Tratta il cuore

Parliamo del nascosto - il nostro cuore. C'è sempre paura, e se qualcosa non quadra? Perché il cuore improvvisamente ha iniziato a sbattere come un motore? E altrettanto imprevedibilmente tornato alla normalità. Certo, ti preoccupi per una ragione. Questi sintomi assomigliano all'aritmia. Dopo aver letto l'articolo, scoprirai le ragioni di tali fenomeni. Inoltre, impara come controllare e diagnosticare correttamente una malattia.

Risulta che normalmente il cuore fa 60-90 battiti al minuto. E succede continuamente. Per una serie di motivi, di cui parleremo sicuramente, il ritmo e la frequenza dei battiti potrebbero essere disturbati. Di conseguenza, si sviluppa un battito cardiaco irregolare, cioè aritmia.

Come funziona il nostro cuore?

Prima di iniziare a discutere della malattia, ricordiamo la struttura e i principi di base del cuore.

Come sai, è composto da 4 fotocamere principali:

Atrio destro e sinistro - camere superiori, ventricoli destro e sinistro - inferiori.

Una delle funzioni chiave del cuore è la circolazione del sangue. Passando attraverso questi dipartimenti, si diffonde ulteriormente in tutto il corpo.

Normalmente, il battito del cuore va così: il sangue entra negli atri, poi si contraggono e gettano sangue nei ventricoli. Dopo di che i ventricoli si contraggono e lo gettano nell'intero apparato circolatorio.

Con i battiti cardiaci irregolari, un tale meccanismo sincrono, ininterrotto e precisamente lavorato fallisce.

Cos'è l'aritmia?

Qualsiasi ritmo e frequenza cardiaca diversa dalla frequenza stabilita (60-90 battiti) è considerata un'aritmia. Non importa la deviazione sopra o sotto la norma. Il cuore funziona ancora a intermittenza - rallenta, quindi batte in pieno.

In particolare, la malattia si sviluppa in diverse direzioni. Tuttavia, la fibrillazione atriale è considerata la più comune e grave.

Cos'è l'aritmia pericolosa?

Oltre al fatto che la malattia interferisce con la vita normale (spesso non c'è abbastanza aria, debolezza nel corpo anche dopo un sonno prolungato), provoca gravi complicazioni: insufficienza cardiaca o, più terribile, la formazione di coaguli di sangue negli atri. Con il flusso di sangue, i coaguli di sangue entrano nelle arterie periferiche e causano la malattia coronarica. O entrare nel cervello e causare un ictus, gli effetti devastanti di cui tutti sappiamo.

Tuttavia, la malattia è più pericolosa perché può verificarsi sia nelle malattie cardiache che in un organo completamente sano.

Perché il cuore funziona male?

Questo è influenzato da diversi fattori:

Cardiomiopatia (danno al muscolo cardiaco) Carenza / eccesso di potassio, sodio, magnesio nel sangue Malattie tiroidee: tireotossicosi, ipotiroidismo )

Vedi anche Quali sono i sintomi della malattia cardiaca? Caratteristiche principali

Come controllarsi?

Puoi assicurarti che qualcosa non funzioni con il cuore, puoi esaminare le manifestazioni tipiche della malattia. Quindi, molti pazienti con sentimenti o eccitazione, camminando a piedi lungo le scale segnano una frequenza cardiaca accelerata. Sembra che un cuore, come si suol dire, salterà fuori dal petto. Oppure, al contrario, improvvisamente le vertigini, gli occhi scuri, c'è una "sbalzi di calore" incomprensibile alla testa.

Ma non è tutto. Rende, il battito cardiaco irregolare si manifesta in modi diversi. Tutto dipende dal fatto che sia accompagnato da tachicardia (aumento della frequenza cardiaca) o bradicardia (una diminuzione della frequenza del ritmo). E per una migliore comprensione di come controllare correttamente noi stessi, abbiamo compilato una tabella comparativa. Guardiamo e ricordiamo.

Sai qualcosa dalla lista? Quindi affrettati a visitare il medico e condurre una profonda diagnosi del cuore.

Qual è il modo migliore per controllare il lavoro del cuore?

Dopo che il medico ha ascoltato le tue lamentele, ordinerà un ulteriore esame. E il ruolo chiave è svolto qui dall'elettrocardiogramma (ECG) del cuore.

Il metodo presentato è il modo più accessibile e veloce per determinare:

La causa principale delle aritmie: stabilendo il ritmo cardiaco, le precedenti malattie, l'ischemia e l'ECG consente di rilevare la fibrillazione atriale.

In particolare, un elettrocardiogramma diagnostica un'aritmia costante e persistente. Ma questo non succede spesso. Molto più comuni sono le interruzioni temporanee. E qui l'ECG è impotente. A tal fine, viene eseguito il monitoraggio Holter (ossia registrazione ECG giornaliera o multipla).

Le informazioni sul lavoro del cuore sono registrate su un dispositivo speciale che il paziente porta costantemente con sé. Alla fine della registrazione viene decifrato, e il medico dà la sua opinione.

Oltre a questi metodi, è opportuno utilizzare come diagnosi:

Ecocardiografia (ecografia del cuore) Prova inclinata (prova ortostatica) Prova di esercizio Analisi del sangue generale e biochimica Ecografia transesofagea (raramente utilizzata) ecografia tiroidea

Solo dopo un esame completo, il cardiologo sviluppa un corso individuale di trattamento.

Leggi anche infarto o infarto miocardico. Sintomi e diagnosi, trattamento

per riassumere

In questo articolo, abbiamo appreso che il nostro cuore è composto da 4 telecamere. Tutti loro sono responsabili della normale circolazione sanguigna. Con le aritmie, la circolazione sanguigna è disturbata e causa gravi complicanze, anche un ictus. E per riconoscere prematuramente una malattia, è necessario ricordare i suoi sintomi principali: mancanza di aria, veloce, come un treno ad alta velocità, ritmo cardiaco, vertigini, svenimento, debolezza nel corpo. Inoltre, per determinare la malattia vengono utilizzati un elettrocardiogramma, un'ecocardiografia e altri metodi di supporto.

Abbi cura di te e del tuo cuore! Riempi con amore, felicità, emozioni luminose e gioiose. Abbasso il blues, i sentimenti e lo stress. Sostituiscili con una passeggiata nel parco, cibo sano e buon riposo. Oh si! Non dimenticare di smettere di fumare!

Post scriptum Come eliminare definitivamente le aritmie? Un cardiologo israeliano racconta il video qui sotto.

MedApteka.net è puramente informazioni di riferimento raccolte da diverse fonti. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili solo sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Aritmia (battito cardiaco irregolare): sintomi e diagnosi

Cos'è l'aritmia? ➨ Perché il cuore funziona male? ➨ Cos'è l'aritmia pericolosa? ➨ Sintomi ➨ Metodi diagnostici

Aritmia (battito cardiaco irregolare): sintomi e diagnosi - recensioni e commenti sulla recensione

Questi squilibrati, i preti di una sofisticata burocrazia, pensavano, in conclusione, di elencare tutte le possibili patologie, eccetto la morte! Senza pensare che il paziente, prima di tutto, legge il testo e sperimenta lo shock. E solo allora a volte si indovina che tutto quanto sopra non ha nulla a che fare con questo ed è necessario guardare solo le parole sottolineate. Eppure, il danno da questi trasferimenti è enorme. La possibilità di varie malattie iatrogene (suggerite dal medico) è molto reale. Ma la stupidità e la burocrazia, a differenza di molte malattie, non possono essere curate con le pillole. Ha bisogno di un bisturi.
AV non hai niente serbeznogo.

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Battito cardiaco irregolare

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Battito cardiaco: cause, trattamento, sintomi, segni, cosa fare?

Il battito del cuore riflette la percezione soggettiva dell'attività cardiaca.

I pazienti spesso descrivono la sensazione di sfarfallio, accelerazione o perdita. Le palpitazioni sono comuni; in alcuni pazienti, causano disagio o ansia. Le palpitazioni possono verificarsi in assenza di malattie cardiache o essere il risultato di una grave patologia cardiaca. Per la diagnostica, è estremamente importante "prendere" il ritmo sull'ECG e condurre un esame completo al momento dell'apparizione del battito cardiaco.

Le palpitazioni sono considerate una lamentela abbastanza frequente di ammissione da un medico generico, a volte separatamente, ma più spesso insieme ad altri sintomi. I pazienti usano la parola "battito del cuore" per descrivere diverse sensazioni ed è importante stabilire esattamente cosa si intende. Le cause del cuore sono rare; l'angoscia per problemi cardiaci e disturbi d'ansia come causa del sintomo, sono molto più comuni.

Le palpitazioni sono un sintomo molto frequente ea volte spaventoso. Con questa parola, i pazienti possono descrivere una moltitudine di sensazioni: un senso instabile, veloce, lento o intensificato del battito cardiaco e persino dolore al torace o mancanza di respiro. La ricerca iniziale dovrebbe identificare le condizioni per l'insorgenza del sintomo e la presenza di qualsiasi malattia cardiaca. Una descrizione dettagliata delle sensazioni, i malati. Dovresti chiedere loro di mostrare visivamente i loro sentimenti (imitando i battiti del cuore che sentono battendo su una superficie dura). Una diagnosi preliminare può essere fatta sulla base di una storia ben documentata, dopo la quale non sono solitamente richiesti studi supplementari, tuttavia, durante un attacco deve essere registrato un ECG per stabilire una diagnosi accurata.

Ripetuti, ma a breve termine periodi di battito cardiaco irregolare sono in genere extrasistoli atriali o ventricolari (battiti ectopici). Alcuni pazienti descrivono il gorgoglio o la commozione cerebrale nel petto, altri - la sensazione di un battito mancato. Extrasistole si verificano spesso durante lo stress o l'esaurimento, possono essere attivati ​​dall'alcol e alcuni alimenti (cioccolato, formaggio piccante).

Episodi violentemente descritti di battito cardiaco piccolo, forte e frequente (90-120 battiti / min) sono caratteristici delle manifestazioni di ansia. Lo stesso complesso di sintomi è una manifestazione di alcune forme dello stato ipercinetico della circolazione (con anemia, gravidanza, tireotossicosi) e si riscontra anche in alcune forme di cardiopatia valvolare (rigurgito aortico).

I periodi intermittenti di palpitazioni molto veloci (> 120 battiti / min) sono caratteristici delle aritmie parossistiche. Quindi può essere la tachicardia atriale, nodulare e ventricolare, mentre la fibrillazione atriale si manifesta solitamente con tachicardia a ritmo irregolare.

Il battito del cuore è generalmente favorevole e quando i disturbi sono causati solo dall'aritmia, la prognosi è buona (se non c'è una patologia strutturale di base del cuore). La maggior parte dei battiti del cuore si verificano con un normale ritmo cardiaco; tachicardia sinusale o extrasistoli benigni si verificano durante lo stress, malattia intercorrente, mentre assumono caffeina, alcool, nicotina; Tuttavia, le sensazioni sono sgradevoli e sono accompagnate da un senso di paura. In tali casi, è necessario spiegare dettagliatamente al paziente la natura di questi fenomeni, aggiungendo che non è pericoloso. Tuttavia, se il paziente continua a provare disagio, può essere raccomandato un ricevimento episodico di un β-bloccante.

Fisiopatologia del battito cardiaco

I meccanismi che portano alle palpitazioni non sono chiari. Di solito, un ritmo sinusale normale con una frequenza di non avvertite dal paziente, e palpitazioni, tendono a riflettere la variazione del tasso di frequenza o del ritmo cardiaco. In ogni caso, è il risultato di movimenti anomali del cuore nel petto, che sono percepiti dal paziente. Nel caso di un singolo paziente aritmia può percepire riduzione maggiorata postektopicheskoe come "caduta" battito cardiaco, non il complesso prematuro che sembra essere dovuto al fatto che blocca battito prematuro il manifestarsi della successiva complesso seno, e questo porta ad un periodo di riempimento ventricolare più e per aumentare il volume della corsa.

La percezione della frequenza cardiaca può essere estremamente diversa. Alcuni pazienti sentono quasi ogni extrasistole, mentre altri non sono consapevoli della presenza di tachiaritmie atriali o ventricolari anche complesse. La percezione soggettiva delle aritmie è aggravata nei pazienti con uno stile di vita sedentario, tra ansia o depressione, e meno pronunciata nei pazienti attivi che sono soddisfatti della vita. In alcuni casi, è possibile che si verifichino reclami di palpitazioni in assenza di aritmie.

Cause del battito cardiaco

Ragioni frequenti:

• disturbi d'ansia (eccessiva preoccupazione per un normale battito del cuore);
• tachicardia sinusale (ad esempio, stress, febbre, sforzo fisico);
• ritmi ectopici atriali;
• ritmi ectopici ventricolari;
• tachicardia sopraventricolare.

Possibili ragioni:

• tireotossicosi (combinazione di tachicardia sinusale e aumento dell'ansia, anche se i ritmi ectopici ventricolari sono assenti);
• menopausa (a causa di improvvisa vasodilatazione);
• fibrillazione atriale (varie cause, come cardiopatia ischemica, malattia della valvola mitrale, consumo di alcol);
• cause iatrogene (ad es. assunzione di digossina, nifedipina);
• flutter atriale.

Ragioni rare:

• blocco cardiaco (specialmente con cambiamenti nel tipo di blocco);
• sindrome del seno malato;
• abuso di droghe;
• tachicardia ventricolare.

Alcuni pazienti hanno una maggiore sensibilità alla percezione del normale funzionamento del cuore, in particolare con l'aumento della frequenza cardiaca durante lo sforzo fisico, la febbre o l'ansia. Tuttavia, nella maggior parte dei casi la causa del battito cardiaco sono le aritmie. Le aritmie possono essere sia benigne che potenzialmente letali.

Le opzioni più comuni per i disturbi del ritmo includono:

• Extrasistoli atriali (PE).
• Extrasistoli ventricolari (VE).

Entrambi questi tipi di aritmie di solito non rappresentano una minaccia per la vita o la salute.

Bradiaritmie raramente causano palpitazioni, ma alcuni pazienti riportano un ritmo raro.

Battito cardiaco irregolare: cause e approcci alla terapia

Il ritmo cardiaco è un parametro emodinamico molto importante. Questo organo è progettato in modo tale che le sue contrazioni siano regolate dal cosiddetto pacemaker - il nodo del seno. In patologia, altre strutture del muscolo cardiaco possono assumere questo ruolo.

In tali situazioni, c'è un battito cardiaco irregolare, le cui cause sono le più diverse. Può essere accompagnato da sintomi clinici e può essere completamente asintomatico. In ogni caso, è importante determinare la causa e avvicinarsi adeguatamente alla sua correzione.

Cause di insufficienza cardiaca

Il battito cardiaco irregolare è più spesso associato a malattie cardiache.

Il sistema cardiovascolare è difficile. Questa non è solo una collezione di vasi di varie dimensioni con il cuore. Esistono diversi livelli di regolazione della frequenza cardiaca.

Vale la pena notare i due più basilari:

1. Centrale (strutture cerebrali)
2. Humoral (ormoni, neurotrasmettitori)

Quando queste strutture falliscono, appare un battito cardiaco irregolare. Se parliamo di patologia al livello centrale della regolazione, allora stiamo parlando di una lesione del centro emodinamico nel tronco cerebrale come risultato di infiammazione, trauma o ischemia. Parlando della violazione nel legame umorale, dovremmo ricordare la patologia della ghiandola tiroidea, le ghiandole surrenali.

Interruzioni e patologia organica del muscolo cardiaco

Le malattie cardiache nella percentuale travolgente di casi causano arrhythmias in pazienti di età più matura. Questi includono cardiopatia ischemica e attacchi di cuore. Il muscolo cardiaco è sostituito da fibre di tessuto connettivo. Questo è il substrato organico del battito cardiaco aritmico.

Normalmente, l'impulso passa attraverso le strutture conduttive specializzate del cuore. Dopo l'infarto del miocardio, possono essere affetti da cardiosclerosi. Pertanto, l'impulso è generato o da altre cellule del cuore, o eseguito da cardiomiociti errati. Il risultato: l'insorgere di un battito cardiaco irregolare.

Nei pazienti più giovani, il substrato organico può essere una precedente infezione, complicata da miocardite. Questa è un'infiammazione miocardica aspecifica. Di conseguenza, le cellule del cuore subiscono anche degenerazione e trasformazione in tessuto connettivo, che è funzionalmente inattivo.

Con un lungo corso di ipertensione, la struttura del cuore cambia. C'è un cosiddetto processo di rimodellamento. Le pareti delle cavità compensano addensandosi. Con il passare del tempo e l'aggravarsi della patologia senza un adeguato trattamento, le camere cardiache diventano più ampie e le pareti più sottili.

Questo fatto prima o poi influenzerà il funzionamento del sistema di conduzione cardiaca. L'aumento di cavità conduce - un fattore proarrhythmogenic potente. La fibrillazione o la fibrillazione atriale si verificano più spesso nella dilatazione atriale. Approssimativamente lo stesso scenario è osservato nei difetti delle strutture valvolari.

Cosa sono il blocco cardiaco pericoloso e la bradicardia?

Disturbi del ritmo cardiaco possono verificarsi con beta-bloccanti.

Esistono diversi tipi di aritmie. Sono associati o al disturbo di conduzione (blocco) o, di fatto, al disturbo del ritmo. Questi ultimi includono tachicardie, bradicardia, fibrillazione.

Il blocco cardiaco complica alcuni tipi di attacchi cardiaci. Questo vale per le popolazioni di pazienti più mature.

Allo stesso tempo, nei pazienti più giovani sono possibili disturbi iatrogeni del ritmo e della conduzione. Questo accade quando si prescrivono beta-bloccanti o altri farmaci antiaritmici che riducono i battiti del cuore.

I blocchi funzionali sono possibili nei giovani, specialmente negli sport. Ma dovrebbero essere trattati con estrema cautela.

Con blocco atrioventricolare 2 e 3 gradi, la frequenza cardiaca viene significativamente ridotta. Allo stesso tempo l'emodinamica soffre completamente. La gittata cardiaca, il volume della corsa e la frazione di eiezione stanno diminuendo. Di conseguenza, l'afflusso di sangue alle strutture vitali soffre.

L'ipossia cerebrale si sviluppa. Il paziente può perdere conoscenza. Con lunghe pause, collasso a lungo termine, coma, e talvolta esito fatale sono possibili. Più il paziente è anziano, maggiore è il rischio di morte cardiaca improvvisa da blocco.

Un meccanismo simile per lo sviluppo di segni clinici è osservato in altre bradicardie. Ma qui gli attacchi tipici di Morgagni-Adams-Stokes e una perdita di coscienza sono meno spesso osservati. Pertanto, prognosticamente sono le opzioni più favorevoli per il battito cardiaco irregolare.

Il pericolo di tachiaritmie ed extrasistoli

Se l'aritmia è accompagnata da un aumento del tasso di contrazioni, la situazione è anche complessa e richiede un approccio responsabile alla diagnosi e al trattamento. Questi tipi di disturbi del ritmo includono tachicardie parossistiche ventricolari e sopraventricolari, sindrome di Wolff-Parkinson-White e fibrillazione atriale.

Nella maggior parte dei casi, i parossismi della fibrillazione atriale o della tachicardia innescano i cosiddetti extrasistoli. Questi sono straordinari battiti del cuore. Possono essere benigni se si verificano sullo sfondo di una struttura invariata del cuore e non sono sentiti dal paziente. Gli extrasistoli maligni di solito innescano le tachiaritmie.

Il rischio di interruzioni nel lavoro del cuore con un ritmo accelerato sta anche nella violazione dei parametri emodinamici. Con un aumento del battito cardiaco, il volume della gittata diminuisce. Cervello, i reni non ricevono la quantità necessaria di ossigeno. C'è una perdita di coscienza. Possibile fermare il lavoro del cuore.

Gruppi di rischio

Le persone che consumano troppo tè sono a rischio di sviluppare aritmie

I più vulnerabili in termini di sviluppo di aritmie sono le donne dopo l'estinzione della funzione sessuale. L'effetto protettivo di uno sfondo estrogenico si indebolisce, quindi durante questo periodo aumenta la probabilità di sviluppo di varie patologie del cuore, compreso il battito cardiaco irregolare.

Nei pazienti giovani, i disturbi del ritmo si sviluppano nelle seguenti situazioni e condizioni:

• lavorare troppo
• sollecitazioni
• Disturbi nevrotici
• Cattive abitudini
• Caffeina in eccesso nella dieta quotidiana
• Teismo (bere eccessivo)
• Programma di lavoro non standardizzato
• Problemi di sonno

In tutte queste condizioni, la regolazione del sistema di conduzione cardiaca viene violata. Innanzitutto, sono possibili leggeri cambiamenti del ritmo sotto forma di extrasistoli. Ma poi acquisiscono una scala più seria, manifestata dalla fibrillazione atriale o dal parossismo della tachicardia.

Cosa fare se il cuore non è uniforme

Se il cuore batte in modo non uniforme, allora è necessario rivolgersi a un cardiologo.

Interruzioni e aritmie sono curate da un cardiologo o da un cardiologo. Ma se sono presenti solo extrasistoli, il terapeuta farà fronte a questo problema.

Se si verificano sensazioni spiacevoli per il tipo di interruzioni, battito cardiaco rapido o irregolare, è necessario cercare aiuto. Prima viene avviata una ricerca diagnostica, più è facile trattare e prevenire conseguenze fatali.

Per scoprire la causa, la prima cosa da fare è registrare un'elettrocardiografia. I tipi approssimativi di aritmie sono ovvi, ma non sempre. Per ottenere un'immagine obiettiva, si ricorre al monitoraggio del ritmo quotidiano. Questo è un monitoraggio Holter.

Un ulteriore esame completa la condotta dell'ecocardioscopia. Questo è un metodo di fotocamere per immagini ad ultrasuoni e pareti del cuore. Permette di vedere il rimodellamento o un aumento delle strutture addominali.

Con l'esclusione della patologia del cuore, stiamo cercando la causa del battito cardiaco irregolare tra le malattie non cardiache.

In primo luogo - malattie della ghiandola tiroidea. L'esame ecografico viene eseguito per diagnosticare problemi con questo organo. Quando vengono rilevati cambiamenti diffusi o nodulari, si consiglia al paziente di sottoporsi a test per un profilo tiroideo, inclusi gli ormoni T3, T4, TSH, nonché gli anticorpi agli elementi della ghiandola tiroidea.

Nei pazienti obesi, è importante escludere il diabete. Per fare questo, non solo determinare il livello di zucchero nel sangue, ma anche prendere il profilo glicemico o emoglobina glicata, come l'indicatore più chiaro e informativo.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca

Non sono stati sviluppati approcci non farmacologici nel trattamento delle aritmie. Ma la gamma di farmaci antiaritmici è piuttosto ampia.

In presenza di aritmie sullo sfondo della struttura invariata del cuore, qualsiasi mezzo può essere utilizzato da ECHO-CS. Questo può essere Propanorm, Allapinin, Sotalol, Sotalex o Betalok. Ma in presenza di un difetto, stenocardia, infarto, le scelte sono limitate a Cordaron o Amiodarone.

Le tachiaritmie sono accompagnate da un aumentato rischio di coaguli di sangue nelle cavità del cuore. Pertanto, nella fibrillazione atriale, vengono utilizzate forme parossistiche di tachicardie, anticoagulanti o agenti antipiastrinici. Di solito la scelta è fatta a favore di Warfarin. Alternativa - Aspirina con Clopidogrel o nuovi anticoagulanti orali (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban).

I blocchi atrioventricolari con attacchi di Morgagni-Adams-Stokes comportano l'impianto di un pacemaker artificiale, un pacemaker. Prima che l'operazione richieda una preparazione seria.

Come affrontare le interruzioni prima dell'arrivo di un'ambulanza?

Puoi rallentare il ritmo del cuore, se abbassi la faccia in acqua fredda

Riflessivamente, puoi provare a rallentare il ritmo del battito cardiaco. Per fare questo, la testa può essere abbassata a faccia in giù in acqua fredda. La frequenza è un po 'ridotta, se c'è una tachicardia sopraventricolare.

La seconda tecnica è il metodo Danini-Ashner. Il paziente può premere leggermente sui bulbi oculari coperti di palpebre.

Un metodo più pericoloso è la pressione sulle arterie carotidi. Questa zona del seno carotideo è una potente zona riflessogena. A volte può causare un grave rallentamento dell'impulso.

prospettiva

Il decorso della malattia dipende dalla causa. Con i disturbi funzionali, le aritmie sono potenzialmente reversibili nella maggior parte dei casi. Nei disturbi organicamente causati dal ritmo delle contrazioni cardiache, è impossibile fare a meno dei farmaci antiaritmici. Ma la malattia può essere tenuta sotto controllo mentre si sta stabilizzando l'emodinamica.

Guarda i disturbi del ritmo cardiaco in questo video:

I disturbi del ritmo cardiaco non dovrebbero spaventare. Questa è una situazione che viene trattata con successo. Al primo segno di interruzione dovrebbe cercare assistenza medica. Non è necessario ritardare il momento: la precedente terapia antiaritmica viene avviata o il fattore causale viene identificato e corretto, maggiori sono le possibilità di un'elevata efficienza del trattamento.

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Interruzioni del cuore: mancano battiti, dissolvenza, cosa fare

In questo articolo: perché il cuore batte spesso a intermittenza e ci sono salti di battiti, accelerazione e decelerazione del ritmo, contrazioni irregolari. Sintomi di vari disturbi, come stabilire una diagnosi e cosa fare se c'è una patologia nel normale funzionamento del cuore.

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

La contrazione del cuore in un ritmo costante è una garanzia del normale funzionamento di tutti gli organi. Per il ritmo delle contrazioni si incontrano gruppi di pacemaker (pacemaker), creando un impulso elettrico di frequenza costante (nodi sinusali e atrioventricolari). Un'ondata di eccitazione che è sorto in questa zona, attraverso i percorsi conduttivi (fascio di Sue), si estende a tutte le parti del cuore, provocando una contrazione.

Interruzioni nel lavoro del cuore o aritmie sono cambiamenti nella frequenza degli ictus associati alla compromissione della formazione o alla conduzione di un'onda di eccitazione.

Il normale ritmo delle contrazioni cardiache è 60-90 al minuto, ogni battito in uguale tempo. La fonte dell'impulso elettrico è il nodo del seno.

Tre principali violazioni:

1. Tachicardia - accelerazione del battito cardiaco.
2. Bradicardia - rallentando il lavoro del muscolo cardiaco.
3. Extrasistole: ulteriori riduzioni sullo sfondo di un ritmo normale.

I disturbi del ritmo possono verificarsi a intermittenza (parossismo), essere asintomatici o portare rapidamente a un deterioramento della salute e causare la morte. Le aritmie non associate alla patologia cardiaca sono ben trattate e le malattie croniche con danno miocardico richiedono una terapia costante.

Cambiamenti nel lavoro ritmico del cuore non possono essere persi, questo è un motivo per consultare un medico per escludere aritmie. Terapisti e cardiologi sono impegnati nel trattamento di pazienti con tale patologia e nei centri specializzati - aritmologi.

tachicardia

Contrazione atriale e (o) ventricoli con una frequenza superiore a 100 al minuto.

Tipi di tachicardia

Parossistica (violazione non permanente, ci sono periodi di polso normale o c'è stato solo un episodio di violazione del ritmo)

Ricorrenti (interruzioni ricorrenti nel cuore)

Per una descrizione più dettagliata del meccanismo di sviluppo, vedere il blocco del meccanismo di sviluppo più avanti nell'articolo.

Meccanismo di sviluppo

Il meccanismo di ritorno reciproco (di ritorno) rappresenta l'80% di tutte le tachiaritmie. A causa del disturbo del moto dell'onda di eccitazione, l'impulso elettrico si muove in un cerchio, eccitando di nuovo la stessa area del cuore.

Le tachicardie focali (automatiche) sono del 10%, associate a disordini metabolici, a causa dell'aumentata eccitabilità dei percorsi. In tali condizioni, tutti gli impulsi causano una contrazione. Normalmente, per il verificarsi di un'onda di eccitazione, è necessaria l'attività elettrica di un certo livello.

Le tachiaritmie trigger (trigger) sono causate dalla comparsa di un impulso elettrico che supera il livello normale: dopo che l'onda di eccitazione è stata condotta, l'impulso residuo innesca una contrazione del cuore.

motivi

La degenerazione del tessuto muscolare nel connettivo (miopatia)

Espansione o ispessimento delle camere (ipertrofia, cuore polmonare)

Neoplasie con danni cardiaci

Intossicazione (alcol, caffè, nicotina)

Insufficienza renale

Farmaci contro i disturbi del ritmo

Stimolanti del sistema nervoso simpatico

Sindromi WPW e Bradychiacardia

Sintomi di tachicardia

• Il cuore batte con interruzioni.
• Battiti mancanti o battito cardiaco potenziato.
• Ritmo della frequenza cardiaca rapido irregolare.
• Affaticamento rapido sotto carichi normali.
• Respirazione rapida, sensazione di mancanza d'aria durante lo sforzo fisico.
• Vertigini, oscuramento degli occhi, svenimento.
• Pressione sanguigna instabile (abbreviazione AD) con tendenza a diminuire.
• Dolore nel cuore

Con lo sviluppo di gravi complicanze della circolazione sanguigna (shock cardiaco, edema polmonare), i sintomi di insufficienza cardiovascolare sono associati al rischio di arresto cardiaco.

Il decorso della tachicardia è acuto o cronico, progressivo.

Panoramica di alcuni tipi di tachicardie

Fibrillazione atriale

Contrazione atriale frequente, irregolare. Rende il 75-85% di tutte le forme sopraventricolari, si verifica nell'1-2% della popolazione adulta. Raramente diagnosticato a 25 anni di età, che colpisce le persone in età senile e gruppi di età.

La malattia è caratterizzata da un alto rischio di morte, dallo sviluppo dell'insufficienza cardiaca, dalla formazione di coaguli di sangue con la loro migrazione nei vasi polmonari e cerebrali. È asintomatico da molto tempo e, dopo l'aspetto della clinica, riduce rapidamente la qualità della vita a causa dell'incapacità di sopportare anche carichi leggeri.

Recupero del ritmo indipendente entro 2-7 giorni

La durata dell'episodio più di 7 giorni

Rifiuto del trattamento da parte del paziente

Flutter atriale

Contrazione atriale accelerata e regolare. Più spesso gli uomini sono malati. Fino a 50 anni, l'incidenza di 5 casi su 100 mila abitanti, con l'aumentare dell'età, la frequenza di occorrenza cresce esponenzialmente.

Ha carattere parossistico, estremamente raro è la forma cronica. Se non trattato, porta a morte improvvisa nel 20% dei casi.

Nel 20-35% dei casi combinato con fibrillazione atriale. Il quadro clinico è di natura simile, ma svolazzando rapidamente porta all'insufficienza cardiaca con sindrome edematosa.

Tachicardia ventricolare

La fonte dell'impulso di eccitazione patologica si trova nel miocardio dei ventricoli o dei rami terminali del sistema di conduzione. La causa dell'evento è solo fattori cardiaci (70-80% di malattia ischemica).

La mancanza di trattamento porta alla fibrillazione ventricolare e all'arresto cardiaco.

Forme rare

• atrioventricolare (nodulare e focale);
• sinusale e atriale.

Trovato nell'1-10% delle tachiaritmie. La forma focale è più spesso diagnosticata nei bambini quando il cuore batte con una frequenza fino a 210 al minuto.

Le interruzioni nel cuore sono parossistiche, raramente si trasformano in una forma permanente. Ben curabile

trattamento

Due approcci alla terapia:

1. Ripristina il ritmo normale e mantienilo.
2. Monitora il livello di tachicardia senza ripristinare il ritmo.

La scelta è individuale. Indipendentemente da ciò che devi fare, ci sono regole generali:

• ripristinare il ritmo nei giovani senza compromissione della funzione cardiaca;
• mantenere la frequenza delle contrazioni cardiache fino a 90 al minuto a riposo e non superiore a 115 quando si esercita in persone anziane con malattie cardiache;
• utilizzare anticoagulanti (warfarin, eparine a basso peso molecolare) - prevenzione dei coaguli di sangue nelle camere cardiache;
• trattare le cause delle tachiaritmie.

Opzioni di recupero del ritmo

Elettrico (corrente di scarica)

Bloccanti dei canali del calcio

Chirurgia a cuore aperto (utilizzata nei casi in cui è necessario eseguire un'operazione in altre occasioni)

La scelta della tattica dipende dai sintomi e dal grado di disturbi circolatori. Insufficienza cardiopolmonare grave è un'indicazione per cardioversione elettrica di emergenza. Per condizioni non minacciose, viene utilizzata la terapia farmacologica, seguita dalla decisione di eseguire l'ablazione.

Controllo della tachicardia

Per fare questo, utilizzare gli stessi farmaci antiaritmici, come per ripristinare il ritmo. Spesso è necessaria una combinazione di diversi farmaci.

L'efficacia del trattamento è determinata dalle cause. Senza una patologia primaria del cuore o dei suoi cambiamenti secondari sullo sfondo di una lunga assenza di ritmo sinusale, è possibile una cura completa. Con le tachicardie causate da malattie croniche, la terapia antiaritmica dura tutta la vita.

battiti

Extrasistole è una straordinaria contrazione del muscolo cardiaco.

Extrasistole si verificano per le stesse ragioni delle tachicardie. Spesso provocano l'inizio del parossismo delle tachiaritmie.

Extrasistole nella maggior parte dei casi è asintomatico, a volte ci sono:

• insufficienza cardiaca;
• sensazione di aumento del battito cardiaco o pausa, scomparsa del cuore.

Nell'insufficienza cardiaca, il decorso della malattia peggiora e aumenta il rischio di morte. Singole extrasistoli si verificano nelle persone sane, non richiedono la correzione. Rispondere bene al trattamento.

Il trattamento delle aritmie associate al danno al muscolo cardiaco include:

• beta-bloccanti;
• ablazione di fuochi di extrasistoli ad alta frequenza.

bradicardia

La bradicardia è una contrazione degli atri e / o ventricoli con una frequenza inferiore a 60 al minuto. L'intervento medico richiede bradiaritmia ventricolare.

Blocco atrioventricolare (in linguaggio semplice - blocco della conduzione degli impulsi cardiaci nel cuore)

Sindrome del seno malato

Riduzione o arresto dell'attività elettrica del pacemaker principale - nodo sinusale. La malattia colpisce persone di età avanzata e senile, raramente viene diagnosticata nei giovani. Tasso di occorrenza - 3 casi per 5000 abitanti.

Nelle prime fasi senza una diminuzione del ritmo di meno di 40 al minuto non ci sono sintomi. Distingue il corso progressivo. Il trattamento migliora il benessere generale, ma non sempre influisce sull'aspettativa di vita.

Blocco atroventricolare

C'è una violazione della conduzione di un'ondata di eccitazione lungo i percorsi verso i ventricoli. L'incidenza è del 2-5%. Corso progressivo

Ci sono 3 gradi di gravità come eccitazione dell'onda di eccitazione. I blocchi di 2-3 gradi distingue l'alto rischio di arresto cardiaco.

motivi

1. Fattori cardiaci, come con le tachiaritmie.
2. Aumento dei livelli di potassio, magnesio.
3. Malattie dell'esofago, stomaco.
4. Effetto collaterale dei farmaci antiaritmici, analgesici del gruppo della morfina.
5. Vagotonia (azione predominante del sistema nervoso parasimpatico).
6. Basso livello di funzionalità tiroidea.
7. Infondata.

sintomi

• Riduzione del battito cardiaco.
• Interruzioni nel lavoro del cuore, la sensazione del suo arresto.
• Pronunciata, crescente debolezza, incapacità di eseguire cose ordinarie.
• Pressione arteriosa irregolare, spesso - episodi di aumento con un basso effetto del trattamento.
• Coscienza a svenimenti profondi.
• Dolore al petto senza sforzo fisico.

trattamento

Cosa fare con questa patologia:

• effettuare la terapia del disturbo principale che ha causato una diminuzione del ritmo;
• correggere la bradicardia con i farmaci (xantina, anticolinergici);
• installare un pacemaker (pacemaker) - ad alto rischio di arresto cardiaco.

La tattica dipende dallo stadio della bradiaritmia, dalla presenza della clinica. Se la diminuzione del ritmo è associata al danno miocardico, non c'è un recupero completo.

La bradicardia fisiologica in persone allenate e le bradiaritmie asintomatiche non richiedono trattamento.

Diagnosi del cuore durante il suo funzionamento intermittente

1. Intervistare attentamente il paziente per identificare i reclami caratteristici.
2. ECG - "gold standard" nell'installazione del tipo di aritmia. Nelle forme parossistiche, un episodio di violazione non è sempre registrato.
3. Registrazione ECG durante il giorno (monitoraggio Holter) o settimana (monitoraggio degli eventi) - diagnosi dei parossismi aritmici.

prospettiva

Tutte le aritmie di origine extracardiaca sono completamente curabili con la correzione della patologia originale.

Quando le forme associate al danno miocardico, la prognosi dipende dal grado di disturbi circolatori. La cardiopatia cronica richiede un trattamento costante e progredisce gradualmente.

Le forme parossistiche di insufficienza cardiaca sono una causa comune di morte improvvisa.

Nella parte superiore del feed dei commenti sono presenti gli ultimi 25 blocchi domanda-risposta. Galina Pivneva, una laurea in educazione umana, insegnante di Basics of Health, risponde alle domande sotto il nome Admin.

Pubblichiamo le risposte ai commenti una volta alla settimana, di solito il lunedì. Per favore non duplicare domande: ci raggiungono tutti.

Ciao
Mamma (84 anni), dopo lo sforzo fisico, ci sono interruzioni nel lavoro del cuore, una sensazione di arresto
Due o tre colpi, poi una pausa e tutto da capo
Allora il ritmo è normalizzato, di regola, dopo un riposo notturno.
È possibile ipotizzare il motivo, poiché tali fenomeni non sono sempre osservati, anche sotto carichi
Piccoli carichi, lavoro nei propri terreni domestici
Grazie

Ciao Michael. Se le interruzioni sono disturbate regolarmente, deve essere presente un cardiologo e deve essere eseguito un ECG, questo non deve essere ritardato. L'approccio al trattamento dell'insufficienza cardiaca è determinato dalla causa dello sviluppo di questo sintomo e possono esserci molte ragioni! In alcune situazioni, la terapia conservativa sarà efficace, in altri potrebbe essere necessaria la chirurgia. Per quanto riguarda il trattamento sintomatico delle interruzioni cardiache, viene effettuato dai seguenti gruppi di farmaci: farmaci antiaritmici, sedativi e farmaci metabolici, che possono essere prescritti solo dopo l'esame.

Ciao dottore, ho 26 anni. Per la prima volta con interruzioni cardiache affrontate in 13 anni. Ecografia, ecg, monitoraggio giornaliero. Sull'ecografia sono stati rivelati 3 falsi accordi e il prolasso della valvola mitrale di 1 grado. Sulla ecg (nel marzo di quest'anno) tachicardia sinusale. Monitoraggio non dire nulla, tutto nella stanza, extrasistole. È prescritto per bere il magnesio, da cui niente migliora. Nel marzo di quest'anno, sono peggiorata, non riuscivo a dormire a causa di tachicardia e interruzioni, la mattina peggiorava anche la tachicardia e le interruzioni. Ho dovuto chiamare un'ambulanza, che non ha fatto nulla per aiutare. Tranne il modo in cui è stata girata l'ecg su cui si è verificata la solita tachicardia. Passo tutte le analisi per gli ormoni tiroidei tutto è normale, la creatinina è normale, il potassio è normale, le piastrine 436 (sopra la norma) dovrebbero essere fino a 320. E questo va avanti da circa 2 anni. Sono andato da un ematologo, hanno controllato tutto, hanno detto, cercano la causa in qualche tipo di rifornimento. Emoglobina, ferritina e ferro sierico sono normali. Tutti gli indicatori sono normali, ad eccezione delle piastrine. Non so cosa fare C'era una sensazione di mancanza d'aria, una sensazione di pressione nella fossa giugulare. O dal lato del cuore, la sensazione di mettere il carico in cima. C'è una certa pressione sul petto. Cosa potrebbe essere. Ho già paura che questo sia un grumo di sangue. A causa di piastrine elevate Ma mi rassicurano che questi non sono numeri così grandi. Dove andare?! Cos'altro da esaminare? È molto difficile vivere, ho dovuto lasciare il mio lavoro. Stanco di andare dai dottori con la stessa cosa. Aiuto per favore)

Ciao Katya. L'altezza delle piastrine deve essere regolata. Altrimenti si possono sviluppare gravi complicanze. L'aumento relativo di queste cellule si verifica con l'aumento dell'escrezione di liquidi nelle malattie renali (è necessario fare un'ecografia dei reni e superare i test delle urine secondo Zimnitsky e Nechepurenko), con un'assunzione insufficiente di liquidi nel corpo (bere poca acqua), con intossicazione del corpo di un sacco di miele diverso. droghe o tossine. I sintomi che descrivi possono essere causa di aumento delle piastrine.

Cerca di ridurre al minimo la quantità di stress e disordini emotivi nella tua vita. Aumentare la quantità di limone, tè verde, barbabietole, pomodori nella dieta. In tutti i piatti prova ad aggiungere aglio e cipolle. Bevi regolarmente farmaci con magnesio e segui la corretta modalità del giorno e riposa.

La pressione sul petto può essere sullo sfondo di ansia e sentimenti nervosi. E il cuore ha bisogno di essere trattato.

Ciao, ho delle interruzioni, posso passare l'intera giornata e nient'altro che succede durante il giorno molte volte, recentemente il mio cuore era anche molto lungo e tremante, l'ecografia non mostra nulla, ecg troppo, cosa fare non è normale

Ciao, Jana. Le interruzioni nel lavoro del cuore sono pericolose? Dipende da cosa sono connessi, perché l'aritmia può essere non solo fisiologica. Spesso, interruzioni nel cuore indicano la presenza di alcune patologie di natura cardiovascolare, endocrina o neurocircolatoria. E in cardiologia, le cause principali delle interruzioni sono associate a disturbi nella normale sequenza di impulsi elettrici conduttori nel cuore, problemi circolatori o cambiamenti strutturali nel cuore.

È necessario superare un esame emocromocitometrico completo e controllare il numero di globuli rossi, poiché le persone con anemia da carenza di ferro spesso incontrano una funzione cardiaca irregolare. La causa può essere l'attività funzionale della tiroide (ipertiroidismo) o tiroidite autoimmune. Perfino l'osteocondrosi può influire sul battito cardiaco. È necessario un ulteriore esame.

battito cardiaco irregolare

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Secondo i risultati di un nuovo studio, un battito cardiaco accelerato, comune negli atleti, è generalmente benigno.

Quali sono le cause comuni del battito cardiaco irregolare?

aritmia

I battiti cardiaci irregolari, noti anche come aritmie, possono essere causati da squilibri elettrolitici o danni causati da un attacco cardiaco. Può anche essere un segno di malattia coronarica.

Con battiti cardiaci irregolari, il cuore a volte batte più lentamente o più velocemente del solito.

Al fine di invertire questo stato, di solito si consiglia di apportare modifiche nello stile di vita, come evitare l'uso del tabacco e l'uso di altre sostanze stimolanti, come la caffeina. Come intervento medico, di norma vengono prescritti farmaci antiaritmici e anticoagulanti, che possono aiutare a ripristinare il normale ritmo cardiaco.

Ritmo cardiaco normale

Un normale ritmo cardiaco è un segno che il muscolo cardiaco funziona correttamente e l'ossigeno e i nutrienti sono trasportati in tutto il corpo. Il ritmo cardiaco irregolare in una certa misura impedisce il flusso di sangue, portando ad un aumento o una diminuzione sporadica del tasso di contrazione e rilassamento del muscolo cardiaco. In molti casi, in particolare tra gli atleti o le persone che si esercitano regolarmente senza consumare abbastanza acqua e altri nutrienti, l'aritmia può essere associata a squilibri elettrolitici. Un corretto rifornimento di elettroliti durante l'esercizio può aiutare ad alleviare questo problema.

Battito cardiaco irregolare

Il battito cardiaco irregolare può essere osservato in coloro che hanno recentemente subito un infarto o ictus. Quando si trattano queste condizioni, anche l'aritmia dovrebbe scomparire gradualmente. Tuttavia, se persiste, potrebbero essere necessarie procedure mediche per ripristinare il normale battito del cuore.

Se una persona ha una storia di malattie cardiache e non soffre di problemi di squilibrio elettrolitico, il battito cardiaco irregolare può essere un segno di futuri problemi cardiaci.

Una causa comune di palpitazioni e aritmie è la malattia coronarica. Il battito cardiaco irregolare in una persona sana in altre relazioni richiede un rapido esame da parte di un medico per identificare i potenziali problemi il prima possibile.

Prevenzione del battito cardiaco irregolare

Migliorare la salute e la forza del cuore, così come il ritmo delle contrazioni e del rilassamento, può apportare cambiamenti nello stile di vita, come una transizione verso una dieta sana e l'attuazione di un programma di esercizi. Aiuta anche ad alleviare i sintomi di battito cardiaco irregolare può essere il rifiuto di stimolanti come la caffeina e la nicotina.

Nella maggior parte delle persone, il ritorno della frequenza cardiaca a un intervallo normale e sano è facilitato dall'uso di farmaci antiaritmici e anticoagulanti. In alcuni casi, quando altri trattamenti falliscono, viene utilizzato un pacemaker; Questo è un dispositivo che invia impulsi elettrici al cuore, aiutandolo a battere nel ritmo giusto.

Cause irregolari del battito cardiaco

Cosa può portare a un disturbo del ritmo?

Interrompe il lavoro ben coordinato del ritmo cardiaco, non tutte le malattie sono in grado di farlo. Il cuore batte con interruzioni dovute a effetti cronici sul corpo, poiché è difficile che virus, batteri, prioni rompano l'innervazione nervosa. È in grado di provocare solo alcuni fattori:

• infarto miocardico;
• effetti collaterali di droghe;
• malfunzionamento della ghiandola endocrina: ipofisi, ghiandole surrenali, ghiandole tiroidee e paratiroidi, ipotalamo;
• paralisi centrale, paresi, scompenso del sistema nervoso;
• situazioni stressanti;
• assunzione incontrollata di nicotina, alcool etilico, composti narcotici (canapa, cocaina, eroina, spezie);
• menopausa nelle donne;
• anomalie prenatali (malattia di Fallot, difetti cardiaci - condotto aperto di Batalov, o foro ovale);
• assunzione di cibo eccessivo, obesità;
• processi infiammatori del cuore: endocardite, pericardite, miocardite;
• avvelenamento chimico;
• ipertensione

Questi fattori sono più comuni nella pratica medica e l'eziologia di un disturbo del ritmo cardiaco. I battiti del cuore mancanti sono osservati dopo infarto miocardico. L'area necrotica cresce sotto la crosta e il tessuto connettivo sotto forma di una cicatrice si forma nel sito. Il flusso sanguigno coronarico locale viene compromesso quando arriva il momento della sistole (battito cardiaco), una certa area del miocardio cade.

Le violazioni del sistema nervoso agiscono in modo leggermente diverso. Situazioni stressanti attivano la parte simpatica del sistema vegetativo, come risultato, il rilascio di catecolamine (adrenalina, dopamina), ormoni dello stress (cortisolo), ormone antidiuretico. Le sostanze iniziano ad agire sulla corteccia cerebrale, sul nodo seno-atriale (controllando il ritmo del battito cardiaco), sul midollo allungato, dove si trova il centro del battito cardiaco. Vi è un aumento della frequenza cardiaca (tachicardia), e quando tutto scompare, iniziano i tremori cardiaci mancati.

I principali tipi di patologia

Quando il cuore batte a intermittenza, c'è un sintomo definito. I pazienti cominciano a sentire le emissioni cardiache, arriva la paura della morte. Tuttavia, sull'elettrocardiogramma, i medici hanno imparato a sistematizzare, selezionare alcuni gruppi di aritmie e solo allora prescrivere il trattamento necessario. Le aritmie sono nella forma:

• bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca sia della sistole che della diastole);
• tachicardie (aumento della frequenza cardiaca oltre 90 battiti al minuto);
• aritmia sinusale (battito cardiaco irregolare senza sequenza ritmica, ma allo stesso tempo sistole e diastole complete sono visibili sull'ECG);
• fibrillazione atriale (il paziente ha lamentele di svolazzare all'interno del torace, dolore, mancanza di respiro);
• extrasistole (la sistole aggiuntiva è visibile sull'ECG, dopo un ciclo cardiaco completo, le persone sono preoccupate per la sensazione di gittata cardiaca);
• blocco atrioventricolare (osservato nei pazienti gravi, nella fase della morte clinica, nell'agonia, quando non c'è ritmo, e la conduttività delle fibre nervose è bloccata, in altre parole, è un arresto cardiaco);
• tachicardia parossistica (tachicardia, che parte da 220 colpi e oltre).

L'elenco delle aritmie non è così grande. Nonostante le manifestazioni cliniche innocue, questo indica un grave disturbo nel corpo umano. Il pericolo è la tachicardia parossistica, che si verifica dopo che il cuore non batte i battiti. Tutto inizia in modo acuto, con gravi conseguenze, inclusa la morte (20% dei pazienti).

Gruppi di rischio

Le persone che soffrono di reumatismi, ipertensione, obesità - il primo in fila nel reparto di terapia intensiva. Se ignorano le loro malattie e non curano, occasionalmente hanno disturbi del ritmo cardiaco. Inoltre, i giovani che consumano quantità eccessive di bevande alcoliche sono a rischio di ricevere un extrasistole o il blocco di un nodo atrioventricolare, per ricevere una lezione di vita sotto forma di infarto.

Le persone anziane sono più inclini alle aritmie. Circa il 70% dei pazienti anziani si lamenta di extrasistole, tachicardia parossistica. Ciò è dovuto al debole riempimento delle camere cardiache, ai vasi fragili, ai lenti processi metabolici. La medicina sta cercando di ridurre al minimo il rischio di attacchi di cuore negli anziani a causa dell'omissione di ictus che hanno causato gli spasmi delle navi coronarie. È necessario impegnarsi in attività fisica, mangiare bene, meno rispondere emotivamente a situazioni stressanti, situazioni estreme di vita.

Quando il cuore batte a intermittenza, è meglio cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

È necessario rendersi conto della gravità delle aritmie, per differenziarle correttamente. Un trattamento complesso e corretto aiuterà a controllare il ritmo cardiaco, a prolungare la vita. L'assistenza medica qualificata è parte integrante del trattamento della distruzione del muscolo cardiaco, che porta a gravi conseguenze.

Come funziona il nostro cuore?

Prima di iniziare a discutere della malattia, ricordiamo la struttura e i principi di base del cuore.

Come sai, è composto da 4 fotocamere principali:

1. Atrio destro e sinistro - camere superiori
2. Ventricoli destro e sinistro - inferiore

Una delle funzioni chiave del cuore è la circolazione del sangue. Passando attraverso questi dipartimenti, si diffonde ulteriormente in tutto il corpo.

Normalmente, il battito del cuore va così: il sangue entra negli atri, poi si contraggono e gettano sangue nei ventricoli. Dopo di che i ventricoli si contraggono e lo gettano nell'intero apparato circolatorio.

Con i battiti cardiaci irregolari, un tale meccanismo sincrono, ininterrotto e precisamente lavorato fallisce.

Cos'è l'aritmia?

Qualsiasi ritmo e frequenza cardiaca diversa dalla frequenza stabilita (60-90 battiti) è considerata un'aritmia. Non importa la deviazione sopra o sotto la norma. Il cuore funziona ancora a intermittenza - rallenta, quindi batte in pieno.

In particolare, la malattia si sviluppa in diverse direzioni. Tuttavia, la fibrillazione atriale è considerata la più comune e grave.

Cos'è l'aritmia pericolosa?

Oltre al fatto che la malattia interferisce con la vita normale (spesso non c'è abbastanza aria, debolezza nel corpo anche dopo un sonno prolungato), provoca gravi complicazioni: insufficienza cardiaca o, più terribile, la formazione di coaguli di sangue negli atri. Con il flusso di sangue, i coaguli di sangue entrano nelle arterie periferiche e causano la malattia coronarica. O entrare nel cervello e causare un ictus, gli effetti devastanti di cui tutti sappiamo.

Tuttavia, la malattia è più pericolosa perché può verificarsi sia nelle malattie cardiache che in un organo completamente sano.

Perché il cuore funziona male?

Questo è influenzato da diversi fattori:

• Difetti cardiaci congeniti e acquisiti
• Insufficienza cardiaca
• Aterosclerosi (depositi di placca sulle pareti dei vasi sanguigni)
• Cardiomiopatia (danno al muscolo cardiaco)
• Carenza / livelli eccessivi di potassio, sodio, magnesio nel sangue
• Malattie tiroidee: tireotossicosi, ipotiroidismo
• Nicotina e avvelenamento da alcol
• Neurosi (stress cronico, disturbi mentali)

Vedi anche Quali sono i sintomi della malattia cardiaca? Caratteristiche principali

Come controllarsi?

Puoi assicurarti che qualcosa non funzioni con il cuore, puoi esaminare le manifestazioni tipiche della malattia. Quindi, molti pazienti con sentimenti o eccitazione, camminando a piedi lungo le scale segnano una frequenza cardiaca accelerata. Sembra che un cuore, come si suol dire, salterà fuori dal petto. Oppure, al contrario, improvvisamente le vertigini, gli occhi scuri, c'è una "sbalzi di calore" incomprensibile alla testa.

Ma non è tutto. Rende, il battito cardiaco irregolare si manifesta in modi diversi. Tutto dipende dal fatto che sia accompagnato da tachicardia (aumento della frequenza cardiaca) o bradicardia (una diminuzione della frequenza del ritmo). E per una migliore comprensione di come controllare correttamente noi stessi, abbiamo compilato una tabella comparativa. Guardiamo e ricordiamo.

Sai qualcosa dalla lista? Quindi affrettati a visitare il medico e condurre una profonda diagnosi del cuore.

Qual è il modo migliore per controllare il lavoro del cuore?

Dopo che il medico ha ascoltato le tue lamentele, ordinerà un ulteriore esame. E il ruolo chiave è svolto qui dall'elettrocardiogramma (ECG) del cuore.

Il metodo presentato è il modo più accessibile e veloce per determinare:

1. La causa principale di aritmia
2. Imposta il ritmo cardiaco, la malattia precedente, l'ischemia
3. Inoltre, l'ECG può rilevare la fibrillazione atriale

In particolare, un elettrocardiogramma diagnostica un'aritmia costante e persistente. Ma questo non succede spesso. Molto più comuni sono le interruzioni temporanee. E qui l'ECG è impotente. A tal fine, viene eseguito il monitoraggio Holter (ossia registrazione ECG giornaliera o multipla).

Le informazioni sul lavoro del cuore sono registrate su un dispositivo speciale che il paziente porta costantemente con sé. Alla fine della registrazione viene decifrato, e il medico dà la sua opinione.

Oltre a questi metodi, è opportuno utilizzare come diagnosi:

• Ecocardiografia (ecografia del cuore)
• Test obliquo (test ortostatico)
• Prova di esercizio
• Analisi del sangue generale e biochimica
• Ecocardiografia transesofagea (usata raramente)
• Ecografia tiroidea

Solo dopo un esame completo, il cardiologo sviluppa un corso individuale di trattamento.

Leggi anche infarto o infarto miocardico. Sintomi e diagnosi, trattamento

per riassumere

In questo articolo, abbiamo appreso che il nostro cuore è composto da 4 telecamere. Tutti loro sono responsabili della normale circolazione sanguigna. Con le aritmie, la circolazione sanguigna è disturbata e causa gravi complicanze, anche un ictus. E per riconoscere prematuramente una malattia, è necessario ricordare i suoi sintomi principali: mancanza di aria, veloce, come un treno ad alta velocità, ritmo cardiaco, vertigini, svenimento, debolezza nel corpo. Inoltre, per determinare la malattia vengono utilizzati un elettrocardiogramma, un'ecocardiografia e altri metodi di supporto.

Abbi cura di te e del tuo cuore! Riempi con amore, felicità, emozioni luminose e gioiose. Abbasso il blues, i sentimenti e lo stress. Sostituiscili con una passeggiata nel parco, cibo sano e buon riposo. Oh si! Non dimenticare di smettere di fumare!

Post scriptum Come eliminare definitivamente le aritmie? Un cardiologo israeliano racconta il video qui sotto.

tachicardia

Contrazione atriale e (o) ventricoli con una frequenza superiore a 100 al minuto.

Tipi di tachicardia

Parossistica (violazione non permanente, ci sono periodi di polso normale o c'è stato solo un episodio di violazione del ritmo)

Ricorrenti (interruzioni ricorrenti nel cuore)

Per una descrizione più dettagliata del meccanismo di sviluppo, vedere il blocco del meccanismo di sviluppo più avanti nell'articolo.

Meccanismo di sviluppo

Il meccanismo di ritorno reciproco (di ritorno) rappresenta l'80% di tutte le tachiaritmie. A causa del disturbo del moto dell'onda di eccitazione, l'impulso elettrico si muove in un cerchio, eccitando di nuovo la stessa area del cuore.

Le tachicardie focali (automatiche) sono del 10%, associate a disordini metabolici, a causa dell'aumentata eccitabilità dei percorsi. In tali condizioni, tutti gli impulsi causano una contrazione. Normalmente, per il verificarsi di un'onda di eccitazione, è necessaria l'attività elettrica di un certo livello.

Le tachiaritmie trigger (trigger) sono causate dalla comparsa di un impulso elettrico che supera il livello normale: dopo che l'onda di eccitazione è stata condotta, l'impulso residuo innesca una contrazione del cuore.

motivi

La degenerazione del tessuto muscolare nel connettivo (miopatia)

Espansione o ispessimento delle camere (ipertrofia, cuore polmonare)

Neoplasie con danni cardiaci

Intossicazione (alcol, caffè, nicotina)

Insufficienza renale

Farmaci contro i disturbi del ritmo

Stimolanti del sistema nervoso simpatico

Sindromi WPW e Bradychiacardia

Sintomi di tachicardia

Con lo sviluppo di gravi complicanze della circolazione sanguigna (shock cardiaco, edema polmonare), i sintomi di insufficienza cardiovascolare sono associati al rischio di arresto cardiaco.

Il decorso della tachicardia è acuto o cronico, progressivo.

Panoramica di alcuni tipi di tachicardie

Fibrillazione atriale

Contrazione atriale frequente, irregolare. Rende il 75-85% di tutte le forme sopraventricolari, si verifica nell'1-2% della popolazione adulta. Raramente diagnosticato a 25 anni di età, che colpisce le persone in età senile e gruppi di età.

La malattia è caratterizzata da un alto rischio di morte, dallo sviluppo dell'insufficienza cardiaca, dalla formazione di coaguli di sangue con la loro migrazione nei vasi polmonari e cerebrali. È asintomatico da molto tempo e, dopo l'aspetto della clinica, riduce rapidamente la qualità della vita a causa dell'incapacità di sopportare anche carichi leggeri.

Forme di fibrillazione atriale:

Recupero del ritmo indipendente entro 2-7 giorni

La durata dell'episodio più di 7 giorni

Rifiuto del trattamento da parte del paziente

Flutter atriale

Contrazione atriale accelerata e regolare. Più spesso gli uomini sono malati. Fino a 50 anni, l'incidenza di 5 casi su 100 mila abitanti, con l'aumentare dell'età, la frequenza di occorrenza cresce esponenzialmente.

Ha carattere parossistico, estremamente raro è la forma cronica. Se non trattato, porta a morte improvvisa nel 20% dei casi.

Nel 20-35% dei casi combinato con fibrillazione atriale. Il quadro clinico è di natura simile, ma svolazzando rapidamente porta all'insufficienza cardiaca con sindrome edematosa.

Tachicardia ventricolare

La fonte dell'impulso di eccitazione patologica si trova nel miocardio dei ventricoli o dei rami terminali del sistema di conduzione. La causa dell'evento è solo fattori cardiaci (70-80% di malattia ischemica).

La mancanza di trattamento porta alla fibrillazione ventricolare e all'arresto cardiaco.

Forme rare

• atrioventricolare (nodulare e focale);
• sinusale e atriale.

Trovato nell'1-10% delle tachiaritmie. La forma focale è più spesso diagnosticata nei bambini quando il cuore batte con una frequenza fino a 210 al minuto.

Le interruzioni nel cuore sono parossistiche, raramente si trasformano in una forma permanente. Ben curabile

trattamento

Due approcci alla terapia:

La scelta è individuale. Indipendentemente da ciò che devi fare, ci sono regole generali:

• ripristinare il ritmo nei giovani senza compromissione della funzione cardiaca;
• mantenere la frequenza delle contrazioni cardiache fino a 90 al minuto a riposo e non superiore a 115 quando si esercita in persone anziane con malattie cardiache;
• utilizzare anticoagulanti (warfarin, eparine a basso peso molecolare) - prevenzione dei coaguli di sangue nelle camere cardiache;
• trattare le cause delle tachiaritmie.

Opzioni di recupero del ritmo

Elettrico (corrente di scarica)

Bloccanti dei canali del calcio

Chirurgia a cuore aperto (utilizzata nei casi in cui è necessario eseguire un'operazione in altre occasioni)

La scelta della tattica dipende dai sintomi e dal grado di disturbi circolatori. Insufficienza cardiopolmonare grave è un'indicazione per cardioversione elettrica di emergenza. Per condizioni non minacciose, viene utilizzata la terapia farmacologica, seguita dalla decisione di eseguire l'ablazione.

Controllo della tachicardia

Per fare questo, utilizzare gli stessi farmaci antiaritmici, come per ripristinare il ritmo. Spesso è necessaria una combinazione di diversi farmaci.

L'efficacia del trattamento è determinata dalle cause. Senza una patologia primaria del cuore o dei suoi cambiamenti secondari sullo sfondo di una lunga assenza di ritmo sinusale, è possibile una cura completa. Con le tachicardie causate da malattie croniche, la terapia antiaritmica dura tutta la vita.

battiti

Extrasistole è una straordinaria contrazione del muscolo cardiaco.

Extrasistole si verificano per le stesse ragioni delle tachicardie. Spesso provocano l'inizio del parossismo delle tachiaritmie.

Extrasistole nella maggior parte dei casi è asintomatico, a volte ci sono:

Nell'insufficienza cardiaca, il decorso della malattia peggiora e aumenta il rischio di morte. Singole extrasistoli si verificano nelle persone sane, non richiedono la correzione. Rispondere bene al trattamento.

Il trattamento delle aritmie associate al danno al muscolo cardiaco include:

• beta-bloccanti;
• ablazione di fuochi di extrasistoli ad alta frequenza.

bradicardia

La bradicardia è una contrazione degli atri e / o ventricoli con una frequenza inferiore a 60 al minuto. L'intervento medico richiede bradiaritmia ventricolare.

Blocco atrioventricolare (in linguaggio semplice - blocco della conduzione degli impulsi cardiaci nel cuore)

Sindrome del seno malato

Riduzione o arresto dell'attività elettrica del pacemaker principale - nodo sinusale. La malattia colpisce persone di età avanzata e senile, raramente viene diagnosticata nei giovani. Tasso di occorrenza - 3 casi per 5000 abitanti.

Nelle prime fasi senza una diminuzione del ritmo di meno di 40 al minuto non ci sono sintomi. Distingue il corso progressivo. Il trattamento migliora il benessere generale, ma non sempre influisce sull'aspettativa di vita.

Blocco atroventricolare

C'è una violazione della conduzione di un'ondata di eccitazione lungo i percorsi verso i ventricoli. L'incidenza è del 2-5%. Corso progressivo

Ci sono 3 gradi di gravità come eccitazione dell'onda di eccitazione. I blocchi di 2-3 gradi distingue l'alto rischio di arresto cardiaco.

motivi

sintomi

• Riduzione del battito cardiaco.
• Interruzioni nel lavoro del cuore, la sensazione del suo arresto.
• Pronunciata, crescente debolezza, incapacità di eseguire cose ordinarie.
• Pressione arteriosa irregolare, spesso - episodi di aumento con un basso effetto del trattamento.
• Coscienza a svenimenti profondi.
• Dolore al petto senza sforzo fisico.

trattamento

Cosa fare con questa patologia:

La tattica dipende dallo stadio della bradiaritmia, dalla presenza della clinica. Se la diminuzione del ritmo è associata al danno miocardico, non c'è un recupero completo.

La bradicardia fisiologica in persone allenate e le bradiaritmie asintomatiche non richiedono trattamento.

prospettiva

Tutte le aritmie di origine extracardiaca sono completamente curabili con la correzione della patologia originale.

Quando le forme associate al danno miocardico, la prognosi dipende dal grado di disturbi circolatori. La cardiopatia cronica richiede un trattamento costante e progredisce gradualmente.

Le forme parossistiche di insufficienza cardiaca sono una causa comune di morte improvvisa.

La causa più probabile

Le aritmie più frequenti sono tachicardia sinusale, extrasistoli atriali e ventricolari, fibrillazione atriale, tachicardia sopraventricolare.
Con la tachicardia sinusale, la frequenza cardiaca (HR) è 100-160 al minuto. Le principali cause di tachicardia sinusale - febbre, stress emotivo e fisico, aumento dell'ansia.

Le malattie più pericolose

• Aritmie potenzialmente letali:

1. tachicardia ventricolare;
2. sindrome del seno malato;
3. completa blocco atrioventricolare.

• Cardiopatia coronarica e infarto miocardico. A volte il battito cardiaco è una manifestazione di infarto del miocardio o angina instabile. Va ricordato che l'infarto miocardico può manifestarsi in una forma indolore, manifestandosi, in particolare, nel disturbo del ritmo.
• Wolff - Parkinson - Sindrome bianca (sindrome WPW).
• Disturbi elettrolitici:

1. ipopotassiemia (mancanza di potassio nel sangue);
2. ipomagnesiemia (mancanza di magnesio nel sangue).

Malattie di altri organi che causano palpitazioni cardiache

L'aritmia potrebbe non essere una malattia indipendente, ma una conseguenza di molte altre malattie e condizioni:

Quando la temperatura corporea aumenta di 1 ° C, la frequenza cardiaca aumenta di 10 battiti al minuto.

Il rafforzamento del battito del cuore durante la gravidanza è necessario per il normale apporto di sangue al feto ed è associato ad un aumento del volume del sangue nel corpo della donna.

In menopausa, le donne hanno maggiori probabilità di avere malattie del muscolo cardiaco di origine ormonale (non ischemico). Si manifestano, in particolare, palpitazioni.

• consumo di droga, caffeina, cocaina, bevande energetiche, alcol

I farmaci che possono causare un disturbo del ritmo cardiaco includono: farmaci antiaritmici, antidepressivi, molti farmaci diuretici, nitrati, glicosidi cardiaci, farmaci vasocostrittori per la rinite, Salbutamolo, tiroxina.

• cardiopatia mitralica e insufficienza aortica
• ipossia e ipercapnia

Queste sono le condizioni associate alla mancanza di ossigeno: rimanere in montagna, malattie polmonari, anidride carbonica alta nell'aria inalata, ecc.

Questo è un raro tumore surrenale. È caratterizzato da tachicardia ortostatica: la frequenza cardiaca aumenta con un cambiamento della posizione del corpo da orizzontale a verticale di oltre 20 battiti al minuto.

• morsi di zecca per lesioni dei dermatomi Th1 - Th5 (arti superiori, petto)
• depressione (incluso dopo il parto)
• diabete mellito (con ipoglicemia)
• anemia (il battito cardiaco accelerato è un segno molto frequente di bassa emoglobina nel sangue)
• malattia tiroidea (tireotossicosi, sovradosaggio di tiroxina con ipotiroidismo)
• osteocondrosi della colonna vertebrale toracica
• infezioni del tratto urinario (specialmente negli anziani)
• prolasso della valvola mitrale

Nelle donne di mezza età, le palpitazioni possono verificarsi in combinazione con dolore nella regione del cuore, che non è tipico dell'angina pectoris. Molto spesso, questa combinazione è un segno di prolasso della valvola mitrale. Questa condizione viene rilevata dagli ultrasuoni del cuore (ecocardiografia).

Disturbi mentali

Le palpitazioni possono essere sia una causa che una conseguenza di disturbi mentali. Se le cause organiche e metaboliche delle aritmie non possono essere identificate, i disturbi d'ansia e la depressione sono esclusi.

A volte le palpitazioni cardiache compaiono quando un parente o un amico di un paziente soffre di una grave cardiopatia (cardiofobia).
Va anche ricordato che il paziente con ansia o depressione arrhythmia aggrava i disturbi mentali.

sondaggio

Un ruolo importante nella diagnosi delle aritmie è giocato dall'anamnesi (storia della malattia) e dall'esame fisico. Diagnosi confermata utilizzando metodi strumentali e di laboratorio.

storia

Chiedono al paziente di descrivere un attacco del battito cardiaco, specificarne la durata, le sensazioni di accompagnamento. Propongono di toccare una frequenza cardiaca, come succede durante un battito cardiaco. Se il paziente ha difficoltà a fare ciò, il medico stesso estrae i ritmi caratteristici delle diverse aritmie e il paziente sceglie quello che è simile al suo.
Il ritmo caotico è caratteristico della fibrillazione atriale. Una singola forte contrazione dopo una pausa sullo sfondo di un ritmo corretto è un segno di extrasistole (di solito ventricolare). La sensazione di spinte nello stesso momento non è causata da extrasistoli, ma seguendo i loro battiti del cuore.
Le principali domande che può porre un medico sono:

1. Come inizia un battito cardiaco e quanto dura?
2. Quali pensi che siano le cause del battito cardiaco?
3. Il battito cardiaco è associato a stress emotivo, ansia, ansia?
4. Quali sono le sensazioni accompagnate da un battito cardiaco?
5. È accompagnato da dolore al petto o mancanza di aria?
6. Il battito cardiaco è accompagnato da vertigini o svenimenti?
7. Quali farmaci prendi?
8. Quanto caffè, tè, tonico bevi?
9. Usi i mezzi di un raffreddore?
10. Il battito cardiaco provoca il cibo piccante?
11. Fumi? Se sì, quante sigarette al giorno?
12. Prendi droghe illegali?
13. Hai avuto reumatismi?
14. Ti preoccupi di perdere peso o sudare?

Il dolore toracico è osservato nell'IHD e nella stenosi aortica e c'è una mancanza di aria nella nevrosi, nella stenosi mitralica e nell'insufficienza cardiaca. Vertigini e svenimenti sono manifestazioni di stenosi aortica e gravi patologie a rischio di vita della conduzione cardiaca: la sindrome di debolezza del nodo del seno e il blocco atrioventricolare completo.

Esame fisico

Lo studio fisico più informativo (cioè esterno) condotto durante un battito cardiaco intenso, ma questo non è sempre possibile. La fase più importante dell'esame è lo studio del ritmo delle contrazioni cardiache, che il paziente stesso può eseguire durante un attacco.
Una frequenza cardiaca superiore a 150 al minuto è caratteristica della tachicardia parossistica sopraventricolare, della fibrillazione o flutter atriale e della tachicardia ventricolare, inferiore a 150 al minuto per tachicardia sinusale. Le principali cause di tachicardia sinusale - esercizio fisico, febbre, tireotossicosi, assunzione di alcuni farmaci.
Prestare attenzione alla maggiore luminosità degli occhi, arrossamento pronunciato, aumento del collo, pulsazione delle vene del collo, aumento della pressione sanguigna. Palme bagnate e calde possono testimoniare a favore della tireotossicosi, pallida per l'anemia.
Identificare i segni di malattie cardiache, aterosclerosi delle arterie periferiche.

Studi strumentali e di laboratorio

A seconda del quadro clinico, il medico può prescrivere i seguenti studi:

• emocromo completo (livello di emoglobina, formula dei leucociti);
• determinazione del livello degli ormoni tiroidei;
• analisi del sangue biochimica con la determinazione del livello di potassio e magnesio;
• esami del sangue sierologici per sospetta miocardite virale;
• radiografia del torace;
• ECG in 12 derivazioni;
• monitoraggio giornaliero dell'ECG;
• ecocardiogramma;
• studio elettrofisiologico.

Palpitazioni nei bambini

Le palpitazioni nei bambini possono essere causate da sforzo fisico e emotivo, febbre, ritmo e disturbi della conduzione. La tachicardia parossistica sopraventricolare, il blocco atrioventricolare e le aritmie ventricolari richiedono particolare attenzione.

Palpitazioni negli anziani

Negli anziani, le cause più comuni di battito cardiaco sono le malattie cardiovascolari (cardiopatia ischemica, infarto del miocardio, ipertensione) e i farmaci, in particolare i glicosidi cardiaci.
Extrasistole è osservata nel 40% degli anziani, di solito non richiede trattamento.
Negli anziani, la tachicardia sinusale o la fibrillazione atriale può essere una manifestazione di (a volte l'unica) tireotossicosi. Un'ulteriore caratteristica diagnostica in questo caso è l'occhio lucido.

Principi di trattamento

Se ti lamenti di un battito cardiaco aumentato, rapido e irregolare, dovresti contattare il terapeuta. Condurrà un esame iniziale e, se necessario, lo indirizzerà a un cardiologo e altri specialisti.
Le tattiche di trattamento sono le seguenti:

• trattare la malattia sottostante - la causa dell'aritmia;
• calmano il paziente, spiegano chiaramente il ruolo dello stress fisico ed emotivo nello sviluppo delle aritmie, i compiti del trattamento;
• limitare l'uso di tè, caffè, bevande toniche, alcol;
• consiglia di smettere di fumare;
• se l'aritmia è causata da droghe, vengono cancellate;
• se necessario, prescrivere farmaci antiaritmici o un trattamento chirurgico.

Quale dottore contattare

Se hai lamentele di palpitazioni cardiache o aumento della frequenza cardiaca, devi contattare il terapeuta e sottoporti a un esame generale. Dopo che la causa del battito cardiaco è stata chiarita, il paziente viene chiamato da un cardiologo, un pneumologo, un endocrinologo, un neurologo, un nefrologo e, se necessario, da uno psichiatra. Per la correzione dei disturbi climaterici, è indicato il trattamento da parte di un ginecologo.