Scleroderma focale: cause, sintomi e trattamento

Lo scleroderma focale è una patologia del tessuto connettivo nel corpo, caratterizzata da indurimento e intorpidimento della pelle. La malattia viene spesso definita una forma di artrite, in cui si forma la cicatrice sulla pelle. Nonostante il fatto che la malattia sia conosciuta da molto tempo, non è ben compresa.

Cause di

La malattia appartiene al gruppo del collagene e gli adulti (per lo più donne) sono più spesso malati rispetto ai bambini.

La forma focale o limitata di scleroderma è molto meno pericolosa di quella generalizzata (sistemica), poiché colpisce raramente gli organi interni, ma può portare a forti difetti estetici e cambiamenti sottocutanei negativi irreversibili.

La medicina scientifica identifica diversi fattori che possono scatenare questa malattia:

• infezioni del sistema nervoso;
• corpo di ipotermia;
• esposizione a prodotti chimici;
• lesioni di diversa natura;
• disturbi endocrini;
• effetti negativi delle droghe.

Questi fattori avversi possono causare l'infiammazione dei vasi sanguigni, che, con un ulteriore processo sfavorevole, provoca la crescita di tessuto fibroso e collagene, che porta ad un ispessimento delle pareti vascolari e perdita di elasticità.

La concomitante compromissione della circolazione sanguigna porta ad una condizione patologica non solo della pelle e dello strato sottocutaneo, ma anche di anomalie nel funzionamento degli organi interni.

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Sintomi e segni della malattia

Questa malattia ha un inizio tipico: un piccolo anello di colore viola si forma sulla pelle, che diventa gradualmente gonfio, ingrossato e cambia colore al giallo-biancastro. Sulla zona interessata, la pelle e i capelli scompaiono; a causa di insufficiente circolazione del sangue, questo posto è più freddo del tessuto sano circostante.

In alcuni casi, la malattia si manifesta sotto forma di strisce biancastre che assomigliano a un "colpo con una sciabola", che si trova sulla faccia o sul busto.

Uno dei principali sintomi della malattia è la sindrome di Raynaud. Si manifesta con una lesione delle mani, cioè piccoli vasi in esse. Quando gli spasmi vascolari sviluppano dolore, una sensazione di raffreddamento, la punta delle dita diventa pallida fino a una tinta bluastra.

I segni specifici per la pelle sono la compattazione e l'ispessimento, e inizia sempre con le dita, per poi allargarsi al busto. Le aree colpite perdono la sensibilità, diventando grossolane.

Colpisce non solo la pelle, ma anche le articolazioni perdono la loro elasticità, diventano inattive a causa della proliferazione del tessuto fibroso.

I disturbi circolatori degli organi interni sono un terribile sintomo della malattia, in cui gli organi dell'apparato respiratorio e urinario sono particolarmente colpiti.

Nei pazienti con effetti di intossicazione, insufficienza renale, mancanza di respiro, tosse.

Qual è il pericoloso scleroderma focale

Anche se la malattia procede facilmente per decenni, senza causare molto disagio, il trattamento non può essere interrotto.

L'inazione dopo molti anni può trasformarsi in un modo deplorevole: il sudore e le ghiandole sebacee delle navi colpite si atrofizzano nel tempo, si sviluppano processi collanti irreversibili, che alla fine portano a disturbi circolatori persistenti, alla termoregolazione e allo squilibrio corporeo di tutti i suoi organi e sistemi.

Trattamento farmacologico

Nonostante il fatto che la terapia per la sclerodermia sia abbastanza complicata e lunga, il numero schiacciante di casi di sclerodermia focale è soggetto a un completo recupero con un approccio qualificato. Allo stesso tempo, ci sono casi in cui un complesso ben scelto di correzione immunitaria diventa sufficiente per la scomparsa dei sintomi.

Il complesso medico di misure include:

• necessariamente un ciclo di antibiotici per fermare le infezioni;
• vasodilatatori per prevenire il vasospasmo (acido nicotinico, mildronate, teofillina);
• terapia antinfiammatoria finalizzata all'eliminazione della sintesi eccessiva di collagene (lydaza);
• trattamento della pelle mediante l'applicazione di pomate ormonali (indometacina, butadion);
• vitamine (dovrebbero essere trattate con attenzione, in quanto alcuni di essi contribuiscono alla sintesi del collagene);
• procedure di purificazione del sangue - hemosorption e plasma exchange;
• ossigenazione iperbarica (metodo di esposizione all'ossigeno).

Inoltre, quando vengono assegnate misure terapeutiche e riparative:

• sedute di massaggi terapeutici;
• esercizio terapeutico;
• terapia ad ultrasuoni;
• bagni di conifere e di radon;

Metodi popolari

La medicina tradizionale offre i seguenti farmaci oltre al trattamento base dello scleroderma:

• Brodi di erbe medicinali: iperico, calendula, biancospino, motherwort, successione, camomilla. Il loro ricevimento può migliorare la circolazione del sangue nei tessuti malati, riducendo così l'area di danno. Il metodo di preparazione non differisce da quello indicato sui pacchetti.
• Ben lenisce la pelle infiammata comprime con succo di aloe, che dovrebbe essere applicato 2 volte al giorno per 10-14 giorni.
• Si raccomanda inoltre di applicare sulle zone colpite il grasso interno di maiale con l'aggiunta di spremitura di assenzio, in un rapporto di 1/5, per un mese.
• Il metodo seguente è anche popolare: cuocere una cipolla media, tritare, mescolare con un cucchiaino di miele e un paio di cucchiai di kefir e applicare come un impacco prima di andare a letto tutta la notte con una frequenza di 4 volte a settimana.

Malattia dei bambini

Lo scleroderma focale nei bambini è chiamato scleroderma giovanile. I bambini questa malattia è estremamente rara e ha due forme: lineare e placca. Il primo, caratteristico dei ragazzi, si manifesta con l'aspetto di un modello di pelle sotto forma di una striscia. La seconda forma di placca si sviluppa prevalentemente nelle ragazze e si manifesta sotto forma di macchie arrotondate bluastre, che vengono successivamente convertite in una regione cicatriziale atrofizzata.

In entrambi i casi, la malattia si sviluppa rapidamente, interessando la pelle e il tessuto sottocutaneo, senza intaccare gli organi interni, ma questa non è la prova di un decorso lieve della malattia.

Lo scleroderma giovanile è molto simile nei sintomi ai segni di altre gravi malattie, pertanto richiede un atteggiamento urgente e altamente qualificato per il trattamento.

Scleroderma durante la gravidanza

La presenza di una diagnosi di scleroderma focale e il suo trattamento non rappresentano un serio pericolo per la futura madre e il suo bambino, a differenza della forma sistemica della malattia. Tuttavia, in ogni caso, si dovrebbe essere disciplinati verso la propria salute, eseguendo regolarmente i test necessari e seguendo le raccomandazioni mediche.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al lavoro significativamente aumentato di cuore, reni e polmoni. Con lo sviluppo sfavorevole dello scleroderma di una donna incinta, la scarsa crescita del bambino, le condizioni associate all'ipertensione e al parto prematuro possono minacciare.

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Suggerimenti per la prevenzione

Poiché gli esperti non sono d'accordo sulle cause dello scleroderma, la gamma di consigli per la prevenzione è la stessa di tutte le malattie autoimmuni:

• evitare l'ipotermia;
• non abusare delle cattive abitudini, in particolare - il consumo di caffè, che porta a spasmi e restringimenti dei vasi periferici;
• eliminare le cause della tensione nervosa;
• non essere esposto a luce solare eccessiva;
• Non lavorare troppo e rilassati completamente.

Nel seguente video, lo show televisivo "Everything about the main thing" racconta le cause e il trattamento dello scleroderma:

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Scleroderma focale: cause, sintomi, trattamento

Tra sclerodermia un numero di specialisti distingue due forme di questa malattia: sistemica e focale (limitata). Il decorso sistemico di questa malattia è considerato il più pericoloso, poiché in questo caso gli organi interni, il sistema muscolo-scheletrico e i tessuti sono coinvolti nel processo patologico. Lo scleroderma focale è caratterizzato da manifestazioni meno aggressive, è accompagnato dall'apparizione sulla pelle di aree (bande o macchie) di colore bianco, che in qualche misura assomigliano a cicatrici e hanno una prognosi favorevole. Questa malattia è spesso rilevata nel gentil sesso e il 75% dei pazienti sono donne tra i 40 ei 55 anni.

In questo articolo, vi presenteremo le cause, i sintomi e i metodi di trattamento dello scleroderma focale. Questa informazione sarà utile per te, sarai in grado di sospettare l'inizio dello sviluppo della malattia in tempo e chiedere al medico le sue opzioni di trattamento.

Negli ultimi anni questa malattia della pelle è diventata più comune e alcuni esperti osservano che il suo decorso è più grave. È possibile che tali conclusioni siano il risultato della non conformità con i termini di trattamento e l'esame clinico dei pazienti.

Cause e meccanismo della malattia

Le cause esatte dello sviluppo di scleroderma focale non sono ancora note. Ci sono una serie di ipotesi che indicano la possibile influenza di alcuni fattori che contribuiscono alla comparsa di cambiamenti nella produzione di collagene. Questi includono:

• disturbi autoimmuni che portano alla produzione di anticorpi contro le cellule della pelle;
• lo sviluppo di neoplasie, la cui comparsa in alcuni casi è accompagnata dalla comparsa di focolai sclerodermici (a volte tali focolai compaiono diversi anni prima della formazione di un tumore);
• patologie associate del tessuto connettivo: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, ecc.;
• predisposizione genetica, dal momento che questa malattia è spesso osservata tra diversi parenti;
• trasferito infezioni virali o batteriche: influenza, papillomavirus umano, morbillo, streptococchi;
• disturbi ormonali: menopausa, aborto, gravidanza e allattamento al seno;
• eccessiva esposizione della pelle ai raggi ultravioletti;
• forte stress o temperamento collerico;
• trauma cranico.

Con sclerodermia focale si osserva una eccessiva sintesi di collagene, responsabile della sua elasticità. Tuttavia, quando si verifica la malattia a causa della sua quantità eccessiva di sigillo e ingrossamento della pelle.

classificazione

Non esiste un sistema di classificazione unificato per lo sclerodermia focale. Gli specialisti più spesso applicheranno il sistema proposto da Dovzhansky S. I., che riflette maggiormente tutte le varianti cliniche di questa malattia.

1. Macchia di leopardo. È diviso in "indaco-atrofico, superficiale" lilla ", nodulare, profondo, bolloso e generalizzato.
2. Lineare. È diviso in un tipo di "sciopero con sciabola", a forma di estate o a forma di banda e zosteriforme.
3. Malattia dei punti bianchi (o lichene scleroatrofico, scleroderma guttato, lichen bianco Tsimbusha).
4. Atrophoderma idiopatico Pasini-Pierini.
5. Parr-Romberg face hemiatrophy.

sintomi

Forma di placca

Tra tutte le varianti cliniche dello scleroderma focale, la forma della placca è la più comune. Un numero insignificante di focolai appare sul corpo del paziente, che passa attraverso tre fasi del loro sviluppo: macchie, placche e un sito di atrofia.

Inizialmente, la pelle appare più o una macchia lilla-rosa, la cui dimensione può essere diversa. Dopo un po 'di tempo al suo centro appare una zona liscia e brillante di sigillo giallo-bianco. Un bordo color lilla-rosa rimane intorno a quest'isola. Può aumentare di dimensioni, secondo questi segni è possibile giudicare l'attività del processo di skleroderma.

La perdita dei capelli si verifica sulla placca formata, si interrompono la secrezione di sebo e sudore e scompaiono i segni della pelle. La pelle in questa zona non può essere presa con la punta delle dita nella piega. Questo aspetto e i segni della placca possono persistere per varie volte, dopo di che la lesione subisce atrofia.

Lineare (oa forma di banda)

Questo tipo di sclerodermia focale è raramente presente negli adulti (di solito è rilevato nei bambini). La sua manifestazione clinica differisce dalla forma della placca solo sotto forma di cambiamenti della pelle - hanno l'aspetto di strisce bianche e nella maggior parte dei casi si trovano sulla fronte o sugli arti.

Malattia dei punti bianchi

Questo tipo di scleroderma focale è spesso combinato con la sua forma irregolare. Con esso, piccoli punti sparsi o raggruppati con un diametro di circa 0,5-1,5 cm compaiono sul corpo del paziente e possono essere localizzati su diverse parti del corpo, ma di solito sono localizzati sul collo o sul busto. Nelle donne, tali lesioni possono verificarsi nella zona delle labbra.

Idiopathic atrophoderma Pasini - Pierini

Con questo tipo di punti focali di sclerodermia con contorni irregolari si trovano sul retro. Le loro dimensioni possono raggiungere fino a 10 centimetri o più.

Pazini - Pierini idiopatico atrophoderma è più comune nelle giovani donne. Il colore delle macchie è vicino a una tonalità viola-bluastra. Il loro centro affonda un po 'e ha una superficie liscia, e un anello viola può essere presente lungo il contorno dei cambiamenti della pelle.

Per lungo tempo dopo la comparsa delle macchie, non ci sono segni di consolidamento delle lesioni. A volte questi cambiamenti della pelle possono essere pigmentati.

In contrasto con la varietà placca di sclerodermia focale, l'atropoderma idiopatico Pasini - Pierini è caratterizzato dalla principale lesione della pelle del corpo, non del viso. Inoltre, l'eruzione cutanea con atrophoderma non può regredire e progredire gradualmente per diversi anni.

Parry - Romberg Face Hemiatrophy

Questo raro tipo di scleroderma focale si manifesta con una lesione atrofica di solo metà della faccia. Tale messa a fuoco può essere posizionata sia a destra che a sinistra. I cambiamenti distrofici sono esposti al tessuto cutaneo e al grasso sottocutaneo e le fibre muscolari e le ossa dello scheletro facciale sono coinvolte nel processo patologico meno frequentemente o in misura minore.

L'emiatrofia del viso di Parry-Romberg è più comune nelle donne e l'insorgenza della malattia si verifica tra i 3-17 anni. Il processo patologico raggiunge la sua attività all'età di 20 anni e nella maggior parte dei casi dura fino a 40 anni. In primo luogo, sul viso, ci sono fuochi di cambiamenti giallastri o bluastri. A poco a poco, diventano più densi e col passare del tempo subiscono cambiamenti atrofici, che rappresentano un grave difetto estetico. La pelle della metà interessata del viso diventa rugosa, assottigliata e iperpigmentata (focale o diffusa).

Non ci sono capelli sulla parte interessata del viso, ei tessuti sotto la pelle sono soggetti a grossi cambiamenti sotto forma di deformazioni. Di conseguenza, il viso diventa asimmetrico. Le ossa dello scheletro facciale possono anche essere coinvolte nel processo patologico, se il debutto della malattia è iniziato nella prima infanzia.

Discussioni di specialisti intorno alla malattia

Tra gli scienziati, il dibattito continua sulla possibile relazione tra sclerodermia sistemica e limitata. Secondo alcuni di loro, le forme sistemiche e focali sono varietà dello stesso processo patologico nel corpo, mentre altri ritengono che queste due malattie differiscano fortemente l'una dall'altra. Tuttavia, tale parere non trova ancora prove accurate e le statistiche mostrano che nel 61% dei casi lo scleroderma focale si trasforma in sistemico.

Secondo vari studi, il trasferimento dello scleroderma focale a quello sistemico è facilitato dai seguenti 4 fattori:

• lo sviluppo della malattia prima dei 20 anni o dopo i 50 anni;
• scleroderma focale a chiazze o lineare;
• aumento degli anticorpi anti-linfociti e dei complessi di circolazione immunitaria grossolana;
• la gravità della disimmunoglobulinemia e la mancanza di immunità cellulare.

diagnostica

La diagnosi di sclerodermia focale è ostacolata dalla somiglianza dei segni dello stadio iniziale di questa malattia con molte altre patologie. Ecco perché la diagnosi differenziale viene effettuata con le seguenti malattie:

• vitiligine;
• lebbra indifferenziata;
• Kraurosis della vulva;
• nevo cheloide-simile;
• Sindrome di Schulman;
• forma simile alla sclerodermia del carcinoma a cellule basali;
• psoriasi.

Inoltre, al paziente vengono assegnati i seguenti test di laboratorio:

• biopsia cutanea;
• Reazione di Wasserman;
• biochimica del sangue;
• emocromo completo;
• immunogramma.

Effettuare una biopsia cutanea consente di effettuare una corretta diagnosi di "sclerodermia focale" con una garanzia del 100% - questo metodo è il "gold standard".

trattamento

Il trattamento dello scleroderma focale dovrebbe essere complesso e di lungo termine (multi-corso). Con un decorso attivo della malattia, il numero di cicli deve essere di almeno 6 e l'intervallo tra questi deve essere di 30-60 giorni. Con la stabilizzazione della progressione dei focolai, l'intervallo tra le sedute può essere di 4 mesi e, con le manifestazioni residuali della malattia, i cicli terapeutici vengono ripetuti per scopi profilattici 1 volta in mezzo anno o 4 mesi e includono farmaci per migliorare la microcircolazione della pelle.

Nella fase del corso attivo di sclerodermia focale, il piano di trattamento può includere tali farmaci:

• antibiotici penicillina (acido fusidico, amoxicillina, ampicillina, oxacillina);
• antistaminici: Pipolfen, Loratadin, Tavegil, ecc.;
• Mezzi per sopprimere la sintesi eccessiva di collagene: Estratto di placenta, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
• antagonisti degli ioni calcio: verapamil, fenigidina, corinfar, ecc.;
• Farmaci vascolari: acido nicotinico e preparati a base di esso (Xantinol nicotinato, Komplamin), Trental, Mildronat, Eskuzan, Berberin, Madecassol, ecc.

In caso di lichene sclerotrofico, creme con vitamine F ed E, Solcoseryl, Retinol Palmate, Actovegin possono essere inclusi nel piano di trattamento.

Se un paziente ha sclerodermia limitata, il trattamento può essere limitato alla somministrazione di fonoforesi con tripsina, ronidasi, chemotripsina o lydasi e vitamina B12 (nelle supposte).

Per il trattamento locale dello scleroderma focale, devono essere applicate applicazioni di unguento e fisioterapia. Di solito vengono utilizzati farmaci locali:

• troksevazin;
• Eparina pomata;
• Theonikolovaya unguento;
• Geparoid;
• Unguento al butadion;
• dimexide;
• tripsina;
• Lidaza;
• chimotripsina;
• Ronidaza;
• Unitiol.

Lidase può essere utilizzato per eseguire fonoforesi o elettroforesi. Ronidaza viene utilizzato per le applicazioni: la sua polvere viene applicata al tovagliolo imbevuto di soluzione fisiologica.

Oltre ai metodi fisioterapeutici sopra indicati, si raccomanda ai pazienti di eseguire le seguenti sessioni:

• terapia magnetica;
• fonoforesi con idrocortisone e kuprenil;
• terapia laser;
• decompressione sotto vuoto.

Nella fase finale del trattamento, le procedure possono essere completate con bagni di acqua-fusione o di radon e massaggi nell'area delle lesioni da sclerodermia.

Negli ultimi anni, per il trattamento dello scleroderma focale, molti esperti raccomandano di ridurre il volume dei farmaci. Possono essere sostituiti da prodotti che combinano diversi effetti attesi. Tali farmaci includono Wobenzym (compresse e unguento) e polienzimi sistemici.

Con l'approccio moderno al trattamento di questa malattia, il piano di trattamento spesso include una procedura come la HBO (ossigenazione iperbarica), che contribuisce all'ossigenazione dei tessuti. Questa tecnica consente di attivare il metabolismo nei mitocondri, normalizzare l'ossidazione dei lipidi, ha un effetto antimicrobico, migliora la microcircolazione del sangue e accelera la rigenerazione dei tessuti colpiti. Questo metodo di trattamento è utilizzato da molti esperti che descrivono la sua efficacia.

Un certo numero di dermatologi utilizza prodotti a base di destrano per il trattamento dello scleroderma focale (Reomacrodex, Dextran). Tuttavia, altri esperti ritengono che questi farmaci possano essere utilizzati solo con forme rapidamente progressive e comuni di questa malattia.

Quale dottore contattare

Se appaiono macchie di lunga durata sulla pelle, è necessario consultare un dermatologo. Un inizio tempestivo del trattamento rallenterà la transizione della malattia in una forma sistemica e consentirà di mantenere un buon aspetto della pelle.

Il paziente viene necessariamente consigliato da un reumatologo per escludere un processo sistemico nel tessuto connettivo. Nel trattamento della sclerodermia focale, i metodi fisici di trattamento svolgono un ruolo importante, pertanto è necessaria la consultazione di un fisioterapista.

Lo specialista della Doctor Clinic di Mosca parla di diverse forme di sclerodermia focale:

sclerodermia

Metodi di trattamento rimedi popolari

La pelle non è per niente chiamata l'abbigliamento più versatile e ottimale. Questo organo del tatto percepisce freddo e calore, dolore e pressione ed è in grado di rispondere adeguatamente a tutte queste manifestazioni. È la pelle che parla immediatamente dello stato emotivo di una persona e dei segni di malattia del corpo.

Lo scleroderma è una forma specifica di artrite, accompagnata da indurimento della pelle, a causa di una violazione del lavoro funzionale dei tessuti connettivi. Se la malattia non viene curata, l'indurimento e l'ispessimento si estendono agli organi interni e al tessuto osseo.

Lo scleroderma colpisce persone di ogni età, compresi i bambini. Ma il più delle volte la malattia si verifica nelle donne dai trenta ai cinquanta anni. Lo scleroderma ha due forme di flusso - localizzate e sistemiche. Nel primo caso, solo la superficie della pelle e dei tessuti sono interessati, che si trovano direttamente sotto il sito di localizzazione. I segni di una forma localizzata sono la formazione di placche o una banda compattata.

Una delle malattie diffuse della pelle umana è lo scleroderma ("indurimento della pelle"). È caratterizzato da ispessimento della pelle e del tessuto sottocutaneo. Se la malattia è sistemica e cattura i tessuti ei vasi sanguigni, allora può portare alla fibrosi dei polmoni, del miocardio, dell'esofago, cioè alla sconfitta degli organi interni. Diffondendo, il tessuto cicatriziale formatosi nel processo della malattia brucerà per apparire nel sistema locomotore, i reni.

Lo scleroderma appartiene al gruppo delle malattie del collagene (insieme a reumatismi, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite e periarterite nodosa) ed è caratterizzato da disturbi nelle fibre di collagene della pelle. Comune a tutte le malattie del collagene è che colpisce il tessuto connettivo e vasi sanguigni.

complicazioni

Lo scleroderma è pericoloso per le sue complicanze, quindi è necessario trattarlo. Tra le possibili - necrosi delle dita delle mani e dei piedi come conseguenza della vasocostrizione e, di conseguenza, dell'amputazione; la fibrosi polmonare provoca dispnea e aumento della pressione nelle arterie polmonari; l'insufficienza renale può essere una complicanza grave; cicatrici del tessuto cardiaco possono causare aritmie e pericarditi.

Lo scleroderma sistemico si diffonde ad alta velocità su tutto il corpo e la pelle, causando bruciore di stomaco, pressione alta, difficoltà respiratorie e altri vari sintomi.

Cause di malattia

La vera causa dello scleroderma non è definitivamente stabilita. Si ritiene che la malattia sia associata alla distruzione del sistema immunitario, sebbene le cause possano essere gravi stress, ipotermia, varie lesioni o assunzione di determinati farmaci. La malattia è rara e per lo più localizzata. La malattia si verifica raramente ed è poco conosciuta. Il collagene è prodotto in eccesso rispetto alla norma da questo e si verifica indurimento.

Tra i provocatori della malattia sono i seguenti:

• ipotermia sistematica
• trauma fisico e psicologico,
• sollecitazioni,
• vibrazioni al lavoro
• esposizione
• malattie infettive croniche o passate (tonsillite, tonsillite, difterite, scarlattina, tubercolosi, infezione da streptococco),
• allergia ai farmaci o reazioni alle vaccinazioni.

Il meccanismo della malattia innesca una compromissione della microcircolazione nei vasi o una violazione del tessuto connettivo. La sclerodermia si sviluppa gradualmente e inizia con tali sintomi come una sensazione di vasospasmo degli arti o rigidità, dolore e crunch nelle articolazioni, lesioni cutanee.

I sintomi di Scleroderma

Non ci sono segni speciali che caratterizzano lo scleroderma, ad eccezione delle foche sulla superficie della pelle. Prima di tutto, le mani sono influenzate e quindi diffuse su tutta la superficie del corpo. Con la sconfitta degli organi interni compaiono i sintomi che caratterizzano le prestazioni alterate di un organo.

Lo scleroderma è diviso in uno stadio acuto, subacuto e cronico, quest'ultimo procede abbastanza attivamente.

La malattia viene diagnosticata con vari metodi di ricerca: scopia capillare, pletismografia, flowmetria.

Tipi di sclerodermia

Lo scleroderma può essere di due tipi: sistemico e limitato (focale).

Lo scleroderma (limitato) focale, a sua volta, è suddiviso in una placca (appare su qualsiasi parte della pelle come una macchia ovale rosa, lilla o rossa, che poi si condensa nel mezzo, la pelle diventa giallastra, atrofia della pelle in questo luogo si verifica dopo pochi mesi o anni); a forma di banda (più comune nei bambini sul viso, pelle della fronte o degli arti e simile alla scia di uno sciabola) e superficiale (più comune nelle donne; è bianco con bordo rosso o marrone sul retro o sul petto, collo con una lucentezza madreperlaceo o porcellana), organi genitali, successivamente si sviluppa atrofia della pelle). Lo scleroderma focale non rappresenta un pericolo per la vita umana, a differenza del sistemico, ma causa difetti estetici.

Lo scleroderma sistemico è caratterizzato da cambiamenti sclerotici nel tessuto connettivo e nei piccoli vasi. Questo tipo di malattia è suddiviso in sclerosi sistemica comune (colpisce non solo i sistemi della pelle e del corpo - esofago, articolazioni, intestino, cuore, reni, polmoni) e la sclerosi sistemica limitata (solo la pelle è interessata). I sintomi più comuni per lo scleroderma sistemico sono dolori nevralgici e dolori articolari, deterioramento della sensibilità e dell'appetito della pelle, perdita di peso, sensazione di debolezza e affaticamento, febbre.

Lo scleroderma diffuso è una sottospecie sistemica, più comunemente osservata sul viso, sul busto e sugli arti. Edema, indurimento e atrofia possono essere combinati qui. La pelle sul sito della malattia è lucida. L'espressione facciale è disturbata.

Lo scleroderma si manifesta in tre fasi: stadio dell'edema, sclerosi e atrofia. Il primo stadio, l'edema, è caratterizzato da un cambiamento nel colore della pelle dal rosa o rosso al bluastro; apparentemente pelle tesa e lucente. Dopo alcuni giorni o settimane, l'edema entra nella fase di rubare - sigilli. Qui la pelle è legnosa, densa, fredda al tatto, non presa nella piega. Il colore della pelle diventa grigio o giallo. Nella fase di atrofia, la pelle diventa più sottile e assume l'aspetto della carta pergamena. Lo strato grasso sottocutaneo e i muscoli si atrofizzano e la pelle confina immediatamente con le ossa.
Per la diagnosi della malattia, vengono effettuati esami del sangue, una biopsia (durante la quale verranno prelevati campioni di tessuto), un esame esterno della pelle può essere diretto all'ecografia degli organi interni.

Trattamento con sclerodermia

Il trattamento della malattia è finalizzato alla prevenzione delle complicanze cardiovascolari e all'eliminazione delle lesioni fibrose. Nel processo di trattamento è molto importante controllare, per prevenire la diffusione di sclerodermia. È necessario seguire una dieta, non un supercool, smettere di fumare e bevande a base di caffeina, evitare il processo di vibrazione. Fisioterapia utile, massaggio, agopuntura.

La malattia è difficile da trattare; per avere successo, deve essere lungo e scrupoloso. È già stato detto che la vera causa della malattia è sconosciuta oggi, ci sono solo supposizioni. Di conseguenza, non esiste un trattamento specifico per lo scleroderma, ci sono solo di accompagnamento e aiutano a appianare la manifestazione dei sintomi della malattia, ma non la causa della malattia nel suo insieme. L'intervento chirurgico (asportazione della pelle colpita) non ferma la malattia.

Si consiglia ai pazienti di proteggere la pelle dal freddo, di seguire una dieta equilibrata, smettere di fumare, caffè e alcol, evitare l'eccesso di cibo e il lavoro eccessivo, lo stress, le vibrazioni.

Il trattamento farmacologico prevede la nomina di corticosteroidi, vasodilatatori, antibiotici, immunosoppressori (sopprime il sistema immunitario e, di conseguenza, la reazione autoimmune del corpo, come menzionato sopra). Mostrando la fisioterapia, il trattamento in sanatorio (Sochi, Matsesta).

Ben provato nel trattamento dell'ozono da sclerodermia (ozonoterapia). Questo metodo aiuta a migliorare il sistema immunitario e ridurre l'infiammazione.

Quando sclerodermia focale sarà utile doccia di zolfo o bagni di solfuro, pino, cloruro di sodio; con sistemico - bagni di radon.

Mostrando ultrasuoni ed elettroforesi, massaggio, fisioterapia.

Nelle prime fasi della malattia, il metodo di emopuntura si è dimostrato eccellente. Si basa sul fatto che il paziente prende il sangue da una vena e lo inietta in determinati punti. Prima di questo, il sangue viene modificato (cioè, una specie di immunomodulatore è ottenuto dal sangue del paziente). Di conseguenza, le reazioni autoimmuni del corpo si indeboliscono e l'immunità migliora, il corpo combatte efficacemente le infezioni.

Anche la fitoterapia si è dimostrata valida, anche se a causa della scarsa conoscenza della malattia non esiste un numero enorme di fitocettori. Naturalmente, è meglio combinare il trattamento a base di erbe con il trattamento farmacologico.

Trattamento dei rimedi popolari di scleroderma

Il trattamento di rimedi popolari di scleroderma viene effettuato in concomitanza con la terapia principale. La medicina tradizionale offre diversi costi di ortaggi che supportano il corpo nella lotta contro la malattia.

Scleroderma focale - sintomi e trattamento

Lo scleroderma focale è una malattia sistemica del muscolo e del tessuto connettivo.
È caratterizzato da un'infiammazione prolungata e da una compattazione legnosa della pelle.
In alcuni casi, la malattia passa da sola.

È un sottotipo di comune malattia del tessuto connettivo. Questa è una malattia di lunga durata caratterizzata da infiammazione e restringimento della pelle legnosa. In alcuni casi, la malattia passa da sola.

Cause di sclerodermia focale

Lo scleroderma è una malattia molto rara, la sua frequenza non supera i tre casi per centomila persone. Pertanto, gli scienziati non riescono ancora a rispondere con precisione alla domanda sulle cause di questa malattia.

Presumibilmente le cause dello scleroderma focale sono:

• Malattie del sistema endocrino.
• Trauma.
• Lo stress.
• Accettazione di alcuni farmaci.
• Supercooling del corpo.
• Malattie autoimmuni
• Complicazioni dopo la vaccinazione.
• Malattie infettive
• Tumori.

Esiste anche un'ipotesi che, poiché lo scleroderma è associato ad una maggiore formazione di collagene, tale fenomeno può essere incorporato geneticamente. Questo non significa che puoi ammalarti subito dopo la nascita.

Potrebbero volerci molti anni prima che compaiano i primi segni e solo l'azione congiunta di diversi fattori sfavorevoli provoca la malattia fino in fondo.

È dimostrato che le donne soffrono di sclerodermia focale molte volte più spesso degli uomini. La malattia colpisce donne di età compresa tra 20 e 50 anni. Inoltre, le persone che lavorano nel settore delle costruzioni si ammalano più spesso, il che si spiega con il loro costante contatto con miscele dannose.

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I principali sintomi della malattia

Qualche anno prima dell'inizio della malattia, il paziente può provare sensibilità al freddo.

Nel freddo, le sue dita diventano pallide, e nella stanza acquistano un ricco colore viola, potrebbe esserci un dolore.

Con lo sclerodermia focale, sono colpiti solo la pelle e i muscoli e gli organi interni non sono interessati. A volte, nel tempo, può anche andare via da solo.

I sintomi di sclerodermia focale appaiono gradualmente man mano che la malattia progredisce:

Innanzitutto, si forma un anello bluastro nel sito della lesione. Nel tempo, la pelle diventa sottile, biancastra. Il tessuto sottocutaneo con i muscoli può atrofia. In questo caso, la pelle poggia proprio sulle ossa.

La forma progressiva di scleroderma colpisce prima la pelle delle mani, meno spesso il viso. La paziente si lamenta di mani intorpidite, sentendo che è costantemente fredda. Tali sintomi possono rimanere allo stesso livello per un lungo periodo. Ma una volta che lei inizia a progredire.

Il corso di scleroderma è benigno. Il paziente non è infastidito da nulla tranne il tipo di pelle.

Test e diagnostica richiesti

La diagnosi di questa malattia è molto difficile, dal momento che non ci sono segni diagnostici accurati.

Sintomi simili sono presenti nella malattia di Addison, nella psoriasi e nel cancro della pelle. In primo luogo, il medico esamina il paziente, identificando i cambiamenti della pelle.

Successivamente, il paziente viene inviato per la diagnosi di laboratorio, che include:

• analisi generale del sangue e delle urine;
• analisi del sangue biochimica;
• immunogramma.
• analisi dei muscoli istologici.

Nell'analisi generale del flusso sanguigno, è possibile osservare un aumento del numero di leucociti e una VES accelerata. Si nota inoltre una diminuzione dell'emoglobina e della conta piastrinica.

L'analisi biochimica del sangue viene prescritta per la possibile rilevazione di una grande quantità di proteine. Con sclerodermia limitata, il livello degli enzimi muscolari può aumentare a causa della loro infiammazione.

Gli autoanticorpi possono essere visti nell'immunogramma. Queste sono immunoglobuline che sono in grado di infettare le proprie cellule. Un aumento del livello di anticorpi può essere osservato anche prima dell'inizio dei sintomi clinici dello scleroderma.

Quando lo scleroderma può essere identificato tre tipi di autoanticorpi:

1. Antinucleare. Quando lo scleroderma focale viene rilevato quasi sempre. Sono immunoglobuline che possono distruggere i nuclei delle cellule.
2. Anticorpi alla topoisomerasi I. Con sclerodermia focale sono raramente determinati e diffusi quasi sempre.
3. Anticorpi anti-centromerici. Lo scleroderma focale viene rilevato in ogni secondo paziente.
4. Anti-RNA polimerasi I e III. Determinato in ogni quinto paziente.
5. Anticorpi antiribonucleoproteici. Il loro rilevamento significa quasi sempre un danno muscolare.

L'esame istologico mostra la presenza di sclerosi nel tessuto muscolare. Il metodo di ricerca più affidabile è la biopsia cutanea. Un pezzo di pelle viene prelevato dall'area interessata ed esaminato al microscopio.

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Scelta del trattamento farmacologico

Il trattamento dello scleroderma focale viene effettuato utilizzando i seguenti farmaci:

1. Antibiotici per eliminare i focolai di infezione cronica. Se non ci sono controindicazioni, le penicilline sono la scelta migliore, poiché sono le più forti e uccidono rapidamente l'infezione.
2. Preparati contenenti ialuronidasi, come lidaza e ronidaza.
3. Vitamine - ma dovrebbero essere prescritte con cautela. Esistono prove che l'assunzione eccessiva di vitamina C possa solo aggravare il decorso della malattia.

Con una buona circolazione sanguigna della pelle, le aree colpite iniziano a recuperare, acquisendo la loro solita ombra. Se c'è dolore, prescrivere farmaci anti-infiammatori. Riducono il gonfiore e alleviano il dolore.

Metodi tradizionali di trattamento

Alcune erbe e costi possono migliorare le condizioni della pelle del paziente e rallentare la malattia.

Per fare questo, utilizzare:

• Succo di aloe Viene prelevato un pezzo di garza, inumidito con succo di aloe e applicato sulla zona della pelle interessata, per cui diventa più morbido e non si formano nuove aree patologiche. Puoi fare un impacco dall'aloe 2-3 volte a settimana.
• Unguento di assenzio. L'assenzio secco viene macinato e aggiunto ad esso grasso, principalmente gelatina di petrolio. Le aree di sclerosi lo lubrificano 3 volte al giorno, per 2 settimane.
• Infusione di equiseto Al vapore in acqua calda e bere 50 ml prima dei pasti.
• Brodo di terra. Erba decapante e insistere un paio d'ore. Utilizzare 30 ml prima di ogni pasto.
• Infusione di iperico Preparare un San Giovanni e insistere per diverse ore. L'infusione risultante ha consumato 100 ml al giorno per diversi mesi.

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Previsione e prevenzione della malattia

La sclerodermia focale è pericolosa? La prognosi della malattia è quasi sempre favorevole. Con un trattamento tempestivo, la malattia può essere completamente curata, senza lasciare tracce.

Se non viene trattato, è possibile che la progressione e persino la transizione verso una forma diffusa.

La prevenzione si riduce alla rilevazione e al trattamento tempestivi delle malattie ormonali e autoimmuni. È necessario evitare la sovraraffreddamento del corpo, le mani dovrebbero essere sempre calde.

Inoltre, non dimenticare i possibili effetti dannosi del sole. Se c'è una predisposizione genetica allo scleroderma, le visite annuali al medico e la diagnosi necessaria non saranno superflue.

Raccomandazioni per la nutrizione per lo scleroderma

Quando si effettua una diagnosi di sclerodermia, i medici raccomandano:

1. Controlla il peso corporeo e abbandona le cattive abitudini.
2. Mangia giusto ed equilibrato, in piccole porzioni. Dopo tutto, la mancanza di sostanze utili può portare alla formazione di varie malattie di natura cronica e al deterioramento del paziente.
3. È necessario aumentare l'uso di frutta e verdura, riso integrale e alghe. Ciò è dovuto al fatto che questi prodotti hanno proprietà per rafforzare il sistema immunitario e nervoso.
4. È obbligatorio mangiare cibi che contengono vitamina C. Dopo tutto, è considerato un antiossidante e aiuta a combattere l'infiammazione e le infezioni. Nella categoria di tali alimenti sono inclusi:

• agrumi;
• ribes nero;
• mele;
• cachi;
• fragole e fragole;
• Pepe bulgaro;
• rosa canina

1. È anche necessario che tali sostanze entrino nel corpo. come il beta-carotene e la vitamina A. Sebbene siano considerati dietetici, supportano perfettamente le difese del corpo e aiutano a migliorare le condizioni della pelle. L'uso di prodotti con beta-carotene è raccomandato anche perché è questo nutriente che si riduce con lo scleroderma. I prodotti che contengono queste sostanze includono:

• carote e zucca;
• spinaci e broccoli;
• pomodori;
• prugne;
• piselli verdi;
• tuorli d'uovo;
• il fegato.

1. La vitamina E è anche considerata un potente antiossidante, è proprio questo che aiuta ad evitare lo sviluppo di un nuovo processo infiammatorio e danni ai tessuti. Consiglia di utilizzare:

• vari oli vegetali;
• mandorle;
• avocado;
• la pasta;
• farina d'avena e grano saraceno;
• noci;
• anacardi e nocciole.

1. Devi anche assumere la vitamina D, che è contenuta nel pesce e nelle uova.
2. Le vitamine del gruppo B saranno utili nello sviluppo di questa condizione patologica e possono anche essere prescritte sotto forma di preparazioni mediche. Differiscono nel fatto che stimolano il funzionamento delle cellule del corpo, aumentano la resistenza alle malattie infettive, aiutano a ripristinare la digestione e riducono i livelli di colesterolo. La maggior quantità di vitamine in questo gruppo è contenuta in tali alimenti:

• in quasi tutti i tipi di frutta a guscio;
• lenticchie e miglio;
• semole di frumento e orzo;
• mais;
• maiale magro e manzo;
• panna acida;
• semi di zucca;
• fagioli.

Per quanto riguarda il regime di bere, in questo caso si consiglia di bere almeno 1,5 litri di liquidi al giorno. È possibile utilizzare succhi, acqua minerale, latte, composte e tè.

Fisioterapia e fisioterapia

Dalla fisioterapia, i medici raccomandano l'uso di:

1. Metodi che aiutano a ridurre la risposta immunitaria. Questi includono:

• aerokrioterapiyu;
• elettroforesi lidazy;
• bagni di azoto.

1. Metodi che aiutano ad eliminare le manifestazioni dei processi infiammatori, vale a dire:

• SCM-terapia;
• fonoforesi di idrocortisone;
• ultrasuoni.

1. E anche metodi come:

• peloideterapiyu;
• bagni di idrogeno solforato e di radon.

1. Metodi che hanno un effetto vasodilatatore, vale a dire:

• terapia di paraffina;
• ozokeritotherapy.

Per quanto riguarda le controindicazioni, questi metodi non si applicano:

• nella fase acuta della malattia;
• con gravi problemi cardiaci;
• malattia renale;
• con malattie del sistema nervoso centrale e periferico.

E ora presenteremo alla vostra attenzione un complesso di esercizi terapeutici per i muscoli facciali. Gli esercizi dovrebbero essere fatti ogni giorno per un mese:

• bisogno di molto tempo per pronunciare i suoni di "e" e "u";
• prova a sollevare la punta della lingua, poi piegala indietro;
• muovi la tua lingua attraverso il cielo;
• tenere la lingua sul guscio interno delle guance;
• bocca aperta e chiusa;
• mostra la lingua, pronunciando suoni diversi;
• eseguire movimenti, imitando il risciacquo della cavità orale;
• muovere la mascella inferiore avanti e indietro;
• muovere la mascella inferiore in diverse direzioni;
• mettere le labbra in un tubo e soffiare aria attraverso di esso;
• ruga il naso;
• sopracciglia alzate, cipiglio.

Alla fine di ogni esercizio devi fare una pausa.

Recensioni di attività terapeutiche

Prima di tutto, vorrei sottolineare che è possibile curare lo sclerodermia, se non si sono ancora verificati processi atrofici della pelle. Il trattamento viene effettuato con farmaci topici e sistemici.

Il trattamento positivo ha ricevuto un tal trattamento:

1. Prima di tutto, è necessario ottenere un corso di agenti antibatterici penicillina.
2. È necessario effettuare iniezioni di medicine che migliorano il funzionamento delle navi. Prima di tutto, questi saranno farmaci a base di acido nicotinico, perché sono in grado di espandere i capillari e ridurre la probabilità di formazione di trombi. Questo gruppo di farmaci può essere attribuito a Trental, perché ha anche le proprietà per prevenire "l'intasamento" dei capillari con piastrine.
3. Sono anche prescritti calcio bloccanti, Corinfar o Cinnarizine. Sono questi farmaci che portano al rilassamento della muscolatura liscia vascolare, migliorando la penetrazione dei nutrienti a pelle e muscoli.
4. È questa forma di scleroderma che richiede anche il trattamento con agenti topici, vale a dire:

• pomata Solcoseryl o Actovegin - migliorano l'assorbimento di ossigeno dalla pelle, e questo alla fine porta alla normalizzazione della sua condizione;
• Eparina unguento - riduce il rischio di coaguli di sangue;
• Crema Egallohit - ha effetti anti-infiammatori e antiossidanti, previene la formazione di grandi quantità di collagene;
• Troxevasin-gel - ha un effetto di rinforzo vascolare;
• Butadion - ha la capacità di eliminare il processo di infiammazione.

1. Come notato sopra, anche l'uso di procedure fisioterapiche sarà efficace.
2. In alcuni casi, insieme ai metodi tradizionali, si consiglia di utilizzare e le ricette della medicina tradizionale, vale a dire:

• mettere le compresse usando il succo di aloe;
• mettere impacchi da una miscela di assenzio secco e vaselina nel rapporto di uno a cinque;
• ricevere il decotto di erbe di Hypericum, motherwort, fiori di calendula, biancospino e trifoglio rosso nella quantità di cento millilitri al giorno.

Possibili effetti di scleroderma

Le conseguenze che derivano dal non trattamento di una malattia includono:

• cambiamenti di sclerodermia (vesciche, rughe);
• iperemia della pelle;
• cambiamenti trofici;
• l'aspetto di un modello vascolare, che è localizzato sulla pelle;
• congiuntivite in forma cronica;
• mal di gola;
• rinite;
• La sindrome di Raynaud.

In conclusione, va notato che la diagnosi e il trattamento devono essere effettuati solo da un medico qualificato. In nessun caso non automedicare, perché può portare al deterioramento e allo sviluppo di tali complicazioni che sono quasi impossibili da curare anche i medici più esperti.

Scleroderma focale: trattamento

In contrasto con lo scleroderma sistemico, con la natura localizzata della malattia, solo la pelle senza coinvolgimento degli organi interni è coinvolta nel processo.

Cause e patogenesi

Come accennato in precedenza, la causa immediata della malattia non è stata ancora identificata. Tuttavia, ci sono un certo numero di teorie su questo.

1. Teoria infettiva (non trovata conferma con studio approfondito).
2. Teoria ereditaria, compresa la teoria della natura multifattoriale della malattia.
3. La teoria del metabolismo alterato, disfunzione del sistema immunitario (autoaggressione del corpo).
4. Ipotesi di disfunzione del sistema nervoso autonomo.
5. Teoria dei disturbi endocrini.

Con uno studio attento dei processi patogenetici alla base della formazione di sclerodermia limitata, si può vedere che quasi ogni ipotesi si riflette in essa. Ma il ruolo principale è assegnato ai disordini autoimmuni.

Nel suo sviluppo, lo sclerodermia localizzato passa attraverso tre stadi alternativamente successivi: edema, indurimento e atrofia. Il primo dura diverse settimane, spesso invisibili. La pelle diventa liscia, lucida, tesa. La sua densità e consistenza cambiano - acquista un carattere pastoso. Il colore varia dalla tinta normale a quella rossa e bluastra.

Dopo la fase dell'edema, il processo patologico entra rapidamente nello stadio di compattazione. La pelle diventa fredda, diventa densa, non si muove, non prende in piega. Intorno all'area interessata si trova una corolla bluastra (area di crescita periferica), mentre la zona stessa è di colore ceroso o grigio sporco.

L'ultimo stadio è atrofia. La pelle della zona interessata diventa più sottile. Acquisisce una specie di carta pergamena. Possibile coinvolgimento nel processo di tessuto adiposo e muscoli. In questo caso, la pelle è adiacente direttamente alle strutture ossee.

classificazione

Lo scleroderma focale è classificato come segue:

1. Scleroderma a placche.
2. Lineare.
3. Multifocale.
4. Profondo.
5. Scleroderma pansclerotico.
6. Forma bollosa.
7. Atrophoderma idiopatico Pasini-Pierini.
8. Emiatrofia progressiva della faccia di Parry-Romberg.
9. Lichen scleroatrofico Tsumbusha (malattia dei punti bianchi).

sintomi

Lo scleroderma focale ha una clinica e sintomi diversi, a seconda della forma. In questo caso, una persona può sperimentare una combinazione di diversi tipi di malattia. Ma considera ciascuno dei casi separatamente.

Lo scleroderma a placche è il tipo più comune di patologia. Si verifica principalmente nelle donne di mezza età (30-50). Come con altre opzioni, tre processi vengono successivamente sostituiti nella pelle: edema, indurimento, atrofia. Caratterizzato dall'aspetto in diverse parti del corpo (testa, busto, arti) zone di eritema e indurimento.

Spesso le lesioni sono causate da traumatizzazione e compressione della pelle (cintura ristretta, cintura, reggiseno aderente). In primo luogo, ci sono macchie rotonde o ovali di una sfumatura rosa-lilla, un po 'gonfie. Aumentano lentamente di dimensioni (da pochi a 20 cm), con progressivo consolidamento della pelle al centro. Alla periferia, si conserva un alone rosa-lilla. La pelle interessata diventa gradualmente pallida (colore avorio), diventa liscia (il modello della pelle viene cancellato).

Successivamente, il bordo della periferia scompare e gli asterischi e la pigmentazione vascolare lo sostituiscono. La pelle diventa più sottile, di nuovo andando a piegarsi. Con il trattamento tempestivo avviato, il processo può essere invertito. L'iperpigmentazione apparente dell'area interessata è un buon segno prognostico.

La sclerodermia della placca può essere sotto forma di:

• morfea (focolai) - descritta sopra;
• nodi (simili a cheloidi) - una o più aree sclerosate compaiono nel corpo sotto forma di noduli che assomigliano a cicatrici cheloidi;
• Pastropini Pierini atrophoderma è una variante leggera e superficiale del corso di scleroderma a chiazze. Si verifica nelle ragazze di 10-20 anni con una localizzazione predominante di focolai patologici sulla schiena.

Scleroderma lineare (a forma di banda) - i fuochi di colore rosa-bluastro che appaiono su un lato del corpo o lungo il fascio neurovascolare (zona di Zakharyin-Ged), spesso sulla testa o sugli arti, hanno una forma lineare. Si verifica più spesso durante l'infanzia, può essere combinato con l'emiatrofia di Parry-Romberg.

La formazione di un fuoco di scleroderma passa attraverso tre fasi conosciute. Molto spesso, un singolo fuoco si estende dal cuoio capelluto al viso, ricorda una scia di un colpo di sciabola.

Malattia di macchie bianche (lichene scleroatrofico, sclerodermia a goccia) - l'area interessata è rappresentata da piccole macchie (3-10 mm) perlacei biancastre, placche lucenti. I centri possono unire, avere smerli, bordi chiari. Intorno - corolla eritematosa. La pelle nella fase di atrofia ricorda la carta di papiro accartocciata. Localizzazione frequente - collo, spalle, parte superiore del torace.

Emiatrofia facciale - lo scleroderma focale inizia nell'adolescenza (20 anni). Altrettanto comune negli uomini e nelle donne. Il volto è interessato, più spesso il processo inizia con la cattura dell'area intorno agli occhi, zigomi e mascella inferiore. Con questa forma, le strutture sottostanti della pelle - tessuto adiposo e muscoli - sono principalmente coinvolte nel processo. I pazienti avvertono dolore, interrompendo il processo di masticazione del cibo e della parola.

Quale medico tratta lo scleroderma focale?

Poiché lo scleroderma focale è caratterizzato da una lesione predominante della pelle, un dermatologo deve affrontare questa patologia. Ma per escludere il danno sistemico e la diagnosi differenziale con altre malattie autoimmuni, sono necessarie le consultazioni del terapeuta e del reumatologo.

Inoltre, per identificare patologie concomitanti e soluzioni per ulteriori trattamenti, eliminazione di gravi deformità, gli esami possono essere prescritti dal medico curante:

• oculista;
• ginecologo;
• endocrinologo;
• un chirurgo;
• un neurologo.

diagnostica

La diagnosi è fatta sulla base dei dati dell'anamnesi e del quadro clinico. Come mezzo aggiuntivo per confermare la diagnosi, vengono utilizzati:

1. Esame del sangue (generale, biochimico).
2. Studio immunologico del sangue (identificazione di anticorpi antinucleari, fattore reumatoide, anticorpi alle cellule del proprio organismo, studio del livello di Ig).
3. Analisi delle urine
4. Esame istologico della pelle (se necessario).
5. Ultrasuoni degli organi addominali, reni, ghiandole tiroidee.
6. ECG.
7. Radiografia del torace, ossa del cranio.
8. Encefalografia.
9. CT.
10. MR.

trattamento

Il trattamento della sclerodermia limitata è un compito difficile. È impossibile far fronte in modo indipendente, è necessario il controllo e la supervisione di uno specialista. In questo caso, il trattamento deve essere complesso e lungo, essere scelto tenendo conto delle caratteristiche di ogni singolo paziente.

Lo scleroderma limitato viene trattato con l'aiuto di tre direzioni: terapia farmacologica, fisioterapia e chirurgia.

In primo luogo, è necessario curare o portare allo stadio di remissione (se è impossibile curare) le malattie croniche, cambiare il modo di vivere. In parallelo, gli sforzi sono diretti verso l'eliminazione dello scleroderma stesso. Nella fase attiva, si consiglia la modalità stazionaria.

Tra i farmaci per la sclerodermia si usano quelli che migliorano la microcircolazione e hanno un effetto immunosoppressivo:

1. Penicillina.
2. Kuprenil.
3. Methotrexate.
4. GKS (prednisone).
5. Teoniolo, acido nicotinico, pentossifillina.
6. Lidaza (im o sc) e altri agenti assorbibili (tripsina, ialuronidasi).
7. Unitiol.
8. Vitamine (A, E, gruppo B).
9. ATP.
10. Rimedi locali - corticosteroidi topici (Betametasone sotto forma di crema o unguento, Aclometasone, ecc.).

Tra i metodi fisioterapici per il trattamento della malattia di sclerodermia limitata, utilizzare l'irradiazione UVA, la terapia PUVA, l'ecografia, il laser, la ginnastica e il massaggio.

Le operazioni con sclerodermia vengono eseguite secondo indicazioni nel caso della formazione di contratture, limitando la funzione motoria delle articolazioni.

Terapia popolare

Lo scleroderma focale è una malattia grave che non può essere curata senza l'uso di tutta una serie di misure, inclusi i farmaci. Ma come aiuto, puoi usare decotti di erbe.

Tra le piante che hanno un effetto benefico nello sclerodermia, è possibile utilizzare luppolo, melissa, origano, erba di San Giovanni, motherwort, calendula, equiseto di campo. Per utilizzare una miscela di erbe secche versare acqua bollente (un bicchiere d'acqua su un cucchiaio della raccolta), insistere per 2-3 ore e prendere 1/5 di tazza 3 volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti. Prima dell'uso, è obbligatorio consultare il proprio medico per prevenire reazioni allergiche e altre reazioni avverse.

La malattia è pericolosa per la vita?

Con un trattamento adeguato per lo scleroderma, la prognosi per la vita è favorevole.

Prevenzione delle complicanze

Si consiglia ai pazienti con sclerodermia focale identificata di evitare traumatizzazione della pelle, temperature alte e basse e stress.

Nonostante la difficoltà di trattamento e talvolta gravi manifestazioni cutanee, lo scleroderma locale può e deve essere trattato. La cosa principale - il tempo di chiedere aiuto e seguire chiaramente le istruzioni del medico curante.

Autore: Valentina Anit, Specialista,
specificamente per Dermatologiya.pro

Video utile sul trattamento dello scleroderma

Elenco delle fonti:

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• Akbarova S.N., Abidova N.A., Begmanov S.A., Solibaeva N.O., Yuldosheva P.Zh. Cambiamenti esterni di scleroderma focale // Teoria e pratica della scienza moderna. 2018. №17.