Nutrizione dopo stenting di vasi cardiaci

Stenting delle navi, in particolare le arterie coronarie, è un'operazione importante, che aiuta ad alleviare le condizioni del paziente. Aiuta ad evitare gravi complicazioni, aiuta a ripristinare il flusso sanguigno.

La decisione sull'intervento chirurgico è presa dal medico, ma non tutti possono permetterselo a causa del costo considerevole.

Devi fare uno sforzo per farlo, altrimenti può costare la vita. Naturalmente, l'operazione andrà a beneficio solo se seguirai la dieta e l'attività fisica durante il periodo di riabilitazione. È molto importante monitorare le condizioni del corpo, quindi vedrai un buon risultato.

significato

Lo stile di vita e l'ecologia moderna influenzano fortemente la salute e portano a interruzioni in vari organi e sistemi. Prima di tutto, il cuore e i vasi sanguigni sono colpiti. Stent aiuta a normalizzare la circolazione sanguigna. Questa operazione iniziò a essere effettuata nel 1993. Questa fu una vera scoperta, dato il crescente numero di persone con malattie cardiache.

Le statistiche dicono che prima l'età dei pazienti che avevano problemi simili era di circa 50 anni. Oggi è in declino e sempre più malattie simili si riscontrano nei giovani.

Ciò è dovuto all'ecologia, alle condizioni di lavoro, al tenore di vita e alla predisposizione genetica. È necessario capire quanto sia importante eseguire lo stent come prescritto da un medico e come vivere dopo questa operazione.

Il cuore è l'organo principale. Per mezzo di esso è fornita la circolazione del sangue. Se funziona male, i tessuti non ricevono più gli elementi necessari, il che porta allo sviluppo di varie malattie. Per fornire i componenti del corpo con i nutrienti e l'ossigeno necessari, è necessaria una vasta rete di arterie coronarie e il loro corretto funzionamento.

Se si verificano cambiamenti negativi nelle arterie, l'apporto di sangue al cuore si deteriora - si sviluppano malattie pericolose. La costrizione dei vasi coronarici, con conseguente danno miocardico e malattia coronarica, è diventata un evento frequente.

Per molto tempo, gli esperti hanno condotto operazioni basate su un intervento chirurgico completo. Questo non ha sempre portato i benefici attesi. Dopo tali procedure c'è stato un lungo periodo di recupero.

Sono stati inventati metodi a basso impatto per evitare interventi chirurgici gravi. Uno di questi è lo stent coronarico.

Sembra uno stent per le navi

Molti pazienti hanno una forte paura di tale chirurgia. È importante che le persone capiscano che se il medico consiglia di eseguire stent, questo è l'unico modo per salvare vite ed evitare complicazioni.

Uno stent è un tubo sottile costituito da celle metalliche. Usando un catetere, viene introdotto nel vaso danneggiato, gonfiato con un palloncino speciale e premuto nelle pareti arteriose, spingendoli in pezzi. Ciò contribuisce al ripristino del flusso sanguigno attraverso l'arteria.

Di solito, l'operazione viene eseguita in anestesia locale, dal momento che una puntura viene effettuata nel punto in cui sono inseriti il ​​catetere e lo stent. L'anestesia non sentirà dolore, quindi non c'è bisogno di avere paura. Una persona viene data sedativi. Non avverte dolore durante l'operazione anche perché le pareti arteriose interne non hanno terminazioni nervose.

Nel video puoi vedere la procedura di stent, modellata in 3D.

complicazioni

Molti hanno paura del verificarsi di complicazioni dopo l'intervento chirurgico, ma il rischio del loro sviluppo senza la procedura aumenta più volte. Poiché l'operazione è meno traumatica, le conseguenze dopo sono minime. In rari casi, possono verificarsi alcune complicazioni:

• violazione dell'integrità del tessuto durante l'intervento chirurgico e l'apertura di sanguinamento;
• problemi ai reni;
• ematomi nella zona della puntura;

Meno comunemente, può verificarsi il blocco delle arterie. Va tenuto presente che dopo lo stent il paziente è sotto costante supervisione, pertanto, in caso di emergenza, verranno prese le misure necessarie. In caso di ostruzione delle arterie, viene eseguita un'operazione urgente.

Per ridurre al minimo il rischio di complicazioni, è necessario rispettare tutte le misure dopo l'intervento, che il medico dirà. Il periodo di riabilitazione è molto importante, include diversi punti importanti e una dieta.

reinserimento

Spesso, prima di identificare gravi problemi con i vasi sanguigni, una persona conduce uno stile di vita sbagliato. Si muove molto o poco, fuma, beve alcolici, subisce frequenti stress e mangia prodotti che aggravano le sue condizioni.

Dopo l'intervento, è necessario modificare queste abitudini e iniziare a vivere da zero.

1. Dopo l'intervento, il paziente deve aderire al rigoroso riposo a letto. In questo momento, viene eseguito un controllo particolarmente attento, che consente di vedere gli effetti dell'intervento.
2. Dopo la dimissione, il paziente deve assicurare la pace. È importante evitare l'attività fisica. Non puoi fare una doccia o un bagno caldo. Non c'è bisogno di rischiare situazioni pericolose fino a quando lo stato non è normalizzato, non bisogna mettersi al volante. Il fatto che tu debba astenersi dal caricare non significa che non puoi muoverti affatto. I movimenti sono utili, ma con moderazione. È necessario camminare in un passo calmo, ma all'inizio le distanze dovrebbero essere piccole.
3. È importante assumere farmaci speciali prescritti da un medico.

Stenting rimuove gli effetti dell'ischemia, ma rimane la causa che ha causato l'aterosclerosi e il restringimento della nave. Ciò significa che i fattori di rischio rimangono. La riabilitazione presuppone che sia necessario eseguire una serie di procedure, anche con buona salute. Non è possibile interrompere l'assunzione del farmaco prescritto o modificare autonomamente il dosaggio.

I pazienti vogliono entrare rapidamente nel ritmo della vita che gli è familiare, ma non dovresti affrettarti. Stenting è una procedura seria che richiede l'adesione a un programma specifico.

È importante prevenire l'aumento della pressione sanguigna, ma se ciò accade, è necessario prendere il farmaco prescritto per evitare lo sviluppo di un infarto. Se lo stent è stato fatto a una persona che ha il diabete, ha bisogno di usare farmaci che abbassano i livelli di zucchero nel sangue.

Dopo un certo periodo, il paziente può fare alcuni esercizi. È importante seguire alcune regole.

1. La ginnastica viene eseguita ogni giorno per almeno 30 minuti. Ciò contribuirà a mantenere il giusto peso, rafforzare il tessuto muscolare e normalizzare la pressione.
2. Gli esercizi devono essere eseguiti dopo un periodo di riabilitazione.

Un punto molto importante, che non può essere dimenticato dopo l'operazione, è la dieta. Una corretta alimentazione - la chiave per una buona salute.

dieta

La dieta mira a normalizzare il peso. Aiuta a minimizzare i fattori negativi che contribuiscono allo sviluppo di CHD. Quando mangi, devi prendere in considerazione alcuni punti importanti.

1. I prodotti devono contenere un minimo di grassi. I grassi di origine animale dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta.
2. Dovrebbe abbandonare tè e caffè forti.
3. Devi smettere di mangiare burro, è meglio sostituirlo con il vegetale.
4. Una nuova dieta dovrebbe includere un sacco di frutta, verdura e bacche.

1. È auspicabile diversificare i prodotti del menu con acidi polinsaturi.
2. È necessario limitare l'uso del sale.
3. Hai bisogno di mangiare 6 volte al giorno in piccole porzioni. Non puoi mangiare di notte. Non mangiare 3 ore prima di andare a dormire.
4. Durante il giorno non dovresti mangiare più di 2300 calorie.

prospettiva

Stenting è un'operazione relativamente sicura che porta buone ricompense. Il rischio di complicanze è molto piccolo. Dopo di ciò, il paziente non solo ritorna al ritmo normale della vita, ma ripristina anche le prestazioni.

Lo stile di vita sbagliato dopo l'operazione causa nuovamente il blocco del lume arterioso, quindi è necessario monitorare la dieta e il regime, quindi la procedura porterà benefici visibili.

Dieta dopo l'intervento chirurgico per stenting di vasi cardiaci

Lo stent cardiaco è un'operazione costosa e importante che viene eseguita per normalizzare la circolazione sanguigna e prevenire gravi complicazioni. L'intervento chirurgico con l'introduzione di stent facilita notevolmente la condizione dei pazienti e contribuisce al corretto funzionamento del sistema cardiovascolare. Tuttavia, al fine di ottenere un risultato stabile di trattamento, è importante cambiare lo stile di vita dopo l'operazione, attenersi rigorosamente alle istruzioni e alle raccomandazioni del medico curante. Altrimenti, con l'abuso di cattive abitudini, malnutrizione e scarsa mobilità, lo stent non risolverà i problemi di alterazione del flusso sanguigno e si presenteranno varie complicazioni.

Durante il periodo di riabilitazione, un ruolo importante è svolto dalla dieta dopo stenting di vasi cardiaci, che deve essere combinato con l'attività fisica (ginnastica e terapia fisica).

Corretta alimentazione

Quale dieta è indicata per i pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca? Dovrebbe essere chiaro che lo stent elimina gli effetti della malattia coronarica, ma non elimina le cause del suo sviluppo. E il principale fattore di rischio in questo caso è un aumento del livello di colesterolo nel sangue, che provoca lo sviluppo di aterosclerosi e contribuisce al blocco delle vene e delle arterie. Pertanto, la dieta dopo stenting dei vasi sanguigni del cuore dovrebbe mirare principalmente a ridurre questa sostanza nel corpo.

Il secondo compito, che è possibile risolvere con una corretta alimentazione, è la normalizzazione del peso. Con una grande massa corporea, il lavoro del cuore è complicato e il corpo riceve un carico significativo. Riducendo il peso si può alleggerire il carico sul "motore" del corpo.

Principi della dieta

1. Gli alimenti consumati devono contenere una quantità minima di grassi. Gli alimenti che contengono grassi animali dovrebbero essere completamente eliminati dalla dieta.
2. Dovrebbe ridurre significativamente la quantità di sale utilizzata per cucinare, non più di 5 g al giorno.
3. È necessario abbandonare la maionese, la margarina e il burro.
4. Per problemi cardiaci, è severamente vietato usare caffè e tè forti.
5. La dieta dovrebbe essere arricchita con frutta, verdura, bacche.
6. È utile mangiare più volte al giorno in modo frazionario, consumando cibo in piccole porzioni.
7. I piatti di cottura preferibilmente al vapore o al forno, dal fritto devono essere abbandonati.
8. Nel menu dovrebbero prevalere alimenti ricchi di acidi polinsaturi.
9. Non è consigliabile mangiare prima di andare a letto, la cena dovrebbe essere consumata 3 ore prima del riposo.

Il numero ottimale di calorie al giorno non è più di 2300 Cal.

La dieta dopo stenting di vasi cardiaci viene prescritta ai pazienti per eliminare le irregolarità nei processi metabolici del corpo, migliorare la circolazione sanguigna, perdere peso, fornire una dieta equilibrata senza un aumento dello stress a cuore, reni e fegato. Una dieta sana contribuirà a rallentare lo sviluppo dell'aterosclerosi e quindi a prevenire la progressione della malattia coronarica.

Prodotti in primo piano

Per abbassare il livello di colesterolo nel sangue e minimizzare il rischio di aterosclerosi, ischemia e angina pectoris, è necessario includere nella dieta alimenti contenenti carboidrati complessi, fibre e acidi grassi polinsaturi. Il menu giornaliero dovrebbe includere:

• bacche, verdure e frutta;
• verdure fresche;
• prodotti a base di latte fermentato;
• pesce magro;
• frutti di mare (alghe, cozze);
• olio vegetale (oliva o girasole);
• carne di pollame (pollo, tacchino);
• carni magre (agnello, vitello, carne magra);
• zuppe di verdure;
• cereali.

Bene influenzare l'attività del cuore e decotti di circolazione del sangue di crusca di frumento, rosa selvatica. Utili anche i succhi di verdura e di bacche.

Prodotti proibiti

Dopo l'operazione di stenting, i pazienti dovrebbero limitare completamente il consumo dei seguenti prodotti:

• caffè;
• di cacao;
• spezie;
• cioccolato;
• latticini ad alto contenuto di grassi (panna, panna acida, ecc.);
• carne grassa (manzo, maiale);
• varietà di pesce grasso (sardine, spratti e simili);
• prodotti da sfoglia e pasticceria;
• carne, funghi, brodi di pesce;
• cibo in scatola e carni affumicate;
• maionese, margarina, burro.

Prodotti limitati

Una dieta speciale dopo stenting di vasi del cuore prevede una riduzione del numero di tali prodotti:

• tuorli d'uovo;
• semola;
• riso;
• la pasta;
• zucchero;
• miele;
• uva, uva passa.

Dieta dopo stent dei vasi cardiaci riduce al minimo l'effetto di fattori avversi che portano allo sviluppo di malattia coronarica - malattia coronarica!

Nutrizione dopo stenting di vasi cardiaci

Stenting di cuore: quanto tempo vivono dopo l'intervento chirurgico?

Cos'è il cuore che stent?

Stenting è un intervento chirurgico che viene eseguito per installare uno stent - uno scheletro speciale posto nello spazio degli organi cavi umani, per esempio, vasi cardiaci coronarici, e che consente di espandere l'area ristretta dai processi patologici.

I vasi possono restringersi a causa dell'aterosclerosi, e questa è una grande minaccia per la salute e la vita umana. A seconda di quali vasi sono danneggiati, una riduzione del lume porta a ischemia, insufficienza nella circolazione cerebrale, aterosclerosi delle gambe e altre malattie pericolose.

Per ripristinare la pervietà delle arterie, sono note alcune tecniche, le principali sono:

• terapia conservativa
• angioplastica,
• stenting di vasi cardiaci e altre arterie colpite,
• intervento di bypass delle arterie coronarie.

Inizialmente, il restringimento del lume non influenza effettivamente le condizioni del paziente. Ma in una situazione di aumento della stenosi di oltre la metà, ci sono segni di una mancanza di ossigeno nel corpo e nei tessuti (ischemia). In una tale situazione, la terapia conservativa è spesso impotente. Sono necessari metodi di trattamento più essenziali - chirurgia intravascolare.

Stenting coronarico di vasi cardiaci è considerato uno dei metodi più efficaci di protesi intravascolari delle arterie cardiache durante varie patologie.

Indicazioni per stenting

Il cuore è una potente pompa che fornisce la circolazione sanguigna. Insieme alla circolazione di sangue, sostanze nutritive e ossigeno iniziano a fluire verso organi e tessuti, in assenza dei quali il loro funzionamento sarà impossibile.

L'aterosclerosi è considerata la malattia cronica più comune che colpisce le arterie. Nel tempo, le placche aterosclerotiche che crescono all'interno del guscio della parete vascolare, singole o multiple, sono considerate depositi di colesterolo.

Nel caso della proliferazione delle arterie del tessuto connettivo e della calcificazione delle pareti vascolari portano a una deformità che si sviluppa gradualmente, il lume si restringe a volte per completare l'obliterazione dell'arteria, che comporterà una costante, crescente mancanza di circolazione sanguigna dell'organo che si nutre attraverso l'arteria danneggiata.

Con una insufficiente circolazione del sangue nel muscolo del cuore, una persona avverte la comparsa di tali sintomi:

1. dolori al petto che sono accompagnati dalla paura della morte;
2. nausea;
3. mancanza di respiro;
4. palpitazioni cardiache;
5. sudorazione eccessiva.

• La selezione dei pazienti con ischemia per la chirurgia viene eseguita da un cardiochirurgo. Il paziente deve sottoporsi all'esame necessario, che comprende tutti i test del sangue e delle urine necessari per determinare il lavoro degli organi interni, il lipogramma, la coagulazione del sangue.
• L'elettrocardiogramma fornirà un'opportunità per chiarire il danno al muscolo cardiaco dopo un infarto, la distribuzione e la concentrazione del processo. Gli ultrasuoni del cuore dimostreranno il lavoro di ciascun dipartimento degli atri e dei ventricoli.
• L'angiografia dovrebbe essere eseguita. Questo processo consiste nell'introduzione nei vasi di un agente di contrasto e di diversi raggi X, che vengono eseguiti durante il riempimento del canale dei vasi. I rami più danneggiati, la loro concentrazione e il loro grado di restringimento sono rilevati.
• L'ecografia intravascolare aiuta a valutare le capacità della parete arteriosa interna.

Indicazioni per la chirurgia:

• difficili colpi regolari di angina, che il cardiologo definisce come pre-infarto;
• supporto del bypass delle arterie coronarie, che tende a restringersi per 10 anni;
• secondo i segni vitali durante un severo attacco cardiaco transmurale.

Controindicazioni

L'incapacità di introdurre uno stent è installata al momento della diagnosi:

• Danno diffuso a tutte le arterie coronarie, in relazione al quale non ci saranno posti per stenting.
• Il diametro dell'arteria ristretta è inferiore a 3 mm.
• Bassa coagulazione del sangue
• Disfunzione renale, fegato, insufficienza respiratoria.
• Allergia paziente a farmaci contenenti iodio.

L'efficacia dell'operazione, le conseguenze

Questo metodo di terapia è caratterizzato da numerosi vantaggi, costringendo gli esperti a scegliere l'intervento chirurgico.

Questi benefici includono:

• la breve durata del periodo di controllo da parte dello specialista in caso di recupero;
• non è necessario tagliare il seno;
• breve periodo di riabilitazione;
• prezzo relativamente economico.

Molti pazienti a cui viene prescritta questa operazione sono interessati a quanto sia sicuro e a quante persone sono sopravvissute dopo l'operazione.

Gli effetti avversi si verificano abbastanza raramente, in circa il 10% dei pazienti. Ma questo rischio non dovrebbe essere completamente scartato.

Lo stent cardio-vascolare è considerato la misura più sicura di terapia. Il paziente dovrebbe essere molto più attento a monitorare la propria salute, attenersi alle raccomandazioni di uno specialista, utilizzare i farmaci necessari e sottoporsi a esami secondo il piano.

Succede che dopo l'intervento chirurgico rimane la probabilità di restringimento delle arterie, ma è piccola, e gli scienziati continuano la ricerca in questo settore, e il numero di miglioramenti è in crescita.

Lo stent cardiaco dopo un attacco cardiaco può essere caratterizzato da pericolose complicazioni che si verificano durante l'intervento chirurgico, dopo un breve periodo di tempo dopo di esso, o dopo un lungo periodo.

reinserimento

Dopo questa operazione, la persona si sente molto meglio, il dolore al cuore dopo lo stent diventa non così forte, ma il processo di aterosclerosi non si ferma, non contribuisce a un cambiamento nella disfunzione del metabolismo dei grassi. Pertanto, il paziente deve seguire le raccomandazioni di uno specialista, monitorare il colesterolo e il contenuto di zucchero nel sangue.

Gli obiettivi della riabilitazione dopo l'intervento chirurgico:

1. Ripristina la massima funzionalità possibile del cuore;
2. Prevenzione delle complicanze postoperatorie, in particolare, recidiva di vasocostrizione stentata;
3. Rallentare il progresso dell'ischemia, migliorare la prognosi della malattia;
4. Aumentare le capacità fisiche del paziente, ridurre al minimo le restrizioni dello stile di vita;
5. Ridurre e ottimizzare i farmaci ricevuti dal paziente;
6. Normalizzare le letture di laboratorio;
7. Fornire uno stato psicologicamente confortevole del paziente;
8. Regolare lo stile di vita e il comportamento del paziente, che contribuirà a salvare i risultati ottenuti durante la riabilitazione.

Regole, raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico, dieta

Dopo l'operazione, è necessario aderire al riposo a letto per un certo tempo. Il medico controlla l'insorgenza di complicazioni, raccomanda dieta, farmaci, restrizioni.

La vita dopo lo stent significa soddisfare determinati requisiti. Quando viene installato uno stent, il paziente è sottoposto a riabilitazione cardiaca.

I suoi requisiti principali sono dieta, terapia fisica e umore positivo:

• Per 1 settimana, il processo di riabilitazione è associato a restrizioni sull'esercizio fisico, i bagni sono proibiti. 2 mesi, gli esperti non raccomandano di guidare una macchina. Le raccomandazioni successive consistono in una dieta priva di colesterolo, stress da esercizio, uso regolare di farmaci.
• È necessario rimuovere i grassi di origine animale dalla dieta e limitare i carboidrati. Non dovresti assumere grassi di maiale, manzo, agnello, burro, strutto, maionese e spezie piccanti, salsicce, formaggio, caviale, pasta di grano tenero, prodotti di cioccolato, dolci e farina, pane bianco, caffè, tè forte, bevande alcoliche, soda.
• Nella dieta è necessario includere nel menu verdure e macedonie o succhi di frutta freschi, carne di pollo bollita, pesce, cereali, pasta, ricotta, latte acido, tè verde.
• Hai bisogno di mangiare un po '. ma spesso, per 5-6 volte, osservare il peso. Se possibile, fai i giorni di digiuno.
• Ogni giorno la ginnastica mattutina aiuta ad aumentare il metabolismo, crea un modo positivo. Non fare immediatamente esercizi difficili. Camminare è raccomandato, inizialmente per una breve distanza, dopo - aumentando la distanza. Utili scale a piedi senza fretta, allenamento sui simulatori. È impossibile portare a un forte sovraccarico di tachicardia.
• Il trattamento farmacologico è l'ammissione di fondi che abbassano la pressione sanguigna, le statine, per normalizzare il colesterolo e i farmaci che riducono i coaguli di sangue. Chi soffre di diabete continua un trattamento speciale su raccomandazione di un endocrinologo.
• In modo ottimale. quando il processo di riabilitazione dopo l'operazione si svolgerà in case di cura o resort, sotto la supervisione di medici.

La terapia postoperatoria è importante perché dopo di essa per 6 a 12 mesi, il paziente deve assumere farmaci ogni giorno. L'angina pectoris e altre manifestazioni di ischemia e aterosclerosi sono eliminate, ma la causa dell'aterosclerosi rimane, come lo sono i fattori di rischio.

Molti pazienti pongono la domanda: è possibile ottenere una disabilità dopo l'intervento? Lo stent aiuta a migliorare le condizioni del paziente e lo restituisce alla prestazione corretta, e quindi non è necessario per questa procedura.

Previsione dopo l'intervento chirurgico

• Lo stent cardiovascolare è un'operazione sicura che ha l'effetto desiderato. La probabilità di effetti avversi è piccola. Anche dopo lo stent, una persona tornerà al suo solito stile di vita e ripristinerà la sua capacità lavorativa.
• Non dimenticare che lo stile di vita inappropriato che ha causato l'ischemia può causare nuovamente intasamento delle arterie, se non modificato. L'operazione è caratterizzata da un piccolo periodo di recupero postoperatorio.
• Per quanto riguarda la previsione successiva. Questo stent è efficace in circa l'80% delle situazioni. Succede che il processo è invertito, nonostante gli sforzi compiuti, l'arteria si restringerà nuovamente. Ma gli scienziati continuano a condurre ricerche e migliorare la tecnologia dell'operazione. Il numero di risultati positivi sta crescendo.
• Ora, i cardiochirurghi utilizzano stent assolutamente nuovi che riducono al minimo la probabilità di un restringimento inverso delle arterie coronarie.

Possibili complicazioni dopo l'intervento

Nel processo di stenting, si verificano vari effetti negativi, i più famosi dei quali sono:

1. blocco dell'arteria operata,
2. danno alla parete vascolare,
3. comparsa di sanguinamento o formazione di ematoma nel sito di puntura,
4. allergico ad un agente di contrasto di varia gravità, compresa la disfunzione renale.

• Tenendo conto del fatto che la circolazione del sangue si verifica nel corpo umano, in alcuni casi, durante lo stenting, le conseguenze si verificano anche in altre arterie non interessate dall'operazione.
• Aumento del rischio di complicanze dopo l'intervento chirurgico in persone affette da gravi disturbi renali, diabete mellito e fallimenti nel sistema di coagulazione del sangue. Pertanto, tali pazienti vengono attentamente esaminati prima di stenting, vengono inoltre preparati mediante prescrizione di farmaci speciali, e quindi dopo l'operazione vengono osservati nell'unità di terapia intensiva o rianimazione.
• Stenting non garantisce contro l'ischemia completa. La malattia può svilupparsi, altre placche aterosclerotiche possono formarsi nelle arterie, o le vecchie possono aumentare. Lo stent stesso può diventare troppo grande o creare un trombo nel tempo. Pertanto, tutti i pazienti sottoposti a stenting delle arterie coronarie sono sotto la supervisione regolare di un medico, in modo che, se necessario, possano immediatamente identificare la ricorrenza della malattia e indirizzarlo di nuovo a uno specialista.
• La trombosi da stent è una delle conseguenze più pericolose dopo l'intervento chirurgico. È pericoloso che si sviluppi in qualsiasi momento: nel primo e nel tardo periodo postoperatorio. Spesso, questa conseguenza porta ad un forte dolore e, se non trattata, porta anche a un infarto miocardico.
• Conseguenza meno pericolosa Tuttavia, la ristenosi dello stent, che si sviluppa in relazione alla crescita dello stent nella parete vascolare, è considerata più comune. Questo è un processo naturale, ma in alcuni pazienti si sta sviluppando troppo attivamente. Il lume dell'arteria operata inizia a restringersi significativamente, causando una ricaduta di angina.
• Se non rispetti il ​​trattamento farmacologico. la dieta e il regime prescritti dal medico, la formazione di placche aterosclerotiche all'interno del corpo si svilupperà, il che porterà alla comparsa di nuove aree di danno nelle arterie sane prima.

Segni di complicazioni

In circa il 90% delle situazioni in cui è installato uno stent, viene ripreso il corretto flusso sanguigno nelle arterie e non si verificano difficoltà.

Ma ci sono casi in cui sono probabili conseguenze avverse:

• Fallimento dell'integrità delle pareti arteriose;
• sanguinamento;
• Difficoltà a lavorare con i reni;
• L'aspetto di un ematoma al sito di puntura;
• Restauro o trombosi nei siti di stenting.

Una delle probabili complicazioni è il blocco delle arterie. Succede abbastanza raramente, nel caso di una patologia, il paziente viene immediatamente inviato a un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.

Gli effetti avversi in tale operazione sono estremamente rari, poiché lo stenting vascolare è considerato la procedura chirurgica più sicura.

Costo del funzionamento

• Il costo dello stent varia dalle arterie che devono essere utilizzate, così come dallo stato, dall'istituzione medica, dalla strumentazione, dall'attrezzatura, dal tipo, dal numero totale di stent e da altre circostanze.
• È un'operazione ad alta tecnologia che richiede l'uso di una sala operatoria speciale, dotata di sofisticate apparecchiature costose. Lo stent viene eseguito secondo nuovi metodi da cardiochirurghi qualificati. A questo proposito, l'operazione non sarà economica.
• Il costo dello stent varia in ogni paese. Ad esempio, in Israele da circa 6.000 euro. in Germania - da 8.000 in Turchia - da 3.500 euro.
• Lo stent è considerato una delle operazioni più comuni nella chirurgia vascolare. È caratterizzato da un basso trauma, dà l'effetto corretto e non ha bisogno di recupero a lungo termine.

La maggior parte delle recensioni sui risultati dello stenting sono positive, la probabilità di effetti avversi dopo la procedura è minima e l'intervento chirurgico è considerato sicuro. In alcune situazioni, c'è la probabilità di allergia del corpo a una sostanza somministrata durante la chirurgia a raggi X.

Pazienti. chi ha subito un intervento chirurgico, ne caratterizza la somiglianza con una procedura medica abbastanza semplice, non un'operazione. Poiché non è necessario un lungo periodo di recupero, i pazienti ritengono di essersi completamente ristabiliti.

Non dimenticare che il metodo ideale di cardiochirurgia non elimina la necessità di prendersi cura della propria salute.

Dieta dopo stenting

Una corretta alimentazione dopo lo stent è una parte integrante del trattamento e la prevenzione di ulteriori problemi cardiaci.

Non tutti i pazienti aderiscono alle raccomandazioni per una corretta alimentazione. E gioca un ruolo importante nell'alta frequenza del ritorno dell'angina pectoris e dello stent ripetuto.

La terapia dietetica dopo stent è volta a ridurre il contenuto calorico del cibo e include i seguenti punti: Restrizione nella dieta del grasso animale - dieta ipocolesterolo.

Ciò significa ridurre il consumo di colesterolo: carni grasse (agnello, maiale), lardo, fegato e altri sottoprodotti, salsicce e prodotti semilavorati. Non mangiare grandi quantità di burro, formaggio, panna acida, panna.

Vale anche la pena limitare il consumo di uova a 3-4 pezzi a settimana. Tutti gli alimenti grassi sono una fonte di colesterolo, che contribuisce alla crescita delle placche nei vasi e alla progressione dell'aterosclerosi, a causa della quale si ripresentano i sintomi di IHD dopo stenting.

Restrizione di carboidrati (dolci). Dei prodotti che sono spesso sul nostro tavolo, dovranno eliminare i dolci: i dolciumi. pane bianco, soda, gelato, ecc. Nel corpo, i carboidrati si trasformano in grassi dannosi per i vasi sanguigni e il cuore. Ecco perché i dolci dovrebbero essere abbandonati al massimo. È meglio sostituire i dolci con frutta secca.

Restrizione di prodotti contenenti grandi quantità di sale. Provoca la ritenzione di liquidi nel corpo e un aumento della pressione sanguigna. Molti pazienti con malattia coronarica che hanno subito stenting hanno ipertensione. Dovrebbero prestare particolare attenzione a questa raccomandazione. La quantità di sale deve essere ridotta a 3-4 g al giorno (mezzo cucchiaino). Fate attenzione: molti prodotti finiti (cibo in scatola, pane, etc.) contenuti nella composizione di sale, in modo che il suo consumo è necessario limitare più o meno a seconda di quali prodotti sono presenti nella vostra dieta.

Limitare il caffè e altre bevande e alimenti contenenti caffeina (tè forte, cioccolato, cacao). La caffeina provoca uno spasmo dei vasi sanguigni e rafforza il lavoro del cuore. Il sistema cardiovascolare funziona con lo stress, che è dannoso per i pazienti con malattia coronarica e sottoposti a stenting. Tuttavia, la dieta non richiede il completo abbandono del caffè.

Con la pressione del sangue controllata e l'assenza di sintomi, può essere consumato in piccole quantità. La base della dieta dovrebbe essere oli vegetali, frutta fresca, verdure con un alto contenuto di fibre, cavolo di mare, pesce (utilizzare almeno 2 volte a settimana), frutti di mare, prodotti integrali, pane nero da farina integrale, noci, legumi, carne magra e pollame, latticini a basso contenuto di grassi. Tutti questi prodotti prevengono lo sviluppo di aterosclerosi.

Le fibre alimentari degli alimenti vegetali legano e rimuovono il colesterolo dall'intestino, acidi grassi omega-3-polinsaturi di pesce e oli vegetali riducono il contenuto di lipidi dannosi nel sangue (lipoproteine ​​a bassa densità, trigliceridi) e aumentano il contenuto di benefiche (lipoproteine ​​ad alta densità).

Cosa si dovrebbe fare durante la riabilitazione dopo l'impianto di stent dei vasi cardiaci? Consiglio medico

Lo stenting dell'arteria coronaria è una procedura minimamente invasiva in cui uno stent viene inserito nell'arteria di un paziente, ristretto dalla placca di colesterolo di calcio. Il tubo metallico di una lega a rete di cromo cobalto che provoca la vasodilatazione "meccanica" è chiamato "stent".

Stenting di vasi cardiaci

Dopo l'installazione dello stent, il flusso sanguigno migliora nel muscolo cardiaco e scompaiono gli attacchi del dolore toracico durante l'attività fisica. Dopo aver stentato i vasi coronarici, i sintomi dell'angina pectoris si riducono. In alcuni casi, questa procedura è prescritta per infarto miocardico acuto.

Stenting è una procedura indolore che raramente provoca dolore al cuore. Un breve periodo di recupero, un rapido effetto curativo e il benessere sono solo una sensazione illusoria di recupero. Questa procedura elimina i principali sintomi della malattia, ma non cura le cause che li hanno causati. L'aterosclerosi è la causa principale dei disturbi cardiovascolari. Il cambiamento dello stile di vita può rallentare il processo di sclerotizzazione vascolare.

Riabilitazione dopo stenting di vasi cardiaci

L'esercizio regolare rallenta il processo di aterosclerotizzazione e allena il sistema cardiovascolare. Fare sport è una delle condizioni per una rapida riabilitazione di un paziente. Una moderata attività fisica aumenta la sensibilità dei recettori dell'insulina, accelera la lipolisi (brucia grassi) e stabilizza il livello di colesterolo totale nel sangue.

Attenzione! L'intensità ammissibile dell'attività fisica dipende dalla tua condizione e deve necessariamente essere discussa con il medico. A seconda della quantità di attività fisica settimanale che ti viene consigliata, il tuo stile di vita successivo dipenderà da.

È necessario stabilire una chiara routine quotidiana, uno stereotipo dinamico. Prova a fare certe cose in un tempo chiaro: dormi, mangia cibo, fai sport, lavori e rilassati. Un regime giornaliero stabile ridurrà l'impatto negativo dei fattori di stress sulla tua vita.

Alcuni allenamenti aerobici che aiuteranno a rendere il cuore "più forte":

• Camminata veloce (6-7 km / h);
• Nuoto;
• In sella a una bicicletta (10-11 km / h);
• Funzionamento moderato;
• Esercizio mattutino.

Non puoi impegnarti in carichi "potenti", poiché influisce negativamente sul cuore (irto della comparsa di ipertrofia ventricolare) e minaccia di subire lesioni gravi. La vita sessuale attiva non è vietata, ma in alcuni casi non è raccomandata

È importante! Se si verificano forti dolori al petto o al cuore, qualsiasi attività fisica deve essere interrotta. Se ti è stata diagnosticata l'angina, consulta il tuo medico circa la fattibilità dell'esecuzione dello sforzo fisico.

Raccomandazioni per un'alimentazione sana

Dopo l'infarto del miocardio e nella vita dopo uno stent del cuore, un'attenzione particolare è rivolta alla dieta. È necessario limitare l'assunzione di sale (non più di 1 grammo al giorno) e acidi grassi saturi (carne di manzo, maiale, margarina e strutto). I grassi saturi contribuiscono all'aterosclerosi e il sale da cucina aumenta la pressione sanguigna. L'aumento del consumo di cloruro di sodio porta ad un aumento del volume totale del fluido circolante e, con consumo costante, di ipertensione.

Alimenti ricchi di colesterolo e cibi troppo dolci sono i principali fattori di rischio per l'aterosclerosi. Uova, manzo, pollo, calamari, merluzzo, patè, caviale e burro sono le principali fonti di colesterolo. Il corpo ottiene con il cibo il 15% del colesterolo totale, il restante 85% produce se stesso. Le placche aterosclerotiche sono composte da colesterolo e calcio. I suddetti prodotti possono essere particolarmente pericolosi per coloro che hanno una predisposizione ereditaria alla trombosi.

Prodotti per il colesterolo

La vita dopo l'inserimento di vasi del cuore impone alcune restrizioni alla ricezione dei dolci. I cibi troppo dolci possono stimolare i coaguli di sangue nei vasi cardiaci e causare disturbi da recidiva. Il saccarosio (glucosio e fruttosio) in grandi quantità può causare resistenza all'insulina - un altro fattore che ha un effetto devastante sul cuore. Spesso, l'eccesso di cibo può causare dolori lancinanti nel cuore, specialmente nelle persone che soffrono di angina. Grave dolore al torace dopo aver mangiato - una ragione per contattare il medico.

È importante escludere i farmaci contenenti caffeina perché stimoleranno il sistema nervoso centrale. La caffeina è un leggero stimolante del cuore e dell'attività broncopolmonare. Se sei un amante del caffè, dovrai vivere senza di esso. È pericoloso in quanto può causare aritmie da riperfusione. Una grande quantità di caffeina inibisce il GABA e porta ad un'eccitazione eccessiva del cuore.

Perché il dolore al cuore si presenta dopo lo stent?

Spesso il dolore al cuore dopo lo stent è dovuto a complicazioni che non sono state prese in considerazione in ospedale. Se ti accorgi dei seguenti sintomi, chiama un'ambulanza:

• Battito cardiaco rapido;
• Gipegidroz;
• battiti;
• Perdita di coscienza;
• Gocce di sangue.

Con lo stenting inefficace delle arterie coronarie del cuore, viene eseguito un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie. In alcuni casi, ripetere la procedura per stenting del cuore.

Quanti vivono dopo stenting di vasi del cuore?

Nella cardiopatia ischemica, è necessario visitare regolarmente un cardiologo per prevenire possibili recidive. Il trattamento tardivo può portare ad infarto miocardico. Lo stenting cardiaco non risolve tutti i problemi, quindi il paziente può manifestare recidive di angina pectoris, crisi ipertensive o altri disturbi. La riabilitazione cardiaca è il minimo necessario per il recupero del paziente e la conservazione a lungo termine dei risultati dell'operazione. Senza uno stile di vita appropriato, un risultato negativo non può essere evitato. Molto dipende dal desiderio del paziente di cambiare o abbandonare le proprie abitudini.

Suggerimento: Il fumo è uno dei fattori principali nello sviluppo della cardiopatia coronarica. La nicotina causa stenosi vascolare, aumenta la pressione sanguigna e aumenta la frequenza cardiaca. Rinunciare a un'abitudine può ridurre notevolmente la probabilità di morte per un attacco di cuore.

L'efficienza dopo lo stent del cuore è ripristinata al suo livello originale in un paio di mesi. Le persone impegnate nel lavoro mentale possono iniziare a lavorare immediatamente dopo lo stent. Questa operazione elimina i sintomi della cardiopatia coronarica, quindi la disabilità si appropria molto raramente e solo nei casi più gravi. Se lo stenting delle navi coronarie non ha portato ad un miglioramento significativo nel corso dell'angina, quindi le possibilità di ottenere un gruppo di disabilità aumentano drasticamente.

L'aspettativa di vita dopo stenting di vasi del cuore è molto variabile: da giorni a diversi anni. Se il paziente conduce uno stile di vita attivo, non abusa di sostanze psicotrope, mangia correttamente e segue il regime quotidiano, il rischio di morire nei prossimi 10 anni si riduce significativamente. Una condizione importante è l'assunzione tempestiva di medicinali. Alcune forme di malattia coronarica sono di natura ereditaria e dipendono poco dai fattori ambientali.

Dieta dopo stenting coronarico

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Una corretta alimentazione dopo lo stent è una parte integrante del trattamento e la prevenzione di ulteriori problemi cardiaci.

Non tutti i pazienti aderiscono alle raccomandazioni per una corretta alimentazione. E gioca un ruolo importante nell'alta frequenza del ritorno dell'angina pectoris e dello stent ripetuto.

La terapia dietetica dopo stent è volta a ridurre il contenuto calorico del cibo e include i seguenti punti: Restrizione nella dieta del grasso animale - dieta ipocolesterolo.

Ciò significa ridurre il consumo di colesterolo: carni grasse (agnello, maiale), lardo, fegato e altri sottoprodotti, salsicce e prodotti semilavorati. Non mangiare grandi quantità di burro, formaggio, panna acida, panna.

Vale anche la pena limitare il consumo di uova a 3-4 pezzi a settimana. Tutti gli alimenti grassi sono una fonte di colesterolo, che contribuisce alla crescita delle placche nei vasi e alla progressione dell'aterosclerosi, a causa della quale si ripresentano i sintomi di IHD dopo stenting.

Restrizione di carboidrati (dolci). Dei prodotti che sono spesso sul nostro tavolo, dovranno eliminare i dolci: pasticcini, pane bianco, bibite, gelati, ecc. Nel corpo, i carboidrati si trasformano in grassi dannosi per i vasi sanguigni e il cuore. Ecco perché i dolci dovrebbero essere abbandonati al massimo. È meglio sostituire i dolci con frutta secca.

Restrizione di prodotti contenenti grandi quantità di sale. Provoca la ritenzione di liquidi nel corpo e un aumento della pressione sanguigna. Molti pazienti con malattia coronarica che hanno subito stenting hanno ipertensione. Dovrebbero prestare particolare attenzione a questa raccomandazione. La quantità di sale deve essere ridotta a 3-4 g al giorno (mezzo cucchiaino). Fate attenzione: molti prodotti finiti (cibo in scatola, pane, etc.) contenuti nella composizione di sale, in modo che il suo consumo è necessario limitare più o meno a seconda di quali prodotti sono presenti nella vostra dieta.

Limitare il caffè e altre bevande e alimenti contenenti caffeina (tè forte, cioccolato, cacao). La caffeina provoca uno spasmo dei vasi sanguigni e rafforza il lavoro del cuore. Il sistema cardiovascolare funziona con lo stress, che è dannoso per i pazienti con malattia coronarica e sottoposti a stenting. Tuttavia, la dieta non richiede il completo abbandono del caffè.

Con la pressione del sangue controllata e l'assenza di sintomi, può essere consumato in piccole quantità. La base della dieta dovrebbe essere oli vegetali, frutta fresca, verdure con un alto contenuto di fibre, cavolo di mare, pesce (utilizzare almeno 2 volte a settimana), frutti di mare, prodotti integrali, pane nero da farina integrale, noci, legumi, carne magra e pollame, latticini a basso contenuto di grassi. Tutti questi prodotti prevengono lo sviluppo di aterosclerosi.

Le fibre alimentari degli alimenti vegetali legano e rimuovono il colesterolo dall'intestino, acidi grassi omega-3-polinsaturi di pesce e oli vegetali riducono il contenuto di lipidi dannosi nel sangue (lipoproteine ​​a bassa densità, trigliceridi) e aumentano il contenuto di benefiche (lipoproteine ​​ad alta densità).

Dieta dopo stenting coronarico

Come comportarsi dopo l'intervento di angioplastica e stenting dell'arteria coronaria?

Sfortunatamente, la medicina non ha ancora imparato a eliminare completamente gli effetti dell'aterosclerosi. Al fine di preservare l'effetto positivo ottenuto dopo la procedura di angioplastica e stenting il più a lungo possibile, dovrai seguire costantemente alcune semplici regole.

Innanzitutto, è una dieta equilibrata. Per soddisfare i bisogni del corpo, dovrebbe essere variato. Il cibo dovrebbe fornire all'organismo energia, proteine, vitamine, minerali e fibre.

Il contenuto nella dieta dei grassi animali dovrebbe essere ridotto. Quando si cucina a casa, il burro e la margarina sono meglio sostituiti con oli vegetali. tra cui si preferiscono l'oliva e il colza

Non dimenticare di frutta e verdura, prodotti a base di cereali. Dovrebbero essere sul tavolo ogni giorno. È meglio rifiutare lo zucchero o almeno limitare un paio di pezzi al giorno. Invece, è meglio usare miele o frutta secca dolce in quantità moderate. Non abbandonare completamente il sale, ma il suo consumo giornaliero non dovrebbe superare i cinque grammi.

Cambia il tuo atteggiamento verso l'alcol. Il suo pericolo sta nel fatto che fornisce al corpo una quantità sproporzionata di energia, ma non contiene quasi nessuna sostanza nutritiva. Rinunciare completamente al liquore duro e alla birra. Come eccezione, potete permettervi una piccola quantità (non più di un bicchiere al giorno) di vino rosso d'uva secco naturale non fisso.

A volte i pazienti con angina pectoris hanno paura dello sforzo fisico. Dopo un infarto, aumenta la paura. Indirettamente, questo contribuisce al metodo dominante di trattare gli infarti, basato sull'immobilizzazione prolungata del paziente.

Ma, nondimeno, è necessario un ragionevole sforzo fisico per il cuore. La modalità scelta razionalmente dell'attività fisica non porterà altro che un effetto positivo. Il carico ammissibile contribuisce al lavoro economico del cuore riducendo l'impulso, normalizzando la pressione sanguigna e migliorando il metabolismo del colesterolo. Inoltre, il movimento contribuisce alla perdita di peso e migliora lo stato mentale.

Non correre all'estremo opposto e correre a capofitto nello stadio. I tipi di attività fisica e la loro intensità sono scelti rigorosamente singolarmente sulla raccomandazione del medico generico essente presente.

L'allenamento fisico dovrebbe essere regolare. Se non sei abituato a questo, dovrai provare a sforzarti di esercitarti almeno ogni altro giorno per 30-50 minuti. Il metodo di allenamento è standard: riscaldamento, allenamento di base e recupero. Non dimenticare di controllare l'impulso e la pressione. Permettetemi di ricordarvi che per una persona sana la frequenza cardiaca massima possibile è definita come 220 meno il numero di anni vissuti. Concentrarsi su numeri che non superino il 60% di questo valore. Le cifre limite di pressione, ancora considerate normali - 140/90.

Sentendosi in salute dopo angioplastica e stenting delle arterie coronarie, non dimenticare che in realtà la malattia si è solo ritirata. Assicurati di visitare il tuo dottore almeno un paio di volte all'anno e segui scrupolosamente le sue raccomandazioni. Anche se ti senti bene.

Buona salute e lunga vita

Post scriptum Ho completamente dimenticato. NON FUMARE.

Nutrizione dopo stenting di vasi cardiaci

Stenting delle navi, in particolare delle arterie coronarie, è un'operazione molto importante, che aiuta a migliorare le condizioni del paziente. Aiuta a evitare gravi complicazioni, poiché aiuta a ripristinare il flusso sanguigno.

La decisione su tale intervento è presa dal medico, tuttavia, non tutti possono permetterselo a causa del suo costo considerevole.

Tuttavia, vale la pena di farlo ancora, altrimenti può costare la vita. Certamente, tale operazione andrà a beneficio solo se seguirai la dieta e l'attività fisica dopo di essa. È molto importante monitorare lo stato del tuo corpo, quindi vedrai un buon risultato. Vediamo quanto è importante questa operazione e come viverci dopo.

significato

Il nostro stile di vita e l'ecologia moderna influiscono fortemente sulla salute, il che porta a problemi in vari organi e sistemi. Spesso, il sistema cardiovascolare è il primo a soffrire. Stent aiuta a normalizzare la circolazione del sangue nel nostro motore vitale. Questa operazione ha iniziato a condurre dal 1993. Questa è stata una vera scoperta, soprattutto perché oggi sempre più persone sono affette da malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

Le statistiche mostrano che prima l'età dei pazienti che hanno avuto problemi in quest'area era di circa 50 anni. Oggi, l'età sta diventando più giovane e più spesso questi disturbi si riscontrano in pazienti in giovane età.

Ciò è dovuto all'ecologia, alle condizioni di lavoro, al tenore di vita e alla predisposizione genetica. Tuttavia, il nostro obiettivo non è quello di considerare le cause dello scompenso cardiaco, dobbiamo capire quanto sia importante eseguire stenting, se prescritto da un medico, e come vivere dopo questa operazione.

Il cuore è l'organo principale nel corpo umano. È attraverso di essa che viene assicurata la circolazione sanguigna nei tessuti e negli organi. Se questo motore funziona male, i tessuti e gli organi non ricevono più le sostanze e gli elementi necessari, che portano allo sviluppo di varie malattie. Affinché tutti i componenti del nostro corpo siano dotati di nutrienti e ossigeno essenziali, abbiamo bisogno di una vasta rete di arterie coronarie e del loro corretto funzionamento.

Se si verificano cambiamenti negativi nelle arterie, l'apporto di sangue al cuore si deteriora, motivo per cui si sviluppano malattie pericolose. Recentemente, un restringimento dei vasi coronarici, che porta a danni al miocardio e alla malattia coronarica, è diventato molto comune.

Per molto tempo, gli esperti hanno condotto operazioni basate su un intervento chirurgico completo. Questo non ha sempre portato i benefici attesi. Inoltre, dopo tali operazioni ci fu un lungo periodo di recupero.

Fortunatamente, sono stati inventati metodi a basso impatto per evitare interventi chirurgici gravi. Uno di loro è solo stenting delle navi coronarie.

Nonostante questo, molti pazienti hanno una forte paura anche di un tale intervento chirurgico. È importante che queste persone capiscano che se il medico consiglia di eseguire stenting, questo è l'unico modo per salvare vite ed evitare complicazioni. Per ridurre la paura, considera l'essenza dello stenting.

Uno stent è un tubo sottile costituito da celle metalliche. Con l'aiuto di un catetere, viene introdotto nella nave danneggiata e quindi gonfiato con un palloncino speciale. Lo stent viene premuto sulle pareti arteriose, allontanandole in tal modo. Ciò contribuisce al ripristino del flusso sanguigno attraverso l'arteria.

Di solito, tale operazione viene eseguita in anestesia locale, dal momento che una puntura viene effettuata nel luogo in cui si trova l'arteria femorale in cui sono inseriti il ​​catetere e lo stent. L'anestesia non sentirà dolore, quindi non c'è bisogno di avere paura. Alla persona stessa vengono somministrati sedativi. Il paziente non avverte dolore durante l'operazione anche perché le pareti arteriose interne non hanno terminazioni nervose. Spesso le persone hanno paura del dolore proprio, in questo caso, come abbiamo visto, questo non accade.

complicazioni

Molti temono che possano verificarsi complicazioni dopo l'intervento chirurgico. Per cominciare, vale la pena capire che il rischio di complicazioni dopo l'operazione è molto minore rispetto a quando l'operazione non viene eseguita affatto, perché può costare la vita.

Poiché l'operazione è meno traumatica, le conseguenze dopo sono minime. In rari casi, possono verificarsi alcune complicazioni:

• violazione dell'integrità del tessuto durante l'intervento chirurgico e l'apertura di sanguinamento;
• problemi ai reni;
• ematomi nella zona della puntura;
• trombosi dei tessuti nel sito di posizionamento dello stent.

Più raramente, può verificarsi il blocco dell'arteria. Tuttavia, va tenuto presente che dopo lo stent il paziente è sotto costante supervisione, pertanto, in caso di emergenza, verranno prese le misure necessarie. In caso di arterie otturate, viene eseguita un'operazione di emergenza.

Le complicazioni causate dall'insorgenza di un coagulo di sangue vengono eliminate prendendo farmaci che hanno un effetto anticoagulante, sebbene tali farmaci non possano essere assunti da coloro che hanno disturbi legati al fegato o ai reni.

Al fine di ridurre al minimo il rischio di complicanze, è necessario osservare tutte le misure dopo l'intervento, che il medico dirà. Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è molto importante e comprende diversi punti importanti, inclusa la dieta.

reinserimento

Spesso, prima dell'operazione e fino a quando sono sorti problemi seri con le navi, la persona conduce uno stile di vita sbagliato.

Si muove molto o molto poco, fuma, beve alcolici, subisce frequenti stress e mangia cibi che peggiorano solo le sue condizioni.

Dopo l'operazione, è necessario cambiare radicalmente queste abitudini e iniziare a vivere, come si dice, da una lavagna pulita.

1. Dopo l'intervento, il paziente deve aderire al rigoroso riposo a letto. In questo momento, viene eseguito un monitoraggio molto attento, che consente di vedere le conseguenze dopo l'intervento.
2. Dopo che il paziente è stato dimesso a casa, deve assicurarsi la sua pace. È importante evitare lo sforzo fisico. Non puoi fare una doccia o un bagno caldo. Non c'è bisogno di rischiare situazioni pericolose fino a quando lo stato non è normalizzato, il che significa che non devi metterti al volante. Tuttavia, il fatto che tu debba astenersi dallo sforzo fisico non significa che non puoi muoverti affatto. I movimenti sono utili, ma con moderazione. È necessario camminare in un passo calmo, ma all'inizio le distanze dovrebbero essere piccole.
3. È importante assumere farmaci speciali prescritti da un medico.

Stenting rimuove gli effetti dell'ischemia, ma la causa che ha causato l'aterosclerosi e la vasocostrizione è rimasta. Ciò significa che i fattori di rischio rimangono. La riabilitazione presuppone che sia necessario eseguire una serie di procedure, anche a dispetto del benessere. Non è possibile interrompere l'assunzione di farmaci prescritti o modificare autonomamente la dose.

Alcuni pazienti vogliono entrare nel loro solito ritmo di vita il più rapidamente possibile, tuttavia, non si deve affrettarsi in questa faccenda. Stenting è una procedura seria che richiede l'adesione a un programma specifico.

È molto importante non consentire un aumento della pressione sanguigna, ma se ciò accade, è necessario assumere il farmaco prescritto per evitare lo sviluppo di un infarto. Se lo stent è stato fatto a una persona che ha il diabete, ha bisogno di assumere farmaci che abbassano i livelli di zucchero nel sangue.

Dopo un certo periodo, il paziente può fare determinati esercizi. È importante seguire alcune regole.

1. La ginnastica viene eseguita ogni giorno per almeno 30 minuti. Ciò contribuirà a mantenere il giusto peso, rafforzare il tessuto muscolare e normalizzare la pressione.
2. Gli esercizi devono essere eseguiti dopo un periodo di riabilitazione.

Un punto molto importante, che non può essere dimenticato dopo l'operazione, è la dieta. Una corretta alimentazione - la chiave per una buona salute.

dieta

La dieta mira a normalizzare il peso. Inoltre, aiuta a minimizzare i fattori negativi che contribuiscono allo sviluppo di CHD. Quando mangi, devi prendere in considerazione alcuni punti importanti.

• I prodotti devono contenere un minimo di grassi. I grassi di origine animale dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta.
• Dovrebbe abbandonare tè e caffè forti.
• Devi smettere di mangiare burro, puoi sostituirlo con verdura.
• Una nuova dieta dovrebbe includere un sacco di frutta, verdura e bacche.
• Bene, se il menu conterrà molti prodotti con acidi polinsaturi.
• È necessario limitare l'uso del sale.
• Hai bisogno di mangiare 6 volte al giorno in piccole porzioni. Non puoi mangiare di notte. Prima di andare a dormire non puoi mangiare per tre ore.
• Durante il giorno non dovresti mangiare più di 2300 calorie.

prospettiva

Stenting è un'operazione relativamente sicura che porta buone ricompense. Il rischio di complicanze è molto piccolo. Dopo di ciò, il paziente non solo ritorna al ritmo normale della vita, ma ripristina anche le prestazioni.

Lo stile di vita sbagliato dopo l'operazione causa nuovamente il blocco del lume arterioso, quindi è necessario monitorare la dieta e il regime, quindi l'operazione porterà benefici visibili.

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Come condurre un paziente dopo un intervento coronarico percutaneo?

Karpov Yu.A. Buza V.V.

Nel nostro paese, la principale causa di morte, soprattutto in età lavorativa, è la malattia coronarica (CHD), a causa della quale circa 600 mila persone muoiono ogni anno. In questa malattia associata all'aterosclerosi delle arterie coronarie, possono essere usati sia metodi di trattamento medico che invasivo, e quest'ultimo deve necessariamente essere combinato con una terapia farmacologica completa. Metodi invasivi - interventi coronarici percutanei (PCI), incluso lo stenting e la chirurgia di bypass coronarico (CS) - giocano un ruolo significativo nella risoluzione di due problemi principali nel trattamento della malattia coronarica. Il primo è quello di migliorare la prognosi, prevenire l'insorgenza di infarto miocardico (MI) e morte improvvisa e, di conseguenza, aumentare l'aspettativa di vita. Il secondo è ridurre la frequenza e ridurre l'intensità degli attacchi di angina e quindi migliorare la qualità della vita del paziente.

La PCI eseguita con successo nella maggior parte dei pazienti porta all'eliminazione o alla riduzione degli ictus (ischemia miocardica) e in alcuni casi impedisce lo sviluppo della sindrome coronarica acuta (ACS), migliora la prognosi a lungo termine. Tuttavia, la PCI non elimina la causa della coronaropatia - aterosclerosi, ma limita solo l'effetto fisiopatologico di una placca aterosclerotica emodinamicamente significativa. Il processo aterosclerotico può progredire sia nello stent o nel palloncino, sia in altri segmenti del letto coronarico. Inoltre, l'impianto di un corpo estraneo - lo stent può causare malattia iatrogena - trombosi dello stent, che può svilupparsi nel lungo periodo. In questa situazione, è necessario osservare rigorosamente tutte le misure di prevenzione secondaria della malattia coronarica, per le quali è indicata la riduzione del rischio di complicanze coronariche e cerebrali, mortalità cardiovascolare nei pazienti dopo PCI.

La cessazione del fumo è una delle misure più importanti per cambiare lo stile di vita dei pazienti affetti da IHD, quindi tutti i pazienti dovrebbero essere caldamente consigliati di smettere di fumare. È ragionevole enfatizzare gli effetti nocivi del fumo sul sistema cardiovascolare, tra cui prestando attenzione all'elevata probabilità di un intervento ripetuto in futuro mentre continua. Se è impossibile smettere di fumare, si consiglia immediatamente di sviluppare un piano per ridurre gradualmente il numero di sigarette fumate. Nel periodo di cancellazione, i cerotti alla nicotina possono essere utilizzati per ridurre i sintomi di astinenza, nonché l'uso di altri metodi di profilassi farmacologica (ad esempio, la prescrizione di un bupropione antidepressivo). Il paziente non deve solo rinunciare al fumo attivo, ma anche evitare di trovarsi in stanze in cui fumano altre persone (fumo passivo).

È necessario raccomandare un aumento dell'attività fisica per tutti i pazienti dopo PCI durante la dimissione. Il livello di attività fisica deve essere individualizzato, tenendo conto della completa rivascolarizzazione, della presenza di MI trasferito, insufficienza cardiaca cronica (CHF), ecc. Se un paziente senza infarto miocardico, CHF nella storia dopo rivascolarizzazione completa, immediatamente dopo la guarigione del sito di puntura non ha praticamente limitazioni in termini di attività fisica, un paziente con CHF o IM recente richiede una riabilitazione speciale con un graduale aumento e espansione del carico. In generale, i pazienti dopo l'intervento. così come altri pazienti con IHD, si raccomandano almeno 30-60 minuti. moderata attività aerobica diversi giorni alla settimana (idealmente ogni giorno). Un classico esempio di moderata attività aerobica è la camminata veloce, ma sono anche possibili i compiti, il lavoro in campagna, ecc.

Mentre i pazienti sono in ospedale, viene calcolato l'indice di massa corporea (BMI) e viene misurata anche la circonferenza della vita. Se il BMI è superiore a 24,9 kg / m2, è necessario un insieme di misure volte a ridurre il peso. Includono necessariamente una diminuzione dell'apporto calorico di cibo, un aumento dell'attività fisica. È importante sottolineare che la riduzione del peso dovrebbe essere graduale. Il primo obiettivo è ridurre il peso corporeo del 10% e consolidare il risultato. In futuro, la riduzione del peso è possibile per raggiungere un IMC inferiore a 24,9 kg / m2. Inoltre, quando la circonferenza della vita nelle donne è di 89 cm o più, e negli uomini di 102 cm o più, sono necessarie misure aggiuntive correlate al trattamento della sindrome metabolica.

Nei pazienti con diabete mellito (DM), è necessario eseguire una serie di misure, comprese misure dietetiche, prendendo farmaci ipoglicemici, al fine di ridurre il livello di emoglobina glicata a meno del 6,5%. Allo stesso tempo, la normalizzazione del peso, l'aumento dell'attività fisica, il raggiungimento della pressione arteriosa target e la normalizzazione del profilo lipidico sono di particolare importanza. Tutte queste misure dovrebbero essere coordinate da un endocrinologo.

Pazienti con pressione sanguigna 140/90 mm Hg. e sopra, è necessario raccomandare una serie di misure volte a ridurre i livelli di pressione sanguigna. Queste misure comprendono la riduzione del peso, l'aumento dell'attività fisica, la limitazione dell'assunzione di alcol, il ridotto consumo di sale da cucina, l'aumento del consumo di frutta e verdura fresca e di latticini a basso contenuto di grassi. Nel caso dell'appuntamento della terapia antipertensiva, iniziare con b-bloccanti, ACE inibitori e, se necessario, aggiungere altri farmaci.

Recentemente, tutti i pazienti con malattia coronarica sono raccomandati per condurre una vaccinazione stagionale contro l'influenza, che riduce la probabilità di peggiorare il decorso della malattia, specialmente durante le epidemie di influenza.

La massima importanza tra le misure di prevenzione secondaria è legata alla correzione dei lipidi nel sangue. È imperativo prescrivere una dieta ipolipemizzante, compresa la riduzione del consumo di grassi saturi - meno del 7% del totale delle calorie del cibo; limitando l'uso di cibi ricchi di colesterolo (idealmente, con una diminuzione dell'apporto totale di colesterolo a meno di 200 mg al giorno). Si raccomanda di aumentare il consumo di fibre alimentari a più di 10 g al giorno, steroli vegetali, stanoli - fino a 2 go più al giorno, che riduce ulteriormente il livello di colesterolo LDL.

Terapia ipolipidica. La direzione più importante del trattamento medico dei pazienti con malattia coronarica è l'uso di farmaci che riducono il contenuto di lipidi nel sangue. I principali mezzi per ridurre i livelli di colesterolo e colesterolo delle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL-C) nel plasma sanguigno sono gli inibitori della sintesi del colesterolo - statine. L'obiettivo più importante della correzione del profilo lipidico è ridurre il livello di colesterolo LDL inferiore a 2,5 mmol / l, e nei pazienti ad alto rischio inferiore a 1,8 mmol / l. L'atorvastatina è una delle statine più utilizzate nella pratica clinica.

Atorvastatina (Atomaks) riduce i livelli elevati di colesterolo totale, colesterolo LDL, apolipoproteina B e trigliceridi e aumentare il colesterolo HDL in pazienti con ipercolesterolemia primaria, familiare eterozigote e ipercolesterolemia non familiare e iperlipidemia combinata (mista) (Tipi IIa e IIb secondo Fredrickson) in combinazione con una dieta. Atomaks nomina una media di 10 mg 1 volta / giorno. La dose varia da 10 a 80 mg. Il farmaco può essere assunto in qualsiasi momento della giornata, indipendentemente dal pasto. La dose è selezionata sulla base dei livelli iniziali di colesterolo / LDL, l'obiettivo della terapia e l'effetto individuale. All'inizio del trattamento e / o durante la dose di Atomax, è necessario ogni 2-4 settimane. controllare i livelli plasmatici di lipidi e correggere la dose di conseguenza. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente una dose di 10 mg di Atomax 1 volta al giorno. Un effetto terapeutico importante è osservato, di regola, dopo di 2 settimane. L'effetto terapeutico massimo di solito avviene entro 4 settimane. Con il trattamento a lungo termine, questo effetto persiste.

Nei primi studi su larga scala, solo un numero relativamente piccolo di pazienti aveva eseguito PCI prima dell'inclusione - dall'8% a 1/3 dei pazienti e la terapia con statine è iniziata in media 6 mesi dopo. dopo l'intervento. Tuttavia, secondo un'analisi retrospettiva dello studio CARE, i benefici del loro uso in questa coorte erano maggiori rispetto al gruppo principale di pazienti.

Più recentemente, i medici hanno trascurato la nomina di statine in pazienti con PCI. In uno studio europeo, solo il 25% dei pazienti ha ricevuto terapia con statine dopo 6 mesi. dopo il PCI. Secondo uno studio condotto in una delle cliniche statunitensi, che ha analizzato il decorso della malattia coronarica in 5052 pazienti dopo PCI, nel periodo 1993-1999. la frequenza di somministrazione di statine era del 26,5%. Pertanto, nonostante la diminuzione del numero di eventi avversi dopo PCI (rallentando la progressione delle lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie), l'effetto profilattico delle statine nel prevenire lo sviluppo di restenosi dopo PCI è dubbio.

L'effetto dell'uso di statine sull'incidenza di restenosi dopo stent è stato meno studiato. In uno studio retrospettivo su Walter condotto su 525 pazienti, è stato dimostrato che l'uso di statine dopo stent ha comportato una minore incidenza di restenosi angiograficamente rilevabile con il 38% nel gruppo placebo rispetto al 25,4% nel gruppo trattato con statine (P. Necrosi di prevenzione secondaria, dopo stenting, fisico attività