Holter: caratteristiche diagnostiche

Grazie alle tecnologie emergenti della diagnostica medica, oggi è possibile condurre in modo più efficace ed efficiente la ricerca su tutto il corpo umano per determinare le malattie e le loro cause, la formazione di varie patologie.

Holter è stato utilizzato nella medicina ufficiale dal 1961 per monitorare l'attività cardiaca. L'attrezzatura e la metodologia dello studio sono state sviluppate dal biofisico americano Norman Holter, dopo il quale questo metodo diagnostico è stato successivamente chiamato.

Questa è una diagnosi affidabile che ti consente di ottenere dati accurati, i cui risultati sono prescritti trattamenti efficaci.

Durante la procedura, che può durare da due giorni a diverse settimane, sul corpo umano è installato un dispositivo - un registratore portatile che monitora costantemente lo stato del cuore e la sua attività. L'apparecchiatura registra il cardiogramma, che è più informativo rispetto alla normale procedura per la lettura dell'attività cardiaca.

L'elettrodo è attaccato alla pelle del torace e trasmette un segnale continuo che registra il dispositivo, registra ogni violazione dell'attività cardiaca.

Grazie alla tecnica Holter, è possibile identificare quelle patologie, i cambiamenti nel corpo e le sue attività che il solito esame da un medico non mostrerà mai. Non dimenticare che il mantenimento di un elettrocardiogramma standard è la causa della condizione di stress del paziente e il cardiogramma mostrerà un'immagine non del tutto corretta in cui ci saranno fenomeni che non hanno alcuna causa per la malattia.

E il consueto esame, inoltre, non mostra come funziona il cuore nei momenti di mangiare, lo sforzo fisico, in uno stato di riposo e rilassamento. E queste indicazioni sono molto importanti per un quadro clinico accurato e una diagnosi corretta.

Questo tipo di ricerca viene anche utilizzato quando ci sono fluttuazioni della pressione sanguigna, spesso provocando malattie cardiache.

ECG dinamico - Il monitoraggio Holter viene eseguito in diversi periodi di tempo. La scelta della durata della procedura dipende in gran parte da quali anomalie sono sospettate dal medico.

Per il monitoraggio quotidiano, viene utilizzato un dispositivo mobile compatto, che registra tutte le indicazioni cardiovascolari. Molti moderni modelli di attrezzature possono aggiustare altri indicatori di respirazione, pressione sanguigna e così via. Il monitoraggio può essere effettuato durante la gravidanza, effettuare il cardiogramma degli anziani.

Il vantaggio di questo metodo di ricerca risiede nella sua versatilità: è sufficiente installare i sensori e l'attrezzatura stessa in una piccola custodia sul petto. Non cambia il solito modo di vivere, non causerà disagio. E in questo momento il dispositivo registrerà costantemente tutte le indicazioni e i cambiamenti che si verificano nell'attività cardiaca e nell'organo stesso.

In parallelo con questo, il paziente conduce una fissazione indipendente di eventuali cambiamenti nel suo stato di salute, registra i dati sulla carta in tempo. Grazie a holter, è possibile ottenere un'immagine molto dettagliata dello stato del cuore sulla base dei dati ottenuti. Il medico farà una diagnosi accurata e prescriverà una terapia efficace e adeguata.

• L'ambiente familiare per il paziente fornirà letture accurate del cuore quando il paziente non è disturbato da nulla;
• Con l'aiuto di attrezzature, è possibile identificare in tempo il pericolo di sviluppo di malattie ischemiche, aritmie, ipotensione e ipertensione;
• grazie al dispositivo è possibile rilevare o smentire la presenza di patologie cardiache;
• le apparecchiature multicanale consentono di ottenere una grande quantità di informazioni, la cui analisi fornirà una diagnosi accurata.

Holter viene mostrato a tutte le persone con disabilità o anormalità nell'attività cardiaca. L'unica controindicazione può essere una malattia della pelle nel petto.

Monitoraggio ECG Holter e sue varianti

Il monitoraggio dell'ECG di Holter può essere raccomandato in molti casi: i bambini, gli adulti di qualsiasi età sono esposti ad esso. Spesso, anche con le lamentele del paziente di battito cardiaco accelerato, capogiri ripetuti o perdita di conoscenza, il medico prescriverà una procedura per confermare o rifiutare la diagnosi e lo sviluppo della malattia ischemica del miocardio, aritmia.

Il monitoraggio ECG Holter viene assegnato anche quando:

• al paziente viene diagnosticata l'ipertensione arteriosa per la prima volta;
• diagnosi di ipertensione "camice bianco";
• difetti cardiaci;
• ipertensione moderatamente grave o grave che non può essere trattata;
• infarto miocardico;
• insufficienza cardiaca acuta o malattia cronica è presente;
• necessità di monitorare il funzionamento del pacemaker;
• C'è una malattia endocrina in presenza del paziente o dell'obesità.

Affinché il monitoraggio Holter ECG produca i giusti risultati, è necessario preparare una procedura che dura ininterrottamente per un giorno o più giorni.

Assicurati di fare la doccia, perché durante la procedura non sarai in grado di rimuovere l'attrezzatura. Si dovrebbe anche sbarazzarsi di accessori metallici (gioielli, orologi e altri), in quanto il metallo può influenzare l'accuratezza delle letture e il funzionamento del dispositivo.

Dì al medico quali medicine hai assunto nel recente passato, poiché molte di esse potrebbero avere un impatto sul funzionamento del cuore.

Se hai recentemente eseguito un ECG normale, mostra i risultati al medico prima di monitorarlo.

Al momento, l'esame Holter è considerato il migliore e più informativo e pertanto il monitoraggio ECG viene utilizzato anche nel caso in cui una persona abbia solo bisogno di condurre una diagnosi generale del corpo e della sua salute. Il monitoraggio quotidiano della frequenza cardiaca con un registratore aiuta a fare una diagnosi accurata.

Holter ECG viene eseguito in due versioni: giornaliera completa o frammentaria.

L'esame frammentario è prescritto nel caso in cui il paziente inizi un'aritmia. Non appena il paziente avverte disagio e deterioramento delle sue condizioni, gli basta premere un pulsante sull'apparecchio e inizierà a correggere tutti i dati.

L'ECG Holter può anche essere eseguito continuamente.

Lo studio quotidiano su vasta scala può durare da 1 a diversi giorni. La testimonianza di questo esame fornirà un quadro completo della condizione e della funzionalità del cuore. Con un cardiogramma standard, l'immagine è due volte meno informativa rispetto al metodo Holter.

Durante la procedura, affinché lo studio Holter ECG fornisca risultati accurati, il paziente deve diffidare della tecnica: evitare acqua, danni meccanici, evitare qualsiasi contatto con le apparecchiature con quei tipi di apparecchiature che creano un campo magnetico attorno a sé.

Secondo la raccomandazione del medico, l'ECG Holter può anche includere vari compiti che consentono di identificare varie patologie. Ad esempio, il paziente dovrà salire al quinto piano e scendere per consentire al medico di determinare il livello della sua salute generale, nonché una malattia che potrebbe essere pericolosa per la vita.

Monitoraggio cardiaco giornaliero (holter ECG): preparazione e conduzione corrette

Il monitoraggio cardiaco giornaliero inizia con la preparazione del paziente per la procedura. È necessario fare la doccia in modo che nel processo di diagnosi una persona non abbia sensazioni spiacevoli. Indossare indumenti di cotone che non interferiscano con lo scambio aria-acqua.

Inoltre, nel processo di esecuzione del monitoraggio quotidiano del cuore, il paziente deve evitare il contatto con apparecchiature che possono formare un campo magnetico attorno a sé che influisce negativamente sul funzionamento del dispositivo di holter.

Il dispositivo Holter è costituito da due parti principali: un decodificatore stazionario e un dispositivo di registrazione mobile che prende le letture. Gli elettrodi sono sempre attaccati alla pelle meno mobile, il che impedisce il rischio di interruzioni dell'apparecchiatura.

Il monitoraggio quotidiano del cuore su larga scala prende le letture del cuore quando il paziente conduce per sé un modo di vita normale e abituale, applica varie attività fisiche, fa esercizi fisici, corre e svolge altre attività.

Tutto ciò che il paziente compie quando viene eseguito il monitoraggio giornaliero (1 o più giorni) del monitoraggio cardiaco viene registrato anche in un diario, indicando il tipo di azione, il tempo trascorso e i propri sentimenti. Questa è una notte di sonno, pasti, tipi di sforzo fisico, farmaci, riposo, stress, caratteristiche della condizione (deterioramento o miglioramento, senza cambiamenti).

Il monitoraggio del cuore di Holter viene effettuato tenendo conto delle raccomandazioni del medico e di alcune regole:

• protezione delle apparecchiature contro l'ingresso di umidità al fine di non violare l'accuratezza dei dati a causa di guasti delle apparecchiature;
• non esporre l'apparecchiatura a temperature estreme, è necessario per i dati oggettivi da studi condotti nelle condizioni usuali per il paziente;
• Il monitoraggio del cuore di Holter sarà accurato se, durante il processo diagnostico, non avvertirete vibrazioni, cadute di pressione (volare su aeroplani, attrazione);
• osservanza di uno stile di vita abituale senza rischio di ricevere stress;
• nella diagnosi di Holter, quando si controlla il cuore, non è possibile utilizzare un'attività fisica più elevata del solito. Prima di tutto, perché i dati saranno inaccurati, e anche - gli elettrodi possono allontanarsi dalla pelle.

I pazienti devono riposare sulla schiena in modo da non disturbare la posizione degli elettrodi. In un pizzico, sul lato, ma assicurati che il cavalletto cardiaco funzioni correttamente.

Questo metodo diagnostico di holter è completamente sicuro e il monitoraggio cardiaco non causa patologie o condizioni gravi.

Il monitoraggio ECG giornaliero fornisce dati più ampi sullo stato del cuore, eventuali cambiamenti nel suo lavoro in condizioni e azioni diverse. Grazie a questo metodo, che è stato a lungo sviluppato da uno scienziato americano, è possibile ottenere i dati che non daranno mai un ECG normale o un esame da parte di un medico.

Nel processo di un normale elettrocardiogramma, una persona è in uno stato calmo e rilassato, ed è impossibile vedere cambiamenti nell'attività cardiaca in condizioni di ansia, attività fisica. E questa informazione può dare un quadro clinico completo dello sviluppo della malattia, eventuali cambiamenti patologici che si verificano nel cuore. Pertanto, il monitoraggio giornaliero dell'ECG è il metodo di ricerca più efficace oggi.

Gli elettrodi dell'attrezzatura sono attaccati alla pelle del torace del paziente, che eseguirà osservazioni corrette e fissazione dei dati. Spesso, il monitoraggio giornaliero dell'ECG su larga scala è combinato con una diagnosi di pressione arteriosa e sulla spalla del paziente e un polsino è fissato per correggere eventuali fluttuazioni e cambiamenti di pressione.

Come abbiamo già notato, non ci sono effetti negativi sul corpo e sullo stato di salute del paziente durante lo studio. Il cardiofrequenzimetro non causa irregolarità nel cuore. Questo monitoraggio giornaliero (con durata diversa) dell'ECG è assegnato a persone di qualsiasi età, con vari sospetti di una diagnosi di cardiopatia.

Indicazioni per l'uso del monitoraggio della frequenza cardiaca durante il giorno sono lamentele dei pazienti su svenimento e stati pre-incoscienti, frequenti attacchi di aritmie. Il medico prescrive una diagnosi e nel caso in cui vi sia il sospetto della presenza di patologia che porta alla morte.

Il gruppo di rischio comprende pazienti con pressione alta, diagnosticati con disfunzione ventricolare sinistra, con cardiopatia valvolare, disturbi. Questo include anche i pazienti che hanno il sospetto di ischemia asintomatica del cuore, angina variante, ischemia silente.

Monitoraggio ECG Holter quotidiano: decodifica risultati e complicanze

Il monitoraggio ECG giornaliero del colera fornirà un quadro accurato e completo delle condizioni cardiache del paziente, i cambiamenti che si verificano in condizioni diverse.

Dopo la fine della diagnostica, inizia la fase di decrittografia dei dati. In precedenza, questa procedura veniva eseguita manualmente e richiedeva molto tempo. Oggi, in presenza di software moderni, un'analisi completa dell'immagine viene eseguita utilizzando un computer, e i risultati si ottengono molto rapidamente.

Tutti i segnali ricevuti dal dispositivo vengono elaborati automaticamente e il computer visualizza un grafico delle modifiche, in base al quale viene effettuata la diagnosi.

A causa del fatto che la procedura è a disposizione di tutti i pazienti, il monitoraggio ambulatoriale Holter ECG permette di mettere una diagnosi accurata in tempo per notare i cambiamenti patologici a condizione cardiaca, irregolarità nella sua opera, di nominare una terapia efficace e adeguata, impedisce lo sviluppo di malattia grave e complicazioni.

Nell'insieme standard di dati ricevuti, è necessario essere presenti:

• parametri del ritmo sinusale;
• dati su aritmie cardiache;
• disturbi della conduzione del cuore;
• violazioni che si manifestano a seguito di diverse azioni del paziente;
• Dinamica del segmento ST.

Il monitoraggio giornaliero dell'ECG su scala completa fornisce risultati che possono risolvere molti problemi che possono sorgere quando il cuore è negativo e la sua funzionalità è compromessa.

Ad esempio, un medico sarà in grado di valutare tutti i rischi che provocano malattie cardiache nei bambini e negli adulti, i pazienti in età avanzata, coloro che hanno subito un intervento chirurgico e stanno per iniziare le normali attività lavorative.

Inoltre, lo studio aiuta a identificare tutte le difficoltà derivanti da aritmie cardiache sullo sfondo delle malattie cardiache: cardiomiopatia, infarto miocardico, disfunzione ventricolare sinistra, ecc.

Grazie all'ECG del colera, è anche possibile valutare l'efficacia della terapia in varie patologie e patologie del cuore, e se l'analisi dei dati mostra che il trattamento è inefficace, viene scelto un diverso metodo di trattamento.

I pazienti con un pacemaker vengono spesso esaminati per determinare la qualità dell'attrezzatura.

Oggi, il monitoraggio giornaliero o frammentario dell'ECG aiuta a identificare le patologie: tachicardia, fibrillazione atriale, bradicardia e background alla comparsa di queste anomalie. Determina anche il ritmo doppio o strutturato, le contrazioni premature, la bigeminia e l'ectopia ventricolare.

A elevata probabilità di un'aritmia sfondo perdita di coscienza, sarà visibile nella lavorazione dei risultati del monitoraggio Holter in forma di tachicardia ventricolare sostenuta, fibrillazione atriale, in cui il tasso di risposta osservata maggiore di 180 battiti al minuto.

Le anomalie cardiache che possono rappresentare una minaccia per la vita del paziente sono determinate da diversi tipi di aritmie:

• parossismi di tachicardia ventricolare, in cui l'aumento del ritmo si verifica gradualmente e si trasforma in flutter ventricolare;
• extrasistole ventricolare precoce, che porta alla tachicardia del periodo vulnerabile;
• precoce, di gruppo o extrasistola polipica ventricolare;
• fallimento della conduzione intraventricolare in forma acuta;
• brevi episodi di aritmia.

Aiuta lo studio a identificare e disturbi cardiaci, mentre assume diversi farmaci antiaritmici. L'analisi viene eseguita in base a dati quali un aumento di 4 o 10 volte del numero di extrasistoli al giorno, nonché una manifestazione di tachicardia, che non era stata precedentemente osservata in un paziente.

Ischemia miocardica durante l'esame viene rilevata quando si verifica l'elevazione o la depressione del segmento ST.

Tutti i risultati ottenuti durante il monitoraggio del colera sono individuali e solo un medico esperto del quadro clinico completo del paziente può effettuare una diagnosi accurata.

I compiti principali della diagnosi rimangono per identificare e valutare i disturbi del ritmo cardiaco, nonché per cercare quelle aree in cui gli spostamenti e le vibrazioni del segmento ST sono chiaramente espressi. Come aggiunte, vengono anche valutate l'analisi della durata degli intervalli nel ritmo cardiaco, il lavoro dei ventricoli e la loro attività.

Un moderno cardiologo aiuta a ottenere un quadro completo e accurato di come funziona il cuore e di prevenire l'emergere e lo sviluppo di condizioni gravi.

Oggi la diagnosi Holter viene effettuata in centri di cardiologia specializzati e ospedali. La procedura è disponibile e costa da 1500 rubli. La funzionalità della metodologia di ricerca aiuta a completare rapidamente questa procedura senza investire fondi aggiuntivi, cambiamenti dello stile di vita e altri inconvenienti.

La cosa più importante è seguire scrupolosamente le regole per l'utilizzo dell'apparecchiatura, non creare condizioni in cui possono verificarsi guasti alla trasmissione del segnale.

Holter Heart Monitoring: a cosa serve l'Holter ECG?

Se ci sono problemi con il cuore, l'elettrocardiogramma non è sempre informativo. Spesso è richiesto per fissare il lavoro del muscolo principale del corpo umano per un tempo più lungo. Per questo, viene utilizzato il monitoraggio del cuore di Holter.
Perché usare un ECG su Holter e in quali casi è necessario - lo diremo in questo articolo.

Cos'è?

Il monitoraggio cardiaco Holter (monitoraggio ECG 24 ore su 24) è un metodo per registrare continuamente un elettrocardiogramma (ECG) per un giorno o più utilizzando cardioregistrars indossabili (monitor).

L'essenza dello studio risiede nella registrazione costante dell'ECG su una scheda di memoria situata nel dispositivo. Dopo aver elaborato questa registrazione su un computer, il medico diagnostico funzionale fornisce una conclusione sul ritmo, i suoi disturbi, i cambiamenti ischemici, la presenza di pause.

Il metodo ha preso il nome dal nome di uno scienziato che per primo ha applicato una lunga registrazione ECG nel 1952.

A cosa serve il metodo?

Prima di eseguire il monitoraggio giornaliero dell'ECG del paziente, il terapeuta o il cardiologo dovrebbe esaminare il paziente. Questo è necessario per progettare correttamente un referente per uno studio, chiarire i dettagli dell'esame (ad esempio, la cancellazione di farmaci) e formulare una diagnosi.
Il monitoraggio giornaliero dell'ECG rivela:

• tipo di ritmo cardiaco e frequenza cardiaca;
• disturbi del ritmo (extrasistoli sopraventricolari e ventricolari, disturbi del ritmo parossistico, pause);
• cambiamenti dell'ECG ischemico causati da CHD;
• in alcuni modelli - variabilità della frequenza cardiaca.

Il monitoraggio ECG giornaliero viene utilizzato nelle seguenti situazioni:

• diagnosi di aritmie in caso di battito cardiaco frequente o lento, interruzioni del lavoro cardiaco, battito cardiaco irregolare, episodi di vertigini, grave debolezza o perdita di coscienza, sensazione di scompenso cardiaco;
• diagnosi di ischemia (fame di ossigeno) del miocardio con lamentele di dolori pressanti, compressivi, bruciati dietro lo sterno, specialmente durante l'esercizio, prima dell'appuntamento di stress test, lamentele di sensazione di "groppo alla gola", bruciore di stomaco, episodi di dolore alla mandibola o ai gomiti;
• controllo del pacemaker installato;
• monitorare lo stato del paziente nel tempo, compreso il monitoraggio dell'efficacia del trattamento.

Come prepararsi per la procedura?

La mattina prima dello studio, devi fare una doccia igienica. Non lubrificare la pelle, dovrebbe essere asciutta e pulita. Gli uomini sono caldamente consigliati di radersi i peli del petto: questo non solo allevia la rimozione dolorosa degli elettrodi, ma migliora anche significativamente la qualità della registrazione.

Le droghe sono cancellate sulla raccomandazione di un dottore. Se il medico che ha fatto riferimento allo studio non ha dato istruzioni specifiche, tutti i medicinali sono utilizzati nel dosaggio usuale.

Se è necessario acquistare batterie sul monitor, è necessario prestare attenzione all'etichettatura. Le batterie devono essere alcaline (alcaline), AA ("dito") o AAA ("mignolo").

Se l'intonaco adesivo è scarsamente tollerato, è consigliabile acquistare uno speciale adesivo a base di seta ipoallergenico in farmacia. Aiuterà ad evitare l'irritazione della pelle.

È consigliabile dormire abbastanza prima dell'esame, di solito fare colazione, non correre di fretta per venire in clinica. Sarà più comodo per il paziente se indossa una T-shirt aderente, e sopra - abiti larghi, sotto i quali il registrar può essere nascosto. Le donne vogliono indossare un reggiseno.

Come è il sondaggio?

Un'infermiera attacca gli elettrodi monouso rotondi sulla superficie anteriore del torace, fissandoli con del nastro adesivo. Più spesso sono 5 - 7. I fili del piccolo dispositivo - il registratore - partono dagli elettrodi. Il cancelliere appende il paziente al collo (meno spesso su una cintura) in un caso speciale. Dopo aver acceso il registratore, inizia la registrazione ECG. Successivamente, toccare il monitor non è necessario. Premendo qualsiasi pulsante su di esso è necessario solo quando si ricevono tali istruzioni dall'infermiere, e questo non è necessario.

Al paziente viene rilasciato un diario di osservazione. In esso, deve indicare l'ora del sonno notturno (a che ora è andato a letto la sera, a che ora si è alzato la mattina). In alcune cliniche, si raccomanda al paziente di registrare tutte le loro azioni e sentimenti durante il giorno. In altri, si consiglia di eseguire diversi carichi.

Molto spesso, si raccomanda al paziente di salire le scale più volte durante il giorno per affaticare (senza sforzi aggiuntivi), annotando il momento dell'inizio di tale sollevamento e indicando i suoi sentimenti dopo il carico. Questa voce nel diario aiuterà il medico a determinare la relazione dei cambiamenti dell'ECG con il carico e i reclami.

Se durante il giorno il paziente ha avvertito interruzioni nel lavoro del cuore, battito cardiaco accelerato, ha avuto capogiri o altri disturbi, questo dovrebbe essere annotato anche nel diario. Non è necessario scrivere in dettaglio, la cosa principale è indicare l'ora di tali reclami.

Vale la pena notare il tempo del farmaco. Non è necessario misurare e registrare costantemente la pressione sanguigna. È necessario notare l'ora dei pasti, il riposo, lo stress emotivo, se hanno in qualche modo cambiato il loro stato di salute.

Il paziente dovrebbe dormire come al solito, ma non sdraiato a pancia in giù.

Quando si staccano gli elettrodi, è necessario ricollegarli.

Il mattino seguente, il paziente ritorna in ufficio per rimuovere il monitor. Dopo questa voce viene analizzata da un medico. Questo processo può richiedere diverse ore, quindi molto spesso il risultato è pronto il giorno successivo.

Durante il sondaggio non è possibile passare attraverso il metal detector nei negozi, negli stadi e così via. Puoi usare il tuo telefono cellulare e il tuo computer. I raggi X o la risonanza magnetica di qualsiasi organo non dovrebbero essere eseguiti. L'esame ecografico è possibile se non influisce sul torace e non interferisce con la registrazione.

testimonianza

1. Reclami di episodi di vertigini, perdita di coscienza, disturbi del ritmo cardiaco.
2. Esame di infarto miocardico, cardiomiopatia ipertrofica e altre gravi malattie cardiache.
3. Sindrome WPW, sindrome dell'intervallo Q-T esteso.
4. Sospetta ischemia miocardica asintomatica.
5. Sospetta sindrome da apnea del sonno (viene utilizzato un programma speciale per l'analisi dell'apnea).
6. Monitoraggio del pacemaker.

Controindicazioni

Il monitoraggio giornaliero dell'ECG non è indicato per le malattie infiammatorie acute della pelle del torace. Non ci sono altri limiti significativi per questo studio. Può essere effettuato a qualsiasi età e per qualsiasi malattia associata.

Cosa fare dopo lo studio?

L'analisi del monitoraggio ECG giornaliero è un testo con molti termini, numeri, grafici e immagini che non sono facilmente comprensibili da un non esperto. Pertanto, solo un medico può valutarlo correttamente. Consultare uno specialista per chiarire la diagnosi, la nomina di ulteriori metodi di ricerca e trattamento.

Monitoraggio ECG Holter: cos'è e come viene eseguito

Che cos'è - monitoraggio Holter dell'ECG, dal nome dell'inventore del biofisico Holter? Questa tecnica è stata una nuova fase di miglioramento nel campo della cardiologia.

La disponibilità di un monitoraggio continuo del cuore per un giorno o più ha apportato modifiche al concetto del ritmo normale dell'organo e dei suoi disturbi.

La modifica costante del dispositivo apre nuove possibilità per la registrazione dei processi elettrici miocardici. Ciò consente di determinare con precisione la localizzazione, il grado di danno al muscolo cardiaco e di prescrivere una terapia efficace.

Applicazione ed efficacia

La necessità di un monitoraggio Holter è stata dettata da situazioni frequenti in cui il paziente ha avuto problemi cardiaci durante il giorno di riposo o dopo uno sforzo fisico, qualsiasi evento, ma la registrazione di un ECG standard prodotto dopo un po 'non ha rivelato alcuna irregolarità.

Il sistema di monitoraggio giornaliero dell'ECG Holter consente di:

• Valutare l'attività funzionale del miocardio, il suo ritmo e la conduzione nelle condizioni del solito modo di vivere, l'attività emotiva e fisica.
• Per valutare lo stato del cuore a riposo, durante il sonno.
• Determinare la presenza di disturbi del ritmo cardiaco, registrare i loro cambiamenti ciclici, il numero di episodi ricorrenti durante il monitoraggio, la durata, l'intensità, la natura (ventricolare, sopraventricolare) e le condizioni per il verificarsi di aritmie. È importante che la registrazione giornaliera di extrasistoli (battiti del battito intempestivi) rivelino se il loro numero rientra o meno nel range normale.
• Per rivelare la forma di angina pectoris (stabile, instabile), compresa l'ischemia miocardica asintomatica (indolore). Il metodo determina il numero e la durata degli episodi, nonché le condizioni, la soglia di carico e la frequenza del polso a cui si sviluppa l'ischemia. Se c'è dolore nell'area del cuore, viene identificata la causa del loro verificarsi (insufficienza di sangue, osteocondrosi, nevralgia).
• Tracciare la connessione tra le sensazioni soggettive del paziente e le indicazioni oggettive del dispositivo.
• Per fare una diagnosi accurata, prescrivere un trattamento adeguato e monitorare l'efficacia dei farmaci assunti dal paziente.
• Valutare i cambiamenti nel cuore in presenza di un pacemaker.

Differenza dall'elettrocardiografia convenzionale e dall'ecocardiografia

Sono stati inventati metodi di monitoraggio ECG standard, ecocardiografia e Holter con l'unico scopo di rilevare patologie nel lavoro miocardico. Tuttavia, differenze significative nei metodi determinano la fattibilità della loro implementazione in alcuni casi.

L'elettrocardiografia standard rivela disturbi del ritmo (tachiaritmia, bradiaritmia, fibrillazione atriale), nutrizione del muscolo cardiaco (malattia ischemica) e conduzione di impulsi elettrici (blocco), ma solo al momento dell'indagine (registrazione dei dati).

Ad esempio, un episodio di aritmia che si è verificato prima non apparirà sulla registrazione ECG un'ora dopo. Inoltre, patologie che non sono accompagnate da impulsi elettrici (difetti valvolari di piccola entità) non saranno riparate.

Il monitoraggio Holter in contrasto con l'ECG standard è un metodo più affidabile e informativo con un gran numero di parametri analizzati.

La registrazione del lavoro del cuore viene eseguita durante il giorno (se necessario fino a 7 giorni), quindi tutte le violazioni transitorie non permanenti vengono registrate sul dispositivo.

Il vantaggio indiscusso degli ultimi modelli del dispositivo per il monitoraggio dell'ECG Holter è la presenza di una funzione aggiuntiva per il controllo della pressione sanguigna quotidiana (pressione sanguigna).

L'ecocardiografia differisce significativamente da queste tecniche. Consente di vedere il cuore sullo schermo dello scanner a ultrasuoni e quindi determinare la dimensione e lo spessore delle pareti delle camere cardiache, la velocità del flusso sanguigno, la presenza di coaguli di sangue nelle cavità, il grado di processo aterosclerotico e anche vedere il cuore in tempo reale.

Assegnato come esame primario o dopo aver rilevato i cambiamenti nell'elettrocardiogramma.

Indicazioni per il monitoraggio

Lo studio a lungo termine dei dati registrati dallo strumento Holter ha permesso di determinare quando lo scopo di questo metodo è appropriato. Questo è:

• Le condizioni del paziente, presumibilmente indicando l'aritmia (capogiri di eziologia inspiegata, svenimento, battito cardiaco accelerato, malfunzionamento del cuore).
• Rilevazione di variazioni dell'ECG, spesso complicate da aritmia (infarto del miocardio, sindrome QT allungata).
• Condizioni indicative di malattia ischemica (dolore toracico, mancanza di respiro, soprattutto dopo l'esercizio fisico, esordio psico-emotivo), nonché diagnosi di ischemia asintomatica del cuore.

Per ulteriori informazioni sulla tecnica e i suoi vantaggi, vedere il video:

Tecnica di Halter quotidiana

Il dispositivo Holter è un registratore portatile di peso inferiore a 0,3 kg, fissato al corpo del paziente con una cintura speciale. Gli elettrodi sono attaccati ad alcuni punti dell'area del torace dopo che la pelle è stata sgrassata con una soluzione alcolica.

La registrazione viene eseguita su più canali (da 2 a 12), ma i più comuni sono i registratori a 2 e 3 canali. Al primo rilevamento, di solito viene utilizzato un dispositivo a 12 canali, poiché fornisce ulteriori informazioni e 3 canali sono sufficienti per il monitoraggio ripetuto.

Al momento dello studio, al paziente viene consegnato un diario in cui tutte le attività, il tempo di sonno, i farmaci assunti, le sensazioni, i reclami e il benessere sono registrati dall'orologio.

Il medico consiglia una certa attività fisica (salire le scale, camminare velocemente) per analizzare il lavoro del cuore durante e dopo un intenso esercizio fisico.

Il resto del paziente conduce il suo solito stile di vita. Dopo che il tempo è scaduto, è necessario tornare alla clinica per rimuovere il dispositivo.

Caratteristiche del sondaggio, come prepararsi

Non è richiesta una preparazione speciale per il sondaggio. L'eccezione è fatta da uomini con il petto fortemente peloso. Per garantire una perfetta aderenza degli elettrodi, sarà necessario radersi i capelli.

Durante il monitoraggio, non ci sono restrizioni nel solito modo di vita e dieta, ma:

• le procedure dell'acqua non dovrebbero essere prese per evitare danni all'apparecchio;
• non devono essere consentiti danni meccanici e termici all'apparecchio;
• non può essere vicino a linee elettriche;
• Non consentire carichi con eccessiva sudorazione, in quanto ciò potrebbe causare la desquamazione degli elettrodi.

Decodifica risultati

Dopo aver rimosso il dispositivo, questi record vengono inseriti dal medico nel computer - il decoder. Il sistema digitale analizza i dati che vengono visualizzati e corretti dal medico, quindi la conclusione è scritta sulla loro base.

Una trascrizione standard indica necessariamente informazioni sulla frequenza cardiaca, extrasistoli ventricolari e sopraventricolari (disturbi del ritmo), pause del ritmo e cambiamenti negli intervalli PQ e QT. Le patologie rivelate sono illustrate da stampe elettrocardiografiche durante il periodo di monitoraggio.

Il tempo di decrittazione dura circa 2 ore. Dopo aver esaminato i risultati, il medico curante prescrive il trattamento appropriato.

Il vantaggio indiscutibile del metodo è la possibilità di condurre in condizioni familiari familiari e senza interruzioni dal lavoro, dallo studio. Un esame semplice e indolore su un dispositivo Holter fornisce un'immagine obiettiva dell'attività del cuore, che facilita la nomina di una terapia efficace.

Holter Heart Monitoring - che cos'è?

Il cuore, come elemento del sistema cardiovascolare, svolge il ruolo di una specie di pompa che consente al sangue di essere distillato in tutto il corpo e ulteriormente elaborato. I problemi cardiaci non sono rari, possono essere entrambi congeniti e acquisiti in natura e agire in vari gradi di gravità. Il metodo di elettrocardiografia viene utilizzato attivamente per valutare lo stato del lavoro del muscolo cardiaco. È sui suoi principi che viene costruito il cosiddetto monitoraggio Holter, ma questa procedura ha una serie di funzioni e consente di ottenere un'immagine più completa.

Come funziona la macchina Holter?

Il monitoraggio giornaliero dell'ECG Holter è un metodo diagnostico che consiste nella registrazione a lungo termine dell'attività elettrica del muscolo cardiaco di una persona, purché svolga la sua normale attività quotidiana. Il dispositivo stesso è una piccola scatola, che è fissata su una cintura speciale sul petto o sulla cintura, dopo di che gli elettrodi sono incollati al corpo. Il paziente deve passare la giornata con il dispositivo in modo che i medici possano valutare le condizioni del cuore nelle normali condizioni per esso.

Il dispositivo funziona sulla base di una tecnica elettrocardiografica generale, che consente di registrare e investigare i campi elettrici che si formano durante il funzionamento del muscolo cardiaco. Il risultato è un elettrocardiogramma, questo è dovuto solo al fatto che il dispositivo è completamente elettronico, non viene visualizzato su carta, ma è memorizzato in memoria, e il medico dopo un lungo studio può visualizzarlo su un computer. Nei dispositivi moderni, vengono utilizzati filtri speciali per ottenere il segnale di massima qualità.

Cosa mostra lo studio Holter del cuore?

L'elettrocardiografia convenzionale non può sempre fornire le informazioni necessarie sul lavoro del sistema cardiovascolare, poiché viene eseguita in un determinato periodo di tempo. La difficoltà è che, ad esempio, gli attacchi di aritmia possono superare il paziente solo un paio di volte al giorno con un certo carico, e durante lo studio in ospedale il problema non si manifesterà affatto. Pertanto, la ricerca quotidiana diventa il metodo diagnostico più prezioso. Quindi cosa misura Holter? Il dispositivo ti consente di ottenere le seguenti informazioni:

• la presenza di attacchi di aritmia nel paziente, il tipo specifico di problema, incluso il grado del suo pericolo;
• valutazione del lavoro del cuore in condizioni normali per una persona, cioè con una reazione agli stimoli emotivi e all'attività fisica;
• conduzione cardiaca durante il giorno;
• identificazione di episodi di ischemia miocardica, che possono essere accompagnati da dolore e passare completamente indolore.

Con questo metodo, è possibile effettuare una diagnosi accurata, nonché valutare l'efficacia del trattamento già prescritto e la necessità della sua regolazione.

Indicazioni per la procedura

La necessità di condurre tale indagine può verificarsi in pazienti con i seguenti problemi:

• condizioni spiacevoli che possono presumibilmente essere le conseguenze delle irregolarità cardiache (perdita di coscienza, battito cardiaco accelerato, forti capogiri, ecc.);
• la necessità di valutare l'efficacia delle misure adottate per eliminare le aritmie
• dopo la prima rilevazione di ipertensione arteriosa al fine di stabilire le sue cause e assegnare il trattamento corretto;
• valutazione della probabilità di insorgenza di stati pericolosi dopo un attacco di cuore o con cardiomiopatia con ipertrofia;
• monitoraggio del pacemaker elettronico;
• sospetta angina;
• a volte con malattia coronarica, se diventa necessario valutare l'efficacia del trattamento;
• se si sospetta un intervallo QT esteso.

È consigliabile condurre periodicamente questo tipo di studio in pazienti con cardiopatia congenita, indipendentemente dal fatto che siano operati o meno. La procedura non sarà ridondante con un significativo sovrappeso e con gravi violazioni nel sistema endocrino.

Come prepararsi per il monitoraggio giornaliero dell'ECG?

La preparazione per lo studio quotidiano non è praticamente necessaria, questo metodo è completamente sicuro e non implica alcuna misura medica complessa. Per alcuni pazienti, il medico può prescrivere il solito cardiogramma. Se la procedura deve essere un uomo che ha i capelli sul petto, allora dovrà liberarsi dei capelli prima dell'esame, in quanto possono impedire che gli elettrodi siano fissati saldamente e ottenere informazioni chiare e affidabili.

Come viene studiato l'ECG Holter?

La persona a cui è stato programmato questo studio deve recarsi in ospedale al momento concordato per ricevere e installare il dispositivo stesso. Un dispositivo di piccole dimensioni verrà fissato con una cintura su una cintura, dopo di che gli elettrodi che si estendono da esso verranno posizionati sulla gabbia toracica e fissati al corpo con un cerotto. Dopo di che, una persona può fare affari, il dispositivo verrà rimosso solo dopo un giorno per decrittografare tutti i dati registrati sul computer.

In questo giorno, il paziente deve mantenere il suo solito modo di vivere senza restrizioni. Alcuni medici possono chiedere un diario aggiuntivo per registrare attività durante il giorno, ma questo non è sempre richiesto. L'attenzione ravvicinata di una persona alle proprie azioni può influire sulla precisione dei dati e molti dispositivi moderni sono dotati di sensori aggiuntivi, grazie ai quali diventa possibile registrare automaticamente l'attività fisica del paziente.

Durante lo studio, non è necessario ricorrere ad azioni speciali, ma vale la pena ricordare che esistono attrezzature costose sul corpo, che impongono una serie di restrizioni:

• non fare la doccia, il bagno, immergersi nei serbatoi - il dispositivo non può essere bagnato;
• esposto a basse e alte temperature non vale neanche la pena (ad esempio, visitare intenzionalmente il bagno);
• vale inoltre la pena proteggere il dispositivo contro vari shock e effetti di vibrazione;
• il contatto con prodotti chimici domestici aggressivi, particolarmente acidi, è necessario limitare.

Inoltre, non desiderabili sono sforzi fisici prolungati e troppo intensi, poiché a causa dell'aumento della sudorazione, gli elettrodi possono staccarsi. Per quanto riguarda i vestiti, è meglio dare la preferenza ai tessuti in cotone per intimo, poiché i materiali sintetici possono portare all'accumulo di elettricità statica.

Controindicazioni all'uso del metodo

Non ci sono controindicazioni per condurre questo tipo di esame del cuore. Se necessario, il suo uso è possibile durante la gravidanza e a qualsiasi età.

Risultati e interpretazione dell'Indagine Holter

Il principale lavoro nel condurre questo tipo di ricerca è la decodifica dei suoi risultati, poiché è questo che consente di valutare lo stato dell'attività cardiaca. Alla fine della giornata, il dispositivo viene rimosso dal paziente, collegato a un computer e le informazioni vengono valutate. Il dispositivo registra molti dati e il medico deve trarre correttamente una conclusione tenendo conto di tutti i parametri. È generalmente accettato che l'ordine di presentazione di questi risultati:

• ritmo di fondo con indicazione dei dati della frequenza cardiaca (velocità minima, massima e media, tempo totale di registrazione);
• la presenza di pause nell'attività del cuore;
• disturbi della conduzione;
• la presenza di irregolarità nel ritmo cardiaco (il numero di episodi di tachy e bradicardia, un'indicazione precisa degli intervalli di tempo in cui si sono verificati e un'indicazione dell'attività che il paziente era impegnato in quel momento);
• valutazione della dinamica dei segmenti sul cardiogramma;
• ulteriori informazioni pertinenti.

È sulla valutazione dei risultati che viene fatta la diagnosi e la prescrizione del trattamento, e viene impostata l'efficienza della terapia già condotta. Non è possibile ottenere informazioni dal dispositivo da soli.

È possibile ingannare un holter?

I pazienti possono ottenere risultati di ricerca distorti per vari motivi, alcuni sono consapevoli dei loro problemi e vogliono migliorare i dati per ottenere una certa posizione, e alcuni, al contrario, tendono a peggiorare gli indicatori per evitare determinate attività. È possibile e come ingannare Holter? Dato che il dispositivo registra solo informazioni sul lavoro del cuore durante il giorno, puoi semplicemente cambiare il tipo di attività, evitando i sintomi di disturbo, o viceversa, sovraccaricando il muscolo.

Quindi, i modi per stimolare l'aritmia sono: abuso di caffeina, assunzione di bevande energetiche, mancanza di sonno, assunzione di farmaci per ridurre o aumentare la pressione senza indicazioni, ecc. Tutto ciò è abbastanza pericoloso e non permetterà a un medico di ottenere dati attendibili che, se c'è un reale bisogno di trattamento, può diventare cattivo per una persona.

Video: per cosa è il monitoraggio Holter?

L'elettrocardiografia Holter è uno dei metodi più oggettivi per studiare il lavoro del cuore. Quali caratteristiche ha, come vengono eseguite e quali dati consente di ottenere - tutte queste domande sono trattate in dettaglio in questo video.

Monitoraggio Holter del cuore o monitoraggio giornaliero dell'ECG: l'essenza del sondaggio

Il monitoraggio Holter, o monitoraggio Holter, è un metodo popolare per studiare la condizione del cuore. A differenza dell'ECG tradizionale, consente di registrare i cambiamenti che si verificano durante la vita normale del paziente, lo stress fisico ed emotivo, il sonno o la veglia, rivelando dettagli che passerebbero inosservati nell'ambulatorio del medico.

Qual è il monitoraggio Holter e chi ne ha bisogno?

Il monitoraggio giornaliero di Holter prende il nome dall'inventore che per primo ha creato uno strumento ECG portatile e ha proposto un nuovo metodo di ricerca. Questo è, infatti, un elettrocardiogramma che dura un giorno o più (fino a una settimana). I sensori sono attaccati al corpo del paziente con patch speciali che registrano l'attività elettrica del cuore. Ulteriori informazioni vengono visualizzate sullo schermo del computer, il medico esamina i dati e scrive una conclusione clinica, che, a sua volta, interpreta il cardiologo. A volte il monitoraggio cardiaco quotidiano di Holter prevede la registrazione simultanea dell'ECG e della pressione sanguigna.

Durante il giorno dell'esame, il paziente tiene necessariamente un diario, dove registra lo stato fisico ed emotivo, l'ora del sonno, incluso il giorno e i pasti. Assicurati di registrare eventuali cambiamenti nel benessere e nei farmaci. Questo approccio consente di ottenere informazioni diagnostiche complete: dopo tutto, è importante che un medico non disponga di modifiche ECG con disturbi attivi (e viceversa).

Inoltre, un elettrocardiogramma viene di solito preso a riposo o durante l'esercizio misurato. Questa è una sorta di stato sperimentale preso fuori dal contesto: dopo tutto, pochissime persone passano tutto il giorno sdraiati, senza muoversi, su un divano o girando strenuamente i pedali di una cyclette. Le caratteristiche del monitoraggio Holter sono precisamente nel fatto che il paziente continua e anche in una certa misura è obbligato a condurre una vita normale, inclusi conflitti sul lavoro, corse per il bus, una battaglia di gioco in un gioco per computer dietro il monitor, visualizzazione di notizie e altre situazioni quotidiane, in un modo o nell'altro influenzando il lavoro del cuore. Di conseguenza, possono essere rilevate aritmie cardiache ed episodi di alterazione del flusso sanguigno, che durante il solito esame rimangono dietro le quinte.

Tutti i cambiamenti che possono essere rilevati dal monitoraggio Holter possono essere ridotti a 3 gruppi di grandi dimensioni:

• rilevamento di aritmie;
• rilevazione dell'ischemia miocardica (insufficiente apporto di ossigeno al muscolo cardiaco);
• monitorare l'efficacia del trattamento.

Da ciò segue un elenco specifico di indicazioni.

Indicazioni per il monitoraggio giornaliero dell'ECG

I medici distinguono 3 classi di indicazioni per il controllo del cuore da parte di Holter. Le indicazioni di classe 1 implicano un'urgente necessità di ricerca. In caso di indicazioni di 2a classe, il monitoraggio Holter può fornire nuove informazioni, cambiare la diagnosi o la prescrizione. In caso di indicazioni della 3a classe, lo studio non influenzerà la diagnosi finale, la prognosi, le tattiche di trattamento, ma consentirà di valutare i rischi di un successivo deterioramento della condizione.

Indicazioni di prima scelta:

• sincope, sincope, vertigini inspiegabili;
• battiti del cuore ripetitivi con cause inspiegabili;
• valutazione dell'efficacia della terapia antiaritmica nei pazienti (la frequenza e le caratteristiche dell'aritmia sono state accuratamente determinate prima dell'inizio del trattamento);
• valutazione del ritmo cardiaco con pacemaker impiantato per programmare i suoi parametri o rilevare possibili malfunzionamenti del dispositivo.

Indicazioni di seconda scelta:

• episodi di dispnea improvvisa, dolore toracico o debolezza di una causa non chiara;
• svenimento, svenimento, crisi di debolezza o palpitazioni sullo sfondo di aritmie o trattamenti identificati;
• condizione post-infarto con disfunzione ventricolare sinistra;
• insufficienza circolatoria cronica;
• cardiomiopatia ipertrofica idiopatica;
• valutazione dei possibili effetti aritmogenici di alcuni farmaci;
• fissare la frequenza cardiaca nei pazienti con fibrillazione atriale;
• fissazione documentale di aritmia non permanente;
• valutazione del lavoro di un pacemaker o defibrillatore impiantato;
• valutazione della frequenza degli attacchi di aritmia in pazienti con defibrillatore impiantato, pacemaker;
• sospetta angina alternativa;
• pazienti con dolori al petto per i quali la rimozione dell'ECG con attività fisica è controindicata;
• pazienti prima e dopo l'intervento chirurgico per bypass di arteria coronaria, che è controindicato per i test da sforzo;
• pazienti con malattia coronarica e dolore toracico diagnosticati.

Indicazioni di terza elementare:

• sincope, stati pre-sincope, episodi di debolezza o palpitazioni, le cui cause sono state identificate in precedenza;
• sintomi episodici di un incidente cerebrovascolare: attacchi di vertigini, tinnito, mal di testa, visione ridotta;
• insufficienza cardiaca cronica;
• ipertensione arteriosa e ipertrofia ventricolare sinistra;
• stato postinfartuale con normale funzione ventricolare sinistra;
• diabete mellito (per valutare il grado di neuropatia diabetica);
• conferma del fallimento dei dispositivi impiantati in situazioni in cui altri metodi di ricerca rivelano anche difetti nel funzionamento dei dispositivi;
• esame profilattico di un paziente con un pacemaker o defibrillatore impiantato.

Come puoi vedere, l'elenco delle indicazioni è piuttosto esteso. L'esame non ha limiti di età, dal momento che non interferisce con la vita ordinaria del paziente e il lavoro del corpo.

Controindicazioni

Lo studio non ha controindicazioni assolute. Controindicazioni relative - lesioni, bruciature al torace e altre violazioni dell'integrità della pelle nell'area di attacco dei sensori. L'esame sarà difficile se il paziente è eccessivamente attivo (con movimenti improvvisi, salti, agitando le mani, i sensori potrebbero staccarsi).

Registrazione ECG a lungo termine: procedura

Non è necessaria alcuna preparazione speciale per il monitoraggio Holter. Gli uomini con i capelli spessi sul petto si radono meglio, in modo che i sensori siano fissati saldamente al corpo.

Sulla pelle nella fascia toracica da 3 a 12 elettrodi. Il loro numero dipende dal tipo di dispositivo per il monitoraggio di Holter. Maggiore è il numero di elettrodi (derivazioni), maggiore è l'accuratezza delle informazioni ricevute.

Immediatamente dopo aver applicato e fissato gli elettrodi, un ECG di controllo viene preso a riposo: al paziente viene chiesto di stare in piedi, sedersi, sdraiarsi sulla schiena, accendere il lato destro e sinistro. Quindi correggere eventuali cambiamenti causati da un cambiamento nella posizione del corpo.

Il medico può suggerire di effettuare immediatamente un "test di scala": prima di lasciare la clinica, salire e scendere un certo numero di rampe di scale.

Dopodiché, durante il giorno puoi condurre una vita normale. Solo le procedure igieniche sono limitate (gli elettrodi e il monitor stesso non possono essere bagnati) e i giochi sportivi attivi (come già accennato, gli elettrodi possono staccarsi).

L'esame stesso dura da un giorno a una settimana, il più delle volte limitato a giorni o leggermente meno / più di loro - 22-28 ore.

Cosa mostra il monitoraggio Holter Heart: risultati dello studio

Il medico inizia a valutare i risultati con una frequenza cardiaca (la frequenza cardiaca normale durante il giorno è di 75-85 al minuto, di notte - 55-65), determina il rapporto tra l'indicatore del giorno e della notte (indice circadiano). Un cambiamento nell'indice circadiano indica una violazione della regolazione del cuore.

La frequenza cardiaca aumenta naturalmente con lo sforzo fisico: in questo stato, la frequenza standard può essere di 180 e 200 battiti al minuto. Se aumenta senza una causa, questa condizione è chiamata tachicardia e devi scoprirne le cause. Il rallentamento della frequenza cardiaca a 40 battiti al minuto si chiama bradicardia. Come variante della norma, accade in atleti ben allenati, ma più spesso deve ancora capire la causa della patologia.

Il normale ritmo cardiaco è chiamato sinus. Ciò significa che il pacemaker invia segnali che si diffondono nei ventricoli e negli atri, causandone la contrazione. Episodi isolati di aritmia, compromissione della conduzione degli impulsi tra gli atri e i ventricoli e contrazioni premature (extrasistoli) possono essere una variante normale, specialmente negli adolescenti e negli anziani. Sono consentite da 960 a 1200 contrazioni atriali premature (extrasistoli sopraventricolari) e fino a 200 contrazioni ventricolari premature (extrasistoli ventricolari).

Successivamente, lo specialista descrive i disturbi del ritmo rilevati, se presenti, traendo conclusioni sulle possibili fonti di aritmia.

Successivamente, viene valutata la forma della curva ECG e il medico cerca possibili cambiamenti che indicano una mancanza di circolazione del sangue in una o nell'altra parte del muscolo cardiaco.

Tutte le modifiche rilevate vengono confrontate con l'agenda del paziente. In questo modo è possibile rilevare, ad esempio, episodi di ischemia asintomatica durante lo stress fisico o emotivo, blocco parziale durante il sonno, ecc.

Riassumendo tutte le modifiche trovate, il medico le descrive nel protocollo dello studio e formula la conclusione, le conclusioni sulla base delle quali il cardiologo farà.

In genere, il protocollo viene rilasciato il giorno successivo allo studio, ma molto dipende dal carico di lavoro degli specialisti. Naturalmente, nella clinica gratuita i termini possono essere molto più lunghi.

Quanto costa il monitoraggio del cuore per Holter

I prezzi per il monitoraggio cardiaco giornaliero di Holter a Mosca vanno da 2 a 5 mila rubli, con una media di 3,5 mila. Naturalmente, il costo del dispositivo stesso influirà sul prezzo: i nuovi strumenti con 12 derivazioni sono molto più costosi di quelli con 2-3 contatti. Anche la qualifica del medico è importante: è naturale che l'orario di lavoro di un giovane medico sia stimato inferiore rispetto alla consulenza di uno specialista di più alta categoria, in particolare con un grado scientifico. Il prezzo può anche essere influenzato dall'urgenza della trascrizione.

Il monitoraggio cardiaco Holter è una procedura sicura praticamente senza controindicazioni. Lo studio permette di valutare il lavoro del muscolo cardiaco in condizioni naturali, con la normale attività del paziente, e di rilevare eventuali disturbi del ritmo cardiaco e del flusso sanguigno al miocardio.

Come scegliere una clinica per il monitoraggio del cuore holter

Con questa domanda, ci siamo rivolti a Olga Sergeyevna Kuzicheva, cardiologa, dottoressa di diagnostica funzionale della rete di poliambulatori ABC-Medicina:

"La caratteristica principale del monitoraggio del cuore secondo Holter è la necessità per il paziente di condurre il suo solito stile di vita quotidiano. Pertanto, consiglierei di fare un esame in una clinica vicino casa, ad esempio, scegliendo uno qualsiasi dei moderni centri high-tech della nostra rete medica. Non devi perdere tempo ad aspettare la registrazione e fare la coda, molto lontano. E avendo ottenuto il risultato, puoi scegliere qualsiasi cardiologo, in qualunque ramo della "medicina ABC" lavori. Tutte le nostre cliniche sono attrezzate allo stesso modo, le procedure in esse sono standardizzate, ma se si desidera contattare un particolare medico, è possibile fissare un appuntamento per telefono o compilando un modulo sul nostro sito web. E non da ultimo - i nostri prezzi sono abbastanza convenienti. "

P. S. La rete di cliniche ABC-Medicina a Mosca è rappresentata da nove centri medici in diverse parti della capitale.

Cliniche "ABC-medicina":

• Il policlinico di Chistye Prudy - licenza LO-77-01-012180 del 21 aprile 2016, rilasciato dal Dipartimento della salute di Mosca.
• Il policlinico per Baumanskaya - licenza LO-77-01-013027 datata 1 settembre 2016, rilasciato dal Dipartimento della salute della città di Mosca.
• Il policlinico su "Ulitsa 1905 goda" - licenza LO-77-01-013523 del 23 novembre 2016 rilasciato dal Dipartimento della Sanità di Mosca.
• Il policlinico per Kolomenskaya è concesso in licenza come LO-77-01-012454 dell'8 giugno 2016 e rilasciato dal Dipartimento della salute di Mosca.
• Il policlinico su "Begovaya" - licenza LO-77-01-013720 del 28 dicembre 2016, rilasciato dal Dipartimento della salute di Mosca.
• Policlinico a Balashikha - licenza LO-50-01-007895 del 28 luglio 2016, rilasciato dal Ministero della Sanità della Regione di Mosca.
• Policlinici a Kommunarka e Romashkovo - licenza LO-50-01-009187 del 14 novembre 2017 rilasciata dal Ministero della salute della Regione di Mosca.
• Policlinico presso il "Parco della Cultura" - licenza LO-77-01-014762 datata 30 agosto 2017 rilasciata dal Dipartimento della salute della città di Mosca.

Il monitoraggio della frequenza cardiaca di Holter è più informativo rispetto alla normale registrazione elettrocardiografica, poiché consente di valutare il funzionamento del muscolo cardiaco durante il giorno.

La disfunzione cardiovascolare è una delle cause più comuni di morte, quindi richiede il monitoraggio almeno una volta all'anno.

Sconti e promozioni - un'opportunità per risparmiare sui servizi medici.

È possibile ottenere servizi medici non solo in una clinica pubblica, ma anche in un centro medico privato. Le cliniche commerciali possono offrire condizioni confortevoli, orari di lavoro convenienti, la disponibilità di specialisti e una politica dei prezzi flessibile.

Alcuni centri medici commerciali possono offrire cure mediche complete a dipendenti della società e ai loro parenti, compresi i bambini.

Il costo di un programma di assistenza sanitaria globale può dipendere dalla gamma di servizi medici, dal loro numero e dalla durata del programma.

Molte malattie cardiovascolari e neurologiche pericolose sono asintomatiche o parossistiche, questa è la loro astuzia. A volte solo il monitoraggio della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca di Holter è in grado di rilevarli, il che, a sua volta, consente al medico di prescrivere un trattamento adeguato e tempestivo. Sfortunatamente, il classico metodo ECG non è tanto informativo quanto la diagnostica Holter.