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Ipertensione

Interruzioni del cuore: mancano battiti, dissolvenza, cosa fare

In questo articolo: perché il cuore batte spesso a intermittenza e ci sono salti di battiti, accelerazione e decelerazione del ritmo, contrazioni irregolari. Sintomi di vari disturbi, come stabilire una diagnosi e cosa fare se c'è una patologia nel normale funzionamento del cuore.

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

La contrazione del cuore in un ritmo costante è una garanzia del normale funzionamento di tutti gli organi. Per il ritmo delle contrazioni si incontrano gruppi di pacemaker (pacemaker), creando un impulso elettrico di frequenza costante (nodi sinusali e atrioventricolari). Un'ondata di eccitazione che è sorto in questa zona, attraverso i percorsi conduttivi (fascio di Sue), si estende a tutte le parti del cuore, provocando una contrazione.

Interruzioni nel lavoro del cuore o aritmie sono cambiamenti nella frequenza degli ictus associati alla compromissione della formazione o alla conduzione di un'onda di eccitazione.

Il normale ritmo delle contrazioni cardiache è 60-90 al minuto, ogni battito in uguale tempo. La fonte dell'impulso elettrico è il nodo del seno.

Tre principali violazioni:

  1. Tachicardia - accelerazione del battito cardiaco.
  2. Bradicardia - rallentando il lavoro del muscolo cardiaco.
  3. Extrasistole: ulteriori riduzioni sullo sfondo di un ritmo normale.

I disturbi del ritmo possono verificarsi a intermittenza (parossismo), essere asintomatici o portare rapidamente a un deterioramento della salute e causare la morte. Le aritmie non associate alla patologia cardiaca sono ben trattate e le malattie croniche con danno miocardico richiedono una terapia costante.

Cambiamenti nel lavoro ritmico del cuore non possono essere persi, questo è un motivo per consultare un medico per escludere aritmie. Terapisti e cardiologi sono impegnati nel trattamento di pazienti con tale patologia e nei centri specializzati - aritmologi.

tachicardia

Contrazione atriale e (o) ventricoli con una frequenza superiore a 100 al minuto.

Tipi di tachicardia

Parossistica (violazione non permanente, ci sono periodi di polso normale o c'è stato solo un episodio di violazione del ritmo)

Ricorrenti (interruzioni ricorrenti nel cuore)

Per una descrizione più dettagliata del meccanismo di sviluppo, vedere il blocco del meccanismo di sviluppo più avanti nell'articolo.

Meccanismo di sviluppo

Il meccanismo di ritorno reciproco (di ritorno) rappresenta l'80% di tutte le tachiaritmie. A causa del disturbo del moto dell'onda di eccitazione, l'impulso elettrico si muove in un cerchio, eccitando di nuovo la stessa area del cuore.

Le tachicardie focali (automatiche) sono del 10%, associate a disordini metabolici, a causa dell'aumentata eccitabilità dei percorsi. In tali condizioni, tutti gli impulsi causano una contrazione. Normalmente, per il verificarsi di un'onda di eccitazione, è necessaria l'attività elettrica di un certo livello.

Le tachiaritmie trigger (trigger) sono causate dalla comparsa di un impulso elettrico che supera il livello normale: dopo che l'onda di eccitazione è stata condotta, l'impulso residuo innesca una contrazione del cuore.

motivi

La degenerazione del tessuto muscolare nel connettivo (miopatia)

Espansione o ispessimento delle camere (ipertrofia, cuore polmonare)

Neoplasie con danni cardiaci

Intossicazione (alcol, caffè, nicotina)

Insufficienza renale

Farmaci contro i disturbi del ritmo

Stimolanti del sistema nervoso simpatico

Sindromi WPW e Bradychiacardia

Sintomi di tachicardia

  • Il cuore batte con interruzioni.
  • Battiti mancanti o battito cardiaco potenziato.
  • Ritmo della frequenza cardiaca rapido irregolare.
  • Affaticamento rapido sotto carichi normali.
  • Respirazione rapida, sensazione di mancanza d'aria durante lo sforzo fisico.
  • Vertigini, oscuramento degli occhi, svenimento.
  • Pressione sanguigna instabile (abbreviazione AD) con tendenza a diminuire.
  • Dolore nel cuore

Con lo sviluppo di gravi complicanze della circolazione sanguigna (shock cardiaco, edema polmonare), i sintomi di insufficienza cardiovascolare sono associati al rischio di arresto cardiaco.

Il decorso della tachicardia è acuto o cronico, progressivo.

Panoramica di alcuni tipi di tachicardie

Fibrillazione atriale

Contrazione atriale frequente, irregolare. Rende il 75-85% di tutte le forme sopraventricolari, si verifica nell'1-2% della popolazione adulta. Raramente diagnosticato a 25 anni di età, che colpisce le persone in età senile e gruppi di età.

La malattia è caratterizzata da un alto rischio di morte, dallo sviluppo dell'insufficienza cardiaca, dalla formazione di coaguli di sangue con la loro migrazione nei vasi polmonari e cerebrali. È asintomatico da molto tempo e, dopo l'aspetto della clinica, riduce rapidamente la qualità della vita a causa dell'incapacità di sopportare anche carichi leggeri.

Recupero del ritmo indipendente entro 2-7 giorni

La durata dell'episodio più di 7 giorni

Rifiuto del trattamento da parte del paziente

Flutter atriale

Contrazione atriale accelerata e regolare. Più spesso gli uomini sono malati. Fino a 50 anni, l'incidenza di 5 casi su 100 mila abitanti, con l'aumentare dell'età, la frequenza di occorrenza cresce esponenzialmente.

Ha carattere parossistico, estremamente raro è la forma cronica. Se non trattato, porta a morte improvvisa nel 20% dei casi.

Nel 20-35% dei casi combinato con fibrillazione atriale. Il quadro clinico è di natura simile, ma svolazzando rapidamente porta all'insufficienza cardiaca con sindrome edematosa.

Tachicardia ventricolare

La fonte dell'impulso di eccitazione patologica si trova nel miocardio dei ventricoli o dei rami terminali del sistema di conduzione. La causa dell'evento è solo fattori cardiaci (70-80% di malattia ischemica).

La mancanza di trattamento porta alla fibrillazione ventricolare e all'arresto cardiaco.

Forme rare

  • atrioventricolare (nodulare e focale);
  • sinusale e atriale.

Trovato nell'1-10% delle tachiaritmie. La forma focale è più spesso diagnosticata nei bambini quando il cuore batte con una frequenza fino a 210 al minuto.

Le interruzioni nel cuore sono parossistiche, raramente si trasformano in una forma permanente. Ben curabile

trattamento

Due approcci alla terapia:

  1. Ripristina il ritmo normale e mantienilo.
  2. Monitora il livello di tachicardia senza ripristinare il ritmo.

La scelta è individuale. Indipendentemente da ciò che devi fare, ci sono regole generali:

  • ripristinare il ritmo nei giovani senza compromissione della funzione cardiaca;
  • mantenere la frequenza delle contrazioni cardiache fino a 90 al minuto a riposo e non superiore a 115 quando si esercita in persone anziane con malattie cardiache;
  • utilizzare anticoagulanti (warfarin, eparine a basso peso molecolare) - prevenzione dei coaguli di sangue nelle camere cardiache;
  • trattare le cause delle tachiaritmie.

Opzioni di recupero del ritmo

Elettrico (corrente di scarica)

Bloccanti dei canali del calcio

Chirurgia a cuore aperto (utilizzata nei casi in cui è necessario eseguire un'operazione in altre occasioni)

La scelta della tattica dipende dai sintomi e dal grado di disturbi circolatori. Insufficienza cardiopolmonare grave è un'indicazione per cardioversione elettrica di emergenza. Per condizioni non minacciose, viene utilizzata la terapia farmacologica, seguita dalla decisione di eseguire l'ablazione.

Controllo della tachicardia

Per fare questo, utilizzare gli stessi farmaci antiaritmici, come per ripristinare il ritmo. Spesso è necessaria una combinazione di diversi farmaci.

L'efficacia del trattamento è determinata dalle cause. Senza una patologia primaria del cuore o dei suoi cambiamenti secondari sullo sfondo di una lunga assenza di ritmo sinusale, è possibile una cura completa. Con le tachicardie causate da malattie croniche, la terapia antiaritmica dura tutta la vita.

battiti

Extrasistole è una straordinaria contrazione del muscolo cardiaco.

Extrasistole si verificano per le stesse ragioni delle tachicardie. Spesso provocano l'inizio del parossismo delle tachiaritmie.

Extrasistole nella maggior parte dei casi è asintomatico, a volte ci sono:

  • insufficienza cardiaca;
  • sensazione di aumento del battito cardiaco o pausa, scomparsa del cuore.

Nell'insufficienza cardiaca, il decorso della malattia peggiora e aumenta il rischio di morte. Singole extrasistoli si verificano nelle persone sane, non richiedono la correzione. Rispondere bene al trattamento.

Il trattamento delle aritmie associate al danno al muscolo cardiaco include:

  • beta-bloccanti;
  • ablazione di fuochi di extrasistoli ad alta frequenza.

bradicardia

La bradicardia è una contrazione degli atri e / o ventricoli con una frequenza inferiore a 60 al minuto. L'intervento medico richiede bradiaritmia ventricolare.

Blocco atrioventricolare (in linguaggio semplice - blocco della conduzione degli impulsi cardiaci nel cuore)

Sindrome del seno malato

Riduzione o arresto dell'attività elettrica del pacemaker principale - nodo sinusale. La malattia colpisce persone di età avanzata e senile, raramente viene diagnosticata nei giovani. Tasso di occorrenza - 3 casi per 5000 abitanti.

Nelle prime fasi senza una diminuzione del ritmo di meno di 40 al minuto non ci sono sintomi. Distingue il corso progressivo. Il trattamento migliora il benessere generale, ma non sempre influisce sull'aspettativa di vita.

Blocco atroventricolare

C'è una violazione della conduzione di un'ondata di eccitazione lungo i percorsi verso i ventricoli. L'incidenza è del 2-5%. Corso progressivo

Ci sono 3 gradi di gravità come eccitazione dell'onda di eccitazione. I blocchi di 2-3 gradi distingue l'alto rischio di arresto cardiaco.

motivi

  1. Fattori cardiaci, come con le tachiaritmie.
  2. Aumento dei livelli di potassio, magnesio.
  3. Malattie dell'esofago, stomaco.
  4. Effetto collaterale dei farmaci antiaritmici, analgesici del gruppo della morfina.
  5. Vagotonia (azione predominante del sistema nervoso parasimpatico).
  6. Basso livello di funzionalità tiroidea.
  7. Infondata.

sintomi

  • Riduzione del battito cardiaco.
  • Interruzioni nel lavoro del cuore, la sensazione del suo arresto.
  • Pronunciata, crescente debolezza, incapacità di eseguire cose ordinarie.
  • Pressione arteriosa irregolare, spesso - episodi di aumento con un basso effetto del trattamento.
  • Coscienza a svenimenti profondi.
  • Dolore al petto senza sforzo fisico.

trattamento

Cosa fare con questa patologia:

  • effettuare la terapia del disturbo principale che ha causato una diminuzione del ritmo;
  • correggere la bradicardia con i farmaci (xantina, anticolinergici);
  • installare un pacemaker (pacemaker) - ad alto rischio di arresto cardiaco.

La tattica dipende dallo stadio della bradiaritmia, dalla presenza della clinica. Se la diminuzione del ritmo è associata al danno miocardico, non c'è un recupero completo.

La bradicardia fisiologica in persone allenate e le bradiaritmie asintomatiche non richiedono trattamento.

Diagnosi del cuore durante il suo funzionamento intermittente

  1. Intervistare attentamente il paziente per identificare i reclami caratteristici.
  2. ECG - "gold standard" nell'installazione del tipo di aritmia. Nelle forme parossistiche, un episodio di violazione non è sempre registrato.
  3. Registrazione ECG durante il giorno (monitoraggio Holter) o settimana (monitoraggio degli eventi) - diagnosi dei parossismi aritmici.

  • Ultrasuoni del cuore attraverso il petto e (o) l'esofago. Per valutare la funzione miocardica, ispezionare le cavità cardiache per i coaguli.
  • prospettiva

    Tutte le aritmie di origine extracardiaca sono completamente curabili con la correzione della patologia originale.

    Quando le forme associate al danno miocardico, la prognosi dipende dal grado di disturbi circolatori. La cardiopatia cronica richiede un trattamento costante e progredisce gradualmente.

    Le forme parossistiche di insufficienza cardiaca sono una causa comune di morte improvvisa.

    Nella parte superiore del feed dei commenti sono presenti gli ultimi 25 blocchi domanda-risposta. Galina Pivneva, una laurea in educazione umana, insegnante di Basics of Health, risponde alle domande sotto il nome Admin.

    Pubblichiamo le risposte ai commenti una volta alla settimana, di solito il lunedì. Per favore non duplicare domande: ci raggiungono tutti.

    Ciao
    Mamma (84 anni), dopo lo sforzo fisico, ci sono interruzioni nel lavoro del cuore, una sensazione di arresto
    Due o tre colpi, poi una pausa e tutto da capo
    Allora il ritmo è normalizzato, di regola, dopo un riposo notturno.
    È possibile ipotizzare il motivo, poiché tali fenomeni non sono sempre osservati, anche sotto carichi
    Piccoli carichi, lavoro nei propri terreni domestici
    Grazie

    Ciao Michael. Se le interruzioni sono disturbate regolarmente, deve essere presente un cardiologo e deve essere eseguito un ECG, questo non deve essere ritardato. L'approccio al trattamento dell'insufficienza cardiaca è determinato dalla causa dello sviluppo di questo sintomo e possono esserci molte ragioni! In alcune situazioni, la terapia conservativa sarà efficace, in altri potrebbe essere necessaria la chirurgia. Per quanto riguarda il trattamento sintomatico delle interruzioni cardiache, viene effettuato dai seguenti gruppi di farmaci: farmaci antiaritmici, sedativi e farmaci metabolici, che possono essere prescritti solo dopo l'esame.

    Ciao dottore, ho 26 anni. Per la prima volta con interruzioni cardiache affrontate in 13 anni. Ecografia, ecg, monitoraggio giornaliero. Sull'ecografia sono stati rivelati 3 falsi accordi e il prolasso della valvola mitrale di 1 grado. Sulla ecg (nel marzo di quest'anno) tachicardia sinusale. Monitoraggio non dire nulla, tutto nella stanza, extrasistole. È prescritto per bere il magnesio, da cui niente migliora. Nel marzo di quest'anno, sono peggiorata, non riuscivo a dormire a causa di tachicardia e interruzioni, la mattina peggiorava anche la tachicardia e le interruzioni. Ho dovuto chiamare un'ambulanza, che non ha fatto nulla per aiutare. Tranne il modo in cui è stata girata l'ecg su cui si è verificata la solita tachicardia. Passo tutte le analisi per gli ormoni tiroidei tutto è normale, la creatinina è normale, il potassio è normale, le piastrine 436 (sopra la norma) dovrebbero essere fino a 320. E questo va avanti da circa 2 anni. Sono andato da un ematologo, hanno controllato tutto, hanno detto, cercano la causa in qualche tipo di rifornimento. Emoglobina, ferritina e ferro sierico sono normali. Tutti gli indicatori sono normali, ad eccezione delle piastrine. Non so cosa fare C'era una sensazione di mancanza d'aria, una sensazione di pressione nella fossa giugulare. O dal lato del cuore, la sensazione di mettere il carico in cima. C'è una certa pressione sul petto. Cosa potrebbe essere. Ho già paura che questo sia un grumo di sangue. A causa di piastrine elevate Ma mi rassicurano che questi non sono numeri così grandi. Dove andare?! Cos'altro da esaminare? È molto difficile vivere, ho dovuto lasciare il mio lavoro. Stanco di andare dai dottori con la stessa cosa. Aiuto per favore)

    Ciao Katya. L'altezza delle piastrine deve essere regolata. Altrimenti si possono sviluppare gravi complicanze. L'aumento relativo di queste cellule si verifica con l'aumento dell'escrezione di liquidi nelle malattie renali (è necessario fare un'ecografia dei reni e superare i test delle urine secondo Zimnitsky e Nechepurenko), con un'assunzione insufficiente di liquidi nel corpo (bere poca acqua), con intossicazione del corpo di un sacco di miele diverso. droghe o tossine. I sintomi che descrivi possono essere causa di aumento delle piastrine.

    Cerca di ridurre al minimo la quantità di stress e disordini emotivi nella tua vita. Aumentare la quantità di limone, tè verde, barbabietole, pomodori nella dieta. In tutti i piatti prova ad aggiungere aglio e cipolle. Bevi regolarmente farmaci con magnesio e segui la corretta modalità del giorno e riposa.

    La pressione sul petto può essere sullo sfondo di ansia e sentimenti nervosi. E il cuore ha bisogno di essere trattato.

    Ciao, ho delle interruzioni, posso passare l'intera giornata e nient'altro che succede durante il giorno molte volte, recentemente il mio cuore era anche molto lungo e tremante, l'ecografia non mostra nulla, ecg troppo, cosa fare non è normale

    Ciao, Jana. Le interruzioni nel lavoro del cuore sono pericolose? Dipende da cosa sono connessi, perché l'aritmia può essere non solo fisiologica. Spesso, interruzioni nel cuore indicano la presenza di alcune patologie di natura cardiovascolare, endocrina o neurocircolatoria. E in cardiologia, le cause principali delle interruzioni sono associate a disturbi nella normale sequenza di impulsi elettrici conduttori nel cuore, problemi circolatori o cambiamenti strutturali nel cuore.

    È necessario superare un esame emocromocitometrico completo e controllare il numero di globuli rossi, poiché le persone con anemia da carenza di ferro spesso incontrano una funzione cardiaca irregolare. La causa può essere l'attività funzionale della tiroide (ipertiroidismo) o tiroidite autoimmune. Perfino l'osteocondrosi può influire sul battito cardiaco. È necessario un ulteriore esame.

    Cuore extrasistolare

    L'extrasistola è una forma comune di patologia del ritmo cardiaco, causata dalla comparsa di singole o multiple contrazioni straordinarie dell'intero cuore o delle sue singole camere.

    In base ai risultati del monitoraggio dell'ECG di Holter, gli extrasistoli sono registrati in circa il 90% dei pazienti esaminati di età superiore a 50-55 anni e in entrambi i pazienti con malattie cardiache e relativamente sani. Nel secondo caso, i battiti del cuore "extra" non sono pericolosi per la salute e in individui con gravi cardiopatie possono portare a gravi conseguenze sotto forma di deterioramento, recidiva della malattia e sviluppo di complicanze.

    Il contenuto

    Cause di extrasistole

    In una persona sana, la presenza di fino a 200 extrasistoli al giorno è considerata normale, ma, di norma, ce ne sono ancora di più. I fattori eziologici delle aritmie neurogeniche funzionali (psicogeniche) sono:

    • bevande alcoliche e alcoliche;
    • farmaci;
    • il fumo;
    • lo stress;
    • stati di nevrosi e nevrosi;
    • bere grandi quantità di caffè e tè forte.

    Neurogenico extrasistole del cuore è osservato nelle persone sane e addestrate coinvolte nello sport, nelle donne durante le mestruazioni. Extrasistoli di natura funzionale si verificano sullo sfondo dell'osteocondrosi spinale, distonia vascolare, ecc.

    Le cause delle contrazioni caotiche del cuore di natura organica sono qualsiasi danno al miocardio:

    • difetti cardiaci;
    • cardio;
    • insufficienza cardiaca;
    • cardiomiopatia;
    • infiammazione del rivestimento del cuore - endocardite, pericardite, miocardite;
    • infarto miocardico;
    • distrofia muscolare cardiaca;
    • cuore polmonare;
    • prolasso della valvola mitrale;
    • malattia coronarica;
    • malattie cardiache in emocromatosi, sarcoidosi e altre malattie;
    • danno alle strutture degli organi durante la chirurgia cardiaca.

    Lo sviluppo di aritmie tossiche contribuisce a tireotossicosi, febbre, intossicazione da avvelenamento e infezioni acute e allergie. Possono anche verificarsi come effetto collaterale di alcuni farmaci (preparati di digitale, diuretici, aminofillina, efedrina, simpaticolitici, antidepressivi e altri).

    La causa di extrasistoli può essere uno squilibrio di calcio, magnesio, ioni di potassio nei cardiomiociti.

    Contrazioni funzionali straordinarie del cuore che compaiono in persone sane in assenza di cause visibili sono chiamate extrasistoli idiopatici.

    Il meccanismo di sviluppo di extrasistole

    Gli extrasistoli sono provocati dall'eccitazione eterotopica del miocardio, cioè la fonte di impulsi non è un pacemaker fisiologico, che è un nodo seno-atriale, ma fonti aggiuntive sono aree ectopiche (eteropota) di maggiore attività, per esempio, nei ventricoli, nodo atrioventricolare, atri. Gli impulsi straordinari che emanano da loro e si diffondono attraverso il miocardio causano battiti cardiaci non programmati (extrasistoli) nella fase diastolica.

    Il volume di sangue espulso durante extrasistoli è inferiore rispetto alla normale contrazione cardiaca, pertanto, in presenza di lesioni diffuse o di grandi dimensioni del muscolo cardiaco, frequenti contrazioni non programmate comportano una diminuzione del volume di circolazione MOQ - minuto. Prima si riduce una riduzione rispetto alla precedente, meno sangue viene rilasciato. Questo, influenzando la circolazione coronarica, complica il decorso della cardiopatia esistente.

    In assenza di patologia cardiaca, anche le extrasistoli frequenti non influenzano l'emodinamica o influenzano, ma solo leggermente. Ciò è dovuto a meccanismi compensatori: un aumento della forza di contrazione a seguito di una pausa non pianificata, oltre che completa, a causa della quale aumenta il volume telediastolico dei ventricoli. Tali meccanismi per le malattie cardiache non funzionano, il che porta a una diminuzione della gittata cardiaca e allo sviluppo di insufficienza cardiaca.

    Il significato delle manifestazioni cliniche e della prognosi dipendono dal tipo di aritmia. I battiti prematuri ventricolari, che si sviluppano a seguito di lesioni organiche del tessuto cardiaco, sono considerati i più pericolosi.

    classificazione

    Grado di patologia del ritmo in base alla localizzazione del focus di eccitazione:

    • Extrasistole ventricolare. Il tipo più comunemente diagnosticato di aritmia. Gli impulsi distribuiti solo ai ventricoli, in questo caso, possono sorgere in qualsiasi segmento del fascio del suo ramo o nel luogo della loro ramificazione. Il ritmo delle contrazioni atriali non è disturbato.
    • Battiti prematuri atrioventricolari o atrioventricolari. È meno comune Gli impulsi straordinari provengono dalla parte inferiore, media o superiore del nodo Ashof-Tavara (atrioventricolare), situato sul confine tra gli atri e i ventricoli. Quindi diffondersi fino al nodo del seno e gli atri, così come fino ai ventricoli, causando extrasistoli.
    • Battiti prematuri atriali o sopraventricolari. Il fuoco ectopico dell'eccitazione è localizzato negli atri, da dove gli impulsi si diffondono prima verso gli atri, poi verso i ventricoli. L'aumento di episodi di tali extrasistoli può causare fibrillazione parossistica o atriale.

    Ci sono anche opzioni per le loro combinazioni. Parasystole è un disturbo del ritmo cardiaco con due fonti simultanee di ritmo - sinusale ed extrasistolica.

    Raramente diagnosticati battiti prematuri sinusali, in cui vengono prodotti impulsi patologici nel pacemaker fisiologico - il nodo seno-atriale.

    Per quanto riguarda le cause:

    Per quanto riguarda il numero di pacemaker patologici:

    • Battiti prematuri monotopici (a fuoco singolo) con extrasistoli monomorfici o polimorfici.
    • Polytopic (parecchi fuochi ectopici).

    Per quanto riguarda la sequenza di tagli normali e aggiuntivi:

    • La bigemia è un ritmo cardiaco con l'apparizione di una contrazione "extra" del cuore dopo ogni fisiologicamente corretta.
    • Trigeminia - l'aspetto di extrasistoli ogni due sistole.
    • Quadriga: seguendo uno straordinario battito del cuore ogni tre sistole.
    • Alorythmia è un'alternativa regolare di una delle opzioni sopra elencate con un ritmo normale.

    Per quanto riguarda il momento in cui si verificano ulteriori impulsi:

    • Presto. L'impulso elettrico viene registrato sul nastro ECG entro e non oltre 0,5 s. dopo la fine del ciclo precedente o contemporaneamente con h. T.
    • Media. L'impulso viene registrato non più tardi di 0,5 s. dopo la registrazione di un dente di T.
    • È tardi. È fissato sull'ECG direttamente davanti all'onda R.

    Gradazione di extrasistoli a seconda del numero di contrazioni consecutive:

    • Accoppiati: riduzioni straordinarie seguono a coppie.
    • Gruppo o salvo - il verificarsi di numerosi tagli consecutivi. Nella moderna classificazione di questa opzione è chiamata tachicardia parossistica instabile.

    A seconda della frequenza di occorrenza:

    • Raro (non superare i 5 tagli al minuto).
    • Medio (da 5 a 16 al minuto).
    • Frequenti (più di 15 riduzioni al minuto).

    Quadro clinico

    Le sensazioni soggettive in diversi tipi di extrasistoli e in persone diverse sono diverse. Coloro che soffrono di lesioni organiche del cuore non sentono affatto contrazioni "extra". L'extrasistola funzionale, i cui sintomi sono più severamente tollerati dai pazienti con distonia vascolare, si manifesta con forti battiti cardiaci o battiti al petto dall'interno, interruzioni con sbiadimento e successivo aumento del ritmo.

    Gli extrasistoli funzionali sono accompagnati da sintomi di nevrosi o fallimento del normale funzionamento del sistema nervoso autonomo: ansia, paura della morte, sudorazione, pallore, vampate di calore o mancanza di aria.

    I pazienti sentono che il cuore "si rovescia o cade, si blocca" e quindi può "galoppare". Lo sbiadimento a breve termine del cuore ricorda la sensazione di una rapida caduta da un'altezza o una rapida discesa su un ascensore ad alta velocità. A volte la mancanza di respiro e un forte dolore alla proiezione dell'apice del cuore, della durata di 1-2 secondi, sono associati alle manifestazioni di cui sopra.

    L'extrasistola atriale, come la maggior parte funzionale, si verifica spesso da sola quando una persona è sdraiata o seduta. Extrasistole di natura organica compaiono dopo l'attività fisica e sono raramente a riposo. Nei pazienti con malattie vascolari e cardiache, le contrazioni frequenti non pianificate di una salva o la natura precoce riducono il flusso sanguigno renale, cerebrale e coronarico dell'8-25%. Ciò è dovuto a una diminuzione della gittata cardiaca.

    Nei pazienti con alterazioni aterosclerotiche nei vasi cerebrali, extrasistoli sono accompagnati da vertigini, tinnito e disturbi transitori della circolazione cerebrale sotto forma di perdita temporanea del linguaggio (afasia), svenimento, paresi varia. Spesso nelle persone con CHD, extrasistoli provocano un attacco stenocardico. Se un paziente ha problemi con il ritmo cardiaco, i battiti peggiorano solo la condizione, causando forme più gravi di aritmia.

    Contrazioni straordinarie del muscolo cardiaco sono diagnosticate nei bambini di qualsiasi età, anche durante il loro sviluppo intrauterino. Hanno un tale disturbo del ritmo può essere congenito o acquisito. Le cause della comparsa della patologia sono fattori cardiaci, extracardiaci, combinati, oltre a cambiamenti genetici deterministici. Le manifestazioni cliniche di extrasistole nei bambini sono simili ai reclami degli adulti. Ma di regola, tale aritmia nei bambini è asintomatica e si riscontra nel 70% dei casi solo con un esame generale.

    complicazioni

    I battiti prematuri sopraventricolari spesso provocano fibrillazione atriale, varie forme di fibrillazione atriale, cambiamenti nella loro configurazione e insufficienza cardiaca. Forma ventricolare - a tachiaritmie parossistiche, fibrillazione ventricolare (sfarfallio).

    Diagnosi di extrasistole

    È possibile sospettare la presenza di extrasistoli dopo aver raccolto i reclami dei pazienti e l'esame obiettivo. Qui è necessario scoprire costantemente o periodicamente una persona sente interruzioni nel lavoro del cuore, il tempo della loro apparizione (durante il sonno, nelle ore del mattino, ecc.), Circostanze che causano extrasistoli (sentimenti, sforzo fisico o, al contrario, uno stato di riposo).

    Quando la raccolta della storia è importante in presenza di un paziente di malattie cardiache e vasi sanguigni o di precedenti malattie, dando complicazioni al cuore. Tutte queste informazioni consentono di predeterminare la forma dei battiti, la frequenza, il tempo di occorrenza di "battiti" non pianificati, nonché la sequenza di extrasistoli rispetto ai normali battiti del cuore.

    1. Esami del sangue clinici e biochimici.
    2. L'analisi con il calcolo del livello degli ormoni tiroidei.

    In base ai risultati della diagnostica di laboratorio, è possibile identificare l'aritmia extracardiaca (non associata a patologia cardiaca).

    • L'elettrocardiografia (ECG) è un metodo non invasivo per esaminare il cuore, consistente nel riprodurre graficamente i potenziali bioelettrici registrati di un organo con l'aiuto di diversi elettrodi cutanei. Studiando la curva elettrocardiografica, si può capire la natura di extrasistoli, frequenza, ecc. Dato che extrasistoli possono verificarsi solo durante l'esercizio, un ECG, eseguito da solo, non li risolve in tutti i casi.
    • Monitoraggio Holter o monitoraggio giornaliero dell'ECG: uno studio del cuore che consente di utilizzare un dispositivo portatile per registrare l'ECG durante il giorno. Il vantaggio di questa tecnica è che la curva elettrocardiografica viene registrata e memorizzata nella memoria del dispositivo nelle condizioni di esercizio fisico quotidiano del paziente. Durante l'esame giornaliero, il paziente fa un elenco dei periodi temporali registrati di attività fisica (salire le scale, camminare), così come il tempo del farmaco e l'aspetto del dolore o altre sensazioni nell'area del cuore. Per il rilevamento di extrasistoli, viene spesso utilizzato il monitoraggio Holter su larga scala, condotto ininterrottamente per 1-3 giorni, ma per lo più non più di 24 ore. Un altro tipo - frammentato - è assegnato per registrare extrasistoli irregolari e rari. Lo studio è condotto in modo continuo o intermittente per un tempo più lungo rispetto al monitoraggio su vasta scala.
    • L'ergometria della bicicletta è un metodo diagnostico, che consiste nel registrare l'ECG e gli indicatori della pressione sanguigna sullo sfondo di un'attività fisica in costante aumento (esaminata a velocità diverse ruota i pedali dell'ergometro da palestra) e dopo il suo completamento.
    • Il test del tapis roulant è uno studio funzionale con un carico, consistente nella registrazione della pressione arteriosa e dell'ECG mentre si cammina su un tapis roulant - tapis roulant.

    Gli ultimi due studi aiutano a identificare l'extrasistole, che si verifica solo durante lo sforzo fisico attivo, che potrebbe non essere registrato durante il normale monitoraggio ECG e Holter.

    Per diagnosticare una concomitante malattia cardiaca, vengono eseguite ecocardiografia standard (ecocardiografia) e transesofageo, oltre a risonanza magnetica o ecocardiografia da sforzo.

    Trattamento di aritmia

    La tattica del trattamento è selezionata in base alla causa dell'evento, alla forma delle contrazioni patologiche del cuore e alla localizzazione del focus ectopico dell'eccitazione.

    I singoli extrasistoli asintomatici non richiedono un trattamento fisiologico. Extrasistole, che è apparso sullo sfondo della malattia del sistema endocrino, nervoso, digerente, è eliminato dal trattamento tempestivo di questa malattia di base. Se la causa era l'assunzione di medicinali, allora è necessaria la loro cancellazione.

    Il trattamento di extrasistoli di natura neurogenica viene effettuato prescrivendo sedativi, tranquillanti ed evitando situazioni stressanti.

    La prescrizione di specifici farmaci antiaritmici è indicata per sensazioni soggettive pronunciate, extrasistoli poliotopici di gruppo, aloritmia extrasistolica, extrasistoli ventricolari di III-V, danno organico del miocardio e altre indicazioni.

    La scelta del farmaco e il suo dosaggio sono selezionati singolarmente in ciascun caso. Procainamide, cordarone, amiodarone, lidocaina e altri farmaci danno un buon effetto. Di solito, il farmaco viene dapprima prescritto in una dose giornaliera, che viene poi aggiustata passando a quella di mantenimento. Alcuni farmaci del gruppo di antiaritmici sono prescritti secondo lo schema. In caso di inefficacia, il farmaco viene cambiato in un altro.

    Il termine di trattamento di extrasistole cronico varia da parecchi mesi a parecchi anni, gli antiaritmici in caso di una forma ventricular maligna sono presi a vita.

    La forma ventricolare con una frequenza di battiti cardiaci non programmati fino a 20-30 mila al giorno in assenza di un effetto positivo o lo sviluppo di complicazioni dalla terapia antiaritmica viene trattata con il metodo chirurgico di ablazione con radiofrequenza. Un altro metodo di trattamento chirurgico è la chirurgia a cuore aperto con asportazione di un fuoco eterotopico di eccitazione degli impulsi cardiaci. Viene eseguito durante un altro intervento del cuore, ad esempio le protesi valvolari.

    Il cuore spinge

    Ekaterina Ruchkina, 18 settembre 2013

    Il cuore spinge

    Non sarebbe un'esagerazione se dicessimo che tutte le persone, almeno una volta nella loro vita, hanno sentito i tremori nel loro cuore, il suo svanire. E questo fatto nella maggior parte dei casi non indica che la tua salute è compromessa. Più precisamente, lui, più spesso, non parla di malattie cardiache. La causa dovrebbe piuttosto essere ricercata nello stato del sistema nervoso umano.

    Qual è il "battito del cuore"

    Finché il nostro cuore batte esattamente alla normale (normale) velocità - non notiamo questi movimenti ripetitivi. Ma a volte c'è una contrazione prematura del muscolo cardiaco - extrasistoli. È la loro persona che soggettivamente si sente come una "spinta" o un "colpo di stato".

    Tale "colpo", di regola, è seguito da una pausa nel lavoro del cuore - è progettato per riportare il ritmo delle contrazioni cardiache alla normalità. Ma una persona lo sperimenta come un "arresto" o "dissolvenza".

    Tali condizioni possono verificarsi in persone perfettamente sane, ad esempio, durante l'eccesso di cibo o al momento di paura intensa. Sono "pericolosi" perché spaventano, li fanno costantemente ascoltare ciò che accade dentro. Di conseguenza, una persona può "sentire" altre "irregolarità" nel lavoro del suo cuore - il panico si accumula come una palla di neve...

    La ragione per i "battiti del cuore"

    Nella maggior parte dei casi, cioè, quasi sempre, le extrasistoli sono riflessi. E la loro ragione non risiede nelle malattie cardiache, ma nello stato sovraeccitato del sistema nervoso. Inoltre, non tanto nella paura cosciente, nell'ansia, nell'affaticamento, come nell'eccitazione della vegetativa, che non è suscettibile di controllo cosciente (per esempio, con distonia vegetativa-vascolare, attacchi di panico e così via).

    Naturalmente, le persone con alcune malattie cardio possono sperimentare battiti del cuore. Ad esempio, con aritmia, che porta a un disturbo del ritmo cardiaco. Ma spesso questi stessi pazienti non rintracciano extrasistoli, se si verificano spesso, piuttosto periodicamente, una persona "si abitua" a loro.

    Ad esempio, i pazienti con tachicardia (battito cardiaco accelerato) o ipertensione (pressione sanguigna alta) non sentono che il loro cuore batte "in qualche modo sbagliato" o che la pressione è più alta del normale. Questa è la loro frequenza cardiaca "funzionante" e la pressione "funzionante". Anche se è in tali casi che è richiesto un trattamento, in quanto sono veramente pericolosi per la salute e persino la vita.

    Cosa fare se senti il ​​cuore spingere

    Innanzitutto - non farti prendere dal panico. Come abbiamo già scoperto, questo non ha nulla a che fare con la salute del cuore. Se senti qualcosa di simile per la prima volta e questo stato non si ripeterà più e più volte, non dovresti preoccuparti affatto.

    Se si verifica di tanto in tanto disagio nell'area del cuore, è necessario consultare il proprio medico e svolgere alcune ricerche. Il più informativo in questo caso sarà impostare il registratore ECG per un giorno: questo dispositivo registrerà tutte le funzionalità del cuore e consentirà al medico di rilevare eventuali anomalie o la loro assenza. Allo stesso tempo, il sangue viene donato per l'analisi degli ormoni tiroidei al fine di escludere la sua influenza sul verificarsi di "shock".

    Per quelli a cui il cardiologo fa ancora una diagnosi di profilo, sarà prescritto un trattamento appropriato. Il medico ti dirà come regolare il tuo stile di vita, quanto spesso devi controllare lo stato del cuore e così via.

    Ma per la maggior parte, la fonte del problema sarà lo stato del sistema nervoso. Per metterlo in ordine - è necessario ottenere consigli da un terapeuta, e meglio, da un neuropsichiatra. Ti verranno somministrati farmaci sedativi. Ma la cosa principale: cambiare consapevolmente la tua vita, eliminando i fattori di stress da esso.

    È chiaro che lo stile di vita delle persone moderne raramente consente di mantenere l'equilibrio emotivo e l'armonia interiore. Tuttavia, è necessario sforzarsi in ogni modo verso questo stato di bontà, la pace. È importante dormire abbastanza in tempo e mangiare bene, alternare lo sforzo fisico e il rilassamento. Allora sarà possibile dimenticare le scosse nel cuore per sempre.

    Extrasistole: il tipo più comune di aritmia cardiaca

    Gli extrasistoli sono spesso chiamati "aritmie cosmetiche", sottolineando così che non rappresenta un grande pericolo.

    Eppure, quando compaiono i suoi sintomi, è meglio non posticipare una visita dal medico.

    Nessuna coda

    Di solito le persone confrontate con questo problema si lamentano che il loro cuore si ferma per qualche secondo. In alcuni casi, questo può essere accompagnato da una sensazione di battito cardiaco, sensazione di mancanza d'aria. La ragione di questo extrasistoli - battiti cardiaci straordinari. Un impulso sorge nel cuore, a causa del quale un colpo si verifica prima del necessario, e il successivo al momento in cui è previsto. Di conseguenza, la pausa tra le contrazioni viene allungata, causando sintomi spiacevoli.

    Extrasistole: il tipo più comune di aritmia. Le contrazioni straordinarie del cuore si verificano periodicamente nel 70-80% delle persone di età superiore ai 50 anni. Ci sono anche giovani, compresi atleti con un cuore allenato. Per questo motivo, molte persone pensano che tali interruzioni del ritmo non siano pericolose. Tuttavia, questo non è completamente vero. Extrasistole può essere causata da vari motivi e, di conseguenza, avere conseguenze diverse. Su questa base, e decidere sullo studio.

    Per curare o non trattare?

    ● La terapia non è necessaria. Se le interruzioni del ritmo sono rare, si verificano raramente e allo stesso tempo la persona non ha altri problemi con il cuore, non è davvero necessario trattare i battiti. In questo caso, si chiama funzionale. Può essere causato da un uso eccessivo di caffè o alcool, stress. Nelle donne, i casi di extrasistole sono spesso osservati durante le mestruazioni. Prona al verificarsi di persone extrasistoli con distonia vegetativa. A proposito, sono particolarmente difficili da sopportare battiti cardiaci straordinari.

    In questo caso, è sufficiente per una persona condurre uno stile di vita sano, essere meno nervoso, rinunciare a stimolanti come caffè e alcol - e tutto tornerà alla normalità da solo. I prodotti ricchi di magnesio e potassio aiuteranno anche in questo: cereali, foglie di lattuga, cachi, albicocche secche, agrumi.

    ● L'assunzione di droghe è necessaria se si verifica "sbiadimento" con una cardiopatia già esistente: altri tipi di aritmia, malattia ischemica o cardiopatia, cardiomiopatia, ecc. rappresentare un rischio per la vita, che porta alla fibrillazione atriale o ventricolare del cuore. Pertanto, dovrebbero essere eliminati il ​​più possibile.

    Di norma, il trattamento è necessario anche se una persona ha più di 200 extrasistoli al giorno.

    Anche se non ci sono danni al cuore, tali frequenti interruzioni possono peggiorare la qualità della vita di una persona. Inoltre, con extrasistoli, l'emissione di sangue dal cuore è ridotta e, a causa di ciò, l'apporto di sangue a molti organi, incluso il cervello, è compromesso.

    ● Tratta le necessità, ma non il cuore. A volte, di per sé, lo sbiadimento cardiaco non richiede trattamento, ma è un segno di un'altra malattia, che a sua volta richiede una terapia. Ad esempio, extrasistoli spesso si verificano con ipertiroidismo, una funzione aumentata della ghiandola tiroidea. I suoi ormoni, prodotti in eccesso, avvelenano il corpo e il cuore reagisce ad esso.

    Piccole interruzioni del ritmo - una ragione per pensare all'osteocondrosi del rachide cervicale, possono essere un segno di nevrosi. In questo caso, è sufficiente eliminare il problema principale: compensare le anomalie nella ghiandola tiroidea, rimuovere i morsetti muscolari nella regione cervicale, bere un ciclo di farmaci lenitivi. Dopo di ciò, il cuore, di regola, inizia a battere senza intoppi.

    In modo che non ci sia confusione

    Come puoi vedere, ci sono molte opzioni, ed è abbastanza problematico determinare da solo se le interruzioni nel cuore sono pericolose. I cardiologi sono unanimi in una cosa: se periodicamente senti il ​​cuore spingere e le pause li seguono, è meglio non indovinare, ma consultare uno specialista. Questo è anche importante perché lontano da tutto ciò che è percepito come un affondamento del cuore è in realtà un extrasistole. Ad esempio, molte persone sono spesso confuse con le interruzioni del dolore cardiaco (che indica quasi sempre un problema che richiede un trattamento) o la nevralgia intercostale.

    Un ECG banale aiuterà a eliminare la confusione - con frequenti extrasistoli tale esame sarà sufficiente per rilevarli. Se lo sbiadimento si verifica meno frequentemente o, ad esempio, solo di sera, è consigliabile condurre un monitoraggio giornaliero Holter. Un dispositivo compatto che si attacca al corpo e cattura il ritmo del cuore, darà risposte a tutte le domande.

    L'aritmia stessa passa

    Se il cuore palpitasse

    Storie su come un uomo della strada improvvisamente cadde e morì involontariamente per parlare dell'intervento di altre forze. Tuttavia, i medici sono consapevoli delle cause molto reali delle morti improvvise. Uno di loro - una violazione del ritmo del cuore - aritmia. È sempre necessario averne paura e come trattarlo - afferma il responsabile del dipartimento di ambulatorio della Clinica di Facoltà Terapeutica e Cardiologia interventista. VN Vinogradov Moscow Medical Academy. I.M. Sechenov PhD Anton RODIONOV.

    IN ORDINE, il cuore batte, o meglio, contratta, le cellule cardiache speciali producono e conducono impulsi elettrici. Il segnale di innesco si verifica nell'atrio destro (una delle parti superiori del cuore), nel cosiddetto nodo del seno - il pacemaker. È responsabile della riduzione della frequenza cardiaca a 60-90 battiti al minuto. Il segnale quindi viaggia verso l'atrio sinistro e poi verso i ventricoli (parti inferiori del cuore). Le abbreviazioni si susseguono a intervalli regolari. Qualsiasi violazione della loro frequenza, sequenza e sono uniti dal concetto di "aritmia". Molti di loro sono sicuri e anche naturali per una persona sana. Per esempio, sinusovy o arrhythmia respiratorio: su inalazione, il polso diminuisce, su esalazione aumenta. Un aumento della frequenza cardiaca durante lo stress fisico o emotivo, un aumento della temperatura corporea è anche una normale reazione di un cuore sano. Nell'intervallo normale, vengono considerate singole estrasistoli: rare straordinarie riduzioni che possono essere percepite come interruzioni. Ogni persona può avere fino a diverse dozzine al giorno.

    Lento, veloce o... in qualche modo

    Ma c'è un ampio gruppo di aritmie formidabili e persino pericolose per la vita. Se la frequenza cardiaca è troppo lenta - bradicardia (polso inferiore a 50 battiti al minuto), il cuore non è in grado di pompare sangue a sufficienza. Questo può portare a stanchezza, vertigini, perdita di coscienza. Con un blocco cardiaco grave, il cuore si restringe molto lentamente, motivo per cui gli organi e, soprattutto, il cervello non ricevono abbastanza ossigeno. In questa situazione, il paziente ha bisogno di un'installazione urgente di un pacemaker.

    Con frequenti contrazioni - tachicardia (l'impulso supera i 100 battiti al minuto), il cuore diventa meno efficiente e anche la somministrazione di ossigeno agli organi e ai tessuti diminuisce. A volte l'impulso può raggiungere fino a 150-200 battiti al minuto, che si manifesta con mancanza di respiro, dolore toracico e spesso perdita di coscienza, e in situazioni gravi il paziente può morire.

    Nella fibrillazione atriale, la contrazione atriale scompare - quando le loro fibre muscolari perdono la capacità di lavorare in modo sincrono, gli atri si contraggono solo in modo caotico - sfarfallano. Da questo, e i ventricoli cominciano a ridursi in modo irregolare. Questo può essere sentito come un battito cardiaco irregolare e "scosse" nel petto. Il muscolo cardiaco non contrattile si indebolisce e si estende ancora di più, il che può portare a scompenso cardiaco e ictus.

    Alla ricerca del colpevole

    Di solito, se l'aritmia compare dopo 50 anni, i medici in particolare non lottano con la sua origine. I processi dell'età naturale (ad esempio, la proliferazione del tessuto connettivo nel muscolo cardiaco) portano a cambiamenti nella conduttività degli impulsi elettrici. L'aritmia nei giovani può essere il risultato di rare malattie congenite o ereditarie, una malattia infettiva, come la miocardite. A volte la causa delle aritmie è l'aumento della funzione della ghiandola tiroidea.

    Il battito cardiaco irregolare può provocare:

    caffeina, tabacco, alcool, tosse e rimedi contro il raffreddore, soppressori dell'appetito, droghe psicotrope, droghe come cocaina e marijuana.

    Nei casi in cui la causa dei disturbi del ritmo non può essere eliminata (eccetto casi come: "Non bere!", "Non fumare!"), Deve essere eseguito un trattamento antiaritmico.

    Quando chiamare un'ambulanza

    Se hai mai sentito i sintomi di aritmia - una sensazione di battito cardiaco extra o mancato, sbiadimento, girando, battito cardiaco troppo veloce o lento, "svolazzanti" nel petto o nel collo, debolezza, mancanza di respiro e dolore al cuore - è auspicabile essere esaminato da un cardiologo. Anche se l'aritmia è passata da sola. Può tornare in qualsiasi momento e portare a gravi complicazioni. Vale la pena chiamare un'ambulanza quando l'aritmia non scompare per diverse ore. Il modo più semplice per scoprire come pericolose interruzioni nel lavoro del cuore è registrare un elettrocardiogramma (ECG). Le aritmie rare possono essere identificate dal monitoraggio giornaliero, quando un piccolo dispositivo viene indossato per il paziente delle dimensioni di un lettore moderno e 5-7 elettrodi sono incollati al torace. Il dispositivo può registrare continuamente i segnali ECG 24 ore al giorno. Quindi i dati vengono scaricati nella memoria del computer, decifrati e il cardiologo dà la conclusione: trattare o non trattare.

    Calmarsi o essere trattati?

    Se ti lasci prendere dal panico da 2-3 piccole interruzioni al giorno, molto probabilmente, il medico ti consiglierà di prendere sedativi solo per ridurre la tua reazione all'infelice extrasistola. In situazioni più gravi, dovrai assumere farmaci antiaritmici. L'importante è farlo esattamente come prescritto e non interrompere il trattamento senza consultare il medico. Chiedi al medico di consigliare anche un esercizio adeguato. Una moderata attività fisica aiuterà a ridurre l'affaticamento cardiaco e stimolare la digestione.

    In alcuni tipi di aritmia aiuta il metodo non farmacologico - l'ablazione con radiofrequenza. Un catetere viene inserito nel cuore, il sito responsabile del disturbo del ritmo si trova e questa zona viene distrutta dalla radiofrequenza. Dopo tale procedura, la persona lascia praticamente sano.

    Come ricordarsi di prendere la medicina

    • Inizia un calendario speciale in cui prendi appunti ogni volta che prendi la dose successiva (o quando devi andare in farmacia).

    • Fissare un foglio di promemoria a strappo sul frigorifero.

    • È possibile utilizzare timer speciali (ad esempio, nei telefoni cellulari) che ti ricorderanno l'ora in cui hai preso il medicinale.

    Foto di Edward Kudryavitsky

    Fibrillazione atriale

    Sicuramente molti di voi hanno dovuto affrontare la sensazione quando "il cuore batte nel petto come un uccello". E a volte, al contrario, sembra che si sia "fermato". In medicina, tali malfunzionamenti del cuore sono chiamati aritmie cardiache. In presenza di aritmie cardiache, le contrazioni del cuore diventano irregolari e piuttosto irregolari. Ad oggi, ci sono diversi tipi di aritmie. Tuttavia, la fibrillazione atriale è una delle più comuni. Riguarda la sua facoltà di medicina tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) che ti aiuterà a scoprire se leggi le informazioni qui sotto.

    In modalità normale, con ogni battito del cuore, si verifica una riduzione consistente delle sue parti. In primo luogo, i contratti dell'atrio e poi i ventricoli. Nel caso della fibrillazione atriale, una delle fasi del ciclo cardiaco scompare, vale a dire la contrazione atriale. Il fatto è che le fibre muscolari atriali perdono la loro capacità di funzionare in modo sincrono. Di conseguenza, gli atri sono solo spasmi casuali. Questo processo porta al fatto che i ventricoli iniziano a contrarsi non ritmicamente.

    Senza dubbio, molti di voi sono interessati alla domanda: quali sono le cause della fibrillazione atriale?

    Sai, le cause di questa malattia sono molte. Prima di tutto, è la presenza di varie malattie cardiache come difetti cardiaci. lesioni infettive del cuore, insufficienza cardiaca. malattia coronarica e così via. Il consumo di grandi quantità di alcol può anche innescare un attacco di fibrillazione atriale. Abbastanza inaspettatamente, la fibrillazione atriale può farsi sentire nei casi in cui una persona ha una malattia della tiroide o altri disturbi ormonali. Intervento chirurgico, ictus stress costante uso eccessivo di droghe, presenza di diabete. l'obesità. Alta pressione sanguigna - questi sono alcuni altri motivi che contribuiscono all'insorgenza della fibrillazione atriale.

    Va notato che la fibrillazione atriale è piuttosto pericolosa. Molto spesso, questa malattia è accompagnata da tachicardia. Di conseguenza, il cuore cade enorme stress, che può portare a angina o infarto del miocardio. La fibrillazione atriale può anche ridurre l'efficienza del cuore. Questo a sua volta porterà ad un'altra complicazione: insufficienza cardiaca.

    Specialisti medici distinguono tra due tipi di fibrillazione atriale - parossistica e permanente. La fibrillazione atriale parossistica è caratterizzata da attacchi individuali. La fibrillazione atriale permanente può persistere per anni e talvolta anche per decenni. Questo, ovviamente, è molto più complicato, poiché deve affrontare numerose complicazioni.

    Ora soffermiamoci sulle specifiche del trattamento di questo disturbo.

    Immediatamente voglio attirare la vostra attenzione sul fatto che la fibrillazione atriale parossistica nella maggior parte dei casi passa da sola. Per quanto riguarda l'aritmia, che ti infastidisce per diverse ore, dovrebbe essere trattata. Qualsiasi cardiologo esperto ti aiuterà in questo. Soprattutto, non ritardare la visita dal medico, può aggravare la situazione. Il più delle volte, la fibrillazione atriale viene trattata con l'aiuto di farmaci speciali chiamati antiaritmici. Introducili per via endovenosa. In casi molto rari, nella lotta contro questa malattia si ricorre all'aiuto di cardioversione elettrica. Questa unità aiuta a ripristinare il normale ritmo cardiaco del paziente.

    Molto spesso, integratori speciali (integratori alimentari) della famosa corporation Tiens sono utilizzati nella lotta contro la fibrillazione atriale. Tali integratori alimentari come biocalcium. Tè anticlittico Icahn. San-Gao e molti altri ti aiuteranno non solo a pulire i vasi sanguigni e migliorare la circolazione sanguigna, ma anche a ripristinare il metabolismo compromesso nel muscolo cardiaco.

    È importante ricordare che, dopo aver ripristinato la frequenza cardiaca, deve essere costantemente mantenuta. Questo ti aiuterà a usare i farmaci per prevenire lo sviluppo di aritmie.

    Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

    Autore: Pashkov M.K. Coordinatore dei contenuti.

    aritmia

    # image.jpg Malattie infettive, squilibri ormonali, stress e stanchezza cronica possono diventare iniziatori di aritmie

    Non ci sono statistiche sul numero di pazienti con aritmia in Ucraina. I cardiologi europei, dopo aver analizzato le loro ricerche, sono giunti alla conclusione che questa malattia colpisce 12 persone su mille. Considerando che nei paesi del Vecchio Mondo uno stile di vita sano è stato coltivato per lungo tempo e non è un tributo a una moda passeggera, la situazione non sembra catastrofica. E qui, anche in assenza di un conto speciale, i cardiologi possono confermare: il numero di pazienti con aritmia aumenta di anno in anno. Questo nonostante il fatto che noi, per falsa abitudine, sopportiamo il dolore fino all'ultimo, evitiamo esami preventivi, quindi, non abbiamo fretta di dedicare la gente in camice bianco ai loro problemi.

    Cuore "in pugno"? In esecuzione per salvare!

    Un anno fa, la trentottenne di Kiev Victoria sentì improvvisamente alcuni strani tremori nel suo petto. "Sembra che il cuore prima si sia bloccato e poi ha cominciato a" tremare "come un uccello. Ora ricordo che simili interruzioni del battito cardiaco mi sono successe dopo un lungo lavoro fisico, una camminata veloce o l'eccitazione. Ma, dopo aver riposato o soddisfatto lo stress, mi sono sentito di nuovo come al solito. " Tuttavia, col passare del tempo, la donna dice che i fallimenti del ritmo cardiaco sono diventati frequenti e si sono già verificati, indipendentemente dall'umore o dall'affaticamento fisico. Una donna ha posticipato una visita dal medico, facendo affidamento sulla scusa familiare a molti: "All'improvviso passa". Purtroppo, non passato.

    Dopo un esame approfondito, i medici hanno scoperto la fibrillazione atriale di Victoria. Il cardiologo spiegò alla paziente che il suo cuore si contraeva in modo irregolare, il sangue si muoveva irregolarmente con i vasi, da cui la stanchezza e la mancanza di respiro che tanto infastidivano la donna. Esame ecografico: la camera sinistra del cuore è ingrandita, l'insufficienza cardiaca è già evidente. Tutto ciò è una conseguenza di un'aritmia prolungata, che non è stata iniziata per essere trattata in tempo.

    Quindi, avvertono gli esperti, trascurare una tale diagnosi è estremamente pericoloso: l'aritmia come risultato può provocare un ictus e portare ad un infarto. Pertanto, sentendo eventuali interruzioni della frequenza cardiaca, non convincerti che non ci siano problemi.

    "Di solito, una persona in uno stato di calma sperimenta il lavoro del suo cuore, ma non nota il ritmo", spiega il cardiologo di Kiev Vladimir Ostapchuk. - Quando le interruzioni di aritmia nel lavoro del "motore" principale del corpo è difficile da non notare. Questo può essere un battito cardiaco accelerato, uno sbiadimento improvviso del ritmo, contrazioni caotiche. Se senti un'eccessiva debolezza, si stanca rapidamente, soffoca, all'improvviso diventa pallido, e nel torace di tanto in tanto c'è un dolore acuto - come se il cuore fosse schiacciato da una morsa - in un lampo all'ospedale. Probabilmente questa malattia si insinua su di te. "

    Di regola, l'aritmia non viene da sola, ma accompagnata da altre spiacevoli diagnosi. Ipertensione arteriosa, cardiopatia ischemica, l'aterosclerosi spesso diventa l'istigatore del pericoloso "svolazzare" nel petto. Succede, l'aritmia passa se stessa - con la stessa rapidità con cui è comparsa. Ma se i sintomi di disturbo non si attenuano entro poche ore o se sorgono complicazioni - vertigini o perdita di coscienza - questa è già una campana seria. In questo caso, chiamare immediatamente l'ambulanza.

    "Sfortunatamente, anche una persona sana non è immune da questa malattia", afferma Vladimir Ostapchuk. - A volte un'aritmia si verifica dopo una malattia infettiva, a causa di disturbi ormonali, quando la ghiandola tiroidea fallisce. Ci sono anche aritmie congenite, cosiddette funzionali. Spesso, un ritmo cardiaco anormale si verifica a causa di uno stress acuto o cronico, un tale fastidio accade a persone che soffrono di malattie del sistema nervoso centrale. "

    Principali nemici: caffeina, nicotina, stress

    La fibrillazione atriale, che è stata scoperta in Victoria, è solo una delle varietà di questa malattia. I cardiologi identificano diversi tipi di aritmie cardiache: tachicardia, bradicardia, tachicardia parossistica ed extrasistole.

    "Se il numero di heartbeat raggiunge oltre 90 battiti al minuto, fissiamo la tachicardia", spiega Vladimir. - Può causare stress e eccessivo sforzo fisico, così come anemia, infiammazione del muscolo cardiaco - miocardite. Se contate meno di 60 battiti al minuto - presumibilmente, stiamo parlando di bradicardia, sindrome del polso lento. La bradicardia si verifica a causa di nevrosi, disturbi endocrini, quando c'è un eccesso di potassio nel sangue e nel corpo - problemi con gli organi digestivi. Il ritmo lento è pericoloso soprattutto perché il flusso di sangue debole influenza il lavoro di tutti gli organi interni. La bradicardia rende una persona debole, cronicamente stanca, spesso causa un'improvvisa perdita di coscienza ".

    Il tipo più comune di aritmia è l'extrasistola, afferma Vladimir Ostapchuk. I suoi sintomi sono un improvviso "sbiadire" del cuore, un polso irregolare, debolezza, una sensazione che non c'è abbastanza aria. Spesso, extrasistole si verifica a causa di alcuni disturbi interni del corpo - malfunzionamenti nel tratto gastrointestinale o nel sistema urogenitale. Tabacco, caffeina, alcol, stress - i diretti istigatori di questo disastro, dice l'esperto.

    Carica il "motore" con potassio e sport

    Poiché l'aritmia arriva "per la compagnia" con altre malattie, a volte per il recupero è sufficiente correggere (sotto la supervisione di un medico, ovviamente) organi deboli e sistemi corporei. Farmaci antiaritmici, aiuto con bradicardia o tachicardia, un cardiologo selezionerà durante una ricerca personale. Tuttavia, possiamo fare qualcosa da soli. Prima di tutto, su consiglio dei medici, organizzare con cura la dieta quotidiana. Ci sono alimenti arricchiti con potassio e calcio. Limitare l'uso di speziato e fritto, ma reintegrare la dieta con verdure stufate e carni bianche. Per un alimento razionale, il nostro "motore" è un pesce adatto, cotto a vapore. Il cuore ama le vitamine del gruppo B, che migliorano il metabolismo dei grassi. Cereali, carne, frattaglie - questo è ciò di cui abbiamo bisogno. Così come la vitamina C, che è sufficiente negli agrumi, nelle bacche, nei crauti. I cardiologi consigliano di ricordare la vitamina P, che rafforza i vasi sanguigni. È molto nei pomodori, grano saraceno, cavoli. Inoltre, il cuore ha semplicemente bisogno di iodio, una fonte indispensabile di cui sono i frutti di mare. Nella dieta dei pazienti con aritmia, dice Vladimir Ostapchuk, verdure e frutta, soprattutto prezzemolo, limoni, pere, mele, cetrioli, zucchine, zucche, che riducono le manifestazioni di aterosclerosi, devono essere costantemente presenti.

    "E non dimenticare: il muscolo cardiaco deve essere rafforzato dall'esercizio fisico", dice il dottore. - Nuotare, fare lunghe passeggiate all'aria aperta, fare jogging rende il nostro cuore più forte. Lo sport è importante a qualsiasi età, e anche con interruzioni del battito cardiaco, puoi fare esercizi fisici, l'intensità e la quantità di cui uno specialista ti consiglierà ".

    Il cuore deve essere rispettato, dicono i medici. È necessario dormire almeno otto ore al giorno, osservare la dieta (non saltare il pranzo a favore del lavoro), e dopo il giorno lavorativo, prima di occuparsi delle faccende domestiche, assicurarsi di riposare per almeno un'ora e mezza. È anche importante imparare a bilanciare le proprie emozioni, a non arrabbiarsi per le sciocchezze e, su consiglio degli psicoterapeuti, imparare a "fare limonata dai limoni" quando si trovano di fronte a problemi. È importante monitorare i livelli di colesterolo. Secondo i nutrizionisti, è bene iniziare la mattina con un pompelmo, che aiuta a ridurre il colesterolo "cattivo" nel sangue, prevenendo la formazione di placche di grasso sulle pareti dei vasi sanguigni. Dei nemici maligni del nostro cuore: sovrappeso, nicotina e alcol. Gli attacchi di cuore in persone obese - indipendentemente dall'età - si verificano quattro volte più spesso rispetto a quelli con peso normale. Il fumo, che brucia la vitamina C che fa bene al cuore, restringe le arterie e favorisce la formazione di coaguli di sangue. Le bevande alcoliche, come sappiamo, per prima cosa espandono i vasi e li restringono bruscamente. Certamente, interferisce con il normale flusso sanguigno e fa male al cuore.

    Pronto soccorso per aritmie:

    1. Prima di tutto, dovresti mettere una persona su una superficie piana e assicurare il flusso di aria fresca.

    2. Se una persona è cosciente, chiedigli di fare un respiro profondo e fare molta pressione. A volte interrompe un attacco di aritmia.

    3. Se una persona incosciente - massaggiare nell'area del cosiddetto seno dell'arteria carotide. Per fare ciò, premere (per 1-2 secondi, non più!) Sul collo - 5 cm dall'angolo destro della mascella inferiore. Tuttavia, questo metodo non può essere applicato alle persone anziane quando è probabile l'aterosclerosi delle arterie carotidi (l'integrità della nave può essere compromessa).

    4. Se le misure menzionate non aiutano, e la persona incosciente ha segni di alterata circolazione del sangue (le sue labbra diventano blu, pallore grave), puoi provare a interrompere l'aritmia con un forte colpo diretto al centro del torace. Ma questo metodo è giustificato solo se c'è un pericolo per la vita umana.

    A volte il paziente non sospetta nemmeno di avere un'aritmia. Può essere rilevato da un normale elettrocardiogramma. Questo è un semplice studio che può essere fatto in qualsiasi clinica, cattura i potenziali bioelettrici cardiaci e consente di rintracciare il fallimento nel suo lavoro. Se necessario, il medico prescrive un esame ecografico del cuore, che aiuta a tenere conto del livello di danno organico. Pertanto, prima di tutto, non ignoriamo gli esami preventivi da parte di specialisti. A proposito, dopo 30 anni, anche se il cuore non ti dà fastidio, dovresti misurare la pressione almeno una volta al mese e fare un ECG una volta all'anno. Queste semplici misure aiuteranno a riconoscere le malattie del sistema cardiovascolare nelle fasi iniziali e inizieranno il trattamento nel tempo.