Cause dell'IRR

Il lavoro del sistema nervoso periferico è caratterizzato dall'autonomia. La PNS è rappresentata da 2 dipartimenti, uno dei quali è responsabile del mantenimento di una persona in uno stato eccitato (reparto simpatico) e il secondo è responsabile del rilassamento e dell'accumulo di energia (dipartimento parasimpatico). Questi reparti sono in costante interazione, assicurando il buon funzionamento del corpo, ma quando c'è uno squilibrio nella loro comunicazione, c'è una serie di fallimenti, espressa da uno spettro di sintomi. La combinazione di questi sintomi è chiamata distonia vegetativa-vascolare.

Cause di VSD nei bambini

Molto spesso, i primi segni di VSD si riscontrano in bambini di età compresa tra 6-9 anni. Secondo le statistiche mediche, le ragazze hanno maggiori probabilità di sviluppare la distonia rispetto ai ragazzi. Le manifestazioni della malattia a questa età sono dovute allo stile di vita del bambino e alle alterazioni funzionali del corpo. Le attività di allenamento iniziano, rispettivamente, aumentano i carichi mentali e fisici, la routine giornaliera viene regolata. Tali cambiamenti aumentano l'instabilità del sistema nervoso del bambino, che è l'impulso per le prime interruzioni nel corpo.

Le cause della distonia vegetativa-vascolare includono l'ereditarietà materna. Inoltre, le complicanze della gravidanza e del parto possono influenzare lo sviluppo del complesso dei sintomi:

• tossicità tardiva;
• ipossia fetale dovuta a preeclampsia o insufficienza fetoplacentare;
• malattie infettive intrauterine;
• patologia della nascita (troppo veloce o troppo lento);
• trauma alla nascita (l'imposizione di forcipi ostetrici);
• encefalopatia.

Oltre a queste ragioni per l'insorgenza della malattia, ci sono altre cause, tra cui problemi psicosociali e somatici:

• conflitti familiari;
• iper cura;
• stress cronico;
• carico pesante (fisico e mentale);
• le allergie;
• malattie infettive;
• malattie endocrine.

Da soli, gli stati emotivi critici e le disfunzioni degli organi interni non sempre comportano lo sviluppo della malattia. Tuttavia, se si è già verificato un malfunzionamento del sistema nervoso autonomo, qualsiasi violazione può provocare sintomi di distonia. Spesso fattori esterni come ecologia, clima, condizioni meteorologiche e cause comportamentali (mancanza di sonno, stile di vita sedentario, dieta malsana) stimolano l'emergere dell'IRR.

Cause di IRR negli adulti

In più del 50% delle persone, i primi segni della malattia iniziano a comparire anche nel periodo prepuberale, che è spesso causato dall'eredità e dalla labilità del sistema nervoso. Tuttavia, accade che l'IRR si sviluppi già nell'età adulta sullo sfondo di gravi patologie nel lavoro degli organi interni o per ragioni psicosociali.

eredità

Una delle cause comuni della distonia vegetativa-vascolare è una predisposizione congenita alla malattia. Più spesso di altri, si osserva il trasferimento di geni difettosi attraverso la linea femminile. La generazione di VSD nell'infanzia può anche essere attribuita a questo punto. Il meccanismo di occorrenza in questo caso sta sovraccaricando il sistema nervoso instabile con gravi stati emotivi e funzionali. Di grande importanza sono le patologie della gravidanza e del parto, le malattie infettive, trasferite allo stadio dello sviluppo intrauterino.

Disfunzione vegetativa del cuore e dei vasi sanguigni

Spesso, SVD (disfunzione vegetativa somatoformica) è confusa con l'IRR, che è certamente un errore. SVD può essere considerato come un impulso allo sviluppo della distonia. La disfunzione cardiaca si manifesta solo nei disturbi somatici senza coinvolgimento del sistema nervoso ed è espressa dai seguenti sintomi:

• dolore al cuore;
• aumento della frequenza cardiaca;
• aumento della pressione sanguigna, caratterizzato da una mancanza di risposta alla terapia farmacologica;
• ipertensione.

Nell'ICD-10, la disfunzione autonomica del sistema cardiovascolare è indicata con la codifica F45.3.

Malattie mitocondriali

Si tratta di malattie ereditarie trasmesse solo attraverso la linea femminile e caratterizzate da una violazione della formazione di uno stock di energia cellulare. In altre parole, con tali malattie si verifica l'inedia dei tessuti e degli organi umani. I mitocondri sono responsabili della generazione di riserve energetiche necessarie per l'attività di tutti i sistemi di organi, in particolare il cervello, il cuore, il fegato, gli organi dell'udito e la vista. In considerazione di ciò, le malattie mitocondriali possono causare cecità congenita e sordità, dolore neuropatico e disfunzione cerebrale.

Interruzioni ormonali

Cambiamenti funzionali in background ormonale si verificano sullo sfondo dell'età:

• durante la pubertà;
• in menopausa (nelle donne);
• in età avanzata (cambiamenti senili in funzioni ormonali).

Inoltre, interruzioni della produzione e il rapporto degli ormoni si verificano durante la gravidanza. Questo è necessario per mantenere una gravidanza. Durante questi periodi, la persona è caratterizzata da instabilità emotiva e qualsiasi situazione stressante o forte emozione può innescare il fallimento dell'ANS.

Caratteristiche individuali

Questo oggetto può essere attribuito agli indicatori mentali di una persona. Alcune persone sono eccessivamente emotive, inclini allo stress. La mentalità di queste persone è instabile, sono caratterizzate da costante ansia, sospettosità. La VSD può manifestarsi sullo sfondo di un sovraccarico psico-emotivo costante.

Stile di vita sedentario

L'ipodynamia è piuttosto un fattore che provoca la distonia, ma non la causa del suo sviluppo. Le persone che conducono uno stile di vita inattivo, non dedicano tempo allo sport, hanno un lavoro sedentario, hanno un'immunità ridotta e, di conseguenza, sono suscettibili a varie malattie infettive.

Malattie infettive, tra cui focali

Le infezioni indeboliscono il corpo umano, riducono il livello della sua difesa immunitaria. Durante il periodo di recupero, è possibile una situazione in cui persiste una focalizzazione cronica dell'infiammazione che colpisce il sistema nervoso autonomo. In questo caso, la persona si sentirà debole, si stancherà rapidamente, ma pensa che questi siano effetti residui della malattia precedente, sebbene in realtà questi siano i segni principali di un IRR incipiente.

osteocondrosi

La distrofia della cartilagine vertebrale porta al pizzicamento delle terminazioni nervose e allo sviluppo di molti sintomi neuropatici. Con la localizzazione della violazione nella regione cervicale, il lavoro del sistema cardiovascolare è interrotto, a causa del fatto che ci sono nodi nervosi responsabili del normale funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

Lesioni meccaniche

Stiamo parlando di lesioni craniche e spinali che causano danni all'intero complesso di terminazioni nervose responsabili del funzionamento degli organi interni.

stress

Lo stress cronico o un singolo shock emotivo può causare un'intera gamma di patologie, comprese quelle ormonali. Tra le cause dello sviluppo dello stress da IRR prende il secondo posto dopo la predisposizione ereditaria.

Oltre ai motivi sopra esposti per lo sviluppo della disfunzione autonomica, ci sono i seguenti fattori provocatori:

• malattie del tubo digerente;
• le allergie;
• malattie professionali (associate a intossicazione cronica o stress persistente);
• cause psicosociali (atmosfera tesa in famiglia, conflitti sul lavoro);
• cattive abitudini;
• brusco cambiamento climatico.

Considerando che attualmente la vita nelle grandi aree metropolitane è associata a condizioni stressanti quotidiane, mancanza di vitamine, mancanza di sonno e stanchezza cronica, si ritiene che la distonia sia una malattia dei cittadini. Tuttavia, in realtà, il fattore territoriale non influisce sullo sviluppo della malattia. La ragione della distonia tra i residenti urbani risiede nel fatto che vivono in condizioni naturali e psicosociali avverse.

Cosa causa IRR e può essere considerato una malattia?

Nella medicina moderna, ci sono due opinioni completamente opposte sull'IRR. Le descrizioni di questa malattia si riflettono nei libri di testo sullo studio delle malattie neurologiche. Ma ci sono molti oppositori di questa diagnosi.

Eppure, questa malattia esiste davvero o è un mito, un'invenzione? Proviamo a capirlo.

Numerosi studi di scienziati affermano il fatto che circa il 70% degli adulti e il 20% dei bambini hanno manifestato l'IRR. Si scopre che questa malattia è una delle più comuni al mondo? Questa patologia ha ricevuto diversi nomi: astenia vascolare vegetativa, nevrosi cardiaca, distonia vegetativa e, infine, distonia neurocircolatoria. Tutti questi termini sono il nome di una singola malattia. Ma è molto più importante scoprire le ragioni che portano al suo verificarsi.

Quali sono le cause dell'IRR

Il corpo umano è un dispositivo complesso, nel cui lavoro, di tanto in tanto, può verificarsi un'interruzione dell'attività dei sistemi e il coordinamento dell'interazione dei collegamenti di regolazione nervosa. Le origini delle cause della distonia vegetativa-vascolare sono alla base del disturbo del sistema nervoso, che porta alla malattia.

Ci sono una serie di motivi che influiscono sul verificarsi dell'IRR. Per la prima volta questa malattia si manifesta durante l'infanzia. Ciò può essere dovuto a diverse patologie del periodo perinatale:

Sotto l'influenza di questi fattori, la formazione del sistema nervoso vegetativo e somatico può fallire. Di conseguenza, i disturbi digestivi compaiono nei bambini con disfunzione vegetativa:

• flatulenza;
• rigurgito ad alta frequenza;
• sedia instabile;
• perdita di appetito.

Può esserci uno squilibrio emotivo, che è caratterizzato dalla manifestazione di capricci, conflitti, esposizione ai raffreddori.

Il processo di crescita e sviluppo dell'organismo durante la pubertà porta all'ulteriore aggravamento della disfunzione vegetativa con conseguente avanzamento del sistema neuroendocrino.

Nel 20-30% dei bambini e degli adolescenti, nel dolore cardiaco, nello squilibrio della pressione sanguigna, si manifestano disturbi nevrotici come affaticamento, perdita di attenzione e memoria, ansia, irritabilità e irascibilità.

La provocazione e l'aggravarsi della distonia vegetativa-vascolare negli adulti si verificano sullo sfondo di malattie croniche, stress, depressioni, nevrosi, malattie endocrine, cambiamenti ormonali del corpo, ecc.

Quali fattori influenzano lo sviluppo della sindrome IRR?

Prima di tutto, è necessario annotare la predisposizione ereditaria. La base dell'IRR nell'infanzia è il meccanismo informe del sistema nervoso, la sua debolezza e esaurimento.

Nella scienza, la divisione in diversi tipi del sistema nervoso per ereditarietà e forma costituzionale è nota. Se una persona ha un forte sistema nervoso (processi equilibrati di eccitazione e inibizione), allora anche in condizioni avverse, l'attività mentale non è disturbata. Il sistema nervoso debole non resiste allo stress e, al minimo stress, l'equilibrio dei processi neuropsichici viene sconvolto.

La natura ereditaria della malattia è dichiarata in presenza di patologia in ogni membro della famiglia.

Il prossimo fattore nello sviluppo della disfunzione autonomica è un forte shock emotivo. Le circostanze traumatiche fanno sì che il corpo reagisca sotto forma di forti emozioni negative, da cui lo stress che accompagna questa reazione provoca e risolve i disturbi del sistema nervoso, i cui centri sono responsabili del tono emotivo generale del corpo. Il fallimento nei sistemi del corpo avviene nei collegamenti responsabili del normale funzionamento delle navi, i processi della loro espansione e contrazione.

A causa di spasmi vascolari, il normale flusso sanguigno nei tessuti viene disturbato e, di conseguenza, si verifica una carenza di ossigeno. Pertanto, l'attività del sistema neuro-endocrino è sconvolta.

Gli esperti notano che il VSD è più suscettibile alle persone con un temperamento collerico e malinconico. Sanguine è anche immune alla disfunzione autonomica, perché il loro sistema nervoso stabile non consente di soffermarsi su esperienze negative e rapidamente superano lo stress.

La base per il verificarsi dell'IRR può anche servire come ipodynamia o forte tensione fisica. Ci sono un numero enorme di fatti che confermano la nocività degli sport intensivi. In particolare, le persone che hanno scelto lo sport professionistico soffrono. Dopotutto, quest'area dell'attività umana richiede dal suo corpo di lavorare per l'usura per ottenere risultati elevati.

Un numero enorme di persone non soffre di lavoro esaustivo, ma, al contrario, di uno stile di vita poco attivo. Con l'inattività fisica o bassi livelli di attività fisica, combinati con un elevato stress mentale e mentale, tutti i sistemi corporei possono fallire, specialmente il sistema nervoso soffre.

Problemi che modellano la predisposizione al VSD

IRR può causare stress mentale e superlavoro. La malattia è più suscettibile alle persone che lavorano nel campo del lavoro mentale, agli scienziati, agli studenti durante le sessioni.

La disfunzione vegetativa appare abbastanza spesso nelle persone con malattie croniche. Queste possono essere le malattie dell'apparato digerente, il sistema circolatorio, il sistema urinario, le allergie, i disturbi del sistema immunitario, ecc.

Le malattie croniche, che agiscono sul corpo, sviluppano una condizione simile alla nevrosi. Particolarmente spesso è osservato con varie ubriachezze e malattie infettive acute.

L'IRR può svilupparsi a causa di cambiamenti ormonali correlati all'età nel corpo. I sistemi ormonali e nervosi, se correttamente utilizzati, assicurano il normale funzionamento del corpo. Gli ormoni di diversa composizione formano uno sfondo ormonale generale, la cui violazione può portare a varie malattie.

Disturbi dell'equilibrio ormonale durante diversi periodi della vita di una persona, ad esempio durante l'adolescenza, durante la gravidanza, la fase della menopausa, ecc., Possono causare sintomi spiacevoli.

I cambiamenti ambientali influenzano anche le condizioni del corpo. Le condizioni climatiche, il raffreddamento, il riscaldamento, i salti in pressione atmosferica sono prove abbastanza difficili per il corpo, a causa delle quali possono verificarsi sensazioni spiacevoli sotto forma di disfunzione vegetativa.

Ci sono una serie di problemi che possono portare non alla malattia stessa, ma a formare una predisposizione ad essa:

• insonnia, mancanza di sonno;
• lunga permanenza al computer;
• alcol e fumo;
• farmaci sbilanciati;
• abuso di bevande toniche e cibi piccanti.

Classificazione dell'IRR

Non esiste un'unica classificazione di distonia vegetativa-vascolare. Tuttavia, la malattia secondo diversi criteri è divisa in tipi:

• simpaticotonica;
• parasimpatikotonichesky;
• misto.

Il corso dell'IRR può essere complicato da crisi caratteristiche, che vengono chiamate crisi simpatico-surrenale, vagoinsulare o mista. Le crisi lievi hanno manifestazioni monosintomatiche con marcati spostamenti autonomi che durano fino a venti minuti.

La manifestazione di crisi gravi è accompagnata da polisintomatologia, che è caratterizzata da gravi disturbi vegetativi con convulsioni, ipercinesia, prolungata, fino ad un'ora, convulsioni e astenia postcrisica della durata di diversi giorni.

Sintomi della malattia

Come conseguenza dell'influenza sul corpo del sistema nervoso autonomo, che è il regolatore delle principali funzioni vegetative - apporto di sangue, respirazione, digestione, minzione, ecc., Le manifestazioni di distonia possono essere variate. La disfunzione vegetativa può avere tali manifestazioni come crisi sotto forma di attacchi di panico, svenimenti e altri stati parossistici.

A seconda della violazione dell'attività di un sistema separato del corpo, ci sono alcuni gruppi di sintomi dell'IRR, che possono manifestarsi sia separatamente che in combinazione l'uno con l'altro.

Con le manifestazioni cardinali dell'IRR, appaiono il dolore cardiaco, la tachicardia, le interruzioni e lo sbiadimento dell'attività cardiaca. I sintomi dell'IRR per i disturbi del sistema respiratorio sono:

• respirazione rapida con l'impossibilità di inspirare ed espirare;
• sensazione di pesantezza e pesantezza al petto;
• dispnea, simile alle manifestazioni asmatiche.

Quando l'IRR può essere osservato varie violazioni di pressione - venosa e arteriosa. Se la termoregolazione è compromessa, l'alta pressione dell'aria è indicata da una temperatura labili con un aumento a 38 gradi e una diminuzione a 35, sudorazione, una sensazione di calore e freddezza.

Da parte dell'apparato digerente, possono verificarsi disturbi dispeptici con dolore addominale durante disturbi di regolazione vegetativa, eruttazione, nausea, vomito, stitichezza e diarrea.

La VSD influenza negativamente l'attività del sistema urogenitale sotto forma di disturbi della minzione, manifestata dal dolore e dalla frequenza, così come l'anorgasmia durante il normale desiderio sessuale.

Sintomi nelle manifestazioni psico-neurologiche dell'IRR:

• stanchezza;
• la debolezza;
• letargia;
• prestazioni ridotte;
• nervosismo e pianto;
• mal di testa e vari disturbi del sonno.

Informazioni sui metodi diagnostici

Una varietà di sintomi e la mancanza di specifici indicatori di malattia rendono difficile diagnosticare l'IRD. È opportuno parlare della diagnosi differenziale, indicando l'assenza di patologia organica.

Grande ruolo nel chiarire la storia dei dati sul carico ereditario. Se un paziente in famiglia ha avuto un caso di vagotonia, quindi la probabilità della malattia di ulcera gastrica, neurodermite, aumenta l'asma. In presenza di simpaticotonia nell'ereditarietà, sono possibili casi di ipertiroidismo, ipertensione, diabete mellito.

La diagnosi dell'IRR deve essere accompagnata da una valutazione degli indicatori di reattività vegetativa e del tono vegetativo iniziale. Per valutare lo stato del sistema nervoso autonomo, viene fatta un'analisi dei reclami del paziente, così come l'ECG e l'EEG del cervello. Inoltre, vengono effettuati vari test funzionali per determinare le reazioni vegetative del sistema nervoso.

Trattamento di varie forme di IRD

È necessario affrontare il trattamento dell'IRR in modo completo, tenendo conto delle caratteristiche e dell'eziologia dei disturbi autonomici. I metodi non farmacologici includono:

• normalizzazione del regime;
• dosaggio ragionevole dell'attività fisica;
• stile di vita attivo;
• creare equilibrio emotivo;
• esclusione di situazioni traumatiche;
• psichismo;
• nutrizione razionale equilibrata.

Il trattamento della disfunzione autonomica viene effettuato al fine di eliminare il disagio interno, migliorare la qualità della vita del paziente.

Per fare ciò, devi rispettare alcune regole relative alle caratteristiche dello stile di vita:

• correzione di potenza;
• misurata attività fisica;
• esclusione delle cattive abitudini;
• protezione dallo stress.

Non è prevista la conformità alimentare con l'IRR, tuttavia, è necessario ridurre il consumo di alimenti contenenti grassi animali e aggiungere grandi quantità di frutta e verdura fresca al cibo.

Il massaggio terapeutico e la fisioterapia aiuteranno.

Nel trattamento di tutti i tipi di distonia vegetativa-vascolare, vengono utilizzate tecniche di massaggio, agopuntura, puntura magnetica e laser, elettrostimolazione e terapia del vuoto. Queste procedure hanno un effetto efficace sullo stato dei vasi sanguigni e aiutano ad alleviare la tensione nervosa.

Trattamento con metodi tradizionali

Il trattamento viene effettuato nella direzione dell'eliminazione dei sintomi da organi e sistemi, nonché dalla correzione dell'attività di ANS. La rimozione dell'eccitabilità del sistema nervoso e il miglioramento dei processi neuropsichici sono facilitati dall'adozione della glicina. Normalizzando i processi metabolici nel cervello, il farmaco riduce la sindrome astenica. È anche consigliabile utilizzare i nootropici con effetti sedativi.

Quando le tachiaritmie prescrivono il potassio, il corvalolo, la barbovalita, i vasodilatatori e gli antispastici. I bloccanti adrenergici e la reserpina vengono utilizzati in caso di tachicardia e pressione alta.

Per ridurre l'ansia, l'irritabilità, neutralizzare la paura e normalizzare il sonno, vengono assegnati tranquillanti, che hanno un effetto benefico sulle sindromi extrasistoliche e cardiache e sull'instabilità della pressione sanguigna.

Suggerimenti per la prevenzione

La prevenzione della distonia dovrebbe iniziare dall'infanzia, poiché le sue spiacevoli manifestazioni complicano l'attività vitale di una persona. I mezzi affidabili sono i metodi con cui diventa possibile organizzare la vita in modo tale da minimizzare le sindromi distoniche.

Il rispetto di alcune regole aiuterà nella prevenzione delle malattie trasmesse per via aerea:

• Organizzazione corretta del regime quotidiano: 8 ore di sonno, 2-3 ore di permanenza all'aria aperta, esercizi mattutini;
• Sport regolari e dosati: ciclismo, tennis, nuoto, giochi all'aperto.
• Nutrizione equilibrata: limitando il sale, lo zucchero, la carne grassa, i prodotti di farina, aggiungendo alimenti contenenti potassio e magnesio (albicocca, rosa selvatica) al cibo, usando cereali, frutta, verdura, noci;
• Procedure terapeutiche per migliorare il funzionamento del sistema nervoso (massaggio, elettrostimolazione, acqua e procedure di tempra).

Le misure preventive e il trattamento tempestivo aiuteranno a proteggere il sistema nervoso dalle spiacevoli manifestazioni della distonia vegetativa-vascolare, avranno un impatto efficace sulle condizioni generali del corpo in modo che la sua attività non sia minacciata dalla malattia, in modo che la salute sia sempre buona e la salute sia forte.

Come sbarazzarsi della distonia vascolare vegetativa a casa?

Distonia vegetativa-vascolare (VVD), o distonia neurocircolatoria (NDC) è un complesso disturbo polietiologico che si sviluppa con disfunzione del sistema nervoso autonomo, che regola l'attività degli organi interni e dei vasi sanguigni. Inoltre, questa malattia può essere trovata sotto il nome di "cardioneurosis", "vegetoneuroz", che mostra la relazione tra i sintomi dell'IRR e lo stato del sistema nervoso autonomo.

Sebbene la maggior parte dei medici non riconosca l'esistenza di una tale diagnosi e per la malattia dell'IRR, non crede, ma in MKH è possibile trovare la rubrica F45.3, che combina tutte le diagnosi di cui sopra. Tuttavia, per i pazienti con distonia vegetativa-vascolare diventa un vero test, dal momento che la malattia ha un sacco di opzioni per il corso e sintomi dolorosi, influisce in modo significativo sulla qualità della vita. Ma la sua durata non è influenzata, ha una prognosi favorevole e un decorso benigno.

Cos'è?

In parole semplici, l'IRR è una sindrome che appare a causa dei nervi. In generale, la maggior parte dei problemi appare proprio a causa di stress ed esperienze, ma la distonia vascolare è sempre la prima in linea.

Gli attacchi dell'IRR sono causati da disturbi nel sistema cardiovascolare, che a loro volta appaiono sullo sfondo di disturbi funzionali del sistema nervoso o endocrino. Cioè, gli shock nervosi sono quasi sempre la causa principale. Che, come è noto, raramente passa senza lasciare traccia e molto spesso può portare precisamente alla distonia neurocircolatoria - è così che una malattia viene chiamata altrimenti.

Cause di VSD

I medici chiamano fattori di predisposizione ereditaria tra le principali cause della sindrome della distonia vegetativa-vascolare. Sullo sfondo di fattori esterni sfavorevoli, queste cause possono avere un impatto significativo sullo stato del sistema nervoso autonomo umano. Il componente principale delle manifestazioni e dei miglioramenti della sindrome è il cervello, cioè l'ipotalamo, che è responsabile del controllo del sistema endocrino umano. I disturbi neuropsichiatrici portano ad un'eccessiva attività di alcuni processi e all'inibizione di altri, che in modo complesso colpisce vari sistemi del corpo, incluso il sistema cardiovascolare.

1. Molto spesso, la distonia vegetativa-vascolare nei bambini viene rilevata come risultato dell'ereditarietà. L'aumento del nervosismo e dello stress nei primi mesi di gravidanza può avere un impatto significativo non solo sulla formazione della personalità del bambino, ma anche sull'attività nervosa superiore del cervello. I fatti dimostrano che l'instabilità emotiva del corpo del bambino provoca lo sviluppo dell'IRR, anche nell'infanzia.
2. L'adolescenza è transitoria, non solo nel processo di trasformazione di un bambino in adulto, ma anche in quello neurofisiologico. Situazioni conflittuali, stress emotivi, malattie croniche, disturbi endocrini, mancanza di movimento e altri fattori sono in gran parte provocatori dello sviluppo della distonia vegetativa-vascolare negli adolescenti. L'aumento del carico mentale, avendo una componente ereditaria, porta a un certo squilibrio nel corpo, che porta all'emergenza e allo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare.
3. Nell'età adulta, i cambiamenti ormonali nel corpo svolgono un ruolo speciale nell'innescare i meccanismi VVD. Ecco perché la metà femminile della popolazione del pianeta soffre di VVD molto più spesso del maschio. Il periodo prenatale, la gravidanza, il periodo della menopausa, tutto questo, essendo momenti cruciali nella vita di una donna, possono essere il punto di partenza per la mobilizzazione dei sintomi della distonia vegetativa-vascolare. La distonia vegetativa-vascolare è particolarmente sfavorevole durante la gravidanza, quando anche piccole deviazioni nella salute della donna influenzano necessariamente le condizioni del feto.

Lo stesso è vero in relazione alla presenza di eccesso di peso, che può essere una manifestazione provocatoria di distonia. Un aumento del peso corporeo porta allo sviluppo di ipertensione, che a sua volta è un onere aggiuntivo per il sistema cardiovascolare. Lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare in questo caso colpisce persone di età completamente diverse.

Tipi di malattia

Come risultato della distonia vascolare vegetativa, il cervello e il cuore, i reni, gli arti sono colpiti. Pertanto, la sindrome di distonia vegetativa è simile a un camaleonte: in diverse persone si manifesta con sintomi così diversi che è difficile sospettare la loro causa comune. Esistono tre tipi di patologia: ipertonica, ipotonica e mista.

1. Se il sistema nervoso simpatico prevale indipendentemente dalla "necessità interna" durante il giorno, parla di un tipo ipertensivo di distonia vascolare. Una persona si lamenta di attacchi di cuore e / o attacchi di panico, ansia, si stanca rapidamente, ma si addormenta la sera. Pressione aumentata o instabile.
2. Quando il parasimpatico NA prevale per tutto il giorno, la persona si sente debole, assonnata, stanca e occasionalmente capogiri e svenimenti, questo è un tipo ipotonico di IRR. Pressione ridotta.
3. Quando i sistemi simpatico e parasimpatico "discutono" per la leadership, alternativamente sconfiggendo e perdendo, i sintomi iper- e ipotonici si sostituiscono a vicenda, parlando di un tipo misto.

Durante l'esame risulta che organi e sistemi sono in ordine, non ci sono patologie al loro interno e tale IRR è chiamato primario. Se il complesso dei sintomi della distonia vegetovascolare si verifica sullo sfondo di un'altra malattia, è considerato secondario.

Primi segni

Disturbi del sistema nervoso autonomo possono causare manifestazioni molto diverse, sono noti per circa 150. Per l'IRR, i sintomi più caratteristici associati alla reazione vascolare e al sistema nervoso centrale:

• mal di testa;
• tinnito;
• vertigini;
• tendenza a svenire;
• aumento della frequenza cardiaca;
• debolezza, sonnolenza;
• sudorazione eccessiva;
• aumento non chiaro della temperatura corporea;
• dolore muscolare;
• tremando nel corpo e nelle mani.

Per le persone con distonia vegetativa-vascolare, le caratteristiche mentali sono peculiari:

• brusche gocce di emozioni;
• tendenza al panico;
• pensieri ossessivi;
• aumento dell'ansia;
• sospettosità nel carattere.

Sindromi cliniche dell'IRR

La sindrome da disfunzione autonomica combina complessi sintomatici simpatici, parasimpatici e misti di natura generalizzata, sistemica o locale, che si manifestano permanentemente o come parossismi (crisi vascolari-vegetative), con una condizione subfebrilare non infettiva, una tendenza all'asimmetria della temperatura.

1. La vagotonia è caratterizzata da bradicardia, difficoltà di respirazione, arrossamento della pelle del viso, sudorazione, salivazione, abbassamento della pressione sanguigna, discinesia gastrointestinale. La crisi vagoinsulare si manifesta con una sensazione di calore alla testa e al viso, asfissia, pesantezza alla testa, nausea, debolezza, sudorazione, vertigini, voglia di defecare, aumento della motilità intestinale, vi è miosi, diminuzione del polso a 45-50 battiti / mi, diminuzione della pressione sanguigna fino a 80/50 mm Hg. Art.
2. La simpaticotonia è caratterizzata da tachicardia, scottatura della pelle, aumento della pressione sanguigna, indebolimento della motilità intestinale, midriasi, brividi e sensazione di paura e ansia. Con la crisi simpatico-surrenale, il mal di testa appare o aumenta, si manifestano intorpidimento e freddezza degli arti, pallore del viso, la pressione arteriosa sale a 150 / 90-180 / 110 mm Hg, l'impulso aumenta a 110-140 battiti / min, si nota dolore cuore, c'è eccitazione, irrequietezza motoria, a volte la temperatura corporea sale a 38-39 ° C.
3. La sindrome dei disturbi mentali - disturbi comportamentali e motivazionali - labilità emotiva, pianto, disturbi del sonno, paura, cardiofobia. Nei pazienti con VSD, un livello più elevato di ansia, sono inclini all'autodecisione, hanno paura di prendere decisioni. I valori personali prevalgono: grande preoccupazione per la salute (ipocondria), l'attività diminuisce durante il periodo di malattia. Nella diagnosi, è importante differenziare la disfunzione autonomica somatoforme, in cui non ci sono disturbi mentali, e il disturbo ipocondriaco, anche considerato come uno stato simile alla nevrosi somatogenica, così come il disturbo di panico e le fobie, altre malattie nervose e mentali.
4. Le crisi miste sono caratterizzate da una combinazione di sintomi tipici per le crisi o la loro manifestazione alternativa. Ci possono essere anche: dermografismo rosso, zone di iperalgesia nella regione atriale, iperemia "macchiata" della metà superiore del torace, iperidrosi e acrocianosi delle mani, tremore delle mani, sottotipobrido non infettivo, tendenza a crisi vegetativo-vascolari e asimmetrie di temperatura.
5. La sindrome da iperventilazione (respiratoria) è una sensazione soggettiva di mancanza d'aria, compressione del torace, difficoltà di respirazione, bisogno di respiri profondi. In un certo numero di pazienti, procede come una crisi, il cui quadro clinico è vicino al soffocamento. Le cause più comuni dello sviluppo della sindrome respiratoria sono l'attività fisica, lo sforzo mentale, il rimanere in una stanza soffocante, un improvviso cambiamento di freddo e caldo e una scarsa tolleranza al trasporto. Insieme ai fattori mentali della dispnea, la riduzione delle capacità compensative-adattive della funzione respiratoria allo stress ipossico è di grande importanza.
6. Sindrome dei disturbi dell'adattamento, sindrome astenica - rapida affaticabilità, debolezza, intolleranza allo stress fisico e mentale, dipendenza meteorologica. I dati ottenuti sulla base della sindrome astenica sono i disturbi metabolici transcapillari, il ridotto consumo di ossigeno da parte dei tessuti e la compromissione della dissociazione dell'emoglobina.
7. Sindrome cardiovascolare - La cardialgia nella metà sinistra del torace che si verifica durante lo sforzo emotivo piuttosto che fisico, è accompagnata da disturbi ipocondriaci e non viene arrestata dall'analisi analitica coronale. Fluttuazioni della pressione sanguigna, labilità del polso, tachicardia, rumore funzionale. Sull'ECG e l'ergometria della bicicletta, il più delle volte si osservano aritmie sinusali ed extrasistoliche, non vi sono segni di ischemia miocardica.
8. Sindrome neurogastrica - aerofagia neurogastrica, spasmo dell'esofago, duodenostasi e altri disturbi del motore-evacuazione e funzioni secretorie dello stomaco e dell'intestino. I pazienti si lamentano di bruciore di stomaco, flatulenza, stitichezza.
9. La sindrome del tessuto metabolico e dei disturbi vascolari periferici - edema tissutale, mialgia, angiotrofonervrosi, sindrome di Raynaud. Al centro del loro sviluppo ci sono cambiamenti nel tono vascolare e nella permeabilità vascolare, nel metabolismo transcapillare e nei disturbi del microcircolo.
10. Sindrome cerebrovascolare - mal di testa, vertigini, rumore alla testa e alle orecchie, tendenza allo svenimento. La base del loro sviluppo è l'angiodistonia cerebrale, la cui base patogenetica è la disregolazione del tono vascolare del cervello ipertonico, ipotonico o misto. In alcuni pazienti con sindrome cefalgica persistente, vi è una violazione del tono non solo delle arterie, ma anche vasi venosi, ipertensione venosa funzionale cosiddetta.

Attacco di panico

Questa è un'altra sindrome che sarà un sintomo caratteristico della distonia vegetativa-vascolare. Una persona prova una forte paura, una sensazione di ansia in arrivo, un'ondata di paura lo copre.

Allo stesso tempo, il corpo invia segnali sul pericolo, ma non fornisce soluzioni al problema. Pertanto, il paziente ha una forte paura della morte, sembra a lui - il cuore si ferma, intercetta la respirazione. È interessante notare che letteralmente in 10-15 minuti l'attacco di panico sullo sfondo dell'IRR passa, la condizione umana ritorna normale.

Il corso dell'IRR

Nella maggior parte dei casi, senza fattori provocatori, la malattia ha un carattere latente (asintomatico).

Tuttavia, sotto l'influenza di condizioni avverse e sovraccarichi sono frequenti manifestazioni di crisi. Tali crisi a volte hanno una natura improvvisa e sono accompagnate da sintomi peculiari di molte malattie: pallore, sudorazione grave, diminuzione della pressione sanguigna, dolore all'addome, nausea e vomito, diminuzione della temperatura corporea.

Il picco di crisi nell'attività della malattia è più grave negli anziani, specialmente in quelli con malattie concomitanti. In molti casi, la crisi è il risultato di componenti accumulati a lungo, e quindi ci sono frequenti casi di manifestazioni di un gran numero di sintomi allo stesso tempo.

diagnostica

Come già accennato, l'IRR è una diagnosi di esclusione. Pertanto, per la sua diagnosi, sono necessari tutti i metodi aggiuntivi che elimineranno la patologia organica. Abbiamo bisogno di un esame generale del paziente, la consultazione con un neurologo, cardiologo, gastroenterologo ed endocrinologo.

Effettuare un esame cardiologico completo: esami di laboratorio, colesterolo, ECG, ecografia del cuore, test con carico, POS capestro e pressione sanguigna. Vengono inoltre prescritti radiografie del torace, ecografia degli organi addominali, reni e ghiandola tiroidea, fibrogastroscopia e colonscopia per disturbi gastrointestinali. Determinare il livello degli ormoni tiroidei, poiché la sua patologia è accompagnata da sintomi simili.

Se durante tutti gli esami aggiuntivi non viene trovata alcuna patologia, al paziente viene diagnosticata una distonia vegetativa-vascolare in accordo con:

• sindrome clinica di primo piano (cardiaco, ipotonico, ipertensivo, respiratorio, astenico, nevrotico, corso misto);
• gravità - lieve (3-6 denunce e sintomi), moderata (8-16 segni), grave (oltre 17 segni e crisi frequenti);
• fase della malattia (esacerbazione o remissione).

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare

Nel caso della violazione descritta, il regime di trattamento deve essere complesso, a lungo termine, prendere in considerazione le peculiarità delle disfunzioni, il fattore eziologico e le specifiche individuali della persona. Con il corso in corso di questa violazione le misure terapeutiche saranno lunghe.

Quindi, come sbarazzarsi della distonia vegetativa-vascolare negli adulti? Di norma, le misure terapeutiche prevedono l'uso di schemi non farmacologici, che possono essere integrati con sedativi.

Gli interventi terapeutici senza farmaci includono:

1. Ottimizzazione dei periodi di lavoro e di riposo. Al fine di eliminare i sintomi dell'IRR, è necessario alternare in modo uniforme classi di lavoro mentale e fisico, per ridurre al minimo il tempo trascorso davanti al monitor di un computer e alla TV. In assenza di tale opportunità, ogni 60-90 minuti per fare una pausa, condurre esercizi per gli occhi, riscaldarsi per la schiena.
2. Conformità con una routine quotidiana stabile con un riposo completo obbligatorio. La normale durata della notte di sonno per ogni persona è individuale. Ma per la maggior parte, questa cifra non dovrebbe essere inferiore a 8-9 ore. Anche le condizioni per dormire sono importanti. La camera da letto non deve essere soffocante, è necessario regolare l'areazione e la pulizia a umido. Il letto dovrebbe essere comodo, adatto alla crescita e alla costruzione di una persona. È meglio dare la preferenza al materasso e al cuscino ortopedico.
3. Dieta con l'inclusione nella dieta di alimenti ricchi di potassio e magnesio. Sono questi minerali che sono coinvolti nella trasmissione degli impulsi nelle terminazioni nervose, migliorare l'attività del cuore e dei vasi sanguigni, ripristinare l'equilibrio nel lavoro del sistema nervoso. Pertanto, quando VSD raccomandato l'uso di grano saraceno e farina d'avena, legumi, frutta secca, noci, erbe, patate, carote e melanzane.
4. Un'adeguata attività fisica. I migliori sono esercizi che si svolgono all'aria aperta o in acqua, ma allo stesso tempo non sovraccaricano significativamente i sistemi muscolari e cardiovascolari. Soprattutto, i pazienti affetti da distonia vegetativa-vascolare sono adatti per il nuoto, aerobica in acqua, danza, sci e ciclismo. Con tali carichi, si verifica un delicato allenamento del cuore, lo stato psico-emotivo viene normalizzato. Allo stesso tempo, è necessario evitare gli sport in cui è necessario fare movimenti bruschi, salti alti o rimanere in tensione statica per lungo tempo. Questo crea un carico aggiuntivo sulle navi e può portare ad un peggioramento del decorso della malattia.
5. L'agopuntura e il massaggio favoriscono il rilassamento, eliminano l'ansia, normalizzano i livelli di pressione sanguigna e ripristinano il sonno. Nel tipo iperteso, i movimenti del massaggio sono mostrati a un ritmo lento con un maggiore effetto sulla zona del collo. Nella variante ipotonica dell'IRR, al contrario, il massaggio dovrebbe essere rapido e intenso.
6. L'uso di droghe a base di erbe. Quando il VSD aumenta la pressione sanguigna, sono adatte erbe con azione sedativa e ipotensiva (tintura di valeriana, peonia, motherwort). La variante ipotonica della malattia richiede la somministrazione di farmaci con effetto stimolante e attivante (Eleuterococco, Aralia, Ginseng).
7. I metodi di fisioterapia hanno un effetto positivo nella distonia vegetativa-vascolare dovuta alla normalizzazione dell'interazione di varie parti del sistema nervoso, il tono vascolare. Tali procedure migliorano la circolazione del sangue negli organi e nei tessuti, attivano i processi metabolici. L'elenco dei metodi utilizzati è piuttosto ampio: elettroforesi con soluzioni medicinali sulla colonna cervicale, applicazione di ozocerite o paraffina alla zona del colletto, irradiazione laser in combinazione con terapia magnetica. L'effetto eccellente ha trattamenti dell'acqua. Per tutti i tipi di IRR, vengono visualizzati bagni a contrasto, docce circolari e a ventaglio, massaggi subacquei e nuoto.
8. Quando l'IRR sul tipo ipotonico è necessario per utilizzare prodotti che aumentano il tono dei vasi sanguigni: tè verde, caffè naturale, latte. Nella variante ipertensiva della malattia, gli alimenti che provocano un aumento della pressione sanguigna dovrebbero essere esclusi dalla dieta: tè e caffè forti, sottaceti e piatti speziati.

Quando si diagnostica la distonia vegetativa-vascolare, i farmaci sono prescritti esclusivamente dal medico curante. L'effetto terapeutico è focalizzato sul ripristino dell'equilibrio nel funzionamento del sistema del ganglio.

Farmaci per VSD

Il trattamento farmacologico è determinato da sintomi preferenziali in un particolare paziente. Il principale gruppo di farmaci per l'IRR sono farmaci con effetto sedativo:

1. Phytopreparations - valeriana, motherwort, new-passit, ecc.;
2. Antidepressivi - tsipraleks, paroxetina, amitriptilina;
3. Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

In alcuni casi, farmaci nootropici prescritti (piracetam, omnaron), droghe vascolari (cinnarizina, actovegin, cavinton), psicofarmaci - grandaxine, menapam, sonapax. Nel caso del tipo ipotonico di VSD, l'uso di adattogeni e fitochimiche toniche aiuta - Eleuterococco, Ginseng, Pantocrinum.

Come regola generale, il trattamento inizia con altri rimedi a base di erbe "lievi", in assenza di effetti, si aggiungono tranquillanti leggeri e antidepressivi. Con una forte ansia, attacchi di panico, disordini simili alla nevrosi, non è possibile fare nulla senza la correzione del farmaco.

La terapia sintomatica ha lo scopo di eliminare i sintomi di altri organi, in primo luogo il sistema cardiovascolare.

Con tachicardia e aumento della pressione sanguigna, vengono prescritti anaprilina e altri farmaci dal gruppo di beta-bloccanti (atenololo, egilok). La cardialgia viene solitamente rimossa prendendo sedativi - seduksena, korvalol, valokordin.

La bradicardia a meno di 50 battiti al minuto richiede l'uso di atropina, preparati di belladonna. I bagni e le docce tonificanti e l'esercizio fisico sono utili.

Rimedi popolari

Il primo trattamento dei rimedi popolari IRR prevede la fornitura di navi di supporto.

• Costi lenitivi Per ripristinare lo stato armonico del sistema nervoso è utile bere bevande a base di erbe, che possono essere acquistate in farmacia o cucinare da soli. Ecco uno di questi: mescolare in proporzione proporzione radice di valeriana, cumino, motherwort, aneto e calendula. 1 cucchiaino della miscela versare 150 ml di acqua bollente, infondere per 2 ore e filtrare. Prendi la medicina 5 volte al giorno, 15 ml per un mese. Non è consigliabile fare salti, poiché la regolarità della somministrazione influenza direttamente l'efficacia del trattamento.
• Un altro balsamo è preparato non solo per rafforzare i vasi, aiuta con ictus e attacchi cardiaci, aterosclerosi dei vasi, rumore nella testa, orecchie, processi infiammatori - tenendo conto della composizione, si rivela essere uno strumento molto potente. Per prepararlo, vengono preparate tre tinture: 40 grammi di fiori di trifoglio rosso vengono versati con il 40% di alcol in una quantità di 500 ml e lasciati al buio per 14 giorni, quindi filtrati. La seconda infusione è preparata dalla radice della Dioscorea Caucasica nella quantità di 50 grammi, precedentemente schiacciati. L'ingrediente è versato con alcool al 40% in un volume di 500 ml, insistere come trifoglio. La terza tintura è fatta di propoli morbido, che viene schiacciato e versato alcool al 70% in un contenitore di vetro scuro nel rapporto di 100 grammi per 1000 ml. Capacità strettamente chiusa, insistere al buio per 10 giorni a temperatura ambiente, filtrata. Quindi la tintura viene accuratamente miscelata in un rapporto 1: 1: 1. Il balsamo viene preso su un cucchiaino tre volte al giorno dopo i pasti, precedentemente diluito con acqua in un volume di 50 ml. La durata di tale terapia è di due mesi. Quindi dovresti fare una pausa per 14 giorni e ripetere il corso.
• È necessario prendere un bicchiere di semi di aneto secco, aggiungere due grandi cucchiai di radice di valeriana tritata, mettere il composto in un thermos e versare un litro di acqua bollita. La composizione viene infusa per 24 ore, dopo di che viene filtrata e 500 ml di miele naturale vengono aggiunti al liquido. Tutto è completamente miscelato, posto nel frigorifero. Il farmaco viene assunto tre volte al giorno prima dei pasti. Prima di mangiare dovrebbe richiedere almeno 30 minuti. Una singola quantità della miscela è un cucchiaio grande. Il corso del trattamento dura fino alla fine del farmaco preparato.

Questo non dovrebbe essere fatto

Cosa non dovrebbe essere fatto ai pazienti con distonia vegetativa-vascolare?

1. Partecipa alle diete e al digiuno.
2. Negativamente guarda cosa sta succedendo nella vita.
3. Per creare ulteriore stress per il corpo - douches, pratiche respiratorie moderne.
4. Pratica la meditazione.
5. Esauriti con un pesante sforzo fisico.
6. Cercando di trovare una nuova manifestazione della malattia.
7. Bere alcolici.

Ascolta anche i dilettanti in materia (vicini, amici, conoscenti, parenti che non hanno istruzione medica), soprattutto per quanto riguarda la prescrizione di farmaci!

Riassumendo

Molti medici ritengono che tale diagnosi non esiste. È allarmante che nessuno abbia ancora deciso la nomenclatura della malattia, tutti la chiamano in modo diverso, nessuno può dire esattamente come si manifesta.

Qualsiasi dei sintomi correlati ai sintomi della distonia vegetativa-vascolare può essere trovato in qualsiasi persona durante qualsiasi periodo della sua vita. Tutte le persone nel mondo non possono essere ammalate da alcuna malattia.

1. I sintomi della distonia vegetativa-vascolare sono descritti molto vagamente e in diverse fonti in modi diversi. La maggior parte dei pazienti che sono stati diagnosticati per anni, è difficile da spiegare che non hanno una tale malattia, e infatti una tale malattia non esiste. Altrimenti, sorge una domanda completamente logica: da che cosa è stato trattato tutti questi mesi o anni?
2. Per molti medici, questa diagnosi è una "scialuppa di salvataggio" o "cestino della spazzatura", a seconda di quale lato guardare. Se il paziente ha un numero di sintomi, ma durante l'esame non viene rilevata alcuna patologia organica significativa, è impossibile dirgli che sta bene.
3. Dopotutto, veniva con delle lamentele, qualcosa lo infastidiva, qualcosa lo aveva portato nell'ambulatorio del dottore. Semplicemente non capisce il medico e decide che non è abbastanza competente e andrà da un altro dottore, nella speranza che capirà il problema. Pertanto, il medico usa un metodo provato, scrive una diagnosi di "distonia vegetativa-vascolare" sulla carta.

Quindi prescrive al paziente un'innocua valeriana, motherwort, cammina nelle sere sotto la luna, accompagnata da riflessioni su qualcosa di positivo. Cosa abbiamo? E i lupi sono nutriti e le pecore sono intere. Il paziente è contento che la causa dei suoi problemi sia stata, fortunatamente, trovata banale, perché esiste anche una distonia vegetativa-vascolare per la maggior parte dei suoi conoscenti e parenti.

Distonia vegetativa

La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di disturbi funzionali basati sulla disregolazione del tono vascolare del sistema nervoso autonomo. Si manifesta parossistica o costante battito cardiaco, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio al cuore, arrossamento o pallore del viso, sensazione di freddo, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione persistente, peggiorare significativamente la qualità della vita.

Distonia vegetativa

La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di disturbi funzionali basati sulla disregolazione del tono vascolare del sistema nervoso autonomo. Si manifesta parossistica o costante battito cardiaco, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio al cuore, arrossamento o pallore del viso, sensazione di freddo, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione persistente, peggiorare significativamente la qualità della vita.

Nella medicina moderna, la distonia vegetativa-vascolare non è considerata una malattia indipendente, poiché si tratta di una combinazione di sintomi che si sviluppano sullo sfondo del corso di qualsiasi patologia organica. La distonia vegetativa-vascolare viene spesso definita disfunzione vegetativa, angioneurosi, nevrosi psico-vegetativa, distonia vasomotoria, sindrome da distonia vegetativa, ecc.

Il termine distonia vegetativa-vascolare si riferisce a una violazione della regolazione vegetativa dell'omeostasi interna del corpo (pressione arteriosa, frequenza cardiaca, trasferimento di calore, ampiezza delle pupille, bronchi, funzioni digestive ed escretorie, insulina e sintesi di adrenalina), accompagnata da variazioni del tono vascolare e della circolazione sanguigna nei tessuti e negli organi.

La distonia vegetativa-vascolare è un disturbo estremamente comune e si riscontra nell'80% della popolazione, un terzo di questi casi richiede assistenza terapeutica e neurologica. L'emergenza delle prime manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare si riferisce, di regola, all'infanzia o all'adolescenza; le violazioni pronunciate si fanno conoscere all'età di 20-40 anni. Le donne sono inclini allo sviluppo di disfunzione autonomica 3 volte più degli uomini.

Caratteristiche morfologiche e funzionali del sistema nervoso autonomo

Le funzioni svolte dal sistema nervoso autonomo (ANS) nel corpo sono estremamente importanti: controlla e regola l'attività degli organi interni, garantendo il mantenimento dell'omeostasi - il costante equilibrio dell'ambiente interno. Secondo il suo funzionamento, l'ANS è autonomo, cioè non è soggetto a controllo cosciente, volitivo e ad altre parti del sistema nervoso. Il sistema nervoso vegetativo fornisce una regolazione di una varietà di processi fisiologici e biochimici: mantenimento della termoregolazione, pressione sanguigna ottimale, processi metabolici, formazione e digestione delle urine, endocrine, cardiovascolari, reazioni immunitarie, ecc.

L'ANS consiste di divisioni simpatiche e parasimpatiche, che hanno effetti opposti sulla regolazione di varie funzioni. Gli effetti simpatici dell'ANS comprendono dilatazione della pupilla, aumento dei processi metabolici, aumento della pressione sanguigna, diminuzione del tono della muscolatura liscia, aumento della frequenza cardiaca e aumento della respirazione. Per parasimpatico: costrizione della pupilla, abbassamento della pressione sanguigna, miglioramento del tono della muscolatura liscia, riduzione della frequenza cardiaca, rallentamento della respirazione, miglioramento della funzione secretoria delle ghiandole digestive, ecc.

La normale attività dell'ANS è assicurata dalla coerenza del funzionamento delle divisioni simpatiche e parasimpatiche e dalla loro adeguata risposta ai cambiamenti dei fattori interni ed esterni. Lo squilibrio tra gli effetti simpatico e parasimpatico dell'ANS provoca lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare.

Cause e sviluppo della distonia vegetativa-vascolare

Lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare nei bambini piccoli può essere dovuto alla patologia del periodo perinatale (ipossia fetale), alle lesioni alla nascita, alle malattie del periodo neonatale. Questi fattori influenzano negativamente la formazione del sistema nervoso somatico e autonomo, l'utilità delle loro funzioni. La disfunzione vegetativa in questi bambini si manifesta con disturbi digestivi (frequente rigurgito, flatulenza, feci instabili, scarso appetito), squilibri emotivi (aumento dei conflitti, capricciosità) e tendenza a prendere il raffreddore.

Durante la pubertà, lo sviluppo degli organi interni e la crescita dell'organismo nel suo complesso sono in anticipo sulla formazione della regolazione neuroendocrina, che porta all'aggravamento della disfunzione vegetativa. A questa età, la distonia vegetativa-vascolare si manifesta con dolore nell'area del cuore, interruzioni e palpitazioni, labilità della pressione sanguigna, disturbi neuropsichiatrici (aumento dell'affaticamento, diminuzione della memoria e dell'attenzione, temperamento caldo, ansia elevata, irritabilità). Distonia vegetativa-vascolare si verifica nel 12-29% dei bambini e degli adolescenti.

Nei pazienti adulti, l'insorgenza di distonia vegetativa-vascolare può essere provocata e aggravata a causa dell'influenza di malattie croniche, depressioni, stress, nevrosi, lesioni alla testa e lesioni del rachide cervicale, malattie endocrine, patologie del tratto gastrointestinale, cambiamenti ormonali (gravidanza, menopausa). A qualsiasi età, l'ereditarietà costituzionale è un fattore di rischio per la distonia vegetativa-vascolare.

Classificazione della distonia vegetativa-vascolare

Ad oggi non è stata sviluppata una singola classificazione della distonia vegetativa-vascolare. Secondo vari autori, la disfunzione autonomica differisce in base ad alcuni dei seguenti criteri:

• Secondo la predominanza degli effetti simpatici o parasimpatici: tipo simpaticomico, parasimpaticotonico (vagotonico) e misto (simpatico-parasimpatico) di distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la prevalenza dei disturbi autonomici: generalizzato (con l'interesse di diversi sistemi di organi contemporaneamente), sistemico (con l'interesse di un sistema di organi) e forme locali (locali) di distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la gravità del decorso: varianti latenti (nascoste), parossistiche (parossistiche) e permanenti (permanenti) della distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la gravità delle manifestazioni: decorso lieve, moderato e grave;
• Secondo eziologia: distonia vegetativa-vascolare primaria (condizionalmente condizionata) e secondaria (dovuta a varie condizioni patologiche).

Dalla natura delle crisi che complicano il decorso della distonia vegetativa-vascolare, esse emettono crisi simpato-surrenali, vagoinsulari e miste. Le crisi di luce sono caratterizzate da manifestazioni monosintomatiche, si verificano con spiccati spostamenti autonomi, durano 10-15 minuti. Le crisi di moderata gravità hanno manifestazioni polisintomatiche, pronunciamenti di cambiamento vegetativo e una durata di 15-20 minuti. Le crisi gravi si manifestano con polisintomatici, gravi disordini autonomici, ipercinesia, convulsioni, una durata di attacco di oltre un'ora e astenia post crisi per diversi giorni.

Sintomi di distonia vegetativa-vascolare

Le manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare sono diverse, a causa dell'effetto multiforme sul corpo dell'ANS, che regola le principali funzioni vegetative - respirazione, afflusso di sangue, sudorazione, minzione, digestione, ecc. altri stati parossistici).

Ci sono diversi gruppi di sintomi di distonia vegetativa-vascolare a causa dell'attività prevalentemente compromessa dei vari sistemi corporei. Questi disturbi possono verificarsi isolati o combinati tra loro. Le manifestazioni cardiache della distonia vegetativa-vascolare includono dolore nella regione del cuore, tachicardia, sensazione di interruzione e sbiadimento nel lavoro del cuore.

Quando le violazioni della regolazione del sistema respiratorio distonia vegetativa-vascolare si manifesta con sintomi respiratori: respiro rapido (tachipnea), incapacità a respirare profondamente e espirazione completa, sensazione di mancanza d'aria, pesantezza, congestione al petto, dispnea parossistica acuta, somiglianti a attacchi asmatici. Distonia vegetativa-vascolare può essere manifestata da vari disturbi disodinamici: fluttuazioni della pressione venosa e arteriosa, alterata circolazione sanguigna e linfatica nei tessuti.

I disturbi vegetali della termoregolazione includono la labilità della temperatura corporea (aumento fino a 37-38 ° C o riduzione a 35 ° C), sensazione di freddo o sensazione di calore, sudorazione. La manifestazione di disturbi termoregolatori può essere a breve termine, a lungo termine o permanente. Il disturbo della regolazione vegetativa della funzione digestiva è espresso da disturbi dispeptici: dolore e crampi nell'addome, nausea, eruttazione, vomito, stitichezza o diarrea.

Distonia vegetativa-vascolare può causare la comparsa di vari tipi di disturbi urogenitali: anorgasmia con desiderio sessuale conservato; minzione dolorosa, frequente in assenza di patologia organica delle vie urinarie, ecc. Le manifestazioni psico-neurologiche della distonia vegetativa-vascolare comprendono letargia, debolezza, affaticamento con un carico leggero, prestazioni ridotte, irritabilità e pianto aumentati. I pazienti soffrono di mal di testa, meteozavisimosti, disturbi del sonno (insonnia, sonno superficiale e irrequieto).

Complicazioni di distonia vegetativa-vascolare

Il decorso della distonia vegetativa-vascolare può essere complicato da crisi vegetative che si verificano in più della metà dei pazienti. A seconda della prevalenza di disturbi in una o in un'altra sezione del sistema vegetativo, le crisi simpato-surrene, vagoinsulari e miste sono diverse.

Lo sviluppo della crisi simpato-surrenale o "attacco di panico" avviene sotto l'influenza di un forte rilascio di adrenalina nel sangue, che si verifica al comando del sistema vegetativo. La crisi inizia con un improvviso mal di testa, palpitazioni, cardialgia, sbiancamento o arrossamento del viso. L'ipertensione arteriosa è annotata, l'impulso accelera, la condizione subfebrilny appare, i brividi tremore, l'intorpidimento delle estremità, una sensazione di ansia severa e una paura. La fine della crisi è improvvisa come l'inizio; dopo la fine - astenia, poliuria, con il rilascio di urina a basso peso specifico.

La crisi di vaginosi manifesta sintomi, sotto molti aspetti, al contrario degli effetti simpatici. Il suo sviluppo è accompagnato dal rilascio di insulina nel sangue, da una forte diminuzione del livello di glucosio e da un aumento dell'attività del sistema digestivo. Le crisi vaginali e insulari sono caratterizzate da sentimenti di insufficienza cardiaca, vertigini, aritmie, difficoltà di respirazione e sensazione di mancanza d'aria. Vi è una diminuzione della frequenza cardiaca e una diminuzione della pressione sanguigna, sudorazione, arrossamento della pelle, debolezza e oscuramento degli occhi.

Durante la crisi, la motilità intestinale aumenta, appare il meteorismo, brontolii, la necessità di avere un movimento intestinale e sono possibili feci molli. Alla fine dell'attacco arriva lo stato di spossatezza post-crisi pronunciata. Spesso ci sono crisi miste simpatico-parasimpatico, caratterizzate dall'attivazione di entrambe le parti del sistema nervoso autonomo.

Diagnosi di distonia vascolare

La diagnosi di distonia vegetativa-vascolare è difficile a causa della varietà dei sintomi e della mancanza di chiari parametri oggettivi. Nel caso della distonia vegetativa-vascolare, è piuttosto possibile parlare della diagnosi differenziale e dell'esclusione della patologia organica di un particolare sistema. Per fare questo, i pazienti vengono consultati da un neurologo, endocrinologo e da un cardiologo.

Nel chiarire la storia, è necessario stabilire un carico familiare dovuto alla disfunzione vegetativa. Nei pazienti con vagotonia in famiglia, l'incidenza di ulcera gastrica, asma bronchiale, neurodermite è più comune; con simpaticotonia - ipertensione, malattia coronarica, ipertiroidismo, diabete mellito. Nei bambini con distonia vegetativa-vascolare, la storia è spesso aggravata da un decorso sfavorevole del periodo perinatale, ricorrenti infezioni focali acute e croniche.

Quando si diagnostica la distonia vegetativa-vascolare, è necessario valutare il tono vegetativo iniziale e gli indicatori di reattività vegetativa. Lo stato iniziale dell'ANS è valutato a riposo analizzando i disturbi, l'EEG cerebrale e l'ECG. Le reazioni autonomiche del sistema nervoso sono determinate da vari test funzionali (ortostatici, farmacologici).

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare

I pazienti con distonia vegetativa-vascolare sono trattati sotto la supervisione di un medico generico, un neurologo, un endocrinologo o uno psichiatra, a seconda delle manifestazioni predominanti della sindrome. In caso di distonia vegetativa-vascolare, viene effettuata una terapia completa a lungo termine, tenendo conto della natura della disfunzione vegetativa e della sua eziologia.

La preferenza nella scelta dei metodi di trattamento è data all'approccio libero dalla droga: normalizzazione del lavoro e riposo, eliminazione dell'inattività fisica, esercizio misurato, limitazione degli effetti emotivi (stress, giochi per computer, guardare la televisione), correzione psicologica individuale e familiare, alimentazione razionale e regolare.

Un risultato positivo nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare si osserva dal massaggio terapeutico, dalla riflessologia, dalle procedure idriche. L'effetto fisioterapico utilizzato dipende dal tipo di disfunzione vegetativa: per la vagotonia, l'elettroforesi con calcio, il mezaton, è indicata la caffeina; con simpaticotonia - con papaverina, aminofillina, bromo, magnesio).

In caso di insufficienza del rafforzamento generale e delle misure fisioterapeutiche, viene prescritta una terapia farmacologica scelta individualmente. Per ridurre l'attività di reazioni vegetative sedativi prescritti (valeriana, motherwort, erba di San Giovanni, Melissa, ecc.), Antidepressivi, tranquillanti, farmaci nootropici. La glicina, l'acido hopantenico, l'acido glutammico, le preparazioni complesse di vitamine e minerali hanno spesso un benefico effetto terapeutico.

Per ridurre le manifestazioni di simpaticotonia, vengono utilizzati inibitori β-adrenergici (propranololo, anaprilina), effetti vagotonici - psicostimolanti a base di erbe (Schizandra, Eleuterococco, ecc.). In caso di distonia vegetativa-vascolare, viene effettuato il trattamento di focolai cronici di infezione associati a patologie endocrine, somatiche o di altro tipo.

Lo sviluppo di gravi crisi vegetative in alcuni casi può richiedere la somministrazione parenterale di neurolettici, tranquillanti, beta-bloccanti, atropina (a seconda della forma della crisi). I pazienti con distonia vegetativa-vascolare dovrebbero essere sottoposti a un follow-up regolare (una volta ogni 3-6 mesi), specialmente nel periodo autunnale-primaverile, quando è necessario ripetere una serie di misure terapeutiche.

Previsione e prevenzione della distonia vegetativa-vascolare

L'individuazione tempestiva e il trattamento della distonia vegetativa-vascolare e la sua profilassi costante nell'80-90% dei casi portano alla scomparsa o alla significativa riduzione di molte manifestazioni e al ripristino delle capacità adattive dell'organismo. Il decorso non corretto della distonia vegetativa-vascolare contribuisce alla formazione di vari disturbi psicosomatici, al disagio psicologico e fisico dei pazienti, influisce negativamente sulla qualità della loro vita.

Una serie di misure preventive per la distonia vegetativa-vascolare dovrebbe mirare a rafforzare i meccanismi di autoregolazione del sistema nervoso e aumentare le capacità adattive del corpo. Ciò è ottenuto attraverso uno stile di vita sano, riposo ottimizzato, lavoro e attività fisica. La prevenzione delle esacerbazioni della distonia vegetativa-vascolare viene effettuata con l'aiuto della sua terapia razionale.