Come controllare i vasi del corpo, le indicazioni per tali studi

Da questo articolo imparerai: come controllare i vasi di tutto il corpo, quali metodi sono usati per ottenere immagini delle arterie e delle vene e identificare le loro malattie. Preparazione per il sondaggio e la sua condotta.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

I vasi sani sono una garanzia di un buon apporto di sangue a tutti gli organi umani e una condizione necessaria per il loro normale funzionamento. Ecco perché è stato sviluppato e messo in pratica un numero sufficientemente ampio di metodi di esame, con l'aiuto del quale si può determinare il loro diametro, individuare punti di restringimento e valutare il flusso di sangue agli organi.

I metodi usati ci permettono di esaminare tutti i vasi del corpo, ma nella pratica clinica non lo fanno. Dovrebbe essere chiaro che qualsiasi metodo diagnostico, anche il più efficace e sicuro, ha i suoi limiti e il suo prezzo. Pertanto, i medici prescrivono solo quelle navi sospettate di sviluppare una malattia specifica. La scelta del metodo diagnostico utilizzato dipende dalla posizione della nave interessata e dal tipo di malattia.

Molto spesso tali esami vengono utilizzati per diagnosticare le malattie arteriose periferiche (aterosclerosi obliterante, endoarterite), malattie cerebrovascolari (ictus), trombosi venosa profonda, insufficienza venosa cronica, malattie delle arterie renali e coronarie, aneurismi aortici.

L'aneurisma aortico è un'espansione patologica del lume dell'aorta, che può raggiungere grandi dimensioni e portare alla rottura della nave

Tutti gli esami strumentali del sistema vascolare possono essere suddivisi in due gruppi:

1. Non invasivo (senza violare l'integrità della pelle). Questi sono vari tipi di diagnostica ecografica.
2. Invasivo (con violazione dell'integrità della pelle). Questi sono vari tipi di angiografia in cui un agente di contrasto viene iniettato nel flusso sanguigno.

A seconda del metodo utilizzato e della localizzazione, gli esami vengono effettuati da medici di diagnostica funzionale, cardiochirurghi e chirurghi vascolari. Assegnare un tale esame può essere un medico di qualsiasi specialità.

Metodi di esame ad ultrasuoni

L'essenza dello studio

L'esame ecografico (ecografia) è uno dei metodi più frequenti di esame dei vasi sanguigni di varia localizzazione. Onde sonore ad altissima frequenza vengono utilizzate per ottenere immagini di arterie e vene, nonché per la valutazione del flusso sanguigno.

Usando gli ultrasuoni, puoi esaminare i vasi sanguigni in quasi tutte le parti del corpo, comprese le arterie e le vene del collo, dell'addome, degli arti superiori e inferiori. A differenza di altri metodi di imaging, l'impianto radiografico o l'introduzione di mezzi di contrasto non vengono utilizzati con gli ultrasuoni.

Durante l'ecografia, le onde sonore penetrano attraverso il tessuto nell'area esaminata. Sono riflessi dalle cellule del sangue che si muovono lungo il canale vascolare e ritornano al sensore. Queste onde vengono registrate e visualizzate sullo schermo a ultrasuoni, creando un'immagine di un vaso sanguigno. La velocità del loro ritorno consente di determinare la velocità del flusso sanguigno nell'arteria o nella vena. Se il sangue scorre troppo velocemente, indica la possibile presenza di un restringimento di questa nave.

L'ecografia è una procedura non invasiva e indolore senza effetti collaterali o complicanze.

Quali navi controllano più spesso

Più spesso spendi:

• Ultrasuoni delle arterie periferiche - per la diagnosi di obliterazione dell'aterosclerosi e dell'endarterite.
• Ultrasonografia delle arterie carotidi - per rilevare restringimenti nei vasi più grandi del collo che forniscono sangue al cervello.
• Ultrasuoni delle arterie renali - per valutare il flusso di sangue nei reni e per identificare un restringimento nei loro vasi.
• L'ecografia addominale dei vasi addominali è un metodo per studiare la circolazione del sangue attraverso le vene e le arterie dello stomaco, dell'intestino, del fegato, del pancreas e della milza.
• Ultrasuoni transcranica dei vasi cerebrali - aiuta a misurare il flusso sanguigno nelle arterie del cervello.
• Le vene ad ultrasuoni - consente di valutare il flusso sanguigno nelle vene nelle gambe e nelle braccia, per rilevare la loro trombosi.

Preparazione per il sondaggio

Di solito la conduzione di un'ecografia non richiede alcuna preparazione speciale:

• Non è possibile fumare per diverse ore prima dell'esame, poiché il fumo porta a un restringimento dei vasi sanguigni, che può influire sui risultati degli ultrasuoni.
• Se una persona deve esaminare i vasi dell'addome, non può mangiare nulla 12 ore prima della procedura.
• Oltre al fumo, l'obesità, i disturbi del ritmo cardiaco e le malattie cardiovascolari possono influenzare i risultati dell'ecografia.

Come è la procedura

Prima di controllare il sistema vascolare con un'ecografia, una persona deve togliersi i vestiti in modo che il medico possa accedere all'area del corpo esaminato. A seconda delle navi studiate, l'esame può essere effettuato in posizione supina, seduta o in piedi del paziente.

Un gel idrosolubile viene applicato sulla pelle nell'area di scansione, che migliora la conduttività delle onde ultrasoniche. Il medico preme il sensore sull'area rilevata, che dirige le onde ultrasoniche verso le arterie e le vene in studio. Durante l'esame, il sensore viene spostato attraverso la pelle per ottenere un'immagine più chiara. Le informazioni ottenute vengono elaborate da un computer e visualizzate sullo schermo sotto forma di grafici e immagini che caratterizzano il flusso sanguigno nelle arterie o nelle vene.

L'intero esame dura 10-30 minuti. Dopo che è finito, il gel viene rimosso dalla pelle, quindi il paziente è vestito. Dopo un'ecografia, una persona può tornare immediatamente alle proprie attività quotidiane.

Decodifica risultati

Risultati dell'esame normale indicano che il paziente non ha un restringimento o una sovrapposizione nei vasi. La natura patologica del flusso sanguigno può indicare:

• La presenza di costrizione o sovrapposizione nelle arterie, che può essere dovuta a placche aterosclerotiche.
• La presenza di coaguli di sangue nelle vene o nelle arterie.
• Cattiva circolazione sanguigna causata da danni vascolari.
• Occlusione delle vene.
• Spasmo delle arterie.
• Trombosi o sovrapposizione di protesi vascolari artificiali.

angiografia

L'essenza dello studio

L'angiografia è una tecnica di visualizzazione con la quale è possibile ottenere un'immagine del lume interno dei vasi sanguigni di vari organi. Poiché i vasi sanguigni non possono essere visti durante l'esame a raggi X, uno speciale agente di contrasto viene iniettato nel loro lume.

Tipi di angiografia

Esistono 3 tipi di angiografia:

1. Angiografia tradizionale - la visualizzazione di navi dopo il loro contrasto è effettuata usando fluoroscopia.
2. Angiografia TC: la visualizzazione dopo il contrasto viene eseguita utilizzando la tomografia computerizzata.
3. Angiografia RM: l'immagine è ottenuta utilizzando la risonanza magnetica.

L'angiografia può anche includere la venografia: esame radiopaco dei vasi venosi.

Venografia delle vene craniche in un bambino

Quali malattie possono essere rilevate con l'angiografia

L'angiografia viene utilizzata per identificare vari problemi con le arterie o le vene, tra cui:

• Aterosclerosi (restringimento delle arterie), che può aumentare il rischio di ictus o infarto del miocardio.
• Malattie obliteranti delle arterie periferiche, in cui la circolazione sanguigna nelle gambe si deteriora.
• Aneurisma del cervello - protrusione nella parete dei vasi sanguigni del cervello.
• L'embolia polmonare è una malattia pericolosa in cui i coaguli di sangue entrano nei vasi sanguigni che trasportano il sangue ai polmoni.
• Stenosi (restringimento) delle arterie renali.

• Determinare la gravità e la localizzazione esatta del restringimento o del blocco dei vasi sanguigni.
• Determina la localizzazione della fonte di sanguinamento e, se combinato con l'embolizzazione, fermalo.
• Identificare e rimuovere un coagulo di sangue nella nave bloccata e ripristinare il flusso sanguigno.
• In combinazione con embolizzazione - per trattare alcuni tipi di tumori fermando il loro afflusso di sangue.
• Creare una mappa dei vasi sanguigni prima dell'intervento.

Secondo l'accuratezza dei risultati ottenuti, l'angiografia è il gold standard tra tutti i metodi diagnostici per l'esame del sistema circolatorio. Con il suo aiuto, è possibile identificare i minimi cambiamenti nella struttura delle arterie e delle vene, rilevando il problema nelle fasi iniziali dello sviluppo.

Preparazione per la procedura

Consigli di base per la preparazione per l'angiografia:

1. Prima di alcuni tipi di angiografia, non puoi mangiare nulla per 4-6 ore prima dell'esame.
2. Porta alla procedura tutti i risultati dei precedenti esami dei vasi sanguigni, in modo che i medici possano confrontarli con nuovi dati.
3. Prima dell'esame, rivolgi tutte le tue domande al personale medico.
4. Se soffre di malattie renali o diabete, si sono verificate reazioni allergiche ad agenti di contrasto o ad altri farmaci, assicurati di parlarne con il medico.
5. Se sta assumendo metformina, aspirina, clopidogrel, warfarin o altri farmaci che fluidificano il sangue, informa il personale medico.
6. Se l'angiografia viene eseguita in regime ambulatoriale, concordare con un parente o un amico di portarti a casa dopo l'esame. A volte con l'angiografia vengono somministrati sedativi che possono farti assonnare.

Prima dell'esame, al paziente viene chiesto di cambiarsi in biancheria intima chirurgica, gli viene dato un leggero sedativo, che aiuta a rilassarsi. A volte l'angiografia viene eseguita in anestesia generale.

Angiografia cardiaca o angiografia coronarica. Oltre all'arteria femorale, il catetere può anche essere inserito nell'arteria radiale sul braccio.

Come è la procedura

Durante l'esame, il paziente si trova su un tavolo speciale nella sala operatoria, dotato di speciali dispositivi radiografici. Il personale medico monitora l'attività cardiaca, la respirazione, la pressione sanguigna e i livelli di ossigeno nel sangue.

Il sito di accesso vascolare (di solito la regione inguinale destra), attraverso il quale è inserito un catetere speciale, viene trattato con una soluzione antisettica e coperto con un bucato sterile per ridurre al minimo il rischio di complicanze infettive. Quest'area è anestetizzata con un anestetico locale, dopo di che un catetere sottile viene inserito nel lume della nave. Quindi il medico, sotto il controllo della fluoroscopia, trasforma questo catetere nei vasi sotto esame e inietta un mezzo di contrasto con fluoroscopia simultanea. L'immagine risultante della struttura interna delle navi viene visualizzata sul monitor. Al momento dell'introduzione del contrasto, il paziente può avvertire un'ondata di calore in tutto il corpo.

Il controllo delle navi con angiografia può richiedere da 30 minuti a 2 ore. Dopo che l'esame è stato completato, il medico rimuove il catetere dal vaso e preme il sito di iniezione per 10 minuti per arrestare il possibile sanguinamento, dopo di che applica una medicazione sterile. Se l'accesso vascolare era attraverso l'arteria femorale all'inguine, il paziente dopo l'esame dovrebbe stare con le gambe dritte per circa 4 ore. Dopo la procedura, puoi mangiare e bere.

Possibili complicazioni dopo l'angiografia

La maggior parte dei pazienti dopo angiografia ha un livido al sito di accesso vascolare e percepire dolore in questo luogo quando viene toccato o spostato. Questi problemi scompaiono dopo pochi giorni.

Possibili complicanze dell'angiografia:

• Il processo di infezione nel sito di accesso vascolare, che si manifesta con arrossamento, dolore e gonfiore di quest'area.
• Una leggera reazione al contrasto - ad esempio, un'eruzione cutanea.
• Danni ai reni con un agente di contrasto
• Danneggiamento dei vasi sanguigni, con conseguente emorragia interna.
• Gravi reazioni allergiche al contrasto, che causano un calo della pressione sanguigna, difficoltà di respirazione o perdita di coscienza.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Come determinare lo stato delle navi dell'intero organismo

Si è stimato che la lunghezza totale di tutte le navi del corpo umano sia superiore a centomila chilometri! I vasi arteriosi sono diretti dal cuore alla periferia, e vasi venosi, al contrario, dagli organi al cuore. Le grandi arterie si dipartono arteriole medie e piccole, che poi entrano nella rete di capillari. I capillari, a loro volta, sono assemblati in venule, che si combinano in grandi venature.

Il sangue arterioso è saturo di ossigeno e di altri elementi essenziali, mentre il sangue venoso assorbe le cellule indesiderate secrete dalle cellule. L'esistenza di ogni cellula e organo dipende dal fatto che siano adeguatamente forniti di sangue circolante attraverso la griglia vascolare. Allo stesso tempo, l'escrezione di anidride carbonica e prodotti di scarto inizia con la loro penetrazione nei capillari e l'assorbimento nel sangue. Quindi, è chiaro quanto sia importante la conservazione della salute vascolare.

Per molto tempo le persone hanno saputo del pericolo di patologie vascolari, di quali malattie mortali portano. Decadi sono passati, ma la situazione non è cambiata: se l'aterosclerosi è stata chiamata la piaga del 20 ° secolo trent'anni fa, ora è una piaga del 21 ° secolo. Per prevenire la progressione del disturbo e l'insorgenza di complicanze gravi, è necessaria una diagnosi tempestiva, una corretta prescrizione del regime terapeutico e un trattamento attento.

Solo uno specialista può scoprire il motivo del deterioramento della salute e scegliere farmaci efficaci e procedure mediche, ma, sfortunatamente, solo pochi vedono un medico, avendo notato i primi segni del disturbo. Di solito, le persone cercano di non prestare attenzione a mal di testa, vertigini, gonfiore delle braccia e delle gambe e altre "sciocchezze", credendo che sia sciocco perdere tempo, che non è già abbastanza per niente. Di conseguenza, devi ancora andare dal medico, ma a quest'ora la malattia ha il tempo di svilupparsi fino alle fasi successive con tutte le conseguenze che ne conseguono.

Di norma, i sintomi tipici delle malattie vascolari sono indirizzati principalmente a un neuropatologo oa un terapeuta locale. Infatti, un medico di qualsiasi profilo può condurre un'ispezione e, se sospetta una certa violazione, indirizzarli a uno specialista per la consultazione di questo profilo. Quindi, se i risultati dell'esame iniziale, l'ascolto delle lamentele del paziente e lo studio della sua storia mostrano che esiste una patologia dei vasi cerebrali, il paziente è un neuropatologo. I problemi dei vasi degli arti inferiori sono una questione del chirurgo vascolare e quando viene rilevata la tromboflebite di un paziente, il flebologo deve esaminare il paziente. Bene, se ci sono sospette violazioni dei vasi cardiaci, è necessaria la consultazione del cardiologo.

Di norma, le navi che entrano nel sistema di afflusso di sangue del cervello, del cuore e delle estremità sono interessate. Esaminiamo in dettaglio i metodi utilizzati per valutare la loro condizione.

Cervello e collo

Patologia di vasi cerebrali osservati in tali malattie:

• Ictus ischemico ed emorragico.
• Cardiopatia ipertensiva.
• Lesione cerebrale traumatica.
• Distonia vegetativa.
• Encefalopatia di diversa natura.
• Disturbi acuti e cronici del sistema circolatorio cerebrale.

I disordini vascolari sono divisi in due gruppi: malattie arteriose della patologia venosa. Con la sconfitta dei vasi arteriosi, i tessuti e gli organi interni sono carenti di ossigeno e composti necessari per l'attività vitale. Violazioni del funzionamento delle vene causano inadeguato deflusso di sangue venoso dagli organi e ritardata escrezione di biossido di carbonio, prodotti divisi, tossine dal corpo.

Per lo studio delle navi cerebrali che usano i seguenti metodi:

• Rheoencephalography (REG) - questo metodo permette di valutare l'intensità del flusso sanguigno, il grado di riempimento dei vasi sanguigni, dà un'idea sulla circolazione del sangue attraverso i vasi principali e collaterali, l'elasticità e il tono delle loro pareti. La procedura diagnostica è indolore e non richiede una preparazione preliminare.
• Imaging a risonanza magnetica - sicuramente più costoso, ma anche più informativo, rispetto al REG, un metodo basato sull'impatto sul corpo di un campo magnetico. Il medico riceve un'immagine non solo dei vasi, ma anche dei tessuti adiacenti ad essi. Con l'aiuto della risonanza magnetica è possibile determinare con precisione la presenza di placche aterosclerotiche, coaguli di sangue, varie lesioni e determinare la loro posizione.
• Ultrasuoni: il metodo ecografico più semplice, che consente di valutare la velocità del flusso sanguigno, ma non fornisce un'immagine visiva dei vasi, è l'ecografia Doppler, che si basa sull'effetto Doppler. Un'immagine bidimensionale o tridimensionale della nave può essere ottenuta come risultato della scansione duplex o triplex.
• L'ecografia - intesa per l'esame dei vasi vascolari cervicali, rivela la presenza di coaguli di sangue, l'accumulo di tessuto fibroso, che è un precursore delle placche di colesterolo.

Vasi e cuore

Se necessario, esaminare il sistema di circolazione del sangue cardiaco:

• Ecografia.
• Reovasography.
• Metodi ad ultrasuoni
• La tomografia computerizzata consente, senza pesanti manipolazioni, di determinare il grado di danno e il restringimento patologico dei vasi cardiaci. Quando si utilizza un agente di contrasto, il medico riceve un'immagine tridimensionale del cuore con vasi sanguigni colorati e tessuti adiacenti.
• Koronagrafiya - il metodo è effettuato solo in un ospedale, richiede attrezzature speciali e si riferisce a metodi chirurgici. Una connessione a contrasto viene inserita nel sistema dell'arteria con un catetere e l'installazione, denominata angiografia, mostra ciò che sta accadendo sul monitor. Con l'aiuto di questa procedura, non viene eseguita solo la diagnostica, ma anche l'espansione della parte ristretta della nave viene effettuata introducendo un palloncino riempito d'aria in questa zona.

Qualsiasi metodo diagnostico, anche ultramoderno e sicuro, ha i suoi effetti collaterali e controindicazioni. Pertanto, solo un medico può prescrivere un esame particolare, dopo l'esame iniziale e il chiarimento dell'area in cui le navi sono più probabilmente danneggiate e che devono essere esaminate.

Arti inferiori

Le lesioni varicose dei vasi venosi delle gambe possono essere determinate utilizzando la scansione duplex, ma ci sono metodi che sono usati specificamente per studiare i vasi degli arti inferiori:

• La flebografia è l'introduzione di un composto di contrasto nel sistema venoso e un esame radiografico.
• Flebomanometria: il contenuto informativo di questo metodo è spiegato dal fatto che la pressione nei vasi venosi è determinata durante l'attività fisica di diversa intensità.

Quali test devi superare per controllare le navi. Come verificare le condizioni dei vasi umani

Per prevenire la malattia e la morte prematura, è necessario sapere come controllare i vasi sanguigni per l'aterosclerosi. La malattia degenerativa si verifica sotto l'influenza di fattori e abitudini nocive. I cambiamenti legati all'età, uno stile di vita non salutare contribuiscono alla deposizione del colesterolo. La malattia vascolare sclerotica conduce l'elenco delle cause di morte tra gli abitanti del pianeta.

Il disturbo dei processi metabolici provoca un aumento del livello di colesterolo nel sangue. Depositi sulle pareti interne, le sue cellule formano placche che interferiscono con il normale passaggio del sangue attraverso il canale. Il cibo di arterie è rotto, le loro pareti perdono l'elasticità. La patologia porta a gravi patologie del cuore, del cervello, degli organi interni e degli arti. La malattia può svilupparsi lentamente dall'infanzia o dall'adolescenza.

Determinazione del rischio e probabile area di danno

I primi sintomi compaiono dopo che il lume dell'arteria è riempito all'80% con depositi di colesterolo.

I disturbi circolatori provocano malattie, i cui sintomi possono essere avvertiti dal paziente. La diagnosi medica stabilisce in modo affidabile se ci sono placche di colesterolo nei vasi umani. Alla reception, il medico intervista il paziente, valutando il rischio di sviluppare la malattia:

La lesione vascolare totale è un'immagine rara. Secondo le statistiche, il più delle volte soffrono di arterie del cervello, del cuore, dei reni o delle gambe. Sulla base delle caratteristiche cliniche del paziente e dei risultati del sondaggio, il medico può determinare l'estensione della lesione con un alto grado di accuratezza.

La localizzazione delle placche nei vasi cardiaci porta a grave insufficienza coronarica. Una persona lamenta dolore al petto, estensione al collo, area della scapola, braccio sinistro. Di conseguenza, si sviluppano cardiosclerosi, cardiopatia coronarica, angina, infarto miocardico.

Le placche nei vasi degli arti inferiori causano debolezza alle gambe, disturbi dell'andatura, fastidiosi dolori, piedi freddi. Preoccupato per i crampi nei muscoli del polpaccio, spesso di notte. Il risultato della malattia - una violazione del trofismo (ulcere), cancrena.

Il processo, localizzato nelle arterie renali, provoca un costante aumento della pressione sanguigna, la comparsa di proteine ​​nelle urine. A causa della scarsa nutrizione delle cellule renali, si verifica la loro morte. La malattia porta a grave ipertensione sullo sfondo di insufficienza renale.

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali provoca depressione dell'attività mentale, compromissione della memoria. Il paziente si lamenta di disturbi del sonno, irritabilità, disturbi alla testa, vertigini, mal di testa. Il risultato della malattia può essere un ictus.

Metodi per una diagnosi accurata dell'aterosclerosi

A seconda dei sintomi, la diagnosi viene stabilita da un terapista, un neuropatologo, uno specialista in chirurgia vascolare (angiologo), un cardiologo. Un complesso di studi dà motivo di giudicare se ci sono placche di colesterolo nelle arterie del paziente. Un processo aterosclerotico a lungo termine lascia tracce nel sangue e nelle urine, cambiando la loro composizione, al paziente viene assegnata una serie di test.

• analisi generale e biochimica del sangue;
• identificazione degli enzimi epatici;
• analisi delle proteine ​​del sangue;
• coagulazione;
• analisi delle urine.

L'esame del sangue per l'omocisteina acida contenente zolfo consente di valutare il rischio di morte prematura. L'indicatore del colesterolo totale, del livello di colesterolo a bassa densità, del contenuto di trigliceridi, delle apoliproteine, degli acidi grassi liberi ha un valore diagnostico. Sulla base di test di laboratorio, viene calcolato il coefficiente di aterogenicità, che consente di concludere che la malattia ha globalizzato.

Come scoprire da segni esterni sull'aterosclerosi, i medici esperti sanno. I criteri non specifici sono la crescita dei capelli nelle orecchie, la pelle wen, i noduli di colesterolo sulle palpebre. Nei pazienti con aterosclerosi, perdita di capelli, deformazione delle unghie. All'esame, il medico attira l'attenzione sulla rapida perdita di peso, gonfiore, arrossamento della pelle, aumento della sudorazione. Dalla psiche c'è ansia, un brusco cambiamento di umore.

Metodi di ispezione hardware

La medicina moderna consente di effettuare la diagnosi corretta determinando la localizzazione della lesione del sistema vascolare, il grado di restringimento del lume e il livello complessivo della lesione. Dati accurati salvano la vita di una persona, permettendoti di sviluppare tattiche di trattamento adeguate. La diagnosi ecografica del sistema vascolare funge da metodo universale provato che rileva la patologia di varie localizzazioni. La medicina ha altri metodi diagnostici efficaci.

L'aterosclerosi è difficile da diagnosticare nelle fasi iniziali. Si raccomanda a una persona che ha compiuto i 40 anni di sottoporsi a un esame, indipendentemente da come si sente, al fine di identificare la malattia nel tempo e adeguare il suo stile di vita. Il paziente sceglie in modo indipendente il metodo di esame, basato sui sintomi, le raccomandazioni del medico, le possibilità dell'istituto medico.

Nel corpo umano c'è un gran numero di navi. La loro lunghezza è di centinaia di migliaia di chilometri. Lo stato delle navi e il loro funzionamento influiscono principalmente sulla durata e sulla qualità della vita umana.

Spesso i pazienti vanno dal medico per la ricerca in uno stato trascurato, quando il trattamento conservativo è già inefficace. In questo articolo parleremo di come e quando è necessario controllare le navi e quali ricerche aiuteranno a determinare con precisione la sua condizione.

Le malattie vascolari possono essere suddivise in due gruppi:

• patologia vascolare arteriosa;
• patologia di navi della direzione venosa.

In ognuno dei sottogruppi c'è un'enorme quantità di altre malattie. Alcuni di loro sono congeniti, e alcuni sono acquisiti per tutta la vita. Il più comune di questi è le vene varicose degli arti inferiori.

Se la direzione arteriosa è influenzata, questo porta ad un afflusso incompleto e magro di sostanze necessarie e ossigeno in tutti i tessuti del corpo.

I malfunzionamenti della direzione venosa portano all'inibizione del deflusso del sangue venoso dagli organi, il biossido di carbonio e i prodotti di scarto non vengono completamente rimossi dal corpo.

Metodi di ricerca di base

Questi includono:

1. Angiografia. Questa è un'analisi a raggi X dello stato delle arterie e delle vene che utilizza un agente di contrasto. A tale scopo, nel contenitore viene introdotta una sostanza polare con iodio. Dopo di ciò, il reagente si muove attraverso i vasi della circolazione polmonare, è possibile esplorare una determinata area. I risultati dello studio vengono elaborati da un programma speciale sul computer.
2. Ecografia Doppler dei vasi sanguigni. Tale diagnostica consente di valutare la direzione e la velocità del movimento del sangue. La base dello studio è basata sulla radiazione delle onde ultrasoniche, che sono riflesse dalle particelle di sangue mobili.
3. Scansione duplex a colori dei vasi sanguigni. Insieme con i dati, che viene mostrato con un ultrasuono convenzionale, è possibile misurare la densità del flusso sanguigno.
4. Ultrasuoni intravascolari. Con l'aiuto di attrezzature speciali è possibile valutare le navi dall'interno. Lo studio è necessario per l'individuazione e la condizione delle placche aterosclerotiche nelle arterie. Questo metodo oggi è uno dei metodi più moderni di diagnosi delle malattie del sistema vascolare. La diagnostica è effettuata in istituzioni specializzate.
5. Tomografia computerizzata a spirale Con l'aiuto di questo metodo di ricerca, vengono rilevati lo stato delle navi, la loro pervietà e le patologie vascolari congenite.
6. Imaging a risonanza magnetica. Utilizzato nei casi in cui non è possibile introdurre un agente di contrasto. Per diagnosticare lo stato delle navi viene usato molto raramente.
7. Reografia. Questo studio è utilizzato per le vene varicose degli arti inferiori e mostra bene la presenza di trombosi. Attaccare una sonda alla pelle e registrare la riproduzione dei raggi infrarossi in essa.
8. Termografia. Consente di valutare le condizioni delle arterie. Se la pervietà delle arterie è ridotta, il dispositivo mostrerà una significativa diminuzione della temperatura corporea nell'area dell'arteria interessata. Lo studio è importante per la diagnosi di aterosclerosi e angiopatia diabetica. Non ha controindicazioni.
9. Venografia. Durante il follow-up, un mezzo di contrasto viene iniettato in una vena. E con l'aiuto delle immagini a raggi X, si osservano la pervietà delle vene sia profonde che superficiali, la presenza di coaguli di sangue e la condizione dell'apparato valvolare.

Lo studio delle navi, sia delle arterie che delle vene, viene spesso eseguito con una macchina ad ultrasuoni. È più semplice e preciso.

Molto spesso negli esseri umani, c'è una tale malattia come le vene varicose.

Durante una ecografia di routine, il medico determina i principali indicatori della capacità di lavoro delle vene degli arti inferiori: la condizione dell'apparato valvolare e la pervietà della vena. Questi dati sono sufficienti per diagnosticare le vene varicose.

Per determinare l'estensione della malattia e l'ulteriore trattamento, di solito viene eseguita un'angioscansione ultrasonografica degli arti inferiori con Doppler e codifica a colori del flusso sanguigno. A tale scopo vengono utilizzati dispositivi speciali. Determinano il grado di carenza venosa in base alla quantità di sangue che fluisce dalle valvole alle gambe.

Il compito principale nello studio delle vene degli arti inferiori è quello di non perdere i coaguli di sangue. Il loro pericolo sta nel fatto che se un grumo di sangue si interrompe, allora c'è un blocco di grandi vasi. Cosa può portare ad un attacco di cuore e persino alla morte. Anche senza interruzione, rappresentano una minaccia molto grande, perché possono bloccare completamente il flusso di sangue attraverso la vena.

Come pulire le navi

Per le navi per la pulizia medica ci sono farmaci speciali.

1. Le statine sono il mezzo più efficace per pulire i vasi sanguigni. Hanno un minimo di effetti collaterali. Oltre alle loro proprietà di base, sono caratterizzati da funzioni anti-infiammatorie. La durata del trattamento dipende dall'età del paziente e dal grado di contaminazione vascolare.
2. Sequestranti di acidi biliari. Attiva il loro legame nell'intestino e ulteriore escrezione. Quando si utilizza, è necessario prendere in considerazione la possibilità di reazioni avverse sotto forma di problemi intestinali, la comparsa di gas.
3. I fibrati riducono la quantità di grasso nel corpo, riducono la quantità di colesterolo.
4. Vitamine. L'acido ascorbico e le vitamine del gruppo B sono considerati i più efficaci.

Le malattie associate alle lesioni vascolari sono molto più di quanto possa sembrare. E la principale difficoltà nel loro trattamento è solo la diagnosi. I sintomi di danno vascolare sono estremamente diversi e, di regola, non sono identificati da soli, ma sono associati a un'esacerbazione di una condizione cronica o l'apparizione di una nuova patologia.

Sistema vascolare

Include i vasi sanguigni e il cuore. La funzione del primo è quella di muovere il sangue, il secondo - nella sua iniezione.

I pescherecci sono classificati come segue:

• aorta - il principale tronco arterioso, che trasporta il sangue dal ventricolo;
• arterie - grandi vasi che trasferiscono il sangue ossigenato agli organi interni;
• arteriole - arterie di media e piccola dimensione che forniscono sangue ai tessuti;
• capillari - le più piccole navi che servono letteralmente ogni cellula;
• venule - vene di piccole dimensioni che drenano il sangue dai tessuti;
• vene - vasi di grandi dimensioni che riportano il sangue al cuore, le pareti delle vene sono molto più sottili.

Il singolo danno ai vasi capillari o alle navi più grandi di solito non ha effetti evidenti sulla salute. Molto più pericoloso è una perturbazione permanente del lavoro, poiché con una diminuzione del lume dei vasi sanguigni, l'afflusso o il deflusso del sangue diminuisce. Entrambi sono ugualmente devastanti.

Indicazioni da controllare

Non ci sono segni caratteristici di lesioni vascolari. Le arterie e le vene sono collegate a vari organi e, in caso di malfunzionamenti nel flusso sanguigno, influenzano il corpo. Pertanto, la malattia acquisisce i sintomi caratteristici della patologia di questo organo, il che, ovviamente, rende difficile la diagnosi.

Le indicazioni più comuni per l'esame vascolare sono i seguenti stati:

1. Pressione sanguigna anormale
2. Aumento della pressione intracranica.
3. Qualsiasi lesione cerebrale traumatica.
4. Emicrania e mal di testa, la cui causa non è determinata.
5. Tumori al cervello
6. Preparazione per la chirurgia cardiaca.
7. Qualsiasi segno di ischemia.
8. Vene varicose
9. Gonfiore e pesantezza degli arti, il fenomeno del freddo, convulsioni.
10. Fattori di rischio: fumo, sovrappeso, diabete e simili.

Specialista dell'appuntamento

Come controllare le navi cerebrali può dire solo uno specialista. In primo luogo con questo tipo di indisposizione appello a un neurologo. La sua area - i vasi del sistema nervoso e del cervello. È lui che dirige l'esame delle arterie della testa e del collo.

Un cardiologo prescrive un esame dei vasi cardiaci per separare le malattie del cuore e dei vasi, i cui sintomi sono molto vicini.

Un esame delle vene e delle arterie è prescritto da un angiologo o angiosururgo che è responsabile del sangue e dei vasi linfatici.

L'esame dei vasi di tutto il corpo viene eseguito piuttosto raramente, tuttavia, e fornisce il quadro più completo.

Esame dei vasi della testa

Il controllo dello stato dei vasi della testa e del collo viene eseguito più spesso. In primo luogo, i sintomi del disturbo in questo caso sono più pronunciati e, in secondo luogo, i più dolorosi. Una persona con dolore toracico opprimente ma debole lo ha ignorato a lungo nella speranza che questo fenomeno sia temporaneo. Grave mal di testa e vertigini rendono il paziente molto più veloce per chiedere consiglio.

L'esame del collo viene solitamente prescritto insieme all'esame dei vasi cerebrali, poiché formano un unico sistema. Il danno alle arterie del collo è caratterizzato dagli stessi sintomi.

Imaging a risonanza magnetica

Il metodo di ricerca più informativo e moderno: consente di ottenere un quadro completo delle caratteristiche funzionali e anatomiche della circolazione sanguigna.

Il metodo si basa sull'irradiazione di un paziente con segnali radio in un campo magnetico. Il tomografo registra i segnali di diversa potenza a seconda dell'ambiente - in movimento o stazionario, così come la velocità del flusso sanguigno. Di conseguenza, lo specialista riceve immagini a strati del cervello e, di conseguenza, le arterie e le vene del cranio e del collo in un'immagine tridimensionale. In questo modo, viene rilevata qualsiasi patologia di vasi grandi e piccoli.

La completezza dell'immagine in una certa misura dipende dalla potenza del tomografo.

rheoencephalography

Una scansione MRI è, ovviamente, il modo migliore per controllare i vasi della testa e del collo, ma anche i più costosi. Invece della tomografia, può essere prescritta la rheoencefalografia.

L'essenza del metodo è ridotta alla registrazione della conduttività del flusso sanguigno. Il segnale di quest'ultimo è diverso dai segnali di altri tessuti dovuti alla pulsazione. Con l'aiuto di un reograf, si ottengono informazioni sull'erogazione di sangue dei vasi del collo e della testa, sulla velocità del flusso sanguigno, sulla condizione delle pareti e così via.

La procedura è molto meno comoda e richiede più tempo. Il meccanismo di funzionamento del dispositivo sono piastre di elettrodi, che nel processo di ricerca devono essere sovrapposte alle aree studiate della testa.

Doppler

Or. È un esame ecografico della testa e del collo con l'aiuto di un sensore specializzato. La procedura è completamente indolore, semplice e ti consente di ottenere risultati immediati.

Questo metodo è universale e non ha controindicazioni. E quindi è usato per controllare i vasi di tutto il corpo. Viene eseguito in modo molto semplice: il paziente viene posizionato sul lettino, il sensore viene applicato all'area di studio e un'immagine viene visualizzata sul monitor. assegnato ai pazienti più piccoli - bambini di 4-5 anni, purché questi ultimi possano sdraiarsi senza muoversi per 15-20 minuti.

Il metodo è perfetto per studiare il flusso sanguigno grande e piccolo di tutto il corpo, ma la qualità dei test capillari dipende dalla potenza dell'apparecchiatura.

elettroencefalografia

Il dispositivo registra e registra le fluttuazioni dei potenziali del cervello. In questo caso, vengono esaminate solo le arterie e le vene della testa. Il metodo è meno informativo, con il suo aiuto riceve informazioni sulla violazione del normale flusso sanguigno e della conduzione nervosa. Tuttavia, con l'epilessia, disturbi del linguaggio e simili, l'elettroencefalogramma è indispensabile.

Tomografia computerizzata

Il metodo utilizza i raggi X. Con il suo aiuto riceve informazioni sulla condizione fisica delle pareti, ma non apprezza il flusso sanguigno. Pertanto, viene stabilita la presenza o l'assenza di tumori, la patologia vascolare, viene valutato lo stato delle pareti - contrazione, espansione, presenza di una lesione e così via.

La TC è prescritta per l'esame dei vasi della testa e del collo e di tutto il corpo.

ecografia

Il metodo è progettato per esaminare i vasi del collo, vale a dire la carotide, le arterie intervertebrali e il cervelletto anteriore e anteriore. Sono responsabili per la piena nutrizione del cervello con l'ossigeno, e quindi una violazione nel loro lavoro influenza le sue funzioni.

L'elemento di lavoro del dispositivo è uno scanner ad ultrasuoni. Un paziente viene esaminato da uno scanner e un'immagine di un'arteria viene ottenuta su un monitor.

Esame di vasi cardiaci

• Oggi, il metodo più popolare è l'ecografia doppler. L'aorta e il tronco venoso appartengono a grandi vasi, e la scansione ad ultrasuoni permette di valutare la loro condizione con grande precisione. La dopplerografia è completamente sicura per il cuore e consente di ottenere risultati immediati.
• Tomografia computerizzata - modalità non meno popolare e molto informativa. Con tale esame del cuore, il mezzo di contrasto viene spesso iniettato: per esempio lo iodio. Con l'aiuto di CT, è possibile valutare lo stato delle pareti delle arterie, rilevare tumori e altri disturbi.
• L'angiografia coronarica si riferisce a metodi chirurgici e viene eseguita in casi estremi quando il paziente è sul tavolo operatorio. L'agente di contrasto viene iniettato direttamente nell'arteria e il dispositivo di scansione, l'angiografo, registra il risultato. L'indubbio vantaggio del metodo è la capacità di compensare immediatamente il restringimento del vaso cardiaco.

Esame degli arti

Di norma, è prescritto l'esame dei vasi delle gambe, poiché le arterie e le vene degli arti superiori sono meno soggette alle malattie.

L'ecografia Doppler viene utilizzata per valutare lo stato delle navi, l'ecografia - questa procedura è quasi sempre prescritta insieme a un esame del cuore, così come la venografia e la flebomanometria

• Flebografia - la radiografia sullo sfondo di entrare in un agente di contrasto, fornisce informazioni sulla condizione fisica delle vene.
• Flebomanometria: misura della pressione venosa durante vari sforzi fisici.

Di tutti i metodi, i resti più informativi, dal momento che il metodo consente di rilevare valvole venose danneggiate e localizzare il focus della malattia.

Controllo vascolare completo

Per controllare tutte le navi principali e periferiche che utilizzano l'angiografia MR. L'esame viene eseguito mediante risonanza magnetica senza immettere un mezzo di contrasto. La potenza del campo magnetico del dispositivo è di almeno 1 T.

L'angiografia MR fornisce dati sia sulla condizione fisica delle arterie e delle vene - l'espansione o la contrazione delle pareti, l'aspetto delle placche ateromatose, la formazione dell'aneurisma e il funzionale - il livello di elasticità della parete, l'infiammazione e così via.

Lo studio è lungo Di norma, vengono eseguite sessioni fino a 15 minuti, il numero di procedure è fino a 6. In alcuni casi, una sessione può richiedere fino a 60 minuti. L'angiografia MR è disponibile solo in cliniche specializzate.

Il controllo dei pescherecci è una parte importante della diagnosi con un numero molto elevato di violazioni. A volte, questa procedura diventa l'ultimo metodo diagnostico. Ci sono molte indicazioni per la conduzione e, se lo specialista prescrive un assegno, non vale la pena ignorare la raccomandazione.

In caso di lesioni e fuoriuscita di sangue dai vasi sanguigni in testa, lesioni dei dischi intervertebrali e cartilagine, disturbi del sonno e coordinazione dei movimenti, frequenti mal di testa, perdita di orientamento nello spazio, irritabilità, dovresti pensare alla tua salute e prima di tutto rivolgerti al terapeuta che ti rimanda allo specialista giusto. Se determina che il problema si trova nel sistema circolatorio, si riferirà a medici come un neurologo o neuropatologo (che è generalmente la stessa cosa), nonché a un angio-chirurgo. Ti diranno come controllare i vasi sanguigni per i coaguli di sangue.

Il sistema vascolare è una parte importante del corpo umano, il sangue arriva e passa con l'ossigeno e i nutrienti necessari alle cellule, garantendo così l'attività vitale dell'intero organismo. Per molti milioni di anni, non è cambiato né in forma né in funzione.

Inoltre, il flusso sanguigno passa attraverso le arterie dal cuore alle arteriole e ai capillari, che forniscono tessuto liquido a tutte le cellule di un'area specifica. E indietro attraverso le venule e le vene nel cuore.

Gli specialisti

Molte persone non ritengono necessario correre dal medico per aiuto a causa di qualche indisposizione, ad esempio, vertigini, gonfiore delle gambe alla sera, che durante i passaggi notturni o l'apparizione di stelle sulle gambe. Quel tempo non è, quindi il desiderio. Di conseguenza, i pazienti arrivano al dipartimento medico con una patologia pronunciata.

Con tali sintomi, un neurologo e un chirurgo sono tenuti a controllare il sistema circolatorio e molto spesso vengono rilevati i suoi disturbi: aterosclerosi, flebiti, trombosi, tortuosità delle arterie, elefantiasi, vene varicose, emorroidi e molti altri.

Gli specialisti, se sospettati di avere una malattia, dovrebbero prescrivere un esame completo, con l'aiuto del quale determineranno accuratamente la patologia e sarà possibile prescrivere un trattamento vascolare.

diagnostica

La maggior parte dei metodi diagnostici include vari metodi che visualizzano graficamente un'immagine della nave sullo schermo monitor di un apparecchio specializzato. Questi includono MRI, REG, DPG, ECG e altri.

Lo studio è diviso in vasi di controllo:

1. cervello;
2. Totale per la presenza di trombosi.

Per controllare i vasi cerebrali, usare:

Imaging a risonanza magnetica. Permette di analizzare lo stato dei vasi cerebrali, l'integrità, i processi in atto, di vedere se ci sono formazioni di colesterolo e coaguli di sangue. Questi dispositivi hanno una risoluzione diversa, che è determinata da una tale unità di misura come tesla (T). Ad esempio, con una potenza di quattro centesimi di Tesla, l'apparecchiatura sarà debole, rispettivamente, e l'immagine visualizzata sullo schermo non è di alta qualità. Il dottore potrebbe perdere alcuni dettagli. Con un potere di un Tesla e mezzo, l'immagine sarà più chiara, e quindi il risultato sarà più corretto. A volte, il metodo è integrato con la colorazione di elementi del sangue con tinture speciali, se il paziente non ha allergie a loro. Questa procedura consentirà nel più breve tempo possibile di stabilire la presenza di un elemento intasato o accumulo sulle pareti dei vasi sanguigni.

Rheoencephalography. È anche chiamato tomografia cerebrale. Una reografia viene utilizzata per rilevare le malattie del cervello. I luoghi in cui verranno fissati gli elettrodi sono macchiati di alcol, possono essere posizionati in modo uniforme o localizzati nell'area danneggiata. Queste piastre metalliche sono collegate alla sorgente di corrente e sono inoltre lubrificate con una sostanza di contatto. La conduttività elettrica mostra i movimenti del flusso sanguigno, da cui è possibile comprendere il riempimento del vaso con il sangue, il suo tono e la struttura delle pareti. Il metodo consente di distinguere il flusso sanguigno nelle vene e nelle arterie, che è molto importante.

Per controllare i vasi del collo per i coaguli usare:

Ecografia Doppler. È indolore e viene eseguito senza una preparazione specifica del paziente, solo gli standard igienici elementari dovrebbero essere osservati. Il paziente viene posto su un divano, spalmato il gel dell'area (collo, testa) richiesta. Con l'aiuto di un apparato speciale, lo specialista esegue la scansione del corpo umano. Allo stesso tempo, un'immagine viene visualizzata sul monitor. Secondo lui, il medico fa una conclusione sulla malattia. La qualità della procedura di mezz'ora e il suo risultato dipendono sia dal dispositivo stesso che dalla formazione e dall'esperienza dello specialista, fino a che punto sarà in grado di stabilire la diagnosi. Questo metodo è adatto anche per esaminare l'area della testa.

Ecografia. È effettuato sia sulla testa che sui vasi cervicali. L'arteria carotide è la più adatta, dal momento che è più vicina alla superficie, è più facile da trovare. Esaminandolo, puoi capire lo stato dell'intero sistema arterioso. Stabilire la presenza di trombosi, nodi fibrosi, placche. Quando conduce uno studio, il paziente è disteso sulla schiena, la testa rovesciata all'indietro, si allontana leggermente da lui. Quindi il medico guida un dispositivo speciale lungo il collo, quindi sotto la mascella e dietro l'orecchio. Quindi girare la testa e il processo si ripete. Dopo aver ispezionato le arterie appaiate, il paziente è disteso su un fianco per esaminare la nave nella regione spinale. Ci sono dispositivi a colori, forniranno un'immagine più accurata dello stato della vena.

Ci sono diverse indicazioni per l'uso di questo metodo di diagnosi delle malattie cardiovascolari:

• vertigini;
• Strokes nel passato;
• Aumento della pressione;
• Forte pulsazione nel collo;
• Dolore alla testa;
• Drammatico deterioramento della vista e della memoria.

Lo studio del cervello e del collo per la presenza di coaguli di sangue nei vasi viene effettuato con grave carenza di sangue, con rottura capillare, IRR, commozione cerebrale, aumento della pressione, rumore nelle orecchie, dolore alla testa, perdita di orientamento nello spazio.

Per controllare i vasi sanguigni di coaguli di sangue utilizzare:

• Elektrokardiorgamma;
• ecocardiogramma;
• ecografia;
• rheovasography;
• Lo studio dei vasi sanguigni per l'elasticità.

Prima di questi metodi, un esperto ascolta il cuore, misura il polso, la pressione. Questo rende possibile capire l'immagine generale del suo lavoro.

Inoltre, è possibile eseguire un esame del sangue per zucchero, minerali e altri componenti. Il metodo di scansione fronte-retro standard, descritto sopra, è adatto.

Altri metodi diagnostici automatizzati includono:

Tomografia computerizzata Viene eseguito nel caso in cui la dopplerografia non dia un risultato completo. Un metodo piuttosto vecchio, apparso alla fine del ventesimo secolo. Attualmente aggiornato con nuove tecnologie. Il dispositivo con cui viene condotto lo studio è un tavolo con un guscio a forma di anello, collegato a uno scanner per computer. Il paziente è posto sul tavolo. Quando accendi il dispositivo, la shell inizia a ruotare. Il monitor visualizza un'immagine tridimensionale dell'area desiderata. Riconosce la vasocostrizione. La scansione TC è applicabile in una clinica regolare. Se l'immagine manca di accuratezza, gli agenti di contrasto vengono aggiunti al sangue, ad esempio lo iodio. Il metodo è utilizzato non solo per i vasi cardiaci, ma anche nelle regioni toracica e addominale, nelle gambe e nelle braccia. Con l'aiuto di esso è possibile esaminare non solo la parte desiderata del corpo, ma anche il tessuto circostante. Ad esempio, quando si esamina il cuore, è importante sapere se si è formato un tumore e quali condizioni della più grande nave spaiata.

Angiografia coronarica Questo metodo di diagnosi dei vasi sanguigni viene usato molto raramente in condizioni di terapia intensiva. Con l'aiuto di una speciale sostanza colorante introdotta nel sangue attraverso una puntura nella pelle, è possibile vedere sul computer i processi che si verificano nei vasi e nel cuore. Il metodo consente non solo di capire la causa del problema, ma anche di risolverlo. Ad esempio, l'introduzione di un catetere aiuterà ad espandere le aree ristrette dell'arteria.

Sui coaguli di sangue

Al fine di controllare i vasi per trombosi negli arti inferiori, il medico esegue un'ispezione visiva del paziente. La presenza di asterischi sulle gambe, gonfiore, pesantezza (secondo il paziente) indica la presenza della malattia. Per una definizione più precisa, dovresti guardare le grandi navi profonde. Per questo, i metodi sopra descritti sono perfettamente adatti - diagnostica duplex e ultrasuoni. Ma oltre a loro, ce ne sono altri che consentono di determinare il grado di permeabilità del sangue. Ad esempio, lo studio Delta Perthes consiste nel riavvolgere l'arto inferiore in un paziente e osservarlo. Il bendaggio cammina per circa dieci minuti, dopo di che il tourniquet viene rimosso. Dopodiché, a pervietà normale, le vene superficiali cadono entro un minuto, nell'altro caso rimangono gonfiate per qualche tempo.

Venografia. Viene eseguito allo stesso modo di molti metodi con l'introduzione di una sostanza colorante. Dopo la sua introduzione, i raggi X vengono prelevati da diversi lati, il che complica e allunga il processo. Allo stesso tempo, al paziente vengono assegnati i seguenti compiti: non respirare - respira, cambia la posizione del corpo.

Flebomanometria funzionalmente dinamica. Questo metodo di controllo dei vasi per la presenza di coaguli di sangue è più accurato rispetto al primo, poiché viene eseguito con attività fisica diversa. Tuttavia, per rilevare il problema sono necessari ulteriori strumenti di diagnostica a ultrasuoni e Doppler.

Pertanto, la diagnostica ecografica che utilizza la dopplerografia è più adatta per condurre ispezioni dei vasi della testa, del collo e del cuore.

Si ritiene che questi metodi siano dannosi per la salute, in grado di distruggere gli elementi cellulari, ma il loro uso per un periodo piuttosto lungo non lo ha dimostrato, quindi si ritiene che tali diagnosi non danneggino il corpo umano. Pertanto, in caso di diagnosi urgente, è meglio ascoltare le raccomandazioni del medico curante e non abbandonarle. Dopotutto, la determinazione esatta della causa di indisposizione in ogni caso aiuterà a risolverlo più velocemente.

Difficile e non sempre operativo. L'angiografia dei vasi degli arti inferiori è un esame hardware dei vasi delle gambe, che contribuirà a fare una diagnosi più accurata. Come sapete, i disturbi vascolari si dichiarano raramente. Il fallimento nel flusso sanguigno provoca i sintomi caratteristici dell'organo con cui le vene e le arterie sono collegate. Considera quali sono le indicazioni per la necessità di controllare le vene e le arterie, quali sono i tipi di esame dei vasi degli arti inferiori e quali sono le loro differenze.

In quali casi vengono esaminati i vasi delle gambe?

I disordini vascolari sono abbastanza comuni. Gonfiore degli arti, formicolio, dolori, intorpidimento, dolore sono segni di incipiente patologie del flusso sanguigno. Certamente, tali sintomi richiedono un'attenta analisi, sia usando i raggi X (angiografia e angiografia TC), le onde magnetiche (risonanza magnetica delle vene), sia attraverso l'ecografia Doppler.

Gli esami sono progettati per verificare l'estensione delle lesioni delle vene e delle arterie nelle gambe nelle seguenti malattie.

1. Aterosclerosi delle arterie. Vari metodi di ricerca rivelano quanto siano ristrette le navi, siano esse bloccate da placche.
2. , è anche chiamato obliterante endoarterite. Infiammazione delle pareti dello spasmo di piccoli capillari e arterie delle gambe. Indagare su come deformano le pareti dei vasi sanguigni nel piede, se si sono formati coaguli di sangue in loro.
3. Tali patologie vascolari in cui vi è una protrusione della parete arteriosa: diverticolite, esfoliante aneurisma. Con l'aiuto della diagnostica hardware, vengono ricercati il ​​luogo e la lunghezza della separazione della parete del vaso.
4. Lesioni venose: tromboflebiti, trombosi. Lo studio aiuta a identificare il punto di attacco di un coagulo di sangue e le sue dimensioni.
5. Lesioni agli arti inferiori. L'esame viene effettuato per determinare se vi è stata una compressione delle navi.
6. Ulcere trofiche e alterazioni necrotiche nei piedi o nelle gambe.
7. Inoltre, viene eseguita una diagnostica strumentale per monitorare l'efficacia del trattamento prima dell'intervento chirurgico o della prescrizione di farmaci e dopo l'intervento chirurgico o la terapia.

Nonostante il fatto che le indicazioni per esaminare le vene e le arterie delle gambe siano le stesse, i metodi usati sono diversi. È importante che uno qualsiasi dei tipi proposti di esame contribuisca a rilevare il danno nelle vene o nelle arterie delle gambe.

La TC o la risonanza magnetica delle vene, l'angiografia, l'ecografia Doppler non si sostituiscono, ma completano e chiariscono i risultati della ricerca.

Principio dell'angiografia

I metodi per la valutazione dei disturbi vascolari sono divisi in due tipi: invasivo (con penetrazione nel corpo del paziente) e non invasivo. Il primo gruppo include il metodo di ricerca più accurato e informativo: l'angiografia. Qual è il principio di ricerca?

Questo metodo utilizza l'imaging a raggi X dei vasi studiati in cui è stata iniettata una sostanza radiopaca. L'angiografia può esaminare i disturbi arteriosi (in questo caso il metodo è chiamato arteriografia) e la condizione delle vene (flebografia). L'esame viene effettuato in un ospedale o in centri medici dotati di una sala angiografica a raggi x.

C'è uno studio come segue. All'inizio, l'area della gamba viene anestetizzata, viene praticata un'incisione e un tubulo sottile, l'introduttore, viene inserito nel recipiente di prova. Il catetere attraverso il quale viene erogato l'agente di contrasto è collegato all'introduttore. Il medico inietta una sostanza a base di iodio nell'arteria della vena o della gamba studiata. Quindi fai una serie di raggi X durante la diffusione della sostanza attraverso le vene o le arterie.

La manipolazione è piuttosto lunga, circa un'ora. Dopo il test, una benda stretta viene applicata al sito dell'incisione. Consigliare riposo a letto per 6-10 ore per la prevenzione dei coaguli di sangue.

Per la rapida eliminazione delle sostanze di iodio dal corpo si consiglia di bere almeno un litro e mezzo di acqua.

Indicazioni e controindicazioni

La preparazione alla procedura inizia due settimane prima che venga eseguita. L'alcol è escluso, i farmaci che fluidificano il sangue vengono sospesi, vengono effettuati esami del sangue generali e biochimici, coagulogramma e test per la presenza di infezioni (HIV, sifilide, epatite B e C). Il giorno prima dell'esame viene effettuato un test allergico sulla tolleranza della sostanza radiopaca. Alla vigilia puliscono gli intestini, poiché dopo l'angiografia sarà impossibile alzarsi. Mezz'ora prima dello studio, il medico fa iniezioni endovenose di antistaminico e sedativi. L'esame viene effettuato a stomaco vuoto, poiché quando si applica contrasto alle vene, sono possibili sensazioni di calore, nausea.

Le controindicazioni alla procedura sono:

• allergico allo iodio o ai farmaci anestetici;
• gravidanza dovuta all'effetto negativo dei raggi X sul feto;
• periodo di allattamento, perché il mezzo di contrasto a basso dosaggio penetra nel latte materno;
• infiammazione delle vene - a causa del rischio di coaguli di sangue;
• bassa coagulazione del sangue - a causa di forti emorragie dopo la procedura;
• aumento della coagulazione del sangue a causa del rischio di coaguli di sangue;
• malattia mentale - l'angiografia causa stress nella maggior parte dei pazienti e una persona con un disturbo mentale non sarà in grado di rispondere adeguatamente alle istruzioni del medico e riferire sul loro stato di salute.

L'angiografia è un metodo relativamente sicuro. Ma in pratica ci sono casi di una reazione allergica grave ad un agente di contrasto e al ferimento di vasi sanguigni. L'angiografia con l'aiuto della tomografia computerizzata (TC) e l'utilizzo della risonanza magnetica (MRI) sono considerati meno aggressivi.

L'angiografia viene spesso utilizzata come trattamento chirurgico simultaneo dei vasi sanguigni.

Angiografia TC e angiografia con risonanza magnetica

L'angiografia può essere eseguita utilizzando diversi dispositivi. Un metodo più moderno e benigno è l'angiografia con esame vascolare con tomografia computerizzata (TC). Esternamente, la procedura assomiglia alla solita angiografia, solo l'agente di contrasto viene iniettato non attraverso il catetere, ma con una siringa nella vena. Il paziente giace anche sul tavolo dello scanner, è fisso, collegato ai monitor e posizionato insieme al tavolo all'interno dell'apparecchio di scansione. Uno scanner CT elabora le sezioni a raggi X e mostra una chiara anatomia dei vasi delle gambe in un'immagine tridimensionale.

Un altro principio dello studio dei vasi degli arti inferiori viene utilizzato per l'angiografia con risonanza magnetica. Una persona viene posta in una camera di risonanza magnetica e irradiata con onde radio in un campo magnetico. La procedura è sicura e indolore, ma ha una serie di controindicazioni, tra cui gravidanza, protesi metalliche nel corpo, claustrofobia, peso corporeo eccessivo (oltre 135 kg).

Se si confrontano i due metodi, si ottiene la seguente immagine.

L'esame TC e la diagnostica RMN non richiedono il ricovero in ospedale. Nel giorno della manipolazione, il paziente ritorna alla vita attiva. Prima di eseguire la procedura con la risonanza magnetica non è richiesta la preparazione del paziente speciale.

L'angiografia RM è un'alternativa all'imaging vascolare con uno scanner CT. Tuttavia, i diagnostici sostengono il monitoraggio meno preciso degli aneurismi nei vasi durante una risonanza magnetica.