Trattamento chirurgico delle vene varicose nelle gambe

I flebologi medici si occupano del trattamento delle malattie del sistema venoso, in caso contrario i chirurghi vascolari. La maggior parte delle cliniche ha chirurghi. Ogni 5 anni si sottopongono a un corso di formazione avanzato che tiene conto dell'introduzione della moderna esperienza di terapia conservativa e metodi di trattamento chirurgico. È possibile trovare uno specialista che determinerà la fattibilità dell'intervento chirurgico nelle vene, indirizzare il paziente al centro vascolare più vicino.

Introduzione alla zona interessata del vaso del farmaco dal gruppo di sclerosanti, ablazione con radiofrequenza, l'esposizione a un raggio laser consente al segmento varicoso di diventare una corda sigillata. In questo caso, tutta la speranza si basa sulla conservazione del deflusso attraverso le vene ausiliarie. Il paziente attraversa rapidamente un periodo di riabilitazione, ritorna alla sua solita vita e al lavoro. Non richiede una lunga permanenza in ospedale.

Trattamento delle vene varicose femminili pure

Le vene varicose del bacino sono comuni tra le malattie "femminili". Soffrono ogni quinta ragazza a 17 anni e in età premenopausale - fino all'80% delle donne. Il dolore più spesso opaco nel basso addome, mestruazione dolorosa causata dalla dilatazione dei vasi delle ovaie, meno spesso nella zona del legamento largo dell'utero.

Il trattamento con la venotonica aiuta solo nella fase iniziale. Con l'aiuto della flebografia trans-farmacia, viene iniettato un mezzo di contrasto, che consente di vedere sulla serie di radiografie le porzioni ingrandite delle vene, lo stato dell'apparato valvolare e i vasi collaterali.

La più informativa è la tecnica dell'ovariografia selettiva, quando il contrasto entra nelle vene delle ovaie.

Con la sindrome del dolore persistente non è senza trattamento chirurgico. L'operazione più attenta è la sclerosi artificiale (occlusione) delle vene colpite. Viene eseguito in anestesia generale con monitoraggio a raggi X. Attraverso un catetere sottile, il farmaco necessario viene iniettato nel nodo. Dopo alcuni giorni, la vena è completamente bloccata ed esclusa dalla circolazione.

Se un tale approccio chirurgico non è possibile, allora solo un intervento prolungato aiuta: dopo aver aperto la parete addominale nella regione pelvica, le vene dilatate vengono rimosse. Tali operazioni vengono eseguite come previsto negli ospedali ginecologici. I medici cercano di non danneggiare l'afflusso di sangue alle appendici se la donna è in età fertile.

Quando non si può fare senza un intervento chirurgico d'urgenza?

La chirurgia per le vene varicose viene effettuata sia per motivi di emergenza, o dipende dalle possibilità di trattamento e dallo stadio della malattia.

Il metodo di creazione di un canale intraepatico prognostico consiste nell'installazione di uno stent nel condotto tra le vene epatiche e portali. Il trattamento consente di fermare la perdita di sangue nel 100% dei casi.

• alta complessità;
• sviluppo della successiva encefalopatia epatica.

Un'altra operazione consiste nel legare le vene dell'esofago e dello stomaco con l'imposizione dell'anastomosi. Il metodo è traumatico, non allevia l'aumento della pressione intraportale. La ricorrenza di sanguinamento è spesso possibile.

Secondo le previsioni, anche dopo tali operazioni, la sopravvivenza dei pazienti nei prossimi anni è bassa. La morte si verifica dalla malattia epatica sottostante (cirrosi con coma epatico). Pertanto, si consiglia ai pazienti con malattie epatiche di sottoporsi a un esame esofagoscopico almeno due volte l'anno al fine di prevenire lo sviluppo delle vene varicose con sanguinamento endoscopico in modo pianificato.

Chi mostra il trattamento chirurgico delle vene varicose?

Il sistema venoso delle gambe, alla distanza dal cuore, è il più estremo, un carico elevato cade su di esso quando la persona è eretta. Pertanto, il più delle volte colpite vene superficiali e profonde delle estremità. Il flusso inverso del sangue (reflusso) porta a ristagni e cambiamenti trofici nei tessuti.

La procedura più comune per la rimozione delle vene varicose è la flebectomia. È assegnata ai pazienti, se disponibili:

• danni estesi alle vene profonde e superficiali;
• segni e sintomi della tromboflebite;
• cambiato colore della pelle;
• ulcera trofica;
• non c'è efficacia nel trattamento conservativo.

Obiettivi del trattamento chirurgico delle vene varicose

Quando le vene varicose nelle gambe sono ricondotte ai metodi di chirurgia, quando è impossibile ottenere i risultati positivi necessari e viene creata una posizione minacciata sullo sviluppo della trombosi con embolia, cancrena delle estremità.

L'operazione deve soddisfare i seguenti obiettivi:

• ripristinare il normale flusso sanguigno nelle vene;
• eliminare i noduli che appaiono nella parete del vaso.

Com'è la preparazione per l'operazione?

La diagnosi deve essere confermata dalla diagnosi ecografica. Per valutare il grado di disturbi circolatori delle gambe, viene utilizzata la ricerca Doppler, la scansione dei metodi duplex o triplex. Ciò consente al chirurgo di conoscere le aree con il flusso sanguigno più basso prima dell'operazione, per tenere conto dello stato del tono della parete vascolare e delle valvole.

• sangue generale, urina, feci;
• test biochimici per valutare la funzione del tessuto epatico e renale;
• coagulazione;
• Conclusione ECG;
• fluorografia in due proiezioni (se dopo il sondaggio non è stato un anno, quindi portare solo risultati);
• le donne hanno bisogno dell'opinione di un ginecologo;
• test di screening per l'infezione da HIV e RW.

Se il paziente sta assumendo costantemente qualsiasi farmaco, il termine per la sua precedente cancellazione deve essere concordato con il medico.

A chi sono controindicate le operazioni?

Nonostante l'uso diffuso di tecniche chirurgiche, il trattamento chirurgico è controindicato in:

• sullo sfondo della gravidanza e dell'allattamento;
• pazienti anziani;
• al momento del rilevamento della sclerosi concomitante delle arterie della gamba;
• se c'è una forma grave di diabete;
• con ulcere sulla pelle.

La chirurgia della vena non può essere eseguita su pazienti con malattie oncologiche, possono attivare la progressione del processo maligno.

Quali operazioni vengono eseguite nelle cliniche?

La flebectomia combinata più comune, costituita da quattro fasi consecutive. Prima che inizi l'intervento, il chirurgo segna il decorso delle vene e la localizzazione dei nodi sulla pelle della gamba. Il chirurgo decide quanto sia importante applicare tutti i passaggi, in ogni caso potrebbe esserci una versione piuttosto abbreviata.

1. Il primo è la legatura delle vene safene nei punti di intersezione con il profondo (crosssectomy).
2. In secondo luogo, le incisioni cutanee vengono effettuate alla proiezione delle estremità della vena, il più delle volte partendo dall'area inguinale per accedere alla grande vena superficiale. Ad una estremità della sonda viene introdotta, la parete della nave viene catturata e rimossa dall'inversione, il processo assomiglia alla rimozione della calza (stripping).
3. Il terzo è la legatura dei vasi perforanti interni, che formano una connessione tra le vene profonde e sottocutanee.
4. Il quarto è la rimozione di piccole aree delle vene (minipleobectomia) con piccoli ganci attraverso piccole punture di pelle.

A seconda della gravità prevista e dell'estensione dell'operazione, vengono utilizzati l'anestesia generale e l'anestesia spinale. A volte c'è abbastanza anestesia locale. L'intera operazione dura fino a due ore. La minifleobectomia può essere utilizzata nelle fasi iniziali della malattia insieme a metodi non invasivi.

Come è la riabilitazione postoperatoria

Nelle prime ore del periodo postoperatorio, la gamba viene legata con una benda elastica lungo l'intera lunghezza della vena rimossa. Per dare una posizione elevata utilizzare pneumatici speciali, un cuscino, una parte rialzata del letto. Gli anticoagulanti sono prescritti per prevenire la trombosi.

Sedersi e alzarsi è permesso il secondo giorno. Dal terzo giorno massaggio, terapia fisica, fisioterapia. Dopo 7 giorni, il medico rimuove i punti. Dopo la rimozione di una grande vena, rimangono cicatrici di 3-5 cm, sono possibili pigmentazione e compattazione. Non ci sono cambiamenti della pelle da mini fleectomia: piccoli ematomi si risolvono in pochi giorni. Il paziente deve indossare biancheria intima da compressione per almeno due mesi.

Quanto costa l'operazione in una clinica a pagamento?

È necessario fare i conti con le difficoltà del trattamento chirurgico nelle istituzioni mediche pubbliche, dove gli specialisti e il corrispondente supporto tecnico sono meno probabili. Pertanto, è necessario scegliere medici esperti di cliniche e centri privati.
Assicurati di chiedere la tua assicurazione in caso di complicazioni. Questo deve essere inserito nel contratto. Un altro documento è la licenza dell'istituzione per le attività operative necessarie.

Quando si confrontano i prezzi, prestare attenzione ai seguenti punti del contratto, se è incluso nel prezzo:

• soggiorno postoperatorio in clinica (pasti compresi);
• fisioterapia;
• riesame da parte di un medico.

È anche importante sapere se l'istituzione funziona nel sistema CHI (forse, un'organizzazione di assicurazione trasferirà una parte del costo per te).

Le variazioni di prezzo dipendono dalla posizione dell'istituto selezionato, dalla complessità tecnica dell'operazione. Nelle cliniche di Mosca, il costo medio per miniphleectomia:

• un piccolo ramo - 12.000 rubli;
• piccola vena safena di una gamba - 15.000 rubli;
• grande vena safena di una gamba - 18.000 rubli.

La flebectomia combinata con tutti gli stadi delle vene di una gamba costa 35.000 rubli.

I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico non dovrebbero dimenticare le rimanenti cause delle vene varicose. La costante cura per la circolazione del sangue, la deambulazione obbligatoria, la lotta con l'eccesso di peso aiuteranno a ritardare la malattia.

Recensioni dei pazienti

Le revisioni degli interventi chirurgici sono generalmente positive. I pazienti si liberano dei problemi cosmetici. Questo è importante soprattutto per le donne. Gonfiore e dolore alle gambe si fermano immediatamente dopo l'intervento.

Valentina, 42 anni: "Lavoro come venditore, devo stare in piedi per 12 ore. Ha acquisito tali vene varicose che non è più fino a difetti estetici. Dalla sua clinica, è stato chiamato da un flebologo all'ospedale regionale. Immediatamente offerto un'operazione, ho accettato. Tutto fatto gratuitamente. Non capisco nemmeno perché cerchi una clinica privata. Si trovava in un reparto di 4 letti. Ho iniziato a camminare il secondo giorno. Un altro mese, mi doleva la gamba, ma tutto è andato senza complicazioni. "

Victor, 50 anni, tassista: "Certo, i metodi non chirurgici sono buoni, ma siamo indirizzati solo quando brucia. Ho fatto l'intervento chirurgico su una gamba sola. In una clinica privata ha trascorso 3 giorni. Prezzi divini Ma adesso lavoro con calma e non penso ai dolori. "

Galina, 40 anni, insegnante di elementari: "E ho dovuto ricorrere all'uso di flebectomia di piccole dimensioni. Le vene sono sospese da nodi sottocutanei. Rimosso solo 2 nodi. Fin qui tutto bene. Il medico ha avvertito che la malattia è rimasta. Potrebbe essere necessario operare nuovamente in futuro. "

Operazioni per le vene varicose nelle gambe: tipi, conseguenze, riabilitazione

Il trattamento delle vene varicose sui piedi con l'aiuto di farmaci non ha sempre un effetto positivo. È particolarmente difficile curare le vene varicose se si trova in una fase avanzata. In questo caso, la chirurgia è l'unico modo per eliminare la patologia.

Per molte persone, la chirurgia sembra una procedura terribile, quindi hanno avuto paura di andare dal dottore per un lungo periodo, facendo affidamento su qualche trattamento domiciliare. Allo stesso tempo, la malattia continua a progredire e le condizioni del paziente peggiorano.

Quando fare?

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:

• se le vene safene sono ingrandite a causa di patologia fisiologica;
• se la malattia è nella fase avanzata, quando il trattamento delle vene varicose con farmaci o rimedi popolari non aiuta più;
• con la formazione di ulcere trofiche sulla pelle;
• se ci sono violazioni della circolazione vascolare, a causa della quale il paziente manifesta stanchezza costante, si stanca rapidamente, sente dolore e pesantezza alle gambe;
• se si è sviluppata tromboflebite acuta;
• se ci sono lesioni trofiche della pelle.

Per alcuni pazienti, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:

• ipertensione;
• gravi malattie infettive;
• malattia ischemica;
• età paziente (oltre 70 anni);
• malattie della pelle: eczema, erisipela, ecc.;
• la seconda metà dell'età gestazionale.

Tipi di intervento

Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.

chirurgia

La procedura più lunga e complicata associata a un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri trattamenti non sono in grado di avere alcun effetto benefico.

Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba con sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, quindi gli è permesso di andare a casa.

La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.

Com'è l'operazione per le vene varicose, guarda il video:

scleroterapia

La scleroterapia è considerata un metodo di chirurgia meno traumatico. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata dalla posizione esatta della vena espansa, che viene iniettata con una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza incolla i vasi interessati, impedendo il flusso sanguigno attraverso di essi. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata, il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guarirà rapidamente.

La scleroterapia è di due tipi:

1. Echosclerotherapy. Questa operazione viene utilizzata se il diametro delle vene interessate ha raggiunto 1 cm o più. In primo luogo, le vene vengono esaminate utilizzando un dispositivo speciale: uno scanner fronte-retro, quindi viene eseguita una puntura sotto il suo controllo, dopo di che uno sclerosante viene iniettato nella vena. Questa procedura consente di ridurre il diametro della nave interessata e ripristinare il normale movimento del sangue attraverso di essa.
2. Schiuma sclerosante. Il più sicuro e indolore tipo di scleroterapia. Una speciale schiuma viene iniettata nel vaso interessato, che la riempie e interrompe il flusso sanguigno all'interno del vaso.

Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, vedere il video:

Coagulazione laser

La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.

Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.

Simile alla coagulazione laser del trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo è l'effetto sulla vena dolorosa delle microonde che riscalda la nave, causandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.

In che modo la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:

Possibili conseguenze e condizioni nel periodo postoperatorio

Quasi tutti i tipi di operazioni eseguite per eliminare le vene varicose, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.

La più grande probabilità di complicazioni e il corso pesante del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena remota, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.

2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.

Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:

Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.

Riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose

Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:

1. Benda strettamente la gamba con una benda elastica.
2. Indossare uno speciale indumento a compressione - calze o collant.
3. Non sollevare più di 10 kg nei primi sei mesi dopo l'intervento.
4. Fare sport con attività fisica moderata - camminare, nuotare, andare in bicicletta.
5. Controllare il peso corporeo in presenza di problemi con eccesso di peso.
6. Annualmente subiscono un apporto di assunzione di droghe venotoniche - per esempio, Detralex.

In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.

Raccomandazioni per la prevenzione delle ricadute

Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di ricorrenza della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare le misure preventive:

• condurre uno stile di vita attivo - praticare sport, spesso camminare all'aria aperta;
• in posizione seduta è necessario assicurarsi che la postura sia liscia, non mettere una gamba sopra l'altra, in quanto ciò porta a compromissione del flusso sanguigno venoso;
• combattere l'eccesso di peso;
• usare caffè e tè con moderazione;
• ogni mattina per fare ginnastica sulle gambe;
• rinunciare a scarpe e vestiti troppo stretti e attillati.

Le vene varicose sono una malattia che, anche dopo una completa guarigione, richiede l'adesione a un determinato stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità che la malattia si ripresenti.

Chirurgia per le vene varicose

Le vene varicose hanno un effetto dannoso sulla struttura dei vasi venosi delle nostre gambe. In alcuni casi, il trattamento conservativo è impotente di fronte a una malattia pericolosa. Ma non tutto è così triste, perché la forma avanzata delle vene colpite è superata dal trattamento chirurgico delle vene varicose.

Indicazioni per la chirurgia

L'intervento chirurgico prevede la rimozione delle vene varicose degli arti inferiori. Il trattamento delle vene varicose ha una sua specifica implementazione, in particolare procedure di riabilitazione, limitazioni.

Nel trattamento chirurgico delle vene varicose, il livello professionale del flebologo è di grande importanza. È consigliabile, in base al feedback dei pazienti sui medici, optare per un medico più esperto e fidarsi senza timore della sua salute.

Solo uno specialista può decidere l'intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori, rappresentando il quadro clinico del caso in base ai risultati dell'esame. Se c'è una sensazione di disagio e manifestazioni infiammatorie della malattia delle vene degli arti inferiori, si dovrebbe visitare immediatamente un medico. Non è necessario avere paura dell'operazione, perché non è raro che solo una di queste procedure possa salvare un paziente dalla malattia varicosa.

Il medico può prescrivere l'operazione dopo aver determinato il grado di malattia varicosa di un particolare paziente, se scopre una lesione delle vene safene, la presenza di ulcere trofiche, una malattia varicosa delle vene profonde (tromboflebite), insufficienza circolatoria e gonfiore dei tessuti degli arti inferiori.

Se il flebologo ha prescritto un'operazione per rimuovere le vene varicose degli arti inferiori - flebectomia, allora non c'è bisogno di pensare. La patologia può causare gravi danni al corpo.

Flebectomia Controindicazioni

La procedura di trattamento chirurgico di vene varicose delle estremità più basse non è mostrata a ogni paziente. Un elenco di restrizioni, a causa dell'identificazione di quale intervento chirurgico sarà inaccettabile. Li elenchiamo:

• vecchiaia;
• periodo tardivo di malattia;
• la presenza di complicanze infettive;
• necrosi ischemica;
• encefalopatia ipertensiva acuta.

Per tali casi, la medicina comporta l'uso di altri metodi di trattamento.

Quali navi devono essere azionate

Effettui il deflusso venoso dei vasi delle vene superficiali, le vene profonde e informando la loro interazione - le vene perforanti. Le vene profonde hanno una funzione speciale. Una grande parte del flusso di sangue passa attraverso il canale delle loro navi. E i vasi delle vene superficiali trasportano solo un decimo del flusso sanguigno totale. Lo sviluppo delle vene varicose colpisce i vasi delle vene safene, a seguito del quale i chirurghi, effettuando il trattamento delle vene varicose, rimuovono con precisione tali vene degli arti inferiori. L'area delle vene profonde di solito non funziona.

Avendo preso in considerazione i metodi di trattamento, ti fai involontariamente una domanda: come dopo la rimozione delle vene la circolazione sanguigna? Gli esperti spiegano l'effetto terapeutico per il fatto che, eliminando i vasi delle vene safene, fermano il ristagno del liquido sanguigno e il sistema circolatorio inizia a funzionare normalmente.

Preparazione del paziente

Una persona in attesa di un intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori dovrebbe sintonizzarsi su un esito positivo ed eseguire una serie di azioni obbligatorie. Alla vigilia della data stabilita dell'operazione, è necessario preparare, vale a dire:

1. Al mattino per lavarsi, meglio sotto il getto di una doccia calda.
2. Rendi liscia la superficie degli arti inferiori. Non è necessario utilizzare prodotti cosmetici per la depilazione, è meglio semplicemente radersi le gambe. Il cuoio capelluto impedirà il trattamento delle vene varicose da parte di un flebologo.
3. Non fare tardi alla clinica. È necessario arrivare all'operazione poco prima dell'ora stabilita. Ciò renderà possibile osservare tutte le manipolazioni necessarie in preparazione per l'operazione.
4. Se l'operazione viene eseguita in anestesia generale, la sera l'intestino del paziente viene pulito con clistere.
5. È necessario informare in anticipo sulla tua reazione allergica a specifici farmaci. Ciò contribuirà ad evitare complicazioni impreviste. Di solito, il medico avverte in anticipo che l'operazione viene eseguita con la precedente introduzione di novocaina, così come i fondi che includono la componente di iodio.

A volte è necessaria un'ulteriore osservazione stazionaria del paziente. In questo caso, il paziente deve comunicare al chirurgo il nome dei farmaci usati regolarmente.

Varietà di operazioni

Il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori viene effettuato con vari metodi chirurgici.

flebectomia

L'operazione di rimozione delle vene safene avviene entro due ore. Quando i vasi sottocutanei vengono rimossi, le loro funzioni si estendono alle vene profonde. Durante l'operazione, le incisioni vengono fatte nella parte interna della coscia e la vena varicosa viene rimossa attraverso di esse. Per il rapido recupero dei farmaci veno-tonico prescritti dal paziente.

Uno svantaggio significativo di tale procedura è un grande rischio di cicatrici, tuttavia, recentemente sono comparsi metodi che consentono la plastificazione delle valvole sulla vena safena senza la sua rimozione. Queste tecniche sono di proprietà di singoli specialisti, poiché questa operazione è piuttosto difficile e richiede alta professionalità e un lungo dottorato.

Miniflebektomiya

L'operazione consente di salvare un aspetto della pelle più attraente rispetto alla flebectomia. Il chirurgo causa i fori di spillo, i cui fori consentono di rimuovere le vene colpite. Il risultato visibile del lavoro del dottore sono piccole cicatrici, che in seguito guarirono.

Flebectomia combinata

L'operazione può anche essere eseguita su base ambulatoriale utilizzando l'anestesia locale. Questa procedura è chiamata flebectomia combinata. È caratterizzato dalla rimozione delle vene varicose con sonde speciali. Dopo un po 'di tempo, le cicatrici guariscono e il ritorno della malattia è improbabile.

strippaggio

È considerato un tipo di trattamento chirurgico della grande vena safena. La spogliatura consente di rimuovere la grande vena safena insieme agli affluenti tagliando la zona inguinale. La rimozione parziale consente di rimuovere la vena interessata con una sonda sottile. Lo stripping totale rimuove completamente il vaso della grande vena safena. Le vene perforanti insolenti degli arti inferiori sono legate. L'area della gamba operata viene sottoposta a una stretta pressione del bendaggio.

Chirurgia laser

La chirurgia moderna utilizza due tipi di chirurgia laser nel trattamento delle vene varicose. Il primo metodo di trattamento è la coagulazione laser endovasale delle vene varicose. È caratterizzato dalla coagulazione di un vaso venoso sotto l'influenza del flusso di energia termica di un laser. Il secondo metodo di coagulazione laser percutanea è noto per il trattamento dei vasi venosi. Quindi trattare la griglia vascolare delle vene varicose.

Quale operazione è migliore

L'adeguatezza di qualsiasi metodo chirurgico è determinata dal medico. Solo un medico sarà in grado di valutare il grado della malattia e i disturbi patologici associati. Di regola, i nodi minori sono neutralizzati da un intervento chirurgico più delicato. Le estese lesioni delle vene varicose richiedono misure radicali della chirurgia tradizionale.

Il risultato di incisioni chirurgiche, forature sarà la pelle antiestetica danneggiata che richiede un lungo periodo di riabilitazione. Pertanto, l'accesso tempestivo a un medico consentirà di localizzare la malattia con metodi meno traumatici e di evitare conseguenze negative.

Possibili conseguenze

Dopo l'intervento chirurgico, possono verificarsi complicazioni. La loro presenza sarà dovuta a vari motivi, che vanno dallo stato delle navi alle caratteristiche rigeneranti della pelle. Tali segni sono individuali e potrebbero non avere un'appartenenza generale a un particolare gruppo di pazienti. L'esperienza professionale dei flebologi ha permesso di tracciare le frequenti complicazioni derivanti da operazioni per le vene varicose delle gambe:

1. Coagulazione del sangue nel vaso venoso con ridotta clearance del sangue (tromboembolia). La situazione può essere prevenuta limitando il tempo trascorso dal paziente a riposo e il ritorno tempestivo all'attività e al movimento.
2. Bleeding. Il sangue scorre solitamente attraverso le procedure di medicazione. Un tale fenomeno non è pericoloso.
3. Lividi. Caratterizzato dalla formazione di lividi che guariscono entro due settimane.
4. Sensazioni di dolore. Le manifestazioni dolorose postoperatorie sono un elemento di accompagnamento del recupero. Normalmente, le manifestazioni dolorose vengono mantenute per diversi giorni, gradualmente diminuendo.
5. Aumento della temperatura corporea. Il fenomeno è di breve durata e rappresenta una reazione naturale alla coagulazione delle proteine.

Pertanto, la maggior parte dei possibili disturbi postoperatori è temporanea e non rappresenta una minaccia. È necessario prestare ancora più attenzione al primo segno, perché potrebbe ulteriormente causare la necessità della prossima operazione.

Periodo di riabilitazione

Il periodo postoperatorio provoca ricadute solo in casi isolati. Mantenere la futura salute delle gambe dipende più dal paziente. Al fine di evitare lividi, sanguinamento e altre deviazioni imprevedibili, è necessario seguire le raccomandazioni del medico operativo.

Requisiti postoperatori di base:

1. Diversificare il solito riposo.
2. Le passeggiate in strada sono regolari.
3. Esegui esercizi di benessere fisico, selezionati da uno specialista.
4. Attenersi alla grafica e al menu corretti.
5. Legare le gambe con tessuti con proprietà elastiche.
6. Utilizzare nelle calze a compressione quotidiana del guardaroba.
7. Evitare di sollevare pesi.
8. Controllo del peso corporeo.

Inoltre, ci sono altre azioni richieste:

1. Entro due giorni dall'intervento, eliminare l'uso di bevande alcoliche, visitare un bagno caldo, guidare una macchina.
2. Il massaggio degli arti inferiori durante i primi quattro giorni aiuta ad evitare le manifestazioni dolorose, accompagnate dalla temperatura. In generale, l'attività e la mobilità aiuteranno a normalizzare il flusso sanguigno più velocemente, oltre a migliorare il tono delle pareti dei vasi degli arti inferiori.
3. Prevenendo la trombosi, il flebologo può prescrivere farmaci che fluidificano il sangue. Non ignorare questo appuntamento.
4. La prevenzione del processo infiammatorio può essere fornita dall'uso di antibiotici. Quando parli con un medico, devi immediatamente nominare le controindicazioni che hai per alcuni dei componenti del medicinale.
5. È vietato bagnare i punti postoperatori prima di rimuoverli. I punti vengono solitamente rimossi il settimo giorno dopo l'intervento, assicurandosi che l'incisione sia guarita.
6. Dopo aver rimosso i fili dalla ferita, si consiglia di eseguire con attenzione le procedure dell'acqua, evitando spugne e spugne rigide. Si consiglia di lavare i piedi con un panno morbido imbevuto di acqua saponata priva di alcali. Dopo il lavaggio, lasciare asciugare la ferita e procedere delicatamente con la vernice verde. Entro 30 giorni non è possibile utilizzare una scopa da bagno nell'area delle cicatrici, oltre a far uscire le gambe dal bacino.

Nutrizione dopo l'intervento chirurgico

Il rafforzamento dei vasi sanguigni durante il periodo di riabilitazione contribuisce a una corretta alimentazione bilanciata. Richiede una serie di restrizioni, ma in generale non diventerà doloroso e insopportabile, come alcune diete.

1. Uso quotidiano aceto di sidro di mele in forma diluita: 3 cucchiai da dessert di aceto in mezza tazza di acqua refrigerata bollita.
2. Ad amare le insalate, condite con olio vegetale e che rappresentano una combinazione delle seguenti verdure: peperone dolce, pomodori, carote, qualsiasi verdura. Puoi mangiare verdure nella solita forma.
3. Bere ogni giorno 1 bicchiere di succo appena spremuto a base di uva spina, agrumi, ribes nero, mele.
4. Mattina inizia con il consumo di cereali nella composizione di cereali o cereali.
5. È necessario includere i frutti di mare nella dieta. Quali alimenti mangerete: le cozze o il cavolo marino non contano. I prodotti possono essere selezionati in modo indipendente in base alle capacità finanziarie.

Solo un'alimentazione corretta ed equilibrata aiuterà a recuperare più velocemente dopo l'intervento chirurgico sulle vene safene.

Chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori: indicazioni, metodi, riabilitazione

Le vene varicose, o vene varicose, sono una malattia caratterizzata da valvole deboli nelle vene e disfunzione della parete vascolare, oltre al ristagno di sangue nelle vene degli arti inferiori. Questa patologia è irta non solo di una violazione del trofismo, o nutrizione tissutale, che può essere difficile e a lungo termine guarire ulcere trofiche, ma anche pericolosa perché il sangue stagnante si ispessisce e si formano coaguli di sangue che possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno. Inoltre, nel caso della formazione di sovrapposizioni trombotiche all'interno della parete vascolare (flebotrombosi), può essere infettato dallo sviluppo di malattie terribili: la tromboflebite.

Chirurgia per le vene varicose

L'operazione per le vene varicose degli arti inferiori è radicale e consiste nella rimozione delle vene sottocutanee degli arti inferiori colpite dal processo (flebectomia) o nella sclerosi delle vene profonde della gamba e dell'anca.

Tradizionalmente, la flebectomia (crosssectomy) viene eseguita utilizzando il metodo Bebcock e consiste nell'inserire la sonda nel lume della vena seguita da stretching della vena attraverso l'incisione nella pelle verso l'esterno. L'incisione viene suturata alla fine della cucitura estetica della chirurgia.

Mini-flebectomia viene utilizzata per rimuovere sezioni molto corte della vena, durante l'operazione la medicazione della vena non viene utilizzata. I tagli sulla pelle non vengono eseguiti e un pezzo di vena viene rimosso attraverso una puntura sottile sulla pelle che non richiede punti.

a sinistra - flebectomia, a destra - mini-flebectomia

Con una piccola porzione della lesione delle vene varicose, è possibile eseguire una tecnica più parsimoniosa - stripping. Questo è un pull out con un gancio sottile del solo nodo varicoso. L'estrusione viene effettuata attraverso due incisioni sulla pelle, seguite dalla chiusura. Una variante di questa tecnica è il criompresto - "congelamento" di una vena in una criosonda usando basse temperature, anche il nodo destrutturato viene estratto.

Flebectomia mediante stripping

La sclerosi venosa è un'introduzione nel lume di uno sclerosante, una sostanza che "aderisce" le pareti delle vene tra loro, ma la vena rimane profonda sotto la pelle senza svolgere la sua funzione. Il flusso di sangue attraverso la vena si ferma e passa attraverso i vasi collaterali, senza disturbare l'uscita del sangue venoso dall'arto inferiore. La sclerosi venosa viene eseguita sotto controllo ecografico.

La coagulazione endovascolare laser delle vene varicose è il metodo più recente in flebologia e consiste nell'inserire una sonda sottile nel lume di una vena con la radiazione laser, che ha un effetto cauterizzante sulle pareti della vena.

Il metodo di obliterazione a radiofrequenza delle vene si applica anche al trattamento più moderno delle vene varicose, ma non tutte le istituzioni mediche sono equipaggiate con attrezzature appropriate. La tecnica consiste in un effetto "cauterizzante" sulla parete vascolare delle onde radio ad alta frequenza.

Indicazioni per la rimozione delle vene

Non tutti i pazienti mostrano un intervento chirurgico, ma in alcuni casi è ancora possibile senza di esso, dal momento che è meglio rimuovere la fonte di potenziale infiammazione e coaguli di sangue che aspettarsi complicazioni. Le condizioni che richiedono un intervento chirurgico includono quanto segue:

• Il rischio di tromboflebite o già sorto,
• Frequenti esacerbazioni di tromboflebiti,
• Vasto danno alle vene safeniche,
• I sintomi marcati delle vene varicose - una costante sensazione di pesantezza e dolore alle gambe,
• Ulcere trofiche non cicatrizzanti,
• Malnutrizione (trofismo) dei tessuti degli arti inferiori: decolorazione e raffreddamento della pelle delle gambe e dei piedi.

Controindicazioni alla chirurgia

La conduzione di un intervento vascolare anche minimo è controindicata nei seguenti casi:

• Gravidanza 11 e 111 trimestri,
• Malattie infettive acute,
• Esacerbazioni di malattie croniche (asma bronchiale, diabete mellito, ulcera peptica e altre),
• Ictus acuto
• Infarto miocardico acuto,
• Erisipela degli arti inferiori.

In ogni caso, tutte le indicazioni e le controindicazioni sono determinate dal flebologo o dal chirurgo nel processo di esame faccia a faccia del paziente.

Quale metodo scegliere?

L'uso di un particolare metodo di trattamento è valutato solo da un medico, in base al grado di diffusione del processo.

Naturalmente, con i nodi più piccoli, sono preferibili metodi meno invasivi, come mini-flebectomia, breve stripping, obliterazione laser e indurimento, dovuti al fatto che sono meno traumatici e praticamente non richiedono un periodo di riabilitazione. Allo stesso tempo, con una grande estensione delle vene varicose, la preferenza è data alla flebectomia tradizionale, che richiede non solo l'anestesia spinale, ma è anche un'operazione piuttosto traumatica, lasciando un difetto estetico sotto forma di cicatrici postoperatorie sulle gambe.

A questo proposito, non è necessario posticipare la visita al medico quando è disponibile la fase iniziale delle vene varicose, e ancor più, non si dovrebbe abbandonare l'operazione meno traumatica se il medico ne ha sentito la necessità durante l'esame.

Quando è la migliore operazione?

La decisione sulla necessità di un trattamento chirurgico viene presa solo dopo aver consultato un flebologo o un chirurgo vascolare. Tuttavia, in una fase iniziale, quando il paziente è interessato solo al disagio estetico sotto forma di nodi varicosi, oltre a un lieve gonfiore dei piedi alla fine della giornata, puoi provare a fermare l'ulteriore progressione del processo con l'aiuto di calze a compressione e preparati venotonici.

Nel caso in cui vi sia dolore agli arti e vi sia anche un alto rischio di complicanze, non è consigliabile ritardare l'intervento.

Preparazione per la chirurgia

Prima di pianificare un'operazione di rimozione delle vene, al paziente devono essere sottoposti una serie di esami necessari. Questi includono la consulenza di un chirurgo o di un flebologo, nonché un'ecografia delle vene degli arti inferiori. Nel caso in cui il paziente abbia una rimozione della vena, viene esaminato in regime ambulatoriale, in particolare, devono essere eseguiti esami del sangue generali e biochimici, test di coagulazione del sangue (INR, APTT, ecc.), ECG e radiografia del torace.

Il giorno prescritto dal medico, il paziente deve apparire in un istituto medico che pratica la flebectomia. Puoi radere i capelli sullo stinco, sulla coscia e all'inguine sul lato dell'arto interessato. Alla vigilia è necessario limitarsi a una cena leggera, devi venire a un'operazione a stomaco vuoto. Il paziente deve avvertire il medico operativo e l'anestesista dell'intolleranza ai farmaci precedentemente assunti.

Come viene eseguita l'operazione?

Dopo l'arrivo del paziente presso la clinica e l'esame iniziale da parte del chirurgo operativo e dell'anestesista, il problema dell'anestesia è risolto. Nel caso di flebectomia convenzionale, viene utilizzata l'anestesia spinale, per le mini-operazioni, l'anestesia locale viene utilizzata perforando la pelle con soluzioni di novocaina o lidocaina.

Dopo l'inizio dell'anestesia, il chirurgo stabilisce la posizione della vena usando l'ecografia Doppler (USDG). Quindi, una sonda viene inserita attraverso un'incisione nel lume venoso e viene eseguito lo stadio principale dell'operazione - intersezione e legatura delle sezioni della vena durante flebectomia, trazione della vena durante mini-flebectomia (solo attraverso punture, non attraverso un'incisione) o esposizione laser alle pareti del vaso. Lo stadio principale richiede da mezz'ora a due o tre ore, a seconda del volume dell'operazione.

Dopo lo stadio principale, le incisioni cutanee vengono suturate, una medicazione asettica sotto pressione viene applicata alla ferita e il paziente viene scortato in reparto, dove sarà sotto osservazione da diverse ore a giorni. Nel reparto, il paziente indossa un indumento a compressione, che non viene rimosso per tre giorni.

Dopo un giorno, il paziente torna a casa. Se il chirurgo prescrive una medicazione, il paziente le visita ogni giorno o ogni altro giorno. I punti vengono rimossi sette giorni dopo l'operazione, e dopo due mesi viene eseguito un follow-up USDG degli arti inferiori.

Video: preparazione e avanzamento dell'operazione

Ci sono delle complicazioni dopo l'intervento?

La tecnica delle operazioni, perfezionata alla perfezione nel corso di decenni, riduce al minimo il rischio di complicanze postoperatorie. Tuttavia, in casi estremamente rari (meno dell'1%), lo sviluppo di tali effetti avversi come:

• Ematomi postoperatori sulla pelle - si dissolvono entro un paio di mesi,
• I sigilli postoperatori sotto la pelle lungo il letto della vena rimossa - anche scompaiono in un mese o due dopo l'intervento chirurgico,
• Il danno meccanico ai vasi linfatici, che porta alla linfostasi (stasi linfatica) - viene trattato in modo conservativo, ma dopo alcuni mesi la linfa inizia a circolare attraverso le anastomosi e il flusso linfatico dall'arto viene eseguito correttamente.
• Danni ai nervi sottocutanei, manifestati da disturbi transitori della sensibilità cutanea - autolivellanti entro pochi mesi.

Costo della chirurgia delle vene delle gambe

La flebectomia può essere eseguita in regime ambulatoriale in un day hospital nel reparto chirurgico della clinica o nel reparto di chirurgia vascolare dell'ospedale 24 ore su 24. Nella maggior parte dei casi, le operazioni vengono eseguite gratuitamente se indicato, ma se il paziente lo desidera, possono essere eseguite utilizzando servizi a pagamento o in cliniche private.

Il costo delle operazioni varia, che vanno da 20 mila rubli per nascondere le vene su un ramo a 30 mila rubli per mini-flebectomia e 45 mila rubli per flebectomia con un ricovero di un giorno. In alcune cliniche private, servizi come la flebectomia, una degenza nell'ospedale ospedaliero di 24 ore per un giorno, la legatura e la rimozione delle suture, così come il follow-up nel corso del mese, possono costare circa centomila rubli.

Predizione e stile di vita dopo l'intervento

Dopo un intervento chirurgico per diversi giorni, sono possibili dolore doloroso all'arto operato e leggero gonfiore. Per il sollievo di sintomi spiacevoli, il medico prescrive farmaci non steroidei come ketorol, nise, ecc.. Immediatamente dopo l'operazione, il paziente deve iniziare a indossare la biancheria intima di compressione ed eseguire esercizi di fisioterapia prescritti dal medico.

Il secondo giorno dopo l'intervento, il paziente può camminare lentamente. Dopo una settimana o due, dovresti assicurarti di camminare lentamente a piedi per un paio d'ore al giorno.

Dalla correzione nel modo di vivere sono rilevanti i seguenti problemi:

• Rinunciare a cattive abitudini
• Una corretta alimentazione ad eccezione degli alimenti grassi e nocivi
• Rispetto del regime di lavoro e di riposo,
• Eccezione durante l'orario di lavoro solo seduti o in piedi - è necessario modificare la posizione degli arti nel processo.

In conclusione, vorrei sottolineare che, a giudicare dalle recensioni, le operazioni di rimozione delle vene sono tollerate in modo abbastanza favorevole e non si presentano complicazioni gravi. Inoltre, il rischio di complicazioni pericolose per la vita delle vene varicose (tromboembolia, per esempio) diminuisce bruscamente dopo la rimozione della vena dilatata. Attualmente, l'amputazione dell'arto a causa di una grave infiammazione e persino gangrena a causa di tromboflebiti (specialmente contro il diabete) non è rara, quindi è meglio contattare un chirurgo in una fase precoce e non rifiutare di rimuovere le vene, se necessario. In questo modo risparmierai non solo gli arti sani, ma anche la salute dell'intero organismo.

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Le vene varicose sulle gambe sono state a lungo tra le dieci patologie più comuni tra le donne sopra i 35 anni e gli uomini sopra i 40 anni. La medicina moderna ha molte opzioni per combattere questa malattia, conservatrice e cardinale. Il trattamento chirurgico delle vene varicose si riferisce ai metodi cardinali, perché la maggior parte dei pazienti non ha fretta di ricorrere alle vene varicose.

Tuttavia, i medici prestano attenzione ai loro pazienti che soffrono di vene varicose degli arti inferiori 2 o più gradi, che il trattamento chirurgico della malattia è l'unico modo efficace ed efficace per sbarazzarsi di questa malattia.

Indicazioni per la chirurgia delle vene delle gambe

L'operazione per le vene varicose viene effettuata rigorosamente secondo le indicazioni e le raccomandazioni del flebologo presente. È il medico che determinerà se il paziente ha bisogno di un'operazione e se ricorrere a tali misure drastiche quando si eliminano i problemi delle vene varicose sulle gambe.

L'operazione per rimuovere le vene varicose è indicata nei seguenti casi:

• se al paziente viene diagnosticata un'estesa lesione varicosa;
• se le vene della gamba ipodermica sono patologicamente dilatate, come si può vedere ad occhio nudo;
• se il paziente ha le gambe gonfie e l'affaticamento dovuto alle vene varicose;
• se una violazione del flusso di sangue diventa evidente;
• nei casi in cui le ulcere trofiche delle gambe compaiono nelle vene varicose;
• se le vene varicose sono complicate da tromboflebite acuta.

L'operazione per eliminare le vene varicose normalizza e ripristina il flusso sanguigno nelle gambe di quasi il 90%, mentre la rimozione della vena interessata non influisce sulla circolazione del sangue nell'arto operato.

L'operazione è controindicata

Insieme con le indicazioni per la chirurgia sulle gambe durante la deformità delle vene, gli esperti indicano anche una serie di controindicazioni per la chirurgia.

Non è consigliabile pianificare ed eseguire interventi chirurgici per le vene varicose nei seguenti casi:

• quando la dilatazione delle varici viene diagnosticata in misura molto avanzata;
• se il paziente ha una storia di ipertensione;
• nella cardiopatia ischemica;
• in presenza di gravi lesioni infettive e tossiche nel paziente;
• con malattie infettive infiammatorie sulla pelle degli arti inferiori;
• durante la gravidanza in qualsiasi trimestre.

L'intervento chirurgico sulle gambe con vene varicose degli arti inferiori è controindicato per i pazienti anziani, pertanto i flebologi-chirurghi stabiliscono limiti di età per i pazienti anziani.

Rimozione con il classico metodo online

Nella maggior parte dei casi, quando decidono sul trattamento della chirurgia delle vene varicose, i medici scelgono il metodo operativo classico, durante il quale la vena interessata viene completamente rimossa. Di regola, tale operazione viene eseguita da una a due ore, a seconda del grado di lesione dell'arto con le vene varicose.

La fase preoperatoria preparatoria prima dell'operazione per rimuovere le vene varicose comprende:

• esame diagnostico preliminare di un flebologo con determinazione dell'area chirurgica;
• esame della cute del piede da parte del medico per l'assenza di possibili lesioni cutanee pustolose;
• preparazione della pelle delle gambe per il trattamento: depilazione.

Inoltre, il paziente deve necessariamente comunicare al medico le possibili malattie concomitanti che ha, specialmente quelle che richiedono una costante correzione medica.

I pazienti con anamnesi di malattie o reazioni allergiche, inclusi i farmaci, devono necessariamente informare il medico, poiché alcuni gruppi di farmaci verranno utilizzati durante l'operazione per le vene varicose sulle gambe e nel periodo postoperatorio. Questo è il motivo per cui è importante che il medico conosca in anticipo l'assenza del paziente di una risposta allergica a queste forme di farmaci.

La sequenza di azioni durante l'intervento

L'operazione sugli arti inferiori viene eseguita sullo sfondo dell'anestesia "spinale". In rari casi in cui il paziente ha controindicazioni alle forme spinale di anestesia, la chirurgia verrà eseguita in anestesia generale.

Quando si esegue un intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose, i medici osservano una certa sequenza di azioni.

Il periodo postin vigore, il paziente di solito trascorre in condizioni stazionarie. Il processo di guarigione dei tessuti, la ridistribuzione del flusso sanguigno nell'arto operato è controllato dal medico curante, che è un aspetto importante della prevenzione delle complicanze postoperatorie.

Il processo di recupero del paziente dopo l'intervento chirurgico in ospedale richiede da 2 a 7 giorni, a seconda della minaccia esistente o assente di conseguenze complicate. Il mese successivo, la riabilitazione postoperatoria del paziente avviene a casa.

Possibili complicanze postoperatorie

Specializzati in flebologi, classificano le complicanze varicose postoperatorie in complicati e gravi.

Semplici conseguenze che accompagnano le vene varicose dopo l'intervento chirurgico:

• ampie contusioni sui tessuti lungo il flusso sanguigno;
• gonfiore del tessuto cutaneo nell'arto operato;
• la formazione di sigilli sottocutanei;
• cicatrici spesse nei luoghi di sutura.

Le gravi conseguenze nel periodo postoperatorio appaiono come:

• tromboflebite progressiva;
• embolia polmonare.

Al fine di evitare complicazioni nel periodo di recupero postoperatorio, il medico osserva il paziente per un mese e formula una serie di raccomandazioni generali che devono essere seguite.

1. La terapia di compressione è scelta individualmente per il paziente: il medico può raccomandare calze a compressione, collant, calze o semplicemente bende elastiche.
2. Il complesso dell'attività motoria è anche regolato da un medico, tenendo conto dell'età del paziente, della gravità del periodo postoperatorio.
3. Assunzione di farmaci che riducono il rischio di trombosi: Detralex, Troxevasin, Trokerutin.

Fase di riabilitazione postoperatoria, in alcuni casi, ci vogliono 1-2 mesi. Nel secondo mese, i medici aumentano le loro attività motorie e fisiche per i loro pazienti al fine di evitare il ristagno del flusso sanguigno negli arti inferiori.

Opportunità alternative di chirurgia moderna

La chirurgia moderna sta sempre più rifiutando il metodo classico di trattamento chirurgico delle vene varicose, considerandolo traumatico per il corpo e il sistema circolatorio. In alternativa, i medici offrono ai pazienti metodi parsimoniosi e minimamente invasivi per il trattamento delle vene varicose.

1. Il trattamento con coagulazione laser intravascolare rende il metodo di intervento sicuro e praticamente indolore. Il vantaggio di questa terapia è anche il fatto che il periodo di riabilitazione dopo l'intervento laser è significativamente ridotto e il paziente non deve passare in ospedale dopo l'intervento chirurgico per più di 2 ore.
2. Il metodo della scleroterapia consente di non rimuovere una vena affetta da vene varicose, ma semplicemente di "colle" con l'aiuto di preparati speciali, che vengono iniettati nella vena con una siringa. Con questa procedura, il paziente non avrà nemmeno bisogno di ricovero ospedaliero e riabilitazione a lungo termine.
3. Utilizzando il metodo di stripping corto, i chirurghi rimuovono solo una piccola parte della vena danneggiata, riducendo significativamente la quantità di intervento chirurgico. Il vantaggio di questo metodo è che le aree sane delle vene vengono preservate e i tessuti circostanti sono meno feriti, riducendo al minimo le possibili conseguenze dopo l'intervento chirurgico.

La scelta del metodo di intervento chirurgico dovrebbe avvenire dopo la complessa diagnosi della condizione delle vene e dei vasi sanguigni, pertanto la decisione sulla tecnica chirurgica preferita dovrebbe essere presa da un flebologo professionista. L'approccio diagnostico completo include:

• determinazione del diametro del tronco di una vena affetta da vene varicose;
• grado di abbandono dei cambiamenti patologici nelle vene delle gambe;
• la condizione generale del paziente.

Nella maggior parte dei casi, i medici usano un approccio combinato, che prevede l'uso di diversi metodi di intervento chirurgico sulle vene colpite. Di regola, 2 metodi sono considerati efficaci contemporaneamente contemporaneamente: short stripping e scleroterapia.

La riabilitazione post-operatoria dopo aver risparmiato i metodi chirurgici di trattamento avviene sotto uno schema semplificato e in breve tempo, ma vale la pena ricordare che solo un medico può dare il consiglio giusto sulla scelta di un metodo operativo per il trattamento delle vene varicose.