Malattie del sistema cardiovascolare

Le malattie del sistema cardiovascolare sono al primo posto in termini di incidenza e numero di decessi in tutto il mondo. Questo contribuisce a molte ragioni, tra cui uno stile di vita improprio, cattive abitudini, cattiva alimentazione, stress, ereditarietà e molto altro. L'età delle patologie cardiache viene ringiovanita ogni anno, il numero di pazienti che hanno ricevuto una disabilità dopo aver sofferto di infarti, ictus e altre complicanze sta crescendo. Questo è il motivo per cui i medici raccomandano fortemente di essere attenti al proprio corpo, andare immediatamente in ospedale se ci sono sintomi allarmanti.

Cos'è la malattia cardiovascolare?

Il cuore e le malattie vascolari sono un gruppo di patologie che influiscono sul funzionamento del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni, comprese le vene e le arterie. Cardiopatia ischemica, malattie dei vasi cerebrali e delle arterie periferiche, cardiopatie reumatiche, ipertensione arteriosa, ictus, attacchi cardiaci, cardiopatie e molto altro sono considerate le patologie più comuni. I vizi sono divisi in congeniti e acquisiti. Lo sviluppo congenito ancora nell'utero, acquisito spesso diventa il risultato di esperienze emotive, stile di vita povero, varie lesioni infettive e tossiche.

Cardiopatia ischemica

L'elenco delle malattie comuni del sistema cardiovascolare comprende la malattia coronarica. Questa patologia è associata ad alterata circolazione del sangue nella regione miocardica, che porta alla sua carenza di ossigeno. Di conseguenza, l'attività del muscolo cardiaco è disturbata, che è accompagnata da sintomi caratteristici.

Sintomi di CHD

Quando la malattia si verifica in pazienti con i seguenti sintomi:

• sindrome del dolore. Il dolore può essere cucito, tagliente, opprimente, aggravato da esperienze emotive e sforzi fisici. Per l'IHD, la diffusione del dolore non è solo nella regione dello sterno, ma può essere data al collo, al braccio, alla scapola;
• mancanza di respiro. La mancanza di aria appare nei pazienti prima con intenso sforzo fisico, durante il duro lavoro. Più tardi, la dispnea sorge sempre di più, quando si cammina, mentre si sale le scale, a volte anche a riposo;
• aumento della sudorazione;
• capogiri, nausea;
• il sentimento di un cuore che affonda, il disturbo di un ritmo, è più rari sviene.

Da parte dello stato psicologico, si notano irritabilità, attacchi di panico o paura e frequenti rotture nervose.

motivi

L'invecchiamento anatomico dell'organismo è attribuito ai fattori che provocano l'IHD, le caratteristiche di genere (gli uomini soffrono più spesso), la razza (gli europei hanno maggiori probabilità di soffrire di patologie rispetto alle razze negroidi). Le cause della malattia coronarica comprendono sovrappeso, abitudini malsane, sovraccarico emotivo, diabete, aumento della coagulazione del sangue, ipertensione, mancanza di esercizio fisico e così via.

trattamento

I metodi di trattamento della malattia coronarica comprendono le seguenti aree:

• terapia farmacologica;
• trattamento chirurgico;
• eliminazione di cause che provocano patologia.

Tra i farmaci utilizzati antiagreganty - farmaci che impediscono la formazione di coaguli di sangue, statine - un mezzo per abbassare il colesterolo cattivo nel sangue. Per il trattamento sintomatico, sono prescritti attivatori del canale del potassio, beta-bloccanti, inibitori del nodo sinusale e altri farmaci.

malattia ipertonica

L'ipertensione è una delle più comuni malattie che colpiscono il cuore e i vasi sanguigni. C'è una patologia nel persistente aumento della pressione sanguigna al di sopra delle norme ammissibili.

Segni di ipertensione

I segni di patologia cardiovascolare sono spesso nascosti, quindi il paziente potrebbe non essere consapevole della sua malattia. Una persona conduce una vita normale, a volte è preoccupata per vertigini, debolezza, ma la maggior parte dei pazienti la incolpa del solito superlavoro.

I segni evidenti di ipertensione si sviluppano con la sconfitta degli organi bersaglio, possono essere di un tale carattere:

• mal di testa, emicranie;
• tinnito;
• moscerini tremolanti negli occhi;
• debolezza muscolare, intorpidimento delle braccia e delle gambe;
• difficoltà di parola.

motivi

I motivi per l'aumento persistente della pressione includono:

• forte sovraccarico emotivo;
• in sovrappeso;
• predisposizione ereditaria;
• malattie di origine virale e batterica;
• cattive abitudini;
• quantità eccessiva di sale nella dieta quotidiana;
• insufficiente attività motoria.

L'ipertensione si verifica spesso nelle persone che trascorrono molto tempo al monitor di un computer, così come nei pazienti il ​​cui sangue spesso presenta picchi di epinefrina.

trattamento

Il trattamento delle malattie cardiovascolari, accompagnato da un aumento della pressione, consiste nell'eliminazione delle cause della condizione patologica e nel mantenimento della pressione sanguigna entro il range normale. Per fare questo, utilizzare diuretici, inibitori, beta-bloccanti, calcio antagonista e altri farmaci.

Malattie cardiache reumatiche

L'elenco delle malattie cardiovascolari include patologia, accompagnata da una violazione del funzionamento del muscolo cardiaco e del sistema valvolare - cardiopatia reumatica. La malattia si sviluppa come conseguenza del danno d'organo da parte dello streptococco di gruppo A.

sintomi

I sintomi della malattia cardiovascolare si sviluppano in pazienti 2 o 3 settimane dopo aver subito un'infezione da streptococco. I primi segni sono dolore e gonfiore delle articolazioni, febbre, nausea, vomito. Il benessere generale del paziente peggiora, la debolezza, la depressione appare.

La patologia di pericardite ed endocardite è classificata. Nel primo caso, il paziente soffre di dolore dietro lo sterno, mancanza di aria. Quando ascolti il ​​cuore, senti i suoni sordi. L'endocardite è accompagnata da palpitazioni cardiache, dolore che si verifica indipendentemente dallo sforzo fisico.

motivi

Come già accennato, provocano malattie di malattie cardiache, i cui agenti causali sono lo streptococco di gruppo A. Questi includono l'angina, la scarlattina, la polmonite, l'erisipela del derma e così via.

trattamento

I pazienti con cardiopatia reumatica grave sono trattati in ospedale. Per loro viene selezionata una dieta speciale, che consiste nel limitare il sale, saturando il corpo con potassio, fibre, proteine ​​e vitamine.

Tra i farmaci, sono usati farmaci anti-infiammatori non steroidei, glucocorticosteroidi, antidolorifici, chinoline, immunosoppressori, glicosidi cardiaci, ecc.

cardiomiopatia

La cardiomiopatia si riferisce a una disfunzione del muscolo cardiaco di un'eziologia inspiegata o controversa. L'astuzia della malattia in quanto spesso si verifica senza sintomi visibili, provoca la morte del 15% dei pazienti con questa patologia. La mortalità tra i pazienti con sintomi caratteristici della malattia è di circa il 50%.

Segni di

I pazienti con cardiomiopatia hanno i seguenti sintomi:

• stanchezza;
• disabilità;
• vertigini, a volte svenimento;
• pallore del derma;
• tendenza al gonfiore;
• tosse secca;
• mancanza di respiro;
• aumento della frequenza cardiaca.

È una cardiomiopatia che spesso causa la morte improvvisa di persone che conducono uno stile di vita attivo.

motivi

Le cause delle malattie cardiovascolari, come la cardiomiopatia, sono le seguenti:

• avvelenamento;
• malattia coronarica;
• l'alcolismo;
• malattie endocrine;
• ipertensione arteriosa;
• danno infettivo del miocardio;
• disturbi neuromuscolari.

Spesso, non è possibile determinare la causa della malattia.

trattamento

Il trattamento delle malattie cardiovascolari richiede l'adesione per tutta la vita a misure preventive volte a prevenire gravi complicazioni e la morte. Il paziente deve abbandonare lo sforzo fisico, le cattive abitudini, la dieta e il corretto stile di vita. Il menu del paziente dovrebbe escludere i cibi piccanti, affumicati, acidi e salati. Tè forte, caffè, acqua dolce gassata.

La terapia farmacologica include farmaci come β-adrenoblakator, anticoagulanti. Una grave patologia richiede un intervento chirurgico.

È importante! La mancanza di trattamento per cardiomiopatia porta allo sviluppo di insufficienza cardiaca, disfunzione valvolare d'organo, embolia, aritmie e arresto cardiaco improvviso.

aritmia

È consuetudine parlare di malattie cardiovascolari quando una persona ha una violazione della frequenza cardiaca o un guasto della conduttività elettrica del cuore. Questa condizione è chiamata aritmia. La malattia può avere un decorso latente o manifestarsi sotto forma di battito cardiaco, sensazione di affondamento del cuore o mancanza di respiro.

sintomi

I sintomi di aritmia dipendono dalla gravità della malattia, sono i seguenti:

• il battito cardiaco accelerato viene sostituito da un cuore che affonda e viceversa;
• vertigini;
• mancanza di aria;
• svenimento;
• soffocamento;
• Attacchi anginosi

I pazienti stanno peggiorando il loro stato generale di salute, sviluppando la minaccia di fibrillazione o flutter ventricolare, che spesso porta alla morte.

motivi

Le basi dello sviluppo della patologia sono fattori che provocano danni morfologici, ischemici, infiammatori, infettivi e di altro tipo ai tessuti del muscolo cardiaco. Di conseguenza, la conduttività dell'organo viene disturbata, il flusso sanguigno diminuisce e si sviluppa un'insufficienza cardiaca.

trattamento

Ai fini del trattamento, il paziente deve consultare uno specialista, sottoporsi a un esame completo. È necessario scoprire se l'aritmia si è sviluppata come patologia indipendente o è una complicazione secondaria di qualsiasi disturbo.

• esercizi di fisioterapia - aiuta a ripristinare i processi metabolici, normalizzare il flusso sanguigno, migliorare le condizioni del muscolo cardiaco;
• dieta - essenziale per saturare il corpo con vitamine e minerali benefici;
• trattamento farmacologico - sono prescritti beta-bloccanti, calcio, calcio e bloccanti dei canali del sodio.

aterosclerosi

L'aterosclerosi è una malattia caratterizzata dall'accumulo di colesterolo nelle arterie. Questo provoca un blocco dei vasi sanguigni, alterata circolazione sanguigna. Nei paesi in cui le persone mangiano fast food, questo problema è una delle posizioni di primo piano tra tutte le malattie cardiache.

Segni di

Per lungo tempo l'aterosclerosi non si manifesta, i primi sintomi si notano con una significativa deformazione dei vasi, a causa di rigonfiamento delle vene e delle arterie, la comparsa di coaguli di sangue in loro, crepe. I vasi sono ristretti, il che provoca una violazione della circolazione sanguigna.

Sullo sfondo dell'aterosclerosi si sviluppano i seguenti patologi:

• malattia coronarica;
• ictus ischemico;
• aterosclerosi delle arterie delle gambe, che causa zoppia, cancrena delle estremità;
• aterosclerosi delle arterie dei reni e altri.

È importante! Dopo aver sofferto di ictus ischemico, il rischio di sviluppare un infarto in un paziente aumenta di tre volte.

motivi

L'aterosclerosi causa molte cause. Gli uomini sono più inclini alla patologia rispetto alle donne. Si presume che ciò sia dovuto ai processi del metabolismo lipidico. Un altro fattore di rischio è l'età del paziente. Le persone con aterosclerosi soffrono per lo più dopo 45 - 55 anni. Un ruolo importante nello sviluppo della malattia è giocato da un fattore genetico. Le persone con predisposizioni ereditarie devono effettuare la prevenzione delle malattie cardiovascolari - monitorare la loro dieta, muoversi di più, abbandonare cattive abitudini. Il gruppo di rischio comprende le donne durante la gravidanza, perché in questo momento il metabolismo nel corpo è disturbato, le donne non si muovono molto. Si ritiene che l'aterosclerosi sia una malattia di uno stile di vita sbagliato. Il suo aspetto è influenzato da sovrappeso, cattive abitudini, cattiva alimentazione, scarsa ecologia.

trattamento

Per prevenire le complicazioni della malattia e normalizzare il funzionamento delle navi, ai pazienti viene prescritto un trattamento con l'aiuto di farmaci medicamentosi. Qui usano statine, sequestranti LCD, farmaci a base di acido nicotinico, fibrati, anticoagulanti. Inoltre, prescritto terapia fisica e una dieta speciale, che implica l'abbandono di prodotti che aumentano il livello di colesterolo nel sangue.

cardiosclerosis

La proliferazione e la cicatrizzazione delle fibre connettive nella regione miocardica, la violazione a causa del funzionamento delle valvole cardiache è la cardiosclerosi. La malattia ha una forma focale e diffusa. Nel primo caso, si tratta di danni al miocardio locale, cioè solo la sua parte separata è interessata. Nella forma diffusa, la cicatrizzazione del tessuto si estende all'intero miocardio. Molto spesso questo si verifica nella cardiopatia ischemica.

sintomi

La forma focale della cardiosclerosi a volte ha un corso nascosto. Quando le lesioni si trovano vicino al nodo atriale-sinusale e le aree del sistema in corso, si verificano gravi disturbi nel funzionamento del muscolo cardiaco, manifestati in aritmie, stanchezza cronica, mancanza di respiro e altri sintomi.

La cardiosclerosi diffusa causa segni di insufficienza cardiaca, come aumento della frequenza cardiaca, affaticamento, dolore toracico, gonfiore.

motivi

Le seguenti malattie possono causare lo sviluppo della patologia:

• malattia coronarica;
• miocardite;
• distrofia del miocardio;
• lesioni infettive del miocardio;
• patologie autoimmuni;
• lo stress.

Inoltre, i fattori che provocano sono aterosclerosi e ipertensione.

trattamento

Terapia finalizzata all'eliminazione dei sintomi dei patologi e alla prevenzione delle malattie cardiovascolari, che viene effettuata con l'obiettivo di prevenire complicazioni, aiuta ad affrontare la cardiosclerosi, previene tali conseguenze negative come la rottura della parete dell'aneurisma cardiaco, il blocco ventricolare atriale, la tachicardia parossistica, ecc.

Il trattamento include necessariamente la limitazione dell'attività fisica, l'eliminazione dello stress, i farmaci. Tra i farmaci usati diuretici, vasodilatatori, farmaci antiaritmici. Nei casi più gravi, viene eseguita la chirurgia, l'installazione di un pacemaker.

Infarto miocardico

Un attacco di cuore è una condizione pericolosa causata da un blocco dell'arteria coronaria con un coagulo di sangue. Ciò provoca una violazione del messaggio di circolazione del sangue nel cervello e nei tessuti cardiaci. La condizione si sviluppa sullo sfondo di varie patologie cardiovascolari, richiede l'immediata ospedalizzazione del paziente. Se l'assistenza al farmaco viene fornita entro le prime 2 ore, la prognosi per il paziente è spesso favorevole.

Segni di infarto

Per un attacco cardiaco dolore caratteristico nello sterno. A volte la sindrome del dolore è così forte che una persona piange. Inoltre, il dolore si diffonde spesso alla spalla, al collo, dà nello stomaco. Il paziente avverte una sensazione di costrizione, brucia nel petto, si nota l'intorpidimento delle mani.

motivi

Fattori che portano a un attacco di cuore:

• età;
• trasferito piccoli infarti focali;
• fumo e alcol;
• diabete;
• ipertensione;
• colesterolo alto;
• sovrappeso.

Il rischio di sviluppare una condizione grave aumenta con una combinazione delle condizioni di cui sopra.

trattamento

L'obiettivo principale della terapia è il rapido ripristino del flusso sanguigno nella regione del muscolo cardiaco e del cervello. Per fare questo, utilizzare farmaci che aiutano il riassorbimento dei coaguli di sangue, come i trombolitici, i fondi a base di eparina, acido acetilsalicilico.

Al momento dell'ammissione del paziente in ospedale, viene utilizzata l'angioplastica dell'arteria coronaria.

insulto

Un ictus è un improvviso deterioramento della circolazione del sangue nel cervello, che porta alla morte delle cellule nervose. Il pericolo della condizione è che la morte del tessuto cerebrale avviene molto rapidamente, che in molti casi finisce con la morte per il paziente. Anche con cure tempestive, l'ictus spesso causa l'invalidità di una persona.

sintomi

I seguenti segni indicano lo sviluppo di un ictus:

• grave debolezza;
• un brusco deterioramento delle condizioni generali;
• intorpidimento dei muscoli del viso o degli arti (spesso da un lato);
• mal di testa acuto, nausea;
• mancanza di coordinamento dei movimenti.

motivi

I medici identificano i seguenti motivi:

• aterosclerosi;
• in sovrappeso;
• alcol, droghe, fumo;
• la gravidanza;
• stile di vita sedentario;
• colesterolo alto e altro

trattamento

La diagnosi di malattia cardiovascolare e il suo trattamento sono effettuati in un ospedale in unità di terapia intensiva. Durante questo periodo vengono utilizzati antiagreganty, anticoagulanti, attivatori del plasminogeno tissutale.

Come prevenire questa patologia? Determinare il rischio individuale di sviluppare patologie cardiovascolari può essere sulla scala del veloce (SCORE). Questo può essere fatto da un tavolo speciale.

Questa tecnica consente di determinare il livello di rischio di sviluppare patologie cardiovascolari e condizioni gravi che si sviluppano sul loro background. Per fare ciò, selezionare il sesso, l'età, lo stato - fumare o non fumare. Inoltre, la tabella deve selezionare il livello di pressione sanguigna e la quantità di colesterolo nel sangue.

Il rischio è determinato in base al colore e al numero di celle:

• 1 - 5% - basso rischio;
• 5 - 10% - alto;
• oltre il 10% è molto alto.

A quote elevate, una persona dovrebbe prendere tutte le misure necessarie per prevenire lo sviluppo di ictus e altre condizioni pericolose.

Embolia polmonare

Un blocco dell'arteria polmonare o dei suoi rami da coaguli di sangue è chiamato embolia polmonare. Il lume dell'arteria può essere chiuso in tutto o in parte. Lo stato nella maggior parte dei casi provoca la morte improvvisa del paziente, solo nel 30% delle persone viene diagnosticata una patologia durante la vita.

Segni di tromboembolia

Le manifestazioni della malattia dipendono dal grado di danno polmonare:

• con la sconfitta di oltre il 50% dei vasi polmonari, una persona sviluppa uno shock, mancanza di respiro, la perdita di pressione bruscamente, una persona perde conoscenza. Questa condizione spesso provoca la morte del paziente;
• la trombosi del 30-50% dei vasi causa ansia, mancanza di respiro, calo della pressione sanguigna, cianosi del triangolo naso-labiale, orecchie, naso, battito cardiaco accelerato, dolore allo sterno;
• se meno del 30% è interessato, i sintomi possono essere assenti per qualche tempo, quindi compare una tosse con sangue, dolore allo sterno, febbre.

Con un tromboembolismo minore, la prognosi per il paziente è favorevole, il trattamento viene eseguito con farmaci.

motivi

Il tromboembolismo si sviluppa sullo sfondo di alta coagulazione del sangue, rallentamento locale del flusso sanguigno, che può provocare una lunga posizione di menzogna, grave cardiopatia. I fattori che causano patologia includono tromboflebiti, flebiti, lesioni vascolari.

trattamento

Gli obiettivi del trattamento del tromboembolismo polmonare comprendono la conservazione della vita del paziente, la prevenzione dell'occlusione vascolare ricorrente. La normale pervietà delle vene e delle arterie è fornita da mezzi chirurgici o medici. Per fare questo, utilizzare farmaci che dissolvono i coaguli di sangue e i farmaci che contribuiscono alla diluizione del sangue.

La riabilitazione di una malattia cardiovascolare sotto forma di tromboembolia vascolare polmonare viene effettuata con l'aiuto della correzione della nutrizione e dello stile di vita, esami regolari e farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue.

conclusione

L'articolo elenca solo le patologie cardiovascolari più comuni. Avendo conoscenza dei sintomi, delle cause e del meccanismo di sviluppo di una malattia, molte condizioni gravi possono essere prevenute e il paziente può essere aiutato in modo tempestivo. Evitare le anomalie aiuterà a correggere lo stile di vita, una dieta sana e un esame tempestivo nello sviluppo di sintomi allarmanti anche minimi.

Patologia del sistema cardiovascolare

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Tema: "Patologia del sistema cardiovascolare"

Piano: 1. Regolazione del tono vascolare e della sua manifestazione

3. Cardiopatia ischemica.

I disordini circolatori possono svilupparsi come conseguenza di una violazione del tono vascolare (eccitabilità, elasticità e contrattilità).

Sotto le condizioni di patologia, sia una diminuzione e un aumento del tono vascolare, e l'inferno è direttamente dipendente da esso.

1)Ipotensione (ipotensione) - una condizione in cui la pressione arteriosa è ridotta rispetto a quelli che sono stati realizzati precocemente e viene combinato con un cambiamento dello stato di salute:

- irritabilità;
- dolore nel cuore

Ipotensione prolungata: - con disturbi nervosi e neuroendocrini;

- con paralisi del muro di piccole navi;

- con infezioni acute;

- con intossicazione prolungata;

Ipotensione acuta in fase di sviluppo - con collasso dello shock (a causa di un improvviso riflesso e dilatazione paralitica del flusso sanguigno).

Ipertensione (ipertensione) - aumento della pressione sanguigna (quando diventa più e meno resistente). Max - 200 - 250 mm, Hg

Min - 90 - 140 mm. Hg

- alcuni tumori cerebrali, ghiandole surrenali pituitarie;

- in menopausa nelle donne.

- in determinate condizioni stressanti;

- con emozioni inaspettate;

- con intenso lavoro mentale o fisico.

II. malattia ipertonica - aumento persistente della pressione arteriosa - primaria o essenziale, il cambiamento negli organi è sempre secondario.

Si ritiene che l'ipertensione si sviluppi a causa di una regolazione neurale alterata del tono vascolare, manifestata come crisi angiospastica (spasmo dei muscoli della parete arteriolare).

Spesso aumenti ripetuti della pressione arteriosa causano lo sviluppo di ipertrofia cardiaca. Questo è il primo periodo della malattia:

- periodo funzionale (eccetto per l'ipertrofia del cuore, non si osservano altri cambiamenti patologici negli organi).

In futuro, la pressione arteriosa si stabilizza e inizia il secondo periodo della malattia - il periodo di cambiamenti patologici in arterioso sistema. Durante questo periodo, vi è un ammollo delle pareti dei vasi sanguigni con proteine, principalmente arteriole (plasmorragia). Quindi si verifica ialinosi arteriola (si sviluppa arteriolosclerosi). È questo processo che determina la gravità di ulteriori cambiamenti anatomici e clinici nel corpo.

Il terzo periodo è caratterizzato cambiamenti secondari negli organi sorgere a causa di disturbi circolatori in loro.

- nel cuore - prima di tutto, il ventricolo sinistro è ipertrofico e quindi tutti i reparti;

- nel cervello - i cambiamenti sono associati principalmente all'arteriolosclerosi dei vasi cerebrali - una violazione della circolazione cerebrale (manifestata: mal di testa, vertigini, a volte perdita di conoscenza). Disturbi più gravi derivano da emorragia (apoplessia). Clinicamente - sotto forma di ictus ipertensivi.

- nei reni - come risultato dell'arteriolosclerosi dei vasi glomerulari adduttori, parte dei glomeruli in entrambi i reni atrofia e gradualmente sostituita dal tessuto connettivo, e questo porta ad incresparsi del rene (nefrosi arteriosclerotica). Questo rene è chiamato il rene rugoso primario.

Morte nell'ipertensione:

- insufficienza cardiaca;

- da insufficienza coronaria;

- dall'infarto del miocardio;

-da sanguinamento nel cervello;

- dall'insufficienza renale;

III. Cardiopatia coronarica (CHD) - è caratterizzata da insufficienza assoluta o relativa della circolazione coronarica.

La causa della malattia coronarica è la lesione aterosclerotica delle arterie coronarie.

Fattore eziologico: sovraffollamento psico - emozionale, che porta alla nevrosi, oltre a disturbi degli scambi di grassi e proteine

Malattia coronarica clinica manifestata da ictus.

I fattori che predispongono allo sviluppo di CHD sono chiamati "fattori di rischio":

- elevato colesterolo nel sangue;

- in sovrappeso;

- stile di vita sedentario;

- cattive abitudini, specialmente il fumo;

- malattie endocrine, in particolare il diabete.

Si distinguono IHD acuto (infarto del miocardio) e IHD cronico.

Malattia coronarica acuta (infarto miocardico) - Come conseguenza della cessazione improvvisa del flusso sanguigno coronarico.

Nella patogenesi dell'infarto del miocardio, ci sono 3 fasi:

ischemico (fino al necrotico);

La dimensione e il risultato di un attacco di cuore dipende dal diametro e dal livello dei vasi chiusi al flusso sanguigno e dalla durata. L'attacco è spesso accompagnato da fibrillazione dei ventricoli del cuore.

Dopo l'inizio di un attacco - shock cardiogeno:

- sbiancamento della pelle;

- una forte diminuzione della pressione sanguigna;

- cambiamento nella composizione del sangue.

Risultati: 1) in casi favorevoli (organizzazione - cicatrici) 2) in casi sfavorevoli (aneurisma acuto del cuore - tamponamento cardiaco - morte).

Con cardiopatia ischemica cronica - lentamente aumentando i cambiamenti morfologici nella dimensione delle arterie porta ad un restringimento dei tronchi principali e la quantità totale di sangue che entra nel sistema delle arterie coronarie è insufficiente.

IV. L'aterosclerosi è una malattia in cui la deposizione di sostanze grasse (lipidi) nelle pareti delle grandi arterie e la crescita del tessuto connettivo attorno a questi depositi (sclerosi).

L'aterosclerosi può verificarsi:

- in violazione del metabolismo del colesterolo;

- nelle persone obese;

- affetti da malattie del fegato e delle vie biliari;

- avere disturbi ormonali (diabete, ipotiroidismo)

- in situazioni stressanti e conflittuali.

Tuttavia, l'eziologia e la patogenesi dell'aterosclerosi non sono ancora completamente comprese. Si ritiene ora che i disordini autoimmuni siano di grande importanza nello sviluppo dell'aterosclerosi.

Questi cambiamenti nell'intima dei vasi macroscopici sono presentati:

- macchie e strisce grasse;

- placche fibrose senza complicazioni;

- placche fibrose con complicanze (ulcerazione delle placche, emorragia nel loro spessore, trombonazione).

Sulla base dell'esame al microscopio, si distinguono gli stadi morfologici dell'aterosclerosi:

- dolipid (aumento della permeabilità dell'endotelio nella sua membrana, mucoidizzazione dell'intima, distruzione della membrana basale, fibre elastiche e di collagene);

- lipoidosi (infiltrazione intimale focale di lipidi e lipoproteine);

- liposclerosi (formazione di placche fibrose);

- ateromatosi (disintegrazione della placca, ulcerazione ateromatosa);

Le fasi morfologiche dell'aterosclerosi sono le principali per l'isolamento dei periodi clinici della malattia:

1) Il periodo iniziale (preclinico) - è caratterizzato da disordini vasomotori e metabolici (1,2,3 stadi morfogenetici), ma non c'è restringimento delle arterie.

2) Il periodo di manifestazioni cliniche - caratterizzato da occlusione aterosclerotica delle arterie e delle sue conseguenze (complicanze): ischemica e distrofica, necrotica o sclerotica, che sono alla base dello stadio ischemico, necrotico e sclerotico di questo periodo.

- Aterosclerosi delle arterie coronarie - provoca lo sviluppo di malattia coronarica.

-L'aterosclerosi delle arterie del cervello è un'insufficienza cronica della circolazione del sangue nel cervello, che porta alla morte delle cellule nervose e atrofia della materia grigia del cervello.

-Aterosclerosi delle arterie del rene - aterosclerotica nephrocyrosis.

- Aterosclerosi dell'aorta - la formazione nell'intima di numerose placche ateromatose. Spesso al loro posto si formano ulcere ateromatose e nella loro area si possono formare aneurismi.

Aneurismi veri e falsi.

Letteratura: 1. "Anatomia patologica e filologia patologica"

2. Anatomia patologica e fisiologia patologica

Le più comuni malattie del sistema cardiovascolare

Le malattie del sistema cardiovascolare sono diffuse tra gli adulti in molti paesi del mondo e occupano un posto di rilievo nelle statistiche generali sulla mortalità. Fondamentalmente, questo problema riguarda paesi con redditi medi e bassi: 4 su 5 che sono morti di malattie cardiovascolari erano residenti in queste regioni. Un lettore che non ha un'educazione medica dovrebbe, almeno in termini generali, capire cos'è una particolare malattia cardiaca o malattia dei vasi sanguigni, così che se si sospetta che non perda tempo prezioso, dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico. Per scoprire i segni delle più comuni malattie del sistema cardiovascolare, leggi questo articolo.

aterosclerosi

L'aterosclerosi è una malattia cronica progressiva delle arterie di calibro prevalentemente grande o medio, che è la causa principale dello sviluppo di varie malattie del cuore e dei vasi sanguigni. La malattia oggi è diventata un'epidemia, causando circa il 50% di tutti i decessi.

L'aterosclerosi ha origine in giovane età e progredisce costantemente. Nelle persone di età superiore a 60 anni, i cambiamenti nella parete vascolare, caratteristica di un particolare stadio di aterosclerosi, sono presenti nel 100% dei casi.

La causa dell'aterosclerosi è una violazione del metabolismo lipidico del corpo. I fattori di rischio per lo sviluppo di questa malattia sono i seguenti:

1. Non modificabile (cioè, quello che il paziente non può influenzare):

• età (donne di età superiore ai 55 anni o più giovani con menopausa precoce, uomini sopra i 45 anni);
• genere maschile;
• predisposizione genetica (sviluppo precoce dell'aterosclerosi nei parenti più prossimi).

1. Modificabili (quelli che il paziente può, se desiderato, eliminare):

• Fumo - indipendentemente dal numero di sigarette fumate al giorno;
• ipertensione arteriosa - superiore a 140/90 mm Hg. v.;
• diabete;
• indice di massa corporea superiore a 30 - obesità;
• particolarmente - obesità addominale - circonferenza della vita in donne più di 88 cm, in uomini - più di 102 cm.

1. Parzialmente reversibile:

• Cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue (il livello di colesterolo totale nel sangue superiore a 5,2 mmol / l, lipoproteine ​​a bassa densità (sotto forma di analisi - LDL) superiore a 4,1 mmol / lo inferiore a 0,9 mmol / l.

1. Altri fattori:

• abuso di alcol;
• ipodynamia (bassa attività fisica);
• assumere contraccettivi orali;
• ambiente psicosociale sfavorevole: isolamento sociale, depressione, stress;
• bere acqua dolce

La rottura del metabolismo lipidico, espressa in aumento dei livelli ematici di colesterolo e trigliceridi, innesca un numero di meccanismi patofisiologici che provocano danni al rivestimento interno delle arterie e dell'endotelio. Questo porta ad attaccare l'area danneggiata delle piastrine che forma una placca aterosclerotica. Questa placca aumenta gradualmente di dimensioni, bloccando sempre più il lume della nave, e gli organi che questa nave fornisce con il sangue, mancano di ossigeno. La placca può rompersi, portando a trombosi (trombo intasato) - questo meccanismo è alla base di angina instabile, infarto miocardico e morte improvvisa.

Cardiopatia ischemica (CHD)

La malattia coronarica è un problema medico estremamente importante perché è caratterizzata da prevalenza e mortalità estremamente elevate. Più della metà delle morti per malattie del sistema cardiovascolare è rappresentata dalla CHD. Ogni quinto uomo di età compresa tra 50 e 59 anni soffre di questa patologia e i livelli di morbilità e mortalità aumentano ogni anno.

La malattia coronarica è una malattia causata dalla lesione aterosclerotica dei vasi cardiaci - le arterie coronarie, portando a uno squilibrio tra il parto e la richiesta di ossigeno del muscolo cardiaco - lo sviluppo di ischemia miocardica.

I fattori che aumentano il rischio di sviluppare malattia coronarica sono:

1. Fattori principali:

• squilibrio dei lipidi nel sangue;
• ipertensione;
• il fumo;
• diabete;
• ereditarietà gravata (morte improvvisa o infarto del miocardio nella famiglia immediata all'età di 55 anni per gli uomini e 65 anni per le donne).

1. Fattori secondari:

• in sovrappeso;
• terapia ormonale sostitutiva dopo la menopausa precoce;
• assumere contraccettivi orali;
• fattori psicosociali;
• fattori infettivi (citomegalovirus, clamidia, Helicobacter pylori);
• abuso di alcol;
• ipertrofia ventricolare sinistra;
• cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue (elevati livelli di trigliceridi, lipoproteine, fibrinogeno, omocisteina, procoagulanti, presenza di marker infiammatori).

Esistono 6 forme di malattia coronarica, che differiscono nel meccanismo di sviluppo e nelle caratteristiche del decorso clinico:

1. Morte coronarica improvvisa

Questa forma è definita come la morte che si verifica in presenza di testimoni, istantaneamente o entro 60 minuti dall'insorgenza dei sintomi acuti, che è preceduta da un'improvvisa perdita di coscienza in una persona sana o malata, ma in una condizione soddisfacente. Il principale fattore di rischio per questa forma di malattia coronarica è la funzione ventricolare sinistra alterata.

Una forma di malattia coronarica, caratterizzata da attacchi di dolore toracico in risposta all'ischemia miocardica, che si verifica a causa dell'influenza di fattori che lo provocano. Il principale fattore scatenante è l'attività fisica (sia lavoro di produzione che carico domestico - sollevamento pesi, camminare per strada, salire le scale). Provocare anche un attacco di angina può caricare psico-emotivo, causato non solo negativo, ma anche emozioni positive. Raramente, l'attività sessuale, l'assunzione eccessiva di cibo, l'esposizione al freddo (sia generale che locale), l'eccessiva tensione durante un atto di defecazione, se il paziente ha stitichezza, diventano le cause dello sviluppo di un attacco. Se l'assistenza medica non viene fornita, l'angina pectoris progredirà e porterà a un'angina pectoris instabile.

Questa forma di malattia coronarica comprende angina pectoris di nuova concezione, progressiva e post-infartuale. Questo è un periodo di esacerbazione delle cardiopatie coronariche, caratterizzato da un aumento della gravità degli attacchi dolorosi ed è uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo dell'infarto miocardico di grande focale.

1. Infarto miocardico acuto (MI).

Una delle più terribili malattie cardiovascolari e malattie degli organi interni in generale. È caratterizzato da mortalità estremamente elevata - la frequenza di infarto miocardico acuto tra gli uomini di età superiore a 40 anni varia da 2-6 casi ogni 1000 persone. Ogni anno circa 500.000 persone muoiono di questa patologia.

L'infarto miocardico è una condizione risultante dall'improvvisa cessazione del flusso sanguigno coronarico a causa della trombosi coronarica e dallo sviluppo di focolai di necrosi (morte) nel muscolo cardiaco. Quando le cure di emergenza non vengono fornite in tempo e, in alcuni casi, anche quando viene fornita, la malattia si conclude con la morte del paziente.

Morfologicamente, rappresenta piccole aree di sostituzione del tessuto muscolare del cuore con tessuto connettivo. In realtà, queste sono cicatrici. La cardiosclerosi si sviluppa dopo una malattia acuta del muscolo cardiaco (ad esempio dopo un infarto) o sullo sfondo di una cardiopatia cronica (ad esempio, con la distrofia miocardica). Le aree che vengono sostituite da tessuto cicatriziale non sono in grado di svolgere la loro funzione e possono causare aritmie, difetti valvolari e insufficienza cardiaca cronica.

Interruzione temporanea del rifornimento di sangue del miocardio in assenza di segni di angina. In alcuni casi di ischemia, in alcuni casi è possibile registrare modifiche all'ECG, caratteristiche del CHD. Il rischio di infarto miocardico acuto o morte improvvisa in persone che soffrono di ischemia miocardica indolore è molto alto, perché non sono consapevoli della loro malattia e pertanto non tentano di trattarla.

ipertensione arteriosa

La pressione sanguigna costantemente aumentata è una delle più comuni malattie cardiovascolari, è diventata la scala di un'epidemia non infettiva. Ogni terzo adulto al mondo ha la pressione alta, cioè soffre di una forma di ipertensione.

Secondo la definizione dell'OMS (Organizzazione mondiale della sanità), l'ipertensione arteriosa è una pressione sanguigna costantemente aumentata: la sistolica è superiore a 140 mm Hg. St, diastolica - superiore a 90 mm Hg. Art. Il livello di pressione arteriosa nella diagnosi deve essere determinato come la media di due o più misurazioni con non meno di due esami specialistici in giorni diversi.

Ipertensione essenziale, o ipertensione, è alta pressione sanguigna in assenza di un motivo evidente per aumentarlo. È circa il 95% di tutti i casi di ipertensione.

I principali fattori di rischio di questa malattia sono gli stessi fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia coronarica e dell'aterosclerosi, aggravando il decorso dell'ipertensione in seguito alla seguente patologia:

• diabete;
• malattia vascolare cerebrale - ictus ischemico o emorragico, attacco ischemico transitorio (TIA);
• malattie cardiache - infarto miocardico, angina, insufficienza cardiaca;
• malattia renale - nefropatia diabetica, insufficienza renale cronica;
• malattia delle arterie periferiche;
• patologia della retina - edema della testa del nervo ottico, emorragia, essudati.

Se un paziente affetto da ipertensione non riceve una terapia che contribuisca ad abbassare la pressione sanguigna, la malattia progredisce e le crisi ipertensive si verificano sempre più spesso, il che prima o poi può causare ogni sorta di complicazioni:

• encefalopatia ipertensiva acuta;
• edema polmonare;
• infarto miocardico o angina instabile;
• ictus o attacco ischemico transitorio;
• aritmia;
• dissezione aortica;
• insufficienza renale acuta;
• eclampsia in donne in gravidanza.

L'ipertensione secondaria o sintomatica è un aumento persistente della pressione arteriosa, la cui causa può essere chiarita. Rappresenta solo il 5% dei casi di ipertensione.

Tra le malattie che portano ad un aumento della pressione, le più comunemente diagnosticate sono:

• danno tissutale ai reni;
• tumori surrenali;
• malattia dell'arteria renale e aorta (coartazione);
• patologia del sistema nervoso centrale (tumori cerebrali, encefalite, polineurite);
• disturbi del sangue (policitemia);
• patologia della tiroide (ipo-, iper-, iperparatiroidismo) e altre malattie.

Le complicanze di questo tipo di ipertensione arteriosa sono le stesse dell'ipertensione, oltre a complicanze della patologia di base che ha provocato l'ipertensione.

Insufficienza cardiaca

Condizione patologica spesso presente, che non è una malattia indipendente, ma una conseguenza, l'esito di altre malattie cardiache acute e croniche. In questa condizione, a causa di cambiamenti nel cuore, la sua funzione di pompaggio è disturbata - il cuore non è in grado di fornire tutti gli organi e i tessuti con il sangue.

Complicazioni di insufficienza cardiaca sono:

• aritmia;
• polmonite congestizia;
• tromboembolismo;
• cirrosi epatica e insufficienza epatica;
• insufficienza renale cronica (il cosiddetto "rene stagnante");
• cachessia del cuore (spreco);
• disturbi della circolazione cerebrale.

Cardiopatia acquisita

I difetti cardiaci acquisiti si verificano in circa 1-10 persone ogni 1000 abitanti, a seconda della regione di residenza, e costituiscono circa il 20% di tutte le lesioni cardiache di natura organica.

La ragione principale dello sviluppo di cardiopatie acquisite è la lesione reumatica delle valvole: il 70-80% di tutti i difetti è causato dalla patologia della valvola mitrale, la seconda è la frequenza della valvola aortica e raramente viene diagnosticata la stenosi e / o la valvola tricuspide e la valvola polmonare.

Questa patologia colpisce persone di diverse fasce d'età. Ogni 2 ° paziente con un difetto cardiaco ha bisogno di un trattamento chirurgico.

L'essenza della malattia sta nel fatto che sotto l'influenza di fattori eziologici, le valvole cardiache perdono la loro capacità di funzionare normalmente:

• la stenosi è un restringimento della valvola, in conseguenza del quale non consente il passaggio di sangue sufficiente, e gli organi avvertono una mancanza di ossigeno o di ipossia;
• guasto - i lembi delle valvole non si chiudono completamente, a causa della quale il sangue viene gettato dalla parte del cuore situata sotto, alla parte situata sopra; il risultato è lo stesso: gli organi e i tessuti del corpo ricevono meno ossigeno vitale e la loro funzione è compromessa.

Le complicazioni di difetti cardiaci sono una varietà di condizioni, tra cui l'edema polmonare acuto, complicazioni infettive bronco-polmonari, insufficienza circolatoria cronica, fibrillazione atriale, tromboembolia e altri sono più comuni.

miocardite

La miocardite è una malattia infiammatoria del muscolo cardiaco causata da esposizione a infezioni, invasione di parassiti o protozoi, fattori fisici o chimici, o che si verificano in malattie autoimmuni, allergiche e dopo trapianto di cuore. La prevalenza di miocardite è del 4-11% delle malattie del sistema cardiovascolare. Specialmente diagnosticato con miocardite durante l'ECG di controllo dopo un'infezione virale.

Clinicamente, la miocardite si manifesta con attacchi di dolore toracico, segni di malattia valvolare, sintomi di aritmie e disturbi circolatori. Può essere asintomatico.

La prognosi di questa malattia dipende dalla gravità del suo decorso: le forme lievi e moderate, di norma, terminano con un recupero completo del paziente entro 12 mesi dall'esordio della malattia, quelle gravi possono portare a morte improvvisa, insufficienza circolatoria refrattaria e complicanze tromboemboliche.

cardiomiopatia

Le cardiomiopatie sono forme indipendenti e progressivamente progressive di danno al muscolo cardiaco di eziologia poco chiara o controversa. Entro 2 anni, circa il 15% dei pazienti muore in alcune forme di questa malattia in assenza di sintomi e fino al 50% con i sintomi corrispondenti alla malattia. Il 2-4% degli adulti è la causa della morte, così come la principale causa di morte improvvisa dei giovani atleti.

Le probabili cause della cardiomiopatia sono:

• ereditarietà;
• infezione;
• malattie metaboliche, in particolare glicogenosi;
• mancanza di determinate sostanze nella dieta, in particolare selenio, tiamina;
• patologia del sistema endocrino (diabete mellito, tireotossicosi, acromegalia);
• patologia neuromuscolare (distrofia muscolare);
• esposizione a sostanze tossiche - alcol, droghe (cocaina), alcuni farmaci (ciclofosfamide, doxorubicina);
• malattie del sistema sanguigno (alcuni tipi di anemia, trombocitopenia).

Clinicamente, la cardiomiopatia si manifesta con tutti i tipi di sintomi della funzione cardiaca compromessa: attacchi di angina, svenimenti, palpitazioni, mancanza di respiro e disturbi del ritmo cardiaco.

Particolarmente pericolosa è la cardiomiopatia con un aumentato rischio di morte improvvisa.

pericardite

La pericardite è un'infiammazione delle foglie della membrana del cuore - il pericardio - di un'eziologia infettiva o non infettiva. Le aree del pericardio sono sostituite da tessuto fibroso e l'essudato si accumula nella sua cavità. La pericardite è divisa in secco ed essudativo, acuto e cronico.

I fattori che causano la pericardite sono:

• infezione virale o batterica;
• funghi;
• parassiti;
• disordini metabolici (insufficienza renale, uremia);
• malattie cardiache - infarto miocardico, miocardite;
• ferita - con la sconfitta del pericardio;
• malattie autoimmuni - febbre reumatica acuta, artrite reumatoide e altri.

Clinicamente manifestato da dolore al petto, mancanza di respiro, febbre, dolore muscolare, combinato con i segni della malattia di base.

La complicazione più pericolosa della pericardite è il tamponamento cardiaco - accumulo di liquido (infiammatorio o di sangue) tra i fogli del pericardio, che impedisce le normali contrazioni cardiache.

Endocardite infettiva

È una lesione infiammatoria delle strutture valvolari con successiva diffusione ad altri organi e sistemi, risultante dall'introduzione di un'infezione batterica nelle strutture del cuore. Questa malattia è la 4a principale causa di morte di pazienti affetti da malattie infettive.

Negli ultimi anni, l'incidenza di endocardite infettiva è aumentata in modo significativo, a causa della più ampia diffusione di interventi chirurgici sul cuore. Può verificarsi a qualsiasi età, ma la maggior parte delle persone ne soffre per età dai 20 ai 50 anni. Il rapporto di incidenza di uomini e donne è di circa 2: 1.

L'endocardite infettiva è una malattia potenzialmente letale, pertanto una diagnosi tempestiva, un trattamento adeguato ed efficace e la rapida individuazione delle complicanze sono estremamente importanti per migliorare la prognosi.

aritmie

I disturbi del ritmo cardiaco non sono malattie separate, ma sono manifestazioni o complicazioni di qualsiasi condizione patologica associata a patologie cardiache o patologia extracardiaca. Può essere asintomatico per un lungo periodo e può essere pericoloso per la vita del paziente. Esistono molti tipi di aritmie, ma l'80% di esse si trova in extrasistoli e fibrillazione atriale.

Clinicamente, le aritmie si manifestano con un senso di insufficienza cardiaca, vertigini, mancanza di respiro, debolezza, sensazione di paura e altri sintomi sgradevoli. Forme gravi possono provocare lo sviluppo di asma cardiaco, edema polmonare, cardiomiopatia aritmogena o shock aritmico, nonché causare la morte improvvisa del paziente.

Quale dottore contattare

Cardiologo tratta le malattie del sistema cardiovascolare. Spesso sono combinati con la patologia delle ghiandole endocrine, quindi sarà utile consultare un endocrinologo e un nutrizionista. Un chirurgo cardiaco e un chirurgo vascolare sono spesso coinvolti nel trattamento dei pazienti. I pazienti devono essere esaminati da un neurologo, un optometrista.

Malattie del sistema cardiovascolare (CVD): revisione, manifestazioni, principi di trattamento

Le malattie cardiovascolari (CVD) sono il problema più acuto della medicina moderna, perché il tasso di mortalità derivante dalla patologia del cuore e dei vasi sanguigni è venuto al primo posto insieme ai tumori. Milioni di nuovi casi vengono registrati ogni anno e la metà di tutti i decessi sono attribuiti a una o all'altra forma di danno al sistema circolatorio.

La patologia del cuore e dei vasi sanguigni non ha solo un aspetto medico, ma anche sociale. Oltre agli enormi costi dello stato per la diagnosi e il trattamento di queste malattie, il livello di disabilità rimane elevato. Ciò significa che i malati in età lavorativa non saranno in grado di adempiere ai loro doveri e il peso del suo contenuto ricadrà sul bilancio e sui parenti.

Negli ultimi decenni, c'è stato un significativo "ringiovanimento" delle malattie cardiovascolari, che non è più chiamato la "malattia degli anziani". Sempre più spesso tra i pazienti ci sono volti non solo maturi, ma anche giovani. Secondo alcuni dati, tra i bambini il numero di casi di cardiopatia acquisita è aumentato fino a dieci volte.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, il tasso di mortalità per malattie cardiovascolari raggiunge il 31% di tutti i decessi nel mondo, la quota di malattia ischemica e ictus rappresenta oltre la metà dei casi.

Si fa notare che le malattie del sistema cardiovascolare sono molto più comuni nei paesi con livelli insufficienti di sviluppo socio-economico. Le ragioni di ciò sono l'inaccessibilità di cure mediche di alta qualità, attrezzature insufficienti di istituzioni mediche, mancanza di personale, mancanza di un efficace lavoro preventivo con la popolazione, la maggior parte dei quali vive al di sotto della soglia di povertà.

Dobbiamo molto alla diffusione della CVD ai moderni stili di vita, alle abitudini alimentari, alla mancanza di movimento e alle cattive abitudini, quindi oggi tutti i tipi di programmi preventivi sono attivamente implementati per informare il pubblico sui fattori di rischio e sui modi per prevenire patologie cardiache e vascolari.

Patologia cardiovascolare e sue varietà

Il gruppo di malattie del sistema cardiovascolare è piuttosto esteso, l'elenco comprende:

La maggior parte di noi associa CVD principalmente alla malattia coronarica. Questo non è sorprendente, perché è questa patologia che si verifica più frequentemente, colpendo milioni di persone sul pianeta. Le sue manifestazioni nella forma di stenocardia, violazioni di ritmo, forme affilate nella forma di un attacco cardiaco sono molto diffuse tra persone di mezza età e anziani.

Oltre all'ischemia del cuore, ci sono altri tipi, non meno pericolosi e anche molto frequenti di CVD - ipertensione, di cui non ho sentito nulla di pigro, di ictus, di malattie dei vasi periferici.

Nella maggior parte delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni, l'aterosclerosi agisce come un substrato di danno, alterando irreversibilmente le pareti vascolari e interrompendo il normale movimento del sangue verso gli organi. Aterosclerosi - Grave danno alle pareti dei vasi sanguigni, ma nella diagnosi appare estremamente raro. Ciò è dovuto al fatto che clinicamente si esprime solitamente sotto forma di ischemia cardiaca, encefalopatia, infarto cerebrale, lesioni vascolari delle gambe, ecc., Pertanto queste particolari malattie sono considerate importanti.

La malattia coronarica (CHD) è una condizione in cui, a causa di arterie coronarie alterate da aterosclerosi, il volume cardiaco insufficiente viene erogato al cuore per lo scambio di sangue. Il miocardio soffre di mancanza di ossigeno, si verifica ipossia, seguita da ischemia. Il dolore diventa la risposta alla compromissione della circolazione sanguigna e i cambiamenti strutturali iniziano nel cuore: il tessuto connettivo (cardiosclerosi) cresce e le cavità si espandono.

fattori di CHD

Tra le forme più comuni di malattia coronarica sono l'angina, aritmie, infarto. L'angina pectoris è accompagnata da ipossia cronica e la sua manifestazione principale è il dolore. Le aritmie possono verificarsi sia indipendentemente che sullo sfondo dell'angina esistente. Tra le aritmie, la fibrillazione atriale, la tachicardia, gli impulsi alterati sotto forma di blocchi e altri sono possibili.

L'estremo grado di mancanza di nutrizione del muscolo cardiaco si traduce in un attacco di cuore, necrosi del miocardio, che è uno dei più gravi e pericolosi tipi di IHD. L'infarto miocardico è più suscettibile agli uomini, ma nella vecchiaia le differenze di sesso scompaiono gradualmente.

La forma non meno pericolosa di danno al sistema circolatorio può essere considerata l'ipertensione arteriosa. L'ipertensione è comune tra le persone di entrambi i sessi e viene diagnosticata già dai 35 ai 40 anni di età. L'aumento della pressione sanguigna contribuisce a cambiamenti persistenti e irreversibili delle pareti delle arterie e delle arteriole, che diventano così debolmente estensibili e fragili. L'ictus è una conseguenza diretta dell'ipertensione e una delle patologie più gravi con un alto tasso di mortalità.

L'alta pressione si riflette anche nel cuore: aumenta, le pareti si addensano a causa di un aumento dello stress e il flusso sanguigno nei vasi coronarici rimane allo stesso livello, quindi, con il cuore iperteso, la probabilità di IHD, compreso l'infarto miocardico, aumenta molte volte.

La patologia cerebrovascolare include forme acute e croniche di disturbi circolatori nel cervello. È chiaro che una violazione acuta nella forma di un ictus è estremamente pericolosa, poiché rende il paziente disabile o conduce alla sua morte, ma anche varianti croniche della sconfitta dei vasi cerebrali causano molti problemi.

sviluppo tipico dei disturbi cerebrali ischemici dovuti all'aterosclerosi

L'encefalopatia deambulatoria sullo sfondo dell'ipertensione, dell'aterosclerosi o della loro influenza simultanea causa la distruzione del cervello, diventa sempre più difficile per i pazienti svolgere mansioni lavorative, con la progressione delle difficoltà encefalopatiche nella vita e l'estremo grado della malattia è la demenza vascolare quando il paziente non è in grado di vivere in modo indipendente.

Le malattie del sistema cardiovascolare sopra elencate sono così spesso combinate nello stesso paziente e si aggravano l'un l'altra, che spesso è difficile tracciare una linea chiara tra loro. Ad esempio, il paziente soffre di ipertensione, disturbi del dolore al cuore, ha già sofferto di ictus, e la ragione di tutto è l'arteriosclerosi delle arterie, lo stress, lo stile di vita. In questo caso, è difficile giudicare quale patologia fosse primaria, molto probabilmente, le lesioni sviluppate in parallelo in diversi organi.

I processi infiammatori nel cuore (cardite) - miocardite, endocardite, pericardite - sono molto meno comuni rispetto alle forme precedenti. La causa più comune di questi è il reumatismo, quando il corpo reagisce in modo peculiare alle infezioni da streptococco, attaccando con proteine ​​protettive non solo il microbo, ma anche le proprie strutture. Lesioni reumatiche del cuore - la maggior parte dei bambini e degli adolescenti, di solito gli adulti hanno una conseguenza - malattie cardiache.

I difetti cardiaci sono congeniti e acquisiti. I difetti acquisiti si sviluppano sullo sfondo di tutta la stessa aterosclerosi, quando le valvole valvolari accumulano placche di grasso su se stessi, sali di calcio, sono sclerosati. Un'altra causa di malattia acquisita può essere l'endocardite reumatica.

Con la sconfitta dei volantini valvolari è possibile il restringimento del foro (stenosi) e l'espansione (fallimento). In entrambi i casi, vi è una violazione della circolazione del sangue in un cerchio piccolo o grande. La stagnazione nel grande cerchio mostra sintomi tipici di insufficienza cardiaca cronica, e quando il sangue si accumula nei polmoni, la mancanza di respiro sarà il primo segno.

apparato valvolare del cuore - un "bersaglio" per cardite e reumatismi, la principale causa di difetti cardiaci acquisiti negli adulti

La maggior parte delle lesioni del cuore finisce con il suo fallimento, che può essere acuto e cronico. Insufficienza cardiaca acuta è possibile sullo sfondo di un attacco di cuore, crisi ipertensiva, grave aritmia e si manifesta con edema polmonare, congestione venosa acuta negli organi interni, arresto cardiaco.

L'insufficienza cardiaca cronica viene anche chiamata malattia coronarica. Complicano angina, cardiosclerosi, precedente necrosi miocardica, aritmie a lungo termine, difetti cardiaci, alterazioni della natura distrofica e miocardica. Qualsiasi forma di malattia cardiovascolare può causare insufficienza cardiaca.

I segni di insufficienza cardiaca sono stereotipati: i pazienti sviluppano gonfiore, il fegato aumenta, la pelle diventa pallida o bluastra, la mancanza di respiro è dolorosa e il liquido si accumula nelle cavità. Insufficienza cardiaca acuta e cronica può causare la morte del paziente.

La patologia delle vene sotto forma di dilatazione varicosa, trombosi, flebiti, tromboflebiti si riscontra negli anziani e nei giovani. In molti modi, la diffusione della malattia varicosa contribuisce allo stile di vita di una persona moderna (nutrizione, inattività fisica, eccesso di peso).

Le vene varicose di solito colpiscono gli arti inferiori quando le vene sottocutanee o profonde delle gambe o delle cosce sono dilatate, ma questo è possibile anche in altri vasi - le vene pelviche (specialmente nelle donne), il sistema portale del fegato.

Le anomalie congenite come aneurismi e malformazioni costituiscono un gruppo speciale di patologia vascolare. L'aneurisma è un'espansione locale della parete vascolare che si può formare nei vasi del cervello e degli organi interni. Nell'aorta, l'aneurisma è spesso di natura aterosclerotica e la separazione dell'area interessata è estremamente pericolosa a causa del rischio di rottura e morte improvvisa.

Neurologi e neurochirurghi si confrontano con malformazioni vascolari quando si verifica lo sviluppo delle pareti vascolari con la formazione di intrecci e intrecci anomali, poiché questi cambiamenti sono più pericolosi quando si trovano nel cervello.

Sintomi e segni di malattia cardiovascolare

Molto brevemente toccando i principali tipi di patologia del sistema cardiovascolare, vale la pena di prestare una piccola attenzione ai sintomi di questi disturbi. Tra i reclami prevalgono:

Il dolore è il sintomo principale della maggior parte delle malattie cardiache. Accompagna angina, infarto, aritmie, crisi ipertensive. Anche un leggero fastidio al petto o un dolore a breve termine, non intenso, dovrebbe essere motivo di preoccupazione, e in caso di dolore acuto "da pugnale", è urgente cercare un aiuto qualificato.

Nella cardiopatia ischemica, il dolore è associato alla carenza di ossigeno del miocardio a causa di lesioni aterosclerotiche dei vasi cardiaci. Angina stabile si verifica con dolore in risposta a stress o stress, il paziente assume nitroglicerina, che elimina un attacco doloroso. L'angina pectoris instabile si manifesta con dolore a riposo, mentre i farmaci non sempre aiutano, e aumenta il rischio di infarto o di aritmia grave, quindi il dolore che è sorto da solo con un paziente con ischemia del cuore serve come base per chiedere aiuto agli specialisti.

Il dolore toracico acuto e grave che si estende al braccio sinistro, sotto la scapola, alla spalla può indicare infarto del miocardio. Il ricevimento di nitroglicerina non lo elimina, e tra i sintomi compaiono mancanza di respiro, aritmie, senso di paura della morte, grande ansia.

La maggior parte dei pazienti con patologia del cuore e dei vasi sanguigni sperimenta debolezza e si stanca rapidamente. Ciò è dovuto alla insufficiente fornitura di ossigeno ai tessuti. Con un aumento dell'insufficienza cardiaca cronica, la resistenza allo sforzo fisico diminuisce drasticamente, è difficile per un paziente camminare anche a breve distanza o salire un paio di piani.

sintomi di insufficienza cardiaca avanzata

Quasi tutti i pazienti cardiologici soffrono di mancanza di respiro. È particolarmente caratteristico dell'insufficienza cardiaca con lesioni valvolari. I difetti, sia congeniti che acquisiti, possono essere accompagnati da ristagno di sangue nella circolazione polmonare, con conseguente difficoltà di respirazione. Una pericolosa complicazione di tale danno al cuore può essere edema polmonare, che richiede cure mediche immediate.

L'edema accompagna l'insufficienza cardiaca congestizia. Per prima cosa, compaiono la sera sugli arti inferiori, poi il paziente nota la loro diffusione verso l'alto, le braccia, i tessuti della parete addominale, la faccia che inizia a gonfiarsi. Nell'insufficienza cardiaca grave, il liquido si accumula nelle cavità - l'addome aumenta di volume, mancanza di respiro e sensazione di pesantezza nell'aumento del torace.

Le aritmie possono manifestare una sensazione di palpitazione o sbiadimento. La bradicardia, quando l'impulso rallenta, contribuisce a svenire, mal di testa, vertigini. I cambiamenti del ritmo sono più pronunciati durante lo sforzo fisico, i sentimenti, dopo un pasto pesante e l'assunzione di alcol.

Malattie cerebrovascolari con lesioni vascolari del cervello, manifestate da mal di testa, vertigini, alterazioni della memoria, attenzione, prestazioni intellettuali. Sullo sfondo di crisi ipertensive, oltre a mal di testa, battito cardiaco, lampi di "mosche" davanti agli occhi, e il rumore nella testa è inquietante.

Disturbi circolatori acuti nel cervello - ictus - si manifestano non solo dal dolore alla testa, ma anche da vari sintomi neurologici. Il paziente può perdere conoscenza, sviluppare paresi e paralisi, la sensibilità è disturbata, ecc.

Trattamento delle malattie cardiovascolari

Cardiologi, medici generici e chirurghi vascolari si occupano del trattamento delle malattie cardiovascolari. Le cliniche conservative sono prescritte da un medico policlinico e, se necessario, il paziente viene inviato in ospedale. È anche possibile il trattamento chirurgico di alcuni tipi di patologia.

I principali principi di trattamento dei pazienti cardiaci sono:

• Normalizzazione del regime, escludendo l'eccessivo stress fisico ed emotivo;
• Una dieta volta a correggere il metabolismo dei lipidi, perché l'aterosclerosi è il principale meccanismo di molte malattie; in caso di insufficienza cardiaca congestizia, l'assunzione di liquidi è limitata, in ipertensione, sale, ecc.;
• Rifiuto delle cattive abitudini e dell'attività fisica - il cuore deve soddisfare il carico di cui ha bisogno, altrimenti il ​​muscolo soffrirà ancora di più da "sottocarico", quindi i cardiologi consigliano esercizi ambulanti e fattibili anche a quei pazienti che hanno avuto un infarto o un intervento al cuore;
• Terapia farmacologica;
• Interventi chirurgici

La terapia farmacologica prevede la nomina di farmaci di vari gruppi, a seconda delle condizioni del paziente e del tipo di patologia cardiaca. Più spesso usato:

1. Beta-bloccanti (atenololo, metoprololo);
2. Diuretici (furosemide, veroshpiron);
3. ACE-inibitori (analapril, lisinopril);
4. Vasodilatatori periferici (pentossifillina, nicergolina, sermion);
5. Calcio antagonisti (verapamil, diltiazem);
6. Nitroglicerina e nitrati di azione prolungata;
7. Agenti anti-coagulazione (anticoagulanti e agenti antipiastrinici) - aspirina, warfarin, clopidogrel;
8. Glicosidi cardiaci nell'insufficienza cardiaca cronica.

Molti pazienti con gravi malattie cardiache assumono contemporaneamente più farmaci di gruppi diversi e i derivati ​​dell'aspirina sono prescritti a tutti e per tutta la vita per prevenire le complicanze trombotiche. Il regime di trattamento viene selezionato individualmente da un cardiologo.

Con l'inefficacia della terapia farmacologica, lo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali, può essere necessario un intervento chirurgico. Tra le operazioni in cardiologia comune:

• Stenting, quando un tubo speciale espande il lume;
• L'intervento di bypass con arteria coronarica è indicato per forme gravi di cardiopatia coronarica ed è finalizzato a creare una via addizionale per l'ingresso del sangue nei vasi cardiaci;
• In caso di aritmie, l'ablazione con radiofrequenza o l'intersezione di percorsi aggiuntivi per condurre impulsi nel cuore sono eseguiti;
• Protesi valvolare - indicata per difetti, lesioni aterosclerotiche, processi infettivi sui lembi valvolari;
• Diversi tipi di angioplastica;
• Trapianto di cuore, mostrato in gravi difetti, cardiomiopatia, distrofia miocardica.

La diagnosi e il trattamento della patologia del cuore e dei vasi sanguigni sono sempre molto costose e le forme croniche richiedono una terapia e un'osservazione per tutta la vita, quindi la prevenzione è una parte importante del lavoro dei cardiologi. Al fine di ridurre il numero di pazienti con patologia del cuore e dei vasi sanguigni, la diagnosi precoce dei cambiamenti in questi organi e il trattamento tempestivo da parte dei medici, la maggior parte dei paesi del mondo sta conducendo attivamente lavori di prevenzione.

È necessario informare quante più persone possibile sui fattori di rischio, sul ruolo di uno stile di vita e un'alimentazione sani e sui movimenti nel mantenimento della salute del sistema cardiovascolare. Con la partecipazione attiva dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, una serie di programmi sono stati implementati per ridurre la morbilità e la mortalità da questa patologia.