Principale

Aterosclerosi

Come fornire il primo aiuto di emergenza per la fibrillazione atriale?

Dal fatto che ogni 200 persona sulla Terra soffre di fibrillazione atriale (AI), secondo le statistiche, questa malattia non diventa meno pericolosa e non causa ansia.

Al contrario, nonostante molti anni di esperienza clinica e un numero enorme di pubblicazioni e studi, l'IA continua ad essere una malattia complessa che richiede un trattamento multiforme. Quale dovrebbe essere la cura urgente per la fibrillazione atriale?

Pericolo di fibrillazione atriale

Gli attacchi di MA sono accompagnati da palpitazioni, dolore toracico, mancanza di respiro, paura inspiegabile e agghiacciante. Spesso ci possono essere capogiri, coordinazione alterata, svenimento. L'ansia incomprensibile può indurre una persona a correre per la stanza in cerca di una cura o nel desiderio di chiedere aiuto. Questi fattori aggravano ulteriormente le condizioni del paziente che ha bisogno di riposo.

Il rischio di fibrillazione atriale (o fibrillazione atriale) non è solo nel deterioramento del trasporto di ossigeno attraverso il flusso sanguigno a causa di un disturbo del ritmo cardiaco. Un "pompaggio" inadeguato di sangue può portare al suo ristagno e, di conseguenza, alla formazione di coaguli di sangue.

I Thrombi sono attaccati dall'interno alle pareti dei vasi sanguigni, bloccando il sistema circolatorio e rendendo impossibile il normale flusso sanguigno. Non è nemmeno necessario parlare di quanto pericoloso sia il coagulo da separare dalla parete della nave - nella maggior parte dei casi finisce con un ictus cardioembolico.

Principi di assistenza di emergenza per la fibrillazione atriale

La fattibilità di alleviare un attacco di AI dipende dalla forma di fibrillazione atriale, dal momento che alcune forme di AF tendono ad auto-eliminarsi entro 48 ore o più. Ci sono anche controindicazioni dirette contro il ripristino del ritmo in MA, che riguardano le seguenti condizioni:

  • con attacchi frequenti che non possono essere fermati o prevenuti con farmaci antiaritmici;
  • con miocardite attiva, tireotossicosi, endocardite;
  • nella sindrome di debolezza del nodo del seno, che si esprime nella perdita di coscienza quando si arresta un attacco;
  • con scarsa tollerabilità dei farmaci antiaritmici;
  • con un forte aumento del cuore, specialmente nell'atrio sinistro.

In tali situazioni, i glicosidi cardiaci (ad es. La Digossina) sono comunemente usati per il trattamento, riducendo la frequenza del ritmo e, di conseguenza, normalizzando l'emodinamica.

Tuttavia, con parossistica e altre forme di fibrillazione atriale, le cure di emergenza possono significare salvare la vita del paziente, soprattutto se stiamo parlando di bradypasm (aritmie su uno sfondo di rallentamento del ritmo delle contrazioni cardiache).

Considerando che infarti e ictus stanno diventando le complicazioni più frequenti e pericolose dell'IA, la fornitura di cure di emergenza per la fibrillazione atriale si basa sui seguenti principi:

  1. Trasformazioni delle varietà tachististoliche di MA in normosistolico. Questo principio è rilevante per le situazioni in cui il parossismo della fibrillazione atriale causa fibrillazione sopraventricolare fino a 300 battiti al minuto.
  2. Ripristino del ritmo sinusale, se non ci sono controindicazioni menzionate sopra.
  3. Eliminazione degli effetti dei disturbi emodinamici (edema polmonare, shock, forte calo della pressione sanguigna).
  4. Terapia della patologia principale, sullo sfondo della quale si è sviluppata la fibrillazione atriale.

Il primo soccorso può anche richiedere procedure di rianimazione come un massaggio cardiaco indiretto e ventilazione polmonare artificiale, se si verifica un arresto cardiaco a causa di un'IA.

Algoritmo di emergenza per la fibrillazione atriale

Gli algoritmi di rilievo di emergenza per la fibrillazione atriale sono in qualche modo diversi per le diverse forme della malattia.

Secondo questo standard, gli elenchi di misure diagnostiche per ciascuna forma di AI consistono in 20 o più punti e sono prescritte misure terapeutiche per fornire cure di emergenza per la fibrillazione atriale e la terapia di supporto per 6 mesi.

Diagnosi primaria

Quindi, durante la diagnosi iniziale (quando un attacco di IA avviene per la prima volta in un paziente) di qualsiasi forma e stadio di fibrillazione atriale degli attacchi di MA, non sono previste misure drastiche per le cure di emergenza.

Le condizioni del paziente possono essere alleviate dall'uso di sedativi e sono raccomandati studi diagnostici approfonditi e ulteriori osservazioni da parte di un medico.

Fibrillazione atriale persistente

Con una forma persistente non complicata di MA, si raccomandano glicosidi cardiaci (Digossina), calcio antagonisti (Diltiazem, Verapamil), beta-bloccanti (Metoprololo, Propranololo).

Fibrillazione atriale parossistica

Con una MA parossistica stabile, l'assistenza di emergenza comporta la somministrazione di farmaci antiaritmici (Sotalolo, Amiodarone, Procainamide), calcio antagonisti (Diltiazem, Verapamil), beta-bloccanti (Propranolo, Atenololo, Metoprololo).

Il successivo trattamento di MA consiste nel prendere i seguenti farmaci:

  • preparativi per nutrire il cuore - Panangin, Asparkam, Amodaron, Kordaron;
  • farmaci antipiastrinici - fluidificanti del sangue per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
  • anticoagulanti - riducendo il rischio di coaguli di sangue (eparina, Varfaron);
  • beta-bloccanti, calcio antagonisti - Carvedilola, Pindololo, Betaxololo, che rallentano la frequenza cardiaca (con tachiaritmie).

Fornire cure di emergenza per la fibrillazione atriale a casa

I pazienti che incontrano ripetutamente l'asma parossistico devono padroneggiare la tecnica di alleviare un attacco di fibrillazione atriale a casa.

Test meccanici per ripristinare il ritmo cardiaco

Quando l'aritmia non è complicata, non porta a sintomi così gravi come perdita di coscienza o compromissione della funzione respiratoria, puoi provare a ripristinare il normale ritmo cardiaco con l'aiuto dei cosiddetti test vagali.

  1. Indurre artificialmente il vomito premendo sulla radice della lingua.
  2. Indurre artificialmente il riflesso della tosse.
  3. Trattenere il respiro all'apogeo di un respiro profondo (manovra di Valsalva).
  4. Trattenere il respiro e immergere il viso in acqua ghiacciata, lavare con acqua fredda o pulire il viso con cubetti di ghiaccio.
  5. Premere sulle palpebre chiuse (test di Ashner).
  6. Per massaggiare il seno carotideo - sdraiato sulla schiena, girare la testa a sinistra e massaggiare il lato destro del collo sotto la mascella inferiore per 5-10 minuti. Quindi fai lo stesso con l'altro lato. Massaggiare contemporaneamente i seni sinusali e sinistri non possono essere!

Controindicazioni

Le controindicazioni all'esecuzione di test meccanici per il ripristino del ritmo cardiaco sono stati accompagnati da:

  • forte dolore al petto;
  • perdita di coscienza;
  • pelle pallida o bluastra;
  • mancanza di respiro, tosse con espettorato schiumoso;
  • grave debolezza, abbassamento della pressione sanguigna;
  • convulsioni, alterazioni della capacità motoria e sensibilità degli arti.

Inoltre, il massaggio del seno carotideo e la pressione sui bulbi oculari non sono raccomandati per i pazienti anziani nei quali tali manipolazioni possono portare, rispettivamente, allo strappo di una placca aterosclerotica (è stato stabilito che si trovano spesso in questo posto) e al distacco della retina.

Arresto di droga di fibrillazione atriale

Quando i metodi della terapia riflessa sopra descritti sono controindicati, come si può alleviare un attacco di fibrillazione atriale, che è difficile da sopportare per il paziente? Se questo è il parossismo del primo paziente, non provare a ripristinare la frequenza cardiaca da solo.

Se il paziente è già sotto controllo medico, è possibile bere una singola dose di un farmaco antiaritmico, che è stato prescritto da un medico ed è già stato utilizzato dal paziente. Più spesso è Propanorm o Propafenone. Di norma, a seguito di una singola dose di questo farmaco, il sollievo di un attacco di MA si verifica abbastanza rapidamente, eliminando la necessità di ricovero in ospedale.

Terapia elettropulse per MA parossistica

Tra i professionisti dei servizi medici di emergenza, la terapia elettropulse (EIT) è la più popolare durante l'arresto della MA parossistica, in altre parole, l'uso di un defibrillatore per eliminare la fibrillazione atriale.

Questa procedura è considerata un metodo ben collaudato e ben collaudato, soprattutto se la domanda è come rimuovere rapidamente l'AM a casa.

Per valutare l'effetto terapeutico dell'EIT e il recupero del ritmo indotto dal farmaco, è possibile confrontare i dati medi per entrambi i metodi nella tabella seguente.

Sintomi e primo soccorso per aritmie cardiache

Una persona normale che non ha familiarità con il concetto di aritmia, i suoi sintomi, le peculiarità di primo soccorso e trattamento, viene spesso colta alla sprovvista da una brusca violazione della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco, l'insorgenza di disagio o dolore localizzati nel petto. Naturalmente, in questi casi, è urgente la necessità di consultare un medico per il supporto medico di emergenza. Tuttavia, un detto popolare, che è stato operato dagli abitanti dell'Antica Roma, dice: chi è stato avvertito non è più disarmato. Pertanto, le informazioni su come rimuovere un attacco di aritmia a casa, sicuramente non saranno superflui.

Aritmia cardiaca: che cos'è?

Normalmente, il numero di battiti al minuto del cuore di una persona sana varia da 60 a 90 battiti. Gli atleti e gli anziani di solito hanno un polso raro, bambini e adolescenti - più frequenti. La bradicardia viene diagnosticata nei casi in cui la pulsazione è inferiore a 60 battiti al minuto. Sotto la tachicardia capisci il battito cardiaco da 100 battiti e sopra. La varietà parossistica è caratterizzata da un inizio acuto dell'attacco e da un'alta frequenza cardiaca di oltre 145 battiti al minuto. Per stabilire la forma esatta della patologia, è necessario effettuare un ECG e passare una serie di analisi aggiuntive.

La tachicardia è più spesso provocata da:

  • malattia ischemica;
  • fattori ereditari;
  • distrofia e altre anomalie del miocardio;
  • difetti cardiaci;
  • cardiomiopatia;
  • aterosclerosi;
  • attacco di cuore.

Violazioni della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco si verificano spesso a causa di un intervento chirurgico, assunzione incontrollata di farmaci, anomalie nel sistema endocrino e nervoso, squilibrio ormonale, obesità e varie malattie degli organi interni. Ad alto rischio sono le persone che sono regolarmente esposte a stress fisici o mentali, oltre ad abusare di alcolici e bevande con un alto contenuto di caffeina.

Tipi di aritmie, i loro sintomi e segni

Le violazioni più comuni del funzionamento automatico del nodo del seno sono:

  1. Arrhythmia di tipo sinusale, che è un fallimento della frequenza cardiaca e viene principalmente diagnosticata nei pazienti più giovani.
  2. Bradicardia. Caratterizzato da rallentare il ritmo del miocardio.
  3. Tachicardia (sinus), caratterizzata da battito cardiaco accelerato da 100 battiti al minuto e oltre. Il fallimento si verifica più spesso a causa di eccitazione emotiva o aumento dello sforzo fisico. Può essere attivato da VSD, anemia, insufficienza cardiaca, miocardite o tireotossicosi.
  4. Nel caso di asistolia atriale, il funzionamento del nodo del seno è quasi completamente soppresso.

Con la fibrillazione atriale, che è considerata una delle più pericolose, la frequenza cardiaca è irregolare e la frequenza dei battiti varia da 110 a 160 battiti al minuto. Lo sfarfallio si manifesta in forma parossistica o prolungata, mentre il paziente potrebbe non avvertire un grave disagio o sentire solo un aumento della frequenza cardiaca. Problemi simili spesso accompagnano malattie ischemiche, tireotossicosi o difetti mitralici.

Extrasistoli sono caratterizzati da contrazioni premature del muscolo cardiaco, che di solito si verificano in persone che non si lamentano della propria salute. In questi casi, la patologia extrasistolica non richiede alcuna misura terapeutica. Tuttavia, se viene osservato più spesso più volte nell'arco di un minuto, accompagnato da vertigini, perdita di coordinazione e altri sintomi negativi, è necessario contattare un cardiologo qualificato.

Un gruppo separato comprende disturbi con origine neurogenica. In questi casi, il normale funzionamento del cuore è ostacolato dal sistema nervoso che agisce sul muscolo cardiaco in un ordine diverso: il nervo parasimpatico (vagante) in uno stato di tono aumentato ha l'effetto di rallentare il ritmo e un aumento del tono del sistema nervoso simpatico porta a palpitazioni cardiache. La ragione di questo fallimento può essere l'eccessivo entusiasmo per cibi grassi e fritti, l'alcol, nonché il consumo regolare di caffeina, fumo e uno stile di vita sedentario.

Esistono molti tipi di aritmie causate da varie cause e presentano numerose caratteristiche distintive. I sintomi più comuni sono:

  1. La tachicardia sinusale è caratterizzata da una frequenza cardiaca rapida superiore a 95-100 battiti al minuto. Nella maggior parte dei pazienti, ci sono: letargia generale, comparsa di dispnea, aumento della frequenza cardiaca e una condizione di "rottura".
  2. La tachicardia parossistica si distingue per il ritmo corretto con battito cardiaco accelerato da 130 battiti al minuto. Accompagnato da minzione frequente, dolore al petto, aumento del sudore e svenimento.
  3. La fibrillazione atriale viene diagnosticata con un tono cardiaco irregolare e una velocità di contrazione di oltre 150 battiti al minuto. È considerato un segno di gravi problemi con il sistema cardiovascolare e può essere innescato da vari difetti.
  4. Nel caso del blocco o dello svolazzare di vari reparti, vi è un'espansione delle pupille e una cessazione temporanea della respirazione.

Oltre ai sintomi descritti sopra, un attacco di aritmia è il più delle volte accompagnato da una debolezza generale e da una sindrome da dolore opprimente, localizzata nel lato sinistro del torace e "arrendevole" al collo, alla mascella o al braccio. I pazienti spesso lamentano una maggiore ansia, a volte raggiungendo il panico. Molte persone non sentono l'attacco e il fallimento del ritmo si fa sentire solo dopo aver visitato l'ufficio del medico e aver superato un esame diagnostico.

Se alcuni dei sintomi di aritmia cardiaca non rappresentano un serio pericolo per la salute e possono eventualmente scomparire da soli, altri peggiorano solo il disturbo che li ha provocati e portano al suo rapido sviluppo.

La miocardite è spesso un precursore della fibrillazione atriale e l'extrasistole ricorrente può portare a una diagnosi di insufficienza coronarica.

Pronto soccorso per aritmie a casa: cosa fare?

Se l'attacco si verifica per la prima volta, è necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile per il motivo che è molto difficile identificare un tipo di aritmia da solo. Aiutare a casa in attesa di un paramedico comporta le seguenti azioni:

  1. Il primo soccorso inizia con la messa in onda della stanza. In caso di dispnea, è meglio sistemare il paziente in posizione semi-seduta, sbottonare i bottoni della camicia o rimuovere gli elementi di abbigliamento che impediscono la normale respirazione.
  2. È necessario misurare il polso e la pressione sanguigna.
  3. In alcuni casi, un cambio di posizione (dalla posizione sdraiata a quella seduta e viceversa) può impedire un attacco imminente.
  4. In previsione della squadra medica di emergenza, è possibile utilizzare i metodi di terapia manuale come i più sicuri. Ogni pochi secondi, è necessario eseguire una leggera pressione sulle palpebre. Inoltre, il paziente è un supporto emotivo estremamente importante e la creazione di un'atmosfera confortevole e rilassante.

Cosa fare con le aritmie cardiache? Non è raccomandato assumere farmaci con effetti antiaritmici senza il permesso di un medico. In casi estremi, è consentito bere una pillola "Valocordin" ("Corvalol") o un altro sedativo, prescritto da un cardiologo. Le cure di emergenza per la fibrillazione atriale saranno molto più efficaci se fornisci al medico tali informazioni:

  1. Dati di misurazione sulla frequenza cardiaca e sul livello di pressione arteriosa (registrati in mm Hg), che dovrebbero essere registrati quotidianamente su un quaderno o notebook separato.
  2. Fattori che precedono l'inizio di un attacco (situazioni stressanti, consumo di alcol, ritiro di un particolare farmaco).
  3. Reclami del paziente prima e durante l'attacco, specialmente dopo il ripristino del ritmo cardiaco.

Nel caso di un impulso notevolmente ridotto, la testa del paziente viene rigettata per facilitare il flusso di ossigeno. Lo svenimento richiede la respirazione artificiale o il massaggio del torace, che dovrebbe comportare una persona con un certo allenamento. Spesso questa tecnica aiuta: il viso del paziente viene posto sotto un getto di acqua fredda o abbassato in un serbatoio. Pertanto, è possibile ottenere una diminuzione riflessa della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco, che consente di interrompere l'attacco. Nella bradicardia, si consiglia al paziente di assumere una posizione sdraiata in modo che le gambe siano sopra il livello della testa.

Se la prima cura preospedaliera per le aritmie non ha portato risultati positivi, il riflesso del vomito dovrebbe essere provocato, irritando l'area della laringe attraverso le dita. A causa di tale stimolazione, è possibile stabilizzare la frequenza cardiaca anche in assenza di vomito. Per mancanza di respiro o gonfiore, che spesso accompagna la fibrillazione atriale, vale la pena aiutare il paziente a sedersi. In situazioni critiche, quando si interrompe la respirazione o il battito del cuore, viene eseguita una rianimazione cardiaca polmonare di emergenza. Per alcuni tipi di aritmie, è suggerito il seguente trattamento:

  1. Per extrasistoli, vengono utilizzati prevalentemente preparati di potassio, sedativi e farmaci contenenti atropina tossica. Se gli attacchi diventano più frequenti - il paziente ha bisogno di ricovero per via endovenosa con iniezione endovenosa di "lidocaina" e terapia intensiva della malattia che ha provocato il verificarsi di aritmie.
  2. Nel caso di bradicardia sinusale, di solito ricorrono a vasodilatatori come Actovegin e Zufillin. Con complicazioni, il paziente potrebbe aver bisogno di un pacemaker.
  3. L'attacco di tachicardia parossistica richiede massaggio degli occhi, vomito artificiale e pressione sull'addome. Se questi metodi non hanno l'effetto desiderato, il paziente può aver bisogno di ricovero urgente.

Quando l'esacerbazione della fibrillazione atriale è di abbassare il ritmo ventricolare, per cui è ricorso alla terapia elettropulsori, "chinidina", "digossina", così come i farmaci dal gruppo di anticoagulanti (uno dei rappresentanti più efficaci è "Coumadin"). Nel caso di asistolia, flutter atriale e ventricoli ricorrono spesso a un massaggio cardiaco urgente, l'uso di cloruro di calcio, iniezione di lidocaina, stimolazione cardiaca o intervento chirurgico temporaneo.

Alcuni farmaci per le aritmie, che comprendono coagulanti e altri potenti farmaci, hanno una serie di gravi effetti collaterali, tra cui l'insorgenza di emorragia interna. Pertanto, devono essere prescritti esclusivamente dal medico curante, sulla base dei risultati delle analisi biochimiche, degli esami ecografici e delle caratteristiche individuali del paziente.

Ricette della medicina tradizionale

Come rimuovere l'aritmia a casa? Le seguenti ricette della medicina tradizionale saranno utili per questo, grazie al quale si può rapidamente sbarazzarsi di sintomi spiacevoli, stabilizzare la frequenza cardiaca e aumentare il livello delle difese naturali del corpo:

  1. Il succo appena spremuto di ravanello, carote e barbabietole, mescolato in proporzioni uguali, viene preso ogni giorno nella prima metà della giornata. L'uso regolare di questo strumento migliora significativamente la condizione generale in tutti i tipi di aritmia.
  2. La scorza di limone con i fichi può ridurre l'intensità del battito cardiaco.
  3. Un decotto di parti essiccate di menta piperita è una ricetta molto versatile, risparmiando varie forme di tachicardia. Bere è necessario tutti i giorni per molto tempo poco prima del primo pasto.

Buone proprietà terapeutiche hanno: biancospino rosso sangue, motherwort, succo di barbabietola con l'aggiunta di miele, calendula, melissa, valeriana, coni di luppolo, rosmarino selvatico, digitale, fiordaliso e asparagi. Per gli adulti e i bambini che soffrono di aritmia, sarà molto utile diversificare la loro dieta con alimenti ricchi di magnesio e potassio (banane, grano saraceno, farina d'avena, frutta secca, patate novelle e noci). Mangiare cibo è preferibile, dividendolo in piccole porzioni. Altrimenti, lo stomaco traboccante provoca irritazione del nervo vago, che esercita pressione direttamente sul nodo del seno.

Assistenza di emergenza per aritmie

EIT o novokinamid in / in un bolo su 100 mg h / z 5min a eff. o 1000 mg, ogni 5 minuti di controllo della pressione arteriosa e della durata del QRS. Riserva-Cordaron / 300-450 mg senza diluizione per 10-30 minuti, -etmozin / 150 mg (4 ml 2,5%) per 3 minuti, - MgSO4 10-20 ml senza diluizione

1. Urto precardiale + rianimazione (ZMS + ALV);

3. Continuazione della rianimazione (se possibile, intubazione) + adrenalina 0,5-1 mg (1: 10.000) in bolo. Ancora 5 minuti in adrenalina, a volte con lidocaina (1 mg / kg di bolo ogni 8min a 50-100 mg in cap), con interruzioni per EIT ripetuto (360J).

Fibrillazione atriale (fibrillazione atriale):

A) emodinamica instabile: con-abbiamo HF acuto, svenimento, ictus, ecc.  EIT;

B) Emodinamica stabile: diminuzione della frequenza cardiaca:

Verapamil in in 5-10 mg min o digossina in in 0,25 mg in 5 minuti o esaminati in 5 mg in 5 minuti senza effetto h / s 1 ora

Novokainamid 0,5-1 v v su 1 ml min. A effetto o 1000 mg

Re-Novocainamide fino a 4g giorno di eff. H s 1 giorno

! L'attacco di MA sullo sfondo di WPW-SG, gli antagonisti di Sa ++ e-AB sono controindicati.

1. Abbiamo SSN acuto: GARDEN 90, asma cardiaco, edema polmonare, svenimento o attacchi di stenocardia приступEIT (se non è possibile, nioquinamide).

2.No - // -: a) Frequenza cardiaca 150 EIT (se non, procainamide); b) HR  150  in Novocainamide per 10 minuti (in precedenza 0,5 mg di digossina o verapamil).

3. Il ritmo non viene ripristinato: a) cardiostimolazione transesofageo; b) EIT frequente.

№79) D-ka e tattiche mediche nell'attacco di Morgagni-Ad-ST.

Clinica: impallidisce, perde conoscenza e cade, m. convulsioni toniche e cloniche. L'impulso carotideo scompare, i toni non vengono monitorati, la pressione sanguigna non viene rilevata, in seguito la faccia è bluastra, rumorosa, la respirazione intermittente. Se solo 1-2 morte clinica.

Dvs: -consapevolezza, -stato con SSS, o tachicardie parossistiche con SW. HR. - sistole.

L'algoritmo per il sollievo dell'attacco sullo sfondo del blocco AV.

1. mettere con le gambe sollevate

2. colpi ritmici allo sterno

3. atropina a 3 mg per ottenere l'effetto

4. izadrin in / in 1-10mkg / min in 250 ml di glucosio o adrenalina 2-10mkg / kg

Non puoi drogare SG e K (al contrario dare furosemide)

No. 80) trattamento della crisi ipertensiva

1 ° tipo (neurovegetativo): clonidina 0,01% -1 ml 10 -20 ml fisico. getto lentamente per 5 min. Successivamente, nifedipina 10-20 mg pb, quindi getto v / v 40-80 mg lasix. Droperidolo 1ml 0,25%

Tipo 2 (edematosa) nifedipina 10-20 mg p / i + furosemide 40-60 mg (getto) + KC1 / cap 4% 20 ml per 150 ml di glucosio al 5% + visken 5-10 mg, captopril 25 mg p / i ciascuno 30 minuti durante 2 ore - prevenzione della crisi di rimbalzo.

Il terzo tipo di sodio nitroprussiato 50 mg in glu al 5% con una velocità iniziale di 10 ml / min, quindi selezionato per la pressione arteriosa 140-160 / 90-110 + laxix in / in pagina 80 mg + aminofillina. Convulsioni - solfato di magnesio (nel / nel cappuccio del 10ml25% in 300 ml di glucosio o seduxen in / in.

GC con feocromocitoma: la testa del letto è sollevata, in / in f 5 mg di fentolamina, ripetere 5 mg ogni 5 min. + Droperidolo 0,25% -1

?? 81. Assistenza con l'ictus.

mal di testa, depressione della coscienza) e / o con un ricovero d'emergenza Д HELL very molto alto e persistente.

migliorata afflusso di sangue al GM:

Cavinton 10-20 mg in 0,5-1,0 l NaCl 2-3 p / g  è migliore del p / o. Con la malattia coronarica acuta e le emorragie è controindicato.

euphyllinum 10ml i.v.

nicotina 1-1 v / m

nisergolina (sermion) (4-8 mg in 200 ml di NaCl p / v tappo)

pentossifillina (trental) tappo v / v (5 ml in 200 NaCl)

nimodipina (nimotop) in / cap su 1-2 mg per 2 h

Pronto soccorso per aritmie, sintomi e trattamento

Il ritmo rapido della vita moderna, pieno di stress, stanchezza e cattive condizioni ambientali, porta al fatto che la malattia cardiaca viene diagnosticata più spesso.

Il disturbo del ritmo cardiaco (aritmia) è uno dei problemi più comuni del nostro tempo, che è affrontato da ogni terza persona sulla terra. La malattia è di natura parossistica e si manifesta improvvisamente. Pertanto, è estremamente importante conoscere i sintomi, le regole del primo soccorso e il trattamento delle aritmie cardiache.

Le specifiche del muscolo cardiaco

Per capire cosa fare con le aritmie, è necessario comprendere il lavoro del muscolo cardiaco e le ragioni del fallimento del suo lavoro.

In una persona sana, il numero di battiti cardiaci varia da 60 a 90 battiti al minuto.

La contrazione del muscolo cardiaco avviene sotto il controllo del nodo del seno, da cui gli impulsi vengono inviati a entrambi i ventricoli del cuore. Quindi c'è una stimolazione aggiuntiva del trasferimento di sangue.

A causa di una serie di ragioni, il flusso sanguigno può essere disturbato, cioè le contrazioni del cuore sono fuori controllo del nodo del seno e si verifica aritmia.

Con un battito cardiaco basso, quando gli indicatori sono valori inferiori a quelli accettabili, viene diagnosticata la bradicardia. Più di 90 battiti cardiaci al minuto significa tachicardia.

Con un attacco di aritmia, che si manifesta improvvisamente, e il numero di contrazioni supera le 140 contrazioni al minuto, appare la tachicardia parossistica.

I medici distinguono diversi tipi di manifestazioni di aritmia cardiaca:

  1. Fibrillazione atriale La manifestazione più pericolosa di tachicardia, che è caratterizzata da una contrazione caotica del muscolo cardiaco, raggiungendo fino a 600 battiti al minuto. L'assistenza per la fibrillazione atriale dovrebbe essere fornita immediatamente, poiché nel caso opposto, lo sviluppo di un infarto.
  2. Sinus. Si verifica sullo sfondo di nevrosi e malattie croniche del sistema cardiovascolare. È caratterizzato da diversi intervalli tra le contrazioni muscolari.
  3. Extrasistoli. Manifestato da un'alternanza irregolare di fermare le contrazioni seguite da forti sobbalzi.

Se il paziente incontra per la prima volta l'aritmia, deve essere diagnosticato in un istituto medico, poiché il tipo di disturbi del battito cardiaco viene determinato dal medico dopo un esame dettagliato utilizzando un ECG.

In caso di bassa pressione sanguigna, è vietato prescrivere l'automedicazione per eliminare l'aritmia, poiché hanno la proprietà di ridurla ulteriormente.

Cause e sintomi

Manifestazioni di aritmia condizionalmente suddivise in 2 gruppi:

  • Benigni, le cui manifestazioni non richiedono trattamento, scompaiono indipendentemente dopo l'eliminazione delle cause che li hanno provocati e non rappresentano una minaccia per la vita e la salute umana;
  • Maligne - condizioni gravi che sono il più delle volte causate da malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

I seguenti fattori causano l'aritmia del primo gruppo:

  • Eccessivo consumo di caffè e tè forte;
  • Situazioni stressanti e pesante sforzo fisico;
  • Abuso di alcool;
  • Assunzione prolungata e incontrollata di droghe o integratori alimentari;
  • Menopausa.

Le variazioni della frequenza cardiaca della seconda categoria provocano le seguenti malattie:

  • Intossicazione generale;
  • Cardiopatia cronica;
  • Patologia del sistema nervoso;
  • Alta pressione;
  • Diabete mellito;
  • Disordini nella ghiandola tiroidea;
  • Eredità.

Il primo soccorso per le aritmie del secondo gruppo deve essere fornito correttamente e immediatamente, in quanto provoca un infarto e può portare alla morte.

Quando i sintomi dell'aritmia non sono sempre chiaramente espressi. Quindi, molte persone non sanno nemmeno dei problemi relativi ai battiti del cuore e la malattia viene rilevata per caso. Abbastanza spesso questo accade a bassa pressione.

Alcuni pazienti hanno un peggioramento della salute, che ha tali segni:

  • La manifestazione del dolore al petto;
  • Aumento della sudorazione, debolezza, affaticamento;
  • Forti capogiri, che possono portare alla perdita di coscienza;
  • Sensazioni di panico di paura della morte, mancanza di aria.

Questi sintomi sono particolarmente pronunciati a bassa pressione, i cui indicatori devono essere presi in considerazione nel fornire assistenza di emergenza per le aritmie.

Oltre a questi sintomi comuni, ogni tipo di aritmia ha le sue manifestazioni specifiche.

Pertanto, un tipo di tachicardia parossistica a fibrillazione atriale è caratterizzata da manifestazioni parossistiche con un forte aumento della frequenza cardiaca. Quando il parossismo (come si chiamano cambiamenti improvvisi nello stato), il paziente sperimenta attacchi di panico, che sono accompagnati da picchi di pressione e aumento della sudorazione. Con bassa pressione sistolica, aumenti diastolici.

Durante la manifestazione di extrasistole, una persona avverte le caratteristiche "infradito" del cuore, e dopo si dissolve.

Le cure di emergenza per le aritmie vengono fornite prima dell'arrivo della squadra medica per assistere a un attacco.

Assistenza per l'algoritmo

Nella maggior parte dei casi, puoi aiutare con le aritmie a casa. Per questo è necessario eseguire con calma e coerenza determinate azioni. Inoltre, le persone con malattie cardiache croniche e spesso di fronte a una violazione delle contrazioni cardiache possono eseguire queste azioni da sole.

  1. Fornire al paziente una posizione comoda prima impostandolo e poi mettendolo giù. Cambiare le posizioni è necessario per determinare la posizione in cui una persona sperimenterà sollievo dai sintomi. Se il miglioramento non si verifica, provocare vomito riflesso, irritando la laringe con le dita. Il vomito contribuirà a ripristinare il corretto ritmo delle contrazioni.
  2. Fornire l'accesso gratuito all'ossigeno nella stanza.
  3. Misurare la pressione e contare il numero di battiti al minuto. Con una bassa pressione, è possibile utilizzare solo i farmaci prescritti dal medico o attendere i suoi appuntamenti.
  4. Il paziente deve eseguire diversi esercizi di respirazione, che consistono in un respiro profondo e una presa di respiro per alcuni secondi. Al momento di trattenere il respiro, premere delicatamente sulle palpebre del paziente. La quantità di pressione non deve essere inferiore a 18 volte in un minuto. Tali esercizi aiutano non solo a ripristinare il ritmo del muscolo cardiaco, ma anche a calmare il paziente.
  5. Per alleviare aritmie cardiache a casa, puoi prendere sedativi. Soprattutto questo punto è rilevante per i pazienti affetti da malattie cardiache. Corvalolo, motherwort o tintura di valeriana, Valocordin - preparati che possono essere utilizzati prima dell'arrivo dei medici.

Se l'aritmia si manifesta per la prima volta e ha sintomi pronunciati, una persona può sperimentare un attacco di panico. In questo momento è importante sostenere e calmare il paziente, spiegando che i sintomi sono temporanei e passeranno presto.

Al momento della manifestazione di mancanza di respiro non può mettere il paziente sulla schiena!

Eliminazione dei sintomi

Il primo soccorso per la tachicardia è il seguente:

  • Sedersi o deporre il paziente in modo che fosse a suo agio;
  • Parlaci dei principi della ginnastica respiratoria e procedi alla sua attuazione: un respiro profondo con il respiro che si alterna con l'espirazione;
  • Massaggiare lentamente e delicatamente il sito della pulsazione dell'arteria carotide;
  • Chiedere al paziente di chiudere gli occhi e premere delicatamente sulle palpebre come descritto sopra;
  • Lavare o asciugare il viso del paziente con acqua fredda.

È possibile eliminare i sintomi della tachicardia a casa con una semplice prescrizione. È necessario fare la tintura di sedativi di farmacia. Per la sua preparazione tintura mista su spirito valeriana radice, biancospino frutta e rosa canina, così come motherwort nelle proporzioni di 1 a 1. Un piccolo cucchiaio dei fondi ottenuti bevono lentamente, acqua potabile.

Il primo soccorso per le aritmie cardiache, che si manifesta con bradicardia, è nella seguente sequenza:

  • Il paziente è posto sulla schiena, sollevando le gambe in modo che siano sopra il livello della testa;
  • Fornire l'accesso gratuito all'aria aperta;
  • In caso di forte dolore al petto, prendere nitroglicerina.

Le cure d'emergenza per la tachicardia parossistica dipendono dal grado della sua manifestazione. Di solito non richiede interventi di emergenza e consiste nell'assunzione di glucosidi cardiaci.

Tuttavia, in caso di un attacco di cuore con una sintomatologia pronunciata di insufficienza cardiaca, le azioni di soccorso di emergenza per la tachicardia parossistica consistono in defibrillazione urgente e ricovero immediato.

Punti importanti

Sapere cosa fare in caso di aritmia cardiaca a volte non è sufficiente, in quanto per eliminare le manifestazioni ripetute della malattia, è necessario rispettare rigorosamente alcune regole che molti pazienti violano e quindi provocare le sue manifestazioni ripetute.

Cosa non fare in caso di aritmia:

  • Indipendentemente, senza raccomandazioni mediche, procedere al cardio;
  • Utilizzare farmaci e integratori alimentari non prescritti da un cardiologo;
  • Aspettatevi che le manifestazioni della malattia scompaiano senza trattamento.

Ai primi segni della malattia è necessario sottoporsi ad un esame dettagliato. Prima di tutto si tratta di aritmie con bassa pressione sanguigna.

Ogni volta che viene disturbato un ritmo cardiaco, una persona è in pericolo mortale, pertanto, è necessario identificare le cause dell'aritmia il prima possibile e procedere al suo trattamento.

Assistenza di emergenza per aritmie

Assistenza di emergenza per aritmie

I disturbi acuti del sistema cardiovascolare possono minacciare la vita del paziente. Questo vale anche per le malattie in cui c'è un disturbo del ritmo dell'attività cardiaca. Le cure di emergenza per le aritmie includono la terapia sintomatica e la rianimazione. Particolarmente pericolosa è la presenza di aritmie sullo sfondo della cardiopatia primaria. I pazienti con il rischio di una tale malattia devono essere consapevoli del più possibile di una condizione come un attacco di aritmia: sintomi, cure di emergenza e metodi di prevenzione.

Cos'è l'aritmia?

Sotto l'aritmia capire una vasta gamma di disturbi cardiaci che si verificano sullo sfondo della violazione della regolazione esterna e interna del battito cardiaco. Di norma, le principali forme della malattia si manifestano come un battito cardiaco veloce, troppo lento o irregolare. La principale complicazione della malattia è una violazione acuta dell'emodinamica e dell'afflusso di sangue ai tessuti. Le cure d'emergenza per le aritmie spesso richiedono la rianimazione.

L'attività cardiaca è soggetta a numerose influenze di fattori esterni e interni. I fattori interni includono i nodi e i sistemi di conduzione responsabili del funzionamento autonomo dell'organo e la costanza dei parametri del ritmo del battito cardiaco. A loro volta, fattori esterni, che includono i sistemi nervoso e umorale, adattano il lavoro del cuore alle attuali esigenze del corpo influenzando il ritmo delle contrazioni cardiache. L'aritmia può essere dovuta alla sconfitta di qualsiasi collegamento nella regolazione del cuore.

I principali tipi di malattia sono:

  • La tachicardia è una patologia caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca. Normalmente, il cuore si restringe da 60 a 100 volte al minuto, mentre con la tachicardia, la frequenza delle contrazioni raggiunge spesso 300 battiti al minuto.
  • Bradicardia: contrazioni miocardiche troppo rare.
  • La fibrillazione è una contrazione frequente e caotica degli atri o dei ventricoli che interrompono la sequenza naturale dell'organo.
  • Il tremito è il verificarsi di contrazioni brusche e intermittenti nel miocardio.
  • Extrasistole: un'ulteriore riduzione dell'atrio o del ventricolo che si verifica prima della diastole.

Una caratteristica importante è la natura patologica dell'aritmia. Pertanto, fattori esterni possono causare tachicardia fisiologica o bradicardia sullo sfondo di determinati bisogni del corpo. L'aumento del lavoro dei muscoli scheletrici durante l'attività fisica provoca un aumento della frequenza cardiaca, perché le cellule muscolari hanno bisogno di molto sangue. A riposo e durante il sonno, scompare la necessità di rifornire di sangue i muscoli e i sistemi esterni riducono la frequenza delle contrazioni cardiache.

cause di

Il verificarsi di aritmie è dovuto a patologie strutturali e funzionali del cuore, nonché a una violazione della regolazione esterna. La malattia può essere formata come complicanza dei disturbi degli organi primari o come disturbo indipendente.

  • Danni allo strato muscolare e alle vie del cuore in infarto, infezione e danno tossico.
  • Malformazioni congenite.
  • Struttura della valvola errata.
  • Alta pressione sanguigna
  • Malattia coronarica e malattia coronarica.
  • Attività ormonale alta o troppo bassa della tiroide.
  • Abuso di alcol e caffeina.
  • Fumo e tossicodipendenza.
  • Farmaci che influenzano l'attività del cuore.
  • Stress e ansia.
  • Il diabete mellito.

È anche necessario prendere in considerazione vari fattori di rischio, tra cui obesità, aterosclerosi, stili di vita sedentari e altri prerequisiti per le patologie del cuore e dei vasi sanguigni. Forse l'aspetto della malattia e sullo sfondo del completo benessere clinico.

Sintomi e diagnosi

La maggior parte dei sintomi e dei segni di aritmia sono associati a disturbi emodinamici acuti. Sullo sfondo del flusso insufficiente di sangue al cervello, sono possibili varie forme di disturbo della coscienza, inclusi svenimenti e vertigini. La fibrillazione causa dolore al torace, debolezza e ansia. Ci sono anche forme asintomatiche della malattia. Può essere necessario un intervento di emergenza per le aritmie quando compare un sintomo pericoloso, che indica una bassa efficacia della funzione di pompaggio dell'organo.

La diagnosi comprende l'esame fisico, i metodi strumentali e di laboratorio. Il metodo più affidabile è l'elettrocardiografia, che registra ogni cambiamento nell'attività naturale del miocardio. Se è necessario rilevare la forma latente della malattia, vengono prescritti uno stress test e la rimozione giornaliera del cardiogramma. Pertanto, il parossismo della fibrillazione atriale, un aiuto di emergenza che mira a ripristinare il ritmo, può verificarsi durante lo stress fisico ed emotivo.

Ulteriori metodi per la rilevazione delle aritmie includono tecniche di imaging e test di laboratorio. Per identificare il punto focale della malattia nel miocardio, i medici prescrivono un esame ecografico, una radiografia, una risonanza magnetica e la risonanza magnetica. Gli esami del sangue, a loro volta, aiutano a rilevare i segni di infarto e disordini metabolici.

Assistenza di emergenza per aritmie

Non tutte le forme di disfunzione cardiaca richiedono cure mediche urgenti. Gli attacchi possono verificarsi raramente e non causano gravi complicazioni. Le forme più pericolose includono la fibrillazione ventricolare e la tachicardia. La cura di emergenza per le aritmie, manifestata dalla fibrillazione, è necessaria a causa del rischio di arresto cardiaco improvviso. La tachicardia causa insufficiente afflusso di sangue ai tessuti e trombosi.

Di norma, le cure di emergenza per le aritmie mirano a ripristinare l'attività naturale del muscolo cardiaco e ad arrestare le possibili complicanze. L'urgenza di tale trattamento è associata al rischio di morte. I pazienti con crisi gravi sono portati all'unità di terapia intensiva e alla terapia intensiva. Tale trattamento deve essere effettuato rigorosamente sotto la supervisione dei medici.

I metodi di terapia sintomatica possono anche essere attribuiti alle cure di emergenza. Se a un paziente è già stata diagnosticata una malattia e è stato prescritto un regime terapeutico appropriato, è necessario monitorare costantemente la funzionalità cardiaca. Se si verificano i sintomi di un attacco, è necessario assumere il farmaco.

rianimazione

Le indicazioni per la rianimazione nel disturbo del cuore sono una minaccia per la vita. Questo può essere una mancanza di flusso di sangue al cuore, al cervello e ad altri organi. Di norma, solo la fibrillazione atriale o ventricolare richiede la fornitura di tale terapia. Il flutter dei reparti miocardici può gradualmente trasformarsi in fibrillazione, quindi questa condizione richiede anche aiuto.

La fibrillazione è la forma più pericolosa di patologia per i seguenti motivi:

  • L'emergere di contrazioni acute e caotiche dello strato muscolare del cuore. Questo sconvolge la sequenza generale delle contrazioni.
  • La frequenza dei tagli può raggiungere 600 battiti al minuto.
  • Funzione di pompaggio del cuore inefficiente: il lavoro caotico delle fibre muscolari non fornisce la pressione necessaria. Il sangue non scorre nelle arterie.
  • Il rischio di arresto cardiaco sullo sfondo di alto carico.

La fibrillazione si verifica più spesso come complicazione di malattie primarie del cuore e dei vasi sanguigni, nonché gravi lesioni, accompagnate da perdita di sangue e alterata emodinamica.

Metodi di primo soccorso e rianimazione:

  • La rianimazione cardiopolmonare è il modo migliore per l'assistenza pre-medica per la fibrillazione atriale e il successivo arresto cardiaco, finalizzato a mantenere parzialmente la circolazione del sangue. La pressione del petto imita la funzione di pompaggio, ma tale assistenza non è sempre efficace. Sebbene chiunque possa aiutare, è necessario avere approfondimenti teorici e abilità.
  • La defibrillazione è un metodo di rianimazione per arrestare una condizione utilizzando una corrente elettrica. Di conseguenza, il cuore "riavvia" la sua attività e ripristina il ritmo sinusale. Per eseguire la defibrillazione possono solo specialisti con indicazioni appropriate. Sfortunatamente, questo metodo di assistenza è anche lontano dal cento per cento efficace.

La fibrillazione atriale, una cura di emergenza per la quale è principalmente medicamentosa, può anche causare anomalie cardiache più gravi.

Assistenza medica e chirurgica

Il metodo di trattamento della malattia dipende dalla forma di aritmia, dalla frequenza delle convulsioni, dalla presenza di altre patologie del cuore e da altri fattori. Alla maggior parte dei pazienti viene prescritto un determinato regime di farmaci per la prevenzione e il sollievo delle esacerbazioni. I principali farmaci includono:

  • Farmaci antiaritmici. La loro azione è volta a ripristinare l'attività naturale del miocardio durante l'esacerbazione della malattia.
  • Glicosidi, beta-bloccanti e altre droghe la cui azione è diretta alla regolazione interna del cuore.
  • Preparati per il diradamento del sangue. L'incostanza delle contrazioni crea il pericolo di coaguli di sangue e trombosi.

Il trattamento chirurgico è abbastanza vario. Questo può essere un intervento chirurgico aperto per eliminare la fonte di un ritmo patologico o di un metodo di correzione del miocardio a radiofrequenza. Un metodo di trattamento efficace è anche l'installazione del pacemaker. Questo piccolo dispositivo, posto sotto la pelle, invia i propri segnali elettrici al muscolo cardiaco e ripristina il ritmo normale. Quindi, un attacco di fibrillazione atriale, cure di emergenza che di solito include l'assunzione di pillole, può essere facilmente fermato da un tale dispositivo.

Le persone con malattie del cuore e dei vasi sanguigni devono essere attentamente monitorate e regolarmente esaminate. La comparsa di segni di aritmia dovrebbe essere un segnale per il riferimento a un cardiologo.

Sintomi, trattamento e primo soccorso per aritmie cardiache

Primo soccorso: aritmia cardiaca, sintomi, trattamento. Tali domande spesso catturano non solo i malati, ma anche i loro cari. L'aritmia cardiaca è una frequenza cardiaca e un ritmo anormali. Il muscolo cardiaco fornisce la circolazione del sangue attraverso i vasi, grazie al quale tutti gli organi del corpo umano sono riforniti di cibo e ossigeno. Il processo di circolazione del sangue avviene a causa di impulsi elettrici che si verificano nei ventricoli del cuore durante la chiusura e l'apertura delle camere cardiache. A riposo, il numero di battiti cardiaci (pulsazioni) di una persona può essere di 60-80 battiti al minuto. Durante il sonno, l'attività cardiaca diminuisce e durante l'esercizio, al contrario, aumenta. Nell'atrio destro è il nodo del seno, che è un conduttore di segnali elettrici. Se si verifica un malfunzionamento in un sistema stabilito del muscolo cardiaco, si verifica una condizione di aritmia.

L'aritmia può essere considerata come una malattia indipendente separata o essere un sintomo di una malattia. Le cause dell'aritmia possono essere:

  • esaurimento nervoso, stress;
  • sovraccarico fisico;
  • ipertensione arteriosa;
  • abuso di alcol;
  • interruzione del sistema endocrino;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • lesione alla testa;
  • malattie della ghiandola surrenale;
  • stile di vita sedentario.
  1. 1. L'aritmia sinusale è espressa da intervalli di battito cardiaco non equi. Riduzioni irregolari associate al sistema respiratorio sono considerate la norma e si riscontrano spesso nei giovani. Ma a volte una violazione può essere dovuta alla mancanza di magnesio, potassio e calcio. I cambiamenti nella composizione elettrolitica del sangue non consentono al muscolo cardiaco di rilassarsi e funzionare pienamente. In alcuni casi, l'aritmia sinusale è associata a malattia del fegato, pressione alta e carenza di ossigeno.
  2. 2. Extrasistoli - una violazione del ritmo cardiaco, in questo caso, si osserva una straordinaria contrazione del cuore o delle sue singole camere. C'è una forte spinta, insufficienza cardiaca e mancanza di aria. Extrasistoli sono presenti nella cardiopatia reumatica, infarto miocardico, insufficienza cardiaca cronica, malattia coronarica.
  3. 3. La fibrillazione atriale (fibrillazione atriale) è caratterizzata da una contrazione frequente e caotica degli atri. C'è una sensazione spiacevole nel cuore e mancanza di respiro. La fibrillazione atriale è osservata nella cardiopatia ischemica, malattia cardiaca mitrale, la condizione contribuisce alla formazione di coaguli di sangue.
  4. 4. La bradicardia sinusale è caratterizzata da un numero ridotto di battiti cardiaci, inferiore a 60 battiti al minuto. Nelle persone addestrate, la contrazione del cuore può raggiungere fino a 40-59 battiti al minuto. In una persona media, un tale polso è un sintomo di una malattia: infarto del miocardio, aumento della pressione intracranica; ipotiroidismo - mancanza di ormoni tiroidei; influenza, epatite; intossicazione chimica.
  5. 5. tachicardia sinusale - una malattia in cui il numero di battiti cardiaci supera i 100 battiti al minuto. La condizione è associata alla frequenza della respirazione, l'impulso si accelera all'espirazione. La tachicardia sinusale può essere fisiologica, ad esempio nei giovani, negli atleti, nelle persone con distonia neurocircolatoria e si verifica in risposta all'esercizio fisico, allo stress. Questa forma irregolare di tachicardia non richiede trattamento. Forme patologiche di tachicardia sinusale causa: insufficienza circolatoria acuta; disfunzione tiroidea; ipossia; farmaci adrenergici; ipovolemia; bassa pressione sanguigna; diminuzione del volume ematico circolante.
  6. 6. La tachicardia parossistica è espressa da attacchi cardiaci con una frequenza di 140-200 battiti al minuto. Questa forma di tachicardia è suddivisa in: atriale, atrioventricolare e forme ventricolari. Cause: infarto miocardico; malattie cardiache; cardiomiopatia; cardiopatia ischemica.
  7. 7. Blocco cardiaco - un flusso alterato di un impulso elettrico in una sezione separata del sistema di conduzione. La condizione è associata a qualsiasi danno al muscolo cardiaco. A seconda dello sviluppo e della forza del blocco, vengono separati: blocco di primo grado - passaggio ritardato di impulsi; blocco di secondo grado - passaggio parziale e incompleto di impulsi; blocco di terzo grado - completa assenza di impulsi; il blocco può essere presente costantemente o verificarsi in determinati punti. Sintomi di arrhythmia: debolezza, capogiro; senso di ansia; sbiadire, svolazzare del cuore; mancanza di respiro, respiro intermittente; premendo il dolore al petto; oscuramento degli occhi; affaticamento.

Pronto soccorso per aritmie cardiache

L'alto ritmo della vita moderna, le situazioni stressanti, l'eccitazione costante non è una lista completa delle cause che provocano lo sviluppo di patologie cardiache. Una delle malattie più comuni è l'aritmia, che si esprime in violazione della modalità del muscolo cardiaco. Gli attacchi si verificano all'improvviso. Pertanto, potrebbe essere necessario il primo soccorso per le aritmie.

Come determinare l'inizio dell'attacco?

L'aritmia provoca i seguenti sintomi:

  • Capogiri e debolezza generale;
  • Spingi il cuore e il suo svanire;
  • Mancanza di respiro;
  • La sensazione di un cambiamento nel ritmo del muscolo cardiaco (accelerando, rallentando, svolazzando).

Un urgente bisogno di consultare un medico se la frequenza cardiaca supera i 120 battiti al minuto, l'attacco dura per diverse ore, si ripete regolarmente o si verifica per la prima volta.

Azione urgente

Prima che una brigata di ambulanza possa comparire, puoi interrompere un attacco di aritmia a casa usando metodi semplici. È importante non andare nel panico, cercare di disinnescare la situazione e rassicurare il paziente, fornendogli pace e conforto, proteggendo dallo sforzo fisico.

Principi generali di primo soccorso

La persona è seduta su una sedia, con la testa su un dorso o seduta su un letto. Il paziente deve essere posto in prima posizione, quindi sdraiato per determinare la posizione in cui si sentirà sollevato. Se la condizione rimane grave, allora è necessario normalizzare il lavoro del cuore con l'aiuto del vomito. È possibile provocare un riflesso dall'irritazione della laringe con le dita. La stimolazione aiuta a ripristinare facilmente il ritmo del muscolo cardiaco a casa, anche in assenza di vomito.

All'interno finestre aperte per garantire l'accesso libero all'ossigeno. Si consiglia di fare un semplice esercizio di respirazione: chiudere gli occhi e fare un respiro profondo, trattenere il respiro per 2-3 secondi. In parallelo, è necessario premere sulle palpebre (tre volte per 10 secondi per un minuto). Tali manipolazioni ripristineranno il normale ritmo cardiaco e calmeranno rapidamente il paziente.

Il trattamento dell'aritmia prevede l'uso di farmaci sedativi, soprattutto se il paziente è affetto da malattia coronarica. Prima dell'arrivo degli specialisti, è necessario assumere i seguenti farmaci: Corvalol, tintura di Valeriana o motherwort, Valocordin. La mancanza di aria e vertigini può causare un attacco di panico in un paziente, quindi è importante calmarlo spiegando che i sintomi sono temporanei.

Azioni per le aritmie ventricolari

Se si sviluppa un disturbo del ritmo a causa di un lavoro anormale dei ventricoli del cuore, il sintomo principale sarà una diminuzione del polso. Sarà debole, sarà difficile da determinare. Come rimuovere un attacco di aritmia in un caso simile? Il trattamento prevede le seguenti azioni:

  1. Getta indietro la testa del paziente per aiutare ad aprire le vie aeree.
  2. Allontanare i vestiti in modo che non trattieni il respiro.
  3. Monitora la frequenza delle contrazioni cardiache.
  4. In assenza di miglioramenti, sono necessari un massaggio cardiaco esterno e una respirazione artificiale. Il paziente è posto su una superficie dura, gettando indietro la testa. La persona che fornisce il primo soccorso si trova a sinistra per praticare comodamente la respirazione artificiale.

Altre cure di emergenza per le aritmie dovrebbero essere fornite solo da uno specialista, poiché il trattamento richiederà l'uso di farmaci speciali.

Aiuti per la fibrillazione atriale

Con lo sviluppo di un attacco a casa, puoi fare quanto segue:

  • Garantire riposo eliminando le cause di aritmia;
  • Il paziente deve assumere un sedativo;
  • In presenza di edema o mancanza di respiro, è necessario posizionare il paziente;
  • In una situazione critica, in assenza di battito cardiaco o respiro, è richiesta la rianimazione cardiopolmonare.

Una corretta manipolazione prima dell'arrivo dei medici contribuirà a ridurre il rischio di complicanze e salvare vite umane.

Uso di droghe

Oggi, le farmacie offrono una vasta gamma di farmaci che vengono effettivamente utilizzati per alleviare e curare gli attacchi di aritmia. I farmaci sono disponibili sotto forma di compresse e per somministrazione parenterale (per via endovenosa e intramuscolare).

In cardiologia per il trattamento delle aritmie cardiache sono ampiamente utilizzati tali farmaci:

  • Digossina. Il farmaco riduce la frequenza cardiaca, elimina le cause della malattia. L'assunzione regolare richiede un aumento graduale della dose;
  • Verapamil. Lo strumento è raccomandato per l'uso durante un attacco di tachicardia. Si deve usare cautela nella vecchiaia;
  • Adenosina. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa, quindi elimina i sintomi di aritmia entro 30-60 secondi;
  • Flecainide. Il farmaco è ampiamente usato per la tachicardia.

È importante! Indipendentemente dalla gravità della malattia, il medico dovrebbe prescrivere i farmaci. Sceglie individualmente le medicine, tenendo conto dei sintomi e delle cause della patologia, delle condizioni del paziente e delle caratteristiche del suo corpo. Per un trattamento efficace è necessario un trattamento regolare e l'implementazione di tutte le raccomandazioni.

Quando è richiesto il ricovero?

Dopo l'arrivo dei medici dell'ambulanza, il paziente deve ricordare le ragioni che hanno provocato lo sviluppo di un malfunzionamento del cuore. Se un attacco di aritmia non si verifica per la prima volta, i medici devono sapere quale terapia è stata prescritta dal medico, quali farmaci il paziente ha usato.

In assenza di dinamiche positive dopo l'ospedalizzazione, verrà offerto il ricovero al paziente. Non si dovrebbe rifiutare il trattamento ospedaliero, perché in un contesto ambulatoriale non è sempre possibile fornire assistenza medica per intero. All'ospedale, il paziente sarà sotto la costante supervisione di specialisti, sarà condotto un esame completo e saranno prescritte procedure.

I sintomi principali per il ricovero in ospedale del paziente:

  • Grave debolezza;
  • Abbassamento della pressione sanguigna;
  • Sviluppo di asma cardiaco;
  • Perdita di coscienza;
  • La mancanza di efficacia del trattamento;
  • La necessità di un intervento chirurgico.

Il trattamento del paziente dipende dall'accuratezza della diagnosi. È necessario iniziare la terapia il prima possibile per ridurre il rischio di complicanze. È importante ricordare che l'aritmia è una grave patologia del cuore e che la ricerca tempestiva di assistenza medica determina l'efficacia delle manipolazioni.