Dolorosa arteria carotidea nel collo a destra

L'arteria carotide è una delle arterie più importanti che trasporta il sangue e l'ossigeno alla corteccia cerebrale. Inizia nel petto, passa attraverso il collo, seguendo il cranio e il cervello. Quando l'arteria carotidea fa male, questo indica le cause più pericolose della malattia vascolare - il loro restringimento.

Quali sono i tipi di malattia dell'arteria carotidea?

Al momento, due dei più comuni tipi di malattie dell'arteria carotidea sono noti:

1. aterosclerosi;
   
2. aneurisma.
   

L'aterosclerosi è una malattia dei vasi più grandi della testa. Queste navi sono molto importanti per una persona e il suo corpo, perché forniscono il sangue e tutti i suoi componenti con il sangue. Questo tipo di malattia vascolare è indicato come cronico. Si verifica quando depositi di grasso si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni. Tutti i depositi hanno l'aspetto di placche di colesterolo. Il paziente, nelle fasi iniziali, potrebbe non essere consapevole del problema, poiché non ci sono sintomi chiaramente definiti. E lo minaccia con un ictus. Solo le persone che monitorano diligentemente la loro salute possono notare i sintomi allarmanti.

Sintomi di aterosclerosi:

• intorpidimento o formicolio agli arti;
  
• prurito di una parte del corpo;
  
• problemi di visione;
  
• il discorso diventa confuso e incoerente.
  

Quando questi sintomi non scompaiono durante il giorno, questa condizione è chiamata pre-ictus.

L'aneurisma è una piccola formazione sotto forma di protuberanze sulla nave, che cambia la sua struttura, ha la capacità di riempirsi rapidamente di sangue e aumentare di dimensioni. L'aneurisma porta anche un pericolo per i vasi cerebrali. Questa terribile malattia porta a emorragia o ictus, e l'uno e l'altro può essere fatale.
La malattia colpisce non solo gli anziani, ma anche i bambini. Esternamente, determinare la presenza della malattia è quasi impossibile. I cambiamenti nella pelle del collo sono molto rari. Nel corso del tempo, compaiono questi sintomi:

1. mal di testa gravi e frequenti;
   
2. stanchezza;
   
3. insonnia;
   
4. vertigini;
   
5. tinnito;
   
6. sensazioni di pulsazione di navi.
   

Inoltre, possono comparire altri sintomi: dolore al cuore, mancanza di respiro, visione ridotta.

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Arteria addormentata dolente sinistra

Cosa può causare l'arteria carotide

L'arteria carotidea svolge una funzione molto importante: fornisce sangue e con esso ossigeno agli organi della testa e del collo. Dipende dal lavoro degli occhi, paratiroidi e tiroide, lingua e cervello. Qualsiasi guasto nel funzionamento di questa grande nave è pericoloso per la vita umana. Questo è il motivo per cui la scoperta del fatto che l'arteria carotidea sinistra fa male è più di un serio motivo per chiedere consiglio ad uno specialista.

Malattia dell'arteria carotidea

L'arteria carotidea è una nave accoppiata, cioè si trova sul lato sinistro e destro del corpo umano. Tuttavia, l'arteria sinistra è più lunga, poiché prende origine nell'aorta del torace e il vaso destro nel tronco brachicefalo, entrambi passano, nascosti dai muscoli e dalla fascia, attraverso il collo e terminano nel cervello.

Molto spesso il dolore nell'arteria carotidea è causato da tali malattie:

1. L'aneurisma è una condizione pericolosa dei vasi, in cui vi è una significativa espansione del loro lume o sporgenza delle loro pareti. Allo stesso tempo, i tessuti allungati della nave diventano fragili, e nella risultante espansione si accumulano coaguli di sangue, con il risultato che il cervello e altri organi possono sperimentare la carenza di ossigeno e possono verificarsi segni di ictus. Il più delle volte, l'aneurisma colpisce l'arteria carotide;
2. L'aterosclerosi è una malattia pericolosa in cui le placche si formano nelle arterie causando l'intasamento della nave. Di conseguenza, il passaggio del sangue è difficile, che può anche causare ictus cerebrale e trombosi vascolare. L'aterosclerosi colpisce l'arteria carotide per ultima, dopo che la placca si è già formata nell'altra arteria. Allo stesso tempo l'aterosclerosi può causare aneurismi.

Cause di aneurisma

L'aneurisma delle arterie è abbastanza comune, in quanto la malattia può manifestarsi sia negli adulti che nei bambini. Molto meno spesso l'aneurisma colpisce i vasi venosi. Le cause di questa patologia sono ancora inesplorate. Tuttavia, sono stati identificati numerosi fattori che aumentano significativamente il rischio di aneurisma, mentre possono essere congeniti e acquisiti.

Questi fattori includono:

• La presenza di placche aterosclerotiche;
• Malattie del sistema cardiovascolare;
• Lesioni e interventi chirurgici nel collo e nella fascia scapolare;
• Patologia dello strato muscolare delle arterie cerebrali, ipoplasia dell'arteria renale, altre malattie vascolari congenite;
• Malattie infettive - sifilide, tubercolosi, embolia, nonché varie lesioni batteriche e virali del tratto respiratorio superiore.

Tipi di aneurisma

Esistono diversi tipi di aneurisma, che sono classificati in base a determinati fattori.

La forma dell'aneurisma sono:

1. saccular;
2. Fusiforme (fusiforme);

In taglia:

• Piccolo - non più di 0,3 cm;
• Normale - da 0,3 a 1,5 cm;
• Grande - da 1,5 a 2,5 cm;
• Gigante - da 2,5 cm.

Secondo la sua struttura:

• Aneurisma dell'arteria connettiva anteriore del cervello (che si trova nella maggior parte dei casi - 45% dei casi);
• Aneurisma dell'arteria carotide interna (si verifica nel 26% dei casi);
• Aneurisma dell'arteria media del cervello della testa (diagnosticata nel 25% dei casi);
• Aneurisma del sistema vertebro-basilare (distribuito nel 4% dei casi).

Inoltre, nel 15% dei casi di lesioni da aneurisma, si verifica una forma plurale, vale a dire La malattia si verifica in due o più arterie.

Sintomi di aneurisma

È quasi impossibile determinare la presenza di aneurisma indipendentemente, solo da segni esterni, nonostante il fatto che la pelle del collo sia molto sottile e che i vasi sanguigni sottostanti siano chiaramente visibili.

E solo in alcuni casi, è possibile cambiare il colore della pelle, quindi la tua attenzione dovrebbe essere rivolta a questi sintomi:

1. Sensazione regolare di stanchezza;
2. Mal di testa persistente e intenso;
3. vertigini;
4. La comparsa di squilli e tinnito;
5. Pulsare dell'arteria che dà alla testa, così come le orecchie;
6. L'emergere di problemi psicologici - irritabilità, insonnia, deterioramento dell'attenzione e memoria;
7. Durante la palpazione il dolore si verifica nel collo, nel collo e nella cintura della spalla;

Dopo che l'aneurisma inizia a progredire e crescere, possono comparire i seguenti segni:

• Raucedine, disturbi del linguaggio, sanguinamento dalla bocca e dal naso - tutto questo è il risultato della spremitura dell'aneurisma degli organi adiacenti;
• Paralisi o intorpidimento di uno dei lati del viso;
• Danno visivo.
• Nella situazione in cui il tessuto si rompe, si verifica quanto segue:
• Forte mal di testa improvviso;
• Sensazione di nausea e vomito;
• Aumentare il tono dei muscoli occipitali;
• Sensibilità alla luce;
• convulsioni;
• A volte una perdita di coscienza è possibile, e in situazioni molto rare - il coma.

Trattamento dell'aneurisma

Il verificarsi di almeno un sintomo di aneurisma indica la necessità di visitare un medico. Dopo tutto, la sconfitta dell'aneurisma dell'arteria carotidea ha sempre un carattere individuale, naturalmente, tenendo conto solo di quale terapia efficace può essere prescritta. Quindi, se l'area interessata ha dimensioni ridotte e la progressione non è di natura rapida, al paziente può essere assegnata solo un'osservazione periodica.

Ad oggi, c'è solo un modo per trattare un aneurisma dei vasi sanguigni - intervento chirurgico, durante il quale viene rimossa la parte interessata dei tessuti della nave, e la loro sostituzione con una protesi artificiale. In alcuni casi, vengono inseriti speciali shunt di protesi di bypass, attraverso i quali il sangue scorrerà verso il cervello senza la partecipazione di aree dell'arteria carotidea danneggiate dall'aneurisma.

Cause di aterosclerosi

La causa principale dell'aterosclerosi è la lesione microscopica dell'arteria carotidea, dove si formano successivamente placche (accumulo di depositi di grasso, tessuti fibrosi, calcio).

L'aspetto dei microtraumi contribuisce a tali fattori:

1. l'obesità;
2. Colesterolo alto e trigliceridi nel sangue;
3. Alta pressione sanguigna costante durante la quale il sangue preme contro le pareti dell'arteria;
4. Bassa attività fisica;
5. Cattive abitudini;
6. Forte stress;
7. Bassa immunità.

Sintomi di aterosclerosi

Nella maggior parte dei casi, l'aterosclerosi nelle fasi iniziali dello sviluppo procede senza sintomi pronunciati e, di conseguenza, la diagnosi viene effettuata solo dopo un ictus.

Per prevenire un tale sviluppo della malattia, vale la pena prestare attenzione anche a sintomi apparentemente frivoli:

• Affaticamento regolare Se una persona sente costantemente debolezza senza una ragione particolare, allora questo indica mancanza di ossigeno nel cervello;
• Intorpidimento, formicolio, prurito su un lato del corpo;
• Disturbi della parola, che si verificano anche a causa del deterioramento del cervello della testa, a causa della carenza di ossigeno;
• Cieco occhio sinistro o destro.

Diagnosi di aterosclerosi

Per fare una diagnosi, il medico conduce un sondaggio del paziente sulla sua condizione, la manifestazione di alcuni sintomi, la presenza di eventuali malattie croniche.

Oltre al sondaggio, lo specialista condurrà anche sondaggi:

• Ascolto (auscultazione) dei vasi sanguigni;
• Pesatura del paziente;
• Calcolare l'indice di massa corporea;
• Misurazione della pressione sanguigna

Tuttavia, il più efficace nel fare la diagnosi di "aterosclerosi" è un esame ecografico delle arterie per il restringimento.

Inoltre, per determinare la posizione della placca, viene iniettato un mezzo di contrasto nei vasi sanguigni e quindi viene effettuata una radiografia. In alcune situazioni, è possibile eseguire la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Trattamento per aterosclerosi

Completamente sbarazzarsi di placche nei vasi sanguigni può essere solo cause di esecuzioni del loro verificarsi. Quindi, è necessario rinunciare a cattive abitudini: fumo, alcol, dieta scorretta. Inoltre, il livello di colesterolo, glicemia e pressione arteriosa dovrebbe essere normalizzato per contribuire a migliorare l'elasticità delle arterie. Inoltre, in presenza di eccesso di peso, vale la pena sbarazzarsi di esso. Dopotutto, nell'aterosclerosi, ogni chilogrammo in più eliminato aiuta ad eliminare le sostanze nocive e a ridurre la quantità di zucchero nel sangue.

La terapia farmacologica è selezionata solo da uno specialista, dopo aver studiato ciascun caso. Quindi, molto spesso, vengono prescritte piccole dosi di aspirina e statine - farmaci che causano il diradamento del sangue. Gli antidolorifici sono anche prescritti nel caso in cui l'arteria carotidea inizi a ferire, e i farmaci antipertensivi sono un mezzo per ridurre la pressione.

Nei casi gravi di aterosclerosi, il trattamento viene eseguito mediante intervento chirurgico. Quindi, se la placca è piccola, viene applicato il metodo dell'endarterectomia, vale a dire un'incisione viene effettuata nell'arteria carotide, dopo di che la placca viene rimossa e le suture vengono applicate alla nave.

Se una vasta area della nave è interessata dalle placche, l'area interessata viene rimossa e protesica.

È importante ricordare che non ci sono malattie gravi, specialmente per il sistema cardiovascolare, in cui il ritardo nel trattamento può costare la vita. Questo è il motivo per cui se uno qualsiasi dei suddetti sintomi si verifica, e anche se l'arteria carotidea fa male a destra oa sinistra, è necessario consultare immediatamente un medico per un aiuto.

Sintomi della malattia dell'arteria carotidea

Sintomi caratteristici della malattia dell'arteria carotidea:

Test Batistoni. Viene prodotto in caso di sospetto restringimento dell'arteria carotide. La pressione della carotide opposta è accompagnata da forti capogiri, intorpidimento degli arti superiori, a volte perdita di coscienza, convulsioni. La compressione dell'arteria colpita non è accompagnata dai disturbi indicati.

Sindrome "arteria carotide". Si verifica quando le sezioni prossimali sono bloccate. La ragione principale è l'aterosclerosi. Clinicamente caratterizzato da danni agli occhi sul lato del restringimento della nave con sviluppo di emiparesi sul lato opposto. Nella fase iniziale della malattia compaiono: costrizione di dolori a forma di anello nel collo, nella cintura della spalla e nella spalla, dolore che irradia alla corrispondente metà del viso e della tempia, dolore e affaticamento dei muscoli masticatori, vertigini durante i cambi di posizione, fugace memoria "tuffa", camminare diventa silenzioso e poi scompare completamente, l'irrigidimento della lingua. Dopo una breve pausa, il discorso viene ripristinato. In futuro, ci possono essere perdita di visione e coscienza. La pulsazione sull'arteria interessata è assente, si nota dolore durante la palpazione lungo la nave. Il test di Batistoni è positivo.

E.Kapashypov et al.

"Sintomi della malattia dell'arteria carotidea" e altri articoli della sezione Ricerca vascolare

può l'arteria carotide ferire al collo

Cosa può causare l'arteria carotide

L'arteria carotidea svolge una funzione molto importante: fornisce sangue e con esso ossigeno agli organi della testa e del collo. Dipende dal lavoro degli occhi, paratiroidi e tiroide, lingua e cervello. Qualsiasi guasto nel funzionamento di questa grande nave è pericoloso per la vita umana. Questo è il motivo per cui la scoperta del fatto che l'arteria carotidea sinistra fa male è più di un serio motivo per chiedere consiglio ad uno specialista.

L'arteria carotidea è una nave accoppiata, cioè si trova sul lato sinistro e destro del corpo umano. Tuttavia, l'arteria sinistra è più lunga, poiché prende origine nell'aorta del torace e il vaso destro nel tronco brachicefalo, entrambi passano, nascosti dai muscoli e dalla fascia, attraverso il collo e terminano nel cervello.

Molto spesso il dolore nell'arteria carotidea è causato da tali malattie:

1. L'aneurisma è una condizione pericolosa dei vasi, in cui vi è una significativa espansione del loro lume o sporgenza delle loro pareti. Allo stesso tempo, i tessuti allungati della nave diventano fragili, e nella risultante espansione si accumulano coaguli di sangue, con il risultato che il cervello e altri organi possono sperimentare la carenza di ossigeno e possono verificarsi segni di ictus. Il più delle volte, l'aneurisma colpisce l'arteria carotide;
2. L'aterosclerosi è una malattia pericolosa in cui le placche si formano nelle arterie causando l'intasamento della nave. Di conseguenza, il passaggio del sangue è difficile, che può anche causare ictus cerebrale e trombosi vascolare. L'aterosclerosi colpisce l'arteria carotide per ultima, dopo che la placca si è già formata nell'altra arteria. Allo stesso tempo l'aterosclerosi può causare aneurismi.

L'aneurisma delle arterie è abbastanza comune, in quanto la malattia può manifestarsi sia negli adulti che nei bambini. Molto meno spesso l'aneurisma colpisce i vasi venosi. Le cause di questa patologia sono ancora inesplorate. Tuttavia, sono stati identificati numerosi fattori che aumentano significativamente il rischio di aneurisma, mentre possono essere congeniti e acquisiti.

Questi fattori includono:

• La presenza di placche aterosclerotiche;
• Malattie del sistema cardiovascolare;
• Lesioni e interventi chirurgici nel collo e nella fascia scapolare;
• Patologia dello strato muscolare delle arterie cerebrali, ipoplasia dell'arteria renale, altre malattie vascolari congenite;
• Malattie infettive - sifilide, tubercolosi, embolia, nonché varie lesioni batteriche e virali del tratto respiratorio superiore.

Esistono diversi tipi di aneurisma, che sono classificati in base a determinati fattori.

La forma dell'aneurisma sono:

1. saccular;
2. Fusiforme (fusiforme);

In taglia:

• Piccolo - non più di 0,3 cm;
• Normale - da 0,3 a 1,5 cm;
• Grande - da 1,5 a 2,5 cm;
• Gigante - da 2,5 cm.

Secondo la sua struttura:

• Aneurisma dell'arteria connettiva anteriore del cervello (che si trova nella maggior parte dei casi - 45% dei casi);
• Aneurisma dell'arteria carotide interna (si verifica nel 26% dei casi);
• Aneurisma dell'arteria media del cervello della testa (diagnosticata nel 25% dei casi);
• Aneurisma del sistema vertebro-basilare (distribuito nel 4% dei casi).

Inoltre, nel 15% dei casi di lesioni da aneurisma, si verifica una forma plurale, vale a dire La malattia si verifica in due o più arterie.

È quasi impossibile determinare la presenza di aneurisma indipendentemente, solo da segni esterni, nonostante il fatto che la pelle del collo sia molto sottile e che i vasi sanguigni sottostanti siano chiaramente visibili.

E solo in alcuni casi, è possibile cambiare il colore della pelle, quindi la tua attenzione dovrebbe essere rivolta a questi sintomi:

1. Sensazione regolare di stanchezza;
2. Mal di testa persistente e intenso;
3. vertigini;
4. La comparsa di squilli e tinnito;
5. Pulsare dell'arteria che dà alla testa, così come le orecchie;
6. L'emergere di problemi psicologici - irritabilità, insonnia, deterioramento dell'attenzione e memoria;
7. Durante la palpazione il dolore si verifica nel collo, nel collo e nella cintura della spalla;

Dopo che l'aneurisma inizia a progredire e crescere, possono comparire i seguenti segni:

• Raucedine, disturbi del linguaggio, sanguinamento dalla bocca e dal naso - tutto questo è il risultato della spremitura dell'aneurisma degli organi adiacenti;
• Paralisi o intorpidimento di uno dei lati del viso;
• Danno visivo.
• Nella situazione in cui il tessuto si rompe, si verifica quanto segue:
• Forte mal di testa improvviso;
• Sensazione di nausea e vomito;
• Aumentare il tono dei muscoli occipitali;
• Sensibilità alla luce;
• convulsioni;
• A volte una perdita di coscienza è possibile, e in situazioni molto rare - il coma.

Il verificarsi di almeno un sintomo di aneurisma indica la necessità di visitare un medico. Dopo tutto, la sconfitta dell'aneurisma dell'arteria carotidea ha sempre un carattere individuale, naturalmente, tenendo conto solo di quale terapia efficace può essere prescritta. Quindi, se l'area interessata ha dimensioni ridotte e la progressione non è di natura rapida, al paziente può essere assegnata solo un'osservazione periodica.

Ad oggi, c'è solo un modo per trattare un aneurisma dei vasi sanguigni - intervento chirurgico, durante il quale viene rimossa la parte interessata dei tessuti della nave, e la loro sostituzione con una protesi artificiale. In alcuni casi, vengono inseriti speciali shunt di protesi di bypass, attraverso i quali il sangue scorrerà verso il cervello senza la partecipazione di aree dell'arteria carotidea danneggiate dall'aneurisma.

La causa principale dell'aterosclerosi è la lesione microscopica dell'arteria carotidea, dove si formano successivamente placche (accumulo di depositi di grasso, tessuti fibrosi, calcio).

L'aspetto dei microtraumi contribuisce a tali fattori:

1. l'obesità;
2. Colesterolo alto e trigliceridi nel sangue;
3. Alta pressione sanguigna costante durante la quale il sangue preme contro le pareti dell'arteria;
4. Bassa attività fisica;
5. Cattive abitudini;
6. Forte stress;
7. Bassa immunità.

Nella maggior parte dei casi, l'aterosclerosi nelle fasi iniziali dello sviluppo procede senza sintomi pronunciati e, di conseguenza, la diagnosi viene effettuata solo dopo un ictus.

Per prevenire un tale sviluppo della malattia, vale la pena prestare attenzione anche a sintomi apparentemente frivoli:

• Affaticamento regolare Se una persona sente costantemente debolezza senza una ragione particolare, allora questo indica mancanza di ossigeno nel cervello;
• Intorpidimento, formicolio, prurito su un lato del corpo;
• Disturbi della parola, che si verificano anche a causa del deterioramento del cervello della testa, a causa della carenza di ossigeno;
• Cieco occhio sinistro o destro.

Per fare una diagnosi, il medico conduce un sondaggio del paziente sulla sua condizione, la manifestazione di alcuni sintomi, la presenza di eventuali malattie croniche.

Oltre al sondaggio, lo specialista condurrà anche sondaggi:

• Ascolto (auscultazione) dei vasi sanguigni;
• Pesatura del paziente;
• Calcolare l'indice di massa corporea;
• Misurazione della pressione sanguigna

Tuttavia, il più efficace nel fare la diagnosi di "aterosclerosi" è un esame ecografico delle arterie per il restringimento.

Inoltre, per determinare la posizione della placca, viene iniettato un mezzo di contrasto nei vasi sanguigni e quindi viene effettuata una radiografia. In alcune situazioni, è possibile eseguire la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Completamente sbarazzarsi di placche nei vasi sanguigni può essere solo cause di esecuzioni del loro verificarsi. Quindi, è necessario rinunciare a cattive abitudini: fumo, alcol, dieta scorretta. Inoltre, il livello di colesterolo, glicemia e pressione arteriosa dovrebbe essere normalizzato per contribuire a migliorare l'elasticità delle arterie. Inoltre, in presenza di eccesso di peso, vale la pena sbarazzarsi di esso. Dopotutto, nell'aterosclerosi, ogni chilogrammo in più eliminato aiuta ad eliminare le sostanze nocive e a ridurre la quantità di zucchero nel sangue.

La terapia farmacologica è selezionata solo da uno specialista, dopo aver studiato ciascun caso. Quindi, molto spesso, vengono prescritte piccole dosi di aspirina e statine - farmaci che causano il diradamento del sangue. Gli antidolorifici sono anche prescritti nel caso in cui l'arteria carotidea inizi a ferire, e i farmaci antipertensivi sono un mezzo per ridurre la pressione.

Nei casi gravi di aterosclerosi, il trattamento viene eseguito mediante intervento chirurgico. Quindi, se la placca è piccola, viene applicato il metodo dell'endarterectomia, vale a dire un'incisione viene effettuata nell'arteria carotide, dopo di che la placca viene rimossa e le suture vengono applicate alla nave.

Se una vasta area della nave è interessata dalle placche, l'area interessata viene rimossa e protesica.

È importante ricordare che non ci sono malattie gravi, specialmente per il sistema cardiovascolare, in cui il ritardo nel trattamento può costare la vita. Questo è il motivo per cui se uno qualsiasi dei suddetti sintomi si verifica, e anche se l'arteria carotidea fa male a destra oa sinistra, è necessario consultare immediatamente un medico per un aiuto.

Aneurisma dell'arteria carotidea: cause, tipi, segni, diagnosi, chirurgia, prognosi

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Aneurisma dell'arteria carotide - in generale, non una malattia rara e molto pericolosa del sistema cardiovascolare, che spesso termina con la morte. Questa è una deformazione anomala e irreversibile di una parte debole della parete arteriosa, dovuta al flusso costante di sangue circolante. La patologia si sviluppa nella maggior parte dei casi negli adulti, ma può anche influenzare il bambino.

Le arterie carotidi sono grandi tronchi vascolari che forniscono gli organi del collo e forniscono sangue al cervello. Sotto l'influenza di fattori interni ed esterni negativi, l'area dell'arteria inizia ad espandersi. Le pareti della nave diventano fragili, si allungano e aumentano di diametro. Si forma il caratteristico rigonfiamento, che sembra una borsa.

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La borsa aneurismatica si forma come risultato della proliferazione delle fibre del tessuto connettivo e della deposizione di filamenti di fibrina su di esse. La sua cavità è piena di sangue o masse trombotiche. La forma della borsa e il suo rapporto con la nave dipendono sia dalla natura del danno all'arteria che dal tipo di aneurisma. Nel corso del tempo, la parete vascolare sovrastampata diventa più sottile e diventa a pelle sottile. Con le fluttuazioni della pressione sanguigna, non si alza e scoppia.

Aneurisma dell'arteria carotide - una deformità speciale che non si manifesta senza lasciare traccia. Prima o poi, i pazienti hanno sintomi clinici caratteristici. La patologia può manifestarsi ripetutamente e ripresentarsi. Allo stesso tempo, ci sono più violazioni del rifornimento di sangue cerebrale a causa di ipossia e una carenza di nutrienti essenziali.

Ci sono fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'aneurisma: ipertensione, processi aterosclerotici e trombotici, predisposizione genetica, lesioni al collo, attività fisica anormale, intervento sull'arteria carotide.

Malattie che contribuiscono alla formazione di aneurisma dell'arteria:

• aterosclerosi,
• ipertensione,
• ictus,
• embolia
• Periarterite nodulare,
• Lesione da tubercolosi,
• la sifilide,
• Malattie autoimmuni sistemiche,
• Cardiopatia coronarica, infarto miocardico, difetti cardiaci,
• Invasione parassitaria,
• Patologia infettiva di orecchio, gola, naso.

In assenza di un trattamento adeguato e tempestivo, si sviluppa la tromboflebite, che complica il decorso della patologia sottostante e prolunga il processo di riabilitazione. Una malattia asintomatica da molto tempo causa la morte del paziente per sanguinamento interno.

Ci sono diverse classificazioni di questa malattia.

1. La forma dell'aneurisma è sacculata, fusiforme, fusiforme. L'aneurisma dell'arteria carotide sternale è una formazione cava che è collegata con una "gamba" stretta o un'ampia base con un lume del vaso. Questa è la forma più comune di patologia, che si verifica prevalentemente negli adulti. Aneurisma a forma di fuso - protrusione di tutte le pareti delle arterie con contorni lisci, fusiforme - educazione senza confini chiari, che cambia forma.
2. Nella dimensione: miliardi, ordinario, grande e gigante.
3. Per struttura - aneurisma mono e multi-camera.
4. Localizzazione - aneurisma dell'arteria carotide esterna e interna. Questi ultimi sono suddivisi in aneurismi del seno cavernoso, aneurismi sopraclinoidi, aneurismi della biforcazione carotidea.
5. La prevalenza è patologie diffuse e migratorie.
6. Alla deriva - acuta e cronica. La forma acuta è caratterizzata da un flusso rapido e da gravi conseguenze. È spesso fatale. La forma cronica è geneticamente determinata e non progredisce per tutta la vita.
7. Forme di aneurisma - tipo tumorale e apoplessia.

L'aneurisma dell'arteria carotide può non manifestarsi clinicamente per un tempo molto lungo. Se l'aneurisma ha dimensioni ridotte, i segni esterni di danno ai vasi sono spesso assenti. Senza procedure diagnostiche speciali, l'aneurisma non è rilevabile.

I grandi aneurismi sono tumori pulsanti su cui si sente un soffio sistolico intermittente. In questi casi, la pelle sul collo cambia, appare gonfiore patologico. Se la sacca aneurismatica è piena di sangue liquido, la sua consistenza è tesa ed elastica e, se è piena di coaguli di sangue, è solida.

I primi sintomi della malattia sono condizioni abbastanza tipiche:

• Stanchezza cronica
• Mal di testa irragionevoli,
• insonnia,
• vertigini,
• Acufene.

Man mano che l'aneurisma cresce di dimensioni, i mal di testa diventano più frequenti e aggravati, si verificano sensazioni dolorose e spiacevoli nell'area del cuore, mancanza di respiro, ridotta acuità visiva, i suoi campi cambiano, pupille dilatate, dolore agli occhi, intorpidimento, raucedine della voce, squilibrio e sensazione di pulsazione dei vasi sanguigni. che dà alla testa.

Quando spremono i nervi che passano nel vicinato, si verificano sensazioni dolorose nel collo, nel collo e nella spalla. Un grande aneurisma spesso preme sulla gola, trachea, esofago, causa i loro disturbi funzionali, che si manifesta clinicamente con raucedine, disfonia, dispnea, sanguinamento nasale. Il tumore aneurismatico, diffondendosi nell'entroterra, mette sotto pressione la vena giugulare, causando la sua espansione e la faccia blu del paziente. La compressione dei tronchi nervosi vicini porta alla comparsa di dolore acuto, lo sviluppo di paralisi e paresi.

1. L'aneurisma dell'arteria carotide sinistra si manifesta con afasia motoria, parestesia, emianopsia, convulsioni epilettiformi.
2. L'aneurisma dell'arteria carotide destra si manifesta con sintomi cerebrali: mal di testa, dispepsia, alterazione della coscienza, agitazione psicomotoria, vertigini, a volte svenimento, convulsioni in arti sani.

Se c'è una rottura dei tessuti, il mal di testa diventa acuto, il doppio negli occhi, i pazienti diventano malati e doloranti, vomito, torcicollo, convulsioni, paralisi di tutto il corpo o singole parti, disturbi del linguaggio, confusione, oscuramento del collo compaiono. I pazienti cambiano il loro stato mentale, diventano ansiosi, perdono conoscenza e cadono in coma.

La diagnosi di un aneurisma aortico inizia con un esame generale del paziente, ascoltando i suoi disturbi, raccogliendo anamnesi di vita e malattia e studiando il quadro clinico della patologia. Durante l'esame, il medico può notare una formazione pulsante sul collo, che rende possibile sospettare un aneurisma.

Con l'aiuto di metodi strumentali di ricerca, gli specialisti possono fare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento corretto. Il più informativo tra loro sono:

• L'ecografia dell'arteria carotidea fornisce informazioni complete sulla struttura della parete vascolare, sulla condizione del lume dell'arteria e sulla velocità del flusso sanguigno. L'esame Doppler consente di identificare la malattia vascolare esistente.
• La scansione duplex delle arterie carotidi è uno studio durante il quale il medico valuta lo stato dei vasi in una proiezione bidimensionale e in triplex in tridimensionale.
• L'angiografia è un metodo per esaminare le navi mediante somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto ed eseguire una serie di raggi x. Un'immagine accurata delle navi colpite fornisce informazioni complete sulla loro condizione e sulle modifiche apportate e consente inoltre di valutare lo stato della parete del vaso nell'area dell'aneurisma. L'esame angiografico viene eseguito per determinare la posizione dell'espansione aneurismatica.
• La risonanza magnetica consente di stabilire la diagnosi, determinare la forma e lo stadio della malattia, scegliere le tattiche mediche. Sul tomogramma gli specialisti trovano segni caratteristici di insufficiente afflusso di sangue al cervello e agli organi del collo. CT ha maggiore precisione.
• L'elettroencefalogramma è un ulteriore metodo per rilevare i problemi vascolari nel cervello.

L'auto-guarigione dell'aneurisma è impossibile. Nella maggior parte dei casi, la formazione patologica aumenta di volume, le pareti della nave diventano più sottili. Se non trattato, il sacco aneurismatico si rompe, inizia il sanguinamento, che spesso porta alla morte del paziente.

I chirurghi vascolari si occupano del trattamento della deformità aneurismatica dell'arteria carotide. L'unico modo efficace per trattare una patologia è la chirurgia, durante la quale l'area interessata viene "spenta" dal flusso sanguigno.

Il tipo di operazione è determinato dall'età del paziente, dalle sue condizioni, dalla presenza di malattie concomitanti e dal corso della patologia sottostante.

1. Rimozione completa dell'aneurisma e sostituzione dell'area interessata con una protesi di plastica o area di un vaso sanguigno da un'altra parte del corpo. Di conseguenza, la pervietà dell'arteria carotidea è completamente ripristinata. Durante l'operazione, le estremità di adduzione e di prelievo dell'arteria sono isolate, bloccate con tubi di gomma, il sacco aneurismatico viene aperto, le pareti del vaso interessato vengono rimosse e il difetto risultante viene sostituito con una protesi. Allo stesso tempo l'integrità delle vene è preservata. Se la dimensione dell'aneurisma supera i 5 cm, rimuovere l'intero segmento interessato dell'arteria e impiantare invece i tubi di gomma.
2. La resezione parziale del sacco aneurismatico viene eseguita nei casi in cui è impossibile rimuovere completamente la formazione. Allo stesso tempo, una parte di esso viene asportata, tutti i collaterali e la cavità della borsa vengono suturati, il flusso sanguigno viene ripristinato con l'aiuto di una protesi. Se non è possibile eseguire un tale intervento, vengono inserite le anastomosi di bypass - speciali shunt attraverso i quali circola il sangue.
3. Le tecniche endovascolari sono utilizzate per piccoli aneurismi localizzati in luoghi difficili da raggiungere. L'operazione viene eseguita all'interno dell'imbarcazione utilizzando un catetere speciale. Questa è una tecnica minimamente invasiva, che richiede solo una piccola incisione nel collo, attraverso la quale viene inserito un catetere nel vaso. Con l'aiuto dell'ottica angiosuretica, l'area interessata dell'arteria viene rimossa e protesica.

Video: un esempio di ritaglio dell'aneurisma dell'arteria carotide interna

Quando l'aneurisma si rompe, la prognosi è spesso sfavorevole: circa il 30% dei pazienti muore. Per la fornitura di cure di emergenza, la chirurgia e l'ulteriore riabilitazione dei pazienti sono ospedalizzati. Sono dotati di un riposo a letto rigoroso, controllano il livello di pressione sanguigna, prescrivono farmaci:

• Sedativi - "Valocordin", "Bellaspon", "Persen",
• Farmaci anti-dolore - Ketonal, Ibuklin, Brustan,
• Farmaci che migliorano la circolazione cerebrale - Vinpocetina, Kavinton, Cerebrolysin,
• Vasodilatatori - Papaverin, pentossifillina, Tsinnarizin,
• Farmaci che migliorano le proprietà reologiche del sangue - "Acido nicotinico", "Complamin", "Trental",
• Farmaci antipiastrinici - Aspirina, Curantil, Cardiomagnile,
• Antiossidanti - Actovegin, vitamine - Neuromultivitis.

Il trattamento conservativo ha lo scopo di stabilizzare il processo e rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.

Il trattamento dei rimedi popolari dovrebbe essere effettuato solo dopo aver consultato uno specialista. Tintura di aneto e biancospino, brodo di rosa selvatica e chokeberry aumentano il tono vascolare. La tintura di propoli è un tonico efficace.

Complicazioni e effetti avversi della patologia sono:

1. Rottura di espansione aneurismatica,
2. Sanguinamento interno
3. Shock emorragico,
4. trombosi,
5. Ascesso del cervello

Se risolvi questo problema in tempo, puoi prevenire una catastrofe.

Le misure preventive mirano a prevenire la disfunzione vascolare e mantenere il tono delle arterie e delle vene. Gli esperti raccomandano di seguire le regole elementari per mantenere sani i vasi:

• Rifiuto di fumare e bere alcolici.
• Esclusione dalla dieta di cibi grassi, carne affumicata, carne rossa.
• Conformità con la dieta.
• Un'adeguata attività fisica.
• Normalizzazione del peso corporeo.
• Riposo completo
• La modalità ottimale di lavoro.
• Vita tranquilla senza stress e conflitti.
• Visite mediche periodiche con la ricerca necessaria, in particolare, scansione duplex dei vasi del collo.
• Se necessario, somministrazione profilattica di farmaci che riducono il sangue e prevengono i coaguli di sangue.
• Esame regolare da parte di un medico e attuazione delle sue raccomandazioni.

L'aneurisma dell'arteria carotidea è una patologia mortale che richiede una diagnosi completa e la nomina di una terapia competente. Gli esperti raccomandano di non sopportare il mal di testa, e in modo tempestivo per cercare la sua causa, riferendosi a medici qualificati, piuttosto che antidolorifici.

Cause, diagnosi e trattamento della tachicardia parossistica

Ci rallegriamo, siamo spaventati o iniziamo a preoccuparci - il nostro stato emotivo riflette innanzitutto sul nostro cuore. Sottoposto al sistema nervoso autonomo, "rabbrividisce di gioia", "abbatte di paura" o "si blocca per un momento", quando ascoltiamo notizie inaspettate.

Ma quando le emozioni si calmano, il cuore inizia a battere di nuovo in un ritmo familiare. Qualsiasi aumento della frequenza cardiaca è considerato clinicamente tachicardia, ma, per ragioni fisiologiche, richiede raramente un intervento medico.

Quando il cuore batte più spesso, ma una semplice misurazione dell'impulso e un ECG mostra che il suo ritmo rimane costante e corretto, la tachicardia è chiamata sinus. Inizia gradualmente e gradualmente si riduce.

Ma a volte l'attacco di un battito cardiaco inizia all'improvviso: il cuore si restringe per un momento e il ritmo accelera. Negli adulti, la frequenza cardiaca aumenta fino a 130-220 battiti al minuto, e nei bambini e negli adolescenti - a 250-300 bpm. Tale tachicardia è chiamata parossistica (il termine "parossismo" significa miglioramento istantaneo dello stato patologico).
L'attacco dura da pochi secondi o minuti a diverse ore o persino giorni. In questo caso, i parossismi si verificano uno dopo l'altro, distruggendo gradualmente il corretto ritmo sinusale.

Le cause della tachicardia parossistica (PT) è che in una delle parti del sistema di conduzione cardiaca impulsi elettrici di frequenza troppo alta iniziano a generare spontaneamente. La sua classificazione dipende esattamente da dove si sono formate, e quale delle camere del cuore viene ridotta per prima, abbattendo l'intero muscolo cardiaco dal ritmo del tempo.

Quando il fuoco dell'eccitazione elettrica "lampeggia" nelle cellule del sistema di conduzione ventricolare, la tachicardia parossistica è chiamata ventricolare. Se è negli atri, parlano di PT atriale.

1. La tachicardia parossistica atriale è più spesso funzionale, cioè gli stimoli esterni al muscolo cardiaco sono provocati da stimoli. Può portare a una scarsa apporto di ossigeno al cuore, disturbi ormonali, squilibrio elettrolitico del sangue (ad esempio, carenza di potassio).
2. Il PT ventricolare si verifica se il fuoco dell'eccitazione si trova nei ventricoli del cuore o del setto interventricolare. Questo di solito accade con le lesioni organiche del muscolo cardiaco. È più pericoloso della forma atriale, in quanto può svilupparsi in fibrillazione - una contrazione indiscriminata delle fibre muscolari dei ventricoli a 300 battiti / min. e sopra.

Le contrazioni frequenti e disordinate dei ventricoli causano così tanto il ritmo cardiaco che cessa di svolgere il suo compito - per condurre ritmicamente il sangue attraverso il flusso sanguigno, e la circolazione del sangue praticamente si ferma. Pertanto, la fibrillazione ventricolare è spesso la causa di morte improvvisa nella grave malattia coronarica (CHD), nella cardiopatia e nell'infiammazione del muscolo cardiaco - miocardite.

Come la tachicardia sinusale "normale", nelle persone sane, gli attacchi di PT si verificano a causa di uno sforzo fisico eccessivo, tra sovraccarico mentale o stress. Le palpitazioni cardiache possono causare nicotina, alcol; cibi piccanti, tè e caffè forti; alcune medicine, come il freddo, contenenti pseudoefedrina. Le cause fisiologiche di un aumento della frequenza cardiaca non sono in alcun modo collegate alla patologia del muscolo cardiaco stesso, pertanto sono considerate extracardiache - extracardiache.

Lo stesso gruppo di cause include condizioni patologiche che possono scatenare un disturbo metabolico, l'equilibrio ormonale e il sangue elettrolitico. Queste sono malattie dei polmoni, della tiroide, malattie degli organi digestivi e dei reni. Il PT è spesso associato a patologie del sistema nervoso - è possibile con nevrastenia, distonia vegetovascolare, dopo le contusioni.

Le patologie cardiovascolari e varie patologie del sistema di conduzione cardiaca sono riferite a fattori intracardiaci (intracardiaci) PT. Possono essere congeniti o acquisiti.

1. La tachicardia parossistica di tipo ventricolare si presenta spesso nelle persone con (IHD), meno comunemente in quelle con cardiomiopatia e infiammazione del muscolo cardiaco. È provocata da cardiosclerosi coronarica, alcuni difetti cardiaci e occasionalmente si sviluppa come complicanza dopo un infarto.
2. Le forme ventricolari di tachicardia parossistica possono indicare un sovradosaggio di glicosidi cardiaci - questo è il nome di un gruppo di medicinali a base di erbe usati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca.
3. Il PT sopraventricolare è spesso provocato da anomalie nella struttura del cuore del cuore e dalla cosiddetta "sindrome di Wolff-Parkinson-White (sindrome WPW).

Se si immagina il sistema di conduzione del cuore come un sistema di fili elettrici, quindi con la sindrome di Wolf-Parkinson-White, si trovano percorsi aggiuntivi, attraverso i quali passano i segnali dagli atri ai ventricoli. L'impulso li attraversa molto rapidamente, e parte del miocardio si contrae più velocemente del resto del muscolo cardiaco.

La particolarità del PT è che la tachicardia parossistica inizia improvvisamente e scompare improvvisamente. A volte, prima dell'inizio di un attacco, una persona avverte la sua prefigurazione ("aura"): leggero capogiro, tinnito. Ma più spesso il paziente avverte solo un leggero spasmo cardiaco o una debole, indolente scossa nel cuore - e sembra decollare.

In rari casi, i sintomi neurologici si uniscono: agitazione motoria, tremore delle mani e contrazioni muscolari. In alcuni casi, ci sono sintomi neurologici più gravi - paralisi della metà del corpo, come in un ictus, vuoti di memoria. Ma a differenza di un ictus, scompaiono quando il battito del cuore ritorna normale. Il sequestro stesso può essere accompagnato da:

• dolori al cuore;
• mancanza di respiro;
• manifestazioni intestinali - aumento della peristalsi e flatulenza; nausea, vomito;
• aumento della sudorazione.

All'inizio di un episodio di PT, ci sono quasi sempre minzioni frequenti e copiose, che a loro volta passano in 2-3 ore. L'attacco termina nello stesso modo in cui è iniziato: "spingere" o con un cuore che affonda, dopo il quale il ritmo e la respirazione vengono ripristinati.

La diagnosi di tachicardia parossistica inizia con l'anamnesi: il medico ti chiederà della situazione in cui hai avuto un attacco e di come ti sei sentito. Potrebbe chiedere:

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• cosa hai fatto quando hai avuto un cuore;
• era stordito, scurito negli occhi, debole;
• il cuore batteva molto spesso, ma in modo uniforme, o si fermava e si fermava;
• se il cuore ha sofferto durante l'attacco. Potresti avere difficoltà a respirare o sentire un nodo in gola (questo accade se il battito del cuore inizia "sui nervi");
• come è finito l'attacco - gradualmente o improvvisamente.

La tachicardia parossistica dipende dall'accuratezza delle risposte del paziente, perché non c'era un medico vicino a te durante l'attacco, e non ha visto cosa ti stava succedendo! Le informazioni sulle malattie congenite, passate e presenti degli organi interni e del sistema nervoso aiuteranno a chiarire il quadro della malattia. Ti verrà anche prescritto un esame delle urine e del sangue - totale, per lo zucchero, il colesterolo, i livelli di potassio e altri.

La diagnosi può essere verificata solo dopo ECG ed elettrocardiografia (EchoCG). L'ECG determinerà la frequenza cardiaca a riposo e i disturbi del ritmo cardiaco, e l'ecocardiografia ti consentirà di determinare se hai una tachicardia - ventricolare o sopraventricolare.

Dal momento che un attacco non si verifica su richiesta, non è sempre possibile stabilirne l'aspetto e la causa in base alla cronologia, in alcuni casi i medici prescrivono a un paziente un test, che viene chiamato monitoraggio ECG. Al paziente viene dato un piccolo dispositivo, che porta con sé per 24-48 ore. I sensori provenienti dal registratore ECG sono montati sul corpo.

Uno dei metodi più importanti per la diagnosi della tachicardia parossistica sopraventricolare è uno studio elettrofisiologico transesofageo, che consente di provocare un attacco controllato di tachicardia e di studiarlo attentamente.

Se gli attacchi di tachicardia parossistica si verificano raramente e sai esattamente cosa li ha causati, allora molto probabilmente non ti verrà dato un trattamento speciale. Un attacco sullo sfondo di stress o eccessivo sforzo fisico può essere rimosso senza farmaci - a volte è sufficiente sdraiarsi, cercare di calmare e rilasciare un po 'di valeriana. Forse il dottore ti insegnerà test vagali o prescriverà un farmaco per l'ambulanza.

Con parossismi rari ma ricorrenti (non più di 1-2 volte al mese), il trattamento antiaritmico è prescritto per 3-4 settimane. Le persone i cui attacchi si verificano spesso devono essere trattati molto più a lungo - da diversi mesi a diversi anni.

Se la tachicardia parossistica si manifesta come un sintomo di un'altra malattia (ad esempio la tireotossicosi), allora il trattamento sarà diretto su di esso per primo. Se ha successo, gli attacchi si fermeranno.

Se l'attacco inizia in una forma lieve, puoi farcela da solo applicando test vagali. Certo, se il medico ti ha insegnato questa tecnica.

La manovra di Valsalva è fatta in diversi modi, ma il meccanismo d'azione in tutti i casi è lo stesso: sforzandosi con il respiro:

• tieni il naso e affatica i muscoli addominali e gli arti per 15 secondi. Dopo 1-2 minuti, ripetere, e così via fino a quando l'attacco si ferma;
• affatica i muscoli addominali per 20 secondi mentre trattieni il respiro, non hai bisogno di pizzicare il naso;
• in ospedale, vi verrà chiesto di soffiare con forza in un tubo che mostra i cambiamenti della pressione sanguigna fino a quando non si alza.

Breakdown Chermak - Goring è chiamato massaggio del seno carotideo (un posto sul collo dove i rami dell'arteria carotide) per 15 secondi. A volte viene massaggiato solo a destra, a volte alternativamente a sinistra ea destra. Questo metodo è pericoloso per gli anziani e l'aterosclerosi.

Se non sai come eseguire test vagali, puoi usare tecniche più semplici, anche se non così efficaci, per fermare l'attacco. Questo è vomito indotto artificialmente; premendo gambe piegate allo stomaco; abbassando il viso in acqua fredda per 10-30 secondi o un collare di ghiaccio intorno al collo. Ma se, nonostante i tentativi di rimuovere l'attacco, le condizioni del paziente peggiorano, è necessario chiamare un'ambulanza.

La selezione iniziale dei farmaci antiaritmici viene eseguita meglio in ospedale, dove il medico monitorerà la risposta del paziente ai farmaci prescritti. Alcuni farmaci possono causare il parossismo da soli, compresa la tachicardia parossistica, mentre altri possono peggiorare le condizioni di un paziente che non ha diagnosticato con precisione la tachicardia parossistica.

• Inizia la selezione di farmaci con rimedi cardiaci sedativi e talvolta sono sufficienti. Questi sono Corvalol, Valocordin, Relanium;
• se non aiutano, viene prescritta una singola dose di farmaci: Etmozin, Etatsizin, Finoptin, Anaprilin, Sotalex, Novokainamid;
• quando il sequestro non viene alleviato da questi medicinali, uno dei farmaci per aritmia viene iniettato per via endovenosa: ritmilene, finoptin, ritmonorm, cordaron.

Nel trattamento del ventricolo, la lidocaina viene utilizzata principalmente, per via intramuscolare o endovenosa e, se non si adatta, prescrivere Novocainamide, Cordarone, Ritmilen. Pertanto, le persone a cui è stata diagnosticata una tachicardia parossistica dovrebbero sapere se sono allergiche alla lidocaina.

Se il ritmo non può essere ripristinato, allora le possibilità di trattamento medico sono esaurite, e dovrebbe essere utilizzata la terapia di elettrocardiostimolazione (defibrillatore) o elettropulsore. Un defibrillatore avvia un cuore se si ferma a causa di fibrillazione ventricolare. Nel secondo caso, l'impulso elettrico serve come una sorta di diapason, che interrompe il flusso di impulsi accelerati e "impone" il giusto ritmo al cuore in errore.

Per la terapia elettropulse, un elettrodo sonda viene inserito nella vena attraverso il catetere, spingendolo verso le parti giuste del cuore: il ventricolo o l'atrio. Inizialmente, la frequenza degli impulsi è del 5-10% superiore alla frequenza parossistica delle contrazioni cardiache, ma viene gradualmente ridotta e quando il ritmo si avvicina al seno normale, lo stimolatore viene disattivato.

Il trattamento chirurgico è prescritto principalmente per le persone con PT sopraventricolare con sindrome WPW. Lo scopo dell'operazione è quello di "rompere" meccanicamente i collegamenti elettrici, che non dovrebbero essere in accordo con la norma fisiologica. Anche le indicazioni per la chirurgia sono:

• almeno un episodio di fibrillazione ventricolare e casi ricorrenti di fibrillazione atriale;
• ricorrenti e non suscettibili agli attacchi terapeutici di tachicardia di qualsiasi tipo. Ripetute convulsioni in bambini, adolescenti, ragazzi e ragazze sono particolarmente pericolose, perché interferiscono con il loro pieno sviluppo fisico;
• gravi difetti cardiaci;
• intolleranza ai farmaci per aritmie o situazione in cui il paziente non è desiderabile condurre una terapia farmacologica a lungo termine (bambini, adolescenti, giovani);
• persone la cui professione è a rischio di svenimento.

Con la sindrome di Wolff-Parkinson-White, viene eseguita un'operazione a cuore aperto con circolazione sanguigna artificiale. In altri casi, è anche possibile su un cuore chiuso, quando vengono distrutti percorsi aggiuntivi, utilizzando un catetere fornito al cuore attraverso le vene (metodo di distruzione del catetere).

La prevenzione degli attacchi parossistici è più efficace in quelle persone in cui sono causate da cause non cardiache. Se sei emotivo e facilmente ferito, tendi a preoccuparti in occasioni minori, poi a prevenire il PT, sottoporti a cure da uno psicoterapeuta o uno psicologo. Molto probabilmente sarete farmaci lenitivi sufficientemente convenzionali - Valocordin, Validol, Corvalol, infusi e tè sedativi. Dovresti provare anche:

• evitare situazioni stressanti quando possibile;
• rivedere la giornata e il regime nutrizionale, dormire a sufficienza, non sovraccaricare mentalmente e fisicamente;
• bevi tè e caffè meno forti, escludi i piatti speziati dal tuo menu (eccitano il sistema nervoso), smetti di fumare e smetti di bere alcolici.

Mangia meno cibi fritti, affumicati e salati e altro ancora: frutta e verdura fresca. Albicocche secche, uvetta e altri frutti dolci essiccati sono particolarmente utili per il cuore - contengono molto potassio e magnesio. Controlla il tuo peso, zuccheri e livelli di colesterolo nel sangue e non dimenticare di uno sforzo fisico moderato ma regolare. Non puoi praticare sport, ma lunghe passeggiate all'aria aperta leniscono il sistema nervoso e aiutano a stabilire un sonno sano.

Arteria carotidea dolorante: cosa ha causato lo sviluppo della malattia?

L'arteria carotide è una delle arterie più importanti che trasporta il sangue e l'ossigeno alla corteccia cerebrale. Inizia nel petto, passa attraverso il collo, seguendo il cranio e il cervello. Quando l'arteria carotidea fa male, questo indica le cause più pericolose della malattia vascolare - il loro restringimento.

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Mal di testa nelle tempie nella fronte provoca dolore cosa fare

• Le principali cause di dolore nei templi
• Piccola anatomia
• Quando non solo fa male, ma anche peggiora
• Quando il dolore nei templi è il sintomo principale
• Se il dolore è accompagnato da nausea
• Se il dolore è grave
• Cause del dolore, a seconda della sua posizione e natura
• Cosa fare con il dolore nel tempio

L'aspetto di un solo sintomo come mal di testa nei templi può essere disattivato permanentemente. A volte semplicemente previene il lavoro, stabilendosi nelle parti laterali del cranio con una sensazione pesante e dolorante. Ma in alcuni casi, il dolore che ha occupato il tempio, accompagnato da nausea o deterioramento della salute. La causa di questa condizione dovrebbe essere chiarita da un neuropatologo, a volte insieme a specialisti correlati. Vi diremo quando è necessario visitare questo medico con urgenza, anche con "Primo soccorso", e quando è possibile iscriversi per un appuntamento programmato.

Ci sono circa 45 malattie che causano la sindrome del dolore, localizzate nella regione temporale. I principali sono: aumento della pressione sanguigna, emicrania, affaticamento muscolare e malattie infettive che sono accompagnate da avvelenamento del corpo. Malattie potenzialmente letali, come l'ictus o la meningite, raramente causano questo sintomo. Tuttavia, questo può accadere.

Le cause del dolore nei templi sono convenzionalmente suddivise in:

Primaria. Queste sono malattie esistenti indipendentemente associate a vasi o nervi della testa:

• Mal di testa da tensione;
• l'emicrania;
• Mal di testa a grappolo;
• Nevralgia del nervo trigemino.

Secondario, quando il mal di testa è apparso a causa di condizioni patologiche nel corpo o nella testa stessa, quando c'è un disturbo nel normale funzionamento di uno o più organi. Questo è:

• Ictus cerebrale;
• Lesioni alla testa o al collo;
• Tumore intracranico o metastasi di un tumore di un'altra sede nel cervello;
• epilessia;
• Cambiamenti nel normale funzionamento delle navi che forniscono il cervello a causa di squilibri ormonali causati dall'assunzione di contraccettivi orali, gravidanza;
• Intossicazioni: nelle malattie infettive (influenza, mal di gola, erisipela), avvelenamento da nitrati o altre sostanze contenute negli alimenti, alcool;
• Infiammazione delle strutture intracraniche: ascesso del lobo temporale, meningite, encefalite;
• Patologie delle strutture del cranio: malattie dei seni paranasali, occhi, orecchie;
• Malattia mentale

La regione temporale è l'area situata nella proiezione dell'osso temporale - la struttura che sale dall'orecchio e la protrusione ossea dietro di esso - il processo mastoideo. Si può dire che questa è una zona che va 2-3 cm dietro l'orecchio e si estende quasi fino alla fronte.

L'osso temporale è derivato dalla fusione di diverse parti ossee. È più sottile del resto delle ossa ed è in grado di trasmettere un segnale a ultrasuoni (utilizzato per eseguire gli ultrasuoni nei bambini la cui molla è stata chiusa e negli adulti). È organizzato in modo che abbia rientranze, canali e proiezioni per il passaggio in essi di un gran numero di vasi e nervi. È in esso che la cavità in cui si trova l'orecchio.

La pelle in questa posizione è sottile e liscia; i follicoli piliferi appaiono solo nelle regioni posteriori. Il tessuto sottocutaneo è friabile.

Nella regione temporale sono:

• 2 muscoli che controllano il padiglione auricolare: uno di loro assicura il suo movimento in avanti, l'altro - verso l'alto;
• Vasi linfatici che vengono inviati ai loro punti di controllo, linfonodi situati nella parte anteriore e dietro l'orecchio;
• Arteria temporale superficiale che si estende dalla grande arteria carotide esterna;
• Vena temporale superficiale, camminando vicino all'arteria con lo stesso nome;
• Nel canale dell'osso temporale è inferiore all'arteria carotide interna esterna;
• Nervo temporale-temporale e guanciale-temporale;
• Il ramo del nervo trigemino, responsabile del trasferimento al cervello dello stato dei muscoli, della pelle e del tessuto sottocutaneo nell'area davanti all'orecchio, sopra e su entrambi i lati dell'orecchio, così come il padiglione auricolare stesso. La parte principale del nervo trigemino, che è il suo distributore - il suo nodo - si trova in uno dei recessi dell'osso temporale;
• Il nervo facciale che convoglia i muscoli facciali del viso mentre si muovono, giace in uno dei canali dell'osso temporale;
• Il nervo pre-cocleare, responsabile per garantire l'equilibrio del corpo umano;

Anche nei recessi dell'osso temporale ci sono i nervi cranici, il vago e il glossofaringeo, che vanno alle strutture interne situate nel collo e nel torace (il nervo vago raggiunge la cavità addominale). Il loro danno colpisce molte funzioni del corpo.

Nella parte anteriore dell'osso temporale c'è una fossa per l'articolazione temporo-mandibolare, che fornisce il movimento della mascella (aprendo la bocca, masticando, spostandosi da sinistra a destra). È tenuto in posizione da legamenti che corrono in una direzione diversa.

Quali strutture possono ferire nell'area del tempio

Perché mal di testa nei templi? Ciò significa che si è verificata l'irritazione dei recettori del dolore, che si trovano in:

la pelle;

Tessuto sottocutaneo;

muscoli;

nervi;

Arterie e vene;

gli occhi;

orecchio;

Seni nasali;

Navi Dura mater;

Vene e seni venosi nella cavità cranica;

periostio;

Strutture articolari temporomandibolari

Le ossa stesse non possono ferire, e se si è verificata una frattura delle loro strutture interne, senza danneggiare il periostio (nelle ossa del cranio è possibile), allora non ci sarà dolore. Lo stesso vale per il danno al cervello: fino a quando la compressione della dura madre, una violazione dell'assorbimento del fluido cerebrospinale o il deterioramento del deflusso venoso, non si verifica, la testa non farà male. Ci saranno sintomi che indicano danni cerebrali, ma senza mal di testa.

A seconda del meccanismo con cui il dolore si sviluppa nei templi, accade:

Vascolare associato a cambiamenti nel diametro dei vasi sanguigni, il deterioramento del deflusso attraverso le vene;

Muscolare, quando, per esempio, si è formato uno spasmo muscolare in una certa area, o si è sviluppato un impulso maggiore nel luogo di transizione dal nervo al muscolo;

Nevralgico quando si verifica l'irritazione del nervo;

Liquorodinamica, associata a un cambiamento nella pressione del liquore;

Centrale, associata all'emergere di un nido di impulsi patologici nei sistemi di dolore e recettori analgesici;

Misto quando diversi meccanismi sono attivati ​​contemporaneamente.

Quando non solo fa male, ma anche peggiora

Quindi si verificano molte delle seguenti malattie e condizioni.

Di solito, questa condizione si sviluppa con un'ipertensione già esistente o un'altra condizione (ad esempio, malattia renale cronica, nefropatia delle donne in gravidanza o tumori surrenalici - feocromocitoma), accompagnata da frequenti registrazioni di ipertensione. Ma può essere il primo segno di malattia. Quando la pressione sale rapidamente e bruscamente, compaiono questi sintomi:

• Dolore nei templi e nausea;
• Sensazione di "tremito interiore";
• Stringere la mano;
• "Mosche" davanti agli occhi;
• ansia;
• Sensazione ansiosa, panico, sensazione di mancanza d'aria;
• Sudore freddo;
• Ci può essere dolore al cuore, visione offuscata, tinnito.

È provocato da un attacco di stress, ingestione di una grande quantità di caffè e sovraccarico fisico il giorno prima. Di solito inizia di notte o al mattino. Il dolore è sentito nelle tempie e nella parte posteriore della testa, spesso pulsante, ma può anche essere opprimente, dolorante in natura. Con la diminuzione graduale della pressione con farmaci antipertensivi, il dolore scompare. Maggiori informazioni sui sintomi della crisi ipertensiva.

Questa condizione si sviluppa raramente in un "luogo vuoto". Di solito è preceduto da:

• Condizioni associate ad un aumento della pressione: ipertensione, feocromocitoma, glomerulonefrite acuta e cronica, esacerbazione della pielonefrite cronica, insufficienza renale cronica;
• Forte stress emotivo;
• Grave sforzo fisico;
• Varie anomalie della struttura dei vasi sanguigni che alimentano il cervello.

In questi quattro casi, l'ictus ha più spesso il carattere di emorragia nelle strutture cerebrali;

• Aterosclerosi dei vasi della testa e del collo;
• Le vene varicose degli arti inferiori, quando nelle espansioni del muro venoso sono coaguli di sangue associati a una lenta corrente in queste vene;
• Tromboflebiti, specialmente quando il ritmo del cuore non è sempre uniforme, cioè ci sono aritmie.

Un ictus tende a svilupparsi sia al mattino, dopo il riposo (quando è associato all'ischemia di un'area cerebrale), sia dopo uno stress grave / uno sforzo fisico.

Si manifesta con dolore acuto, più spesso - nelle tempie e nella parte posteriore della testa. È così inaspettata e forte da essere paragonata a un "colpo da pugnale". Dopo di ciò, ci può essere una perdita di coscienza e la conservazione di tale stato di coscienza o il suo approfondimento in un coma per diverse ore o giorni. In parallelo, ci sono sintomi che indicano un danno cerebrale:

• Respiro rumoroso, raro, rapido o con ritmo irregolare;
• Incapacità di parlare;
• Perdita di capacità di comprendere la parola;
• Asimmetria facciale;
• Difficoltà o incapacità di spostare gli arti su un lato;
• Difficoltà a deglutire;
• La spensieratezza della voce e degli altri.

Meningite, encefalite, meningoencefalite

Si tratta di malattie in cui un microbo (virus, batterio, fungo) cade sulle meningi (meningite) o nella sostanza cerebrale (encefalite), infiammando una struttura o entrambe contemporaneamente (meningoencefalite). Può accadere dopo un trauma cranico, sullo sfondo di malattie delle orecchie, polmoni, naso, come complicanza di rosolia, parotite, influenza, varicella e anche come malattia indipendente.

• Aumento della temperatura;
• Dolore che si estende al tempio;
• nausea;
• Vomito, non associato al mangiare;
• Aumento della sensibilità della pelle: un leggero tocco sembra una pressione pesante e può essere doloroso;
• Guardare la luce è sgradevole;
• Siediti più dolore, quindi devi sdraiarti;
• Quando giace con la testa buttata all'indietro o dalla tua parte, è un po 'più facile;
• Potrebbe esserci un'eruzione cutanea sul corpo.

Se si sviluppa l'encefalite, quindi i sintomi elencati o in cambio per alcuni di essi i sintomi focali appaiono come quelli che sono elencati in un ictus cerebrale.

Questa malattia, che per entrambe le ragioni (trauma cranico aperto, malattie dei polmoni, denti, orecchie e cavità nasali) è molto simile all'encefalite. Si sviluppa quando l'infiammazione batterica del cervello è limitata, quindi c'è un ammorbidimento nel suo centro e l'infiammazione purulenta non si estende al tessuto circostante, ma scioglie quest'area.

• Mal di testa, che può dare nei templi;
• Aumento della temperatura;
• la debolezza;
• Bocca secca;
• vertigini;
• Coscienza dalla sonnolenza al coma;
• Nausea e vomito;
• Sintomi focale

Questa malattia si manifesta con febbre, debolezza, dolore alla fronte e alle tempie, muscoli e articolazioni, mal di gola e talvolta dietro lo sterno. Un colpo di tosse può apparire immediatamente e l'espettorato con striature di sangue può essere eliminato immediatamente. Un naso che cola appare più tardi, scarso, moccio di sangue.

Questo termine è chiamato l'accumulo di scarico (spesso - purulento) nelle cavità piene d'aria del cranio. Solo 4 di questi - 2 frontali e 2 mascellari - si trovano sulla superficie e possono essere esaminati con l'aiuto di una radiografia del cranio. Il resto giace dietro al naso, vicino al cervello. L'infiammazione di uno di essi può manifestare dolore nella tempia destra o sinistra, febbre, debolezza, nausea. Se i seni mascellari o frontali sono infiammati, premerli attraverso la pelle aumenterà il dolore.

Quando il dolore nei templi è il sintomo principale

Considerare la patologia principale con dolore nei templi, in base alla localizzazione del dolore

I mal di testa nei templi possono accompagnare:

Il digiuno più di 20 ore. Oltre al dolore alla testa, principalmente in entrambe le aree temporali, non ci sono altri sintomi.

L'esposizione prolungata a una stanza soffocante, causando ipossia cerebrale, porta a mal di testa.

Lo stress severo, anche la paura, porta alla comparsa di questo sintomo senza altri segni. È causato dal rilascio di adrenalina, che restringe i vasi e porta a un deterioramento del flusso sanguigno nel cervello.

Intossicazione: monossido di carbonio, alcol, droghe. Oltre al dolore alle tempie, si nota nausea, vomito e talvolta alterazione della coscienza.

Mancanza di sonno Tale dolore nei templi è anche associato a un deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello.

Emicrania. In questo caso, fa male sia la tempia destra o sinistra, cioè, il dolore è localizzato su un lato. Il dolore può precedere la cosiddetta aura: strani odori, suoni o "mosche" brillanti davanti ai tuoi occhi.

Arterite temporale In questo caso, le arterie grandi e medie che giacciono vicino all'arteria carotide sono infiammate. Di conseguenza, l'afflusso di sangue a varie piccole aree del cervello viene gradualmente interrotto. C'è un dolore nel tempio - a destra oa sinistra. Il dolore può essere noioso e monotono, e anche di natura acuta e pulsante; a volte si estende alla zona del collo. Quando si tocca la pelle del cuoio capelluto, il dolore aumenta e la tempia dolente può essere gonfiata. Quando il dolore masticatorio può anche aumentare. L'attacco del dolore può essere accompagnato da deterioramento della vista, visione offuscata, febbre. L'arterite non trattata può causare cecità e successivamente complicata da ictus cerebrale.

Squilibrio ormonale nelle donne durante le mestruazioni e la menopausa. Il dolore si verifica in entrambi i templi, può diffondersi alla parte posteriore della testa. La sindrome è associata al fatto che gli ormoni influenzano il tono vascolare e il cambiamento nel loro numero cambia il tono, cioè il lume vascolare. Ciò porta a un deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello e, di conseguenza, a un mal di testa.

Mangiare cibi con glutammato monosodico (esaltatore di sapidità). In questo caso, 15-30 minuti dopo aver mangiato piatti cinesi, noci tostate, cotte nel succo di tacchino, patatine fritte, piatti a base di patate e minestre da cibi in scatola, nelle tempie appare un dolore sordo e palpitante. Si regala in fronte, accompagnata da un'eccessiva sudorazione, tensione nei muscoli del viso e della mascella.

Avvelenamento con nitriti, che si trovano principalmente negli hot dog ("hot-mal di testa"). Un gran numero di essi è anche in carne in scatola, salsiccia di Bologna, pancetta, salame, pesce affumicato. Il dolore nei templi appare circa mezz'ora dopo aver mangiato un tale pasto.

Mal di testa "cioccolata". In questo caso, il whisky inizia a far male dopo aver bevuto cioccolato. Ciò è dovuto alla presenza di caffeina e feniletilamina nella piastrella, che causano vasocostrizione.

Malattie infettive accompagnate da intossicazione: malattia di Lyme, brucellosi, angina, malattie dentali. Qui, oltre al mal di testa, si noteranno i sintomi caratteristici della malattia sottostante.

Se fa male nei templi, questo accade parossisticamente, e il dolore periodicamente si muove verso la parte posteriore della testa, poi verso la fronte, poi verso il centro della testa, accompagnato da una sensazione di ansia, ansia, "disagio" nella testa, è un mal di testa psicogeno. In altre parole, la causa di questo stato non è in violazione della struttura o della funzione di qualsiasi organo, ma nello stress o nelle caratteristiche mentali risultanti.

Se il dolore è localizzato nella regione fronto-temporale

Nella regione della fronte e dei templi il dolore è proiettato con un gran numero di malattie. Sono come segue:

Arrampicati su una grande altezza o discesa a grandi profondità.

Circa ogni 20 persone ricevono dolore nella regione fronto-temporale durante o dopo il volo in aereo.

Il dolore alle tempie e alla fronte può essere dovuto all'emicrania. È pulsante, accompagnato da intolleranza ai suoni e alla luce intensa, il deterioramento è notato anche con la normale camminata, ma il dolore è ancora un po 'in diminuzione.

Tensione al mal di testa Appare dopo il lavoro, quando il collo e la testa di una persona si trovavano in una posizione scomoda per un lungo periodo, o c'era lo stress. La malattia può essere cronica, si verifica più volte in sei mesi, ma può essere episodica. Un attacco di dolore nella regione frontale-temporale è caratterizzato come "spremere con un cerchio" o "spremere con una morsa". Dura 4-6 ore, passa da solo, non è accompagnato da altri sintomi.

Mal di testa a grappolo Appare spontaneamente, in serie di attacchi della durata di 15-60 minuti, che si sviluppano 2-3 volte al giorno, ripetuti per diverse settimane o mesi. Il dolore scompare all'improvviso. I suoi segni: acuto, acuto, localizzato vicino all'occhio con il passaggio alla fronte e al tempio. Contemporaneamente al dolore, l'occhio sul lato interessato diventa rosso.

Lesione alla testa Il dolore si verifica se le ossa del cranio o dei suoi tessuti molli sono danneggiati, localizzati su un lato. In caso di grave contusione o compressione della testa, il dolore è diffuso, accompagnato da nausea o vomito, sanguinamento dal naso, problemi di udito, visione o linguaggio. Possono svilupparsi difficoltà di respirazione e convulsioni.

Nevralgia del nervo trigemino. Dopo un certo movimento della mascella, o pressione sulla pelle nella zona parotide, sotto l'occhio o nella zona dei denti superiori, si sviluppa un attacco di dolore molto forte, bruciore o tiro nella regione frontale-temporale. Il dolore è tale da indurre una persona a congelarsi, a interrompere l'attività precedentemente avviata. A volte aiuta a strofinare un punto dolente.

Ipertensione (pressione alta). In questo caso, vengono registrati aumenti di pressione, contro i quali periodicamente si verificano: mal di testa nelle tempie e sulla fronte (magari nelle tempie e nella nuca), "mirino anteriore" davanti agli occhi, vertigini, angoscia, arrossamento del viso, acufene.

Sinusite di una facile corrente. Qui, di solito sullo sfondo di un naso che cola o dopo un raffreddore, compare il dolore nella regione temporale-frontale, la temperatura aumenta, si manifestano nausea, debolezza, stanchezza. Se i seni frontali o mascellari sono infiammati, un naso che cola ricompare o aumenta, moccio viscoso, spesso mucopurulento.

Arterite temporale I suoi sintomi furono discussi nella sezione "Se solo i templi facessero male".

Malattie oftalmologiche.

Quando si sente che il dolore si irradia solo al tempio

Il dolore che irradia al tempio indica tali possibili malattie:

Disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare. C'è dolore quando muovi la mascella, irradiandosi alle tempie, alla parte posteriore della testa. Orecchie o occhi possono sembrare feriti. Fa più male al mattino, poi il sintomo scompare gradualmente, tornando al mattino successivo. In molti casi, una persona avverte uno scricchiolio o un clic quando apre un'articolazione, può svegliarsi dal digrignare i denti.

Ferite alla faccia. C'è un fatto di ferita, gonfiore di tessuti molli o lividi al posto della sua "ricevuta".

Angiodistonia cerebrale (violazione del tono di vasi arteriosi o venosi). Fa male nella parte posteriore della testa, o vicino all'orecchio, o nella regione degli occhi, o nella regione frontale, e dà al tempio. Il dolore si verifica in qualsiasi momento della giornata, ha un carattere noioso, dolorante o di rottura. Al di fuori di un attacco, una persona soffre di insonnia, vertigini, le sue mani spesso insensibili e la debolezza appare in loro, spesso c'è un malfunzionamento del tratto gastrointestinale e allergie. Gli episodi di depressione si sviluppano periodicamente con dolori muscolari e difficoltà respiratorie, che a volte sono difficili da distinguere dalla patologia cerebrale organica (ictus, encefalite, tumori).

Se le aree temporali e oculari feriscono

Quando il dolore colpisce la tempia e gli occhi, può essere: