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Aterosclerosi

Cardiogramma cuore

Le malattie cardiache sono un problema abbastanza comune che si verifica in tutte le fasce di età del pianeta. Per la diagnosi di varie patologie nella pratica medica, viene utilizzato un metodo come la cardiologia elettrica (ECG). Questo metodo è considerato il più semplice, ma allo stesso tempo il più informativo. L'ECG non ha praticamente controindicazioni, è usato per esaminare bambini e adulti e permette di formare un'immagine chiara dello stato del cuore.

Elettrocardiografia ed elettrocardiogramma

La cardiografia elettrica del cuore è un metodo che consente di registrare gli impulsi del muscolo cardiaco che si verificano durante un periodo di contrazione e rilassamento di un organo per un certo periodo di tempo. La fissazione degli impulsi viene effettuata con l'aiuto del dispositivo - un elettrocardiografo. Aiuta a trasformare gli impulsi elettrici in un grafico. I dati sono registrati su un foglio speciale sotto forma di una curva complessa, chiamata elettrocardiogramma.

Indicazioni per

Cardiogramma del cuore ti permette di identificare molte malattie. Assegna questo tipo di studio a pazienti con tali condizioni:

  • sospetto infarto miocardico e rilevamento di altre malattie del sistema cardiovascolare;
  • valutazione dell'efficacia della terapia in infarto, cardiopatia coronarica, aritmie, cardiopatie e altre patologie;
  • lamentele del paziente a dolore e bruciore al petto, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache;
  • valutare l'attività del muscolo cardiaco prima del prossimo intervento chirurgico;
  • al fine di identificare anomalie nel lavoro del sistema cardiovascolare in pazienti con una lunga storia di fumo, dopo aver sofferto di malattie infettive, con elevati livelli di colesterolo nel sangue;
  • uomini dopo i 40 anni, donne sopra i 50 anni;
  • condurre esami preventivi.

Qualsiasi reclamo del paziente riguardo al funzionamento del cuore, può essere la ragione per effettuare l'elettrocardiografia.

Come è l'esame

Avendo capito cos'è un ECG, scopri come viene condotto l'esame. I vantaggi di questo metodo di diagnosi includono indolore, informativo, la possibilità di esame in ambulatorio ea casa.

Per la procedura, il paziente deve apparire all'ora stabilita. Nell'ufficio dovrai spogliarti fino alla vita, sdraiarti sul divano. Dopo di ciò, l'operatore medico lubrifica il corpo con uno strumento speciale, attacca gli elettrodi. A volte uno specialista può chiedere di trattenere il respiro, dopo di che si può respirare un ritmo familiare.

La durata della procedura è compresa tra 10 e 15 minuti. In questo momento, il paziente non sente alcun dolore. Per ottenere dati affidabili, si consiglia di respirare con calma, cercare di non preoccuparsi.

Regole di preparazione

La preparazione per un ECG di solito non è necessaria, ma per ottenere dati affidabili, il paziente dovrebbe prendere in considerazione alcune delle caratteristiche. Questi includono:

  • il paziente deve sintonizzarsi, non preoccuparsi;
  • Prima della procedura, non applicare cosmetici o creme mediche, unguenti, gel al corpo;
  • i vestiti dovrebbero essere comodi, le donne non sono consigliate di indossare calze o collant di nylon, poiché dovranno essere rimossi;
  • È necessario rifiutare l'uso di una grande quantità di cibo e liquidi appena prima della procedura.

Quale specialista conduce ricerche

Molti pazienti sono interessati alla domanda su quale medico esegue un ECG? La cardiografia elettrica del cuore viene eseguita da un'infermiera. Le sue responsabilità includono l'applicazione degli elettrodi, l'accensione dell'elettrocardiografo, l'installazione del nastro. Lo stesso cardiogramma ottenuto durante lo studio è interpretato da un cardiologo.

Cosa si può vedere sul cardiogramma

La cardiografia elettrica è un metodo ampiamente utilizzato nella pratica medica moderna. La procedura consente per un breve periodo di identificare anomalie nel funzionamento del sistema cardiovascolare, che consente di scegliere il trattamento necessario per il paziente, per prevenire lo sviluppo di complicanze.

Utilizzando questo metodo, i medici possono riconoscere le seguenti malattie nell'uomo:

  • ipertrofia dei reparti cardiaci. Questa condizione è indicata da tali variazioni dell'ECG come un aumento dell'intervallo di conduzione degli impulsi, una variazione dell'asse elettrico cardiaco, una violazione dell'ampiezza dei denti. L'ipertrofia si verifica a causa di sovraccarico del cuore durante un disturbo emodinamico;
  • IHD, angina pectoris. Allo stesso tempo, il cardiogramma mostrerà - violazione del complesso QRS, depressione del segmento S - T, cambiamento dell'onda T;
  • aritmia. Aritmie di varia origine sono accompagnate da una violazione della frequenza cardiaca. Il cardiogramma mostrerà i cambiamenti nei complessi P - Q, R - R, Q - t.

Inoltre, la cardiografia elettrica consente di identificare vari difetti cardiaci, aneurismi muscolari cardiaci, infiammazione del miocardio e molte altre patologie. Più in dettaglio sulla decodifica ECG a varie malattie puoi leggere qui.

Cardiogramma del cuore nei bambini

Come per i pazienti adulti, ai bambini viene prescritta un'elettrocardiografia a scopo profilattico o quando compaiono segni che indicano lo sviluppo di patologie cardiovascolari.

Se un ECG è necessario per un bambino, i genitori dovrebbero preparare adeguatamente il bambino per il test. Prima di questo, è importante spiegare a tuo figlio che la procedura è indolore e non dovrebbe essere preoccupata. I bambini delle scuole possono vedere l'essenza del metodo in immagini o video.

Le caratteristiche degli indicatori ECG nella decodificazione nell'infanzia dovrebbero includere i seguenti aspetti:

  • l'aritmia respiratoria sinusale in alcuni casi è considerata normale;
  • complesso ventricolare può avere alternanza di denti;
  • all'interno degli atri può cambiare le fonti del ritmo;
  • gli intervalli degli indicatori dell'elettrocardiogramma nei bambini piccoli sono più brevi che negli adulti;
  • nei neonati, a volte si nota la predominanza del ventricolo destro del cuore.

Indicazioni per ECG nei bambini

Un cardiogramma pediatrico mostra tali anomalie come difetti cardiaci congeniti e acquisiti, angina pectoris, aritmia, blocco cardiaco, miocardite, disturbi metabolici del miocardio e altre condizioni.

Nell'infanzia, le indicazioni per l'ECG sono:

  • soffio al cuore;
  • prossimo intervento chirurgico;
  • trasferimento di malattie di origine infettiva;
  • iscrizione all'asilo o alla scuola;
  • prima di portare il bambino nella sezione sportiva.

Cardiogramma decodifica il cardiologo. Questo tiene conto delle caratteristiche del corpo del bambino. Ai bambini dopo i 3 anni può essere assegnato un ECG con un carico.

Ulteriori tipi di ricerca

Oltre al metodo standard, il monitoraggio Holter e l'ECG con l'esercizio fisico sono ampiamente utilizzati nella pratica medica. Questi tipi di diagnostica consentono di correggere gli impulsi cardiaci durante un lungo periodo di tempo o durante l'esercizio.

Monitoraggio Holter

Il monitoraggio Holter viene utilizzato per valutare l'attività cardiaca nel corso di un giorno o di un periodo più lungo. Il metodo prevede il collegamento di elettrodi e un dispositivo speciale sulle batterie a un corpo umano. Dopo di ciò, al paziente viene chiesto di condurre una vita normale durante il giorno. A volte uno specialista può chiedere a un paziente di fare esercizi fisici.

Durante lo studio una persona ha bisogno di scrivere i dati in un diario speciale. Qui deve indicare che cosa stava facendo esattamente, se c'erano disordini, sforzi fisici. Dopo la procedura, gli elettrodi vengono rimossi dal corpo e i dati dal dispositivo vengono stampati sotto forma di un cardiogramma.

Normalmente, il cardiogramma mostrerà i seguenti valori:

  • battiti del cuore durante la veglia - da 60 a 100 al minuto;
  • battiti del cuore durante il sonno - da 40 a 80 al minuto;
  • cambiamenti nella frequenza cardiaca quando si modifica il tipo di attività;
  • extrasistoli ventricolari - normalmente non osservati. Consentito fino a 200 pezzi;
  • Intervallo QT - donne - 340-430 ms, uomini - 340- 450 ms.

Indici ECG con un ECG con un carico

Durante un ECG con un carico, il paziente deve eseguire vari esercizi fisici. Aiuta a valutare il funzionamento del muscolo cardiaco a riposo e sotto stress.

Questo tipo di ricerca, in contrasto con i metodi precedenti, ha una serie di controindicazioni. Questi includono:

  • gravi difetti cardiaci;
  • infarto miocardico;
  • insufficienza cardiaca congestizia;
  • forme severe di angina instabile;
  • cardiopatia infiammatoria;
  • stadio 3 di ipertensione;
  • la presenza di coaguli di sangue nei vasi;
  • pacemaker in un paziente.

Durante lo studio, il medico chiede al paziente di svolgere attività fisiche per 60 secondi. A riposo, una persona ha tra 60 e 90 battiti del cuore al minuto. Dopo lo squat, questo numero dovrebbe aumentare di non più del 20%.

Un aumento della frequenza cardiaca al 30-50% indica la presenza di eventuali patologie cardiache. Le alterazioni delle derivazioni V 4, 5, 6 sotto forma di depressione orizzontale del segmento ST possono indicare malattia coronarica. Gli stessi cambiamenti possono essere osservati con insufficienza coronarica. Con l'angina instabile, il cardiogramma mostra la distorsione delle onde T, lo spostamento dell'onda T.

Per essere coinvolti nella decodifica dei dati lo specialista dovrebbe. Sulla base dei dati ottenuti, il medico seleziona il trattamento necessario.

Elettrocardiografia a casa

Le patologie cardiache sono abbastanza comuni, specialmente nei pazienti anziani. A volte è difficile per una persona andare in ospedale da solo, quindi, per ottenere un ECG, in alcuni casi un ECG viene eseguito a casa.

La particolarità della procedura è che la diagnosi viene eseguita utilizzando attrezzature portatili speciali. I moderni dispositivi portatili consentono di ottenere dati accurati e non sono in alcun modo inferiori ai dispositivi fissi.

Inoltre, una sessione a casa viene mostrata a persone che sono fisicamente controindicate per l'attività fisica e un viaggio in clinica. Molti dispositivi portatili sono dotati di stampanti, ciò rende possibile stampare immediatamente un cardiogramma per stabilire una diagnosi.

L'elettrocardiografia è un metodo diagnostico ampiamente utilizzato che consente la rilevazione tempestiva di varie patologie cardiovascolari. Il cardiogramma fornisce informazioni chiare sullo stato del miocardio, sul funzionamento dei ventricoli cardiaci e sulla conduttanza degli impulsi elettrici. La corretta diagnosi e l'interpretazione competente dei risultati garantiscono la diagnosi e la scelta del trattamento necessario.

Che tipo di medico fa un ECG (elettrocardiogramma)?

L'elettrocardiografia è uno studio prescritto per valutare le prestazioni del muscolo cardiaco. È necessario se si sospetta la presenza di patologie del sistema cardiovascolare. La procedura richiede solo pochi minuti, non causa dolore o fastidio.

Chi sta prescrivendo l'ECG?

Il bisogno di cardiografia può esprimere:

  • cardiologo;
  • endocrinologo;
  • reumatologo.

La cardiografia è obbligatoria per le donne che si aspettano un bambino, come prescritto da un ostetrico-ginecologo al momento della registrazione. I risultati della diagnostica consentono di capire se sono necessarie caratteristiche nella gestione della gravidanza e se esistono dei prerequisiti cardiologici per la sua conclusione.

Un elettrocardiogramma è anche considerato una diagnosi obbligatoria durante una visita medica di routine.

Chi conduce un ECG?

Nomina un esame cardiologo È condotto da personale medico junior - infermiere in una stanza di diagnostica funzionale specializzata. Se necessario, può contenere uno specialista.

Chi decifra i risultati?

La valutazione dei risultati del cardiogramma è effettuata esclusivamente da un cardiologo, dal è lui che è in grado di diagnosticare sulla base dei dati ottenuti e di prescrivere il trattamento necessario. Se la diagnosi richiede un chiarimento, egli rinvierà il paziente per la consultazione ad altri medici a profilo stretto.

Chi nomina e conduce un ECG?

L'elettrocardiografia è un metodo diagnostico semplice e non invasivo che consente di identificare la maggior parte dei cambiamenti patologici nel cuore. La procedura è completamente indolore e sicura, dura solo pochi minuti ed è ampiamente utilizzata nella pratica dei bambini. I medici pediatrici prescrivono un ECG non solo se sospettano malattie cardiache, ma anche a esami di dispensario, e prima di concedere al bambino il permesso di visitare la sezione sportiva.

L'ECG non richiede una formazione specifica, ma prima di andare allo studio con il bambino, i genitori devono sapere come viene condotta la ricerca al fine di scegliere vestiti comodi. Durante lo studio, il bambino deve essere completamente spogliato fino alla vita e anche libero dalle gambe dei vestiti fino al ginocchio. Durante la registrazione dell'ECG, non dovrebbero esserci oggetti metallici sul corpo (orologi, croci, ecc.), Poiché possono interferire con l'elettrocardiografo.

Come viene eseguita la cardiografia?

Dopo essersi spogliati, il bambino viene posto su un divano, gli elettrodi sono attaccati alle braccia e alle gambe. Diverse macchine ECG forniscono diversi tipi di elettrodi sugli arti: questi possono essere clip di plastica con piastre di metallo, si vestono come mollette, la seconda opzione è ventose. I dispositivi moderni sono dotati di elettrodi monouso, che sono attaccati al corpo a spese dello strato adesivo, come un cerotto.

Oltre agli elettrodi sugli arti, il bambino è posizionato a sei elettrodi sul lato sinistro del torace nella proiezione del cuore. Quando tutti gli elettrodi sono collegati, il dispositivo per diversi minuti registra gli impulsi dal cuore e li converte in una linea ondulatoria sul film.

Dove si ricerca?

L'ECG è un dispositivo mobile e relativamente economico, quindi quasi tutte le istituzioni mediche eseguono questo studio. In policlinici e centri medici privati, l'elettrocardiografia viene eseguita in stanze speciali. Nelle grandi strutture mediche per questo c'è un'unità speciale chiamata Dipartimento di Diagnostica Funzionale. Secondo l'ECG di emergenza, è fatto da personale medico dell'ambulanza. La procedura stessa viene eseguita più spesso dal personale infermieristico (infermieri), ma ciascun medico può eseguire elettrocardiografia da solo.

Chi valuta i risultati dello studio?

Ponendo la domanda: "Quale medico conduce un ECG a un bambino", i genitori sono solitamente interessati a coloro che possono valutare i risultati dello studio. Il medico diagnostico funzionale, il cardiologo, il pediatra e il medico di emergenza hanno il diritto di valutare i risultati dell'ECG in un bambino.

Di norma, tutte le istituzioni mediche in cui viene eseguito un ECG per un bambino non solo effettuano uno studio, ma ne analizzano anche i risultati. Per valutare il cardiogramma in questo caso, è necessario per il medico diagnostico funzionale. Fa una conclusione sui cambiamenti rilevati sull'ECG o sulla loro assenza, ma non stabilisce la diagnosi e non prescrive il trattamento.

Dopo aver ricevuto il risultato dell'ECG, i genitori devono prendere un appuntamento con il medico che li ha indirizzati allo studio (di norma, si tratta di un pediatra o di un cardiologo pediatrico). Se lo studio è stato eseguito senza previa consultazione con un medico, su iniziativa dei genitori, si dovrebbe anche cercare un'interpretazione da un pediatra o un cardiologo.

Chi esegue un ECG durante la gravidanza?

Spesso le donne hanno la domanda: "È possibile eseguire un ECG durante la gravidanza?" Durante la gravidanza, un ECG è incluso nell'esame obbligatorio del piano di una donna ed è completamente sicuro per il feto in qualsiasi fase della gravidanza.

Durante la gravidanza, lo studio è condotto così come in altri pazienti, compresi i bambini. Il risultato dello studio può essere valutato da un medico diagnostico funzionale, cardiologo e anche un terapista. Il ginecologo non valuta l'ECG e non prescrive il trattamento! Se una donna ha un'anormalità sull'ECG durante la gravidanza (che spesso accade durante questo periodo), viene esaminata da un cardiologo o da un medico generico, che conclude il ginecologo sulle caratteristiche della gravidanza. Se il trattamento cardiaco è necessario durante la gravidanza, è prescritto da un medico, che è chiamato cardiologo.

L'elettrocardiografia è impossibile da eseguire nell'utero del feto, la diagnosi di patologia cardiovascolare nel feto viene eseguita utilizzando l'ecografia Doppler. Durante la gravidanza, vengono eseguiti diversi ecografi programmati che consentono di apprezzare appieno il lavoro del cuore del bambino. Se si verificano complicazioni durante la gravidanza, il medico prescriverà un'ulteriore ecografia non programmata.

Qual è il nome del medico che produce l'ECG?

Qual è il nome del medico che produce l'ECG?

Rimozione ECG (elettrocardiogramma), la procedura stessa viene eseguita dall'infermiera della sala diagnostica funzionale, più spesso viene chiamata a breve - l'infermiera ECG, e il medico che legge l'ECG (decodifica) è il medico diagnostico funzionale, che può essere non solo un cardiologo, ma anche un medico che ha riqualificato per questa specialità con una specialità completamente diversa.

Un'elettrocardiografia o un elettrocardiogramma è fatta da un cardiologo.

Il cardiologo esegue elettrocardiografia (diagnostica) con l'ausilio di attrezzature e elettrodi speciali per uno studio approfondito e approfondito del lavoro del cuore.

Con una corretta interpretazione del cardiogramma, il cardiologo può raccontare la natura e le cause della deviazione del lavoro nel cuore.

La procedura stessa: mette il pollone, accende il dispositivo, rimuove il nastro, ecc. fa un'infermiera nell'ufficio dell'ECG e decifra un lungo nastro con linee e segni incomprensibili - MEDICO-CARDIOLOGO.

I polloni sono attaccati in quelle parti del corpo dove i ritmi del cuore si sentono più spesso - petto, polsi, caviglie.

Anche se il cardiogramma mostra delle irregolarità, quindi senza esami aggiuntivi (ecografia del cuore, ecc.) Il medico non sarà in grado di fare una diagnosi accurata.

La stessa procedura ECG è assolutamente indolore, quindi non dovresti averne paura. Per il tempo necessario solo pochi minuti. Questo è il modo più semplice per identificare la parte principale delle patologie del cuore.

È necessario spogliarsi completamente fino alla vita e le gambe nude fino al ginocchio.

Nella clinica, si consiglia di portare un panno per bambini, perché sarà necessario sdraiarsi sul divano.

Questa procedura viene di solito eseguita da un'infermiera, ma qualsiasi medico può farlo.

E i risultati sono valutati da un cardiologo, un medico diagnostico funzionale, un pediatra o un medico d'urgenza.

L'ECG viene eseguito nel reparto di diagnostica funzionale di poliambulatori o cliniche private.

Il terapeuta o altri specialisti ristretti come un cardiologo, un reumatologo o un endocrinologo dirigono l'ECG.

L'elettrocardiografia parla dello stato del muscolo cardiaco (descrivendo l'attività elettrica del cuore), identificando aree di ischemia o disturbi del ritmo, identificando una diagnosi precoce di cardiopatia o cardiopatia ischemica acuta (infarto miocardico).

L'ECG viene eseguito dall'infermiere e l'ECG viene decodificato dal cardiologo.

Un elettrocardiogramma del cuore può essere fatto in qualsiasi clinica nella sala diagnostica funzionale. La procedura è assolutamente indolore e viene eseguita da un cardiologo o un'infermiera che ha seguito un addestramento speciale.

Non esiste un nome separato per questo post.

Di solito questa procedura viene eseguita da un'infermiera che ha un addestramento speciale. E già il risultato dello studio è decifrato da un cardiologo.

L'esame viene eseguito come segue: elettrodi speciali vengono applicati sulla pelle sul petto, sugli avambracci e sulle parti inferiori delle gambe. Quindi viene registrato il programma dell'elettrocardiogramma. L'output è un nastro con un programma.

Che tipo di medico fa un ECG?

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ECG - L'elettrocardiografia (letteralmente tradotta come "descrizione dell'attività elettrica del cuore") - viene eseguita nei reparti di diagnostica funzionale di poliambulatori, cliniche private, centri diagnostici.

La procedura di registrazione viene eseguita da un'infermiera che ha ricevuto una formazione speciale. I risultati (elettrocardiogramma) sono interpretati dai medici della diagnostica funzionale, che hanno, più spesso, la prima specializzazione del cardiologo.

I medici del distretto e gli specialisti stretti, in primo luogo: cardiologo, endocrinologo, reumatologo, pazienti diretti all'esame dei pazienti.

L'ECG fornisce informazioni per valutare le condizioni del muscolo cardiaco, identificare aree di ischemia (disturbi circolatori), ipertrofia del miocardio, disturbi del ritmo, diagnosticare una forma acuta di cardiopatia coronarica (infarto miocardico), è anche incluso nella portata degli studi effettuati come parte dell'esame clinico pianificato della popolazione, al fine di diagnosi precoce delle malattie del cuore, dei vasi sanguigni.

In quali casi è necessario consultare un medico ed essere esaminati?

  • dolori al petto;
  • sensazione di battito cardiaco dopo un leggero carico;
  • impulso rapido, irregolare;
  • mancanza di respiro;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • debolezza, sudorazione;
  • esame professionale

Come viene eseguito l'ECG?

Un elettrocardiogramma viene eseguito almeno due ore dopo aver mangiato o fumato. Prima di un ECG, è necessario riposare e calmarsi per 15 minuti.

Per registrare un elettrocardiogramma, gli elettrodi sono sovrapposti sulla pelle nella parte inferiore della parte inferiore delle gambe, degli avambracci e del torace. Per migliorare la conduttività elettrica della pelle viene lubrificato con un gel speciale.

In situazioni di emergenza, l'ECG viene registrato senza alcuna preparazione.

ECG in pediatria

ECG - un metodo non invasivo, indolore e sicuro, tenuto per un breve periodo di tempo. Queste proprietà consentono l'uso della ricerca nei bambini.

Nei bambini, l'ECG viene utilizzato per diagnosticare:

  • difetti cardiaci congeniti, vasi sanguigni (primi mesi, anni di vita);
  • infiammazione del rivestimento del cuore;
  • reumatismi;
  • distonia vascolare;
  • cardiomiopatia.

Un pediatra distrettuale o uno specialista (cardiologo pediatrico, reumatologo) rilascia un referral al bambino per l'esame. La ricerca del bambino viene effettuata utilizzando elettrodi per bambini, il bambino più grande - come negli adulti. È importante che il bambino sia calmo durante la procedura e a stomaco vuoto.

Quale dottore fa un elettrocardiogramma nella clinica

Registrandoci per un appuntamento con un medico, ci aspettiamo assistenza qualificata - una diagnosi corretta e la prescrizione di un trattamento efficace. Spesso un sondaggio e un sondaggio non sono sufficienti. Per un trattamento migliore, il medico prescrive test e i tipi necessari di diagnostica strumentale.

Un metodo relativamente economico, ma prezioso, in cardiologia è l'ECG (elettrocardiografia). Un terapeuta distrettuale e uno stretto specialista - un cardiologo, un reumatologo e un endocrinologo possono rilasciare un referral per l'esame. Con l'aiuto delle informazioni ottenute durante l'ECG, vengono valutate tutte le carenze nel lavoro del cuore, vengono identificate le aree di afflusso di sangue insufficiente. L'elettrocardiografia viene eseguita anche per la diagnosi precoce delle malattie vascolari e cardiache.

Se avverte dolore toracico, aumento del battito cardiaco dopo un piccolo carico, aritmia (disturbi del ritmo), aumento della pressione sanguigna o mancanza di respiro, aumento della sudorazione e sensazione di debolezza, è necessario consultare un medico per sottoporsi a un esame ea un ECG.

Chi conduce la procedura ECG

Quando si registra per la diagnosi, la domanda "quale medico fa un elettrocardiogramma?" Di solito si pone. La procedura viene solitamente eseguita da un'infermiera che ha un addestramento speciale. Il risultato della ricerca può essere decodificato solo da un medico diagnostico funzionale che ha la prima specializzazione - un cardiologo. Un test ECG può essere fatto da un cardiologo se ci sono attrezzature in ufficio o quando si chiama casa.

Si consiglia di effettuare un esame due ore dopo i pasti e non si dovrebbe fumare 2 ore prima della procedura. Iniziare la procedura dopo che il paziente si è calmato o si è riposato per almeno 15 minuti. In situazioni di emergenza, la formazione non viene eseguita e il sondaggio viene eseguito immediatamente.

Gli elettrodi vengono applicati sulla pelle in determinati punti: nel torace, negli avambracci e nella parte inferiore delle gambe. La pelle è imbrattata di gel per migliorare la conduttività elettrica. Pertanto, prima della procedura, fare una doccia e non usare cosmetici per il corpo.

Qual è il nome del medico che produce l'ECG?

Che tipo di medico fa un ECG?

La stessa procedura ECG è completamente indolore, quindi non aver paura di ciò. Per il tempo necessario solo pochi minuti. Questo è il modo più semplice per identificare la parte principale delle patologie del cuore.

È necessario spogliarsi completamente fino alla vita e le gambe nude fino al ginocchio.

Si consiglia di portare un pannolino alla clinica, perché sarà necessario sdraiarsi sul divano.

Questa procedura viene di solito eseguita da un'infermiera, ma qualsiasi medico può farlo.

E i risultati sono valutati da un cardiologo, un medico diagnostico funzionale, un pediatra o un medico d'urgenza.

Come eseguire la procedura per la registrazione dell'ECG

L'elettrocardiografia (ECG) è una tecnica per studiare l'attività elettrica dei miociti cardiaci utilizzando un elettrocardiogramma. Le fibre muscolari del cuore hanno potenziale elettrico, che durante la procedura viene catturato da elettrodi speciali. Di conseguenza, si ottiene un record, chiamato cardiogramma e che riflette l'attività elettrica totale del cuore. Gli indicatori di un organo sano e malato variano in modo significativo, il che aiuta nella formulazione delle malattie dell'organo e in alcune altre condizioni (squilibrio elettrolitico, tromboembolia polmonare, ecc.).

La registrazione del cardiogramma viene eseguita di solito dal personale infermieristico, ma un medico di qualsiasi specialità dà un referral per un ECG. Molto spesso, la necessità di una procedura si verifica nei seguenti casi:

  • esame preventivo (visita medica, esame per l'ammissione al lavoro);
  • sospetto di varie malattie cardiache;
  • segnalazione per trattamento chirurgico pianificato o ricovero programmato;
  • Registrazione ECG per ragazze e donne incinte.

L'elettrocardiografia viene eseguita come parte di una visita medica, che ogni 3 anni viene sottoposta a tutte le persone di età superiore a 18 anni. Questa procedura è necessaria quando si applicano determinati tipi di lavoro (autista, pilota, ecc.). Esegui lo studio e il bisogno di una gravidanza. Di solito un medico invia un ECG quando una donna è registrata nella posizione e nel terzo trimestre.

L'elettrocardiografia è necessaria quando si sospetta una malattia cardiovascolare. Con l'aiuto di un ECG, puoi identificare:

  • cambiamenti ischemici (incluso infarto del miocardio);
  • disturbi del ritmo e della conduzione (tachicardia sinusale o bradicardia, tachicardie parossistiche, extrasistoli, blocco cardiaco, ecc.);
  • segni di ipertrofia e sovraccarico di varie parti del corpo, ecc.

La ricerca di Electrocardiographic è effettuata non solo adulti ma anche bambini. Ad esempio, questa procedura è obbligatoria per un bambino di età compresa tra 1 anno ai fini della diagnosi precoce delle malattie cardiache. Per tutti i bambini, viene eseguito durante l'ospedalizzazione pianificata.

L'elettrocardiografia è un metodo di ricerca assolutamente sicuro, quindi, se necessario, viene eseguito un ECG, anche per i bambini. Questa procedura può avvenire senza la direzione di un medico, sia un adulto che un bambino. In questo caso, lo studio sarà pagato.

Solo un medico con un certificato in diagnostica funzionale si occupa della decifrazione dei risultati ECG.

Qual è il nome del medico che produce l'ECG?

Che tipo di medico fa un ECG?

Un'elettrocardiografia o un elettrocardiogramma è fatta da un cardiologo. Il cardiologo esegue elettrocardiografia (diagnostica) con l'ausilio di attrezzature e elettrodi speciali per uno studio approfondito e approfondito del lavoro del cuore. Con una corretta interpretazione del cardiogramma, il cardiologo può raccontare la natura e le cause della deviazione del lavoro nel cuore.

L'ECG viene eseguito dall'infermiere e l'ECG viene decodificato dal cardiologo.

Come funziona l'ECG, la sua interpretazione e gli indicatori normativi

L'elettrocardiografia o ECG del cuore è un esame in cui il dispositivo percepisce l'attività cardiaca elettrica. I risultati di un ECG sono un grafico, solitamente registrato su carta millimetrata come una curva che mostra le variazioni di tensione tra due punti nel tempo.

L'elettrocardiografia è un esame rapido, economico e facile per le persone che forniscono informazioni importanti sulla funzione cardiaca. Pertanto, si riferisce alle principali visite mediche.

Molte persone sanno quale medico fa un ECG. Un elettrocardiogramma è fatto da un cardiologo, esegue anche la decodifica. Oggi i servizi di un cardiologo sono disponibili online, dove è anche possibile valutare i risultati dell'esame - cioè, andare tranquillamente alla pagina - e decifrare l'attività del cuore!

Principio di funzionamento

Lo stimolo per la contrazione di qualsiasi cellula muscolare è il cambiamento di tensione tra l'ambiente interno ed esterno della cellula. Lo stesso vale per il muscolo cardiaco, le cui cellule devono funzionare in modo molto stabile.

L'impulso elettrico iniziale è prodotto in cellule specializzate nel cluster del padiglione auricolare (nodo sinusale), da dove viene distribuito da percorsi veloci in tutto il cuore in modo che il muscolo cardiaco si stringa in modo coordinato e spinge efficacemente il sangue fuori dalle cavità cardiache.

Con l'indebolimento della tensione del muscolo cardiaco ritorna al suo stato originale. Questi cambiamenti elettrici durante il lavoro cardiaco si estendono alla superficie del corpo (si tratta di millivolt), dove vengono scansionati attraverso gli elettrodi: questa è la breve descrizione dell'ECG.

Quando e perché è detenuto?

Un ECG è un esame necessario per sospetta cardiopatia. L'elettrocardiografia viene utilizzata nella diagnosi dei cambiamenti ischemici del muscolo cardiaco, cioè i cambiamenti dovuti alla mancanza di ossigeno, la cui manifestazione più grave è la morte delle cellule cardiache dovuta alla mancanza di ossigeno - infarto miocardico.

Inoltre, l'analisi ECG può mostrare arrhythmia - un disturbo del ritmo cardiaco.

Conclusione ECG rivela e allargamento del cuore in caso di sua insufficienza o embolia polmonare. Un cardiogramma viene solitamente eseguito come parte di un esame preoperatorio prima di una procedura programmata in anestesia generale o durante un esame generale.

Prima dell'esame non è necessario osservare alcun trattamento speciale. Solo la calma è importante.

esame comportamento

Negli adulti e nei bambini, l'ECG è lo stesso. Il paziente sottoposto a esame deve essere fasciato in vita, se necessario, togliere calze o calze: dovrebbero essere disponibili il torace, le caviglie e i polsi del paziente.

L'esame si svolge in posizione prona. Un'infermiera o un medico che esegue l'esame applica un piccolo gel conduttivo al paziente, adulto o bambino, che migliora la trasmissione dei segnali elettrici agli elettrodi. Quindi gli elettrodi stessi sono fissati mediante ventose in gomma. Ci sono anche elettrodi sotto forma di adesivi (usa e getta), già imbevuti di gel.

In totale, ci sono 10 elettrodi: 6 - sul petto e 1 su ciascun arto. Quando tutti gli elettrodi sono posizionati, l'elettrocardiografo viene acceso e in pochi secondi la carta con una curva elettrocardiografica lascia il dispositivo - l'elettrocardiografia è completa.

Modifica ECG

Esistono diversi modi per misurare i principali indicatori del cuore:

  • monitoraggio ECG giornaliero secondo Holter;
  • monitoraggio giornaliero intermittente;
  • monitoraggio del carico;
  • monitoraggio esofageo.

Monitoraggio ECG Holter quotidiano

Questo esame è condotto principalmente negli adulti; La persona di prova indossa un dispositivo collegato per 24-48 ore. Gli elettrodi si trovano sul torace e il dispositivo è attaccato alla vita, il paziente può lavorare normalmente con esso e svolgere qualsiasi altra normale attività.

Questo studio è molto importante nella diagnosi dei disturbi del ritmo cardiaco che si verificano periodicamente per confermare o escludere alcuni dei problemi associati alla cardiopatia. Durante l'esame, il paziente tiene un diario e, in caso di comparsa dei sintomi della malattia, registra il tempo stesso. Il medico può in seguito decifrare l'ECG in questo periodo di tempo.

Monitoraggio giornaliero intermittente

Questa ricerca è anche praticata principalmente nell'adulto nel caso di sintomi che si verificano meno frequentemente. Una persona indossa un dispositivo più lungo di un giorno o due, attivandolo quando sorgono difficoltà.

Monitoraggio del carico

Comunemente chiamato cicloergometry; esplora il lavoro del cuore con un carico maggiore. L'esame può essere effettuato sia negli adulti che nei bambini. Il paziente riceve il carico sul tapis roulant, momento in cui il dispositivo riflette la sua attività cardiaca.

Monitoraggio esofageo

Questo è un esame di digiuno meno comune. Il paziente viene inserito nell'elettrodo dell'esofago attraverso la bocca o il naso. L'elettrodo, quindi, è molto vicino all'atrio sinistro, che fornisce una curva migliore rispetto alla registrazione normale ed è più facile leggere l'ECG. Viene utilizzato nei casi in cui la decodifica non è stata definita con ECG classico o come metodo terapeutico quando la stimolazione elettrica fornisce un ritmo fisiologico sano.

Decodifica delle curve

Il cardiogramma di decodifica consiste di 10 punti:

  • palpitazioni;
  • ritmo sinusale;
  • frequenza cardiaca;
  • Onda P;
  • Intervallo PQ;
  • Complesso QRS;
  • Segmento ST;
  • Onda T;
  • Intervallo QT;
  • asse del cuore.

Gli indicatori di normalità sono forniti dalla seguente tabella:

La norma nella tabella è indicata per gli adulti. Nei bambini, il tasso di ECG è diverso, varia a seconda delle variazioni legate all'età.

Il parametro più importante nella domanda su come decifrare il cardiogramma è il complesso QRS, la sua forma e i denti ECG. La base di vibrazioni e deviazioni sono cambiamenti nel campo elettrico del cuore. L'aritmia sinusale su ECG è caratterizzata da intervalli irregolari di R-R, vale a dire, recidiva di QRS.

La durata del complesso QRS viene misurata dall'inizio dell'onda Q alla fine dell'onda S e indica la durata della contrazione della camera cardiaca. L'ECG normale a questo riguardo è 0.08-0.12 secondi. Una forma QRS in un paziente sano dovrebbe essere regolare e costante.

In linea di principio, il cardiogramma ideale è costantemente ripetendo complessi QRS a intervalli regolari e QRS ha la stessa forma.

Per decodificare il cardiogramma del cuore, oltre alla lettura manuale, viene utilizzato oggi un software specializzato. Non solo decodifica i dati, ma analizza anche il segnale. I metodi moderni sono in grado di rilevare con maggiore precisione anche i più piccoli cambiamenti patologici nel ritmo cardiaco.

Dente P

L'onda P fisiologica precede ogni complesso QRS, da cui è separato l'intervallo PQ. La frequenza di occorrenza, quindi, coincide con la frequenza della sistole.

La positività e la negatività, l'ampiezza e la durata dell'onda P sono valutate:

  • Positività e negatività. Fisiologicamente, l'onda P nei rami I e II è positiva, nell'III ramo è positiva o negativa. La P negativa nei colpetti I o II è patologica.
  • L'ampiezza. In modalità normale, l'ampiezza dell'onda P non supera 0,25 mV. Valori più alti indicano ipertrofia.
  • La durata dell'onda P non supera 0,11 secondi. L'allungamento indica la dilatazione degli atri, il polo è chiamato P mitrale ed è tipico della stenosi della valvola mitrale.

Intervallo PQ

L'intervallo PQ corrisponde alla sistole atriale e alla ritenzione d'aria nel nodo AV. Viene misurato dall'inizio dell'onda P fino all'inizio del complesso ventricolare. Valori normali - da 0,12 a 0,20 secondi.

  • un lungo intervallo PQ si verifica in blocchi di un nodo AV;
  • un intervallo PQ abbreviato indica una sindrome pre-attivazione (l'aria bypassa il nodo AV attraverso connessioni parallele).

Se l'onda P non contiene il cardiogramma del cuore, l'intervallo PQ non viene decodificato (lo stesso vale nel caso in cui l'onda P non dipenda dal complesso QRS).

Complesso QRS

Il complesso QRS rappresenta una contrazione del muscolo cardiaco ventricolare:

  • Q - la prima oscillazione negativa, può essere assente;
  • R è ogni oscillazione positiva. Di solito ce n'è solo uno. Se ci sono più di 1 vibrazioni di R nel complesso, è indicato da un asterisco (ad esempio, R *);
  • S - ogni oscillazione negativa dopo almeno un R. Altre oscillazioni sono denotate in modo simile a R.

Sul complesso QRS vengono valutati 3 fattori:

  • la durata;
  • la presenza e la durata di Q;
  • Indici di Sokolov.

Se dopo una valutazione ECG generale viene rilevato un BLNPG, gli indici di Sokolov non vengono misurati.

  • Durata QRS. La durata fisiologica del complesso QRS è fino a 0,11 s. Estensione patologica a 0,12 s. può indicare blocco incompleto, infarto miocardico e ipertrofia ventricolare. Estensione di oltre 0,13 s. indicativo di BLNPG.
  • Fluttuazioni Q In tutte le conclusioni, le oscillazioni Q sono determinate. Di solito sono presenti. Tuttavia, la loro durata non supera 0,03 s. L'unica eccezione è aVR, in cui Q non è patologico.

Q è più lungo di 0.04 s. mostra chiaramente la cicatrice dopo infarto miocardico. Secondo i dati delle loro vibrazioni individuali, si può determinare la posizione dell'infarto (parete anteriore, setto, diaframmatico).

Indici di Sokolov (criteri di Sokolov-Lyon per ipertrofia ventricolare)

Dalle dimensioni dell'ampiezza delle oscillazioni del QRS, è possibile determinare approssimativamente lo spessore della parete della camera. Per questo vengono usati gli indici di Sokolov, 1 per il destro e 2 per il ventricolo sinistro.

Indicatori per il ventricolo destro:

  • la somma delle ampiezze dell'onda P nei tocchi V1, S e nel rubinetto V6 di solito non supera 1,05 mV;
  • valori normali: R (V1) S + (V6) 3,5 mV;
  • LK2: S (V1) + R (V6)> 4 mV.

Dente T

L'onda T su un ECG rappresenta la ripolarizzazione del miocardio ventricolare ed è fisiologicamente concordante. Altrimenti, è descritto come discreto, che è patologico. L'onda T è descritta nei rami I, II e III, in aVR e nei rami del torace V3-V6.

  • I e II: concordat positivo;
  • III - concordante (la polarità non ha importanza);
  • aVR - onda T negativa sull'ECG;
  • V3-V6 è positivo.

Qualsiasi deviazione dalla norma è patologica. A volte l'onda T è bipolare, nel qual caso è descritta come negativa pre-terminale (- / +) o negativa terminale (+/-).

Deviazioni dell'onda T si verificano durante l'ipossia miocardica.

Un'onda ad alta T (cioè, gotica) è tipica per un attacco di cuore acuto.

Intervallo QT

Viene misurata la distanza dall'inizio del complesso QRS ventricolare fino alla fine dell'onda T. I valori normali sono 0,25-0,50 s. Altri valori indicano un errore nell'esame stesso o nella valutazione dell'ECG.

Risultati della ricerca

Il risultato dello studio è disponibile immediatamente, quindi la sua valutazione dipende dal medico (decodifica ECG). Può determinare se il cuore soffre di mancanza di ossigeno, se funziona al ritmo corretto, se il numero corretto di battiti al minuto, ecc.

Alcune condizioni cardiache, tuttavia, non sono in grado di rilevare un ECG. Questi includono, per esempio, aritmia, che si manifesta periodicamente o attività cardiaca compromessa durante qualsiasi attività fisica. Se si sospetta un tale disturbo cardiaco, il medico deve eseguire alcuni test aggiuntivi.