Disturbi del ritmo cardiaco: cause, sintomi, trattamento

Il disturbo del ritmo e della conduzione del cuore è una diagnosi abbastanza comune. Le aritmie cardiache causano anormalità nel sistema cardiovascolare, che possono portare allo sviluppo di gravi complicanze, come il tromboembolismo, le aritmie fatali con lo sviluppo di uno stato instabile e persino la morte improvvisa. Secondo le statistiche, il 75-80% dei casi di morte improvvisa sono associati allo sviluppo di aritmie (la cosiddetta morte aritmica).

Le aritmie sono un gruppo di disturbi del ritmo cardiaco o la conduzione dei suoi impulsi, manifestata come un cambiamento nella frequenza e nella forza delle contrazioni cardiache. Un'aritmia è caratterizzata dall'insorgenza di contrazioni precoci o derivanti dal normale ritmo o dai cambiamenti nell'ordine di eccitazione e contrazione del cuore.

Le cause delle aritmie sono cambiamenti nelle principali funzioni del cuore:

• automatismo (la capacità della contrazione ritmica del muscolo cardiaco quando esposta all'impulso generato nel cuore, senza influenze esterne estranee);
• eccitabilità (la capacità di rispondere formando un potenziale di azione in risposta a qualsiasi stimolo esterno);
• conduzione (la capacità di condurre l'impulso attraverso il muscolo cardiaco).

Il verificarsi di violazioni si verifica per i seguenti motivi:

• Cardiopatie primarie: cardiopatia ischemica (incluso dopo infarto miocardico), difetti cardiaci congeniti e acquisiti, cardiomiopatia, patologia congenita del sistema di conduzione, lesioni, uso di farmaci cardiotossici (glicosidi, terapia antiaritmica).
• Lesione secondaria: conseguenze di cattive abitudini (fumo, abuso di alcol, assunzione di droghe, tè forte, caffè, cioccolato), stile di vita non salutare (stress frequente, superlavoro, mancanza cronica di sonno), malattie di altri organi e sistemi (disturbi endocrini e metabolici, disturbi renali), cambiamenti di elettrolita nei componenti principali del siero del sangue.

Aritmia cardiaca: che cos'è e come trattare?

Aritmie del cuore - violazioni della frequenza, ritmo e sequenza delle contrazioni del cuore. Possono verificarsi con cambiamenti strutturali nel sistema di conduzione di malattie del cuore e (o) sotto l'influenza di disordini metabolici, endocrini, elettrolitici e altri metabolici, con intossicazione e alcuni effetti medicinali.

Spesso, anche con cambiamenti strutturali pronunciati nel miocardio, l'aritmia è causata in parte o principalmente da disordini metabolici.

Aritmia cuore cos'è e come trattare? Normalmente, il cuore si contrae a intervalli regolari con una frequenza di 60-90 battiti al minuto. In base alle esigenze del corpo, può rallentare il lavoro o accelerare il numero di tagli in un minuto. Per definizione, WHO, l'aritmia è qualsiasi ritmo cardiaco che differisce dal normale ritmo sinusale.

motivi

Perché si verifica aritmia cardiaca e che cos'è? Le cause dell'aritmia possono essere disturbi funzionali della regolazione nervosa o cambiamenti anatomici. Spesso, le aritmie cardiache sono un sintomo di una malattia.

Tra le patologie del sistema cardiovascolare, le seguenti condizioni sono accompagnate da aritmie:

• cardiopatia ischemica a causa di cambiamenti nella struttura miocardica e nell'espansione delle cavità;
• miocardite dovuta a compromissione della stabilità elettrica del cuore;
• difetti cardiaci dovuti all'aumento del carico sulle cellule muscolari;
• lesioni e interventi chirurgici sul cuore portano a danni diretti ai percorsi.

Tra i principali fattori che provocano lo sviluppo di aritmia sono i seguenti:

• dipendenza da bevande energetiche e contenenti caffeina;
• consumo eccessivo di alcol e fumo;
• stress e depressione;
• esercizio eccessivo;
• disordini metabolici;
• patologie cardiache quali malformazioni, malattie ischemiche, miocarditi, ipertensione e altre condizioni;
• interruzione del lavoro e malattie della tiroide;
• processi infettivi e infezioni fungine;
• condizioni nel periodo della menopausa;
• malattie del cervello.

L'aritmia idiopatica si riferisce a una condizione in cui, dopo un esame completo del paziente, le cause rimangono non specificate.

classificazione

A seconda della frequenza cardiaca, si distinguono i seguenti tipi di aritmie:

1. Tachicardia sinusale. Il leader nella formazione di impulsi elettrici nel miocardio è il nodo del seno. Con la tachicardia sinusale, la frequenza cardiaca supera i 90 battiti al minuto. È sentito da una persona come un battito cardiaco.
2. Aritmia sinusale. Questa è un'alternanza anomala del battito cardiaco. Questo tipo di aritmia di solito si verifica nei bambini e negli adolescenti. Può essere funzionale e correlato alla respirazione. Quando inspirate, le contrazioni del cuore diventano più frequenti e, quando espirate, diventano meno frequenti.
3. Bradicardia sinusale. È caratterizzato da una diminuzione della frequenza cardiaca a 55 battiti al minuto o meno. Può essere osservato in individui sani, fisicamente addestrati a riposo, in un sogno.
4. Fibrillazione atriale parossistica. In questo caso, parlare di palpitazioni cardiache con il giusto ritmo. La frequenza delle contrazioni durante un attacco raggiunge 240 battiti al minuto, causa uno stato debole, aumento della sudorazione, pallore e debolezza. La ragione di questa condizione risiede nella comparsa di ulteriori impulsi negli atri, a seguito della quale i periodi di riposo del muscolo cardiaco si riducono notevolmente.
5. Tachicardia parossistica. Questo è il ritmo corretto, ma frequente del cuore. La frequenza cardiaca allo stesso tempo varia da 140 a 240 battiti al minuto. Inizia e scompare improvvisamente.
6. Aritmia. Questa è una contrazione prematura (straordinaria) del muscolo cardiaco. I sentimenti con questo tipo di aritmie possono essere sia un impulso potenziato nella regione del cuore che uno sbiadimento.

A seconda della gravità e della gravità delle aritmie cardiache, viene determinato il regime di trattamento.

Sintomi di aritmia cardiaca

Nel caso delle aritmie cardiache, i sintomi possono essere molto diversi e determinati dalla frequenza e dal ritmo delle contrazioni cardiache, dal loro effetto sull'emodinamica intracardiaca, cerebrale, renale e sulla funzione miocardica del ventricolo sinistro.

I principali segni di aritmia sono il battito del cuore o la sensazione di interruzioni, che svaniscono durante il lavoro del cuore. Il decorso delle aritmie può essere accompagnato da asfissia, angina pectoris, capogiri, debolezza, svenimento e sviluppo di shock cardiogeno.

Sintomatologia a seconda della forma di aritmia:

1. I sentimenti di battito cardiaco frequente e irregolare sono notati con fibrillazione atriale.
2. Sbiadimento cardiaco e disagio nell'area del cuore - con aritmia sinusale.
3. In extrasistoli, i pazienti lamentano sentimenti di sbiadimento, tremori e interruzioni nel lavoro del cuore.
4. Le palpitazioni sono solitamente associate a tachicardia sinusale.
5. La tachicardia parossistica è caratterizzata da improvvisi periodi di sviluppo e interruzione del battito cardiaco fino a 140-220 battiti. in pochi minuti
6. Attacchi di vertigini e svenimento - con bradicardia sinusale o sindrome del seno malato.

Ci sono le cosiddette aritmie "stupide" che non si manifestano clinicamente. Di solito vengono rilevati mediante esame fisico o elettrocardiografia.

Aritmia durante la gravidanza

La prognosi della gravidanza e la consegna imminente dipende da come il cuore della donna risponde agli eventi attesi. Tuttavia, non si deve dimenticare che la gravidanza stessa, non essendo una condizione ordinaria, può causare un disturbo del ritmo e dare aritmia. Ad esempio, la comparsa di extrasistole o tachicardia parossistica durante la gravidanza, di regola, non indica una lesione organica del miocardio e si verifica in circa il 19-20% delle donne in gravidanza. E se la tossicosi tardiva si unisce a tutto questo, allora non è necessario aspettare un altro dal cuore, le aritmie si intensificheranno.

Questo tipo di aritmia, come blocco atrioventricolare completo o incompleto, non pone un particolare pericolo per la salute di una donna. Inoltre, la gravidanza contribuisce ad un aumento della frequenza ventricolare, quindi le misure vengono prese solo in caso di cadute del polso a 35 e battiti più bassi al minuto (aiuto ostetrico - l'imposizione di pinze ostetriche). Ma con la cardiopatia organica, le donne sono trattate con maggiore attenzione, dal momento che la comparsa di fibrillazione atriale in una situazione del genere è una controindicazione alla conservazione della gravidanza. Inoltre, la scelta della modalità di consegna prima del termine richiede anche una cura speciale. Sembra così benigno, in altri casi, un taglio cesareo in questi pazienti può essere minacciato di tromboembolia nel sistema dell'arteria polmonare (PE).

Certo, nessuno può proibire la gravidanza a nessuno, quindi le donne con malattie cardiache assumono consapevolmente il rischio spinto dal loro amato desiderio di diventare madre. Ma dal momento che una gravidanza è già avvenuta, le prescrizioni e le raccomandazioni del medico devono essere seguite scrupolosamente: osservare il programma di lavoro e di riposo, prendere i farmaci necessari e essere ospedalizzati, se necessario, sotto la supervisione dei medici. Il parto in tali donne, di regola, avviene in una clinica specializzata, dove una donna può in qualsiasi momento ricevere cure mediche di emergenza (tenendo conto delle malattie cardiache) in caso di circostanze impreviste.

diagnostica

Se vi sono segni di aritmia, il medico prescriverà un esame completo del cuore e dei vasi sanguigni per identificare la causa. I metodi diagnostici primari sono l'ascolto del cuore e dell'ECG.

Se la patologia non è di natura permanente, viene utilizzato il monitoraggio Holter - registrazione 24 ore su 24 di ritmi del battito cardiaco utilizzando sensori speciali (eseguiti nel reparto pazienti). In alcuni casi, la ricerca passiva non è sufficiente. Quindi i medici inducono l'aritmia in modo artificiale. Per questo, sono stati sviluppati diversi test standard. Eccoli:

• attività fisica;
• mappatura;
• esame elettrofisiologico;
• prova con un tavolo inclinato.

Trattamento delle aritmie cardiache

Nel caso di aritmia cardiaca diagnosticata, la scelta delle tattiche di trattamento viene effettuata prendendo in considerazione la causa, il tipo di disturbo del ritmo cardiaco e le condizioni generali del paziente. A volte, per ripristinare la normale funzione cardiaca, è sufficiente condurre una correzione medica della malattia di base. In altri casi, il paziente può richiedere un trattamento medico o chirurgico, che deve essere necessariamente eseguito sotto il controllo sistematico di un ECG.

Farmaci usati nella terapia farmacologica per le aritmie:

• bloccanti dei canali del calcio - verapamil / diltiazem;
• beta-bloccanti - metoprololo / bisoprololo / atenololo;
• bloccanti dei canali del potassio - cordaron / sogexal;
• bloccanti dei canali del sodio - Novocainid / lidocaina.

La chirurgia viene praticata nelle fasi di grave degrado del tessuto muscolare cardiaco. Le seguenti procedure possono essere assegnate:

• stimolazione cardiaca;
• impianto di un defibrillatore cardioverter;
• ablazione con catetere a radiofrequenza.

Il trattamento di aritmie cardiache, particolarmente delle sue forme complesse, è fatto solo da un cardiologo. Applicare le preparazioni di cui sopra solo seguendo rigorose indicazioni, a seconda del tipo di aritmia. All'inizio del trattamento, la selezione del farmaco deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico e nei casi più gravi solo in ospedale. Data la diagnosi, il medico seleziona la terapia farmacologica.

Rimedi popolari

Immediatamente, notiamo che nella diagnosi di aritmia cardiaca, i rimedi popolari dovrebbero essere usati solo in aggiunta alle medicine tradizionali, ma in nessun caso dovrebbero essere sostituiti. Infatti, le erbe accelerano solo il processo di guarigione, ma non sono in grado di curare completamente una persona. Questo è ciò che dovrebbe procedere quando scegli le tue ricette preferite.

1. Versare 30 bacche di biancospino con un bicchiere di acqua bollente e mettere il composto su un piccolo fuoco per 10-15 minuti. Il decotto viene utilizzato fresco in parti uguali per tutto il giorno.
2. Mescolare una bottiglia di tintura di spirito di valeriana, biancospino e madrewort. Agitare bene la miscela e metterla in frigo per 1-2 giorni. Il medicinale viene assunto 30 minuti prima dei pasti, 1 cucchiaino.
3. Fai bollire un bicchiere d'acqua in una casseruola di smalto e aggiungi 4 grammi di erba adonis. Far bollire la miscela per 4-5 minuti a fuoco basso, quindi raffreddarla e mettere la padella in un luogo caldo e asciutto per 20-30 minuti. Il brodo filtrato viene conservato in frigorifero, preso 1 cucchiaio 3 volte al giorno.
4. Tagliare 0,5 kg di limoni e riempirli con miele fresco, aggiungendo alla miscela di 20 noccioli, rimossi dai semi delle albicocche. Mescolare accuratamente e prendere 1 cucchiaio al mattino e alla sera.

effetti

Il decorso di qualsiasi aritmia può essere complicato dalla fibrillazione ventricolare e dal flutter, che è equivalente all'arresto della circolazione sanguigna e causa la morte del paziente. Già nei primi secondi si sviluppano vertigini, debolezza, perdita di coscienza, minzione involontaria e convulsioni. Pressione arteriosa e polso non vengono rilevati, la respirazione si ferma, le pupille si dilatano - si verifica uno stato di morte clinica.

Nei pazienti con insufficienza circolatoria cronica (angina pectoris, stenosi mitralica), la dispnea si verifica durante i parossismi delle tachiaritmie e si può sviluppare edema polmonare.

Con blocco atrioventricolare completo o asistolia, si possono sviluppare stati sincopali (attacchi di Morgagni-Adems-Stokes caratterizzati da episodi di perdita di coscienza), causati da una brusca diminuzione della gittata cardiaca e della pressione sanguigna e da una diminuzione dell'erogazione di sangue al cervello.

Disturbi tromboembolici nella fibrillazione atriale in ogni sesto caso portano a un ictus cerebrale.

prevenzione

Anche quando sai cos'è questa malattia, qualsiasi consiglio su come trattare l'aritmia sarà inutile se non segui le semplici regole della prevenzione a casa:

1. Esercizio mattutino o atletica.
2. Monitorare la glicemia e la pressione sanguigna
3. Rinunciare a tutte le cattive abitudini
4. Mantenere il peso entro i limiti normali.
5. Conduci lo stile di vita più rilassato e uniforme, minimamente esposto a emozioni eccessive, stress e stress.
6. Dieta corretta, costituita da prodotti esclusivamente naturali

Se compaiono i primi segni di aritmia, allora non dovresti attendere l'aggiunta di sintomi più gravi, contatta immediatamente il medico, quindi il rischio di complicazioni e la ponderazione del benessere generale saranno molto più bassi.

prospettiva

In termini di prognosi, le aritmie sono estremamente ambigue. Alcuni di essi (extrasistoli sopraventricolari, rari extrasistoli dei ventricoli), non associati a una cardiopatia organica, non rappresentano una minaccia per la salute e la vita. La fibrillazione atriale, al contrario, può causare complicazioni potenzialmente letali: ictus ischemico, grave insufficienza cardiaca.

Le aritmie più gravi sono flutter e fibrillazione ventricolare: rappresentano una minaccia immediata per la vita e richiedono la rianimazione.

Disturbo del ritmo cardiaco e della conduzione (aritmie cardiache)

Le contrazioni del muscolo cardiaco sono causate da impulsi elettrici, che si formano e si svolgono in un tessuto specializzato e modificato del cuore, chiamato sistema di conduzione cardiaca. In un cuore sano, gli impulsi di eccitazione insorgono nel principale pacemaker (nodo sinusale), passano attraverso gli atri e raggiungono il nodo del secondo ordine (nodo atrioventricolare), dopo di che il suo sistema di fasci e le fibre di Purkinje si diffondono ai ventricoli e causano la contrazione delle cellule del muscolo cardiaco. Qualsiasi deviazione dall'ordine sopra dovrebbe essere attribuita alle aritmie cardiache (LDC) o alle aritmie cardiache. Quasi l'80% dei pazienti con malattia coronarica presenta aritmie di vario tipo e fino al 65% di essi sono potenzialmente letali. I LDC possono essere autonomi o possono essere una complicazione delle malattie del sistema cardiovascolare e di altri organi e sistemi.

Data la frequenza cardiaca, possono essere divisi in due grandi gruppi:

1. Bradiaritmie:

• SA (sinaurikulyarnye) - blocco,
• SSS (sindrome del seno malato),
• Violazione AB (atrioventricolare) - detenzione,
• Blocco AV
• Dissociazione AV,
• Frederick Syndrome et al.

2. Tachiaritmie:

• tachicardie sopraventricolari e ventricolari,
• del seno,
• nodo,
• atriale ectopico,
• extrasistole e altri

Cause di aritmie (disturbi del ritmo cardiaco)

È importante distinguere le aritmie cardiache causate dal danno miocardico (irreversibile) organico e dai disturbi funzionali. Di regola, i disturbi funzionali si verificano in un cuore sano e possono essere causati da disturbi psicogeni, riflessi e umorali. Le aritmie cardiache funzionali sono abbastanza comuni, è importante identificare ed eliminare le cause che le causano, il che salverà una persona dall'aritmia.

Disturbi organici si verificano con: ischemia coronarica, difetti cardiaci emodinamici e vasi di grandi dimensioni, insufficienza cardiaca, ipertensione. Possono apparire con effetti tossici (droghe, alcol, ecc.) O effetti tossici infettivi (reumatismi, infezioni virali, miocardite di varie eziologie, ecc.), Cambiamenti ormonali. Ci sono aritmie congenite (sindrome WPW, blocco congenito di AV, ecc.) E aritmie causate da effetti meccanici (operazioni e lesioni del cuore e dei polmoni).

Sintomi principali (manifestazioni di aritmie)

bradiaritmie:

• Interruzioni nel lavoro del cuore, battito cardiaco irregolare, un polso raro (meno di 50 battiti al minuto);
• Vertigini episodici, oscuramento degli occhi;
• Memoria ridotta e / o funzione cognitiva;
• Attacchi improvvisi di incoscienza (svenimento) associati a un polso raro (attacchi di Morgagni-Edems-Stokes);
• Aumento dell'affaticamento, diminuzione della tolleranza all'esercizio, sullo sfondo di un polso raro;
• Periodi di pressione arteriosa e sua instabilità, l'inefficacia della terapia farmacologica nel trattamento dell'ipertensione;
• Manifestazione di insufficienza cardiaca (gonfiore alle gambe, mancanza di respiro) sullo sfondo della bradicardia;
• Dolore nel cuore

tachiaritmie:

• Attacco improvviso del battito cardiaco.
• Interruzione del cuore
• Pulsazione alla testa o alla gola.
• Mancanza di respiro
• Dolore al cuore sullo sfondo dell'attacco.
• Debolezza generale, ridotta tolleranza allo sforzo fisico, stanchezza sullo sfondo di un attacco.
• Lo sviluppo di vertigini o perdita di coscienza sullo sfondo dell'attacco.
• Abbassare la pressione sanguigna (ipotensione o pressione arteriosa instabile).

Diagnosi di aritmie cardiache (aritmie)

Di solito, la diagnosi di aritmie viene eseguita da un policlinico, un cardiologo o un medico di emergenza. È importante raccogliere la storia, l'esame obiettivo e vari metodi strumentali e diagnostici. La più importante è la registrazione dei LDC su un ECG (da presentare ad un aritmologo).

Oggi, in cliniche specializzate o multidisciplinari, i pazienti vengono consigliati da un cardiochirurgo-aritmologo e determinano la necessità e la possibilità di un trattamento interventistico endovascolare (a basso impatto) di un disturbo del ritmo cardiaco. Nel nostro centro, ci sono tutti i modi possibili per diagnosticare e curare le aritmie.

I metodi di diagnosi delle aritmie cardiache includono:

• Un ECG (elettrocardiogramma) consente al momento del trattamento di rilevare tachicardia, bradicardia o blocchi transitori di SA e AV.
• Uno studio elettrofisiologico transesofageo (PE EFI) del sistema di conduzione cardiaca viene utilizzato per confermare la diagnosi nei casi in cui, in presenza di manifestazioni cliniche, non è possibile rilevare il blocco transitorio con metodi convenzionali (ECG, CM). In alcuni casi, questo metodo consente di verificare la causa organica o funzionale delle aritmie cardiache.
• Il monitoraggio giornaliero Holter (XM - registrazione ECG continua) è il metodo più affidabile per diagnosticare i disturbi del ritmo cardiaco transitorio durante il periodo di osservazione.
• EchoCG (ecografia del cuore) - rivela la patologia del miocardio.
• L'esame radiografico del torace consente di valutare la dimensione dell'ombra del cuore e di identificare i segni di congestione venosa nei polmoni.
• Veloergometriya (test del tapis roulant) - consente di identificare la cardiopatia ischemica e valutare l'adeguato aumento delle contrazioni del ritmo cardiaco del cuore all'attività fisica.

Trattamento delle aritmie: correzione chirurgica delle aritmie cardiache

All'inizio del trattamento delle aritmie, è necessario prendere in considerazione ed escludere tali stati come la presenza di tireotossicosi, abuso di alcol, fumo, alterazione dello stato elettrolitico dell'acqua, ecc., Nonché malattie cardiache: insufficienza cardiaca, ischemia miocardica, ipertrofia miocardica, malattie infiammatorie del miocardio e disturbi della regolazione vegetativa Cuori e altre malattie che possono causare e sostenere tachicardie.

Nel nostro Centro, la scelta di un metodo per trattare un disturbo del ritmo cardiaco da parte di uno specialista viene effettuata prendendo in considerazione il quadro clinico della malattia, i dati degli studi diagnostici strumentali e le raccomandazioni della Società Scientifica All-Russa di Aritmologi, la Società Scientifica Russa di Cardiologi.

L'automedicazione, l'autotrattamento con vari metodi è estremamente indesiderabile e pericoloso, in quanto può mettere in pericolo la vita se la natura, il meccanismo e la causa dell'aritmia sono sconosciuti e non presi in considerazione.

Esistono diversi modi per trattare un disturbo del ritmo cardiaco:

In presenza di indicazioni per il trattamento della bradiaritmia eseguire:

• impianto di un pacemaker (pacemaker artificiale),
• defibrillatore cardioverter (dispositivi per terapia di risincronizzazione).

L'operazione viene eseguita in anestesia locale nelle condizioni di un'operazione a raggi x fino a 40-55 minuti.

Un metodo sufficientemente radicale ed efficace per il trattamento delle tachiaritmie è l'ablazione del catetere (distruzione) del fuoco dell'aritmia. L'operazione, in media, dura 45-55 minuti e in un giorno il paziente può essere dimesso dall'ospedale.

Prendi un appuntamento con un cardiologo per telefono: +7 (812) 676-25-25 o sul sito web.

aritmia

L'aritmia è una violazione della regolarità o della frequenza del normale ritmo cardiaco, nonché della conduttività elettrica del cuore. Un'aritmia può essere asintomatica o può essere avvertita sotto forma di battito cardiaco, sbiadisc o interruzioni nel lavoro del cuore. A volte le aritmie sono accompagnate da vertigini, svenimento, dolore al cuore, sensazione di mancanza d'aria. Le aritmie sono riconosciute nel processo di diagnostica fisica e strumentale (auscultazione cardiaca, ECG, CPECG, monitoraggio Holter, stress test). Nel trattamento di vari tipi di aritmie, vengono utilizzati metodi di terapia medica e chirurgia cardiaca (RFA, pacemaker, cardioverter-defibrillatore).

aritmia

Il termine "aritmie" unisce disturbi di nucleazione e conduzione di impulsi elettrici del cuore, diversi nel loro meccanismo di occorrenza, manifestazioni e prognosi. Si presentano come conseguenza di disturbi del sistema di conduzione cardiaca, garantendo contrazioni regolari e regolari del ritmo del seno - del miocardio. Le aritmie possono causare gravi disturbi all'attività del cuore o alle funzioni di altri organi, oltre ad essere complicazioni di varie gravi patologie. Essi manifestano una sensazione di palpitazioni, interruzioni, sbiadimento del cuore, debolezza, vertigini, dolore o pressione al petto, mancanza di respiro, svenimento. In assenza di trattamento tempestivo, le aritmie causano attacchi di angina, edema polmonare, tromboembolia, insufficienza cardiaca acuta, arresto cardiaco.

Secondo le statistiche, le violazioni della conduttività e della frequenza cardiaca nel 10-15% dei casi sono la causa della morte per malattie cardiache. Lo studio e la diagnosi delle aritmie vengono eseguiti dalla sezione specializzata di cardiologia - aritmologia. Forms aritmie tachicardia (battito cardiaco rapido superiore a 90 battiti al minuto..), bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto..), aritmia (contrazioni del cuore straordinari), la fibrillazione atriale (riduzione caotica singole fibre muscolari), blocco del sistema di conduzione e et al.

La contrazione sequenziale ritmica del cuore è dotata di speciali fibre muscolari miocardiche, che formano il sistema di conduzione cardiaca. In questo sistema, il conducente di un ritmo del primo ordine è il nodo del seno: è in esso che l'eccitazione viene generata con una frequenza di 60-80 volte al minuto. Attraverso il miocardio dell'atrio destro si estende al nodo atrioventricolare, ma è meno eccitabili e dà un ritardo, così gli atri inizialmente ridotta e quindi, come la propagazione del fascio di eccitazione dei suoi e altre divisioni del sistema conduzione, i ventricoli. Pertanto, il sistema di conduzione fornisce un certo ritmo, frequenza e sequenza di contrazioni: prima gli atri e poi i ventricoli. Sconfitta sistema infarto conduttivo porta allo sviluppo di aritmie (aritmie), ei suoi legami singoli (nodo atrioventricolare, blocco di branca o gambe) - al disturbo di conduzione (blocchi). Nello stesso momento il lavoro coordinato di padiglioni auricolari e ventricoli può bruscamente essere rotto.

Cause di aritmie

Per ragioni e per il meccanismo di occorrenza di aritmie condizionalmente suddivise in due categorie: avere una connessione con la patologia cardiaca (organica) e non correlata ad essa (inorganica o funzionale). Varie forme di aritmie organici e blocchi sono compagni frequenti patologie cardiache: malattia coronarica, miocardite, cardiomiopatia, malformazioni congenite e lesioni cardiache, insufficienza cardiaca e le complicanze della chirurgia cardiaca.

La base dello sviluppo delle aritmie organiche è il danno (ischemico, infiammatorio, morfologico) del muscolo cardiaco. Impediscono la normale propagazione di un impulso elettrico attraverso il sistema di conduzione cardiaca alle sue varie parti. A volte il danno colpisce il nodo del seno - il pacemaker principale. Quando si forma il tessuto cicatriziale cardiosclerosis impedisce la funzione miocardica conduzione che contribuisce allo sviluppo di foci aritmogena alterazioni della conduzione e ritmo.

Il gruppo di aritmie funzionali comprende aritmie neurogene, dislettroliti, iatrogene, meccaniche e idiopatiche.

Lo sviluppo di aritmie simpatiche della genesi neurogenica è favorito dall'eccessiva attivazione del tono del sistema nervoso simpatico sotto l'influenza di stress, forti emozioni, intenso lavoro mentale o fisico, fumo, alcol, forte tè e caffè, cibi piccanti, nevrosi, ecc. L'attivazione del tono simpatico causa anche malattie ghiandola tiroidea (tireotossicosi), intossicazione, condizioni febbrili, malattie del sangue, tossine virali e batteriche, intossicazione industriale e di altro tipo, ipossia. Le donne con sindrome premestruale possono avere aritmie simpatiche, dolore al cuore e sensazione di soffocamento.

Le aritmie neurogene neurogene sono causate dall'attivazione del sistema parasimpatico, in particolare del nervo vago. I disturbi del ritmo Vagazozavisimyh di solito si sviluppano durante la notte e possono essere causati da malattie della cistifellea, intestino, ulcera peptica e ulcera gastrica, malattie della vescica, in cui l'attività del nervo vago aumenta.

Le aritmie diselettrolita si sviluppano con squilibrio elettrolitico, in particolare magnesio, potassio, sodio e calcio nel sangue e nel miocardio. Le aritmie iatrogene derivano dall'azione aritmogena di alcuni farmaci (glicosidi cardiaci, β-bloccanti, simpaticomimetici, diuretici, ecc.).

Lo sviluppo di aritmie meccaniche contribuisce a lesioni al torace, cadute, scioperi, scosse elettriche, ecc. Le aritmie idiopatiche sono considerate disturbi del ritmo senza una causa dichiarata. Nello sviluppo delle aritmie, la predisposizione ereditaria gioca un ruolo.

Classificazione dell'aritmia

L'eterogeneità eziologica, patogenetica, sintomatica e prognostica delle aritmie provoca un dibattito sulla loro classificazione unificata. Anatomicamente, le aritmie sono suddivise in atriale, ventricolare, sinusale e atrioventricolare. Tenendo conto della frequenza e del ritmo delle contrazioni cardiache, è stato proposto di distinguere tre gruppi di disturbi del ritmo: bradicardia, tachicardia e aritmia.

La più completa è la classificazione basata sui parametri elettrofisiologici dei disturbi del ritmo, in base al quale si distinguono le aritmie:

• I. Causato dalla rottura della formazione di un impulso elettrico.

Questo gruppo di aritmie comprende disturbi del ritmo nomotopico ed eterotopico (ectopico).

Le aritmie nottopiche sono causate da un automatismo alterato del nodo del seno e comprendono tachicardia sinusale, bradicardia e aritmia.

Separatamente, in questo gruppo emettono la sindrome di debolezza del nodo del seno (SSS).

Le aritmie eterotopiche sono caratterizzate dalla formazione di complessi di eccitazione miocardica ectopica passiva e attiva, localizzati al di fuori del nodo del seno.

Con aritmie passive eterotopiche, il verificarsi di un impulso ectopico è dovuto a un rallentamento o interruzione della conduzione dell'impulso principale. I complessi e i ritmi ectopici passivi comprendono atriale, ventricolare, disturbi della connessione atrioventricolare, migrazione del pacemaker sopraventricolare, contrazioni pop-up.

Con le eterotopie attive, l'impulso ectopico che si forma eccita il miocardio prima dell'impulso formato nel pacemaker principale e le contrazioni ectopiche "interrompono" il ritmo sinusale del cuore. I complessi attivi e ritmi includono: aritmia (atriale, ventricolare provenienti dalle connessioni atrioventricolare), e neparoksizmalnuyu tachicardia parossistica (provenienti atriale composto atrioventricolare e forma ventricolare), flutter atriale e flicker (fibrillazione) atri e ventricoli.

• II. Aritmie causate da compromissione della conduzione intracardiaca.

Questo gruppo di aritmie si verifica a seguito della riduzione o cessazione della propagazione di un impulso attraverso un sistema di conduzione. I disturbi di conduzione includono: blocco senoatriale, intra-atriale, atrioventricolare (I, II e III gradi), sindromi di attivazione ventricolare prematura, blocco intraventricolare del fascio del fascio di His (uno, due e tre raggi).

• III. Aritmie combinate.

Le aritmie che combinano disturbi della conduzione e del ritmo includono ritmi ectopici con blocco di uscita, parasistolia e dissociazione atrioventricolare.

Sintomi di aritmie

Le manifestazioni di aritmie possono essere molto diverse e sono determinate dalla frequenza e dal ritmo delle contrazioni cardiache, dal loro effetto sull'emodinamica intracardiaca, cerebrale, renale e sulla funzione miocardica del ventricolo sinistro. Ci sono le cosiddette aritmie "stupide" che non si manifestano clinicamente. Di solito vengono rilevati mediante esame fisico o elettrocardiografia.

Le principali manifestazioni delle aritmie sono il battito del cuore o la sensazione di interruzioni, che svaniscono durante il lavoro del cuore. Il decorso delle aritmie può essere accompagnato da asfissia, angina pectoris, capogiri, debolezza, svenimento e sviluppo di shock cardiogeno. Le palpitazioni sono solitamente associate a tachicardia sinusale, attacchi di vertigini e svenimenti con sinusovana bradicardia o sindrome del seno malato, sbiadimento cardiaco e disturbi cardiaci con aritmia sinusale.

In extrasistoli, i pazienti lamentano sentimenti di sbiadimento, tremori e interruzioni nel lavoro del cuore. La tachicardia parossistica è caratterizzata da improvvisi periodi di sviluppo e interruzione del battito cardiaco fino a 140-220 battiti. in pochi minuti I sentimenti di battito cardiaco frequente e irregolare sono notati con fibrillazione atriale.

Complicazioni aritmie

Il decorso di qualsiasi aritmia può essere complicato dalla fibrillazione ventricolare e dal flutter, che è equivalente all'arresto della circolazione sanguigna e causa la morte del paziente. Già nei primi secondi si sviluppano vertigini, debolezza, perdita di coscienza, minzione involontaria e convulsioni. Pressione arteriosa e polso non vengono rilevati, la respirazione si ferma, le pupille si dilatano - si verifica uno stato di morte clinica. Nei pazienti con insufficienza circolatoria cronica (angina pectoris, stenosi mitralica), la dispnea si verifica durante i parossismi delle tachiaritmie e si può sviluppare edema polmonare.

Con blocco atrioventricolare completo o asistolia, si possono sviluppare stati sincopali (attacchi di Morgagni-Adems-Stokes caratterizzati da episodi di perdita di coscienza), causati da una brusca diminuzione della gittata cardiaca e della pressione sanguigna e da una diminuzione dell'erogazione di sangue al cervello. Disturbi tromboembolici nella fibrillazione atriale in ogni sesto caso portano a un ictus cerebrale.

Diagnosi di aritmie

La fase primaria della diagnosi di aritmia può essere eseguita da un medico generico o da un cardiologo. Comprende l'analisi dei reclami del paziente e la determinazione della caratteristica di polso periferico delle aritmie cardiache. Nella fase successiva, vengono condotti metodi di ricerca strumentali non invasivi (ECG, ECG) e invasivi (CPEPI, VEI):

Un elettrocardiogramma registra il ritmo cardiaco e la frequenza nell'arco di diversi minuti, pertanto vengono rilevate solo aritmie permanenti e persistenti mediante un ECG. I disturbi del ritmo parossistici (temporanei) sono diagnosticati con il metodo di monitoraggio ECG a 24 ore di Holter, che registra il ritmo circadiano del cuore.

Per identificare le cause organiche di aritmie, vengono eseguite ecocardiografia e ecocardiografia da sforzo. Metodi diagnostici invasivi possono causare artificialmente lo sviluppo di aritmia e determinare il meccanismo della sua comparsa. Durante l'esame elettrofisiologico intracardiaco, gli elettrodi del catetere vengono applicati al cuore, registrando l'elettrogramma endocardico in varie parti del cuore. L'ECG endocardiale viene confrontato con il risultato della registrazione di un elettrocardiogramma esterno eseguito simultaneamente.

Il test di inclinazione viene eseguito su una speciale tabella ortostatica e simula condizioni che possono causare aritmia. Il paziente viene posto su un tavolo in posizione orizzontale, viene misurato il polso e la pressione sanguigna e quindi dopo la somministrazione del farmaco il tavolo viene inclinato di 60-80 ° per 20-45 minuti, determinando la dipendenza della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca e del ritmo sul cambiamento di posizione del corpo.

Utilizzando il metodo degli studi elettrofisiologici transesofagei (CPEPI), la stimolazione elettrica del cuore viene eseguita attraverso l'esofago e viene registrato un elettrocardiogramma transesofageo, registrando il ritmo cardiaco e la conduttività.

Un certo numero di test diagnostici ausiliari comprendono test con carico (test a gradini, test con squat, marcia, freddo e altri test), test farmacologici (con isoprotherinolo, con dipiridomolo, con ATP, ecc.) E vengono eseguiti per diagnosticare l'insufficienza coronarica e la possibilità di giudizio Circa la relazione del carico sul cuore con il verificarsi di aritmie.

Trattamento dell'aritmia

La scelta della terapia per le aritmie è determinata dalle cause, dal tipo di ritmo cardiaco e dai disturbi della conduzione e dalle condizioni del paziente. In alcuni casi, per ripristinare il normale ritmo sinusale, è sufficiente trattare la malattia sottostante.

A volte è necessario un trattamento speciale di chirurgia medica o cardiaca per il trattamento delle aritmie. La selezione e la nomina della terapia antiaritmica vengono eseguite sotto controllo sistemico dell'ECG. Secondo il meccanismo d'azione, si distinguono 4 classi di farmaci antiaritmici:

• Grado 1: agenti stabilizzanti della membrana che bloccano i canali del sodio:
• 1A - aumentare il tempo di ripolarizzazione (procainamide, chinidina, aymalin, disopiramide)
• 1B - ridurre il tempo di ripolarizzazione (trimekain, lidocaina, meksiletin)
• 1C - non ha un effetto pronunciato sulla ripolarizzazione (flecainide, propafenone, encaina, ethacisin, moracizina, bromidrato lappaconitina)
• Grado 2 - bloccanti β-adrenergici (atenololo, propranololo, esmololo, metoprololo, acebutololo, nadololo)
• Grado 3 - prolungare la ripolarizzazione e bloccare i canali del potassio (sotalolo, amiodarone, dofetilide, ibutilide, b-brasi tosilato)
• Grado 4 - bloccare i canali del calcio (diltiazem, verapamil).

I trattamenti non farmacologici per le aritmie comprendono la stimolazione, l'impianto del defibrillatore cardioverter, l'ablazione con radiofrequenza e la chirurgia a cuore aperto. Sono eseguiti da chirurghi cardiaci in reparti specializzati. Impianto di un pacemaker (EX) - un pacemaker artificiale è volto a mantenere un ritmo normale nei pazienti con bradicardia e blocchi atrioventricolari. A scopo preventivo, il defibrillatore cardioverter impiantato viene suturato nei pazienti che presentano un rischio elevato di insorgenza improvvisa di tachiaritmie ventricolari e esegue automaticamente la stimolazione cardiaca e la defibrillazione subito dopo il suo sviluppo.

Usando l'ablazione con radiofrequenza (RFID del cuore) attraverso piccole punture con l'aiuto di un catetere, viene eseguita la cauterizzazione di una parte del cuore che genera impulsi ectopici, il che rende possibile bloccare gli impulsi e prevenire lo sviluppo di aritmia. La chirurgia a cuore aperto viene eseguita per aritmie cardiache causate da aneurisma del ventricolo sinistro, cardiopatia valvolare, ecc.

Prognosi per aritmie

In termini di prognosi, le aritmie sono estremamente ambigue. Alcuni di essi (extrasistoli sopraventricolari, rari extrasistoli dei ventricoli), non associati a una cardiopatia organica, non rappresentano una minaccia per la salute e la vita. La fibrillazione atriale, al contrario, può causare complicazioni potenzialmente letali: ictus ischemico, grave insufficienza cardiaca.

Le aritmie più gravi sono flutter e fibrillazione ventricolare: rappresentano una minaccia immediata per la vita e richiedono la rianimazione.

Prevenzione delle aritmie

La principale direzione della prevenzione delle aritmie è il trattamento della patologia cardiaca, quasi sempre complicata dal disturbo del ritmo e della conduzione del cuore. È anche necessario escludere cause extracardiache di aritmie (tireotossicosi, intossicazione e stati febbrili, disfunzione autonomica, squilibrio elettrolitico, stress, ecc.). Si raccomanda di limitare l'uso di stimolanti (caffeina), escludere il fumo e l'alcol, l'auto-selezione di farmaci antiaritmici e altri farmaci.

Disturbo del ritmo cardiaco

Il disturbo del ritmo cardiaco è una manifestazione clinica, che nella maggior parte dei casi indica l'insorgenza di un disturbo nel corpo. Di fronte a una manifestazione simile può essere sia adulti che bambini. Anche il genere non ha importanza. Un gran numero di fattori che non sono sempre associati a patologie del cuore può portare alla comparsa di un tale sintomo. Inoltre, c'è un gruppo di ragioni abbastanza innocue.

Il quadro clinico sarà determinato dalla condizione che ha portato a un cambiamento nel ritmo, aumento o rallentamento delle contrazioni cardiache. I principali sintomi sono considerati mancanza di respiro, vertigini, fluttuazioni della pressione sanguigna, debolezza e dolore nell'area del cuore.

Identificare le cause delle aritmie cardiache può utilizzare metodi di esame strumentale e di laboratorio. La terapia sarà di natura individuale, ma la base è la terapia e il trattamento con rimedi popolari.

L'aritmia cardiaca nella classificazione internazionale delle malattie è codificata da diversi valori. Il codice per ICD-10 è І49.0-І49.8.

eziologia

I medici identificano un numero enorme di cause di anomalie cardiache, sia patologiche che fisiologiche.

Patologie cardiovascolari che comportano la comparsa del sintomo principale:

La seconda categoria di cause patologiche comprende le malattie che colpiscono il sistema nervoso. Tra questi disturbi vale la pena evidenziare:

• VVD;
• nevrosi e nevrastenia;
• ictus e altre condizioni che sono caratterizzati da alterata circolazione cerebrale;
• neoplasie di qualsiasi origine nel cervello;
• trauma cranico.

Cause dei disturbi del ritmo cardiaco associati ad altri organi interni:

• diabete;
• basso o alto contenuto di ormoni tiroidei;
• lesioni surrenali;
• ernia del diaframma esofageo;
• una vasta gamma di malattie dell'apparato respiratorio;
• lesione ulcerosa del duodeno o dello stomaco.

Fonti fisiologiche di questo sintomo:

• la sindrome premestruale è la causa più comune di aritmia nelle ragazze adolescenti;
• la menopausa;
• l'effetto prolungato di situazioni stressanti o sovratensioni nervose;
• il periodo di gravidanza - durante la gravidanza spesso aumenta la frequenza cardiaca;
• abuso di cattive abitudini;
• cattiva alimentazione, in particolare, l'uso di grandi quantità di caffè;
• non dormire abbastanza;
• ipotermia prolungata o surriscaldamento del corpo.

Inoltre, l'assunzione incontrollata di determinati gruppi di farmaci può causare disturbi del ritmo cardiaco, ad esempio:

• diuretici;
• sostanze ormonali;
• antidepressivi;
• antibiotici;
• farmaci contenenti caffeina.

La violazione del ritmo cardiaco nei bambini, e in alcuni casi negli adolescenti, può essere dovuta a:

• cardiopatia congenita;
• predisposizione genetica;
• grave intossicazione alimentare;
• overdose di droga;
• interruzione del funzionamento del sistema nervoso centrale;
• il flusso di malattie infettive;
• patologie di altri organi interni di cui sopra.

Vale la pena notare che il principale gruppo di rischio comprende le persone esposte all'obesità e le persone della fascia di età superiore ai quarantacinque.

In alcuni casi, non è possibile trovare le cause dell'aspetto di un tale sintomo.

classificazione

In medicina, è consuetudine distinguere i seguenti tipi di aritmie cardiache:

• tachicardia sinusale è una condizione in cui la frequenza cardiaca raggiunge centocinquanta battiti e superiore al minuto. In una persona sana, può verificarsi sullo sfondo di stress o di intenso sforzo fisico;
• bradicardia sinusale - in questi casi, c'è una situazione completamente opposta rispetto alla precedente. La frequenza cardiaca scende sotto i sessanta battiti al minuto. Un disturbo simile negli adulti sani si verifica durante il sonno;
• tachicardia parossistica - la frequenza cardiaca varia da centoquaranta a duecento battiti al minuto, a condizione che la persona sia a riposo. Questa condizione richiede un pronto soccorso urgente;
• extrasistole - un disturbo caratterizzato dal fatto che alcune parti del cuore si contraggono fuori dal tempo. Si forma per qualsiasi problema al cuore, in caso di sovradosaggio di droghe, droghe o alcol. Va notato che nei bambini l'extrasistola può essere fatale;
• fibrillazione atriale - differisce da battiti in quanto la riduzione di alcuni gruppi di muscoli cardiaci avviene in modo caotico. La frequenza delle contrazioni ventricolari può raggiungere centocinquanta battiti al minuto, e in questo momento gli atrioti non possono, in generale, essere ridotti;
• ritmo cardiaco idioventricolare, che ha la direzione opposta dell'impulso - dai ventricoli agli atri;
• forma nodulare del ritmo - è un tipo piuttosto raro di disturbo del ritmo cardiaco, ma nella maggior parte dei casi si osserva nei bambini.

sintomatologia

Il pericolo di aritmia è che, in generale, non può manifestarsi in alcun modo, perché una persona potrebbe anche non essere consapevole dell'esistenza di tale violazione. È per questo motivo che un disturbo del ritmo cardiaco si trova molto spesso durante i controlli di routine.

Tuttavia, in alcuni casi, i fallimenti nel ritmo delle contrazioni cardiache sono accompagnati dai seguenti sintomi:

• mancanza di respiro, che appare con un leggero sforzo fisico o a riposo;
• la sensazione di "colpi" nel petto;
• vertigini intense;
• diminuzione dell'acuità visiva o scurimento degli occhi;
• debolezza e stanchezza irragionevoli;
• il bambino non mostra la solita attività e interesse per le cose o le persone circostanti;
• dolore nella regione del cuore. Tale manifestazione può avere un carattere diverso, ad esempio, lancinante o schiacciante;
• irradiazione del dolore nella mano sinistra e nell'area della scapola;
• cambiamento nel comportamento del paziente;
• sentirsi a corto di fiato;
• stato debole

Va notato che questi sono lontani da tutti i segni di un disturbo del ritmo cardiaco, la loro presenza e intensità di manifestazione differiscono da paziente a paziente.

In caso di uno o più sintomi, la vittima deve ricevere il primo soccorso. Prima di tutto, è necessario chiamare la brigata dell'ambulanza e, durante la loro attesa, seguire le regole del pronto soccorso:

• rassicurare il paziente e metterlo in modo che la parte superiore del corpo sia più alta degli arti inferiori - con una frequenza cardiaca rapida, con un polso raro, la posizione della persona dovrebbe essere opposta;
• fornire aria fresca nella stanza;
• liberare il paziente da indumenti stretti e angusti;
• ogni quindici minuti per misurare gli indicatori della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca, registrarli per una successiva presentazione ai medici in visita;
• dare al paziente un farmaco sedativo. Se l'attacco non si sviluppa per la prima volta, somministrare quei medicinali che hanno lo scopo di normalizzare la condizione, ma a condizione che siano prescritti dal medico curante.

diagnostica

Per identificare le cause dell'insorgenza e il tipo di disturbi del ritmo cardiaco, il medico dovrebbe:

• per studiare la storia della malattia e la storia della vita del paziente - a volte sarà in grado di indicare i fattori che portano al disturbo del ritmo cardiaco;
• condurre un esame obiettivo - per determinare l'aumento o la diminuzione della frequenza cardiaca, nonché per misurare la pressione sanguigna;
• intervista attentamente il paziente, se è cosciente, sulla frequenza di insorgenza di attacchi di aritmia, sulla presenza e sul grado di intensità dei sintomi.

Tra i metodi strumentali di esame in violazione del ritmo del cuore è da evidenziare:

• ECG, incluso monitoraggio giornaliero;
• test del tapis roulant e ergometria della bicicletta;
• ECG transesofageo;
• Doppler;
• Stati Uniti.

Tra i test di laboratorio, esami del sangue specifici hanno un valore diagnostico che può essere utilizzato per determinare il danno infiammatorio al cuore.

trattamento

Cosa fare e come trattare i pazienti con una frequenza cardiaca ridotta conosce un cardiologo. Prima di tutto, è necessario eliminare la causa della comparsa del sintomo principale, per questo è prescritto un regime individuale di terapia. Trattamento particolarmente attentamente selezionato per bambini e donne durante la gravidanza.

Viene prescritta la correzione delle violazioni della frequenza cardiaca, che viene effettuata utilizzando:

• farmaci antiaritmici;
• complessi vitaminici;
• installazione di pacemaker;
• procedure fisioterapiche, tra cui: l'influenza del campo magnetico a bassa frequenza, del biossido di carbonio e dei bagni di radon.

In alcuni casi, i pazienti possono rivelare un desiderio di trattamento con rimedi popolari, ma questo può essere fatto solo dopo aver consultato il medico. Il più efficace di loro sono:

• fiori di calendula;
• corteccia di cenere di montagna;
• fiori blu fiordaliso;
• achillea e finocchio;
• radice di valeriana;
• foglie di fragola selvatica;
• menta e melissa;
• mele e miele;
• cipolle e sedano;
• campo equiseto e biancospino;
• rosa selvatica e ravanello;
• cicoria e noci.

complicazioni

Molti pazienti non sono consapevoli del pericolo di aritmia cardiaca. Ignorare i sintomi e la riluttanza a cercare un aiuto qualificato può portare alle seguenti complicazioni:

prevenzione

Per evitare problemi con l'apparizione di un disturbo del ritmo cardiaco, è necessario:

• abbandonare completamente la dipendenza perniciosa;
• condurre uno stile di vita attivo;
• mangiare giusto ed equilibrato;
• prendere solo i farmaci prescritti dal medico e in stretta osservanza del dosaggio;
• mantenere il peso corporeo normale;
• evitare lo stress ogni volta che è possibile;
• ridurre l'effetto sul corpo di temperature troppo alte o basse;
• sottoporsi regolarmente ad una visita medica completa

La prognosi di un disturbo del ritmo cardiaco dipende direttamente dal tipo di disturbo, dalla causa che ha portato a tale disturbo, dall'accesso tempestivo a un cardiologo, dalla terapia complessa e dalla categoria di età del paziente.

"Violazione del ritmo cardiaco" è osservato nelle malattie:

L'amiloidosi è un'afflizione che può colpire tutti gli organi del corpo. La ragione principale del suo sviluppo è l'accumulo di proteine ​​amiloide nei tessuti, che normalmente non dovrebbero essere nel corpo. Di norma, questa violazione della produzione di proteine ​​colpisce il corpo di persone dai 60 anni in su. La cosa più pericolosa è che l'amiloidosi AA e A1 può diventare un "catalizzatore" per malattie come la sclerosi, l'insufficienza degli organi interni e persino l'atrofia delle estremità.

L'aneurisma del cuore è una condizione patologica estremamente difficile, che in qualsiasi momento può causare una massiccia perdita di sangue e portare alla morte del paziente. Un aneurisma si forma a causa del diradamento e del rigonfiamento dell'area del miocardio, e con ogni successivo impulso cardiaco, le sue pareti diventano solo più sottili, quindi solo una questione di un certo tempo, quando senza trattamento, l'aneurisma del cuore si romperà.

L'anomalia di Ebstein (sintomo dell'anomalia di Ebstein, l'anomalia di Epstein) è un difetto cardiaco che si è verificato nella fase dello sviluppo fetale. La malattia è che c'è una diminuzione del volume della cavità del ventricolo destro sullo sfondo di un aumento della cavità dell'atrio destro.

La sindrome antifosfolipidica è una malattia che coinvolge un intero complesso di sintomi correlato al metabolismo del fosfolipide alterato. L'essenza della patologia sta nel fatto che il corpo umano assume fosfolipidi per corpi estranei, contro i quali produce anticorpi specifici.

L'insufficienza aortica è un processo patologico nel cuore, che è caratterizzato da una sovrapposizione incompleta dell'orifizio aortico con i lembi della valvola mitrale. Ciò significa che tra loro si crea uno spazio vuoto che, a sua volta, porta a un eccesso di sangue nel ventricolo sinistro. Si allunga, il che rende peggiore l'esecuzione delle sue funzioni. Questa malattia è la seconda malattia cardiaca più comune ed è spesso accompagnata da restringimento dell'aorta. L'insufficienza della valvola aortica è più spesso diagnosticata nei maschi che nelle femmine. A seconda dei fattori di occorrenza, questo disturbo può essere primario e secondario. Ecco perché i fattori di sviluppo sono patologie congenite o malattie.

L'aritmia implica tutte quelle condizioni in cui la sequenza dei battiti del cuore, la loro frequenza e forza, così come il ritmo, sono soggetti a cambiamenti. Un'aritmia, i cui sintomi si manifestano a causa di una violazione delle funzioni di base caratteristiche del cuore (conduzione, eccitabilità, automatismo), è in una sola denominazione una versione generalizzata della patologia, con la quale si intendono eventuali cambiamenti nel ritmo cardiaco diversi dal ritmo sinusale standard.

Displasia aritmogena (sin. Cardiomiopatia ventricolare aritmogena, malattia di Fontan, ARVD) è una malattia in cui si verifica una progressiva sostituzione del tessuto muscolare normale del miocardio con tessuto connettivo o adiposo. Più spesso viene colpito il ventricolo destro e il danno a sinistra si verifica in casi isolati e solo con la progressione della malattia.

L'asfissia neonatale è una condizione patologica che si verifica in un bambino nel primo periodo neonatale. La violazione di funzione respiratoria con complicazioni successive è caratteristica: sindrome hypoxic e hypercapnic. Questa condizione nel 6% dei casi porta alla morte infantile.

L'ataxy di Friedreich è una patologia genetica in cui non solo il sistema nervoso è danneggiato, ma anche lo sviluppo di disturbi extraneurali. La malattia è considerata abbastanza comune - con questa diagnosi, 2-7 persone vivono per 100 mila abitanti.

L'aerofagia (sin. Pneumatosi dello stomaco) è un mal di stomaco funzionale, che è caratterizzato dall'ingestione di una grande quantità di aria, che a sua volta causa un rigurgito. Questo può accadere sia durante che fuori dall'uso del cibo. Una condizione simile può verificarsi sia in un adulto che in un bambino.

Il blocco del fascio del Suo fascio (BNPG) è una patologia cardiaca, che si esprime in violazione della conduzione intracardiaca, rallentando o completando la cessazione della conduzione lungo i rami del fascio di His. I segni di blocco incompleto del fascio giusto di Suo, di regola, sono assenti nella fase iniziale di sviluppo. Man mano che la malattia peggiora, il quadro clinico si manifesterà, caratterizzato da debolezza, vertigini e sintomatologia dell'interruzione del sistema cardiovascolare.

La malattia di Pompe (sin glicogenosi di tipo 2, deficit di alfa-glucosidasi acida, glicogenosi generalizzata) è una malattia rara di natura ereditaria che causa danni a cellule muscolari e nervose in tutto il corpo. È interessante notare che più tardi si sviluppa la malattia, più favorevole sarà la prognosi.

La distonia vegetovascolare (VVD) è una malattia che coinvolge tutto il corpo nel processo patologico. Molto spesso, i nervi periferici e il sistema cardiovascolare ricevono un effetto negativo dal sistema nervoso vegetativo. È necessario curare la malattia senza fallo, poiché in una forma trascurata darà gravi conseguenze a tutti gli organi. Inoltre, l'assistenza medica aiuterà il paziente a liberarsi delle spiacevoli manifestazioni della malattia. Nella classificazione internazionale delle malattie ICD-10, l'IRR ha il codice G24.

L'infiammazione delle ovaie è un processo patologico acuto o cronico che colpisce le ghiandole sessuali femminili e causa una rottura nel loro normale funzionamento. Abbastanza spesso, la patologia è accompagnata da un danno alle tube di Falloppio - in tali situazioni, la malattia è chiamata salpingo-ooforite o adnexite.

L'emangioma spinale è una malattia caratterizzata dalla presenza di un tumore benigno in via di sviluppo lento. La malattia presentata può verificarsi con dolore o indolore. La sua formazione si verifica in qualsiasi tessuto osseo. L'emangioma è uno dei tumori primari più comunemente diagnosticati della colonna vertebrale.

L'iperkaliemia è una malattia in cui la concentrazione di potassio nel plasma sanguigno aumenta ed è superiore a 5 mmol / l. La malattia si verifica a causa della ridotta produzione di potassio dal corpo o l'uso di cibo umano o droghe con un alto contenuto.

L'ipercalcemia è definita come una malattia caratterizzata da un'alta concentrazione di calcio nel sangue, in cui le sue prestazioni superano il limite di 2,6 mmol / l. L'ipercalcemia, i cui sintomi possono spesso essere completamente assenti in un paziente, viene rilevata tramite analisi del sangue. Per quanto riguarda la causa principale del suo verificarsi, di solito è determinato sulla base delle richieste del paziente circa le droghe e il cibo che usano. Nel frattempo, la determinazione delle cause dell'ipercalcemia si riduce principalmente all'esecuzione di esami radiografici e test di laboratorio per questo.

L'ipercinesia è un movimento muscolare inconscio e spontaneo. La patologia ha una localizzazione diversa, si verifica a causa di disturbi nel lavoro del sistema nervoso centrale e somatico. La malattia non ha limiti evidenti per quanto riguarda l'età e il sesso. L'ipercinesia viene diagnosticata anche nei bambini.

L'ipersonnia è un disturbo del sonno caratterizzato da un aumento della durata del periodo di riposo e dalla manifestazione della sonnolenza diurna. In questo caso, la durata del sonno è superiore a dieci ore. Raramente si presenta come un disturbo indipendente - spesso una complicazione di alcune malattie. Dopo un lungo sonno, non vi è alcun miglioramento nelle condizioni generali, vi è costante sonnolenza e problemi di veglia.

La cardiomiopatia ipertrofica è una patologia caratterizzata da ispessimento della parete ventricolare sinistra. Le pareti del ventricolo destro soffrono di questa malattia molto meno spesso. Inoltre, l'insufficienza cardiaca inizia a svilupparsi e quasi sempre diastolica.

Ipertrofia ventricolare sinistra (cardiomiopatia) è una tipica malattia cardiaca in pazienti con diagnosi di ipertensione. Ipertrofia ventricolare sinistra, i cui sintomi permettono di considerare questa patologia come un processo che comporta l'adattamento strutturale del cuore per quanto riguarda i bisogni metabolici rilevanti per il miocardio, così come i cambiamenti nei parametri emodinamici, è piuttosto pericolosa in quanto spesso la fine della malattia è fatale.

L'ipokaliemia è una patologia che si verifica sullo sfondo di una diminuzione della quantità di un tale oligoelemento come il potassio nel corpo umano. Ciò accade per vari motivi, interni o esterni, e può portare allo sviluppo di gravi patologie. Pertanto, se il livello di potassio nelle urine scende sotto 3,5 mmol / l, i medici suonano l'allarme e parlano di ipopotassiemia che richiede un trattamento urgente.

L'ipocalcemia è una condizione patologica che si sviluppa a seguito di un processo elettrofisiologico alterato ed è caratterizzata da una diminuzione del livello di calcio nel corpo. Questa patologia può essere sia acuta che cronica. È importante determinare nel tempo la causa della progressione della malattia e iniziare a svolgere un trattamento adeguato per evitare lo sviluppo di pericolosi effetti sulla salute. Ipocalcemia può verificarsi in persone di diverse fasce d'età, compresi i bambini.

L'ipoproteinemia è una malattia che provoca una diminuzione della concentrazione proteica nel plasma sanguigno, che porta allo sviluppo di altri processi patologici nel corpo. La malattia è particolarmente pericolosa durante la tarda gravidanza, in quanto provoca lo sviluppo di tossicosi grave.

L'ipotermia è una diminuzione patologica della temperatura corporea centrale negli uomini o nelle donne (incluso il neonato), fino a un livello inferiore a 35 gradi. La condizione è estremamente pericolosa per la vita di una persona (non è più una questione di complicazioni): se non si fornisce assistenza medica, si verifica la morte.

La glucosuria è spesso una malattia congenita, ma può verificarsi sotto l'influenza di altri fattori. Caratterizzato dal fatto che il glucosio viene escreto dal corpo insieme all'urina, ma, tuttavia, il livello di zucchero nel sangue rimane entro il range normale. Tale processo si verifica perché i reni assorbono il glucosio, che entra nel sangue. Questa malattia non è solitamente accompagnata da alcun sintomo. La diagnosi è confermata sulla base dei test delle urine, in cui viene rilevata un'alta concentrazione di zucchero. A volte con il diabete o durante la gravidanza, una tale violazione può progredire.

La destrocardia è una patologia congenita quando la posizione naturale del cuore e dei suoi vasi associati è disturbata (l'organo si trova non sul lato sinistro del torace, ma sulla destra). La semplice forma di tale anomalia non richiede un trattamento specifico e non influisce sulla qualità della vita di una persona.

Il difetto del setto interatriale è una patologia cardiologica di natura congenita, alla quale si forma una comunicazione aperta tra l'atrio sinistro e destro. Con questa patologia, una o più aperture si formano nel setto, che separa le cavità sinistra e destra. Questo porta ad uno scarico patologico di sangue, alterata emodinamica cardiaca e sistemica.

La neuropatia diabetica è una conseguenza dell'ignoranza dei sintomi o della mancanza di terapia per il controllo del diabete. Ci sono diversi fattori predisponenti per l'insorgenza di un tale disturbo sullo sfondo della malattia sottostante. I principali sono la dipendenza da cattive abitudini e ipertensione.

La cardiomiopatia dilatativa è una patologia del muscolo principale del cuore, che si traduce in un significativo aumento nelle sue camere. Ciò comporta un'interruzione del funzionamento dei ventricoli del cuore. La malattia può essere sia primaria che secondaria. Nel primo caso, i fattori dell'occorrenza rimangono sconosciuti e nel secondo il suo sviluppo è preceduto dal verificarsi di altri disturbi.

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Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.