Monitoraggio Holter ECG - Risultati decodifica

Il monitoraggio ECG Holter, che la decodifica aiuta il medico a fare una diagnosi accurata, viene effettuato in qualsiasi istituto medico. Questa tecnica diagnostica si basa sulla registrazione permanente del cardiogramma durante il giorno utilizzando uno speciale dispositivo portatile (registratore). Esame della capsula più istruttiva del solito cardiogramma. Mostra il lavoro del cuore durante le varie attività di una persona, durante la sua veglia e il suo riposo.

La tecnica è chiamata in onore del suo scopritore - uno scienziato, il biofisico Norman Holter, che per primo propose di condurre un monitoraggio quotidiano dell'ecg. Varie condizioni patologiche del cuore e dei vasi sanguigni si manifestano con cambiamenti transitori (periodici) negli indici ECG. Una visita dal medico e gli esami possono causare una forte esperienza del paziente che non è associata alla malattia. Il solito cardiogramma non fissa gli indici cardiaci durante lo sforzo fisico, quando si mangia il cibo, si riposa, in un sogno.

Monitoraggio ECG giornaliero - cardiogramma dinamico per rilevare alterazioni anomale nel cuore. I modelli di cardio-holters registrano la quantità di pressione e pulsazioni. Per decrittografare il monitoraggio Holter, è necessario collegare il registratore al computer. I risultati dello studio sono pronti in breve tempo. Mostrano tutti i cambiamenti qualitativi e quantitativi nel lavoro del cuore, il numero massimo e minimo di contrazioni cardiache al minuto, i cambiamenti di altezza della pressione.

Indicazioni per Holter:

• anomalie transitorie del ritmo cardiaco;
• extrasistole (disturbo del ritmo, che si manifesta con una straordinaria contrazione del cuore);
• blocco di diversi gradi e localizzazione.

Il monitoraggio giornaliero viene effettuato in due modalità:

1. 1. Registrazione continua (studio su vasta scala). La forma più comune di ricerca. Può durare da giorni a tre. Durante questo periodo, le informazioni vengono raccolte su 100.000 battiti cardiaci.
2. 2. Registrare singoli eventi (frammenti). Questo tipo di registrazione viene attivato dal paziente stesso, quando accende il pulsante dello strumento durante lo sviluppo di convulsioni. Questo può essere un deterioramento, un fallimento del ritmo, un disagio. Gli spazi all'esterno dell'apparato rimangono accesi parzialmente, poiché il dispositivo funziona in "modalità sospensione".

La tecnica considerata è universale. I sensori sono fissati sul torace del paziente e il registratore cardiaco viene posizionato sulla cintura o indossato sopra la spalla. Lo studio non interferisce con il paziente per osservare la normale attività, non limita il suo movimento. Al fine di ottenere informazioni più accurate sullo stato del sistema cardiovascolare, il paziente deve registrare nella forma le ore del suo sonno, della veglia, del deterioramento e del tempo di mangiare, dormire e riposare.

In alcuni casi, per valutare le variazioni di carico nel lavoro del cuore del paziente, è necessario eseguire semplici attività fisiche. Più spesso che no, il paziente ha bisogno di salire le scale per diversi span (4-5).

• tutte le lunghe registrazioni avvengono nel solito ambiente familiare al paziente;
• durante lo studio, il dispositivo portatile non influisce sull'attività del paziente;
• il dispositivo è in grado di rilevare anche brevi periodi di ischemia miocardica dolorosa e indolore, aritmie, ipertensione, ipotensione;
• alta precisione dei risultati;
• metodo di esame non invasivo;
• i monitor multicanale consentono di regolare la precisione e la sottigliezza dei risultati;
• costo di indagine accessibile;
• prevalenza del metodo.

Il dispositivo di registrazione è un dispositivo elettrico che richiede di seguire semplici regole quando si lavora con esso:

• categoricamente è impossibile bagnare gli elettrodi e il registratore stesso;
• non puoi agire meccanicamente su di esso;
• sconsigliato il contatto con magneti, metal detector;
• È importante evitare il contatto con apparecchiature elettriche e linee elettriche;
• L'esercizio durante lo studio deve essere pienamente conforme allo stile di vita abituale del paziente.

Analisi dei risultati del monitoraggio Holter ECG

Valutazione visiva dei complessi ECG durante il monitoraggio Holter

Al primo stadio, viene eseguita una valutazione visiva dei complessi ECG, che può essere attribuita a normali, complessi ventricolari e artefatti. Il numero di complessi di artefatti con una buona registrazione non deve superare il 10% dei complessi registrati. Il medico deve trasferire attivamente complessi di cattiva qualità in artefatti, se il programma non lo ha fatto automaticamente. Tutti i sistemi di monitoraggio holter non forniscono una divisione ideale nelle tre classi di complessi sopra menzionate. Ci sono molte ragioni per questo. Di seguito verranno presentati i dati sui tipi, le cause e la prevenzione degli artefatti.

È necessario condurre un controllo visivo sul livello del segmento ST. Una valutazione errata della ST, eseguita in modalità automatica, spesso è la causa di diagnosi errate o sottodiagnosi dell'ischemia miocardica. Per le cause degli errori di riconoscimento ST, vedere "Diagnosi di ischemia".

Il prossimo è il monitoraggio visivo della diagnosi di varie aritmie. Se necessario, tutti i monitor moderni consentono la correzione delle diagnosi automatiche.

In molti sistemi Holter, sono incluse opzioni aggiuntive con i programmi di analisi della variabilità della frequenza cardiaca nel tempo e nelle regioni spettrali, nonché la variabilità dell'intervallo Q-T. A nostro avviso, la valutazione degli intervalli R-R nel dominio del tempo, effettuata con il monitoraggio dell'ECG di Holter, merita un uso pratico. Lo svantaggio di tutti i sistemi è l'assenza di indicatori normalizzati. Come raccomandazione, puoi offrire dati più grandi, che verranno presentati nella sezione della variabilità della frequenza cardiaca.

Artefatti di monitoraggio Holter

Le peculiarità del monitoraggio Holter (registrazione del ritmo cardiaco in condizioni di attività libera praticamente illimitata del paziente) determinano la significativa dipendenza dei risultati ottenuti su una serie di aspetti tecnici dello studio. Prima di tutto, questo riguarda gli elettrodi, i fili che collegano gli elettrodi e il registratore, le batterie e i registratori stessi. Fino al 7,5% degli studi eseguiti sono completamente inadatti alla decodifica e richiedono un nuovo monitoraggio. Quando si analizzano i risultati del monitoraggio Holter, in quasi tutti i casi si ha a che fare con vari artefatti di registrazione. Molto spesso questi sono ben noti nei "rumori" e "pickup" dell'elettrocardiografia, la cui definizione è di natura non cardiaca e non presenta alcuna difficoltà. [1] I problemi principali sono artefatti che imitano i disturbi del ritmo cardiaco. Le pseudo-aritmie possono seriamente influenzare i risultati dello studio e in definitiva la formulazione della diagnosi corretta e la definizione dell'intera tattica del paziente.

In ogni caso, se sorgono dubbi sulla verità delle aritmie, è necessaria la loro descrizione con indicazione di una possibile natura di artefatti e, se possibile, la pseudo-aritmia può influenzare significativamente la diagnosi e la prognosi del paziente, un secondo studio dovrebbe essere raccomandato.

In molti casi, la corretta valutazione dei cambiamenti è possibile solo con l'interpretazione simultanea di tutti i canali ECG registrati. Ad esempio, nella derivazione CM5, dopo l'onda sinusale P, esiste una caratteristica di pausa del blocco AV di Mobitz di tipo 2. Tuttavia, la frequenza cardiaca destra è annotata nel cavo CM1.

Una diminuzione dell'adesività degli elettrodi in un conduttore può portare a cambiamenti pseudo-ischemici nella configurazione del complesso ST-T, che si verificano in singoli cicli cardiaci.

L'ottimale è un record in cui la durata non è adeguata per decifrare il record non supera il 10%. Le attività cliniche eseguite e soddisfacenti dal punto di vista tecnico possono essere considerate uno studio che fornisce almeno il 70% della registrazione giornaliera del ritmo cardiaco, con una rappresentazione completa obbligatoria di un periodo adeguato per il sonno notturno.

Indicatori Monitoraggio Holter in individui sani

I valori normali in elettrocardiografia e durante la registrazione di registrazioni Holter ECG sono i valori più difficili e spesso controversi. Holter ha osservato che si possono verificare significativi cambiamenti elettrocardiografici durante la normale attività di vita in individui clinicamente sani.

La frequenza del ritmo è normale

Durante l'osservazione quotidiana, la frequenza del ritmo oscilla in modo significativo. Secondo i dati citati di M. Brodsky e Smein, non si ricevono differenze significative nella frequenza cardiaca in base all'età nelle ore diurne. Solo di notte, gli autori notano un ritmo più raro nei pazienti giovani rispetto agli anziani.

Con l'attività fisica, la frequenza del ritmo può aumentare fino a 160-200 battiti al minuto. In questo caso, ci sarà un graduale aumento della frequenza cardiaca e anche una graduale normalizzazione della frequenza cardiaca alla fine del carico. Il tempo di recupero della frequenza del ritmo dipende dalla forma fisica del soggetto. Si ritiene che in una persona con una tolleranza di carico elevata, il tempo di recupero sia di 2-3 minuti. L'allungamento di questo periodo indica una diminuzione della tolleranza di carico. Un improvviso aumento del ritmo senza indicazione di stress fisico o emotivo può essere dovuto alla tachicardia parossistica, la cui genesi è determinata da criteri generalmente accettati (presenza o assenza di un'onda P, variazione della morfologia P, aberrazione del complesso ventricolare, accorciamento dell'intervallo R-R del primo ciclo ed esteso dopo l'ultimo ciclo di tachicardia).

Lo stress emotivo può causare tachicardia, ma la sua frequenza è inferiore a quella durante l'esercizio. Questo si applica più spesso a persone di giovani e mezza età. Negli anziani, di norma, l'attività fisica causa tachicardia, non superiore a 120-140 battiti al minuto. La mancanza di tachicardia in risposta al carico indica una diminuzione della funzione cronotropa del cuore e si riferisce a condizioni patologiche. La tachicardia viene registrata al mattino, pomeriggio, sera, cioè durante l'aumento dell'attività del nervo simpatico. La bradicardia viene rilevata di notte e al mattino presto. Allo stesso tempo, la frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti al minuto richiede l'eliminazione dei disturbi del nodo sinusale.

L'aritmia sinusale in vari gradi è inerente sia alle persone sane che a quelle malate. Per l'aritmia sinusale viene presa la differenza del 10% nella lunghezza del PP del ciclo successivo rispetto al precedente. Nei giovani e negli atleti, i cambiamenti nella frequenza del ritmo possono raggiungere dal 50 al 100%, l'aritmia notturna in essi può essere associata al verificarsi di episodi di ritmi sostitutivi con bradicardia pronunciata. Molto spesso questo è un riflesso dell'aumento del tono del nervo vago.

La stessa ragione può causare lo sviluppo del blocco seno-atriale, un sintomo del quale è una lunga pausa uguale o superiore a due intervalli normali di P-P.

Di notte, con il monitoraggio Holter in soggetti giovani, può essere rilevata la migrazione di un pacemaker all'interno degli atri o in una giunzione AV, che può anche derivare dalla vagotonia. L'attività ectopica eterotopica è presente in quasi tutti i monitoraggi Holter di pazienti e individui sani. L'attitudine del medico nei confronti di questi tipi di disturbi del ritmo dipende da una valutazione completa dello stato del paziente. Un confronto con i dati dell'ecocardiografia, cioè gli indicatori di contrattilità miocardica, spesso aiuta a orientarsi sulla natura dell'aritmia.

Non solo la frequenza cardiaca, ma anche il segmento S-T è soggetto a cambiamenti circadiani.

È noto che durante il giorno e la mattina, il segmento S-T con maggiore influenza simpatica può avere una forma concomitante con la depressione del punto j. Di notte, viene registrata l'elevazione della sella del segmento S-T come risultato dell'esposizione vagale. Il grado di depressione o elevazione del segmento S-T può raggiungere un livello diagnosticamente significativo. Ai fini della diagnosi differenziale, è necessario un confronto con la frequenza cardiaca. In caso di tachicardia, si può osservare una depressione ascendente pronunciata del Kosovo di S-T con una diminuzione del punto j di oltre 1 mm.

Con grave bradicardia, l'elevazione S-T viene spesso rilevata anche oltre 1 mm. Lo stesso vale per i cambiamenti di S-T con sindrome da ripolarizzazione precoce. Come si può vedere dai dati di cui sopra, dall'1 al 50% dei rilevati può presentare una depressione significativa dal punto di vista diagnostico del segmento ST.

L'analisi dell'onda T nel monitoraggio Holter è meno importante dell'analisi del segmento ST

I cambiamenti nell'onda T non sono specifici e sono spesso associati a cambiamenti posizionali nel cuore, il che è confermato dai risultati dei test funzionali eseguiti. Secondo gli stessi autori, la frequenza di rilevamento della T negativa è leggermente superiore alla registrazione della depressione S-T.

Il cambiamento di ST-T è normalmente influenzato da molti fattori, tra cui i più significativi sono:

• influenza sulla posizione del cuore cambia nella posizione del corpo;
• emozioni;
• vagotonia;
• fumare.

Trascrizione Holter norma

Succede che molti pazienti vengano dal medico con problemi di dolore al cuore, dolore al torace, debolezza, ma il cardiogramma non mostra alcuna anomalia. Pertanto, sorge la domanda su come scoprire la causa e fare correttamente una diagnosi. L'opzione ideale in questo caso è il monitoraggio Holter. Attualmente, è uno dei più comuni metodi diagnostici moderni, che viene utilizzato nella pratica medica per determinare le malattie del sistema cardiovascolare. Grazie a questa tecnica, gli specialisti hanno l'opportunità di diagnosticare con precisione le malattie e aumentare l'efficacia del trattamento.

Cos'è il monitoraggio Holter

Il monitoraggio Holter (HM) è un metodo strumentale per l'esame del sistema cardiovascolare, che si basa sulla registrazione ECG continua per tutto il giorno. Questo metodo è stato sviluppato dallo studioso americano Holter. L'essenza di questo studio è che elettrodi speciali sono installati sul torace del paziente, che aiutano a leggere le informazioni sul lavoro del cuore durante il sonno, lo sforzo fisico, l'assunzione di cibo, ecc. Si uniscono all'apparato che elabora tutti i dati in arrivo. È possibile utilizzare un apparecchio più moderno, in cui viene utilizzato un bracciale, che registra la pressione sanguigna. Quindi, oltre al lavoro del cuore, è possibile osservare la pressione del sangue per 24 ore.

Il monitoraggio di Holter ECG presenta numerosi vantaggi significativi rispetto alle procedure standard. Prima di tutto, il paziente ha l'opportunità di essere attivo e fare le sue solite faccende, e in secondo luogo, è un modo efficace di esame, in cui è possibile ottenere risultati più accurati e dettagliati. Questo metodo non richiede una preparazione speciale, l'unica raccomandazione è di fare una doccia, perché non ci sarà tale possibilità durante il giorno. Inoltre, la procedura è completamente sicura, le recensioni dei pazienti sono positive, il costo è conveniente e si può ottenere una decrittografia immediatamente dopo aver rimosso il dispositivo.

Indicazioni per

Il monitoraggio giornaliero dell'ECG è più spesso prescritto nei seguenti casi:

• Reclami di dolore al cuore, vertigini e svenimenti regolari, pressioni dolorose dietro lo sterno, sensazione di mancanza d'aria;
• Interruzioni nel lavoro del cuore, con battito cardiaco veloce o lento;
• Sintomi neurologici che possono essere causati dalla fibrillazione atriale;
• Diagnosi di angina pectoris, malattia coronarica, ipertensione arteriosa e altre malattie cardiovascolari;
• Esame programmato Questa procedura è prescritta ai pazienti prima dell'intervento chirurgico sul cuore, così come nei pazienti con diabete mellito;
• Controllo del processo di trattamento

Inoltre, il monitoraggio Holter è periodicamente necessario per i pazienti con un pacemaker installato.

Non ci sono controindicazioni speciali alla procedura. Non può essere eseguito solo in caso di lesioni gravi e bruciature del torace. È anche molto difficile monitorare con un alto grado di obesità.

Monitoraggio giornaliero dell'ECG durante la gravidanza

Molti si chiedono se l'ECG Holter possa essere fatto o meno durante la gravidanza. Durante la gravidanza, il carico sul sistema cardiovascolare aumenta e alcuni sintomi insorgono associati a un malfunzionamento del cuore, in questo caso il monitoraggio Holter è il metodo più accurato che consente di determinare le deviazioni dalla norma. La diagnosi è prescritta per i seguenti reclami:

• Mancanza di respiro, dolore dietro lo sterno;
• Aumento delle situazioni stressanti;
• Vertigini regolari e perdita di coscienza;
• Affaticamento costante

A causa dei risultati della diagnostica, è possibile identificare eventuali irregolarità nel lavoro del cuore e prevenirle in tempo, il che svolge un ruolo importante per la salute della donna e del nascituro.

Interpretazione dei risultati del sondaggio

Il giorno dopo, il dispositivo viene rimosso e la sua decrittografia viene eseguita utilizzando uno speciale programma per computer. La decodifica include i seguenti indicatori:

• Dati della frequenza cardiaca Frequenza cardiaca durante il giorno;
• Indicatori di aritmie cardiache durante extrasistoli ventricolari e sopraventricolari;
• Durante il periodo di attività fisica, i cambiamenti negli intervalli OT, PQ e la parte finale del complesso ventricolare;
• Cambiamenti nel segmento ST finale;
• Livello di pressione sanguigna;
• In presenza di un pacemaker dati sul suo lavoro.

Ad esempio, la frequenza cardiaca di una persona può aumentare a seconda dello stress fisico ed emotivo, per poi tornare alla normalità. Anche la bradicardia mattutina e notturna sono considerate la norma. In base ai risultati di CM, è anche possibile diagnosticare condizioni patologiche quali ischemia, vari tipi di aritmie, angina pectoris e ipertensione. Come risultato del sondaggio, viene descritta una descrizione di tutte le violazioni, descrivono i cambiamenti nell'offerta di sangue, ecc.

Se, in base ai risultati dello studio, il ritmo sinusale rientra nell'intervallo normale, non ci sono pause nel lavoro del cuore, ST-T senza dinamica diagnostica significativa e i disturbi di conduzione non sono registrati, quindi il lavoro del cuore rientra nell'intervallo normale.

Il monitoraggio ECG Holter è un metodo collaudato e completamente sicuro. Se ci sono lamentele per malattie del cuore e dei vasi sanguigni, è possibile procedere senza problemi a tale esame.

Le principali differenze tra l'elettrocardiografia di Holter

Quindi cos'è un "holter"? Perché abbiamo bisogno di questa procedura? E qual è la differenza tra il monitoraggio dell'ECG di Holter e l'elettrocardiografia convenzionale?

Per la prima volta, al fine di diagnosticare alcune malattie cardiache, un biofisico - Norman Holter ha proposto una registrazione a lungo termine degli indicatori di elettrocardiografia.

In questo caso, si consigliava di eseguire la procedura diagnostica per ventiquattr'ore, fissando le prestazioni cardiache durante la veglia e il sonno del paziente.

Ecco perché oggi il monitoraggio giornaliero dell'ECG per l'esame dei pazienti con cardiopatia è chiamato monitoraggio Holter (HM) o monitoraggio giornaliero dell'ECG, condotto da Holter.

In altre parole, la procedura diagnostica in questione è una registrazione continua di registrazioni di elettrocardiogramma per un giorno, a volte due, tre o anche sette giorni. Le registrazioni di elettrocardiografia durante la procedura XM vengono eseguite mediante un dispositivo portatile (registratore / registratore). Il paziente deve sempre portare con sé questo apparecchio, di solito fissandolo con una cinghia sulla spalla.

Le registrazioni dell'elettrocardiogramma sono condotte su più canali (non più di dodici). Allo stesso tempo, al fine di ottenere un quadro accurato delle malattie cardiache (soprattutto per la diagnosi topica di extrasistoli), i medici necessitano anche di un'elettrocardiografia di superficie standard.

Si noti che i record di elettrocardiografia possono essere memorizzati sia su supporti magnetici che su supporti elettronici più moderni. Allo stesso tempo, la decifrazione di tali registrazioni di elettrocardiografia è piuttosto complicata e richiede molto più tempo rispetto alla decifrazione di un normale ECG.

Si ritiene che questa procedura diagnostica sia urgentemente necessaria per rilevare e correggere alcune aritmie cardiache instabili, quando il paziente presenta deviazioni rare ma significative nel lavoro del muscolo cardiaco.

Indicazioni per l'elettrocardiografia secondo Holter

Va notato che il monitoraggio giornaliero dell'ECG è considerato una procedura abbastanza popolare, che consente di registrare la più diversificata patologia cardiovascolare, in particolare le aritmie transitorie di vario tipo.

Le prestazioni di questa procedura diagnostica possono essere visualizzate:

• pazienti che lamentano un aumento / diminuzione periodici dei battiti del cuore;
• in presenza di alcune interruzioni nel lavoro del muscolo cardiaco, che si verificano improvvisamente;
• pazienti con sospetto sviluppo di aritmie cardiache, con sospetti disturbi della conduzione d'organo;
• in alcuni casi, pazienti con svenimento di origine sconosciuta;
• a volte (parzialmente) a pazienti con sospetto sviluppo di ischemia miocardica "silente" (asintomatica).

È importante capire che la procedura XM non può essere il criterio diagnostico finale. Per stabilire una diagnosi finale veramente accurata, i medici possono aver bisogno di:

• conduzione e decodifica supplementari di un ECG classico;
• condurre la tecnica di cardiografo "su richiesta", quando il paziente ha la possibilità di attivare autonomamente il cancelliere in caso di sintomi spiacevoli;
• utilizzare la tecnica di registrazione extra lunga dell'elettrocardiografia, quando il registrar impiantato sotto la pelle del paziente può funzionare fino a due anni.

Controindicazioni allo studio

La necessità del metodo diagnostico in esame dipende direttamente dalla specifica situazione clinica. Poiché la procedura è completamente sicura per il paziente, non si può dire che sia categoricamente controindicata per qualcuno.

Tuttavia, nella pratica clinica, ci sono molte situazioni in cui il monitoraggio a lungo termine delle registrazioni elettrocardiografiche semplicemente non è appropriato. Quindi, per condurre una registrazione (giornaliera) lunga di elettrocardiografia è impraticabile:

• con disturbi del ritmo parossistico, a meno che non si verifichino disordini periodici (frequenti, ripetuti per diversi giorni) di coscienza, quando i medici hanno la possibilità di fissare il processo del muscolo cardiaco durante tali problemi;
• se i medici non hanno l'opportunità di osservare il paziente durante tale esame;
• se per una ragione o l'altra durante la procedura diagnostica il paziente non è in grado di soddisfare alcune raccomandazioni del medico.

Preparazione per la ricerca, processo di monitoraggio

Di solito non è richiesta una preparazione specifica del paziente per questa procedura (se non si tratta di trapianto di un registratore ECG). Per realizzare un contatto a tutti gli effetti dei sensori del registratore con il corpo del paziente, i medici usano elettrodi monouso, che si attaccano semplicemente al corpo.

Allo stesso tempo, si consiglia di radere i capelli nel luogo in cui i sensori sono attaccati al corpo umano e di sgrassare e scarificare la pelle stessa (pulirla con una pasta speciale con particelle abrasive e quindi con alcool). Il processo di monitoraggio inizia immediatamente dopo che gli elettrodi sono stati fissati e il paziente è pronto a stare in piedi e condurre una vita normale.

Se necessario, il medico può raccomandare al paziente di eseguire determinate azioni durante il processo di monitoraggio:

• sollevare / scendere le scale;
• di esercitare;
• prendere certi cibi;
• svolgere attività che possono provocare sintomi spiacevoli che hanno portato il paziente al medico.

Molto spesso, il medico può raccomandare al suo paziente di tenere un diario di monitoraggio speciale in cui è possibile registrare l'ora esatta e le circostanze specifiche dello sviluppo di manifestazioni sgradevoli della malattia. In un diario, è importante annotare tutto ciò che può in qualche modo influenzare l'attività del muscolo cardiaco: farmaci, reazioni emotive, sforzo fisico, ecc.

Come sono i risultati dello studio?

Le informazioni registrate dal registrar vengono analizzate con l'aiuto di decodificatori speciali. Tali dispositivi offrono ai professionisti del settore medico la possibilità di rivedere le informazioni di riepilogo:

• sul numero di complessi ventricolari che si adattano al concetto di norma;
• su complessi di artefatto o tipo patologico.

Indubbiamente, le classificazioni condotte automaticamente dei dati ottenuti possono essere considerate imperfette, motivo per cui le registrazioni ottenute vengono solitamente riviste e corrette dal medico. Non ci sono standard standard generalmente accettati per la decodifica dei record di monitoraggio Holter, tuttavia, lo studio dovrebbe sempre indicare:

• informazioni sul ritmo del battito cardiaco;
• informazioni sull'aritmia durante lo studio;
• possibili informazioni sul verificarsi di pause nelle contrazioni ritmiche;
• registra i cambiamenti in intervalli come pq o qt;
• annotare eventuali variazioni nel segmento st, nonché registrare la connessione di tali cambiamenti con l'influenza di fattori esterni (carico, ecc.);
• informazioni su come funziona il pacemaker - se è installato.

Le caratteristiche rivelate, i segni dello sviluppo della patologia cardiaca sono solitamente illustrate da stampe di un elettrocardiogramma per il corrispondente intervallo di tempo di monitoraggio.

Ci sono delle complicazioni dopo questa procedura diagnostica?

Su Internet è possibile trovare informazioni su possibili complicazioni dopo la procedura di monitoraggio Holter. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'impatto di questo studio sulle condizioni generali del paziente o sul progresso di una particolare malattia cardiaca è molto esagerato.

Nota che i medici praticanti - la procedura è completamente innocua per il paziente, non può aggravare la patologia cardiovascolare, influire sulla salute generale di una persona!

Questo è il motivo per cui, se il cardiologo consiglia al paziente di eseguire una fissazione a lungo termine dei record ECG, non si dovrebbe avere paura.

La decisione più corretta in tali situazioni è di fidarsi del proprio medico, accettare di effettuare la diagnosi necessaria e seguire tutte le raccomandazioni del medico volte a combattere una possibile malattia!

Riassumendo, vorrei sottolineare che la procedura di monitoraggio Holter, con il suo appuntamento tempestivo e appropriato, può aiutare i medici a riconoscere molte patologie che sono incredibilmente pericolose per il paziente. Questo è il motivo per cui è così diffuso nelle moderne strutture mediche impegnate nella diagnosi e nel trattamento dei problemi cardiovascolari.

Nonostante il fatto che questo studio non sia un criterio definitivo per stabilire una diagnosi specifica, è anche inaccettabile sottovalutare il ruolo di tale monitoraggio. In questo caso, la decisione di condurre / rifiutare tale studio può essere presa solo in collaborazione con un medico qualificato.

Holter: istruzioni per l'uso

Prima di avviare il monitor viene inizializzato. Viene creato un nuovo record, al quale viene assegnato un codice intrastrumentale univoco associato ai dati personali (nome, data di nascita, data e ora dello studio, ecc.) Del paziente. Questo ti permette di identificare chiaramente ogni voce. Alla fine del monitor (un giorno o più), il dispositivo ritorna alla clinica, dove l'Holter viene decodificato e connesso al computer della stazione di lavoro.

Per massimizzare l'adeguatezza dei risultati ottenuti, Holter dovrebbe essere usato solo nel modo prescritto dall'istruzione:

• evitare forti radiazioni elettromagnetiche;
• assicurati di tenere un diario: l'accuratezza delle informazioni fornite può influire sui risultati del tuo Holter;
• assicurarsi che gli elettrodi rimangano correttamente attaccati.

Risultati Holter giornalieri normali per Holter

L'interpretazione finale della testimonianza di Holter è necessariamente corretta dal medico, poiché qualsiasi classificazione computerizzata è ben lungi dall'essere perfetta. Gli indicatori normali sono i seguenti:

• cambiamenti nell'ampiezza dell'onda T (gamma positiva);
• brevi pause del ritmo (da 1000 ms (per un bambino) a 1750 (per un adulto);
• brevi periodi di variazione dell'ampiezza dell'onda P;
• slittamento dei ritmi nodali e sopraventricolari;
• Elevazione del segmento ST (fino a 1 mm);
• la durata massima dell'intervallo QT (indipendentemente dal livello della frequenza cardiaca) nell'intervallo da 400 ms (per un neonato) a 500 ms (per un adulto).

Ad oggi, non esiste uno standard unico per la decodifica giornaliera di Holter. Ma contiene necessariamente:

1. Dati sulla frequenza cardiaca, la sua frequenza e le sue fonti.
2. Dati sulle violazioni e sul ritmo di pausa.
3. Dati sulla dinamica degli intervalli PQ e QT (se presenti).
4. Dati sui cambiamenti nella morfologia del complesso QRS, provocati da difetti di conduzione intraventricolare.
5. Dati sui cambiamenti nella parte finale del segmento ST (complesso ventricolare), con analisi del diario del paziente o connessione di cambiamenti con episodi di attività fisica.
6. Dati sul funzionamento del pacemaker (se installato).

Se il monitoraggio Holter rivelasse violazioni o peculiarità, la decodifica dovrebbe essere integrata con le aree riflettenti della stampa dell'ECG.

L'essenza dello studio

La procedura è una tecnica strumentale. È progettato per identificare patologie nel lavoro del muscolo cardiaco.

Durante l'esame, viene monitorato il funzionamento del sistema cardiovascolare:

• I dati vengono rimossi utilizzando elettrodi attaccati alla pelle nella regione dello sterno, quindi trasferiti al registratore - un dispositivo speciale che legge le informazioni e le memorizza fino al momento della decodifica;
• La deviazione dei parametri dalla norma serve come base per l'identificazione di malattie gravi;
• I dispositivi moderni sono dotati di memoria elettronica e, nei vecchi modelli, il nastro magnetico viene utilizzato per la registrazione;
• Per il monitoraggio frammentario (eseguito solo durante attacchi di dolore o disagio), ci sono dispositivi in ​​miniatura che si adattano al palmo della mano.

L'ordine dello studio, come effettuato

1. L'infermiera attacca 5-7 elettrodi monouso sul torace del paziente e li fissa con del nastro adesivo. Gli elettrodi sono collegati al registratore. Il conservatore del registro, protetto da una copertura, è appeso al collo o sulla cintura del paziente. L'ECG inizia a registrare immediatamente dopo l'accensione del dispositivo.
2. Non è necessario toccare il monitor, è possibile premere solo i pulsanti quando si ricevono istruzioni dal medico.
3. Il paziente dovrebbe tenere un diario, nel quale registrare la durata del sonno notturno (a che ora è andato a letto quando si è svegliato), pasti, spruzzi di emozioni, se hanno influenzato il suo benessere. Puoi dormire nella solita posizione, ma non sullo stomaco.
4. Alcune cliniche offrono di eseguire un certo tipo di carico. Altri: registra movimenti, azioni e sensazioni correlate.
   Come carico, si consiglia spesso al paziente di utilizzare una scala di salita. Deve essere superato più volte al giorno, ma evitando sentimenti di stanchezza. Il tempo per iniziare a sollevare e sentire dopo di lui dovrebbe essere registrato per iscritto. Ciò aiuterà lo specialista a tracciare la relazione tra ECG e attività fisica, nonché a identificare la causa e la natura dei reclami.
5. Se lo stato di salute del paziente è cambiato durante il giorno e ha notato un aumento o un'interruzione del ritmo cardiaco, vertigini o altri disturbi sono comparsi, questo dovrebbe anche essere annotato nel diario che indica l'ora esatta.
6. Dovresti scrivere quando prendi i farmaci. La misurazione della pressione arteriosa non è necessaria.
7. Durante il sondaggio è vietato:
   • passare attraverso i metal detector posti negli stadi, nei negozi, ecc.;
   • Radiografia, risonanza magnetica, ecografia del torace;
   • consentire all'acqua di entrare nel dispositivo;
   • sottoporre il dispositivo a contatto con prodotti chimici domestici, vibrazioni, urti.
8. Un'eccessiva attività fisica è indesiderabile, con forte sudorazione, gli elettrodi possono scollarsi. L'abbigliamento è meglio scegliere tra i tessuti di cotone, non accumulano elettricità statica.
9. Se gli elettrodi cadono, è necessario ricollegarli con attenzione.
10. La mattina del giorno successivo, il paziente è riammesso per togliere il monitor. Potrebbero essere necessarie diverse ore prima che un medico analizzi una registrazione. I risultati sono nella maggior parte dei casi pronti il ​​giorno successivo.
11. Lo studio può essere combinato con l'attacco dell'apparato "Monitoraggio quotidiano della pressione". Un bracciale viene inserito sul braccio e sotto di esso è nascosto un sensore sensibile. Un registratore collegato al polsino con un tubo di gomma è posizionato sulla cintura.

A cosa serve?

La direzione del monitoraggio giornaliero dell'ECG viene fornita dal cardiologo o dal terapeuta dopo un esame preliminare, in cui viene formulata la diagnosi, vengono chiariti i dettagli (ad esempio, l'elenco dei farmaci presi).

Il monitoraggio ECG giornaliero viene utilizzato per rilevare:

• tipo di ritmo cardiaco e frequenza cardiaca;
• patologie (pause, extrasistoli, disturbi parossistici);
• variabilità della frequenza cardiaca;
• carenza di ossigeno (ischemia), in cui i pazienti di solito si lamentano di "grumi alla gola", bruciori di stomaco, bruciore o dolore pressante dietro lo sterno, dolore ai gomiti, mandibola;
• malfunzionamenti del pacemaker;
• cambiamenti dello stato di salute, valutazione dell'efficacia del trattamento.

Cosa mostra il monitoraggio?

1. Come muscolo cardiaco ridotto ritmicamente.
2. Se viene rilevato un disturbo del ritmo, è pericoloso? C'è una possibilità di morte, se hai bisogno di un intervento chirurgico.
3. La natura del dolore, disturbando il paziente. È la loro fonte di cuore, indipendentemente dal fatto che siano affetti da sforzo fisico e stress.
4. La causa di svenimenti e stati pre-inconsci.
5. Ti permette di valutare quanto sia efficace la terapia antiaritmica prescritta, per seguire il lavoro del pacemaker.
6. Cambiamenti nel ritmo cardiaco e lavoro durante il sonno.
7. La minaccia di infarto del miocardio. Se una quantità insufficiente di nutrienti viene fornita al muscolo cardiaco, una capezzolo lo mostrerà.

Indicazioni per

In genere, il motivo per l'installazione di un dispositivo che consente di registrare la dinamica della pressione sanguigna e degli elettrocardiogrammi sono i reclami dei pazienti:

• tosse, mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria, non associata a malattie del sistema broncopolmonare;
• vertigini improvvisi, svenimenti;
• attacchi di cardialgia (dolore pressante e bruciore dietro lo sterno nella regione del muscolo cardiaco);
• battito del cuore troppo frequente a riposo o in circostanze particolari (stress, esercizio fisico, alimentazione);
• "Dissolvenza del cuore."

Sulla base di questi, uno specialista può raccomandare uno studio quotidiano.

Nei casi precedenti, il ruolo del monitoraggio Holter di 24 ore svolge il seguente ruolo:

• determina quali fattori hanno esattamente fallito, se c'è una dipendenza dall'ora del giorno e da altre circostanze;
• indaga sulle cause di cattiva salute: malattia ischemica o interruzioni di ritmo, conduzione;
• stabilisce il fattore di violazione dell'attività del cuore.

Inoltre, la necessità di monitorare il cuore secondo il metodo Holter può sorgere quando:

• aritmie di diversa natura (brady e tachiaritmia, extrasistole);
• debolezza stimata del nodo del seno;
• fissata fibrillazione atriale;
• ipertensione;
• angina pectoris, nel caso in cui le prove con un carico siano impossibili a causa di malattie delle articolazioni, tromboflebiti;
• malattie cardiache;
• cardiomiopatia ipertrofica;
• il periodo di recupero dopo l'infarto miocardico;
• monitorare l'efficacia della terapia, compresi antipertensivi e farmaci antiaritmici;
• installazione di un pacemaker e analisi del suo lavoro;
• esame, tradizionalmente precedendo operazioni chirurgiche su organi vitali;
• conferma dell'efficacia della chirurgia cardiaca (stenting arterioso, intervento di bypass aortico coronarico);
• monitorare la condizione dei vasi sanguigni nel diabete mellito;
• sindrome QT allungata, che è registrata su un elettrocardiogramma standard e può essere accompagnata da fibrillazione ventricolare pericolosa per la vita.

Controindicazioni

Questo tipo di ricerca cardiaca non ha controindicazioni. Se necessario, può essere utilizzato anche per le donne incinte. Il monitoraggio per i bambini viene eseguito nello stesso modo degli adulti.

Ma nei singoli pazienti, condurre uno studio non sarebbe tecnicamente possibile perché:

1. obesità grave;
2. gravi lesioni al torace;
3. presenza di ferite o ustioni nell'area di attacco degli elettrodi.

Preparazione per la procedura

1. Su appuntamento di uno specialista, è possibile preparare un cardiogramma standard prima dello studio.
2. Si consiglia agli uomini di radersi i capelli al petto. Questo è necessario per assicurare che gli elettrodi siano fissati saldamente alla pelle e le informazioni ottenute siano affidabili.
3. Prima della procedura, è necessario pulire a fondo la pelle, fare una doccia.
4. Il corpo deve essere asciutto, dopo le procedure dell'acqua è impossibile applicare gel, creme e altri agenti idratanti.
5. Se il paziente assume droghe, è importante avvisare uno specialista. Egli può annullare l'ammissione per il periodo di studio.
6. A volte il medico ti chiede di portare una batteria per il dispositivo. Al momento dell'acquisto, annotare l'etichetta. Scegli batterie alcaline, la loro dimensione può essere AA o AAA, controlla questo studiando le istruzioni allegate al dispositivo.
7. Se un paziente è allergico al contatto con il nastro adesivo, dovrebbe acquistare un prodotto con un'etichetta "ipoallergenica" in una farmacia. È adatto anche un intonaco a base di seta.
8. Prima dello studio devi dormire bene, fare colazione.
9. Per un comodo posizionamento del monitor, è meglio indossare un gilet e un maglione o una maglietta a taglio libero.

Decodifica risultati

La maggior parte del lavoro nel condurre lo studio è nel decifrare i dati. Dopo un giorno, il dispositivo viene disconnesso dal paziente, collegato al PC e le informazioni vengono valutate. Il dispositivo salva una quantità significativa di informazioni e il medico deve tenere conto di un certo numero di parametri al momento di trarre una conclusione.

Non esiste una singola forma in cui viene scritta la conclusione del monitoraggio giornaliero, ma deve includere i seguenti elementi:

• frequenza cardiaca, fonte;
• deviazioni dell'indice ischemico;
• la durata delle pause nelle contrazioni cardiache (per gli adulti, la frequenza è fino a 1750 ms, per i bambini da 1000 ms);
• Indice ST;
• descrizione della dinamica degli intervalli QT, PQ. Per gli adulti, la durata normale dell'intervallo QT è di 500 ms, per i bambini da 400 ms;
• esercitare tolleranza;
• stabilità / cambiamenti nella morfologia del complesso QRS;
• in presenza di un pacemaker, viene eseguita un'analisi del funzionamento del dispositivo;
• il diario di osservazione viene studiato, vengono presentati i dati sui cambiamenti nel complesso ventricolare.

Il cardiologo deve decifrare i dati memorizzati nel dispositivo. Lo specialista regola i valori in base ai record dei pazienti. Se vengono rivelate deviazioni dalla norma, il medico si attacca alla decodifica ECG, che riflette i segni della patologia.

L'importanza di un Holter ECG è innegabile. Aiuta il cardiologo a identificare e iniziare il trattamento di malattie gravi come l'ipertensione, l'ischemia e altri.

I risultati della trascrizione di monitoraggio Holter ECG

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288 risposte

Benvenuto! Si prega di decifrare la conclusione del monitoraggio giornaliero Holter: "Durante il periodo di osservazione, la frequenza cardiaca minima è 41 al minuto, la frequenza cardiaca massima è 123 al minuto, CI è 1,20 (normale).

L'attività ectopica non viene rilevata.

Aritmia costantemente registrata, sia a livello del seno che a causa di un cambiamento nel pacemaker, con pause fino a 1620 ms.

Nessun offset ST significativo rilevato.

La variabilità del ritmo è normale.

Per me è molto importante! Grazie in anticipo!

Comprendere il monitoraggio Holter XM-ECG
iscritto:
Complessi QRST - 115569
Il ritmo principale è sinusale con episodi di aritmia sinusale.
Frequenza cardiaca massima: 127 battiti. Per minuto (tachicardia sinusale) a 15: 31
La frequenza cardiaca minima è di 49 battiti. In min (sinus bradicardia) alle 14:28 - dormire.
La frequenza cardiaca media è di 81 battiti. In min Extrasistoli sopraventricolari - 91 isolati. Extrasistoli ventricolari - isolati 972 (0,84% del numero totale di complessi) con intervalli di adesione di 470-550 ms.
Depressione con. ST - no. Nessuna pausa
Anomalie nella conduzione ventricolare lungo la gamba destra di p

Segni con! Fenomeno C di natura transitoria (PO fino a 0,11 sec), Sindrome di ripolarizzazione del ventricolo precoce

Puoi dire cosa fare?

Buona sera! Aiuta a capire il risultato del holter.
137673 complessi QRS sono registrati in totale, di cui 4608 classificati come artefatti.
il ritmo principale è sinusale.
la frequenza cardiaca media è 99ud.
max. La frequenza cardiaca è 160ud.
min. Frequenza cardiaca: 57 secondi.
complessi normali QRS-117890, aberrant-0

ST SEGMENT DYNAMICS (canale 1)
il livello del segmento ST è stato determinato ad una distanza di 80 ms. Dal punto j.
episodi di depressione del segmento ST superiori a (-1,0) mm non sono stati rilevati.
episodi di elevazione del segmento ST superiori a (2,0) mm non sono stati rilevati.

ATTIVITA 'ECTOPICA VENTRIC
registrato nella quantità di 14946 ZHES o, in media, 664,3 ZHES / ora, che ammontava al 10,85% del numero totale di complessi QRS /
attività ectopica ventricolare multifocale (2 tipi)
singolo ZhES-10579
bigeminy (numero di ZHES) -4367
coppia ZhES (distici) -0
Esegue VT (3 e più ZHES) -0

ATTIVITÀ ECOTOPICA SUPERIORE
rappresentato dal numero totale di complessi QRS 229 o, in media, 10,1 NZh / ora, pari allo 0,16% del numero totale di complessi QRS. Da loro i normali complessi QRS 214, aberranti 15.
singolo NZHES-229
coppia NZhES (distici) -0
NZhT funziona (3 e più) -0

Benvenuto! Disturbato da mancanza di respiro, stanchezza, intolleranza all'attività fisica, attacchi improvvisi di tachicardia. Monitoraggio quotidiano di holteru. Ecco i risultati:
Il principale ritmo sinusale.
La frequenza cardiaca massima è 128ud. Ming
(tachicardia sinusale) a 20-00
La frequenza cardiaca minima è di 53 battiti min alle 05:04
battito cardiaco medio 78 battiti. Min.
Extrasistoli ventricolari - 0
Extrasistoli sopraventricolari-47 isolati
La depressione del segmento ST non è rivelata
Pausa n
Disturbi di conduttività, no.
Segni del fenomeno C di natura transitoria

Cosa significa la conclusione? Quale potrebbe essere la ragione per sentirsi male?

Per favore aiutami a decifrare i risultati dello studio Holter.

Conclusione: ritmo sinusale con frequenza cardiaca 56-131 udmin, frequenza cardiaca media 83 udmin. Revealed 19 N / E incluse due coppie e 3 single F / E. Intervalli PQ. QT è normale. Nessuna anomalia diagnostica significativa del segmento ST. La variabilità del ritmo è moderatamente ridotta.

In generale, mi dà fastidio che dopo un breve ma intenso sforzo fisico, un paio di volte ci sia stata una dispnea molto dura per 40 minuti.
Durante il legno tagliato a pezzetti per 5 minuti, poi per mezz'ora non ho potuto riprendere fiato, fare un respiro profondo

Buon pomeriggio, Xenia,

Mio padre ha 63 anni, a marzo 2017 ha avuto un ictus. Successivamente, superiamo l'esame, il neurologo insiste sul fatto che la ragione principale (l'ipertensione) è la migrazione del pacemaker, potresti guardare l'holter da maggio e il holter da luglio (nel prossimo messaggio). Grazie mille.

Buon pomeriggio, mi chiamo Galina,

lamentele:
Negli ultimi 3 mesi la mia salute è peggiorata drammaticamente, le misurazioni della pressione giornaliera mostrano risultati, 160 per 100, a volte (una volta alla settimana o due) 180 per 100. capogiri costanti, nausea, mal di testa ricorrenti (non spesso, 1 volta in 2 settimane).

Informazioni aggiuntive:
Ho 59 anni, sono alta 167 cm, peso 115 kg. Ho una malattia - il glaucoma, un occhio non vede affatto, nel secondo occhio hanno subito un intervento chirurgico presso la clinica. Fedorov nel 2015. Sono una persona allergica forte, ci sono segni di allergia, soprattutto quando si assumono pillole di colore, quando si assumono pillole bianche non si sono manifestate evidenti allergie.

I risultati del sondaggio sono in allegato.

domanda:
Il terapeuta (non un cardiologo) nella mia clinica, crede che i problemi siano legati al cuore, mi ha chiesto di sottopormi a certi esami (in allegato), dopodiché ho annotato il trattamento (anche in allegato). Per favore dimmi se ci sono abbastanza esami per fare una diagnosi o hai bisogno di andare in più. Esame che affronterebbe in modo completo il problema, fare la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento corretto.

Grazie per quello che stai facendo.

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Decodifica Holter: come interpretare correttamente i risultati

Holter: istruzioni per l'uso

Prima di avviare il monitor viene inizializzato. Viene creato un nuovo record, al quale viene assegnato un codice intrastrumentale univoco associato ai dati personali (nome, data di nascita, data e ora dello studio, ecc.) Del paziente. Questo ti permette di identificare chiaramente ogni voce. Alla fine del monitor (un giorno o più), il dispositivo ritorna alla clinica, dove l'Holter viene decodificato e connesso al computer della stazione di lavoro.

Per massimizzare l'adeguatezza dei risultati ottenuti, Holter dovrebbe essere usato solo nel modo prescritto dall'istruzione:

• evitare forti radiazioni elettromagnetiche;
  
• assicurati di tenere un diario: l'accuratezza delle informazioni fornite può influire sui risultati del tuo Holter;
  
• assicurarsi che gli elettrodi rimangano correttamente attaccati.

Cosa mostrano i risultati del monitoraggio Holter?

Decodificare il monitoraggio Holter è compito di un cardiologo che osserva il paziente e conosce i suoi sintomi e le sue lamentele. Gli esperti CMD ti diranno cosa aspettarsi dalla procedura e come soddisfare tutti i requisiti del medico per la corretta tenuta del monitoraggio cardiaco Holter.

Come decifrare il monitoraggio Holter?

Il monitoraggio Holter viene completato 24 ore o più giorni dopo l'installazione degli elettrodi e uno speciale registratore compatto sul corpo umano. Per decifrare il monitoraggio Holter ECG, il medico scarica i dati del registrar sul computer, quindi li analizza attraverso un programma speciale. Successivamente, vengono eseguite la decodifica e l'interpretazione dei risultati della ricerca. Il medico analizza i dati del cardiogramma, lo confronta con il diario del paziente e valuta i cambiamenti nel ritmo e nel lavoro del cuore.

Il confronto dei dati del computer con i sintomi del paziente in un momento specifico consente al medico di comprendere le cause dei cambiamenti nel lavoro del sistema cardiovascolare e di identificare i modelli.

Monitoraggio Holter: decodifica

Norma o patologia

Come molti altri tipi di diagnostica, il monitoraggio Holter ha i propri standard di indicatori della cosiddetta norma. Questa è una lista di indicatori chiave, che mostra gli intervalli di ciascun parametro per una persona sana. Tuttavia, confrontare i propri dati con questi indicatori non è una completa perdita di tempo. È necessario considerare l'età, il peso, la salute generale, i reclami e altro. In particolare, il medico tiene sempre in considerazione il grado di mobilità e lo stile di vita di una persona nei giorni di studio, quindi la norma per ogni categoria di pazienti ha sempre il suo.

In una conclusione scritta di un cardiologo dopo il monitoraggio Holter, il paziente riceve una conclusione dettagliata sullo stato del sistema cardiovascolare, i principali indicatori di salute del cuore, così come tutte le violazioni registrate e le attività atipiche.

Solo confrontando i sintomi clinici e le informazioni del paziente, il medico può rivelare la presenza di anomalie nel lavoro del cuore.

Quali indicatori vengono analizzati durante il monitoraggio Holter?

Il monitoraggio cardiaco giornaliero analizza dozzine di parametri che possono essere segnali di una specifica malattia. Prima di tutto, sono le informazioni sul ritmo cardiaco, la presenza o l'assenza di aritmia nel paziente. Gli intervalli e le ampiezze dei denti, i cambiamenti nel ritmo ventricolare e molti altri parametri vengono analizzati.

Di conseguenza, il medico determina la connessione delle violazioni con i reclami del paziente e fa una diagnosi.

Quali malattie rilevano il monitoraggio Holter?

Il monitoraggio cardiaco può essere assegnato a un paziente di qualsiasi età con determinati sintomi e disturbi. Contrariamente all'ECG a breve termine a riposo, il monitoraggio giornaliero analizza il lavoro del cuore nelle normali condizioni di vita e consente di rilevare anche violazioni nascoste del sistema cardiovascolare.

I risultati del monitoraggio dell'ECG Holter ci permettono di anticipare varie patologie cardiache e di non dichiarare il fatto della malattia.

Dopo la procedura, il cardiologo ha l'opportunità di identificare la minaccia di un attacco cardiaco, fare una diagnosi di cardiopatia ischemica e determinare le indicazioni per l'installazione di un pacemaker. Compreso, il monitoraggio Holter viene usato come controllo sull'efficacia della terapia prescritta.

In conclusione, va ricordato che il successo della procedura dipende dalla responsabilità personale della persona al momento del completamento del diario dell'attività, nonché dal rispetto dei principali requisiti del medico, che ha già familiarizzato con i reclami del paziente. Quando ricevi un'opinione scritta sulle tue mani, assicurati di rivolgere tutte le tue domande al dottore e poi segui scrupolosamente i suoi consigli.