Tutti i segni caratteristici dell'insufficienza cardiaca nelle donne

Da questo articolo imparerai: i sintomi dell'insufficienza cardiaca nelle donne differiscono dai sintomi negli uomini. Quali sono i segni di questa patologia osservati nelle donne.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

L'insufficienza cardiaca (HF) è una complicazione di quasi tutte le malattie cardiache, i cui sintomi sono quasi gli stessi sia negli uomini che nelle donne. Con questa patologia, il cuore non risponde pienamente alle sue funzioni. Le principali differenze nell'insufficienza cardiaca tra sesso forte e debole sono le malattie cardiache che hanno portato al suo sviluppo, i sintomi in entrambi i sessi sono identici.

A seconda del tipo e della gravità dell'HF, le sue manifestazioni possono essere lievi o gravi e, in alcuni casi, essere una minaccia immediata per la vita di una donna. La prognosi è influenzata sia dalla gravità dell'HF sia dalle cause della sua insorgenza.

Quattro tipi di insufficienza cardiaca

I sintomi dipendono dal tipo di CH. Tradizionalmente, l'insufficienza cardiaca è divisa in ventricolare acuto o cronico, ventricolare destro o ventricolare sinistro.

1. L'acuta HF è l'insorgenza improvvisa di sintomi gravi e segni di insufficienza cardiaca, che di solito includono mancanza di respiro, gonfiore alle gambe e affaticamento. Questo tipo di insufficienza cardiaca può svilupparsi a seguito di infarto miocardico, aritmie cardiache gravi, scompenso improvviso di insufficienza circolatoria cronica. In caso di insufficienza cardiaca acuta, è necessario un trattamento di emergenza, con l'aiuto del quale è spesso possibile migliorare rapidamente le condizioni del paziente.
2. L'HF cronico è un lento peggioramento e un peggioramento progressivo dei segni di insufficienza circolatoria, che sono il più delle volte il risultato di malattie croniche del sistema cardiovascolare (ipertensione arteriosa, cardiopatia ischemica).
3. CH ventricolare destra - si sviluppa quando la contrattilità del ventricolo destro peggiora ed è caratterizzata da sintomi di congestione nella grande circolazione (edema, ingrossamento del fegato).
4. CH ventricolare sinistro - si sviluppa in violazione della contrattilità del ventricolo sinistro, che porta alla stagnazione nei polmoni e alla comparsa di mancanza di respiro.

Dovrebbe essere capito che il sistema cardiovascolare non è un insieme di due circoli isolati di circolazione sanguigna. Poiché il funzionamento di un cerchio dipende direttamente dallo stato di un altro, ventricolare sinistro isolato o CH ventricolare destro, non esiste praticamente alcuna esistenza. In quasi tutti i pazienti, le manifestazioni di questi due tipi di insufficienza cardiaca si intrecciano tra loro.

Sintomi di CH ventricolare sinistro cronico

Le manifestazioni del CH ventricolare sinistro cronico si sviluppano gradualmente. A loro appartengono:

• Mancanza di respiro, aggravata dallo sforzo e sdraiata. Si sviluppa a causa del ristagno di sangue nei polmoni. L'eccesso di fluido rende più spessa la barriera alveolare-capillare, che porta al deterioramento della penetrazione di ossigeno dall'aria nel sangue.
• Stanchezza e grave affaticamento. Con CH, i muscoli non ricevono abbastanza ossigeno, motivo per cui si stancano rapidamente. Le donne nelle prime fasi dei disturbi circolatori possono notare una diminuzione della tolleranza all'esercizio. Con il progredire della malattia, anche lavori leggeri, come cucinare o vestirsi, possono essere stancanti.
• Tosse dovuta a ristagni di sangue nei polmoni. La tosse è peggiore quando si è sdraiati e può anche essere accompagnata da un espettorato schiumoso.
• Dispnea notturna parossistica - svegliarsi di notte, causato da mancanza di respiro.
• Palpitazioni cardiache - si sviluppa a causa di reazioni compensatorie del cuore, cercando di aumentare il pompaggio del sangue attraverso i polmoni ed eliminare la mancanza di ossigeno nel corpo.
• La sensazione di mancanza d'aria.
• Peggioramento dell'appetito, che si sviluppa a causa del fatto che il tratto digestivo non riceve abbastanza sangue.
• Aumento di peso causato dall'accumulo di liquidi in eccesso nel corpo.

Poiché il ventricolo sinistro ha maggiori capacità compensatorie rispetto alla destra, questo tipo di HF non viene quasi mai osservato isolatamente.

Con il deterioramento della contrattilità del ventricolo sinistro aumenta la pressione nei vasi della circolazione polmonare. Questa maggiore pressione viene trasmessa al ventricolo destro, portando al deterioramento e al suo funzionamento. Pertanto, i sintomi dell'insufficienza ventricolare sinistra cronica sono quasi sempre accompagnati da manifestazioni di scompenso cardiaco ventricolare destro, che includono edema alle gambe, ascite, aumento delle dimensioni del fegato.

Sintomi di HF ventricolare destro cronico

La CH ventricolare destra cronica si sviluppa gradualmente. Le sue principali manifestazioni in donne e uomini sono:

• Gonfiore alle gambe dovuto al rilascio di fluido dai vasi sanguigni nello spazio extracellulare a causa dell'aumentata pressione idrostatica nelle vene della circolazione polmonare. In primo luogo, il gonfiore è più evidente sui piedi e sulle caviglie, poiché la contrattilità deteriorata del cuore non può superare la forza di gravità.
• L'ascite è un segno di grave insufficienza cardiaca.
• Hydrothorax - la presenza di liquido nelle cavità pleuriche.
• Fegato ingrandito.
• Vene dilatate nel collo
• L'aumento del peso corporeo a causa del ritardo nel fluido corporeo.

Più spesso, l'insufficienza cardiaca ventricolare destra cronica è causata da insufficienza ventricolare sinistra, malattia polmonare cronica, ipertensione polmonare, difetti cardiaci congeniti o acquisiti.

Sintomi di insufficienza ventricolare destra acuta

Il ventricolo destro riceve sangue venoso da tutto il corpo e lo getta nei polmoni. Quando l'indebolimento della capacità contrattile del ventricolo destro non può far fronte al pompaggio del sangue, a causa di ciò che ristagna nelle vene del grande circolo della circolazione sanguigna. Se ciò accade in modo acuto, i segni tipici di insufficienza ventricolare destra cronica (edema, ingrossamento del fegato) non hanno il tempo di svilupparsi.

L'insufficienza ventricolare destra acuta nelle donne è caratterizzata dallo sviluppo improvviso dei seguenti sintomi:

1. Mancanza di respiro - si sviluppa a causa del fatto che il ventricolo destro non può pompare sufficientemente il sangue attraverso i polmoni, a causa del quale l'intero corpo soffre di una mancanza di ossigeno.
2. La cianosi è una pelle blu (prima sulle labbra e sulle unghie), che si sviluppa a causa di una quantità insufficiente di sangue arricchito di ossigeno.
3. L'aumento del diametro delle vene nel collo si sviluppa a causa dell'aumento della pressione nel cuore destro.
4. Aumento della frequenza cardiaca.

Dopo un po 'di tempo, con il deterioramento del paziente e la mancanza di effetto del trattamento, sviluppare:

• Il rapido aumento delle dimensioni del fegato, che porta a forti dolori nell'ipocondrio destro.
• Gonfiore alle gambe.
• Ascite: accumulo di liquido nella cavità addominale.

Poiché l'HF ventricolare destro acuto è più spesso causato da tromboembolia polmonare o infarto del miocardio che coinvolge il ventricolo destro, nella maggior parte dei casi questi pazienti hanno dolore nell'area del cuore.

Sintomi di CH ventricolare sinistra acuta

L'insufficienza ventricolare acuta sinistra è una condizione che comporta un pericolo immediato per la vita di una donna. I sintomi principali di questo tipo di HF:

• Grave mancanza di respiro, aggravata, sdraiata.
• Dispnea notturna parossistica.
• La sensazione di mancanza d'aria.
• Tosse con espettorato schiumoso.
• Bagnati rantoli nei polmoni, udibili da lontano.
• Cianosi.
• Caduta della pressione sanguigna.
• Stanchezza e debolezza generale.

Questi sintomi sono causati dal fatto che il ventricolo sinistro non può far fronte al pompaggio di sangue in tutto il corpo. A causa di ciò, si sviluppa un peggioramento della funzione di pompaggio del cuore, che può portare a un calo della pressione sanguigna e al ristagno del sangue nella piccola circolazione, causando edema polmonare e respiro affannoso pronunciato.

Differenze nei sintomi di insufficienza cardiaca tra donne e uomini

I segni di insufficienza cardiaca nelle donne e negli uomini sono identici. Le differenze riguardano solo le cause e il tempo dello sviluppo di HF.

Le statistiche mostrano che le malattie cardiovascolari che portano allo sviluppo di HF nelle donne si sviluppano circa 10 anni dopo rispetto agli uomini. I medici dicono che questa differenza temporale nella comparsa dei sintomi di insufficienza cardiaca è in parte dovuta alle proprietà protettive degli ormoni femminili. L'estrogeno rilassa i vasi sanguigni, abbassa la pressione sanguigna e riduce gli effetti degli ormoni dello stress (norepinefrina, adrenalina) e ha anche proprietà antiossidanti.

Dopo la menopausa, il rischio di sviluppare varie malattie cardiache nelle donne aumenta drammaticamente.

Tuttavia, questa differenza di età - quando si manifesta la patologia - può essere influenzata da uno stile di vita più sano per le donne.

Rispetto agli uomini, l'insufficienza cardiaca nelle donne è più spesso causata da ipertensione arteriosa, malattia coronarica, patologia dello strato interno della parete dei vasi sanguigni (disfunzione endoteliale).

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Sintomi di insufficienza cardiaca nelle donne

Quando il cuore perde la capacità di fare il suo lavoro normalmente, la circolazione sanguigna viene disturbata e il sangue ristagna. Gli organi non ricevono abbastanza cibo, sono privati ​​dell'ossigeno. Questa condizione del muscolo cardiaco è chiamata insufficienza cardiaca.

sintomi

La carenza non si verifica da sola, ma è una conseguenza delle patologie cardiovascolari o si sviluppa sullo sfondo di malattie di altri organi. La malattia è in pericolo di vita, quindi è importante notare e identificare correttamente i segnali di allarme inviati dal corpo. Il pericolo principale è che i primi segni di insufficienza cardiaca nelle donne spesso non vengono ascoltati.

L'insufficienza cardiaca potrebbe non manifestarsi da molto tempo. Spesso i sintomi delle donne non si associano alle patologie del muscolo cardiaco.

In questo caso, la malattia si sviluppa per un lungo periodo (potrebbero essere necessari diversi anni) e il paziente non ne è nemmeno a conoscenza.

Segni che dovrebbero avvisare:

• La donna si sente costantemente stanca, c'è una sensazione di rottura.
• Scurisce negli occhi, vertigini.
• Hai un battito cardiaco.
• Disagio, pressione, costrizione al dolore nel cuore, pesantezza al petto.
• Ci sono gonfiori degli arti, specialmente i piedi colpiti.
• Le vene del collo pulsano e si gonfiano.
• È difficile respirare, spesso respiro corto durante l'attività fisica o anche calma.
• Ci sono difficoltà nel cambiare la posizione del corpo, una donna non può alzarsi.
• La pelle assume un'ombra pallida.
• C'è l'azzurro delle punte delle dita delle mani e dei piedi, delle labbra, del naso, delle orecchie.
• Tosse, respiro affannoso quando si respira, l'aspetto della schiuma insanguinata dalla bocca.

La stanchezza cronica e la debolezza costante di una donna sono spiegate da sovraccarico fisico ed emotivo sul lavoro ea casa, tosse - dagli effetti persistenti del comune raffreddore, mancanza di respiro - da sovrappeso, insufficienza cardiaca - da sentimenti e stress, cianosi della pelle - da bassa emoglobina.

I sintomi di insufficienza cardiaca possono variare con la sconfitta di varie aree del muscolo cardiaco. Ci sono varietà ventricolari e ventricolari del ventricolo sinistro di questa patologia. È possibile che le violazioni colpiscano l'intero cuore.

Se viene colpito il lato destro del cuore, il sangue inizia a ristagnare nella grande circolazione. Il cerchio minore soffre di mancanza di sangue, questo perché il ventricolo destro è sovraccarico e non può funzionare normalmente. Ipertensione polmonare (ipertensione arteriosa polmonare) porta a questa condizione.

Sintomi di insufficienza cardiaca ventricolare destra:

• gonfiore delle braccia e delle gambe;
• l'ascite si sviluppa (il liquido si raccoglie nello stomaco, cresce di dimensioni);
• dolore al fegato;
• dolore nella parte destra del torace;
• incresparsi nei vasi cervicali;
• affaticamento, debolezza muscolare.

Dal momento che il lato sinistro del cuore è più potente e più forte del destro, mantiene le sue funzioni per molto più tempo. I sintomi di insufficienza cardiaca nella sconfitta del ventricolo destro si manifestano più velocemente.

Insufficienza cardiaca sinistra è il risultato di una diminuzione della funzione contrattile del ventricolo sinistro. Ciò può verificarsi a causa di valvola aortica compromessa o restringimento dell'aorta, la causa può anche essere un infarto miocardico. Non c'è abbastanza sangue nel grande cerchio e ristagno nel piccolo.

Manifestazioni di insufficienza cardiaca ventricolare sinistra:

• mancanza di respiro (con un attacco acuto si verifica anche a riposo);
• debolezza, stanchezza;
• tosse con respiro sibilante e sangue;
• cianosi (blu) delle labbra, punte delle orecchie, naso, mani, piedi;
• palpitazioni cardiache.

Se due patologie sono mescolate in una, tutti i sintomi sono presenti nel corpo della donna allo stesso tempo, la condizione di un tale paziente è molto pericolosa.

Ci sono alcuni sintomi distintivi di insufficienza cardiaca che si trovano più spesso nelle donne:

• La sindrome del dolore toracico ha un'intensità inferiore, di solito c'è una sensazione di bruciore in quest'area.
• C'è dolore nella zona della schiena, del collo, delle mani, dolore nella mascella inferiore, lo spazio tra le scapole.
• Occasionalmente, possono verificarsi dolore addominale, bruciore di stomaco, nausea o vomito.
• I primi segni della malattia compaiono prima rispetto agli uomini.
• I problemi cardiaci nelle donne spesso non sono associati a sovraccarico fisico, ma all'instabilità emotiva.

L'insufficienza cardiaca può manifestarsi in forma cronica o manifestarsi come attacco acuto. Le donne hanno spesso un decorso cronico della malattia.

Forma cronica

È caratterizzato da un indebolimento lento e impercettibile del muscolo cardiaco. I sintomi diventano più pronunciati con il tempo, la qualità della vita di una donna si deteriora gradualmente.

Ci sono 4 fasi nello sviluppo della malattia:

1. La dispnea lieve si verifica solo in caso di attività fisica moderata. Il benessere della donna è buono, la capacità di lavorare è quasi invariata.
2. La dispnea compare più spesso, ora anche camminare a passo sostenuto può causarlo. La donna non è più attiva come prima.
3. Minori carichi ti fanno sentire disagio e stanchezza. Ma un po 'di riposo può recuperare.
4. La donna avverte i segni della malattia anche quando è calma (mancanza di respiro, debolezza, battito cardiaco accelerato, dolore toracico).

Attacco acuto di insufficienza cardiaca

Si sviluppa in 2-3 ore o in pochi minuti. Di solito accade di notte o più vicino al mattino, in un sogno. La donna si sveglia bruscamente, cerca di prendere una posizione seduta, è spaventata e sente che potrebbe morire. Durata: fino a mezz'ora. Il rapido inizio è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

• la pressione scende bruscamente;
• c'è un forte dolore pressante al torace o sensazione di bruciore;
• i ritmi del cuore si confondono;
• si nota la scottatura della pelle;
• origina cianosi degli arti;
• sudore freddo profusamente;
• possibile svenimento;
• attacco soffocante;
• respiro affannoso;
• tosse con schiuma insanguinata.

L'attacco può terminare da solo in sicurezza, ma il più delle volte è fatale, a meno che non venga fornita assistenza di emergenza. Insufficienza cardiaca acuta porta a edema polmonare, asma cardiaco o shock cardiogeno. Tutti questi fenomeni e diventano la causa della morte di una donna.

Cause della patologia nelle donne

L'insufficienza cardiaca nelle donne si sviluppa sotto l'influenza di vari fattori. Può essere il risultato di malattie del sistema cardiovascolare, così come di altre condizioni patologiche che non sono direttamente collegate al cuore. Ecco un elenco delle cause più significative di insufficienza cardiaca:

• malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
• fattore ereditario;
• diabete;
• ipertensione;
• l'anemia;
• disfunzione tiroidea;
• complicanze dopo malattie infettive con sintomi febbrili;
• stile di vita sedentario;
• cattive abitudini: fumo, alcool, droghe;
• cattiva ecologia;
• stress frequente;
• attività fisica illimitata;
• mancanza di sonno, superlavoro;
• l'obesità.

Malattie cardiovascolari che portano allo sviluppo di una deficienza: malattie ischemiche (angina pectoris, infarto miocardico, aritmia), patologie muscolari congenite (insufficienza valvolare aortica), cardiomiopatia (cambiamento nella struttura e nella dimensione del cuore).

Caratteristiche di età

L'insorgenza di insufficienza cardiaca nelle donne è di solito nota all'età di 50 anni e oltre. Questo può essere spiegato dal fatto che fino all'età di quaranta hanno un tipo di protezione che viene fornita dagli ormoni sessuali femminili - estrogeni. Con l'inizio della menopausa, la loro produzione si arresta gradualmente, l'immunità diminuisce, il muscolo cardiaco si indebolisce.

Soprattutto rischioso stanno dando alla luce dopo quaranta anni. In questo periodo di età, il corpo della donna inizia un aggiustamento ormonale, preparandosi alla menopausa, che aumenta già il carico sul cuore.

Inoltre, la gravidanza e il parto sono un test molto difficile, inoltre non aiuta a rafforzare il muscolo cardiaco. Più tardi, la maternità può provocare molte complicazioni: ipertensione, diabete, pielonefrite. Tutto questo è un buon background per lo sviluppo di insufficienza cardiaca nelle donne.

Metodi moderni di diagnosi precoce di insufficienza cardiaca nelle donne

Per trattare l'insufficienza cardiaca, è necessario identificare la causa di questa condizione. Segni che il medico può facilmente rilevare durante l'esame del paziente, e per stabilire le cause sarà necessario condurre un esame speciale.

Elettrocardiografia. Questa procedura rivela aritmia, carenza di flusso ematico del miocardio, cambiamenti nelle sue dimensioni. Quando si esegue un ECG, si applicano test di stress. Per monitorare il lavoro del cuore sotto l'influenza di una certa attività fisica, utilizzare una cyclette o un simulatore sotto forma di tapis roulant.

Ecocardiografia (o ecografia del cuore). Questo metodo di ricerca sarà in grado di scoprire la causa dello sviluppo dell'insufficienza cardiaca, oltre a determinare la qualità della contrattilità ventricolare. EchoCG stabilisce la presenza di difetti cardiaci congeniti o acquisiti, malattie ischemiche, ipertensione arteriosa.

X-ray. L'esame del torace mediante radiografia aiuterà a rilevare la congestione nel circolo ristretto del flusso sanguigno, l'ipertrofia della cavità cardiaca (cardiomegalia). Come un ultrasuono del cuore, i raggi X possono essere utilizzati per monitorare l'efficacia del trattamento prescritto.

Ventricolografia. Questo è un metodo di ricerca radioisotopico, che rende possibile con un'alta percentuale di probabilità valutare l'abilità contrattile del cuore e determinare la quantità di sangue contenuto. L'essenza della procedura è la seguente: una guida viene introdotta nel lume della nave con un ago speciale, che avanza verso il cuore. Quindi viene iniettato un agente di contrasto e vengono scattate diverse foto. Queste immagini aiuteranno il medico a considerare tutto ciò che accade nelle camere del cuore.

Tomografia ad emissione di positroni. Questo tipo di diagnosi si basa sull'introduzione di una sostanza chimica radioattiva (radiofarmaci) in una vena. La sostanza marcata si diffonde attraverso il corpo e si accumula in alcune parti del corpo. Questi composti emettono positroni, che vengono fissati dalla fotocamera e quindi convertiti in un'immagine su un computer. Il metodo aiuta a determinare la presenza di malattia coronarica, le aree colpite del cuore.

Ogni donna dovrebbe conoscere i segni di insufficienza cardiaca, dato che a una certa età aumenta il rischio di questa patologia. Prevenire e prevedere un attacco acuto è impossibile, quindi controlli regolari di routine di un cardiologo e un'attenta attenzione a se stessi sono il modo migliore per combattere un disturbo pericoloso. L'accesso tempestivo a un medico e alla diagnostica offre a ogni donna la possibilità di prolungare significativamente la sua vita.

Insufficienza cardiaca: segni nelle donne

Individuare i segni di insufficienza cardiaca nelle donne nelle prime fasi è difficile, ma abbastanza realistico. Conoscendo le cause e i sintomi della malattia, le donne non solo possono migliorare la loro salute, ma anche salvare vite.

L'insufficienza cardiaca è caratterizzata da interruzioni intermittenti nel normale funzionamento del cuore. Come risultato della malattia, il flusso sanguigno nel corpo viene disturbato e tutte le cellule, i tessuti e gli organi ricevono meno ossigeno e sostanze benefiche. Le patologie sono soggette a donne dopo 55 anni. Letteralmente ogni terzo paziente, dopo aver identificato i segni di insufficienza cardiaca, può sopravvivere se non viene ignorato. Non trascurare i sintomi, perché prima si rileva la malattia, maggiore è la possibilità di recupero.

Le cause della malattia

L'insorgenza di insufficienza cardiaca nelle donne di età diverse può portare a molti fattori che influenzano negativamente, in particolare:

1. Cambiamenti patologici nel miocardio.
2. Cattive abitudini (frequenti bevute e fumo di prodotti del tabacco).
3. Sovrappeso.
4. Aritmia (vale a dire: fibrillazione atriale, che è molto più comune nelle donne che negli uomini).
5. Difetti cardiaci congeniti
6. Diabete mellito (aumenta il rischio di insufficienza cardiaca di 7,8 volte e per gli uomini di 4,7).
7. L'ipertensione, che porta all'ipertensione, è considerata un disturbo neurofunzionale del tono vascolare.
8. CHD (cardiopatia coronarica o alterazioni patologiche nel miocardio).

Gruppo di rischio

Un'alta probabilità di insorgenza della malattia appare nelle donne che partoriscono dopo 40 anni. Questo può essere spiegato dal fatto che:

• Durante la gravidanza, le donne sperimentano un forte sforzo fisico, provocando l'ipertensione, portando a malattie cardiache.
• Durante la gravidanza, il normale funzionamento di organi e sistemi è compromesso.
• Per molti anni, il colesterolo accumulato contribuisce alla comparsa di placche che impediscono il flusso di sangue nel corpo.
• Le cellule endoteliali (lo strato cellulare che riveste la superficie interna dei vasi sanguigni e delle cavità cardiache) invecchiano e si logorano con l'età.

Il ruolo degli estrogeni nelle malattie cardiache

Insufficienza cardiaca nella maggior parte dei casi si verifica nelle donne durante la menopausa (cessazione della funzione ovarica).

È a questo punto che viene completata la sintesi degli ormoni sessuali, che porta ad un effetto negativo degli estrogeni sulla salute del cuore. In quantità normali, gli estrogeni hanno un effetto positivo sul flusso sanguigno, mentre proteggono le pareti del miocardio. Tuttavia, la loro forte diminuzione porta all'insorgenza di malattie cardiovascolari.

La debolezza miocardica si manifesta, come nelle piccole dosi di estrogeni:

• Prevenire l'aggregazione piastrinica.
• Ridurre i livelli ematici di lipoproteine.
• Promuovere la riduzione del potassio nel corpo.
• Ridurre l'enzima ACE.

Sintomatologia a seconda della patologia

Le malattie cardiovascolari possono manifestarsi nelle donne a seconda di quale parte dell'organo muscolare è colpita. I seguenti segni di cardiopatia sono più frequenti e più acuti nelle donne che negli uomini. Il corpo femminile si indebolisce e si avverte una maggiore stanchezza.

Sintomi di insufficienza cardiaca in donne con lesioni del ventricolo destro:

1. Puffiness degli arti (braccia e gambe).
2. Fegato ingrandito.
3. Tachicardia.
4. Alta probabilità di ascite.
5. L'emergere di una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio.
6. Gastrite congestizia, accompagnata da nausea e diminuzione dell'appetito.
7. Disagio, sentito nel lato destro del torace.

Sintomi nelle donne con insufficienza cardiaca (danno ventricolare sinistro):

1. Spesso, mancanza di respiro come durante uno sforzo fisico intenso e a riposo. Inizialmente, compare un sintomo durante l'attività fisica attiva e in forma grave si verifica in uno stato di rilassamento.
2. Punta blu delle dita delle mani e dei piedi, così come delle labbra.
3. Espettorazione dell'espettorato con sangue.
4. Aumento della sudorazione.
5. La comparsa di tosse secca e sibilante.

Segni della forma acuta di insufficienza cardiaca nelle donne

I primi segni di malattia cardiaca sono difficili da identificare, ma quando i sintomi della forma più grave della malattia sono chiaramente osservati, è necessario cercare immediatamente un aiuto qualificato da parte di specialisti. Molto spesso, i sintomi della forma acuta si verificano con alterazioni patologiche del ventricolo sinistro del cuore. Le manifestazioni più caratteristiche della malattia in condizioni umane gravi:

• C'è una sfumatura cianotica delle labbra e delle dita.
• Ti senti a corto di fiato, la persona sembra essere "senza fiato".
• L'espressione facciale esprime emozioni di paura e paura.
• Tachicardia.
• Ci sono rantoli secchi nella parte posteriore del petto.
• Il numero di respiri è più di 20 in 60 secondi.

Quando la congestione si verifica nei polmoni, il paziente sviluppa edema e compaiono i segni della malattia, come ad esempio:

1. Ci sono suoni sibilanti umidi già su tutta la superficie del torace.
2. Aumenta il rischio di ipotensione.
3. Tosse e asma durante la notte.
4. Viene diagnosticata una tosse in cui si verifica un espettorato schiumoso con una piccola quantità di sangue.
5. La dispnea si manifesta sia durante l'attività fisica che a riposo.

Quando l'insufficienza cardiaca si verifica sia nelle prime fasi che nelle forme gravi della malattia, le donne sono soggette a stanchezza, confusione e debolezza. Nella maggior parte dei casi, è possibile notare una diminuzione del numero di minzione del giorno. Alla fine della giornata, le donne possono provare gonfiore alle braccia e alle gambe, che potrebbe essere il primo segnale di problemi cardiaci. Negli stadi successivi della malattia, i sintomi aumentano, i pazienti diventano disabili e aumenta la probabilità di morte.

Vale la pena ricordare che il sesso femminile è caratterizzato da difficoltà con il sistema respiratorio, quindi, nello scompenso cardiaco, il ritmo e la frequenza respiratoria possono essere disturbati. Negli uomini, tali sintomi nelle malattie cardiache si verificano molto meno frequentemente.

Funzioni diagnostiche

Per stabilire le cause della malattia nelle donne può solo un medico esperto, utilizzando test e diagnostica determinare il tipo di malattia.

Egli prescriverà un trattamento adeguato. I principali metodi per rilevare l'insufficienza cardiaca nelle donne possono essere:

• Esame ecografico
• X-ray.
• Analisi delle urine
• Ecocardiogramma.
• Analisi generale e biochimica del sangue.
• ECG.

Le malattie cardiovascolari comportano cambiamenti patologici in quasi tutti gli organi e sistemi, quindi i sintomi della malattia possono manifestarsi in modo diverso in ogni donna. Vale la pena ricordare che la transizione della cardiopatia cronica in un attacco acuto esiste sempre.

Segni di insufficienza cardiaca nelle donne

Segni di insufficienza cardiaca nelle donne

L'insufficienza cardiaca è una diminuzione della funzione contrattile del cuore, che in breve tempo porta al suo sovraccarico. Può svilupparsi nella sezione destra o sinistra. Ogni anno, 8.000.000 di persone muoiono a causa di questa malattia in tutto il mondo. Pertanto, è così importante sapere quali segni di insufficienza cardiaca si manifestano nella prima fase della malattia. Questo eliminerà rapidamente tale patologia.

Sintomi di insufficienza cardiaca acuta

L'insufficienza ventricolare sinistra acuta si sviluppa in malattie con un carico predominante sul ventricolo sinistro. Può essere un infarto del miocardio, un difetto aortico, un'ipertensione, ecc. Quando le sue funzioni si indeboliscono, la pressione nelle arteriole e nei capillari aumenta, le vene polmonari aumentano e la loro permeabilità aumenta. Questo provoca asma cardiaco. Questo di solito succede di notte.

I primi segni di insufficienza cardiaca acuta nelle donne in questo caso possono essere:

• grave soffocamento;
• palpitazioni cardiache;
• sudore freddo;
• gonfiore delle vene nel collo;
• tosse con espettorato molto difficile;
• pallore;
• debolezza.

L'aumento della stagnazione contribuisce allo sviluppo di edema polmonare grave. Di conseguenza, il paziente ha una tosse con una grande quantità di espettorato rosa (può essere spumoso). In lontananza, puoi sentire che la respirazione diventa ribollente di respiro affannoso. L'edema polmonare è un'emergenza che richiede cure intensive, altrimenti la morte è inevitabile.

L'insufficienza ventricolare destra acuta di solito si verifica con embolia polmonare grande e piccola. I sintomi di insufficienza cardiaca in donne con questa condizione si verificano bruscamente e principalmente dopo affaticamento fisico o emotivo. Questi includono:

• disagio nell'ipocondrio sul lato destro o nella regione del cuore;
• sensazione di pienezza, pulsazione e gonfiore delle vene nel collo;
• mancanza di respiro;
• gonfiore alle gambe;
• polso periferico debole e frequente.

Nella maggior parte dei casi, con insufficienza acuta del ventricolo destro, il sangue ristagna nel fegato. Di conseguenza, diventa doloroso.

Sintomi di insufficienza cardiaca cronica

L'insufficienza cardiaca cronica di solito si verifica nelle donne dopo i 50 anni ed è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• mancanza di respiro;
• attacco di cuore;
• attacchi d'asma (si verificano durante la notte);
• aumento della fatica

Nell'insufficienza atriale destra cronica, i pazienti possono sviluppare una maggiore stagnazione nella maggiore circolazione, che provoca la comparsa di indurimento dei polmoni e dei vasi sanguigni. I pazienti appaiono:

• pesantezza e dolore nell'ipocondrio sul lato destro;
• distensione addominale;
• riduzione della diuresi;
• gonfiore;
• mancanza di respiro.

I segni di insufficienza cardiaca nelle donne sotto i 40 comprendono gonfiore delle vene cervicali e / o periferiche, nonché un ingrossamento del fegato. A volte i pazienti sviluppano la sindrome edematosa. Inizialmente, questi sono edemi nascosti, che vengono rilevati solo durante la pesatura, ma aumentano gradualmente, diffondendosi agli arti inferiori e ai genitali.

Diagnosi di insufficienza cardiaca

La diagnosi di insufficienza cardiaca nelle donne dovrebbe iniziare con la determinazione della composizione del sangue (elettrolita e gas), nonché vari indicatori del metabolismo delle proteine-carboidrati. Dopo di ciò, viene eseguita la percussione (tapping), durante la quale si sente un suono di scatola in diverse parti dei polmoni. Egli testimonia la stagnazione del sangue.

Al minimo sospetto di insufficienza cardiaca, viene indicato un ECG. Questo esame aiuta a identificare l'ipertrofia (aumento delle dimensioni) dei ventricoli del cuore, i segni principali del suo "sovraccarico" e altri sintomi specifici dei disturbi circolatori.

Sintomi di insufficienza cardiaca

Malattie di uno degli organi più significativi dell'uomo: il cuore è stato studiato per più di qualche secolo. L'elenco di tali malattie gravi è l'insufficienza cardiovascolare. La malattia spesso colpisce la salute e porta a complicazioni significative se i sintomi di insufficienza cardiaca non vengono notati nel tempo. I sintomi di rigetto severo dipendono da vari fattori, genere ed età della persona. Cercheremo di scoprire quali sono i segni delle malattie cardiache, come appare l'immagine dei sintomi nelle donne, negli uomini, nei bambini e negli anziani.

Cos'è l'insufficienza cardiaca?

L'insufficienza cardiovascolare, che è anche chiamata congestizia, è espressa da un insieme di alcuni segni e sintomi clinici che si stagliano sullo sfondo generale del disturbo circolatorio. Il motore e le sue valvole semplicemente non possono fornire tutti i tessuti e gli organi con la giusta quantità di sangue. Il decorso della malattia cardiaca, il numero e l'intensità dei suoi sintomi, la presenza di caratteristiche dello sviluppo della patologia dipende da molti momenti importanti. Iniziamo con i principali tipi di gravi malattie cardiache. Il tasso di aggravamento dei sintomi:

• insufficienza cardiaca acuta;
• insufficienza cardiaca cronica.

Un'altra malattia cardiaca è suddivisa in ventricolo sinistro, ventricolo destro e insufficienza totale (a seconda del ventricolo, che è più influenzato dalla patologia). Esiste anche una classificazione in base all'origine della deviazione: miocardico, sovraccarico, forme miste. La cardiopatia è divisa in cardiogenico (primario) e non cardiogenico (secondario), che è determinato dall'originalità della "rottura" dell'attività contrattile del miocardio o del flusso sanguigno di tipo venoso. Divisione di patologia cardiovascolare secondo il livello di gravità - I, II, III, IV grado.

I principali sintomi della malattia

Assolutamente ogni disturbo della circolazione del sangue è un pericolo diretto per il corpo umano. Per una guarigione completa e completa dalle malattie cardiache, è necessario identificare prontamente i sintomi delle malattie cardiovascolari. I segni specifici di un disturbo nella funzione di pompaggio sono determinati non solo dalla parte del cuore interessata, ma anche dal grado di insufficienza. Se una persona sente anche un segno minore che indica una malattia cardiovascolare, ha bisogno di cure di emergenza, trattamento farmacologico con una prescrizione da un cardiologo.

Un sintomo comune di una diagnosi di insufficienza cardiaca è una tosse parossistica e secca. La stasi del sangue dovuta al cattivo funzionamento del ventricolo sinistro del cuore è la causa della raccolta di liquidi nei polmoni. Fondamentalmente, una persona inizia a tossire dopo un intenso sforzo fisico. Un tale spiacevole sintomo di malattia cardiovascolare è percepito dalla maggior parte delle persone come una reazione alle malattie croniche (per esempio, la bronchite). Questo fatto porta al fatto che i pazienti non si lamentano quasi mai di una tosse quando intervistano un cardiologo, considerando che i problemi cardiaci non hanno nulla a che fare con esso.

Asma cardiaco

In caso di insufficienza cardiovascolare, si verifica asma cardiaco, che è caratterizzato da attacchi d'asma. Tali segni sono causati da un tipo affilato di una malattia della parte lasciata del cuore. L'asma attacca sempre in modo imprevisto (soprattutto di notte), a cominciare da una tosse secca. L'attacco viene attivato bruscamente, con una sensazione di mancanza d'aria, sfocia in una grave mancanza di respiro e poi nel soffocamento presente. Questo segno di una deviazione cardiovascolare dalla norma è molto pericoloso, quindi richiede misure urgenti.

Il prossimo sintomo di insufficienza cardiaca è l'edema. All'inizio, il paziente appare un piccolo gonfiore delle gambe e dei piedi. Successivamente, il gonfiore si diffonde completamente sulle gambe. Il gonfiore nell'insufficienza cardiaca diventa evidente la sera, scomparendo al mattino. Quando la malattia progredisce, il gonfiore assume una forma densa e si mantiene costantemente. Se l'edema sullo sfondo della malattia cardiaca congestizia si sviluppa più a lungo, allora la parte femorale e polpaccio delle gambe aumenta notevolmente di dimensioni. Compresse o altri mezzi qui non aiuterà, vale la pena contattare un cardiologo.

Un frequente segnale severo di insufficienza cardiovascolare è la mancanza di respiro. Il respiro del paziente accelera, prende respiri profondi ed esalazioni. Inizialmente, la dispnea cardiaca compare solo durante una forte attività fisica (ad esempio, una rapida salita delle scale). Dopo un certo periodo, quando l'insufficienza progredisce, la persona si sente senza fiato anche nel corso di una normale conversazione o in uno stato di calma inattiva. Se un tale sintomo è pericoloso per la salute del cuore, è meglio contattare il medico senza indugio.

Dolore al cuore

I segni evidenti di insufficienza cardiaca pericolosa includono ancora dolore nell'area del cuore. Un tale segno della malattia spesso si fa sentire. Bruciore e dolore acuto segnala uno spasmo dei vasi coronarici, portando ad una mancanza di nutrizione del cuore. Ancora queste sensazioni sgradevoli sono chiamate angina pectoris. Il dolore anginoso si manifesta a causa della bassa temperatura, dello sforzo fisico, delle situazioni stressanti. Se l'attacco di dolore terminasse rapidamente, e dopo un po 'si ripetesse, dovresti assolutamente consultare un cardiologo.

Primi sintomi

L'insufficienza cardiovascolare è caratterizzata da un significativo disagio per la vita di una persona malata. Questo stato di disagio nel tempo si sviluppa in sintomi di una specie stabile. I sintomi di insufficienza cardiaca appaiono in persone di diverse fasce di età di sesso diverso. Le malattie cardiache sono più comuni nell'età lavorativa maschile dopo 40 anni. Nelle donne, gli indicatori di età critica - da 55 anni. Quando compaiono i primi segni di malattia cardiovascolare, vale la pena prenderlo il più seriamente possibile e iniziare il trattamento il prima possibile.

I sintomi della malattia cardiovascolare negli uomini sono diversi. Sono facili da notare se sei responsabile per il tuo benessere. Poiché il sesso forte è più probabile che porti malattie cardiache, la salute del cuore è sempre al primo posto. Gli esperti consigliano più spesso di visitare un cardiologo, specialmente quegli uomini la cui età ha già superato il bar in 40 anni. Se non si rileva insufficienza cardiaca nelle prime fasi, può portare a gravi conseguenze e complicanze. Quindi, i segni di una malattia cardiovascolare nel maschio:

• La punta blu del naso, le dita, il mento, le orecchie;
• leggero giallo sulla pelle;
• vene allargate nel collo;
• gonfiore di alcune parti del corpo;
• scarico di schiuma dal naso e dalla bocca;
• dispnea di diversi livelli (prima di attacchi d'asma);
• tosse secca o espettorato sotto forma di schiuma;
• fegato ingrossato;
• respiro affannoso nel polmone (udibile da lontano);
• seduta forzata (spesso con le gambe in giù).

Le caratteristiche della patologia cardiaca in una donna causano la necessità di esami medici e confronti con altre malattie cardiache sintomatiche. I sintomi della malattia cardiovascolare femminile sono leggermente diversi dai segni di malattia negli uomini. Ciò è dovuto a una varietà di momenti. La cosa principale per identificare una grave malattia in una fase molto precoce, concentrandosi sui suoi primi sintomi. La malattia di insufficienza cardiaca nella femmina è caratterizzata da caratteristiche distintive:

• rispetto agli uomini, le donne non sentono così tanto dolore al petto (spesso non spremere, ma bruciare);
• i primi segni di insufficienza cardiaca si verificano molto prima;
• Spesso ci sono bruciore di stomaco, dolore addominale, nausea e vomito;
• il dolore significativo prevale nelle aree tra le scapole, nella parte posteriore, collo, entrambe le braccia, mascella inferiore;
• grave mancanza di respiro, tosse secca;
• la progressione dell'insufficienza cardiovascolare nel sesso femminile è più associata alle esperienze emotive, in misura minore con lo sforzo fisico.

La diagnosi precoce delle malattie cardiovascolari in un bambino o adolescente è un aspetto molto importante, ma non sempre reale. L'indicatore principale sono i genitori premurosi. Se osservano attentamente il bambino che è nato senza anomalie, la malattia sarà determinata nella fase iniziale di sviluppo. I sintomi dell'insufficienza cardiaca dei bambini e il loro livello di gravità sono modificati in base alla categoria di età, alla durata della malattia. La principale classificazione delle carenze nei bambini e negli adolescenti:

• la comparsa di tachicardia (palpitazioni cardiache fino a 90 battiti);
• dispnea palpabile;
• affaticamento rapido e frequente;
• oscuramento degli occhi, vertigini, perdita di coscienza;
• cattivo sonno disturbante;
• pelle pallida;
• gonfiore specifico in tutto il corpo;
• dita e dita bluastre, labbra;
• frequente rigurgito (in un neonato);
• tosse parossistica e tintinnio polmonare.

Nella vecchiaia

In una persona di mezza età, i sintomi clinici della patologia cardiovascolare sono caratteristici e più pronunciati rispetto agli anziani. Negli anziani con problemi cardiaci, la malattia si manifesta in due scenari. Il fallimento a volte si verifica con sintomi minimi. In un altro caso, una varietà di sintomi clinici sono caratteristici di una malattia stagnante, in presenza della quale, in particolare gli organi malati (cervello, reni) sono responsabili della salute destabilizzante. Indipendentemente dai sintomi della malattia, dovresti consultare il medico in tempo.

I segni di insufficienza cardiaca nelle persone di età rispettabile progrediscono molto rapidamente, pertanto la loro individuazione tempestiva è cruciale per la salute e la vita umana negli anni. I primi sintomi nelle persone anziane:

• un significativo aumento degli attacchi di tosse secca o umida;
• frequente, aumento della fatica per nessun motivo particolare;
• oscuramento degli occhi, vertigini, a volte svenimento;
• sonno instabile e acuto;
• rumore dell'orecchio;
• prestazioni mentali ridotte;
• attività fisica ridotta;
• intensa agitazione, che viene sostituita da una grave depressione prolungata.

Video sui sintomi di insufficienza cardiaca

Avvisato in anticipo sulla malattia - è armato. Soprattutto per le persone che stanno monitorando da vicino la loro salute e le condizioni dei loro cari, un video interessante è pubblicato sulla nostra risorsa. Il video informativo fornisce informazioni utili sui tipi e sintomi dell'insufficienza cardiovascolare. Imparerai come identificare i segni di malattie cardiache il più rapidamente possibile, per evitare possibili complicazioni, in tempo per chiedere aiuto agli specialisti. Guarda il video, cerca di ricordare i segni di insufficienza cardiaca e di essere sano.

Insufficienza cardiaca nelle donne

È difficile isolare la dipendenza dall'insorgenza di insufficienza cardiaca sul pavimento. Le statistiche mostrano la prevalenza di casi di danni cardiaci nelle donne. Tuttavia, uno studio attento spiega le ragioni:

• l'aspettativa di vita media per le donne è superiore a quella degli uomini;
• dominato da gruppi di età del periodo anziano e senile;
• per gli uomini, una causa più caratteristica è l'infarto miocardico, che si sviluppa in 40-60 anni e sfortunatamente conduce a un decorso grave con esito fatale;
• le difese nel corpo femminile sono supportate dagli ormoni sessuali, l'equilibrio degli estrogeni prima della menopausa è sufficiente per reintegrare l'immunità.

Pertanto, i sintomi dell'insufficienza cardiaca nelle donne si formano gradualmente, determinati da malattie croniche legate all'età (ipertensione, aterosclerosi).

Perché si sviluppa l'insufficienza cardiaca?

L'insufficienza cardiaca dipende dalla contrattilità miocardica. Le cause sono convenzionalmente divise in primarie e secondarie.

Le primarie sono quelle che agiscono direttamente sul muscolo cardiaco:

• lesione reumatica;
• miocardite acuta e cronica nelle malattie infettive;
• distrofia del miocardio durante l'intossicazione;
• patologia endocrina (tireotossicosi, diabete, mixedema);
• anemia prolungata.

Sotto il secondario capire le ragioni che indirettamente portano a fatica miocardica, fame di ossigeno, distrofia:

• ipertensione nella circolazione grande e polmonare;
• aterosclerosi di grandi vasi e arterie coronarie;
• difetti cardiaci, acquisiti e congeniti;
• pericardite essudativa e adesiva;
• malattie polmonari croniche associate a enfisema, pneumosclerosi.

La divisione è considerata condizionale, dal momento che sono più spesso combinati. Ad esempio, nella tireotossicosi, l'effetto sul miocardio dell'ormone tiroxina è considerato primario, e il secondario è la tachicardia costante, che porta a un eccesso di lavoro del cuore. La prescrizione del trattamento richiede la considerazione di tutte le possibili cause.

Meccanismo dell'insuccesso scolastico

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L'influenza dei principali fattori sullo sviluppo di insufficienza cardiaca:

• mancanza di riserve energetiche nelle cellule del miocardio causate da una violazione della sintesi di calorie, fallimento dei processi biochimici;
• mancanza di ossigeno negli organi e nei tessuti del cuore stesso;
• stasi meccanica del sangue nella direzione della corrente inversa dai ventricoli agli atri, la circolazione piccola e grande;
• ritenzione di sodio e acqua come conseguenza degli effetti ipossici sulle ghiandole surrenali.

Di conseguenza, i segni di insufficiente gittata cardiaca iniziano ad apparire nel corpo. La regolazione della circolazione sanguigna è influenzata da disturbi metabolici nelle cellule del cervello e del sistema endocrino. A causa di un'alterazione dell'apporto di nutrienti, si sviluppano cambiamenti distrofici nel fegato e nei reni, che causano disturbi irreversibili negli organi interni e nei tessuti.

Il ruolo dell'estrogeno nello sviluppo del deficit

L'identificazione dell'insufficienza cardiaca durante la menopausa, quando la sintesi degli ormoni sessuali nel corpo della donna cessa, ha portato all'istituzione del ruolo speciale degli estrogeni nello sviluppo della debolezza miocardica. La loro funzione è di influenzare:

• riduzione delle lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue;
• effetti antiossidanti direttamente sulla parete dell'arteria;
• prevenzione della formazione della placca aterosclerotica;
• riduzione del processo infiammatorio;
• dilatazione delle arterie, compresa la coronaria (azione vasodilatatrice);
• anti-calcio, sono antagonisti naturali;
• Enzima ACE nel plasma sanguigno riducendolo;
• supporto per l'attività fibrinolitica;
• blocco dell'aggregazione piastrinica.

Questa azione fornisce una protezione multipla del miocardio.

Nel periodo precedente la menopausa, le donne con ipertensione presentano un aumento meno rapido della massa ventricolare sinistra rispetto agli uomini della stessa età.

Queste differenze contribuiscono allo sviluppo più frequente della forma cronica della malattia.

Quali sono i fattori di rischio per le donne?

Lo studio delle malattie cardiache associate a insufficienza cardiaca nelle donne in postmenopausa ci ha permesso di identificare i principali fattori di influenza. Per importanza, sono i seguenti:

1. Il diabete mellito è il fattore più forte. È considerato la natura principale della malattia ischemica delle donne. Il suo rischio aumenta di 7,8 volte (per gli uomini - di 4,7). L'elevata glicemia porta a cambiamenti nella composizione proteica e nell'ipertrofia del miocardio.
2. Ipertensione (in particolare un aumento della pressione sanguigna alta) - figure 140/90 mm Hg. Art. accompagnato da un duplice aumento del rischio di insufficienza cardiaca. Inoltre, questo indicatore non influisce sulla patologia nel periodo precedente l'inizio della menopausa.
3. Tra le aritmie, la fibrillazione atriale è la più importante - si verifica nelle donne 1,6 volte più spesso che negli uomini. Le donne che fumano, in combinazione con la fibrillazione atriale, sono malate il 40% più spesso, e nei coetanei maschi questa dipendenza non è vista. Se combinato con il diabete, il rischio nelle donne è raddoppiato e negli uomini aumenta del 70%.
4. Infarto del miocardio - nelle donne è meno comune, ma ha un effetto molto più forte sulla funzione di rilascio nella fase della sistole. Questo può dipendere dall'età più tarda della donna, quando le caratteristiche anatomiche della circolazione coronarica non hanno la possibilità di un rapido adattamento. I pazienti anziani hanno una probabilità 2 volte inferiore di ricevere il trattamento standard necessario.
5. L'aumento della concentrazione di creatinina nel sangue mentre riduce la produzione dei reni come segno di ipossia renale si manifesta in seguito a una violazione della circolazione generale.
6. Il fumo - oltre all'effetto tossico ha un effetto specifico sulla produzione di estrogeni nel corpo, quindi, è considerato una delle cause della menopausa precoce.
7. Sovrappeso (con un indice di massa corporea di 35 o più) - il rischio di malattia coronarica aumenta di 3,5 volte, stimola la probabilità di ipertensione.
8. I cambiamenti dell'ECG sotto forma di blocco del fascio sinistro della sua e ipertrofia ventricolare sinistra - con ipertrofia simultanea e fibrillazione atriale, il tasso di mortalità nelle donne aumenta di 2 volte, e negli uomini è probabile che sia del 50%.

Un paziente "standard" con insufficienza cardiaca cronica è una donna anziana con sovrappeso, ipertensione, spesso affetta da diabete e fibrillazione atriale.

Tipi di fallimento

Le donne possono perdere i primi segni dell'inizio della malattia, poiché un corso cronico più tipico. Insufficienza acuta accompagna forme gravi di malattie infettive (influenza, miocardite, mal di gola), si sviluppa sullo sfondo di un infarto del miocardio.

I sintomi differiscono con l'insufficienza del ventricolo sinistro e del ventricolo destro:

• Tipo ventricolare sinistro - formato da una brusca diminuzione della contrattilità del ventricolo sinistro, più spesso con infarto acuto, restringimento dell'aorta. Ciò causa una mancanza di sangue nella circolazione sistemica e congestione nei polmoni.
• Ventricolo destro - è formato da un carico eccessivo sul cuore destro, mentre riduce il volume del sangue in un piccolo cerchio e il ristagno in grande. La causa più comune è l'ipertensione arteriosa polmonare.
• Combinato (misto) - la funzione di entrambi i ventricoli è disturbata, i sintomi sono più pronunciati, l'uso del trattamento è inefficace.

Manifestazioni cliniche

Diversi tipi di insufficienza cardiaca sono caratterizzati da sintomi distintivi. Ma ci sono manifestazioni comuni sulla base delle quali si può sospettare la malattia e prontamente prescrivere la terapia. I pazienti dovrebbero considerarli per usare l'opportunità di vedere un medico:

• aumento della debolezza e stanchezza senza causa;
• mancanza di respiro associata all'esercizio fisico, al camminare;
• dolore al petto nello sterno e alla sua sinistra;
• palpitazioni, interruzione del ritmo;
• gonfiore alle gambe, braccia;
• l'azzurro delle dita di mani e piedi, labbra, naso, orecchie;
• ondulazione di vene gonfie nel collo;
• tosse prolungata con espettorato, respiro sibilante.

La malattia inizia con affaticamento e mancanza di respiro

Le donne di solito associano cattive condizioni di salute a stress, ansia. Ma poi i sintomi si notano da soli. La progressione porta a manifestazioni più gravi.

Sintomi di forma acuta

I sintomi di insufficienza cardiaca acuta sono i più gravi e richiedono cure mediche di emergenza.

L'asma cardiaco di solito si sviluppa con inferiorità funzionale del ventricolo sinistro. È una complicazione di ipertensione, cardiosclerosi aterosclerotica, infarto ventricolare sinistro, nefrite acuta, miocardite, insufficienza valvolare aortica. Manifestazioni caratteristiche:

• si verifica dopo sovraccarico fisico o nervoso, eccesso di cibo, assunzione di alcool;
• più spesso di notte o al mattino, sveglia il paziente;
• può durare fino a 30 minuti e terminare da solo;
• nei casi più gravi si avverte la mancanza di respiro, il paziente "boccheggia", chiede di aprire la finestra;
• posizione seduta con le gambe in giù;
• le labbra e le dita sono bluastre;
• la faccia esprime la paura, la paura della morte.

Se la condizione procede senza ristagno nei polmoni, il medico rileverà tachicardia, rantoli secchi sulla superficie posteriore del torace, il numero di respiri più di 20 al minuto.

Nei lobuli del polmone si accumula una porzione liquida di sangue che è penetrata sotto pressione dai vasi

La congestione polmonare porta allo sviluppo di edema:

• mancanza di respiro è più pronunciato;
• c'è una tosse con espettorato schiumoso e striature di sangue;
• c'è una tendenza all'ipotensione;
• il medico ascolta un sacco di rantoli bagnati su tutta la superficie del torace.

L'insufficienza ventricolare destra si manifesta molto spesso sullo sfondo di una inferiorità sviluppata del cuore sinistro. Lei si unisce e pesa il paziente. Molto raramente trovato in isolamento. Può essere assunto dalla presenza di:

• vene gonfie nel collo, nella fronte, nelle tempie;
• aumento dell'edema delle estremità;
• la comparsa di dolore sordo nel quadrante superiore verso destra a causa di un ingrossamento del fegato;
• aumento dell'addome (ascite);
• l'aspetto delle vene dilatate sotto la pelle intorno all'ombelico.

Il trattamento della forma acuta inizia con una brigata di ambulanza e continua in ospedale. Il paziente deve essere somministrato per via endovenosa:

• glicosidi cardiaci;
• diuretici;
• l'ossigeno è dato attraverso una maschera o cateteri nasali.

La forma cronica viene trattata in base alla malattia di base.

Allo stesso tempo, sono necessari farmaci antipertensivi per l'ipertensione, la correzione della glicemia, il controllo dei livelli di colesterolo e la coagulazione del sangue.

• Gli ACE inibitori non sono ugualmente attivi nel trattamento di uomini e donne. Le osservazioni hanno dimostrato che Enalapril, Captopril è circa 10 volte meno efficace nelle donne rispetto agli uomini. Ramipril più efficace. Ciò è dovuto alla mancanza di una base per l'applicazione dell'azione di questi farmaci - grave ipertrofia nelle donne. Pertanto, il più accettabile è il loro appuntamento in menopausa e in età avanzata (dopo la menopausa).
• La scelta dei diuretici dipende dall'utilità funzionale dei reni. Sono necessari quando si sovraccaricano i ventricoli, edema. Gli antagonisti dei recettori di aldosterone (spironolattone) hanno le maggiori indicazioni.
• Il gruppo di β-bloccanti è indicato per una frazione di eiezione ridotta, causata sia dall'ischemia miocardica che dalla variante non ischemica della lesione.
• I glicosidi cardiaci (digossina) sono prescritti in dosi ottimali, specialmente quando associati a fibrillazione atriale.
• Agenti antipiastrinici e anticoagulanti sono necessari per prevenire le complicanze tromboemboliche.

Allo stato attuale, la questione dell'uso di preparati a base di estrogeni nel trattamento dell'insufficienza cardiaca non è ben compresa. Gli scienziati tendono a considerare il loro impatto positivo, ma la base delle prove e la durata richiesta delle osservazioni non esistono ancora.

L'identificazione e il trattamento dell'insufficienza cardiaca nelle donne dimostra che l'esame medico e la somministrazione profilattica di farmaci devono essere affrontati tenendo conto del periodo di età, del grado di influenza di specifici fattori di rischio.