Esercizi di respirazione

Subito dopo l'intervento, verrai inviato all'unità di terapia intensiva. Come risultato dell'anestesia dopo l'intervento chirurgico, probabilmente sarai in un sogno per diverse ore. Quando ti svegli, vedrai diverse valvole e sentirai il tubo di respirazione nella gola. In nessun caso non afferrarli e non cercare di tirarli fuori.

La luce, il rumore degli strumenti e il costante movimento del personale in ICU: tutto questo non dovrebbe sorprendervi. Questo è normale Non allarmarti e sii sicuro: esperti anestesisti e medici esperti ti stanno osservando e si prendono cura di te. sorelle che conoscono i bisogni dei pazienti dopo un intervento chirurgico al cuore. Fidati di loro.

Durante la tua permanenza in terapia intensiva, ti verrà chiesto di tossire, respirare profondamente, riempire la palla gonfiabile con aria e girare da un lato all'altro ogni 2 ore. Questi esercizi sono molto importanti per prevenire possibili complicazioni polmonari, come la polmonite o l'atelettasia.

Se la tua condizione è stabile il giorno successivo all'intervento, puoi sederti su una sedia e camminare per il reparto a breve distanza.

Esercizi per le gambe

Nel periodo postoperatorio, gli esercizi per le gambe aiutano a mantenere il tono muscolare e migliorare il flusso sanguigno. L'esercizio fisico impedisce al sangue venoso di ristagnare nelle gambe, il che aumenterebbe le possibilità di coaguli di sangue qui. Potrebbe essere richiesto di indossare calze elastiche per lo stesso scopo - per prevenire il ristagno di sangue. Gli esercizi per le gambe devono essere eseguiti ogni 1-2 ore, tenuti a letto, se non si dorme. Sarebbe bello imparare questi esercizi prima dell'intervento.

Gli esercizi sono semplici e includono i seguenti movimenti:

1. Piegare un ginocchio fino a quando il piede poggia sul letto, quindi raddrizzare la gamba. Ripeti l'esercizio con l'altra gamba.

2. Raddrizza e piegati in piedi con entrambi i piedi, poi giù fino al letto.

3. Realizza movimenti circolari dei piedi.

4. Premere la parte posteriore di un ginocchio saldamente al letto e mantenere questa posizione per alcuni secondi. (Questo dovrebbe sollevare il tallone dal letto). Ripeti l'esercizio con l'altra gamba.

5. Esercizi di respirazione per il torace e l'addome

6. Al fine di evitare dolore all'osso sacro, sollevarlo occasionalmente e oscillare facilmente da una natica all'altra.

Come per qualsiasi esercizio, fermati e riposati se sei stanco, non respiri o hai dolori al petto. Se il dolore si verifica, sentiti male, fallo sapere all'infermiera. Gli antidolorifici saranno prescritti e tu dovrai accettarli. Il sollievo dal dolore è necessario per ottenere il riposo giusto e continuare a esercitare.

Il giorno dell'operazione, molto probabilmente avvertirai un certo disagio, ma diminuirà: il giorno successivo potresti avvertire solo dolore doloroso e, eventualmente, lieve dolore nei punti di incisione.

Quando le tue condizioni si stabilizzano e non hai bisogno di cure così strette (di solito entro 24-48 ore dall'intervento), sarai trasferito in un reparto ospedaliero, dove è possibile continuare a controllarti. Il tubo toracico, il catetere urinario, il catetere Swan-Hans e il catetere arterioso saranno rimossi prima di essere trasferiti al reparto. Il catetere venoso rimarrà per un altro giorno o due.

Esercizio dopo cardiochirurgia

Esercizi con le mani per eseguire alternativamente su un braccio (i primi 2-3 mesi). Questo è importante!

Tutti gli esercizi di movimento sono eseguiti sull'espirazione.

1. Il numero di collaterali coronarici

2. Lume di nave

3. Il potere del muscolo cardiaco

4. Flusso sanguigno periferico

5. Produzione di ormoni della crescita

6. La funzione della ghiandola tiroidea

7. Proprietà immunologiche del sangue

8. Resistenza del corpo:

2. La quantità di colesterolo nel sangue

3. Pressione sanguigna

4. Frequenza cardiaca

5. Tendenza all'aritmia.

6. Effetti dello stress.

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Esercitare la terapia dopo lo smistamento

La terapia fisica è un metodo universale, a basso costo e molto efficace di riabilitazione dei pazienti. Si basa sulla stimolazione dei processi recessivi nel corpo attraverso programmi speciali di carichi motore misurati.

Nella chirurgia cardiaca, la terapia di esercizio dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie ha la priorità nella riabilitazione postoperatoria del paziente, insieme ai farmaci e ai metodi psicoterapeutici della terapia riabilitativa. Inoltre, la terapia di esercizio dopo CABG ottimizza l'effetto terapeutico e riparatore dei farmaci assunti dal paziente, contribuisce agli effetti benefici della terapia dietetica e migliora significativamente gli effetti positivi delle installazioni psicologiche e psicoterapeutiche.

Le sedute di fisioterapia applicate correttamente, a partire dai primi periodi di riabilitazione, consentono di portare il sistema cardiovascolare in una modalità di funzionamento più sana in modo più rapido e completo. L'ulteriore implementazione dei complessi di terapia fisica prescritti dopo bypass cardiaco ha un potente effetto preventivo, molto probabilmente prevenendo manifestazioni ricorrenti di malattia coronarica.

Raccomandazioni per la terapia fisica dopo bypass cardiaco

I metodi di fisioterapia dopo lo smistamento sono fondamentalmente basati su una significativa somiglianza con tecniche simili utilizzate in altri casi di riabilitazione cardiaca. Ma a causa di ciò, non è necessario applicare approcci approssimativamente generalizzati alla terapia fisica nei singoli casi. Il programma di riabilitazione medica e fisica è calcolato rigorosamente su base individuale.

La base della strategia di riabilitazione della terapia fisica in cardiochirurgia è precisamente il calcolo dei parametri di carico e la formazione di un programma di esercizi per ciascun paziente che è più adatto al proprio corpo. Per le singole classi si consiglia di guardare il video per il programma appropriato.

Tali programmi possono essere sintetizzati da una massa di vari carichi, inclusi i soliti complessi di fortificazione e esercizi speciali di allenamento cardiovascolare. Il programma LFC può includere:

• Sessioni di allenamento;
• Camminata normale;
• Sollevamento a piedi (terrenkur);
• Nuoto;
• Jogging leggero;
• Complessi ginnici;
• Esercizi respiratori dopo lo smistamento.

Non dimenticare l'osservanza parallela delle prescrizioni cardiologiche e generali di dietologia, che è di grande importanza quando si eseguono i complessi, prima e dopo le sedute.

Dopo la dimissione dall'ospedale, è necessario continuare a impegnarsi nella terapia fisica, tenendo conto delle raccomandazioni fornite dai medici. Una sana attività fisica, una dieta speciale per il cuore e la stabilità emotiva dovrebbero essere la norma quotidiana per una persona che ha subito un intervento chirurgico di bypass.

È necessario prestare molta attenzione alla selezione indipendente e all'implementazione di complessi medici e preventivi. Ciò non significa che nella fase della remissione prolungata non si possa prendere l'iniziativa personale. Ma è altamente raccomandato consultare il medico osservando il recupero più spesso. Il fatto è che la malattia coronarica può manifestarsi in varie forme, comprese quelle senza sintomi pronunciati e con ictus che non danno sensazioni di dolore.

Se il processo di recupero è favorevole durante il secondo mese dopo la dimissione, è possibile includere tipi di esercizio più vigorosi nell'attività fisica. Può essere il ciclismo a velocità media, le scale di arrampicata di media intensità o le colline, lavorare in giardino e in giardino, e si può sciare con cura. Ma soprattutto tipi dinamici di attività dovrebbero essere esclusi. Questi includono sport come il calcio e l'hockey, le arti marziali e le gare di potere.

Esercizi dopo lo smistamento di vasi cardiaci

Di seguito verranno presentati due complessi per la terapia di esercizio, assegnati ai pazienti dopo lo smistamento. Questi esercizi sono presentati per scopi informativi generali e non è consigliabile utilizzarli intenzionalmente senza consultare il proprio medico!

Il complesso di esercizi di terapia fisica №1

Posizione di partenza: supina, senza respiro, umore emotivo positivo e calmo.

1. Piegare e raddrizzare il piede (5-6 ripetizioni - quindi indicato dai numeri);
2. Piega e apri il pennello (5-6);
3. Porta le mani alla cintura della spalla, estendendo entrambi i gomiti. In questa posizione fai un respiro. Con l'espirazione, raddrizzare le braccia parallelamente al corpo (3-5);
4. Respiro libero Le mani si sollevano di fronte a loro e lasciano cadere i palmi delle mani sulle ginocchia. Sollevare leggermente la testa con la tensione simultanea delle gambe ed espirare. (3-7);
5. Piegare ciascuna gamba separatamente al ginocchio toccando il piede del letto. (5-7);
6. Le membra e il corpo si raddrizzano, i palmi si alzano. Durante l'inspirazione, allarga le braccia verso i lati con la rotazione sincrona dei piedi all'esterno. All'espirazione, i palmi si aprono sul letto ei piedi si spiegano l'uno verso l'altro (6-8);
7. Liberamente e lentamente si spostano da un lato all'altro con le gambe piegate alle ginocchia. (6-8);
8. Nell'inalazione con la mano alzata destra, tocca il ginocchio sinistro piegato ed espira. Fai un esercizio speculare. (4-7);
9. Piedi dritti Quando si inspira, la mano destra viene estratta verso l'esterno con rotazione simultanea della testa nella stessa direzione e retrazione della gamba sinistra nella direzione opposta. All'esito, ritorna alla posizione di partenza. Fai un esercizio speculare (3-5 ripetizioni);
10. Rotazione vigorosa con pugni serrati ai polsi. Inoltre, secondo la testimonianza, questo esercizio si espande: viene aggiunta la rotazione sincrona dei piedi (7-12);
11. Gambe piegate alle ginocchia. Raddrizzamento alternato delle gambe a ritmo libero (4-7);
12. Quando inspiri, allunga la mano sinistra fino al bordo destro del materasso attorno alla testa. Toccando il materasso, espira. Fai un esercizio speculare (7-12);
13. Affaticare in modo sincrono e rilassare le gambe con i glutei, che al momento della tensione portano dentro (6-8);
14. A un ritmo libero, alzate e abbassate le mani sul soffitto, sincronizzandovi con il sollevamento dell'ispirazione e abbassandovi con l'espirazione. (4-6).

Il complesso di esercizi №2

Posizione di partenza: seduto, senza respiro, emotivo, positivo e calmo.

1. Alza le braccia alla cintura della spalla. Quindi, mentre si inspira, ritirare i gomiti verso l'esterno e, mentre si espira, riportare le mani nella posizione di partenza (4-6);
2. In sincronia, lavorare le mani in compressione e ruotare i piedi dalla punta al tallone e alla schiena (8-12);
3. Quando inspiri, fai un movimento circolare con le mani, sollevandole sopra la testa, allargandole ai lati e abbassandole sui lati mentre espirate verso il basso (5-7);
4. Muoversi sul piano longitudinale con i piedi, con uno sforzo premuto a terra (10-12); Quando si inspira, fare un cerchio con le mani attraverso i lati e, toccando le ginocchia, mentre espiri, portare il corpo a terra (1 avvicinamento in 4-6 ripetizioni);
5. Quando inspiri, muovi sincrono il braccio sinistro con il piede destro verso i lati. All'espirazione, piegare la gamba, abbassando delicatamente la mano. Fai un esercizio speculare (1 set di 8-12 ripetizioni);
6. Scuotere alternatamente le spalle (4-6) alternativamente;
7. Mentre inspiri, porta la gamba sinistra piegata al mento, mentre espiri, ritorna alla posizione di partenza (3-5).

Esercitare tali esercizi nella fase di riabilitazione dopo lo shunt cardiaco aiuterà il paziente a superare con successo la sua malattia, oltre a migliorare lo stato tonico generale dell'intero organismo.

Esercizi di respirazione corretti e utili per il cuore

La respirazione e le contrazioni del muscolo cardiaco sono un meccanismo unico per il mantenimento delle funzioni vitali del corpo. Pertanto, cambiando la durata di inspirazione ed espirazione, così come le pause tra di loro, il cuore può essere allenato. Per la resistenza alla ginnastica respiratoria, non sono necessarie spese di finanza e tempo, è accessibile a tutti e richiede solo un'esecuzione sistematica.

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I benefici della ginnastica respiratoria per il cuore

Se segui una persona in uno stato di stress o un attacco cardiaco, in tutti si noterà una respirazione frequente e poco profonda. Poiché il nostro corpo lavora sul principio del feedback, quindi con il rallentamento e l'approfondimento del respiro, è possibile esercitare un effetto terapeutico su molti organi. Anche una semplice fissazione su un ritmo costante e una consapevolezza della durata del ciclo respiratorio viene utilizzata nelle pratiche meditative.

L'effetto positivo della ginnastica respiratoria si manifesta in questo modo:

• il sangue e le fibre muscolari del cuore sono saturi di ossigeno;
• durante la respirazione profonda, la cavità del cuore è meglio riempita di sangue e liberata da esso durante il periodo di contrazione;
• quando si trattiene il respiro, viene creata una carenza di ossigeno artificiale, che espande i vasi cerebrali e coronarici;
• il ritmo delle contrazioni è normalizzato;
• l'equilibrio tra i processi di eccitazione e inibizione nella corteccia cerebrale viene ripristinato.

La ginnastica respiratoria è efficace per la prevenzione della congestione polmonare. È raccomandato nel periodo di recupero precoce dopo un infarto e un intervento chirurgico cardiaco. A volte è l'unico tipo di attività disponibile per il paziente.

Ti consigliamo di leggere un articolo sugli esercizi per il cuore. Da esso imparerai lo sforzo fisico e le regole di base per l'allenamento, esercizi utili per i muscoli del cuore.

E qui di più sugli esercizi per le aritmie.

Esercizi utili per rafforzare il miocardio

Nelle malattie del sistema cardiovascolare, sono i carichi che sono in grado di aumentare la resistenza miocardica alla fame di ossigeno. Questi includono camminare, correre, nuotare, ballare. Gli esercizi di respirazione hanno un effetto simile sul muscolo cardiaco. I metodi per la sua implementazione possono differire, ma la regola più importante: gli esercizi dovrebbero essere eseguiti a un livello individuale e confortevole.

Primo soccorso per l'aritmia

Il modo per ripristinare il ritmo cardiaco respirando si basa sul fatto che il ritmo misurato di respiri ed esalazioni, che una persona può controllare, normalizza il ritmo delle contrazioni del muscolo cardiaco. Pertanto, qualsiasi opzione con il conteggio della durata dei movimenti respiratori aiuta con le aritmie.

Per fare questo, puoi inspirare per 2 - 3 conti ed espirare per 4 - 6. Allo stesso tempo, devi stare in posizione seduta con la schiena piatta. Gradualmente consigliato per allungare i respiri e le esalazioni, concentrandosi sui tuoi sentimenti.

Dopo aver imparato questo esercizio per la prevenzione degli attacchi, si consiglia questo tipo di ginnastica polmonare:

1. Mano sinistra dietro la schiena.
2. La mano destra è vicino al viso.
3. Pollice della mano destra per chiudere la narice destra.
4. Inspirare attraverso l'ingresso nasale sinistro.
5. Chiudi il dito sinistro con l'anello ed espira attraverso la narice destra.

Dopo 8-10 cicli respiratori, le braccia devono essere cambiate. La durata della prima lezione non deve superare i 2 - 3 minuti, quindi puoi aumentarla lentamente. La durata dell'inalazione e dell'espirazione è determinata da sensazioni confortevoli.

Con aneurisma del cuore

L'uso di qualsiasi tipo di esercizio per l'allenamento, anche respiratorio, con un aneurisma dell'aorta o vasi cerebrali, è possibile solo dopo aver consultato un medico, poiché lo stress può provocare un'emorragia interna intensa e la morte.

Se esiste un aneurisma piccolo e stabile o un'operazione per rimuovere questo difetto vascolare, il medico può permettervi di fare ginnastica, compresa la respirazione. In questo caso, vengono mostrati tutti i movimenti a bassa intensità e lenti con inalazione ed espirazione simultanee:

• allarga le braccia di lato - inspira, abbracciale per le spalle - espira;
• in una posizione fissa del bacino, girare il torace a destra - inspirare, tornare alla posizione di partenza - espirare;
• in posizione supina, per 2 conteggi, inspirare con l'addome, sollevando la parete addominale, per 4 conteggi, espirare, disegnando l'addome.

Guarda il video su come condurre esercizi per il cuore e i loro benefici:

Dopo l'intervento

Dal secondo giorno con un corso postoperatorio semplice, sotto la guida di un medico, i pazienti iniziano esercizi di respirazione per prevenire la congestione polmonare. Per questo, si consiglia di passare da 5 a 6 volte al giorno per 5 minuti:

• espirazione attraverso labbra chiuse (movimenti, come quando si spegne una candela);
• mongolfiera o giocattoli di gomma;
• espirando aria attraverso una cannuccia in un bicchiere d'acqua.

Dopo 5-6 giorni è permesso sedersi sul letto e camminare all'interno del reparto. In questo momento, gli esercizi di respirazione vengono eseguiti in modalità avanzata. consigliata:

• respirazione addominale profonda con espirazione accentuata,
• allungamento regolare della lunghezza espiratoria
• inalare per 3 conteggi ed espirare, quindi 2 ulteriori cariche corte.

quando la tachicardia

Per rallentare il polso è necessario il massimo relax. Questo può essere ottenuto cambiando il rapporto tra la durata di inspirazione ed espirazione, nonché la pausa dopo l'espirazione. Nelle prime classi, il rapporto tra queste fasi è 3: 5: 2.

Ogni giorno vengono aumentati di 1 account, quando appare il disagio, si fermano fino a quando non si ottiene un risultato stabile, e quindi è possibile continuare ad allungare ogni movimento di respirazione. Se all'inizio è difficile respirare in questo modo, dopo 3 - 4 cicli ritornano alla respirazione normale, dopo il suo recupero si raccomanda di prolungare l'esercizio.

Per migliorare le navi

Per normalizzare il tono vascolare e migliorare le prestazioni, viene eseguito il seguente esercizio: dopo un'inalazione normale (non forzata), è necessario effettuare un'espirazione acuta e breve, mentre si disegna nell'addome sull'espirazione. Questo è seguito da inalazione passiva e un'esalazione acuta.

Fare 10 cicli della narice destra con la sinistra chiusa, cambiare lato, anche tenere 10 respiri, quindi entrambe le narici 15 volte.

Raccomandazioni generali per la ginnastica respiratoria

Per tali classi non è richiesta alcuna attrezzatura speciale o stanza speciale, ma questo tipo di allenamento prevede anche regole:

• la stanza dovrebbe essere ben ventilata, è meglio impegnarsi alla finestra aperta;
• le bozze devono essere evitate;
• l'opzione migliore: natura, parco, riva del fiume;
• si consiglia l'orario mattutino, se le lezioni si svolgono dopo il pranzo, devono passare almeno 3 ore;
• l'abbigliamento è scelto spazioso, naturale, senza cinture e colletti stretti;
• il più delle volte è impegnato a sedersi su una sedia o sul pavimento con le gambe incrociate;
• la testa non cade indietro, schiena dritta;
• tutto il corpo è necessariamente rilassante.

Raccomandiamo di leggere l'articolo sull'attività fisica in caso di aritmia. Da esso imparerai se puoi praticare sport con la malattia, le varianti ammissibili dello sforzo fisico, le cause dello sviluppo di aritmia dopo aver praticato sport.

E qui c'è di più sugli sport nella bradicardia.

La ginnastica respiratoria può essere utilizzata per ripristinare il normale funzionamento del sistema cardiovascolare. È prescritto a qualsiasi età e anche con un minimo di forma fisica, consigliato per i pazienti del letto e dopo un intervento chirurgico al cuore. Attiva i processi metabolici e allena le capacità adattive del corpo. Le regole di base sono prestazioni confortevoli e regolarità delle classi.

Fare esercizi per il cuore è benefico e sano, e con la malattia del corpo. Questo può essere un piccolo esercizio, esercizi di respirazione, per il recupero del muscolo principale. Allenamenti preferibilmente ogni giorno.

È necessario allenare il cuore. Tuttavia, non tutti gli sforzi fisici in caso di aritmia sono consentiti. Quali sono i carichi ammissibili per il seno e la fibrillazione atriale? È anche possibile praticare sport? Se viene rilevata un'aritmia nei bambini, lo sport è un tabù? Perché l'aritmia si verifica dopo le lezioni?

In alcuni casi, gli esercizi con aritmie possono aiutare a controllare i fallimenti del ritmo. Questo può essere esercizio, respirazione, nordic walking e jogging. Il trattamento completo delle aritmie senza una serie di esercizi è estremamente raro. Che complesso dovrei fare?

Le opzioni per rafforzare il cuore dipendono principalmente dalle sue condizioni. Influenzano anche le navi, i nervi. Ad esempio, nella vecchiaia, il muscolo cardiaco sosterrà gli esercizi. Dopo un infarto, i rimedi popolari possono essere prescritti per le aritmie.

L'ipodynamia fisica si sviluppa in adulti e bambini. Il concetto comporta problemi piuttosto estesi. Se l'insufficienza cardiovascolare si è sviluppata, allora è molto problematico tornare alla vita normale, le conseguenze in alcuni casi sono l'atrofia completa degli organi. È necessario cambiare il modo di vivere.

Iniziare la terapia fisica dopo un attacco di cuore dai primi giorni. Il complesso di esercizi aumenta gradualmente. Per fare questo, i medici determinano il grado di terapia fisica per cui il paziente è pronto dopo infarto miocardico e stent, se ce n'era uno.

Per la maggior parte dei pazienti, gli esercizi cardio per il cuore sono semplicemente necessari. Qualsiasi cardiologo confermerà i loro benefici e la maggior parte degli esercizi per il rafforzamento può essere fatta a casa. Se il cuore fa male dopo la lezione, significa che qualcosa è fatto in modo errato. Si richiede cautela dopo l'intervento chirurgico.

L'aritmia respiratoria in bambini, adolescenti e adulti, spesso su un elettrocardiogramma, è scoperta. Le ragioni possono risiedere nel modo di vivere sbagliato, nei carichi eccessivi. Sintomi - disturbi respiratori, arti freddi e altri. Le letture del seno sull'ECG influenzano la scelta del trattamento.

Se viene rilevato un aneurisma cardiaco, l'operazione può essere l'unica possibilità di salvezza, solo con essa la prognosi migliora. È possibile vivere senza un intervento chirurgico nel suo complesso, ma solo se l'aneurisma, ad esempio, del ventricolo sinistro è molto piccolo.

Ginnastica dopo la sostituzione della valvola di chirurgia cardiaca

La chirurgia cardiaca è pericolosa e generalmente piuttosto spiacevole, poiché la riabilitazione avviene anche in un modo speciale. Le ragioni della necessità di un intervento chirurgico possono essere molte, ma a prescindere da esse, va tenuto presente che il cuore è molto importante, ma è comunque il muscolo in cui è necessario ripristinare la circolazione sanguigna. Su questa base, sono stati sviluppati metodi di terapia fisica, esercizi respiratori e terapeutici dopo chirurgia cardiaca e direttamente sul tessuto muscolare.

Cause di chirurgia

Le operazioni immediate sono effettuate principalmente con lesioni - è necessario cucire rapidamente un buco in un vaso sanguigno, un muscolo e un pericardio. Sono molto pericolosi, come nel caso di infezione, empiema pleurico, pericardite purulenta, mediocenite e altre malattie sono possibili. È impossibile raggiungere la completa sterilità, pertanto l'immunità e la terapia postoperatoria giocano un ruolo importante. Inoltre, le operazioni vengono eseguite con difetti cardiaci acquisiti - dilatazione o contrazione delle valvole cardiache. La causa può essere l'endocardite reumatica, il trauma, l'aterosclerosi e anche i difetti cardiaci congeniti.

Se la causa è la malattia coronarica, la chirurgia è necessaria solo se i farmaci non danno l'effetto desiderato. Viene eseguita la escissione aorto-coronarica, l'escissione dell'aneurisma.

Nella seconda e terza fase dello scompenso cardiaco, così come in altre malattie che richiedono un intervento interno, viene utilizzato un bypass cardiopolmonare. L'operazione stessa porta a lesioni estese - le costole vengono tagliate, le cartilagini delle costole sono danneggiate, i muscoli del petto vengono tagliati.

Principi di base dell'attività fisica

L'esercizio dovrebbe portare ai seguenti punti positivi:

miglioramento della circolazione periferica; aumento della capacità di riserva per la respirazione; aumento del tono muscolare; stimolazione del metabolismo nel muscolo cardiaco; miglioramento dei processi trofici nel miocardio; rafforza il muscolo cardiaco e migliora la sua capacità di ridurre; il numero di complicazioni diminuisce e passano più facilmente; la ferita dopo l'intervento chirurgico guarisce più velocemente; la riabilitazione è accelerata, la circolazione sanguigna è migliorata in tutto il corpo e con questo, il funzionamento di tutti gli organi umani è migliorato, la vitalità e l'umore aumentano, il recupero è più veloce e il ritorno alla vita normale.

Chirurgia della malformazione

Prima dell'intervento

I compiti della ginnastica terapeutica e respiratoria prima dell'intervento chirurgico:

Il sistema cardiorespiratorio mobilita le riserve. Facilitare il lavoro del cuore a causa di un carico speciale che migliora la circolazione sanguigna. L'energia extra viene rimossa, che è provocata dal nervosismo, una forte ansia sul risultato dell'operazione scompare. Preparazione per professioni dopo operazione a causa di studio di esercizi postin vigore. Esercizi includono la respirazione del diaframma, la tosse senza dolore, il movimento necessario nella modalità sdraiata, ad esempio il corretto innalzamento dell'area pelvica.

L'attività fisica, incluso il tipo medico, è proibita, se

condizioni troppo gravi del corpo, disturbi del ritmo cardiaco, esacerbazione dei reumatismi, insufficienza respiratoria.

La ginnastica medica inizia a fare due o tre settimane prima dell'operazione. Dovrebbe avvenire individualmente, al massimo - in un gruppo di più persone. Gli esercizi sono statici, dinamici, l'ampiezza dei movimenti è naturale, gli esercizi terapeutici sono combinati con la respirazione. Sono possibili occupazioni con manubri, bastoni, palle, svolgimento di semplici giochi in cui è possibile muovere una velocità massima in media. La velocità dei movimenti e la loro complessità è determinata dal medico per quanto riguarda le condizioni del paziente.

Dopo l'intervento

Dopo l'intervento chirurgico, esercizi terapeutici e di respirazione pongono le seguenti attività:

Prevenire il verificarsi di complicanze, tra cui embolia, trombosi, polmonite e molti altri). Migliorare la circolazione sanguigna a causa di esercizi di movimento. Conservazione della mobilità nell'articolazione della spalla a sinistra, perché la scarsa mobilità rovina la postura. Il cuore si adatta alle nuove condizioni, una migliore circolazione del sangue porta ad un miglioramento dello stato dell'intero organismo.

Le controindicazioni includono:

grave debolezza postoperatoria; battito cardiaco irregolare; il rischio di sanguinamento, o in effetti la presenza di tali.

Per i difetti cardiaci, l'attività fisica ha tre periodi, che sono suddivisi nelle seguenti modalità motorie: 1A, 1B, 2A, 2B, 3.

Nella modalità motore 1A, la cosa più importante è rimuovere il muco dalla trachea e dai bronchi, perché il paziente può soffocare la sua presenza anche nel caso di un'operazione perfettamente eseguita. Ogni ora devi fare 3-5 esercizi di respirazione con la tosse. Hai bisogno di aiuto - l'istruttore di fisioterapia dovrebbe spremere il torace sui lati dei palmi con i palmi delle mani, evitando così lesioni alla cucitura. Quando il paziente espira, l'istruttore deve vibrare e spremere leggermente il torace, stimolando così e aiutando i muscoli del torace. Inoltre, in posizione supina per circa dieci minuti, viene eseguito un massaggio alla schiena. Gli esercizi di respirazione sono completati da palle gonfiabili o giocattoli gonfiabili. La modalità 1B prevede l'esercizio individuale tre volte al giorno in posizione seduta, ma le gambe dovrebbero riposare sulla panca. Gli esercizi di respirazione sono completati da mongolfiere. La modalità 2A prevede movimenti accompagnati da posizione eretta. Le lezioni di gruppo sono possibili solo se tutti i pazienti si trovano nella stessa stanza, sono ammessi fino a dieci esercizi. In questa fase, lo sviluppo della spalla sinistra e il mantenimento della postura sono importanti. In modalità 2B, è permesso camminare con aiuto, ma non più di 20 metri tre volte al giorno. Periodo 3 possibili lezioni di gruppo da cinque a dieci persone. Le lezioni si tengono seduti o in piedi fino a mezz'ora una volta al giorno. Forse l'uso di manubri per un chilogrammo e altre attrezzature ginniche. Puoi accovacciarti con le mani di supporto, vengono eseguiti esercizi di coordinazione. Camminare ad un ritmo veloce è impossibile, ma sono possibili accelerazioni a breve termine. In questa modalità, dopo 10 giorni, viene trasferito il campo di trattamento del setto ventricolare o atriale e, dopo la sostituzione della valvola, dopo tre settimane. Il periodo finale è di 3-5 giorni prima della dimissione dall'ospedale. Il paziente con l'aiuto dello sforzo fisico dovrebbe recuperare così tanto da poter mantenere pienamente se stesso. È importante camminare molto, anche salire le scale. Alla dimissione, è obbligatorio prendere un regime medico e un piano d'azione per il prossimo anno.

Occupazioni a shunt aorto-coronarico

Prima dell'intervento

I seguenti esercizi sono eseguiti non solo con AKSH, ma anche con resezione di un aneurisma, che si forma dopo un attacco cardiaco nel ventricolo sinistro del cuore. I pazienti prima di un intervento chirurgico per CABG sono condizionatamente divisi in tre gruppi: il primo combina pazienti con angina senza infarto miocardico, il secondo in cui si è formata la cardiosclerosi dopo un attacco cardiaco, il terzo in cui l'aneurisma ventricolare sinistro si è formato a seguito di un attacco cardiaco. Di conseguenza, le classi si svolgono in questi gruppi:

Il primo gruppo prima del CABG è prescritto esercizi in cui sono coinvolti gruppi muscolari con ampia ampiezza di movimenti ed esercizi di ginnastica respiratoria anche in dinamica. Le lezioni durano circa 20 minuti. Per il secondo gruppo, i movimenti lenti vengono assegnati prima dell'operazione CABG, con un passo medio che riduce l'ampiezza. Esercizi di respirazione sono fatti in dinamica e statica, alternando esercizi per il rilassamento. L'impulso non dovrebbe accelerare di oltre il 10 percento. Le lezioni durano circa 15 minuti. I pazienti del terzo gruppo sono a rischio di sviluppare tromboembolismo. Pertanto, l'ampiezza dei movimenti in classe è incompleta, dopo due esercizi, è necessario mettere in pausa e le lezioni durano per circa dieci minuti.

Controindicazioni prima del CABG sintomatico - il paziente peggiora, mancano il respiro, il dolore al cuore, la tachiaritmia e altri sintomi sgradevoli. Le occupazioni si fermano o danno un tal carico che potrebbe aiutare prima di operazione CABG psicologicamente siccome l'inazione a prospettiva di un'operazione chirurgica opprime. Un buon umore, la volontà di recuperare mobilita il corpo e aiuta a migliorare la condizione prima e dopo la chirurgia del CABG.

Dopo l'intervento

Dopo la chirurgia del CABG, i pazienti sono divisi in due gruppi - in cui l'ulteriore condizione è liscia o complicata. In caso di complicazioni, prima di tutto viene effettuata una terapia medica per portare il corpo fuori da una condizione grave. Se non ci sono complicazioni o sono relativamente minori, ci sono cinque periodi di convalescenza dopo un intervento chirurgico al CABG:

Presto, da uno al terzo giorno. Gli esercizi di respirazione sono eseguiti senza gesti, il paziente si schiarisce la gola, si gira anche sui lati, il movimento dei piedi e dei palmi sono accettabili. Esercizi di respirazione - ballooning. Le lezioni durano circa dieci minuti. Il secondo periodo è chiamato reparto, dura da 4 a 6 giorni. Il movimento con braccia, busto, gambe può essere aggiunto, è possibile imitare camminare, ma stare in uno stato di mentire. Le lezioni durano circa venti minuti. Il terzo periodo è caratterizzato da piccoli carichi di allenamento, da 7 a 15 giorni, cioè da una settimana a due. Gli esercizi di respirazione sono eseguiti sia staticamente che usando braccia e gambe, puoi camminare, ma non molto. Le lezioni durano circa 30 minuti. Nel quarto periodo (da 16 a 25 giorni) è possibile svolgere attività fisica di media complessità. Puoi camminare di più, ed è utile per accelerare e rallentare, gli esercizi coinvolgono la testa, il corpo. Le lezioni durano circa quaranta minuti. Il quinto periodo dopo CABG consente un allenamento complicato, dura da 26 a 30 giorni, quando di solito viene dimesso dall'ospedale. La durata delle lezioni è di 50 minuti. È utile salire le scale, uscire.

esercizi

Un esempio di esercizi che possono essere iniziati il ​​quarto giorno dopo l'operazione cardiaca viene eseguito mentre si è sdraiati. Tutte le manipolazioni e azioni eseguite sotto la supervisione di un medico o un infermiere:

Respirare con calma in una posizione rilassata - inalando con il naso, espirando attraverso la bocca. Stringere le mani sulle spalle, ruotare i gomiti in due direzioni tre volte, a passo lento, senza trattenere il respiro. Afferra le mani sui bordi del letto e, con una respirazione arbitraria, tira lentamente i piedi verso il bacino senza sollevare i talloni. Nella posizione libera con respirazione volontaria, provare ad estendere l'espirazione, senza causare disagio. Per piegare le braccia nelle articolazioni del gomito e stringere e aprire le dita durante la respirazione volontaria, non correre. Prova a piegare e flettere il piede con la respirazione casuale, ripeti dieci volte. Metti la mano destra sul petto, la mano sinistra sullo stomaco, respira profondamente, espira attraverso il naso e cerca di allungarlo ogni volta. All'espirazione, ruota verso il lato destro, tenendo l'angolo del letto con la mano destra, con il piede sinistro puoi aiutare, spingendo nel letto, inspirare l'aria, quando il corpo è su un lato, tornare indietro sull'espirazione. Fai tre volte a passo lento. Metti il ​​palmo destro sul petto, a sinistra - sullo stomaco, respira profondamente con un petto pieno, tre volte.

Quando una persona inizia a sedersi e camminare, puoi fare esercizi generali di sviluppo, ma devi seguire il ritmo desiderato, l'ampiezza, a seconda delle tue condizioni. Poiché gli esercizi fisici sono eseguiti principalmente con esercizi di respirazione e immediatamente dopo l'operazione, respirano solo staticamente, la stanza deve essere ben ventilata. Ciò non solo aiuta il corpo a riprendere, ma agisce anche come un fattore aggiuntivo nella prevenzione delle complicanze, perché la polmonite è anche possibile dalla debolezza del sistema immunitario e del sistema respiratorio.

Non appena è possibile, devi camminare un po 'di più nella natura, e puoi prendere distanze più lunghe, ma devi prendere una pausa frequente. Dopo tre mesi, puoi provare a giocare a giochi sedentari, come il badminton, o lanciare un disco di frisbee. Dopo sei mesi, puoi giocare a pallavolo, a tennis. Non appena arriva un pieno recupero, devi stare attento che il corpo sia in forma e che non ci siano cattive abitudini.

La stenosi della valvola mitrale è una malattia cardiaca acquisita durante la vita.

Il trattamento della stenosi mitralica dipende dai sintomi della malattia e dalle condizioni del cuore e dei polmoni.

Se i sintomi sono lievi, si consiglia alla persona di cambiare stile di vita, non bere, non fumare, ma non prescrivere farmaci. Per i sintomi gravi, i farmaci sono obbligatori.

Trattamento farmacologico

I farmaci per il trattamento della stenosi della valvola mitrale sono gli stessi di insufficienza cardiaca, fibrillazione atriale e ipertensione, e questi sono:

Diuretici (diuretici). Anticoagulanti (aspirina). Antibiotici (queste forme di dosaggio non sono prescritte a tutti).

Indicazioni per la prescrizione di antibiotici

Pazienti con diagnosi di reumatismo cardiaco - il più delle volte raccomandato trattamento preventivo a lungo termine con penicillina. Per la maggior parte dei pazienti con problemi alle valvole cardiache, gli antibiotici vengono prescritti prima di procedure odontoiatriche o altre procedure invasive come la colonscopia. Questo è fatto al fine di prevenire l'infezione della valvola cardiaca danneggiata.

Trattamenti chirurgici

Se, nonostante le misure terapeutiche, i sintomi peggiorano, il medico consiglia di sostituire la valvola mitrale malata con un impianto.

L'operazione per sostituire la valvola mitrale viene eseguita a cuore aperto, ma esistono altri metodi chirurgici minimamente invasivi per trattare la stenosi mitralica. Solo un chirurgo cardiaco può decidere quale metodo utilizzare per trattare un particolare paziente.

Chirurgia a cuore aperto per sostituire la valvola mitrale

Durante un'operazione a cuore aperto, una persona riceve un'anestesia generale profonda. Una grande incisione è fatta sul petto. La circolazione artificiale è collegata al paziente, cioè, facendo circolare, il sangue passa attraverso uno speciale apparato che lo arricchisce artificialmente con l'ossigeno. Al fine di proteggere il muscolo cardiaco dai danni, durante l'operazione, il cuore si raffredda, il che rallenta il battito cardiaco al minimo. La valvola mitrale malata viene rimossa e la sua controparte artificiale viene messa al suo posto.

Chirurgia sostitutiva della valvola mitrale minimamente invasiva

Interventi chirurgici minimamente invasivi sono eseguiti su pazienti indeboliti o anziani che non sono in grado di sottoporsi a un intervento chirurgico a cuore aperto di grandi dimensioni. Sebbene l'anestesia generale venga somministrata durante tale operazione, la circolazione sanguigna artificiale non è collegata. L'incisione viene fatta anche piccola - fino a 4 cm, di solito il quarto giorno dopo l'intervento i pazienti vengono dimessi a casa.

Tipi di valvole mitrali trapiantate

Sostituire le valvole mitrali malate con protesi meccaniche o tissutali (biologiche).

Le protesi meccaniche sono molto resistenti, quasi mai devono essere sostituite. Lo svantaggio di queste protesi è che provocano un aumento della protrombina nel sangue e la formazione di coaguli di sangue.

Protesi biologiche - fatte dal muscolo cardiaco di maiali, cavalli o mucche. Queste protesi vengono applicate al telaio di supporto o utilizzate senza di esso. Il vantaggio delle bioprotesi è che il paziente non deve assumere farmaci come l'aspirina, tuttavia, le protesi di tessuto hanno una durata non superiore a 15 anni, quindi devono fare un'altra operazione.

Quando c'è un'opportunità, i medici non sostituiscono la valvola del paziente con una protesi, ma producono la plastica della valvola del paziente stesso.

Una qualsiasi delle operazioni di cui sopra dura fino a 6 ore.

Recupero dopo l'intervento chirurgico

Di norma, dopo l'intervento chirurgico, i pazienti trascorrono diversi giorni in ospedale. Quindi vengono dimessi a casa, sotto la supervisione di un medico.

Per il pieno recupero della salute ci vorranno diversi mesi.

Nelle prime settimane, una persona sperimenta:

stanchezza cronica; dolore sordo al petto, spalle e parte superiore della schiena; a volte il dolore può diventare duro; Accade che un'incisione chirurgica si gonfia.

Se tutto va bene, i sintomi di cui sopra scompaiono dopo 6 settimane. Dopo questo tempo, al paziente è permesso portare pesi fino a 2-3 kg, alzare le mani e compiere vari movimenti durante i quali i muscoli pettorali si stringono. All'inizio, qualsiasi attività causerà mancanza di respiro in una persona, e si stancherà rapidamente, tuttavia, gradualmente, per 2 mesi, tutto passerà.

Nonostante il fatto che l'operazione rimuova molti problemi di salute e funzionerà presto si sentirà completamente sano, è severamente prescritto:

non bere; non fumare; non mangiare grassi e salati; eseguire regolarmente esercizi terapeutici; prendere con cura il farmaco prescritto; evitare attività stressanti.

La mancata esecuzione delle attività di cui sopra più spesso conduce una persona, per così dire, "ad un punto di riferimento", cioè i sintomi del ritorno della malattia.

Se l'operazione è stata eseguita in tempo, quindi operata, sei mesi dopo l'operazione, sembra abbastanza salutare. Ma succede che l'operazione è in ritardo, e la persona soffre già di alcune malattie cardiache. In questi casi, non dovresti sperare che l'operazione possa curare il paziente da tutti i suoi disturbi. Tuttavia, i sintomi della stenosi mitralica scompariranno.

Le persone con una valvola mitrale artificiale hanno la tendenza a sviluppare coaguli di sangue, quindi condurre esami del sangue regolari è estremamente importante.

Fattori di rischio durante l'intervento

I fattori di rischio variano a seconda delle condizioni generali della persona prima dell'operazione. I giovani pazienti hanno meno fattori di rischio che possono portare a varie complicazioni, gli anziani ne hanno di più.

I fattori di rischio sono:

Complicanze postoperatorie: sanguinamento, infezione, effetti collaterali causati dall'anestesia. Il rischio di morte durante l'intervento chirurgico varia dal 3 al 9%. Coagulazione del sangue aumentata (una persona dovrà assumere anticoagulanti per tutta la vita). Infezione delle valvole artificiali. Fallimento della valvola appena trapiantata (questa probabilità è minima, ma lo è). Una valvola artificiale, dopo un certo periodo di tempo, può smettere di funzionare e quindi sarà necessario, in via di urgenza, eseguire una seconda operazione.

Valvola mitrale sostitutiva della tecnica

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Da questo articolo imparerai: come è la sostituzione della valvola per il cuore, a cui viene assegnata questa operazione. Possibili complicazioni, il periodo di riabilitazione. La vita dopo una tale operazione.

Breve descrizione delle valvole cardiache: cosa è e perché sono necessarie Indicazioni per la sostituzione della valvola Controindicazioni all'operazione Tipi di valvole artificiali Come viene eseguita l'operazione Periodo postoperatorio Possibili complicazioni Aspettativa di vita dopo l'intervento chirurgico

Le valvole sono strutture che forniscono la direzione corretta del flusso sanguigno. Ci sono quattro valvole nel cuore di una persona:

Aortica. Polmonare. Mitrale. Tricuspide.

A causa di varie malattie, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per sostituire uno o più di essi. La decisione di condurre un intervento chirurgico è presa da un cardiologo che esegue l'operazione di un cardiochirurgo. Il cardiologo curante si occupa della riabilitazione del paziente.

Brevemente sulle valvole del cuore: cos'è e perché sono necessarie?

Tutte le valvole si aprono durante la contrazione del miocardio e si chiudono nel periodo di rilassamento del cuore.

Posizione della valvola

Struttura e funzione

Quando sono necessarie le protesi valvolari

Le indicazioni più frequenti per la sostituzione di una qualsiasi delle valvole:

guasto (quando la valvola non è completamente chiusa e il sangue può fluire nella direzione opposta); stenosi (restringimento dovuto al quale non è in grado di aprirsi normalmente e una quantità insufficiente di sangue si sta muovendo nella giusta direzione).

Il più spesso, la sostituzione di valvola aortica o mitralny è richiesta. I difetti tricuspidi (tricuspidi) di solito compaiono in combinazione con difetti di altre valvole. Ciò richiede la sostituzione di tutte le valvole malate.

L'operazione viene eseguita con un grado di danno alla valvola in cui la circolazione sanguigna è significativamente compromessa. I seguenti sintomi appaiono:

dolori al petto; svenimento; mancanza di respiro.

Il medico può anche segnalare la necessità di un intervento chirurgico al paziente senza sintomi gravi, sulla base di dati EchoCG.

Quali sono le indicazioni degli ultrasuoni della sostituzione della valvola cardiaca

Un'altra indicazione per la sostituzione della valvola è l'endocardite infettiva. In questa malattia, la chirurgia è necessaria se:

il trattamento antibiotico di due settimane non ha funzionato; l'insufficienza cardiaca progredisce rapidamente; apparso ascesso intracardiaco; i coaguli di sangue si formano nel cuore.

Controindicazioni

L'operazione non può essere eseguita con tali patologie:

infarto miocardico acuto; ictus; esacerbazioni di gravi malattie croniche (diabete mellito, asma bronchiale, ecc.).

Tipi di valvole artificiali, loro caratteristiche

Possono essere divisi in due gruppi:

Questi ultimi sono prodotti da tessuti animali: maiali endocardici o vitelli pericardici.

Con le malformazioni della valvola aortica, la chirurgia di Ross è popolare quando una valvola polmonare viene posizionata al posto della valvola aortica (viene sostituita con una protesi biologica).

Vantaggi e svantaggi delle protesi biologiche:

Vantaggi e svantaggi delle protesi meccaniche:

La fattibilità dell'uso di varie valvole:

Come viene eseguita l'operazione?

Alla vigilia della chirurgia per sostituire la valvola, al paziente vengono prescritti sedativi.

12 ore prima che la manipolazione non possa essere mangiata. Annulla anche l'assunzione di droghe.

L'operazione stessa viene eseguita in anestesia generale. Dura 3-6 ore L'operazione viene eseguita a cuore aperto con l'uso di una macchina cuore-polmone.

Condurre un'operazione cardiaca utilizzando un bypass cardiopolmonare

L'operazione viene eseguita in più fasi:

azioni preparatorie (introduzione del paziente in sonno profondo, preparazione del campo chirurgico, ecc.); incisione e apertura dello sterno; collegare il paziente alla macchina cuore-polmone; rimozione della valvola malata; installazione di una protesi meccanica o biologica; disconnessione dalla macchina cuore-polmone; chiusura dello sterno e sutura.

Le prime 2-4 settimane dopo l'intervento, sarai nella clinica dell'ospedale.

Periodo postoperatorio

Nei primi due giorni al paziente viene prescritto il riposo a letto. In questo momento potresti avere:

dolore al petto; menomazione della vista; scarso appetito; insonnia e sonnolenza; gonfiore alle gambe.

Se questi sintomi si verificano, segnalarli al proprio medico, ma non fatevi prendere dal panico - i sintomi di solito scompaiono entro poche settimane.

Parlate con il vostro medico di eventuali cambiamenti nel vostro benessere.

Possibili complicazioni

La complicazione più pericolosa è la presenza di coaguli di sangue. Il rischio è maggiore quando si installa una protesi meccanica, soprattutto in sostituzione di una valvola mitrale o tricuspide.

Per la prevenzione di questa complicanza, sono necessari un costante apporto di anticoagulanti (Aspirina, Warfarina) e iniezioni di Eparina nel periodo postoperatorio.

L'endocardite infettiva della valvola installata è al secondo posto in termini di incidenza. Il rischio aumenta quando si installa una protesi biologica. L'endocardite può anche verificarsi durante l'installazione di una protesi meccanica. In questo caso, i microrganismi dai tessuti adiacenti penetrano nel materiale sintetico e diventano ancora più difficili da raggiungere. Questa complicazione è molto pericolosa e spesso fatale.

Brividi. Febbre. Violazione della valvola installata (di nuovo ci sono segni di insufficienza cardiaca).

Il trattamento di questa complicanza coinvolge la terapia antimicrobica e, se è inefficace, è necessario un intervento ripetuto.

Per la prevenzione dell'endocardite, tutti i pazienti vengono prescritti antibiotici nel periodo postoperatorio.

prospettiva

La prognosi dopo tale operazione al cuore è favorevole. La chirurgia riduce significativamente il rischio di morte per insufficienza cardiaca e migliora la qualità della vita.

La mortalità dopo l'intervento chirurgico è solo dello 0,2%. Le morti sono principalmente associate a trombosi o endocardite. Pertanto, è molto importante prendere tutti i farmaci profilattici prescritti dal medico.

La vita dopo l'intervento

Nel primo anno dopo aver sostituito la valvola, è necessario andare dal medico per l'esame ogni mese. Nel secondo anno - una volta ogni sei mesi. Quindi - una volta all'anno.

Durante l'esame, l'ECG e l'ecocardiografia devono essere eseguiti.

Nel corso della vita, devi seguire queste regole:

Rifiuta cattive abitudini e bere caffè. Prendi gli anticoagulanti come prescritto dal medico. Per mantenere una dieta: rifiutare grassi, fritti, salati, mangiare più frutta, verdura e prodotti di latte acido. Non lavorare più di 8 ore al giorno. Dormire almeno 8 ore al giorno. Non condurre uno stile di vita sedentario, camminare di più, passare almeno 1-2 ore al giorno all'aria aperta.

Attività fisica

Gli sport competitivi e il duro lavoro sono controindicati.

È possibile e necessario eseguire la ginnastica terapeutica, concordata con il medico curante.

Precauzioni per le operazioni future

Qualsiasi intervento chirurgico, anche dentale, può provocare endocardite. Pertanto, assicurati di informare il chirurgo che hai avuto un intervento chirurgico per sostituire la valvola nel cuore.

Per prevenire il processo infiammatorio nel cuore, è necessario assumere un antibiotico 30-60 minuti prima della procedura chirurgica. Può essere Amoxicillina, Azitromicina, Ampicillina o Cefalexina tra cui scegliere. Pre-controllare questo con il medico.

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Le valvole del cuore sono necessarie per assicurare la corretta direzione del flusso sanguigno nel sangue. Grazie al loro lavoro nella frequenza cardiaca, il sangue scorre dagli atri ai ventricoli, e da lì all'aorta e al tronco polmonare. La distruzione della valvola minaccia di compromettere la normale circolazione sanguigna. Inoltre, può portare a insufficienza cardiaca cronica acuta o grave, diventare una minaccia per la vita umana.

La medicina moderna può aiutare i pazienti con problemi simili. Ora, i cardiochirurgici stanno installando valvole artificiali che non sono peggiori di quelle "reali". L'operazione di sostituzione della valvola migliora il benessere del paziente.

I cambiamenti di salute favorevoli diventano evidenti subito dopo l'intervento chirurgico e, nelle settimane e nei mesi successivi, le condizioni del paziente migliorano ancora di più. Cambiamenti positivi ispirano, ma, sfortunatamente, fanno "rilassare" alcuni pazienti e smettono di monitorare da vicino la loro salute.

Tuttavia, una cosa da ricordare. L'operazione, ovviamente, darà il risultato. Ma ciò che accadrà dopo, dipende solo dal paziente. Dopo aver sostituito le valvole, puoi vivere una vita lunga e appagante solo se segui alcune delle raccomandazioni necessarie, che saranno discusse in questo articolo.

Se si sta preparando per un'operazione di sostituzione della valvola cardiaca, dopo la dimissione dall'ospedale, si consiglia di sottoporsi a riabilitazione cardiaca in un sanatorio. Ti verrà regolato il trattamento farmacologico, modalità espansa di attività fisica, date le istruzioni per un'ulteriore vita. Leggi di più su questo qui, con domande e iscriviti per la riabilitazione, chiama 8 (925) 642-52-86.

Quando vengono sostituite le valvole e come sono?

È piuttosto difficile dare raccomandazioni generali sullo stile di vita dopo la sostituzione della valvola, in primo luogo perché i pazienti sottoposti a questa operazione sono molto diversi.

La sostituzione della valvola della valvola viene eseguita per giovani, adolescenti e persino bambini, il cui unico problema è la patologia dell'apparato valvolare del cuore. Allo stesso tempo, l'operazione può essere eseguita su pazienti anziani il cui cuore è già riuscito a soffrire in modo significativo di malattia coronarica e insufficienza cardiaca cronica. Lo stato di salute iniziale e il sistema cardiovascolare dei pazienti differiscono ampiamente e ciò determina in gran parte le caratteristiche dello stile di vita dopo l'intervento chirurgico. E non solo...

La necessità di sostituire la valvola può verificarsi nei pazienti che soffrono di varie malattie. Le valvole vengono distrutte o cessano di svolgere la loro funzione a causa di reumatismi, endocarditi, aneurisma aortico, difetti cardiaci congeniti, infarto miocardico e così via. La causa del problema riguarda anche il trattamento successivo.

Le valvole artificiali sono di tre tipi. Meccanico realizzato con materiali ipoallergenici: metallo e plastica. Sono installati una volta per tutte. Biologico (porcino) dura 5-15 anni, dopo di che il paziente viene riutilizzato per sostituirli. Infine, ci sono valvole donatrici, sono usate molto raramente. Le caratteristiche della vita dopo l'intervento dipendono in gran parte dal tipo di valvola. E ora - sulle raccomandazioni dopo la sostituzione della valvola.

Terapia farmacologica dopo la sostituzione della valvola

I pazienti sottoposti a intervento chirurgico devono assumere farmaci prescritti da un cardiologo.

Pr e l'installazione di valvole donatrici per il paziente dopo l'intervento chirurgico e per la vita dovrà assumere farmaci che sopprimono l'immunità. Ciò riduce il rischio di rigetto di tessuto estraneo. Se un paziente dopo la sostituzione di una valvola presenta sintomi di malattie cardiovascolari (ad esempio, ha angina, ipertensione arteriosa, ecc.), Deve assumere regolarmente i farmaci appropriati e su base continuativa. La composizione della terapia, il dosaggio dei farmaci determinati dal medico. Se a un certo punto il trattamento raccomandato cessasse di "funzionare" come prima, è necessario consultare un medico per l'esame e la correzione del trattamento. Se il paziente dovesse sostituire una valvola con una cardiopatia reumatica, dopo l'intervento, potrebbe aver bisogno di assumere periodicamente antibiotici per prevenire gli attacchi reumatici. La terapia anticoagulante è indicata per tutti i pazienti con valvole meccaniche e biologiche. Un corpo estraneo viene effettivamente iniettato nel cuore, a cui il sistema sanguigno reagisce con un aumento della coagulazione. Di conseguenza, sulla valvola possono formarsi coaguli di sangue, che impediscono il suo lavoro, essere in grado di uscire e entrare nel flusso sanguigno, in conseguenza del quale possono causare complicazioni pericolose e persino pericolose per la vita: ictus, trombosi vascolare, tromboembolia polmonare.

Gli anticoagulanti prevengono la formazione di coaguli di sangue e pertanto il loro uso è obbligatorio. Il più comunemente usato tra loro è l'anticoagulante indiretto warfarin. Le persone che hanno una valvola biologica installata devono assumere warfarin per 3-6 mesi (con alcune eccezioni) e quelle con una valvola meccanica dovranno assumere il farmaco continuamente.

Gli anticoagulanti sono farmaci che in realtà salvano la vita dei pazienti con valvole artificiali. Tuttavia, oltre ai benefici che possono portare e danneggiare. La capacità del sangue di coagulare è un meccanismo protettivo che impedisce la perdita di sangue dalle ferite. Con l'uso eccessivo di anticoagulanti, quando la coagulazione è soppressa troppo, il paziente può avere complicazioni corrispondenti, a volte anche sanguinamento abbondante ed ictus emorragico.

Per evitare ciò, è molto importante monitorare lo stato del sistema di coagulazione del sangue. Pertanto, i pazienti che assumono warfarin devono monitorare l'INR (atteggiamento normalizzato a livello internazionale, determina l'adeguatezza della terapia anticoagulante). Di solito è mantenuto a un livello di 2,5-3,5 (potrebbero esserci alcune variazioni, a seconda del caso). Un esame del sangue per determinare l'INR dovrebbe essere preso mensilmente.

Si raccomanda inoltre ad alcuni pazienti dopo la sostituzione delle valvole di assumere agenti antiaggreganti - farmaci a base di aspirina.

Esercizio dopo la sostituzione della valvola

Spesso, la sostituzione delle valvole viene inviata ai pazienti nei quali, prima dell'operazione, erano presenti manifestazioni di insufficienza cardiaca cronica, peggiorando la tolleranza dei carichi e non dando ai pazienti la possibilità di muoversi liberamente e attivamente.

L'operazione migliora la salute, tuttavia i pazienti spesso non sanno se possono aumentare il carico, in che modalità lo fanno e in che misura. Al fine di determinare la modalità di esercizio, è meglio per un paziente di sottoporsi a un programma di riabilitazione in un sanatorio. Sarà selezionato un insieme individuale di esercizi fisici che eseguirà sotto la supervisione di un medico. A poco a poco, tenendo conto delle dinamiche, la modalità motoria si espanderà. Di conseguenza, entro la fine del periodo di riabilitazione, una persona sarà in grado di vivere una vita attiva piena e potrà trasportare liberamente carichi giornalieri e di altro tipo.

Se il paziente non prevede di effettuare la riabilitazione in un sanatorio, con domande relative all'attività fisica, deve contattare un cardiologo. Puoi chiarire qualsiasi domanda con un medico: l'opportunità di impegnarsi in vari sport, sollevare pesi, guidare un'auto, ecc.

Nelle prime settimane, durante il periodo di recupero dopo l'intervento, è molto importante controllare il grado di stress. È necessario essere attivi a tal punto che, da un lato, non sovraccarichi il cuore, e dall'altro, non rallenti il ​​recupero e non contribuisca allo sviluppo di complicanze.

Alcuni pazienti non si muovono molto a causa del fatto che la pianificazione dei carichi e l'implementazione degli esercizi richiedono disciplina, sforzo e sforzo. Coloro che sono pigri a fare dovrebbero ricordare che l'attività fisica migliora la prognosi delle malattie cardiache, allena il sistema cardiovascolare, ha un effetto curativo generale e aiuta a raggiungere i migliori risultati dell'operazione.

Dieta dopo la sostituzione della valvola

Si consiglia ai pazienti di mezza età e di età avanzata, in particolare di quelli con cardiopatia ischemica, di seguire una dieta speciale. È necessario ridurre il contenuto nella dieta di grassi animali e carboidrati facilmente digeribili, nonché ridurre il consumo di sale, caffè e altri stimolanti. Allo stesso tempo, il cibo dovrebbe essere arricchito con oli vegetali, verdure fresche e frutta, pesce e prodotti proteici.

I giovani pazienti che non hanno aterosclerosi e le sue complicanze possono non essere così rigorosi con la loro dieta, anche se è meglio per loro fare una dieta in accordo con i canoni della sana alimentazione - per la prevenzione della malattia coronarica.

L'uso eccessivo di alcol è controindicato in tutti i pazienti dopo la sostituzione delle valvole cardiache.

Lavora dopo la sostituzione della valvola

Entro poche settimane dopo l'intervento, i pazienti, di regola, riescono a ripristinare la capacità lavorativa allo stesso livello. In alcuni casi, è necessaria una transizione verso condizioni di lavoro più leggere. A volte i pazienti ricevono un gruppo di disabilità.

La suddetta formulazione è piuttosto snella, ma qui è impossibile fornire numeri specifici. Molto dipende da quale delle valvole è stata protesica, che tipo di valvola artificiale, in relazione a quale malattia è stata eseguita l'operazione, in quale campo è coinvolta la persona.

In generale, le prospettive per l'attività lavorativa sono favorevoli. Anche gli atleti professionisti sono tornati nello sport dopo questo intervento e hanno continuato con successo le loro carriere.

Altre raccomandazioni

Ci sono alcuni consigli più obbligatori che dovrebbero essere seguiti da pazienti che hanno subito un intervento di sostituzione della valvola.

Se compaiono sintomi di problemi al cuore (dolore toracico, sensazione di scompenso cardiaco), segni di disturbi circolatori (gonfiore alle gambe, mancanza di respiro) e altri sintomi imprevisti, dovresti consultare immediatamente un medico. I pazienti che sono stati installati valvola biologica, non è raccomandato assumere integratori di calcio. Nella dieta si consiglia di non abusare dei prodotti con il suo contenuto: latte e latticini, sesamo, noci (mandorle, brasiliano), semi di girasole, soia. Tutti i medici, incluso il dentista, devono essere avvertiti che ha una valvola artificiale.

Seguendo le raccomandazioni necessarie aiuterà il paziente a mantenere un eccellente stato di salute per lungo tempo e a condurre una vita piena.

Migliorare i risultati dell'operazione di sostituzione della valvola contribuisce alla cardioriabilitazione. Per domande e scrivere al programma, chiama 8 (925) 642-52-86.