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Aterosclerosi

Dilatazione dell'atrio sinistro

Qualsiasi muscolo, organo cavo ha un margine di sicurezza. Il cuore non fa eccezione. Il cuore umano è un organo muscolare cavo costituito da atri e ventricoli, che, contraendosi alternativamente, pompano il sangue attraverso il corpo.

Il cuore sinistro è rappresentato dall'atrio sinistro e dal ventricolo, tra i quali vi è una valvola bicuspide, che è chiamata la valvola mitrale. Dal lavoro coordinato delle valvole e delle camere del cuore dipende dalla circolazione del sangue nel corpo umano. Con la contrazione degli atri, i lembi delle valvole, come le porte, si aprono e il sangue viene versato attraverso l'apertura tra le camere nei ventricoli.

Quando inizia la contrazione ventricolare, le foglie della valvola si chiudono ermeticamente, impedendo al sangue di ritornare agli atri, il che crea un flusso sanguigno corretto e fisiologico. L'atrio sinistro delle quattro vene polmonari è pieno di sangue arterioso ricco di ossigeno, che viene poi trasportato a tutte le cellule del corpo. Se il volume di sangue che entra nella cavità per qualsiasi motivo supera il volume consentito, allora le pareti subiscono un carico maggiore, che prima o poi porta al loro allungamento, espansione o dilatazione degli atri.

1 cause di dilatazione

Prolasso della valvola mitrale

Tra le ragioni che possono contribuire all'espansione dell'atrio sinistro, si distingue la costrizione o l'insufficienza della valvola bicuspide. Ad esempio, nel caso di prolasso di una valvola bicuspide, il sangue ritorna nell'atrio mentre il ventricolo sinistro si contrae attraverso un orifizio atrioventricolare vagamente chiuso. Quindi, l'afflusso di sangue all'atrio nella fase del suo rilassamento avviene non solo dalle vene polmonari, ma anche dal ventricolo sinistro.

La camera del cuore soffre di un'eccessiva quantità di sangue, all'inizio, cerca di far fronte al carico, si addensa e quando le capacità di riserva si esauriscono, si espande e si dilata. Con la stenosi, al contrario, il sangue non può liberamente fuoriuscire dall'atrio, con la sua riduzione, nel ventricolo. L'atrio sinistro non è completamente svuotato, rimane mezzo pieno, e in questo momento una nuova porzione di sangue scorre dalle vene polmonari - si verifica un eccesso di flusso e, di conseguenza, la cavità si espande.

Stenosi della valvola mitrale

Oltre alla stenosi e all'insufficienza della valvola bicuspide, si osserva un aumento dell'atrio sinistro con:

  • difetti cardiaci,
  • grave sforzo fisico
  • complicazioni di malattie infettive (virali, batteriche, fungine),
  • intossicazione da droghe o alcol, alcolismo,
  • ipertensione,
  • tumori e malattie tumorali,
  • reumatismi,
  • rottura di accordi tendinous,
  • aritmie cardiache,
  • malattie autoimmuni
  • alcuni disturbi endocrini
  • cardiomiopatia dilatativa.

2 Che cosa sta sperimentando il paziente con la dilatazione dell'atrio sinistro?

La dilatazione dell'atrio sinistro potrebbe non manifestarsi clinicamente. Tra le persone coinvolte negli sport professionistici, lo sforzo fisico intenso, questa condizione è considerata fisiologica e non richiede un trattamento, il cosiddetto "cuore allenato". Succede che le camere del cuore sono ingrandite, i pazienti imparano solo attraverso un esame professionale e non gli prestano abbastanza attenzione perché si sentono bene.

E invano! Si dovrebbe pensare alla salute, perché se il cuore sta già vivendo un maggiore sforzo fisico e ne soffre, allora sarà presto possibile esaurire le sue capacità di riserva, lo sviluppo dell'insufficienza circolatoria e presto - i sintomi clinici.

Quando si verifica la dilatazione dell'atrio sinistro, a un certo punto il fallimento si sviluppa lungo un piccolo circolo di circolazione sanguigna. In questo caso, il paziente lamenta la comparsa di mancanza di respiro, prima con l'attività fisica, poi con il suo grado minimo, e dopo tutto, la mancanza di respiro può apparire a riposo. Oltre al respiro affannoso, vi è una tosse secca, forse con striature di sangue - emottisi, dolore toracico opprimente, dolore o costrizione della natura, debolezza generale, sudorazione, salti nella pressione sanguigna.

Insufficienza cardiaca

Un sintomo frequente è un disturbo del ritmo, che il paziente sente come un attacco di palpitazioni, interruzioni nel lavoro del cuore, una sensazione di "sbiadimento" del cuore. Man mano che la malattia progredisce, si espandono non solo la parte sinistra, ma anche la parte destra del cuore: il ventricolo sinistro si dilata prima, quindi l'atrio destro si dilata. In questo caso si sviluppa grave insufficienza circolatoria, che è caratterizzata dall'aggiunta di edema alle gambe, fegato ingrossato e ascite.

Le condizioni del paziente diventano estremamente difficili e richiedono un trattamento in un ospedale. Al fine di prevenire tale condizione, è necessario diagnosticare la patologia del cuore, in particolare l'espansione delle sue cavità.

3 Come riconoscere la dilatazione?

Itrofia sinistra atriale

La diagnosi di dilatazione dell'atrio sinistro viene effettuata da un medico dopo una diagnosi completa del sistema cardiovascolare e del cuore. Oltre a una raccolta completa di denunce e anamnesi, il medico utilizza i seguenti metodi di ricerca per effettuare la diagnosi corretta:

  1. ECG - sui segni cardiogramma di un aumento dell'atrio sinistro è un'onda P, che diventa alta, ampia, "a doppia gobba", può avere un apice frastagliato nelle derivazioni: I, II, aVL, V5, V6, EOS respinto a sinistra (o orizzontale);
  2. Radiografia dell'OGK - un gonfiore dell'appendice atriale sinistra può essere visualizzato nell'immagine, il rafforzamento del pattern vascolare, il tronco del bronco principale sinistro può essere leggermente spostato verso l'alto;
  3. EchoCG stabilisce con precisione la dilatazione delle camere del cuore, lo spessore del miocardio, lo stato delle valvole. Per valutare la funzione contrattile e determinare la quantità di flusso di sangue inverso nell'atrio sinistro, viene eseguita l'ecocardiografia con un Doppler.

4 Come trattare la dilatazione dell'atrio sinistro?

Determinazione dei metodi di trattamento

Se il paziente non si lamenta, non vengono rilevate altre malattie dell'apparato cardiovascolare, endocrino e di altro tipo che possono portare alla dilatazione, il trattamento non è indicato, è sufficiente osservare il cardiologo e il controllo EchoCG almeno una volta all'anno. Se si identificano le cause che portano all'espansione dell'atrio, è necessario agire direttamente su di esso.

Se tali cause sono complicazioni di malattie infettive che portano all'infiammazione del muscolo cardiaco e cambiamenti nelle sue camere - trattamento anti-infettivo, se il motivo è un cambiamento nell'apparato valvolare - consultare un cardiochirurgo sull'opportunità di sostituire la valvola, se la dilatazione si è verificata a causa di numeri costantemente elevati di pressione del sangue - adeguato terapia antipertensiva, se la causa della dilatazione si trova nei disturbi endocrini - trattamento e normalizzazione delle ghiandole endocrine.

L'eliminazione della causa impedisce la progressione della dilatazione. Inoltre, il trattamento deve essere mirato ad eliminare le complicanze della cavità atriale sinistra estesa, che comprendono disturbi del ritmo, insufficienza cardiaca, tromboembolia. Con la tendenza a formare coaguli di sangue, vengono prescritti agenti antipiastrinici, la terapia antiaritmogenica viene eseguita quando vengono rilevati disturbi del ritmo. Per migliorare la nutrizione, l'ossigenazione miocardica prescrive farmaci metabolici.

Non dimenticare che un paziente con un atrio sinistro prolungato deve osservare uno stile di vita sano, abbandonare per sempre alcol e sigarette, monitorare il peso corporeo e prevenirne l'aumento, seguire una dieta a basso contenuto di grassi e grassi, mantenere un'attività fisica accettabile e rispettare pienamente l'appuntamento e le raccomandazioni del medico curante.

Dilatazione dell'atrio sinistro

Prima che il sangue arricchito con l'ossigeno entri nel ventricolo sinistro e venga spinto nell'aorta e nella grande circolazione, il fluido biologico entra nell'atrio. È una cavità cardiaca collegata al ventricolo per mezzo di una valvola. La dilatazione dell'atrio sinistro è un'espansione del volume di questa camera (stretching) senza ispessire le pareti. La patologia non è considerata una malattia indipendente, in quanto è solo un sintomo di disturbi congeniti o acquisiti.

Cause di dilatazione dell'atrio sinistro

Il fattore principale che provoca lo sviluppo del problema descritto è il restringimento della valvola mitrale che collega il ventricolo sinistro e l'atrio. A causa del piccolo foro, il sangue viene spinto forte e può tornare nella camera (rigurgito). Tali sovraccarichi portano alla dilatazione dell'atrio.

Altre possibili cause di espansione della camera cardiaca sinistra:

  • costante aumento della pressione nella grande circolazione;
  • esercizio pesante o borderline;
  • stenosi aortica;
  • fibrillazione atriale di varie forme;
  • cardiomiopatia.

Come si può vedere, la patologia in questione indica sempre una cardiopatia più grave.

Segni di dilatazione della cavità atriale sinistra

Non ci sono sintomi specifici per questo disturbo. Di norma, una persona è preoccupata per le manifestazioni cliniche delle cause principali dell'espansione della camera cardiaca sinistra e per i segni di insufficienza cardiaca.

Ci sono anche situazioni in cui la patologia è generalmente asintomatica (dilatazione idiopatica). In tali casi, è importante esaminare attentamente e ancora trovare i fattori che hanno causato l'espansione dell'atrio sinistro. In genere, i cardiologi iniziano con l'esclusione dell'abuso di alcol, poiché la predilezione per le bevande alcoliche è accompagnata da un aumento costante della pressione sanguigna. Se durante lo studio non sono state identificate le cause della dilatazione, si raccomanda semplicemente di monitorare regolarmente le condizioni e le dimensioni della camera cardiaca.

Trattamento della dilatazione dell'atrio sinistro

Considerando che l'espansione della cavità è in realtà una manifestazione clinica, non una malattia, la terapia si basa sull'eliminazione della patologia che ha causato il problema. Solo dopo si può procedere al trattamento immediato della violazione descritta, se è ancora richiesta. Quando viene ripristinato il corretto flusso sanguigno, la pressione sanguigna si stabilizza e le funzioni del sistema vascolare migliorano, il volume della camera cardiaca ritorna normale. Anche l'elasticità delle sue pareti rimane la stessa.

La dilatazione minore dell'atrio sinistro di solito non è soggetta a terapia, come nel caso della forma idiopatica della malattia, in questa situazione il volume della cavità cardiaca viene sistematicamente monitorato e registrato.

Con una dilatazione moderata dell'atrio sinistro di 1-2 gradi, vari farmaci possono essere prescritti a discrezione del cardiologo:

  • antagonisti di aldosterone;
  • diuretici;
  • farmaci antiaritmici;
  • glicosidi cardiaci;
  • beta-bloccanti;
  • agenti antipiastrinici;
  • ACE inibitori.

La convenienza dell'applicazione, il dosaggio e la durata del ricovero sono determinati dal singolo medico per ogni persona.

Oltre alla terapia farmacologica, è richiesto un trattamento non farmacologico. È necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  1. Eliminare completamente le bevande alcoliche dalla dieta.
  2. Ridurre la quantità di liquido bevuto al giorno.
  3. Scegli un livello accettabile di attività fisica.
  4. Limitare il consumo di alimenti che aumentano la viscosità del sangue.
  5. Monitorare la pressione sanguigna.

Una descrizione completa della dilatazione atriale sinistra: cause e trattamento

Da questo articolo imparerai: cos'è la dilatazione dell'atrio sinistro, quanto pericolosa patologia. Cause di dilatazione, sintomi e possibili complicanze. Trattamento e prognosi

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

La dilatazione dell'atrio sinistro è un aumento del volume dell'atrio sinistro, mentre lo spessore delle pareti del cuore di solito non cambia.

Dilatazione dell'atrio sinistro

Come aumenta il volume atriale? Per varie ragioni (patologia, patologia valvolare, attività fisica, malformazioni congenite) la circolazione sanguigna tra l'atrio e il ventricolo è disturbata, il volume del sangue supera quello consentito, di conseguenza la camera atriale viene allungata e aumenta di volume. Ciò rende difficile il lavoro e viola il ritmo del cuore.

La patologia non è considerata una malattia indipendente, più spesso è un segno o una conseguenza della malattia di base (fibrillazione atriale, malattie cardiache).

La dilatazione moderata non si manifesta, è spesso scoperta per caso. Ma con una combinazione di fattori (ad esempio, l'allargamento congenito dell'atrio sinistro e l'ipertensione), la patologia diventa più pronunciata e può causare un malfunzionamento del cuore. Non può essere ignorato, poiché nel corso del tempo si sviluppa in condizioni che minacciano seriamente la capacità lavorativa e la vita del paziente (insufficienza cardiovascolare, aritmia, trombosi polmonare).

Il recupero completo si verifica se la causa della dilatazione dell'atrio sinistro (abbreviato PL) in tempo per identificare ed eliminare. Nel 90% dei casi questo non è possibile, pertanto, viene eseguito un trattamento sintomatico (in base ai sintomi della malattia di base), l'appuntamento e il monitoraggio del paziente in questo caso viene eseguito da un cardiologo.

Radiografia con dilatazione dell'atrio sinistro (dilatazione indicata dalle frecce)

motivi

Le cause della dilatazione dell'atrio sinistro possono essere varie malattie o combinazioni di processi patologici:

  1. Fallimento, stenosi (restringimento) e prolasso (ritorno del sangue dal ventricolo all'atrio) della valvola mitrale.
  2. Aumento della pressione (ipertensione arteriosa).
  3. Stenosi (restringimento) dell'aorta.
  4. Complicazioni di malattie infettive di diversa natura (fungine, batteriche, virali).
  5. Cardiomiopatia (morte delle cellule muscolari cardiache e loro sostituzione con tessuto connettivo, a seguito di malattie endocrinologiche, intossicazione da alcol o droghe).
  6. Grave aritmia (fibrillazione atriale e flutter atriale).
  7. Neoplasie che colpiscono il miocardio (muscolo cardiaco).
  8. Difetti cardiaci congeniti e acquisiti, ereditarietà.
  9. Intenso sforzo fisico

Tutti i fattori provocano un aumento della pressione sanguigna nell'atrio (stiramento tonogenico) o una violazione della contrazione miocardica (espansione miogenica). La dilatazione può essere una conseguenza e allo stesso tempo causare violazioni del cuore.

sintomi

La dilatazione moderata o inespressa dell'atrio sinistro non provoca inconvenienti, non influenza la capacità di lavorare e non presenta sintomi pronunciati. Tuttavia, può progredire rapidamente, nel qual caso il volume atriale aumenta notevolmente, il lavoro del cuore viene disturbato e compaiono i sintomi di scompenso cardiaco:

  • mancanza di respiro (con poco sforzo, a riposo);
  • aritmie cardiache;
  • cianosi (cianosi) del triangolo naso-labiale;
  • gonfiore della caviglia e dei piedi;
  • debolezza, affaticamento, prestazioni alterate.

La progressiva dilatazione è pericolosa dallo sviluppo di complicazioni (trombosi dell'arteria polmonare), compromette notevolmente la qualità della vita del paziente: il minimo sforzo causa una grave debolezza. Nell'insufficienza cardiaca cronica con dilatazione, qualsiasi sforzo fisico può portare alla morte a causa di una trombosi improvvisa o di un attacco di aritmia.

Cianosi del triangolo naso-labiale

complicazioni

L'aumento costantemente progressivo del volume del farmaco può portare allo sviluppo di cardiomiopatia dilatativa (alterazioni patologiche del muscolo cardiaco), a seguito dell'interruzione dell'attività cardiaca, le seguenti complicanze si sviluppano:

  • fibrillazione atriale (non coordinata, contrazione asincrona);
  • insufficienza cardiaca;
  • attacchi improvvisi di aritmia;
  • insufficienza della valvola mitrale;
  • trombosi (formazione di coaguli di sangue che interferiscono con il normale flusso sanguigno);
  • tromboembolismo (blocco dei vasi sanguigni con un trombo improvviso);
  • infezioni del miocardio.

La maggior parte di queste complicanze sono indicazioni dei gravi limiti di qualsiasi attività fisica, l'installazione di un pacemaker o un trapianto di cuore.

trattamento

Una dilatazione moderata può essere curata - dopo che le cause che causano lo sviluppo della patologia vengono eliminate, il volume atriale ritorna normale e le condizioni del paziente sono completamente normalizzate.

Se la causa non può essere stabilita, non ci sono lamentele e sintomi di insufficienza cardiaca o altre malattie (ad esempio ipertensione arteriosa) - il paziente è registrato e il cardiologo monitora lo sviluppo della dilatazione.

Se la patologia è accompagnata da sintomi di insufficienza cardiaca e aritmie, viene prescritta una terapia farmacologica. L'obiettivo del trattamento è minimizzare le manifestazioni di malattie cardiovascolari, ipertensione, disturbi del ritmo, per ridurre il rischio di complicanze.

A seconda della patologia di base, rispetto alla quale si sviluppa la dilatazione, vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

  1. Farmaci antiaritmici (prazosina, metoprololo, adenosina).
  2. Glicosidi cardiaci (digossina, Korglikon).
  3. Farmaci anti-ischemici (sustak).
  4. Anticoagulanti (carillon, Plavix).
  5. Farmaci antipertensivi (enalapril, captopril, losartan).
  6. Diuretici diuretici (ipotiazide, indapamide).

La dilatazione dell'atrio sinistro viene corretta con metodi chirurgici (installazione di un pacemaker o trapianto di cuore), quando la terapia farmacologica non porta risultati o non ha senso.

Come con qualsiasi patologia del lavoro del cuore, il trattamento è combinato con una dieta obbligatoria:

  • cibi grassi, speziati, salati e fritti dovrebbero essere esclusi dalla dieta;
  • bilanciare la quantità giornaliera di sale e liquido.

prospettiva

Con una moderata dilatazione di una persona, una persona può vivere una vita senza conoscere la patologia e, con la tempestiva eliminazione della causa, si verifica una guarigione completa. Tuttavia, questi sono casi isolati, più spesso non è possibile identificare o eliminare la causa, e con l'età compaiono un numero di malattie importanti (ad esempio, ipertensione arteriosa), che diventano un innesco per un aumento della cavità atriale sinistra e l'insorgenza di varie complicanze.

Dopo lo sviluppo dei sintomi di insufficienza cardiaca, i pazienti sono registrati e assumono farmaci per tutta la vita.

Le prospettive di recupero completo sono piuttosto sfavorevoli: dopo lo sviluppo di cardiomiopatia dilatativa, la sopravvivenza del paziente, nonostante la terapia farmacologica o la chirurgia, varia dal 15 al 30% in 10 anni. Entro 5 anni, oltre il 20% dei pazienti con forme di dilatazione incompetenti muoiono.

Dopo lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica dovuta alla dilatazione, solo il 50% dei pazienti vive per più di 5 anni. La prognosi di sopravvivenza nella diagnosi di "insufficienza cardiaca refrattaria" durante il primo anno diventa fatale per metà dei pazienti, il tromboembolismo minaccia di uccidere più del 20% dei pazienti con una patologia simile.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Qual è la dilatazione atriale?

La funzione principale del cuore è pompare il sangue in tutto il corpo. Questo corpo è quadridimensionale, ogni camera è recintata con una valvola. Il lavoro del padiglione auricolare sinistro è strettamente collegato a un piccolo cerchio di circolazione del sangue. Se ci sono irregolarità in questo processo, questo può portare allo sviluppo di una malattia come la dilatazione dell'atrio sinistro.

definizione

Il cuore umano, come un organo cavo cavo, ha il suo margine di sicurezza. Consiste di due atri e ventricoli, attraverso i quali il sangue viene pompato in tutto il corpo. A volte capita che la sua quantità che cade nella cavità superi il volume ammissibile. Pertanto, le pareti sono soggette a carichi maggiori, che nel tempo diventano la causa del loro allungamento (dilatazione).

La dilatazione più comune dell'atrio sinistro. Il cambiamento delle sue dimensioni avviene sullo sfondo di fuoriuscita di sangue disturbato. Aumentare il volume a sinistra può portare a malattie del cuore destro, se non si ricorre a un trattamento tempestivo. Questa condizione è pericolosa perché non si manifesta nelle prime fasi dello sviluppo.

Per una diagnosi completa di questa patologia, al paziente viene assegnata una serie di studi. Nel corso della loro condotta, spesso rilevano comorbidità, che sono la causa della compromissione della funzione cardiaca. Questo può essere tachicardia, stenosi o aritmia di misurazione.

Dovrebbe essere capito che la diagnosi precoce aiuterà ad evitare effetti irreversibili, motivo per cui è importante consultare un medico se si hanno i più piccoli disturbi.

Classificazione e caratteristiche

La dilatazione atriale è di due tipi:

  1. Tonogennaya. Si verifica a causa di alta pressione e presenza di un grande volume di fluido nella camera. Molto spesso, questa forma è accompagnata da ipertrofia miocardica.
  2. Miogenica. Questo tipo di cambiamento si verifica a causa di una varietà di malattie cardiache e porta ad un indebolimento della funzione contrattile del miocardio. Tali deviazioni nelle cavità sono irreversibili.

Molto spesso, solo una camera cardiaca viene ingrandita. Il pericolo di tale condizione è il rischio di sviluppare aritmie o insufficienza cardiaca cronica.

La funzione principale dell'atrio sinistro è la consegna di sangue ricco di ossigeno al ventricolo sinistro. Dopo di ciò, viene pompato nell'aorta e trasportato in tutto il corpo. Tra queste sezioni c'è una valvola. Se il suo lavoro è disturbato, si sviluppa la dilatazione della cavità dell'atrio sinistro. Di conseguenza, il sangue passa pesantemente attraverso l'apertura ristretta, che causa il sovraccarico e l'allungamento della parete cardiaca.

Alcuni sintomi di tali cambiamenti non esistono. È anche importante che questa malattia sia solitamente accompagnata da altre anomalie nel lavoro del cuore. Molto spesso, i pazienti lamentano l'insorgenza di sintomi di aritmia e stenosi. Si manifestano come dispnea, cianosi o pelle pallida.

I cambiamenti nell'atrio destro possono verificarsi con l'aumento della pressione nei vasi sanguigni della piccola (polmonare) circolazione. Inoltre, tali problemi possono verificarsi sullo sfondo dell'infezione miocardica e dell'ipertensione polmonare. Alcuni difetti cardiaci possono anche portare ad un aumento del volume dell'atrio destro.

Per un trattamento efficace di questo fenomeno, prima di tutto, è necessario stabilire la causa e fermarla. Se questo non viene fatto in tempo, si verificano ipertrofia e insufficienza cardiaca.

Il metodo più comune di trattamento è la chirurgia. Per ottenere un risultato positivo, è necessaria una correzione medica della malattia di base.

sintomi

La moderata dilatazione del cuore sinistro non è accompagnata da alcun sintomo. Ma con una forte espansione, i seguenti segni appaiono già:

  • mancanza di respiro;
  • cambiamento della frequenza cardiaca;
  • stanchezza;
  • ridotta capacità di stress mentale;
  • costante sensazione di debolezza;
  • gonfiore degli arti.

Le persone che praticano sport a livello professionale o duro lavoro fisico hanno un atrio sinistro espanso. Questo è considerato normale e non richiede trattamento. A volte, le telecamere vengono espanse, i pazienti imparano solo su un esame programmato e non attribuiscono alcuna importanza a questo, perché si sentono bene.

Se questa patologia continua a progredire, la persona non prova solo mancanza di respiro in uno stato di calma, ma anche tosse, dolore al petto, aumento della sudorazione e salti di pressione sanguigna.

motivi

La ragione principale dell'espansione dell'atrio sinistro è la costrizione o il fallimento della valvola. In questo caso, un eccessivo afflusso di sangue porta a stress sui muscoli e al loro ulteriore allungamento. Quando la stenosi nella cavità rimane sempre sangue, e quando arriva una nuova porzione, c'è un trabocco, a causa del quale il dipartimento si espande gradualmente.

Le ragioni dell'aumento del volume dell'atrio sinistro possono essere:

  • vizi;
  • attività fisica eccessiva;
  • malattie infettive;
  • abuso di alcol;
  • neoplasie tumorali;
  • disturbi del ritmo;
  • malattie autoimmuni;
  • reumatismi.

La dilatazione atriale colpisce attivamente le persone con ipertensione. Il cuore deve contrarsi di più, il che porta allo stiramento patologico dei muscoli.

L'espansione dell'atrio destro si verifica sullo sfondo dei seguenti fattori:

  • malattia polmonare;
  • spasmi polmonari;
  • ipertensione polmonare;
  • alcuni tipi di vizi;
  • valvola conica.

La crescita di una o dell'altra parte del cuore può verificarsi a causa di un'infiammazione del muscolo cardiaco, che è una conseguenza dell'angina o della scarlattina. Varie patologie di origine infettiva o fungina, oltre a prendere alcuni farmaci, possono provocare lo sviluppo della dilatazione.

prospettiva

La dilatazione di entrambi gli atri richiede un trattamento, poiché si tratta di un cambiamento patologico. Viene selezionato in base alla causa della malattia. Un regime di trattamento comune include l'assunzione di ACE inibitori, agenti antipiastrinici, agenti per migliorare il metabolismo dei tessuti e alleviare i sintomi che accompagnano la malattia coronarica.

Quando l'insufficienza cardiaca richiede l'uso di glucosidi. Particolare attenzione è rivolta alla normalizzazione della frequenza cardiaca. A tale scopo, i beta-bloccanti possono essere somministrati al paziente.

Poiché la dilatazione è difficile da rilevare a causa dell'assenza di sintomi, la terapia farmacologica non è sempre in grado di eliminare i cambiamenti avvenuti, che possono essere irreversibili. In questo caso, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Se non è possibile eseguire l'operazione, l'obiettivo principale del trattamento è prevenire la separazione di un coagulo di sangue. Per questo, viene utilizzata una combinazione di "Digossina", beta-bloccanti e "warfarin".

Se le trasformazioni vengono trascurate, possono causare insufficienza cardiaca o aritmie potenzialmente letali. Allo stesso tempo, la patologia identificata e il suo trattamento adeguato non sono la chiave del successo, ma permetteranno di stabilizzare la condizione e migliorare la qualità della vita del paziente.

Eliminando la causa che ha provocato il problema, è possibile interrompere la progressione della dilatazione.

Parte integrante della terapia è la prevenzione e l'esame regolare da parte di un cardiologo. Senza queste misure, un risultato positivo è quasi impossibile.

Per evitare gravi problemi di salute del cuore, è necessario:

  • Segui la dieta e mangia cibi sani. La dieta dovrebbe essere satura di prodotti di origine vegetale. Si raccomanda di mangiare carne magra, pesce, frutti di mare, cereali e diversi tipi di noci. È consigliabile escludere dalla dieta cibi fritti, grassi, così come cibi con un alto contenuto di sale.
  • Fare regolarmente esercizio leggero. È meglio aumentare la durata delle passeggiate all'aria aperta, facendo esercizi mattutini.
  • Elimina tutte le cattive abitudini. È molto importante abbandonare completamente alcol e sigarette.

Dieta, monitoraggio del peso, visite regolari dal medico e seguendo le sue raccomandazioni - tutto ciò vi consentirà di sospendere il processo patologico e migliorare la qualità della vita durante la dilatazione.

Dilatazione atriale e ventricolare

La dilatazione si riferisce all'espansione degli organi addominali come cuore, reni, stomaco, intestino, ecc. Questo concetto è spesso usato per descrivere la patologia delle cavità cardiache. A seconda della localizzazione dell'espansione, si distingue la dilatazione:

  • atrio destro;
  • atrio sinistro;
  • ventricolo destro;
  • ventricolo sinistro.

Di solito, una delle camere cardiache subisce una dilatazione, meno frequentemente c'è un'espansione di entrambi gli atri o di entrambi i ventricoli. Il pericolo della condizione sta nel successivo sviluppo di aritmie, insufficienza cardiaca, tromboembolia e altre malattie.

Esistono due forme di patologia:

  • La dilatazione tonogenica si verifica a causa dell'ipertensione e, di conseguenza, della quantità di sangue in eccesso nelle camere cardiache. La dilatazione tonogenica precede o è combinata con ipertrofia miocardica.
  • La dilatazione miogenica si sviluppa sullo sfondo delle malattie cardiache e porta ad un indebolimento della contrattilità del miocardio. I cambiamenti nelle cavità del cuore sono irreversibili.

Varietà e cause

Lo stiramento di ciascuna delle camere del cuore, di regola, è preceduto dalle sue stesse cause. Quindi, la dilatazione dell'atrio destro è dovuta all'aumentata pressione nella circolazione polmonare. Ciò è dovuto a:

  • malattie infettive del miocardio;
  • malattie ostruttive dei bronchi e dei polmoni;
  • ipertensione polmonare;
  • difetti cardiaci;
  • stenosi tricuspide.

La dilatazione dell'atrio sinistro è il tipo più comune di espansione delle camere cardiache. La causa è una costrizione patologica della valvola, attraverso la quale il sangue dall'atrio sinistro entra nel ventricolo sinistro. Inoltre, nell'atrio sinistro, il sangue proveniente dal ventricolo sinistro, anch'esso deformato, scorre all'indietro. Come risultato di questo sovraccarico, la pressione nella circolazione sistemica è in costante aumento e diventa più difficile per il cuore pompare il sangue. La dilatazione dell'atrio sinistro si sviluppa a causa delle seguenti condizioni:

  • pesante sforzo fisico;
  • fibrillazione atriale (può essere sia una causa che una conseguenza dell'espansione dell'atrio sinistro);
  • fibrillazione o flutter atriale;
  • cardiomiopatia;
  • insufficienza della valvola mitrale.

Il ventricolo sinistro è una camera cardiaca che riceve il sangue dall'atrio sinistro e lo distribuisce all'aorta, che nutre l'intero corpo. La dilatazione del ventricolo sinistro si verifica a causa del restringimento dell'aorta o della valvola aortica. Le violazioni precedenti includono:

  • alcuni difetti cardiaci;
  • stenosi aortica;
  • ischemia del cuore;
  • miocardite;
  • malattia ipertensiva.

Un'altra condizione dovrebbe essere notata - cardiomiopatia dilatativa. Tale diagnosi viene effettuata quando l'espansione del ventricolo sinistro si verifica senza motivo apparente e sono escluse eventuali malattie.

La principale causa di dilatazione del ventricolo destro è la stenosi o insufficienza della valvola polmonare. La patologia è causata da varie malattie:

  • endocardite batterica;
  • reumatismi;
  • cuore polmonare;
  • alcune malformazioni (assenza di pericardio, displasia aritmogena);
  • ipertensione polmonare.

Le cause comuni dell'aumento delle fotocamere destra e sinistra includono:

  • complicanze dopo malattie infettive (scarlattina, tonsillite);
  • malattie fungine e virali;
  • infezione da parassita;
  • ebbrezza;
  • tumori maligni e benigni;
  • patologia tiroidea;
  • alcune malattie autoimmuni;
  • effetti collaterali dei farmaci.

sintomi

Di regola, una moderata dilatazione non causa alcun sintomo. Una marcata espansione delle camere, in particolare la dilatazione dell'atrio sinistro, porta a un deterioramento della funzione di pompaggio del cuore e alla comparsa di tali fenomeni:

  • mancanza di respiro;
  • aritmia;
  • la debolezza;
  • gonfiore degli arti;
  • affaticamento rapido.

diagnostica

Per determinare la presenza di dilatazione del cuore, prescrivere:

  • L'ecocardiografia è un'ecografia che è considerata il metodo diagnostico più accurato. Il metodo non solo mostra la dimensione degli atri e dei ventricoli e la contrattilità del miocardio, ma consente anche in alcuni casi di identificare la causa della patologia (ad esempio, infarto, ipocinesia, insufficienza valvolare).
  • Elettrocardiografia - come ulteriore metodo di ricerca.
  • Scintigrafia - per differenziare la dilatazione con la malattia coronarica.
  • Radiografia.

Possibili complicazioni e trattamento

L'espansione delle camere cardiache porta a gravi conseguenze: nel tempo, si verifica ipertrofia dilatativa - allungamento e ispessimento delle pareti cardiache. Lo stato provoca lo sviluppo di:

  • insufficienza cardiaca cronica;
  • cardiopatia infettiva cronica;
  • insufficienza mitralica;
  • prolunghe dell'anello di valvola;
  • trombosi, tromboembolismo;
  • fibrillazione atriale e ventricoli.

Queste complicanze influenzano la qualità della vita del paziente e, nei casi più gravi, portano alla morte. Pertanto, il trattamento deve essere prescritto e monitorato da un cardiologo.

L'obiettivo della terapia è eliminare o correggere la malattia primaria che ha portato allo stiramento delle camere. A seconda della patologia sottostante può essere assegnato:

  • antibiotici;
  • steroidi;
  • farmaci anti-ischemici;
  • farmaci antiaritmici;
  • glicosidi cardiaci;
  • beta-bloccanti;
  • ACE inibitori;
  • antipertensivi;
  • agenti antipiastrinici;
  • diuretici.

Se la terapia farmacologica non funziona, vengono utilizzati metodi chirurgici, principalmente l'installazione di un pacemaker. Il dispositivo controlla i battiti cardiaci.

I metodi di supporto e profilattici sono parte integrante della terapia, senza la quale il successo è quasi impossibile. Migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare il muscolo cardiaco, migliorare l'immunità, facilitare il carico sul cuore migliora la qualità e prolunga l'aspettativa di vita. Per questo è necessario:

  • fare la giusta dieta basata su cibi vegetali, carne magra, varie varietà di pesce, frutti di mare, latticini, noci e cereali;
  • fare sport o semplicemente muoversi, camminare, fare più esercizi;
  • sbarazzarsi di cattive abitudini.

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La dilatazione dell'atrio sinistro è un processo patologico di espansione della parete muscolare, che porta allo sviluppo di gravi complicanze. Appare sullo sfondo di processi fisiologici (congeniti) o patologici (acquisiti). L'espansione della parete dell'atrio sinistro porta alla rottura del cuore, ma nelle fasi iniziali la malattia può essere asintomatica.

I principali segni di patologia

La malattia in una fase iniziale non ha i suoi sintomi. È possibile diagnosticare quando si sottopone a un esame profilattico da parte di un cardiologo. Nella fase avanzata, la malattia si manifesta con vari sintomi simili ai sintomi dell'insufficienza cardiaca.

Dilatazione dell'atrio sinistro, sintomi:

  1. Gonfiore.
  2. Alto affaticamento
  3. Disturbo del ritmo cardiaco
  4. Dolore al cuore
  5. Pallore estremo della pelle.
  6. Mancanza di respiro

Importante: i sintomi della malattia possono manifestarsi dopo l'esercizio. In questo caso, sono temporanei, ma possono anche verificarsi a causa dell'espansione del muro dell'atrio sinistro.

Una moderata dilatazione si osserva negli atleti ad alta crescita, il loro corpo è costantemente sottoposto a sforzo fisico, quindi una piccola espansione è considerata un fenomeno completamente normale.

cause di

La dilatazione dell'atrio sinistro si sviluppa per diversi motivi:

  • sovraccarico costante del corpo;
  • cibo illimitato;
  • abuso di alcol;
  • atriale e altri tipi di aritmia;
  • cambiamenti cicatriziali del cuore;
  • restrizione della valvola.

Spesso, l'espansione della parete muscolare dell'atrio sinistro si verifica a causa di un restringimento della valvola. Il sangue non scorre bene nella stretta apertura. Questo fenomeno porta a un sovraccarico del cuore. Il sangue arricchito con ossigeno, che viene dal cuore destro, difficilmente passa nell'aorta, di conseguenza, una persona sviluppa una leggera espansione, dopo che la dilatazione progredisce.

L'espansione della parete muscolare di entrambi gli atri avviene spesso a causa di:

  1. Diabete mellito.
  2. Altre malattie cardiache.
  3. Patologie autologhe
  4. Disordini nel sistema endocrino umano.

La dilatazione (espansione) delle parti giuste, cioè l'atrio destro e il ventricolo, può avvenire sullo sfondo di malattie polmonari come l'asma bronchiale, l'insufficienza polmonare.

Attenzione! Se la causa della patologia è considerata dipendenza dall'alcool, allora in questo caso, sullo sfondo del trattamento farmacologico, è necessario abbandonare completamente l'uso di bevande alcoliche.

Diagnosi della malattia

Esistono diversi metodi che possono aiutare a diagnosticare la patologia in una fase iniziale di sviluppo. Se la malattia è di cattiva forma, il medico può diagnosticare la dilatazione (espansione) dell'atrio sinistro, in base ai sintomi descritti. Per confermare la diagnosi, è necessario condurre un numero di esami aggiuntivi:

  1. Ultrasuoni del cuore;
  2. ECG (elettrocardiogramma);
  3. Scintigrafia.

L'esame ecografico della cavità e delle camere del cuore consente non solo di identificare l'espansione della parete muscolare, ma anche di stabilire le cause della patologia (attacco cardiaco, malattia coronarica). L'ultrasuono è considerato l'esame più accurato, i dati ottenuti sono sufficienti per una diagnosi corretta.

Importante: l'ECG viene eseguito raramente, solo come metodo diagnostico aggiuntivo, poiché l'elettrocardiogramma non è sufficiente.

Scintigrafia è uno studio che viene effettuato introducendo ioni radioattivi nel corpo del paziente. I medici studiano i risultati ottenuti, che possono essere ottenuti sulla base delle radiazioni in uscita. L'esame ha una serie di controindicazioni, quindi è effettuato con il permesso del cardiologo.

Metodi di terapia

Ci sono diversi metodi di trattamento che aiuteranno a far fronte ai segni di dilatazione (espansione) dell'atrio sinistro:

  1. Terapia farmacologica
  2. Intervento chirurgico
  3. Trattamento della malattia di base.

Se la malattia appariva sullo sfondo di un'altra patologia, allora la terapia mirava ad eliminare la malattia sottostante. Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di diversi specialisti, mentre il paziente deve essere sempre sotto la supervisione di un cardiologo. Il medico controlla il processo di modifica del muro dell'atrio sinistro.

Se la causa della dilatazione è la cicatrizzazione del cuore, è necessario monitorare attentamente le condizioni del paziente e controllare il processo di cicatrizzazione del tessuto. L'assunzione di farmaci ha lo scopo di ridurre l'intensità del processo.

La chirurgia viene spesso eseguita con l'espansione della cavità destra e delle camere cardiache (ventricolo e atrio). L'operazione viene eseguita se c'è evidenza, se la malattia è accompagnata da sintomi acuti, quindi è richiesto un trapianto di cuore.

La dilatazione non richiede sempre un trattamento, in alcuni casi è sufficiente monitorare il paziente e monitorare il processo di espansione della parete muscolare dell'atrio. In ogni caso, la decisione circa la necessità di una terapia medica o di altro tipo è presa da un cardiologo. Il trattamento può essere mirato a ridurre lo stress e ripristinare il benessere del paziente.

prevenzione

Esistono diversi metodi di prevenzione che aiuteranno a prevenire lo sviluppo della malattia, tra cui:

  • corretta alimentazione;
  • rifiuto di alcol e tabacco;
  • esercizio moderato;
  • cardiologo in visita.

È necessario seguire la dieta, rifiutare il cibo che è ricco di colesterolo e grassi malsani. Limita o elimina completamente alcol e tabacco, poiché la nicotina e l'alcol influenzano negativamente il cuore e i vasi sanguigni di una persona.

È necessario evitare il sovraccarico fisico, distribuire uniformemente il carico e riposare. La preferenza è data agli sport calmi.

Importante: si consiglia di visitare un cardiologo ogni sei mesi, si consiglia di sottoporsi a esami diagnostici (ecografia, ECG) con la stessa frequenza.

La dilatazione (espansione) dell'atrio sinistro è un processo patologico che può portare allo scompenso cardiaco. È difficile diagnosticare la malattia in una fase iniziale dello sviluppo. È necessario visitare regolarmente un cardiologo, sottoporsi a una serie di esami diagnostici, monitorare da vicino le condizioni del cuore e dei vasi sanguigni durante tutta la vita. In alcuni casi, è possibile eliminare i segni di dilatazione e prevenire lo sviluppo di patologie con l'aiuto della terapia farmacologica. In alcuni casi, è possibile correggere la situazione solo durante l'intervento chirurgico.

Dilatazione atriale sinistra: cause e gradi, sintomi e trattamento

Il posizionamento dell'atrio sinistro è un caso speciale di cardiomiopatia ed è un'anomala espansione della camera d'organo con lo stesso nome con nessuna o nessuna modifica sulla parte dello strato muscolare.

Più spesso ha un carattere acquisito, è causato da quelle o altre condizioni cardiache, meno spesso il tipo endocrino, neurogenico.

Il recupero totale è impossibile. Il trattamento ha lo scopo di prevenire la progressione, stabilizzare le condizioni generali e prolungare la vita.

Meccanismo di sviluppo

La dilatazione di LP non è un processo indipendente. L'unità nosologica non è considerata. Come si forma questo stato?

Normalmente, le strutture cardiache funzionano in modo continuo, agendo come una pompa grande. L'espulsione del sangue è fornita da una alternata riduzione sincrona di tutte le camere del cuore.

Il tessuto connettivo liquido si muove in una direzione: dalla parte superiore ai ventricoli, non si osserva alcuna corrente inversa.

Come risultato di difetti genetici congeniti, sclerosi acquisita di tessuti attivi (sostituzione delle aree interessate con cicatrici), un lungo periodo infiammatorio, ecc., Il sangue viene trattenuto nell'atrio sinistro più a lungo di quanto dovrebbe. Oppure c'è un rigurgito (lanciando il tessuto connettivo liquido dal ventricolo posteriore).

A lungo termine, si verifica uno stiramento della camera e le dimensioni normali dell'organo vengono interrotte.

Ciò porta ad una diminuzione del rilascio nella circolazione sistemica, alla caduta emodinamica generale e locale.

I tessuti e i sistemi rimossi soffrono di carenza di ossigeno e sostanze nutritive. Inizia il processo di sviluppo delle malformazioni degli organi e dell'insufficienza funzionale.

Forme della malattia

L'espansione dell'atrio sinistro è digitata dal gruppo base. Sulla base dell'origine del processo patologico, ci sono:

  • Forma congenita La proporzione di tale stato nel numero totale di situazioni cliniche registrate è del 35-40%, che è una minoranza. I processi patologici sono diagnosticati già nelle fasi evolute, dal momento che il piccolo paziente non è in grado di formulare le sue lamentele fino a quando non cresce e i genitori interpretano le manifestazioni oggettive in modo errato a causa di disattenzione o mancanza di esperienza. Le prospettive di trattamento a questo riguardo sono in qualche modo peggiori.
  • Forma acquisita A causa del decorso di una malattia. Un paziente attento può fare una relazione causale tra la condizione trasferita e lo sviluppo di sintomi di dilatazione, che è abbastanza pronunciata dal secondo stadio.

Tassi di dilatazione

Un'altra base per la classificazione è il grado di deviazioni patologiche. Di conseguenza, parlano di 3 o 4 fasi della malattia.

  • 1. Grado facile. Formato come risultato di fattori genetici, difetti fetali e condizioni acquisite.

È caratterizzato dalla completa assenza di un quadro clinico, che rende la diagnosi una questione di fortuna.

Identificare la deformazione iniziale del piano organico è possibile utilizzando l'ecocardiografia. Non richiede una grande qualifica per affermare un fatto.

La definizione della causa principale cade sulle spalle di un cardiologo, viene effettuata con l'aiuto di un gruppo di eventi.

  • 2. Dilatazione moderata. In questa fase, il processo viene diagnosticato molto più spesso.

Tipico pattern luminoso non specifico: mancanza di respiro, dolore toracico, aritmie. Questi sono segni comuni di qualsiasi condizione associata a compromissione del funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

Tuttavia, le possibilità di diagnosi precoce sono alte, il che è una buona notizia per il paziente.

Le prospettive di un recupero completo sono già vaghe, ma con un complesso di cure ben pensato, il paziente non noterà la differenza. È possibile mantenere il processo sotto controllo completo.

  • 3. Grave dilatazione dell'atrio sinistro. In alcune classificazioni nazionali, è considerato un grado estremo.

È determinato da un quadro clinico luminoso con una significativa riduzione della tolleranza all'esercizio fisico, l'incapacità di lavorare adeguatamente e di adempiere alle responsabilità nella vita di tutti i giorni.

I difetti organici sono grossolani, si osservano non solo dal lato del cuore, anche i sistemi remoti sono cambiati.

Le prospettive per il recupero sono minime. In questo caso, l'aspettativa di vita durante la terapia raramente supera i 3-4 anni.

  • 4. Fase terminale. Questo stadio si verifica in assenza di un trattamento abbastanza rapidamente. Periodo approssimativo - 4-8 anni, a volte meno. Dipende dalla natura del processo patologico che dà origine alla dilatazione. Le cure palliative mirano a garantire un livello accettabile e il minimo possibile di benessere.

Queste classificazioni svolgono un ruolo importante nello sviluppo di tattiche diagnostiche e ulteriore terapia.

Qual è la patologia pericolosa?

La condizione è minacciata dallo sviluppo di un gruppo di complicanze, tra cui:

  • Infiammazione del miocardio. Formato a causa della stasi del sangue, malnutrizione dei muscoli.
  • Fibrillazione atriale e quindi ventricoli. Caratterizza grave aritmia, il lavoro delle strutture cardiache è disturbato. Il flusso parallelo dei due processi determina l'aumento del rischio di morte.
  • La formazione di coaguli di sangue, il blocco di grandi vasi da un coagulo di sangue. Una tipica conseguenza della dilatazione, poiché la stasi del sangue contribuisce al suo ispessimento.
  • Insufficienza cardiaca congestizia. In realtà, è una disfunzione dell'organo muscolare di diversa gravità. Determinato da un gruppo di specie diverse nelle manifestazioni cliniche e nelle proiezioni, prospettive di recupero.
  • Attacco di cuore Malnutrizione acuta delle strutture cardiache e, a seguito di necrosi tissutale, sostituzione di cellule di miociti funzionalmente attive in grado di ridurre e condurre un impulso elettrico con cicatrici grossolane. In realtà, è un tessuto morto. Quanto più è alto, tanto peggio funziona il cuore.
  • Aritmia parossistica. Di solito il tipo di tachicardia (che accelera l'attività delle strutture cardiache).
  • Insufficienza mitralica Suggerisce il possibile rigurgito (flusso sanguigno inverso dai ventricoli agli atri), alterazione della funzione degli organi e del flusso sanguigno, diminuzione della dinamica emodinamica. Il risultato letale è una questione di tempo.
  • Shock cardiogeno Condizione acuta e urgente. Richiede un aiuto urgente, ma le probabilità che il paziente ritorni sono quasi ridotte. Anche se sei fortunato, la morte verrà nella prospettiva di diversi anni. Le eccezioni possono essere contate sulle dita per l'intera pratica solida dei medici in tutto il mondo.
  • Insufficienza cardiaca.

Prevenire lo sviluppo di complicanze è uno degli obiettivi del trattamento in qualsiasi momento. Meglio di tutti, è deciso in una fase iniziale.

motivi

I fattori sono sempre patologici. Alcuni di loro sono riportati in vita dal paziente.

Esercizio eccessivo

Portare alla formazione del cosiddetto cuore dell'atleta. Questa è una combinazione di dilatazione di diverse camere con accumulo di massa dello strato muscolare.

Possibili opzioni troncate. Soffrire sia professionisti che amanti delle attività all'aria aperta. In linea di principio, è relativamente normale. Il corpo si adatta al cambiamento.

Ma più spesso c'è un'asimmetria grossolana, dal momento che l'attività fisica, la sua modalità è scelta in modo errato. Carichi inadeguati terminano in disfunzione.

Qualsiasi patologia della valvola mitrale

Accompagnato da un riflusso di sangue (rigurgito MK). Di solito si tratta di malformazioni congenite della struttura anatomica: prolasso, stenosi.

Un po 'meno spesso, lo stato sembra essere secondario, acquisito come conseguenza del decorso di patologie infiammatorie, reumatismi e altre condizioni simili, associate a una grave distruzione di tessuti per un lungo o breve periodo (infarto).

Eredità gravata

Predisposizione trasmessa alle patologie cardiache. Più familiari sono affetti da malattie del sistema cardiovascolare è presente nella storia, maggiore è la probabilità. Allo stesso tempo nessuno garantisce la patologia.

Disturbi dello sviluppo perinatale, sindromi genetiche

Formata al momento della posa delle strutture cardiache. Questi ultimi sono più spesso caratterizzati da disturbi generalizzati da parte di molti organi e sistemi.

Il recupero presenta grandi difficoltà, in alcuni casi è completamente impossibile.

ipertensione arteriosa

Provoca un aumento del carico sul cuore, i vasi sanguigni, porta ad una diminuzione dell'elasticità dei tessuti e dei difetti organici grossolani.

I cambiamenti anatomici classici da parte delle strutture cardiache sono l'ipertrofia ventricolare sinistra (proliferazione dello strato muscolare senza aumentata attività), così come la dilatazione dell'atrio corrispondente.

La garanzia di prevenzione di tale risultato è determinata dal trattamento precoce della malattia sottostante con l'uso di antipertensivi e protettori.

Processi neoplastici nelle strutture cardiache

Relativamente raro, ma possibile. Più spesso, i tumori di questa localizzazione sono benigni, ma questa caratteristica è molto condizionale: c'è una compressione, una diminuzione dell'intensità delle strutture cardiache. L'espansione della camera atriale sinistra è una complicazione relativamente tardiva.

Lunghe forme pericolose di aritmia

Dalla fibrillazione all'aritmia atriale. Lo sviluppo del processo patologico non è associato alla violazione della frequenza delle contrazioni, ma a difetti del tessuto organico.

Restringimento aortico

Sono possibili anomalie congenite o un processo acquisito.

È caratterizzato da insufficiente rilascio di sangue nell'arteria principale del corpo. Da qui il ristagno nel ventricolo.

Quando il processo è in esecuzione, il tessuto connettivo liquido diventa così tanto che preme sulla valvola atriale e alla fine scorre nella camera precedente, allungandolo e aumentandolo di volume.

Questo è un processo a catena che deve essere fermato in una fase iniziale.

Patologie infiammatorie del cuore

Di solito influenzano il miocardio, meno altre strutture. Hanno un'origine infettiva, un po 'meno autoimmune. Entrambe le opzioni sono pericolose, richiedono un trattamento ospedaliero.

Il "bonus" è i fattori patologici di tipo soggettivo e controllato: fumo, consumo di bevande alcoliche, caffè, stress eccessivo a lungo termine, tossicodipendenza, trattamento improprio con alcuni farmaci.

Le cause di dilatazione dell'atrio sinistro sono eliminate con metodi preventivi: la cura della malattia di base o la rimozione della dipendenza in via prioritaria.

Spesso c'è un fenomeno paradossale: il processo patologico inizia per una ragione specifica e si aggrava.

sintomi

Un elenco indicativo di segni è il seguente:

  • Debolezza generale, diminuzione della capacità lavorativa, incapacità di svolgere adeguatamente i compiti correnti a casa e nella vita di tutti i giorni in generale.
  • Mancanza di respiro Violazione del normale scambio di gas. Primo, in uno stato di sforzo fisico intenso o moderato, quindi in completo riposo. Ciò influenza la qualità della vita e la produttività delle attività in diverse aree.
  • Puffiness degli arti inferiori. Come risultato delle violazioni dell'attività funzionale (filtrante) dei reni. Il volume del sangue circolante aumenta, il fluido viene scarsamente evacuato dal corpo. L'intensità del sintomo dipende dallo stadio del processo patologico.
  • Aritmia. Soggettivamente, si fa conoscere come l'accelerazione della frequenza cardiaca, la trasmissione di colpi, lo svolazzare nel petto, con la sensazione che l'attività cardiaca si fermerà ora.
  • Pallore della pelle.
  • Cianosi del triangolo naso-labiale. Sviluppa sempre, non caratterizza il grado di attività patologica.

Nel primo o nel secondo stadio, non si osservano disturbi generalizzati, perché non ci sono sintomi o sono scarsi (la fase moderata dà la possibilità di riconoscere la condizione).

Il paziente diventa una situazione di ostaggio. Anche nella fase 2, l'esercizio fisico può causare la morte a seguito di arresto cardiaco.

Segni di dilatazione non sono abbastanza specifici: sono caratterizzati da manifestazioni da parte dell'organo muscolare stesso, del sistema nervoso e del tratto escretore.

diagnostica

L'esame dei pazienti viene effettuato sotto la supervisione di un cardiologo, come richiesto da un gruppo di altri specialisti.

Esempio di elenco di attività:

  • Colloquio paziente orale e raccolta di dati anamnestici. È necessario stabilire molti fattori che potrebbero svolgere un ruolo.
  • Misurazione della pressione arteriosa (possibile aumento, diminuzione), frequenza cardiaca (tipica tachicardia, che scorre in parallelo con aritmie di vario tipo).
  • Monitoraggio giornaliero Registrazione della pressione sanguigna per 24 ore. Utilizzato per la diagnosi precoce.
  • Elettrocardiografia. Gioca lo stesso ruolo. Mostra il grado di deviazione dalle strutture cardiache.
  • Ecocardiografia. La tecnica principale Permette di identificare i difetti organici a prima vista, di determinare il loro grado, di prevedere complicazioni.
  • Risonanza magnetica in presenza di sospetto processo tumorale nel cuore.

Gli stress test non sono condotti a causa del probabile arresto dell'organo muscolare e della morte improvvisa.

trattamento

La terapia è mista. Le tecniche conservative sono utilizzate in una fase iniziale, una combinazione di esposizione operativa e farmaci nella fase avanzata del processo patologico.

Tali farmaci sono prescritti:

  • Antiaritmico. Come Amiodarone, è il più sicuro. Utilizzato per ripristinare una frequenza cardiaca adeguata e corretta.
  • Antipertensivo, se c'è l'ipertensione. Enap, Diltiazem, Perindopril lo faranno. Le combinazioni sono diverse.
  • Diuretici per normalizzare l'evacuazione del fluido dal corpo.
  • Glicosidi cardiaci. Stabilizzare la contrattilità miocardica.
  • Diversa natura antitrombotica.

L'intervento chirurgico è mirato a fermare la causa principale o installare un pacemaker in pazienti con gravi aritmie.

Possibile escissione di tessuti patologicamente modificati sullo sfondo di una lesione tumorale. I metodi specifici sono determinati da uno specialista, in base alla malattia di base.

Un mezzo estremo di lotta, se il cuore è cambiato in modo significativo - il trapianto. Tuttavia, questo non è un evento facile.

Oltre al fatto che trovare un organo è quasi incredibile nelle condizioni della realtà russa, l'operazione richiede la più alta qualifica che solo pochi posseggono.

Nel processo di trattamento, anche durante il periodo di recupero, che dura una vita, è necessario ridurre al minimo la quantità di sale nella dieta (6-7 grammi), smettere di fumare, alcol, normalizzare l'attività fisica (massimo - camminare con il bel tempo).

prospettiva

In una fase iniziale, anche con un moderato grado di dilatazione dell'atrio sinistro, l'esito è più favorevole. In questo caso, il paziente può esistere per decenni senza essere a conoscenza del problema.

Il tasso di sopravvivenza nel futuro di 10 anni non supera il 25%, in casi estremi è leggermente più alto, ma è più probabile che si tratti di un errore. Senza trattamento, ancora meno.

La prognosi globale è sfavorevole. Non appena sono comparsi i sintomi di insufficienza cardiaca, non è più necessario aspettarsi un recupero.

In conclusione

La dilatazione della camera dell'atrio sinistro (abbreviata come DLP) è un'estensione della camera d'organo muscolare. Accompagnato da difetti nelle strutture cardiache e nei sistemi distanti. Le prospettive per il recupero sono buone solo nelle fasi 1-2 del processo patologico. Inoltre, molto peggio. È impossibile iniziare uno stato.