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Miocardite

Cosa fa il cardiogramma del cuore

Attualmente, l'elettrocardiogramma è praticamente il metodo più comune e informativo per lo studio dell'attività cardiaca. Non rappresenta alcun pericolo per la salute e non causa disagio durante la sua implementazione.

La procedura può essere assegnata:

  • per l'individuazione di malattie cardiache nella manifestazione di alcuni sintomi;
  • condurre un sondaggio di routine, ad esempio, quando si fa domanda per un lavoro, ottenere il diritto di guidare veicoli a motore, durante la gravidanza, ottenere i permessi per visitare le sezioni sportive, i sanatori, ecc.;
  • per monitorare lo stato di salute del paziente durante o dopo il corso del trattamento.

A seconda di ciò che mostra l'ECG, viene prescritto un regime terapeutico appropriato.

Cosa mostra il cardiogramma

A differenza di altri organi, il muscolo cardiaco ha funzioni uniche: automatismo, conduttività, eccitabilità e contrattilità. Queste caratteristiche consentono al corpo di contrarsi a intervalli regolari, il che porta a un flusso sanguigno continuo.

Nel processo di elettrocardiografia, il lavoro elettrofisiologico del muscolo cardiaco viene studiato con l'aiuto di un apparato speciale - un cardiografo.

La procedura dura non più di 10 minuti e può svolgersi nelle condizioni di un policlinico.

Il paziente è posto su un divano. Inoltre, gli elettrodi sono fissati su braccia, gambe e nella regione del cuore. Dopo aver acceso il dispositivo, l'attività elettrica del cuore viene fissata utilizzando uno speciale termofilm.

La curva grafica risultante contiene rebbi e declini.

La spiegazione del cardiogramma include lo studio delle dimensioni, della larghezza e dell'altezza di ciascun dente, nonché la distanza tra loro.

Il cardiogramma mostra il minimo cambiamento nel lavoro del cuore.

Ritmo cardiaco

La procedura consente di determinare con precisione la frequenza cardiaca (HR). Nel processo di diagnostica, la cattura e l'amplificazione da elettrodi collegati al corpo di segnali elettrici deboli del cuore e la loro uscita al registratore.

In condizioni normali, la frequenza cardiaca è di 60-90 battiti per 1 minuto con intervalli uguali tra di loro. Con l'aiuto di un ECG del cuore, gli specialisti identificano anche le seguenti patologie.

Aritmia sinusale in cui la contrazione del cuore si verifica a vari intervalli. Nell'adolescenza o nell'infanzia - questo è normale. Tuttavia, in un'età più matura, può portare a disturbi gravi.

Bradicardia sinusale, che è caratterizzata da una diminuzione della frequenza cardiaca, inferiore a 50 al minuto. Tale condizione può essere normale durante il sonno, negli atleti, ecc. Nei casi gravi, il nodo del seno viene sostituito da un elettrostimolatore del cuore con un metodo operativo, che porta alla normalizzazione del ritmo.

Tachicardia sinusale - la frequenza cardiaca supera i 90 battiti al minuto. È suddiviso:

  • su fisiologico - dopo lo stress fisico ed emotivo, bevendo caffè, bevande alcoliche, bevande energetiche, ecc. Non è una patologia e passa rapidamente;
  • patologico, disturbante e a riposo. Può verificarsi quando la temperatura aumenta, infezioni, perdita di sangue, disidratazione, tireotossicosi, anemia. In questo caso, è necessario il trattamento della malattia di base. La tachicardia viene interrotta solo in caso di infarto o sindrome coronarica acuta.

Extrasistole, in cui vengono osservati uno o più battiti del cuore, seguiti da una pausa compensatoria. In una persona sana, l'extrasistola è causata da paure, superlavoro, stress psicologico, assunzione di determinati farmaci e altri fattori. Tuttavia, in alcuni casi, questo tipo di disturbo del ritmo può indicare infarto del miocardio, malattia coronarica, miocardite, cardiosclerosi e altre malattie.

Tachicardia parossistica, che è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca oltre 100 battiti per 1 minuto. Manifestati sotto forma di attacchi con inizio e fine improvvisi, che possono durare per diversi minuti o diversi giorni. Nelle persone sane, un attacco può causare stress, forti stress fisici o mentali, alcol, ecc. La tachicardia può essere causata da malattie di polmoni, tiroide, tratto gastrointestinale, reni e malattie cardiache: malattie cardiache, miocardite, prolasso della valvola mitrale.

La sindrome di Wolff-Parkinson-White (sindrome di WPW) è un tipo di tachicardia parossistica ed è caratterizzata da ulteriori percorsi di conduzione anormali degli impulsi nel miocardio. La sindrome è soggetta al trattamento obbligatorio e, in alcuni casi, alla chirurgia.

Fibrillazione atriale, che ha una forma permanente o manifestate convulsioni. È suddiviso:

  • fibrillazione atriale (fibrillazione atriale), in cui le contrazioni del cuore sono irregolari, poiché il ritmo non è impostato dal nodo del seno, ma da altre cellule atriali. La frequenza può essere fino a 700 battiti al minuto. Di conseguenza, non si verifica una contrazione atriale completa e i ventricoli non sono completamente pieni di sangue. Questa patologia è la causa della carenza di ossigeno nei tessuti e negli organi. Una persona avverte una spinta nel cuore, quindi si sviluppano battiti cardiaci irregolari di varie frequenze. Questi sintomi sono accompagnati da debolezza, sudorazione, vertigini, paura della morte, mancanza di respiro, agitazione e, in alcuni casi, perdita di coscienza. Alla fine dell'attacco, il ritmo è normalizzato, e c'è un bisogno di urinare e una grande produzione di urina. La mancata eliminazione dell'attacco per 2 giorni, è piena di complicazioni trombotiche (ictus, tromboembolia polmonare);
  • Il flutter atriale è espresso in frequenti (più di 200 per 1 min.) Contrazioni atriali regolari e contrazioni ventricolari più rare e permanenti. Sono la patologia, le cui cause sono: cardiopatia organica (insufficienza cardiaca, cardiomiopatia), broncopneumopatia ostruttiva, cardiochirurgia. La frequenza cardiaca e le pulsazioni del paziente aumentano, le vene del collo si gonfiano, mancanza di respiro, sudorazione e debolezza.

conduttività

Nello stato normale, l'impulso elettrico formato nel nodo del seno si sposta sulle fibre muscolari miocardiche contrattili lungo speciali cellule muscolari (sistema conduttivo). Stimola la contrazione degli atri e dei ventricoli pompando il sangue. Il ritardo fisiologico a breve termine è osservato nel nodo atrioventricolare.

Nello stato di patologia, un ritardo dell'impulso è maggiore di quello che viene posto, il che porta ad un ritardo dell'eccitazione dei reparti sottostanti, e di conseguenza all'interruzione del normale pompaggio del cuore.

Conduttività rotta (blocco) mostra il cardiogramma del cuore.

Blocco sinoatriale - violazione dell'emissione di impulsi dal nodo del seno. Può avere una natura congenita o svilupparsi sullo sfondo di cardiopatie valvolari, tumori cerebrali, ipertensione, meningite, encefalite, leucemia e altre malattie. La patologia può contribuire a un eccesso di potassio nel sangue o all'uso di grandi quantità di determinati farmaci. C'è una pronunciata bradicardia. Il paziente non ha respiro, debolezza, vertigini, a volte svenimento.

Blocco atrioventricolare (blocco AV), in cui l'impulso è ritardato al nodo atrioventricolare superiore a 0,09 sec. La patologia ha i seguenti gradi:

  • Grado I - gli atri e i ventricoli sono adeguatamente ridotti, ma la conduttività è lenta. Nessun sintomo Solo un cardiogramma può mostrare la presenza di patologia;
  • Grado II (blocco incompleto) - il raggiungimento dei ventricoli da parte degli impulsi atriali non viene pienamente osservato. Il paziente avverte periodicamente arresto cardiaco, debolezza, affaticamento;
  • Grado III (blocco completo): gli impulsi smettono completamente di passare dagli atri al ventricolo. Il nodo del seno influenza la contrazione atriale, i ventricoli lavorano nel loro ritmo, meno di 40 volte al minuto. La circolazione adeguata è assente. I sintomi del blocco incompleto includono: vertigini, comparsa di mosche negli occhi, perdita di coscienza, convulsioni.

Conduzione intraventricolare Le cellule muscolari del ventricolo ricevono un impulso lungo il tronco del fascio di His, le sue gambe (destra e sinistra), così come i rami delle gambe. L'occorrenza di blocchi può essere osservata a tutti i livelli. Patologia completa, incompleta, permanente, non permanente con determinati problemi cardiologici, calcificazione, carenza di ossigeno, ecc.

Il trattamento della conduzione intraventricolare viene effettuato a seconda del tipo e della natura della malattia di base.

Ipertrofia miocardica

Sovraccarico cronico del muscolo cardiaco, che è causato da alcune malattie, sovraccarichi fisici e cattive abitudini, porta ad un ispessimento delle sue aree separate e stiramento delle camere cardiache (ipertrofia).
L'ipertrofia non è una malattia indipendente, è una sindrome di un'altra patologia del cuore, peggiorando la sua prognosi.

La patologia non può manifestarsi per molto tempo e portare a morte improvvisa. Può anche verificarsi: mancanza di respiro, dolori al petto, disturbi del ritmo cardiaco, svenimento, gonfiore. suddivisi:

  • ipertrofia ventricolare sinistra (LVH), che accompagna ipertensione arteriosa, stenosi aortica, cardiomiopatia ipertrofica, esercizio eccessivo;
  • ipertrofia ventricolare destra nell'ipertensione polmonare cronica, restringimento dell'orifizio della valvola polmonare, difetti cardiaci congeniti, ecc.;
  • ipertrofia dell'atrio sinistro, causata da gravi sforzi fisici, ipertensione, cardiomiopatia, stenosi mitralica e aortica e altre patologie;
  • ipertrofia atriale destra, patologia polmonare accompagnatoria (enfisema, broncopneumopatia cronica ostruttiva), deformità toracica, ecc.

L'ipertrofia cardiaca si osserva anche quando l'asse elettrico del cuore devia verso sinistra o verso destra, così come durante i sovraccarichi sistolici.

Contrattilità miocardica

Con l'aiuto del muscolo cardiaco, in alcuni casi, il volume di sangue pompato può essere aumentato fino a 6 volte. Cioè, a seconda dello stato dell'organismo, il cuore si adegua ad esso.

I cambiamenti nella contrattilità miocardica indicano:

  • sulla sindrome di ripolarizzazione del ventricolo precoce. Nella maggior parte dei casi, è considerato la norma e non ha manifestazioni cliniche, ma può causare un arresto cardiaco improvviso. Osservato negli atleti, con peso corporeo elevato congenito o ipertrofia miocardica;
  • variazioni moderate o pronunciate del miocardio che si verificano con compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico (vomito, diarrea), uso di farmaci diuretici, eccessivo sforzo fisico. Anche osservato in distrofia, miocardite o cardiosclerosi;
  • alterazioni non specifiche della ST a causa di un'alimentazione insufficiente del miocardio, non associate a carenza di ossigeno, interruzioni nel sistema ormonale, nonché a un equilibrio elettrolitico disturbato;
  • ischemia acuta, cambiamenti ischemici, cambiamenti nell'onda T, depressioni ST, bassa T, che indicano cambiamenti reversibili inerenti la carenza di ossigeno del miocardio: angina pectoris, malattia coronarica;
  • sull'attacco cardiaco sviluppato.

A seconda di quali malattie sono state rilevate sul cardiogramma, al paziente viene somministrato un trattamento appropriato.

Per il rilevamento tempestivo di alterazioni patologiche nel cuore e la prevenzione di conseguenze indesiderabili, è raccomandato il passaggio annuale dell'ECG a scopo profilattico.

Risultati cardiaci EKG e valori normali

L'ECG del cuore è uno studio basato su impulsi elettrici derivanti dalla contrazione di un organo. L'apparato dell'ECG è compatto e poco costoso, il che rende possibile dotarlo di equipaggi di ambulanze per la rianimazione. Ti permette di diagnosticare rapidamente l'infarto del miocardio e prendere misure adeguate per salvare la vita umana. Ci sono altre patologie che questo studio mostra.

Elettrocardiogramma: un metodo per studiare la funzionalità del sistema cardiovascolare. Si basa sulla registrazione degli impulsi che si generano nel cuore e sui loro registri sotto forma di denti su un nastro di carta speciale. Con l'aiuto di un ECG, è possibile riconoscere varie malattie del sistema cardiovascolare.

Un cuore umano produce una piccola quantità di corrente elettrica. Si forma a causa del movimento ciclico degli ioni nelle cellule e del fluido miocardico extracellulare. La variazione della grandezza dell'oscillazione della differenza di carica modifica la grandezza della corrente elettrica nel circuito. L'elettrocardiografo è in grado di registrare le potenziali differenze del campo elettrico del cuore e registrarle. I risultati sono interpretati da un medico diagnostico funzionale, terapeuta o cardiologo.

Se è impossibile valutare completamente lo stato del muscolo cardiaco su un ECG, vengono utilizzati ulteriori tipi di ricerca:

  • ECG con un carico - lo studio è condotto su una cyclette, progettata per determinare il lavoro del cuore durante l'esercizio. Permette di identificare patologie che non si manifestano in pace.
  • Test antidroga: lo studio viene condotto sotto l'azione del farmaco, che viene assunto prima dell'inizio della procedura.
  • Monitoraggio Holter: un apparecchio è collegato al paziente, che durante il giorno registra l'attività elettrica del cuore.

L'ECG viene eseguito in clinica o in ospedale nell'ufficio dell'ECG - diagnosi. Non è richiesto un allenamento speciale: l'ultimo pasto dovrebbe durare alcune ore, è necessario smettere di fumare, bere caffè e alcol prima della procedura.

Prima di iniziare lo studio, si consiglia di sedersi tranquillamente per 15-20 minuti. Il paziente si spoglia alla vita, espone la parte inferiore della gamba e l'avambraccio, si sdraia sul divano. Il medico applica uno speciale gel sulla zona del torace, del polso e della caviglia, dove sono poi fissati gli elettrodi: un perno su ciascun braccio e gamba e sei ventose sul torace nella proiezione del cuore.

Dopo aver acceso il dispositivo, inizia la lettura degli impulsi elettrici. Il risultato è visibile sullo schermo del computer e viene fornito su un film termico sotto forma di una curva grafica. Lo studio dura 5-10 minuti e non causa disagio, alla fine un cardiologo valuta il cardiogramma e riporta il risultato al paziente.

La decodifica dell'ECG consiste nel misurare la dimensione, la lunghezza dei denti e il decadimento, la valutazione della loro forma e direzione. Questi denti sono indicati con lettere maiuscole, P, Q, R, S e T.

La valutazione dei risultati viene effettuata in base a diversi parametri:

  • Determinazione degli indicatori della frequenza cardiaca. La distanza tra i denti R dovrebbe essere la stessa.
  • La frequenza delle contrazioni del cuore. L'indicatore non deve superare i 90 battiti al minuto. Normalmente, il paziente deve avere un ritmo sinusale.
  • La dimensione della profondità dell'onda Q. Non deve superare lo 0,25% di R e una larghezza di 30 ms.
  • La latitudine delle elevazioni "R". Deve essere nell'intervallo tra 0,5 e 2,5 mV. Il tempo di attivazione dell'eccitazione sopra la zona della camera cardiaca destra è di 30 ms, a sinistra - 50 ms.
  • Lunghezza massima del dente Normale non supera i 2,5 mV.
  • L'ampiezza delle oscillazioni è R. Può variare tra 100-250 ms.
  • L'indice della larghezza dell'eccitazione complessa dei ventricoli. Normale è 100 ms.

Il paziente non è consigliato per decifrare in modo indipendente il cardiogramma. Solo un medico può valutare con precisione il risultato dell'ECG e decidere un ulteriore trattamento.

Durante la gravidanza, si raccomanda un ECG. Questo studio è l'unico metodo per diagnosticare la funzionalità del muscolo cardiaco della futura gestante. Molte persone notano una manifestazione di mancanza di respiro e palpitazioni cardiache, sebbene prima non ci fossero tali problemi. L'ECG è assolutamente sicuro per il futuro feto.

Le condizioni fisiologiche del cuore cambiano durante la gravidanza, il che porta a tali cambiamenti nei parametri ECG:

  • Frequenza cardiaca Consentito di aumentare la frequenza cardiaca a 100 battiti al minuto. La ragione di questo è un aumento del volume del sangue nel corpo e una diminuzione del tono vascolare.
  • Cambia l'asse elettrico del cuore. L'utero crescente fa pressione sul diaframma e il cuore deve essere orizzontale entro la fine della gravidanza. Dopo la nascita, ritornerà al suo posto originale.
  • Aritmia respiratoria. È caratterizzato da una breve inspirazione e una lunga espirazione. È considerato normale nelle donne in gravidanza.

Molti di questi cambiamenti possono essere correlati alla gravidanza e il paziente non sarà disturbato dopo il parto. Ma i medici raccomandano di essere sicuri ed esaminati per eliminare il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.

Negli ultimi mesi di gravidanza, viene eseguito un cardiotogramma fetale (CTG) per identificare possibili patologie per lo sviluppo di un bambino. Una donna prende la posizione più comoda: mezza seduta o sdraiata sul lato sinistro. Un sensore è posto sullo stomaco della madre nella zona di massima udibilità della frequenza cardiaca del bambino. La procedura richiede 20-40 minuti a seconda dell'attività del feto. A volte la registrazione della frequenza cardiaca fetale viene eseguita fino a quando il bambino si muove 2 volte. La frequenza cardiaca è di 120-160 battiti / min.

L'elettrocardiogramma aiuta a rilevare varie patologie del cuore: infarto acuto, aneurisma e cicatrici.

Si consiglia di fare un cardiogramma ogni anno.

La malattia è caratterizzata dalla morte di aree di tessuto vivente nel cuore a causa di insufficiente apporto di sangue. Vi è un esteso infarto miocardico e microinfarto. La causa principale è considerata l'intasamento delle navi con placche aterosclerotiche.

Una persona può sospettare i primi segni di un infarto all'inizio di pochi giorni. Inizia con il dolore nella regione del cuore, che si estende fino al collo o al braccio sinistro. Questo dolore è alleviato dai farmaci. Contattando un medico in questa fase, è possibile ridurre il rischio di infarto.

L'attenzione dovrebbe essere rivolta ai sintomi principali:

  • dolore acuto e bruciante nella regione del cuore;
  • irradiazione del dolore nella parte sinistra: torace, braccio o sotto la scapola;
  • manifestazione di un attacco di panico con una paura acuta della morte.

L'arrivo di medici al paziente entro un'ora e mezza gli salverà la vita.

Precursore di infarto e ictus. È difficile da diagnosticare, poiché queste deviazioni si manifestano in altre malattie cardiache. Attacchi di dolore nello sterno o nella mano sinistra, che durano da pochi secondi a 20 minuti.

Aumento del dolore si verifica durante il sollevamento, quando si va a un raffreddore. Pelle pallida, il polso diventa irregolare. Dopo aver assunto il farmaco, la condizione ritorna normale.

Palpitazioni cardiache a riposo, in cui l'impulso raggiunge 100-150 battiti / min. La malattia si manifesta a qualsiasi età.

La frequente contrazione del muscolo cardiaco porta ad una diminuzione del rilascio di sangue e di carenza di ossigeno nel corpo. Se non trattate la tachicardia, ciò porterà a guasti nel cuore e aumenterà le sue dimensioni. La tachicardia si manifesta con una sensazione di aumento del battito cardiaco, attacco di panico, mancanza di respiro.

Tachicardia sinusale. Viene diagnosticato quando l'impulso supera i 90 battiti / min. Succede fisiologico (dopo carichi, bevendo caffè, bevande energetiche). Non è una malattia, l'impulso ritorna normale per conto suo. E patologico, che si verifica a riposo, con infezioni, disidratazione, tossicosi.

Anomalie del ritmo ECG

È un disturbo del ritmo cardiaco. L'impulso del paziente si accelera quando si inspira e si rallenta quando si espira. L'aritmia può essere accompagnata da soffocamento, vertigini, svenimenti.

Aritmia sinusale. Normalmente trovato in bambini e adolescenti. Il cuore si contrae a intervalli di tempo diversi.

Il risultato della decodifica ECG non è una diagnosi, ma dà solo un'idea del lavoro del muscolo cardiaco. La conduzione tempestiva dell'elettrocardiogramma aiuta a prevenire lo sviluppo di gravi malattie. Studio altamente informativo sicuro e adatto a bambini, donne incinte e adulti.

Cosa mostra l'ECG del cuore, decodifica negli adulti

Una delle principali cause di morte tra la popolazione di tutto il mondo sono le malattie cardiovascolari. Negli ultimi decenni, questa cifra è diminuita significativamente a causa dell'emergere di metodi più moderni di esame, trattamento e, naturalmente, nuovi farmaci.

L'elettrocardiografia (ECG) è un metodo per registrare l'attività elettrica del cuore, uno dei primi metodi di ricerca che per lungo tempo è rimasto praticamente l'unico in questo campo della medicina. Circa un secolo fa, nel 1924, Willem Einthoven ha ricevuto il premio Nobel per la medicina, ha progettato il dispositivo con cui è stato registrato l'ECG, ha chiamato i suoi denti e ha determinato i segni elettrocardiografici di alcune malattie cardiache.

Con l'avvento di sviluppi più moderni, molti metodi di ricerca perdono la loro rilevanza, ma questo non si applica all'elettrocardiografia. Anche con l'avvento delle tecniche di imaging (ecocardiografia, TC, risonanza magnetica, ecc.), L'ECG per decenni continua ad essere il più comune, molto informativo e in alcuni casi l'unico metodo disponibile per studiare il cuore. Soprattutto nel secolo della sua esistenza, né il dispositivo stesso né il metodo del suo uso sono cambiati in modo significativo.

Indicazioni e controindicazioni

L'elettrocardiografia è un metodo unico di esame, che aiuta a fare una diagnosi o diventa il punto di partenza per elaborare un piano per un ulteriore esame del paziente. In ogni caso, la diagnosi e il trattamento di qualsiasi malattia cardiaca inizia con un ECG.

L'ECG è un metodo di esame assolutamente sicuro e indolore per persone di tutte le età, non ci sono controindicazioni all'elettrocardiografia convenzionale. Lo studio richiede solo pochi minuti e non richiede alcun addestramento speciale.

Ma ci sono così tante indicazioni per l'elettrocardiografia che è semplicemente impossibile elencarle tutte. I principali sono i seguenti:

  • esame generale durante visita medica o commissione medica;
  • valutazione dello stato del cuore in varie malattie (cardiopatia ischemica, ipertensione, aterosclerosi, malattie polmonari, ecc.);
  • diagnosi differenziale del dolore toracico e mancanza di respiro (il dolore nell'area del cuore ha spesso una causa non cardiaca);
  • sospetto infarto miocardico, oltre a monitorare il corso di questa malattia;
  • diagnosi di aritmie cardiache (monitoraggio Holter 24 ore su 24);
  • violazione del metabolismo degli elettroliti (iper- o ipokaliemia, ecc.);
  • sovradosaggio di farmaci (ad esempio glicosidi cardiaci o farmaci antiaritmici);
  • diagnosi di malattie extracardiache (tromboembolia polmonare), ecc.

Il principale vantaggio dell'ECG è che lo studio può essere eseguito fuori dall'ospedale, molte ambulanze sono dotate di elettrocardiografi. Ciò consente al paziente di identificare l'infarto del miocardio proprio all'inizio del paziente quando il danno al muscolo cardiaco è appena iniziato e parzialmente reversibile. Dopotutto, il trattamento in questi casi inizia durante il trasporto del paziente all'ospedale.

Anche nei casi in cui l'ambulanza non è dotata di questo dispositivo e il medico dell'ambulanza non è in grado di eseguire lo studio nella fase pre-ospedaliera, il primo metodo diagnostico nel pronto soccorso di un istituto medico sarà un ECG.

Decodifica ECG negli adulti

Nella maggior parte dei casi, cardiologi, medici di base, medici di emergenza lavorano con gli elettrocardiogrammi, ma lo specialista di diagnostica funzionale è uno specialista in questo campo. Decodificare l'ECG non è un compito facile che una persona che non ha le qualifiche appropriate non può fare.

Di solito sull'ECG di una persona sana si possono distinguere cinque denti, registrati in una sequenza specifica: P, Q, R, S e T, a volte viene registrata l'onda U (la sua natura non è conosciuta esattamente oggi). Ciascuno di essi riflette l'attività elettrica del miocardio di diverse parti del cuore.

Quando viene registrato un ECG, vengono solitamente registrati diversi complessi che corrispondono alle contrazioni cardiache. In una persona sana, tutti i denti di questi complessi si trovano alla stessa distanza. La differenza degli intervalli tra i complessi indica una violazione del ritmo cardiaco.

In questo caso, potrebbe essere necessario il monitoraggio Holter ECG per determinare con precisione la forma di aritmia. Usando uno speciale piccolo dispositivo portatile, il cardiogramma viene registrato continuamente per 1-7 giorni, dopodiché la registrazione risultante viene elaborata utilizzando un programma per computer.

  • Il primo polo P riflette il processo di depolarizzazione (copertura di eccitazione) degli atri. Per la sua ampiezza, ampiezza e forma, il medico può sospettare che l'ipertrofia di queste camere cardiache, una ridotta conduzione degli impulsi su di esse, suggerisca la presenza di un paziente con difetti d'organo e altre patologie.
  • Il complesso QRS riflette il processo di copertura dell'eccitazione dei ventricoli del cuore. Deformazione della forma del complesso, forte diminuzione o aumento della sua ampiezza, la scomparsa di uno dei denti può indicare una varietà di malattie: infarto miocardico (utilizzando un ECG, localizzazione e prescrizione può essere stabilita), cicatrici, ipertrofia ventricolare, alterata conduzione (blocco del fascio del Suo fascio), infiammatorio processi, ecc.
  • L'ultima onda T è determinata dalla ripolarizzazione dei ventricoli (relativamente parlando, rilassamento), la deformazione di questo elemento può indicare disturbi elettrolitici, alterazioni ischemiche e altre patologie del cuore.

I siti di elettrocardiogramma che collegavano vari denti, ricevevano il nome di "segmenti". Normalmente, giacciono sul contorno o la loro deviazione non è significativa. Ci sono intervalli tra i denti (per esempio, PQ o QT), che riflettono il tempo di passaggio di un impulso elettrico attraverso il cuore, hanno una certa durata in una persona sana. Anche allungare o accorciare questi intervalli è una caratteristica diagnostica importante. Solo un medico qualificato può vedere e valutare tutti i cambiamenti sull'ECG.

Nella decodifica dell'ECG ogni millimetro è importante, a volte anche mezzo millimetro sono cruciali nella scelta delle tattiche di trattamento. Molto spesso, un medico esperto può fare una diagnosi esatta usando un elettrocardiogramma senza utilizzare ulteriori metodi di ricerca, e in alcuni casi il suo contenuto informativo è superiore ai dati di altri tipi di ricerca. In realtà, questo è un metodo di screening di esame in cardiologia, che consente di rilevare o almeno sospettare la malattia cardiaca nelle fasi iniziali. Ecco perché l'elettrocardiogramma per molti anni rimarrà uno dei metodi diagnostici più popolari in medicina.

Quale dottore contattare

Per le indicazioni su un ECG, è necessario contattare un terapeuta o un cardiologo. L'analisi del cardiogramma e la sua conclusione danno al medico una diagnosi funzionale. La conclusione dell'ECG in sé non è una diagnosi e dovrebbe essere presa in considerazione da un medico in combinazione con altri dati del paziente.

Nozioni di base di elettrocardiografia nel video didattico:

Cosa può dire un elettrocardiogramma?

Elettrocardiogramma (ECG) - registrazione dell'attività elettrica delle cellule del muscolo cardiaco a riposo. L'analisi professionale dell'ECG consente di valutare lo stato funzionale del cuore e identificare la maggior parte delle patologie cardiache. Ma alcuni di loro questo studio non mostrano. In questi casi vengono nominati ulteriori studi. Pertanto, la patologia latente può essere rilevata rimuovendo il cardiogramma sullo sfondo di uno stress test. Il monitoraggio Holter è ancora più informativo: la rimozione di un cardiogramma di 24 ore e l'ecocardiografia.

Quando viene assegnato l'ECG

Il cardiologo invia un rinvio se il paziente presenta i seguenti reclami primari:

  • dolore al cuore, alla schiena, al torace, all'addome, al collo;
  • gonfiore alle gambe;
  • mancanza di respiro;
  • svenimento;
  • interruzioni nel lavoro del cuore.

La rimozione regolare del cardiogramma è considerata obbligatoria per tali malattie diagnosticate:

  • un infarto o ictus;
  • ipertensione;
  • diabete;
  • reumatismi.

L'ECG obbligatorio viene eseguito in preparazione per le operazioni, monitoraggio della gravidanza, durante un esame medico di piloti, conducenti, marinai. Il risultato del cardiogramma è spesso richiesto quando si effettua un buono per il trattamento di sanatorio e si rilasciano permessi per attività sportive attive. Per scopi profilattici, anche in assenza di reclami, è consigliabile che ogni anno venga eseguita una scansione ECG per tutti, specialmente per le persone oltre i 40 anni. Spesso aiuta a diagnosticare la cardiopatia asintomatica.

Il cuore lavora instancabilmente per tutta la mia vita. Prenditi cura di questo corpo fantastico, senza aspettare le sue lamentele!

Cosa mostra l'ECG

Visivamente, il cardiogramma mostra una serie di denti e gocce. I denti sono indicati in sequenza dalle lettere P, Q, R, S, T. Analizzando l'altezza, la larghezza, la profondità di questi denti e la durata degli intervalli tra loro, il cardiologo ha un'idea dello stato delle diverse parti del muscolo cardiaco. Quindi, il primo polo P contiene informazioni sul lavoro degli atri. I seguenti 3 poli mostrano il processo di eccitazione dei ventricoli. Dopo l'onda T, inizia un periodo di rilassamento del cuore.

Cardiogram permette di determinare:

  • frequenza cardiaca (HR);
  • ritmo del ritmo cardiaco;
  • vari tipi di aritmie;
  • vari tipi di blocchi di conduzione;
  • infarto miocardico;
  • cambiamenti ischemici e cardio-distrofici;
  • Wolf - Parkinson - White syndrome (WPW);
  • ipertrofia ventricolare;
  • la posizione dell'asse elettrico del cuore (EOS).

Valore diagnostico dei parametri ECG

Il cuore di un adulto viene normalmente ridotto da 60 a 90 volte al minuto. Con un valore inferiore, viene determinata la bradicardia e, con una più grande, viene determinata la tachicardia, che non è necessariamente una patologia. Quindi, la bradicardia significativa è caratteristica degli atleti allenati, in particolare i corridori e gli sciatori, e la tachicardia transitoria è abbastanza normale con le esperienze emotive.

Ritmo cardiaco

Il normale ritmo cardiaco è chiamato seno regolare, cioè generato nel nodo del seno del cuore. La generazione non sinusale è patologica e l'irregolarità indica un tipo di aritmia.

Durante la rimozione dell'ECG, al paziente viene chiesto di trattenere il respiro al fine di identificare possibili aritmie patologiche non respiratorie. Un problema serio è la fibrillazione atriale (fibrillazione atriale). Quando è la generazione di impulsi cardiaci si verifica non nel nodo del seno e nelle cellule dell'Atria. Per questo motivo, gli atri e i ventricoli si contraggono in modo caotico. Questo contribuisce alla formazione di coaguli di sangue e crea una vera minaccia di infarto e ictus. Per prevenirli è prescritta una terapia antiaritmica e antitrombotica per tutta la vita.

La fibrillazione atriale è una malattia abbastanza frequente in età avanzata. Può essere asintomatico, ma può rappresentare una vera minaccia per la salute e la vita. Guarda il tuo cuore!

L'aritmia include anche extrasistole. L'extrasistola è chiamata contrazione anormale del muscolo cardiaco sotto l'influenza di un impulso elettrico extra che non emana dal nodo del seno. Esistono extrasistoli atriali, ventricolari e atrioventricolari. Quali tipi di extrasistoli richiedono un intervento? Singoli extrasistoli funzionali (di solito atriali) si verificano spesso con un cuore sano di fronte a stress o eccessivo sforzo fisico. Il gruppo e gli extrasistoli ventricolari frequenti sono potenzialmente pericolosi.

blocco

Il blocco atrioventricolare (A-V) è una violazione della conduttività degli impulsi elettrici dagli atri ai ventricoli. Di conseguenza, vengono ridotti in modo asincrono. Con il blocco AV, solitamente è richiesto un trattamento e, nei casi più gravi, l'installazione di un pacemaker.

La violazione della conduzione all'interno del miocardio è chiamata il blocco del fascio del suo. Può essere localizzato sulla gamba sinistra o destra o entrambi insieme ed essere parziale o completo. Con questa patologia, è indicato un trattamento conservativo.

Il blocco sinoatriale è un difetto di conduzione dal nodo del seno al miocardio. Questo tipo di blocco si verifica con altre malattie cardiache o sovradosaggio di farmaci. Richiede un trattamento conservativo.

Infarto miocardico

A volte un ECG rileva un infarto del miocardio - necrosi di una regione del muscolo cardiaco dovuta alla cessazione della circolazione sanguigna. La causa potrebbe essere una grande placca aterosclerotica o un vasospasmo acuto. Il tipo di infarto si distingue per il grado di danno - tipi di focali piccoli (non Q-infarct) e estesi (transmural, Q-infarct), nonché per localizzazione. La rilevazione dei segni di infarto comporta l'urgente ospedalizzazione del paziente.

La rilevazione di cicatrici sul cardiogramma indica un infarto del miocardio sofferto una volta, probabilmente un paziente indolore e inosservato.

Cambiamenti ischemici e distrofici

L'ischemia del cuore è chiamata carenza di ossigeno delle sue varie parti a causa di insufficiente apporto di sangue. L'individuazione di una tale patologia richiede la nomina di farmaci anti-ischemici.

Distrofico chiamato disturbi metabolici nel miocardio, non associato a disturbi circolatori.

Wolff - Parkinson - Sindrome bianca

Questa è una malattia congenita, consistente nell'esistenza di percorsi di conduzione anormali nel miocardio. Se questa patologia provoca attacchi aritmici, allora è necessario un trattamento e, in casi gravi, un intervento chirurgico.

Ipertrofia ventricolare: aumento delle dimensioni o ispessimento della parete. Il più delle volte, l'ipertrofia è il risultato di difetti cardiaci, ipertensione, malattie polmonari. Non esiste un valore diagnostico indipendente e la posizione di EOS. In particolare, l'ipertensione è determinata dalla posizione orizzontale o dalla deviazione a sinistra. Questioni e fisico. Nelle persone magre, di norma, la posizione EOS è verticale.

Funzioni ECG nei bambini

Per i bambini al di sotto di un anno, la tachicardia è considerata normale fino a 140 battiti al minuto, le fluttuazioni della frequenza cardiaca durante la rimozione dell'ECG, il blocco incompleto del fascio destro di EOS verticale. All'età di 6 anni, la frequenza cardiaca ammissibile è di 128 battiti al minuto. L'aritmia respiratoria è tipica tra i 6 e i 15 anni.

Che cosa mostra un ECG di un cuore in un adulto: decodifica

Cosa mostra un cuore ecg in un adulto? Cardiogram è una parola formata da due basi, che letteralmente significa "registrazione del cuore". Quando quasi cento anni fa, Willem Einthoven ha sviluppato un metodo per determinare lo stato del cuore secondo i denti di un elettrocardiogramma, questo è stato un vero passo avanti nella cardiologia. Ora, qualsiasi studio sulla presenza della patologia dei vasi sanguigni e del cuore inizia con la visualizzazione, che mostra l'elettrocardiogramma del cuore in un adulto.

Non appena una persona ha problemi con il cuore o con le navi, la ricerca primaria che viene prescritta da un cardiologo o da un flebologo è un elettrocardiogramma. Questa è una tecnica diagnostica collaudata in cui, secondo le indicazioni registrate da un registratore su un nastro, è possibile ottenere un'immagine chiara delle attività di un importante organo umano.

Indicazioni di base per l'uso

L'ambito di applicazione dell'elettrocardiogramma nella medicina moderna è rimasto rilevante, nonostante l'enorme numero di nuovi metodi sviluppati. Ognuno di loro sembrava essere un progresso scientifico a suo tempo, ma nessuno di loro ha mai rimpiazzato i denti stravaganti che il cardiografo lascia sul nastro. Non appena una persona ha segni di malattie della sfera cardiovascolare, né un cardiologo né un terapeuta possono fare a meno dell'ECG.

L'elenco di malattie o condizioni che, secondo il parere del medico, richiedono un chiarimento del quadro esistente è difficile da visualizzare. Ma i più comuni per i quali viene assegnato un elettrocardiogramma sono:

  • ipertensione nella cardiopatia ipertensiva, o semplicemente un salto, apparentemente irragionevole;
    sospetto di ictus o infarto del miocardio;
  • disturbi del ritmo cardiaco di qualsiasi eziologia, per determinare la natura di cui ci sono tecniche appositamente sviluppate;
  • la possibilità di un sovradosaggio di farmaci finalizzati alla regolazione dell'attività cardiaca;
  • ipertensione arteriosa, reumatismi e diabete mellito richiedono un monitoraggio costante dell'attività cardiaca per determinare lo stato del cuore e dei vasi sanguigni;
  • durante la gravidanza, l'ECG è una parte indispensabile dell'esame obbligatorio, perché il corpo cambia la circolazione;
  • esame dell'idoneità professionale di coloro che sono coinvolti nel trasporto di passeggeri o merci (per prevenire le condizioni di emergenza);
  • escludere i rischi legati all'età con denunce di dolore di eziologia sconosciuta, ecc.

Senza conoscenze mediche elementari, è difficile capire perché decodificare i denti su una striscia di carta può essere così informativo. Tuttavia, i risultati dell'ECG in molti casi sono decisivi nella nomina del corso principale di correzione terapeutica. Al momento di decidere sulla necessità di un intervento chirurgico, è la testimonianza di questa analisi che dà un'idea della capacità del corpo di trasferirlo. Un importante in tali situazioni è l'opportunità di condurre un esame in condizioni lontane da attrezzature e ospedali complessi.

Per prendere un ECG, sono sufficienti un apparato ed elettricità relativamente piccoli e il contenuto informativo dei dati ottenuti allo stesso tempo sostituisce ingombranti disegni di dispositivi MRI e CT.

Che cosa significa un cuore ecg in uno spettacolo per adulti: i dati forniti

Cinque denti, che vengono visualizzati dal registratore su una striscia di carta speciale, danno un'idea dell'attività della valvola cardiaca. Anche un non esperto, guardando i risultati dell'analisi, può capire che ci sono alcuni problemi, se si trovano a distanze diverse. Normalmente, l'attività della valvola cardiaca viene eseguita in un certo ritmo. Differenti distanze indicano che il ritmo fisiologico è disturbato, il che significa che alcune patologie sono già presenti.

Con l'alta pressione causata da interruzioni nel passaggio del sangue arterioso attraverso il flusso sanguigno, la presenza di tali interruzioni nella frequenza e nel ritmo delle contrazioni può essere facilmente rilevata.

Il nastro ECG registra cinque denti di dimensioni diverse: P, Q, R, S e T. Ognuno di essi ha il suo valore e il medico può ottenere le informazioni necessarie analizzando le indicazioni sulle attività di ciascuna delle sezioni:

  • P mostra il lavoro degli atri, consente di determinare difetti congeniti o ridotta conducibilità degli impulsi, necessaria per il normale funzionamento della valvola cardiaca;
  • T-parla del normale ripristino del potenziale di riduzione;
  • R - rende possibile determinare lo stato normale del miocardio, da cui dipende il risultato del resto del passaggio dell'impulso elettrico;
  • Secondo le indicazioni dell'onda S, il medico determina quanto sia logico il completamento dei processi naturali nei ventricoli cardiaci;
  • Secondo le letture Q registrate, è possibile determinare la relativa normalità del setto tra i ventricoli.

Il tasso di indicazioni è determinato, di regola, non da una sezione dell'elettrocardiogramma, perché mostra solo una breve attività del cuore per un certo periodo di tempo. Per formare un quadro clinico generale, dovrebbero esserci almeno molti di questi siti.

Intervalli di dimensioni diverse, allungati o abbreviati, con una certa conoscenza della lettura, l'ECG può dire al medico molte volte più del paziente stesso, descrivendo le sue sensazioni.

Ulteriori informazioni

La trascrizione dell'ECG non deve essere eseguita dal paziente. Ci sono molti segni caratteristici che indicano individualmente diverse patologie, ma in aggregato possono indicare un'altra condizione di emergenza. Infarto del miocardio - l'aspetto di un sito necrotico nel muscolo cardiaco - su un'analisi ECG può essere visto non solo in tempo reale, ma qui puoi anche tracciare il disturbo che è stato portato e non visto dal paziente. Se il cardiogramma mostra un blocco, significa che la conduttività degli impulsi elettrici è disturbata all'interno della valvola cardiaca.

Un medico può vederlo chiaramente attraverso la riduzione asincrona degli impulsi, mostrando normalmente un'attività stabilita. In questi casi, vengono prese decisioni sulla necessità di un trattamento o persino di un intervento di emergenza.

Le indicazioni del cardiogramma durante la gravidanza possono differire dalla norma abituale nella stessa persona, ma allo stesso tempo non significano alcuna patologia. Anche l'ischemia (alterata circolazione dei singoli segmenti del cuore) può essere visualizzata su un ECG in modi diversi, e per vederlo, il medico deve avere una certa conoscenza. Ad esempio, si può capire quale ischemia su un cardiogramma può avere da vari indicatori:

  • i denti T con punte simmetriche mostreranno il ventricolo sinistro, situato sulla parete anteriore;
  • un T-polo levigato e rialzato indicherà mostrerà insufficienza miocardica ventricolare sinistra;

Qualsiasi ischemia (insufficienza circolatoria nella valvola cardiaca) sarà indicata dallo stato dell'onda T, ma secondo le sue indicazioni individuali è impossibile avere un'idea dell'attività complessiva della valvola cardiaca, quindi i dati nei complessi vengono analizzati, quindi sono più informativi.

Quasi cento anni di funzionamento del metodo diagnostico hanno permesso di migliorare i modi di ottenere informazioni. Ad esempio, i dati vengono presi con un carico o per un lungo periodo. La diagnosi tempestiva, disponibile con ECG, consente di evitare molte conseguenze negative. Quindi puoi identificare patologie che sono inaccessibili a un semplice studio a breve termine. Se hai ricevuto le informazioni necessarie da questa pubblicazione, condividila sui social network utilizzando un pulsante speciale sul sito.

Cosa mostrerà il cardiogramma del cuore?

L'elettrocardiografia è una procedura in cui l'attività del muscolo cardiaco viene studiata sulla base di segnali elettrici. Oggi è uno dei metodi più popolari per determinare le patologie cardiache. Praticamente in ogni brigata di ambulanze c'è un moderno dispositivo portatile chiamato elettrocardiografo mobile. Il suo uso tempestivo ha salvato molte vite, consentendo il soccorso di emergenza per il paziente in pochi minuti.

Informazioni generali

Qual è il cardiogramma del cuore? Mediante un ECG, è possibile rilevare con precisione un certo numero di patologie cardiache acute, quali embolia polmonare, infarto miocardico di grande focale. Sulla base dei risultati dell'ECG, uno specialista esperto può determinare l'ulteriore corso della terapia.

Il primo apparecchio per registrare l'attività elettrica del cuore fu inventato nel 1870. È stato utilizzato per la prima volta a scopi pratici da A. Waller - l'inventore inglese. Oggi, 150 anni dopo, l'ECG ha mantenuto il principio originale di funzionamento, basato sulla registrazione degli impulsi elettrici.

La loro fissazione avviene su appositi nastri di carta. Il risultato dello studio è un elettrocardiogramma, la cui decodifica dovrebbe essere eseguita da un diagnostico, che utilizza nel suo lavoro una serie di indicatori standard che gli consentono di determinare con precisione le deviazioni nel lavoro del cuore. L'elettrocardiogramma moderno mostra i seguenti dati:

  • intervalli di tempo tra i battiti del cuore;
  • altezza del picco ascendente;
  • informazioni sull'età del paziente;
  • presenza / assenza di momenti aggravanti.

Alcuni cambiamenti sull'ECG sono stati osservati in donne in gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che durante questo periodo c'è uno spostamento di organi interni nel corpo femminile. Questo processo influisce sul cuore, riflettendo sui dati dell'elettrocardiogramma. Pertanto, per decifrare l'elettrocardiogramma del cuore, è necessario prendere in considerazione i cambiamenti che si verificano durante la gravidanza. Se viene rilevato un cattivo cardiogramma nei periodi tardivi di gestazione, viene eseguito un monitoraggio giornaliero, grazie al quale gli specialisti possono prevenire lo sviluppo di complicanze.

Come preparare l'ECG

Scrivendo un referral per un cardiogramma, il medico è obbligato a istruire il paziente su tutte le sfumature di preparazione per questo studio. È molto importante seguire le raccomandazioni mediche, perché altrimenti è possibile ottenere testimonianze errate. Quindi, per il passaggio della procedura richiede la seguente preparazione:

  • il giorno prima lo studio non può bere alcolici e bevande energetiche;
  • Il fumo dovrebbe fermarsi almeno 3 ore prima della procedura;
  • evitare attività fisica grave prima di sottoporsi a un elettrocardiogramma;
  • non sperimentare lo stress;
  • non usare farmaci che influenzano l'attività cardiaca;
  • Non bere caffè almeno 2 ore prima del test;
  • È meglio eseguire un cardiogramma a stomaco vuoto.

Va ricordato che l'ECG può mostrare la presenza errata di patologie nel caso in cui il paziente stesse vivendo esperienze o sovraccarico emotivo alla vigilia della procedura. Pertanto, prima di fare lo studio, è necessario calmarsi, rilassarsi e sedersi nel corridoio in questo stato per circa 10-15 minuti.

Come fare un cardiogramma del cuore

Un elettrocardiografo è presente in ogni clinica e ospedale e, pertanto, di solito non è difficile sottoporsi a questa procedura. Per condurre lo studio può solo l'operatore sanitario esperto e appositamente formato. I seguenti passaggi sono eseguiti:

  1. Il paziente si spoglia fino alla cintola, si toglie le scarpe e si sdraia sulla schiena, sul divano.
  2. L'infermiera lubrifica determinati punti sul corpo del paziente con una soluzione speciale.
  3. Quindi, impostare gli elettrodi con fili di colori diversi. L'accuratezza dei risultati dipende in gran parte dalla precisione della loro posizione.
  4. Il dispositivo si accende e inizia a leggere gli indicatori dei sensori. In questo caso, il paziente non deve muoversi e respirare in modo misurato.

Caratteristiche della decodifica professionale del cardiogramma

Molti pazienti vogliono avere almeno la minima idea delle caratteristiche della decodifica dei risultati ECG. Ma per capire tutte le sfumature del cardiogramma è necessaria un'educazione speciale. Il cardiologo stabilisce la durata degli intervalli tra gli indicatori, che consente di determinare con precisione lo stato di salute del paziente. Questo tiene conto di un certo numero di punti:

  1. Inizialmente, è necessario scoprire l'età e il genere del paziente, poiché ogni gruppo di età ha i propri indicatori ECG. Anche gli uomini e le donne hanno differenze nel sistema cardiovascolare.
  2. I dati relativi alla frequenza cardiaca sono determinati dall'intervallo che intercorre tra i punti superiori di R (il cosiddetto "intervallo R-R").
  3. La durata di ciascun battito cardiaco è determinata. Per fare questo, utilizzare diversi denti del cardiogramma, che sono contrassegnati con lettere latine. Quelli che si trovano sotto la linea mediana sono considerati negativi e quelli sopra sono considerati positivi. Si distinguono 6 denti in totale e ciascuno riflette il funzionamento di un particolare reparto cardiaco:
  • P - consente di tracciare dinamicamente il processo di sviluppo dei segnali elettrici nei muscoli dell'Atria. La diagnosi di questo dente è finalizzata a studiarne l'ampiezza, la forma, la polarità e la durata (lunghezza dell'intervallo P-Q).
  • Q. Necessario per determinare la differenza potenziale derivante dalla contrazione dei muscoli del setto interventricolare.
  • Con la contrazione dei muscoli del ventricolo sinistro, si possono osservare cambiamenti nell'attività elettrica dei tessuti. È possibile tracciare il grado di patologia di R.
  • L'inizio del processo di ripristino e il ritorno ai valori originali dei potenziali elettrici sono indicati dalla posizione dell'onda T.
  • Il valore dell'onda U di solito non viene preso in considerazione durante la decifrazione del cardiogramma. Questo indicatore indica una fase tardiva di recupero dei potenziali elettrici iniziali nel muscolo cardiaco.
  1. Per identificare la malattia coronarica, viene utilizzato l'intervallo QT. Quando è allungato, uno specialista può sospettare miocardite, ischemia o reumatismo.
  2. L'angolo alfa consente di identificare la posizione dell'asse elettrico del corpo. Attraverso di esso, è possibile valutare il grado di cambiamenti nel carattere bioelettrico che si verificano nei muscoli cardiaci.
  3. Nell'ultima fase, viene preso in considerazione l'intervallo ST. Questo segmento è necessario per misurare il grado di depolarizzazione del muscolo cardiaco.

Per determinare la dinamica della malattia, viene eseguito un confronto tra l'ECG di diversi pazienti eseguito durante un periodo specifico. Questo approccio è anche usato per determinare l'efficacia di alcuni farmaci nel trattamento delle malattie cardiache in stadi avanzati.

Tariffe e deviazioni

In una persona sana, il cardiogramma ha i seguenti indicatori:

  • l'angolo alfa, che mostra la posizione dell'asse elettrico dell'organo, è nell'intervallo da 40 a 70 gradi;
  • impulso nel range di 60-80 shock al minuto;
  • la frequenza cardiaca manteneva il nodo del seno;
  • le parti superiori dei denti S e Q si trovano sotto la linea neutra;
  • L'onda R è sempre più alta di S;
  • L'intervallo QT non rientra nell'intervallo 380-450 ms;
  • le parti superiori dei denti di R, T, P sono sopra il livello della linea ordinaria;
  • il complesso QRS puntuale ha una lunghezza superiore a 120 ms;
  • l'intervallo di ST non supera i limiti della linea ordinaria.

Quindi, prima di decifrare il cardiogramma del cuore indipendentemente, è necessario avere non solo conoscenza, ma anche esperienza considerevole. Lo specialista sarà in grado di rilevare le minime deviazioni nel lavoro dell'organismo sulla base del cardiogramma e determinare il grado del processo patologico.

Patologie che possono essere identificate in modo indipendente

Nonostante la complessità della decodifica del cardiogramma, ci sono un certo numero di sfumature che un non specialista può notare. Ma per questo è necessario sapere come gli indicatori sembrano normali. In questo caso, il processo patologico può essere identificato dai seguenti dati:

  1. La modifica della forma e dell'altezza dell'onda Q indica un malfunzionamento del miocardio.
  2. Se l'onda R ha un apice troppo appuntito o una maggiore altezza, allora questo indica un ipertrofia del ventricolo destro.
  3. Un segno di ipertrofia atriale è un'onda R estesa.
  4. Se il segmento R-ST presenta deviazioni significative dal contorno, viene diagnosticata l'ischemia.
  5. Se l'intervallo di PQ è aumentato, può svilupparsi un blocco atrioventricolare.
  6. Con un aumento di ST rispetto all'isoline, si verifica il rischio di infarto. Una figura bassa indica una malattia coronarica.

Per ottenere una varietà di indicazioni, è necessario un righello elettrocardiografico. Questo strumento consente di misurare gli intervalli, determinando il più piccolo problema nella frequenza cardiaca.

Che aspetto ha un infarto su un cardiogramma?

L'insorgenza di infarto miocardico si verifica sullo sfondo della malattia ischemica. Con questa malattia c'è un restringimento significativo della cavità interna dell'arteria coronaria. E se non viene eliminato entro venti minuti, il muscolo cardiaco muore semplicemente, a causa della mancanza di ossigeno e nutrimento.

In tali situazioni, c'è una significativa minaccia per la vita del paziente. Pertanto, se si sospetta un attacco di cuore, il paziente viene inviato a un ECG, durante il quale è possibile determinare il luogo di morte del tessuto. Sui risultati del cardiogramma, l'infarto viene visualizzato come segue:

  • c'è una maggiore intensità del battito cardiaco;
  • l'onda R prende forme levigate sullo sfondo dell'elevazione del segmento ST (l'elevazione totale è simile alla schiena di un gatto curvo);
  • la formazione di un'onda T, che appare sotto la linea mediana.

Malfunzionamenti della frequenza cardiaca

Questa patologia viene rilevata sul cardiogramma sotto forma delle seguenti deviazioni:

  • l'intensità della pulsazione del corpo aumenta, superando la linea di 100 battiti al minuto, o rallenta fino al 40-50;
  • compaiono disturbi nel movimento degli impulsi bioelettrici.

Ipertrofia cardiaca

Quando cambi le condizioni del funzionamento del cuore, aumenta di volume. Sull'ECG, questo processo viene rilevato da un aumento degli indicatori bioelettrici, sullo sfondo dei sintomi della carenza di ossigeno.

Descrizione del ritmo cardiaco sui risultati ECG

Il cardiogramma contiene spesso note di dottore relative all'interpretazione del ritmo cardiaco. Questo è un indicatore molto importante che ti permette di identificare una serie di patologie. Pertanto, ogni paziente deve essere consapevole dei principali tipi di ritmo. Nella cardiologia moderna, si distinguono i seguenti tipi di questi indicatori:

  1. Sinus. La diagnosi più comune e più efficace (se non ci sono altri segni sul cardiogramma). Il ritmo sinusale indica buone prestazioni organiche con la salute generale del sistema di conduzione e del nodo del seno. Altri record indicano anomalie.
  2. Aritmia sinusale. Normalmente presente nei bambini e nei giovani. Questo ritmo indica l'uscita del nodo sinusale a causa di disturbi fisiologici. Pertanto, le persone, a partire dalla mezza età, con una diagnosi simile dovrebbero essere sistematicamente visitate da un cardiologo, che impedirà lo sviluppo di gravi malattie. Ciò è particolarmente vero per coloro che sono suscettibili allo sviluppo di malattie cardiache o che sono stati recentemente ammalati di una malattia infettiva.
  3. Bradicardia sinusale. Con questa patologia, si verifica una compressione ritmica del cuore, con una frequenza di circa 50 battiti. Normalmente, questa condizione si verifica durante il sonno. Durante il giorno, un tale ritmo è caratteristico degli atleti professionisti. A causa di carichi sistematici, il loro sistema cardiovascolare mostra risultati leggermente diversi sull'ECG che nella gente comune. Se ci sono pause significative tra le contrazioni, il paziente ha bisogno di un pacemaker.
  4. Aritmia. Implica un difetto del ritmo, in cui ci sono contrazioni straordinarie del muscolo cardiaco al di fuori del nodo del seno. Dopo ciò, c'è una pausa compensativa. Con questa patologia, i pazienti lamentano una frequenza cardiaca irregolare, caotica, rapida o lenta. In alcuni casi, il paziente può sperimentare pause significative nel lavoro del cuore. Sono possibili anche formicolii e spiacevoli tremori nell'area del torace con una sensazione di vuoto nello stomaco.
  5. Tachicardia sinusale, in cui il cuore batte più spesso 90 battiti al minuto. Possono esserci due tipi: fisico e patogeno. Il primo si verifica sullo sfondo di qualsiasi guasto fisico o emotivo e passa rapidamente in uno stato di riposo. Il secondo può apparire indipendentemente dall'attività o dallo stress, parlando del risultato di infezioni, anemia, perdita di una grande quantità di sangue, temperatura elevata, ecc.
  6. Tachicardia parossistica. È caratterizzato dall'aspetto di un aumento della frequenza cardiaca e può durare da un paio di minuti a diversi giorni. Pulse è in grado di aumentare fino a 250 battiti. Questa patologia viene trattata con farmaci appropriati. Per alleviare un attacco a casa, puoi trattenere il respiro, causare un colpo di tosse o abbassare il viso in acqua fredda.
  7. Sindrome di WPW. È un tipo di tachicardia sopraventricolare. Un attacco si verifica quando un fascio di nervi aggiuntivo si trova tra i ventricoli e gli atri. Al fine di normalizzare le condizioni del paziente, è necessario avere un trattamento medico e, nelle condizioni più avanzate, un trattamento chirurgico.
  8. CLC: la sintomatologia è simile alla patologia delle specie precedenti. L'eccitazione precoce dei ventricoli è provocata da un ulteriore fascio di nervi. Questa sindrome ha più spesso una natura congenita e si manifesta con un ritmo cardiaco accelerato, determinato su un ECG sotto forma di intervalli tra i denti.
  9. Fibrillazione atriale. Questa malattia può manifestarsi in un paziente costantemente o nello stesso modo. Allo stesso tempo, il flutter atriale si manifesta con vivida severità.

Qual è il metodo Holter

Questa tecnica è registrata come "XM ECG" e comporta l'implementazione della registrazione continua a lungo termine dell'elettrocardiogramma. Per fare ciò, utilizzare un registratore portatile, registrando i risultati su un nastro magnetico. La procedura consente di tracciare le violazioni con occorrenza periodica. A causa della loro presenza incostante, un ECG standard potrebbe non rilevare la patologia.

Inoltre, le deviazioni possono dipendere da un periodo di tempo e condizioni specifici. Pertanto, un paziente che indossa un monitor Holter è obbligato a tenere un diario in cui sono registrate tutte le sensazioni, i tempi di veglia e di riposo. Qualsiasi attività è registrata qui, così come le manifestazioni della malattia.

La durata dello studio dipende da una serie di fattori. Ma il più delle volte continua durante il giorno (ogni giorno). I moderni dispositivi consentono una diagnostica continua per tre giorni. Se il dispositivo è impiantato sotto la pelle, allora il suo tempo di funzionamento è significativamente aumentato.

Come prepararsi?

Lo scopo di questa procedura è ampiamente utilizzato per le violazioni del ritmo e della conduzione cardiaca, ischemia indolore e angina. Un monitor Holter viene spesso installato in pazienti con un pacemaker, consentendo di monitorare le sue prestazioni.

L'uso dello strumento richiede il rispetto delle seguenti condizioni:

  1. Gli uomini dovrebbero radere i punti in cui saranno fissati gli elettrodi.
  2. È vietato fare la doccia al momento dello studio, perché l'apparecchiatura elettronica non tollera il contatto con l'acqua.
  3. Magneti, elettromeccanici, linee ad alta tensione e metal detector possono distorcere i risultati della ricerca.
  4. Indossare materiali sintetici e gioielli in metallo al momento dello studio dovrebbe essere abbandonato. La priorità dovrebbe essere l'abbigliamento in cotone, e i gioielli dovranno dimenticare per un po '.

Ciclo prove ergometriche

Molte persone hanno sentito parlare della moto collegata all'apparecchio ECG, ma non tutti sono stati esaminati utilizzando questo progetto. Questa tecnica viene utilizzata per forme nascoste di carenza, quando i disturbi di conduzione e di eccitabilità non vengono rilevati su un ECG normale.

Al fine di verificare il lavoro del cuore sotto stress, viene applicato un test di esercizio. Il carico in questo caso può essere sia crescente che costante. Allo stesso tempo, il dispositivo registra continuamente i dati sulla pressione sanguigna, sul polso e sulla reazione generale.

La frequenza cardiaca massima dipende dall'età e dalla salute del paziente. Ad esempio, se per i giovani è consentito un impulso di 180 battiti al minuto, allora per le persone anziane 120-130 battiti sarà il limite.

La nomina della prova da sforzo viene effettuata in questi casi:

  • se necessario, chiarire la diagnosi di ischemia del cuore, della conduzione e dei disturbi del ritmo (in forme nascoste);
  • valutare l'efficacia della terapia della malattia ischemica;
  • per la selezione dei carichi ammissibili nella riabilitazione dei pazienti dopo infarto miocardico;
  • scegliere il corso più efficace di terapia per il trattamento di varie patologie cardiache.

Un ECG con un carico può anche includere una serie di controindicazioni, tra cui: angina, sospetto di infarto, aneurisma aortico.

L'elettrocardiogramma del cuore è uno dei metodi principali per identificare un numero di malattie cardiache. È stato usato in cardiologia per oltre 150 anni, mantenendo il principio originale della ricerca.

La decodifica dei risultati dell'ECG dovrebbe essere effettuata da uno specialista che ha seguito una formazione specifica. Ma alcuni tipi di deviazioni possono essere rilevati da una persona comune che ha familiarità con le caratteristiche della registrazione ECG. Anche se ci sono sospetti di un ECG errato, è necessario consultare un cardiologo per le proprie esperienze.