Una descrizione completa di angiography di navi cerebrali: indizi, l'ordine di

Da questo articolo imparerai: che cos'è l'angiografia dei vasi cerebrali, quali malattie possono essere identificate con il suo aiuto, come prepararsi per questo. Condurre la procedura, controindicazioni e complicazioni.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'angiografia dei vasi sanguigni nel cervello è una procedura diagnostica che consente di valutare lo stato delle arterie e delle vene di questo cervello.

Esistono tre tipi di angiografia:

1. Angiografia a raggi X - viene eseguita utilizzando un apparato che emette onde a raggi X. Per mostrare i vasi sanguigni nelle fotografie, un agente di contrasto a base di iodio viene iniettato nel paziente. Angiografia di vasi con apparato a raggi x
2. Mr angiography è uno studio sui vasi cerebrali che utilizza una macchina a risonanza magnetica. Questo metodo di solito non include l'introduzione di un agente di contrasto. Tuttavia, i mezzi di contrasto basati su gadolinio possono essere usati per produrre immagini altamente dettagliate. Angiografia con risonanza magnetica
3. L'angiografia TC è una procedura diagnostica che consente di ottenere un'immagine tridimensionale dettagliata delle navi con l'aiuto di un tomografo computerizzato. Usa anche le onde a raggi X. I dati del tomografo vengono elaborati da un computer, a seguito del quale lo specialista riceve un'immagine dettagliata strato per livello dei vasi. Un'angiografia con mezzo di contrasto CT viene anche utilizzata nell'angiografia TC. Angiografia con tomografo computerizzato

Il metodo più accurato è l'angiografia TC.

La procedura stessa viene eseguita da un medico di angiografia. Neurochirurghi, angiosurgeons o flebologi si occupano dell'interpretazione dell'angiografia.

Indicazioni per

L'angiografia dei vasi cerebrali viene eseguita se il paziente è preoccupato per i seguenti sintomi:

• frequenti attacchi di mal di testa;
• vertigini;
• rumore o tinnito;
• dolore e rigidità nella colonna cervicale;
• pressione ridotta;
• nausea;
• svenimento periodico.

Con l'aiuto di angiografia può essere identificato:

• restringimento del lume o blocco dei vasi sanguigni da parte di una placca aterosclerotica o trombo;
• vasospasmo;
• infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni;
• tortuosità patologica;
• aneurisma (rigonfiamento della parete arteriosa);
• malformazioni (connessioni tra arterie e vene, che normalmente non dovrebbero essere);
• danno alle pareti dei vasi sanguigni, che portano a emorragie.

Inoltre, usando l'angiografia, è possibile diagnosticare tumori nella regione degli emisferi e della sella turca: durante le neoplasie, i vasi cerebrali vengono spostati e si formano nuovi piccoli vasi che germogliano nel tumore.

Come prepararsi per l'angiografia?

È meglio venire alla procedura la mattina a stomaco vuoto, dalle 8 alle 10 ore prima che l'angiografia non si possa mangiare.

Se sta assumendo farmaci al momento della diagnosi, informi il medico. Potrebbe decidere di interrompere l'assunzione del farmaco il giorno dell'angiografia.

Prima della procedura, passerai un test allergico per un agente di contrasto. Per questo, una piccola dose del farmaco verrà somministrata per via endovenosa. Se entro mezz'ora non si presentano segni di allergia, è possibile eseguire l'angiografia. Se compaiono sintomi come eruzioni cutanee, gonfiore, nausea, vertigini, naso che cola e tosse secca, allora si è allergici a un agente di contrasto. In questo caso, può essere eseguita solo l'angiografia RM senza agente di contrasto.

Immediatamente prima dell'angiografia, ti verrà chiesto di rimuovere tutte le decorazioni in metallo, così come le protesi dentarie, se presenti, e indossare una speciale camice ospedaliera.

Come è la procedura?

Prima dell'angiografia di vasi cerebrali, riceverai un mezzo di contrasto. Questo viene fatto con l'aiuto di un catetere - uno speciale tubo di plastica. A seconda delle particolari navi da esaminare, il farmaco può essere somministrato in luoghi diversi. Se è necessario condurre un esame di tutti i vasi cerebrali, il catetere viene condotto all'arco aortico. Se è necessaria una diagnosi parziale, il catetere può essere portato alla bocca dell'arteria vertebrale o carotidea.

Un catetere viene sempre alimentato attraverso arterie periferiche più piccole, come le arterie ulnari o femorali. Invece di un catetere, si può usare un ago per puntura. Cateterizzazione o perforazione viene eseguita in anestesia locale.

Procedura per angiography di navi cerebrali

Si può avvertire una sensazione di bruciore, una vampata di calore, un sapore metallico o salato in bocca durante la somministrazione del materiale di contrasto. Maggio arrossire la faccia. Questi sintomi di solito scompaiono entro un minuto.

Inoltre, a seconda del tipo di angiografia, ci si trova sul tavolo di un computer, una risonanza magnetica o un apparecchio a raggi X. Ti verrà chiesto di mentire ancora fino alla fine della procedura.

L'intero processo (insieme alla cateterizzazione) dura circa un'ora. Le immagini mostrano immediatamente nel corso della procedura. Se sono di qualità insoddisfacente, può essere somministrata al paziente una dose aggiuntiva di un agente di contrasto.

Dopo l'angiografia, sarai sotto la supervisione di un medico per 5-6 ore. Si assicurerà che non si sviluppino complicazioni, oltre a monitorare le condizioni dell'arteria in cui è stato inserito il catetere o l'ago. Se il cateterismo è stato eseguito attraverso l'arteria femorale, il medico raccomanderà di non piegare la gamba per 6 ore dopo l'angiografia.

Possibili complicazioni

Dopo angiografia di vasi cerebrali, possono comparire effetti collaterali dell'agente di contrasto:

• nausea e vomito
• eruzioni cutanee,
• aritmia,
• brividi,
• bassa pressione sanguigna
• disturbi dei reni.

Entro 6-8 ore dopo l'esame diagnostico, il medico osserva che gli effetti collaterali forti non si sviluppano e svolgono un trattamento sintomatico, se necessario.

Sono anche possibili complicazioni associate alla cateterizzazione o alla puntura. Questo potrebbe essere un livido nell'area della puntura - in questo caso non è richiesto un trattamento speciale. Una complicanza più grave che si verifica raramente è la formazione di un coagulo di sangue nella nave che è stata utilizzata per il cateterismo.

Chi non dovrebbe fare l'angiografia?

L'angiografia di navi cerebrali ha parecchie controindicazioni. Dipendono dal tipo di procedura.

L'uso di un mezzo di contrasto è controindicato in:

1. gravi malattie ai reni e al fegato;
2. allergie ai farmaci contenenti iodio;
3. asma bronchiale;
4. gravi difetti cardiaci.

Con grande cura è usato nell'età anziana e senile.

Cosa mostra il cervello e i vasi sanguigni?

L'angiografia RM dei vasi cerebrali (angioprogramma) è un metodo diagnostico medico di esame che visualizza le arterie e le vene nello spazio tridimensionale con e senza miglioramento del contrasto. La scansione viene eseguita utilizzando la risonanza magnetica. Il compito del metodo è quello di studiare la struttura anatomica dei vasi e il loro stato funzionale. La risonanza magnetica consente di diagnosticare la patologia vascolare in una fase iniziale di sviluppo. Ciò consente di iniziare il trattamento il più presto possibile.

Il metodo angiografico si basa sull'effetto di un campo magnetico sui protoni dell'idrogeno, che cambiano la loro posizione spaziale. Quando gli atomi di idrogeno ruotano, l'energia viene rilasciata e assorbita, che forma il proprio campo elettromagnetico. I sensori del tomografo registrano la forza che è apparsa. Le informazioni vengono elaborate e digitalizzate e quindi vengono visualizzate sul monitor. Il medico confronta la norma con la patologia, valuta la presenza di focolai patologici e connessioni vascolari.

La risonanza magnetica con angiografia dei vasi sanguigni è di tre tipi:

1. Angiografia del tempo di volo. L'essenza del metodo è la registrazione della differenza del campo elettromagnetico tra tessuti statici e sangue.
2. Angiografia a contrasto di fase. Determina la velocità e la direzione del flusso sanguigno. Assegna le singole arterie e vene. Elimina il segnale di fondo e quindi ha una qualità dell'immagine superiore.
3. Angiografia 4D. Il metodo separa il flusso sanguigno venoso e arterioso, visualizza la dinamica del sangue. Lo studio è più veloce dei precedenti.

Caratteristiche della procedura

La caratteristica della risonanza magnetica delle arterie e delle vene del cervello è che tali patologie vascolari sono rilevate:

• L'aneurisma intracerebrale è un'espansione irreversibile delle pareti dei vasi sanguigni.
• Malformazione artero-venosa: connessioni patologiche tra arterie e vene, che portano all'interruzione del flusso sanguigno locale.
• Aterosclerosi dei vasi cerebrali, in cui le placche grasse si accumulano sul lato interno della parete arteriosa, impedendo il flusso sanguigno.
• Conseguenze dei disturbi cerebrali acuti: ictus, emorragia subaracnoidea.
• Stratificazione delle arterie carotidi.
• La sporgenza delle pareti della nave.
• Trombo venoso intasato.
• Conflitto neurovascolare, in cui la nave stringe i nervi cranici.
• Infiammazione dei vasi sanguigni: arterie, flebiti.

Il metodo aiuta anche a determinare le cause dell'emorragia nel tessuto cerebrale.

La risonanza magnetica delle navi viene solitamente eseguita con contrasto. Il contrasto è una droga farmacologica a base di gadolinio. Questa sostanza, quando viene rilasciata nel sangue, si accumula attorno a sé un campo elettromagnetico, migliorando così i dettagli dell'immagine.

La seconda opzione - una risonanza magnetica senza contrasto. È usato per le persone che soffrono di allergie e con intolleranza individuale ai componenti dell'agente di contrasto. Tuttavia, l'immagine nell'angioprogramma è meno esponenziale e più difficile da decifrare.

L'angiografia è una procedura sicura. Il campo magnetico non danneggia il corpo. Può essere somministrato più volte all'anno.

Indicazioni e controindicazioni

La risonanza magnetica delle navi viene eseguita se il paziente si lamenta di tali sintomi o presenta i seguenti segni:

1. Svenimento frequente, coscienza alterata, coma.
2. Cefalea severa periodica. Cefalgia, che non è alleviata dagli antidolorifici.
3. I parenti hanno avuto un ictus o un aneurisma vascolare.
4. Una storia di emorragia cerebrale.
5. Vertigini, nausea e vomito, sensazione generale di malessere generale, aumento della temperatura corporea, mancanza di appetito - sospetto aumento della pressione intracranica e neoplasie.
6. Recentemente ha subito lesioni cerebrali traumatiche, convulsioni convulsive.
7. Segni di deficit neurologico: alterazione del movimento, vertigini, mancanza di parola, ridotta sensibilità, alterazione della coscienza.
8. Distonia vegetativa.

L'angiografia magnetica è anche prescritta per monitorare l'efficacia dei farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.

La risonanza magnetica in modalità angio non viene eseguita nelle seguenti condizioni:

• la presenza nel corpo del paziente di inserti metallici ed elettronici, ad esempio, un pacemaker artificiale o un apparato per l'orecchio interno;
• insufficienza renale cronica acuta, epatica e insufficienza cardiaca;
• tatuaggi con vernice metallica;
• frammenti ferromagnetici nel corpo;
• apparato Ilizarov incorporato;
• claustrofobia;
• valvole cardiache artificiali;
• i primi tre mesi di gravidanza;
• stato psicotico e inadeguato del test;
• bretelle non in titanio;
• condizione grave del paziente.

La risonanza magnetica cerebrale con contrasto vascolare non può essere eseguita in questi casi:

1. il paziente soffre di disturbi del sangue;
2. c'è un'intolleranza individuale nei confronti dei componenti dell'agente di contrasto;
3. insufficienza renale;
4. gravidanza in qualsiasi momento: il contrasto penetra nel sangue del feto, che può influire negativamente sul suo sviluppo.

Come fare la risonanza magnetica delle navi

L'angiografia RM delle arterie e delle vene viene eseguita come segue:

• Al paziente viene dato un accappatoio. Cambia i vestiti e passa nella stanza con lo scanner. Il tecnico spiega le istruzioni e i requisiti di base, ad esempio, che non è possibile spostare durante la scansione.
• Lo studio si adatta al tavolo dello scanner. L'infermiere disinfetta la pelle nel sito di iniezione. Un catetere è inserito. Su richiesta del paziente, un medico può anestetizzare la pelle prima dell'iniezione. Un catetere è inserito.
• Un agente di contrasto entra nel flusso sanguigno. In questo momento, i pazienti spesso sentono un formicolio nella parte posteriore della testa e una sensazione di bruciore nella zona dell'iniezione, alcuni si lamentano di nausea. Questi sentimenti passano rapidamente.
• Un tavolo guida nello scanner del tunnel. L'angiografia in uno scanner aperto viene eseguita senza tunnel (adatto per le persone che soffrono di claustrofobia). La scansione è in corso. Quanto dura il tempo: una media di 30 a 60 minuti. La risonanza magnetica senza angiografia viene effettuata fino a 30 minuti.
• Dopo la scansione il tavolo si estende dal tunnel. L'infermiera rimuove il catetere. Una medicazione sterile viene applicata al sito di puntura. Dopo la procedura, altri 30 minuti il ​​medico controlla il paziente.
• Mezz'ora dopo, la persona è autorizzata a tornare a casa.

La differenza tra la risonanza magnetica cerebrale e la risonanza magnetica cerebrale

Non ci sono differenze nel funzionamento di questi studi: entrambi i metodi funzionano su un campo magnetico e producono immagini tridimensionali del cervello e dei tessuti strato per strato. La differenza sta nella testimonianza e nella "sfera di influenza". Il compito della risonanza magnetica con un programma vascolare è quello di studiare la salute delle arterie e delle vene. Cioè, l'angiografia visualizza la patologia vascolare e tutto ciò che riguarda l'alterata emodinamica.

L'essenza della classica risonanza magnetica è la visualizzazione di patologie cerebrali:

1. Tumori, cisti.
2. Malattie infiammatorie, per esempio, meningite.
3. Malattie neurodegenerative come la sclerosi multipla o il morbo di Alzheimer.
4. Aumento della pressione intracranica.
5. Espansione e violazione della simmetria dei ventricoli.
6. Strutture cerebrali sfalsate.
7. L'accumulo di vermi.

Inoltre, l'angiografia è una forma di risonanza magnetica.

Angiografia di vasi cerebrali: quello che è, indicazioni e controindicazioni

L'angiografia dei vasi cerebrali è un metodo strumentale di ricerca, che permette letteralmente di "vedere" i vasi cerebrali. Per condurre lo studio, è necessario introdurre un agente di contrasto nel vaso corrispondente del cervello e la presenza di un apparato a raggi X, con il quale verrà fissata l'immagine dei vasi riempiti con questo contrasto. L'angiografia dei vasi cerebrali non è un metodo diagnostico di routine, ha le sue indicazioni e controindicazioni, nonché, purtroppo, complicanze. Che cos'è questo metodo diagnostico, in quali casi viene utilizzato, come viene eseguito esattamente e su altre sfumature di angiografia di vasi cerebrali che puoi imparare da questo articolo.

L'angiografia in senso lato è l'acquisizione di immagini di qualsiasi vaso del corpo con l'aiuto dei raggi X. L'angiografia dei vasi cerebrali è solo una delle varietà di questo vasto metodo di ricerca.

L'angiografia è nota alla medicina da quasi 100 anni. Fu proposto per la prima volta dal neurologo portoghese E. Moniz nel 1927. Nel 1936, l'angiografia fu usata nella pratica clinica, e in Russia, il metodo fu usato dal 1954 grazie a neurochirurghi di Rostov V.Nikolsky ed E.S. Temirova. Nonostante un così lungo periodo di utilizzo, l'angiografia dei vasi cerebrali continua ad essere migliorata fino ad oggi.

Qual è l'angiografia dei vasi cerebrali?

L'essenza di questo metodo di ricerca è la seguente. Una sostanza radiopaca viene iniettata in un paziente in una certa arteria del cervello (o nell'intera rete di arterie cerebrali), di solito sulla base di iodio (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist, ecc.). Questo è fatto per poter fissare l'immagine della nave sul film a raggi X, poiché in un'immagine normale i vasi sono scarsamente visualizzati. L'introduzione della sostanza radiopaca è possibile mediante puntura del vaso corrispondente (se tecnicamente possibile) o attraverso un catetere collegato alla nave richiesta dalla periferia (di solito dall'arteria femorale). Quando l'agente di contrasto si trova nel letto vascolare, viene prodotta una serie di immagini a raggi X in due proiezioni (diretta e laterale). Le immagini ottenute sono valutate dal radiologo, traggono conclusioni circa la presenza o l'assenza di una certa patologia dei vasi cerebrali.

specie

A seconda del metodo di somministrazione del farmaco, questo metodo di ricerca può essere:

• puntura (quando il contrasto è introdotto perforando la nave corrispondente);
• cateterizzazione (quando il contrasto viene erogato attraverso un catetere inserito attraverso l'arteria femorale e avanzato lungo il letto vascolare fino alla posizione desiderata).

Secondo la vastità dell'area di studio, l'angiografia dei vasi cerebrali può essere:

• comune (visualizzato tutti i vasi del cervello);
• selettivo (considerato un pool, carotide o vertebrobasilare);
• super selettiva (una nave più piccola viene esaminata in uno dei vasi sanguigni).

L'angiografia superselettiva viene utilizzata non solo come metodo di ricerca, ma anche come metodo di trattamento endovascolare, quando, dopo aver determinato il "problema" in un particolare vaso, questo problema viene "eliminato" usando tecniche microchirurgiche (ad esempio embolizzazione o trombosi di malformazione artero-venosa).

In connessione con l'introduzione diffusa di moderni metodi diagnostici come la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI), ultimamente, l'angiografia TC e l'angiografia RM sono state eseguite sempre più spesso. Questi studi sono effettuati in presenza di scanner appropriati, sono meno traumatici e più sicuri della semplice angiografia. Ma ne parleremo più avanti.

Indicazioni per

L'angiografia dei vasi cerebrali è un metodo diagnostico specializzato che solo un medico dovrebbe prescrivere. Non viene eseguito su richiesta del paziente. Le principali indicazioni sono:

• sospetto di aneurisma cerebrale arterioso o artero-venoso;
• sospetto di malformazione artero-venosa;
• determinazione del grado di stenosi (restringimento) o occlusione (occlusione) dei vasi cerebrali, cioè la formazione del lume dei rispettivi vasi. In questo caso, la gravità dei cambiamenti aterosclerotici nei vasi e la necessità di un successivo intervento chirurgico;
• l'istituzione del rapporto di vasi cerebrali con un tumore vicino per pianificare l'accesso operativo;
• controllare la posizione delle clip imposte sui vasi del cervello.

Vorrei sottolineare che i semplici disturbi da vertigini, mal di testa, tinnito e simili non sono di per sé indicazioni per l'angiografia. I pazienti con tali sintomi devono essere esaminati da un neurologo, e i risultati dell'esame, nonché altri metodi di ricerca, determinano la necessità di angiografia. Questa necessità è stabilita dal medico!

Controindicazioni

Le principali controindicazioni sono:

• reazione allergica (intolleranza) a preparati di iodio e altre sostanze radiopache;
• gravidanza (a causa di radiazioni ionizzanti durante la procedura). In tal caso, l'angiografia RM è possibile;
• malattia mentale che non consente di soddisfare tutte le condizioni della procedura (ad esempio, una persona non può muoversi durante l'immagine);
• malattie infettive e infiammatorie acute (come aumenta il rischio di complicanze);
• violazione del sistema di coagulazione del sangue (sia verso il basso che verso l'alto);
• la condizione generale del paziente, considerata grave (può essere insufficienza cardiaca di grado III, insufficienza renale ed epatica allo stadio terminale, coma e così via). Essenzialmente, questo sottogruppo di controindicazioni è relativo.

Preparazione per l'angiografia

Per ottenere risultati accurati e ridurre il rischio di complicazioni derivanti dalla procedura, si consiglia di:

• per passare esami del sangue generali e biochimici, tra cui - per determinare gli indicatori del sistema di coagulazione (il periodo di prescrizione dei test non deve superare i 5 giorni). Determinato anche dal gruppo sanguigno e dal fattore Rh in caso di possibili complicanze;
• fare un ECG e FG (FG, se uno non è stato effettuato durante l'ultimo anno);
• non consumare bevande alcoliche per 14 giorni;
• durante l'ultima settimana non assumere farmaci che influenzano la coagulazione del sangue;
• eseguire un test allergico con un agente di contrasto. Per fare ciò, per 1-2 giorni, 0,1 ml del preparato corrispondente viene somministrato per via endovenosa al paziente e la reazione viene valutata (prurito, eruzione cutanea, difficoltà respiratorie, ecc.). In caso di reazione, la procedura è controindicata!
• alla vigilia di prendere farmaci antistaminici (antiallergici) e tranquillanti (se necessario e solo come prescritto da un medico!);
• Non mangiare per 8 ore e non bere acqua 4 ore prima del test;
• fare il bagno e radere (se necessario) il luogo di puntura o cateterizzazione della nave;
• prima dello studio stesso, rimuovere tutti gli oggetti metallici (forcine per capelli, gioielli).

Tecnica di ricerca

All'inizio, il paziente firma il consenso a condurre questo tipo di studio. Il paziente viene posto un catetere periferico per via endovenosa per avere accesso immediato al sistema circolatorio. Quindi, la premedicazione viene eseguita (circa 20-30 minuti prima della procedura): vengono introdotti antistaminici, tranquillanti e anestetici per ridurre al minimo il disagio durante la procedura e il rischio di complicanze.

Il paziente viene posizionato sul tavolo e collegato agli strumenti (monitor cardiaco, pulsossimetro). Dopo aver trattato la pelle con un anestetico locale e un'anestesia, il vaso corrispondente viene perforato (l'arteria carotidea o vertebrale). Poiché non è sempre possibile entrare con precisione in queste arterie, molto spesso viene eseguita una piccola incisione cutanea e l'arteria femorale viene perforata, seguita dall'immersione del catetere e condotta attraverso i vasi fino al sito del test. La promozione del catetere lungo il letto arterioso non è accompagnata da dolore, poiché la parete interna dei vasi è priva di recettori del dolore. Il controllo dell'avanzamento del catetere viene eseguito usando i raggi X. Quando il catetere viene portato alla bocca della nave richiesta, viene inserito attraverso di esso un agente di contrasto preriscaldato a temperatura corporea in un volume di 8-10 ml. L'introduzione del contrasto può essere accompagnata da un gusto metallico in bocca, una sensazione di calore e una scarica di sangue sul viso. Questi sentimenti passano da soli in pochi minuti. Dopo l'introduzione del contrasto, le radiografie vengono prese in proiezioni frontali e laterali quasi ogni secondo più volte (il che ci permette di vedere sia le arterie che la fase capillare e le vene). Le immagini mostrano e valutano immediatamente. Se qualcosa non è chiaro al medico, viene introdotta una porzione aggiuntiva dell'agente di contrasto e le immagini vengono ripetute. Quindi il catetere viene rimosso, nel sito di puntura della nave si impone una benda sterile a pressione. Il paziente deve essere supervisionato da personale medico per almeno 6-10 ore.

complicazioni

Secondo le statistiche, le complicanze nel corso di questo metodo diagnostico si verificano nello 0,4-3% dei casi, cioè non così spesso. La loro presenza può essere associata alla procedura stessa (ad esempio, il flusso di sangue dal sito di puntura della nave), o con l'uso di un mezzo di contrasto. Va tenuto presente che il rispetto di tutte le condizioni nella preparazione e nella conduzione dell'angiografia è la prevenzione di possibili complicanze. L'uso di farmaci contenenti iodio di ultima generazione (Omnipak e Ultravist) è caratterizzato da statistiche meno complicate.

Quindi, le possibili complicanze dell'angiografia dei vasi cerebrali sono:

• vomito;
• reazione allergica a un farmaco contenente iodio: prurito, gonfiore e arrossamento al sito di iniezione, e quindi comparsa di mancanza di respiro (disturbo respiratorio riflesso), diminuzione della pressione sanguigna, disturbo del ritmo cardiaco. Nei casi più gravi si può sviluppare uno shock anafilattico, che è una condizione pericolosa per la vita;
• spasmo dei vasi cerebrali e, di conseguenza, una violazione acuta della circolazione cerebrale (fino a un ictus);
• convulsioni convulsive;
• penetrazione di una sostanza di contrasto in tessuti molli nell'area di una puntura di nave (al di fuori del letto vascolare). Se il volume del farmaco versato nel tessuto è fino a 10 ml, le conseguenze sono minime, se di più, poi si sviluppa l'infiammazione della pelle e il grasso sottocutaneo;
• sanguinamento dal sito di puntura della nave.

TC e angiografia MR: quali sono le caratteristiche?

L'angiografia TC e MR delle navi cerebrali rappresenta intrinsecamente uno studio simile all'angiografia. Ma ci sono un certo numero di alcune caratteristiche di queste procedure che li distinguono dall'angiografia di vasi cerebrali. Questo è tutto e parla.

Angiografia TC

• viene eseguito utilizzando un tomografo e non il solito apparecchio a raggi X. Lo studio è anche basato su raggi X. Tuttavia, la sua dose è significativamente inferiore rispetto all'angiografia convenzionale dei vasi cerebrali, che è più sicura per il paziente;
• l'elaborazione informatica delle informazioni consente di ottenere un'immagine tridimensionale dei vasi assolutamente in qualsiasi punto dello studio (ciò vale per la cosiddetta angiografia a spirale CT, eseguita su uno speciale tomografo a spirale);
• un agente di contrasto viene iniettato nella vena del gomito e non nella rete arteriosa (che riduce significativamente il rischio di complicanze, dal momento che l'introduzione del farmaco diventa un'iniezione endovenosa ordinaria attraverso un catetere periferico).
• per l'angio-TC c'è un limite al peso di una persona. La maggior parte degli scanner è in grado di sopportare un peso corporeo fino a 200 kg;
• La procedura viene eseguita su base ambulatoriale e non richiede l'osservazione del paziente al suo completamento.

Angiografia MR

Mr angiografia è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

• Viene effettuato utilizzando un rilevatore di risonanza magnetica, ovvero il metodo si basa sul fenomeno della risonanza magnetica nucleare. Ciò significa la completa assenza di raggi X durante la procedura (e pertanto l'angiografia RM è consentita durante la gravidanza);
• può essere effettuato con l'uso di un mezzo di contrasto (per una migliore visualizzazione) o senza di esso (ad esempio, con intolleranza ai preparati di iodio nei pazienti). Questa sfumatura è indubbia
  vantaggio rispetto ad altri tipi di angiografia. Se è necessario utilizzare il contrasto, la sostanza viene iniettata anche nella vena della curva del gomito attraverso un catetere periferico;
• l'immagine delle navi è ottenuta tridimensionale a causa dell'elaborazione del computer;
• una serie di scatti richiede un tempo leggermente più lungo rispetto ad altri tipi di angiografia, e una persona ha bisogno di giacere nel tubo dello scanner tutto il tempo. Per chi soffre di claustrofobia (paura di uno spazio chiuso) questo non è fattibile;
• la procedura è controindicata in presenza di un pacemaker artificiale, fermagli metallici sui vasi, articolazioni artificiali, impianti elettronici dell'orecchio interno);
• viene eseguita su base ambulatoriale e il paziente viene immediatamente rilasciato a casa.

In generale, si può affermare che l'angiografia TC e MR sono metodi di esame moderni, meno pericolosi e più istruttivi rispetto all'angiografia convenzionale dei vasi cerebrali. Tuttavia, non sono sempre fattibili, quindi l'angiografia convenzionale dei vasi cerebrali è ancora un metodo pertinente per lo studio della patologia vascolare del cervello.

Pertanto, l'angiografia dei vasi cerebrali è un metodo molto istruttivo per diagnosticare, principalmente, le malattie vascolari del cervello, tra cui stenosi e occlusioni, che causano ictus. Il metodo stesso è abbastanza economico, richiede solo la presenza di un apparecchio a raggi X e un mezzo di contrasto. Quando tutte le condizioni di preparazione e di ricerca sono soddisfatte, l'angiografia dei vasi cerebrali fornisce una risposta precisa alla domanda posta ad esso con un numero minimo di complicanze. Inoltre, la medicina moderna ha metodi innovativi come l'angiografia TC e MR, più fastidiosa, meno dannosa e traumatica per il paziente. Le angiografie TC e MR consentono di ottenere un'immagine tridimensionale dei vasi, il che significa che è più probabile che non perda la patologia esistente.

Animazione medica su "Angiografia cerebrale":

Ciò che mostra MR angiografia di vasi cerebrali

L'angiografia del cervello è considerata un metodo hardware efficace per l'esame e la valutazione del letto vascolare chiuso. Permette di rilevare l'espansione o il restringimento patologico anche dei vasi più piccoli, per determinare la posizione di tumori, coaguli di sangue, emorragie e altri disturbi che non possono essere rilevati con altri mezzi. Inoltre, la procedura viene eseguita sotto forma di attività preparatorie prima di un intervento chirurgico al cervello. Questa diagnosi viene eseguita nel trattamento delle ferite da arma da fuoco e da taglio profondo.

L'essenza del sondaggio

Questo tipo di diagnosi consiste in un esame a raggi X della testa, del cuore, dell'addome, della regione cervicale, degli arti e del torace. Allo stesso tempo, viene visualizzato il sistema venoso, arterioso e capillare attraverso il quale viene effettuato il flusso continuo di sangue.

L'angiografia delle arterie cerebrali viene eseguita dopo aver contrastato l'arteria carotide, che fornisce attivamente il sangue al cervello. Per fare questo, farmaci somministrati per via parenterale contenenti particelle di iodio:

Sono tutti relativamente sicuri, solubili in acqua e raramente causano reazioni avverse. Le persone con funzionalità renale compromessa soffrono di questi farmaci, poiché il rischio di shock anafilattico causato da una reazione allergica allo iodio aumenta in modo significativo.

Tipi di angiografia

Esistono diversi tipi popolari di questa diagnostica. Essi variano in base a:

1. Dal metodo di contrasto:

• Puntura, in cui il contrasto dei raggi X viene iniettato direttamente nella nave in esame.
• Angiografia di cateterismo del cervello, fornisce la fornitura di contrasto attraverso il catetere.

1. Dalla zona soggetta a contrasto:

• L'angiografia generale, quando i vasi del cervello o del midollo spinale sono più piccoli e più grandi, viene esaminata applicando il contrasto attraverso un catetere a una parte dell'aorta.
• La selettiva (selettiva) viene effettuata introducendo un radiopaco nei vasi sanguigni mediante puntura o metodo del catetere.
• Super selettiva, in cui vengono esaminati i più piccoli vasi sanguigni.

  Quando nominato

  L'angiografia delle malattie vascolari del cervello o del midollo spinale viene eseguita se sospetta, così come lo sviluppo di altre malattie associate alla condizione patologica del tessuto cerebrale.

  • Aterosclerosi, in cui i vasi si restringono a causa dell'accumulo di placche di colesterolo sulle pareti vascolari. Rilevando la patologia nel tempo, è possibile evitare le gravi conseguenze della malattia.
  • Aneurisma.
  • Malformazioni artero-venose.
  • Formazione di trombi
  • L'angiografia del cervello è indicata per forti cefalee quando i metodi diagnostici non invasivi non rivelano la vera causa del disturbo.
  • Cerchiatura sistematica della testa, che porta alla perdita di coordinazione dei movimenti.
  • Nausea, accompagnata da vertigini e mal di testa. Particolarmente pericolosi sono gli attacchi del mattino.
  • Convulsioni causate da epilessia o danno cerebrale traumatico acuto.
  • Ripetuta perdita di coscienza senza una ragione apparente.
  • Possibile sviluppo del cancro. Avendo ricevuto un modello di tumore in 3D, un neurochirurgo può analizzare le proprie azioni in anticipo prima dell'operazione, riducendo il tempo dell'intervento e aumentando le possibilità di successo.
  • Cronica alta pressione intracranica.
  • Sentivo costantemente il ronzio, lo stridore, il ronzio nelle orecchie.
  • Emorragia intracranica
  • Sintomi neurologici focali.
  • Brain failure.
  • Ematomi intracranici

  Chi dirige

  Assegnare una procedura può:

  • Neurochirurgo impegnato nell'eliminazione operativa dei disturbi patologici del sistema nervoso.
  • Un neurologo specializzato nel sistema nervoso centrale. Si occupa dei sintomi delle malattie nervose, della loro terapia e prevenzione.
  • Angiosurgeon, diagnostica ambulatoriale, che spiega come prepararsi per l'esame e come evitare reazioni negative.
  • Flebologo, specialista nel trattamento e nella prevenzione delle malattie venose causate dalla violazione del flusso sanguigno.
  • Un radiologo che studia gli effetti delle radiazioni ionizzanti e patologie associate agli effetti di queste radiazioni sull'uomo.

  Misure preparatorie

  Prima di iniziare la procedura, al paziente viene spiegato che cos'è l'angiografia dei vasi cerebrali e come prepararla. Assicurati di testare la suscettibilità allo iodio. 2 ml di sostanza contenente iodio sono somministrati per via endovenosa e monitorano il benessere umano.

  • Edema.
  • Tosse.
  • Prurito.
  • Irritazioni.
  • Sensazione di bruciore
  • Arrossamento sulla pelle
  • mal di testa

  test di contrasto non è fatto. In alternativa, è prescritta l'angiografia MR, in cui non è richiesta l'introduzione di mezzi di contrasto.

  Prima della manipolazione, il paziente deve sottoporsi a una serie di esami di laboratorio:

  • Prove generali di sangue e urine.
  • Ultrasuoni dei reni.
  • Elettrocardiogramma.
  • Visita un anestesista

  Pre-stabilire il fattore Rh e il gruppo sanguigno del paziente in caso di sanguinamento grave durante l'esame.

  L'angiografia del cervello non richiede l'abolizione della terapia farmacologica precedentemente prescritta. Sono esclusi solo i fondi che lavorano per assottigliare il sangue al fine di prevenire il sanguinamento. Per 8-10 ore prima della procedura, il paziente si astiene dal cibo. 4 ore prima dell'esame è vietato bere acqua. Prima dell'angiografia, vengono presi oggetti metallici che possono distorcere le immagini. Con forte ansia, al paziente può essere somministrata un'iniezione lenitiva.

  Angiografia classica

  Questo studio è stato ampiamente utilizzato prima dell'avvento della TC e della risonanza magnetica. Il metodo consente di identificare aneurismi, tumori, attaccamento o restringimento dei vasi sanguigni, looping, il luogo e la natura del blocco. In presenza di metodi più moderni, l'angiografia classica (cerebrale) dei vasi cerebrali e del midollo spinale viene utilizzata meno frequentemente.

  Il processo inizia con l'anestesia locale e punge l'introduzione nell'arteria carotide esterna a circa 10 mg del contrasto riscaldato a temperatura corporea normale. Quindi scatta foto con una pausa in un paio di secondi. Ciò consente in una chiara sequenza di valutare il flusso di sangue, visualizzare il tipo e la posizione della patologia, se presente.

  L'angiografia del cervello non viene eseguita nel caso di:

  • Intolleranza alle particelle di iodio.
  • Disturbi mentali
  • Grave aterosclerosi
  • Ipertensione.
  • Tromboflebite.
  • Infiammazione acuta
  • Malattie infettive
  • Insufficienza renale.
  • Coma.

  La procedura è controindicata nei bambini e nelle donne in gravidanza.

  Angiografia TC delle navi

  Il processo di preparazione è simile all'angiografia convenzionale. Il paziente ha superato con successo il campo di test per la suscettibilità al contrasto di iodio iniettato per via endovenosa. Quindi i raggi X vengono eseguiti in sequenza. Le immagini cerebrali risultanti vengono convertite in modelli 3D con vasi sanguigni chiaramente visibili.

  I vantaggi di questo sondaggio includono:

  • L'assenza di chirurgia, che sotto forma di una puntura viene eseguita con angiografia semplice.
  • Una dose ridotta di radiazioni non influisce negativamente sul corpo.
  • Il metodo informatico altamente informativo supera significativamente la normale angiografia.

  L'angiografia cerebrale CT è prescritta per stenosi, aneurisma, patologie vascolari e trombosi. Nelle cliniche progressive fornire servizi di angiografia CT utilizzando tomografi computerizzati più avanzati.

  L'angiografia TC è controindicata in:

  • Intolleranza alle particelle di iodio.
  • Insufficienza renale acuta.
  • Mieloma.
  • Aritmia.
  • Tachicardia.
  • Gravidanza in qualsiasi momento e allattamento.
  • Disturbi endocrini
  • Diabete mellito.
  • Condizioni comatose

  Angiografia MR

  Il funzionamento di un tomografo a risonanza magnetica non è basato sui raggi X, ma su un campo magnetico. L'angiografia RM dei vasi cerebrali, a seconda dello scopo dello studio, viene eseguita con successo con o senza un mezzo di contrasto.

  La diagnosi è raccomandata per passare a:

  • Difetti congeniti del cuore
  • Fasci di aneurismi.
  • Arterite.

  L'angiografia RM non richiede una preparazione speciale. I giorni di dieta e digiuno non devono limitare la somministrazione di farmaci precedentemente prescritti.

  Il sondaggio non viene eseguito quando:

  • Claustrofobia.
  • La presenza di impianti (pacemaker, stimolanti nervosi, valvole cardiache protesiche, ecc.).
  • Disturbi mentali
  • Obesità (se il paziente pesa più di 180 kg, si raccomanda l'uso di tomografi progettati per 400 kg).
  • Insufficienza cardiaca.
  • Gravidanza.

  Lo svantaggio principale di tale indagine è la lunghezza della procedura, che in media richiede almeno 40 minuti. Il paziente deve essere immobile nella camera del tomografo. Se, a causa di alcune malattie, non è possibile mantenere l'immobilità, la diagnosi viene eseguita in anestesia generale.

  Possibili complicazioni

  Il paziente a cui è stato prescritto questo esame dovrebbe sapere come viene eseguita l'angiografia dei vasi cerebrali, che cos'è e quali difficoltà si possono incontrare.

  Le manifestazioni indesiderate includono:

  • Stravaso (diffusione medicinale casuale). Si verifica quando la sostanza contenente iodio entra nei tessuti situati vicino al vaso danneggiato. Ciò accade quando una puntura della parete venosa o alla sua rottura come risultato della pressione creata durante la somministrazione del farmaco.
    Se inserisci fino a 10 ml di fondi, le conseguenze non si verificano. In caso di ingestione di una quantità maggiore, non è escluso lo sviluppo del processo infiammatorio della pelle fino alla morte dei tessuti.
  • L'intolleranza allo iodio è la complicanza più grave. I moderni farmaci radiopachi sono relativamente sicuri, il che riduce notevolmente l'incidenza di incidenti spiacevoli. Spesso, le allergie si manifestano in modo imprevisto.
    C'è una sensazione di bruciore, arrossamento, gonfiore nella zona di iniezione di preparati di iodio. C'è mancanza di respiro, letargia, sudorazione. Abbassa la pressione sanguigna. Le stanze in cui viene eseguita l'angiografia delle arterie del cervello sono fornite con medicine per fornire assistenza di emergenza in caso di shock anafilattico.
  • Insufficienza renale acuta. Si sviluppa a causa del fatto che il contrasto è espulso dai reni, cioè, naturalmente. Se il funzionamento del sistema renale è compromesso, una grande quantità di sostanze contenenti iodio può causare ischemia della sostanza corticale renale e portare a esacerbazione di malattie esistenti. Pertanto, prima della procedura con l'uso del contrasto controllare necessariamente il lavoro del sistema escretore.

  Decodifica risultati

  Ogni tipo di vasi fornisce un'immagine specifica delle immagini che vengono valutate da un esperto. Profili regolari e restringimento uniforme dei lumi sono considerati la norma. La radiazione a raggi X varia nel corpo, a seconda della densità di strutture e tessuti. Nelle immagini, la densità viene visualizzata nelle seguenti tonalità:

  • Il tessuto osseo nell'immagine è bianco.
  • Vasi e liquori sono neri.
  • La sostanza cerebrale è di colore grigio.

  Nonostante le carenze, l'angiografia del cervello è considerata il metodo diagnostico più efficace. Il numero schiacciante di pazienti si sente bene dopo l'esame. Dopo l'osservazione quotidiana in ospedale, gli è permesso di tornare a casa. Solo nel 5% dei casi ci sono complicazioni.

  Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

  Tipi di angiography di navi cerebrali

  Nella medicina moderna ci sono molte tecniche che permettono di esaminare in dettaglio lo stato del sistema vascolare del cervello, uno di questi è l'angiografia del cervello.

  Molti pazienti che sono assegnati a questo tipo di esame sono interessati alle domande: che cos'è l'angiografia dei vasi cerebrali, come viene eseguita la procedura, chi ha dimostrato di eseguirlo, quanto sono accurati i risultati dell'esame. Di questo qui sotto.

  Maggiori informazioni sul metodo

  L'angiografia cerebrale (esame) dei vasi cerebrali appartiene ai metodi strumentali della ricerca cerebrale. Con questa procedura, uno specialista può vedere le condizioni delle vene e delle arterie nel cervello del paziente, e questa non è un'espressione figurativa. Durante la procedura, al paziente viene iniettato un agente di contrasto direttamente nel sistema vascolare e, con l'aiuto di immagini acquisite con una macchina a raggi X, uno specialista otterrà un quadro chiaro dello stato dei vasi cerebrali pieni di contrasto.

  L'angiografia (esame) dei vasi cerebrali è considerata una procedura standard utilizzata per uno studio completo del sistema vascolare, delle vene e delle arterie situato nella testa del paziente. Sulla base dei risultati dell'esame, lo specialista può determinare quanto segue:

  • dove la nave si è occlusa,
  • qual è la condizione delle navi (sono ristrette o espanse),
  • la presenza e la dislocazione dell'aneurisma,
  • identificare tumori e neoplasie,
  • rilevare sanguinamento o coaguli di sangue nel tessuto cerebrale,
  • condurre una diagnosi completa del sistema vascolare prima di un intervento chirurgico programmato sul cervello.

  Ma, come qualsiasi esame a raggi X, l'angiografia non può essere considerata del tutto sicura. Questo metodo ha diverse limitazioni e controindicazioni.

  La medicina ha familiarità con l'angiografia dei vasi cerebrali per più di 90 anni, nella medicina russa, la tecnica è stata applicata dagli anni Cinquanta del secolo scorso. L'ottimo contenuto informativo, l'accessibilità e la semplicità del metodo gli hanno portato rapidamente popolarità. Attualmente, il sondaggio perfezionato continua ad essere utilizzato ovunque.

  Modi di indagine moderni

  Nella medicina moderna, ci sono diversi tipi di esami con il nome generico "angiografia". Ci sono:

  Per introdurre il contrasto:

  • Esame di puntura Il contrasto viene iniettato in un recipiente specifico attraverso un ago per puntura.
  • Esame di cateterizzazione Collegare un catetere con contrasto vicino al letto vascolare.

  In base alla posizione delle navi ispezionate:

  • Angiografia generale Un mezzo di contrasto viene iniettato attraverso il catetere nell'aorta (torace, addominale) per un esame completo di tutte le navi.
  • Angiografia selettiva Il contrasto viene iniettato in un recipiente specifico con catetere o ago per puntura.

  A titolo di visualizzazione:

  • Angiografia TC di vasi cerebrali e del collo: il sistema vascolare del paziente viene esaminato utilizzando un tomografo.

  La tomografia computerizzata con l'uso della radiazione a raggi X consente di ottenere sezioni di immagini di vasi e midollo. Le informazioni ottenute sono sottoposte all'elaborazione al computer, pertanto lo specialista riceve le immagini volumetriche delle aree rilevate. Come funziona la tomografia? Durante la procedura, il contrasto viene introdotto al paziente in una vena situata sull'avambraccio. La procedura è indolore, non richiede il ricovero in ospedale o il ricovero in ospedale.

  • Angiografia MSCT: lo stato delle navi del paziente viene esaminato su un moderno tomografo a spirale, introducendo una grande quantità di contrasto nell'aorta addominale.

  La TCMS dei vasi cerebrali è considerata una procedura più sicura rispetto alla TC. L'esame non ha praticamente alcun effetto negativo sul corpo del paziente, nonostante il fatto che la procedura introduca anche un contrasto per studiare il sistema vascolare del cervello. La sicurezza del metodo sta nel fatto che il tomografo moderno, nel quale è collocato il paziente, non emette raggi X.

  • Angiografia RM dei vasi cerebrali: l'esame del sistema vascolare viene eseguito utilizzando una termocamera a risonanza magnetica.

  Nella medicina moderna l'angiografia vascolare MR è riconosciuta come la tecnica di esame più avanzata e informativa. Il metodo di risonanza magnetica è considerato il più innocuo per il paziente. Cosa mostra la risonanza magnetica vascolare? Le onde elettromagnetiche utilizzate nell'imaging a risonanza magnetica forniscono dati completi sullo stato del sistema vascolare e del tessuto cerebrale e rilevano ematomi e tumori. La RM con angiografia viene eseguita senza l'introduzione del contrasto, motivo per cui questo esame è indicato per chi soffre di allergie.

  Il MRA (esame) di vasi cerebrali consente lo studio dell'intero sistema vascolare, senza ricorrere alla radiografia. L'assenza di irradiazione non solo rende sicuro lo studio, ma consente anche di eseguirlo tutte le volte che è necessario per una diagnosi.

  La risonanza magnetica cerebrale è prescritta nei seguenti casi:

  1. In presenza di lesioni cerebrali traumatiche.
  2. Con mal di testa ricorrenti, tinnito, frequenti capogiri, disturbi visivi.
  3. Se si sospetta un tumore in via di sviluppo.
  4. Con malattia ischemica
  5. Con cambiamenti patologici nei vasi e nel tessuto cerebrale.
  6. Monitorare dopo l'intervento chirurgico sul cervello.

  L'angiografia a risonanza magnetica dei vasi sanguigni ha alcune controindicazioni. Lei non è raccomandata:

  • persone claustrofobiche;
  • pazienti con insufficienza renale cronica;
  • donne all'inizio della gravidanza;
  • pazienti con pacemaker, protesi metalliche nel corpo.

  Tutte le varianti di un esame angiografico eseguite in un modo o nell'altro presentano numerosi vantaggi e svantaggi. Uno specifico metodo di esame viene assegnato da uno specialista a ciascun paziente individualmente.

  Chi viene mostrato per condurre un sondaggio

  La procedura viene assegnata ai pazienti per confermare o negare le seguenti diagnosi:

  1. La presenza di aneurisma.
  2. L'aterosclerosi.
  3. Trombosi dei vasi sanguigni della testa.
  4. Danni al cranio con sospetta lesione interna.
  5. Tumori nel tessuto cerebrale.
  6. La presenza di malformazione.

  Come con qualsiasi studio, l'angiografia ha una serie di controindicazioni per le quali non è raccomandato farlo:

  1. Reazioni allergiche a un agente di contrasto contenente iodio.
  2. Disturbi mentali
  3. La presenza di una malattia infettiva o di un'infiammazione nel corpo al momento della procedura.
  4. Tromboflebite.

  Dopo l'esame del paziente (in rari casi, non più del 5% del numero totale di soggetti), possono svilupparsi le seguenti complicanze:

  • reazioni allergiche al contrasto, non identificate dal test;
  • comparsa di sanguinamento nell'area del catetere;
  • sviluppo di malattie come: insufficienza renale acuta, malfunzionamento del cuore.

  Come è il sondaggio

  Se ad un paziente viene prescritta un'angiografia generale, questo esame viene eseguito come segue:

  1. Un ago o un catetere viene inserito nel paziente nella nave desiderata.
  2. Attraverso di esso, un farmaco radiopaco contenente iodio viene introdotto nell'arteria selezionata, trasmettendo male i raggi x.
  3. Lo specialista prende diverse immagini delle regioni del cervello (nella proiezione frontale e laterale).
  4. Dopo che la sostanza di contrasto delle arterie entra nelle vene, il sondaggio viene ripetuto.
  5. Il paziente rimuove il catetere, la procedura è finita.
  6. La durata della procedura va da 30 a 60 minuti, monitoraggio obbligatorio delle condizioni del paziente per diverse ore.

  All'ammissione al sistema vascolare di contrasto contenente iodio, molti pazienti lamentano vampate di calore, una sensazione di bruciore alla testa e al collo, un sapore metallico. Questi sentimenti scompaiono senza lasciare traccia dopo un po '.

  Se al paziente viene prescritta l'angiografia multispirale o la TC, l'esame viene eseguito utilizzando un tomografo. Il paziente non ha bisogno di essere in ospedale prima e dopo la procedura, poiché i più moderni tipi di esame sono meno traumatici per il corpo.

  Quando l'angiografia con risonanza magnetica nel paziente non ottiene contrasto, quindi, elimina completamente il rischio di reazioni allergiche allo iodio. Per la procedura non richiede una preparazione separata, non c'è periodo di recupero dopo il suo completamento.

  Come prepararsi per il sondaggio

  Il paziente a cui è assegnata la procedura deve prepararsi per questo. La preparazione include quanto segue:

  • un test di sensibilità (se il test viene eseguito utilizzando il contrasto). Prima di iniziare la procedura, uno specialista inietta una piccola dose della sostanza al paziente e osserva la reazione del corpo, il test deve essere fatto circa un'ora prima della procedura. Se si manifestano sintomi indesiderabili: eruzione cutanea, prurito, forte mal di testa, nausea, al paziente viene prescritto un altro tipo di studio;
  • lo studio è consigliato per condurre a stomaco vuoto, quindi, il paziente dovrebbe astenersi dal mangiare poche ore prima della procedura;
  • Prima dell'esame, il paziente deve rimuovere da sé qualsiasi oggetto contenente metallo: orecchini, anelli, catene, forcine per capelli.

  Perché dovresti fare l'angiografia

  Nella medicina moderna, questo tipo di esame è considerato il metodo più avanzato. Ti permette di condurre una diagnosi completa dello stato del sistema vascolare del cervello, che mostra la sua importanza per l'identificazione di malattie già esistenti. Inoltre, con l'aiuto della ricerca, è possibile identificare la malattia all'inizio e iniziare il trattamento in modo tempestivo, che non solo ridurrà il rischio di complicanze, ma permetterà anche al paziente di riprendersi completamente.

  La stragrande maggioranza delle persone che hanno subito la procedura, non sentono alcun disagio, solo una piccola percentuale di pazienti riceve complicazioni dopo il sondaggio.

  Il basso costo della procedura è anche un ulteriore vantaggio.