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Diabete

Cause, sintomi, diagnosi e trattamento dell'aneurisma aortico

L'espansione irreversibile dell'area del più grande vaso arterioso nel corpo umano, a causa della debolezza delle sue pareti, è chiamata aneurisma aortico. Le forme lanciate di questa patologia possono essere fatali. Pertanto, la malattia richiede un trattamento tempestivo e completo in condizioni di ricovero sotto la supervisione di diversi medici specialisti.

Cause di malattia

A seconda dell'origine, tutti gli aneurismi sono suddivisi in congeniti e acquisiti. Il primo gruppo comprende quelle forme della malattia, il cui verificarsi è associato a malattie ereditarie delle pareti aortiche: displasia fibrosa, desmogenesi imperfetta di Rusakov, sindrome di Marfan, carenza di elastina, ecc. Gli aneurismi acquisiti si sviluppano in background:

  • infiammazione dell'arteria principale provocata da microflora fungina patogena o condizionatamente patogena;
  • la sifilide;
  • complicanze postoperatorie (infettive o associate a difetti di protesi, suture);
  • aterosclerosi, una patologia caratterizzata dalla deposizione di colesterolo e alcune frazioni di lipoproteine ​​sulle pareti vascolari;
  • danno meccanico;
  • medionecrosi aortica - una malattia manifestata dal collasso di elastina e collagene nelle pareti dell'arteria principale, la morte delle sue cellule con la conseguente formazione al loro posto di cisti piene di una massa mucosa.

Tra le cause indirette degli aneurismi figurano l'ipertensione, l'abuso di alcol, la scarsa mobilità, l'elevato sforzo fisico, il fumo di tabacco, l'ereditarietà sfavorevole e la vecchiaia. Negli uomini, la malattia viene diagnosticata molto più spesso rispetto alle donne.

Oltre alla difettosità delle pareti aortiche, i fattori emodinamici e meccanici svolgono un ruolo importante nella patogenesi dell'aneurisma. Molto spesso, l'aorta si espande in aree funzionalmente stressate esposte a carichi eccessivi a causa della ripidità dell'onda di polso e dell'aumento della velocità del flusso sanguigno. La lesione costante dell'arteria, accompagnata dall'iperattività degli enzimi proteolitici, porta alla distruzione della struttura elastica della nave e alla comparsa di cambiamenti degenerativi nelle sue pareti.

Nella maggior parte dei casi, l'aneurisma cresce rapidamente di dimensioni. Ciò è dovuto al fatto che la pressione sulle pareti dell'aorta aumenta in proporzione diretta all'espansione del diametro della nave. Il flusso sanguigno nella cavità aneurismatica rallenta e diventa turbolento. Per questo motivo, solo una piccola parte del volume di sangue che si trova nella parte allargata dell'aorta entra nel letto vascolare distale.

Tipi di patologia

Nella moderna chirurgia vascolare, gli aneurismi sono classificati in base alla struttura morfologica, alla localizzazione segmentale, alla forma e al decorso clinico. La prima ragione ti consente di selezionare le forme vere e false della malattia. Allo stesso tempo, le caratteristiche dei cambiamenti patologici nelle pareti aortiche agiscono come un sintomo di differenziazione.

Con un vero aneurisma che si sviluppa sullo sfondo dell'aterosclerosi o della sifilide, tutti gli strati dell'arteria principale diventano più sottili e si espandono. Un sacco falso aneurismatico è formato da tessuto connettivo che si forma sul sito di un ematoma pulsante dopo un intervento chirurgico o una lesione. Allo stesso tempo, le pareti dell'aorta non sono coinvolte nel processo patologico.

La classificazione segmentale consente di differenziare gli aneurismi della parte ascendente, addominale, toraco-addominale e discendente del tronco arterioso, del seno di Valsalva e dell'arco aortico. A seconda della forma dell'ispessimento aneurismatico, si distinguono i seguenti tipi di patologia:

  • sacculare - la parete vascolare si gonfia solo in un'area limitata;
  • a forma di fuso - vi è un'espansione diffusa dell'intero diametro dell'arteria principale.

Secondo il decorso clinico, gli aneurismi sono classificati in esfoliati, complicati e non complicati. Il primo gruppo è caratterizzato dalla rottura della membrana interna aortica e dalla penetrazione del sangue nei lumi formati dagli strati della parete arteriosa.

La malattia aneurismatica complicata può svilupparsi sullo sfondo dell'integrità della grande nave, che è accompagnata dalla formazione di ematomi e profusa emorragia interna. Inoltre, il tromboembolismo arterioso, la trombosi e la cellulite dei tessuti circostanti il ​​nido della malattia possono svolgere il ruolo di complicanze specifiche.

Quadro clinico

Le manifestazioni sintomatiche dell'aneurisma sono molto diverse. Le differenze tra di loro possono essere dovute alla localizzazione, alla lunghezza e alle dimensioni del sacco aneurismatico, nonché a fattori che hanno provocato lo sviluppo di patologie. Quindi, per l'aneurisma addominale caratterizzato dai seguenti sintomi:

  • dolore addominale diffuso (costante o intermittente);
  • eruttazione;
  • costante sensazione di pienezza nello stomaco;
  • pesantezza nella zona epigastrica;
  • perdita di peso drastica;
  • disfunzione intestinale;
  • vomito, nausea.

Molto spesso, i pazienti lamentano un aumento delle pulsazioni nel basso addome. La palpazione rivela una formazione tesa e dolorosa con una trama densa.

Un tipico sintomo dell'aneurisma dell'aorta ascendente è il dolore dietro lo sterno o nella regione del cuore, che si verifica sullo sfondo di stenosi o compressione dei vasi coronarici.

Inoltre, i pazienti sono preoccupati per:

  • gonfiore della parte superiore del busto e del viso;
  • mancanza di respiro;
  • capogiri ed emicrania;
  • tachicardia.

Durante la formazione dell'aneurisma dell'aorta discendente, i pazienti con dolore compaiono nella scapola e nel braccio sinistro. Nei casi in cui le arterie intercostali sono coinvolte nel processo patologico, i pazienti sviluppano una paralisi degli arti superiori o inferiori, paraparesi e ischemia del midollo spinale. La compressione della colonna vertebrale è accompagnata dallo spostamento dei suoi elementi costitutivi, che porta alla formazione della cifosi. Sullo sfondo della compressione dei nervi e dei vasi sanguigni, il paziente sviluppa nevralgia intercostale e radicolare.

Il primo segno di aneurisma dell'arco aortico, accompagnato dalla compressione del tubo esofageo, è il dolore locale e disturbi della deglutizione. In futuro, il quadro clinico della malattia è completato da:

  • disfonia (raucedine);
  • aumento della salivazione;
  • tosse improduttiva;
  • disturbi del ritmo sinusale;
  • mancanza di respiro;
  • congestione nei polmoni;
  • rumoroso respiro affannoso;
  • polmonite frequente.

Gli aneurismi asintomatici sono comuni nella pratica clinica. Una malattia caratterizzata da un decorso latente viene rilevata per caso (durante un esame di routine o quando si visitano i medici per altri problemi).

Misure diagnostiche

La diagnosi differenziale dell'aneurisma inizia con l'analisi dei reclami, della storia personale e familiare del paziente. In futuro, il medico effettua un esame che consente di identificare i soffi sistolici nella proiezione di ispessimento aortico e respiro sibilante nei polmoni, per rilevare i segni di ipertensione e aterosclerosi. Inoltre, lo specialista dirige il paziente a sottoporsi a una serie di studi aggiuntivi, che possono includere:

  • analisi del sangue biochimica, che consente di determinare la concentrazione di colesterolo "nocivo", trigliceridi, glucosio nel corpo;
  • Ultrasuoni, attraverso i quali i medici hanno l'opportunità di esaminare la borsa aneurismatica e valutarne le dimensioni;
  • Ecografia Doppler, che consente di valutare la natura e la velocità del flusso sanguigno nella zona interessata dell'aorta;
  • ecocardiografia, i cui risultati consentono di diagnosticare l'aneurisma dell'arteria principale ascendente;
  • emocromo completo, che consente di stabilire le cause della malattia, i fattori che hanno contribuito al suo sviluppo e identificare tempestivamente le complicanze del processo patologico;
  • risonanza magnetica e tomografia computerizzata, fornendo ai medici informazioni sulla dimensione trasversale e longitudinale del sacco aneurismatico, localizzazione del focus della malattia;
  • Radiografia del torace, organi addominali, stomaco ed esofago, consentendo di identificare aneurismi di grandi dimensioni;
  • La scansione a colori ad ultrasuoni Doppler, che aiuta i medici a ottenere informazioni sul tipo, la posizione e le dimensioni del sacco aneurismatico, misura la velocità del flusso sanguigno nell'area interessata;
  • angiografia tomografica computerizzata, che consente di rilevare trombi parietali.

Se necessario, il medico offre al paziente di consultarsi con specialisti alleati (chirurgo vascolare, specialista in malattie infettive, ecc.).

Metodi di trattamento

Con aneurismi che si verificano in forme asintomatiche lentamente progressive, il trattamento è limitato all'osservazione medica dinamica e al regolare monitoraggio a raggi x. Le persone a rischio di sviluppo di complicanze sono prescritti farmaci che normalizzano la pressione sanguigna, riducono il livello di colesterolo "dannoso", inibiscono l'attività del sistema di coagulazione del sangue e prevengono la formazione di coaguli di sangue.

L'intervento chirurgico viene effettuato solo quando si identificano indicazioni assolute. Questi includono:

  • un aumento del diametro aortico fino a 40 mm nella regione addominale o fino a 55 mm nella regione toracica;
  • espansione dell'aneurisma di 5 mm o più entro 6 mesi;
  • dolore persistente;
  • rottura della borsa aneurismatica.

Durante l'operazione, il medico asporta la porzione estesa dell'arteria principale, sutura il difetto o lo sostituisce con una struttura protesica (innesto sintetico). Se necessario, le manipolazioni descritte sono combinate con la sostituzione della valvola aortica. Un'alternativa alla chirurgia aperta può essere l'installazione di uno stent endovascolare - un'operazione che consente di rafforzare le pareti dell'aorta e creare una struttura affidabile per proteggerli dalla rottura.

Terapia dietetica per aneurisma

Alle persone a cui è stato diagnosticato un allargamento anormale dell'aorta, è molto importante osservare una dieta moderata. L'elenco dei prodotti consigliati per questa patologia include:

  • insalate di verdure leggere a base di avocado;
  • pompelmi, mele, melograni;
  • olio di semi di lino;
  • cereali;
  • broccoli, zucca, aglio;
  • fagioli, fagioli, arachidi;
  • fragoline di bosco e lamponi;
  • ribes rosso ciliegia, ciliegia, nero e rosso;
  • salmone, sgombro, trota, salmone, sardina, tonno;
  • piatti di pollame;
  • carne magra (al vapore o bollita);
  • funghi;
  • cioccolato con un contenuto di cacao di almeno il 70%;
  • mandorle e noci;
  • prodotti a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi.

I prodotti contenenti OGM, conservanti e ormoni della crescita hanno un impatto negativo sulla condizione dei pazienti con aneurisma. Oltre a loro, è molto importante escludere dalla dieta di una persona malata:

  • latte e cioccolato bianco;
  • additivi alimentari sintetici;
  • pasti contenenti grandi quantità di grassi animali;
  • spezie piccanti;
  • maionese e altre salse grasse;
  • cibi fritti;
  • ketchup;
  • prodotti semilavorati di carne;
  • carne affumicata;
  • prodotti in scatola;
  • margarina.

Le persone sottoposte a trattamento per aneurisma, è necessario abbandonare l'uso di alcol e bevande alcoliche.

Rimedi popolari

Esiste tutta una serie di tecniche popolari che possono rallentare la progressione dell'aneurisma e migliorare significativamente le condizioni del paziente. Quindi, gli esperti nel campo della medicina alternativa raccomandano che le persone che hanno identificato la dilatazione aortica usano le seguenti ricette:

  1. Riempire in un thermos una manciata di erba gialla macinata a sinistra e versarla con acqua bollente (400 ml). La miscela risultante per insistere per 2-2,5 ore. Infusione tesa prendere 5 cucchiai. cucchiai al giorno.
  2. Preparare una collezione di fiori di equiseto, montanari e biancospino (2: 3: 5). Fai bollire 2 cucchiai. cucchiai della massa risultante in 2 tazze d'acqua per 15 minuti, insistono per 2 ore e filtrano. Bere ½ tazza di brodo al giorno.
  3. Schiaccia in un mortaio 3 manciate di frutta matura di viburno. Versare la purea di bacche con 2 tazze di acqua bollente e metterla in un luogo caldo. Dopo 1,5 ore, filtrare il liquido e aggiungere miele d'api a piacere. Il succo risultante da bere durante il giorno.
  4. Versare un bicchiere di semi di lino secco con un litro di acqua bollente e infondere per un'ora. Pronto infusione assunta per via orale a 3 sorsi l'ora.
  5. Preparare una raccolta di semi e aneto tritato (1: 1). Versare un cucchiaio della miscela con acqua bollente (350 ml) e lasciarlo scaldare per 2 ore. Scolare l'infuso e berlo durante il giorno.
  6. Macinare in un mortaio 2 cucchiai. cucchiai di frutta secca di biancospino. Versare la polvere risultante con acqua bollente (1,5 tazze) e infondere per almeno 2 ore. Pronto a bere un drink al giorno, dividendo la dose giornaliera in 3 dosi.
  7. Macinare in un macinino da caffè essiccato sambuco sambuco. Versare in una pentola 1 cucchiaio. cucchiaio, versare un bicchiere di acqua bollente e mettere sul fuoco. Quando la massa bolle, versatela in un thermos e lasciatela fermentare per 6 ore. Pronto medicina a prendere 1 sorso tre volte al giorno.
  8. Preparare una collezione di iperico, achillea e fiori d'erba schiacciati di montagna barannik (4: 5: 1). Versare una manciata di materie prime vegetali con un litro di acqua ghiacciata, insistere per 3 ore, quindi dare fuoco, portare a ebollizione e raffreddare. Bere 1 bicchiere di liquido filtrato al giorno.

Sfortunatamente, i metodi tradizionali non sono in grado di sostituire la terapia farmacologica e la chirurgia per l'aneurisma. Pertanto, possono essere utilizzati solo come supplemento al trattamento principale prescritto dal medico.

Prevenzione e prognosi

È stata sviluppata tutta una serie di misure volte a prevenire l'aneurisma. Per ridurre il rischio di sviluppare questa malattia, devi:

  • regolarmente sottoposti a screening di routine da parte di un angiosurgeon e di un cardiologo, esami ecografici di screening;
  • trattare tempestivamente le infezioni fungine, la sifilide, la medionecrosi aortica, l'aterosclerosi;
  • monitorare costantemente la pressione sanguigna;
  • mangiare bene;
  • condurre uno stile di vita sano;
  • evitare situazioni stressanti.

La prognosi per il decorso naturale della malattia è sfavorevole. I pazienti che rifiutano il trattamento muoiono per complicanze tromboemboliche o rottura dell'aneurisma. Allo stesso tempo, la diagnosi precoce della patologia e l'osservanza di tutte le raccomandazioni mediche consente ai pazienti non solo di evitare un esito fatale, ma di ritornare al loro solito modo di vivere in poche settimane.

Aneurisma dei vasi cerebrali: sintomi, cause, diagnosi, trattamento e prognosi

Dieci minuti prima della fine della performance, durante il monologo finale di Figaro, Andrei Mironov fece un passo indietro, appoggiò la mano sul gazebo e cominciò ad affondare... Il suo amico e partner Alexander Shirvindt lo afferrò e lo portò dietro le quinte dietro le quinte, gridando: "Sipario!". Andrei Mironov è stato portato in un ospedale locale, dove è morto due giorni dopo senza riprendere conoscenza... È morto a causa di un aneurisma rotto dei vasi cerebrali.

In Israele, l'aneurisma vascolare cerebrale può diagnosticare e guarire in modo affidabile. Lo so non solo dalla stampa e dai manuali medici.

Sono un medico di famiglia israeliano. Molti dei miei pazienti israeliani sono stati curati e completamente liberati dell'aneurisma.

Oggi questa malattia è curabile.

Contenuto di un articolo sull'aneurisma cerebrale

Cos'è un aneurisma cerebrale?

L'aneurisma vascolare cerebrale (chiamato anche aneurisma intracranico) è una piccola formazione sul vaso sanguigno cerebrale, che cresce rapidamente di dimensioni e si riempie di sangue. La parte convessa dell'aneurisma può esercitare pressione sul nervo o sul tessuto cerebrale circostante, ma la rottura dell'aneurisma rappresenta un pericolo particolare, in conseguenza del quale il sangue penetra nel tessuto cerebrale circostante (si parla di emorragia).

Alcuni tipi di aneurismi, specialmente quelli di dimensioni molto ridotte, non portano a emorragie o altre complicazioni. L'aneurisma dei vasi cerebrali può verificarsi in qualsiasi area del cervello, ma, di regola, si trova nel punto di separazione del ramo dall'arteria, tra la superficie inferiore del cervello e la base del cranio.

Quali sono le cause dell'aneurisma cerebrale?

L'aneurisma dei vasi cerebrali può essere causato da anomalie congenite delle pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, un aneurisma intracranico si verifica in persone con alcune malattie genetiche, quali: malattie del tessuto connettivo, malattia del rene policistico, alcuni disturbi circolatori, come malformazioni congenite artero-venose (plessi patologici delle arterie e vene del cervello che compromettono la circolazione).

Altre cause di aneurisma cerebrale includono lesioni alla testa o lesioni, ipertensione, infezioni, gonfiore, aterosclerosi (malattia vascolare accompagnata da deposito di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni) e altre malattie del sistema vascolare, nonché: fumo e uso di droghe. Alcuni ricercatori ritengono che i contraccettivi orali possano aumentare il rischio di aneurisma.

L'aneurisma risultante da un'infezione si chiama aneurisma infetto (micotico). Gli aneurismi associati al cancro sono spesso associati a tumori primari o metastatici della testa e del collo. L'uso di stupefacenti, in particolare l'uso frequente di cocaina, può portare a danni ai vasi sanguigni e portare allo sviluppo di un aneurisma cerebrale.

Tipi di aneurismi

Vengono determinati tre tipi principali di aneurisma cerebrale.

L'aneurisma bagulare si presenta come una sacca di sangue arrotondata che viene fissata da un collo o una base a un'arteria oa un ramo di un vaso sanguigno. Questa è la forma più comune di aneurisma cerebrale (noto anche come aneurisma a bacca, a causa della somiglianza esterna con la bacca che pende dallo stelo) di solito si sviluppa nelle arterie della base del cervello. L'aneurisma bagulare si verifica più spesso negli adulti.

Un aneurisma laterale appare come un tumore su una delle pareti di un vaso sanguigno, e un aneurisma a forma di fuso si forma a seguito dell'espansione della parete del vaso in una delle sue sezioni.

Gli aneurismi sono anche classificati per taglia. I piccoli aneurismi hanno un diametro inferiore a 11 millimetri, gli aneurismi medi sono 11-25 millimetri e gli aneurismi giganti hanno un diametro superiore a 25 mm.

Chi è a rischio?

L'aneurisma dei vasi cerebrali può verificarsi a qualsiasi età. Questa malattia è più comune negli adulti che nei bambini ed è leggermente più comune nelle donne che negli uomini. Le persone con determinate malattie ereditarie sono a più alto rischio.

Il rischio di rottura ed emorragia nel cervello esiste per tutti i tipi di aneurisma cerebrale. Ci sono circa 10 rotture di aneurisma segnalate ogni 100.000 persone all'anno, o circa 27.000 persone all'anno negli Stati Uniti). Molto spesso, l'aneurisma colpisce persone di età compresa tra i 30 ei 60 anni.

Ipertensione, abuso di alcool, tossicodipendenza (in particolare uso di cocaina) e fumo possono anche contribuire alla rottura di aneurismi. Inoltre, le condizioni e le dimensioni dell'aneurisma influenzano anche il rischio di rottura.

Qual è il pericolo dell'aneurisma cerebrale?

La rottura dell'aneurisma porta a sanguinamento nel cervello, causando gravi complicazioni, tra cui ictus emorragico, danni al sistema nervoso o morte. Dopo la prima pausa, l'aneurisma può scoppiare ancora una volta con un'emorragia ripetuta nel cervello, possono anche svilupparsi nuovi aneurismi.

Molto spesso, una rottura porta a emorragia subaracnoidea (emorragia nella cavità situata tra l'osso cranico e il cervello). Una conseguenza pericolosa dell'emorragia subaracnoidea è l'idrocefalo, che è caratterizzato da un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale (CSF) nei ventricoli del cervello, che sotto la sua influenza espande ed esercita una pressione sul tessuto cerebrale.

Un'altra complicazione è il vasospasmo, in cui i vasi sanguigni si restringono, il che limita il flusso di sangue nelle aree vitali del cervello. Una mancanza di afflusso di sangue può causare danni a ictus o tessuti.

Aneurisma dei vasi cerebrali: sintomi

Spesso, gli aneurismi vascolari cerebrali sono asintomatici, purché non raggiungano grandi dimensioni o si verifichino rotture. Un piccolo aneurisma che non cambia di dimensioni, di regola, non ha sintomi, mentre gli aneurismi grandi e in costante crescita possono mettere sotto pressione i tessuti e i nervi.

I sintomi dell'aneurisma cerebrale sono: dolore nella zona degli occhi, intorpidimento, debolezza o paralisi di un lato del viso, pupille dilatate e visione offuscata.

Quando si rompe un aneurisma vascolare cerebrale, una persona può avvertire un improvviso e fortissimo mal di testa, doppia visione, nausea, vomito, torcicollo e perdita di coscienza. Le persone di solito descrivono questa condizione come "il peggior mal di testa nella loro vita", che, di norma, è acuto e intenso. In alcuni casi, prima della rottura dell'aneurisma in un paziente, appaiono "segnali" o avvertimenti di mal di testa, che durano per diversi giorni o addirittura settimane prima dell'attacco.

Altri sintomi di una rottura dell'aneurisma cerebrale comprendono nausea e vomito, accompagnati da forte mal di testa, abbassamento della palpebra, sensibilità alla luce, cambiamenti nello stato mentale o livello di ansia. Alcuni pazienti hanno convulsioni. È anche possibile la perdita di coscienza, e in rari casi - il coma.

Se soffri di mal di testa acuto, specialmente in combinazione con gli altri sintomi sopra menzionati, devi consultare immediatamente un medico.

Diagnosi di aneurisma cerebrale

Di regola, l'aneurisma non si manifesta fino a quando non si verifica una rottura. A volte si trova casualmente quando si esegue obsledovany associata ad altre malattie.

Alcuni metodi diagnostici possono fornire informazioni sull'aneurisma e il metodo di trattamento più appropriato. Questi esami vengono solitamente eseguiti dopo l'emorragia subaracnoidea per confermare la diagnosi di aneurisma cerebrale.

L'angiografia è un esame vascolare a raggi x eseguito utilizzando mezzi di contrasto. L'angiografia intracerebrale può rivelare quanto restringono o distruggono le arterie oi vasi sanguigni del cervello, della testa o del collo e possono identificare i cambiamenti nell'arteria o nella vena, incluso il punto debole, cioè l'aneurisma.

Questo metodo viene utilizzato per diagnosticare i disturbi della circolazione cerebrale e consente inoltre di determinare con precisione la posizione, le dimensioni e la forma di un tumore al cervello, aneurisma o vaso rotto.

L'angiografia viene eseguita in stanze per radiografie appositamente attrezzate. Dopo l'introduzione di un anestetico locale, un catetere flessibile viene inserito nell'arteria e portato alla nave interessata. Una piccola quantità di sostanza radiopaca viene rilasciata nel flusso sanguigno e si diffonde attraverso i vasi della testa e del collo, dopo di che vengono prese diverse radiografie, con le quali è possibile diagnosticare l'aneurisma o altri disturbi circolatori.

La tomografia computerizzata (TC) della testa è un metodo diagnostico rapido, indolore e non invasivo mediante il quale è possibile rilevare la presenza di un aneurisma di vasi cerebrali e, per un aneurisma rotto, determinare se si è verificata un'emorragia cerebrale a seguito di una rottura. Di norma, questa è la prima procedura diagnostica prescritta da un medico se suggerisce la possibilità di rottura. I raggi X vengono elaborati da un computer come immagini bidimensionali di sezioni trasversali del cervello e del cranio. A volte gli agenti di contrasto vengono iniettati nel flusso sanguigno prima di eseguire una scansione TC. Questo processo, chiamato angiografia a tomografia computerizzata (angiografia TC), fornisce un'immagine più chiara e dettagliata dei vasi cerebrali. La tomografia computerizzata, di regola, è effettuata su una base ambulatoriale, in laboratori specializzati o cliniche.

La risonanza magnetica (MRI) utilizza le onde radio del computer e un potente campo magnetico per ottenere un'immagine dettagliata del cervello e di altri organi. L'angiografia a risonanza magnetica (MRA) fornisce un'immagine ancora più dettagliata dei vasi sanguigni. Le immagini possono essere considerate come immagini tridimensionali o sezioni trasversali bidimensionali del cervello e dei vasi. Questa procedura indolore e non invasiva può mostrare la dimensione e la forma di un aneurisma inesploso, oltre a determinare la presenza di emorragia nel cervello.

Se si sospetta un aneurisma rotto, il medico può riferire il paziente per l'analisi del liquido cerebrospinale. Dopo aver applicato un anestetico locale dallo spazio subaracnoideo tra il midollo spinale e le sue membrane circostanti, una piccola quantità di liquido cerebrospinale (che protegge il cervello e il midollo spinale) viene estratta utilizzando un ago chirurgico. Questo fluido viene quindi controllato per sanguinamento o sanguinamento nel cervello. Nelle persone con sospetta emorragia subaracnoidea, questa procedura viene solitamente eseguita in un ospedale.

Aneurisma dei vasi cerebrali: trattamento

Non tutti i casi di rottura dell'aneurisma. Si raccomanda ai pazienti con un piccolo aneurisma di monitorare continuamente la dinamica della crescita dell'aneurisma e lo sviluppo di ulteriori sintomi al fine di iniziare un trattamento intensivo nel tempo. Ogni caso di aneurisma è unico. La scelta del metodo ottimale di trattamento dell'aneurisma è influenzata da: tipo, dimensione e posizione dell'aneurisma, la probabilità della sua rottura, l'età della persona, il suo stato di salute, la storia della malattia, l'ereditarietà e anche il rischio associato al trattamento.

Esistono due tipi di trattamento chirurgico degli aneurismi cerebrali: ritaglio dell'aneurisma e occlusione. Queste operazioni appartengono alla categoria delle operazioni più complesse e rischiose (probabilmente un danno ad altri vasi sanguigni, può verificarsi un aneurisma ripetuto, c'è anche il rischio di un attacco postoperatorio).

L'embolizzazione endovascolare è un'alternativa alla chirurgia. Questa procedura viene eseguita più di una volta durante la vita di una persona.

È possibile prevenire l'insorgenza di aneurisma cerebrale?

Ad oggi, la prevenzione dell'aneurisma non esiste. Le persone con diagnosi di aneurisma cerebrale dovrebbero monitorare attentamente la loro pressione, non fumare o usare cocaina o altri farmaci. Anche questi pazienti devono consultare il proprio medico per sapere se usare l'aspirina o altri fluidificanti del sangue. Le donne dovrebbero consultarsi sull'uso dei contraccettivi orali.

Conseguenze di aneurisma cerebrale e prognosi

Un aneurisma inesploso può passare inosservato per tutta la vita. Ci sono casi in cui la rottura dell'aneurisma può essere fatale, o causare ictus emorragico, vasospasmo (la principale causa di invalidità o morte a causa di rottura dell'aneurisma), idrocefalo, coma e anche danni cerebrali temporanei o irreversibili.

La prognosi dopo la rottura dell'aneurisma dipende in gran parte dall'età, dalla salute generale della persona, da altre condizioni neurologiche associate, dall'ubicazione dell'aneurisma, dal grado di sanguinamento (e dal sanguinamento), nonché dal tempo trascorso dal momento della rottura all'erogazione delle cure mediche. I due fattori più importanti sono la diagnosi precoce e il trattamento.

I pazienti che hanno subito un trattamento con un aneurisma inesploso richiederanno meno terapia di riabilitazione e si riprenderanno più velocemente di quelli che hanno avuto una rottura di aneurisma. Il recupero dal trattamento o dalla rottura può richiedere da alcune settimane a mesi.

Aneurisma: tipi, sintomi, cause e trattamento

L'aneurisma è una dilatazione dei vasi sanguigni, accompagnata dal loro assottigliamento. Lo strato muscolare atrofizza, che provoca l'indebolimento delle pareti. Assegna questo tipo di malattia, come aneurisma del cuore. L'organo ha una struttura simile a quella dei vasi e pertanto i cambiamenti patologici nell'area del cuore si applicano anche specificamente all'aneurisma. La malattia minaccia di rottura dei vasi sanguigni, seguita da sanguinamento. Aumenta il rischio di coaguli di sangue, portando a ictus ischemico e attacchi di cuore. L'aneurisma si sviluppa a causa di traumi, infezioni, aterosclerosi. A volte appare a causa di una mancanza genetica di collagene nel corpo, anomalie dello sviluppo.

Aneurisma cerebrale

Aneurisma cerebrale

Aneurisma cerebrale (tipo intracranico di malattia) è la formazione su un vaso sanguigno con una tendenza ad aumentare. L'educazione stringe il nervo e il tessuto circostante. Il pericolo principale è una rottura della formazione, causando un'emorragia nel tessuto cerebrale.

Aneurisma cerebrale: sintomi

L'aneurisma cerebrale potrebbe non essere accompagnato da sintomi. Una persona non si accorge della malattia fino a un significativo aumento dell'istruzione e della sua rottura. I sintomi risultanti sono dovuti al fatto che la nave dilatata schiaccia il nervo e il tessuto. L'elenco dei segni che accompagnano l'aneurisma:

  • Dolore nella zona degli occhi
  • Intorpidimento o paralisi del viso.
  • Pupille dilatate
  • Problemi di visione

La rottura dell'istruzione è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Forte mal di testa
  • Negli occhi comincia a raddoppiare.
  • Nausea e vomito.
  • Svenimento.

Il sintomo principale che deve essere avvertito è un intenso mal di testa.

Aneurisma cerebrale: cause

L'aneurisma cerebrale può essere dovuto ai seguenti motivi:

  • Anomalie congenite delle pareti.
  • Malattie del tessuto connettivo.
  • Problemi circolatori
  • Difetto artero-venoso
  • Trauma alla testa.
  • Alta pressione sanguigna
  • Malattie infettive
  • Neoplasie.
  • L'aterosclerosi.

L'aneurisma del cervello, secondo le statistiche, appare più spesso nelle persone che abusano di tabacco e alcool, assumendo contraccettivi orali.

Aneurisma cerebrale: trattamento

L'aneurisma del cervello viene trattato chirurgicamente. Tuttavia, l'operazione può essere pericolosa e pertanto vengono spesso utilizzate tattiche in attesa. 1-2 volte l'anno il paziente deve essere esaminato. Con la crescita dell'aneurisma, viene prescritto l'intervento chirurgico. In rari casi, è possibile applicare un trattamento conservativo. Come parte della terapia, i farmaci possono essere prescritti:

  • Antidolorifici.
  • Mezzi contro il vomito.
  • Farmaci che normalizzano la pressione.
  • Mezzi contro le convulsioni.
  • Preparativi per prevenire i crampi.

I metodi di trattamento sono selezionati individualmente.

Aneurisma dell'aorta addominale

Aneurisma dell'aorta addominale

L'aneurisma dell'aorta addominale è un aumento della zona addominale dell'aorta. Il suo muro si gonfia tra 12 e 4-5 vertebre. L'aneurisma aortico è al primo posto nella prevalenza tra le malattie di questo tipo. Il gruppo a rischio è costituito da uomini sopra i 60 anni. L'aneurisma aortico può essere fatale.

Aneurisma dell'aorta addominale: sintomi

Con un corso di malattia non complicato, non ci sono segni evidenti. L'allargamento vascolare è rilevato dalla palpazione, ecografia. L'aneurisma può essere espresso dai seguenti sintomi:

  • Dolore sordo nell'addome sinistro.
  • Il dolore può essere nell'area lombare e inguinale.
  • Sensazione di pesantezza e disagio nell'addome.
  • Nausea e vomito.
  • Flatulenza.
  • Intorpidimento degli arti inferiori.

L'aneurisma aortico può essere complicato dall'ischemia cronica degli arti inferiori.

Aneurisma dell'aorta addominale: cause

La dilatazione vascolare può essere scatenata dall'aterosclerosi. Lui nel 90% dei casi provoca un aumento dell'aorta. Considerare ragioni più rare per cui si verifica un aneurisma aortico:

  • Problemi con vasi derivanti da sifilide, reumatismi, tubercolosi.
  • Displasia fibromuscolare congenita
  • Lesioni chiuse nell'addome o nella colonna vertebrale.

Il rischio di rottura dell'aneurisma aumenta in presenza di ipertensione arteriosa, malattia polmonare.

Aneurisma dell'aorta addominale: trattamento

L'aneurisma aortico viene trattato con un intervento chirurgico. La sua forma radicale è la resezione. Controindicazioni alla chirurgia è l'infarto miocardico, insufficienza cardiaca e renale in forma grave.

Aneurisma vascolare periferico

Questo tipo di malattia è caratterizzato da alterata circolazione del sangue, la formazione del movimento inverso del sangue. I vasi aumentano gradualmente fino a raggiungere un vuoto.

Aneurisma vascolare periferico: sintomi

L'aneurisma si manifesta con sintomi che dipendono dalla posizione e dalle sue dimensioni. Sintomi associati al fatto che l'istruzione inizia a esercitare pressione sui nervi. Considera i sintomi caratteristici:

  • La sensazione di pulsazione nell'area di espansione.
  • Dolore e crampi che si verificano durante l'esercizio.
  • Intorpidimento degli arti.
  • Pelle d'oca
  • Gonfiore.

L'aneurisma è spesso complicato dalla trombosi. La combinazione di entrambe le malattie provoca il blocco del lume, una violazione della fornitura di sostanze nutritive ai tessuti, che porta alla cancrena.

Aneurisma vascolare periferico: cause

Considera le ragioni per cui si può formare l'aneurisma:

  • Aterosclerosi delle arterie.
  • Placche di colesterolo
  • Lesioni.
  • Malattie di natura infiammatoria.
  • Displasia muscolare fibrosa.

L'aneurisma può causare fumo, alti livelli di colesterolo nel sangue, obesità.

Aneurisma vascolare periferico: trattamento

L'unico trattamento per l'aneurisma è la chirurgia. A seconda delle caratteristiche della malattia, vengono selezionati i seguenti metodi di intervento chirurgico:

  • intervento chirurgico di bypass.
  • Protesi.
  • Stenting.

Si raccomanda al paziente di liberarsi delle cattive abitudini (alcol, fumo), di monitorare gli indicatori della pressione arteriosa.

Aneurisma del cuore

L'aneurisma di questo tipo si esprime nella protrusione patologica delle pareti del muscolo cardiaco. La malattia di solito inizia con l'assottigliamento delle pareti. La patologia di solito si sviluppa nel ventricolo sinistro.

Aneurisma del cuore: sintomi

L'aneurisma del cuore si manifesta con i seguenti sintomi:

  • Sensazione di malessere
  • La sensazione di pesantezza al petto.
  • Tachicardia.
  • Sensazione di soffocamento.
  • Problemi respiratori
  • Gonfiore delle gambe.
  • Tosse.
  • Aumento della sudorazione.
  • Vertigini.

Se l'aorta del cuore aumenta, il dolore si verifica nella scapola posteriore e sinistra. La malattia può diventare cronica.

Aneurisma del cuore: cause

L'aneurisma è attivato dai seguenti fattori:

  • Infarto miocardico
  • Lesioni gravi.
  • Malattia ischemica
  • Distruzione patologica delle pareti dell'aorta.
  • Fungo.
  • Malattie infettive
  • Complicazioni dopo l'intervento chirurgico.
  • Sifilide.
  • Aumento della pressione
  • Fattori ereditari

L'aneurisma del cuore può essere congenito. La malattia può essere diagnosticata anche nei neonati. È causato da una mancanza di elastina nel corpo, lesioni intrauterine, disturbi dello sviluppo. Gruppo di rischio - uomini sopra i 40 anni, quelli che hanno subito un infarto.

Aneurisma del cuore: trattamento

L'aneurisma del cuore è trattato in diversi modi. La terapia è divisa in due fasi:

  1. Trattamento farmacologico I farmaci aiutano a fermare il processo di morte dei tessuti, rafforzano le pareti del muscolo cardiaco. Il medico prescrive anticoagulanti e iniezioni di glicosidi.
  2. Intervento chirurgico Vengono praticati tre metodi di intervento chirurgico: resezione, rafforzamento delle pareti del muscolo cardiaco, chiusura.

Il ricevimento di medicine ha senso solo con un piccolo aneurisma. Per un rapido recupero, è importante seguire le raccomandazioni per il periodo di riabilitazione. Dopo l'intervento, viene mostrato il riposo a letto. Il medico prescrive un esame regolare con ultrasuoni e raggi x.

L'aneurisma è un problema serio che può essere fatale. La malattia è spesso complicata da altri problemi. Quando le navi si espandono, le loro pareti diventano più sottili, la fornitura di ossigeno ai tessuti si ferma. Possibile necrosi e altre complicazioni. Il trattamento più comune è chirurgico. Il modo conservatore per curare la malattia è quasi impossibile. I medicinali aiutano solo nelle primissime fasi della malattia.

Aneurisma dei vasi cerebrali: cause, segni, conseguenze, operazione

Tra le malattie cerebrovascolari, l'aneurisma può essere considerato il più pericoloso. A causa di cambiamenti nella struttura della nave, perde la sua elasticità, a seguito della quale può verificarsi una rottura con emorragia nella regione subaracnoidea o nella sostanza cerebrale. L'aneurisma dei vasi cerebrali porta a gravi disturbi circolatori, la morte. La neoplasia nel vaso si riempie gradualmente di sangue, aumentando di dimensioni. Oltre alla rottura dell'aneurisma, anche il fatto della deformazione della nave rappresenta un pericolo. L'area convessa può premere sui nervi del tessuto cerebrale.

L'aneurisma ha una struttura peculiare, che determina l'alto rischio della sua rottura. La struttura a tre strati naturale dell'arteria è conservata solo nel collo della formazione, questa sezione è la più duratura. Nelle pareti del corpo dell'educazione, la membrana elastica è già rotta, c'è una mancanza di strato muscolare. La sezione più sottile dell'aneurisma è la cupola formata dall'intima della nave. Qui si rompe, causando un'emorragia.

Aneurisma cerebrale: tipi

Gli aneurismi cerebrali differiscono per forma, dimensione, tipo. Le formazioni possono essere a forma di fuso, sacculate, laterali, sono costituite da più camere e una. Un aneurisma a forma di fuso si forma dopo l'espansione di una certa porzione della parete del vaso. Il suo aneurisma laterale è caratterizzato dalla sua formazione sulla parete del vaso.

Formazioni giganti si trovano di solito nell'area della biforcazione, nell'arteria carotide che passa attraverso il seno cavernoso, raggiungono 25 mm. La piccola istruzione ha una dimensione fino a 3 mm. Il rischio di emorragia aumenta drammaticamente con l'aumentare delle dimensioni dell'aneurisma.

È consuetudine distinguere due tipi principali di formazioni nei vasi del cervello: arterioso e artero-venoso.

Aneurisma arterioso

Quando le pareti delle navi arteriose sono gonfiate come una sfera o una borsa, questo è un aneurisma arterioso. Molto spesso, la posizione di queste formazioni diventa il cerchio di Willis nella base del cranio. È lì che le arterie sono ramificate al massimo. Ci sono molteplici, singole, giganti, piccole formazioni.

Aneurisma artero-venoso

Quando i vasi venosi del cervello sono dilatati e formano un groviglio, la formazione è un aneurisma artero-venoso. Quando si riferiscono vasi venosi e arteriosi, questo tipo di aneurisma può svilupparsi. C'è meno pressione del sangue nelle vene che nelle arterie. Il sangue arterioso viene rilasciato sotto alta pressione nelle vene, a causa del quale le pareti si espandono, si deformano e appaiono aneurismi. Il tessuto nervoso è soggetto a compressione e c'è un disturbo nell'afflusso di sangue al cervello.

Aneurisma della vena di Galeno

Raramente aneurisma della vena di Galeno. Tuttavia, un terzo delle malformazioni artero-venose nei bambini e nei neonati spiega questa anomalia. Questa educazione è due volte più comune nei ragazzi. Le proiezioni per questa malattia sono sfavorevoli - la morte si verifica nel 90% dei casi durante l'infanzia e nel periodo neonatale. Quando l'embolizzazione rimane alta mortalità - fino al 78%. La sintomatologia è assente a metà dei bambini malati. Ci possono essere segni di insufficienza cardiaca, si sviluppa idrocefalo.

Aneurisma sacrale

Una sacca rotonda di sangue assomiglia visivamente ad un aneurisma sacculare. È attaccato al ramo dei vasi sanguigni, l'arteria principale con il suo collo. Questo tipo di aneurisma è più comune. Il più delle volte si sviluppa alla base del cervello. Di solito si verifica negli adulti. Una formazione tipica ha una piccola dimensione, inferiore a 1 cm. Strutturalmente, secerne il fondo, il corpo e il collo.

Sintomi della malattia

I sintomi dell'aneurisma dipendono in gran parte dall'area della nave in cui si trova. Sintomi di aneurisma:

  • la debolezza;
  • nausea;
  • Visione offuscata;
  • fotofobia;
  • vertigini;
  • Menomazione della parola;
  • Problemi di udito;
  • Intorpidimento di un lato del corpo, faccia;
  • Mal di testa;
  • Doppi occhi.

È più facile identificare l'istruzione nella fase della sua rottura, quando i segni sono più pronunciati.

cefalea parossistica

Il dolore locale alla testa di diversa intensità, che si ripete in un'area, è caratteristico dell'aneurisma cerebrale. Con la sconfitta dell'arteria basilare, il dolore si verifica in una metà della testa, quando la formazione è nell'arteria cerebrale posteriore, il dolore appare nella tempia, regione occipitale. Per gli aneurismi delle arterie anteriore-connettiva e del proencefalo, è frequente un forte dolore nella regione frontale-orbitale.

Altri segni di aneurisma

Ci sono altri segni di un aneurisma cerebrale. Sono possibili i seguenti sintomi:

  1. Rumore sibilante nell'orecchio;
  2. Lo strabismo è osservato;
  3. Perdita dell'udito unilaterale;
  4. La palpebra superiore cade (il fenomeno della ptosi);
  5. L'alunno si espande;
  6. Appare una doppia visione;
  7. Debolezza improvvisa nelle gambe;
  8. La vista è rotta: tutto diventa fangoso, gli oggetti sono distorti;
  9. Paresi del nervo facciale del tipo periferico;
  10. I campi visivi sono distorti o cadono.

In generale, i sintomi dell'aneurisma possono assomigliare a segni di ictus, disturbi circolatori.

Attenzione! Se si osservano anche i singoli sintomi dell'aneurisma, è necessario consultare immediatamente un medico. Quando la condizione è grave, è importante chiamare immediatamente un'ambulanza. Trattamento tempestivo, la chirurgia può far fronte alla malattia.

Cause di aneurismi cerebrali

Al momento, una teoria completa della presenza di aneurismi è in fase di sviluppo. Tuttavia, i fattori che contribuiscono allo sviluppo delle formazioni sono studiati in modo sufficientemente dettagliato.

La causa più grave dello sviluppo dell'aneurisma è rappresentata da difetti congeniti presenti nello strato muscolare delle arterie cerebrali. Appaiono spesso in aree di forte flessione delle arterie, delle loro articolazioni. C'è una carenza di collagene, che provoca formazioni anormali. Questo fattore è ereditario.

Causa lo sviluppo di aneurismi e disturbi emodinamici: flusso sanguigno irregolare, ipertensione arteriosa. Questo è più pronunciato nelle aree in cui le arterie si diramano. Il flusso sanguigno si rompe, mette pressione sulla parete del vaso già deformata, che porta al suo assottigliamento, rottura.

Un disturbo genetico che causa il danno vascolare è un fenomeno patologico, quando le vene e le arterie del cervello si intrecciano, interrompendo la circolazione sanguigna. Aneurismi e neoplasie maligne accompagnano, quando i tumori del collo e della testa si metastatizzano. Dovrebbe essere notato alcune più cause di aneurismi:

  • il fumo;
  • Uso di droghe, in particolare cocaina;
  • Varie malattie del sistema vascolare nel suo complesso;
  • aterosclerosi;
  • cancro;
  • infezione;
  • Alta pressione sanguigna;
  • Ferita, trauma cranico.

Tutti questi fattori mettono a repentaglio il sistema circolatorio, i vasi sanguigni, contribuiscono allo sviluppo di aneurismi.

Rottura di aneurisma e sue conseguenze

La rottura dell'aneurisma nel punto più sottile provoca emorragia del tipo subaracnoideo o ematoma intracerebrale. Il sangue può entrare nei ventricoli del cervello, nel tessuto cerebrale. Nel 100% dei casi si sviluppa uno spasmo vascolare. L'idrocefalo occlusivo acuto del cervello è probabile quando il sangue si accumula nei ventricoli quando il liquido cerebrospinale si chiude, ed è probabile un edema cerebrale. Il tessuto cerebrale reagisce ai prodotti di decadimento del sangue, la necrosi è caratteristica e le singole regioni del cervello smettono di funzionare

Quando si rompe l'aneurisma, si verificano paralisi parziali, nausea, mal di testa e vomito. La coscienza è confusa, il paziente può cadere in coma. Vi sono convulsioni, caratterizzate da ptosi e vari disturbi della vista.

Complicazioni dopo la rottura dell'aneurisma

A causa dell'emorragia provocata dalla rottura dell'aneurisma, ci sono una serie di complicanze. C'è angiospasmo cerebrale, è probabile una rottura ripetuta dell'aneurisma. Forse lo sviluppo di ischemia cerebrale, che è fatale nel 17% dei casi. Le complicanze sono simili a quelle con ictus ischemico, emorragico. In alcuni casi, dopo una rottura dell'educazione si sviluppa una sindrome convulsiva. Sono probabili le seguenti complicazioni.

  1. Sindrome del dolore Dopo un ictus possono svilupparsi attacchi dolorosi di varia intensità e durata. Dolore pulsante e lancinante, la sensazione di calore non è alleviata dagli antidolorifici.
  2. Compromissione cognitiva. I pazienti perdono la capacità di elaborare informazioni esterne, per percepirle. La logica e la chiarezza del pensiero, della memoria e della capacità di pianificare, imparare, prendere decisioni sono perse.
  3. Disturbi psicologici Caratterizzato da depressione, sbalzi d'umore, aumentata irritabilità, insonnia, ansia.
  4. Difficoltà a defecare e urinare. I pazienti hanno difficoltà con la vescica, l'intestino, il loro svuotamento.
  5. Visione alterata L'aneurisma dell'arteria carotidea è caratterizzato da una diminuzione dell'acuità visiva, perdita di aree dei campi visivi, visione doppia.
  6. Deglutizione difficile o alterata. Questa complicazione può portare all'ingresso di cibo nella trachea e nei bronchi e non nell'esofago. Disidratazione e costipazione sono probabili.
  7. Disturbi del comportamento Caratterizzato da labilità emotiva, reazione lenta, aggressività o paura.
  8. Disturbi di percezione Il paziente non è in grado di raccogliere l'oggetto, non capisce ciò che vede di fronte a sé.
  9. Problemi di linguaggio Comprensione difficile e riproduzione del linguaggio. I pazienti hanno difficoltà a contare, scrivere, leggere. Questa complicazione è tipica in caso di danno all'emisfero sinistro del cervello (nei destrimani).
  10. Disturbi del movimento. Ci sono la paralisi, la debolezza, la mossa malata e camminare con difficoltà, la coordinazione è compromessa. A volte c'è emiplegia - disturbi del movimento di un lato del corpo.

Dopo la rottura dell'aneurisma, è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo, per organizzare correttamente la successiva riabilitazione del paziente.

Intervento operativo

Nella maggior parte dei casi, il trattamento più efficace per l'aneurisma è la chirurgia. Produrre il ritaglio, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, violare la permeabilità dei vasi sanguigni sul sito di lesione con speciali spirali microscopiche.

ritaglio

Il taglio viene eseguito con la chirurgia diretta. L'operazione è aperta intracranica. L'aneurisma è disattivato dal flusso sanguigno generale, pur mantenendo la pervietà della portante e dei vasi circostanti. La rimozione del sangue nell'intero spazio subaracnoideo o il drenaggio di un ematoma intracerebrale è obbligatorio.

Questa operazione è riconosciuta in neurochirurgia come una delle più difficili. Il collo dell'aneurisma dovrebbe essere bloccato in una sola volta. Viene selezionato l'accesso chirurgico ottimale, vengono utilizzate moderne attrezzature microchirurgiche e un microscopio operatorio.

Rafforzare le pareti della nave

A volte è ricorso al metodo per rafforzare le pareti dell'aneurisma. L'area interessata è avvolta da una garza chirurgica, che provoca la formazione di una speciale capsula dal tessuto connettivo. Lo svantaggio del metodo è un'alta probabilità di sanguinamento nel periodo postoperatorio.

Chirurgia endovascolare

Ora metodo popolare di violazione mirata della pervietà dell'aneurisma. La parte desiderata della nave viene bloccata artificialmente utilizzando speciali micro-bobine. La pervietà delle navi adiacenti è attentamente studiata, l'operazione è controllata da angiografia. Questo metodo è minimamente invasivo, ampiamente utilizzato in Germania. L'operazione non richiede un'apertura del cranio, meno traumatico.

Aneurisma prima e dopo l'intervento chirurgico endovasale

Complicazioni postoperatorie

Spesso ci sono complicazioni postoperatorie. Solitamente sono associati allo sviluppo dell'ipossia cerebrale, allo spasmo vascolare, specialmente quando l'intervento è stato effettuato nel periodo acuto dell'emorragia cerebrale. Inoltre, si osservano complicazioni quando le pareti degli aneurismi sono danneggiate. In alcuni casi, il microspirale fora il muro.

La carenza di ossigeno è caratteristica dell'ostruzione completa o parziale della nave che porta l'aneurisma. Ora, grazie alle tecniche moderne, lo spazio della nave può essere ampliato e rafforzato artificialmente per fornire il flusso sanguigno necessario in aree rigorosamente definite.

L'esito fatale è probabile se l'aneurisma è un gigante, si trova in una fase difficile di sviluppo. È importante iniziare il trattamento in tempo, eseguire un intervento chirurgico senza iniziare la malattia. La mortalità è minima, se la malattia non ha avuto il tempo di andare nella fase acuta, l'operazione è diretta. Le morti individuali sono probabilmente dovute alle caratteristiche individuali dell'organismo, non direttamente correlate alla malattia, l'operazione.

Trattamento non chirurgico

Nonostante il fatto che il metodo principale e radicale per combattere la malattia sia la chirurgia, viene effettuato anche un trattamento conservativo. Prima di tutto, è necessario essere costantemente sotto la supervisione di un medico. Ogni paziente ha bisogno di un approccio individuale, è necessario prendere in considerazione la sua condizione nel suo insieme, tutte le caratteristiche del corpo. Questo approccio è importante anche nella scelta del trattamento chirurgico. Vari farmaci vengono utilizzati per prevenire la rottura dell'aneurisma, per migliorare la condizione generale.

  • Antiemetici e antidolorifici. Sono necessari per alleviare le condizioni del paziente.
  • Preparati per stabilizzare la pressione sanguigna. La cosa più importante è assicurare una certa soglia fissa, oltre la quale la pressione non aumenterà. La crescita della pressione arteriosa può portare alla rottura dell'aneurisma, l'emorragia.
  • Farmaci anticonvulsivanti. Questi farmaci sono anche prescritti di solito, poiché è probabile che si verifichino crisi epilettiche.
  • Bloccanti dei canali del calcio I farmaci prevengono lo spasmo cerebrale, stabilizzano i vasi sanguigni. È necessario usare medicine in modo che il sangue non impedisca l'accesso a quelle parti del cervello che hanno sofferto a causa dello sviluppo dell'aneurisma.

È ottimale combinare il trattamento conservativo e chirurgico, poiché un aneurisma cerebrale richiede un intervento chirurgico preciso per ridurre il rischio di rottura e prevenire la morte.

Prevenzione dell'aneurisma cerebrale

Prima di tutto, è necessario fare l'attenzione al fattore di trasmissione ereditaria della malattia, la predisposizione a esso. La prevenzione dell'aneurisma cerebrale si basa sulla diagnosi tempestiva della malattia, l'identificazione dei sintomi, l'esame, dopodiché viene immediatamente prescritto un trattamento appropriato. La tomografia a risonanza magnetica e la tomografia computerizzata del cervello danno risultati sufficientemente affidabili. Conduci anche l'angiografia.

Una persona che già sospetta la presenza di questa malattia dovrebbe mantenersi in uno stato speciale non solo fisicamente ma anche emotivamente. È importante non sovraccaricare, evitare il lavoro eccessivo. È necessario fare sforzi per stabilizzare costantemente il background emotivo e non sovreccitato. Dobbiamo dimenticare gli stress, le preoccupazioni, i vani reati e i dubbi, dobbiamo vivere nel presente e goderci ogni giorno.

È importante ridurre al minimo il rischio di danni ai vasi sanguigni, lesioni alla testa. È necessario monitorare costantemente la pressione sanguigna. Un ruolo importante è svolto dalla rilevazione tempestiva del sanguinamento preventivo primario. Ignorare i sintomi di un aneurisma cerebrale non può - è necessario contattare immediatamente uno specialista.