Trattamento farmacologico dell'aterosclerosi cerebrale

In questo articolo imparerai quali farmaci esistono per il trattamento dell'arteriosclerosi cerebrale. Il meccanismo d'azione di statine, fibrati, preparati di acido nicotinico, resine a scambio ionico e altre sostanze lipidiche. Quali altri farmaci prescritti per il trattamento dell'aterosclerosi del cervello.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'aterosclerosi è la causa della maggior parte delle patologie vascolari del cervello con funzioni compromesse e varie conseguenze (memoria alterata, visione, capacità mentali, mal di testa, coordinazione alterata dei movimenti). La base del processo è la formazione di placche nelle pareti dei vasi sanguigni, che diventano un ostacolo al normale flusso sanguigno, allo scambio di gas e alla fornitura al cervello di sostanze benefiche.

La formazione di placca di colesterolo è promossa da colesterolo elevato e compromissione della permeabilità delle pareti vascolari sullo sfondo di numerosi fattori (eccesso di peso, disturbi metabolici, fumo, ipodynamia).

Il processo procede ugualmente in tutti i vasi del corpo (la formazione di proteine ​​lipidiche si forma nello spessore della parete vascolare, che aumenta gradualmente di dimensioni), quindi gli stessi farmaci sono usati per trattare l'aterosclerosi di diversi tipi.

Utilizzare diversi gruppi di farmaci volti a regolare il metabolismo dei lipidi, con diversi meccanismi di azione:

1. Inibitori delle statine o reduttasi - regolano il livello delle lipoproteine ​​e del colesterolo, sospendono la crescita delle placche aterosclerotiche esistenti, prevengono la formazione di nuove.
2. Derivati ​​dell'acido fibrico: aumentano la scomposizione dei grassi e ne promuovono l'utilizzo.
3. Preparati di acido nicotinico - regolano selettivamente il livello di colesterolo (senza ridurre la quantità di "buono"), agiscono sulla rete capillare dei vasi sanguigni come un vasodilatatore (rilassare e aumentare il lume, migliorando il flusso sanguigno).
4. Sequestranti a scambio ionico (resine): riducono indirettamente la quantità di lipoproteine ​​legando gli acidi biliari quando entrano nell'intestino.
5. Farmaci lipidici - normalizzano la quantità di colesterolo ("cattivo", il suo livello influenza la formazione di placche), senza intaccare la concentrazione di lipoproteine ​​(colesterolo "buono", da cui dipende la stabilità delle membrane cellulari).

Il trattamento medico per l'aterosclerosi dei vasi cerebrali può essere prescritto dal medico curante in forma di pillola e come iniezione. Con sintomi neurologici pronunciati di disturbi della circolazione cerebrale (pianto, mancanza di sonno, depressione), l'appuntamento è fatto da un neurologo.

1. Statine: inibitori della riduttasi della droga

Questo è il principale gruppo di farmaci prescritti per il trattamento dell'arteriosclerosi cerebrale al fine di fermare la crescita dei vecchi e la formazione di nuove placche di colesterolo. Oltre alle principali proprietà ipolipemiche (la capacità di agire selettivamente sulla percentuale di colesterolo aterogenico), le statine hanno un effetto benefico sullo strato interno della parete vascolare - l'endotelio, rafforzandolo, ha un'azione antinfiammatoria (riduce il livello di proteina C-reattiva nel plasma sanguigno).

Aterosclerosi dei vasi cerebrali - trattamento con i farmaci più efficaci

La causa principale dell'aspetto e dello sviluppo dell'aterosclerosi cerebrale è una dieta scorretta, uno stile di vita non salutare e un fattore ereditario. Nel processo di sviluppo della patologia, le lacune nei vasi si restringono, il processo di afflusso di sangue si deteriora, di conseguenza, la piena funzione dell'organo viene interrotta.

Se le arterie e le vene del cervello sono influenzate in questo modo, il cervello sarà disturbato, che è pieno dei problemi più seri. L'aterosclerosi dei vasi cerebrali richiede un trattamento tempestivo e di qualità.

Per evitare problemi di salute, è necessario non appena possibile rivolgersi a uno specialista che prescriverà un trattamento efficace competente con farmaci e rimedi popolari.

Saltare l'insorgere della malattia è possibile solo con un atteggiamento molto disattento. Se ti prendi cura della tua salute, i primi segni saranno immediatamente notati, di conseguenza, nessun problema si presenterà alla tua salute.

È necessario consultare un medico se ci sono problemi di salute come disturbi del linguaggio, disturbi della memoria e prestazioni ridotte.

I principali gruppi di droghe

Nel processo di visita di uno specialista al paziente verranno prescritti tali farmaci che sono pienamente coerenti con il quadro generale della malattia. Un medico esperto nel processo di sviluppo di un regime di trattamento farà affidamento sui sintomi, sui punteggi dei test, sulle condizioni generali di una persona. Sulla base dei dati ottenuti, il professionista decide quale categoria di farmaci prescrivere.

statine

Questa categoria di farmaci ha un impatto diretto sulla causa della malattia, cioè riduce la quantità totale di colesterolo nel sangue. Tutto ciò rallenta significativamente il processo di formazione della placca aterosclerotica.

La maggior parte di questi strumenti dà alcuni effetti collaterali, perché è importante avere un controllo medico competente sullo stato di salute.

fibrati

Tali farmaci riducono del 50% il livello globale dei trigliceroli, cioè i grassi malsani. Un effetto simile si ottiene a causa di un significativo aumento di una certa quantità di enzimi, che a loro volta aumentano l'attività di rimozione del colesterolo dannoso e pericoloso insieme nella bile.

Agenti antipiastrinici

I moderni agenti antiaggreganti medicinali riducono la capacità degli enzimi uniformi di aderire, la fluidità del sangue dovuta a questo aumenta significativamente. Inoltre, sotto l'azione di questi farmaci sono cellule del sangue preincollate disaggregate.

sequestranti

Tali farmaci hanno il loro effetto terapeutico sullo speciale principio dello scambio ionico di resine. Lo strumento lega efficacemente numerosi acidi grassi e con essi il colesterolo, e quindi rimuove tutto dal corpo.

L'effetto di questi farmaci non è efficace quanto le statine moderne, ma in molti casi il loro uso è giustificato a causa della quantità minima di effetti collaterali e di prezzi più accessibili.

vitamine

Nel processo di trattamento dell'aterosclerosi del cervello senza l'assunzione di preparati vitaminici non si può fare. Gli oligoelementi utili hanno un grave effetto rinforzante sulle navi.

Se unisci vitamine e acido nicotinico, puoi ridurre efficacemente il colesterolo in un tempo relativamente breve.

I farmaci più efficaci

Per il trattamento dell'aterosclerosi, i medici moderni usano farmaci che eliminano rapidamente ed efficacemente il problema. Quale dei farmaci più efficaci da prescrivere, il medico determina, tenendo conto di un gran numero di vari fattori.

Rozuvastin

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse, il cui dosaggio varia da 5 a 40 mg. Il farmaco riduce la quantità di colesterolo "negativo" prodotto, ma questo non è l'unico vantaggio del farmaco. Una caratteristica positiva è che può essere utilizzato a dosi molto più piccole rispetto alle statine convenzionali.

Il trattamento con questo farmaco inizia con un piccolo dosaggio di 10 mg, aumenta gradualmente fino a 20-25 mg. In un caso particolarmente complicato, un medico sotto stretta osservazione può condurre una terapia a breve termine con un dosaggio di 40 mg. Lo strumento è nominato negli anziani e nella mezza età e la durata totale è di tre settimane.

L'uso del farmaco è severamente controindicato nelle persone che hanno problemi ai reni e al fegato, a coloro che abusano di alcol, allattamento e gravidanza. Con estrema cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti che hanno problemi con la ghiandola tiroidea.

Il farmaco viene venduto ad un prezzo da 250 a 780 rubli, tutto dipende dal produttore e dal dosaggio.

atorvastatina

Il farmaco riduce il colesterolo a bassa densità e rimuove anche i trigliceridi. Allo stesso tempo, il buon colesterolo diventa più. Il principale ingrediente attivo è la stessa sostanza - atorvastatina. Disponibile con un dosaggio di 20, 30 e 40 mg.

Il farmaco è prescritto a persone con cambiamenti legati all'età nel corpo che si riferiscono al metabolismo. Il trattamento inizia con 10 mg, aumentando gradualmente la dose a 80 mg. Il tempo totale di trattamento è in media quattro settimane.

Controindicazioni all'uso di patologie epatiche e alcolismo. L'uso del farmaco non è raccomandato per i pazienti con pressione sanguigna bassa, persone che hanno un fallimento nel sistema endocrino. Sotto la supervisione del farmaco viene assunto subito dopo aver subito traumi, interventi chirurgici e patologie infettive.

Le farmacie offrono medicine a prezzi che vanno da 120 a 650 rubli.

simvastatina

La medicina con l'ingrediente attivo - simvastatin. Una caratteristica dello strumento è la capacità di bloccare l'azione di vari enzimi coinvolti nella produzione di colesterolo cattivo. Le aziende lo producono in un dosaggio da 10 a 40 mg. Un volume inferiore a 10 mg è considerato inefficace e al di sopra di 80 mg è pericoloso per l'uomo.

I medici non prescrivono il farmaco per la malattia del fegato, se il risultato degli esami del sangue dell'esame è stato negativo, con intolleranza al lattosio, così come con intolleranza individuale. Il farmaco per alcolisti viene prescritto con cautela.

Il costo dei fondi varia da 70 a 370 rubli. Dipende dal dosaggio, dalla confezione utilizzata dal produttore.

Il corso generale di trattamento dipende direttamente dalle caratteristiche dello sviluppo della patologia, in media dura 3-4 settimane. Il tempo di trattamento è determinato dal medico, che dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dall'età del paziente.

fenofibrato

Questo è un farmaco efficace che prende il nome dal suo principale ingrediente attivo. Lo strumento attiva enzimi, rimuove dal sangue delle lipoproteine ​​che sono pericolose per la salute, che sono caratterizzate da un alto livello di trigliceridi. Il dosaggio giornaliero è di 140-400 mg.

Non assumere il farmaco a persone che soffrono di insufficienza epatica o renale, così come quelli che hanno problemi con la cistifellea. Inoltre, nessun mezzo è prescritto per bambini e anziani.

Nelle farmacie, il farmaco viene venduto, sia nella sua forma originale, sia sotto forma di numerosi analoghi, che contengono semplicemente il principale ingrediente attivo.

Tra questi ci sono:

• Capsule di Lipantil - 900 rubli per 30 capsule di 200 mg;
• Compresse di Traykor - 800 rubli per 30 capsule di 145 mg;
• Fenofibrat-canon, che contiene nella confezione di 30 compresse da 145 mg - il prezzo è di 700 rubli.

I preparativi differiscono sotto forma di rilascio, il produttore, così come il volume della sostanza benefica presente in essi. Il trattamento con queste medicine dura a lungo, almeno due mesi, solo dopo questo periodo si possono osservare miglioramenti significativi.

aspirina

Nel processo di trattamento dell'aterosclerosi, l'aspirina più comune è quasi sempre utilizzata. Attualmente, l'acido acetilsalicilico è disponibile in varie forme e forme. Questo potrebbe essere lospirin, polocard, lospirin, aspirin-cardio, aspercard e così via.

Il costo di questi fondi dipende direttamente dai produttori e varia in media da 80 a 370 rubli.

Il principale vantaggio del farmaco è la sua azione più rapida. Dopo circa 20 minuti, il sangue si diluisce in modo significativo, prevenendo efficacemente la formazione di coaguli di sangue.

I pazienti con una storia di malattie dello stomaco o del duodeno 12, l'aspirina e i suoi derivati ​​sono prescritti con la massima cura e rigorosamente in forma disciolta. Un'altra controindicazione relativamente importante è la presenza di asma bronchiale in un paziente.

clopidogrel

Questo farmaco può essere classificato come agenti antipiastrinici. Il farmaco è in grado di bloccare efficacemente il processo di legare le molecole della categoria di ADP con piastrine, esse sono protette da pericolose adesioni. Lo strumento inizia la sua azione un po 'più tardi di aspirina, ma il suo effetto dura più a lungo.

L'effetto massimo del farmaco sul corpo è osservato circa al 7 ° giorno ad un dosaggio di circa 100 mg. Questo effetto terapeutico dura fino a 10 giorni. A proposito di controindicazioni, si può notare che il farmaco viene attentamente prescritto a pazienti la cui attività professionale è associata ad una maggiore attenzione.

Il farmaco è prodotto in compresse da 75 mg. Il costo di imballaggio varia da 130 rubli per 10 compresse a 1000 rubli per 90.

dipiridamolo

Un altro dei farmaci più efficaci che viene in compresse da 75 mg. Sono confezionati in blister da 40 e 100 pezzi, il che rende il loro costo, che va da 15 a 300 rubli. Il medico prescrive il farmaco circa 75-170 mg con una dose di circa 5 volte al giorno.

Una severa controindicazione è il primo trimestre di gravidanza, allo stesso tempo è vietato assumere il farmaco contemporaneamente con l'aspirina, poiché questa combinazione è in grado di aumentare l'effetto avverso sulla mucosa intestinale.

La durata totale del trattamento farmacologico può essere sia a breve che relativamente lunga. Tutto dipende dalle specifiche caratteristiche individuali del paziente.

Acido nicotinico

Questa è una vitamina speciale che è in grado di avere un effetto serio sulle lipoproteine ​​dannose per l'organismo. Lo strumento è in grado di ridurre rapidamente la quantità totale di colesterolo cattivo del 25%, aumentando allo stesso tempo i benefici. L'acido è in grado di avere l'effetto più positivo sulle navi, si espandono dopo l'applicazione iniziale della terapia.

Inizialmente, il farmaco viene prescritto a 0,3 grammi al giorno, mentre la dose deve necessariamente essere divisa in tre metodi principali. Durante il trattamento, il dosaggio è aumentato di grammo al giorno.

Il tempo di trattamento con la vitamina dura abbastanza a lungo, e spesso i mezzi sono bevuti contemporaneamente con l'ascorbico.

Il farmaco viene prescritto con cautela a persone che soffrono di lesioni ulcerative allo stomaco o al duodeno.

Vengono prodotte compresse di acido nicotinico, il cui dosaggio è di 50 mg. Può anche essere fiale per il corso di iniezione. La forma della compressa del farmaco costa circa 40 rubli e l'ampolla è di 150 rubli.

Regole di base per la terapia

Trattamento farmacologico prescritto dal medico. Senza ricevere una consultazione preliminare, non si può ottenere un effetto positivo, specialmente se l'ex stile di vita malsano continua a essere trattato.

Quindi, la regola principale della terapia è un cambiamento completo del solito modo di vivere con il simultaneo abbandono delle cattive abitudini. È altrettanto importante seguire una dieta ben strutturata nel processo di trattamento, poiché una delle cause principali dell'aterosclerosi è una dieta squilibrata.

Tutti i farmaci sopra elencati non vengono presi a stomaco vuoto. Si consiglia di prenderli mentre si mangia o dopo, mentre si consumano cibi a basso contenuto di grassi.

Prima del trattamento è molto importante informare il medico curante su tutto in una forma costante dei preparati accettati. I farmaci per il trattamento dell'aterosclerosi assunti con altri farmaci gravi possono al massimo ridurre al minimo il trattamento principale: al massimo, il paziente può affrontare effetti collaterali piuttosto sgradevoli e anche pericolosi.

Il trattamento dell'aterosclerosi cerebrale è necessariamente eseguito in modo completo. Il medico curante esamina il paziente, seleziona il regime terapeutico più appropriato. Anche se è molto duraturo, è molto importante osservarlo attentamente.

Allo stesso tempo, è necessario rispettare la dieta prescritta e cambiare il solito modo di vivere. Tutto questo è la chiave per un trattamento di successo.

Aterosclerosi di vasi cerebrali, trattamento con rimedi popolari, farmaci

L'aterosclerosi è una malattia dei vasi sanguigni quando le placche di colesterolo si accumulano nel loro lume.

Pertanto, la circolazione sanguigna rallenta, l'ossigeno, i nutrienti non arricchiscono il corpo.

Il cervello ne soffre. A causa del fatto che il costo dei farmaci è elevato, i pazienti trovano un'alternativa. Tratta l'aterosclerosi dei vasi cerebrali con rimedi popolari.

Perché si verifica questa malattia?

Qualsiasi malattia non appare semplicemente, l'aterosclerosi delle arterie cerebrali non fa eccezione. Possibili cause di questa malattia possono essere le ragioni:

• Nutrizione sbilanciata. Si può dire che la ragione principale. Un sacco di cibo grasso contribuisce alla deposizione di placche di colesterolo, come accennato in precedenza.
• Stile di vita Il movimento è vita. Pertanto, una persona ha bisogno di muoversi di più e le navi saranno normali, grazie al buon flusso di sangue. Inoltre, non ci sarà peso in eccesso.
• Uso e fumo di alcolici. Queste abitudini solo intasano il corpo e ne interrompono il normale funzionamento.
• Con l'età biologica umana, anche il corpo invecchia e si consuma. Anche se non ci sono malattie, lo stesso, i vasi si indeboliscono e il sangue si infittisce.
• Diabete.
• Eredità. Questa domanda si riferisce alle malattie circolatorie. Possono essere la causa principale dell'aterosclerosi.
• Se una persona è sotto costante stress. Questo stato spende molta vitalità, quindi ci sono fallimenti in altri sistemi del corpo.

Se una persona esercita regolarmente e conduce uno stile di vita sano, il rischio di aterosclerosi in lui diminuisce.

Sintomi della malattia vascolare

I segni di sclerosi dei vasi cerebrali sono piuttosto diversi e appaiono in tutti i modi diversi.

Il quadro clinico diventa più luminoso quando appaiono nuove placche e quelle vecchie aumentano di dimensioni, nuovi sintomi di arteriosclerosi cerebrale si uniscono ai sintomi già identificati.

Sintomi comuni che manifestano la sclerosi cerebrale:

• mal di testa da lieve a intenso e prolungato;
• problemi di sonno - difficoltà ad addormentarsi, risveglio notturno senza motivo, incubi, sonnolenza durante il giorno;
• ansia eccessiva, accresciuto sospetto e irritabilità nervosa;
• affaticamento e prestazioni ridotte a causa di questo;
• compromissione della memoria, coordinamento;
• il linguaggio perde la chiarezza, puoi soffocare mentre mangi.

Anche uno di questi sintomi è un motivo per consultare un medico che sa di cosa si tratta e come viene trattato. La malattia si sviluppa gradualmente, i segni di aterosclerosi dei vasi cerebrali dipendono dallo stadio della malattia.

Nella fase delle manifestazioni primarie, l'aterosclerosi dei vasi cerebrali si manifesta sporadicamente - di regola, dopo l'esaurimento, una lunga permanenza in una stanza soffocante. Una persona può lamentare dolore alla testa, vertigini e tinnito. I sintomi più forti di aterosclerosi del cervello compaiono nel pomeriggio, il riposo aiuta a rimuovere le sensazioni spiacevoli.

Nella fase di sviluppo, il quadro clinico precedente è migliorato, completato da tremore della mano, andatura precaria, depressione, sospettosità e compromissione della pronuncia.

Una persona soffoca spesso mentre mangia, tende a sovrastimare le sue opportunità e incolpa gli altri per i fallimenti. Le persone vicine non dovrebbero fare uno scandalo: questa è la decisione sbagliata. Se si sospetta un'arteriosclerosi cerebrale, i sintomi e il trattamento sono di competenza del medico e, senza il suo aiuto, i problemi aumenteranno.

Nella fase di scompenso, una persona non può fare a meno di un aiuto esterno, la sua memoria è disturbata, le sue capacità mentali si deteriorano seriamente e il paziente riesce a malapena a mantenersi.

Le persone vicine dovrebbero capire che le placche sclerotiche nel cervello sono da biasimare, in questa fase c'è un alto rischio di ictus e paralisi sullo sfondo. Pertanto, è necessario consultare il proprio medico per quanto riguarda l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, i sintomi del trattamento e per dare pieno sostegno alla persona amata.

Lo stato di un attacco ischemico transitorio assomiglia ad un ictus, ma durante il giorno, la manifestazione di questo attacco di solito passa. A seconda della posizione dell'area interessata dell'arteria, si manifesta l'aterosclerosi dei vasi cerebrali: intorpidimento della lingua, arti impertinenti, incapacità di pronunciare alcune parole.

Nell'ictus ischemico causato dal blocco della placca aterosclerotica della nave, le cellule cerebrali muoiono. I sintomi di questa condizione possono variare a seconda della posizione della nave occlusa.

Segni che l'aterosclerosi delle arterie del cervello ha portato ad un ictus saranno:

• mancanza di attività motoria e sensibilità negli arti;
• disturbi del linguaggio;
• perdita di coordinazione, vertigini.

È importante considerare che l'ictus ischemico si verifica in circa il 70% di tutti gli ictus, il restante 30% sono casi di ictus emorragico. La seconda condizione non è causata dall'occlusione dell'arteria, ma dal sanguinamento nel cervello.

Secondo i segni, è difficile rivelare il tipo di ictus, ma è importante, dal momento che il primo soccorso e il trattamento saranno diversi. Pertanto, i pazienti che hanno la sclerosi del cervello, è necessario essere vigili, in caso di deterioramento della condizione chiamare immediatamente un'ambulanza.

Come è l'aterosclerosi

Se il medico sospetta l'aterosclerosi cerebrale in base ai reclami del paziente, egli prescrive procedure diagnostiche, tra cui:

• angiografia di navi. Più spesso, questo tipo di studio è prescritto per una malattia già stabilita come diagnostica aggiuntiva per valutare lo stato delle pareti vascolari compattate;
• Ultrasuoni di vasi intracranici o doppler transcranico;
• Ultrasuoni di vasi extracranici, scansione duplex.

Le misure diagnostiche elencate sono caratterizzate da sicurezza, vengono assegnate in parallelo con test di laboratorio.

I risultati ci permettono di identificare l'aterosclerosi delle arterie cerebrali, i livelli di colesterolo, per ottenere informazioni complete sullo stato di salute.

Trattamento dei rimedi popolari della malattia

Diagnosticato con aterosclerosi dei vasi cerebrali, il suo trattamento può essere effettuato utilizzando rimedi e farmaci popolari.

Il medico prescriverà medicine che aiuteranno ad eliminare tutte le manifestazioni della malattia e miglioreranno le condizioni generali del corpo, ma alcune di esse potrebbero provocare effetti collaterali.

Ma i rimedi della nonna per l'arteriosclerosi cerebrale sono meno pericolosi. Perché nella loro composizione solo componenti naturali, da cui il corpo non soffre.

Affinché il risultato del trattamento sia positivo, il paziente deve osservare le seguenti regole:

• Corretta alimentazione Durante il periodo di questa malattia, è necessario rivedere il menu giornaliero ed escludere da esso tutto il grasso e ad alto contenuto calorico. È necessario sostituire tutti i grassi animali con olio vegetale. Aggiungi più frutta e verdura fresca al menu.
• Procedure LFK. Tutti i carichi migliorano il sistema circolatorio. Inoltre, i soliti esercizi mattutini aiuteranno a normalizzare la circolazione sanguigna.
• Rispetto delle modalità di lavoro / riposo.

Come vengono applicati i trattamenti tradizionali?

Esistono rimedi popolari per l'aterosclerosi e ce ne sono molti, ad esempio:

• Ricetta con miele. Mescolare succo di limone, olio vegetale e miele. Questa miscela deve essere presa a stomaco vuoto.
• Trattamento aneto Per fare un infuso, versare diciotto grammi (un cucchiaio) di semi di aneto, duecentocinquanta milligrammi di acqua bollente, e lasciare in infusione. Dovrebbe essere preso quattro volte, un cucchiaio.
• Per rimuovere il colesterolo dal sangue, puoi usare le ciliegie mature. È necessario versare un chilogrammo di bacche sbucciate con latte bollito e usarle per tutto il giorno.
• Per prevenire la comparsa di placche di colesterolo, è necessario al mattino bere un bicchiere di succo di biancospino.
• Rafano. Questo strumento è buono, se lo strofini, aggiungi la panna acida e mescola.
• Cavolo marino Mangia una piccola quantità, insieme ad ogni pasto.

Per rimuovere tutto il colesterolo dalle navi, è meglio bere un bicchiere o due acqua bollente a stomaco vuoto.

Se stai preparando un rimedio da una pianta medicinale, prova a fare la raccolta per non più di un giorno, perché il secondo giorno potrebbe perdere le sue qualità curative.

Tinture medicinali e decotti

Il trattamento dell'aterosclerosi cerebrale può essere eseguito utilizzando molte ricette che le nostre nonne sapevano.

1. Lofant. Versare duecento millilitri di acqua, diciotto grammi (un cucchiaio), una lofanta secca e cuocere a fuoco moderato per dieci minuti, dopo aver fatto bollire. Lasciare riposare per quaranta minuti. Quindi è necessario filtrare e sciogliere un cucchiaio di miele in brodo. La dose è la seguente, tre volte al giorno, un'ora prima dei pasti, due cucchiai. Il corso di tale terapia dura trenta giorni, poi sette giorni di interruzione e ancora trenta giorni di trattamento.
2. Raccolta di piante medicinali. Per trattare la malattia in questo modo, è necessario prendere: fiori di camomilla, biancospino, fiori di calendula, poligono, motherwort, coccinelle secche. È necessario versare un cucchiaio di ogni pianta in un thermos e versare un barattolo da litri di acqua bollente. Insistere alle sei. Dopo il raffreddamento, filtrare e versare in un barattolo. Aggiungi un piano una bottiglia da un litro di vodka e un pavimento un barattolo da litri di miele. Mescola tutto e parti per un giorno. Bevi trenta milligrammi ogni volta prima dei pasti, ma non più di tre volte al giorno.
3. Cinorrodi. Versalo nel barattolo, mezzo litro, in modo che fino a un terzo non venga riempito. Versare la vodka in cima e lasciare per quattordici giorni, ma mescolare ogni giorno. Dopo questo tempo, filtrare la tintura. Modo di applicazione: su un pezzo di zucchero raffinato, gocciolare venti gocce, quindi è necessario farlo tre volte al giorno.
4. Blu Sinyuha. Hai bisogno di mezzo litro di acqua bollente, versi quaranta grammi di radici secche di questa pianta, metti un bagno di vapore e tienili per dieci minuti. Dopo il raffreddamento, filtrare. Prendi con un intervallo di quattro ore, un cucchiaio.
5. gelso. Una prescrizione con questo ingrediente aiuterà le persone che soffrono di pressione intracranica. È necessario prendere rami, rompere finemente e misurare due grandi cucchiai. Versateli in un thermos, versatevi un litro di acqua bollente e lasciate la notte. Prendi centocinquanta millilitri prima dei pasti, ma non più di tre volte al giorno. Ci vogliono sessanta giorni per essere trattati in questo modo.
6. Aglio. Ci vorranno un limone e una testa d'aglio. Limone lavato (è meglio non sbucciarlo), insieme con l'aglio sbucciato, messo in un frullatore e macinare. Dopo che la miscela è stata diluita con acqua, nella quantità di mezzo litro e insistere per quattro giorni. Take dovrebbe essere a stomaco vuoto due cucchiai.

La seconda ricetta. Ci vorranno un litro di vodka e quattro teste di aglio. Sbucciate l'aglio, tritatelo finemente e versatelo nella vodka, insistete per ventisette giorni. Dopo questo tempo, la tintura deve essere drenata e il precipitato rimosso. L'inizio del trattamento dell'aterosclerosi vascolare con questo mezzo si presenta così.

È necessario iniziare con una goccia a un bicchiere di latte, quindi aggiungere una goccia ogni giorno fino a quando la dose raggiunge venticinque gocce. Cinque giorni non cambiano la dose e poi iniziano a cadere una goccia al giorno.

1. Raccolta di piante medicinali. Avrai bisogno di: foglie da un albero, betulla, biancospino, lettera medicinale, foglie di tè al rene. Prendi ogni due cucchiai grandi. È necessario aggiungerli: immortelle, origano, cinquefoil d'oca, fianchi, nella quantità di un cucchiaio. L'iperico prende tre cucchiai. Lino, menta piperita - mezzo cucchiaio. Tutto è ben miscelato, quindi prendere due cucchiaini e mezzo di questa composizione, versare in un thermos e versare acqua bollente al ritmo di mezzo litro. Chiudere e spingere durante la notte. È necessario prenderlo come segue: dividere il prodotto in tre parti e bere tutto in un giorno.
2. Frutta di biancospino Accoppia il frutto in una tazza e portalo prima dei pasti, trenta millilitri.

Succhi che aiuteranno con la terapia

Sbarazzarsi di rimedi popolari aterosclerosi utilizzando vari succhi di piante e bacche. Non dimenticare di semplici succhi di frutta e verdura che devono essere inclusi nella dieta quotidiana.

• Succo di patate Dovrebbe spremere il succo da una patata e berla prima di mangiare, a stomaco vuoto.
• Piantaggine. È necessario prendere le foglie di una pianta appena raccolta, tritare e spremere il succo. Prendi il succo e il miele in proporzioni uguali, cuoci per venti minuti. Dovrebbe prendere un giorno per due cucchiai.
• Abbiamo già menzionato la ciliegia, quindi anche il suo succo è utile.
• Carote + sedano Combina questi due succhi in proporzioni uguali e prendi lo stomaco vuoto.
• Rare. Un cucchiaio di succo fresco, buono da assumere a stomaco vuoto, aiuterà dalle placche.
• Biancospino. Questo rimedio è buono, anche sotto forma di succo. Per farlo, tritare le bacche fresche in un frullatore e filtrare il succo.

Qualsiasi succo, è necessario usare solo fresco, perché nel secondo giorno le sue proprietà non saranno così utili.

Trattamento di aterosclerosi con farmaci

Normalizzare il colesterolo

Livelli elevati di lipidi nel sangue causano lo sviluppo di ictus ischemici - i trigleceridi corrodono le pareti dei vasi sanguigni, causandone l'inutilizzabilità. Per il trattamento di arteriosclerosi cerebrale statine usato - il medico sceglie il farmaco, tenendo conto del tasso di colesterolo nel sangue, le indicazioni e gli effetti collaterali.

Efficace - Pravastatina, Rosuvastatina, Atorvastatina. Se l'aterosclerosi colpisce i vasi sanguigni del cervello, la pravastin diventa il farmaco di scelta, gli antibiotici e l'alcol non possono essere presi contro di esso. Non sorprende che i medici stiano studiando le controindicazioni del farmaco, la medicazione dal gruppo di statine è prescritta solo dopo uno studio dei reni.

Lipitor e Lescol sono statine con maggiore tossicità, motivo per cui vengono raramente prescritti. Se necessario, impiega molto tempo ad assumere farmaci che regolano i livelli di colesterolo, i farmaci prescritti di nuova generazione - cerivastina, atorvastina.

Regolazione del metabolismo dei grassi

Per aiutare a combattere i farmaci dal gruppo di fibrati (Fenofibrat, Gemfibrozil, Fiprofibrat). Le statine sono combinate con fibrati. Se i risultati del test rivelano livelli elevati di colesterolo nel sangue, i fibrati si normalizzano, proteggendo il corpo dai coaguli di sangue e il blocco dei vasi sanguigni.

I preparati per il trattamento dell'aterosclerosi cerebrale sono prescritti a persone grasse a cui è stata diagnosticata la sindrome metabolica. Ci sono farmaci ed effetti collaterali, quindi non vengono prescritti a pazienti con disturbi ai reni e al fegato.

Tra gli effetti collaterali, quelli che hanno assunto Ziprofibrat e Gemfibrozil, hanno notato dolori muscolari, problemi con il lavoro dello stomaco. Oltre a combattere i lipidi, i fibrati distruggono i radicali liberi, non consentono la formazione di coaguli di sangue.

Compresse per la sindrome ischemica

Scrivere pillole per l'aterosclerosi, il medico non dimentica gli agenti antipiastrinici - farmaci che impediscono l'adesione delle piastrine. Eparina, dipiridamolo, pentossifillina migliorano la condizione. La Ticlopidina stabilizza la condizione - elimina i picchi di pressione e il mal di testa, migliora la microcircolazione del sangue.

Teonikol prescritto per prevenire la trombosi e accelerare il periodo di recupero nei pazienti dopo ictus ischemico. Un mezzo semplice ed economico per prevenire la trombosi è l'acido acetilsalicilico. Controindicazioni all'assunzione di aspirina (acido acetilsalicilico) - malattie del fegato, dello stomaco.

Acido nicotinico da aterosclerosi

I cambiamenti nei vasi sanguigni della testa nell'aterosclerosi sono accompagnati da una ridotta circolazione del sangue e dal conseguente aumento della sindrome nevrotica. Regolare il metabolismo in questo caso aiuterà l'acido nicotinico o, come viene chiamato, la vitamina PP.

Il farmaco viene prescritto a pazienti che non riescono a ripristinare la normale circolazione del sangue da attività fisica a causa della vecchiaia e altri motivi. La vitamina PP regola il metabolismo dei grassi, normalizza i livelli di colesterolo, migliora la circolazione sanguigna, aumenta la prontezza mentale e migliora la memoria.

I pazienti dopo un ictus si riprendono rapidamente, assumendo acido nicotinico. Controindicazioni all'assunzione di vitamina PP sono patologie del fegato e dello stomaco, cuore e polmoni, intestino.

Normalizzazione della circolazione cerebrale

Per migliorare la circolazione cerebrale nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali, vengono prescritti farmaci che hanno un effetto antispasmodico e migliorano la circolazione del sangue.

Sermion elimina il dolore di natura vascolare, attiva il metabolismo nel cervello. Flunarizin aiuta dal vasospasmo, migliora l'apporto di ossigeno ai tessuti cerebrali. Trental è un agente angioprotettivo che riduce la viscosità del sangue. Trental è prescritto a pazienti con disturbi circolatori acuti. Controindicazioni sono ipertensione, sclerosi cerebrale.

La preparazione delle erbe Tanakan non ha controindicazioni, quindi viene spesso prescritta per la normalizzazione dei processi metabolici nei tessuti cerebrali. L'effetto si ottiene se si combinano correttamente i farmaci con una dieta e un'attività fisica raccomandata da un medico.

Il trattamento con la chirurgia

Non in tutti i casi, quando l'arteriosclerosi dei vasi cerebrali viene rivelata, il trattamento viene effettuato medicamentalmente. Se durante la diagnosi viene rilevato un restringimento su una grande arteria principale, viene indicata un'operazione.

Spesso il dottore sceglie l'endarterectomia - dissezione della parete del vaso con la successiva rimozione di un coagulo di sangue. Alla fine della manipolazione invasiva della macchina cucita.

Trattamento alternativo dell'aterosclerosi cerebrale - palloncino di plastica. A differenza dell'opzione precedente, non vi saranno suture e il rischio di riformazione della placca di colesterolo nel sito chirurgico.

La procedura si applica ai metodi moderni, prima che sia l'angiografia dei vasi sanguigni. Durante l'angiografia, il medico identifica le placche nei vasi del cervello che verranno pulite durante l'operazione. Secondo l'immagine a raggi X, il medico fa una previsione sul tipo e sull'entità dell'intervento.

Come risultato dell'operazione, vengono eseguiti i seguenti passaggi:

• un catetere con un palloncino nell'arteria è tenuto al sito del restringimento della nave;
• nel luogo stabilito il pallone viene gonfiato con aria;
• in modo che l'arteria dilatata non si restringa, imposta la cornice.

L'installazione dello stent nella nave viene effettuata sotto il controllo dell'endoscopio. Dopo che il lume si espande, il flusso sanguigno si normalizza e la placca stessa non viene rimossa, ma viene premuta nell'intima da un palloncino. Questa procedura di trattamento normalizza le condizioni del paziente senza complicazioni.

Data la natura cronica di una tale patologia come la sclerosi dei vasi cerebrali, non è possibile trattare con palloncini e stent se molte arterie sono danneggiate. Se il processo è iniziato, i sintomi dell'aterosclerosi vengono eliminati con i farmaci.

Quando i pazienti chiedono se possono curare l'aterosclerosi con le pillole, i medici danno una risposta negativa. I farmaci non dissolvono le placche, ma aiutano ad espandere il lume dei vasi e rafforzare le loro pareti, migliorando la circolazione del sangue.

Raccomandazioni di specialisti

Inoltre, ci sono metodi di trattamento domestico popolare, ci sono anche quelli stranieri. Ad esempio:

• Metodi del Tibet Duecento grammi di aglio dovrebbero essere sbucciati e macinati finemente, quindi versati con un bicchiere di vodka e lasciato riposare per dieci giorni. Applicare al mattino e alla sera. La prima dose deve essere una goccia, quindi aggiungere un giorno in più al giorno, quindi dieci giorni, quindi iniziare a ridurre uno per uno.
• Modo francese. Raccomandano di mescolare vino bianco (seicento millilitri), succo di cipolla (cento millilitri), miele (cento millilitri). Usa un cucchiaio una volta al giorno.

Oltre a tali ricette, gli integratori alimentari (integratori alimentari) sono molto popolari oggi. Tuttavia, al momento dell'acquisto devi stare molto attenti a non comprare un falso.

Come accennato in precedenza, una tazza di acqua bollente a stomaco vuoto aiuterà molto.

Si consiglia di effettuare massaggi e utilizzare l'agopuntura. Ma qui è necessario trovare uno specialista che diventerà per qualche tempo il medico curante per te. Togliere la carne grassa, uova, cibo in scatola, cioccolato, caffè, tè forte dal cibo e ridurre la quantità di sale.

Aterosclerosi delle preparazioni dei vasi cerebrali

Come curare l'arteriosclerosi cerebrale

L'aterosclerosi è giustamente la prima causa di morte, sebbene la vera origine di questa patologia non sia stata completamente studiata.

Gli scienziati affermano con grande sicurezza che i principali fattori nella comparsa dell'aterosclerosi sono cause ereditarie, stile di vita e dieta (sia dieta che modalità corretta).

La malattia è accompagnata dalla formazione di placche sulla parete interna dei vasi, e le arterie degli arti inferiori, nonché il cervello e il cuore possono essere colpiti. La mancanza di un tempestivo intervento medico può portare a cancrena delle estremità, cardiopatia ischemica, infarto del miocardio e alterata circolazione cerebrale. Il danno alle arterie cerebrali causa ictus.

Quali sono i fattori di rischio per lo sviluppo della malattia?

Da tempo è opinione diffusa che l'aterosclerosi si sviluppi quando non si rispettano le regole del mangiare sano. Molto spesso, questo significa un consumo eccessivo di grassi animali. Le idee moderne su un'alimentazione sana sono leggermente cambiate.

Molte persone, sulla base dei suddetti principi, cercano di limitare la quantità di grasso animale. Studi in pratica hanno dimostrato che il livello delle lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità nel sangue diminuisce con una diminuzione dell'assunzione totale di cibo e non solo la quantità di grassi animali. Pertanto, la formazione di placche sulle pareti dei vasi sanguigni e l'aterosclerosi non si verifica quasi mai nelle persone che seguono una dieta povera in termini di un kalorazh.

Non meno pericolosi sono i grassi vegetali, il cui uso eccessivo porta alla comparsa di sintomi caratteristici dell'aterosclerosi e dell'obesità.

Recenti studi hanno dimostrato che i carboidrati svolgono un ruolo importante nel disturbo del metabolismo dei grassi nel corpo. Ciò vale, in primo luogo, per i cereali, poiché il loro glutine è in grado di interrompere il metabolismo dei lipidi.

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è molto più veloce e si sviluppa più spesso negli individui, spesso sottoposti a stress psico-emotivo. Situazioni stressanti causano una forte stenosi dei vasi sanguigni arteriosi. La rottura della forma normale delle arterie è la condizione ottimale per la deposizione di placche sclerotiche sul loro endotelio.

Allo stesso modo agire sulle arterie e sulle cattive abitudini (alcol e fumo). La forte conservazione a lungo termine della loro stenosi, osservata durante il fumo e durante i postumi di una sbornia, aumenta significativamente il rischio di aterosclerosi.

Il fattore ereditario non è stato completamente studiato, tuttavia, le persone che hanno parenti in famiglia con lesioni aterosclerotiche di qualsiasi vaso sanguigno dovrebbero essere attente alla loro salute, aderendo alle regole di prevenzione.

Il quadro clinico della malattia

L'aterosclerosi è insidiosa perché le sue manifestazioni possono essere sia danni cerebrali cronici sia disturbi acuti della circolazione sanguigna nel cervello.

Il processo cronico è caratterizzato dallo sviluppo dell'encefalopatia dincircolatoria. La patologia ha diverse fasi, in base ai sintomi dominanti.

1. Manifestazioni iniziali Le principali lamentele del paziente sono l'attenzione distratta, una lieve diminuzione della memoria, una rapida stanchezza, tinnito e mal di testa durante lo sforzo fisico o mentale. Fondamentalmente, i segni della malattia iniziano a manifestarsi nel pomeriggio, alla sera e dopo un periodo di riposo.
2. Stadio caratterizzato dalla progressione della malattia. Tutti i suddetti sintomi sono aggravati e ne appaiono di nuovi: ansia, sospettosità e stato depressivo. Una persona può sopravvalutare le proprie capacità e, se non ha successo, incolpa qualcuno dagli altri. A volte ci sono sintomi temporanei: un'andatura traballante, tremore delle dita, testa tremante, vertigini, non è chiaro, il paziente soffoca durante il pasto.
3. Fase scompensata. Caratteristica è la scomparsa delle capacità di auto-cura, il paziente richiede aiuto, così come la perdita di memoria e pensiero. In questa fase, ictus e paralisi sono complicazioni comuni.

Tra le complicazioni acute dell'aterosclerosi si evidenzia un incidente cerebrovascolare transitorio o attacco ischemico. La sintomatologia dipende completamente dall'area del danno cerebrale: alterazione del linguaggio dalla pronuncia distorta alla completa perdita, intorpidimento dei muscoli della lingua, arti indisciplinati.

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali implica gravi conseguenze - ictus (infarto) del tessuto cerebrale.

Il corso e la patogenesi dell'ictus sono suddivisi in ischemico ed emorragico.

1. L'ictus ischemico è caratterizzato dallo sviluppo per un certo periodo di tempo. L'otturazione finale del vaso arterioso porta alla graduale morte delle cellule cerebrali a causa della mancanza di ossigeno e nutrizione.
2. La forma hemorrhagic di un colpo sviluppa acutamente, in un minimo di tempo. La carenza di ossigeno nelle cellule porta a emorragia nella sostanza cerebrale (grigia o bianca).

Trattamento della malattia

L'arteriosclerosi cerebrale è una malattia più facile e più efficace da prevenire che curare.

Il trattamento deve iniziare nel più breve tempo possibile per ritardare lo sviluppo di complicazioni della malattia, tra cui demenza, perdita di capacità di auto-cura, ictus e circolazione cerebrale transitoria.

Il primo stadio della terapia è dieta e dieta, rifiuto delle cattive abitudini e limitazione, se possibile, dello sviluppo di situazioni stressanti.

Il trattamento con farmaci comporta la nomina di determinati gruppi di farmaci da parte del medico e, se necessario, la correzione chirurgica.

L'arteriosclerosi cerebrale è trattata con i seguenti gruppi di farmaci:

• dilatatori arteriosi;
• antiossidanti;
• gruppo di fibrati;
• farmaci a base di resine a scambio anionico;
• statine;
• Cerebrolizina e terapia con agenti contenenti iodio.

Per i farmaci che espandono il diametro dei vasi sanguigni, includono gli antagonisti del calcio. Sono in grado di rilassare le arterie e quasi non cambiano il tono dei vasi venosi. I farmaci in questo gruppo agiscono per un lungo periodo e in modo selettivo, con il minor numero di effetti collaterali.

Il più efficace è stato il trattamento dei vasi cerebrali con Cinnarizina e Nimodipina. Con una pronunciata violazione della circolazione sanguigna del cervello, questi farmaci sono indispensabili.

Altri rappresentanti: Isoptin, Corinfar, Adalat, Diltiazem, Isradipin, Falipamil, Norvask, Lacipil.

I medicinali a base di alcaloidi vegetali hanno un buon effetto sulla circolazione sanguigna nelle arterie del cervello.

Quindi, le sostanze di pervinca alleviare lo spasmo, migliorare il metabolismo nel tessuto cerebrale, prevenire un maggiore incollaggio delle piastrine.

I trattamenti includono Vinpocetine, Cavinton, Telektol, Bravinton, Vincentin.

Il secondo rappresentante di origine vegetale è gingko biloba. Ha un effetto complesso, rimuove lo spasmo, aumenta la microcircolazione, cambia la reologia del sangue. Esempi: Bilobil, Tanakan, Ginkor, Gingium.

Espandere i vasi sanguigni del cervello a livello dei farmaci capillari a base di acido nicotinico. L'acido nicotinico inibisce la deposizione di colesterolo cattivo sull'endotelio. È preferibile prescrivere farmaci sotto forma di iniezioni sotto la supervisione di un medico.

Preparazioni: Enduratin, acido nicotinico, Nikoshpan.

Farmaci per rafforzare la parete arteriosa:

1. Acido nicotinico Questa vitamina è composta da molte sostanze biologicamente attive con forti proprietà antiossidanti. La droga più famosa Ascorutin, così come tutti i prodotti a base di mirtilli;
2. Selenio, potassio e silicio. Rafforzare arterie e vene, si consiglia di assumere la forma di complessi;
3. Digidrokvertitsin. A base di bioflavonoidi larice dahuriano e siberiano.

Per influenzare la patogenesi principale della malattia, la deposizione di placca, è necessario assumere farmaci dal gruppo di statine. Questi sono Atorvastatina, Lovastatina, Simvastatina. Stanno trattando le malattie del fegato e sono considerati i più efficaci farmaci anti-colesterolo.

Violare la formazione di cattivi fondi di colesterolo dal gruppo di fibrati. Sono in grado di penetrare la catena del suo metabolismo, riducendo così la sua quantità nel sangue. Rappresentanti: Tsifrofibrat, Fenofibrat, Bezafibrat.

Con l'inefficacia delle terapie standard, l'uso del trattamento operativo e hardware.

La chirurgia consiste nel rimuovere la placca, l'endoarterectomia carotidea. Di conseguenza, il lume della nave, la circolazione del sangue della sezione corrispondente del cervello viene ripristinata.

I metodi dell'apparato comprendono il trattamento passando il sangue del paziente attraverso uno speciale assorbente che rimuove il colesterolo. Questo è un nuovo trattamento, non ben studiato e anche costoso.

Omaron combinato nel complesso trattamento delle malattie vascolari croniche del cervello (encefalopatia dincircolatoria)

Kadykov A.S. Shakhparonov N.V.

Le malattie vascolari croniche del cervello (HSPA), meglio conosciute nella letteratura domestica sotto il termine encefalopatia dyscirculatory (DE), sono uno dei problemi di salute più pressanti a causa della loro natura progressiva, che porta alla disabilità, la crescita del deficit cognitivo, spesso finendo con la demenza. La progressione della malattia è dovuta a insufficienza cerebrovascolare prolungata e a lungo termine e / oa ripetuti episodi di circolazione del sangue che si verificano sia con sintomi clinici acutamente sviluppati (ictus, disturbi transitori della circolazione cerebrale), sia subclinicamente. Il termine "encefalopatia dyscirculatory"; proposto da G.A. Maksudov e V.M. Kogan nel 1958. Nelle classificazioni internazionali delle malattie della nona e decima revisione (ICD-9 e ICD-10), questo termine non è menzionato, e tra le condizioni cliniche simili ci sono: aterosclerosi cerebrale, leucoencefalopatia vascolare progressiva, encefalopatia ipertensiva. altre lesioni vascolari non specificate del cervello. compresa l'ischemia cerebrale (cronica) e la malattia cerebrovascolare, non specificata.

Quando questo termine è stato proposto per la prima volta, i metodi di neuroimaging (tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI) non esistevano ancora, ma un ulteriore sviluppo di angioneurologia, associato alla possibilità di ricerca cerebrale intravenzionale, ha confermato i concetti di base di DE.

DE è eterogeneo, che si riflette nell'eziologia, nelle caratteristiche cliniche, di neuroimaging e morfologiche delle sue singole forme. È possibile distinguere le seguenti varianti principali di DE:

1. Ipertensivo DE.

1.1. Encefalopatia arteriosclerotica sottocorticale.

1.2. Encefalopatia ipertensiva multi-infartuale.

2. DEterosclerotico.

3. Insufficienza vascolare cronica vertebrale - basilare.

4. Forme miste.

La DE, che si sviluppa sullo sfondo della sindrome da antifosfolipidi, diabete mellito, iperomocisteinemia, vasculite, ecc., Si distingue anche. [5].

In letteratura, oltre al termine SAE, ci sono altri nomi per questa forma di HHSGM:

• encefalopatia sottocorticale progressiva cronica;

• Encefalopatia arteriosclerotica subacuta di Binswanger;

• encefalopatia ipertensiva del tipo Binswanger.

I fattori di rischio per lo sviluppo e la progressione della genesi ipertensiva di SAE (e questa è la stragrande maggioranza dei casi di SAE) sono:

• caratteristiche della violazione del ritmo circadiano della pressione sanguigna [5,8,9];

• ematocrito alto (oltre il 45%) [13];

• aumento dei livelli di fibrinogeno, aggregazione piastrinica ed eritrocitaria e viscosità del sangue [2];

• pattern di neuroimaging: leucoarasi periventricolare diffusa in combinazione con infarti lacunari [7,8,15].

Secondo i ricercatori, i seguenti disturbi del ritmo circadiano della pressione arteriosa sono caratteristici del SAE, come determinato dal monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa [8.9]:

• diminuzione notturna inadeguata della pressione arteriosa rispetto al giorno - inferiore al 10% (con una diminuzione normale del 10-22%);

• aumento della notte BP;

• una forte diminuzione della pressione sanguigna notturna (che è più spesso osservata nello stadio distante dell'EPS) - di oltre il 22%, che aumenta l'ischemia delle aree del cervello interessate (a causa di una diminuzione della pressione di perfusione) e può portare ad un approfondimento del deficit cognitivo e della sindrome astenica.

Viene presentato il quadro morfologico dell'EPS [1,3,11]:

• aree di lesione diffusa della sostanza bianca (prevalentemente periventricolare) con focolai multipli di necrosi incompleta, perdita di mielina e disintegrazione parziale dei cilindri assiali, focolai di encefalolisi, proliferazione diffusa degli astrociti;

• spongiosi diffusa, periventricolare più pronunciato;

• infarti lacunari nella sostanza bianca, nei gangli della base, nel tubercolo ottico, nella base del ponte, nel cervelletto;

• ispessimento e ialinosi delle piccole arterie (arteriosclerosi) nella sostanza bianca e grigia dei gangli della base;

• idrocefalo per un insieme di riduzione della sostanza bianca.

La base della patologia della sostanza bianca in SAE è l'arteriosclerosi delle arteriole e delle piccole arterie (meno di 150 micron di diametro).

Quando studi di neuroimaging del cervello in pazienti con SAE osservati [1,4-6,12,14]:

• leucoareosi: una diminuzione della densità della sostanza bianca, solitamente attorno alle corna anteriori dei ventricoli laterali ("caps", "orecchie di Topolino");

• piccole cisti post-infartuali (le conseguenze degli attacchi cardiaci lacunari, spesso clinicamente "muti") nell'area della sostanza bianca degli emisferi, dei nodi subcorticali, del tumulo visivo, della base del ponte e del cervelletto;

• una diminuzione del volume della sostanza bianca perivascolare e dell'espansione del sistema ventricolare (idrocefalo).

I sintomi clinici di SAE sono i seguenti [4,5,11]:

• disturbi cognitivi (disturbi dell'attenzione, memoria, percezione visuo-spaziale, povertà delle sensazioni, meno spesso disturbi del linguaggio), che raggiungono un grado di demenza allo stadio finale (in media entro 5-10 anni), gradualmente o gradualmente progrediscono; nonostante il processo generalmente progressivo di aumento del deterioramento cognitivo, sono possibili periodi di stabilizzazione ("plateau") e persino miglioramento;

• un progressivo aumento dei disturbi del deambulatorio (disprassia del deambulazione frontale): destabilizzazione del ritmo e del ritmo dei movimenti, disconoscimento del camminare, aumento della tendenza a cadere, nella fase finale - impossibilità di movimento indipendente;

• progressione dei disturbi pelvici: dall'incontinenza periodica alla completa mancanza di controllo sulla minzione, quindi alla defecazione;

• sullo sfondo della progressione del deterioramento cognitivo, la maggior parte dei pazienti con SAE sviluppa sintomi neurologici focali: 1) paresi degli arti (solitamente lieve e moderata, nella maggior parte dei casi completamente regressiva), segni piramidali; 2) disturbi extrapiramidali (di solito affetti da anestesia parkinsoniana - sindrome rigida o amiostatica); 3) sindrome pseudobulbare (disartria, disfagia, pianto violento e risate).

MIGE differisce da SAE nel fatto che l'immagine morfologica della malattia è dominata da uno stato multi-infarto - lo sviluppo di molti piccoli infarti cardiaci profondi nella materia bianca degli emisferi cerebrali, dei nodi subcorticali, del tumulo visivo, della base del ponte cerebrale, del cervelletto, meno spesso in altre aree del cervello [5]. MIGE è caratterizzato da:

• sviluppo acuto o progressivo di sintomi neurologici e deterioramento cognitivo;

• individuazione di una moltitudine di piccole cisti post-ictus durante TC o RM (risultato di ripetuti infarti lacunari, spesso clinicamente "muti"), combinato con moderata atrofia cerebrale ed espansione di tutte le parti del sistema ventricolare, in assenza o lieve gravità di leucoarasi.

Indubbiamente, non esiste una chiara distinzione tra MIGE e SAE; Esiste un ampio gruppo di pazienti con encefalopatia ipertensiva mista (una forma intermedia tra SAE e MIGE), che in alcune fasi dello sviluppo acquisisce le caratteristiche di MIGE, a volte - SAE.

Il quadro clinico del MIGE è rappresentato dal deterioramento cognitivo, che, a differenza del SAE, raggiunge raramente il grado di demenza, pseudobulbar, sottocorticale, cerebellare e sindromi lacunari.

Encefalopatia aterosclerotica (AE)

L'encefalopatia aterosclerotica - AE (sinonimi: angioencefalopatia aterosclerotica, insufficienza vascolare cerebrale cronica) è caratterizzata, per definizione, da N.V. Vereshchagin et al. (1997), un complesso di cambiamenti cerebrali diffusi e focali della natura ischemica, causati da aterosclerosi dei vasi (principalmente stenosi aterosclerotica e occlusioni di MAG). Insieme all'Es "puro", si trovano spesso forme miste quando DE si sviluppa sullo sfondo dell'aterosclerosi e dell'ipertensione.

La base morfologica di AE è [1]:

• atrofia granulare della corteccia (proliferazione di cellule gangliari e piccoli infarti superficiali);

• infarto multiplo aterosclerotico di piccole dimensioni (lacunari) di varia genesi.

La base di AE è il danno dei vasi cerebrali (angiopatia) a tre livelli principali [1]:

• a livello di MAG (arterie carotidi e vertebrali);

• a livello di extracerebrale (reparti extracerebrali di MAG, arteria di Willis circle, arteria di superficie convessa e mediale di grandi emisferi, arteria di cervelletto e tronco cerebrale) e arterie intracerebrali;

• al livello della microvascolarizzazione.

Quando l'AE con una predominanza di insufficienza vascolare cronica nelle aree corticali, apporto di sangue all'arteria carotide interna, la base dei sintomi clinici sono:

• deterioramento progressivo delle funzioni cognitive (perdita di memoria, attenzione, intelligenza), relativamente raramente raggiungendo il grado di demenza;

• disturbi "focali" moderati e lievi delle funzioni corticali superiori.

Trattamento di HSVGM

Nel trattamento di HGSGM ci sono tre attività principali [5]:

1. Prevenzione della progressione (o rallentamento della progressione) di HGSGM, inclusa la prevenzione dello sviluppo di ictus (inclusa recidiva), che spesso si verificano sullo sfondo di DE.

2. Trattamento delle principali sindromi di HSGHM, miglioramento della circolazione sanguigna e stato funzionale del cervello. compresa la terapia antiossidante, neurotrofica e vasoattiva.

3. Riabilitazione, cure sanitarie-resort.

Le misure preventive volte a prevenire o rallentare la progressione dell'HSE e lo sviluppo dell'ictus sono le seguenti:

1. Trattamento profilattico non specifico con fattori di rischio.

2. Prevenzione individualizzata specifica, tenendo conto dell'eziologia, della patogenesi e delle forme di DE.

La base del trattamento sindromologico di HSZGM è:

• Terapia neurotrofica. I mezzi di scelta sono piracetam, cerebrolysin, cholinalfascerate, memantine, neuromidine. Le preparazioni di cui sopra hanno un effetto nootropico e neuroprotettivo.

• La terapia vasoattiva, il cui scopo principale è quello di migliorare la circolazione del sangue nelle aree ischemiche del cervello. I mezzi di scelta sono cinnarizina, vinpocetina, vazboral, instenon, pentossifillina.

• Terapia antiossidante (neurox, citoflavina).

Come dimostrato dalla nostra esperienza clinica, i pazienti non sono impegnati a prendere una grande quantità di farmaci. Pertanto, l'uso di farmaci combinati. uno dei quali è Omaron. contenente la droga nootropic piracetam e la cinnarizina farmacoattiva, ha un certo vantaggio rispetto all'uso separato di piracetam e cinnarizina.

Piracetam è un derivato triciclico dell'acido gamma aminobutirrico, un noto farmaco nootropico ben noto. Il suo uso in pazienti e individui sani contribuisce al miglioramento delle capacità cognitive (cognitive), come la memoria, l'attenzione, il successo nell'apprendimento. Quando applicato, le prestazioni mentali aumentano. È ampiamente utilizzato nei disturbi cognitivi e del linguaggio derivanti da un ictus, trauma cranico, encefalite e in HOSPG, Piracetam aumenta la plasticità neuronale, migliora la conduttività sinaptica nelle strutture neocorticali. È stato anche trovato l'effetto positivo del piracetam sulle proprietà reologiche del sangue (diminuzione della capacità di aggregazione delle piastrine e degli eritrociti), che aiuta a migliorare la microcircolazione. Gli effetti collaterali sullo sfondo di assunzione di piracetam si verificano estremamente raramente e solo con grandi dosaggi. Nei pazienti anziani, può causare agitazione immotivata, irritabilità e disturbi del sonno (che viene corretto dal rifiuto di prenderlo la sera). 1 compressa di Omaron contiene 400 mg di piracetam.

Cinnarzina - farmaco vasoattivo, bloccante selettivo dei canali di calcio lenti. La cinnarizina riduce il tono della muscolatura liscia degli alveoli e la loro risposta agli agenti vasocostrittori biogenici, ha un effetto vasodilatatore (soprattutto in relazione ai vasi del cervello), senza ridurre la pressione sanguigna. La cinarina ha attività antistaminica, riduce l'eccitabilità dei centri vestibolari, che gli consente di essere utilizzato per capogiri. Aumenta la capacità dei globuli rossi di deformarsi, migliorando le condizioni della microvascolarizzazione. Gli effetti collaterali durante l'assunzione di cinnarizina sono estremamente rari. Cinnarizina è usata con cautela nel glaucoma e nella malattia di Parkinson. 1 compressa di Omaron contiene 25 mg di cinnarizina.

Con HSMH, Omaron viene utilizzato 1-2 compresse 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 3 mesi due volte all'anno. Uno studio condotto presso l'Omsk Regional Hospital of War Invalids ha mostrato la significativa efficacia di Omaron negli anziani con encefalopatia d-labirulatoria. C'è stata una significativa diminuzione della gravità del mal di testa, vertigini e rumore nelle orecchie, e un miglioramento della memoria.

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Descrizione:

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è la più comune malattia del cervello che interessa i muscoli di tipo muscolo-elastico, con la formazione di lipidi singoli o multipli, principalmente colesterici, depositi - placche ateromatose - nel rivestimento interno dei vasi cerebrali. La successiva proliferazione di tessuto connettivo (sclerosi) e calcificazione della parete del vaso porta a deformazione lentamente progressiva e restringimento del suo lume, fino a quando il vaso è completamente desolato (obliterazione) e quindi causa cronica, aumentando lentamente l'insufficienza di sangue dell'organo alimentato attraverso la nave cerebrale colpita.

Sintomi di aterosclerosi di vasi cerebrali:

Insufficienza di sangue al cervello con flusso sanguigno più lento, tendenza al ristagno, reazioni ritardate di espansione e contrazione a stimoli esterni e interni portano a un paziente con aterosclerosi dei vasi cerebrali che iniziano a soffrire di mal di testa - opachi, aumentando con fatica e nel tempo, diventando quasi permanenti. Rumori frequenti e ronzio alla testa, vertigini con barcollamento con bruschi cambiamenti nella posizione del corpo e camminare, rossore del viso con il suo sudore o sbiancamento, a volte - "volare vola" davanti ai tuoi occhi. Con una lunga conversazione (relazione, discorso, ecc.), È possibile la comparsa di "inciampi" sulle sillabe.

Di norma, il sonno è disturbato - diventa intermittente, con improvvisi risvegli, palpitazioni e paure, spesso con sogni spiacevoli, addormentarsi durante il giorno durante il lavoro.

Uno dei primi sintomi dell'aterosclerosi cerebrale è una diminuzione dell'attività mentale, un indebolimento dell'attenzione e l'incapacità di raccogliere rapidamente l'essenziale. Un segno tipico è una violazione della memoria di eventi recenti con la sicurezza del passato. È importante notare che la memorizzazione meccanica è più disturbata della memoria semantica logica. Insieme con l'indebolimento dell'attività mentale, vi è una tipica instabilità emotiva sotto forma di pianto, sospettosità, ansia, irritabilità, fastidi, brontolii. Caratterizzato da mentale "bloccato" - la lenta sopravvivenza del minimo fallimento, una tendenza alle reazioni depressive.

Quando si esaminano pazienti con aterosclerosi cerebrale, vengono rilevati anche una serie di disturbi oggettivi. Prima di tutto, la coordinazione dei movimenti è disturbata. Diventa un'andatura instabile, c'è uno sbalzo in una posizione eretta, diventano manipolazioni sfocate, sottili con le mani. Il ritmo dei movimenti rallenta, scuotendo la testa, il mento, possono apparire una o entrambe le mani. A volte marcato nistagmo. Gli alunni possono cambiare forma, diventare irregolari, reagire alla luce - lenti. Asimmetria frequente del viso - un angolo della bocca è sotto l'altro, la lingua devia sul lato quando si protende. Anche con la normale pressione arteriosa, la pulsazione dei vasi nel collo diventa visibile, le arterie temporali diventano tortuose e la pulsazione nelle arterie può indebolirsi. Quando si preme sulle arterie, si nota il loro dolore. Nello studio del fondo dell'occhio trovato restringimento delle arterie e delle vene tortuose.

Il livello di colesterolo nel sangue è elevato (più di 250 mg per 100 ml). Sulla radiografia del cranio viene spesso rivelata la calcificazione della carotide interna e delle arterie basilari.