Pronto soccorso per insufficienza cardiaca

Ogni studente di medicina o persona che ha associato la sua vita con la medicina è tenuto a conoscere gli algoritmi per l'assistenza alle condizioni di emergenza. Purtroppo, non solo i professionisti della salute, ma anche la gente comune potrebbero verificarsi insufficienza cardiaca nella sua vita.

1 Alcune statistiche

"L'epidemia del XXI secolo"

Oggi, l'insufficienza cardiaca è chiamata la "epidemia del XXI secolo" a causa del fatto che il numero di casi continua a crescere. Se in precedenza il problema delle malattie cardiovascolari sono la piaga degli anziani, che oggi rientra in questa categoria le persone sotto i 60 anni di età. Nei paesi europei sviluppati, l'insufficienza cardiaca colpisce circa 28 milioni di persone. Ogni quinta persona può affrontare un problema simile nella sua vita. Pertanto, la capacità di riconoscere questa terribile sindrome di certo non sarà superfluo, ma può aiutare a cambiare radicalmente l'esito della situazione.

2 Definizione e cause

Acuta insufficienza cardiaca - è nettamente in crescita la sindrome, che indica una violazione della contrattilità (sistolica) e il riempimento (diastolica) funzione del muscolo cardiaco. Rischio di insufficienza cardiaca sta nel fatto che il cuore non è in grado di fornire il giusto livello di sangue giusta quantità di ossigeno e sostanze nutritive. Egli soffre non solo il miocardio, ma anche agli organi vitali. La mancanza di sollievo di insufficienza cardiaca acuta spesso appena finiscono con la morte.

Le cause di insufficienza cardiaca acuta possono essere non solo una malattia del sistema cardiovascolare (CVS), ma anche la patologia di altri organi e sistemi (cause non cardiogeno). Le cause cardiogeniche (cardiache) comprendono infarto miocardico (MI) dei ventricoli sinistro o destro, complicata crisi ipertensiva, patologia dell'apparato valvolare del cuore, aritmia acuta, miocardite acuta, tamponamento cardiaco, dissezione dell'aneurisma aortico, tromboembolia, acitizzanti e ametofasie; insufficienza (CHF), ecc.

Le cause non cardiogeniche comprendono grave ictus, infezioni da setticemia, asma bronchiale, danno renale acuto, sovradosaggio di sostanze stupefacenti, avvelenamento da etanolo, feocromocitoma (tumore surrenale), grave perdita di sangue, crisi tireotossica, scarsa aderenza al trattamento da parte del paziente, ecc.

3 sintomi

I sintomi di acuta insufficienza cardiaca ventricolare sinistra

Dal momento che il cuore ha due ventricolo - a destra ea sinistra, e può verificarsi l'insufficienza cardiaca sul ventricolo destro e il tipo ventricolare sinistra.

Acuta insufficienza cardiaca ventricolare sinistra ha forme che differiscono in gravità. Una variante più leggera o stadio iniziale è chiamata "asma cardiaco", che, mentre la condizione progredisce, entra nell'edema polmonare. asma cardiaco è caratterizzata da attacchi di mancanza di respiro. Si sviluppa più spesso nei pazienti con CHF. Una sovratensione emotiva o fisica può provocare un tale stato, in alcuni casi la causa apparente di tale stato può essere assente. Gli attacchi di asma si verificano spesso durante la notte, durante il sonno.

I pazienti possono indicare palpitazioni cardiache prima dell'inizio di un attacco. Essi tendono ad assumere una posizione seduta forzata con i pantaloni giù. Questa posizione consente di ridurre la quantità di sangue che scorre al cuore. In alcuni casi, lo stato di salute migliora o l'attacco si arresta completamente. Ma spesso è necessario chiamare la brigata di terapia intensiva e rianimazione per assistere.

Attack "asma cardiaco" può durare da mezz'ora o più a lungo. Può essere preoccupati per un colpo di tosse accompagnata da espettorato scarso. Esternamente pazienti eccitati e ansiosi, la pelle ricoperte di fredda e umida. Impulso frequente, riempimento debole. Durante l'ascolto, viene rivelata l'amplificazione del secondo tono sull'arteria polmonare, può comparire un soffio sistolico. La pressione sanguigna è normale o elevata.

Se asma cardiaco progredisce, sostituirlo sviluppa edema polmonare. L'asfissia si accumula, la respirazione diventa rumorosa e gorgogliante, i rantoli umidi diventano udibili da una distanza (distanza). Il volto dei pazienti diventa bluastro. Le vene del collo sono gonfie. Impulso frequente, scarsamente rilevabile. toni cardiaci sono disattivati, è Gallop auscultato. L'edema polmonare può verificarsi nel giro di pochi minuti. In questo caso, ha una corrente di lampo con una prognosi molto sfavorevole.

Mancanza di respiro, dolore dietro lo sterno

L'insufficienza cardiaca ventricolare destra acuta può svilupparsi a seguito di patologia polmonare: polmonite massiva, embolia polmonare, infarto miocardico del ventricolo destro, patologia valvolare della valvola tricuspide, progressione dell'insufficienza ventricolare sinistra, epatopatia allo stadio terminale, ecc. L'insorgenza di insufficienza ventricolare destra è acuta. La prima lamentela dei pazienti è spesso mancanza di respiro, possono essere disturbati da un forte dolore dietro lo sterno, affaticamento, pesantezza o indolenzimento nell'ipocondrio destro.

In uno studio di questi pazienti è notevole gonfiore delle caviglie, gonfiore delle vene del collo, cianosi (colorazione bluastra della pelle). La pressione sanguigna è più spesso ridotta. Auscultazione auscultato guadagno 2 ° tono dell'arteria polmonare. Può aderire al sistolica o soffio diastolico, il rumore del galoppo. La dimensione del fegato è aumentata.

La diagnosi di insufficienza cardiaca acuta immancabilmente integrato da una serie di laboratorio e strumentali metodi. insufficienza acuta - una sindrome, un'emergenza medica che richiede diagnostica fattore causale di ricerca rapida ed efficiente. Ricerca Diagnostica comprende elettrocardiografia (ECG), ecografia del cuore (ecocardiogramma), radiografia del torace (GCR), e altri.

4 pronto soccorso

Correttamente rendere il primo soccorso al paziente con insufficienza cardiaca acuta (AHF) - la chiave per un esito favorevole. L'approccio ad ogni paziente in termini di terapia farmacologica è individuale, ma ha un certo numero di principi generali.

5 L'insufficienza acuta del ventricolo sinistro

Forme di rilascio di nitroglicerina

Tutte le misure per fornire il primo soccorso per le malattie respiratorie acute del ventricolo sinistro sono focalizzate sui seguenti punti: una diminuzione del volume circolante del sangue (BCC), eliminazione del liquido "edematoso" dai polmoni, diminuzione della tensione nella circolazione polmonare, mantenimento della funzione cardiaca e miglioramento dei tessuti nutrizionali del corpo.

1. Prima di tutto, il paziente deve prendere una posizione seduta con le gambe abbassate. Questo consente a una parte del sangue circolante per andare a "Depot" - nelle estremità inferiori.
2. Scrivi 1 al paziente per via sublinguale nitroglicerina tablet, uno spray può essere applicato, se del caso. Dopo 7-10 minuti in assenza di effetto può essere somministrato ripetutamente nitroglicerina.
3. Per migliorare l'ossigenazione, viene utilizzata l'inalazione con ossigeno al 100% temprato con etanolo al 70%.
4. Esso occupa un posto importante come l'uso di morfina. Nella emergenza utilizzato 0,3 ml di una soluzione 1%. La via di somministrazione è endovenosa, con una dose massima di 4-8 ml.
5. Furosemide (Lasix) è usato per "scaricare" un piccolo cerchio e ridurre l'edema - 4-8 ml di soluzione all'1%.

Se la pressione arteriosa sistolica inferiore a 90 mm Hg, per aiutare collegare dopamina 200-400 mg 200-400 ml di soluzione allo 0,9% di NaCl o una soluzione di glucosio 5%.

L'assistenza alla droga può variare a seconda della situazione specifica. Se, ad esempio, un aumento della pressione arteriosa aumenta l'edema polmonare, il trinitrato di glicerina per via endovenosa viene aggiunto a 10 ml in 100 ml di soluzione fisiologica allo 0,9% di NaCl. Brie espresso broncospasmo deve immettere 2,4% soluzione di aminofillina. Le aritmie cardiache sono regolati farmaci cardiaci rilevanti - glicosidi, etc.

6 Insufficienza ventricolare destra acuta

La fornitura di cure di emergenza per l'insufficienza ventricolare destra acuta può differire a seconda di ciò che ha causato il suo sviluppo. Vale la pena ricordare che la maggior parte dei pazienti con insufficienza ventricolare destra acuta si trova in uno stato di ipovolemia (volume di sangue circolante insufficiente). Pertanto, un posto importante è dato fluidi endovenosi. Le soluzioni di sostituzione del plasma sono mostrate ad una velocità che mantiene la pressione arteriosa sistolica ad un livello di 90-100 mm Hg.

Un punto importante è l'inalazione di ossigeno per ridurre il fenomeno della carenza di ossigeno. Inalazione del 100% di ossigeno al 70% di alcol etilico. L'anestesia occupa un posto importante. I pazienti con malattie polmonari non dovrebbero usare la morfina, che deprime il centro respiratorio. Pertanto, la preferenza è data a aminofillina. Iniettata per via endovenosa lentamente strofantin soluzione 0,3-0,5-0,7 ml 0,05%. Con poco effetto della terapia con infusione di dobutamina applica.

Nei casi più complessi, con grave ipotensione possibile l'uso di un infuso stabile di dopamina, noradrenalina, contropulsazione. Nel trattamento dello scompenso cardiaco formulazione diuretico spironolattone destra acuta può essere utilizzato e la dopamina nella dose "diuretico". Vale la pena ricordare che la terapia l'insufficienza cardiaca acuta diritto si basa sul trattamento della malattia di base. Se la causa - PE mostrato eparina e agenti trombolitici. Nel caso di tamponamento cardiaco - tiene pericardiocentesi con drenaggio della cavità pericardio, etc.

Pronto soccorso per insufficienza cardiaca

È estremamente importante che la fornitura delle prime cure mediche e pre-mediche durante un attacco di insufficienza cardiaca acuta venga eseguita in tempo e senza alcun ritardo. Questa condizione, accompagnata da un'interruzione significativa del cuore e dell'ipossia dei tessuti e degli organi, può essere complicata da disturbi più gravi e dalla morte coronarica.

Pronto soccorso

Il primo soccorso per l'insorgenza di insufficienza cardiaca acuta deve essere fornito sul sito di un attacco. Il suo obiettivo principale è quello di ridurre il carico sul miocardio e la corretta ridistribuzione del sangue dai polmoni.

L'attuazione delle misure di primo soccorso dovrebbe iniziare quando compaiono i primi segni di insufficienza cardiaca acuta:

• dispnea aggravata (la respirazione è difficile quando il paziente prova a sdraiarsi);
• tosse;
• respirazione rumorosa;
• cianosi delle labbra, del naso, delle dita;
• ansia;
• senso della paura, ecc.

Quando si verificano tali sintomi, devono essere prese le seguenti misure:

1. Il paziente deve essere seduto in una posizione comoda (la schiena deve essere il più in alto possibile). Se possibile, per garantire una riduzione del flusso sanguigno al cuore, le gambe e le braccia del paziente possono essere immerse in acqua calda.
2. Chiama l'ambulanza, descrivendo i sintomi al dispatcher.
3. Fornire al paziente sufficiente afflusso di aria fresca (aprire la finestra, togliere gli indumenti che ostacolano il respiro).
4. Lenire il paziente.
5. Misurare la pressione e con una pressione sistolica non inferiore a 90 mm. Hg. Art. Dare al paziente di prendere una compressa di nitroglicerina o nitrosorbitolo e una pillola diuretica (Lasix, Piretanide). La somministrazione di farmaci nitrati può essere ripetuta ogni 5-10 minuti (ma non più di 3-4 compresse) finché la condizione non migliora, monitorando costantemente gli indicatori della pressione arteriosa.
6. Dopo 15-20 minuti dopo che il paziente è stato seduto, puoi mettere un laccio emostatico su un fianco. Cambiare la posizione del cablaggio può essere ogni 20-40 minuti, evitando lunghe spremere le gambe.
7. Quando viene eseguito un arresto cardiaco, viene eseguita una serie di misure per la rianimazione cardiopolmonare: ictus precordiale, massaggio cardiaco indiretto e respirazione artificiale.

Primo soccorso

Le squadre di ambulatori possono fornire tali attività:

1. Ossigenoterapia. Per l'inalazione di ossigeno si usano maschere speciali per l'ossigeno, condotti d'aria o inalatori di ossigeno. Se necessario, il medico esegue l'intubazione tracheale. Con lo sviluppo di edema polmonare, gli agenti antischiuma possono essere aggiunti all'ossigeno (70-96% di alcol o soluzione antifomilanica).
2. La somministrazione per via endovenosa della soluzione di Eufillin viene utilizzata per eliminare il broncospachma.
3. A pressione sanguigna elevata, vengono somministrati ganglioblocker (benzoesano, pentamina, arfonad) o vasodilatatori (nitroprussiato di sodio) e diuretici (lasix, acido etacrilico).
4. Con la normale pressione del sangue, vengono utilizzati vasodilatatori venosi (nitroglicerina, Isotta, nitro).
5. Con bassa pressione sanguigna, le ammine simpatomimetiche (Dobutamina, dopamina) sono utilizzate per stabilizzare la pressione sistolica ed eliminare le aritmie. Successivamente, nel caso della forma tachististolica della fibrillazione atriale o del flutter atriale, viene eseguita l'introduzione di glicosidi cardiaci (Korglikon, Strofantin K). Al fine di eliminare l'edema, vengono introdotti diuretici (Lasix, acido etacrilico).
6. Per sopprimere il centro respiratorio e aumentare l'efficienza della respirazione, al paziente viene iniettata una soluzione di morfina cloridrato o una soluzione di droperidolo.
7. Per la prevenzione del tromboembolismo o della trombosi, viene eseguita la somministrazione della soluzione di eparina, che deve essere ripetuta ogni 6 ore (sotto il controllo delle velocità di coagulazione del sangue).
8. Per prevenire danni alle membrane degli alveoli, vengono somministrati glucocorticoidi (soluzione Prednisolone o Idrocortisone).

Dopo aver migliorato le condizioni del paziente o interrotto l'attacco, il paziente viene urgentemente ospedalizzato nel reparto di cardiologia intensiva. Durante il trasporto del paziente, le gambe dovrebbero essere leggermente sollevate.

Pronto soccorso in un ospedale

Nella fase di assistenza ospedaliera, l'intervento di un attacco di insufficienza cardiaca acuta è finalizzato a:

• aumento della contrattilità del cuore;
• tono ridotto nel letto vascolare;
• eliminazione di aritmia;
• diminuire la ritenzione di liquidi;
• prevenzione della trombosi.

Il complesso di terapia include tali attività:

1. Ripristino della funzione respiratoria e ossigenoterapia sul ventilatore.
2. Scopo dei nitrati.
3. Re-introduzione di morfina cloridrato, Lasix e dopamina.
4. L'uso di antischiuma per edema polmonare (alcool o antifosfanilico introdotto nel ventilatore).
5. Introduzione di glicosidi cardiaci (Digossina, Strofantina K, ecc.).
6. Nomina di beta-bloccanti (Anaprilin, Obsidan).
7. Nomina di agenti antipiastrinici (Aspirina, Cardiomagnil) o Eparina.

Con l'inefficacia della terapia farmacologica per un ulteriore trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta, può essere raccomandata la chirurgia. A questo scopo, può essere eseguito:

• impianto di un pacemaker per normalizzare l'apporto di sangue ventricolare;
• impianto di impianto per garantire il normale apporto di sangue al miocardio.

Video di allenamento su "Pronto soccorso per infarto". Tecnica di rianimazione cardiopolmonare.

Come dare il primo soccorso per insufficienza cardiaca

Le malattie cardiovascolari sono le manifestazioni più importanti di frequenza. Uno dei problemi più comuni è l'insufficienza cardiaca. Secondo tale concetto, raccolto una serie di alterazioni patologiche del sistema cardiaco, non dando il flusso di sangue normalmente rientrano nel miocardio. Considerate come il primo soccorso per insufficienza cardiaca in una casa e l'ospedale, che tutti dovrebbero sapere per aiutare il paziente e salvare la sua vita.

Le manifestazioni cliniche di insufficienza cardiaca

Al fine di assistere il paziente prima dell'arrivo di "pronto soccorso", è necessario conoscere le principali manifestazioni cliniche di questa malattia. I cardiologi sottolineano che la malattia si manifesta improvvisamente ed è accompagnata da tali sintomi:

• grave debolezza in tutto il corpo;
• mancanza di respiro;
• dolore nel cuore;
• vertigini.

Ci sono una serie di sintomi che sono direttamente dipendenti dal tipo di malattia cardiovascolare. Nella forma ventricolare sinistra, il paziente sente:

• tachicardia, in un breve periodo di tempo si trasforma in un attacco di asma cardiaco. Il paziente inizia a respirare affannosamente nei polmoni con il rilascio di espettorato sanguinante;
• una forte diminuzione della pressione sanguigna.

Con lo sviluppo del cuore destro fallimento paziente si sente:

• mancanza di respiro;
• dolore al fegato;
• cianosi.

La fornitura di assistenza medica dipende dai sintomi osservati nel paziente. Ogni persona dovrebbe avere la situazione ordinaria per fornire il primo soccorso al paziente, che si ammalò per la strada, lavoro, casa.

Regole di base di assistenza medica e pre-medica

La cura di emergenza corretta per l'insufficienza cardiaca è la chiave per preservare la vita del paziente.

E 'da queste azioni dipende l'ulteriore prospettiva per il recupero e la vita piena. In caso di insufficienza cardiaca, il pronto soccorso deve essere fornito in modo rapido e competente, per questo devono essere studiate una serie di regole.

Le azioni di qualsiasi persona che si trovasse nelle vicinanze dovrebbero aver luogo nella seguente sequenza:

1. Chiama la brigata di ambulanza. Chiamando i medici, è necessario indicare che una persona è clinicamente colpita da insufficienza cardiaca. Tali informazioni ci permetteranno di inviare un'équipe medica in un'auto specializzata nel caso in cui sia necessario un trattamento di emergenza o determinate manipolazioni dell'hardware.
2. Fornire aria fresca.
3. Mettere il paziente su una sedia o una sedia. Se questa è una strada, la persona deve essere seduta su una collina in modo che le gambe e le braccia siano abbassate.
4. Se possibile, devi abbassare dolcemente e lentamente le gambe della vittima in acqua tiepida. Ciò ridurrà il flusso sanguigno e il cuore funzionerà più velocemente.
5. Dare sotto la lingua del paziente 1 compressa "nitroglicerina" o "nitrosorbitolo". Questi farmaci contribuiscono ad allargare i vasi coronarici e permettere al sangue di funzionare normalmente.

Cosa fare con un paziente incosciente

Il primo soccorso per l'insufficienza cardiaca a una persona incosciente è la velocità e la rianimazione eseguita correttamente. Prima dell'arrivo di "ambulanza" è necessario:

• mettere il paziente su una superficie piana per evitare un colpo diretto su di esso raggi del sole;
• mettere sotto la testa di qualsiasi oggetto o capo di abbigliamento, arrotolato sotto forma di rullo;
• eseguire un massaggio cardiaco indiretto in parallelo con la respirazione artificiale. A mano durante un massaggio è necessario raddrizzare e fare movimenti a scatti del torace. La frequenza dei sobbalzi durante la rianimazione dovrebbe essere uguale a 60-65 volte in 1 minuto;
• eseguire azioni di rianimazione anche dopo un arresto cardiaco completo.

Ricordate! Il primo soccorso dovrebbe essere fornito senza indugio, dal momento che è in gioco la vita di una persona!

Il successo della rianimazione può essere determinato dagli alunni di una persona. Essi dovrebbero iniziare a crescere, la pelle - rosa, nelle arterie carotidi - appare impulsi.

Pronto soccorso da parte della squadra medica

Se una persona ha insufficienza cardiaca, il primo soccorso dopo l'arrivo della squadra di ambulanza è il seguente:

1. Eseguire l'ossigenoterapia. Il paziente viene messo su una maschera di ossigeno speciale che aiuta a rimuovere il gonfiore dai polmoni. Se una persona non respira o ha iniziato a soffocare con la perdita di sangue, viene eseguita l'intubazione tracheale.
2. , Ha introdotto "Eufillin" Per rimuovere un broncospasmo.
3. La pressione sanguigna viene misurata A tassi elevati vengono usati ganglioblocker e diuretici.
4. Se la pressione del paziente è normale, vengono utilizzati vasodilatatori venosi.
5. Se la pressione è sceso drasticamente, tahisistolicheskoy usato droghe.
6. Assicurati di introdurre farmaci "Droperidolo" e "Morphine chloride", aumentando l'efficacia del sistema respiratorio.
7. Per escludere il movimento dei coaguli di sangue attraverso i vasi, viene introdotta l'eparina.

Per tali pazienti è necessario un trasporto urgente verso una struttura medica per ulteriori diagnosi e assistenza medica. Data la complessità della diagnosi e l'alto rischio di morte, in molti casi viene fornito il primo soccorso sulla strada per l'ospedale.

Opzioni di assistenza stazionaria

La realizzazione di un paziente con insufficienza cardiaca in ospedale, i medici svolgono un coppettazione emergenza. Per fare questo, utilizzare farmaci per:

• stimolazione dell'attività contrattile del miocardio;
• ritorno al tono vascolare;
• rimuovere il liquido accumulato verso l'esterno;
• la profilassi trombosi.

Inoltre, misure diagnostiche sono condotte per affinare la diagnosi e la preparazione regime preliminare. L'intera terapia complessa consiste in:

• tornare alla normale attività respiratoria;
• l'introduzione di nitrati;
• somministrazione di farmaci per alleviare il gonfiore dei polmoni;
• prescrivere anticoagulanti;
• recupero del muscolo cardiaco.

Se la terapia farmacologica non porta i risultati desiderati nelle prime 12 ore, si raccomanda il trattamento chirurgico. Lo scopo della chirurgia è quello di introdurre nel pacemaker cuore per il normale riempimento dei ventricoli o di impiantare un impianto per l'ulteriore lavoro del sistema cardiovascolare.

Misure preventive per l'insufficienza cardiaca

Se una persona sa che egli è venuto processi patologici nel sistema cardiovascolare, deve essere regolarmente impegnata nella prevenzione di infarto. I medici raccomandano di seguire questi suggerimenti:

• razionalmente coniugare lo stress fisico e psicologico;
• evitare eccessivo stress, situazioni di stress;
• fornire un buon riposo notturno;
• ogni giorno per fare tisane calmanti per normalizzare la frequenza cardiaca e calmare il muscolo cardiaco;
• vestito per il tempo. Il sangue reagisce attivamente al surriscaldamento e all'ipotermia;
• seguire le raccomandazioni per l'organizzazione di una corretta alimentazione. Si dovrebbe limitare o ridurre al minimo il consumo di fritti, grassi, proteine, cibi salati, caffè e tè forte. La dieta dei pazienti dovrebbe prevalere frutta fresca, verdura, insalate di loro.

L'insufficienza cardiaca - una patologia grave che richiede un trattamento rapido e il corretto primo soccorso. Ogni persona deve ricordare che un attacco di cuore può accadere in qualcuno con lui, così la conoscenza delle nozioni di base per fornire assistenza adeguata per contribuire a salvare la vita di una persona.

Insufficienza cardiaca cronica: sintomi, cause e trattamento

Insufficienza cardiaca cronica è particolarmente comune negli anziani. Questa malattia viene diagnosticata nel 3-5% delle persone di età superiore ai 65 anni. Nelle persone che hanno raggiunto l'età di 70 anni, i sintomi di insufficienza cardiaca cronica sono rilevati nel 10% dei casi. La malattia si sviluppa lentamente, molte persone lo considerano una manifestazione logica dell'invecchiamento del corpo, quindi fino all'ultimo momento sono attratti dal cardiologo. Un simile atteggiamento nei confronti della salute rende difficile aiutare con l'insufficienza cardiaca e allunga il processo di trattamento.

Malattia coronarica, ipertensione e altre malattie cardiache durante il loro lungo percorso non passano senza lasciare traccia e possono portare ad un indebolimento dell'attività cardiaca o insufficienza cardiaca cronica.

Abbreviazioni: CHF - insufficienza cardiaca cronica.

Le componenti della longevità: un atteggiamento filosofico verso lo stress; mangiare sano; adeguata attività fisica; carico di lavoro intellettuale regolare; rifiuto di cattive abitudini.

L'insufficienza cardiaca si verifica quando il cuore manca della forza per fornire il bisogno di ossigeno del corpo, quindi appare: mancanza di respiro; soffocamento durante l'esercizio; debolezza generale; tosse notturna; gonfiore degli arti inferiori.

Le principali cause di insufficienza cardiaca

Le principali cause di insufficienza cardiaca sono:

• cardiopatia ischemica, specialmente dopo infarto miocardico;
• anche la causa dell'insufficienza cardiaca può essere l'ipertensione esistente e non trattata;
• difetti cardiaci (congeniti e acquisiti);
• un'altra causa di insufficienza cardiaca è la cardiomiopatia (cardiopatia congenita o acquisita, causata da malattie infiammatorie del cuore, abuso di alcool, ecc.).

Trattamento di farmaci per insufficienza cardiaca cronica

Per il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica esistono farmaci altamente efficaci che possono aiutare il paziente. Ma la selezione dei farmaci per l'insufficienza cardiaca può essere effettuata solo da un cardiologo sulla base dell'esame e dei dati di un esame oggettivo e strumentale del paziente. A seconda del decorso e della gravità dell'insufficienza cardiaca cronica, vi è una costante correzione del trattamento: la selezione dei farmaci e le loro dosi. Questo può essere abbastanza per garantire una qualità della vita normale e migliorare la prognosi. Ma per alcuni pazienti con insufficienza cardiaca cronica, solo la terapia farmacologica può essere insufficiente. Oggi ci sono metodi moderni di trattamento di questa patologia: controspinta intensa esterna, terapia ad onde d'urto e interventi chirurgici.

Per la prima volta, una grave mancanza di respiro o soffocamento è un sintomo grave dell'insorgenza o esacerbazione di un certo numero di malattie cardiovascolari.

L'asma cardiaco è un attacco di soffocamento causato dalla debolezza del ventricolo sinistro.

Con l'esacerbazione dell'insufficienza cardiaca cronica, una situazione estremamente pericolosa è possibile a causa del fatto che il cuore non è in grado di spingere il sangue. Di conseguenza, il sangue ristagna nelle arterie polmonari e il fluido lascia i vasi, accumulandosi nei tessuti e nelle cavità del corpo. Il paziente soffoca a riposo, palpitazioni, tosse, emottisi, aumenti o cadute di pressione arteriosa, il polso accelera fino a 100-130 battiti al minuto, la frequenza respiratoria è 30-40 al minuto (normale 18-20). Ecco come inizia l'asma cardiaco e quando bolle nel petto - persino edema polmonare. Questa situazione estremamente difficile e pericolosa porta allo sviluppo di una carenza di ossigeno acuta nel corpo. In questo caso, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza, poiché solo i medici di emergenza e i medici di rianimazione cardio saranno in grado di fornire assistenza tempestiva e qualificata.

Farmaci ben provati per il trattamento dell'insufficienza cardiaca:

ACE inibitori: espandere i vasi periferici, facilitando il lavoro del cuore, migliorare il clima - Capoten, Monopril, Fozikard, Prestarium, Enalapril, Ramipril.

Beta-bloccanti: Betalok-Zok, Egilok, Corvitol, Concor, Nebilet - rallentano il ritmo cardiaco e iniziano a funzionare in modo più economico. Con una lunga ricezione, migliora la sua funzione.

Diuretici: aumentare la quantità di urina secreta, aiutando a liberarsi di liquidi e sodio in eccesso - Ipotesizide, Indapamide, Arifon, Furosemide, Diuver.

Glicosidi cardiaci: rallenta il ritmo cardiaco, aumenta la sua contrattilità - Digossina, ecc.

Primo soccorso d'emergenza per insufficienza cardiaca

Quando si forniscono le prime cure di emergenza per l'insufficienza cardiaca, devono essere intraprese le seguenti azioni:

1. Chiamare urgentemente un'ambulanza.

2. Posizione del corpo - seduto con le gambe in giù (il 20% del sangue non scorre dalle gambe, il che aiuta a scaricare il ventricolo sinistro).

3. Controllo obbligatorio della pressione arteriosa. Con un'alta pressione sanguigna di 170-200 / 100-110 mm Hg. Art. necessità urgente di assumere farmaci antipertensivi: nifedipina 0,01-0,02 mg (masticazione) o clofelin 0,075 mg.

4. Prenda 1-2 compresse di furosemide (40-80 mg).

5. Con una pressione sanguigna soddisfacente (120-130 / 80 o superiore), è necessario assumere nitroglicerina (1 compressa sotto la lingua) o nitrospray. In caso di inefficienza, ripetere l'assunzione di nitroglicerina in 5-7 minuti.

Tuttavia, va notato che ci sono altre malattie che possono iniziare con mancanza di respiro o soffocamento: asma bronchiale, polmonite, embolia polmonare (un coagulo di sangue nei vasi polmonari), pneumotorace (aria nella cavità pleurica con lesioni al torace), versamento di pleurite (grande la quantità di liquido nella cavità pleurica - fino a 1 - 1,5 l). Solo un medico può chiarire la diagnosi e fornire un'adeguata assistenza d'emergenza!

Qual è il primo aiuto medico nell'insufficienza cardiaca acuta?

L'insufficienza cardiaca acuta è una delle complicanze più pericolose delle malattie cardiache, in cui la funzione di pompaggio del cuore è compromessa.

Il miocardio non è sufficientemente rilassato, le camere cardiache non sono completamente piene di sangue. La quantità di sangue che entra nell'aorta non è sufficiente per mantenere il normale funzionamento del corpo.

Insufficienza cardiaca acuta si riferisce a condizioni di emergenza con un'alta probabilità di morte e richiede il ricovero in urgenza del paziente. La vostra attenzione è l'articolo sulla prima assistenza medica e pre-medica nell'insufficienza cardiaca acuta.

Allarmi e sintomi

L'insufficienza cardiaca acuta può svilupparsi in minuti o ore. In circa un quarto dei casi, i cambiamenti patologici avvengono così rapidamente e improvvisamente che il paziente muore anche nella fase preospedaliera.

L'indicatore principale della condizione del cuore - la capacità di sopportare lo sforzo fisico.

Un forte calo di efficienza, affaticamento grave, mancanza di respiro e tachicardia con normale sforzo sono buoni motivi per ascoltare il proprio corpo e consultare un medico.

Un altro campanello d'allarme - gonfiore, che appare di sera. Nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, l'edema mattutino scompare parzialmente o completamente.

L'insufficienza cardiaca è suddivisa in ventricolare destro e ventricolo sinistro. Con ampie lesioni miocardiche si sviluppa una forma totale o mista. Uno dei primi segni di qualsiasi forma di OSH è il dolore nell'area del cuore.

Con insufficienza cardiaca ventricolare sinistra, i sintomi sono in rapido aumento, indicando un ristagno di sangue nella circolazione polmonare. Il paziente soffre di un aumento della mancanza di respiro, un certo sollievo della respirazione si verifica in una posizione seduta.

Le palpitazioni diventano più frequenti, la respirazione diventa rumorosa, inizia a gorgogliare la tosse secca e diventa produttiva. Il cambiamento nella natura della tosse indica lo sviluppo di edema polmonare progressivo. La flemma è scarsa, schiumosa, di colore rosa o striata di sangue. Entra un sudore freddo, appare la cianosi delle punte delle dita delle mani e dei piedi.

L'insufficienza ventricolare destra acuta si sviluppa meno frequentemente, accompagnata da una crescente dispnea e congestione venosa nella grande circolazione. Uno dei sintomi più caratteristici è il gonfiore delle vene giugulari.

Azioni di emergenza prima dell'arrivo del medico

Il paziente deve essere seduto in una posizione comoda e assicurarsi di abbassare le gambe. Tutti gli indumenti che impediscono la respirazione devono essere aperti, se è possibile rimuovere e fornire aria fresca e chiamare immediatamente un'ambulanza.

Mentre il paziente è cosciente, è necessario parlargli, rassicurandolo.

Abbassare lentamente le braccia e le gambe della vittima in acqua calda, misurare la pressione. Con velocità superiori a 90 mm Hg. Art. bisogno di dare una compressa di nitroglicerina

Dopo 15 minuti dall'inizio dell'attacco, dovresti mettere un laccio emostatico su una delle cosce. Prima dell'arrivo dei medici, la posizione dell'imbracatura viene cambiata ogni 30-40 minuti.

Algoritmo di azione durante l'arresto respiratorio:

• Appoggia l'uomo sulla schiena su una superficie piana, metti un cuscino sotto la sua testa.
• Appoggia le mani con i palmi delle mani, riposa sul terzo inferiore dello sterno ed esegui movimenti a scatti 60-65 volte al minuto.
• Contemporaneamente con un massaggio cardiaco indiretto, viene eseguita la respirazione artificiale. Se la rianimazione viene eseguita da una persona, 2-3 respiri vengono presi ogni 13-15 shock. Se la rianimazione viene eseguita da due persone, un respiro cade su 5 spinte.
• Dopo 30-35 secondi, è necessario valutare l'efficacia della rianimazione. Gli alunni cominceranno a reagire alla luce, il normale colore della pelle inizierà a riprendersi.
• Anche in assenza di risultati visibili, la rianimazione continua fino all'arrivo dei medici.

Ulteriori informazioni sul pronto soccorso per l'insufficienza cardiovascolare acuta:

Cosa dovrebbero fare i medici

Il compito principale del personale medico che arriva alla chiamata è di stabilizzare le condizioni del paziente per il trasporto all'unità di terapia intensiva.

Prima di tutto, è necessario stabilizzare lo scambio di gas.

Per fare ciò, l'ossigenoterapia viene effettuata utilizzando una maschera di ossigeno, un inalatore o altri dispositivi, se indicato, viene eseguita l'intubazione tracheale.

Diagnosi urgente

Per determinare la diagnosi esatta in un ordine di emergenza sono:

• ECG;
• ecocardiogramma;
• Esame a raggi X del torace;
• Esami del sangue clinici.

Algoritmo di trattamento

In un ospedale, dopo aver scoperto le cause dell'insufficienza cardiaca, al paziente viene prescritto un trattamento.

Con la forma ventricolare destra

La lesione isolata del ventricolo destro è abbastanza rara. Per eliminare una condizione patologica, di regola, è necessario eliminare la sua causa: un trombo o un emboli nel cerchio polmonare della circolazione del sangue.

Con ventricolare sinistro

Quando viene eseguito il DOS ventricolare sinistro:

• Ventilazione meccanica con un antischiuma;
• Stabilizzazione della frequenza cardiaca;
• Stabilizzazione della pressione sanguigna;
• Eliminazione dell'edema

Inoltre, viene trattata la malattia principale.

In ascite o idrotorace, oltre all'appuntamento dei diuretici, viene eseguita una puntura per pompare liquido libero.

Terapia della sindrome a basse emissioni

Nello shock cardiogeno, l'AHR si sviluppa in base al tipo di piccola gittata cardiaca. In questi casi è necessario:

• Ripristinare il normale ritmo cardiaco;
• Elimina i riflessi patologici che impediscono la circolazione sanguigna;
• Normalizza il ritorno venoso;
• Ripristinare lo scambio di gas nei tessuti;
• Elimina la contrattilità miocardica.

Ora sai come fornire il primo soccorso per l'insufficienza cardiaca acuta, e qual è l'assistenza medica di emergenza per un attacco. Ti benedica!

Первой Regole di primo soccorso per insufficienza cardiaca

Funzionalità insufficiente del cuore si riferisce a un complesso di disturbi associati a flusso sanguigno alterato ai muscoli dell'organo e cambiamenti nella funzione contrattile. Il primo soccorso per l'insufficienza cardiaca è un'abilità obbligatoria, che è auspicabile per tutti i cittadini, indipendentemente dalla specializzazione dell'istruzione.

La velocità tempestiva aiuterà a salvare la vita sia di una persona cara che di un passante in strada.

Primi sintomi di un attacco

Le manifestazioni primarie dell'inizio del processo sono espresse:

• debolezza improvvisa;
• respiri, esalazioni brevi, frequenti, superficiali;
• vertigini;
• sensazioni dolorose nella zona del petto.

Il quadro clinico del problema è determinato dai sintomi caratteristici e consente di determinare il tipo di processo patologico.

Insufficienza ventricolare destra

La localizzazione dello scompenso cardiaco nella parte destra dell'organo provoca anomalie venose congestizie che interessano la circolazione sistemica. La condizione può essere scatenata dalla sovrapposizione del lume dell'arteria polmonare, staccata da un coagulo di sangue. La malattia si manifesta inaspettatamente, ha le seguenti manifestazioni sintomatiche:

• la mancanza di ossigeno e gli attacchi di soffocamento che ne derivano su questo sfondo;
• respiri superficiali brevi ed accelerati ed esalazioni;
• dolore nella regione del muscolo cardiaco;
• cambia il colore della pelle su un colore bluastro;
• il fenomeno di bronchospasm;
• migliorata funzionalità delle ghiandole sudoripare con il rilascio di sudore freddo;
• aumento del volume del fegato;
• polso debolmente palpabile;
• un forte calo della pressione sanguigna;
• grave gonfiore degli arti inferiori;
• ascite.

Insufficienza ventricolare sinistra

Il processo patologico sul lato sinistro del cuore appare sullo sfondo della stagnazione causata da irregolarità nella circolazione polmonare. Con l'insorgenza di anomalie, compaiono problemi con lo scambio di gas nei tessuti polmonari e compaiono successivamente i sintomi di asma cardiaca.

Le manifestazioni sintomatiche sono caratteristiche dell'insufficienza ventricolare sinistra:

• contrazione accelerata del muscolo cardiaco;
• sbiancamento della pelle;
• letargia e debolezza improvvise;
• grave, grave mancanza di respiro;
• condizioni aritmiche;
• un forte calo della pressione sanguigna;
• sfumatura bluastra del derma e delle mucose;
• tossire.

L'ulteriore progressione del ristagno di liquidi nei tessuti polmonari porta a gonfiore. La principale manifestazione della deviazione è la tosse, con il rilascio di scaglie di schiuma. Con l'ulteriore sviluppo della secrezione secreta dai polmoni si unisce alla schiuma sanguinolenta con un respiro gorgogliante.

La pelle del paziente è coperta di sudore freddo e appiccicoso, la carnagione si trasforma in una sfumatura bluastra, il polso diventa irregolare e palpabile con difficoltà. Il paziente assume una posizione forzata - con le gambe abbassate e non può trovarsi in una posizione comoda.

Istruzioni per il primo soccorso in caso di insufficienza cardiaca

L'assistenza standard per l'insufficienza cardiaca dovrebbe essere fornita immediatamente - i ritardi possono causare un esito fatale per una persona che si sente male. L'algoritmo delle azioni include semplici regole:

• chiamata d'emergenza;
• garantire l'accesso all'aria aperta - aprire finestre, aerare o portare la vittima in strada, chiedere di allontanarsi a distanza di spettatori riuniti;
• sbottona tutti i vestiti imbarazzanti;
• posizionare il paziente in posizione semi-seduta, abbassare le parti inferiori degli arti superiori e inferiori in acqua calda - per ridurre il flusso di sangue al muscolo cardiaco;
• offrire al paziente un farmaco dal sottogruppo nitrato ("Nitroglicerina", ecc.) - per l'influenza artificiale sui vasi coronarici (la loro espansione consentirà al sangue di muoversi liberamente attraverso le arterie).

Le misure di emergenza regolamentare sono, indipendentemente dall'età della vittima - sia gli adulti che gli anziani. In caso di arresto cardiaco improvviso o respirazione, è necessario eseguire misure pre-mediche urgenti.

Condurre un evento di rianimazione

Coinvolge una serie di azioni sequenziali:

• selezionare una superficie piana;
• la vittima è distesa sulla schiena, un rullo o un piccolo cuscino è posto sotto la sua testa;
• entrambe le mani sono poste nella zona centrale dello sterno e sono spinte (con diritto, non piegate sugli arti dei gomiti) - la loro profondità deve essere di almeno 5 cm;
• la frequenza dei movimenti in un massaggio cardiaco indiretto dovrebbe essere fino a 70 movimenti al minuto;
• viene eseguita una ventilazione polmonare parallela e artificiale.

Se la rianimazione viene eseguita da una persona, la manipolazione viene eseguita nella seguente modalità:

• 15 shock uniformi;
• due spingendo l'aria nei polmoni della vittima;
• ripetere l'algoritmo.

Con due assistenti, vengono svolte attività di supporto:

• per ogni cinque spinge una profonda boccata d'aria viene effettuata ai polmoni del paziente;
• Ciascuno degli assistenti esegue le proprie azioni: uno - "respira", il secondo - "inizia" il cuore.

L'efficacia della manipolazione viene valutata dopo un minuto - se si ottiene il successo desiderato, la pelle del paziente diventa rosa, le pupille si dilatano e un polso appare sulle arterie della regione cervicale. Il paziente registra la respirazione spontanea.

Se tutto l'aiuto non fornisse il risultato desiderato, allora le misure continuerebbero comunque - fino all'arrivo della squadra di assistenza medica. Con una corretta implementazione degli standard di respirazione artificiale e massaggio indiretto del cuore, è possibile mantenere un paziente vitale per un periodo piuttosto lungo di tempo.

Rimedi popolari nell'attacco

Gli esperti sono prevenuti contro qualsiasi metodo domestico di fornire cure primarie nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca acuta. I guaritori ritengono che i loro metodi possano avere un effetto positivo sulla salute del paziente al momento dell'attacco.

Viene presa una soluzione di aceto - in un rapporto da 1 a 20 - il torace del paziente viene inumidito con esso. Successivamente, nella stessa soluzione, il tessuto denso è impregnato, una compressa viene applicata sul torace, trattenuta per circa mezz'ora. Dopo che è stato sostituito con fresco, le manipolazioni vengono ripetute fino a cinque volte, finché le condizioni del paziente non sono completamente alleviate.

Per prevenire lo sviluppo di un attacco di insufficienza cardiaca acuta, la medicina tradizionale raccomanda di seguire le regole:

• costante alternanza di riposo fisico e psico-emotivo - rilassamento con l'aiuto di candele profumate, bagni di soluzioni terapeutiche;
• l'uso costante di tè alle erbe specializzati - una grande influenza sul lavoro normativo del cuore è esercitata da una bevanda con erba di San Giovanni, menta piperita o melissa;
• protezione contro la sovraraffreddamento - i vestiti devono rispettare pienamente la stagione e prevenire il congelamento;
• un'attenzione particolare è rivolta al menu del giorno - dovrebbe includere frutta e verdura, tutti gli alimenti nocivi sono severamente proibiti;
• sottaceti fatti in casa e conservazione dovrebbero essere rimossi dalla dieta dei malati - il loro uso peggiora le condizioni e consente ai tessuti di accumulare il liquido in eccesso.

La funzionalità insufficiente del cuore non può essere curata con questi metodi - il risultato massimo dell'impatto è di mantenere la condizione generale. Alle prime manifestazioni sintomatiche di un attacco, dovresti cercare un aiuto qualificato - per salvare la vita della vittima.

Possibili complicazioni

Le conseguenze della malattia non appartengono alla categoria dei fenomeni specifici e possono manifestarsi a seconda del grado di danno d'organo e dello stadio del processo. Per registrare spesso includono:

• disturbi del ritmo delle contrazioni del muscolo cardiaco e l'esito finale fatale - la sindrome provoca questo sviluppo di eventi del 44% più spesso che in altre patologie;
• lesioni infettive - la congestione dei tessuti polmonari provoca lo sviluppo di condizioni favorevoli per la penetrazione della microflora patogena;
• sanguinamento dai polmoni - gonfiore e asma cardiaco è la causa primaria della formazione di questa complicanza;
• insufficienza epatica - si sviluppa a livello delle strutture cellulari a causa della stasi venosa che passa;
• negli stadi terminali di insufficienza cardiaca ci sono disturbi nel metabolismo, che provocano la formazione di cachessia cardiaca (tra anoressia generalizzata dovuta allo scarso assorbimento dei lipidi);
• infarti, ictus, embolia dei tessuti degli organi interni - sono dovuti alla stasi del sangue;
• tipo cronico di insufficienza renale.

Le complicazioni di cui sopra, che si formano a causa del lavoro instabile del reparto cardiovascolare, si sviluppano sotto l'influenza di un trattamento tardivo e di un pronto soccorso errato.

Metodi di prevenzione

Per prevenire l'insorgere di malattie del dipartimento cardiovascolare, è necessario condurre un trattamento tempestivo dei processi patologici associati. Per evitare manifestazioni sintomatiche di insufficienza cardiaca, devono essere seguite le seguenti misure preventive:

• principi di nutrizione raccomandata - con la restrizione del sale da cucina (quantità totali non dovrebbero superare i tre grammi al giorno), zucchero, grassi animali;
• controllo costante del peso e utilizzo di tabelle dietetiche per ridurlo;
• attività fisica costante entro limiti ragionevoli - secondo le raccomandazioni degli specialisti, con il corso della terapia fisica;
• lunghe passeggiate periodiche all'aria aperta - se possibile, sul territorio delle zone del parco forestale;
• trattamento della dipendenza cronica da nicotina;
• rifiuto di abusare di alcool e bevande a bassa gradazione alcolica;
• evitare caffè forte, tè, bevande energetiche;
• l'esclusione di cioccolato, carni affumicate e piatti speziati;
• uso tempestivo di farmaci prescritti dal medico curante - per sopprimere i sintomi della malattia di base.

L'adempimento delle regole della profilassi nelle patologie del reparto cardiovascolare, specialmente in CHF, permetterà di evitare l'insorgenza improvvisa di insufficienza cardiaca acuta. Il processo patologico è estremamente pericoloso e in assenza di cure mediche di emergenza spesso porta allo sviluppo di un esito letale.

Lo studio delle misure per fornire il primo soccorso contribuirà a salvare la vita non solo di persone vicine, ma anche di passanti casuali.

La diagnosi precoce di patologia, trattamento attuale e supporto morale sono necessari per i pazienti con lesioni cardiache. Oltre alle procedure mediche standard, tali pazienti necessitano di cure palliative - quando la malattia passa nella fase terminale, per migliorare la qualità della vita.

Come dare il primo soccorso per l'insufficienza cardiaca?

L'insufficienza cardiaca è una malattia con la quale una persona può vivere per diversi anni. Cattiva circolazione provoca una serie di sintomi: respiro corto, stanchezza e altri. L'attacco di un aggravamento si alza improvvisamente. Il primo soccorso per l'insufficienza cardiaca dovrebbe essere operativo, perché il ritardo negli altri è gravido di gravi complicazioni e morte.

Come riconoscere un attacco di insufficienza cardiaca?

Insufficienza cardiaca è un malfunzionamento cronico o acuto del cuore, con conseguente fallimento del rifornimento di sangue agli organi più importanti. Di solito, la malattia viene diagnosticata nelle persone anziane con più di 55 anni, meno spesso nella mezza età e nei bambini. L'attacco di insufficienza cardiaca acuta si verifica inaspettatamente, più spesso dopo uno sforzo fisico emotivo o di notte.

Segni esterni della sindrome:

• dolore al petto quando si è sdraiati;
• mancanza di respiro;
• la debolezza;
• vertigini;
• forte paura per nessuna ragione apparente.

Questi sintomi diventano più deboli quando una persona si siede.

Segni esterni della sindrome:

• la pelle diventa molto pallida;
• labbra e le dita bluastre;
• tutto il corpo coperto di sudore freddo;

• c'è una forte tosse con espettorato, in cui è visibile il sangue;
• vasi sanguigni nei aumenti collo, mostrano attraverso sotto la pelle;
• mani e piedi si gonfiano.

Nei bambini, è più difficile determinare un attacco, non possono descrivere ciò che provano. Se il bambino improvvisamente diventava pallido, le estremità diventavano fredde e c'era della schiuma dalla bocca, si doveva chiamare un'ambulanza.

A seconda del grado di danno al muscolo cardiaco e ai vasi sanguigni, la morte negli adulti e nei bambini si verifica in pochi minuti o giorni. I pazienti prossimi devono essere pronti a fornire il primo soccorso in qualsiasi momento.

Cosa fare?

La prima azione nell'insufficienza cardiaca acuta - la chiamata di emergenza squadre mediche. Quali sono l'esatto indirizzo, età, ed i sintomi del paziente. operatore sanitario vi dirà cosa fare. Rimani connesso e seguire rigorosamente le istruzioni.

Prima dell'avvento dell'ambulanza dovrebbe cercare di rimuovere il carico dal cuore e normalizzare la circolazione del sangue:

1. Aumentare l'apporto di ossigeno. Durante un attacco, si verifica uno spasmo polmonare, la loro area efficace viene ridotta del 50% e il paziente soffoca. È necessario sbottonare o rimuovere i vestiti che stringono il petto. Se la persona è a casa, apri le finestre per aumentare la quantità di ossigeno nella stanza. Per strada, devi spostare con attenzione la vittima in un luogo buio e fresco.
2. Cambiare la posizione del corpo. Durante un attacco, il flusso di sangue al muscolo cardiaco aumenta, ma non riesce a penetrare nei vasi ristretti. Per garantire il suo deflusso, è necessario piantare il paziente. In questi momenti, la debolezza si sente più spesso, quindi creano supporto per la schiena. Può essere qualche cuscino, una poltrona o un albero.
3. estremità calde. Mani e piedi freddi - un segno di spasmo dei vasi sanguigni, puoi espanderli e ridurre il carico sul cuore con l'aiuto di acqua calda. Prendi il contenitore, riempilo. La temperatura dovrebbe essere di circa 38-42 gradi. Abbassare lentamente i palmi e i piedi del paziente nell'acqua. Se un infarto si verifica per strada, riscalda le membra con le mani - strofina i piedi e le mani.
4. Lenire. Tutte le vittime avvertono dolore fisico e panico. Il compito degli altri è di distrarre una persona da questi sentimenti. In nessun caso non mostrare la propria ansia.
5. Posta un "nitroglicerina". 1 compressa o capsula espanderà i piccoli capillari e le navi coronarie, ridurrà l'attacco del dolore. Il farmaco agisce per un quarto d'ora. Il contratto (a intervalli) può richiedere non più di 3 compresse. Se la "nitroglicerina" ha provocato mal di testa, nausea, sudorazione e debolezza, è necessario sollevare le gambe del paziente.
6. Normalizzare la circolazione del sangue. Se l'assistenza professionale non è arrivata entro un quarto d'ora, fascia una delle anche con un'imbracatura (può essere fatta di indumenti). Dopo 20-30 minuti, dovresti cambiare l'arto.

insufficienza cardiaca attacco provoca una mancanza di ossigeno in tutti gli organi. Le violazioni avvengono nel sistema nervoso, per cui la corsa - un satellite esacerbazioni frequenti. I suoi sintomi: dispnea, tachicardia, pallore grave.

Questo algoritmo è usato per salvare adulti e bambini. Durante l'attacco, non puoi lasciare il paziente da solo, neanche per un minuto, dovresti monitorare attentamente qualsiasi cambiamento nella condizione. Il primo soccorso dovrebbe essere fornito rapidamente e freddamente.

Aiuta con l'arresto respiratorio

Anche con un'adeguata assistenza per l'insufficienza cardiaca, è possibile l'arresto respiratorio. In questo caso è necessaria una rianimazione urgente. Prima di massaggiare il cuore e la respirazione artificiale, devi mettere la vittima su una superficie solida e piatta, mettere un rullo sotto il collo. Dal momento che CPR sarà efficace.

1. Inginocchiarsi vicino alla vittima dal lato della mano che lavora.
2. Trova una piccola sporgenza leggermente al di sotto del capezzolo. Questo è il posto dove si stampa.
3. Colpisci forte in quest'area per stimolare il muscolo cardiaco.
4. Mettere una mano al centro della parte inferiore dello sterno, l'altro si trova in alto. L'enfasi è meglio fare il metacarpo.
5. Raddrizza le braccia e spingi verso il basso sul petto. È necessario usare non solo la forza delle mani, ma anche la massa del tuo corpo. La gabbia toracica dovrebbe piegarsi approssimativamente al centro.
6. Rilassatevi le mani e ripetere l'azione. La frequenza dei movimenti: 80-100 clic al minuto. È molto importante mantenere il ritmo, il tempo di pressione e di rilassamento dovrebbe essere uguale.

Contemporaneamente con l'attività di restauro del muscolo cardiaco, è necessario fare la respirazione artificiale:

• apri la bocca della vittima e serra le sue narici:
• fare 2-3 forti esalazioni.

Il rapporto tra clic sullo sterno e respiri dipende da quante persone passano la rianimazione pre-medica. Se uno - la respirazione artificiale è fatta dopo la decompressione 15-20, se due di loro, poi dopo 5.

Come aiutare il bambino?

In caso di infarto, il bambino ha un algoritmo generale di assistenza pre-medica, ma ci sono alcune differenze.

Innanzitutto, è vietato somministrare farmaci. In secondo luogo, il massaggio cardiaco fatto con una forza più piccola. Lo scheletro osseo nei bambini è molto fragile, una forte pressione può portare a fratture e lesioni da schegge di organi interni.

In terzo luogo, inserire il numero e la profondità di pressione sarà diverso in età diverse:

• Nei bambini di età inferiore a un anno e nei neonati, il massaggio viene eseguito con il medio e l'indice a 10 mm sotto i capezzoli. La profondità della loro immersione non deve superare 1,5 centimetri. Al minuto è necessario fare 120 pressione leggera. Per ogni 5 movimenti di decompressione, ci sono 5 respiri.
• Nei bambini fino a 7 anni, le azioni rianimatorie vengono eseguite con il palmo di una mano. Il punto di depressione è l'area situata 2 dita sotto lo sterno. È necessario accertarsi che il torace non scenda al di sotto di 4 cm, 100 presse al minuto. Ad un respiro dovrebbe cadere 5 pressione.
• Per i bambini di età compresa tra 8 e 12 anni, il numero di decompressione diminuisce a 80 in 60 secondi, durante i quali è necessario prendere 20 respiri. Il petto è spostato 4 cm in profondità.

Di norma, il risultato sarà evidente in 30-60 secondi: la pelle inizierà a diventare rosa, le pupille si espanderanno, un impulso debole e apparirà la respirazione spontanea. Se questo non è avvenuto, le azioni devono continuare fino all'arrivo di medici professionisti. Possono fermano dopo l'impulso è normale, e lo stato è stabilizzato.

Dopo aver interrotto la respirazione, la probabilità di rianimazione persiste per mezz'ora. Quanto prima si fa, meno soffriranno gli organi interni e il sistema nervoso.

cure d'emergenza nello scompenso cardiaco - la possibilità di risparmiare la vita di una persona. Regole del suo ognuno di rendering dovrebbero sapere, perché la ricaduta può verificarsi in qualsiasi momento.