REG di vasi cerebrali: lo studio più sicuro e più accurato

Rheoencephalography è una parola di diverse radici, dal greco antico significa "ῥέος" - "flusso", "ἐνκέφαλος" - "cervello" e "γράφω" - "scrivi, imita".

Cioè, il REG vascolare cerebrale mostra un disegno dell'intero sistema di vasi sanguigni nella nostra testa, la loro pervietà e possibili lesioni e problemi.

Che cos'è, uso in medicina

Reg è condotto (solo non essere allarmato!) Quando la corrente elettrica viene applicata al cervello con l'aiuto di elettrodi. Se hai mai fatto un REG - questo è un "tappo" con fili, viene applicata una carica elettrica appena percettibile con una frequenza di 16-300 kHz.

I nostri tessuti che formano il cervello, i vasi sanguigni e simili reagiscono in un certo modo alla corrente. Al momento, il computer acquisisce e registra tutte le modifiche. Sulla base di ciò, viene fatta una mappa del lavoro del corpo esaminato, quando decifrare che stabilisce la presenza o l'assenza di qualsiasi malattia.

Spesso è il REG che fornisce non solo i dati più accurati sulla pervietà delle navi, il loro blocco o la loro rottura, ma aiuta anche a scegliere le tattiche per prevenire ulteriormente gravi problemi di salute.

Cosa viene assegnato e cosa mostra

Lo scopo principale di questo dispositivo è scoprire quali processi stanno avvenendo nella nostra testa al momento. Assegna uno studio dopo un grave colpo alla testa per prevenire l'emorragia.

Il secondo effetto benefico del REG è che determina il flusso di sangue attraverso i vasi principali, principali e la circolazione collaterale, cioè il movimento delle correnti sanguigne che aggirano i vasi principali, se per qualche motivo non riescono a far fronte al loro lavoro.

Prima dell'invenzione della renceencefalografia, malattie come la distonia neurocircolatoria e l'emicrania non erano considerate malattie. Provare da un punto di vista medico è quasi impossibile. Una persona è considerata sana. Gli organi funzionano normalmente, il che significa che una persona si contorce da un mal di testa (anche gli uomini soffrono di emicrania!) Molto probabilmente simula. Dopo tutto, una cosa incredibile, solo quei prodotti che contengono caffeina aiutano queste persone a mal di testa.

E solo lo studio REG ha messo tutto al suo posto. Ha dimostrato la loro presenza in pochi minuti e le persone che soffrono di mal di testa non sono state più accusate di fingere di aver trovato una soluzione adeguata ai loro problemi.

Cosa mostra lo studio:

• tutto ciò che accade dentro il nostro cranio;
• afflusso di sangue al cervello;
• il lavoro delle singole navi;
• stato di tono;
• l'elasticità dei vasi sanguigni;
• tasso di deflusso del sangue.

Indicazioni e controindicazioni di rheoencephalography

REG è raccomandato per le seguenti possibili diagnosi:

• malattia cerebrovascolare,
• distonia,
• stenosi,
• emicrania,
• disturbi circolatori acuti e / o cronici,
• aterosclerosi,
• un colpo
• monitorare gli effetti dei singoli farmaci e il trattamento prescritto,
• per identificare gli effetti vertebrali sulle arterie vertebrali in osteocondrosi, spondilite, le conseguenze di lesioni e simili.

Indicazioni dirette

• lesione alla testa
• mal di testa
• distonia vegetativa,
• mal di testa cronico
• vertigini,
• visione offuscata, udito, memoria,
• emicrania,
• disturbi circolatori
• altre malattie

Controindicazioni a realizzazione di REG:

• è consigliabile non usare il neonato
• se ferite e abrasioni sono visibili nelle aree che stanno per essere esplorate.

Regole di preparazione per la procedura

• Non ti preoccupare Questa procedura non è invasiva, cioè non richiede penetrazione all'interno, iniezioni o incisioni (non + lat. Invasio - introduzione, penetrazione). Inoltre, nessun danno al corpo! È permesso anche per i neonati.
• Prendi un asciugamano con te. È utile dopo la procedura. Per rimuovere il gel speciale.
• Non pensare al male e non imbrogliare te stesso. Questo è principalmente per le donne. Sebbene alcuni uomini non riescano a calmarsi.

Progresso della testa

Il più spesso in ospedali può essere trovato 2-6 reograf di canale. Più canali, più sarà l'area in studio. Ci sono anche poliureografie.

Passo dopo passo come viene fatto REG:

1. il paziente si siede su una sedia comoda;
2. posti sul cuoio capelluto imbrattati con un gel speciale per evitare l'irritazione della pelle;
3. mettono un cappello con gli elettrodi sulla testa, questi possono essere piastre di metallo separate attaccate con un elastico solo nei posti rilevati,
4. il medico ti chiederà di chiudere gli occhi per non essere esposti a stimoli esterni.

Ora su luoghi specifici e cosa determina esattamente la rheoencephalography dei computer.

Qual è il REG vascolare cerebrale e come è la procedura?

REG di vasi cerebrali permette di valutare la circolazione del sangue in esso, fornendo al medico informazioni complete sullo stato del tono vascolare. Questo studio è indicato per testare la viscosità del sangue, la velocità dell'onda del polso e la valutazione degli stadi latenti.

Il cervello rheoencephalogram viene eseguito nei seguenti casi:

1. 1. Controllo della circolazione sanguigna dopo una lesione o un intervento chirurgico.
2. 2. Valutazione dell'ipertensione.
3. 3. Identificare le cause di SVD e IRR.

Il REC in medicina è considerato uno dei metodi di esame più innocui e delicati, poiché la procedura non danneggia il paziente. Questa procedura è prescritta sia per la profilassi che per la diagnosi di varie patologie. Più spesso, la reenceencefalografia è prescritta a pazienti di età matura e avanzata (a causa di cambiamenti delle caratteristiche della nave associati a un fattore temporaneo).

I vantaggi degli specialisti della testa REG includono:

• nessuna necessità di costose attrezzature;
• esame semplice (dovuto alla presenza di un dispositivo separato che prende le letture sul lavoro di grandi navi);
• disponibilità.

La reenceencefalografia viene utilizzata per l'esame iniziale di un neonato. Decifrare i risultati aiuta il medico ad analizzare l'attività delle navi GM dopo la nascita e durante il primo anno di vita. Normalmente, l'ampiezza delle onde dovrebbe essere piccola, l'anacrot è lungo e l'incisura dovrebbe essere assente.

L'indagine in questione consente di rivelare tali focolai di malattie che il paziente non ha nemmeno sospettato. Con l'aiuto di specialisti di REG diagnostichi una condizione di pre-colpo. Non ci sono controindicazioni per questo studio. Lo studio è prescritto a donne e donne in stato di gravidanza durante il periodo dell'allattamento al seno. Il metodo diagnostico in esame può essere ripetuto molte volte, poiché le paste conduttive utilizzate non causano una reazione allergica.

L'esame si svolge in posizione seduta. Se necessario, il paziente giace sulla schiena. Gli esperti identificano diversi motivi per cui i pazienti si rifiutano di sottoporsi a REG:

1. 1. Indifferenza in relazione alla loro salute. Spesso le persone che soffrono di emicrania permanente, prendere antidolorifici senza consultare un medico.
2. 2. La tecnica considerata è considerata obsoleta. I pazienti preferiscono i metodi più moderni per diagnosticare la testa: risonanza magnetica, ecografia, TC.

Avendo appreso il valore del tono vascolare e il livello di riempimento con sangue in una certa parte del GM, il medico determina la malattia in via di sviluppo, prescrive il trattamento appropriato. Ciò impedisce lo sviluppo di una grave patologia. Il sondaggio mostra il valore dei seguenti parametri:

• tempo e velocità del flusso sanguigno;
• la gravità del recipiente di reazione;
• la velocità con cui le onde del polso viaggiano.

Per ottenere dati accurati, gli specialisti eseguono la tomografia del GM.

Una reografia (dispositivo di registrazione) viene utilizzata per eseguire il REG. Schema di esame: il paziente si trova in una posizione comoda, con gli occhi chiusi. In alcuni punti della testa imporre elettrodi, che sono fissati con elastici. Per aumentare la sensibilità del dispositivo, gli elettrodi sono coperti con gel-conduttore.

In precedenza, la pelle è sgrassata con alcol. Quindi imporre i contatti. Durante la procedura, una corrente viene fatta passare attraverso gli elettrodi. Il dispositivo registra le letture della resistenza del tessuto GM. La massa di contatto può causare disagio, ma questa pasta è facile da pulire.

La complessità del metodo in esame risiede nel fatto che il paziente sotto l'influenza dello stress associato all'esame può essere nervoso. Questo influenza le navi. Si assottigliano, distorcendo i risultati. Per prevenire un tale fenomeno, il medico spiega in anticipo al paziente l'essenza del metodo.

Durante la procedura, al paziente può essere chiesto di muoversi o girarsi - per chiarire la diagnosi. Se necessario, il paziente avrà bisogno di:

• respira più spesso;
• trattieni il respiro;
• premere l'arteria carotide;
• eseguire un esercizio specifico.

Per ottenere un risultato accurato, il medico può utilizzare un test funzionale di nicotina o di gomma nitroglicerina.

Se una reenceencefalografia è assegnata a un bambino, la procedura può durare 30 minuti (normalmente 10 minuti). Durante questo periodo, il piccolo paziente deve sdraiarsi o stare fermo, chiudendo gli occhi (in modo che il bambino non sia distratto da stimoli esterni).

Poiché non tutti i bambini possono sedersi per mezz'ora, gli esperti consigliano:

• influenza educativa sul bambino;
• rifiutare di passare il REG se il bambino è irrequieto.

Nella neurofisiografia per bambini, come nella tomografia, ci sono le seguenti controindicazioni:

• assoluta:

1. 1. la presenza di un corpo estraneo nell'orbita e un pacemaker;
2. 2. vasi dilatati.

• Relativo (suscettibile di eliminazione):

1. 1. la presenza di un dispositivo esterno che stimola il ritmo cardiaco;
2. 2. tatuaggio con un composto di metallo;
3. 3. schegge;
4. 4. aneurisma intracranico;
5. 5. grave claustrofobia;
6. 6. intossicazione da alcol o droghe.

Prima dello studio, i genitori dovrebbero dire al bambino perché è necessario sottoporsi a rheoencephalography. Convinci il bisogno del bambino senza l'uso della forza. Inoltre, al bambino può essere assegnato un EEG e procedure di laboratorio. REG, a differenza della tomografia, è facilmente tollerabile dai bambini. Ciò è dovuto al fatto che è più facile per i bambini sedersi con la madre e con le fasce elastiche in testa piuttosto che essere all'interno dell'attrezzatura medica da soli.

Utilizzando la grandezza dell'ampiezza, determinando la forma d'onda, la presenza di denti, il medico può condurre un'analisi comparativa dei processi che si verificano nel GM. Contemporaneamente, la trascrizione dello studio aiuta a identificare la posizione della lesione.

L'onda può essere nella fase catacrotica e anacrotica. In questo caso, il catacottero ha un polo dicrotico situato al centro. Per determinare la completa divulgazione della nave, il medico tiene conto del valore dell'indice eografico. Il tono delle arteriole è determinato dal valore dell'indice dicrotico.

Il valore del flusso di sangue e il tono delle vene è determinato utilizzando un indicatore diastolico.

Ogni patologia è caratterizzata da un determinato pattern di REG:

1. 1. Atherosclerosi cerebrale: il medico rivela un'onda lisciata con uno spessore appiattito. Non ci sono onde aggiuntive.
2. 2. Atherosclerosis di navi GM - le onde sono presentate nella forma di una cupola o un arco.
3. 3. Basso tono arterioso - ampiezza elevata, il grafico mostra una notevole pendenza e anacrot accorciato. La cima dell'onda è nitida. Si osserva uno spostamento dell'onda dicrota.
4. 4. Tono alto delle arterie: una leggera ampiezza, una ridotta pendenza dell'anacrot. C'è uno spostamento del polo verso l'apice. Onde aggiuntive sono presenti sull'anacottero.
5. 5. CD: il medico rileva un dente mobile e onde aggiuntive sul catacrota.
6. 6. Il deflusso della vena è difficile - c'è un convesso, ma un katakrota lungo. Ci sono altre onde prima del prossimo ciclo.
7. 7. Spasmo dei vasi sanguigni: ci sono cime rotonde.
8. 8. Ipertensione: il medico non osserva una singola immagine. C'è un'ampiezza e una forma diversa delle curve.

Tenendo conto dei dati ottenuti e della diagnosi, il medico prescrive un trattamento appropriato.

Quando si prescrive un reg head e qual è questa procedura

Non tutti i pazienti sanno per quali scopi viene eseguito il capo REG, che cos'è. Questo è uno dei metodi di esame, che aiuta a stabilire come il flusso sanguigno di vasi grandi e piccoli della testa e del collo corrisponde alla norma. La reenceencefalografia viene utilizzata quando è necessario determinare la presenza di patologie nel letto vascolare del cervello, per valutare lo stato della circolazione cerebrale dopo lesioni pregresse, ictus e interventi chirurgici.

Come vengono letti i dati su REG?

Per condurre un esame, è necessario un poligrafo, che produrrà un risultato su un nastro di carta.Questo è un dispositivo speciale che fornisce impulsi elettrici a sensori collegati alla testa del paziente.

Gli elettrodi accoppiati collegati alla reografia vengono applicati alla testa del soggetto. Uno degli elettrodi fornisce un segnale che, dopo aver attraversato il tessuto cerebrale, viene rilevato dall'elettrodo opposto. Poiché i tessuti del corpo e del flusso sanguigno hanno diverse conduttività elettriche, le oscillazioni degli impulsi nel letto vascolare causano alcuni cambiamenti nei dati. I dati vengono trasferiti su un computer che non solo lo acquisisce, ma lo invia anche a un poligrafo.

I grafici sono registrati su carta, due risultati vengono dati se si confronta l'attività del flusso sanguigno negli emisferi sinistro e destro. Inoltre, un elettrocardiogramma può essere registrato in parallelo con il REG della testa per tracciare la compliance del riempimento vascolare e della gittata cardiaca.

Quando una persona ha una rheoencephalography?

Con l'aiuto del REG è possibile ottenere informazioni sulla funzionalità del letto vascolare, senza visualizzare l'oggetto. Il medico non vede le arterie, ma riceve solo dati su quanto sanguinano, come si restringono e si espandono quando il polso passa attraverso il sangue attraverso di loro. L'esame è prescritto a pazienti che lamentano mal di testa, vertigini, svenimento, sonno insufficiente, menomazione mentale. Inoltre, la reenceencefalografia viene eseguita su pazienti affetti dalle seguenti patologie:

• Distonia vegetativa-vascolare.
• Ipertensione.
• Ipotensione.
• Aterosclerosi cerebrale
• Insufficienza vertero-basilare
• Emicrania.
• Distonia neurocircolatoria.
• Diabete mellito.
• Osteocondrosi del rachide cervicale.
• Encefalopatia.
• Morbo di Parkinson.
• Epilessia.

L'esame è indicato per i pazienti post-ictus che hanno subito ischemia cerebrale o emorragia nella cavità cranica. REG può anche essere eseguito dopo lesioni alla testa o al collo, commozione cerebrale cerebrale, per stabilire se vi è una violazione del flusso sanguigno. La reenceencefalografia può essere prescritta per monitorare l'efficacia del trattamento prescritto, poiché questo metodo di studiare il flusso sanguigno aiuta a ottenere dati dinamici per il confronto.

Se sorge la domanda su cosa sia il REG di vasi cerebrali, cosa si può dire, si tratta di un esame mirato che permette di valutare lo stato delle navi, ma non di determinare la malattia.

Controindicazioni a REG

Rheoencephalography può essere eseguita letteralmente ogni persona. La procedura non richiede un allenamento speciale, non provoca disagio. La corrente ad alta frequenza fornita agli elettrodi è così debole che non si sente affatto. La procedura può essere eseguita anche per bambini di qualsiasi età, è innocua.

Un REG può essere annullato solo se la pelle del paziente è danneggiata nel punto in cui devono essere applicati gli elettrodi. Inoltre, l'esame non viene effettuato in pazienti con malattie della pelle del cuoio capelluto: dermatite seborroica, herpes, eczema purulento, ecc.

Differenza REG da MRI, CT, Doppler

Alcuni esperti ritengono che il sondaggio REG sia sopravvissuto alla sua utilità, poiché non raggiunge il valore informativo della risonanza magnetica o della tomografia computerizzata. Ma non tutti i medici capo possono installare un ingombrante scanner a valvole nella clinica. Questa tecnica è piuttosto costosa e richiede una manutenzione speciale.

Tuttavia, anche con uno scanner per risonanza magnetica disponibile, un neurologo potrebbe non inviare sempre un paziente a una scansione tomografica. In tali situazioni, quando un paziente ha un pacemaker, non può essere esaminato con la risonanza magnetica. Le donne incinte sono controindicate per la diagnostica della testa su uno scanner CT a causa dell'esposizione alle radiazioni.

Ecco perché è consigliabile utilizzare la roeoencefalografia. Questa procedura può agire non solo come metodo di esame separato, ma anche come integrazione della dopplerografia in un paziente adulto, neurosonografia in un bambino di un anno. L'esame completo aiuta a determinare con precisione la causa dello sviluppo della patologia e a selezionare i farmaci più efficaci per il trattamento.

Preparazione per il sondaggio

Prima di passare attraverso la procedura è auspicabile un buon sonno. Due ore prima dell'esame diagnostico, non è raccomandato bere tè, caffè, Coca-Cola, è severamente vietato fumare e assumere droghe contenenti alcol. Se un paziente assume farmaci che agiscono sul letto vascolare (ad esempio, farmaci vasodilatatori, antispastici, farmaci per abbassare la pressione sanguigna), deve coordinare il loro ricevimento prima dell'esame con il medico curante.

Immediatamente prima della procedura, il paziente deve riposare. È consigliabile sedersi in silenzio per 15-20 minuti in silenzio, non parlare con nessuno, non leggere, non giocare su un telefono cellulare o tablet e non entrare in discussioni.

Come sta andando la procedura?

Di solito, per tenere la testa il paziente REG deve sedersi su una sedia speciale. A volte al paziente viene offerto di sdraiarsi su un divano e vengono esaminati in posizione supina. Il sondaggio viene eseguito su un reograf multicanale: da 2 canali a 6. Il numero di canali determina l'estensione dello studio: più canali sul dispositivo, più parte del cervello può essere studiata in un'unica procedura.

Nel punto di attacco degli elettrodi, la pelle viene trattata con alcol. Gli elettrodi stessi sono imbrattati con uno speciale gel che aumenta la conduttività dei segnali. I sensori possono essere montati nelle fessure di un'ampia fascia elastica o posizionati su uno speciale "cappuccio".

La posizione degli elettrodi sulla testa del paziente dipende da quale area del cervello deve essere esaminata:

• Quando si studia il pool dell'arteria carotide interna, i sensori sono attaccati sopra l'interno del sopracciglio e sul processo mastoideo (dietro l'orecchio).
• Se il pool di arterie vertebrali viene studiato (è praticato nell'osteocondrosi della regione cervicale), i sensori sono attaccati al mastoide e al tubercolo occipitale.
• Quando è necessario valutare il flusso sanguigno nell'arteria carotide esterna, i sensori sono fissati davanti al cavalletto dell'orecchio e sopra il bordo esterno del sopracciglio.

Se è necessario condurre simultaneamente un ECG, i sensori sono anche attaccati ai polsi del paziente. L'esame della testa dura 10-15 minuti, mentre il paziente non sente nulla. I dati dagli elettrodi arrivano al computer, ci sono anche vecchi dispositivi che inviano il risultato direttamente alla carta.

Test funzionali a REG

All'inizio della procedura il paziente può essere chiesto di chiudere gli occhi in modo da non essere distratto da nulla. Inoltre, per chiarire i dati, il sondaggio viene effettuato con test funzionali:

• Campione con vasodilatatori. La nitroglicerina è più comunemente usata. Ma, se necessario, il soggetto può essere offerto di prendere aminofillina, caffeina.
• Campione con farmaci vasocostrittori.
• Per determinare se vi sia uno spasmo vascolare nel cervello, viene eseguito un test della glicerina.
• Il test ortostatico prevede di inclinare la testa di lato, avanti e indietro. Al paziente potrebbe essere chiesto di alzarsi bruscamente, piegarsi.
• Test con iperventilazione - quando il paziente ha bisogno di respirare spesso, su un segnale per trattenere il respiro, respirare ora con il naso, poi con la bocca.

Il medico durante l'esame può pizzicare alcuni vasi sanguigni con un dito. Questo è necessario per ottenere i dati più completi sull'afflusso di sangue alle regioni periferiche del cervello.

Le precauzioni dovrebbero essere esaminate su un rheoenceograph da pazienti con epilessia, in quanto hanno una procedura che può provocare un attacco. I test funzionali che influenzano il flusso sanguigno e il lavoro dei neuroni possono influire negativamente.

Cosa mostrano i risultati del sondaggio?

In precedenza dovrebbe essere ancora una volta richiamare l'attenzione del paziente su ciò che è il REG della testa. I dati ottenuti dal reograf non sono una diagnosi definitiva, essi indicano solo che la funzionalità dei vasi corrisponde alla norma o alla deviazione da essa.

Nel decifrare i risultati, il medico prende in considerazione non solo la salute generale del paziente, la presenza di malattie croniche, ma anche l'età. I dati del REG sono diversi nei bambini, nei giovani, nelle persone mature e negli anziani.

Sulla carta, la macchina produce linee di curve, disposte in grafici. Note di un professionista della salute:

• Gli anacroti sono linee ascendenti di un'onda, che tendono bruscamente verso l'alto, con picchi leggermente arrotondati.
• Le catacrote sono linee discendenti che scendono dolcemente.
• Incenso - situato nel terzo medio dell'onda.

Per il risultato, importa quanto siano regolari le onde, se i vertici hanno arrotondamento, la loro altezza, come si trova la locanda, se ci sono onde aggiuntive, denti. Il tasso per un paziente di 14 anni è completamente diverso dal tasso di flusso sanguigno per un paziente di 50 anni. Se nel primo caso le onde sono irregolari e si alternano a picchi elevati, nel secondo caso il medico vedrà una linea più uniforme, con anacroti equidistanti.

Nel decifrare i risultati del capo REG, il medico riceve informazioni su:

• Arterie, vene, capillari tonica.
• Il grado di riempimento con sangue di una certa parte del letto vascolare.
• La velocità del flusso sanguigno in conformità con il movimento dell'onda di polso.
• Viscosità del sangue

In base al risultato del rheo-egram, possono essere identificati tre tipi di funzionalità del letto vascolare, che indicano una deviazione dalla norma:

• Distonica. Con questo tipo di disturbo, il tono vascolare cambia costantemente, si verifica un ipertono, in alternanza con una bassa pressione del polso, che indica una violazione del deflusso venoso, stagnazione.
• Angiodistonichesky. È caratterizzato da un tono instabile, causato dal ristagno del sangue venoso in una certa parte della testa. Si osserva quando c'è un difetto nelle pareti dei vasi sanguigni, con conseguente perdita della flessibilità della nave, una diminuzione dell'elasticità e, di conseguenza, nell'afflusso di sangue ai tessuti cerebrali.
• Ipertensiva. Con questo tipo di patologia, il deflusso del sangue venoso è difficile, vi è un costante iper tono della parete vascolare.

Per il paziente, i risultati emessi dal reografo non rappresentano un valore informativo. Solo un medico può "leggere" un reogramma, determinare se ci sono cambiamenti patologici nel flusso sanguigno e prescrivere il trattamento necessario.

La rheoencefalografia viene eseguita sui bambini?

Poiché la diagnosi della testa con REG è assolutamente sicura, questa procedura può essere eseguita per bambini di qualsiasi età. L'esame neonatale di questo tipo non viene effettuato, poiché la neurosonografia è sufficiente per ottenere dati sul flusso di sangue nel cervello del bambino.

In alcuni casi, c'è un problema con la rimozione dei dati, poiché è desiderabile eseguire il REG quando il paziente è completamente immobile. Non tutti i bambini possono sedere tranquillamente, anche se la procedura richiede solo 5 minuti. Pertanto, l'aumento della mobilità di un piccolo paziente può anche essere una ragione per rifiutarsi di condurre un sondaggio. Quando il rheoencephalogram non viene utilizzato in anestesia, non è pratico utilizzarlo per un periodo di tempo così breve.

Il bambino passa il REG insieme a uno dei genitori. In modo che il bambino si senta sicuro, può sedere tranquillamente, puoi prenderlo tra le tue braccia. Se il paziente sta piangendo, ha paura, urla, la procedura viene annullata.

Quando non è possibile sottoporsi a risonanza magnetica o TC a causa di controindicazioni, ma è necessario verificare lo stato del flusso sanguigno, è opportuno concordare con il REG. L'esame della testa con rheoencephalography è una procedura semplice che è accessibile a molti pazienti e non richiede un addestramento speciale.

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Cosa mostrerà il REG dei vasi cerebrali

Rheoencephalography, o REG, è un metodo per studiare i vasi cerebrali basato su una registrazione grafica dei cambiamenti nella resistenza del tessuto, passando attraverso di essi una corrente elettrica ad alta frequenza di bassa magnitudine. Il REG vascolare cerebrale è un metodo di ricerca altamente informativo, abbastanza semplice e accessibile, riferito a interventi non invasivi.

Cosa mostra il REG vascolare cerebrale?

Il metodo di rheoencephalography permette di valutare:

• tono vascolare cerebrale;
• elasticità della parete della nave;
• resistenza vascolare;
• riempimento di sangue e flusso sanguigno;
• velocità dell'onda del polso;
• la gravità della maggiore pressione intracranica;
• opportunità per lo sviluppo della circolazione collaterale.

Il metodo consente di valutare questi indicatori separatamente per i letti arteriosi e venosi, nonché in isolamento per le navi di varie dimensioni.

La metodologia del

Per il REG vengono utilizzati dispositivi speciali - reografia. Il paziente si trova sul retro, in una posizione comoda, gli occhi chiusi. Elettrodi speciali (da 2 a 6 pezzi, a seconda del numero di aree stimolate del cervello), fissati con elastici, sono sovrapposti sulla testa del paziente. La superficie degli elettrodi è trattata con grasso conduttore.

Dopo aver installato gli elettrodi, vengono forniti con una corrente elettrica debole ad alta frequenza e viene misurata la resistenza dei tessuti durante il suo passaggio. Il risultato è graficamente registrato su carta, sotto forma di linee curve.

Il metodo è assolutamente sicuro e non influisce negativamente sul corpo.

Quando si esegue un REG, è possibile utilizzare vari test funzionali che consentono di valutare il funzionamento del letto vascolare del cervello in condizioni mutevoli. Tali test ci permettono di distinguere le lesioni cerebrali funzionali da quelle organiche.

• test della nitroglicerina;
• campioni con caffeina, papaverina, amminofillina;
• campioni con una variazione della posizione del corpo (rotazione della testa).

Quando si eseguono i test, vengono prese in considerazione le variazioni del tono vascolare, i cambiamenti nel riempimento di sangue dei vasi sanguigni e il deterioramento del deflusso venoso.

Indicazioni per REG

Il metodo rheoencephalographic per studiare il cervello è altamente informativo e abbastanza semplice da usare, il che rende possibile raccomandarlo nelle seguenti condizioni:

• ictus cerebrale (emorragico e ischemico), per valutare il grado di compromissione del flusso sanguigno cerebrale;
• ferite alla testa;
• mal di testa, vertigini, tinnito;
• visione o udito compromessa;
• fluttuazioni della pressione sanguigna;
• sospetta lesione aterosclerotica dei vasi cerebrali;
• distonia vegetovascolare e ipotensione ortostatica;
• aumento della pressione intracranica;
• emicrania, insonnia, disturbi della memoria;
• osteocondrosi con localizzazione nel rachide cervicale (per escludere la sindrome delle arterie vertebrali).

REG di vasi cerebrali: risultati di decodifica

La decifrazione dei risultati del REG vascolare cerebrale richiede abilità speciali e viene eseguita da un medico che ha subito una formazione professionale aggiuntiva.

Il rheoencephalogram assomiglia a una linea curva (onda), con segmenti discendenti e ascendenti sincroni con l'impulso. La parte ascendente dell'onda è chiamata anacrot e il katakrota discendente. Anakrot ha una grande pendenza e spinge rapidamente fino al punto più alto, dove è un po 'arrotondato. Il catharthe, invece, scende abbastanza agevolmente e ha un dente discotetico, o incisura, sul terzo medio.

Nel valutare il REG, l'attenzione è rivolta alle seguenti caratteristiche di un rheoencephalogram:

• forma d'onda, durata di anacrot (in secondi);
• l'ampiezza delle onde;
• la presenza di un dente aggiuntivo (incisura) e la sua posizione;
• regolarità di oscillazione;
• la presenza di onde aggiuntive.

Inoltre, gli indicatori come sono valutati:

1. RI - indice eografico, che consente di stimare la quantità di flusso sanguigno;
2. DKI - indice discotico, che consente di valutare il tono vascolare e la resistenza periferica;
3. Indice diastolico, che consente di stimare la quantità di deflusso ematico e il tono venoso.

È necessario chiarire l'età del paziente, poiché le norme di REG sono diverse per ogni fascia d'età.

Tipi di violazioni REG

1. Tono arterioso ridotto: una grande ampiezza delle onde REG, vi è un aumento della pendenza e un accorciamento della durata dell'anacort, la parte superiore è puntata. I cambiamenti del polo extra e l'aumento delle dimensioni.
2. Aumento del tono arterioso: l'ampiezza delle onde REG viene ridotta, c'è una diminuzione della pendenza e un aumento della durata dell'anacort. Il dente discreto è levigato, altre onde sono presenti sull'anacort.
3. Distonia vegetativa-vascolare: il cambiamento costante di un dente aggiuntivo e la presenza di onde addizionali sul catacort sono caratteristici.
4. La difficoltà di deflusso del sangue venoso: il catacort è allungato, convesso. C'è un cambiamento nella curva prima dell'inizio del ciclo successivo sotto forma di multi-lunghezza d'onda.
5. Ipertensione arteriosa: variabilità caratteristica dell'ampiezza e della forma dei denti.
6. Lesioni aterosclerotiche: le onde sono levigate, la parte superiore dell'anacrot è appiattita, non ci sono altre onde sul catacort.

Come prepararsi per il REG vascolare cerebrale

Tenere il REG non richiede alcun addestramento speciale da parte del paziente. Si raccomanda di astenersi dal fumare per diverse ore dalla procedura, nonché di riposare 15-20 minuti prima di rimuovere la REG.

La superficie della pelle prima di fissare gli elettrodi è sgrassata con alcool. Il medico esegue questa manipolazione.

Controindicazioni

Il metodo è sicuro e non ha praticamente controindicazioni, l'unica eccezione è il periodo neonatale, a causa della mancanza di dati sull'effetto di REG sul cervello del bambino.

Si sconsiglia inoltre di eseguire REG su pazienti con difetti cutanei nell'area studiata, malattie fungine e parassitarie della pelle e dei capelli.

Vasi REG della testa: quando fare l'esame e come decifrarlo?

Tutti sanno che il sistema nervoso centrale regola tutti i processi nel corpo, così come tutte le sue cellule hanno bisogno anche di respirazione e nutrienti che arriveranno lungo le arterie dei vasi sanguigni. La qualità della vita dipende direttamente dalla qualità dell'afflusso di sangue, tenendo conto delle funzioni e dei compiti assegnati alla nostra testa. La via del sangue che porta il "cibo" deve essere liscia e incontrare solo la "luce verde". E se su una parte della barriera nella forma di un restringimento della nave, di un blocco o di un brusco precipizio della "strada", la spiegazione della motivazione dovrebbe essere immediata e affidabile. In questo caso, il REG vascolare cerebrale sarà il primo passo nello studio del problema.

Vasi che portano al "centro"

Quando i vasi del nostro corpo sono lisci ed elastici, quando il cuore procede in modo uniforme ed efficiente alla circolazione del sangue, che fornisce nutrimento ai tessuti e toglie sostanze non necessarie, siamo calmi e non notiamo nemmeno questi processi. Tuttavia, sotto l'influenza di vari fattori, le navi non possono resistere e "deteriorarsi". Non possono adattarsi alle fluttuazioni di temperatura e ai cambiamenti della pressione atmosferica, perdono la capacità di spostarsi facilmente da una zona climatica all'altra. I vasi perdono le "abilità" di pronta risposta agli stimoli esterni, quindi qualsiasi eccitazione o stress può portare a una catastrofe vascolare, che può essere prevenuta con la roeoencefalografia vascolare cerebrale, presa in modo tempestivo. Le cause che portano ad alterazioni del flusso sanguigno sono le seguenti:

• Il restringimento del lume dei vasi a seguito della deposizione di placche di colesterolo interrompe la sua elasticità, sviluppando il processo aterosclerotico. Questo spesso porta a infarto miocardico o ictus;
• L'aumento dei coaguli di sangue può portare alla separazione di quest'ultimo, alla migrazione lungo il flusso sanguigno e alla chiusura del lume del vaso (ictus ischemico).
• Lesioni cerebrali traumatiche, che sono state trasferite prima e, come se completate in sicurezza, possono portare ad un aumento della pressione intracranica, che sarà anche espressa da manifestazioni di disturbi circolatori.

Una REG cerebrale può determinare la presenza o l'assenza di un ematoma subdurale risultante da una lesione cerebrale traumatica. L'emorragia formata nel tessuto cerebrale interferirà naturalmente con il normale flusso di sangue.

Se non vai molto avanti e conduci uno studio quando i sintomi sono deboli e crei disagio di tanto in tanto, il REG del cervello non solo determinerà lo stato delle navi, ma aiuterà anche a scegliere le tattiche per prevenire gravi conseguenze che mettono in pericolo la vita di una persona.

Inoltre, il REG mostra non solo la qualità del flusso sanguigno attraverso i vasi principali, ma apprezzerà anche la circolazione collaterale (quando il flusso sanguigno attraverso i vasi principali è difficile, e viene inviato "intorno").

REG e malattie "frivole"

Ci sono condizioni che, sebbene non letali, non danno una vita normale. Qui, la distonia neurocircolatoria è presente in molti, quindi, la malattia non significa in realtà, perché "non ne muoiono". O, per esempio, l'emicrania (emimania), considerata un capriccio delle donne sociali, ha raggiunto in sicurezza i nostri giorni e non lascia molte donne sole. I farmaci per mal di testa, di regola, non aiutano se la caffeina non è inclusa nella composizione del farmaco.

Considerando che una donna è completamente sana (non ci sono segni di alcuna malattia), altri spesso fanno spallucce. E lei stessa inizia lentamente a considerarsi un simulatore, realizzando, comunque, a cuore che un esame alla testa non guasterebbe. Nel frattempo, mal di testa insopportabili arrivano ogni mese e sono associati al ciclo mestruale.

Nominato ed eseguito dal REG della testa, risolve il problema in pochi minuti, e l'uso di farmaci adeguati salva il paziente dalla paura degli stati fisiologici mensili. Ma questo è un corso favorevole della malattia, e c'è un altro...

Pochi sanno che una frivola emicrania non può essere considerata, perché non solo le donne sono ammalate e non solo in giovane età. Anche gli uomini, a volte in questo senso, "fortunati". E la malattia può manifestarsi a tal punto che una persona perde completamente la capacità lavorativa e deve essere assegnata a un gruppo di disabili.

Come analizzare il lavoro dei vasi della testa?

Quando c'è una necessità di fare un REG, i pazienti, di regola, cominciano a preoccuparsi. Puoi tranquillizzarlo subito - il metodo è non invasivo e, quindi, indolore. La procedura REG non è dannosa per il corpo e può essere eseguita anche nella prima infanzia.

L'esame della testa del REG viene effettuato utilizzando un apparato a 2-6 canali: reograf. Naturalmente, più canali ha il dispositivo, maggiore sarà l'area di studio coperta. Per risolvere problemi di grandi dimensioni e registrare il lavoro di diverse piscine, vengono utilizzati poliuretrografi.

Quindi, la procedura passo passo del REG è la seguente:

1. Il paziente è comodamente posizionato su un morbido divano;
2. Sulla testa imporre piastre di metallo (elettrodi), che sono precedentemente trattati con un gel speciale per prevenire l'irritazione della pelle;
3. Gli elettrodi sono fissati con un nastro di gomma nei punti in cui è pianificato di condurre una valutazione dello stato delle navi.
4. Gli elettrodi sono imposti a seconda di quale parte del cervello è soggetta allo studio di REG:
5. Se il medico è interessato al pool dell'arteria carotide interna, gli elettrodi si formeranno sul naso e sul processo mastoideo;
6. Se si tratta dell'arteria carotide esterna, le placche saranno rinforzate di fronte al condotto uditivo e al di sopra del sopracciglio esterno (il corso dell'arteria temporale);
7. La valutazione del funzionamento dei vasi del bacino arterioso vertebrale comporta l'imposizione di elettrodi sul mastoide (mastoide) e sui tubercoli occipitali con rimozione simultanea dell'elettrocardiogramma.

Quando si esamina il capo del REG, si raccomanda che il paziente chiuda gli occhi in modo che gli stimoli esterni non influenzino il risultato finale. I dati ottenuti dal dispositivo sono registrati su nastro di carta.

I risultati del REG, la cui interpretazione richiede competenze aggiuntive, vengono inviati al medico che ha ricevuto una formazione speciale in questo settore. Tuttavia, il paziente è molto impaziente di scoprire cosa sta succedendo nelle sue navi e che cosa significa il programma sul nastro, dopotutto, come ha fatto REG, ha già una buona idea e può persino calmare coloro che stanno aspettando nel corridoio.

In alcuni casi, per ottenere informazioni più complete sulla funzione vascolare, vengono utilizzati campioni con farmaci che agiscono sulla parete vascolare (nitroglicerina, caffeina, papaverina, aminofillina, ecc.).

Cosa significa parole incomprensibili: decifrare REG

Quando il medico inizia a decifrare la REG, è principalmente interessato all'età del paziente, che è necessariamente preso in considerazione per ottenere informazioni adeguate. Naturalmente, le norme dello stato di tono e di elasticità per una persona giovane e anziana saranno diverse. L'essenza del REG consiste nel registrare le onde che caratterizzano il riempimento di alcune aree del cervello con il sangue e la reazione dei vasi al flusso sanguigno.

Una breve descrizione dell'immagine grafica delle oscillazioni può essere rappresentata come segue:

• La linea ascendente dell'onda (anakrot) si alza bruscamente verso l'alto, la sua cima è leggermente arrotondata;
• La discesa (katakrota) va dolcemente giù;
• Inzisura, situato nel terzo medio, seguito da un piccolo dente dicrotico, da cui discende la discesa e inizia la nuova ondata.

Per decifrare il medico REG presta attenzione:

1. Le onde sono regolari;
2. Qual è il top e come è arrotondato;
3. Quali sono i componenti (ascendente e discendente);
4. Determina la posizione dell'incisura, l'onda dicrotica e la presenza di onde aggiuntive.

Norme degli orari REG a seconda dell'età

I risultati del sondaggio, che indica l'aterosclerosi

Tipi comuni di REG

Dopo aver analizzato la registrazione della renceencefalografia, il medico registra una deviazione dalla norma e conclude che il paziente cerca di leggere e interpretare più rapidamente. Il risultato dello studio è determinare il tipo di comportamento delle navi:

• Il tipo distonico è caratterizzato da un costante cambiamento del tono vascolare, in cui prevale spesso l'ipotonia con un riempimento del polso ridotto, che può essere accompagnata da ostruzione del deflusso venoso;
• Il tipo angiodonico differisce poco da quello distonico. È anche caratterizzato da disturbi del tono vascolare dovuti a un difetto nella struttura della parete vascolare, che porta a una diminuzione dell'elasticità dei vasi e impedendo la circolazione del sangue in un particolare pool;
• Il tipo ipertensivo nel REG è alquanto diverso a questo proposito, vi è un aumento persistente del tono dei vasi adduttori in presenza di deflusso venoso ostruito.

I tipi di REG non possono essere qualificati come malattie separate, perché accompagnano solo un'altra patologia e servono come linee guida diagnostiche per determinarlo.

Differenza di REG da altri studi sul cervello

Spesso, iscrivendosi a centri medici per l'esame del capo REG, i pazienti confondono con altri studi contenenti le parole "electro", "graphia" e "encephalo" nei loro nomi. Questo è comprensibile, tutte le designazioni sono simili, e per le persone lontane da questa terminologia, a volte è difficile da capire. Soprattutto a questo proposito, si ottiene l'elettroencefalogramma (EEG). Correttamente, entrambi studiano la testa appoggiandosi sugli elettrodi e registrando i dati del lavoro di alcune aree della testa su un nastro di carta. Le differenze tra REG ed EEG sono che il primo esamina lo stato del flusso sanguigno e il secondo rivela l'attività dei neuroni di una parte del cervello.

I vasi durante EEG hanno un effetto indiretto, tuttavia, il disturbo circolatorio prolungato si rifletterà sull'encefalogramma. L'aumento della prontezza convulsiva o di altre concentrazioni patologiche sull'EEG è ben rilevato, il che serve a diagnosticare l'epilessia e le sindromi convulsive associate a traumi e neuroinfettivi.

Dove, come e quanto?

Indubbiamente, dove è meglio passare il REG del cervello, il cui prezzo varia da 1.000 a 3.500 rubli, è deciso dal paziente. Tuttavia, è altamente desiderabile dare la preferenza a centri specializzati ben attrezzati. Inoltre, la presenza di diversi specialisti di questo profilo aiuterà a capire collettivamente in situazioni difficili.

Il prezzo di un REG, oltre al livello della clinica e le qualifiche degli specialisti, può dipendere dalla necessità di test funzionali e dall'incapacità di eseguire la procedura nell'istituto. Molte cliniche forniscono questo servizio e vanno a casa per condurre uno studio. Quindi il costo aumenta a 10.000-12.000 rubli.

Cos'è un esame REG

Mal di testa ricorrenti, affaticamento, picchi di pressione, lesioni al cranio o al collo - tutto questo può indicare disturbi circolatori. Per determinare la malattia nelle fasi iniziali, gli esperti usano la REG - rheoencephalography vascolare cerebrale. La tecnica aiuta a condurre un sondaggio qualitativo e seleziona i modi migliori per risolvere il problema.

Per scoprire lo stato dei vasi cerebrali, viene applicato un esame REG.

REG - che cos'è?

Il Rheoencephalogram è un sistema diagnostico con il quale i medici possono valutare lo stato del cervello:

• studiare il tono arterioso e il volume del polso del volume;
• esplorare la circolazione cerebrale;
• determinare la velocità di propagazione dell'onda di polso e la velocità del flusso sanguigno;
• controllare il livello dei vasi di reazione.

Vantaggi del metodo

Insieme alla tomografia (risonanza magnetica e computer), così come all'ecografia Doppler, la rheoencefalografia è il modo più economico per analizzare lo stato dei vasi cerebrali.

I suoi vantaggi sono i seguenti:

• semplicità e compattezza: la diagnostica non richiede attrezzature costose e spazio aggiuntivo in laboratorio;
• efficienza: lo studio richiede un po 'di tempo rispetto alla tomografia;
• indolore: il paziente non avverte disagio durante la procedura;
• sicurezza - REG può essere eseguita durante la gravidanza, in un bambino (anche un neonato allo scopo di un esame primario) e in età avanzata;
• altamente informativo: il dispositivo valuta con precisione il lavoro del cervello e fornisce un'interpretazione separata dello stato dei vasi e delle vene, che semplifica la diagnosi.

Il sondaggio REG è altamente informativo

Lo studio del REG è quasi altrettanto valido dei moderni metodi diagnostici (a parte il fatto che mostrano un quadro più completo e dettagliato) e il costo della procedura è molto più economico. Questo lo rende disponibile alla maggior parte delle persone.

Dove posso fare un rheoencephalogram e quanto è la procedura

Gli esami di testa possono essere effettuati sia presso una clinica specializzata statale che presso una struttura medica privata. Nel primo caso, il prezzo della procedura sarà leggermente più economico.

Il costo di un REG dipende in gran parte dalla proprietà del centro diagnostico, nonché dai preparati medici utilizzati durante la procedura. Il prezzo di un rheoencephalogram normale inizia con 690 r. Il costo aumenta se lo studio viene condotto con test funzionali (una media di 1750 p per l'intero complesso di manipolazioni).

Indicazioni per l'esame

In considerazione del fatto che il REG è una procedura sicura, può essere prescritto a pazienti di qualsiasi età, sia a fini di profilassi e sospette anomalie patologiche nel cervello o nel sistema cardiovascolare.

Questa diagnosi è assegnata alle persone nelle seguenti condizioni:

• frequenti emicranie;
• occlusione di vasi cerebrali;
• diminuzione irragionevole di udito, visione, perdita di coordinazione, diminuzione delle prestazioni mentali;
• lesioni alla testa o al collo;
• sospetto di distonia vegetativa;
• tendenza ereditaria ai problemi con i vasi sanguigni.

L'esame del REG è prescritto per l'occlusione dei vasi cerebrali

Si raccomanda di studiare lo stato delle arterie e delle vene per le persone con una maggiore dipendenza dal tempo e coloro che hanno sofferto di qualsiasi tipo di crisi.

Abbastanza spesso, REG viene utilizzato come diagnosi ausiliaria per:

• analisi e controllo del flusso ematico cerebrale dopo lividi, lesioni o interventi chirurgici;
• valutazione dei vasi cerebrali, nonché l'entità del loro danno a causa di trauma cranico o dello sviluppo della malattia;
• studiare lo stato dell'attività cerebrale dopo un infarto, ictus, ischemia;
• valutazioni dell'effetto vertebrale (restringimento dei vasi nella regione cervicale, che alimentano le regioni posteriori del cervello a causa di lesioni o osteocondrosi) sulla circolazione generale del cervello.

Come prepararsi alla roeoencefalografia

La procedura per l'esame della testa non richiede una preparazione speciale.

Basta seguire alcuni consigli di base:

• un giorno prima della procedura non prendere farmaci che possono influenzare la circolazione del sangue;
• 3-4 ore prima dello studio, smetti di fumare;
• Immediatamente prima dell'esame (15-20), rilassati, riposati, non essere nervoso e non preoccuparti.

Questo metodo non implica altre manipolazioni speciali, che confermano ancora una volta la sua semplicità e praticità.

Qualche ora prima del test, non devi fumare

La metodologia del REG

Il processo di esame della testa dura 12-30 minuti ed è eseguito da un apparato speciale - un reografo, che può essere a 2-6 canali (il contenuto informativo dello studio dipende dal numero di canali).

La procedura può essere eseguita in più pose:

• orizzontalmente sul divano, a faccia in su;
• seduto su una sedia;
• con test funzionali (assunzione di nitroglicerina, cambiamento della posizione del corpo, movimento della testa, respiri profondi o trattenimento del respiro, sforzo fisico leggero).

L'essenza del metodo consiste nell'inviare segnali elettrici al cervello, che leggono lo stato dei vasi quando sono pieni di sangue.

La procedura REG consiste in diversi passaggi:

1. Sensori speciali sono fissati sulla testa del paziente, pre-lubrificati con liquido gelatinoso o pasta di contatto. Gli elettrodi sono fissati con un nastro di gomma che ripete la circonferenza della testa e si trova al centro della fronte, sopra le orecchie e nella zona occipitale.
2. Lo specialista accende il dispositivo e inizia a fornire impulsi elettrici al cervello. I dati vengono visualizzati su un monitor o su un supporto cartaceo.
3. Se necessario, possono essere eseguiti campioni funzionali (esercizi) e farmacologici (somministrazione di farmaci che espandono vasi), dopo di che il REG viene registrato di nuovo.

Le informazioni sullo stato delle navi ricevono sensori speciali

In tutti i bacini delle navi di diversa resistenza, quindi, la posizione degli elettrodi dipende dalla specifica area di studio della testa:

• arteria carotide esterna - le placche sono fissate sopra gli archi delle sopracciglia e davanti all'orecchio;
• l'arteria carotide interna - il ponte del naso e l'area dietro l'orecchio;
• pozze delle arterie vertebrali - gli elettrodi sono installati dietro le orecchie e nella parte posteriore della testa.

Per quanto riguarda ulteriori manipolazioni sotto forma di test funzionali, sono necessarie nel caso in cui vi siano sospetti di deviazioni nel flusso ematico cerebrale in caso di osteocondrosi cervicale (un'onda venosa appare sul monitor) o ipotensione ortostatica (diminuzione dell'ampiezza REG).

Le procedure farmacologiche vengono utilizzate quando è necessario determinare l'effetto del lavoro cardiaco sul funzionamento dei vasi cerebrali. Tale approccio implica l'introduzione di farmaci vasodilatatori nel corpo del paziente (nitroglicerina, papaverina, aminofillina), dopo di che verrà effettuato un riesame.

La resistenza delle arterie e delle vene nel corso dello studio viene trasmessa sotto forma di un modello grafico, che entra nel foglio. Come fare la decodifica di dati reograf, conosce solo uno specialista in questo campo.

Decodifica dei risultati del REG

Secondo i risultati della rheoencephalography, lo specialista determina il tipo di comportamento vascolare mediante onde REG e fa una diagnosi preliminare.