IRR nei bambini: sintomi e trattamento, cause a diverse età

Da questo articolo, imparerete le peculiarità del decorso della distonia vegetativa-vascolare nei bambini, come questa malattia si manifesta nell'infanzia (3-12 anni). Vengono descritti i metodi conservativi efficaci e tradizionali di trattamento, la prognosi per il recupero, le misure preventive.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

La distonia vegetovascolare è una condizione patologica del sistema nervoso, che comporta una rottura di altri principali sistemi di organi: cardiovascolare, endocrino, nervoso, digestivo. Secondo le statistiche, ogni 4 ° figlio di età compresa tra 3 e 12 anni è soggetto a questa malattia. Ma i medici ritengono che in realtà più della metà dei giovani scolari soffrono dei sintomi della distonia vegetativa-vascolare. L'insidiosità di questa patologia risiede nel quadro clinico più complesso: la diversità dei sintomi non correlati a prima vista complica la diagnosi della malattia.

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Il pericolo di distonia vegetativa nell'infanzia è un aumentato rischio di gravi complicanze:

• malattie psicosomatiche complesse (ipertensione, ulcera, colelitiasi, pancreatite, obesità, ridotta attività cardiaca);
• disorientamento psicologico e fisico del bambino nella società e nello spazio;
• crisi periodiche - temporanea esacerbazione dei sintomi (un forte deterioramento del benessere fisico e dello stato emotivo di un piccolo paziente).

Questa malattia può essere affrontata da un pediatra di bambini, un neurologo, un cardiologo.

Cause e sintomi della comparsa di VSD a età diverse nei bambini

Età 3 anni

I primi segni di distonia possono manifestarsi già all'età di 3 anni. Questa è un'età psicologicamente difficile per un bambino quando inizia a frequentare la scuola materna e per la prima volta ha contatti con estranei senza l'aiuto costante e il sostegno dei genitori. Tra i sintomi dell'IRR per i bambini in età prescolare sono caratterizzati da:

• pallore e blueness della pelle;
• mal di testa;
• vertigini;
• stanchezza, sonnolenza, pianto;
• dolori fastidiosi nell'addome;
• aumento della temperatura corporea.

La situazione è aggravata da una diminuzione delle funzioni protettive del sistema immunitario a causa di frequenti raffreddori e malattie infettive nel primo anno di scuola materna.

Età 7-12 anni

Il prossimo picco di incidenza è all'età di 7-12 anni, molti bambini non tollerano i primi anni di scuola, aumentando il peso fisico e intellettuale della fragile psiche. Dieta inadeguata, mancanza di sonno, pressione psicologica di genitori e insegnanti, una grande quantità di nuove informazioni, problemi di comunicazione con i compagni di classe - tutto ciò porta allo sviluppo dell'IRR nei bambini in età scolare.

A questa età, il più delle volte distonia vascolare è parossistica in natura, il picco di esacerbazioni si verifica nel periodo autunno-inverno (il tempo di massima diffusione di virus e raffreddori). Molto spesso i genitori non prendono sul serio le lamentele del bambino, cancellando tutti i sintomi per affaticamento, stress, mancanza di sonno, raffreddore, ecc. A questo punto, l'IRR progredisce e, in assenza di trattamento, causa danni irreparabili alla vita e alla salute del bambino. È necessario prestare attenzione e consultare immediatamente un medico se si osservano i seguenti segni di distonia nel bambino:

• insonnia, sonno irrequieto;
• stanchezza;
• deterioramento della memoria;
• vertigini;
• cinetosi sulla strada;
• mal di testa;
• sbalzi d'umore, tendenza alla depressione, ansia, nevrosi, isteria, depressione;
• aritmia;
• alta o bassa pressione sanguigna;
• mancanza di aria, mancanza di respiro, tosse;
• problemi con la termoregolazione (brividi, sudorazione intensa);
• nausea, vomito, mancanza di appetito, dolore addominale, stitichezza o diarrea;
• un brusco cambiamento nel peso corporeo (il bambino perde rapidamente peso o si riprende);
• colore della pelle di marmo, eruzione cutanea, gonfiore, prurito.

Tutti i suddetti sintomi separatamente possono indicare malattie completamente diverse, quindi l'aspetto di una di esse non indica la presenza obbligatoria di distonia vascolare, ma è un motivo per consultare un medico e sottoporsi a una diagnosi del corpo. Dopo aver individuato una serie di reclami da questo elenco, il pediatra fa una conclusione sul possibile sviluppo dell'IRR e ordina una serie di misure diagnostiche.

È molto importante che i genitori ascoltino i propri figli, controllino il loro stato fisico ed emotivo, in modo da non perdere le campane importanti della fase iniziale dello sviluppo della patologia del sistema nervoso autonomo.

Metodi di trattamento della distonia vegetativa

L'IRR è una malattia complessa che richiede un approccio integrato al trattamento. È molto importante ridurre il carico sul sistema nervoso e introdurre le regole di uno stile di vita sano. Un trattamento individuale opportunamente scelto, avviato in tempo, può salvare il bambino dalle patologie per sempre. Più tardi, una visita da un medico porta solitamente al fatto che l'IRR diventa un compagno costante del bambino e rimane nell'età adulta.

Nel caso di un decorso cronico di distonia, si può solo ottenere una remissione temporanea della malattia, ma quando il corpo è indebolito (raffreddore, malattie infettive, stress), i sintomi ricompaiono.

Trattamento non farmacologico

I medici preferiscono trattare la distonia vascolare nei bambini con metodi non farmacologici. I pediatri raccomandano ai genitori di fare di tutto per rafforzare il sistema nervoso autonomo:

• Proteggi al massimo il tuo bambino da situazioni stressanti. Per fare questo, dovresti creare un'atmosfera calda e positiva a casa, nella quale sarà a suo agio.
• Riduci il più possibile l'intensità della scuola. È possibile rinunciare a corsi elettivi e lezioni extra, organizzare pause durante i compiti.
• Crea e mantieni la tua routine quotidiana. Mettere a letto e svegliarsi tutti i giorni alla stessa ora, il sonno dovrebbe essere di almeno 8 ore. È necessario creare un equilibrio nel rapporto tra lavoro fisico, intrattenimento intellettuale e riposo. Rifiuta di utilizzare la TV, il tablet, il computer, il telefono cellulare.
• Cerca di dare al tuo bambino il più possibile emozioni positive, il tuo calore e amore. Più spesso digli che ami, ridi, elogi per i risultati, cammina insieme, visita posti interessanti. Uno stato psico-emozionale positivo di un piccolo paziente è la chiave per il pieno recupero.
• Una corretta e regolare nutrizione aiuterà a ripristinare rapidamente la forza e le funzioni protettive del corpo. Aggiungi alla tua dieta fonti naturali di vitamine e minerali - frutta, verdura, cereali, legumi. È necessario abbandonare piatti eccessivamente salati, speziati, affumicati, fritti e grassi, fast food, bevande gassate, dolciumi.
• Come prescritto da un medico, si sottopongono a un corso di procedure fisioterapeutiche - elettroforesi, elettrosleep, procedure idriche, massaggi, trattamenti laser magnetici, agopuntura, fito e aromaterapia.

Consigli sullo stile di vita per i bambini con distonia vegetativa-vascolare Tipi di fisioterapia per i bambini con distonia vegetativa-vascolare

Sollievo delle condizioni del paziente di solito si verifica entro una settimana di tale trattamento, lo sfondo emotivo del bambino sta migliorando, l'umore è elevato, il sonno diventa sano, e la performance viene ripristinata.

A poco a poco, nei prossimi due mesi, tutti gli altri sintomi dell'IRD nei bambini scompaiono. È molto importante non interrompere il trattamento ai primi segni di ripresa, la recidiva della malattia può causare danni alla salute molto più gravi.

Trattamento con preparati VSD

Nei casi più gravi, se la distonia vegetativa è stata diagnosticata negli stadi avanzati, è difficile da trattare e i sintomi interferiscono con la vita normale - i medici prescrivono i farmaci. Il pediatra seleziona i farmaci e il dosaggio individualmente, tenendo conto dell'età, del peso corporeo, delle caratteristiche corporee, della presenza di malattie concomitanti, della gravità dei sintomi. Farmaci più spesso prescritti dalla serie:

1. tranquillanti (sedativi);
2. antidepressivi (per aumentare l'umore, alleviare l'ansia e l'umore isterico);
3. nootropi (stimolazione della prestazione mentale, acume, memoria);
4. stimolanti della circolazione sanguigna;
5. agenti neuroprotettivi.

Il trattamento farmacologico non può essere applicato indipendentemente, dovrebbe essere parte di misure complete per eliminare la distonia vascolare nei bambini. Sarà efficace solo con un impatto globale sul sistema nervoso autonomo.

Previsione e ulteriore prevenzione

Diagnosi tempestiva, trattamento efficace e completo consentono di normalizzare i sistemi di organi importanti: vegetativo, nervoso, endocrino, cardiovascolare e respiratorio, eliminare tutti i sintomi spiacevoli, eliminare completamente e permanentemente l'IRR. È necessario impegnarsi molto per creare condizioni psicologiche e fisiche confortevoli per il bambino, quindi la distonia non lascerà conseguenze negative.

Alla fine del trattamento, i medici raccomandano di continuare ad usare metodi di trattamento non farmacologico come profilassi:

Distonia vegetativa nei bambini: sintomi, diagnosi e trattamento

Molte persone che sono interessate alla medicina moderna hanno in qualche modo sentito il termine "distonia vegetativa-vascolare". Alcuni non considerano questa condizione una malattia, e alcuni - specialmente i medici - la prendono seriamente, come succede negli adulti e nei bambini.

Distonia vegetativa-vascolare (di seguito indicata come IRR): la medicina moderna considera un confine tra malattia e salute. L'IRR è spesso osservato negli adolescenti, ma può svilupparsi nella prima infanzia.

Nella medicina moderna, l'essenza dell'IRR è considerata un fallimento della funzione di controllo o regolazione del sistema nervoso autonomo in relazione al lavoro di organi e sistemi nel corpo, con conseguente violazione del tono vascolare. È molto importante identificare i sintomi nel tempo, con l'aiuto di specialisti, per diagnosticare e prescrivere un trattamento per questa condizione difficile, specialmente se la distonia vegetativa-vascolare si verifica nei bambini.

Nella letteratura medica vengono usati entrambi i nomi: distonia vegetativa-vascolare (VVD) e sindrome da distonia vegetativa (SVD). Indicano lo stesso stato.

Cause di IRR nei bambini

Ci sono le seguenti cause di questa condizione:

• fattori psico-emotivi: complessità del curriculum, situazioni stressanti in famiglia o scuola, mancato rispetto del regime quotidiano, superlavoro, tendenza alla depressione, paure, ansia costante;
• cambiamenti ormonali nel corpo (specialmente nell'adolescenza);
• effetti traumatici o tossici sul sistema nervoso;
• predisposizione genetica non solo allo sviluppo dell'IRR, ma anche alla gravità, alla gravità delle manifestazioni;
• ridotta attività fisica del bambino (un lungo passatempo al computer, guardando la televisione).

sintomi

Le manifestazioni cliniche dell'IRR sono molto diverse. Non ci sono sintomi specifici di questa condizione, che a volte portano alle delusioni dei genitori: le manifestazioni della sindrome sono percepite come segni della patologia di vari organi e sistemi.

Per proteggere i genitori dalla distonia neurocircolatoria, come talvolta viene anche chiamata questa sindrome, dovrebbe essere la manifestazione di tali segni indiretti in un bambino:

• frequenti cambiamenti di umore, pianto, paure e ansia o apatia, perdita di interesse nei giochi preferiti, ansia irragionevole nel comportamento del bambino;
• attività ridotta e mobilità del bambino;
• disturbi del sonno sotto forma di sonnolenza o insonnia;
• pelle secca e ridotta secrezione delle ghiandole sebacee e sudoripare, abbondante acne;
• improvvisi aumenti di temperatura periodici;
• manifestazioni dispeptiche (nausea, diarrea, vomito), aumento o diminuzione della salivazione, perdita di appetito, dolore addominale;
• mancanza di respiro, sospiri frequenti.

Particolarmente importante è l'attitudine attenta dei genitori nei confronti dei bambini piccoli, che non sono sempre in grado di descrivere il disagio e il disagio che sono sorti.

L'IRR può essere primario (svilupparsi indipendentemente) o secondario, cioè una delle manifestazioni delle malattie degli organi interni - diabete, insufficienza renale o sistema nervoso (danno traumatico al cervello o al midollo spinale). La gravità della VSD dipende dal numero e dalla gravità dei sintomi.

Esistono tali tipi di VSD sotto forma di cardioneurosi, che nei bambini è più comune:

• tipo ipertensivo - il sintomo principale è l'ipertensione;
• tipo ipotonico - prevale la pressione bassa;
• tipo cardiaco - un disturbo del ritmo cardiaco prevale nella clinica;
• tipo misto - i sintomi di tutte le forme di cui sopra possono essere osservati in diverse combinazioni.

Nel caso della prevalenza dei sintomi dell'apparato respiratorio (con nevrosi respiratoria) nei bambini si manifesta una sensazione di mancanza d'aria, difficoltà di espirazione, sospiri frequenti, improvvisa mancanza di respiro.

Da parte del sistema digestivo sono preoccupati per il dolore addominale crampi, sintomi dispeptici, singhiozzo. Uno spasmo dell'esofago può manifestare dolore al petto, aggravato dalla deglutizione. Spesso nei bambini il deflusso della bile è disturbato (discinesia biliare).

Altre opzioni per le manifestazioni cliniche dell'IRR possono essere:

• disturbi della termoregolazione: durante il giorno la temperatura del bambino aumenta (ma non sopra i 37,5 C), e di notte si normalizza; nelle ascelle destra e sinistra possono essere temperature diverse; i bambini sentono i brividi e la costante sensazione di freddo;
• violazione della minzione: la vescica viene raramente svuotata, in grandi porzioni, con sforzi, o, al contrario, minzione frequente, in piccole porzioni;
• manifestazioni nevrotiche (a vari livelli): ansia senza fondamento e paure gratuite, scoppi d'ira, cattivo umore, letargia e perdita di interesse negli eventi, tendenza alla depressione, aumento della fatica, ipocondria (ricerca costante di manifestazioni della malattia).

In uno stato di depressione, i bambini si lamentano del disagio nel corpo, che chiamano dolore. Tali sensazioni, diverse per localizzazione, intensità e natura - senestopatia - possono apparire occasionalmente, ma più spesso ricorrono quotidianamente. I bambini a volte li descrivono come una sensazione di bruciore, sensazione di freddo, formicolio e lacrimazione; un giorno stanno pugnalando, l'altro fa male. Questi sentimenti soggettivi non sono associati alla malattia, sebbene molti genitori possano considerarli come tali.

Le crisi vegetative sono caratteristiche per l'IRR (in caso di un corso lieve, potrebbero non apparire). Tale attacco (attacco di panico) si verifica all'improvviso e si sviluppa molto rapidamente, in pochi minuti. È caratterizzato da sensazioni e reazioni spiacevoli: c'è "soffocamento", palpitazioni, tremori nel corpo, sudorazione, debolezza alle estremità, intorpidimento.

Possibili violazioni di andatura, udito, parola, visione. Molto caratteristico è la paura della morte, la paura per la propria salute, un senso di disperazione. Sovraccarichi fisici e mentali, i cambiamenti ormonali possono provocare la comparsa di una crisi. In alcuni pazienti, l'associazione di crisi con cambiamenti meteorologici (meteorologici) è annotata.

I bambini possono sviluppare nevrosi a causa della paura di una ricorrenza dell'attacco. Questo cambia il comportamento del bambino e peggiora il suo adattamento sociale. Alcuni bambini potrebbero inavvertitamente ricattare i loro genitori con problemi di salute.

Diagnosi di VSD

La diagnosi di distonia vascolare è molto difficile, in quanto è necessario escludere un numero di diverse malattie in cui sono possibili manifestazioni simili. I genitori sono obbligati a:

• condurre una serie di esami di laboratorio e strumentali per il bambino;
• ottenere consigli da medici di varie specialità (cardiologo, neurologo, pediatra, psicologo e persino uno psichiatra).

Trattamento dell'IRR

Vengono utilizzati due metodi di trattamento: farmaco e non farmaco, con la terapia non farmacologica come metodo principale. In alcuni casi, non solo un pediatra, ma anche un cardiologo, un neurologo o un neuropsichiatra tratteranno e controlleranno il bambino.

Trattamento non farmacologico
I componenti principali della terapia non farmacologica:

1. Osservanza costante del regime giornaliero: sonno notturno sufficiente (almeno 8 ore), alternanza di lavoro e riposo, camminare in aria (almeno 2 ore), tempo limite (non più di 30-60 minuti, a seconda dell'età) stare con il computer e tv.
2. Le lezioni sono sport in movimento (nuoto, pattinaggio, sci, tennis, pallavolo, bicicletta, ecc.).
3. Massaggio, indurimento del corpo.
4. Cibo equilibrato, razionale, fortificato.
5. Medicina di erbe (tisane).
6. Psicoterapia (auto-allenamento), ascolto di musica (tranne musica rock), ipnosi in casi gravi.
7. Agopuntura, elettroforesi sulla zona del collo.

Terapia farmacologica

Le medicine sono usate in caso di grave distonia vegetativa. Il compito del trattamento farmacologico è quello di ripristinare la normale funzione del sistema nervoso. I nootropici sono usati per questo scopo: Pantogam, Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam. Questi farmaci migliorano i processi metabolici nelle cellule nervose e la microcircolazione nel cervello.

I complessi vitaminici e minerali sono anche usati, le vitamine del gruppo B sono particolarmente importanti: quando vengono prescritte sensazioni dolorose, gli antispastici sono prescritti per i bambini (Papaverina, No-spa).

A seconda della gravità delle reazioni psicosomatiche, dei tranquillanti o degli psicostimolanti, degli antidepressivi, possono essere usati neurolettici: Bellataminina, Reksitina, Amitriptilina, ecc. Questi farmaci sono prescritti solo da uno psiconurologo.

La medicina di erbe - decotti o infusi di erbe: calamo, ginseng, citronella, eleutherococco, liquirizia, radice d'oro, zamanihi, ecc. Sono ampiamente usati nel trattamento dei bambini e il farmaco "Kratal per bambini" è usato con successo. amminoacido). Il farmaco non ha solo un effetto calmante, ma anche un morbido effetto cardiotonico.

I corsi di medicina non dovrebbero essere lunghi per escludere lo sviluppo della dipendenza di un bambino dai farmaci.

La prevenzione dell'IRD nei bambini è di assicurare al bambino condizioni di vita sociale, psico-emozionale e l'esclusione di tutti i fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'IRR.

Riepilogo per i genitori

La distonia vegetativa-vascolare ha sintomi estremamente diversi, simulando la patologia di vari organi. Non tutti i suddetti sintomi della malattia si verificano in ogni bambino. I genitori non dovrebbero provare a diagnosticare in modo indipendente e ancor più a trattare il sistema vascolare-vegetativo nei bambini. Per normalizzare la condizione del bambino con l'IRR, dovrebbe seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

Quale dottore contattare

I genitori di bambini con segni di IRR di solito si riferiscono a un pediatra. Quindi il bambino viene esaminato da specialisti specializzati: un neurologo, un cardiologo, un gastroenterologo, uno psicologo.

Distonia vegetativa nei bambini

La distonia vegetativa-vascolare nei bambini è un sintomo complesso di disturbi funzionali di vari sistemi causati dalla disregolazione della loro attività da parte del sistema nervoso vegetativo. La distonia vegetativa-vascolare nei bambini può manifestare sindromi cardiache, respiratorie, nevrotiche, crisi vegetativa-vascolari, sindrome da disregolazione della termoregolazione. La diagnostica della distonia vegetativa-vascolare nei bambini comprende un esame funzionale dei sistemi cardiovascolare, nervoso, endocrino (ECG, EEG, EchoCG, EchoEG, REG, reovasografia, ecc.). Nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini, vengono utilizzati farmaci, fisioterapia e effetti psicologici.

Distonia vegetativa nei bambini

La distonia vegetativa-vascolare nei bambini è una sindrome secondaria che interessa vari sistemi somato-viscerali e si sviluppa sullo sfondo di anomalie nella regolazione vegetativa dello stato funzionale del corpo. Secondo varie fonti, l'uno o l'altro segno di distonia vegetativa-vascolare viene diagnosticato nel 25-80% dei bambini. Molto spesso, la sindrome si trova nei bambini di 6-8 anni di età e negli adolescenti, per lo più donne.

In pediatria, la distonia vegetativa-vascolare non è considerata una forma nosologica indipendente, pertanto diverse discipline ristrette sono coinvolte nello studio delle sue manifestazioni: neurologia pediatrica, cardiologia pediatrica, endocrinologia pediatrica, gastroenterologia pediatrica, ecc. ipertensione, asma bronchiale, ulcera gastrica e altri, mentre le malattie somatiche e infettive possono aggravare il vegetativo Moving.

Cause della distonia vascolare nei bambini

Le cause della formazione della distonia vegetativa-vascolare nei bambini sono più spesso ereditarie e sono causate da deviazioni nella struttura e nel funzionamento di varie parti del sistema nervoso autonomo sulla linea materna. Lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare in un bambino è favorito da una complicata gestazione e parto: tossiemia di gravidanza, ipossia fetale, infezioni intrauterine, travaglio rapido o prolungato, lesioni alla nascita, encefalopatia, ecc.

Un ruolo speciale nello sviluppo della distonia vegetativa-vascolare nei bambini appartiene a varie influenze psico-traumatiche: conflitti familiari e scolastici, trascuratezza pedagogica del bambino, eccessiva cura, stress cronico o acuto, aumento dello stress scolastico. Malattie somatiche, infettive, endocrine, neuroinfettive, allergie, infezioni focali (tonsillite cronica, carie, faringite, sinusite), anomalie della costituzione, anemia e lesioni cerebrali possono essere fattori predisponenti della distonia vegetativa-vascolare nei bambini.

Nella maggior parte dei casi, i fattori scatenanti diretti della disfunzione vegetativa sono condizioni climatiche avverse, condizioni climatiche, cattive condizioni ambientali, inattività fisica, squilibrio di microelementi, eccessivo esercizio fisico, cattiva alimentazione, regime diurno disturbato, sonno insufficiente, cambiamenti ormonali nella pubertà. Le manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare nei bambini si manifestano durante i periodi di crescita attiva del bambino, quando il carico funzionale sul corpo è particolarmente grande e il sistema nervoso è labili.

I disordini vegetativi sono accompagnati da varie reazioni dei sistemi simpatico e parasimpatico causati da una ridotta produzione di corticosteroidi, mediatori (acetilcolina, noradrenalina), sostanze biologicamente attive (prostaglandine, polipeptidi, ecc.), Sensibilità alterata dei recettori vascolari.

Classificazione della distonia vegetativa-vascolare nei bambini

Quando si effettua una diagnosi di distonia vegetativa-vascolare nei bambini, vengono presi in considerazione una serie di criteri, che sono decisivi per distinguere le forme della sindrome. Secondo i segni eziologici predominanti, la distonia vegetativa-vascolare nei bambini può avere natura psicogena (nevrotica), infettiva-tossica, disormonale, essenziale (costituzionale-ereditaria), mista.

A seconda della natura dei disturbi vegetativi, ci sono varianti simpaticotonica, vagotonica e mista di distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Tenendo conto della prevalenza delle reazioni vegetative, la distonia vegetativa-vascolare nei bambini può assumere una forma generalizzata, sistemica o locale.

Secondo l'approccio sindromologico durante la distonia cardiovascolare nei bambini, si possono distinguere sindromi cardiache, respiratorie, nevrotiche, sindrome da disregolazione da termoregolazione, crisi vegetative-vascolari, ecc.. Secondo la gravità della gravità, la distonia vegetativa-vascolare nei bambini può essere lieve, moderata e grave; dal tipo di flusso: latente, permanente e parossistico.

Sintomi di distonia vegetativa-vascolare nei bambini

Il quadro clinico della distonia vegetativa-vascolare in un bambino è in gran parte determinato dalla direzione dei disturbi vegetativi - la predominanza di vagotonia o simpaticotonia. Sono state descritte circa 30 sindromi e oltre 150 reclami che accompagnano il decorso della distonia vegetativa-vascolare nei bambini.

Lo sviluppo di cardiopatia parossistica, aritmia (tachicardia sinusale, bradicardia, extrasistole irregolare), ipotensione arteriosa o ipertensione arteriosa è caratteristico della sindrome cardiaca della distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Nel caso della predominanza di disturbi cardiovascolari nella struttura della distonia vegetativa-vascolare, indicano la presenza di distonia neurocircolatoria nei bambini.

La sindrome nevrotica nella distonia vegetativa-vascolare nei bambini è la più costante. Di solito, il bambino si lamenta di affaticamento, disturbi del sonno, scarsa memoria, vertigini, mal di testa, disturbi vestibolari. Nei bambini con distonia vegetativa-vascolare si osservano bassi stati d'animo, ansia, sospettosità, fobie, labilità emotiva e talvolta reazioni isteriche o depressione.

Con la sindrome respiratoria principale, la mancanza di respiro si verifica a riposo e durante lo sforzo fisico, ci sono respiri profondi periodici, una sensazione di mancanza di aria. La violazione della termoregolazione nella distonia vegetativa-vascolare nei bambini si manifesta con l'insorgenza di subfebrilla instabile, brividi, freddezza, scarsa tolleranza al freddo, al soffocamento e al calore.

Le reazioni dell'apparato digerente possono essere caratterizzate da nausea, aumento o diminuzione dell'appetito, dolore addominale immotivato, stitichezza spastica. Da parte del sistema urinario, vi è una tipica tendenza alla ritenzione idrica, gonfiore sotto gli occhi e frequente minzione. I bambini con distonia vegetativa-vascolare spesso hanno colorazione di marmo e aumento della pelle untuosità, dermografismo rosso e sudorazione.

Le crisi vascolare-vegetative possono verificarsi nei tipi simpato-surrenali, vagoinsulari e misti, ma sono meno comuni nei bambini che negli adulti. Nell'infanzia, le crisi di solito hanno un orientamento vagotonico, accompagnato da sentimenti di insufficienza cardiaca, mancanza di aria, sudorazione, bradicardia, ipotensione moderata, astenia post crisi.

Diagnosi di distonia vascolare nei bambini

Il tono autonomo iniziale e la reattività autonomica sono valutati utilizzando l'analisi dei reclami soggettivi e degli indicatori oggettivi: dati ECG, monitoraggio Holter, test ortostatici, farmacologici, ecc.

Per valutare lo stato funzionale del sistema nervoso centrale nei bambini con distonia vegetativa-vascolare, vengono eseguiti EEG, REG, Echo EEG e reovasografia.

Nel corso della diagnostica, è esclusa un'altra patologia che ha manifestazioni cliniche simili: reumatismi, endocardite infettiva, ipertensione arteriosa giovanile, asma bronchiale, disturbi mentali, ecc.

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini

Quando si scelgono i metodi di trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini, viene presa in considerazione l'eziologia e la natura dei disturbi autonomici. La preferenza è data alla terapia non farmacologica. Le raccomandazioni generali includono la normalizzazione del regime del giorno, riposo e sonno; misurata attività fisica; limitando gli effetti traumatici, la consulenza di uno psicologo familiare e infantile, ecc. Con distonia vegetativa-vascolare nei bambini, i corsi di massaggio generale e massaggio della zona cervicale, RTI, fisioterapia (elettroforesi sull'area del collare, elettroforesi endonasale, galvanizzazione, elettroscopio), terapia fisica hanno un effetto positivo. Procedure dell'acqua utili: nuoto, doccia medicinale (circolare, ventaglio, doccia Charcot), bagni comuni (trementina, radon, pino, anidride carbonica).

Un ruolo importante nella complessa terapia della distonia vegetativa-vascolare nei bambini è assegnato al trattamento dell'infezione focale, delle malattie somatiche, endocrine e di altro tipo. Se necessario, il collegamento della terapia con farmaci sedativi, nootropici, complessi multivitaminici, secondo la testimonianza del neuropsichiatra del bambino - antidepressivi o tranquillanti.

Previsione e prevenzione della distonia vegetativa-vascolare nei bambini

La prevenzione sequenziale, la diagnosi tempestiva e il trattamento dei disturbi autonomici possono ridurre o eliminare significativamente le manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Nel caso di un decorso progressivo della sindrome, in futuro, i bambini possono sviluppare varie patologie psicosomatiche che causano disagio psicologico e fisico del bambino.

La prevenzione della distonia vegetativa-vascolare nei bambini comprende la prevenzione dell'azione di potenziali fattori di rischio, misure di rinforzo e l'armonizzazione dello sviluppo dei bambini. I bambini con distonia vegetativa-vascolare dovrebbero essere presso un ambulatorio con specialisti e ricevere un trattamento preventivo sistematico.

IRR nei bambini: sintomi e trattamento

La distonia vegetativa-vascolare nei bambini è un complesso complesso di disturbi funzionali di vari organi dovuti alla disregolazione del sistema autonomo dalla loro attività. Nella terminologia medica, questa condizione è anche chiamata distonia neurocircolatoria. A seconda della funzione di quale organo è compromesso, la patologia si manifesta con i seguenti problemi:

• respiratoria;
• nevrotica;
• sintomi cardiaci;
• crisi vascolari;
• violazione della termoregolazione.

Cause di violazione

La distonia vegetativa-vascolare è una sindrome secondaria che non viene considerata dai pediatri come una malattia indipendente. Secondo il dott. Komarovsky, solo ai minori sotto esame viene diagnosticato un IRR. Stretti specialisti dovrebbero essere coinvolti nella sua manifestazione al fine di identificare la vera causa del disturbo.

A seconda dei segni, il bambino viene esaminato: un neurologo, un cardiologo, un endocrinologo. Ignorare lo stato causato dall'IRR è impossibile. La disfunzione vegetativa può dare slancio allo sviluppo delle seguenti malattie pericolose: ipertensione, ulcera gastrica, asma bronchiale.

Pertanto, ai primi segni di malessere in un bambino, è imperativo contattare un'istituzione medica. Il pediatra prescriverà un esame approfondito, i cui risultati determineranno la causa della condizione patologica.

Spesso in pediatria esiste una varietà ereditaria di IRR. Di solito la probabilità di sviluppare la malattia viene trasmessa attraverso la linea materna. Inoltre, l'emergere della distonia vegetativa-vascolare in un bambino può contribuire a problemi di salute della madre durante la gravidanza e il parto. Tossicosi, ipossia, traumi alla nascita, infezioni intrauterine - tutto questo in futuro può portare a neonati con problemi vascolari.

Oltre al fattore ereditario, vari stati psico-traumatici possono causare disfunzione neurocircolatoria. Conflitti nella squadra della scuola, famiglia, eccessivo stress fisico o mentale, stress regolare - tutto ciò può portare allo sviluppo di anomalie a livello vascolare. Inoltre, i motivi per l'IRR includono:

• condizioni meteorologiche avverse;
• condizioni ambientali pericolose nella regione di residenza;
• bassa attività fisica;
• violazioni del giorno e principi di una sana alimentazione;
• malattie infettive ed endocrine;
• le allergie;
• adattamento ormonale del corpo nell'adolescenza.

Molto spesso, i disturbi autonomici vengono diagnosticati durante i periodi di crescita attiva del bambino (5-8 anni, periodo puberale). Ciò è dovuto all'alto carico sul corpo e alla labilità del sistema nervoso.

Sintomi di IRR

Poiché la malattia colpisce molti sistemi del corpo umano, la distonia vegetativa-vascolare si manifesta nei bambini con vari sintomi. Nella moderna letteratura medica vengono descritte circa 30 diverse sindromi e circa 150 segni della malattia. Le seguenti manifestazioni dovrebbero avvisare i genitori in questa situazione:

• frequenti cambiamenti di umore, isteria, ansia;
• diminuzione dell'attività motoria del bambino;
• aumento della fatica;
• problemi di sonno sotto forma di insonnia o eccessiva sonnolenza;
• rottura delle ghiandole sebacee, acne nell'adolescenza;
• sintomi dispeptici (nausea, diarrea), dolore addominale, perdita di appetito;
• mancanza di respiro, problemi respiratori;
• mal di testa, vertigini;
• problemi di memoria;
• sindrome della pelle di marmo.

È particolarmente importante prestare attenzione ai segni elencati di distonia vegetativa-vascolare nei bambini piccoli. Non sono sempre in grado di descrivere il disagio esistente, questo o quel disagio. Quando si visita un medico, si dovrebbe provare a presentare in modo affidabile i problemi esistenti in modo che lo specialista possa distinguere l'IRR da altre malattie.

Tipi di distonia vegetativa-vascolare

La sindrome neurocircolatoria non ha una classificazione speciale. Tuttavia, i medici hanno deciso di suddividere la patologia in diversi tipi:

1. Vascolare. A seconda delle caratteristiche della pressione sanguigna, a loro volta, si distinguono i tipi ipotonici e ipertonici.
2. Cardiaca. Il VSD è accompagnato da un cambiamento nella frequenza cardiaca.
3. Misto. Disturbi determinati di molti sistemi del corpo.

Per la natura della malattia, si verificano i seguenti tipi di IRD:

• costante - ha un decorso cronico, mancano repentini cambiamenti di stato;
• parossistico - chiaramente manifestato in periodi di esacerbazioni;
• misto - a seconda di fattori esterni, procede lentamente o bruscamente;
• latente - sorge solo sotto l'azione di uno stimolo specifico.

A seconda della prevalenza, la distonia neurocircolatoria locale, sistemica e generalizzata è isolata. Secondo la gravità dell'IRR è diviso in luce, pesante e moderata.

Diagnosi di VSD

Diagnosticare la distonia vegetativa-vascolare nei bambini è abbastanza difficile. I bambini di solito sono molto mobili e sono caratterizzati da frequenti cambiamenti di umore. Il polso accelerato, la violazione di appetito possono unirsi a esso. Tutti questi fattori rendono difficile la diagnosi della patologia. Solo un atteggiamento attento verso il bambino e il costante monitoraggio delle sue condizioni aiuteranno a sospettare le deviazioni e a consultare un medico il prima possibile.

Al bambino verrà assegnato un esame speciale, inclusa l'identificazione di patologie di molti sistemi corporei. Per fare questo, è necessario consultare un neurologo, cardiologo, oculista, endocrinologo. Inoltre, saranno nominati:

• elettrocardiogramma - studia la correttezza del cuore;
• reovasografia - determinazione dell'intensità e del volume del flusso sanguigno nei vasi delle estremità;
• rheoencephalography - lo studio del sistema vascolare del cervello;
• Monitoraggio Holter: monitoraggio giornaliero del cuore.

Sulla base dei reclami, così come dopo aver ricercato i risultati dei test ottenuti, il medico può differenziare l'IRR da altre patologie con sintomi simili: endocardite, ipertensione arteriosa, reumatismi, asma bronchiale.

Trattamento dell'IRR nei bambini

Un approccio integrato, compresi i mezzi profilattici, farmacologici e non farmacologici, contribuisce alla rapida eliminazione dei sintomi e al recupero del paziente. Nei bambini, il risultato del trattamento della distonia vegetativa-vascolare dipende dal metodo di trattamento scelto.

Durante la terapia, come raccomandato dai medici, il bambino deve essere protetto da possibili situazioni di stress. È necessario monitorare lo stress fisico e mentale e pianificare la corretta modalità di riposo. Un buon aiuto all'aria aperta, un'alimentazione equilibrata, lezioni di musica, trattamenti idrici. Emozioni positive del bambino: la chiave del successo della terapia.

Terapia farmacologica

I farmaci sono prescritti solo in aggiunta al trattamento non farmacologico. A seconda delle deviazioni rivelate, possono essere prescritti i seguenti mezzi:

• stimolazione della circolazione sanguigna cerebrale e generale;
• antiossidanti;
• complessi vitaminici;
• agenti neuroprotettivi;
• sedativi;
• in casi gravi, antidepressivi.

Non esiste un corso universale di terapia per IRR. Tutti i farmaci sono selezionati individualmente e solo da un medico. La malattia auto-curante non dovrebbe essere. Farmaci non correttamente scelti possono solo aggravare la situazione e portare a complicazioni imprevedibili.

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia sono utilizzate per ripristinare le funzioni del sistema nervoso e del tono vascolare. Aiutano anche a migliorare la circolazione del sangue di organi e tessuti, attivano il metabolismo. Più comunemente prescritto:

• elettroforesi sul collo con aminofillina o papaverina;
• applicazioni di paraffina sulla zona del colletto;
• magnetoterapia e laser;
• agopuntura.

Tratta bene i sintomi delle procedure idriche della malattia. Più efficace:

• docce;
• nuoto;
• trementina, radon, bagni di iodio-bromo;
• doccia terapeutica (Charcot, circolare, ventilatore).

Un altro trattamento efficace per VSD è il massaggio. Aiuta a ridurre la tensione nervosa, a normalizzare il sonno, a ridurre il mal di testa. Se la malattia è di tipo ipertonico, massaggiare la zona del collo e gli arti inferiori è efficace. Con lo sviluppo della patologia del tipo ipotonico applicare un generale o digitopressione.

fitoterapia

Non meno efficace nelle erbe medicinali IRR. In questo caso, viene data preferenza ai preparati a base di erbe con effetto sedativo. Le più efficaci sono le tinture:

Allevia la tensione, aiuta a normalizzare il sonno, che di per sé contribuisce al recupero. Forse l'uso di rimedi popolari - erbe sedative, ma ancora prima che è necessario consultare il proprio medico.

Addestramenti psicoterapeutici

In alcuni casi, le consultazioni con uno psicoterapeuta aiutano ad affrontare la patologia in modo molto più efficace della terapia farmacologica. I piccoli pazienti devono essere spiegati che i sintomi della distonia vegetativa-vascolare non sono così terribili. Tutti i momenti difficili un giorno daranno il via al bene e al positivo. In ansia e ansia, è necessario insegnare al bambino a passare a ricordi positivi.

A volte in una situazione stressante aiuta gli esercizi di respirazione. I piccoli pazienti di 7-8 anni sono in grado di eseguire autonomamente esercizi di respirazione, che contribuiranno alla normalizzazione dello stato psico-emotivo. Nei casi difficili, è richiesto l'uso dell'ipnosi e di altre tecniche psicoterapeutiche o anche di una terapia familiare.

prevenzione

Per prevenire VSD nei bambini piccoli, è necessario monitorare prima di tutto la situazione in casa. Dovrebbe essere calma, amichevole, senza carichi di stress quotidiani. Un bambino o un adolescente dovrebbe sentirsi sicuro e a suo agio a casa. Affinché un bambino possa far fronte in modo indipendente allo stress nervoso e mentale, è necessario infondergli autostima, fiducia in se stessi. Molto bene, se il bambino impara ad affrontare le sue emozioni.

Di grande importanza è la routine quotidiana. I periodi di riposo adeguatamente equilibrati, lo studio contribuirà a sviluppare l'autodisciplina e contribuirà allo sviluppo dell'auto-organizzazione. Affinché la mollica sia meno distratta dalle proprie emozioni negative, è necessario riempire il tempo libero da scuola e riposare con attività aggiuntive, ad esempio dove il bambino può mostrare il proprio talento. I successi nella creatività aiutano a sviluppare la fiducia in se stessi, per avere un atteggiamento vitale verso un positivo.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, la distonia neurocircolatoria nei bambini ha una prognosi favorevole. Questa malattia non porta a gravi patologie del cuore. Tuttavia, i sintomi dell'IRR nei bambini possono complicare significativamente le loro vite. Pessimo benessere, stanchezza, debolezza: tutto ciò porta a una diminuzione dell'attività, a una diminuzione del rendimento scolastico, a uno scarso appetito.

Uno stile di vita sano aiuterà tuo figlio ad affrontare i problemi che sono apparsi. In questo caso, la terapia farmacologica è facoltativa. Osservando tutte le raccomandazioni di cui sopra, è possibile affrontare rapidamente i sintomi della distonia vegetativa-vascolare.

Materiale aggiuntivo Trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini

L'IRR è una condizione determinata da una violazione della regolazione vegetativa del cuore, vasi, organi interni, ghiandole endocrine, associata a deviazioni primarie o secondarie nella struttura e nella funzione del sistema nervoso centrale e periferico. L'IRR non è una forma nosologica indipendente, ma una sindrome che si verifica in molti tipi di patologia.

Non esiste un'unica classificazione accettabile di VVD per la pratica. A. M. Wayne et al. (1981) propongono di allocare disordini autonomici nei tipi simpaticotonico, vagotonico e misto, tenendo conto della loro possibile natura latente, permanente e parossistica.

I principi di trattamento dell'IRR nei bambini sono i seguenti:

è necessario leggere l'eziologia e l'atogenesi in un particolare bambino, poiché la terapia sintomatica ha un effetto temporaneo;

il trattamento dovrebbe essere completo e includere vari tipi di effetti sul corpo;

è consigliabile eseguire il trattamento per un lungo periodo di tempo - spesso è necessario più tempo per eliminare i cambiamenti nell'ANS che per crearli;

la terapia dovrebbe essere tempestiva, poiché l'effetto del trattamento con l'IRR è migliore, prima si inizia; con la progressione dei cambiamenti patologici, l'efficacia del trattamento diminuisce;

la terapia patogenetica deve essere eseguita necessariamente tenendo conto del tipo di IRR. A diverso tono vegetativo iniziale e crisi vegetativa, è più corretto concentrarsi sullo stato interparassitario.

le attività psicoterapeutiche dovrebbero riguardare non solo il bambino, ma anche i genitori;

Il trattamento viene effettuato da un pediatra, cardiotrevmatologo insieme a un neuropatologo, erudito in questioni di vegetazione e interrelazioni cardiocerebrali.

I principali tipi di trattamento per IRD includono un complesso di misure non farmacologiche e farmacologiche. La correzione non farmacologica della disfunzione autonomica è mostrata ai bambini con segni secondari di VSD (labilità vegetativa) e solo nei casi di manifestazioni pronunciate e / o di lunga durata ricorrono ai farmaci.

Di grande importanza nell'eliminazione dell'IRR è la normalizzazione del lavoro, del riposo e della routine quotidiana. Allo stato attuale, la consapevolezza mentale è in aumento ovunque e l'attività fisica (ipodinamica) diminuisce nei bambini fin dai primi anni di vita. Tuttavia, lo stress mentale ed emotivo può essere eliminato solo attraverso l'esercizio. I migliori sport per bambini con VSD sono nuoto, sci, pattinaggio, ciclismo, passeggiate. Indesiderabile (in particolare, i bambini con simpaticotonia), praticare sport con movimenti spessi (salti, esercizi su barre irregolari, lotta, karate). Spesso, i bambini con VSD e cardiopatia funzionale sono irragionevolmente esentati dall'educazione fisica. Ipodinia, stress psicologico e obesità aggravano la disfunzione autonomica. Di grande importanza è anche sufficiente in profondità e durata del sonno del bambino. La visione offensiva della TV dovrebbe essere evitata. I bambini vengono mostrati trattamento termale attivo, terapia fisica. I bambini con cambiamenti cardiovascolari sulla base della disfunzione autonomica non devono essere trattati, ma devono anche insegnare ad adattarsi e mantenere un equilibrio in condizioni costanti e non isolati artificialmente dall'ambiente di vita. Il pieno riposo fisico e mentale influisce negativamente sull'IRR

Essenziale nel trattamento e nella prevenzione della VSD è di n ed E. Le basi della prevenzione dell'aterosclerosi precoce e dell'ipertensione (non mangiare troppo, limitare i liquidi e il sale, mangiare spesso e gradualmente, evitare cibi ipercalorici) sono assolutamente veri per i bambini con IRD. Con sympathicotonia, si raccomanda l'uso limitato di tè e caffè aromatizzati.

Nel trattamento del VSD come sindrome psico-vegetativa, la psicoterapia è di particolare importanza, che il medico dovrebbe svolgere con il bambino e i genitori al fine di sviluppare una risposta adeguata alla malattia. La psicoterapia di bambini e adolescenti (auto-allenamento, rilassamento, ecc.) È di grande importanza a causa del crescente numero di disturbi neuropsichiatrici borderline. La trascuratezza della psicoterapia finirà per portare a perdite sociali ed economiche irrecuperabili, un aumento delle spese e il mantenimento della salute mentale di coloro che durante l'infanzia non hanno aiutato in modo tempestivo. Nel corso della conversazione, il medico rivela le caratteristiche caratteriali del paziente, la situazione in famiglia, ma le possibilità sono chiarite dal fattore che causa lo stress. Bambini e genitori devono spiegare l'essenza della malattia, la sicurezza dei cambiamenti della vita del sistema cardiovascolare e, al tempo stesso, prepararli per un trattamento a lungo termine. I risultati del trattamento di bambini con anomalie nell'aria saranno in gran parte determinati dalla profondità di contatto con il medico. Un pediatra, quando prescrive un trattamento per un bambino con una sindrome psico-vegetativa, deve mostrare la sua fiducia nella sua efficacia e utilità.

La psicoterapia privata nei bambini può essere individuale, di gruppo, familiare. Dovrebbe, se possibile, ristrutturare la personalità del bambino, cambiare e armonizzare la sua relazione con il microambiente sociale. Il lavoro con i genitori è necessario ("psicoterapia dell'ambiente"), poiché simili deviazioni si riscontrano in uno di essi (più spesso nella madre). L'impatto traumatico della madre sul bambino è chiamato "nevrosi materna". famiglia Misbehavior sostiene e aggrava i disturbi psicologici ed emotivi nei bambini, e per creare l'atteggiamento ottimale dei genitori al trattamento, cambiare il loro parere in materia di istruzione e di attrazione per la cooperazione con il proprio medico per risolvere una serie di problemi familiari creare i presupposti per i bambini la psicoterapia.

F and s i opa p e ho ottenuto un grande successo nel trattamento del VSD; ecografia, correnti sinusoidali modulate, induttotermia, elettrosleep, galvanizzazione mediante metodi reflex-segmental o general effect, applicazione di paraffina e ozocerite sulla regione cervico-occipitale. Particolarmente diffusa è l'elettroforesi dei farmaci trasversalmente nel rachide cervicale superiore. Quando la vagotonia viene eseguita elettroforesi con calcio, caffeina, mezaton, con la soluzione di simpaticototone-0,5% di aminofillina, papaverina, magnesio, bromo. Il corso è raccomandato 10-12 procedure, dopo 1,5-2 mesi di trattamento può essere ripetuto.

I trattamenti con acqua hanno un significativo effetto positivo sui bambini con IRR. Consiglia nuoto, bagni a contrasto, ventilatore e doccia circolare; i bagni carbonici e solforosi aiutano con simpaticotonia, sale coniferi (100 g di sale marino per 10 litri di acqua con estratto di conifere) e bagni di radon (35 ° C) aiutano la vagotonia. La temperatura dell'acqua durante l'idroterapia non deve essere molto più bassa della temperatura corporea, viene gradualmente abbassata, quindi strofinata vigorosamente con un asciugamano duro e riscaldare il bambino.

M a ss e a p di z o a n o h e a (cervicale e lombare), la zona del collare, le teste dei bambini con IRR non hanno ancora occupato un posto degno. In caso di ipotensione arteriosa, è indicato il massaggio degli arti e del tronco con pennelli asciutti. Indubbiamente, nel prossimo futuro l'agopuntura occuperà un posto più grande nel trattamento dell'IRR nei bambini. Il metodo è praticamente innocuo, relativamente semplice nelle mani di uno specialista e può integrare o sostituire con successo, in particolare, il trattamento farmacologico.

La terapia farmacologica è prescritta, in primo luogo, dopo aver utilizzato il complesso delle misure sopra descritte o in combinazione con esse; in secondo luogo, dovrebbe iniziare con i più noti e con il minor numero di effetti collaterali dei farmaci (valeriana, bromo, zamaniha, ecc.); in terzo luogo, in relazione al trattamento a lungo termine, molti farmaci non dovrebbero essere prescritti immediatamente; sostituirsi gradualmente l'un l'altro, alternare vari metodi di influenza sul corpo.

C del giorno e nel tuo regolano l'inibizione e l'eccitazione del sistema nervoso centrale. Questi includono l'infusione di erbe aromatiche (salvia, biancospino, valeriana, rosmarino, Leonurus, erba di San Giovanni), dando allo stesso tempo un effetto disidratante facile, tintura di valeriana da motherwort 1-2 gocce per ogni anno di vita del bambino 3 volte al giorno, la medicina Pavlova. Tutti questi mezzi danno molto tempo (6-12 mesi o più) con tassi intermittenti di 2-4 settimane.

Gli agenti lenitivi sono suddivisi in tranquillanti e neurolettici. Tranquillanti, effetto calmante, ridurre i sintomi nevrotici (paura, ansia, paura) hanno proprietà Wegetotropona dà un buon effetto nella cardiomiopatia funzionale (ekstrasistoliyah, Cardialgia), distonia (togliere la pressione sanguigna labile), rendono più facile addormentarsi, alcuni di loro hanno azione protivosudo pungolo. Quando simpaticotonia, derivati ​​reattività benzodiazepine hypersympathicotonic usati: seduksen (diazepam) per 5-15 mg / die, tazepam (oxazepam) 15-30 mg / die, Elenium (clordiazepossido) da 5 a 15 mg / giorno, ecc Questi farmaci non sono. Si raccomanda di somministrare ai bambini con tono vagotonico iniziale, insufficienza e reattività, tendenza all'ipotensione. Quando la vagotonia ha usato l'amisil 1-3 mg / die, che ha un'azione centrale anticolinergica M, riduce la secrezione di liquido cerebrospinale. Con le varianti miste dell'IRR un buon effetto dà a meprobamato 0,2-0,8 g / die, Phenibut 0,25-0,5 g / die, belloid e bellaspon (bellaminico) non più di 1-3 compresse al giorno, a seconda età; questi farmaci sono inerenti allo stesso tempo adreno e attività colinolitica. Tutti i tranquillanti per bambini con VSD e cardiopatie funzionali iniziano a essere somministrati con dosi minime (1 / 3-1 / 2 compresse al giorno) e li aumentano lentamente, non oltre quelli indicati. È meglio somministrare medicine nel pomeriggio o alla sera. Piccole dosi, ad esempio, Seduxena, alleviano le tensioni interne, aumentano l'attività del paziente e dosi più elevate conferiscono un effetto sedativo e persino ipnotico significativo. La durata del trattamento con piccole dosi va da 2 a 6-12 mesi o più, condurre corsi continui per 1-2 mesi, quindi ridurre la dose giornaliera di farmaci di 1/3. Con la stabilizzazione in 3-4 mesi, la dose può essere del 25-30% dell'originale. Se l'efficacia del trattamento diminuisce, il farmaco deve essere cambiato. Con risultati positivi, il farmaco viene cancellato gradualmente, preferibilmente utilizzando corsi intermittenti (1 settimana di assunzione, 1 settimana di pausa).

I neurolettici possiedono proprietà vegetotropiche, antipsicotica antifobica, riducono la risposta agli stimoli esterni. Nei bambini con VSD applicato neuro leptiki "mild", sono di solito ben tollerato dai pazienti, con l'inefficacia di tranquillanti: frenolon da 5 a 15 mg / die, sonapaks (Moeller) bambini in età prescolare 10-20 mg / die, per 20 studenti 30 mg / die, teralen 5-15 mg / die. La combinazione di Seduxenum, Amesil e Sonapax è possibile. Alcuni vantaggi dei neurolettici rispetto ai tranquillanti nel trattamento del cardialgia (frenolone, sonapax) e le importanti proprietà antitumorali e antitpressive di antipanamina di teralen dovrebbero essere notati.

Quando combinato con la nevrosi VSD e le condizioni simili alla nevrosi, secondo le indicazioni e previa consultazione con il neuropsichiatra, vengono prescritti antidepressivi. Allevia le manifestazioni nevrotiche sotto forma di astenia, depressione, riduzione dell'angoscia, miglioramento dell'umore. Imizina (Me lipramina) alla dose di 12,5-50 mg / giorno, amitriptilina 25-50 mg / die, azafene fino a 100 mg / die e la loro combinazione viene utilizzata. Va ricordato che le dosi in eccesso possono portare a effetti collaterali, in particolare a un marcato effetto anticolinergico. La combinazione di antidepressivi con tranquillanti e neurolettici è indicata per aumentare irritabilità, irascibilità, disturbi del sonno. La maggior parte degli antidepressivi riduce il tono del sistema nervoso parasimpatico. L'uso di antidepressivi nei bambini con simpaticotonia severa dovrebbe essere prudente.

I farmaci che stimolano il sistema nervoso centrale (ps e x o st e m o s o t s) hanno un'azione adrenomimetica e sono prescritti per VVD in base al tipo vagotonico. La più comune duplice caffeina. Il sydnocarb fornisce 5-10 mg / die nella prima metà della giornata per 2-4 mesi, ben combinati con l'amisil. Utilizzare una tintura Schisandra frutta (1 goccia per anno di vita), la radice di ginseng (1 goccia per anno di vita) diavolo (2 gocce per anno di vita), Aralia Manchurian (2 gocce all'anno), rosa radiogrammi (2 gocce all'anno), estratto eleuterococco (1 / 2-1 cucchiaino). Tutte le droghe danno 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti, per un lungo, intermittenti corsi. Con debolezza irritabile, vagotonia con reattività iper-simpaticotonica, la medicina di Pavlov, valeriana con motherwort e farmaci stimolanti possono essere alternati.

Nella sindrome dell'ipertensione endocranica nei bambini con VVD, una facile terapia di disidratazione porta miglioramenti. In ospedale per questo scopo il diacarb viene utilizzato in una dose di età 1 volta al giorno secondo il regime (somministrare 3 giorni, 1 giorno di interruzione), furosemide in combinazione con preparazioni di potassio. A seconda dell'effetto, i trattamenti possono essere ripetuti 2-3 volte l'anno. A casa, si raccomanda l'uso a lungo termine di erbe diuretiche (uva ursina, ortica, ginepro, prezzemolo, mirtilli rossi, ecc.). Al fine di ridurre la secrezione di liquido cerebrospinale nei bambini con vagotonic nominare amisil. Glicerolo, una miscela di soluzioni di solfato di magnesio e citrale danno un buon effetto. Questa terapia deve essere eseguita per un lungo periodo di 6-12 mesi o più.

Bambini con VSD combinati con cardiopathy funzionale e senza mostrare preparazioni potassio e calcio: la debolezza parasimpatico farmaci utilizzati potassio (Pananginum cloruro), riducendo un simpatikusa tono (vagotonia) - preparazioni di calcio (glicerofosfato, gluconato). L'acido ascorbico, la vitamina B6 hanno un buon effetto nella vagotonia e la vitamina B1 ed E sono simpatici,

Per i bambini con gravi cliniche VSD che hanno subito un trauma cranico, tra cui un danno generico, è consigliabile seguire dei corsi di terapia con l'uso di farmaci assorbenti: lidaza (contenuto di fiale - 64EDU sciogliere 5 ml di soluzione di novocaina in 1 ml, somministrato per via sottocutanea a seconda dell'età da 32 a 64 U, 10-15 iniezioni per corso), biioquinolo, phib 0,5-1 ml. A seconda dell'efficacia del trattamento, i corsi possono essere ripetuti 2-3 volte l'anno.

In alcuni casi, una combinazione di VSD con una diminuzione della memoria, l'intelligenza, il mal di testa vengono mostrati farmaci che migliorano la microcircolazione dei vasi cerebrali: piracetam, cavinton, cinnarizina.