Cardiomegalia in bambini e adulti

Il cuore di una persona sana ha una dimensione ben studiata. I metodi per studiare le cavità hanno permesso di "calcolare" il volume delle camere interne, l'area delle valvole, il diametro dei passaggi atrioventricolari. Cardiomegalia è un termine usato per indicare un cuore sovradimensionato. Questo può riguardare solo una parte o tutti e quattro i reparti.

Le dimensioni massime specifiche non sono definite, perciò, è importante confermare l'opinione diagnostica del dottore.

La cardiomiopatia deve essere distinta dall'ipertrofia miocardica, in cui l'aumento del volume è associato all'ispessimento muscolare. Le modifiche sono rilevate più spesso con radiografia del torace o fluorografia profilattica. Non necessariamente una persona ha segni di malattie cardiache. Tuttavia, l'identificazione di un cuore allargato richiede sempre l'individuazione delle cause attraverso un esame più approfondito.

Condizioni che imitano la cardiomegalia

I radiologi sanno che il rilevamento di un'ombra cardiaca espansa non indica ancora un vero aumento delle sue cavità. La diagnosi "falsa" è possibile quando:

• Sindrome "schiena dritta" - si forma in una persona con un torace piatto, una curvatura fisiologica debolmente pronunciata della colonna vertebrale, con uno sterno cavo. In questi casi, l'ombra del cuore si "allarga" ai lati (i radiologi parlano dell'effetto "pancake"), perché l'organo è schiacciato tra la colonna vertebrale e lo sterno. Le immagini nella proiezione laterale misurano la distanza tra l'ottava vertebra toracica e lo sterno. Se è inferiore a 11 cm negli uomini e 9 cm nelle donne, allora l'espansione del cuore è considerata falsa.
• Fluidi nella cavità pericardica - si osserva versamento nelle malattie pericardiche, lesioni, ridotta funzionalità tiroidea, ritenzione idrica nel corpo.
• Aumento della deposizione di grasso nell'apice del cuore ("cuscinetto adiposo").
• Patologia congenita - l'assenza dello strato pericardico. Allo stesso tempo, l'ombra del cuore si sposta a sinistra.
• Fluido nella cavità pleurica - con pleurite, lesioni alle costole e fogli pleurici. Per la diagnosi usando ripetuti raggi X in posizione orizzontale. L'immagine cambia a causa della scomparsa del livello del liquido.
• Grande pancia con ascite, depositi di grasso che causano l'ascesa del diaframma. L'ombra del cuore è simile a quella allargata.

Ci sono abbastanza metodi per diagnosticare la vera cardiomegalia.

Che cosa ha causato la patologia?

Le cause più comuni di cardiomegalia sono associate alle seguenti condizioni patologiche e malattie:

• ipertensione arteriosa - confermata misurando l'aumento della pressione sanguigna, "esperienza" prolungata della malattia, segni di ipertrofia ventricolare sinistra su un elettrocardiogramma;
• difetti cardiaci congeniti e acquisiti - ascoltati auscultativamente rumori caratteristici, la diagnostica rivela i cambiamenti nella struttura e nella funzione delle valvole;
• ischemia del cuore - informazioni su infarto miocardico precedentemente sofferto, angina pectoris, rilevamento di pervietà alterata dei vasi coronarici;
• cardiomiopatia - mancanza di connessione con i motivi elencati, indicazione di una possibile infezione virale, alcolismo cronico;
• l'uso a lungo termine di farmaci come Novocinamide, Metildopa, citostatici (nel trattamento dei tumori) porta alla miocardite autoimmune e alla sostituzione del miocardio con tessuto cicatriziale fibroso.

Manifestazioni cliniche

Non ci sono sintomi tipici che indicano cardiomegalia. Tutti i sintomi dipendono dalla malattia, il colpevole di questa patologia e manifestano normali disturbi cardiaci.

Manifestazioni di insufficienza ventricolare destra e sinistra:

• aumento della fatica;
• mancanza di respiro durante lo sforzo;
• palpitazioni;
• attacchi di dispnea durante la notte;
• gonfiore su piedi e gambe;
• gonfiore della vena del collo;
• un aumento dell'addome;
• pesantezza proprio nell'ipocondrio.

Come trattare il dolore nel cuore?

Cardiomegalia non è un sintomo di malattia ischemica. Ma un infarto miocardico acuto posticipato, attacchi duraturi di angina stabile e instabile, segni di aterosclerosi possono portare a ipertrofia e dilatazione (espansione delle cavità) del cuore. L'aneurisma del ventricolo sinistro porta all'espansione del cuore e provoca un restringimento delle arterie coronarie.

Pertanto, il dolore nell'area del cuore può essere nella natura degli attacchi, che si irradiano alla spalla sinistra, scapola, mascella e nitroglicerina.

La natura del dolore nella pericardite e nella pleurite dipende dalla posizione del corpo, aumenta con la deglutizione, l'inalazione, diminuisce quando si piega in avanti.

Alcuni pazienti si sentono normali per un lungo periodo di tempo o non associano l'affaticamento e la mancanza di respiro con le malattie cardiache. Pertanto, il medico ha bisogno di scoprire nella conversazione la presenza delle manifestazioni cliniche iniziali.

Perché il cuore di un bambino cresce?

Cardiomegalia può essere congenita e essere trovata nel feto durante un esame ecografico di una donna incinta. Questa patologia è considerata molto rara, ma pericolosa. Circa 1/3 dei neonati con patologia simile muore nei primi 3 mesi. E 1/4 di insufficienza ventricolare sinistra cronica.

Le seguenti cause di patologia nei bambini sono state stabilite:

• malattie infettive della madre durante la gravidanza;
• il fumo della madre;
• ecologia avversa, radiazioni ionizzanti;
• mutazione a livello genetico;
• difetti cardiaci congeniti.

La formazione dell'anomalia di Ebstein, un raro difetto congenito (1% di tutte le specie) è associata allo sviluppo di cardiomegalia. Il difetto è formato da una lesione combinata:

• valvola tricuspide nell'orifizio atrioventricolare destro;
• neoplasma dell'apertura ovale interatriale;
• una diminuzione delle dimensioni del ventricolo destro.

La dimensione del cuore del feto aumenta di 2 volte. Allo stesso tempo nelle cavità vengono rilevati coaguli di sangue.

La patologia acquisita nell'infanzia è associata a precedenti infezioni complicate da miocardite allergica.

Quali sono i sintomi nei bambini dovrebbero prestare attenzione

La diagnosi di patologia nei bambini dipende dall'attenzione dei genitori e dei propri cari. Il più comune nei bambini è:

• respiro frequente, superficiale, irregolare;
• la pelle pallida con un bluastro intorno alle labbra e al naso;
• mancanza di appetito;
• aumento della sudorazione;
• grave tachicardia;
• gonfiore.

Algoritmo di azioni del dottore a scoperta di cardiomegalia

Se il medico riceve una conclusione sull'aumento delle dimensioni del cuore, le sue tattiche devono necessariamente includere un ulteriore esame, chiarimento delle ragioni, la scelta del piano di trattamento.

L'algoritmo delle azioni include tutte le fasi:

1. È necessario confermare la validità di cardiomegalia.
2. Fai domande ai dottori delle stanze diagnostiche: quale delle camere del cuore è aumentata e quanto c'è l'ipertrofia o la dilatazione dei reparti.
3. Scopri la causa intervistando un paziente, esaminando i documenti e una storia medica.
4. Valutare il grado di alterazione della funzione cardiaca.
5. Controlla i sintomi.
6. Per determinare la tattica del trattamento: misure preventive (dieta, regime, eliminazione dei fattori di rischio per ischemia, farmaci antipertensivi); prescrivere il dosaggio necessario di farmaci per il trattamento (glicosidi, diuretici, β-bloccanti, nitropreparati, calcio antagonisti); consultare il paziente sull'intervento chirurgico (eliminazione delle cardiopatie, stenting dell'arteria coronaria, intervento chirurgico di bypass).

Metodi diagnostici

All'esame, il medico determina il pallore della pelle, la mancanza di respiro, il gonfiore, l'ascolto di soffi cardiaci, il sibilo congestizio nei polmoni. Questo può essere rilevato solo in presenza di alterata circolazione sanguigna generale, debolezza miocardica.

L'uso di apparecchiature diagnostiche consente di identificare la malattia nel periodo iniziale.

Esame a raggi X.

La radiografia è spesso il primo metodo per individuare la patologia. Una radiografia di rilievo nelle proiezioni frontali e laterali viene ora sostituita da una scansione fluorografica. Su di esso, il medico determina l'aumento delle dimensioni laterali e longitudinali, calcola il rapporto tra la larghezza dell'ombra cardiaca e il torace (normalmente non più del 50%).

I radiologi sanno distinguere le ombre con la pericardite, l'effusione di liquido nella cavità pleurica. In conclusione, indica la probabile dimensione delle cavità del cuore.

Sulla radiografia generale si può osservare una pletora vascolare congestizia nelle parti inferiori dei polmoni, patologia dell'aorta e delle arterie polmonari.

elettrocardiografia

Con l'ECG, è possibile giudicare l'ispessimento delle pareti dei ventricoli o degli atri, la presenza di ischemia, i cambiamenti cicatriziali post-infarto, la distrofia e le aree della cardiosclerosi.

Queste modifiche forniscono ulteriori informazioni diagnostiche.

Caratteristiche dell'ecocardiografia

Il metodo consente di valutare le caratteristiche anatomiche e aiuta a identificare la causa, lo stato funzionale del cuore.

Sull'apparato di valvola visibile ecocardiogramma, il movimento delle valvole, la dimensione esatta delle telecamere. È possibile determinare la natura della malattia cardiaca (reumatismi, endocardite settica).

Uso di cateterizzazione cardiaca

Il metodo viene utilizzato nella preparazione del paziente per la chirurgia, quando è importante conoscere l'emodinamica all'interno del cuore. Viene valutato il grado di flusso inverso del sangue. Simultaneamente, l'angiografia coronaria delle arterie coronarie viene utilizzata per valutare la loro pervietà.

• analisi del sangue generale e biochimica;
• ricerca dell'equilibrio ormonale;
• lipidi;
• fattore reumatoide;
• Bakposev per identificare le infezioni.

Il grado di ipossia tissutale è determinato dalla saturazione di ossigeno.

Opzioni di trattamento

Al paziente viene offerto un regime limitato di attività fisica. La dieta richiede l'assenza di sale, riducendo il fluido. Mostrare cibi che non contengono grassi animali, hanno bisogno di vitamine da frutta e verdura.

I farmaci vengono prescritti in base alla malattia di base che porta alla cardiomegalia o al grado di insufficienza cardiaca.

La scelta del medico include necessariamente glicosidi cardiaci, diuretici secondo lo schema, nitrati di azione prolungata.

La chirurgia aiuta ad eliminare i difetti alla nascita, a migliorare la nutrizione dei muscoli cardiaci. Sono in grado di estendere la vita del paziente, ma non eliminare la patologia. Il trapianto di cuore potrebbe diventare più accessibile per i pazienti in futuro.

La patologia è molto difficile da trattare, principalmente a causa di informazioni insufficienti sulle cause. Lo studio del trigger a livello molecolare preverrà la malattia.

Cardiomegalia fetale, cardiomiopatia

Domande correlate e raccomandate

4 risposte

Cerca nel sito

Cosa succede se ho una domanda simile, ma diversa?

Se non hai trovato le informazioni necessarie tra le risposte a questa domanda, o il tuo problema è leggermente diverso da quello presentato, prova a chiedere al dottore un'ulteriore domanda in questa pagina se è sulla domanda principale. Puoi anche fare una nuova domanda e dopo un po 'i nostri medici risponderanno. È gratis Puoi anche cercare le informazioni necessarie in domande simili su questa pagina o attraverso la pagina di ricerca del sito. Saremo molto grati se ci raccomanderai ai tuoi amici sui social network.

Medportal 03online.com svolge consultazioni mediche nelle modalità di corrispondenza con i medici sul sito. Qui ottieni le risposte dei veri praticanti nel tuo campo. Attualmente, il sito può ricevere la consultazione su 45 aree: allergologo, Venerologia, gastroenterologia, ematologia e genetica, ginecologo, omeopata, ginecologo dermatologo per bambini, neurologo infantile, chirurgia pediatrica, endocrinologo pediatrico, nutrizionista, immunologia, malattie infettive, cardiologia, cosmetologia, logopedista, Laura, mammologa, avvocato medico, narcologo, neuropatologo, neurochirurgo, nefrologo, oncologo, oncologo, chirurgo ortopedico, oftalmologo, pediatra, chirurgo plastico, proctologo, Psichiatra, psicologo, pneumologo, reumatologo, sessuologo-andrologo, dentista, urologo, farmacista, phytotherapeutist, flebologo, chirurgo, endocrinologo.

Rispondiamo al 95,24% delle domande.

Cardiomegalia: come si forma, sintomi, diagnosi, specialmente nei bambini, trattamento

Un normale cuore umano è caratterizzato dalle seguenti dimensioni: circa 10-11 cm di lunghezza, 8-11 cm di larghezza e 6-8,5 cm di spessore. Nei neonati, i parametri sono molto diversi - circa 3 x 4 x 1,8 cm in media. Normalmente, il cuore di un uomo o di una donna con un tipo di corpo ipersensibile ha una forma conica e il cuore di una donna o di un uomo di tipo astenico è ovale. Nei neonati il ​​cuore è sferico e assume una forma ovale-conica man mano che il bambino cresce e raggiunge l'età adulta. La massa del cuore è in media da 20 grammi in un neonato a 230 grammi in un adulto.

L'aumento dei parametri descritti del cuore a causa di determinate malattie o condizioni patologiche è chiamato cardiomegalia, o cuore "rialzista" (letteralmente, un grande cuore). Tuttavia, molti pazienti confondono spesso i concetti di cardiomegalia e ipertrofia del miocardio, per esempio, del ventricolo sinistro. Questi concetti differiscono in quanto con la cardiomegalia, la massa totale di tutto il cuore aumenta sia per l'ispessimento della parete muscolare del cuore, sia per l'espansione delle sue camere (dilatazione degli atri e dei ventricoli). Nel secondo caso, l'ipertrofia miocardica è intesa come l'ispessimento delle fibre muscolari in una o più camere cardiache, ad esempio ipertrofia miocardica dell'atrio destro o del ventricolo sinistro, ecc.

Cause di cardiomegalia

Un aumento delle dimensioni e della massa del muscolo cardiaco non deriva necessariamente da una malattia. Ad esempio, in una persona professionalmente coinvolta nello sport, un muscolo cardiaco ingrossato non è un segno di una malattia grave, ma una manifestazione completamente naturale di un aumento generale della massa muscolare nel corpo. Tale cuore, al contrario, caratterizza l'idoneità generale e la resistenza del corpo, così come la capacità di fornire adeguatamente il rifornimento di sangue a organi e muscoli in condizioni di forte sforzo fisico. Dopotutto, maggiore è la massa muscolare di una persona, più sangue deve fluire verso i muscoli e, di conseguenza, il cuore deve lavorare più duramente di quello di una persona inesperta.

Allo stesso modo, il cuore può essere descritto in persone con un tipo di corpo iperteso, le cui dimensioni e peso corporeo sono significativamente più grandi di quelle della popolazione. Ma qui è necessario prendere in considerazione la presenza di muscoli significativamente sviluppati, e non si deve confondere l'iperstenia con le persone che soffrono di obesità.

Oltre alle cause fisiologiche che contribuiscono ad aumentare le dimensioni del cuore, alcune malattie spesso portano allo sviluppo di cardiomegalia. Questi includono:

1) Malattie del sistema cardiovascolare

Di norma, la malattia cardiaca valvolare e ipertensiva si verificano qui. L'ipertrofia miocardica è causata dal fatto che nei disturbi emodinamici nel cuore (in caso di patologia valvolare) o in caso di elevata resistenza della parete vascolare (nell'ipertensione), il cuore è costretto a compiere maggiori sforzi per spingere il sangue nella giusta direzione. Con l'aumentare della forza delle contrazioni cardiache, le fibre muscolari del cuore si accumulano e si sviluppa l'ipertrofia del miocardio. In definitiva, un progressivo aumento del muscolo cardiaco colpisce tutte le camere cardiache e si sviluppa la cardiomegalia.

Oltre a queste malattie, la miocardite virale (processi infiammatori nel muscolo cardiaco) e la cardiomiopatia (CMP) (disturbi della normale architettura del cuore) di natura tossico-alimentare o disormonale possono portare alla cardiomegalia. La cardiomiopatia nel primo caso è dovuta all'effetto patologico dell'alcol negli individui che la utilizzano sistematicamente, e nel secondo caso, ancora, l'effetto patologico di alcuni ormoni sull'attività cardiaca, ad esempio gli ormoni tiroidei o le ghiandole surrenali.

I tumori del cuore, come il rabdomioma, il mixoma e altri, portano sempre ad un aumento della massa cardiaca e ad un cambiamento nella sua configurazione.

Tuttavia, la cardiosclerosi, ad esempio, dopo un infarto miocardico, anche se è di grande focale, raramente porta alla cardiomegalia. Ciò è dovuto al fatto che nella cardiosclerosi una parte significativa del muscolo cardiaco normale viene sostituita da tessuto cicatriziale e l'ipertrofia miocardica compensatoria delle aree non colpite del cuore non porta ad un aumento generale delle sue dimensioni e della sua massa.

2) Altre malattie

Oltre alla patologia del cuore, altre malattie, a volte non meno gravi delle malattie cardiache, possono portare alla cardiomegalia.

Pertanto, il diabete mellito è spesso associato a disordini del metabolismo dei grassi e delle proteine, che alla fine colpisce il cuore e i vasi sanguigni e il flusso sanguigno - le arterie coronarie. In particolare, la deposizione di colesterolo in eccesso sulle pareti delle arterie coronarie, in larga misura, contribuisce all'effetto tossico del glucosio in eccesso sul rivestimento interno dei vasi sanguigni - sull'endotelio. Di conseguenza, il paziente sviluppa cardiopatia coronarica, che può causare ipertrofia miocardica e cardiomegalia.

Anemia, grave esaurimento, fame e l'osservanza di diete estremamente rigide e quindi pericolose, obesità pronunciata - tutti questi disturbi nel corpo portano alla formazione di cardiomiododistrofia - compromissione del normale funzionamento delle cellule del muscolo cardiaco. Ciò causa un aumento compensatorio in alcune parti del cuore e quindi in tutto l'organo.

Sintomi di "cuore rialzista"

Se la cardiomegalia è dovuta a sport professionali o alle caratteristiche costituzionali menzionate in precedenza, non si devono osservare sintomi umani del cuore.

Ma nel caso di malattie di vari organi, sono presenti manifestazioni cliniche, ma non sono strettamente specifiche e sono determinate dalla patologia sottostante. Se, a causa di una malattia cardiaca, il paziente sviluppa insufficienza cardiaca cronica, si lamenterà di affaticamento aumentato, mancanza di respiro leggero o grave durante lo sforzo fisico, dolore toracico periodico, ecc.

Possono esserci anche gonfiore alle gambe e ai piedi, sensazione di insufficienza cardiaca, costante debolezza e ridotta tolleranza all'attività fisica. Se compaiono questi disturbi, il paziente dovrebbe consultare un medico il più presto possibile, soprattutto se ha malattie croniche.

Cardiomegalia nel feto e nei bambini

L'allargamento del cuore che si verifica durante il periodo prenatale è una malattia congenita e molto grave. Cardiomegalia nel feto può svilupparsi a causa dell'influenza di fattori negativi sulla donna incinta durante il periodo del sistema cardiovascolare, che inizia a svilupparsi nell'embrione molto presto - dalla seconda all'ottava settimana. Cioè, già il 17esimo giorno, una piastra cardiogenica comincia a prendere forma e all'inizio del terzo mese di gravidanza un cuore a quattro camere è già formato nell'embrione.

Quindi, i fattori negativi che influenzano il sistema cardiovascolare del nascituro:

• Ionizzante, compresi i raggi X, le radiazioni,
• Malattie virali materne, in particolare rosolia, ceppi influenzali gravi, infezione da citomegalovirus, herpes e altri,
• Fumo, alcool, droghe,
• L'uso di alcuni farmaci, come anticonvulsivanti, barbiturici, ecc.
• Grave violazione della dieta, digiuno, esaurimento, grave carenza di vitamine.

Inoltre, non possiamo escludere l'ereditarietà, soprattutto sulla linea materna.

Come risultato di questi fattori, nel feto si possono formare difetti cardiaci, ad esempio l'anomalia di Ebstein, che spesso conduce a cardiomegalia moderata. Di norma, la cardiomegalia nel feto è combinata con altre malformazioni, così come con anomalie cromosomiche congenite, ad esempio con la sindrome di Down. In una piccola parte del caso, il feto non ha cause cardiache visibili per la cardiomegalia, quindi questo tipo di malattia è chiamata cardiomegalia idiopatica.

I sintomi della malattia congenita sono molto caratteristici e tipici - il bambino subito dopo la nascita ha cianosi del viso o di tutto il corpo, mancanza di respiro quando piange e succhia, grave tachicardia. Per confermare la diagnosi nei neonati utilizzare metodi come la radiografia del torace e gli ultrasuoni del cuore.

La prognosi della cardiomegalia congenita è dubbia, poiché dopo il parto i bambini sopravvivono nel 45% dei casi, muoiono nel 30% dei casi e il resto dei bambini presenta gravi anomalie cardiache, tuttavia, sono compatibili con la loro vita futura.

Ovviamente, in caso di identificazione della causa, ad esempio, di una cardiopatia congenita in un feto che ha portato alla cardiomegalia, è più facile per i medici agire, a differenza della forma idiopatica della malattia, quando non vi è alcuna ragione apparente. Pertanto, il personale moderno e le attrezzature tecniche in alcuni centri perinatali e centri di chirurgia cardiovascolare consentono al bambino di essere operato nei primi giorni dopo la sua nascita, e quindi di lasciare il neonato e dargli una possibilità di una vita sana.

Cardiomegalia nei bambini di età precoce, prescolare e scolare è formata nel caso di difetti cardiaci congeniti o acquisiti non corretti. I sintomi generalmente si riducono ai seguenti segni:

1. La comparsa di affaticamento, stanchezza,
2. Scarso appetito
3. Disturbi del sonno
4. Scarsa prestazione scolastica,
5. Disturbi neurologici
6. Labilità psico-emozionale.

La diagnosi e il trattamento in caso di cardiomegalia acquisita non è molto diverso da quelli negli adulti.

Diagnosi di cardiomegalia

dimensioni normali del cuore (a sinistra) e cardiomegalia (a destra) su una radiografia)

Quindi quando è valida una diagnosi di cardiomegalia e con quali metodi può essere confermata? Naturalmente, l'ecocardioscopia (ecografia del cuore) è in primo luogo per valore diagnostico.

La dimensione del cuore mediante ultrasuoni nella norma corrisponde ai seguenti indicatori:

• BWW - volume diastolico finale: 110-145 ml,
• KSO - volume sistolico finale - 45-75 ml,
• EF - frazione di eiezione - 55-65%,
• PP - volume della corsa - 60-80 ml.

Con la cardiomegalia, i parametri del volume descritti aumentano. Vengono anche misurate le dimensioni delle cavità del cuore e lo spessore delle pareti ipertrofiche degli atri e dei ventricoli, se presenti. EF, tuttavia, può essere ridotto, e in modo significativo, in pazienti con insufficienza cardiaca cronica o cardiomiopatia dilatativa. Oltre a misurare le caratteristiche del cuore, la configurazione dell'organo e l'attività dell'apparato valvolare vengono valutate visivamente.

La radiografia del torace, un elettrocardiogramma, la risonanza magnetica del cuore o la biopsia puntura del tessuto cardiaco (molto raramente se si sospetta che un tumore al cuore verifichi la diagnosi) sono usati come metodi complementari di ecocardioscopia.

L'ecografia del cuore, soprattutto nei neonati e nei bambini nel primo anno di vita, rimane il "gold standard" per la diagnosi della patologia cardiaca. È necessario condurre questo studio per atleti e persone con un tipo di costituzione iperstenica, per escludere una seria patologia cardiologica.

Video: cardiomegalia, cardiomiopatia dilatativa su ecocardiografia

Trattamento di cardiomegalia

Se parliamo del trattamento di un "cuore bovino" senza malformazioni congenite nei neonati e nei bambini piccoli, allora la terapia farmacologica è prima di tutto prescritta - captopril 1,8 mg / kg della massa del neonato 3-4 volte al giorno. Questo farmaco è un ACE inibitore e ha un effetto organoprotettivo sul tessuto cardiaco. Se sotto l'influenza di questo farmaco c'è una diminuzione graduale dei parametri di BWW e CSR in base ai risultati degli ultrasuoni, allora possiamo parlare dell'inizio del recupero. La normalizzazione dell'attività cardiaca avviene gradualmente, per un periodo di 2-3 anni.

Nel caso in cui a un bambino venga diagnosticata una cardiopatia congenita, è necessario un intervento entro il tempo specificato dal medico (cardiochirurgo pediatrico) durante un esame interno.

Negli adulti, la terapia ha lo scopo di eliminare la malattia causativa che ha causato un aumento del cuore. Per le malformazioni è indicato anche il trattamento chirurgico; nell'insufficienza cardiaca cronica - farmaci diuretici (indapamide 1,5 mg al mattino, veroshpiron 25-50 mg al mattino, ecc.), in caso di ipertensione - farmaci ipotensivi (perindopril 5 mg x 1 volta, enalapril 5 mg x 2 volte, ecc.), in caso di disturbi ormonali - correzione ormonale sotto la supervisione di un endocrinologo.

Nei casi estremamente gravi, quando il paziente soffre di una grande qualità di vita e diminuisce la tolleranza di attività domestiche minime, può subire un trapianto di cuore. Attualmente, tali operazioni sono effettuate in Russia e all'estero.

Prognosi con un cuore ingrossato

Il valore prognostico della cardiomegalia è determinato principalmente dalla natura, dallo stadio e dalla durata della malattia causale. Pertanto, l'insufficienza cardiaca cronica causata da cardiomiopatia dilatativa, ad esempio, può progredire molto rapidamente in stadi difficili entro due o tre anni. La mortalità tra un tale gruppo di pazienti è indubbiamente più alta che nei pazienti con un difetto cardiaco operato e la mancanza di insufficienza cardiaca. In ogni caso, la prognosi è determinata solo come risultato dell'osservazione del medico curante del paziente e i dati dell'ecocardioscopia giocano un ruolo significativo.

Cardiomegalia nel feto

Ciao Ho deciso di raccontare la mia storia.. Non so perché. Voglio solo scriverlo in lettere o qualcosa del genere.

Siamo andati a fare una visita a Bakulev. risultati dell'ecografia del cuore: non ci sono dati per le malattie cardiache. Cardiomegalia. Riduzione diffusa della contrattilità miocardica. Insufficienza circolatoria di Prizanaki. Bradicardia sinusale. Irritato del feto. La pericardite non lo è Non c'è pleurite. GRANDE LLC. 8,9mm. Ultrasuoni del ventre del ventricolo destro ingranditi: tutto è normale in altri organi. Idropisia non immune del feto, edema sottocutaneo. Segni di decompensazione cardiaca. Bradicardia. Possibile genesi infettiva. Aplasia dell'arteria ombelicale (due vasi nel cordone ombelicale) Non abbiamo bisogno di una consultazione con un cardiochirurgo.. abbiamo bisogno di un esame e di un ricovero per una IUI. Un giorno e mezzo in.

Questo sito è il mio primo post. E purtroppo così triste. Ecco come dovrebbe essere intitolato. e come? Ho deciso di scrivere prima, poi lei arriverà. Il post sarà lungo. Quindi, se non finisci di leggere le ragazze, capisco. In generale, già la seconda gravidanza su un altro sito simile. E molti dei miei amici sono già fuori dal sito. e quindi è così difficile scrivere tutto - cominceranno a rimpiangere troppo. Non mi piace la pietà. Sì, e cosa devo pietà di me? Il 10 giugno, sono diventata la madre di una ragazza speciale. Alle 16.10 ho dato alla luce il mio.

Ragazze, sono stanco. Questo è il grido dell'anima per alcuni. A 18 settimane, hanno trovato un ritardo di 1 feto per due settimane, il peso del primo è ora di 455 corrispondente a 23 settimane, il secondo 790 corrisponde a 25-26 settimane. Ho due gemelli, ma quando il ritardo è iniziato, sono andato in una clinica costosa per un buon uzistu, che non ha dato nessuna possibilità al secondo bambino, ha detto tutti i segni dell'FFS e aspetto che uno sia salvato, per tutti i segnali che hai un mono. Dopler 1 volta in 5 giorni, tempo di ecografia.

Uzi ha fatto 50 minuti. Stavo già iniziando a sentirmi male sdraiato, e inoltre, tutto ciò che sentivo non mi dava speranza o ottimismo Conclusione: displasia tricuspidale, stenosi valvolare polmonare. Segni di insufficienza cardiaca congestizia (dilatazione dell'atrio destro, cardiomegalia, idropericardio 3.9 mm) Segni di idropisia fetale non immune. Ascite. Hydrothorax a sinistra. Ispessimento della placenta. Hanno anche scritto che ci sono due vasi nel cordone ombelicale. Prima di questo, ci sono stati tre ultrasuoni su tutti loro.. ancora nel cuore della LLC, e il VSD e contando l'età entro l'ultima M, impostare 27 settimane e.

è andato all'ecografia in una clinica a pagamento, poi cosa aveva paura. Sono stato bypassato (maturazione prematura della placenta di 3 gradi, siamo stati collocati nell'ospedale di maternità!) La placenta è in ordine, corrisponde al periodo * fetometria fetale: la dimensione del feto corrisponde a 33 settimane altezza 39 cm peso 1788 dimensione della testa biparietale 87 mm dimensioni occipitale 105 mm diametro medio addome 86 mm circonferenza della testa 298 mm circonferenza addominale 274 lunghezza del femore sinistra, destra 57 mm lungo le ossa dello stinco a sinistra, a destra 53 mm lungo osso omerale a sinistra, a destra 53 mm diametro medio del cervelletto 45 mm nasale.

Mio figlio aveva un linfonodo gonfio nel collo subito dopo la terza vaccinazione all'anno. Il pediatra non disse nulla di cui preoccuparsi, ma decisi di leggere. Sì, succede qualcosa di serio, ma spero che non sia il nostro caso. Questo è quello che ho trovato. Il primo link non indica la fonte, ma alcune madri ne hanno bisogno per fermare la panificazione appena fuori dal nulla. Il secondo link è dello stesso forum e anche di natura sedativa. E il terzo, si parla già di linfatico, come una malattia, lo si legge, e ho capito volentieri, sembra, non si tratta di.

INCOMPATIBILITÀ ISOSEROLOGICA DEL SANGUE DELLA MADRE E DEL FRUTTO La base di incompatibilità isoserologica tra il sangue della madre e il feto è l'eterogeneità dei fattori antigenici dei globuli rossi in essi, spesso attraverso il sistema Rh, più raramente attraverso il sistema ABO. A causa della penetrazione dei fattori del sangue fetale con proprietà antigeniche nel flusso sanguigno della madre, che sono assenti, nel suo corpo vengono prodotti anticorpi alloimmuni che penetrano nel feto attraverso la placenta e nel suo corpo si verifica una reazione antigene-anticorpo. Tale reazione porta all'agglutinazione e all'emolisi dei globuli rossi del feto, all'anemia, alla formazione di bilirubina indiretta - alla malattia emolitica.

Forse qualcuno troverà questo utile:

Qualcuno può tornare utile

La gravidanza multipla è chiamata due o più feti. In presenza di gravidanza, i due frutti parlano di doppio, triplo, triplo ecc. Ciascuno dei frutti in più gravidanze è chiamato un gemello. Frequenza del verificarsi Gravidanze multiple in media 1-2% del numero totale di nascite. La frequenza di occorrenza con un diverso numero di frutti è la seguente: • gemelli - 1 per 87 generi; • triplette (triplette): 1 su 6.400 generi o 1 su 87 gemelli; • quattro frutti - 1 per 51 mila generi (873), o.

ISTRUZIONI SULLA PROCEDURA PER LA FORNITURA DI COLONNE DI POSTBIRTH PER I CLANI COMPLICATI Per nascite complicate in cui, secondo la legge federale del 24.11.96 N 131-FZ "Sulle modifiche e aggiunte al codice del lavoro della Federazione Russa", lasciare dopo la consegna è prevista per una durata di ottantasei La nascita di due o più figli - centodieci) giorni di calendario dopo la nascita, include: a) nascite multiple; b) parto, che è stato accompagnato o immediatamente preceduto da grave nefropatia, preeclampsia, eclampsia; c) parto, accompagnato dalle seguenti operazioni ostetriche: taglio cesareo e altri scarichi ovarici in.

Cos'è la cardiomegalia e come viene trattata questa malattia?

Le persone con problemi cardiaci sono spesso diagnosticate con cardiomegalia, che cos'è? Questo termine significa cambiare la forma del cuore, aumentando le dimensioni del corpo in termini di dimensioni e massa. La malattia può essere congenita e acquisita. Nel primo caso, il verificarsi del problema è dovuto a fattori ereditari. E la cardiomegalia acquisita è una conseguenza dell'ipertensione arteriosa, della malattia coronarica, delle malattie cardiache o di altre malattie. Nella dimensione, una o tutte le sezioni del cuore possono aumentare. Non ci sarà alcuna interruzione evidente al lavoro. Persone vulnerabili di tutte le età e categorie, la malattia può verificarsi in qualsiasi persona.

Per rilevare un aumento della dimensione del cuore può essere attraverso un sondaggio del corpo. Dopo la diagnosi, si consiglia di iniziare immediatamente il trattamento, perché c'è il rischio di complicanze. L'unico modo per sbarazzarsi della malattia è l'intervento chirurgico, i vari farmaci aiuteranno solo a soffocare l'attività del disturbo al fine di prevenire le complicanze. La mancanza di trattamento tempestivo danneggerà la salute umana.

La cardiomegalia congenita è causata da molti fattori ereditari: trattare questa malattia è un processo difficile. Un cuore allargato dalla nascita stessa è quasi impossibile da ridurre. Spesso c'è una cardiomegalia nel feto.

In una situazione con malattia acquisita, ci sono una serie di fattori che influenzano i cambiamenti nelle dimensioni e nella massa di un organo. Molto spesso, la cardiomegalia è causata da disturbi cardioemodinamici e malattie cardiache, come miocardite, cardiosclerosi, ipertensione, ischemia cardiaca, ipertensione arteriosa. Ognuno di questi problemi può causare un rapido aumento del corpo nel più breve tempo possibile. La colpa per la cardiomegalia può essere il consumo eccessivo di alcol, che influisce negativamente sul sistema cardiovascolare di una persona.

Le bevande alcoliche espandono la cavità del cuore. Spesso questi casi finiscono molto male, è fatale. I bambini soffrono di virus che attaccano il sistema immunitario. Nel corpo del bambino si innescano meccanismi autoimmuni che portano ad un cuore ingrossato. Una variante fisiologica della cardiomegalia ha luogo. Gli atleti durante gli allenamenti o le competizioni aumentano le fibre muscolari cardiache. In questo caso, la crescita del corpo non è una patologia.

I sintomi sono completamente normali per qualsiasi malattia cardiaca:

• affaticamento costante e debolezza;
• mancanza di respiro dopo uno sforzo minore e qualsiasi attività;
• palpitazioni cardiache;
• mancanza di respiro durante il sonno;
• gonfiore delle vene nel collo;
• la crescita dell'addome in termini di dimensioni;
• sensazione di pesantezza a destra a livello cardiaco.

Molto spesso, il processo procede senza sintomi, e accade che la cardiomegalia sia mascherata come un'altra malattia, presentando le sue manifestazioni come estranei. Le persone stesse a problemi come mancanza di respiro e stanchezza dopo l'esercizio fisico, non reagiscono, incolpando il loro stile di vita passivo per tutto. A causa di ciò, è molto spesso diagnosticata una patologia abbastanza per caso, quando si esamina il corpo per altri problemi.

È possibile rilevare il problema utilizzando un ECG, ma un'ecografia del cuore fornirà risultati più accurati e la causa della malattia. Inoltre, segnalare la possibile malattia può causare rumori caratteristici nel corpo, che il medico noterà sicuramente durante l'esame.

Durante l'esame, il medico è in grado di identificare la malattia esaminando il colore della pelle, mancanza di respiro, soffio cardiaco. Le informazioni ottenute forniranno l'opportunità di diagnosticare la cardiomegalia nelle prime fasi.

Un'immagine più completa e accurata può essere ottenuta usando i raggi X. Questo metodo è uno dei più popolari per la diagnosi di varie patologie degli organi interni. Dopo aver esaminato le fotografie, il medico determinerà se il cuore è aumentato. Se sono state trovate delle modifiche, allora diagnosticano la cardiomegalia.

L'elettrocardiografia è il metodo principale per esaminare il cuore. Con esso, è possibile trovare una grande quantità di informazioni necessarie.

L'ecocardiografia aiuterà a identificare la causa della malattia. Questo è necessario per prendere le misure necessarie e cercare di riportare l'organo al suo stato precedente.

La cateterizzazione delle cavità del cuore viene eseguita prima dell'intervento chirurgico. È necessario studiare in dettaglio gli organi interni che eseguono correttamente l'operazione. Il dottore ha bisogno di conoscenza dell'emodinamica del paziente.

Sbarazzarsi della patologia è completamente irrealistico. I farmaci e gli interventi a lungo termine smorzeranno solo l'attività e assicureranno la prevenzione della malattia. Ma combattere la patologia è necessario, perché le conseguenze della mancanza di cure tardive sono molto deplorevoli.

Per fermare la crescita del cuore, è necessario limitare un serio sforzo fisico. Sarebbe meglio se la persona abbandonasse completamente l'attività. Una dieta che non contenga sale dovrebbe essere seguita. Anche il liquido dovrebbe essere limitato, ma frutta e verdura sono gli ospiti principali nel nuovo menu.

Il trattamento con i farmaci è prescritto a seconda della causa della malattia. Per ciascuna delle ragioni, esiste un gruppo di farmaci raccomandati. Spesso, per l'eliminazione del dolore dovuto al processo di ingrossamento del cuore, vengono utilizzati Digoxin, Furosemide, Veroshpiron, Egilok, Enap.

L'intervento chirurgico aiuterà a liberarsi rapidamente dai sintomi della patologia, ma non da se stessa. L'operazione aiuterà ad eliminare i difetti alla nascita e rallentare lo sviluppo della cardiomegalia.

Non dobbiamo dimenticare la prevenzione, perché anche dopo l'intervento chirurgico i sintomi della patologia possono tornare il più presto possibile. Prima di agire, è necessario conoscere esattamente le malattie che hanno causato cardiomegalia. Questa malattia non è indipendente. Pertanto, la necessità di trattare la causa di un aumento della dimensione e del peso del cuore. Si raccomanda di evitare shock emotivi, depressione, stress, ansia. È indispensabile monitorare il cuore e sottoporsi periodicamente all'esame di un medico. La prevenzione sarà l'eliminazione di alcol e sigarette, nonché uno stile di vita sano.

Cos'è la cardiomegalia e quali sono le sue conseguenze?

La cardiomioma è una patologia del cuore, che ha un altro nome: "cuore di toro". Il significato della patologia è che la dimensione del cuore aumenta in modo significativo e c'è un cambiamento nella sua forma, che comporta conseguenze spiacevoli.

Si potrebbe supporre che questa sia in realtà ipertrofia del miocardio. Ma no. Con la cardiomegalia, non si tratta solo di un aumento del muscolo cardiaco. Può variare nelle dimensioni di una parte del cuore e di tutti e quattro i reparti. Non c'è nessun cambio di sistema.

La cosa più importante è che i cambiamenti nelle dimensioni del muscolo cardiaco portano alla sua decrepitezza e alla successiva perdita di funzionalità. Quindi anche l'afflusso di sangue ai ventricoli, anch'esso sottoposto ad alcuni cambiamenti, si deteriora e il cuore inizia a deteriorarsi in modo accelerato. Da qui attacchi di cuore, ictus, insufficienza cardiaca e altri problemi.

Cardiomegalia. Cos'è?

Normalmente, il cuore di una persona ha le seguenti dimensioni:

• Lunghezza - 10 - 11 cm.
• Larghezza - 8 - 11 cm.
• Spessore - 6 - 8,5 cm.
• Peso - fino a 230 grammi in un adulto, nei neonati - da 20 grammi.
• La forma del cuore può essere ovale o conica.

Poiché esiste ancora una cosa come l'ipertrofia, è necessario comprendere le differenze nei cambiamenti in tali processi.

classificazione

Un tale fenomeno come la cardiomegalia nei pazienti può essere:

• Idiopatico - nello sviluppo di questo fenomeno, le cause dei cambiamenti non sono determinate. Si verifica raramente, anche i meccanismi di sviluppo non sono sufficientemente studiati.
  
• Congenito - è raramente determinato, il corso è grave, la prognosi è scarsa. La principale causa di questo disturbo è difetti cardiaci congeniti, predisposizione genetica e malattie infettive durante la gravidanza.
  
• Acquisito - in questo caso, le cause sono malattie organiche e inorganiche del sistema cardiaco e dei vasi sanguigni.
  
• Fisiologico - trovato negli atleti, ipersentenici. Questa opzione è la norma, non una patologia.
  
• Alcol - caratterizzato da una prognosi infausta con frequenti complicanze gravi e decessi. Molti esperti raccomandano di rendere questa patologia separatamente, poiché il meccanismo di sviluppo e le cause, rispettivamente, sono diversi dagli altri.

Aumento delle cause cardiache

Vari fattori portano allo sviluppo di un "cuore di toro":

• Malattie cardiovascolari:
  • Cardiopatia ipertensiva - qui l'allargamento del cuore si sviluppa a passi. Tutto inizia con la formazione di ipertrofia ventricolare sinistra, che può durare per anni con numeri di pressione sanguigna stabili. A poco a poco, l'atrio sinistro subisce l'ipertrofia, che già comporta lo sviluppo di cardiomegalia. Con un corso maligno e rapido di malattia ipertensiva, la cardiomegalia, che colpisce l'intero cuore, può svilupparsi molto rapidamente.
    
  • Malformazioni del cuore - il grado di aumento dipende direttamente dal tipo di difetto. All'inizio, la cardiomegalia non si manifesta affatto, ma con la progressione della malattia sottostante, il suo corso diventa rapido.
    
  • Aterosclerosi - Con questa malattia si sviluppa gradualmente la cardiosclerosi aterosclerotica, in cui, oltre all'ipertrofia ventricolare sinistra, si forma asimmetria e aumento del setto interventricolare. In questi casi, sviluppa grave insufficienza cardiaca e aritmie cardiache.
    
  • Malattie del miocardio infiammatorio (miocardite) - con questa patologia, un forte aumento del cuore si sviluppa con grave miocardite. Inoltre, nello sviluppo della cardiosclerosi con infiammazione miocardica, si manifesta un aumento moderato o pronunciato del cuore e l'espansione delle sue camere.
    
  • Cardiomiopatia.
    
  • Cardiopatia coronarica - la cardiomegalia si sviluppa sempre dopo un esteso infarto miocardico con la formazione di aneurismi del ventricolo sinistro, cardiosclerosi dovuta a aterosclerosi e infarto, scompenso cardiaco.
    
  • Aneurismi - localizzati principalmente sulla parete frontale del ventricolo sinistro, l'apice del cuore. In situazioni più rare, gli aneurismi si trovano sulla parete posteriore del ventricolo sinistro. Tutto ciò porta anche allo sviluppo della cardiomegalia.
    
  • I tumori del cuore - possono essere sia maligni che benigni. L'espressione di cardiomegalia dipende dal tipo e dalla posizione della neoplasia.
    
  • Cuore polmonare - mentre si sviluppa una lesione del cuore destro sotto forma di dilatazione e ipertrofia.
    
  • Pericardite (versamento nella cavità pericardica) - in tali condizioni, il fluido che si raccoglie nella cavità pericardica, complica notevolmente l'attività del cuore, che porta al suo aumento.

• Altra patologia:
  • Malattie del sistema endocrino - in caso di sviluppo di ipertensione arteriosa secondaria, si sviluppa cardiomegalia.
    
  • Diabete mellito - porta gradualmente allo sviluppo di lesioni aterosclerotiche dei vasi coronarici, malattia coronarica, che provoca un aumento di cuore e insufficienza cardiaca.
    
  • Anemia: forme gravi di anemia sono accompagnate da un aumento del volume ematico circolante, una diminuzione della resistenza vascolare totale. Lo sviluppo del danno al cuore diventa la causa della cardiomegalia.
    
  • Cardiomiododistrofia, che è il risultato non solo delle malattie del sistema cardiovascolare, ma spesso a causa dell'abuso di alcol, che porta alla comparsa della distrofia cardiaca e al suo aumento.
    
  • Uso prolungato di farmaci, che porta allo sviluppo di miocardite autoimmune.
    
  • Iperfunzione della tiroide - un eccesso di ormoni porta a danni tossici alle fibre muscolari del miocardio, alla sua trasformazione distrofica e alla comparsa di fibrillazione atriale. Questo, a sua volta, porta alla comparsa di cardiomegalia.
    
  • Ipofunzione della ghiandola tiroide - il risultato di questo è l'apparenza di mixedema, in cui si sviluppano bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca), bassa pressione sanguigna, manifestazioni congestizie della circolazione polmonare e insufficienza cardiaca. Il risultato di questo processo è l'espansione delle cavità del cuore e ipertrofia del muscolo cardiaco.
    
  • L'amiloidosi del cuore è accompagnata da depositi di proteina amiloide nel pericardio, che porta allo sviluppo di un ingrossamento del cuore e della sua insufficienza.
    
  • Emocromatosi - per questa malattia è caratterizzata dall'accumulo di ferro negli organi parenchimali, così come nel cuore, che è la causa della cardiomegalia.
    
  • La vera policitemia - ispessimento del sangue, alterata circolazione del sangue aumenta il carico sul cuore e comporta lo sviluppo di un cuore grande.

Come si forma un "grande cuore"

1. Patologia valvolare e ipertensione - a causa di alterazioni dei processi emodinamici o di un aumento della resistenza delle pareti vascolari, i cambiamenti ipertrofici nel miocardio si sviluppano a causa della difficoltà nel trasmettere il sangue nelle direzioni di cui ha bisogno. Di conseguenza, la forza delle contrazioni cardiache aumenta, le fibre muscolari crescono e appare l'ipertrofia. La progressione costante delle malattie porta al coinvolgimento di tutte le camere del cuore nel processo, che è il meccanismo che porta alla cardiomegalia.
   
2. Miocardite e cardiomiopatia di qualsiasi genesi - infiammazione persistente (con miocardite) o rottura delle dimensioni normali, volume, superficie (cardiomiopatia) provoca ispessimento del muscolo cardiaco, coinvolgimento nel processo di carie cardiache, intossicazione e sviluppo dell'ipertrofia, che alla fine forma cardiomegalia.

Nonostante il fatto che un gran numero di cause conduca allo sviluppo della patologia, il risultato di tale lesione è una deplezione del miocardio e un cambiamento nelle sue funzioni. Le fibre muscolari deboli non sono in grado di fornire un livello sufficiente di circolazione del sangue nelle camere allargate del cuore.

Questo è un fattore nello sviluppo di alta usura cardiaca, che non riesce a far fronte allo stress, perde la sua funzione, e il myocardium diventa insostenibile, il che porta allo sviluppo di insufficienza cardiaca e morte.

Cardiomegalia. sintomi

Sfortunatamente, non ci sono sintomi chiaramente definiti di questo processo. Una sindrome come la cardiomegalia si forma per un lungo periodo di tempo e le manifestazioni principali sono segni di malattie cardiache. I reclami dipendono dalla malattia di base, che ha portato allo sviluppo di cardiomegalia.

I sintomi più comuni sono:

• Stanchezza, prestazioni ridotte.
• Il verificarsi di mancanza di respiro durante lo sforzo fisico.
• Palpitazioni.
• Vertigini.
• La comparsa di mancanza di respiro durante la notte.
• Edema degli arti inferiori.
• Il peso nell'ipocondrio destro.
• Aumento del volume addominale.
• Gonfiore delle vene del collo.
• Dolore di diversa natura e localizzazione nel cuore.

Cioè, le manifestazioni di cardiomegalia dipendono direttamente dalla patologia principale. Naturalmente, più grave è la malattia, più rapido è il suo sviluppo nei pazienti, più velocemente il cuore allargato si farà sentire e porterà allo sviluppo di scompenso cardiaco e morte.

Il pericolo di scompenso della condizione sta nel fatto che con lo sviluppo di insufficienza cardiaca molti non prendono sul serio i primi sintomi, mettendoli in relazione con la stanchezza, il tempo e così via. Spesso i pazienti cercano aiuto medico quando la cardiomegalia è già una delle sindromi evidenti dell'insufficienza cardiaca.

Se una persona ha una patologia del sistema cardiovascolare, quindi, nonostante l'assunzione di farmaci, seguendo il regime e la dieta, si dovrebbe consultare immediatamente un medico se compaiono i seguenti sintomi:

• Vari disturbi del ritmo cardiaco.
• Sviluppo e progressione della mancanza di respiro.
• Affaticamento crescente, stanchezza.
• Sindrome edematosa.
• Sensazioni spiacevoli nel cuore.

È chiaro che tali sintomi sono aspecifici, che possono accompagnare un gran numero di malattie, ma è in questo stato che una diagnosi tempestiva aiuterà a determinare le cause e ad avviare un trattamento appropriato.

Cardiomegalia nel feto e nei bambini

Oltre allo sviluppo della cardiomegalia, questo processo nei bambini è spesso accompagnato dalla comparsa di ipertrofia delle pareti dei ventricoli del cuore, e allo stesso tempo un aumento nel cuore raggiunge quasi tre volte le sue dimensioni.

Inoltre, la diagnosi spesso ha trovato:

• Foci di piccola e / o grande cardiosclerosi.
• Coaguli di sangue sulle valvole e nelle camere del cuore.
• Dilatazione delle valvole ventricolari atriali.

Le cause che portano allo sviluppo di cardiomegalia congenita nei bambini sono le seguenti:

• Malattie infettive della madre.
• Fumo.
• Assunzione di alcol durante la gravidanza.
• Esaurimento del corpo
• Gravi forme di carenza vitaminica.
• Ragioni ereditarie.
• Radiazioni.

"Cuore rialzista clinicamente espresso" in pazienti neonati con tali segni:

• Cianosi, che si verifica immediatamente dopo il parto. Può manifestarsi sul viso e su tutto il corpo (indica quasi sempre malformazioni congenite.
• Lo sviluppo di mancanza di respiro durante il pianto.
• La comparsa di frequente respiro superficiale con movimenti respiratori irregolari.
• Tachicardia.
• Cattivo appetito
• Grave sudorazione.
• I sintomi che sono caratteristici della patologia principale che porta alla cardiomegalia.
• Asfissia in travaglio
• Lesioni alla nascita del sistema nervoso centrale.

I bambini più grandi possono lamentarsi di:

• Cattivo appetito
• Irritabilità.
• Stanchezza, letargia, stanchezza.
• Disturbi del sistema nervoso.
• Dolore nel cuore
• Instabilità della sfera psico-emotiva.

Come rivelare un cuore allargato

La correttezza e la tempestività dei metodi diagnostici consentono in primo luogo di determinare la tattica corretta per trattare la patologia e di valutare appieno le condizioni del paziente.

Per la diagnosi di cardiomegalia attualmente utilizzata per i pazienti tali metodi:

• Esame esterno, raccolta di anamnesi.
• Ultrasuoni, che è determinato dall'aumento degli indicatori di tali parametri:
  • Il volume sistolico finale.
  • Termina il volume diastolico.
  • Volume d'impatto
  • Frazione di eiezione
• Studio a raggi X.
• ECG.
• CT, risonanza magnetica del cuore.
• Biopsia di puntura.
• Angiografia.
• Cardioscopia transesofageo.

Cosa può essere confuso

Le principali patologie che danno anche un aumento nell'ombra del cuore e con le quali è necessario effettuare diagnosi differenziali sono:

• La presenza di fluido nella cavità pericardica.
• L'accumulo di una grande quantità di grasso corporeo attorno al cuore.
• Sindrome "schiena dritta" - questa patologia si verifica in individui con petto piatto, sterno sommerso, una curva debole della colonna vertebrale.
• Mancanza di pericardio
• Accumulo di liquido nella cavità pleurica (pleurite).
• Aumento dell'addome con ascite.

Solo dopo aver determinato la causa e una diagnosi accurata si può procedere al trattamento.

Come trattare la cardiomegalia

Devi capire che trattare la sindrome senza trattare la patologia sottostante non è corretta.

I principali approcci al trattamento della cardiomegalia:

• In assenza di malformazioni cardiache congenite e / o acquisite nei bambini, trattamento antipertensivo con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina.
• In presenza di una tale patologia come le malattie cardiache, solo l'intervento chirurgico è efficace.
• Negli adulti:
  • Limita l'attività fisica.
  • Dieta.
  • Trattamento della malattia di base - i difetti cardiaci richiedono un intervento chirurgico su indicazioni.
  • Ipertensione - controllo dei numeri di pressione arteriosa con farmaci di gruppi diversi (i farmaci sono prescritti, regolati e selezionati solo da un medico).
  • Con lo sviluppo di insufficienza cardiaca sono necessari farmaci diuretici (solo su prescrizione del medico).
  • Chirurgia del trapianto di cuore

prospettiva

Prima di tutto, le condizioni generali del paziente, la gravità della malattia di base e il precedente trattamento sono importanti nel dare forma alla prognosi per una tale malattia cardiaca. La più sfavorevole è la forma idiopatica, con il più alto tasso di mortalità. La definizione di prognosi nei pazienti dipende dal tasso di esordio dell'insufficienza cardiaca e dal suo decorso.