Cos'è l'endoarterite obliqua pericolosa

Se le arterie degli arti inferiori si restringono, il loro lume si riduce a sovrapposizione completa, poi c'è dolore, claudicatio intermittente (la necessità di fermarsi a causa del dolore), crepe e ulcere compaiono sulla pelle. Questa malattia è chiamata endoarterite obliterante, sono più malati degli uomini in giovane età.

Casi gravi portano alla cancrena e all'amputazione parziale di una o di entrambe le gambe. Per il trattamento con farmaci, fisioterapia, chirurgia per le arterie protesiche, l'installazione dello shunt.

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Cause della malattia

L'endarterite obliterante si riferisce a una malattia che si verifica quando esposta a diversi fattori contemporaneamente. I più studiati di loro sono:

• il fumo,
• ipotermia e congelamento dei piedi,
• intossicazione cronica (ad esempio in condizioni di lavoro pericolose),
• infiammazione del nervo sciatico,
• tifo, sifilide,
• aumento della funzione surrenale, squilibrio degli ormoni sessuali,
• alta attività di coagulazione del sangue
• malattie nervose
• reazioni autoimmuni o allergiche.

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I sintomi di endoarterite obliterante

La malattia procede con un graduale aumento dei segni. Inizialmente, la pesantezza alle gambe, l'affaticamento, le dita dei piedi, i piedi si fermano intorpiditi, si congelano, formicolio alle gambe, sobbalzi muscolari. Allora tutte queste manifestazioni si intensificano e appare il sintomo più caratteristico - claudicatio intermittente. Il paziente, a causa del verificarsi di un forte dolore, deve spesso smettere di riposare, dopo di che arriva un sollievo a breve termine.

Il quadro clinico della malattia nella fase avanzata comprende:

• dolore ai piedi, alle dita e alle gambe quando si cammina;
• modello di pelle di marmo con una tinta bluastra;
• la crescita dell'unghia è rallentata, si verifica la loro deformazione;
• i capelli sugli arti inferiori smettono di crescere,
• il polso sui piedi è debole.

Con il passare del tempo, il dolore alle gambe e lo stato di riposo, aumentando di notte, i muscoli perdono la loro forza, la pelle si gonfia, si formano ulcere trofiche. La tromboflebite o l'infiammazione dei vasi linfatici possono unirsi. La pulsazione delle arterie scompare.

Fasi di progressione

All'inizio, i vasi degli arti inferiori si restringono a causa di uno spasmo, ma gradualmente la loro parete si addensa e si formano coaguli di sangue su di esso. Il lume del vaso si riduce e talvolta l'arteria si sovrappone completamente nell'area da 2 a 20 cm. La reazione compensatoria a tale violazione del flusso sanguigno è lo sviluppo di deviazioni di nutrizione tissutale.

Inizialmente, i nuovi vasi sono insufficienti solo sotto carico, ma gradualmente si ha una bassa circolazione del sangue e, a riposo, si danneggiano i nervi periferici.

Le seguenti fasi di progressione della obliterazione dell'endarterite sono identificate:

1. Non ci sono sintomi della malattia, dal momento che il flusso di sangue attraverso i vasi collaterali è sufficiente.
2. Spasmo delle arterie, con il carico - dolore alle gambe, debolezza, piedi e dita sono fredde al tatto.
3. Il muro delle navi è sigillato. Ci sono crepe e ulcere sulla pelle, il polso sui piedi è debole, il dolore sorge a riposo.
4. Blocco completo delle sezioni terminali delle arterie, necrosi tessutale, cancrena.

Per determinare il grado di carenza di sangue, prendere in considerazione la possibilità di superare una certa distanza senza dolore. Al primo stadio - è 1 chilometro, il secondo A - più di 200 m, il secondo B - fino a 200 M. Nella terza fase, il dolore si verifica in uno stato calmo o quando si cammina a 25 metri.

Guarda il video sulla malattia che cancella l'endarterite e il suo trattamento:

Metodi diagnostici

Il medico, dopo aver raccolto i dati sull'occorrenza e i principali segni della malattia, esegue i seguenti test funzionali:

• Goldflame - sdraiato sul dorso del paziente solleva le gambe, piega e raddrizza il piede, la fatica si manifesta rapidamente in violazione del flusso sanguigno;
• Samuelles - la posizione è simile al test di Goldflam, ma viene valutato lo sbiancamento dei piedi dopo 20 movimenti;
• Oppel: devi tenere le gambe dritte in posizione sollevata a 45 gradi. Il pallore della suola è un segno di ischemia tissutale;
• Burdenko - il piede quando si sposta da una posizione eretta a una posizione orizzontale rimane pallido a lungo.

Per confermare la diagnosi dell'esame strumentale richiesta. Quando si cancella l'endarterite rivelano i seguenti sintomi:

• Ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori - riduzione del flusso sanguigno, restringimento o blocco dei vasi;
• reovasografia: bassa ampiezza e scorrevolezza delle onde;
• termografia: l'intensità della radiazione infrarossa è ridotta;
• angiografia - restringimento delle arterie medie e piccole con buona buona pervietà, nuovi piccoli vasi.

Opzioni di trattamento per le navi degli arti inferiori

Fino allo stadio delle manifestazioni necrotiche, l'endarterite può essere trattata senza intervento chirurgico. In questo caso, farmaci prescritti, metodi di medicina tradizionale, fisioterapia. Un prerequisito è smettere di fumare. Negli stadi successivi della malattia è indicato l'intervento chirurgico.

Terapia farmacologica

I farmaci che sono raccomandati per i pazienti appartengono ai seguenti gruppi:

• vasodilatatori - No-spa, acido nicotinico, Riabal;
• rimuovere il processo infiammatorio - antipiretico non steroideo, ormoni e antibiotici;
• anticoagulanti - Eparina, Warfarin;
• agenti antipiastrinici - Trental, Curantil, Plavix;
• Angioprotectors - Alprostan.

Intervento operativo

Le indicazioni per la nomina del trattamento chirurgico si stanno spostando zoppia e dolore alle gambe, che si verificano con un leggero carico. Può essere eseguita la rimozione dei gangli simpatici vicino-arteriosi o lombari. Questo riduce significativamente l'effetto vasocostrittore del sistema nervoso, che porta ad una costante espansione delle arterie. Eseguire anche i tipi di operazioni ricostruttive per ripristinare il flusso di sangue:

• l'installazione di shunt, protesi o stent;
• rimozione di trombi, emboli;
• espansione del palloncino.

Se è insorta la cancrena, viene eseguita un'amputazione della zona di necrosi o parte della gamba a seconda dell'estensione della lesione.

Shunt di navi degli arti inferiori

Metodi popolari

Mezzi a base di erbe, i prodotti delle api possono impedire la progressione della malattia se il trattamento è iniziato nelle primissime fasi. Quando compaiono disturbi trofici gravi, perdono la loro efficacia e possono portare alla forma avanzata della malattia. Un ciclo di rimedi a base di erbe può consigliare un medico dopo l'intervento negli intervalli tra l'assunzione del farmaco.

Per la preparazione di infusioni ha usato materie prime vegetali nel rapporto di cucchiaio a 250 millilitri d'acqua bollente. Tempo di cottura - 20 - 25 minuti. Singola dose - 75 ml. Buoni risultati con l'endarterite possono essere ottenuti da una dose di 30 giorni:

• Erbe di astragalo con miele (aggiungere a piacere in una calda infusione),
• fiori di grano saraceno,
• foglie di mora o mirtillo,
• erba madre in modo uguale con il cacciatore,
• Sophora,
• fiori di biancospino (3 parti) ed erbe d'erba (1 parte).

Sono stati notati cambiamenti positivi nella circolazione sanguigna nelle gambe dopo il consumo regolare di una miscela di un cucchiaino di polline e la stessa quantità di miele di grano saraceno a stomaco vuoto.

Profilassi dell'endarterite

Al fine di prevenire lo spasmo prolungato delle arterie degli arti inferiori, così come le sue gravi violazioni, sono necessarie le seguenti misure preventive:

• completa cessazione del fumo
• evitare l'esposizione a composti tossici
• proteggere i piedi da lesioni e congelamento,
• sottoporsi regolarmente a test se sperimentate dolore o difficoltà a camminare,
• mostra la fisioterapia,
• il cibo dovrebbe contenere una quantità sufficiente di erbe fresche, bacche, frutta e verdura, fibra alimentare.

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L'endoarterite obliterante si verifica quando il lume si restringe o le arterie di medio e piccolo calibro sono completamente bloccate. La malattia è più frequente negli uomini da 20 a 40 anni. La patologia differisce nella stadiazione e nella progressione con un trattamento insufficiente.

Un tipico sintomo è la claudicatio intermittente, prima con un carico e poi a riposo. I metodi di trattamento conservativi includono farmaci, fisioterapia e fitoterapia, sono prescritti nelle prime fasi della malattia. In caso di ulcere o segni di cancrena, è indicato un intervento chirurgico.

Se improvvisamente c'è zoppia, dolore mentre si cammina, allora questi segni possono indicare l'obliterazione dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori. Nello stato trascurato della malattia, che si svolge in 4 fasi, può essere necessaria un'operazione di amputazione. Quali sono le possibili opzioni di trattamento?

Circa i pericoli delle sigarette dicono costantemente. La tromboangioite obliterante di Burger dimostra chiaramente che il fumo porterà a seri problemi agli arti inferiori. Quali sono i suoi sintomi, come viene eseguito il trattamento?

Essa rovina la salute generale del fumo e le navi ne soffrono. Qual è il danno dalla nicotina per le gambe, il cervello? Fumare limita o dilata i vasi sanguigni, causa spasmo, aterosclerosi? Come recuperare dalla dipendenza?

Ci sono complicanze dell'aterosclerosi a causa della non conformità con le raccomandazioni del medico, in cerca di aiuto tardivo. Di regola, le complicanze dell'aterosclerosi obliterante o non cancellante dei vasi degli arti inferiori differiscono, poiché queste sono forme diverse. Il più pericoloso è la cancrena.

Si sospetta che la TCMS delle arterie degli arti inferiori sia sospettata di cambiare, dopo l'operazione. Può essere eseguito in concomitanza con angiografia a contrasto per i vasi delle gambe, aorta addominale.

Il concetto di occlusione dell'arteria femorale comprende il blocco del lume e la necrosi dei tessuti. Può essere superficiale, popliteo o svilupparsi su entrambi i lati. Senza un aiuto urgente in futuro dovremo amputare la gamba.

Con grave ischemia, non è così facile alleviare le condizioni del paziente e migliorare la circolazione del sangue. Aiuta a bypassare i vasi degli arti inferiori. Tuttavia, come qualsiasi intervento sulle gambe, ha controindicazioni.

In alcune situazioni, le arterie protesiche possono salvare vite umane e le loro plastiche possono prevenire le gravi complicazioni di molte malattie. Le protesi carotidee dell'arteria femorale possono essere eseguite.

La reovasografia delle estremità viene effettuata per valutare le condizioni delle navi. Il metodo aiuterà a identificare le cause del freddo, intorpidimento degli arti superiori e inferiori. La decodifica dei risultati aiuterà a identificare l'insorgenza di vene varicose, aterosclerosi e altre malattie.

Endarterite obliterante dei vasi degli arti inferiori - che cos'è, come trattare?

L'endoarterite cancellante dei vasi degli arti inferiori è una patologia caratterizzata dalla sconfitta delle arterie di piccolo calibro localizzate nella zona dei piedi e delle gambe. La malattia colpisce principalmente gli uomini ed è caratterizzata da una diminuzione del lume dell'arteria (spasmo) con infiammazione della parete vascolare.

La sua parte interna è danneggiata principalmente, che si ispessisce, impedendo il flusso di sangue. L'ipossia si sviluppa gradualmente - la mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive, che influisce negativamente sui tessuti degli arti inferiori - colpisce la pelle, le unghie e i muscoli. Se non si esegue il trattamento necessario, l'obliterazione dell'endarterite degli arti inferiori comporta gravi conseguenze: necrosi dei tessuti delle gambe e sviluppo di cancrena, che richiede l'amputazione.

Endarterite e aterosclerosi

Alcuni pazienti confondono entrambe queste malattie - considerandole come sinonimi di un patologo, ma non è così. Entrambe le malattie hanno una somiglianza - contribuiscono alla distruzione, interrompendo la pervietà delle arterie con il successivo sviluppo di insufficiente apporto di sangue. Ma ci sono delle differenze, che sono le seguenti:

• Aterosclerosi obliterante - caratterizzata da lesioni sistemiche delle arterie di grosso calibro predominante, deposizione di placche aterosclerotiche sulle pareti, restringimento del lume e alterata circolazione sanguigna. Questa malattia colpisce non solo i vasi delle estremità, ma anche l'intero organismo, ugualmente presente negli uomini e nelle donne di età superiore ai 40 anni;
• Endarterite obliterante - sulle pareti dei vasi sanguigni non si verifica sedimento, come nell'aterosclerosi. Il guscio interno è interessato - uno spasmo, forme di infiammazione, l'epitelio si ispessisce. La malattia colpisce principalmente le piccole arterie delle estremità, nel 99% dei casi si sviluppa negli uomini prima dei 40 anni.

La comunicazione nelle patologie consiste nel restringere il lume dell'arteria - ma l'endarterite colpisce le piccole arterie e si sviluppa nei giovani uomini, l'aterosclerosi - grande, formando placche, influenza ugualmente entrambi i sessi oltre i 40 anni.

motivi

Il meccanismo di sviluppo dell'endarterite obliterante degli arti inferiori non è completamente compreso. Secondo le osservazioni dei medici, sono stati identificati gruppi a rischio e fattori predisponenti che potrebbero portare allo sviluppo della malattia. Molto spesso, una combinazione di diverse cause contribuisce alla comparsa di endarterite obliterante vascolare.

Fattori eziologici che possono portare alla patologia:

• Sovraccarico emotivo - lo stress frequente può portare a spasmi riflessi vascolari e endarterite;
• Cattive abitudini: abuso di alcool, fumo e l'uso di altre sostanze tossiche possono causare disturbi nella regolazione del tono vascolare e portare a danni vascolari;
• Gocce di temperatura - questo meccanismo è poco conosciuto, ma la pratica dimostra che nella maggior parte dei pazienti la patologia si sviluppa dopo aver raffreddato eccessivamente le gambe;
• Dieta scorretta - quando si mangiano cibi grassi si verificano endocrini e altri disturbi, fornendo cambiamenti obliteranti nei vasi degli arti.

Per lo sviluppo di una malattia, una singola esposizione non è sufficiente: è necessario un contatto costante del paziente con un fattore causale che innesca i meccanismi dello sviluppo della patologia. Secondo le osservazioni degli scienziati, ci sono gruppi a rischio, la presenza in cui aumenta il rischio di obliterazione dell'endarterite:

• Sesso maschile di età compresa tra 20 e 40 anni;
• Condizioni di lavoro severe, accompagnate da variazioni di temperatura, frequenti stress o malnutrizione;
• Fumatori, alcolizzati o tossicodipendenti.

Non significa affatto che la malattia si manifesterà definitivamente se una persona si avvicina a uno o più gruppi. Ma per ridurre la probabilità di rischio, si raccomanda di prestare maggiore attenzione alla propria salute e di seguire le raccomandazioni del medico.

I medici identificano diverse ipotesi sullo sviluppo dell'endarterite obliterante:

• Il meccanismo neurogenico - sotto l'influenza di fattori provocatori, le funzioni dei nervi che innervano i vasi delle gambe sono compromesse. A poco a poco, ciò porta ad una rottura del loro funzionamento e alla formazione di spasmi;
• Meccanismo allergico - secondo questa ipotesi, i propri anticorpi attaccano erroneamente le pareti dei vasi sanguigni, causando infiammazione e successivo ispessimento. Questa condizione si verifica quando il disturbo immunitario;
• Meccanismo endocrino - caratterizzato da disfunzione delle ghiandole surrenali, aumento della produzione di adrenalina, che porta al vasospasmo.

Queste sono le tre principali teorie che spiegano lo sviluppo della patologia. Questi meccanismi sono innescati da fattori causali dopo l'ipotermia, la malnutrizione o l'ingresso di sostanze tossiche nell'organismo.

Come si sviluppa la patologia

Di solito, la malattia procede gradualmente, alla prima manifestazione di segni, i vasi si contraggono leggermente e il sangue scorre attraverso le arterie circonferenziali (collaterali). Sotto il microscopio, puoi vedere le seguenti modifiche:

• Distrofia dei nervi e del rivestimento interno della nave. In questo caso, i sintomi non compaiono, poiché la circolazione sanguigna è fornita dalla garanzia;
• Spasmo vascolare - la parete delle arterie non è ancora ispessita, ma la mancanza di flusso sanguigno si manifesta già sotto forma di affaticamento delle gambe, dolore e alterazione del cammino;
• Ispessimento della parete del vaso - a causa della proliferazione del tessuto connettivo, che il corpo cerca di "guarire" il danno. In questa fase si formano gravi ischemie (insufficienza circolatoria) e zoppia;
• Chiusura del lume dell'arteria - stadio finale, che parla della violazione del flusso sanguigno e della graduale morte dei tessuti - gangrena.

Il principale meccanismo di sviluppo dell'endarteriosi inizia con uno spasmo dei vasi sanguigni e termina con la crescita del tessuto connettivo e una diminuzione del loro lume.

Quadro clinico

I sintomi dell'endarterite obliterante si presentano gradualmente quando i vasi collaterali non affrontano la loro funzione. Di conseguenza, si sviluppa l'ipossia - una mancanza di ossigeno, che si manifesta con una graduale debolezza e indolenzimento alle gambe. Nel corso del tempo, i tessuti degli arti iniziano a morire, il che contribuisce alla manifestazione di vari sintomi.

I principali segni di endarterite:

• Stanchezza nelle gambe - si sviluppa nelle fasi iniziali, parla di insufficienza del flusso sanguigno alle estremità;
• Perdita di sensibilità - si verifica sullo sfondo di ischemia. All'inizio, il paziente è disturbato dal disagio delle dita, che alla fine si sollevano. Più tardi, compaiono sulla pelle pelle d'oca e una diminuzione della sensazione di sensazione alle gambe;
• Pallore della pelle - il principale segno diagnostico per il medico, parlando dell'insufficienza del flusso sanguigno arterioso;
• Edema - in assenza di terapia, l'obliterazione dell'endarterite entra in uno stadio avanzato, il cui primo segno è l'edema dell'arto;
• Fragilità delle unghie - durante l'ischemia prolungata, si sviluppa una carenza di ossigeno che porta alla deformazione e alla fragilità delle piastre ungueali;
• Crampi agli arti - il principale segno di obliterazione dell'endarterite. Il sintomo è concentrato nei muscoli del polpaccio, nelle fasi iniziali appare con uno sforzo prolungato, poi con un piccolo cammino, complicato da zoppia;
• L'indebolimento dell'impulso sulle gambe - si sviluppa alla fine, parla di un forte restringimento del lume del vaso;
• Morire di tessuto - se il flusso di sangue non viene ripristinato, le ulcere sembrano ferite e sanguinano. Dopo la morte cellulare, si forma la cancrena secca o umida.

Questi sintomi si manifestano con l'avanzare dell'endarterite obliterante: più il lume del vaso si chiude, l'ischemia più pronunciata e i sintomi locali.

Varietà di patologia

La classificazione dell'endarterite obliterante include la prevalenza della patologia nel corpo e il grado della sua gravità. Nel primo caso, si distinguono due tipi di malattia:

• Endoarterite generalizzata - la malattia colpisce i piccoli vasi di tutto l'organismo, portando a disturbi sistemici;
• Opzione patologia limitata - le arterie degli arti sono danneggiate, compaiono solo i sintomi locali.

Secondo la gravità del vasospasmo obliterante è diviso in quattro gradi:

• I - disagio e dolore alle gambe compaiono camminando per 1 km;
• II - classe e sì si distinguono: I A - i sintomi compaiono camminando da 200 ma 1 km e I B - preoccupazioni di dolore dopo aver superato una distanza inferiore a duecento metri;
• III - i sintomi si verificano quando i carichi leggeri e a riposo, le manifestazioni esterne della malattia sono moderate;
• IV - la formazione di ulcere e cancrena.

Quando si effettua una diagnosi, viene impostata una fase di patologia, che parla della progressione del danno alla parete del vaso e della natura delle complicanze.

Secondo l'ICD 10 di questa malattia, viene assegnato il codice I 70 - viene inserito nella storia della malattia, viene prescritto il trattamento principale.

Quali sono le conseguenze

Se non tratti l'endoarterite, il rischio di complicanze è alto. Nelle fasi iniziali, manifestazioni indesiderate sono caratterizzate da ischemia e distruzione dei tessuti delle estremità - si verificano perdita di sensibilità, zoppia, unghie fragili e danni alla pelle delle gambe. In assenza di terapia, il paziente affronta la cancrena e l'amputazione del piede. Gli effetti negativi possono essere prevenuti con un trattamento tempestivo dell'endarterite.

Fare una diagnosi

La diagnosi di lesione obliterante dei vasi sanguigni si basa sull'esame del paziente e sulla conduzione di metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. Quando l'esame esterno dei piedi del paziente o l'analisi di foto di endoarterite obliterante, si nota la pelle pallida, a volte colore bluastro della punta delle dita e delle unghie. Nelle forme gravi di patologia, si osservano ulcere sanguinanti disseminate nelle parti inferiori della gamba, oscuramento della pelle (cancrena).

Per confermare la diagnosi, sono prescritti i seguenti metodi di esame:

• Ecografia Doppler - mostra lo stato della parete vascolare;
• Rheovasography: registra la velocità del flusso sanguigno;
• Capillaroscopia: fornisce informazioni sullo stato dei capillari;
• Oscillografia: registra la qualità dell'onda cardiaca;
• Termografia: mostra le condizioni della pelle, consente di valutare l'attività del flusso sanguigno.

Quando il paziente è stato esaminato e il grado di lesione vascolare è stato rilevato, il medico elabora un programma in cui descrive in dettaglio come trattare l'obliterazione dell'endarterite degli arti inferiori.

trattamento

È impossibile curare completamente l'obliterazione dell'endarterite: tutte le terapie mirano ad alleviare i sintomi della malattia e prevenirne la progressione. Le diete dei pazienti non sono state sviluppate, ma i medici raccomandano vivamente di eliminare dall'alimentazione a base di alcool, fast food e altri alimenti nocivi. Le medicine, le procedure di fisioterapia sono usate per il trattamento, nei casi estremi, la chirurgia è indicata. Come supplemento, puoi usare il trattamento dei rimedi popolari.

Terapia farmacologica

L'uso di farmaci ha lo scopo di eliminare i sintomi della malattia al fine di ripristinare la mobilità delle gambe e fermare i meccanismi patogenetici della malattia.

Per il trattamento completo dell'endarterite obliterante dei vasi degli arti inferiori, è necessario facilitare il passaggio del sangue attraverso i vasi - i farmaci che fluidificano il sangue, così come i farmaci per la dilatazione vascolare sono ampiamente usati per questo. Inoltre, sono prescritti agenti fortificanti.

Farmaci popolari per il trattamento dell'endarterite:

• Vasodilatatori - alleviano i crampi, aumentano il lume della nave e ne migliorano la pervietà. Dopo la loro applicazione, si verifica un notevole miglioramento: il dolore agli arti è alleviato, il flusso sanguigno migliora. I farmaci di scelta sono: Drotaverina, acido nicotinico;
• Agenti antipiastrinici (pentossifillina, dipiridamolo) e anticoagulanti (eparina, fenindione) - assottigliano il sangue, prevenendo l'adesione delle piastrine e la loro deposizione sulle pareti delle arterie e delle vene. Con la ricezione sistematica facilita il passaggio del sangue attraverso i vasi degli arti inferiori;
• Farmaci anti-infiammatori (Nise, Indovazin, Voltaren) - indicato per alleviare il dolore e il gonfiore. Il meglio è prendere le pillole che vengono prese dopo i pasti. Se non ci sono lesioni cutanee - è consentito l'uso di unguenti;
• Vitamine (B, C, E, PP) sono indicati per rafforzare il corpo, aumentare la sua resistenza per combattere la malattia. Questi medicinali devono essere assunti per un lungo periodo, senza dosi mancanti e in seguito a dosaggi.

Parallelamente al trattamento con farmaci, vengono utilizzate procedure di rinforzo per inibire la patologia e rafforzare la parete vascolare.

fisioterapia

I metodi fisioterapeutici sono anche efficaci per il trattamento dell'endarterite. Hanno lo scopo di dilatare i vasi sanguigni e ridurre la viscosità del sangue - che garantisce una migliore circolazione attraverso i vasi delle gambe.

I metodi più popolari sono:

• Tecniche di elettroforesi;
• ionoforesi;
• cataforesi;
• UHF;
• L'uso di correnti dinamiche;
• ossigenazione;
• Vari bagni locali - conifere, radon, hydrosulphuric.

La maggior parte delle tecniche ha un effetto positivo locale sui vasi delle gambe, rimuovendo i sintomi dell'endarterite obliterante.

massaggio

Viene mostrato in assenza di pronunciati cambiamenti necrotici nelle gambe, ha un effetto ottimale sul recupero della pelle e dei muscoli degli arti colpiti. Durante la procedura, il flusso sanguigno migliora, i vasi sanguigni si dilatano. Per preparare il complesso, consultare il medico.

Medicina popolare

Per il trattamento dell'endarterite obliterante dei vasi delle estremità, è consentito l'uso di trucchi folcloristici. Come terapia vengono utilizzate varie ricette a base di erbe e frutta.

I modi più popolari:

• Collezione di erbe a base di boccioli di betulla, achillea, camomilla, seta di mais e iperico. Gli ingredienti sono presi allo stesso modo, mescolati e versati acqua bollente per mezz'ora. Utilizzare per pulire i vasi delle gambe 30 minuti prima dei pasti;
• Miscela a base di arancia e limone - tritare o frullatore, aggiungere miele. Mescolare accuratamente, mangiare prima dei pasti.

L'uso di ricette popolari può essere utilizzato solo nelle fasi iniziali della patologia e in concomitanza con il trattamento principale.

operazione

Il trattamento chirurgico dell'endarterite obliterante viene eseguito solo quando assolutamente necessario, quando la terapia conservativa è inefficace. La decisione è presa dal medico, se lo ritiene opportuno per condurlo - l'inevitabile indicazione è la condizione generale grave del paziente.

Due operazioni sono le più efficaci:

• Angioplastica a palloncino - l'introduzione di un tubo artificiale nella nave colpita, attraverso la quale il sangue continua il suo movimento;
• Lo smistamento è la creazione di vasi bypass sulla gamba, attraverso i quali scorre il sangue, aggirando la parte interessata della nave.

Prevenzione e prognosi

Una prognosi favorevole attende pazienti che si conformano alle raccomandazioni del medico, conducendo misure preventive. Il più importante è il rispetto delle seguenti regole:

• Rinunciare a cattive abitudini;
• Osservare la dieta, non mangiare piatti grassi e speziati;
• Mantenere uno stile di vita mobile - un esercizio moderato è sempre benefico per i vasi delle gambe;
• Evitare l'ipotermia;
• Se soffre di eccesso di peso, si raccomanda di prendere misure per perdere peso.

L'essenza della prevenzione principale è il rafforzamento delle arterie delle gambe, per prevenire l'influenza dei fattori causali che contribuiscono al verificarsi della patologia.

L'obliterazione dell'endarterite è una malattia grave che porta a perturbazioni persistenti del flusso sanguigno nei vasi degli arti inferiori. La malattia non può essere curata, ma se si esegue un trattamento tempestivo, si può vivere per tutta la vita senza mostrare i principali segni di patologia. Se il paziente non esegue la profilassi e non si conforma alle raccomandazioni del medico - la prognosi è sfavorevole, può sviluppare complicazioni sotto forma di cancrena.

Endarterite: segni, diagnosi, decorso e sollievo della malattia, misure preventive

L'endarterite è una malattia infiammatoria cronica delle arterie del sangue, che porta a compromissione della circolazione sanguigna, e in seguito alla completa chiusura del lume e alla formazione di cancrena.

Il termine "obliterante endarterite" è spesso usato. Obliterazione o occlusione è una violazione della pervietà, il blocco delle pareti dei vasi. Il tipo più comune di malattia è l'obliterazione dell'endarterite degli arti inferiori, che colpisce principalmente i vasi dei piedi e delle gambe. Con lo sviluppo della malattia nelle gambe entra sempre meno ossigeno, che porta a danni ai tessuti, interruzione del normale funzionamento e necrosi delle parti del corpo.

Molto spesso questa malattia, così come la tromboangiite ad essa vicina (malattia di Buerger), colpisce uomini di mezza età con una cattiva abitudine come fumare.

La malattia viene efficacemente trattata solo nelle prime fasi dello sviluppo. Nelle ultime fasi, solo l'amputazione può aiutare.

Cause di endarterite

I medici di tutto il mondo non riescono ancora ad avere un unico punto di vista sulle cause della malattia in una determinata persona. Molti credono che la malattia sia autoimmune. Cioè, gli anticorpi cominciano a essere prodotti nel corpo che attacca le pareti dei vasi sanguigni. Successivamente, le pareti dei vasi sanguigni si infiammano. Il tessuto connettivo è formato, che restringe i lumi nei vasi e preme all'esterno sulle arterie.

Le ragioni per lo sviluppo di tali anticorpi da parte dell'organismo, che hanno un effetto negativo sulle loro stesse cellule, non sono state ancora chiarite.

Esistono altre teorie sulle cause della malattia:

• Allergia alla nicotina;
• Aterosclerosi del piede;
• Disturbi della coagulazione del sangue;
• Varie infezioni

È noto che la più alta probabilità di ammalarsi è nei fumatori. Anche l'obliterazione dell'endarterite degli arti inferiori può svilupparsi dopo stress prolungato o con ipotermia costante degli arti inferiori. Inoltre, coloro che hanno mai avuto il congelamento in piedi sono a rischio.

sintomi

Con lo sviluppo della malattia nei pazienti si osservano i seguenti sintomi di obliterazione dell'endarterite delle estremità:

1. Grande affaticamento e pesantezza alle gambe, anche con un leggero sforzo fisico o camminando;
2. Sensazione di freddo nelle gambe;
3. Gonfiore degli arti;
4. Pelle d'oca e intorpidimento alle gambe;
5. Aumento della sudorazione negli arti inferiori;
6. Pelle pallida dei piedi;
7. L'aspetto delle ulcere. E più tardi - necrosi e cancrena;
8. Fragilità, blu e deformazione delle unghie dei piedi;
9. L'indebolimento dell'impulso negli arti inferiori. Negli stadi successivi della malattia, l'impulso non è affatto rilevabile;
10. Crampi e dolore durante lo spostamento. In futuro, questi sintomi appaiono in uno stato di riposo. Il dolore si manifesta nei polpacci, è acuto e forte. Costringendo il paziente a fermarsi e ad aspettare. Gli spasmi e il dolore si fermano quando si fermano, questo permette al paziente di camminare ancora più lontano. Quindi i sintomi si ripresentano. Questo è chiamato claudicatio intermittente. È il sintomo principale di malattie come l'endoarterite o l'aterosclerosi.

Progressione della malattia

Lo sviluppo di endarterite obliterante dei vasi degli arti inferiori si verifica gradualmente e ciclicamente. Vi sono periodi di esacerbazione e periodi di remissione. A seconda dei vari fattori, lo sviluppo della malattia può manifestarsi a lungo e forse molto rapidamente. Quest'ultimo è osservato molto meno frequentemente.

Ci sono le seguenti fasi della malattia:

Il primo stadio: l'iniziale

Il lume dei vasi non è fortemente ristretto, la circolazione del sangue è ancora relativamente normale. I sintomi della malattia non sono praticamente osservati. Il paziente non sente forte disagio. È estremamente difficile diagnosticare la malattia in questa fase.

Il secondo stadio è ischemico

C'è un significativo peggioramento dell'afflusso di sangue a causa del restringimento dei lumi. I pazienti hanno claudicatio intermittente, affaticamento, gambe fredde. L'impulso è ancora palpabile. Di solito la malattia viene diagnosticata solo in questa fase. Si consiglia di iniziare immediatamente il trattamento.

Il terzo stadio: trofico

A causa del forte restringimento dei lumi e di una lunga interruzione dell'afflusso di sangue al tessuto delle gambe, non ricevono una nutrizione normale sotto forma di ossigeno e sostanze nutritive. I sintomi della malattia stanno peggiorando. I peli sulle gambe cominciano a cadere, le unghie sono rotte e deformate, la pelle assume una tinta blu. Il polso è sentito, ma con grande difficoltà. Questa fase è considerata come un segno di una malattia trascurata che non è stata trattata o è stata trattata in modo errato.

Il quarto stadio è un necrotico

C'è un'occlusione quasi completa di tutti i vasi delle gambe. L'impulso non è più rilevabile. Il dolore alle gambe diventa permanente. Il paziente non può più muoversi, o muoversi con grande difficoltà e per brevi distanze. I muscoli delle gambe si atrofizzeranno. Numerose ulcere compaiono sulle gambe, si verifica la necrosi del tessuto. Questa è una forma completamente avanzata della malattia che è molto difficile da trattare. È ancora più difficile invertire i processi distruttivi che si verificano negli arti.

Fase quinta - Gangrena

Se non si fa nulla con le ulcere e la necrosi, la gangrena dei piedi si sviluppa gradualmente. La cancrena è di due tipi: secca e umida. Con la cancrena secca dei piedi, le dita dei piedi o anche l'intero piede secco, annerire, deformare e morire. Con cancrena bagnata delle gambe, i tessuti si gonfiano e le sostanze tossiche iniziano a essere rilasciate nel flusso sanguigno, avvelenando e infettando l'intero corpo. In questo caso, solo l'amputazione dell'arto aiuta a evitare la morte per infezione del sangue.

Anche negli stadi successivi della malattia, l'occlusione vascolare può essere osservata in tutto il corpo e non solo nelle estremità.

Diagnosi di endoarterite

La diagnosi di obliterazione dell'endarterite degli arti è migliore nelle prime fasi della malattia. Uno specialista competente può diagnosticare l'endoarterite il più presto possibile. Più velocemente viene diagnosticata la malattia, più velocemente sarà prescritto il trattamento. Quindi ci saranno più possibilità di rallentare in modo significativo il decorso della malattia.

Per una diagnosi accurata, i seguenti studi sono di solito condotti:

• Capillaroscopia - lo studio dei capillari, in cui vengono fatte delle conclusioni sullo stato del microcircolo in una o un'altra area del corpo umano;
• oscilloscopio
• Arteriografia (angiografia): un agente di contrasto viene iniettato nell'arteria, quindi l'arteria viene sottoposta a raggi x. Viene determinato uno studio dello stato della nave, del flusso sanguigno e della presenza e quantità del processo patologico;
• Reovasografia: viene valutato il tasso di movimento del sangue nei vasi delle estremità e viene determinato il livello di occlusione;
• Lo studio della temperatura della pelle (termografia) - i campi di temperatura di una persona rivelano la presenza o l'assenza di deviazioni in una particolare area del corpo;
• Ecografia Doppler (ultrasuoni) - con l'aiuto di questa procedura, viene valutato lo stato dei tessuti e viene determinato quanto sono cambiati e deformati.

Inoltre, viene rilevata la presenza di sospetti patogeni (virus, funghi, infezioni). Altre analisi aggiuntive sono anche prese.

Diagnostica differenziale

L'aterosclerosi può essere una delle cause dell'endarterite o una malattia indipendente simile nei sintomi. Il blocco del flusso sanguigno negli arti in questo caso è dovuto alle placche aterosclerotiche

Con l'aiuto della diagnosi differenziale, i medici di solito escludono sintomi che sono simili nei sintomi per fare l'unica diagnosi corretta. L'endarterite è spesso confusa con l'aterosclerosi. E viceversa. Perché i segni di obliterazione dell'endarterite sono molto simili ai segni dell'aterosclerosi. Ma a un esame più attento, queste due malattie sono molto diverse l'una dall'altra.

Le principali differenze tra l'aterosclerosi vascolare periferica e l'endoarterite:

1. Più tardi l'età di esordio. L'aterosclerosi colpisce principalmente le persone di età superiore ai 50 anni. L'endarterite è più giovane.
2. Nell'aterosclerosi, i sintomi aumentano molto più lentamente che nell'endarterite.
3. Nell'aterosclerosi le lesioni vascolari sono simmetriche e nell'endarterite sono asimmetriche.
4. L'endarterite obliterante degli arti inferiori inizia sempre con piccoli vasi e poi passa a quelli grandi. Inoltre, la malattia colpisce le vene. L'aterosclerosi inizia immediatamente nei vasi più grandi e non influisce affatto sul sistema venoso.
5. L'aterosclerosi colpisce solo gli arti inferiori. L'endarterite, specialmente nella fase avanzata, colpisce tutti gli arti.

Trattamento professionale

L'endarterite completamente guarita è attualmente impossibile. È possibile solo rallentare in modo significativo il ritmo della malattia e alleviare i sintomi.

Non esiste una dieta speciale per i pazienti con endarterite. Devi solo mangiare bene, non mangiare troppo e rinunciare all'alcool. Inoltre, assicurati di smettere di fumare e inizia a muoverti molto.

Dopo che la malattia è stata diagnosticata, il trattamento dell'endarterite deve essere iniziato immediatamente. Prima di tutto, uno specialista prescrive farmaci. Anche applicato con successo metodi di fisioterapia e trattamento di rimedi popolari. In casi estremi, produrre un intervento chirurgico.

Il trattamento farmacologico include:

• Farmaci antispasmodici;
• Vitamine. I più utili per questa malattia sono PP, B, C, E;
• Farmaci per il diradamento del sangue;
• Antistaminici.

La seguente fisioterapia viene eseguita per migliorare la circolazione negli arti:

1. Vari trattamenti termali Sauna, riscaldamento, applicazioni ozokerite e altri;
2. Baromassazh. Mettere le gambe in una camera a pressione con l'effetto di alta o bassa pressione alternativamente;
3. Vari bagni (caldo, contrasto, senape, pino, ecc.);
4. elettroforesi;
5. Correnti diadinamiche;
6. La terapia magnetica. Trattamento con campo magnetico ad alta frequenza.

Se il trattamento farmacologico in combinazione con la fisioterapia non aiuta o non dà un effetto debole, allora viene prescritto un intervento chirurgico. A seconda dell'estensione dell'area interessata, può essere necessario lo smistamento (creando una via addizionale per la circolazione sanguigna, aggirando la parte danneggiata della nave con shunt), rimuovendo una parte dell'arteria o sostituendo completamente l'arteria con una protesi. Inoltre, il paziente potrebbe aver bisogno di una trombintimectomia. Questa è la rimozione di un coagulo di sangue che blocca il percorso nell'arteria.

La misura più estrema è l'amputazione degli arti. È usato solo quando la vita di un paziente è minacciata.

L'endarterite è una malattia molto grave. In nessun caso non può auto-medicare. Tutte le procedure e i farmaci dovrebbero essere sotto la stretta supervisione di uno specialista qualificato. È severamente sconsigliato iniziare il trattamento.

Trattamento di rimedi popolari

I rimedi popolari possono solo aiutare nelle prime fasi della malattia. È meglio usarli in combinazione con farmaci prescritti da uno specialista.

Il trattamento dell'endarterite con i rimedi popolari viene effettuato con l'aiuto di varie erbe e preparati che aiutano a rafforzare e ripristinare le pareti dei vasi sanguigni e hanno proprietà anti-infiammatorie e depurative.

Una raccolta di camomilla, achillea, erba di San Giovanni, germogli di betulla e seta di mais può aiutare:

• È necessario mescolare le erbe in parti uguali e mettere in un vaso di vetro con un coperchio stretto. Un solo art. l. miscela versare mezzo litro di acqua bollente. Insistere per circa mezz'ora. Bere un bicchiere al mattino e alla sera 30 minuti prima dei pasti. Puoi aggiungere un cucchiaio di miele alla bevanda. Questa miscela pulisce bene i vasi sanguigni e aumenta la loro elasticità. È meglio bere corsi. Un mese da bere, un mese - una pausa.

Un'altra ricetta efficace:

• 40 gr. equiseto, 60 gr. alpinista di uccelli, 100 gr. biancospino. Mezza Arte Mescolare la miscela con un bicchiere di acqua bollente per 30 minuti. Bere tre volte al giorno per un cucchiaio. in 30 minuti prima dei pasti Il corso è di un mese.

Sopora giapponese, vischio, semi di aneto e immortelle sono anche bravi a pulire i vasi sanguigni.

Inoltre, per la pulizia del corpo e dei vasi sanguigni, si raccomanda di bere un tè forte con il latte per diversi giorni consecutivi. Mug ogni poche ore.

Il decotto di patate, così come una miscela di arance e limoni, può aiutare a pulire le navi:

• Macinare l'arancia e il limone in un frullatore, aggiungere un cucchiaino di miele. Mescolare e riporre in un barattolo. Mangia tre cucchiaini della miscela al giorno mezz'ora prima dei pasti.

Ha una notevole efficacia e uso di iodio blu:

• Un cucchiaino di amido diluito in 50 ml. acqua, aggiungere un cucchiaino di zucchero e un pizzico di acido citrico. In 150 ml. acqua bollente versare la miscela. Raffreddare tutto. E poi versare un cucchiaino. Tintura al 5% di iodio. Bere la miscela una volta al giorno dopo i pasti, uno st.l. Oltre alla pulizia dei vasi sanguigni, lo iodio blu rimuove anche il colesterolo dal sangue, rafforza il sistema immunitario e il cuore.

È necessario applicare questa miscela con grande cura, in quanto può causare una reazione allergica. In questo caso, è necessario interrompere immediatamente l'uso.

Prevenzione di malattie terribili

Al fine di minimizzare il rischio di sviluppare la malattia o impedirne lo sviluppo nelle fasi iniziali, devono essere seguite le seguenti regole:

1. Smetti di fumare e bevi troppo alcol;
2. Prevenire il congelamento e l'ipotermia delle gambe;
3. Per escludere la permanenza a lungo termine in stanze con temperature ambiente molto fredde o molto elevate;
4. Rimuovere dalla dieta cibi grassi, nocivi, troppo piccanti o troppo salati;
5. Rimuovere il peso in eccesso, in quanto dà un forte carico sugli arti inferiori;
6. Più esercizio La corsa leggera, il nuoto e le biciclette sono particolarmente utili. Si raccomanda inoltre di fare lunghe passeggiate all'aria aperta;
7. Non dimenticare di osservare l'igiene. Pulisci bene i piedi e prenditi cura di loro ogni giorno, usa una crema per i piedi idratante o nutriente;
8. Proteggi i tuoi piedi da graffi, lividi e altre lesioni;
9. Scegli solo scarpe comode e di alta qualità. I piedi non dovrebbero essere schiacciati in esso, non dovrebbero sudare molto o congelare. E la pelle delle gambe deve respirare.

La prevenzione dell'endarterite è particolarmente importante per coloro che sono già stati diagnosticati con questa malattia. Con l'aiuto delle semplici regole sopra elencate, puoi mantenere la salute in condizioni eccellenti per un bel po 'di tempo.

La cosa principale è non mollare e non correre la malattia!

Endarterite obliterante

L'endarterite obliterante è una malattia vascolare a sviluppo lento con il coinvolgimento primario delle arterie degli arti inferiori in questo processo patologico. Durante il decorso della malattia si verifica una lenta diminuzione del lume dell'arteria che porta alla completa chiusura nel tempo. In questo caso, i tessuti dell'organo coinvolto nel processo iniziano a soffrire di una mancanza di afflusso di sangue, che porta alla cancrena (necrosi spontanea).

L'endarterite obliterante è una malattia sistemica con una lesione predominante delle gambe. Questa malattia nei circoli medici è stata chiamata la "malattia del fumatore" e, per una ragione, esiste effettivamente un legame tra l'abitudine dannosa e questa condizione patologica.

Endarterite obliterante degli arti inferiori

L'obliterazione dell'endarterite è caratterizzata da un andamento ciclico, cioè le fasi di esacerbazione e benessere si alternano tra loro. Molto spesso, l'endoarterite obliterante si presenta in forma cronica, ma occasionalmente ci sono opzioni per lo sviluppo acuto. All'inizio dello sviluppo della malattia nella parete del vaso, non si notano cambiamenti organici, in questa fase si può osservare solo lo spasmo vascolare.

Durante la progressione della obliterazione dell'endarterite, la fornitura di tessuti biologici della zona interessata si sta deteriorando rapidamente, causando la formazione di ulcere alle gambe o cancrena (più spesso delle dita). Lo sviluppo dell'endarterite obliterante delle gambe procede in cinque fasi.

♦ Fase uno: distrofia delle terminazioni nervose. In questa fase, la nave (di solito l'arteria, ma a volte le vene sono danneggiate) si restringe un po '. A causa della formazione di un apporto di sangue collaterale non è praticamente influenzato. Questo stadio non ha sintomi caratteristici e clinica severa, ma l'endarterite obliterante sta già progredendo rapidamente.

♦ Fase 2: spasmo delle arterie di grosso calibro. I collaterali formati al primo stadio di endoarterite obliterante non sono più in grado di far fronte al carico in rapido aumento, quindi compaiono i primi sintomi di disturbo: affaticamento in rapida crescita, sensazione di freddo alle gambe e successiva zoppia. Già nella seconda fase, dovresti iniziare immediatamente il trattamento.

♦ Fase tre: rapida crescita del tessuto connettivo. In questa fase, le cellule del tessuto connettivo di tutti gli strati delle pareti dei vasi delle gambe iniziano a crescere attivamente. Questo processo porta al fatto che le sensazioni dolorose disturbano una persona con endoarterite obliterante, non solo quando si muove, ma anche a riposo. La pulsazione nelle arterie delle gambe è significativamente ridotta. Questa condizione è già considerata la fase trascurata della malattia delle arterie degli arti inferiori.

♦ Quarto stadio: blocco totale o trombosi dei vasi degli arti. In questa fase si sviluppano processi irreversibili: necrosi e cancrena.

♦ Fase 5: tali cambiamenti iniziano a verificarsi non solo nei vasi delle gambe, ma anche in molti organi. In questa fase, i vasi del cervello e del cuore sono colpiti.

Endarterite obliterante degli arti superiori

Endarterite obliterante degli arti superiori si verifica nei pazienti molto meno frequentemente rispetto al più basso. Nella maggior parte delle manifestazioni, la sua clinica è la stessa dell'endarterite obliterante delle gambe. Le fasi attraversate dal processo patologico sono esattamente le stesse. All'inizio, una persona malata non nota alcun cambiamento nel suo stato di salute, sebbene la malattia stia già progredendo in questo momento. Più tardi cominciano a comparire i primi segni che dovrebbero allertare e diventare una ragione per andare dal dottore. Questa sensazione di freddo nelle mani, formicolio spiacevole, debolezza, rapida stanchezza. Dopo un po 'di tempo, si aggiungono dolori di varia intensità e carattere alle manifestazioni di cui sopra.

Spesso, il dolore doloroso si verifica durante l'esecuzione di qualsiasi azione (faccende domestiche, sollevamento pesi, ecc.) E mentre l'endarterite obliterante delle mani progredisce, il dolore diventa quasi un sintomo costante che preoccupa una persona anche di notte. Se la malattia non è adeguatamente curata in questi stadi già trascurati, ulcere e aree di necrosi tissutale appaiono sulla pelle. Più tardi, la malattia diventa sistemica.

Cancellare le cause dell'endarterite

La scomparsa dell'endarterite non è stata ancora completamente studiata dagli specialisti, quindi la natura della sua comparsa non è stata ancora stabilita. La maggior parte dei medici ritiene che gli anticorpi autoimmuni stimolino lo sviluppo di questa malattia. Provocano danni alle pareti delle arterie, avviano il processo di proliferazione del tessuto connettivo, a causa del quale la nave e gli stretti. Molti scienziati ritengono che l'obliterazione dell'endarterite si verifichi a causa di avvelenamento da nicotina, ipotermia frequente o tumulto emotivo.

Fattori che contribuiscono alla malattia: fumo, ipotermia regolare, che porta a uno spasmo vascolare prolungato, congelamento degli arti nella storia. Oltre ai suddetti fattori, che aumentano il rischio di questa malattia, il danno traumatico, i processi infettivi cronici e varie neuriti possono provocare lo sviluppo di patologie.

Nel corso di un gran numero di studi, medici e scienziati hanno concluso che ci sono quattro teorie per lo sviluppo dell'endarterite obliterante. Il primo posto è assegnato agli effetti aterosclerotici (cioè lo sviluppo dell'aterosclerosi in giovane età). Gli agenti infettivi e tossici sono al secondo posto (varie infezioni, tra cui micosi). Il terzo posto è stato preso da cambiamenti patologici nel sistema di coagulazione del sangue. L'ultimo motivo è l'allergia al tabacco (ipersensibilità ai componenti del fumo di tabacco, che le persone non possono nemmeno immaginare).

Cancellare i sintomi dell'endarterite

La prima chiamata che dovrebbe attirare l'attenzione è la debolezza degli arti e la rapida stanchezza. Un paziente con endoarterite obliterante comincia a notare che è sempre più stanco dopo una lunga passeggiata o in piedi, sembra che le sue gambe siano "ronzanti". La pelle delle gambe nel tempo diventa più fredda e secca. All'inizio il raffreddamento è un caso episodico, e in seguito questo sentimento non si lascia nemmeno nei calzini caldi o sotto una coperta.

Una persona ha una maggiore sensazione di freddo delle gambe, che fa indossare scarpe calde, anche nella stagione calda. Periodicamente, una persona inizia a essere disturbata dal torpore delle estremità ferite, da una leggera sensazione di formicolio o dal gattonare.

Nel tempo, quando il processo ha già acquisito un decorso prolungato e le navi hanno subito cambiamenti significativi, e l'emodinamica ha sofferto, la temperatura delle gambe inizia a differire nettamente dalla temperatura corporea. La diminuzione del flusso sanguigno porta al fatto che le gambe diventano pallide e fredde, mentre le dita dei piedi sulle gambe differiscono nettamente di colore da tutto il piede. Acquistano una tonalità bluastra o blu-rossa. Il paziente deve anche essere allertato dal compartimento del sudore rinforzato sulle estremità ferite.

Nelle fasi successive della malattia, la persona avverte un dolore piuttosto intenso al piede, alla gamba. Il disagio costringe il paziente a fare una pausa mentre cammina e aspetta che il dolore scompaia. Questo sintomo è chiamato claudicatio intermittente. I vasi dei muscoli gastrocnemio sono gravemente ristretti, il che rende difficile alimentare i tessuti con l'ossigeno. Il risultato è uno spasmo che provoca dolore. Mentre si riposa (quando viene fermato), i muscoli delle gambe richiedono meno ossigeno, l'apporto di sangue aumenta, lo spasmo scompare e il dolore scompare.

Con la progressiva eliminazione dell'endarterite, la distanza e la velocità di deambulazione diminuiscono. Anche le unghie sono soggette a cambiamenti: diventano bluastre, fragili e soggette a deformazione a causa della scarsa nutrizione del letto ungueale. Se una persona è in progressiva obliterazione dell'endarterite, la clinica è completata da una forte diminuzione dell'intensità della pulsazione delle arterie della parte posteriore del piede. In questa fase, le convulsioni iniziano ad apparire mentre camminano, e in seguito si preoccupano anche in uno stato di calma. Se in questa fase non viene trattata l'endarterite non trattata, iniziano a formarsi edemi e quindi ulcere sulla pelle. La manifestazione più grave e pericolosa è la necrosi tessutale.

Trattamento di endoarterite cancellante

Se, sulla base delle manifestazioni sviluppate in una persona, si sospetti la diagnosi di endoarterite obliterante, non sarà un duro lavoro. Ora gli ultimi metodi strumentali di diagnosi aiutano i medici a verificare la malattia, che consente di stabilire il grado di danno alla parete del vaso.

La dopplerografia (un metodo diagnostico con ultrasuoni) ha acquisito una notevole popolarità nel nostro tempo. Oltre a questo metodo, sono ampiamente utilizzate la vasta sphygmography, capillaroscopy, reovasografia, pletismografia, scansione vascolare duplex. Tutti questi metodi sono abbastanza istruttivi, poco costosi e semplici. Anche un grande vantaggio è la loro atraumatica e capacità di condurre ricerche non solo in ospedale, ma anche nelle condizioni della clinica ambulatoriale. L'angiografia radiografica a contrasto viene eseguita esclusivamente in condizioni stazionarie. Se il medico ha dei dubbi, prescrive ulteriori ricerche. Da ulteriori studi, sono comuni metodi come la diagnosi di Voll e la ricerca diagnostica di risonanza vegetale.

Il medico può prescrivere una persona con sospetta endoarterite obliqua e ricerca complessa. Se l'obiettivo principale è scoprire quando il processo ha iniziato a svilupparsi e quali cambiamenti hanno subito i tessuti, sono prescritti diagnostici ecografici in combinazione con radiografie digitali. Se hai bisogno di sapere tutto sullo stato dei canali energetici, la diagnosi delle pulsazioni verrà sempre in aiuto di uno specialista. Questo metodo aiuterà a assegnare correttamente la terapia a ciascun paziente individualmente e in base al grado e alla gravità dell'endarterite obliterante sviluppata.

Se una persona è attenta alla sua salute e cambia nel suo stato di salute all'inizio dello sviluppo di questa malattia, un metodo molto sensibile e informativo - la diagnostica della risonanza vegetativa aiuterà a verificare la diagnosi nelle prime fasi. Aiuterà a rilevare l'insufficienza o, al contrario, la ridondanza del meridiano principale. E la termografia ti aiuterà a scoprire in dettaglio quali processi si svolgono in una particolare area del corpo.

La diagnostica con il metodo di Voll aiuta a stabilire la causa e l'effetto dell'insorgenza di una condizione patologica, a trovare gli agenti causali della malattia (determina la presenza di agenti virali, batterici, nonché i funghi). Questo metodo è elettropunturale. Se il medico ha bisogno di scoprire quali cambiamenti hanno subito altri organi durante la sua malattia, prescriverà analisi cliniche e biochimiche.

È necessario cominciare a trattare l'eliminazione dell'endarterite alle prime manifestazioni, poiché è impossibile ottenere il recupero nelle fasi successive. Non appena sono comparsi i primi segni (raffreddamento, formicolio, arti stanchi), è necessario prendere misure.

La prima cosa di cui hai bisogno per liberarti di provocare lo sviluppo di fattori di endarterite obliterante: il fumo, l'ipotermia, il bere, poiché tutto questo causa lo spasmo dei vasi sanguigni. È necessario prendersi cura degli arti colpiti: evitare lesioni, ferite, indossare scarpe di dimensioni maggiori del solito (non dovrebbe comprimere il piede ed essere asciutti). Si dovrebbe anche iniziare a indossare calzini anche in estate e osservare attentamente l'igiene dei piedi. Gli arti con endoarterite obliterante devono essere lavati due volte al giorno in acqua calda con sapone. Se inizi a disturbare il sudore dei piedi, che è abbastanza spesso il caso di questa malattia, dopo il bagno igienico dovresti pulire i piedi con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol al 70%.

Dopo che i fattori sfavorevoli hanno smesso di influenzare, iniziano ad agire con farmaci che eliminano lo spasmo: antispastici e ganglioblokatorami. Tra gli antispastici usiamo Halidor, No-shpu, Vasodilan, tra i ganglioblokatora - Hexonium, Diprofen. L'alidoro viene solitamente usato per via orale, in casi eccezionali viene iniettato in una vena, arteria, muscolo. Il dosaggio standard è di cento milligrammi dopo un pasto ogni sei-otto ore. Il suo corso prescritto per 14-21 giorni. Il corso è ripetuto a discrezione del medico. Il silo nudo con endoarterite obliterante viene solitamente prescritto per via orale due volte al giorno, a 0,04-0,08 grammi. Nelle fasi successive della malattia, il medico può prescrivere l'iniezione intra-arteriosa di questo farmaco nel corpo. Per l'iniezione, prendere una soluzione al 2% di No-shpy nella quantità di 2-4 millilitri per iniezione. È importante sapere che No-shpu è severamente vietato per l'uso in pazienti con glaucoma concomitante e ipertrofia prostatica.

L'esonio viene somministrato sia per via orale che sotto la pelle o nei muscoli. È somministrato internamente sotto forma di una soluzione o polvere (0,1-0,25 grammi ciascuno). Somministrato per via parenterale due per cento di esonium 0,01-0,03 grammi. Dopo che il farmaco viene introdotto nel corpo, la persona deve sdraiarsi per almeno un'ora. Di solito, un rimedio viene prescritto in cicli di 7-21 giorni, poi si prende una pausa per un mese e si ripete di nuovo il trattamento farmacologico.

Il difensivo è un rimedio che può aiutare a ridurre il dolore e stabilizzare la circolazione sanguigna. È assunto per via orale due volte al giorno. Il dosaggio viene scelto tenendo conto delle peculiarità dello sviluppo dell'endarterite obliterante, di solito occorrono da una a quattro compresse del farmaco alla volta. Il sollievo arriva alla fine della prima settimana di terapia con questo farmaco. La durata di un corso non supera i venti giorni. Il paziente deve essere avvertito che durante il trattamento con Diprofen possono comparire alcuni sintomi spiacevoli: intorpidimento del cavo orale, leggero capogiro, nausea al mattino. Questi effetti non richiedono trattamenti aggiuntivi e passano da soli.

Con dolore intenso che accompagna l'eliminazione dell'endarterite, è indicata un'introduzione al trattamento degli antidolorifici. Se il dolore è molto grave, l'iniezione intra-arteriosa di una Novocaina all'1%, viene eseguita un blocco epidurale.

Obbligatorio nel trattamento dell'endarterite obliterante usa farmaci desensibilizzanti. Tavegil, Pipolfen, Suprastin più comunemente usati. Di solito la quantità giornaliera di Tavegil è di due milligrammi. La dose giornaliera è divisa in due volte. Se necessario, il dosaggio può essere aumentato a sei milligrammi. Se il farmaco viene iniettato, prescritto due milligrammi due volte al giorno. È importante sapere: nel trattamento di Tavegil non si può bere alcolici e droghe a base alcolica (tinture, sciroppi). Pipolfen deve essere prescritto nel dosaggio minimo, che dà l'effetto desiderato. All'interno del farmaco vengono prescritti venticinque milligrammi una volta al giorno. Se non c'è effetto, puoi bere una doppia dose, divisa in due dosi con un intervallo di dodici ore. Il pipolfen viene introdotto in una vena in una dose da 12,5 milligrammi a 25 milligrammi. Deve iniziare con la dose più piccola, inserire una volta ogni sei ore e solo in caso di inefficienza, aumentare la quantità di farmaco per iniezione e ridurre il tempo tra le iniezioni a quattro ore. È necessario avvertire il paziente che durante il trattamento dell'endarterite obliterante con questo medicinale l'apparizione di sonnolenza, deterioramento della vista, è possibile un'agitazione psicomotoria. Se gli effetti collaterali si manifestano troppo, il trattamento deve essere interrotto e il farmaco sostituito con un altro. La dose giornaliera di Suprastin può raggiungere i cento milligrammi. Di solito il farmaco viene assunto da tre a quattro volte al giorno, una compressa. La soprastinosi per via endovenosa viene somministrata solo in casi gravi. Al giorno, effettuare una o due iniezioni di un millilitro del farmaco. Particolarmente attentamente questo farmaco è prescritto a persone in età avanzata, persone con una storia di malattie del fegato e dei reni.

Al fine di migliorare la reologia del sangue, Polyglyukin, acido nicotinico o acetilsalicilico, Rheopoliglukin viene iniettato nel trattamento. Reopoliglyukin e Poliglyukin sono usati, prendendo in considerazione le caratteristiche individuali del decorso di endoarterite obliterante in un particolare paziente. Prima di mettere un contagocce con questi farmaci, una persona ha bisogno di fare un test cutaneo, in quanto è possibile lo sviluppo di allergie. La via di somministrazione preferita per l'acido nicotinico è endovenosa, poiché le iniezioni nel muscolo e sotto la pelle sono estremamente dolorose. Per il trattamento di questa patologia utilizzando acido per cento percento, iniettato una volta al giorno, un millilitro. Prima di fare la prima iniezione, una persona deve essere avvertita che può avere una sensazione di calore. Questa reazione al farmaco è assolutamente normale e alla fine passa senza richiedere alcun trattamento. Invece dei suddetti medicinali, l'acido acetilsalicilico può essere prescritto come farmaco che migliora la reologia del sangue del farmaco, a causa di limiti di budget. Non è il farmaco di scelta a causa di molteplici effetti collaterali con l'uso prolungato. Questo farmaco può causare dolore epigastrico, ulcerazione, disturbi delle feci, anoressia, diminuzione della frazione piastrinica, disfunzione epatica e renale. Prendono una compressa ogni giorno per un lungo periodo di tempo.

Oltre ai suddetti farmaci, il paziente deve avere l'introduzione di farmaci che agiscono sulla microcircolazione: Angiotropina, Depot-Padutina. L'endarterite da angiotropina obliterante viene trattata per non più di dieci giorni, ogni giorno vengono iniettati uno o due millilitri di farmaco. Depot-Padutin agisce come angiotropina, ma più a lungo. Viene introdotto nel muscolo ogni giorno o ogni altro giorno. Sono necessarie quaranta unità di azione del farmaco per iniezione. I pazienti con ipersensibilità vengono somministrati venti unità di azione a giorni alterni. La durata del trattamento con questo farmaco è di 4-6 settimane. Se la malattia ha già iniziato a essere trattata nella sua forma avanzata, la durata dell'iniezione è di diversi mesi (schema - ogni altro giorno). È impossibile cancellare bruscamente Depot-Padutin - la dose giornaliera deve essere ridotta lentamente.

Anche il trattamento con anticoagulanti è importante. Assegnare con endoarterite obliterante fibrinolizina, eparina, streptoliasi. La fibrinolisi e l'eparina vengono iniettati in una vena insieme. Da venti a quarantamila unità di azione della fibrinolisina vengono aggiunti a una soluzione di cloruro di sodio (isotonica!), Quindi l'eparina viene iniettata nella miscela ad una dose due volte inferiore alla fibrinolisina. Il contagocce viene regolato a una velocità da dieci a dodici gocce in sessanta secondi e, con una conduttività normale, la velocità di infusione viene aumentata a venti gocce. La durata del trattamento è determinata dal medico. Se durante l'infusione della miscela nell'uomo ci sono effetti collaterali (aumento della temperatura, dolore addominale, orticaria, dolore nelle vene colpite), la velocità di somministrazione è ridotta e gli antistaminici sono somministrati a bere. Se gli effetti collaterali sono pronunciati, la somministrazione viene interrotta.

In caso di obliterazione dell'endarterite, l'assunzione di vitamine (B, E, C) è obbligatoria. Che tipo di vitamine sono necessarie e in quali dosi, il medico determina. Oltre alla terapia farmacologica, l'endoarterite obliterante viene trattata con l'emoterapia quantica. Ora la procedura ampiamente utilizzata consiste nell'irradiazione del sangue con raggi ultravioletti, irradiazione intravascolare mediante laser. Questi metodi riducono la capacità di aggregazione degli eritrociti, riducono la VES, la viscosità, aumentano la nutrizione dei tessuti con l'ossigeno e, di conseguenza, eliminano l'ipossia. Il plasmamasorbimento con plasmaferesi è un metodo piuttosto costoso, ma efficace per trattare questa patologia. Durante la procedura, il colesterolo e le lipoproteine ​​vengono estratti dal sangue, il che porta a effetti positivi come il miglioramento della microcircolazione e dei processi emodinamici.

Se tutti i metodi conservativi sono stati provati e l'effetto desiderato non è stato raggiunto, ricorrere all'intervento chirurgico. Durante l'operazione, i chirurghi agiscono sui gangli simpatici, sulle ghiandole surrenali o direttamente sulla nave interessata.

La prognosi della vita dipende dalle prestazioni e dalla responsabilità della persona malata. Se soddisfa tutte le raccomandazioni, gli appuntamenti del suo medico, regolarmente sottoposti a visita medica quattro volte all'anno, ricevono una terapia anti-recidiva, questo permette di ottenere un prolungato periodo di remissione e di mantenere un funzionamento soddisfacente dell'arto colpito da obliterazione dell'endarterite.