Chirurgia per le vene varicose nelle gambe, nell'esofago e altri

Da questo articolo imparerai: quali sono le operazioni contro le vene varicose (comprese le gambe), come vengono eseguite. Indicazioni e controindicazioni per. Possibili complicazioni, il periodo postoperatorio.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Le vene varicose sono suscettibili al trattamento conservativo solo nella fase iniziale. Ma in questa fase, la malattia spesso procede nascosta: si manifesta solo con sintomi minori, ai quali non tutti prestano attenzione. I sintomi gravi compaiono solo quando i vasi sono dilatati in modo da complicare notevolmente la normale circolazione. E a questo stadio solo l'operazione aiuterà a sbarazzarsi completamente della malattia varicosa.

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Per il trattamento, consultare un flebologo e passare attraverso una scansione duplex. L'intervento chirurgico verrà eseguito da un flebologo o un chirurgo angioururgo.

Più avanti nell'articolo, le operazioni verranno ordinate per "gravità" e complessità: dal più semplice e più sicuro al più radicale, che richiederà un periodo di recupero più lungo.

Informazioni su operazioni da questo articolo sono rilevanti per qualsiasi tipo di vene varicose: gambe, mani, piccolo bacino, esofago.

testimonianza

Le indicazioni per la chirurgia sono le seguenti:

1. Vena varicose estese, che viene determinata visivamente (questo è particolarmente vero per le vene varicose degli arti inferiori).
2. Reclami di gonfiore, sensazione di pesantezza e dolore doloroso nella zona interessata (nelle gambe, nella regione pelvica o altrove, a seconda di quali sono le vene dilatate).
3. La minaccia di complicanze delle vene varicose (ulcere trofiche, tromboflebiti).

Controindicazioni

La chirurgia non è sempre possibile eseguire nell'ultima fase della malattia, quando molte vene sono colpite. In questo caso, terapia farmacologica prescritta, ma non è più possibile curare completamente le vene varicose.

Inoltre, la chirurgia contro le vene varicose non può essere eseguita in questi casi:

• Quando compaiono malattie infiammatorie della pelle degli arti inferiori o in un'altra area, a seconda della localizzazione della malattia (come eczema, piodermite, ecc.).
• In caso di gravi malattie cardiovascolari (cardiopatia ischemica, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca).
• Se un paziente ha flebite acuta (una forma acuta di infiammazione vascolare).
• Durante qualsiasi malattia infettiva (dopo il pieno recupero, può essere eseguita la chirurgia).
• Se un paziente ha precedentemente avuto trombosi venosa profonda o tromboembolia polmonare.
• Con l'eliminazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori (è impossibile eseguire un'operazione contro le vene varicose sulle gambe).
• In età avanzata (oltre 70 anni).
• Durante la gravidanza, specialmente nei periodi successivi.

Se sta assumendo farmaci anti-cardiovascolari o farmaci ormonali, informi il medico. Spesso al momento del trattamento, la ricezione deve essere interrotta.

scleroterapia

Questa è una chirurgia minimamente invasiva. Implica l'introduzione nella vena del farmaco, sotto l'azione di cui è gradualmente rafforzato. È effettuato nella forma di un'iniezione, non esige una sezione. Di solito, per eliminare la malattia, è necessario sottoporsi a diverse sedute di indurimento.

La scleroterapia è efficace per l'eliminazione delle vene varicose degli arti inferiori, della piccola pelvi e nelle fasi iniziali delle emorroidi.

L'essenza è la seguente: il medico fa un'iniezione nella vena interessata, inietta una certa quantità di un farmaco sclerosante. Da 2 a 10 iniezioni vengono eseguite in un'unica sessione. L'effetto non arriva immediatamente, ma dopo che le navi hanno il tempo di reagire al farmaco (entro 2-8 settimane).

Inoltre, puoi distinguere questi tipi di tempra.

Operazioni per le vene varicose nelle gambe: tipi, conseguenze, riabilitazione

Il trattamento delle vene varicose sui piedi con l'aiuto di farmaci non ha sempre un effetto positivo. È particolarmente difficile curare le vene varicose se si trova in una fase avanzata. In questo caso, la chirurgia è l'unico modo per eliminare la patologia.

Per molte persone, la chirurgia sembra una procedura terribile, quindi hanno avuto paura di andare dal dottore per un lungo periodo, facendo affidamento su qualche trattamento domiciliare. Allo stesso tempo, la malattia continua a progredire e le condizioni del paziente peggiorano.

Quando fare?

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:

• se le vene safene sono ingrandite a causa di patologia fisiologica;
• se la malattia è nella fase avanzata, quando il trattamento delle vene varicose con farmaci o rimedi popolari non aiuta più;
• con la formazione di ulcere trofiche sulla pelle;
• se ci sono violazioni della circolazione vascolare, a causa della quale il paziente manifesta stanchezza costante, si stanca rapidamente, sente dolore e pesantezza alle gambe;
• se si è sviluppata tromboflebite acuta;
• se ci sono lesioni trofiche della pelle.

Per alcuni pazienti, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:

• ipertensione;
• gravi malattie infettive;
• malattia ischemica;
• età paziente (oltre 70 anni);
• malattie della pelle: eczema, erisipela, ecc.;
• la seconda metà dell'età gestazionale.

Tipi di intervento

Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.

chirurgia

La procedura più lunga e complicata associata a un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri trattamenti non sono in grado di avere alcun effetto benefico.

Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba con sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, quindi gli è permesso di andare a casa.

La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.

Com'è l'operazione per le vene varicose, guarda il video:

scleroterapia

La scleroterapia è considerata un metodo di chirurgia meno traumatico. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata dalla posizione esatta della vena espansa, che viene iniettata con una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza incolla i vasi interessati, impedendo il flusso sanguigno attraverso di essi. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata, il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guarirà rapidamente.

La scleroterapia è di due tipi:

1. Echosclerotherapy. Questa operazione viene utilizzata se il diametro delle vene interessate ha raggiunto 1 cm o più. In primo luogo, le vene vengono esaminate utilizzando un dispositivo speciale: uno scanner fronte-retro, quindi viene eseguita una puntura sotto il suo controllo, dopo di che uno sclerosante viene iniettato nella vena. Questa procedura consente di ridurre il diametro della nave interessata e ripristinare il normale movimento del sangue attraverso di essa.
2. Schiuma sclerosante. Il più sicuro e indolore tipo di scleroterapia. Una speciale schiuma viene iniettata nel vaso interessato, che la riempie e interrompe il flusso sanguigno all'interno del vaso.

Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, vedere il video:

Coagulazione laser

La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.

Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.

Simile alla coagulazione laser del trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo è l'effetto sulla vena dolorosa delle microonde che riscalda la nave, causandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.

In che modo la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:

Possibili conseguenze e condizioni nel periodo postoperatorio

Quasi tutti i tipi di operazioni eseguite per eliminare le vene varicose, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.

La più grande probabilità di complicazioni e il corso pesante del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena remota, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.

2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.

Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:

Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.

Riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose

Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:

1. Benda strettamente la gamba con una benda elastica.
2. Indossare uno speciale indumento a compressione - calze o collant.
3. Non sollevare più di 10 kg nei primi sei mesi dopo l'intervento.
4. Fare sport con attività fisica moderata - camminare, nuotare, andare in bicicletta.
5. Controllare il peso corporeo in presenza di problemi con eccesso di peso.
6. Annualmente subiscono un apporto di assunzione di droghe venotoniche - per esempio, Detralex.

In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.

Raccomandazioni per la prevenzione delle ricadute

Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di ricorrenza della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare le misure preventive:

• condurre uno stile di vita attivo - praticare sport, spesso camminare all'aria aperta;
• in posizione seduta è necessario assicurarsi che la postura sia liscia, non mettere una gamba sopra l'altra, in quanto ciò porta a compromissione del flusso sanguigno venoso;
• combattere l'eccesso di peso;
• usare caffè e tè con moderazione;
• ogni mattina per fare ginnastica sulle gambe;
• rinunciare a scarpe e vestiti troppo stretti e attillati.

Le vene varicose sono una malattia che, anche dopo una completa guarigione, richiede l'adesione a un determinato stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità che la malattia si ripresenti.

Chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori: indicazioni, metodi, riabilitazione

Le vene varicose, o vene varicose, sono una malattia caratterizzata da valvole deboli nelle vene e disfunzione della parete vascolare, oltre al ristagno di sangue nelle vene degli arti inferiori. Questa patologia è irta non solo di una violazione del trofismo, o nutrizione tissutale, che può essere difficile e a lungo termine guarire ulcere trofiche, ma anche pericolosa perché il sangue stagnante si ispessisce e si formano coaguli di sangue che possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno. Inoltre, nel caso della formazione di sovrapposizioni trombotiche all'interno della parete vascolare (flebotrombosi), può essere infettato dallo sviluppo di malattie terribili: la tromboflebite.

Chirurgia per le vene varicose

L'operazione per le vene varicose degli arti inferiori è radicale e consiste nella rimozione delle vene sottocutanee degli arti inferiori colpite dal processo (flebectomia) o nella sclerosi delle vene profonde della gamba e dell'anca.

Tradizionalmente, la flebectomia (crosssectomy) viene eseguita utilizzando il metodo Bebcock e consiste nell'inserire la sonda nel lume della vena seguita da stretching della vena attraverso l'incisione nella pelle verso l'esterno. L'incisione viene suturata alla fine della cucitura estetica della chirurgia.

Mini-flebectomia viene utilizzata per rimuovere sezioni molto corte della vena, durante l'operazione la medicazione della vena non viene utilizzata. I tagli sulla pelle non vengono eseguiti e un pezzo di vena viene rimosso attraverso una puntura sottile sulla pelle che non richiede punti.

a sinistra - flebectomia, a destra - mini-flebectomia

Con una piccola porzione della lesione delle vene varicose, è possibile eseguire una tecnica più parsimoniosa - stripping. Questo è un pull out con un gancio sottile del solo nodo varicoso. L'estrusione viene effettuata attraverso due incisioni sulla pelle, seguite dalla chiusura. Una variante di questa tecnica è il criompresto - "congelamento" di una vena in una criosonda usando basse temperature, anche il nodo destrutturato viene estratto.

Flebectomia mediante stripping

La sclerosi venosa è un'introduzione nel lume di uno sclerosante, una sostanza che "aderisce" le pareti delle vene tra loro, ma la vena rimane profonda sotto la pelle senza svolgere la sua funzione. Il flusso di sangue attraverso la vena si ferma e passa attraverso i vasi collaterali, senza disturbare l'uscita del sangue venoso dall'arto inferiore. La sclerosi venosa viene eseguita sotto controllo ecografico.

La coagulazione endovascolare laser delle vene varicose è il metodo più recente in flebologia e consiste nell'inserire una sonda sottile nel lume di una vena con la radiazione laser, che ha un effetto cauterizzante sulle pareti della vena.

Il metodo di obliterazione a radiofrequenza delle vene si applica anche al trattamento più moderno delle vene varicose, ma non tutte le istituzioni mediche sono equipaggiate con attrezzature appropriate. La tecnica consiste in un effetto "cauterizzante" sulla parete vascolare delle onde radio ad alta frequenza.

Indicazioni per la rimozione delle vene

Non tutti i pazienti mostrano un intervento chirurgico, ma in alcuni casi è ancora possibile senza di esso, dal momento che è meglio rimuovere la fonte di potenziale infiammazione e coaguli di sangue che aspettarsi complicazioni. Le condizioni che richiedono un intervento chirurgico includono quanto segue:

• Il rischio di tromboflebite o già sorto,
• Frequenti esacerbazioni di tromboflebiti,
• Vasto danno alle vene safeniche,
• I sintomi marcati delle vene varicose - una costante sensazione di pesantezza e dolore alle gambe,
• Ulcere trofiche non cicatrizzanti,
• Malnutrizione (trofismo) dei tessuti degli arti inferiori: decolorazione e raffreddamento della pelle delle gambe e dei piedi.

Controindicazioni alla chirurgia

La conduzione di un intervento vascolare anche minimo è controindicata nei seguenti casi:

• Gravidanza 11 e 111 trimestri,
• Malattie infettive acute,
• Esacerbazioni di malattie croniche (asma bronchiale, diabete mellito, ulcera peptica e altre),
• Ictus acuto
• Infarto miocardico acuto,
• Erisipela degli arti inferiori.

In ogni caso, tutte le indicazioni e le controindicazioni sono determinate dal flebologo o dal chirurgo nel processo di esame faccia a faccia del paziente.

Quale metodo scegliere?

L'uso di un particolare metodo di trattamento è valutato solo da un medico, in base al grado di diffusione del processo.

Naturalmente, con i nodi più piccoli, sono preferibili metodi meno invasivi, come mini-flebectomia, breve stripping, obliterazione laser e indurimento, dovuti al fatto che sono meno traumatici e praticamente non richiedono un periodo di riabilitazione. Allo stesso tempo, con una grande estensione delle vene varicose, la preferenza è data alla flebectomia tradizionale, che richiede non solo l'anestesia spinale, ma è anche un'operazione piuttosto traumatica, lasciando un difetto estetico sotto forma di cicatrici postoperatorie sulle gambe.

A questo proposito, non è necessario posticipare la visita al medico quando è disponibile la fase iniziale delle vene varicose, e ancor più, non si dovrebbe abbandonare l'operazione meno traumatica se il medico ne ha sentito la necessità durante l'esame.

Quando è la migliore operazione?

La decisione sulla necessità di un trattamento chirurgico viene presa solo dopo aver consultato un flebologo o un chirurgo vascolare. Tuttavia, in una fase iniziale, quando il paziente è interessato solo al disagio estetico sotto forma di nodi varicosi, oltre a un lieve gonfiore dei piedi alla fine della giornata, puoi provare a fermare l'ulteriore progressione del processo con l'aiuto di calze a compressione e preparati venotonici.

Nel caso in cui vi sia dolore agli arti e vi sia anche un alto rischio di complicanze, non è consigliabile ritardare l'intervento.

Preparazione per la chirurgia

Prima di pianificare un'operazione di rimozione delle vene, al paziente devono essere sottoposti una serie di esami necessari. Questi includono la consulenza di un chirurgo o di un flebologo, nonché un'ecografia delle vene degli arti inferiori. Nel caso in cui il paziente abbia una rimozione della vena, viene esaminato in regime ambulatoriale, in particolare, devono essere eseguiti esami del sangue generali e biochimici, test di coagulazione del sangue (INR, APTT, ecc.), ECG e radiografia del torace.

Il giorno prescritto dal medico, il paziente deve apparire in un istituto medico che pratica la flebectomia. Puoi radere i capelli sullo stinco, sulla coscia e all'inguine sul lato dell'arto interessato. Alla vigilia è necessario limitarsi a una cena leggera, devi venire a un'operazione a stomaco vuoto. Il paziente deve avvertire il medico operativo e l'anestesista dell'intolleranza ai farmaci precedentemente assunti.

Come viene eseguita l'operazione?

Dopo l'arrivo del paziente presso la clinica e l'esame iniziale da parte del chirurgo operativo e dell'anestesista, il problema dell'anestesia è risolto. Nel caso di flebectomia convenzionale, viene utilizzata l'anestesia spinale, per le mini-operazioni, l'anestesia locale viene utilizzata perforando la pelle con soluzioni di novocaina o lidocaina.

Dopo l'inizio dell'anestesia, il chirurgo stabilisce la posizione della vena usando l'ecografia Doppler (USDG). Quindi, una sonda viene inserita attraverso un'incisione nel lume venoso e viene eseguito lo stadio principale dell'operazione - intersezione e legatura delle sezioni della vena durante flebectomia, trazione della vena durante mini-flebectomia (solo attraverso punture, non attraverso un'incisione) o esposizione laser alle pareti del vaso. Lo stadio principale richiede da mezz'ora a due o tre ore, a seconda del volume dell'operazione.

Dopo lo stadio principale, le incisioni cutanee vengono suturate, una medicazione asettica sotto pressione viene applicata alla ferita e il paziente viene scortato in reparto, dove sarà sotto osservazione da diverse ore a giorni. Nel reparto, il paziente indossa un indumento a compressione, che non viene rimosso per tre giorni.

Dopo un giorno, il paziente torna a casa. Se il chirurgo prescrive una medicazione, il paziente le visita ogni giorno o ogni altro giorno. I punti vengono rimossi sette giorni dopo l'operazione, e dopo due mesi viene eseguito un follow-up USDG degli arti inferiori.

Video: preparazione e avanzamento dell'operazione

Ci sono delle complicazioni dopo l'intervento?

La tecnica delle operazioni, perfezionata alla perfezione nel corso di decenni, riduce al minimo il rischio di complicanze postoperatorie. Tuttavia, in casi estremamente rari (meno dell'1%), lo sviluppo di tali effetti avversi come:

• Ematomi postoperatori sulla pelle - si dissolvono entro un paio di mesi,
• I sigilli postoperatori sotto la pelle lungo il letto della vena rimossa - anche scompaiono in un mese o due dopo l'intervento chirurgico,
• Il danno meccanico ai vasi linfatici, che porta alla linfostasi (stasi linfatica) - viene trattato in modo conservativo, ma dopo alcuni mesi la linfa inizia a circolare attraverso le anastomosi e il flusso linfatico dall'arto viene eseguito correttamente.
• Danni ai nervi sottocutanei, manifestati da disturbi transitori della sensibilità cutanea - autolivellanti entro pochi mesi.

Costo della chirurgia delle vene delle gambe

La flebectomia può essere eseguita in regime ambulatoriale in un day hospital nel reparto chirurgico della clinica o nel reparto di chirurgia vascolare dell'ospedale 24 ore su 24. Nella maggior parte dei casi, le operazioni vengono eseguite gratuitamente se indicato, ma se il paziente lo desidera, possono essere eseguite utilizzando servizi a pagamento o in cliniche private.

Il costo delle operazioni varia, che vanno da 20 mila rubli per nascondere le vene su un ramo a 30 mila rubli per mini-flebectomia e 45 mila rubli per flebectomia con un ricovero di un giorno. In alcune cliniche private, servizi come la flebectomia, una degenza nell'ospedale ospedaliero di 24 ore per un giorno, la legatura e la rimozione delle suture, così come il follow-up nel corso del mese, possono costare circa centomila rubli.

Predizione e stile di vita dopo l'intervento

Dopo un intervento chirurgico per diversi giorni, sono possibili dolore doloroso all'arto operato e leggero gonfiore. Per il sollievo di sintomi spiacevoli, il medico prescrive farmaci non steroidei come ketorol, nise, ecc.. Immediatamente dopo l'operazione, il paziente deve iniziare a indossare la biancheria intima di compressione ed eseguire esercizi di fisioterapia prescritti dal medico.

Il secondo giorno dopo l'intervento, il paziente può camminare lentamente. Dopo una settimana o due, dovresti assicurarti di camminare lentamente a piedi per un paio d'ore al giorno.

Dalla correzione nel modo di vivere sono rilevanti i seguenti problemi:

• Rinunciare a cattive abitudini
• Una corretta alimentazione ad eccezione degli alimenti grassi e nocivi
• Rispetto del regime di lavoro e di riposo,
• Eccezione durante l'orario di lavoro solo seduti o in piedi - è necessario modificare la posizione degli arti nel processo.

In conclusione, vorrei sottolineare che, a giudicare dalle recensioni, le operazioni di rimozione delle vene sono tollerate in modo abbastanza favorevole e non si presentano complicazioni gravi. Inoltre, il rischio di complicazioni pericolose per la vita delle vene varicose (tromboembolia, per esempio) diminuisce bruscamente dopo la rimozione della vena dilatata. Attualmente, l'amputazione dell'arto a causa di una grave infiammazione e persino gangrena a causa di tromboflebiti (specialmente contro il diabete) non è rara, quindi è meglio contattare un chirurgo in una fase precoce e non rifiutare di rimuovere le vene, se necessario. In questo modo risparmierai non solo gli arti sani, ma anche la salute dell'intero organismo.

Come viene eseguita l'operazione per rimuovere le vene delle gambe

Le vene varicose in fase iniziale di solito rispondono bene alle cure mediche. Ma se inizi la malattia, o se le pillole non sono ancora efficaci, devi ricorrere all'aiuto dei chirurghi vascolari.

Scopriamo come eseguire un'operazione sulle vene sulle gambe, se aver paura di ciò e cosa fare dopo.

Quando non fare senza chirurgia

Le vene varicose sono una malattia grave e, purtroppo, molto comune. Soprattutto nel mondo moderno, con il suo stile di vita sedentario, l'ecologia sfavorevole e le malattie genetiche.

Le vene varicose sono una malattia delle vene associata all'indebolimento delle valvole interne e delle pareti venose.

Il flusso sanguigno nelle vene rallenta, si verifica la stagnazione, causando le pareti e l'allungamento.

Per questo motivo, le vene e iniziano a mostrare attraverso la pelle.

Sembra molto brutto, ma questo non è il peggiore. Complicazioni molto peggiori possibili:

Proprio per evitare queste complicazioni o per prevenirne lo sviluppo, viene eseguita un'operazione sulle vene varicose nelle gambe.

Quando prescrivono un intervento chirurgico alle vene sulle gambe? Ci sono diverse opzioni in cui l'intervento chirurgico.

1. Grave pesantezza alle gambe, gonfiore, stanchezza.
2. Vaste vene varicose
3. Tromboflebite.
4. Ulcere trofiche.

Fa l'operazione

Molte persone hanno paura di qualsiasi operazione, e qui la rimozione delle vene sulle gambe sembra addirittura spaventosa. Immediatamente ci sono molte domande e preoccupazioni. E la cosa principale - quanto più lontano il sangue salirà al cuore se le vene vengono rimosse? Infatti, solo le vene superficiali vengono rimosse, mentre fino al 90% del flusso sanguigno passa attraverso i vasi varicosi interni, più potenti e non suscettibili.

Prima di accettare un'operazione per le vene varicose, devi comunque valutare i pro e i contro.

È importante! Se hai dei dubbi, non esitare a fare domande al tuo medico, spiegherà, dirà e mostrerà.

La medicina moderna ha raggiunto un livello in cui la rimozione delle vene è completamente sicura.

Inoltre, un'operazione eseguita correttamente garantisce lo smaltimento completo delle vene varicose.

Naturalmente, a condizione che il paziente soddisfi tutte le raccomandazioni del medico.

Se si rifiuta la chirurgia, si dovrà accontentarsi di un leggero sollievo dalla condizione dopo le pillole. Inoltre, le vene varicose trascurate sono a rischio di tromboflebite. E questa è una malattia mortale.

È vero, ci sono situazioni in cui l'operazione non vale davvero la pena. Se la condizione delle vene nelle gambe è troppo trascurata, allora, purtroppo, l'operazione non può essere eseguita. Lo stato delle vene prima della rimozione è valutato da un flebologo e un chirurgo vascolare. Per fare questo, è necessario fare un esame ecografico delle vene, esame esterno e analisi del sangue.

Inoltre, non sottoporsi a un intervento chirurgico se il paziente soffre di malattia coronarica o ipertensione. In questi casi, c'è un alto rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico. Anche le lesioni cutanee, le ulcere trofiche e varie malattie della pelle sono controindicazioni. Come le malattie infettive. Devono prima essere trattati.

È importante! Anche le donne anziane e le donne in stato di gravidanza del secondo trimestre sono controindicate.

Se lo specialista dopo tutte le ricerche insiste sulla chirurgia, non vale la pena di rifiutare. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose sulle gambe, vi è la possibilità di sbarazzarsi definitivamente di una malattia sgradevole e pericolosa.

Dove fare un intervento chirurgico sulle vene

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata esattamente dove si eseguirà l'operazione. Dalle qualifiche del medico, nelle cui mani saranno le tue gambe, il loro ulteriore stato dipende interamente. Il trattamento chirurgico eseguito correttamente delle vene varicose degli arti inferiori è completamente sicuro.

Oggi quasi ogni città ha l'opportunità di scegliere una clinica e un medico. A cosa vale la pena prestare attenzione?

• Clinica dell'attrezzatura Attrezzature moderne e medicine adeguate aumentano le possibilità di un esito positivo.
• Medico di qualificazione Sentiti libero di chiedere dove e come lo specialista è stato addestrato, controlla tutti i diplomi e certificati.
• Recensioni dei pazienti Internet ci offre l'opportunità di familiarizzarci con le opinioni dei pazienti reali e varie sulla clinica e il medico.

Com'è l'operazione?

Esistono diverse tecniche per la rapida rimozione delle vene.

Intervento chirurgico diretto: il metodo più provato, da lungo tempo provato, ma il più radicale.

Il chirurgo esegue due tagli sulla gamba: nella zona inguinale e sulla caviglia.

Ulteriori incisioni più piccole vengono eseguite nell'area dei principali nodi venosi. Attraverso questi tagli e l'escissione della vena si verifica.

L'operazione dura circa 2 ore. Può essere eseguito sia in anestesia locale che generale. Un filo sottile viene inserito attraverso l'incisione nell'inguine - l'estrattore venoso, che viene utilizzato per rimuovere la vena. Dopo l'operazione, le incisioni sono accuratamente cucite. Il vantaggio principale di questo metodo è che anche una grande vena con un lume molto largo può essere rimossa in questo modo.

È importante! Il paziente sarà in grado di alzarsi in piedi già 5 ore dopo l'operazione.

A volte non è necessario rimuovere l'intera vena, basta sbarazzarsi della parte interessata. In questo caso, conduci miniflectomia. Due piccole incisioni sono fatte nell'area dell'area interessata della vena, e quest'area viene rimossa attraverso di esse.

Cosa fare dopo la chirurgia della vena? Segui tutti i consigli medici. Sono molto individuali e dipendono in larga misura dal grado di abbandono della malattia, dalle caratteristiche individuali e dalle malattie associate.

scleroterapia

Questo è uno dei metodi più nuovi di trattare le vene varicose. Il suo principale vantaggio rispetto all'operazione immediata è l'assenza di tagli. La scleroterapia delle vene degli arti inferiori viene eseguita utilizzando siringhe con ago sottile.

Sclerotante viene iniettato nella vena. Sotto la sua influenza gli strati interni della nave vengono distrutti e quelli di mezzo sono semplicemente incollati. Di conseguenza, la nave cade semplicemente fuori dal flusso sanguigno.

Attenzione! Dopo 1-2 giorni, noterete come la vena danneggiata scompare.

Dopo tale operazione, il paziente si riprende molto prima. Dopo un'ora può alzarsi e muoversi da solo. Inoltre, la scleroterapia ha meno probabilità di sviluppare ematomi nel sito di iniezioni.

Rimozione laser delle vene

Un altro metodo innovativo è la chirurgia laser. Crea anche piccole forature, attraverso le quali viene introdotto un laser LED nella vena.

Riscalda le pareti dei vasi sanguigni e li incolla. In questo caso, sotto l'influenza delle temperature, tutti i microrganismi muoiono, il che riduce la probabilità di infezione.

Gli effetti della rimozione della vena della gamba del laser sono minimi. Questa procedura può essere fatta letteralmente sulla strada di casa dopo il lavoro, e il giorno dopo, tornare al lavoro.

È importante! Gli svantaggi includono la scarsa disponibilità: la procedura è costosa e non tutte le cliniche dispongono delle attrezzature necessarie.

Riabilitazione e possibili conseguenze

Il periodo postoperatorio dalla chirurgia sulle vene delle gambe dura solo poche ore. E prima il paziente inizia a muovere le gambe, piegarle, girare, sollevare, più corto sarà. E più basso è il rischio di sviluppare complicazioni dopo l'intervento chirurgico nelle vene degli arti inferiori.

È necessario fin dall'inizio stimolare il flusso sanguigno nei vasi rimanenti, per favorire la rapida ascesa del sangue al cuore. Per fare questo, puoi anche mettere i piedi sul tappetino, in modo che i piedi fossero sopra il livello del cuore.

Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose degli arti inferiori può durare circa due mesi. In questo momento, è necessario indossare maglieria a compressione, selezionata da uno specialista.

Come già accennato, le raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose sono molto individuali. Tuttavia, alcune generalizzazioni possono ancora essere fatte. Oltre a indossare biancheria intima a compressione, è importante:

• cambia il tuo stile di vita in un modo più agile. Senza questo, le vene varicose ritorneranno prima o poi;
• perdere peso se sei in sovrappeso;
• fare esercizi speciali per rafforzare i muscoli delle gambe;
• seguire una dieta per le vene varicose;
• bere farmaci per le vene varicose.

Le conseguenze della flebectomia sono generalmente minime. Gli ematomi possono comparire nell'area delle incisioni o delle forature, tuttavia, di regola, si risolvono rapidamente. In alcune persone inclini alla crescita del tessuto connettivo, possono formarsi cicatrici sul sito delle incisioni. Se conosci questa funzione alle tue spalle, è meglio scegliere un metodo meno traumatico.

Dopo l'intervento chirurgico, la rimozione di una vena nella gamba può causare noduli e dolore. Questo accade molto raramente, ma a volte succede. In questo caso, un'urgente necessità di consultare un medico.

Chirurgia per le vene varicose nelle gambe

Le malattie di età diverse colpiscono anche persone forti e sane. Spesso solo la chirurgia può aiutare nel recupero. I medici solo in casi estremi, prescrivono il trattamento chirurgico delle vene varicose, le vene varicose nelle gambe.

La principale misura dell'impatto sulle vene problematiche diventa la flebectomia. Le varici dopo l'intervento chirurgico. Non solo chirurgia, ma viene eseguita la chirurgia plastica. Di conseguenza, il paziente è in grado di ripristinare il normale flusso sanguigno attraverso le vene profonde.

Trattamento delle vene varicose

Qualsiasi malattia inizia con disagio, ogni paziente vuole liberarsi dei difetti. È importante iniziare il processo di recupero prima, quando non è troppo tardi per eseguire la terapia, per indossare prodotti di compressione, senza portare all'intervento chirurgico. Se il trattamento non viene avviato in tempo, la flebectomia è inevitabile.

In medicina, ci sono vari metodi di trattamento delle vene varicose. Se gli effetti della droga e della maglia non danno risultati, la situazione peggiora, le gambe hanno bisogno di aiuto urgente. Elenchiamo i principali metodi di cura della malattia delle estremità varicose:

1. flebectomia;
2. Coagulazione laser;
3. Scleroterapia.

Indicazioni per la chirurgia

Se trovi una malattia delle vene degli arti inferiori, non dovresti evitare il medico, avendo paura degli effetti chirurgici. La procedura non è sempre prescritta. Ogni paziente decide la necessità di un intervento chirurgico. Un tale passo serio non viene fatto senza il consenso del paziente, senza un precedente trattamento serio.

Le manifestazioni cliniche sono considerate gravi indicazioni per la chirurgia delle gambe per combattere le malattie veneree:

• violazione del flusso di sangue;
• vaste vene varicose;
• tromboflebite;
• dilatazione delle vene safene;
• ulcere trofiche contro le vene varicose.

flebectomia

L'operazione per rimuovere le vene varicose è meno spaventosa delle complicazioni indispensabili di una malattia non trattata, ad esempio la trombosi degli arti inferiori. Un'opzione chirurgica conosciuta è la flebectomia, che è una chirurgia plastica con l'eliminazione delle vene malate nelle gambe.

L'operazione comporta la rimozione di vasi dilatati che soffrono di vene varicose. La durata del trattamento chirurgico non supera un paio d'ore. A volte ci sono piccole cicatrici leggermente evidenti. Il vantaggio del metodo: il carico sugli strati profondi delle vene non aumenta.

Coagulazione laser

La flebectomia in casi selezionati viene sostituita da obliterazione endovasale delle vene varicose degli arti inferiori. Di norma, l'intervento è indicato per le manifestazioni indicate della malattia nelle gambe:

• trasformazione varicosa inespressa;
• riflussi trofici della parte inferiore della gamba;
• decorso regolare del tronco delle vene (ampie vene superficiali e safene principali);
• dilatazione della grande vena superficiale a 10 mm nel lume.

La procedura di coagulazione consiste di 5 fasi. In primo luogo, il paziente è puntura MPV, quindi tenuto e fisso guida di luce. Viene eseguita l'anestesia Quando l'anestesia funziona, il medico procede all'intervento laser. Dopo l'obliterazione endovasale, una benda viene applicata al paziente per 5 giorni.

scleroterapia

Un analogo meno spaventoso della flebectomia è la sclerosi delle vene nelle gambe. È adatto a persone che non hanno paura delle iniezioni, altrimenti la procedura sarà tortura. L'intervento di questo tipo è l'introduzione di una droga che cancella la medicina nel lume esistente delle vene. Il farmaco in cliniche mediche è presentato in due forme:

Il risultato è evidente all'istante! Agli occhi degli arti inferiori scompare una ghirlanda prominente prominente. Una volta che una vena è stata rotta, non apparirà più, ma altri potranno apparire. L'opzione di trattamento è prescritta per diverse manifestazioni della malattia. Ci sono controindicazioni al tipo di operazione, che il medico dirà.

Consultazione con flebologo

Prima dell'intervento è importante ricevere raccomandazioni da un flebologo. Senza un intervento chirurgico, i chirurghi non inizieranno. La ragione della serietà del compito. La procedura chirurgica dei singoli pazienti per il trattamento degli arti inferiori è di vitale importanza, la seconda è assolutamente controindicata.

Se il decorso delle vene varicose nelle gambe è complicato, il paziente ha altre gravi malattie, la situazione viene considerata individualmente. L'operazione è considerata obbligatoria per:

1. Decorso patologico della malattia;
2. Lanciato condizioni estese;
3. Ulcere trofiche - non guarigione o diffusione;
4. Disturbi del movimento del sangue;
5. Thrombophlebitis nella fase acuta.

Ricorda, la nomina dell'operazione dipende dalla presenza di altre malattie, che agiscono sotto forma di anti-raccomandazioni:

• 2-3 trimestre di gravidanza;
• vecchiaia del paziente;
• vene varicose in fase avanzata;
• processi infettivi e malattie della pelle;
• ipertensione e ischemia.

Esecuzione di un'operazione

L'intervento chirurgico spaventa i pazienti, le malattie spesso raggiungono forme trascurate. Vale la pena puntualmente chiedere aiuto a un'istituzione medica. Se senti che la gamba fa male, le vene si gonfiano e compaiono, una stanchezza eccessiva appare durante il normale esercizio fisico - vale la pena considerare. Considerare il processo e le caratteristiche di ciascuna operazione.

stadi

Come è la flebectomia:

1. Preparazione. Il paziente supera i test necessari alcuni giorni prima della visita al flebologo. Il giorno "X", si consiglia di fare una doccia, rimuovere i capelli dagli arti inferiori con un rasoio da barba e arrivare in clinica in tempo. Assicurati di avvertire il medico o l'infermiere sull'assunzione di farmaci, le allergie alle droghe.
2. Sollievo dal dolore La scelta dell'analgesico è fatta individualmente. L'anestesia è assegnata al midollo spinale.
3. Crossectomia. Più spesso praticare un'incisione nell'area dell'inguine. Il chirurgo attraversa la grande vena safena.
4. Asportazione di parte della grande vena safena. A volte è necessaria la rimozione completa della vena - rimozione. Il chirurgo lavora con una sonda per rimuovere il "tronco" principale.
5. Eliminazione degli affluenti danneggiati Se i vasi sanguigni collegati diventano sensibili alle vene varicose, il medico li benderà.
6. Sutura, compressione.

Quando la coagulazione laser delle vene nelle gambe sono fasi previste:

1. Preparazione. Simile a quello sopra descritto. Pre-test, raccogli calze a compressione. Il giorno dell'operazione, fare una doccia in anticipo, rimuovere i peli dalla parte operata del corpo con un rasoio. Al mattino puoi fare colazione.
2. Markup vasi. Con l'aiuto delle apparecchiature ad ultrasuoni, il medico segna sul corpo del paziente il passaggio delle vene, la confluenza degli affluenti.
3. Anestesia (locale). Il paziente rimane cosciente, non sentendo gli effetti sull'area problematica. Le iniezioni vengono effettuate più spesso nella zona inguinale.
4. Punteggiatura e inizio del lavoro. Il filo della luce radiale viene inserito nella puntura. Dopo l'installazione, viene introdotta una medicina speciale.
5. Vasi sigillanti È fatto su tutta la lunghezza, non su un sito specifico. Richiesto per normalizzare il flusso sanguigno naturale.
6. Incollare luoghi di punture e forature, compressione.

Se viene prescritta la scleroterapia con schiuma, sono previste le seguenti fasi:

1. Preparazione. Visita la consultazione, parla del trattamento in corso, farmaci presi, reazioni allergiche. A differenza di altri metodi, non è necessario radersi le gambe. È consigliabile abbandonare in anticipo alcol e nicotina, non usare creme, unguenti o lozioni. Acquista biancheria intima a compressione. È consentito fare uno spuntino in anticipo.
2. Sollievo dal dolore L'anestesia è locale, il paziente è cosciente.
3. Preparazione della vena per l'introduzione di schiuma. Le gambe si alzano. Un catetere speciale è inserito nel lume della vena, fissato.
4. Introduzione di schiuma medicinale. Se non si tratta di schiuma, il farmaco viene introdotto in una forma diversa, il significato è preservato.
5. Droga di aspirazione Succede gradualmente. Entro 2-3 settimane il risultato è evidente immediatamente. Se necessario, si interrompe una pausa a 5 minuti, quindi si verifica nuovamente la somministrazione del farmaco per migliorare il risultato.
6. Sovrapposizione di compressione.

L'operazione di qualsiasi tipo termina con la cucitura. Quindi viene effettuata una compressione: bendaggio o indumenti di compressione speciali o una combinazione di due tecniche. I punti vengono rimossi dopo 7-10 giorni dopo l'intervento. La procedura atraumatica è annotata. Le cicatrici in caso di evento non superano i 5 mm.

C'è un sottotipo di chirurgia nell'area di interesse - miniphlebectomy (eseguita con ganci). Dopo l'intervento chirurgico, non è necessario cucire, vengono praticate piccole incisioni. Guarisci le cuciture senza ulteriore aiuto, non lasciare segni. L'unica cosa è che dopo l'operazione viene eseguita la legatura della gamba operata.

Altri interventi non implicano incisioni nella pelle. La malattia va via senza lasciare traccia. Se il paziente sente delle cuciture, significa incollare una puntura o un punto piccolo. Di conseguenza, c'è un risultato cosmetico invisibile.

Costo di

Spesso la scelta dell'approccio al trattamento dei vasi venosi dilatati dipende dalle condizioni materiali del paziente. Infatti, i pazienti sono interessati al costo dell'operazione.

L'opzione più economica è la flebectomia. Il costo dipende da un numero di fattori, il risultato sarà esattamente fissato. Molto dipende dal chirurgo, dalla clinica particolare, dall'incuria della situazione e dalla superficie operata. Il paziente rimane fiducioso nel risultato, il metodo è noto e provato.

Più difficile dare voce al costo della scleroterapia e della coagulazione laser. Il prezzo dipende dal numero di sessioni richieste. Molte istituzioni mediche offrono la coagulazione intravascolare delle vene ad un prezzo fisso. Tuttavia, rispetto alla flebectomia, il prezzo è alto. La differenza raggiunge 4-5 volte la dimensione. In ogni caso, vale la pena ricevere raccomandazioni da un flebologo e prendere una decisione definitiva.

Cura postoperatoria

Non dimenticare che il trattamento chirurgico della malattia delle vene varicose non finisce qui. L'assistenza postoperatoria è importante. Durante questo periodo, dovresti seguire le istruzioni del medico. Viene rilasciato un congedo per malattia In modo che nessuna conseguenza della rimozione delle vene varicose sulle gambe sia disturbata, ricorda il periodo postoperatorio!

La flebectomia comporta il ricovero in ospedale per 5-7 giorni. In assenza di cure adeguate, si verificano gravi complicazioni - ematomi, neuriti, trombosi, suppurazione e altro. Durante il periodo di riabilitazione è richiesto:

• attività motoria lieve immediatamente dopo la procedura;
• medicazione regolare;
• iniziare a camminare il giorno dopo l'intervento;
• rifiutare bagni e saune, dal visitare la piscina nel periodo di 10 giorni dopo l'operazione;
• ottenere terapia fisica;
• continuare a casa prescritto compressione e terapia farmacologica.

È necessario eliminare dalla vita i fattori che hanno causato la patologia dei vasi sanguigni. Per quanto riguarda l'eliminazione delle complicazioni dopo la coagulazione laser, vale la pena ricordare:

• camminare per 30-40 minuti dopo la coagulazione;
• la compressione dura 5 giorni senza interruzione, quindi - solo nella prima metà della giornata per 2 mesi;
• l'assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei viene effettuata sotto la supervisione di un medico.

Quest'ultimo eliminerà i sintomi di complicanze che possono verificarsi temporaneamente dopo intervento chirurgico (minimamente invasivo). Per quanto riguarda la scleroterapia, ci sono i requisiti per il periodo postoperatorio. Tra questi ci sono:

• la necessità di attività motoria dopo la procedura (ora);
• rinunciare a un esercizio serio - meglio camminare di più, mentire di meno;
• fino a 2 mesi dopo la terapia non è consigliabile visitare i bagni, le saune;
• la compressione regolare è importante per un massimo di 4 mesi.

Quando è raccomandata la chirurgia per le vene varicose?

Ad oggi, la chirurgia per le vene varicose è una procedura ordinaria, senza complicazioni e ha solo conseguenze positive per il corpo. Ogni anno, come notato dai flebologi, sempre più giovani cercano aiuto dagli specialisti. La diagnosi delle vene varicose non è affatto una frase! Ma non dimentichiamo che una diffusione così massiccia della malattia è dovuta allo stile di vita sbagliato delle persone che, in fretta per una carriera di successo e per il benessere materiale, dimenticano completamente la loro salute, mettendosi sotto costante stress e sforzo.

Non ritardare il trattamento

Le vene varicose sono in grado di fornire non solo disagio fisico ma anche morale al paziente, riducendo la qualità della sua vita. Ecco perché dovresti prenderti cura della tua salute, cercare aiuto ai primi segni di patologia venosa, specialmente per le persone con predisposizione ereditaria a malattia e obesità, sono a rischio di sviluppare gravi danni vascolari. E anche ascoltare il medico, se hai bisogno di fare un intervento chirurgico per le vene varicose, allora non ha senso ritardare il problema.

Nonostante i numerosi metodi innovativi nel mondo della medicina, le vene varicose sono considerate una malattia incurabile. Sfortunatamente, i pazienti non prestano attenzione ai sintomi caratteristici della malattia, scrivendoli per fatica. In tal modo, contribuiscono allo sviluppo delle vene varicose croniche, che non possono essere completamente eliminate.

Le vene varicose hanno diversi gradi, i primi due sono suscettibili al metodo conservativo di trattamento, ma il 3 ° e il 4 ° stadio non sono completi senza intervento chirurgico. Se l'operazione è necessaria nella fase 2 delle vene varicose o è possibile trattare la malattia con farmaci, il medico decide sulla base dei test da eseguire. Come diagnosi delle vene varicose, vengono utilizzati i dati dell'esame ecografico delle vene con un mezzo di contrasto, l'analisi del sangue, la tomografia computerizzata e la tomografia a risonanza magnetica. Come supplemento può condurre a raggi X dei vasi sanguigni.

Indicazioni per la chirurgia

La fattibilità dell'operazione di rimozione delle vene varicose è determinata dal medico individualmente, a seconda della fase della patologia, dell'età del paziente, del peso, della presenza di malattie concomitanti e di altre caratteristiche dell'organismo. Il trattamento chirurgico delle vene varicose viene effettuato con i seguenti sintomi:

• estese lesioni venose;
• grave gonfiore delle gambe;
• espansione anormale delle vene sotto la pelle;
• gambe affaticate, una persona non può sopportare a lungo;
• ulcere trofiche;
• danno meccanico alla gamba;
• disturbi del flusso sanguigno negli arti inferiori;
• tromboflebite acuta.

Oltre alle indicazioni di cui sopra per l'intervento chirurgico per le vene varicose, ci sono controindicazioni. Possono ridurre a zero l'efficacia del trattamento e persino causare ulteriori danni al corpo del paziente. L'operazione per le vene varicose degli arti inferiori non è indicata per le diagnosi:

• stadio 3 di ipertensione;
• cardiopatia ischemica;
• processi infiammatori e purulenti nel corpo;
• età avanzata;
• periodo di gestazione;
• malattie croniche della pelle nella fase acuta;
• cancro e chemioterapia.

Prima dell'inizio dell'intervento, è necessario un esame completo del paziente, se esistono controindicazioni, il medico individua individualmente un regime di trattamento più benigno. È importante seguire la dieta raccomandata.

Chirurgia delle vene varicose

Per eseguire un intervento chirurgico per le vene varicose sulle gambe può essere in diversi modi, i seguenti metodi sono più spesso utilizzati:

• flebectomia;
• correzione laser;
• scleroterapia.

Ogni operazione per la rimozione delle vene varicose ha le sue caratteristiche e metodologia. Ad esempio, la flebectomia viene eseguita in una fase precoce delle vene varicose sulle gambe, a volte dà buoni risultati e per 2 gradi della malattia. La preparazione per questo tipo di intervento è minima, è sufficiente per il paziente lavare la pelle delle estremità con sapone e radere i capelli all'inguine e alle gambe.

L'operazione per le vene varicose di questo tipo è quella di rimuovere il vaso sottocutaneo, in cui vi è una malattia genetica. Prende l'intero processo da 1 a 2 ore, a seconda della complessità del caso. Nel processo di intervento chirurgico mirato alle vene varicose nelle gambe, il paziente fa un'incisione nella zona inguinale e alla caviglia. La lunghezza delle incisioni non è superiore a 5 cm, di regola, sono poco profonde, quindi le cicatrici saranno invisibili. Introducono uno strumento speciale, chiamato estrattore venoso. Con esso, il medico rimuoverà la vena malata. Dopo aver rimosso la nave, le incisioni vengono suturate, disinfettate e attese fino a quando termina l'effetto dell'anestesia. Nel processo di manipolazione possono essere eseguite valvole di correzione extravasale per normalizzare il deflusso di sangue.

Dopo il completamento dell'operazione, il paziente viene messo una benda sterile sulla sua gamba e formulare raccomandazioni per ulteriori attività. Dopo 72 ore, una persona può muoversi indipendentemente. Il periodo postoperatorio dura 2 mesi. Durante questo periodo, il paziente deve adeguare la sua dieta, indossare calze a compressione e utilizzare la venotonica, che normalizzano la circolazione sanguigna negli arti.

La chirurgia si sta sviluppando rapidamente oggi, quindi alcuni pazienti, in misura maggiore riguardano persone con vene varicose di secondo grado, raccomandano un metodo alternativo di intervento chirurgico, che consiste non nel rimuovere completamente la vena, ma solo nella rimozione della sola parte problematica. In caso di vene varicose degli arti inferiori dello stadio 2, una minifleobectomia può essere eseguita in anestesia locale. Di norma, in assenza di comorbidità, il paziente può essere autorizzato a tornare a casa dopo un paio d'ore e condurre ulteriori trattamenti a livello ambulatoriale.

In caso di vene varicose, l'operazione può avvenire in diversi modi: uno dei nuovi metodi è il trattamento delle vene varicose con iniezioni. La procedura di scleroterapia consiste nell'introduzione di una speciale sostanza sclerosante direttamente nella vena malata. Sotto l'influenza dei componenti attivi del farmaco, gli strati intermedi del vaso vengono incollati insieme e il sangue circola attraverso le vene sane. Il periodo postoperatorio è più lungo dopo questa terapia, ma il metodo dà risultati eccellenti, specialmente se la sconfitta delle vene non è grande.

La coagulazione laser intravascolare, o come nella gente comune, si chiama trattamento laser, il metodo più semplice e moderno. Tale operazione con le vene varicose degli arti inferiori si conclude con l'effetto di un laser sulle pareti di un vaso malato, vengono saldati quando riscaldati e il sangue cambia rotta. Le conseguenze negative dopo la procedura sono escluse, dal momento che solo una piccola puntura viene effettuata attraverso il quale funziona il laser. L'infezione e le lesioni alle altre navi sono impossibili. Dopo l'intervento chirurgico, non ci sono cicatrici e non c'è periodo postoperatorio. Un'ora dopo, una persona può camminare normalmente.

A volte, i medici possono utilizzare la chirurgia a radiofrequenza per eliminare le vene varicose, è spesso praticata da medici americani. L'essenza dell'operazione è la stessa della coagulazione laser, solo una vena è influenzata da onde radio di una certa frequenza. Un altro metodo è che non lascia cicatrici e non richiede anestesia, in quanto è indolore. Può essere usato se le vene danneggiate sono troppo vicine alla pelle. L'esposizione a un laser in rari casi può danneggiare il tessuto sano durante le aderenze vascolari e le onde radio sono abbastanza sicure.

Complicazioni ed effetti del trattamento chirurgico

Non importa quanto sia talentuoso il chirurgo, le vene varicose dopo l'intervento chirurgico talvolta si fanno sentire come complicazioni. Nessuno può immaginare come si comporterà un particolare organismo. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose 2 e 3 fasi, ci possono essere conseguenze che non richiedono trattamento - contusioni ed ematomi, questa è una normale reazione del corpo al danno tissutale. Se il paziente segue le raccomandazioni, tutto andrà molto rapidamente. Altri effetti includono:

• sanguinamento pesante;
• diminuzione della sensibilità degli arti (manifestata quando si danneggiano i nervi safenosi);
• suppurazione durante l'infezione;
• intorpidimento dell'arto, ecc.

Per quanto riguarda il dolore, possono essere osservati solo durante la flebectomia, gli altri due metodi di trattamento sono praticamente indolori. Se dopo, e ci sono disagi, sono facilmente fermati dagli analgesici.

Le conseguenze possono essere gravi, tra le più pericolose sono il tromboembolismo. Questo è un blocco acuto di un vaso sanguigno da un coagulo di sangue, che è uscito dal sito della sua localizzazione e circola insieme al flusso sanguigno. Se al paziente non viene dato un aiuto tempestivo, può diventare disabile e persino morire.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Quanto bene ti comporterai dopo l'intervento, il processo di recupero dipende direttamente. Ci sono una serie di consigli che ti aiuteranno a rimettersi in piedi il più rapidamente possibile e senza dover affrontare le complicazioni della malattia. Dalle prime ore dopo l'operazione è necessario spostare gli arti inferiori, non è necessario alzarsi, è possibile piegarli o ruotarli per evitare la stagnazione. È meglio mentire, sollevando leggermente le gambe, in modo che il flusso sanguigno migliori. Due giorni dopo l'operazione, si consiglia di iniziare le procedure di ginnastica. Il grado di carico è deciso dal medico curante. Per prevenire la formazione di coaguli di sangue, sono prescritti un massaggio terapeutico e una doccia di contrasto.

Nei prossimi due mesi, una persona deve seguire una dieta, evitando piatti che ostruiscono i vasi sanguigni e disturbano la normale circolazione sanguigna. La dieta include prodotti contenenti vitamine che riducono il sangue e favoriscono la normale circolazione sanguigna. Queste sono carote, barbabietole, sedano e agrumi. Arricchiscono la dieta cereali integrali, contengono vitamine del gruppo B, che sono in grado di ripristinare i costi energetici dell'organismo sottoposti a intervento chirurgico. Nell'ospedale, il paziente sta cercando di assicurare la pace in modo che recuperi più rapidamente: dovresti fare lo stesso per il tuo corpo e a casa riducendo il carico non solo sugli arti inferiori, ma anche sullo stomaco, l'intestino e il fegato.

Assicurati di fare passeggiate all'aria aperta con scarpe comode. Le donne devono smettere di indossare i tacchi alti, le scarpe devono essere leggere e non ostacolare il movimento. Dopo una dura giornata, lascia riposare i piedi, facendo bagni di contrasto.

Se necessario, il medico prescriverà farmaci che dovrebbero essere utilizzati secondo le istruzioni. Per un po ', vale la pena rifiutare di visitare la sauna e il bagno, le alte temperature possono influire negativamente sulle condizioni delle tue vene. L'esercizio dovrebbe essere ridotto, ma non rimanere a lungo nella stessa posizione. Quello stile di vita sedentario - le principali vene varicose provocatrici.

Vale la pena decidere di eseguire personalmente l'operazione per ciascuna persona, ma è necessario notare che solo il trattamento chirurgico offre una garanzia di completo recupero. Il metodo popolare di trattamento può essere efficace solo nella fase iniziale della malattia, e la sua gente, di regola, manca, girandosi, quando la malattia è passata nel corso acuto. Lo stesso vale per le tecniche omeopatiche e per l'hirudoterapia.

Il trattamento delle vene varicose è molto lungo ed estenuante, deve essere effettuato rigorosamente sotto la supervisione di un medico. Ci sono un certo numero di casi in cui, anche dopo un intervento chirurgico, la malattia ritorna di nuovo. Per non affrontare una situazione simile, è meglio prevenire lo sviluppo della malattia, visitare un medico a scopo preventivo una volta all'anno e, se ci sono anche sintomi minori, cercare aiuto.