Principale

Ischemia

È possibile tornare alla vita normale dopo un ictus? Metodi efficaci di riabilitazione

Di fronte alle conseguenze di un ictus con i propri cari, spesso non è possibile valutare immediatamente quanto sia importante non arrendersi e lottare per l'approccio del momento in cui una persona amata ritorna alla vita normale. Ma affinché la riabilitazione abbia successo, è necessario capire cosa deve essere fatto e, soprattutto, quando. Cercheremo di capire i problemi associati al recupero dopo un ictus in questo articolo.

Effetti dell'ictus

Ci sono due tipi principali di ictus - ischemico ed emorragico, ognuno dei quali è causato da cause speciali e ha conseguenze specifiche.

L'uomo dopo l'ictus emorragico

Questo tipo di ictus è considerato il più pericoloso, perché è associato a un'emorragia cerebrale, il che significa che l'area interessata può avere un'area significativa. I pazienti che hanno avuto un ictus emorragico sperimentano seri problemi con il movimento, la parola, la memoria e la chiarezza della coscienza. La paralisi parziale è uno degli effetti più comuni; influisce sulla parte destra o sinistra del corpo (fronte, braccio, gamba) a seconda della posizione del danno cerebrale. Arriva una perdita totale o parziale dell'attività motoria, cambiamenti nel tono muscolare e nella sensibilità. Inoltre, il comportamento e lo stato psicologico cambiano: la parola dopo un ictus diventa confusa, incoerente, con evidenti violazioni della sequenza di parole o suoni. Ci sono problemi con la memoria, il riconoscimento dei caratteri, così come gli stati depressivi e l'apatia.

L'uomo dopo l'ictus ischemico

Le conseguenze di questo tipo di ictus possono essere meno gravi, nei casi più lievi, dopo un breve periodo di tempo, si verifica il pieno recupero delle funzioni corporee. Tuttavia, i medici non danno spesso una prognosi positiva - i problemi con la circolazione sanguigna del cervello raramente passano senza lasciare traccia. Dopo un ictus ischemico, si verificano disturbi della deglutizione, del linguaggio, della funzione motoria, dell'elaborazione delle informazioni e del comportamento. Spesso un ictus di questo tipo è accompagnato da successive sindromi dolorose che non hanno alcun terreno fisiologico, ma sono causate da problemi neurologici.

Per tutto il periodo di recupero dopo un ictus, il limite superiore della pressione arteriosa del paziente deve essere attentamente monitorato per poter agire tempestivamente in caso di un aumento pericoloso. La velocità normale è 120-160 mmHg. Art.

Caratteristiche della cura del paziente dopo un ictus: consigli di esperti

Se il risultato di un ictus è la paralisi, allora il paziente ha bisogno di riposo a letto. Allo stesso tempo, ogni 2-3 ore dovrebbe cambiare la posizione del corpo del paziente per evitare la formazione di piaghe da decubito. È necessario monitorare la regolarità e la qualità dello scarico, cambiare la biancheria in modo tempestivo, monitorare eventuali cambiamenti della pelle e delle mucose. Nelle fasi successive, è necessario prima praticare la ginnastica passiva, quindi ginnastica attiva, massaggio, è necessario ripristinare le funzioni motorie del paziente, se possibile. Durante questo periodo, il supporto psicologico ed emotivo dei propri cari è molto importante.

Metodi di terapia riabilitativa e valutazione della loro efficacia

I modi per accelerare la riabilitazione dopo un ictus sono regolarmente migliorati, il che aiuta i pazienti a ripristinare parzialmente o completamente le funzioni perse e tornare al livello precedente della vita.

Trattamento farmacologico

Il compito principale delle droghe mediche in questo periodo è quello di ripristinare il normale flusso sanguigno nel cervello e prevenire la riformazione di un coagulo di sangue. Pertanto, i medici prescrivono ai pazienti farmaci che riducono il livello di coagulazione del sangue, migliorano la circolazione cerebrale, riducono la pressione, così come i neuroprotettori per proteggere le cellule. Solo un medico professionista può prescrivere farmaci specifici e seguire il corso del trattamento.

Terapia di Botox

La spasticità è un termine medico che indica una condizione in cui i singoli muscoli oi loro gruppi sono in tono costante. Questo fenomeno è caratteristico dei pazienti che hanno avuto recentemente un ictus. Per combattere gli spasmi, le iniezioni di Botox sono utilizzate nell'area problematica, i rilassanti muscolari riducono la tensione muscolare o addirittura la annullano completamente.

Questo è uno dei modi più semplici, ma efficaci per ripristinare la mobilità dopo un ictus alle mani e ai piedi. Il compito principale della terapia fisica è quello di "svegliare" le fibre nervose che vivono, ma che sono cadute nello stress biochimico, creare nuove catene di connessioni tra loro in modo che il paziente possa tornare alla vita normale o cavarsela con il minimo aiuto degli estranei.

massaggio

Dopo un ictus, i muscoli devono essere ripristinati e per questo i medici raccomandano l'uso di uno speciale massaggio terapeutico. Questa procedura migliora la circolazione sanguigna, riduce gli stati spastici, rimuove i fluidi dai tessuti e influenza positivamente il funzionamento del sistema nervoso centrale.

fisioterapia

Metodi basati su vari effetti fisici. Possono essere molto efficaci nel ripristinare la circolazione sanguigna, ridurre le sindromi dolorose, migliorare il funzionamento di vari organi. L'abbondanza di metodi consente di scegliere l'opzione appropriata per ogni caso o sviluppare una serie di misure volte alla riabilitazione dei sistemi corporei. Le procedure di fisioterapia comprendono la stimolazione elettrica muscolare, la terapia laser, l'elettroforesi, il massaggio vibratorio e altro.

riflessologia

L'impatto sull'agopuntura o sui punti biologicamente attivi del corpo aiuta ad attivare la sua vitalità, essendo in effetti un efficace metodo di trattamento aggiuntivo. L'agopuntura e le iniezioni riducono il tono muscolare in condizioni spastiche, regolano il sistema nervoso e migliorano le condizioni dell'apparato muscolo-scheletrico.

kinestetika

Uno dei modi più moderni per ripristinare l'autonomia del paziente dopo un ictus. Consiste nell'apprendimento graduale per eseguire movimenti che non causano dolore. Ad esempio, per i pazienti del letto, uno dei compiti principali della cinestetica è la capacità di modificare regolarmente la posizione del corpo da sola al fine di prevenire la formazione di piaghe da decubito.

Terapia Bobat

Questo è un insieme di misure, basate sulla capacità di aree sane del cervello di assumere responsabilità che prima erano appannaggio di quelle danneggiate. Giorno dopo giorno, il paziente re-impara ad accettare e percepire adeguatamente le corrette posture corporee nello spazio. Durante l'intero processo di terapia, un medico si trova accanto al paziente, che impedisce l'insorgenza di reazioni motorie patologiche del corpo e aiuta a svolgere movimenti benefici.

Dieta e Fitoterapia

Nella condizione post-ictus, il paziente ha bisogno di un'alimentazione corretta con un contenuto minimo di cibi grassi - la principale fonte di colesterolo dannoso. La verdura e la frutta fresca, la carne magra ei cereali integrali sono spesso la base del menu. È meglio se il medico prescrive una dieta, in base alle caratteristiche di un caso particolare. Come i metodi fitoterapici usano il trattamento con oli essenziali (rosmarino, tea tree, salvia), così come l'uso di decotti e tinture (rosa canina, erba di San Giovanni, origano).

psicoterapia

Dopo un ictus, ogni paziente ha bisogno di aiuto psicologico, preferibilmente fornito da un professionista. Oltre al fatto che gli stati depressivi possono essere causati da una compromissione della funzione cerebrale, il paziente è sottoposto a stress costante a causa della sua impotenza. Un brusco cambiamento nello stato sociale può influire negativamente sullo stato psicologico del paziente e persino rallentare il processo di recupero nel suo insieme.

ergoterapia

Anche le reazioni comportamentali durante il periodo di recupero cambiano spesso, quindi il paziente deve riapprendere le cose più semplici - maneggiare gli elettrodomestici, usare il trasporto, leggere, scrivere, costruire connessioni sociali. L'obiettivo principale della terapia occupazionale è restituire il paziente alla vita normale e ripristinare le capacità lavorative.

Qualche tempo dopo il primo colpo, la probabilità di un secondo aumenta del 4-14%. Il periodo più pericoloso è i primi 2 anni dopo l'attacco.

La durata della riabilitazione dopo un ictus

È necessario adottare misure per ripristinare ogni funzione del corpo perduto dopo un ictus non appena le condizioni del paziente si stabilizzano. Con un approccio integrato a questo compito, l'attività motoria ritorna al paziente dopo 6 mesi, e l'abilità del linguaggio - entro 2-3 anni. Naturalmente, il termine dipende dal grado di danno cerebrale, dalla qualità delle procedure eseguite e anche dal desiderio del paziente stesso, ma se ci si avvicina alla soluzione del problema con piena responsabilità, i primi risultati non ci metteranno molto ad aspettare.

Più il colpo è improvviso, più le conseguenze diventano scioccanti. Ieri il tuo parente stretto era sano e allegro, e oggi non può fare a meno di un aiuto esterno. Devi capire che in questa situazione, molto dipende da quelle persone che gli sono vicine. E non è solo il grado di professionalità (anche se questo è un fattore importante), ma anche la semplice cura e comprensione umana.

Quale centro di riabilitazione posso contattare?

Il recupero dopo un ictus può essere accelerato, è sufficiente mettere il paziente in quelle condizioni che faciliteranno una pronta guarigione. Il controllo orario, la cura, le procedure, le passeggiate all'aria aperta e l'assenza di stress aggiuntivi sono tutti necessari per il paziente. Una metropoli moderna, come Mosca, con la sua atmosfera sfavorevole e la mancanza di condizioni adeguate per una vita confortevole per le persone con disabilità, non contribuisce molto al processo di guarigione. Ma nei sobborghi vicini ci sono accoglienti centri di riabilitazione, simili ai soliti sanatori, ma con una chiara specializzazione nel ripristinare il normale funzionamento delle persone che hanno avuto un ictus. Uno dei buoni esempi di tale istituzione è il famoso centro di riabilitazione delle Tre Sorelle. Questa istituzione privata si trova a 30 km dalla tangenziale di Mosca sull'autostrada Schelkovskoe, in un'area ecologicamente pulita. Circondato da una profumata pineta, questo centro è sempre aperto per chi ha bisogno di aiuto, così come per i propri cari. Impiega specialisti qualificati che svilupperanno un programma individuale di riabilitazione dopo un ictus e lo implementeranno al più alto livello. Terapia fisica secondo i metodi più recenti e classici, ergoterapia, massaggi, lezioni con psicologo e logopedista, kinesiterapia - questo è solo un elenco parziale delle procedure di riabilitazione offerte dal Centro delle Tre Sorelle. 35 camere confortevoli sono dotate in base alle condizioni del paziente - ogni camera ha un pulsante di allarme, mobili speciali, così come un telefono, TV e accesso a Internet. L'alloggio presso il Centro di riabilitazione delle Tre Sorelle non è solo una misura necessaria per una pronta guarigione dopo un ictus, ma anche un piacevole passatempo in un ambiente confortevole e amichevole.

Licenza del Ministero della Salute della Regione di Mosca No. LO-50-01-009095 del 12 ottobre 2017

Lo stato dei pazienti dopo l'ictus

Nel primo paio di giorni trascorsi dal "colpo" che è successo, nessun terapeuta o neuropatologo sarà in grado di prevedere con certezza quali saranno le complicazioni e le conseguenze, come cambierà la gravità dello stato di salute e lo stato generale, per così dire, del paziente, e per quanto tempo dovrà attendere il recupero almeno parziale.

Prognosi della malattia

Ci sono cose che rendono più difficile prevedere l'esito di una catastrofe cardiovascolare - lo stato del paziente con un ictus è estremamente instabile per un lungo periodo di tempo.

I medici-medici hanno ripetutamente descritto casi in cui il paziente apparentemente "affidabile" senza una ragione apparente ha dato una ricaduta, che è stata fatale.

Classificazione e sviluppo

La classificazione dell'ictus si basa sul meccanismo patogenetico dello sviluppo della disfunzione circolatoria:

  1. L'ictus ischemico (la prevalenza è dell'80-85% dei casi) si sviluppa a causa dell'ostruzione di un vaso sanguigno o del suo restringimento grave (la cosiddetta vasocostrizione), causando una significativa disparità del flusso sanguigno alle attuali esigenze delle cellule neurali, la cui intensità supera in tutte le altre cellule del corpo umano.
  2. L'ictus emorragico (la frequenza di questa patologia è del 10-15%) risulta dalla distruzione della nave e dalla successiva emorragia nelle strutture controllate (fornite dal sangue) del parenchima cerebrale.

Valutazione dell'ictus del paziente

Le priorità per una persona con un ictus sospetto sono prese in considerazione vitale - funzioni vitali per il corpo:

  1. Il grado di danno all'RNL.
  2. Insufficienza dei sistemi cardiovascolare e respiratorio (respiratorio).

Dopo questo, è necessario stabilire la gravità dei disturbi della funzione cognitiva (cervello) e valutare il grado di insolvenza del RNL. Il prossimo stadio:

  1. Gravità di qualificazione della coscienza alterata. L'esistente neurosintomatologia cerebrale determina la prevalenza e la localizzazione del focus patologico, la scala della necrosi cerebrale (percentuale di morti neuronali). Inoltre, i sintomi focali possono ancora essere identificati in questo paziente. Questi includono una violazione della sensibilità periferica - sia tattile (temperatura, cinestetica), sia fisica, così come disturbi somatici (motori), difetti nel lavoro dell'analizzatore visivo.
  2. Qualificazione dei disturbi del sistema cardiovascolare - misurazione della pressione sanguigna, conteggio degli impulsi sui vasi principali e determinazione della frequenza cardiaca (se c'è una discrepanza tra questi valori, è necessario parlare di fibrillazione atriale, che peggiora significativamente la prognosi della malattia).

Tenere presente che dopo un incidente cardiovascolare (particolarmente grave come un infarto cerebrale), l'aspettativa di vita dei pazienti è significativamente ridotta.

Valutazione del grado di compromissione della coscienza

Nei pazienti con una manifestazione di un particolare tipo di ictus, una scala speciale di Glasgow è applicabile per la valutazione di classificazione della gravità della compromissione della coscienza, che misura la gravità delle condizioni del paziente in base a quei segni che hanno il più grande significato. La definizione è data dal sistema di punti. Quindi, per determinare la gravità delle condizioni del paziente, nonché la sua stabilità, è necessario prestare attenzione ai seguenti parametri:

  1. Aprendo la fessura palpebrale;
  2. Vescovi del linguaggio e vocabolario lessicale;
  3. Le reazioni motorie effettuate dal paziente e la sua attività somatica.

Dopo aver valutato ognuna delle condizioni di cui sopra, i punti vengono messi insieme e il loro livello identifica il livello di alterazione della coscienza umana.

Valutazione respiratoria esterna

Con le lesioni del processo necrotico del cervello, la variante del disturbo respiratorio non è esclusa - le sue caratteristiche come il ritmo, la profondità e il cambiamento di frequenza (si verifica la cosiddetta attività respiratoria patologica, che è anche chiamata respirazione di Cheyne-Stokes). Può essere identificato come segue: il paziente lentamente, ma aumenta costantemente in profondità, effettuando respiri, ma allo stesso tempo si alternano con l'inizio della respirazione superficiale.

In altre situazioni, l'arresto respiratorio a breve termine è generalmente stabilito. La frequenza con cui il paziente effettua i movimenti respiratori raggiunge circa 30 al minuto. Nelle lesioni più gravi del parenchima GM si osserva un'asfissia vera e propria.

Valutazione cardiovascolare

La qualificazione dello stato cardiovascolare implica la misurazione del livello di pressione arteriosa e del polso sui vasi principali. La pressione arteriosa in questa condizione può essere sia ipo-che ipertensiva; e le contrazioni ritmiche dei cardiomiociti possono portare ad un arresto completo del miocardio - la condizione di un tale paziente non può peggiorare anche dopo un periodo di tempo relativamente lungo, e quindi una catastrofe cardiovascolare si ripresenterà.

Valutazione neurologica cerebrale

Parla direttamente della scala esistente di lesioni distruttive dei neuroni (tessuto nervoso, parenchima) del GM:

  1. Violazione del RNL, comprese la coscienza e le funzioni cognitive.
  2. Sensazione inspiegabile di una sorta di "nebulosa" di coscienza.
  3. Mal di testa grave, parossistico; rumore persistente nella testa; vertigini continue; congestione dell'orecchio (paragonabile alla condizione che si verifica durante un'immersione acuta alla profondità); dolore acuto negli occhi con "mosche" scintillanti; sindrome dispeptica - nausea e vomito.
  4. In alcuni casi, questa malattia ha una temperatura corporea elevata.

Quando un vaso cerebrale viene rotto, il sangue in linea di principio può raggiungere tutte e tre le meningi. In questo caso, i sintomi caratteristici saranno la presenza di sintomi meningei.

Sintomi focale

I seguenti sintomi indicano direttamente un ictus e nella maggior parte dei casi c'è una manifestazione simultanea di diversi di questi:

  1. Una debolezza forte e inaspettata;
  2. Intorpidimento (perdita di sensibilità - di tutti i tipi e attività fisica) della gamba o del braccio;
  3. Violazione della coordinazione dei movimenti, nonché annebbiamento o perdita totale di coscienza in un paziente;
  4. Violazione delle espressioni facciali di equilibrio.

Di seguito è riportato un test abbastanza efficace e facile, grazie al quale è possibile identificare rapidamente i primi sintomi patognomonici di un ictus. Questo test UZP è chiamato:

W - Chiedi a un paziente, di cui sospettavi un ictus, di sorridere. Nella fase iniziale dell'ictus, il sorriso del paziente sarà contorto o addirittura distorto.

З - Lascia che il paziente inizi a comunicare con te - il suo discorso diventa confuso, come quello di un ubriaco.

P - Chiedere al paziente di sollevare contemporaneamente entrambi gli arti superiori verso l'alto. Il risultato parlerà da solo: sul lato della sconfitta, la mano sarà molto più bassa della seconda.

Il paziente verrà trattato secondo questo test.

Violazione di attività nervosa superiore

Prima di tutto, è necessario annotare l'instabilità e la violazione delle seguenti funzioni di attività nervosa più alta:

  1. Diminuzione della memoria e della concentrazione;
  2. Disturbi di lingua (afasia);
  3. Difficile implementazione dei movimenti combinati a causa dell'assenza totale di vari tipi di neurosensibilità e coordinazione normale.
  4. La perdita della capacità umana necessaria per identificare oggetti familiari, odori e colori (questi stati sono anche indicati come agnosia visiva, agnosia uditiva).
  5. Violazione dell'orientamento nel proprio corpo (cioè, il paziente dimentica dove è il suo arto, e così via).

Quali sono le complicazioni della patologia?

Sulla base della prevalenza e della posizione del focus necrotico, sono state identificate possibili complicazioni dopo un ictus. Le conseguenze sono sorprendentemente diverse: possono essere estremamente significative, moderate e leggere.

Nell'ictus ipertensivo, oltre l'80% delle persone muore presto, e dopo un attacco cardiaco GM - il 40% dei decessi è completato, con emorragia SA - fino al 60%.

Dopo un ictus, l'incidenza di tali complicazioni come il gonfiore GM è alta. Si manifesta entro due giorni dopo l'insorgenza dell'ictus e la gravità massima dei sintomi si riduce in 3-5 giorni. Ci sono altre complicazioni:

  1. Stato Soporoso;
  2. polmonite
  3. Infiammazione del sistema urinario, perdita totale o parziale della memoria, difetto di cura - piaghe da decubito, vari disturbi mentali, fino all'insorgere della sindrome maniaco-depressiva e della schizofrenia.

Stato Soporoso

Scomparsa della coscienza in assenza di contatto verbale e presenza di risposte coordinate e protettive agli stimoli del dolore esistenti. Quando si effettua una diagnosi:

  1. Non ci sono comandi verbali.
  2. Ci sono movimenti protettivi di risposta coordinata sugli stimoli del dolore esistenti.
  3. Una persona in questo stato non è in grado di provare alcun motivo o desiderio, e inoltre, non definisce il suo stato come strano, semplicemente essendo in oppressione, come se avesse subito una contusione.

Edema cerebrale

Uno dei più pericolosi e in parallelo con queste complicazioni comuni. La condizione è un accumulo di liquido nel parenchima GM. Come conseguenza diretta di questa complicazione, il volume all'interno del cranio aumenta, la pressione aumenta e si manifestano forti mal di testa. La cessazione di un adeguato apporto di sangue al cervello (o parte di esso) causa sia la reazione generale che quella locale del tessuto nervoso, indipendentemente dal fatto che vi sia o meno necrosi sul lato destro o sinistro.

polmonite

I principali meccanismi di infiammazione polmonare nei pazienti con ictus:

  1. Con una significativa compromissione delle funzioni di deglutizione, il cibo può entrare nel tratto respiratorio. Questa complicanza porta necessariamente alla comparsa di polmonite da aspirazione. Di norma, c'è una lesione del polmone destro.
  2. L'immobilità prolungata e la stasi nella circolazione polmonare che si è verificata diventano la causa della polmonite ipostatica.

In entrambi i casi, la previsione è deludente.

paralisi

La compromissione della motilità dovuta ad ictus è classificata come segue:

  • Paralisi: la perdita totale dell'attività motoria degli arti.
  • Paresi - perdita parziale per eseguire movimenti attivi.
  1. Centrale - perdita di sensazione di tutto il corpo o di qualsiasi parte di esso, inoltre, vi è la paralisi dell'arto;
  2. Periferica: il tono diminuisce, non viene esclusa la sua piena perdita.

Di regola, i pazienti con paralisi vengono inviati immediatamente alle cure intensive.

Colpo ripetuto

L'ictus ricorrente può essere molto più difficile e provocare questa complicanza molte volte più facilmente del primo ictus. Ma il trattamento e la riabilitazione saranno difficili e lunghi.

Ma in realtà, per evitare che sia abbastanza semplice. Sarà sufficiente per regolare lo stile di vita e seguire semplicemente un consiglio medico.

I medici praticanti chiamano la causa più significativa, se non la causa principale della metà dei colpi ripetuti, semplicemente l'atteggiamento negligente dei malati allo stato del proprio organismo. Ma attenersi a loro non è affatto difficile!

Infiammazione del sistema urinario

Dopo un ictus, è altamente probabile che l'infezione del tratto urinario, la ritenzione urinaria o, al contrario, l'incontinenza possano svilupparsi. Per questo motivo, nei primi giorni della malattia, l'uretra è cateterizzata, che può facilmente causare un processo settico.

Al fine di prevenire queste complicazioni, è dimostrato che osserva le più severe condizioni asettiche durante l'installazione del catetere. Inoltre, dovrà essere lavato 3-4 volte al giorno. D'accordo, non è affatto difficile seguire queste regole.

Perdita di memoria

Nel caso di ictus, la perdita di memoria è abbastanza spesso osservata. Può verificarsi immediatamente dopo l'insorgenza dei sintomi primari di un ictus, ma può anche comparire il terzo o il quarto giorno dopo l'inizio del trattamento.

Di norma, questo deterioramento è associato alla diffusione del focus della necrosi. Se, tuttavia, le misure non vengono prese immediatamente, è probabile che il paziente sia completamente privo di sensi.

Questa condizione sicuramente non promette nulla di buono - molto probabilmente il paziente morirà. Le principali caratteristiche del coma:

  1. Mancanza di coscienza e qualsiasi reazione agli stimoli esterni.
  2. Cambiamenti patologici nel tono vascolare.
  3. La presenza della reazione delle pupille alla luce, così come la presenza di tutte le funzioni vegetative.

piaghe da decubito

Nei pazienti con ictus a causa di disturbi circolatori, possono verificarsi piaghe da decubito (questo è il nome della necrosi dei tessuti molli).

La più grande probabilità di piaghe da decubito è che la necrosi si estende in profondità nell'osso e nella cartilagine.

Queste ferite si infettano e causano lo sviluppo di una reazione settica generalizzata e uno shock emorragico. Ecco perché è necessario cambiare la posizione del paziente del letto ogni poche ore.

Disturbi mentali

Molto spesso, si deve notare la demenza demenza - sviluppata, che causa la perdita delle conoscenze e delle abilità che erano disponibili in precedenza. E si arriva al fatto che una persona dimentica le abilità di base che sono necessarie per lui al self-service.

Inutile dire che non è possibile insegnare a un tale paziente qualcosa di nuovo.

conclusione

Per la semplice ragione che la "vittima" dell'ONMK diventa la struttura più complessa del corpo umano - il cervello - è piuttosto difficile prevederne il funzionamento futuro.

La condizione può peggiorare drammaticamente anche per 3-4 settimane di trattamento.

Ictus - quello che è, i primi segni, i sintomi negli adulti, le cause, le conseguenze, il trattamento e la prevenzione dell'ictus

Cos'è? Un ictus è una violazione acuta della circolazione cerebrale, che porta a danni cerebrali focali persistenti. Può essere ischemico o emorragico. La patologia è accompagnata da violazioni acute della circolazione cerebrale, delle lesioni vascolari e del sistema nervoso centrale. Se il normale flusso sanguigno viene interrotto, la nutrizione delle cellule nervose del cervello peggiora, e questo è molto pericoloso, poiché l'organo funziona grazie alla costante fornitura di ossigeno e glucosio ad esso.

Diamo un'occhiata a quali segni sono caratteristici di un ictus, perché è importante aiutare una persona nei primi minuti dell'inizio dei sintomi, così come le possibili conseguenze di questa condizione.

Cos'è un ictus?

Un ictus è una compromissione acuta della circolazione del sangue nel cervello che causa il danneggiamento e la morte delle cellule nervose.

Durante la "finestra terapeutica" (condizionatamente chiamata le prime 3-6 ore dopo un ictus), gli effetti irreversibili dell'ischemia e della morte cellulare possono essere prevenuti con manipolazioni terapeutiche.

Gli ictus si verificano in individui in un'ampia fascia di età: da 20-25 anni ad un'età molto avanzata.

  • Costrizione o blocco dei vasi sanguigni del cervello - ictus ischemico;
  • Emorragia nel cervello o nel suo guscio - ictus emorragico.

La frequenza è piuttosto alta, con l'età in modo significativo. La mortalità (mortalità) da ictus rimane molto alta. Il trattamento mira a ripristinare l'attività funzionale dei neuroni, riducendo l'influenza dei fattori causali e prevenendo il ripetersi di una catastrofe vascolare nel corpo. Dopo un ictus, è molto importante riabilitare una persona.

I segni della malattia devono essere conosciuti da ogni persona per rispondere in tempo a una catastrofe cerebrale e chiamare una squadra di ambulanze per se stessi o per i propri cari. Conoscere i sintomi sottostanti può salvare la vita di qualcuno.

Esistono 2 tipi principali di ictus: ischemico ed emorragico. Hanno un meccanismo di sviluppo fondamentalmente diverso e hanno bisogno di approcci radicalmente diversi al trattamento. Ictus ischemico ed emorragico, rispettivamente, rappresentano l'80% e il 20% della popolazione totale.

Ictus ischemico

Il danno cerebrale ischemico si verifica in 8 casi su 10. La maggior parte delle persone anziane ne soffre, dopo 60 anni, più spesso - uomini. Il motivo principale è il blocco delle navi o il loro spasmo di lunga durata, che comporta la cessazione dell'afflusso di sangue e la carenza di ossigeno. Questo porta alla morte delle cellule cerebrali.

Questo tipo di malattia può svilupparsi più spesso di notte o al mattino. Esiste anche una connessione con il precedente aumento emotivo (fattore di stress) o sforzo fisico, consumo di alcol, perdita di sangue o la progressione di un processo infettivo o di una malattia somatica.

Ictus emorragico

Cos'è questo? L'ictus emorragico è il risultato dell'emorragia nella sostanza cerebrale dopo il danneggiamento delle pareti del vaso. L'interruzione dell'attività funzionale e la morte dei neurociti in questo caso si verifica principalmente a causa della loro compressione da ematoma.

L'insorgenza di ictus emorragico è principalmente associata a malattia vascolare cerebrale diffusa o isolata, a causa della quale la parete vascolare perde la sua elasticità e diventa più sottile.

Spesso accompagnato da perdita di coscienza, più rapido sviluppo dei sintomi di ictus, disturbi neurologici sempre significativi. Ciò è dovuto al fatto che in questo caso la circolazione cerebrale è disturbata a causa della rottura della parete vascolare con l'effusione di sangue e la formazione di un ematoma o come conseguenza di immergere il sangue nel tessuto nervoso.

Nel 5% dei casi di ictus, non è possibile capire il tipo e il meccanismo di sviluppo. Indipendentemente dal tipo di ictus, le sue conseguenze sono sempre le stesse: una disfunzione acuta e in rapido sviluppo dell'area del cervello dovuta alla morte di una parte delle sue cellule neurocitarie.

I primi segni di un ictus in un adulto

I segni di un ictus dovrebbero essere noti a tutte le persone, indipendentemente dalla disponibilità di educazione medica. Questi sintomi sono principalmente associati a una violazione dell'innervazione dei muscoli della testa e del corpo, quindi se sospetti un ictus, chiedi alla persona di eseguire tre semplici azioni: sorridere, alzare le mani, dire una parola o una frase.

Una persona che ha improvvisamente sentito "nausea" può suggerire problemi vascolari secondo i seguenti segni, che possono essere presi come i primi segni di un ictus:

  • Intorpidimento delle aree del corpo (viso, arti);
  • Mal di testa;
  • Perdita di controllo sull'ambiente;
  • Doppia visione e altri disturbi visivi;
  • Nausea, vomito, vertigini;
  • Disturbi motori e sensibili.

Succede che un ictus si verifica all'improvviso, ma più spesso si verifica sullo sfondo dei precursori. Ad esempio, nella metà dei casi, l'ictus ischemico è preceduto da attacchi ischemici transitori (TIA).

Se negli ultimi tre mesi una volta alla settimana o più spesso, si ripresentano almeno due dei seguenti sintomi, è necessario un immediato intervento medico:

  • Mal di testa che non ha una posizione specifica e che si verifica in caso di stanchezza o disastri meteorologici.
  • Vertigine che appare a riposo e aggravata dal movimento.
  • La presenza di tinnito, sia permanente che transitoria.
  • "Errori" della memoria sugli eventi del periodo di tempo corrente.
  • Cambiamenti nell'intensità delle prestazioni e disturbi del sonno.

Questi sintomi dovrebbero essere considerati come precursori dello sviluppo di un ictus.

Come riconoscere un ictus?

Per riconoscere questa malattia, prestare attenzione ai seguenti punti:

  1. Guarda, chiedi se una persona ha bisogno di aiuto. Una persona può rifiutare perché lui stesso non capiva cosa gli stava succedendo. Il discorso di una persona con un colpo sarà difficile.
  2. Chiedi di sorridere, se gli angoli delle labbra si trovano su una linea diversa e il sorriso vede stranamente - questo è un sintomo di un ictus.
  3. Stringi le mani a una persona, se si è verificato un ictus, allora la stretta di mano sarà debole. Puoi anche chiedere di alzare le mani. Una mano cadrà spontaneamente.

Nell'identificare i segni di ictus in una persona, chiamare immediatamente un'ambulanza. Prima viene fornita l'assistenza qualificata, maggiore è la possibilità di eliminare le conseguenze di questa malattia.

cause di

I medici identificano due cause principali di ictus. Questo è il verificarsi di coaguli di sangue nel sistema circolatorio e la presenza di placche di colesterolo che possono bloccare le navi. Un attacco può accadere in una persona sana, ma questa probabilità è estremamente piccola.

La patologia si sviluppa come una complicazione della malattia cardiovascolare di base, così come sotto l'influenza di fattori avversi:

  • aterosclerosi dei vasi cerebrali;
  • tromboembolismo;
  • ipertensione (ipertensione arteriosa);
  • cardiopatia reumatica;
  • infarto miocardico;
  • chirurgia cardiaca;
  • stress costante;
  • tumori vascolari;
  • prendendo alcuni tipi di droghe;
  • l'alcolismo;
  • il fumo;
  • aneurisma dell'arteria cerebrale.

Lo sviluppo di una complicazione è possibile sullo sfondo del benessere generale, tuttavia, spesso la rottura dei meccanismi di compensazione si verifica nei casi in cui il carico sulle navi supera un certo livello critico. Tali situazioni possono essere associate alla vita di tutti i giorni, con la presenza di varie malattie, con circostanze esterne:

  • un brusco passaggio da una posizione prona a una posizione eretta (a volte è sufficiente spostarsi in una postura seduta);
  • cibo denso;
  • bagno caldo;
  • stagione calda;
  • aumento dello stress fisico e mentale;
  • aritmie cardiache;
  • una forte diminuzione della pressione del sangue (il più delle volte sotto l'azione di droghe).

Ma la causa più comune di ictus è considerata una pressione elevata, 7 persone su 10 che hanno sofferto di emorragia sono persone con ipertensione (pressione superiore a 140 per 90), una violazione del cuore. Perfino l'innocua fibrillazione atriale causa coaguli di sangue, che portano a un alterato flusso sanguigno.

Sintomi di ictus

Le manifestazioni cliniche dell'ictus dipendono dal tipo, dalla posizione e dalla dimensione della lesione.

Sintomi di ictus negli adulti:

  • I segni di un ictus che si avvicina iniziano con mal di testa e vertigini, che non sono spiegati da altre cause. Possibile perdita di coscienza.
  • La perdita della capacità di esprimere chiaramente i propri pensieri in parole è uno dei sintomi caratteristici. Una persona non può dire nulla di definito o addirittura ripetere una frase semplice.
  • Il paziente può iniziare a vomitare, oltre che a una commozione cerebrale.
  • Rumore in testa.
  • Appare l'oblio, la persona non sa o non ricorda dove stava andando, perché ha bisogno degli oggetti che tiene nelle sue mani. Esternamente, questo manifesta distrazione e confusione.
  • Visivamente, i sintomi dei disturbi circolatori nel cervello sono visibili sul viso di una persona. Il paziente non può sorridere, la faccia distorta, forse non può chiudere la palpebra.

Ci sono sette sintomi principali prima di un ictus, che indicano accuratamente la malattia:

  • Viso ironico (sorriso asimmetrico, occhio smussato).
  • Discorso incoerente
  • Sonnolenza (apatia).
  • Dolori acuti focali nella testa e nel viso.
  • Visione offuscata
  • Paralisi degli arti.
  • Violazione di coordinamento.

I segni di un ictus imminente possono essere molto diversi, quindi dovresti essere estremamente attento a quali sintomi si presentano prima di un ictus nell'uomo.

  • perdita improvvisa di coscienza
  • convulsioni generalizzate
  • insufficienza respiratoria con sintomi focali e disturbi neurologici in futuro (compromissione della parola, sensibilità, coordinazione del movimento, convulsioni epilettiche).

Inoltre, durante un attacco ischemico nell'uomo, il riflesso della deglutizione e della parola può deteriorarsi. Pertanto, il paziente può iniziare a balbettare, per non parlare chiaramente. A causa della sconfitta della colonna vertebrale (spinale), il paziente può sviluppare una violazione della coordinazione, quindi non può muoversi indipendentemente o addirittura sedersi.

  • Perdita di coscienza al momento di un salto della pressione sanguigna (sullo sfondo di una crisi, carico - emotivo o fisico);
  • Sintomi vegetativi (sudorazione, febbre, arrossamento del viso, meno spesso - pallore della pelle);
  • Respiro affannoso e battito cardiaco;
  • Forse lo sviluppo di un coma.

Vale la pena considerare che se ci sono segni di un ictus, il tempo di cambiamenti irreversibili nel cervello ha già iniziato il suo conto alla rovescia. Quelle 3-6 ore che sono per ripristinare la circolazione sanguigna alterata e combattere per ridurre l'area interessata stanno diminuendo di minuto in minuto.

Se i sintomi di un ictus scompaiono completamente nel periodo fino a 24 ore dopo l'insorgenza delle sue manifestazioni cliniche, allora non si tratta di un ictus, ma di una violazione transitoria della circolazione cerebrale (attacco ischemico transitorio o crisi cerebrale ipertensiva).

Pronto soccorso

Durante un ictus, l'emorragia cerebrale richiede una risposta immediata al suo verificarsi, quindi, dopo l'insorgenza dei primi sintomi, devono essere eseguite le seguenti azioni:

  1. Posa il paziente in modo che la sua testa sia sollevata di circa 30 °.
  2. Se il paziente è incosciente e si trova sul pavimento, spostarlo in una posizione più comoda.
  3. Se il paziente ha i prerequisiti per il vomito, girare la testa su un fianco in modo che il vomito non penetri nel sistema respiratorio.
  4. È necessario capire come il polso e la pressione sanguigna cambiano in una persona malata. Se possibile, controlla questi indicatori e ricordali.
  5. Quando arriva il team dell'ambulanza, i medici devono indicare come sono iniziati i problemi, come ha cominciato a sentirsi male e sembra malato e che tipo di pillole ha assunto.

Insieme alle raccomandazioni per il primo soccorso nell'ictus, ricorda cosa non puoi assolutamente fare:

  • spostare una persona o spostarlo a letto (è meglio lasciarlo dove si è verificato l'attacco);
  • usare l'ammoniaca per portare il paziente alla coscienza;
  • forza per tenere le membra in caso di convulsioni;
  • somministrare al paziente farmaci in pillole o capsule che possono rimanere bloccati nelle vie aeree (specialmente se ha una disregolazione della deglutizione).

effetti

I problemi più caratteristici che si presentano dopo un ictus includono i seguenti:

  • Indebolimento o paralisi degli arti. La paralisi più spesso manifestata di una metà del corpo. L'immobilizzazione può essere completa o parziale.
  • Muscoli spastici. L'arto viene tenuto in una posizione, le articolazioni possono gradualmente atrofizzarsi.
  • Problemi di linguaggio: discorsi incoerenti e incoerenti.
  • Disfagia - una violazione delle funzioni di deglutizione.
  • Danno visivo: perdita parziale della vista, divisione, riduzione del campo visivo.
  • Disfunzione dell'intestino e della vescica: incontinenza urinaria o, al contrario, incapacità di espellerla.
  • Patologie mentali: depressione, paura, eccessiva emotività.
  • Epilessia.
  • disturbi del linguaggio;
  • l'impossibilità di una soluzione logica del compito;
  • incapacità di analizzare la situazione;
  • incapacità di muovere il braccio e / o la gamba destra;
  • cambiamento di sensibilità dallo stesso lato (a destra) - intorpidimento, parestesie;
  • umore depresso e altri cambiamenti mentali.
  • scarsa memoria, mentre la parola, di regola, rimane normale;
  • paresi e paralisi sul lato sinistro del corpo;
  • povertà emotiva;
  • comparsa di fantasie patologiche, ecc.

Segni di coma

Coma dopo un attacco di ictus si sviluppa abbastanza rapidamente, acutamente e ha i seguenti sintomi:

  • L'uomo improvvisamente svenne
  • La sua faccia diventò rosso porpora.
  • Respirazione divenne forte respiro affannoso
  • L'impulso divenne teso, la pressione sanguigna aumentò
  • I bulbi oculari si sono allontanati
  • Gli alunni si restringono o diventano irregolari
  • La reazione delle pupille alla luce divenne letargica
  • Diminuzione del tono muscolare
  • Si verificano disturbi degli organi pelvici (incontinenza urinaria)

Quanti anni vivono dopo un ictus?

Questa domanda non ha una risposta definita. La morte può verificarsi immediatamente dopo un ictus. Tuttavia, è possibile e lunga, relativamente piena vita per decenni.

Nel frattempo, è stato stabilito che la mortalità dopo gli ictus è:

  • Durante il primo mese - 35%;
  • Durante il primo anno - circa il 50%.

La prognosi dell'ictus dipende da molti fattori, tra cui:

  • Età del paziente;
  • Stato di salute prima dell'ictus;
  • La qualità della vita prima e dopo un ictus;
  • Rispetto del periodo di riabilitazione;
  • Completezza delle cause dell'ictus;
  • La presenza di malattie croniche concomitanti;
  • La presenza di fattori di stress.

diagnostica

Le misure diagnostiche includono:

  • Ispezione. Test UZP. Scrive le prime tre azioni che il paziente deve eseguire: sorridi, parla e cerca di alzare la mano.
  • Valutazione delle condizioni generali del paziente da parte del medico.
  • Sarà assegnato un esame accurato e operativo del paziente, una terapia di risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
  • La puntura lombare distinguerà l'emorragia cerebrale da altre patologie cerebrali.
  • L'imaging a risonanza magnetica e computazionale viene utilizzato per rilevare il fatto di un ictus, chiarirne la natura (ischemica o emorragica), l'area interessata, oltre a escludere altre malattie con sintomi simili.

Trattamento e riabilitazione dopo un ictus

I termini ottimali di ospedalizzazione e inizio della terapia sono le prime 3 ore dal debutto delle manifestazioni cliniche. Il trattamento nel periodo acuto viene effettuato nei reparti di terapia intensiva di reparti neurologici specializzati, quindi il paziente viene trasferito all'unità di riabilitazione precoce. Prima di stabilire il tipo di ictus, viene eseguita la terapia di base indifferenziata, dopo un'accurata diagnosi - trattamento specialistico e quindi riabilitazione a lungo termine.

Il trattamento dopo un ictus include:

  • condurre un corso di terapia vascolare,
  • uso di farmaci che migliorano il metabolismo cerebrale,
  • ossigenoterapia
  • trattamento riabilitativo o riabilitativo (fisioterapia, fisioterapia, massaggio).

In caso di ictus, chiamare immediatamente un'ambulanza! Se non fornisci assistenza immediata, questo porterà alla morte del paziente!

Per prevenire le complicazioni, la terapia viene eseguita utilizzando i seguenti farmaci:

  • i cerebroprotettori ripristinano la struttura delle cellule cerebrali danneggiate;
  • fluidificanti del sangue (indicato esclusivamente per ictus ischemico);
  • emostatici o agenti emostatici (usati con un tratto chiaramente definito di origine emorragica);
  • antiossidanti, preparati vitaminici e farmaci che migliorano il metabolismo e la circolazione sanguigna nei tessuti.

Attività di riabilitazione

  • sono effettuati fin dall'inizio dell'ictus e continuano con la conservazione di un deficit neurologico per tutta la vita con la partecipazione del paziente, del team di operatori sanitari e dei parenti;
  • corretta cura del corpo del paziente, uso di dispositivi speciali;
  • esercizi di respirazione (per la prevenzione della polmonite);
  • il più presto possibile l'attivazione del regime motorio del paziente, che va da una seduta breve in un letto a una vera e propria terapia fisica;
  • l'uso di vari metodi fisioterapici e di altro tipo: procedure elettriche, massaggi, agopuntura, esercizi con un logopedista.

Rimedi popolari per ripristinare il corpo dopo un ictus

Prima di usare rimedi popolari, assicurati di consultare il tuo medico, perché possibili controindicazioni

  1. Cannella di cinorrodo. I frutti e le radici della pianta sono utilizzati per preparare un decotto, che viene introdotto nel bagno generale nel trattamento della paralisi e paresi. Il corso fa 25 procedure, il brodo è versato in acqua con una temperatura di 37-38 ° C.
  2. Bagno con la salvia dopo aver subito un ictus. 3 tazze di erba salvia versare 2 litri di acqua bollente. Lasciare riposare per 1 ora, filtrare e versare in bagno con acqua tiepida. Fai questi bagni ogni altro giorno.
  3. Un tale decotto è molto utile: un cucchiaino di radici di peonia secca frantumata deve essere riempito con un bicchiere di acqua bollente. Dopo di ciò, insistere per un'ora e sforzo. Usa un cucchiaio di brodo 5 volte al giorno.
  4. Olio di alloro Preparare questo strumento come segue: 30 g di alloro devono essere versati con un bicchiere di olio vegetale. Insistere 2 mesi, con il barattolo ogni giorno è necessario agitare. L'olio deve essere scaricato e poi bollito. Si consiglia di mescolare la miscela in punti paralizzati.

prevenzione

L'ictus è una di quelle malattie che sono più facili da prevenire che curare. La prevenzione dell'ictus consiste in:

  1. Può essere prevenuto con l'aiuto dell'organizzazione razionale del lavoro e dei regimi di riposo, una corretta alimentazione, regolazione del sonno, normale clima psicologico, restrizione del sale di sodio nella dieta, trattamento tempestivo delle malattie cardiovascolari: cardiopatia ischemica, ipertensione.
  2. Il modo migliore per evitare un ictus è prevenire l'aterosclerosi e altre malattie cardiovascolari. È importante controllare la pressione sanguigna e controllare il diabete.
  3. Se necessario, prendere farmaci che migliorano la microcircolazione dei vasi cerebrali, ed è anche possibile assumere farmaci che prevengano la mancanza di ossigeno (ipossia) del cervello come prescritto da un medico.

Quanti vivono dopo un ictus e le possibili conseguenze

Ictus: una terribile patologia che non passa senza lasciare traccia. Più dell'80% delle persone che hanno avuto un ictus rimangono permanentemente disabili. Effetti dell'ictus e cause della malattia. Come proteggere te stesso e i tuoi cari dalla morte e dalla disabilità. Quando è necessario chiamare un medico e quali azioni intraprendere in modo che l'attacco non causi seri danni all'organismo.

Descrizione della patologia

Cos'è un ictus? Molti di noi hanno sentito questo nome più di una volta, ma ogni persona è sicura che questa malattia la eviterà. Qualcuno pensa di essere troppo giovane, altri sono sicuri che questo è il numero di persone cronicamente malate, e altri ancora credono che questa malattia possa manifestarsi solo in coloro che hanno una predisposizione genetica.

Oggi i medici dicono che la patologia che colpisce più spesso gli anziani e l'ereditarietà gioca anche un ruolo, e le malattie croniche possono anche causare un ictus. Tuttavia, gli esperti dicono anche che nessuno è immune da questa pericolosa malattia. Sempre più spesso, l'ictus sorpassa persone giovani e apparentemente sane. Qual è la ragione e il pericolo di un ictus?

La causa di un ictus cerebrale si trova in varie malattie vascolari. Sono i vasi sanguigni che alimentano il cervello con l'ossigeno. La loro rete è diffusa in tutto il corpo e devono essere forti, resistenti e puliti. Se si verifica un restringimento del lume del vaso, per varie ragioni, inizia la pressione sul muro, che potrebbe non resistere e scoppiare. Questa è un'emorragia cerebrale. I suoi effetti sono spesso gravi e violano importanti funzioni corporee.

Un altro tipo di ictus è la necrosi delle cellule cerebrali in caso di occlusione di vasi cerebrali da fame di ossigeno.

Il colpo più pericoloso con emorragia. Quando l'emorragia forma un ematoma, ed è la causa della morte e della disabilità negli esseri umani. L'ematoma cresce e comprime le terminazioni nervose che sono concentrate nel cervello. Il cervello smette di funzionare normalmente. Una persona può perdere la parola, l'attività fisica, la capacità di respirare autonomamente. Le stesse conseguenze possono svilupparsi con necrosi delle cellule cerebrali, tuttavia, l'ictus ischemico (in cui il vaso non si rompe, ma si blocca solo) è considerato il più favorevole in termini di prognosi e riabilitazione per il paziente.

Maggiori informazioni sui tipi di ictus

Oggi i medici distinguono tre principali tipi di ictus. Dipende dal tipo di vita dopo un colpo e dalla possibilità di massimo recupero dopo un attacco. I tipi di ictus dipendono direttamente dalla natura del danno ai vasi sanguigni e alle cellule cerebrali, in particolare:

Ictus subaracnoideo. Le cause di questa forma di patologia sono le lesioni traumatiche al cervello o la rottura dell'aneurisma. L'emorragia in questo caso è localizzata tra le guaine morbide e spider del cervello. La mortalità da questa forma di patologia è piuttosto alta e raggiunge il 50%. Tuttavia, questo tipo di patologia è abbastanza raro. Le complicazioni dopo sono le peggiori. Si sviluppa all'istante o entro poche ore dopo l'infortunio.

Ictus emorragico. Le cause di questa forma di ictus sono la rottura della nave e il sanguinamento nel cervello. La mortalità di tali attacchi raggiunge il 33%. Tuttavia, il grado di disabilità è molto alto. In questo caso, l'emorragia e l'ematoma successivo sono localizzati nei ventricoli e sotto le membrane del cervello.

Un attacco di questo tipo si sviluppa rapidamente e il paziente può cadere in coma entro pochi minuti dopo che si è sentito male.

Ictus ischemico. L'attacco si sviluppa dalla costrizione o dal blocco della nave. Le cause della vasocostrizione variano dall'aterosclerosi alla tensione nervosa. Questa è la forma più comune di ictus. La mortalità da esso raggiunge il 15%. Con il ricovero tempestivo nei pazienti il ​​più delle volte la prognosi per il recupero è positiva. L'attacco può svilupparsi diversi giorni.

Inoltre, i medici distinguono il tipo acuto di patologia, microstruisco, ictus esteso o spinale. Tutte queste forme differiscono nel grado di danno e localizzazione. Le previsioni per ciascun caso sono puramente individuali.

Fattori di rischio

Nonostante il fatto che al giorno d'oggi possa insorgere ictus in qualsiasi paziente e anche nei giovani, ci sono una serie di fattori di rischio che sono più spesso presenti nei pazienti con questa diagnosi.

  • Età dopo 50 anni.
  • Sesso maschile
  • Malattie cardiache
  • Ipertensione arteriosa
  • Tensione nervosa costante
  • La presenza di cattive abitudini.
  • La presenza di eccesso di peso.
  • La presenza del diabete
  • Predisposizione genetica.

Vale la pena notare che le conseguenze di un ictus cerebrale dipendono direttamente dalla velocità di ospedalizzazione del paziente. Sfortunatamente, nel nostro paese, l'ospedalizzazione di emergenza si osserva solo nel 30% del numero totale di pazienti con questa diagnosi. I medici chiamano già quando diventa chiaro che la situazione è critica e il paziente sta facendo molto male. Tuttavia, ad esempio, l'ictus ischemico può svilupparsi fino a 3 giorni e se il paziente viene portato in ospedale il primo giorno, le sue previsioni saranno più favorevoli. Il più delle volte, le persone che vivono da sole vengono lasciate senza assistenza medica.

Molti parenti pazienti chiedono quanti anni vivono dopo un ictus. Non c'è una sola risposta a questa domanda. Con l'assistenza tempestiva e l'implementazione di tutte le raccomandazioni del medico, il paziente può vivere ancora per molti anni, ma dipende anche dall'età e dalla salute generale del paziente.

Conseguenze di un attacco

Un ictus cerebrale porta inevitabilmente a conseguenze negative. In linea di principio, non vi è alcuna differenza tra le conseguenze di un ictus nelle donne e quelle negli uomini. Le conseguenze di un ictus negli uomini possono essere osservate più spesso solo per il motivo che nel sesso maschile questa patologia si sviluppa più spesso. La complicazione più pericolosa di un ictus è considerata un secondo attacco.

Circa il 40% dei pazienti muore da esso nei primi 30 giorni.

Le conseguenze di un attacco iniziano a manifestarsi dai primi minuti dello sciopero. Il paziente sperimenta i seguenti sintomi, che indicano chiaramente lo sviluppo di un ictus cerebrale:

  • Aumento della pressione
  • Aumento della temperatura corporea.
  • Inibizione della reazione
  • Convulsioni.
  • Forte mal di testa
  • Perdita di sensibilità in un lato del corpo.
  • Perdita di orientamento
  • Perdita di memoria
  • Compromissione della parola.
  • Coma.

Dopo aver interrotto l'attacco, il paziente potrebbe riscontrare le seguenti anomalie:

Paralisi. La conseguenza più frequente di un ictus è la paralisi di un lato del corpo. La paralisi si sviluppa dal lato opposto del sito patologico. Con questa violazione, il paziente non può più fare a meno di un aiuto esterno. Ha bisogno di una seria riabilitazione, che può durare diversi anni. Le principali funzioni del motore devono essere ripristinate entro un anno, le capacità motorie fini si recuperano molto più a lungo.

Perdita di sensibilità Questa deviazione è caratterizzata dalla perdita di sensibilità dei muscoli del corpo. Il recupero deve essere accompagnato da esercizi per il ritorno dell'attività fisica.

In questo caso, l'ictus viene utilizzato attivamente terapia fisica e altri metodi di riabilitazione.

Disturbi del linguaggio Il ripristino delle abilità linguistiche dipende dalla specifica violazione. I problemi del linguaggio si verificano in circa un terzo dei pazienti con ictus. Una persona può sperimentare i seguenti problemi di linguaggio:

  • Comprensione del linguaggio compromessa.
  • Violazione della propria parola.
  • Difficoltà con la selezione di parole.
  • Violazione, comprensione e riproduzione del discorso.
  • Completa violazione della percezione e della riproduzione del linguaggio.

Il recupero delle funzioni vocali dovrebbe iniziare il prima possibile. Per questo, si consiglia al paziente di avere sessioni speciali con un logopedista. Il tempo di recupero è piuttosto lungo. Di regola, la parola viene ripristinata dopo alcuni anni.

Oltre a queste conseguenze, il paziente può affrontare complicazioni come:

  • Muscolo hypotonus
  • Sindrome da dolore centrale
  • Patologia trofica.
  • Patologia della vista.
  • Difficoltà a deglutire.
  • Disturbi del sistema nervoso.
  • Violazione di coordinamento.
  • Epilessia.

Tutti questi disturbi richiedono un trattamento a lungo termine. Spesso, la cura per i pazienti ricade sulle spalle dei parenti e devono monitorare l'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico. Quante persone vivono dopo un ictus dipende in gran parte dalla cura dei parenti. Il compito principale di parenti e medici è di prevenire il re-attacco e la riabilitazione del paziente, che dovrebbe iniziare il prima possibile.

Previsioni di recupero

Dopo un ictus, le proiezioni per la vita sono puramente individuali. Molti parenti vogliono anche sapere quando è possibile il pieno recupero. I medici dicono che la riabilitazione è influenzata da molti fattori, incluso il desiderio del paziente stesso. Le previsioni più favorevoli per il recupero sono previste per i seguenti fattori:

  • Giovane età
  • Ospedalizzazione anticipata
  • Colpo moderato e mite.
  • Localizzazione dell'ictus nelle arterie vertebrali.
  • Piena cura
  • Riabilitazione correttamente organizzata.

Previsioni di vita

Proiezioni per la sopravvivenza - questa è la cosa principale che i parenti si aspettano dai medici quando la loro persona amata viene ricoverata in ospedale per un ictus. Quanto vive un colpo dopo un attacco e da cosa dipende questa prognosi? Molto spesso, i medici non danno previsioni specifiche. La cosa principale, dicono, è prevenire un altro attacco entro 30 giorni. Successivamente, una persona deve vivere per un anno, e solo dopo questo periodo il rischio di morte diminuisce gradualmente.

La recidiva dell'ictus è la causa più comune di morte del paziente.

Lo sviluppo del re-attacco è influenzato dai seguenti fattori:

  • L'età del paziente.
  • Trattamento in ritardo all'ospedale.
  • La presenza di malattie croniche prima dell'attacco.
  • Scarsa qualità delle cure
  • Inosservanza delle raccomandazioni dei medici.
  • Stress e tensione nervosa.

I medici dicono che se i fattori negativi vengono eliminati il ​​più possibile e un approccio corretto al trattamento e alla riabilitazione del paziente rende le previsioni sulla vita può essere favorevole. Alcuni pazienti vivono ancora una lunga vita, gradualmente recuperando e imparando a vivere di nuovo. Certo, ci sono più possibilità di sopravvivere in giovane età, ma a volte anche gli anziani mostrano un tale desiderio di vivere, che sorprende anche i medici.

Quindi, si può argomentare che le previsioni dipendono da quanto il cervello ha sofferto, dall'età del paziente, dall'attenzione per lui e dal suo desiderio di vivere. È con l'ultimo paragrafo che spesso sorgono problemi. Le persone anziane non vogliono combattere, non vogliono diventare un peso per i loro parenti. In questo caso, consulenti psicologi e il sostegno dei propri cari. Solo rilanciando il desiderio di essere sani in una persona, possiamo contare sulla sua pronta guarigione.