Cos'è un ECG durante la gravidanza

L'ECG durante la gravidanza è indicato come esame obbligatorio di screening. Può essere particolarmente difficile descrivere lo stato del sistema cardiovascolare durante questo periodo, dal momento che i significativi cambiamenti emodinamici che si verificano durante una gravidanza normale tendono a causare segni e sintomi che simulano disturbi cardiovascolari.

Dispnea, affaticamento, palpitazioni e una sensazione di disagio al torace sono frequenti lamentele nelle donne in gravidanza. Anche nelle prime fasi di aumento della gittata cardiaca, si verifica edema periferico, una pulsazione della vena giugulare è evidente. Un ECG durante la gravidanza può aiutare a distinguere i veri problemi cardiaci da altre malattie che causano dolore al petto. Per esempio, spasmo muscolare intercostale, spasmo esofageo e reflusso gastroesofageo, gastrite, polmonite, tracheobronchite, attacco di panico e simili.

Caratteristiche del cardiogramma delle donne in gravidanza

I cambiamenti nel cardiogramma delle donne in gravidanza sono associati alla dislocazione anatomica della posizione del cuore. L'utero in crescita supporta il diaframma e gli organi del torace, il cuore cambia i vettori spaziali, che vengono visualizzati sul cardiogramma con segmenti di QRS, ST, P. Spesso, la decodifica di tale programma in donne in gravidanza con un cuore normale determina tachicardia sinusale e la deviazione dell'asse elettrico sia a destra che a sinistra. Si nota anche la depressione del segmento ST, il livellamento dell'onda T, negli stadi successivi appare un'onda Q patologica, ma questi cambiamenti non hanno significato clinico.

Anche un aumento della massa miocardica e delle dimensioni del ventricolo sinistro nelle donne in gravidanza è del 30% superiore al normale. Inoltre, nei primi due trimestri, la funzione diastolica (rilassamento) del ventricolo sinistro aumenta, mentre nell'ultimo trimestre diminuisce.

Allo stesso tempo, i cambiamenti ormonali che accompagnano la gravidanza aumentano l'eccitabilità del miocardio e la sua sensibilità all'azione degli ormoni che agiscono attraverso gli adrenorecettori.

procedura

Le donne incinte ECG spendono per la stessa metodologia dei casi normali. Un ruolo importante è svolto dall'ambiente, creando un atteggiamento positivo generale e una sensazione di comfort. La donna incinta viene offerta di togliersi gli abiti esterni, esponendo il suo petto, anche per liberare caviglie e polsi. I sensori verranno installati su queste aree: elettrodi su ventose o sotto forma di terminali o piastre. L'infermiera si sbroderà la pelle preventivamente, e quindi sotto gli elettrodi o metterà dei tamponi di carta bagnata o li spalmerà con uno speciale gel per elettrodi. Durante la procedura, il cardiografo registra gli impulsi da 12 sensori su un nastro. Un'infermiera che commuta l'interruttore a levetta cambierà i canali di registrazione, potrebbe anche chiedere di trattenere il respiro per letteralmente 30-40 secondi.

Tutto ciò è necessario per determinare appieno le prestazioni del cuore:

• Rhythm e la sua fonte. Normalmente, questo è un ritmo sinusale, cioè, inizialmente l'impulso di eccitare il miocardio è dato dal nodo atriale sinusale. L'elettrocardiogramma può correggere un ritmo normale, accelerato, rallentato o irregolare. Queste condizioni sono i nomi corrispondenti: tachicardia, bradicardia, aritmia. La frequenza cardiaca è normalmente di 60-80 battiti al minuto, ma nelle donne in gravidanza fisiologica e in alcuni casi aumentata - fino a 90 battiti al minuto. I disturbi della formazione dell'impulso includono anche la sindrome del seno malato, extrasistoli (contrazione straordinaria) di varia natura - atriale, atrioventricolare, ventricolare.
• L'asse elettrico del cuore. Se in uno stato normale, questo indicatore è entro 30-70 ° C, quindi nelle donne in gravidanza, quando il cuore sostiene l'utero, si avvicina a 90 ° C. Dopo la consegna, questo indicatore torna alla normalità.
• La velocità dell'eccitazione. Se da qualche parte nel muscolo cardiaco ci sono cambiamenti patologici, allora la velocità dell'impulso viene violata. Quindi determinare i diversi tipi di blocco cardiaco - nell'atrio, nelle gambe del fascio di Guiss, nel nodo antrioventricolare.

Possibili cause di anomalie cardiache nelle donne in gravidanza

• Cambiamenti funzionali associati ai cambiamenti ormonali nel corpo e allo stato mentale generale in una donna incinta.
• Il deterioramento delle manifestazioni di una malattia esistente - cardiopatia ischemica, miocardite, pericardite, cardiopatia, malformazioni, tumori nel cuore.
• Malattia del sistema nervoso centrale, che ha un'espressione sotto forma di aritmia psicogena.
• Disturbi endocrini - per esempio, tireotossicosi.
• Squilibrio elettrolitico - ipokalium e magnesio, ipercalcemia.
• Malattie cardiache ereditarie, come cardiomiopatia, sindromi di eccitazione prematura dei ventricoli, debolezza del nodo del seno.

Diventa chiaro il motivo per cui un ECG è reso gravido. All'inizio della gravidanza, quando si registra, in tempo utile per assistere la futura mamma a portare un feto, se ci sono problemi cardiaci. Durante la gestazione, per monitorare i cambiamenti nella salute della madre e del bambino in sviluppo, controllare la possibile gestosi o lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

ECG fetale

Inoltre, il monitoraggio della salute della madre, l'elettrocardiografia consente di determinare l'attività cardiaca del feto.

La procedura può essere eseguita in un periodo di 15 settimane, ma è consigliabile eseguire un ECG fetale dopo la 34a settimana. Gli elettrodi possono essere posizionati sull'addome della madre o iniettati tra la parete dell'utero e la parte posteriore del feto (eseguiti molto meno frequentemente).

Gli indicatori che i registri ECG sono standard: la frequenza delle contrazioni cardiache, il suo ritmo, la forma, la dimensione e la durata del complesso QRS ventricolare.

Un'altra opzione per studiare l'attività cardiaca in utero è la fonocardiografia (PCG), che viene effettuata registrando i segnali sonori nei punti in cui si sente meglio il battito cardiaco fetale. PCG acquisisce il primo e il secondo tono cardiaco.

Non rifiutare mai di condurre un ECG. Questo metodo di indagine è sicuro e molto informativo. Aiuta a identificare anomalie nel lavoro del cuore molto prima della comparsa dei sintomi.

ECG durante la gravidanza: è dannoso?

Una delle procedure obbligatorie a cui deve sottoporsi una donna incinta è un ECG. La ragione di questo bisogno - cambiamenti ormonali nel corpo della futura mamma, che spesso portano a cambiamenti nel lavoro del cuore.

Al fine di rilevare tempestivamente eventuali deviazioni e adottare misure correttive, viene eseguita l'elettrocardiografia.

Quali sono le caratteristiche di un ECG durante la gravidanza? È dannoso?

Immediatamente vogliamo rassicurarti: l'ECG è una procedura diagnostica assolutamente sicura. I sensori saranno attaccati al tuo corpo, che rimuoverà l'attività cardiaca, senza intaccare il tuo corpo, emettendo nulla, senza emettere alcun suono - solo registrando. Lo studio richiederà non più di cinque minuti.

Importante: non si dovrebbe avere abbastanza di un elettrocardiogramma, ma non si dovrebbe essere troppo affamati. Tutto ciò può distorcere il risultato: ad esempio, un evento frequente durante la gravidanza è un forte aumento del polso dopo un pasto.

È meglio che l'assunzione di cibo avvenga da un'ora e mezza a due ore prima della procedura. È anche importante sedersi e rilassarsi con calma prima della cardiografia per circa 15 minuti senza preoccuparsi di nulla. E durante la procedura stessa, anche rilassati, respirare con calma e pensare a nulla.

Alcune parole sulla decodifica ECG durante la gravidanza

Non entreremo nelle sottigliezze mediche e nella terminologia complessa. Qualsiasi problema con il cuore verrà immediatamente visualizzato sul grafico da uno specialista e ti spiegherà in parole semplici. La cosa più importante da sapere è: la frequenza cardiaca è normalmente di 60-80 battiti al minuto.

Ma le donne incinte hanno spesso una lieve accelerazione (tachicardia) meno frequentemente, una frequenza cardiaca rallentata (bradicardia), e questo è normale. Non preoccuparti se l'impulso non supera i 100 battiti a bassa pressione.

Alcune mummie hanno anche un polso di 120-130 a riposo, e non c'è pericolo per la loro salute! Quindi non affrettarti a preoccuparti se alcuni indicatori si discostano dalla norma. Più ti dirà il dottore.

Quanto spesso l'ECG durante la gravidanza?

Almeno una volta - quando si registra nella clinica prenatale. Ma se ci sono lamentele o certe indicazioni, il medico prescriverà una cardiografia ripetuta.

Queste indicazioni includono:

• sbalzi di pressione;
• palpitazioni cardiache, mancanza di respiro;
• dolore nella parte sinistra del petto;
• svenimenti o frequenti capogiri;
• varie complicanze della gravidanza (grave tossiemia, preeclampsia, piccolo o polidramnios).

In generale, un ECG può essere fatto almeno diverse volte al giorno: non ci saranno danni al corpo da questo, quindi non preoccuparti.

Questa procedura è stata familiare a molti fin dall'infanzia e non preoccupa. Pertanto, la domanda spesso posta dalle donne è se sia dannoso fare un ECG durante la gravidanza - più spesso si riferisce al cardiogramma del feto, e non alla mummia. E si chiama un po 'diversamente, e ora ne parleremo.

Fetal ECG (CTG) durante la gravidanza

Il CTG (cardiotocografia) mostra non solo la frequenza del battito cardiaco del bambino, ma anche il movimento del bambino e la frequenza delle contrazioni uterine (prima della nascita). Questa procedura diagnostica è anche completamente sicura e non provoca disagio. I sensori sono posizionati sull'addome della donna incinta, registrando gli indici necessari per 15-40 minuti, che vengono immediatamente interpretati dal medico.

Uno dei parametri misurati è il ritmo basale del battito cardiaco fetale (polso del bambino a riposo, tra le contrazioni). Normalmente, è 110-170 battiti al minuto. Se l'impulso è 100-109 o 171-180 battiti. Min., Questo indica un leggero disturbo e, se inferiore a 100 o superiore a 180, la condizione è considerata pericolosa per il bambino.

Un altro indicatore è la variabilità della frequenza cardiaca fetale. Questa è la differenza nella frequenza cardiaca fetale a riposo e durante le contrazioni o movimenti. La norma è la differenza di 10-25 battiti al minuto, tolleranza - 5-9 o più di 25 battiti min., Pericoloso - inferiore a 5 battiti min.

Vengono inoltre presi in considerazione gli indicatori di accelerazione e decelerazione: accelerazione o decelerazione dell'impulso del bambino di 15 o più battiti al minuto, ma più lunghi nel tempo rispetto al parametro precedente.

Si sta inoltre studiando la reazione del bambino (cambiamento della frequenza cardiaca) al movimento, alla stimolazione o al suono. L'accelerazione è considerata normale: si tratta di un aumento del battito cardiaco di questi effetti.

Tutti questi indicatori insieme danno ai medici una comprensione dello stato del bambino e del corso del processo lavorativo (se il CTG viene eseguito durante il travaglio). Utilizzando questo metodo diagnostico, in combinazione con i dati di ultrasuoni e Doppler, è possibile identificare i segni di ipossia fetale, decidere la stimolazione del travaglio o la necessità di taglio cesareo.

Il CTG viene nominato non prima di 32 settimane di gestazione: non ha senso farlo in precedenza a causa delle reazioni del corpo del bambino formate in modo incompleto (ci saranno risultati errati).

Quindi, riassumendo: sia l'ECG che il CTG sono assolutamente innocui per le procedure di mamma e bambino, indolori e che non causano alcun inconveniente. Non ci sono controindicazioni per le donne incinte. In generale, i medici dicono che sarebbe ideale usare il CTG in tutti i tipi di lavoro, e in primo luogo - in quelli in cui ci sono alcune complicazioni (parto prematuro o ritardato, presentazione pelvica, ecc.).

È la sicurezza di questo metodo diagnostico che consente di essere utilizzato quotidianamente e per un lungo periodo per monitorare lo stato di mamma e bambino. Facile gravidanza e un bambino sano tutte le mamme!

ECG durante la gravidanza

È possibile fare un elettrocardiogramma durante la gravidanza?

L'ECG durante la gravidanza è una procedura diagnostica che consente di studiare l'attività del cuore nel tempo. In medicina, utilizzando un elettrocardiografo, è possibile ottenere informazioni sulla velocità dell'impulso, sulla frequenza e sul ritmo del battito cardiaco e i dati vengono registrati su carta.

La necessità di eseguire un ecg durante la gravidanza è prescritta nelle procedure diagnostiche obbligatorie, che vengono eseguite 1 volta per l'intero periodo di 9 mesi. L'elettrocardiografo non sopporta alcun carico, solo gli indici cardiaci vengono registrati e registrati utilizzando sensori speciali.

Non di rado nelle donne sorge la domanda: quanto spesso si può fare un ecg durante la gravidanza? Poiché l'elettrocardiogramma è assolutamente sicuro, non ci sono restrizioni sul numero di procedure. La diagnosi è necessaria per determinare quanto bene il muscolo cardiaco affronta il carico aumentato nelle prime fasi, e anche un ECG viene eseguito sul profosmostr durante la gravidanza.

Come è incinta la ecg?

Gli elettrodi dei sensori sono installati sulle gambe e sui polsi, prima che questo punto di attacco venga pulito con alcool per una migliore trasmissione degli impulsi. Direttamente la procedura di fissaggio dei dati dura circa 10-15 minuti. Durante questo periodo, lo specialista riceve una versione cartacea, che mostra 12 grafici di impulsi elettrici cardiaci.

Norme e interpretazione dell'ECG durante la gravidanza

Il parametro principale dell'ECG è un cambiamento nel ritmo della frequenza cardiaca (HR), che è nell'intervallo da 60 a 80 battiti al minuto. Può essere diagnosticata come bradicardia quando la frequenza cardiaca è ridotta, o tachicardia, con tassi elevati.

Dovrebbe essere chiaro che il tasso di ecg durante la gravidanza ha differenze insignificanti rispetto ai parametri delle donne non gravide. Così, la cupola del diaframma cresce mentre il feto aumenta e la cavità uterina aumenta, facendo ruotare il cuore attorno al suo asse sagittale. Ci sono altri indicatori che variano leggermente durante lo sviluppo intrauterino:

1. Le palpitazioni cardiache fino a 90 o 100 battiti al minuto sono considerate normali, se la decodifica mostra un accorciamento dell'intervallo RR. Le ragioni di questa condizione sono l'aumento del volume del sangue e il ridotto tono vascolare dovuto alla produzione di ormoni durante la gravidanza.
2. L'aritmia respiratoria si manifesta sul cardiogramma per un intervallo RR inspiratorio prolungato. Se il paziente ha insufficienza vegetativa-vascolare, allora questa può essere considerata una variante della norma.
3. La violazione della conduttività ventricolare durante la gravidanza è spesso considerata una normale manifestazione singola, se una donna non lamenta dolore e non ci sono patologie del cuore nella storia.
4. Accorciare l'intervallo di pq in assenza di sintomi è considerato come una variante dello stato normale. Pq e bad ecg per lo più accorciati quando compaiono in situazioni stressanti quando una donna è soggetta a sovraccarico emotivo.

Vale la pena notare che non è raro che le donne in gravidanza abbiano una violazione del processo di ripolarizzazione del miocardio ventricolare, in questo caso sarà necessaria una dettagliata interpretazione dell'ECG presso il cardiologo e potrebbe essere necessario ripetere il cardiogramma nei periodi successivi di gestazione.

È possibile eseguire un ECG durante la gravidanza?

ECG - una procedura che ti consente di tracciare il ritmo del cuore. Il nastro di carta mostra un grafico dell'attività cardiaca nel momento in cui è stata eseguita la procedura. Le informazioni necessarie possono essere ottenute rapidamente.

Viene analizzato il campo elettrico del cuore di una donna, vengono determinati il ​​suo ritmo, il numero di contrazioni e si riflettono disturbi come malattie cardiache, malattie extracardiache e molto altro.

Indicazioni per

Nella moderna cardiologia, l'ECG è usato frequentemente. La procedura aiuta a identificare la patologia del bambino o della madre in una fase precoce. Indicazioni per molto, dalle raccomandazioni del medico curante, all'iniziativa della donna stessa.

Le procedure di assegnazione possono essere basate su reclami del paziente, tra cui:

• mal di testa, svenimento senza causa;
• la comparsa di mancanza di respiro, sensazione di debolezza;
• improvvise palpitazioni cardiache che appaiono in uno stato calmo;
• malattie cardiache in parenti stretti;
• difficoltà a respirare, dolore al petto;
• malattia del sistema nervoso o endocrino.

È importante! Durante la prima gravidanza, un ECG è una procedura obbligatoria. Altre indicazioni - il conflitto di fattori Rh, la diastasi dopo la nascita di un bambino.

Ci sono altre indicazioni per la procedura non correlata alla gravidanza, tra cui:

• persone sopra i quaranta;
• donne che pianificano una gravidanza;
• complicazioni che compaiono durante il periodo di gestazione;
• persone che hanno avuto una malattia infettiva;
• abuso di cattive abitudini;
• prima del prossimo intervento chirurgico.

In ogni caso elencato sopra, è richiesto un ECG.

ECG per donne in gravidanza - è possibile condurre?

Gravidanza - una condizione in cui il corpo viene ricostruito a un nuovo ritmo di lavoro. Per la piena gestazione del feto ha prodotto gli ormoni necessari. L'ECG viene eseguito su base obbligatoria, qualche tempo dopo la registrazione della donna nella clinica prenatale.

Frequenza - almeno una volta. Molti medici raccomandano di fare un elettrocardiogramma fino a tre volte in nove mesi. Per determinare la salute del feto e della gestante, la procedura viene eseguita nel primo trimestre. Anomalie esistenti possono essere identificate in una fase iniziale di sviluppo.

Durante la gravidanza, il cuore femminile lavora per due, una grande quantità di sangue viene pompata ogni giorno, il carico aumenta più volte. Tutti questi fattori, insieme ai cambiamenti ormonali, possono causare lo sviluppo di altre patologie.

Interessante! Tutte le donne che sono registrate per la gravidanza sono inviate a un ECG. Come supplemento, gli studi sono condotti dopo l'insorgenza di dolore al petto o altri sintomi.

Affinché la vita di una donna e di un bambino non sia messa in pericolo, è necessario sottoporsi alla procedura, nonché il trattamento se necessario.

Fasi della procedura

Un ECG o elettrocardiografia è una procedura mirata all'esame del muscolo cardiaco; 12 grafici sono visualizzati su un nastro. Basandoci su di loro, possiamo concludere sul lavoro del corpo.

Ho bisogno di allenamento?

La futura mamma non viene sottoposta a un addestramento speciale prima di condurre lo studio. Alcune raccomandazioni per migliorare la permeabilità degli impulsi sono.

Puoi attribuire a loro:

• un'ora prima della procedura, assicurati della tua pace, evita lo sforzo fisico;
• nel giorno della testimonianza, è vietato bere caffè e altre bevande energetiche;
• il giorno prima della procedura non puoi andare in sauna o nel bagno;
• è vietata la crema grassa dell'area del seno.

Seguendo le raccomandazioni di cui sopra, è possibile ottenere risultati di ricerca affidabili.

Descrizione del processo

La procedura può essere eseguita da infermieri che lavorano in un istituto medico o specialisti specializzati.

La procedura è la seguente:

• una donna sarà posta su un divano speciale;
• l'alcol etilico sgrassa la zona del torace e altri punti di attacco dei sensori;
• Per migliorare la conduttività degli impulsi elettrici, viene applicato un gel speciale;
• gli elettrodi sono attaccati alle mani, alle gambe e alla zona del torace, i fili sono attaccati al misuratore del dispositivo di misurazione;
• un cardiografo è acceso per visualizzare il grafico e registrarlo sul nastro;
• Alla fine della procedura, si ottiene un nastro con un programma del cuore.

Non preoccuparsi al momento dello studio, altrimenti lo studio sarà interpretato non è vero. Tutto ciò che devi fare è rilassarti e respirare con calma.

Interessante! Rafforzare il lavoro del cuore può il processo di digerire il cibo in relazione a questo non è consigliato mangiare per due ore.

Cavi ECG

Esistono diversi modi per registrare un ECG: sul torace e nella regione del cuore. Per prendere letture dal feto, dispositivi speciali sono attaccati all'addome di una donna incinta.

Sulla base di dove si trova l'elettrodo, verrà visualizzato un grafico. Ora, per quanto riguarda il piombo, questo è un metodo che registra le indicazioni di diversi elettrodi. Può essere migliorato e standard.

Per quanto riguarda il secondo metodo, i dispositivi sono collegati a coppie, vale a dire:

1. La prima posizione C'è una misurazione dei potenziali tra la mano destra e la sinistra.
2. Seconda posizione C'è una misurazione della differenza tra la mano destra e, di conseguenza, il piede sinistro.
3. La terza posizione. Differenza tra la mano sinistra e il piede destro.

Quando gli elettrodi di piombo rinforzati si trovano in determinati punti, vale a dire:

1. La posizione dell'elettrodo sulla mano destra. La mano sinistra e il piede si uniscono all'elettrodo passivo.
2. L'attivo si trova sulla mano sinistra, passivo sul braccio e sulla gamba opposti.
3. Separazione dalla gamba sinistra. Le mani sono collegate insieme, l'elettrodo attivo è posizionato sul piede sinistro.

Quale modo di usare è deciso dal medico.

Decodifica risultati

Un esperto in questo campo e nessun altro può decifrare le analisi. L'analisi risultante mostra la frequenza cardiaca e lo stato dell'organo. Vengono visualizzati molti numeri, grafici, titoli: un semplice dottore non può decifrarli.

Per capire se le indicazioni sono normali, si dovrebbero rispettare gli indicatori speciali:

• HR - la frequenza delle contrazioni del cuore, nelle donne in gravidanza, normalmente fino a 120;
• PQ - normalmente fino a 0,3, la gestante può avere una leggera tachicardia;
• P - fino a 0,5,5 millimetri; in caso di deviazione dalla norma, è possibile trarre una conclusione sull'ipertrofia;
• QRS - fino a 0,1 s, in caso di deviazione dalla norma, si può parlare dello sviluppo di una malattia chiamata miocardio;
• QT: una frequenza fino a 0,5, un'aumentata indicazione di aritmia cardiaca nel feto.

Oltre a tutto ciò, si verifica una descrizione del ritmo cardiaco.

Tutto sembra così:

1. Ritmo sinusale - nell'analisi della decodifica, si trova spesso l'iscrizione. Nelle donne incinte, il tasso è normale fino a 160. Dice che il muscolo cardiaco è sano.
2. Bradicardia: riduzione delle contrazioni. Se una donna incinta dura fino a 4 secondi tra un taglio e l'altro, può svenire. Per ripristinare il ritmo cardiaco, è possibile eseguire un intervento chirurgico.
3. Tachicardia. È possibile diagnosticare in donne in gravidanza quando l'indicatore è più di 165.
4. Parossismo: un attacco. Durata da alcuni minuti a diversi giorni.

Per una diagnosi accurata è necessaria una ricerca aggiuntiva.

Fetal ECG - caratteristiche

Alla domanda se sia possibile condurre un elettrocardiogramma durante la gravidanza, tutto in una voce dare una risposta positiva. La procedura è sicura per il bambino. I sensori sono attaccati allo stomaco della donna, registreranno il battito del cuore del bambino, così come il numero di contrazioni uterine. Si consiglia di condurre ricerche al mattino o dopo le sette di sera.

Interessante! Per aumentare l'attività del bambino poche ore prima della procedura, si consiglia di mangiare una piccola quantità di cioccolato.

L'attività di respirazione e cicli completi di riposo in un bambino sono formati dalla 29a settimana, motivo per cui questo è il momento in cui viene eseguita la procedura. Se vengono rilevate eventuali violazioni, viene prescritto il trattamento, l'ECG viene ripetuto dopo dieci giorni. Se è stata rilevata l'ipossia fetale, la procedura viene eseguita una volta al giorno.

I risultati del test si riflettono in un sistema a 10 punti, assomiglia a questo:

• 5 punti - il ricovero è necessario;
• 6-7 punti: è necessario un esame aggiuntivo per identificare la causa della deviazione;
• 8-10 punti: il bambino è sano, nulla minaccia lo sviluppo.

La decodifica dei test in questo caso riguarda anche il medico curante.

Controindicazioni

L'ECG è uno dei pochi studi che non hanno controindicazioni da condurre. Inoltre, durante il periodo di gestazione del feto, i medici raccomandano fortemente di eseguire la procedura, perché è l'unico modo per capire se ci sono delle deviazioni.

È possibile eseguire la procedura fino a diverse volte al giorno, non ci saranno danni al corpo e al bambino.

Pertanto, si può concludere che l'ECG durante la gravidanza non solo non è proibito, ma è anche utile. Per la tua salute e la salute del bambino non ancora nato dovrebbero essere trattati responsabilmente, perché solo in questo modo è possibile evitare la comparsa di molte complicazioni.

Domande frequenti al dottore

Complicanze ECG

Possono esserci complicazioni dopo un ECG?

Non ci sono rischi per la salute al momento della registrazione del cardiogramma. L'unica cosa che una donna può provare è una leggera sensazione di bruciore durante la rimozione degli elettrodi dalla pelle. Le persone con pelle sensibile possono avere segni di irritazione, ma tutto va via da solo senza alcun trattamento.

Caratteristiche dell'ECG e transcodifica durante la gravidanza

Lo studio dell'attività cardiaca tramite ECG si riferisce alla forma obbligatoria di diagnosi durante la gravidanza. Una donna viene indirizzata a una cardiografia alla prima visita di un medico per valutare il lavoro del cuore e il rischio di sovraccarico durante il parto. Ciò è dovuto al fatto che anche una gravidanza normale provoca un aumento del carico sul miocardio e sui vasi sanguigni. In modo pianificato, l'ECG è prescritto durante la registrazione e prima del parto.

Il motivo per il sondaggio straordinario può essere:

• dolore nel cuore;
• mancanza di respiro, gonfiore, ingrossamento del fegato;
• battito cardiaco frequente e intenso;
• sensazione di interruzioni del ritmo;
• svenimento, frequenti capogiri;
• perdite di pressione sanguigna;
• ascoltare il rumore patologico o la violazione del ritmo dei colpi durante l'ispezione;
• tossicosi grave;
• infezione passata;
• eccesso di peso corporeo.

Il monitoraggio regolare dell'ECG è indicato in presenza di malattie cardiache, patologie renali, sistema endocrino e polmoni. Il cardiogramma è importante quando si prescrivono farmaci a una donna incinta per trattare ipertensione, aritmie e insufficienza cardiaca.

Se ci sono sospetti di anomalie, il cardiologo può ordinare ulteriori ricerche - monitoraggio Holter. Test di carico e test funzionali durante la gravidanza hanno un uso limitato.

La cardiotocografia è un metodo combinato di esame della madre e del feto. La procedura è prescritta almeno 2 volte durante il terzo trimestre. La prima volta è possibile mantenere un ECG del feto a 14 settimane di sviluppo intrauterino. Le sessioni diagnostiche non programmate sono raccomandate per rilevare:

• prima gravidanza in ritardo;
• aborti spontanei nel passato, aborti, aborto minacciato;
• infiammazioni precedenti, tumori;
• malattie endocrine;
• tossicosi tardiva;
• ipertensione, ipertensione sintomatica;
• gravidanza conflittuale;
• nelle patologie croniche;
• suscettibilità genetica alle malattie cardiache;
• segni di anomalie dello sviluppo;
• gravidanza post-termine;
• scarsità d'acqua.

La cardiotocografia può essere effettuata anche durante il parto in presenza di una minaccia per l'attività cardiaca del bambino.

La procedura è considerata completamente sicura e può essere eseguita secondo indicazioni ripetute. Se necessario, il monitoraggio a lungo termine del lavoro dell'ECG cardiaco viene tenuto in modalità continua per diversi giorni. Non c'erano violazioni dello stato della madre e del feto.

L'elettrocardiogramma non richiede una preparazione speciale, può essere eseguito nell'ordine di emergenza. Una condizione importante è l'osservanza del riposo emotivo e fisico per almeno 20 minuti prima della diagnosi. Il giorno dello studio non possono essere bevande tonico, e dopo aver mangiato dovrebbe passare almeno un'ora. Con un ECG, non puoi muoverti se fa freddo prima del brivido: dillo allo staff.

Una donna in buona salute ha un ritmo sinusale con una frequenza da 60 a 90 battiti al minuto e l'asse eclettico assume un angolo compreso tra 30 e 90 gradi. La frequenza basale delle contrazioni a livello di 110 - 160 battiti al minuto viene rilevata nel feto. Questo indicatore è calcolato come una media di 10 minuti o più. Se vengono identificate gravi irregolarità, viene indicato un taglio cesareo.

Tolleranze che non richiedono misure correttive:

• tachicardia nel range di 95-100 battiti al minuto;
• l'asse elettrico è spostato a sinistra;
• l'intervallo tra il complesso atriale e il complesso ventricolare è esteso;
• nella terza e nella quinta porta, T è piatta o negativa.

La tachicardia può essere rilevata nel feto (oltre 200 tratti), se combinata con l'aritmia, questo è un segno di compromissione della conduzione del muscolo cardiaco, e con 230 o più, la circolazione del sangue non è disponibile. Il ritmo lento si verifica durante la fame di ossigeno, ma si verifica anche a temperature elevate, interruzione del travaglio.

Un singolo studio non riflette sempre questo quadro clinico. In casi dubbi, vengono mostrati ulteriori strumenti diagnostici, incluso il monitoraggio giornaliero.

Per una diagnosi accurata sono anche prescritti esami del sangue, misurazioni della pressione ed ecografia del cuore con dopplerografia. Considera i reclami e la storia del loro aspetto, i dati della visita medica.

Prima di stabilire la causa delle violazioni, è necessario seguire le raccomandazioni per la durata del sonno notturno, il riposo diurno, la nutrizione con limitazione del grasso animale, zucchero e prodotti a base di farina, la dieta dovrebbe includere succhi, verdure, noci, latticini a basso contenuto di grassi, carne e pesce.

Leggi di più nel nostro articolo sulla conduzione di un elettrocardiogramma durante la gravidanza.

Leggi in questo articolo.

È possibile fare un elettrocardiogramma durante la gravidanza

Lo studio dell'attività cardiaca tramite ECG si riferisce alla forma obbligatoria di diagnosi durante la gravidanza. Una donna viene indirizzata a una cardiografia alla prima visita di un medico per valutare il lavoro del cuore e il rischio di sovraccarico durante il parto. Ciò è dovuto al fatto che anche una gravidanza normale provoca un aumento del carico sul miocardio e sul flusso sanguigno. Le principali modifiche includono:

• aumento del ritmo delle contrazioni;
• aumentare il volume del sangue nei vasi;
• quasi la metà dell'aumento del flusso sanguigno ventricolare;
• sovraccarico del cuore sinistro.

In modo pianificato, l'ECG è prescritto durante la registrazione e prima del parto. Il motivo per il sondaggio straordinario può essere:

• dolore nel cuore;
• mancanza di respiro, gonfiore, ingrossamento del fegato;
• battito cardiaco frequente e intenso;
• sensazione di interruzioni del ritmo;
• svenimento, frequenti capogiri;
• perdite di pressione sanguigna;
• ascoltare il rumore patologico o la violazione del ritmo dei colpi durante l'ispezione;
• tossicosi grave;
• infezione passata;
• eccesso di peso corporeo.

Il monitoraggio regolare dell'ECG è indicato in presenza di malattie cardiache, patologie renali, sistema endocrino e polmoni. Il cardiogramma è importante quando si prescrivono farmaci a una donna incinta per trattare ipertensione, aritmie e insufficienza cardiaca.

E qui c'è di più sulla sindrome CLC.

Cosa mostra il cardiogramma

Con l'aiuto della registrazione degli impulsi cardiaci può essere rilevato:

• se le contrazioni del miocardio si verificano regolarmente, c'è un'aritmia;
• la presenza di complessi straordinari o ectopici (da luoghi anomali) (extrasistoli);
• carenza acuta o cronica del flusso sanguigno coronarico (ischemia, angina pectoris, infarto);
• violazione degli impulsi elettrici (blocco);
• segni di ostruzione delle arterie polmonari (tromboembolismo);
• carenza di potassio;
• ipertrofia o distrofia (aumento delle fibre muscolari o deplezione) del miocardio.

Non è sempre possibile correggere tali violazioni in modalità normale. Pertanto, oltre all'ECG standard, un cardiologo può prescrivere uno studio aggiuntivo - monitoraggio Holter. Test di carico e test funzionali durante la gravidanza hanno un uso limitato.

Monitoraggio Holter

Qual è il termine ottimale per il feto

Un ECG è necessario non solo per la madre, ma è anche raccomandato per valutare le condizioni del feto. Di solito viene utilizzato un metodo combinato per registrare le contrazioni uterine e lo studio dell'attività cardiaca fetale - la cardiotocografia. La procedura è prescritta almeno 2 volte durante il terzo trimestre. La prima volta è possibile mantenere un ECG del feto a 14 settimane di sviluppo intrauterino. Le sessioni diagnostiche non programmate sono raccomandate per rilevare:

• prima gravidanza in ritardo;
• aborti spontanei nel passato o immediata interruzione della gestazione, la minaccia di aborto spontaneo;
• infiammazioni precedenti, tumori;
• malattie endocrine;
• tossicosi tardiva;
• ipertensione, ipertensione sintomatica;
• gravidanza conflittuale;
• autoimmune o qualsiasi altra patologia cronica;
• suscettibilità genetica alle malattie cardiache;
• segni di anomalie dello sviluppo;
• gravidanza post-termine;
• scarsità d'acqua.

La cardiotocografia può anche essere effettuata nel periodo del parto in modo diretto dalla parte che presenta il feto se c'è una minaccia per l'attività cardiaca del bambino.

L'ECG è dannoso per la madre e il bambino?

Un ECG esamina impulsi bioelettrici che forniscono contrazioni del cuore. Sono registrati con l'aiuto di speciali sensori che percepiscono il segnale e l'apparato che lo converte in un'immagine grafica. Allo stesso tempo, l'organismo non è influenzato da fattori fisici.

Con un ECG normale, gli elettrodi sono posizionati sul torace e sugli arti e in cardiotocografia, sull'addome.

Se necessario, il monitoraggio a lungo termine del lavoro dell'ECG cardiaco viene tenuto in modalità continua per diversi giorni. Non c'erano violazioni dello stato della madre e del feto.

Come prepararsi

L'elettrocardiogramma non richiede una preparazione speciale, può essere eseguito nell'ordine di emergenza. Una condizione importante è l'osservanza del riposo emotivo e fisico per almeno 20 minuti prima della diagnosi. Se la procedura è pianificata, allora il giorno dello studio non dovresti bere bevande toniche e dopo aver mangiato dovresti passare almeno un'ora.

Durante la registrazione del cardiogramma, è necessario escludere i movimenti, se la stanza si sente fresca, è necessario informare il personale medico, in quanto i tremori muscolari possono distorcere significativamente il record.

Guarda il video sull'ECG:

Interpretazione degli indicatori

Dopo aver registrato gli ECG necessari o le assegnazioni di cardiotocogrammi, la curva risultante deve essere decifrata e descritta da un cardiologo o da un medico diagnostico funzionale.

Mamma e tasso di feto

La normale attività del cuore viene visualizzata sotto forma di denti e intervalli tipici. Inizialmente appare un'onda P atriale a cupola, quindi l'impulso viaggia attraverso i percorsi verso i ventricoli, che viene riflesso dal complesso QRS ventricolare. Il dente di T caratterizza un'onda di ripolarizzazione, cioè il ripristino della carica elettrica ai valori originali.

Una donna sana ha un ritmo sinusale, con una frequenza da 60 a 90 battiti al minuto, e l'asse eclettico prende un angolo da 30 a 90 gradi. Non dovrebbero esserci disturbi del ritmo o della conduzione, ipertrofia del miocardio, alterazioni distrofiche o ischemia.

La frequenza basale delle contrazioni a livello di 110 - 160 battiti al minuto viene rilevata nel feto. Questo indicatore è calcolato come una media di 10 minuti o più. Se vengono riscontrate deviazioni da questa norma, il medico può applicare prove di stress per determinare la capacità del feto di trasferire un'attività lavorativa indipendente.

Esercizio, somministrazione di farmaci, test con respirazione frequente o ritardo, vengono utilizzati i test di riflesso. Se vengono identificate gravi irregolarità, viene indicato un taglio cesareo.

modifiche

Durante la gravidanza, sotto l'influenza degli ormoni e l'aspetto di un feto in crescita, cambiano alcuni indicatori del funzionamento degli organi interni. Questi cambiamenti influenzano il cuore. Pertanto, esistono tolleranze che non richiedono misure correttive:

• tachicardia nel range di 95-100 battiti al minuto;
• l'asse elettrico è spostato a sinistra;
• l'intervallo tra il complesso atriale e il complesso ventricolare è esteso;
• nella terza e nella quinta porta, T è piatta o negativa.

Il ritmo lento si verifica durante la fame di ossigeno, ma si verifica anche a temperature elevate, interruzione del travaglio.

Va tenuto presente che la frequenza cardiaca non è costante, quindi un singolo studio non riflette sempre questo quadro clinico. In casi dubbi, vengono mostrati ulteriori strumenti diagnostici, incluso il monitoraggio giornaliero.

Cosa fare se un ECG errato

La diagnosi non viene effettuata sulla base delle modifiche ECG appena rilevate. Di solito richiede una diagnosi più approfondita - esami del sangue, misurazione della pressione, ecografia del cuore con Doppler. I reclami e la storia del loro aspetto, i dati della visita medica sono presi in considerazione.

Prima di stabilire la causa delle violazioni, è necessario seguire le raccomandazioni per la durata del sonno notturno, il riposo diurno, la nutrizione con limitazione del grasso animale, zucchero e prodotti a base di farina, la dieta dovrebbe includere succhi, verdure, noci, latticini a basso contenuto di grassi, carne e pesce.

È severamente vietato eseguire in modo indipendente il trattamento non solo con farmaci, ma anche con erbe e bio-additivi. La terapia combinata deve essere prescritta solo da un cardiologo, controlla una donna incinta prima del parto e dopo il parto.

E qui di più sulle malattie cardiache all'ecografia.

L'ECG durante la gravidanza è prescritto in modo pianificato e in caso di sospetta violazione del cuore. Nel terzo trimestre, la cardiotocografia viene eseguita due volte per studiare l'attività cardiaca del feto. Entrambe queste procedure si distinguono per la completa sicurezza e la possibilità di ripetute ripetizioni, se necessario.

L'interpretazione dei risultati viene effettuata tenendo conto dei cambiamenti fisiologici nel sistema cardiovascolare in una donna incinta. Le deviazioni rilevate dalla norma richiedono un esame aggiuntivo per la diagnosi.

Le regole, come un ECG, sono abbastanza semplici. La decodifica degli indicatori negli adulti differisce da quella normale nei bambini e durante la gravidanza. Quanto spesso posso fare un ECG? Come preparare, comprese le donne. Posso fare con raffreddore e tosse?

Rileva la sindrome CLC sia durante la gravidanza che nell'età adulta. Spesso rilevato per caso su un ECG. Le ragioni per lo sviluppo del bambino - nei percorsi di conduzione extra. Vengono portati all'esercito con una diagnosi del genere?

Se la gravidanza deve venire, e sono stati identificati difetti cardiaci, a volte i medici insistono sull'aborto o sull'adozione. Quali complicazioni possono verificarsi in madri con difetti congeniti o acquisiti durante la gravidanza?

Nei moderni centri diagnostici, le malattie cardiache possono essere determinate dall'ecografia. Nel feto, è visibile da 10-11 settimane. Anche i sintomi del congenito sono determinati utilizzando ulteriori metodi di esame. Errori nel determinare la struttura non sono esclusi.

La cardiografia fetale viene eseguita non solo per ascoltare il cuore del bambino, ma anche per prendere una decisione sulla modalità di consegna. Esistono diversi dispositivi, dopo i quali la decifrazione del CTG consente di valutare il cuore durante la gravidanza, identificare anomalie o confermare la norma.

A causa di problemi interni (difetti, disturbi), è possibile rilevare il carico sull'atrio destro sull'ECG. Segni di maggiore stress si manifestano da vertigini, mancanza di respiro. Il bambino alla sua guida UPU. Sintomi: stanchezza, giallo e altri.

Un fenomeno piuttosto sgradevole è la rilevazione di cardiomiopatia nelle donne in gravidanza. Può essere dilatato, disormonale, ecc. La complessità dello stato costringe i dottori, in alcuni casi, a una consegna anticipata.

Rileva il ritmo atriale inferiore principalmente sull'ECG. Le ragioni sono nell'IRR, quindi può essere installato anche in un bambino. Il battito cardiaco accelerato richiede il trattamento come ultima risorsa, più spesso viene prescritta una terapia non farmacologica

Importante per il paziente, il monitoraggio ECG secondo Holter può essere giornaliero e anche biennale. La decodifica mostrerà anomalie nel lavoro del cuore e il dispositivo è indossato senza interruzioni. Il monitoraggio è sicuro anche per i bambini.

Cos'è un ECG durante la gravidanza, come condurre uno studio e perché?

La gravidanza è fisiologica, ma inusuale e richiede un intenso lavoro di tutti i sistemi e organi, un periodo. L'organismo deve adattarsi rapidamente alle mutevoli condizioni di vita che si presentano immediatamente dopo il concepimento. Prima di tutto riguarda il sistema cardiaco.

Il modo più semplice ed economico per controllare il lavoro del cuore in una donna incinta è un esame ECG.

Indice

Frequenza cardiaca normale in donne in gravidanza con ECG

Il cuore è l'organo principale e costantemente funzionante del sistema circolatorio. È ridotto dal suo stesso pacemaker. Gli impulsi sono prodotti per contrarre il cuore, da cellule speciali dell'atrio destro situato nella sua parte superiore, chiamato nodo del seno (Flaka-Keita). Gruppi di cellule simili esistono in altre parti del cuore, ma la normale contrazione del cuore è assicurata solo dall'azione degli impulsi dal nodo Flac-Keith.

Ritmo sinusale - è il ritmo del battito del cuore che si verifica sotto l'azione degli impulsi prodotti nel nodo Flac-Case.

Il ritmo normale del cuore nelle donne in gravidanza, come tutte le altre persone - seno. Tutti gli altri ritmi cardiaci sono patologici e richiedono l'attenzione di un cardiologo.

Il ritmo cardiaco normale in donne in gravidanza su un ECG è facile da determinare:

• a parità di distanze tra i complessi ventricolari
• sul positivo, complessi atriali che precedono ogni complesso ventricolare;
• a distanze uguali tra i complessi ventricolare e atriale.

Cos'è un ECG durante la gravidanza

Le donne che per prime hanno visitato il ginecologo sulla gravidanza, ricevono immediatamente le istruzioni per la consegna di vari test ed esami, tra cui la direzione dell'ECG. Alcuni hanno immediatamente una domanda: "Perché e come vengono realizzati gli ECG? È dannoso per il bambino e la gestazione? "

L'elettrocardiografia è una tecnica per determinare e fissare i fenomeni elettrici derivanti dal lavoro del cuore. Un ECG durante la gravidanza è il risultato di un test, registrato su supporto cartaceo o elettronico.

L'ECG è un metodo completamente sicuro, cattura solo oggettivamente i fenomeni elettrici esistenti. L'elettrocardiografo non influisce in alcun modo sul corpo, ma serve solo per registrare i fenomeni elettrici che si verificano nel cuore funzionante. L'esame può essere effettuato e in gravidanza, gravemente malato e neonati.

Per un bambino e per la gestazione, questo esame è completamente sicuro.

Perché fare un elettrocardiogramma durante la gravidanza nelle prime fasi

Un ECG durante la gravidanza precoce viene eseguito per rilevare anche piccole irregolarità e trattare il paziente in modo tempestivo. Oppure osserva queste deviazioni nel processo della gravidanza per evitare gravi conseguenze.

Inoltre, viene determinata la variabilità della frequenza cardiaca.

La variabilità è la gamma di cambiamenti nell'ambiente e nel corpo in cui una persona può esistere senza un rischio per l'omeostasi. La variabilità caratterizza le capacità di riserva di una persona.

Analizzando la variabilità della frequenza cardiaca, possiamo dire quanto il corpo può far fronte a tutti i fattori che cambiano. La gravidanza, sebbene sia uno stato fisiologico, impone requisiti più elevati all'organismo. La variabilità della frequenza cardiaca mostra come il corpo affronta questi requisiti.

Per rispondere a queste domande, un elettrocardiogramma viene eseguito nel primo trimestre alle 10-12 settimane di gravidanza. Lo studio è completamente innocuo, quindi la domanda "le donne incinte possono fare un ECG del cuore", i medici danno sempre una risposta positiva.

Inoltre, l'ECG è un metodo di esame, quando è difficile giudicare da un cardiogramma quando è sorta una patologia, come si è sviluppata, se è una conseguenza della gestazione o è sorto prima della gravidanza. Pertanto, per la completezza del quadro clinico, è meglio avere diversi ECG, ed è meglio eseguirli ogni trimestre.

Parametri cardiaci determinati dall'ECG:

• qual è il principale pacemaker;
• battito cardiaco al minuto;
• EOS (asse elettrico del cuore);
• l'assenza o la presenza di vari tipi di aritmie;
• l'assenza o la presenza di disturbi elettrolitici;
• l'assenza o la presenza di cambiamenti nel cuore stesso (ipertrofia delle singole sezioni o tutto il cuore).

Tutti questi indicatori non sono statici e quindi è molto importante conoscere le loro dinamiche durante la gravidanza.

Caratteristiche dell'ECG durante la gravidanza

I cambiamenti ormonali, elettrolitici ed emodinamici influenzano l'intero sistema circolatorio e non possono che causare cambiamenti sull'ECG:

1. Il fondo dell'utero preme contro il diaframma, a seguito del quale l'apice del cuore devia verso sinistra e il cuore, cambiando l'asse elettrico, assume una posizione orizzontale. Ciò porta a un cambiamento nei denti nei conduttori toracici standard e destro.
2. Sotto l'azione degli ormoni, la resistenza periferica è ridotta, il che porta allo sviluppo della sindrome ipercinetica, alla comparsa di un battito cardiaco e ai corrispondenti cambiamenti nell'ECG.
3. Il tempo di conduzione atrioventricolare diminuisce. Il meccanismo di questo fenomeno non è completamente compreso. Si ritiene che questo sia il risultato dell'azione degli ormoni progesterone e corticosteroide.
4. Disturbi del ritmo durante la gravidanza normale, manifestazione di tachicardia sinusale e aritmia. Spesso singoli extrasistoli registrati.

Quando vengono prescritti esami ECG non pianificati

Se una donna incinta ha qualche lamentela, allora la domanda se un ECG può essere fatto da una donna incinta non vale mai la pena. Questo esame non influisce sul cuore di una donna o del suo corpo. Non ha alcun effetto sul feto e sulla gravidanza. Lo studio non è assolutamente dannoso, può essere fatto molte volte e spesso, anche più volte al giorno, se necessario.

• se c'è un aumento costante della pressione sanguigna (pressione arteriosa);
• si verifica grave tossicosi tardiva;
• una donna si lamenta di debolezza immotivata, svenimento;
• il paziente ha improvvisamente respiro corto, gonfiore;
• una donna incinta ha un attacco di cuore;
• Se la donna incinta ha una complicata storia ostetrica.

Come fare un elettrocardiogramma durante la gravidanza

Non c'è differenza nel condurre un esame ECG in donne in gravidanza e in tutte le altre persone. Incinta fare elettrocardiogramma in posizione orizzontale sul retro.

Il torace e gli arti devono essere privi di indumenti (gli elettrodi sono applicati sulla pelle). Se è difficile per il paziente giacere supino (a causa della spremitura della vena cava inferiore dell'utero, o è difficile respirare), un esame può essere eseguito in posizione semi-seduta.

Come prepararsi per lo studio

Questo studio non richiede una preparazione speciale, tuttavia, le seguenti regole dovrebbero essere seguite:

• non dovrebbe essere eseguito a stomaco vuoto o immediatamente dopo un pasto,
• non è permesso consumare cibi contenenti caffeina, fumare prima dell'esame;
• se il paziente dovesse salire le scale, si dovrebbe riposare prima dell'esame;
• se una donna incinta usa dei farmaci, il medico dovrebbe essere informato su questo,
• se una donna incinta ha un'allergia alle miscele gelatinose con cui sono collegati gli elettrodi, anche il personale medico dovrebbe essere informato di ciò;
• se l'ECG è fatto per la prima volta e il paziente è molto preoccupato, è necessario darle il tempo di calmarsi.

Attenzione! Se durante la diagnosi ECG tutti questi requisiti non sono stati soddisfatti, i risultati potrebbero essere inaffidabili.

Disturbi del ritmo durante la gestazione

I disturbi del ritmo sono una sindrome cardiologica comune durante la gravidanza, caratterizzata da una ridotta produzione e conduzione di un impulso cardiaco, manifestata da un cambiamento nella frequenza e regolarità delle contrazioni cardiache. Ritmo sinusale - è il ritmo del battito cardiaco, che si manifesta sotto l'azione degli impulsi dal nodo Flak-Keita. Il ritmo sinusale durante la gravidanza, così come al di fuori di esso, è caratteristico di tutte le persone sane. Se il lavoro del nodo Flac-Case viene disturbato o alterato, si parla di violazioni dell'automatica del cuore, che si manifesta immediatamente sull'ECG.

Rottura dell'automatismo del cuore

1. Il nodo Flaccase continua a produrre impulsi per i battiti del cuore, ma li produce troppo spesso (tachicardia sinusale), o troppo raramente (bradicardia sinusale), o irregolarmente (sinusite aritmia). Tutti e tre i tipi di disturbi del ritmo sinusale si trovano spesso durante la gravidanza. Possono verificarsi sia nel primo periodo che nelle fasi successive della gestazione. Questi disturbi derivano dall'impatto dell'ANS (sistema nervoso vegetativo). Spesso questi disturbi sono accompagnati da cambiamenti registrati nel cavo posteriore dell'ECG. Queste aritmie non hanno conseguenze negative per la madre o il bambino.
2. Se, per qualsiasi ragione, l'attività del nodo Flak-Keys si indebolisce o viene persa, i nodi di eccitazione ectopica in basso diventano i pacemaker.

I più comuni disturbi dell'automatismo nelle donne in gravidanza sono:

a) Il movimento del pacemaker lungo gli atri (migrazione) è uno stato in cui la sorgente di impulsi per la contrazione del cuore migra all'interno degli atri da un luogo all'altro. A volte questo cambiamento si verifica in persone perfettamente sane, ma il pericolo è che questo sintomo possa essere una manifestazione di malattie cardiache (difetti cardiaci di varie eziologie, miocardite, IRR - distonia vascolare). Se viene rilevata la migrazione di uno stimolatore cardiaco in donne in gravidanza, vengono esaminate attentamente, se non viene trovata alcuna patologia e il sintomo stesso non causa cambiamenti emodinamici, quindi non può essere trattato.

b) Il ritmo atriale è una condizione in cui il focus atriale ectopico è localizzato nella parte inferiore degli atri. La patologia può essere rilevata sia nel primo trimestre di gravidanza che nelle fasi successive della gestazione (il terzo trimestre di gravidanza). Questo può essere una manifestazione di patologia cardiaca (miocardite, ipertensione). Quindi la donna viene ricoverata e curata. Più spesso non si trova alcuna patologia. In questo caso, il trattamento non è richiesto.

Altri ritmi ectopici durante la gravidanza sono rari. Particolarmente gravi sono i ritmi idioventricolari che richiedono il ricovero e l'esame.

Violazione di eccitabilità miocardica

1. Aritmia. Durante la gravidanza, sotto l'azione di varie cause (ormoni, disturbi elettrolitici, aumento dell'attività simpatica), nel cuore si verificano focolai che sono in grado di generare impulsi elettrici, che provocano contrazioni addizionali del muscolo cardiaco che abbassano il ritmo - battiti.

Solitamente extrasistoli atriali e nodali sono funzionali e gli extrasistoli ventricolari possono essere il risultato di patologie organiche.

1. Tachicardie parossistiche. Secondo il meccanismo di sviluppo, le tachicardie parossistiche sono simili alle extrasistole e sono sempre precedute da esse. La base della tachicardia parossistica è la circolazione dell'eccitazione pulsata, a volte la causa della tachicardia parossistica diventa un ulteriore motivo di eccitazione.

La tachicardia parossistica si presenta spesso dopo la ventiduesima settimana di gestazione, può verificarsi sia in caso di malattia cardiaca che in sua assenza.

I parossismi a breve termine del trattamento non richiedono e non danneggiano né il feto né la madre.

Un attacco prolungato può causare disturbi emodinamici e ischemia (condizioni in cui il cuore non ha abbastanza nutrizione). Quindi questa condizione richiede un trattamento.

La cessazione di un attacco può avvenire spontaneamente con una diminuzione dello sforzo fisico e una lieve terapia sedativa.

Disturbi di conduzione

Può apparire in due forme:

1. Il deterioramento dell'impulso sotto forma di vari tipi e diversa gravità dei blocchi.
2. Aumento della conduttività a causa della presenza di percorsi conduttivi embrionali di una donna. Questa è una patologia congenita, più spesso ci sono fasci aggiuntivi di Kent (sindrome WPW) e un fascio di James (sindrome LCL). Qui è necessario distinguere tra due concetti del fenomeno di WPW e LCL, quando questa patologia non si manifesta clinicamente, ma si rivela solo decifrando l'ECG e la sindrome WPW e LCL, quando compaiono varie aritmie, a volte pericolose non solo per il feto, ma anche per la madre. Se la patologia non si manifesta, l'ECG viene eseguito ogni trimestre, se si verificano infarti o ritmo cardiaco, il numero di esami ECG è determinato dal medico curante, vengono eseguiti tutte le volte che è necessario per rimuovere l'attacco e portare la donna fuori dalle condizioni gravi

Aritmie con patogenesi mista

La presenza di fibrillazione atriale nelle donne in gravidanza indica una grave patologia cardiaca, le complicanze più significative, i disturbi emodinamici e il tromboembolismo, che è il risultato di un ritmo atriale anormale e dell'intero cuore. Richiede un monitoraggio costante da parte dei cardiologi, che sicuramente realizzeranno un ECG più volte quando è necessario prevenire le complicanze.

Tutte queste forme di aritmie vengono rilevate utilizzando un esame ECG molto semplice e completamente innocuo.

Monitoraggio Holter

La registrazione con l'esame ECG dura minuti, questo non è sufficiente, specialmente con forme non permanenti di disturbi del ritmo, quindi il monitoraggio Holter viene eseguito. Questo è essenzialmente un ECG, solo il record viene esteso di 24-48 ore. Questo è anche un esame completamente innocuo.

Holter ECG durante la gravidanza viene eseguito utilizzando un piccolo dispositivo, che viene rafforzato sul corpo. Holter-monitor tutto il tempo registra e registra tutti i fenomeni elettrici derivanti dal lavoro del cuore. Alla fine dell'esame, tutti i dati sono decodificati e dati al paziente sotto forma di una stampa. Questo è il materiale più ricco di cui il medico ha bisogno per decidere sull'ulteriore gestione del paziente.

La gravidanza è una tappa importante e molto difficile nella vita di ogni donna. Affinché possa andare il più serenamente possibile e terminare con la nascita di un bambino sano, una donna deve seguire tutte le prescrizioni dei medici e sottoporsi ai test per superare tutti gli esami necessari. E la cosa più importante è sapere che tutti gli esami consentiti durante la gravidanza non possono in alcun modo danneggiare il suo bambino non ancora nato, e tra questi, l'esame ECG più semplice e sicuro.