Conseguenze e prognosi dell'ictus negli anziani

Per l'ictus è caratterizzata da violazioni acute della circolazione cerebrale e alterazioni patologiche nei tessuti circostanti. Il danno alle cellule porta a disturbi imprevedibili delle principali funzioni del cervello.

Che porta a un attacco di malattia.

Un numero di malattie negli anziani può scatenare un ictus.

Questi includono:

• Ipertensione arteriosa - la pressione in tali pazienti rimane saldamente nel range di 140/90 mm Hg. L'aumento della pressione è osservato nel 70% dei pazienti anziani. È difficile da trattare, e dopo 80 anni la probabilità di un ictus aumenta drammaticamente.
• Malattia renale
• Malfunzionamenti del sistema endocrino.
• Il diabete mellito.
• Lo sviluppo dell'aneurisma vascolare.
• Malattie cardiache - fibrillazione atriale. Nelle persone anziane con una tale diagnosi, si formano coaguli di sangue nella cavità cardiaca, che con il flusso di sangue nel cervello provocano un ictus.
• Le conseguenze della forma acuta dell'influenza.
• Reumatismi.
• La deposizione di colesterolo sulle pareti interne della nave può causare infarto cerebrale.

Un ictus può svilupparsi come conseguenza di uno stile di vita sedentario, che le persone anziane guidano.

Un ictus emorragico provoca una rottura di un vaso sanguigno e sanguinamento nel tessuto cerebrale. Tuttavia, l'ictus ischemico è più comune nei pazienti anziani - blocco del vaso sanguigno.
trombo, incidente cerebrovascolare in un certo segmento.

Caratteristiche dell'età della malattia

Un ictus e le sue conseguenze per un paziente di 30 anni e un 65enne saranno in qualche modo diversi:

1. Prima di tutto, il corso della malattia stessa. Il tasso di danni al tessuto cerebrale nella vecchiaia è molto più alto, il decorso della malattia è più grave e particolarmente pericoloso per la vita. La probabilità di morte dopo 65 anni aumenta al 90%.
2. Nei pazienti anziani, la probabilità di un completo recupero dopo un attacco è ridotta, la prognosi della malattia è meno ottimistica. Inoltre, le persone anziane spesso non vogliono vedere un medico o lamentarsi con i loro parenti circa l'indisposizione. Ciò porta al fatto che il trattamento della malattia è complicato.
3. I pazienti anziani sono spesso diagnosticati con ictus ischemico, mentre per il gruppo di età dai 45 ai 60 anni, l'aspetto emorragico è caratteristico.

La causa più comune di ictus ischemico nei pazienti anziani è l'aterosclerosi vascolare, sulla cui superficie interna si formano placche aterosclerotiche.

Impediscono il flusso di sangue, la nave si restringe gradualmente, può sviluppare trombosi e coaguli di sangue nel cervello. Lo stesso risultato porta alla formazione di coaguli di sangue nella cavità cardiaca durante la fibrillazione atriale.

L'aterosclerosi delle navi porta a frequenti microstrati nella vecchiaia. Le conseguenze di tali attacchi di solito non sono pronunciate, ma se non trattate per un anno, possono portare a un ictus esteso.

Quando compaiono i seguenti sintomi di microstroke, l'accesso a un medico diventa vitale:

• Intorpidimento o completa paralisi di un lato del corpo. Può essere mezza faccia, mano o piede.
• Il discorso diventa illeggibile per gli altri.
• Frequenti vertigini portano alla perdita di orientamento nello spazio.
• Danno visivo.

Sintomi di ictus

L'ictus emorragico si manifesta con i seguenti sintomi:

• Improvvisamente e molto la testa inizia a ferire;
• La respirazione è frequente, con respiro sibilante;
• Un forte aumento della pressione, il viso diventa rosso;
• Palpitazioni intermittenti, deboli;
• Il vomito può iniziare;
• Intorpidimento o paralisi dei muscoli del viso, degli arti.

Il tipo emorragico della malattia si sviluppa rapidamente, una persona può perdere conoscenza nei primi minuti dopo la rottura di una nave.

A seconda della posizione dell'emorragia intracranica, una persona può perdere la vista o l'udito. Nelle forme gravi di infarto cerebrale, i sintomi possono manifestarsi sotto forma di convulsioni, l'esordio del coma.

Segni della forma ischemica della malattia:

• Il mal di testa è accompagnato da nausea e vomito.
• Rottura del movimento. Il paziente diventa letargico e debole. Non riesce a sollevare un braccio o una gamba, le normali azioni degli arti sono ostacolate.
• La vista cade, negli occhi comincia a raddoppiare.
• La testa gira, l'orientamento nello spazio è perso.
• Violazione della memoria, sensibilità, linguaggio.
• È difficile per un paziente eseguire azioni ordinarie, come il lavaggio.

I sintomi compaiono gradualmente, la fase più acuta dell'ictus ischemico - le prime 6 ore dopo l'attacco.

Cosa dovrebbe essere pronto dopo l'emorragia cerebrale

Gli effetti dell'infarto cerebrale possono essere espressi come segue:

1. Paralisi parziale o totale del corpo;
2. Paresis (intorpidimento) degli arti;
3. Il paziente può perdere la capacità di camminare, orientarsi nello spazio;
4. Comunicazione verbale disturbata;
5. Incapacità di deglutire;
6. Sordità, completa o parziale;
7. Cambiamenti nello stato mentale;
8. Incapacità di controllare la minzione e l'attività intestinale;
9. La necessità di cure costanti.

Previsione della malattia

Nessun medico può rispondere alla domanda sullo stato futuro del paziente dopo un ictus, tutto molto individualmente. Ma ci sono diversi segni che suggeriscono lo sviluppo di una prognosi sfavorevole per una persona anziana:

• La posizione della lesione nel cervello. Se i suoi centri più importanti sono interessati, il risultato sarà fatale.
• L'area di emorragia, che colpisce la perdita di molte funzioni del corpo.
• Le conseguenze più gravi si osservano nei pazienti con ipertensione, placche aterosclerotiche sui vasi cerebrali.
• Peggiora bruscamente la prognosi del coma causata dal gonfiore del cervello.
• L'ictus ripetuto di solito finisce con la morte del paziente.

Fattori che possono portare alla riabilitazione e al recupero di un paziente anziano:

• Ematoma di piccole dimensioni, come evidenziato da test di laboratorio;
• Il paziente non perde conoscenza;
• L'assenza di malattie cardiache, aterosclerosi dei vasi della testa e del collo;
• Pressione sanguigna normale

Di grande importanza è la chiamata tempestiva di un medico. Al momento del ricovero in ospedale durante le prime 6 ore, la probabilità di un esito favorevole della malattia aumenta in modo significativo. Dall'esperienza e dalle abili azioni dello specialista che è venuto alla chiamata, spesso dipende dalla vita di un paziente anziano.

Solitamente gli attacchi transitori precedono l'ictus ischemico. È il riconoscimento dei segni di questi disturbi e il loro trattamento non consentirà lo sviluppo di una grave patologia del flusso ematico cerebrale. Un lungo coma post-ictus porta spesso alla morte del paziente.

Prognosi per pazienti anziani

Per i pazienti di età superiore a 80 anni, la prognosi dopo un ictus è solitamente sfavorevole. Ciò è dovuto principalmente alla presenza di comorbidità e alla mancanza di supporto da parte di
un sistema immunitario indebolito.

Spesso, la probabilità di recupero è ridotta a causa della fornitura di cure non qualificate e della mancanza di capacità di acquistare farmaci costosi e di pagare i servizi dei medici.

Un paziente di età superiore agli 80 anni più spesso di un giovane, dopo un ictus in stato di coma, caratterizzato da una perdita di reazione del corpo agli impulsi esterni, diventa incosciente.

I principali segni di coma sono che il paziente non può respirare autonomamente, la circolazione sanguigna è disturbata a causa di un calo della pressione nei vasi, uno stato costante di febbre. Nella maggior parte dei pazienti, nel caso di
la durata di un coma più di 7 giorni, si verifica la morte.

In un ictus che si è verificato nell'emisfero sinistro, vi è una paralisi completa o parziale del lato destro del corpo. Il paziente perde la capacità di pronunciare frasi lunghe, capendo il discorso, può rispondere solo in parole monosillabiche o individuali.

Con la sconfitta dell'emisfero destro, la funzione motoria degli arti sul lato sinistro è compromessa. Un paziente anziano perde memoria per i prossimi eventi, ricordando chiaramente il suo passato, l'espressione del volto cambia, mentre la paralisi della sua metà si verifica, la coordinazione dei movimenti è disturbata.

Misure di riabilitazione

È impossibile dare una prognosi favorevole dopo un ictus nei pazienti anziani, anche se vengono seguite tutte le raccomandazioni. Tuttavia, è possibile ridurre significativamente il rischio di re-attacco cambiando il modo di vivere per l'anno successivo assegnato per la riabilitazione:

1. Una corretta alimentazione è di particolare importanza per i pazienti anziani: cereali, pane integrale, verdura e frutta. Anche se non c'è appetito, hai ancora bisogno di mangiare, poiché il corpo ha bisogno di sostegno durante il periodo di recupero.
2. Spesso nei pazienti di età vi è paralisi completa o parziale del corpo. Il materasso antidecubito aiuta ad evitare lo sviluppo di infezioni sulla pelle. Il paziente ha bisogno di un posizionamento regolare del corpo.
3. L'edema delle gambe si sviluppa gradualmente. Per prevenirlo, i diuretici sono prescritti.
4. Terapia necessaria per malattie concomitanti.

La medicina moderna ritiene che l'uso di farmaci di supporto per i pazienti all'età aiuta a ridurre il tasso di attacco ischemico, per espandere la "finestra terapeutica" (il periodo immediatamente dopo l'emorragia).

L'assunzione costante di tali farmaci dovrebbe essere sotto controllo medico.

Quindi, l'ictus è particolarmente pericoloso per i pazienti anziani. La principale conseguenza di un attacco posticipato può essere la paralisi parziale o completa del corpo, che porta all'incapacità di auto-cura.
il paziente. Anche frequenti violazioni della funzione visiva e uditiva.

La psiche del paziente può cambiare, diventa lamentoso o aggressivo, al contrario. L'obiettivo principale del trattamento e del recupero dopo un ictus è prevenire un attacco ricorrente, che spesso si conclude con la morte del paziente.

Trattamento ed effetti dell'ictus in età avanzata

Ictus - una patologia comune tra gli anziani. Secondo le statistiche, il rischio di disastri cerebrali dopo 55 anni aumenta più volte durante ogni anno successivo. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario, a una cardiopatia concomitante, all'ipertensione arteriosa e a una grave aterosclerosi vascolare.

Con l'età, l'ictus ha conseguenze più gravi, la guarigione è molto più lenta e il rischio di complicazioni nelle persone anziane è grande.

Fattori di rischio per coorti di età

Le cause di ictus in età avanzata non differiscono da persone di altre età. Tuttavia, un gran numero di comorbidità e arteriosclerosi pronunciata aumentano la probabilità di un ictus e talvolta peggiorano la prognosi durante l'anno.

Perché è un ictus: un problema così frequente negli uomini e nelle donne di oltre 70 anni. Fattori di rischio per i disturbi circolatori cerebrali nei pazienti anziani:

• La presenza di ipertensione grave. L'aumento della pressione si verifica nel 70% delle persone anziane. Il loro trattamento è difficile da trattare, ci sono frequenti crisi ipertensive, 3-4 durante l'anno. L'ipertensione dopo 80 anni è un significativo fattore di rischio per ictus emorragico e ischemico.
• Fibrillazione atriale o fibrillazione atriale. La frequenza nella popolazione delle persone anziane aumenta in modo significativo. La forma costante di fibrillazione atriale porta alla formazione di coaguli di sangue nella cavità cardiaca. Con il flusso sanguigno, possono entrare nel cervello e causare un ictus.
• Alti livelli di colesterolo Nella vecchiaia, i disturbi del metabolismo dei lipidi sono difficili da correggere. La quantità di depositi di colesterolo all'interno delle pareti vascolari aumenta, causando ictus e complicazioni gravi dopo di esso.
• Sindrome metabolica e obesità, stile di vita sedentario. A causa di varie malattie delle articolazioni, le persone con più di 80 anni si spostano significativamente meno. I disturbi del metabolismo dei grassi stanno progredendo, che in combinazione con altri fattori può causare un ictus.
• Una storia di infarto miocardico, insufficienza cardiaca in uomini e donne dopo 85 anni indica un serio coinvolgimento di tutto il corpo nei processi aterosclerotici. Peggiora le previsioni di disastri cerebrali.
• Un fattore di rischio indipendente è il genere. Gli scienziati medici hanno dimostrato che sotto l'età di 80 anni, l'ictus è più comune nelle donne e dopo 82-85 anni negli uomini.

Tipi di palotogoni

In base al meccanismo di occorrenza, esistono due tipi di tratti:

• Ischemico - si basa sulla trombosi cerebrale.
• Emorragico - la causa è la rottura delle arterie e il sanguinamento nel tessuto cerebrale.

Nelle persone sopra i 70 anni, gli ictus ischemici sono molto più comuni. Ecco perché succede in questo modo:

1. Aterosclerosi vascolare sistemica Come accennato sopra, uomini e donne dopo 80-90 anni hanno una quantità significativa di depositi di colesterolo - placche aterosclerotiche - sulla parete interna dei vasi. A questa età, raggiungono una grande dimensione, possono bloccare completamente il lume dei vasi sanguigni o provocare trombosi. Questo porta all'ictus ischemico e alla morte delle cellule cerebrali - i neuroni.
2. Frequente fibrillazione atriale dopo 82-85 anni. Coaguli di sangue nella cavità del cuore, che si formano a causa di aritmie, con il flusso di sangue nel cervello. I vasi sono occlusi, con conseguente danno embolico ischemico. Tali coaguli di sangue in questa situazione sono chiamati emboli.

La costrizione aterosclerotica dei vasi cerebrali causa frequenti micro-ictus. I medici li chiamano attacchi ischemici transitori (TIA). Questi sono disturbi circolatori reversibili temporanei.

Il TIA è un evento comune tra uomini e donne anziane.

• Debolezza, intorpidimento o paralisi dei muscoli del viso, del braccio o della gamba su un lato.
• Discorsi macchiati o difficoltà a capire gli altri.
• Cecità su uno o entrambi gli occhi, perdita di campi visivi.
• Capogiri o perdita di equilibrio del corpo nello spazio.

I segni possono apparire per 1-2 minuti, quindi scompaiono. Le persone anziane spesso non prestano attenzione a questi sintomi a breve termine. Tuttavia, tutti i TIA richiedono esame e trattamento neurologico. All'età di oltre 82 anni, i microstrati peggiorano significativamente la prognosi e aumentano il rischio di un ictus esteso entro un anno.

Segni di

Le persone anziane spesso vivono sole, alcune a causa delle loro stesse ragioni non vogliono disturbare i loro parenti con problemi di salute. Pertanto, un ictus nelle fasi iniziali passa inosservato, le cure mediche necessarie non vengono fornite in modo tempestivo, il che peggiora la prognosi.

• Aspetto improvviso di debolezza al braccio, alla gamba.
• Compromissione della parola.
• Paralisi dei muscoli facciali del viso ("faccia attorcigliata").
• Cecità improvvisa su uno o entrambi gli occhi.
• Perdita di coscienza, convulsioni.

Le manifestazioni cliniche di ictus negli uomini e nelle donne di età superiore a 90 anni possono essere implicite e sfocate. Ciò è dovuto alla demenza senile (demenza senile), a uno stile di vita sedentario (è difficile notare debolezza negli arti, paralisi) e inizialmente scarsa visione. Se noti i sintomi sopra descritti con i tuoi parenti anziani, consulta immediatamente un medico. Ciò contribuirà a migliorare in modo significativo le previsioni.

Possibilità di recupero

L'ictus negli anziani ha sempre gravi conseguenze, la riabilitazione è difficile. Le possibilità di riabilitazione attiva dopo l'anno sono molto ridotte.

Ciò è dovuto ai seguenti motivi:

1. Il trattamento radicale dell'ictus ischemico, come la dissoluzione di un coagulo di sangue con farmaci (trombolisi), la rimozione di un coagulo di sangue dai vasi con uno speciale catetere sottile, non è sempre possibile. A causa dell'età, si verificano numerose controindicazioni. Gli uomini e le donne più anziani semplicemente non hanno la capacità di sottoporsi a interventi così pesanti. È noto che la mancanza di trattamento radicale peggiora la prognosi.
2. Il recupero delle funzioni perse si verifica a causa dello sviluppo di modi alternativi di rifornimento di sangue al cervello (flusso sanguigno collaterale). Negli anziani, tutte le navi presentano una marcata lesione aterosclerotica. Ciò riduce notevolmente il potenziale di riduzione e porta a conseguenze per tutta la vita.
3. Un gran numero di malattie associate - insufficienza cardiaca, problemi ai polmoni, ai reni, al tratto gastrointestinale. L'ictus è un grande stress per il corpo, perché il cervello svolge un ruolo di guida e di coordinamento in esso. Gli uomini e le donne anziane dopo un ictus spesso causano esacerbazioni di altre malattie, che influiscono negativamente sulla prognosi.
4. Complicazioni infettive Paralisi e paresi portano all'immobilità e alla costante permanenza a letto. Lo stile di vita prolungato con le persone anziane porta a polmonite stagnante, piaghe da decubito. Si formano sul corpo in luoghi di pressione costante a lungo termine. Ad esempio, l'osso sacro a letto sul retro. Nei pazienti anziani, le piaghe da decubito diventano rapidamente profonde, possono suppurare. Tutte queste circostanze peggiorano la prognosi post-ictus.
5. La necessità di ridurre il dosaggio dei farmaci a causa della loro scarsa tolleranza da parte delle persone anziane e un rischio significativo di effetti collaterali dopo la somministrazione.
6. La probabilità di ictus ricorrenti durante l'anno in pazienti di età è molto più alta anche con la profilassi post-ictus attiva.
7. L'ictus esteso negli uomini e nelle donne anziani è spesso accompagnato da perdita di coscienza e coma. Un pieno recupero della coscienza dopo un lungo coma per gli anziani è un compito molto difficile. Naturalmente, questo fattore peggiora anche la prognosi post-ictus.

reinserimento

Il recupero dall'ictus nelle persone anziane è possibile in molte situazioni. La considerazione è soggetta a ciascun caso singolarmente. Tuttavia, ci sono raccomandazioni generali per attività di riabilitazione e stili di vita per il primo anno.

1. La riabilitazione dovrebbe iniziare immediatamente dopo la stabilizzazione della condizione generale. Tuttavia, classi meno attive, a causa della rapida stanchezza e dell'età senile.
2. I pasti dovrebbero essere completi anche in assenza di appetito. Il corpo anziano ha bisogno di nutrienti per il recupero, come l'aria. Se necessario, utilizzare alimenti dietetici ipercalorici in grado di migliorare la prognosi.
3. L'uso di materassi anti-decubito, rotazione costante dei pazienti all'interno del letto. Questo aiuterà a evitare le piaghe da decubito e altre complicanze infettive.
4. Terapia correttamente selezionata per tutte le malattie associate.

Spesso è molto difficile per i medici valutare con precisione la prognosi post-ictus in uomini e donne legati all'età. Nel complesso è necessario considerare il volume del tessuto cerebrale danneggiato, lo stato iniziale del paziente, gli episodi di altre malattie cardiovascolari durante l'anno. Le lezioni con un riabilitatore qualificato e il supporto continuo per i propri cari sono importanti.

Conseguenze di un ictus cerebrale

Ivan Drozdov 29/01/2018 0 commenti

Il pericolo di compromissione acuta della circolazione del sangue in alcune parti del cervello causate da un ictus è serio e non sempre compatibile con le conseguenze sulla vita. La loro natura e gravità dipendono direttamente dal tipo di ictus, dalla posizione e dalle dimensioni delle lesioni, dall'età della vittima e dalla sua capacità di guarire, nonché dalla tempestività delle cure mediche.

Ictus ischemico: conseguenze

La morte dei neuroni nel cervello causata da ictus ischemico porta alle seguenti conseguenze:

• Limitazione delle funzioni motorie - il paziente è difficile da eseguire i movimenti più semplici degli arti.
• Diminuzione di memoria e orientamento: dimenticanza delle cose elementari (numero di casa o telefono, nome, indirizzo), perdita di tempo e spazio.
• Diminuzione della sensibilità dei nervi e degli arti facciali.
• La perturbazione del linguaggio è caratteristica di un ictus sinistro, espresso nella difficoltà di pronunciare semplici parole e frasi, la loro incoerenza e promiscuità.
• Interruzione del riflesso di deglutizione.
• Disturbi mentali - depressione e disperazione sono sostituiti da aggressività, rabbia, attacco di panico.
• Epilessia.
• Minzione involontaria e atti di defecazione.

Le previsioni positive per il recupero dall'ictus ischemico sono piuttosto elevate, a condizione che il trattamento farmacologico venga avviato nel tempo e che il programma di riabilitazione raccomandato dai medici sia eseguito in dettaglio.

Ictus emorragico e sue conseguenze

Con ampie emorragie caratteristiche di ictus emorragico, le conseguenze sono molto simili a un infarto cerebrale. La differenza consiste in un grado più severo del loro corso. Pur mantenendo il riflesso della deglutizione e la capacità dei muscoli di contrarsi, una persona che soffre di un ictus emorragico ha un'alta probabilità di un'ulteriore vita, tuttavia, può avere le seguenti conseguenze:

• Pronuncia e percezione difficili di ciò che è stato detto da altre persone.
• Debolezza e "disobbedienza" agli arti, completa paralisi.
• Amnesia, specialmente in parte degli eventi che precedono l'attacco.
• Pensiero ridotto e pensiero analitico.
• Distrazione, disattenzione, percezione distorta della realtà.
• Compromissione visiva, cecità.
• Umore depresso e lacrimoso, in alternanza con aumento dell'eccitabilità e dell'aggressività.
• Sindrome del dolore che colpisce diverse parti del corpo.
• Convulsioni epilettiche.

Nell'ictus emorragico, la prognosi di sopravvivenza nei primi giorni dopo l'attacco è ridotta al 30-35%. Se il paziente riesce a sopravvivere, allora avrà bisogno di molti anni di riabilitazione per ripristinare le funzioni perse.

Colpo laterale sinistro: conseguenze

La particolarità degli emisferi cerebrali è l'opposto dell'impulso degli impulsi nervosi a parti del corpo. Quando le cellule dell'emisfero sinistro sono danneggiate, i comandi del cervello cessano di fluire verso il lato destro del corpo, pertanto, i seguenti disturbi del sistema muscoloscheletrico e muscolare della vittima dopo l'ictus sinistro si sviluppano:

• paralisi del lato destro - nella maggior parte dei casi è una conseguenza dell'ictus emorragico;
• abbassamento delle estremità del lato destro a causa di atrofia muscolare parziale o completa;
• distrofia dei muscoli facciali di destra, manifestati sotto forma di violazione dell'articolazione e riduzione della funzione di competenza linguistica.

Le principali aree di responsabilità dell'emisfero sinistro sono funzioni cerebrali come il pensiero logico, l'orientamento nello spazio e la parola. Con un colpo al lato sinistro diagnosticato in un paziente, è possibile osservare i seguenti effetti di un ictus:

• perso il controllo del discorso, la vittima quando cerca di parlare confonde le parole e le lettere;
• percezione ridotta delle informazioni ricevute, mancanza di capacità di analizzarle adeguatamente;
• perdita di capacità di scrittura e lettura parziale o totale;
• cambiando comportamento e background emotivo - il paziente diventa ritirato, irritabile;
• l'orientamento nello spazio si deteriora - il paziente distorce le proporzioni e le dimensioni degli oggetti circostanti, le sue parti del corpo, e inoltre non può eseguire azioni elementari che richiedono concentrazione di attenzione.
• il paziente percepisce i cambiamenti che avvengono nel corpo come norma e non cerca di ripristinare le funzioni perse.

Colpo laterale destro: conseguenze

Nonostante il fatto che l'ictus localizzato nell'emisfero destro sia meno pronunciato nella sintomatologia, le sue conseguenze potrebbero essere più gravi rispetto alla malattia del lato sinistro. A causa di segni primari scarsamente manifestati e di diagnosi tardiva di ictus, le cellule cerebrali subiscono un affetto più profondo e più esteso. A questo proposito, la vittima dopo un attacco ha le seguenti conseguenze di un ictus:

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• paralisi del lato sinistro delle membra, del corpo o del viso;
• non c'è percezione e tatto sul lato sinistro, il che fa pensare che una parte più estesa del corpo sia influenzata;
• la memoria in parti del presente e dei tempi passati è ridotta, e anche gli eventi emotivamente luminosi vengono dimenticati;
• lo spazio circostante è appena percepito sul lato sinistro;
• perso senso di proporzione nello sforzo;
• l'orientamento è ridotto - la vittima è difficile da determinare la distanza, ad esempio, tra lui e la porta nella stanza;
• diminuzione della vista, inclusa cecità nell'occhio sinistro;
• il riflesso della deglutizione diventa difficile o del tutto scompare;
• lo squilibrio psico-emotivo si manifesta - l'umore del paziente cambia piuttosto bruscamente: dalla depressione e dall'umore passivo per il recupero a manifestazioni negative di carattere sotto forma di spavalderia, maleducazione, mancanza di senso delle proporzioni e tatto.

Le conseguenze manifeste colpite da ictus cerebrale destro sono percepite come normali, senza notare i limiti delle funzioni vitali.

Gli effetti dell'ictus nelle persone anziane

Alla vecchiaia, la capacità del corpo di guarire se stessa è significativamente ridotta, quindi le conseguenze dopo un ictus nelle persone anziane hanno statistiche deludenti. Quindi, il 45% dei pazienti di età superiore a 80 anni dopo sviluppano il coma pochi giorni dopo un ictus. Di questi, circa la metà muore o rimane per la vita nel self-service.

Dopo un ictus ischemico, l'anziano ha conseguenze che non possono essere completamente superate. Questi includono:

• perdita della vista;
• disturbi del linguaggio;
• la paralisi;
• disturbi mentali;
• diminuzione della motilità;
• instabilità emotiva.

Con una prognosi favorevole, è possibile eliminare parzialmente le conseguenze in 6 mesi. Circa il 5% degli anziani ha un'aspettativa di vita di 5-7 anni dopo un ictus ischemico. Il restante 30% secondo le statistiche non vive fino al 2 ° anno dopo l'attacco.

Conseguenze più pericolose per una persona anziana dopo un ictus emorragico. Come risultato dell'emorragia, c'è un profondo danno al tessuto cerebrale, che porta alle seguenti gravi conseguenze:

• completa paralisi;
• gonfiore del cervello;
• perdita di pensiero e memorizzazione;
• coma;
• esito fatale.

Nella vecchiaia, un'emorragia estesa nella maggior parte dei pazienti 2-3 giorni dopo un attacco termina con la morte. Un piccolo numero di vittime ricamate rimane a letto per tutta la vita senza possibilità di recupero delle funzioni perse.

Coma dopo l'ictus

Un'alta probabilità di sviluppare il coma dopo un attacco di ictus esiste con un significativo danno alle cellule cerebrali e un'assistenza medica prematura. I principali segni di coma sono:

• incoscienza;
• mancanza di risposta a stimoli esterni come suono, luce, dolore, tatto;
• atto spontaneo di defecazione o minzione.

A seconda delle dimensioni delle lesioni e del grado di danno alle cellule cerebrali, ci sono quattro stadi di coma dopo un ictus:

1. Piccolo danno alle cellule cerebrali. La vittima ha una coscienza alterata o assente, pur mantenendo le funzioni riflesse. Le previsioni dei medici in questo caso sono positive, c'è un'alta probabilità di recupero della vittima in breve tempo.
2. Moderato danno alle cellule cerebrali. La vittima cade in un sonno profondo, la respirazione diventa rumorosa e intermittente, ci sono delle convulsioni, la reazione al tatto e il dolore scompaiono.
3. Danno significativo al tessuto cerebrale. La condizione sopra descritta è aggravata da una forte diminuzione della temperatura corporea e della pressione sanguigna.
4. Estinzione del tessuto cerebrale. Le previsioni di vita sono negative, poiché i tessuti cerebrali sono gravemente danneggiati e non possono essere ripristinati. Nella 4a fase del coma, la vittima muore.

Il fattore tempo gioca un ruolo chiave nel recupero di un paziente dopo un coma. Per una prognosi favorevole dopo un attacco di ictus della vittima, è importante rimuovere da questo stato entro un'ora.

Probabilità di invalidità

L'ictus si riferisce a malattie che portano al verificarsi di conseguenze così gravi come la disabilità. Nell'80% dei casi, una persona rimane limitata nel self-service e nella società, e quindi ha bisogno di un aiuto costante da parte degli altri. Quasi il 100% delle persone che hanno subito un coma dopo un ictus rimangono disabili fino alla fine della vita.

La decisione di assegnare un gruppo di disabilità è presa da una commissione di esperti composta da un gruppo di medici. La base per questo è un rapporto medico, che descrive la diagnosi e il grado di capacità legale della vittima. A seconda di quanto è limitato il sopravvissuto dell'ictus, viene assegnato uno dei seguenti gruppi:

• Il terzo gruppo - limiti di luce delle funzioni motorie e cognitive, auto-cura e capacità di lavorare.
• Il secondo gruppo - violazioni pronunciate di orientamento, movimento, comunicazione, self-service e autocontrollo sul comportamento.
• Il primo gruppo è violazioni fortemente pronunciate o mancanza di funzioni di base del supporto vitale e del self-service.

Ogni anno, una vittima di ictus deve passare una commissione per confermare il gruppo di disabilità precedentemente designato. Se ci sono cambiamenti nelle condizioni del paziente, il gruppo può essere rivisto. Le eccezioni sono donne e uomini di età superiore ai 55 e 60 anni, rispettivamente. Per loro, il gruppo di disabilità in assenza di cambiamenti significativi sul lato positivo non viene riesaminato.

Quanti vivono: le previsioni per la vita dopo un ictus

La prognosi di sopravvivenza dopo un ictus dipende dal tipo di malattia, dal grado di danneggiamento del tessuto cerebrale, dalla competenza dei medici, dall'efficacia del metodo di trattamento scelto da loro, dall'efficacia dell'assistenza primaria all'inizio dell'attacco e dalla conformità dei pazienti alle raccomandazioni mediche.

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Secondo le statistiche, con ictus ischemico, la mortalità è parecchie volte inferiore a quella emorragica. Quindi, il 75% dei pazienti che hanno avuto un infarto cerebrale ha un'aspettativa di vita. Nell'ictus emorragico, questa cifra è ridotta al 35%. Durante l'anno, fino al 65% delle persone muore di emorragia cerebrale, il 15-20% di loro non sopravvive il primo mese dopo un attacco. La causa dell'elevata mortalità dopo un ictus sono le complicanze che colpiscono il cervello e altri sistemi vitali del corpo.

Qual è la prognosi per l'ictus in età avanzata?

La violazione acuta della circolazione cerebrale è la patologia più pericolosa che porta alle conseguenze più tristi. Gli esperti avvertono che l'ictus è particolarmente pericoloso in età avanzata, perché negli anni maturi è quasi impossibile prevenire il danno cellulare e l'insorgere di disfunzioni cerebrali. Secondo le statistiche, migliaia di cittadini muoiono a causa di questa malattia ogni anno e quelli che riescono a sopravvivere più spesso diventano disabili. Questo è il motivo per cui ogni persona deve capire cosa causa un ictus, come si manifesta e quali misure devono essere seguite per evitare problemi.

Tipi di ictus

Una grave compromissione della circolazione del sangue in una zona del cervello in assenza di un trattamento tempestivo è la causa della morte del paziente. Ecco perché, prima di iniziare la terapia, i medici devono identificare quale tipo di malattia ha incontrato la persona. Nella medicina internazionale, i seguenti tipi di ictus sono classificati:

• emorragica. Si verifica a causa della rottura della nave e l'accumulo di sangue nei tessuti circostanti. Con questo tipo di danno, si verifica la deformazione dei neuroni, portando alla loro disfunzione;
• Ischemica. La ragione di questa deviazione è l'intasamento della nave con un coagulo di sangue. Nell'area in cui si trova il trombo, la circolazione sanguigna si arresta, l'ossigeno viene fornito ai tessuti in quantità insufficiente. Di conseguenza, le cellule cerebrali iniziano gradualmente a spegnersi. Le statistiche mostrano che questo tipo di patologia è molto comune dopo 60 anni;
• subaracnoidea. Questo tipo di emorragia si verifica a causa di un eccessivo accumulo di fibre del sangue in una specifica area del cervello. Le complicazioni causano la distruzione dell'integrità dei vasi sanguigni più piccoli o la rottura dell'aneurisma.

Anche i tratti sono classificati in base alla circostanza. A seconda del fattore che ha provocato la malattia, il paziente può essere diagnosticato:

• emorragia lacunare. Il più delle volte si verifica nell'ipertensione a causa di uno spasmo acuto del capillare sanguigno;
• embolica. Insieme al flusso sanguigno, piccoli coaguli di sangue entrano nei sottili capillari, causando arterie intasate;
• emodinamica. Si verifica a causa di un forte calo della pressione sanguigna e della cessazione della circolazione sanguigna.

Inoltre, l'ictus è diviso in acuto, subacuto e cronico. È necessario capire che nella vecchiaia è estremamente difficile per una persona guarire da una tale malattia, quindi con tutti i mezzi possibili si dovrebbe cercare di prevenire il suo verificarsi.

Evento di un ictus

Dopo 80 anni, la probabilità di emorragia nel cervello aumenta, può essere provocata da alcune malattie che si trovano spesso nelle persone anziane:

• ipertensione arteriosa. La principale caratteristica di questa patologia è l'ipertensione, che non può essere ridotta anche con l'aiuto di farmaci moderni. Nelle persone che soffrono di questa malattia, la pressione viene solitamente mantenuta intorno a 140/90 mm Hg, il che influisce negativamente sullo stato di salute;
• aneurisma vascolare;
• disfunzione endocrina;
• problemi ai reni;
• diabete;
• reumatismi;
• eccessivo accumulo di colesterolo sulle pareti interne della nave.

Specificità dell'età della malattia

Le conseguenze di un ictus in età avanzata e a 35 anni varieranno notevolmente, poiché il corpo percepisce questo disturbo in diversi modi:

1. Il corso della malattia. Nella vecchiaia, il tessuto cerebrale viene colpito molto più velocemente, quindi la malattia si presenta in forma grave. Dopo 70 anni, la probabilità di morte per un attacco raggiunge l'85%, dopo 90 anni - 100%.
2. Nella vecchiaia, la prognosi per il recupero è di solito meno ottimistica rispetto al 35-45.
3. Le persone che non hanno superato la soglia di età di 60 anni sono spesso diagnosticate con un ictus emorragico, dopo il 60 soffrono di cardiopatia ischemica.

Non in ogni caso, l'attacco si sviluppa improvvisamente, a volte tali segni possono indicare il suo approccio:

• capogiro persistente e grave, accompagnato da perdita di orientamento nello spazio;
• intorpidimento ricorrente;
• paralisi parziale o completa del lato sinistro o destro del corpo;
• disfunzione del linguaggio. Una persona inizia a parlare in modo molto incomprensibile, fino al punto di non essere capita da altri;
• visione offuscata.

Sintomi di ictus

Il tipo di patologia emorragica e ischemica di solito si manifesta in diversi modi. L'ictus emorragico si sviluppa rapidamente, dopo una rottura di un capillare una persona può persino perdere conoscenza. I primi segni nelle donne e negli uomini anziani sono:

• il verificarsi di un forte mal di testa. Le sensazioni dolorose saranno pronunciate, non sarà possibile indebolirle anche dopo l'assunzione di moderni steroidi anabolizzanti;
• disfunzione del linguaggio, il verificarsi di raucedine grave;
• respiro pesante e accelerato;
• un brusco salto della pressione sanguigna;
• arrossamento della pelle;
• palpitazioni cardiache;
• vomito grave;
• paralisi facciale.

A seconda esattamente di quale area si trova l'emorragia, anche la vista o l'udito della persona è compromessa. In caso di ictus grave, la probabilità di convulsioni e di cadere in coma non è esclusa.

L'ictus ischemico si manifesta in modo diverso:

• il paziente ha un forte mal di testa, accompagnato da vomito e nausea;
• funzione motoria disturbata. Molte persone trovano difficile sollevare un braccio o una gamba, dal momento che è quasi impossibile controllare gli arti;
• la temperatura durante un ictus in una persona anziana sale a 39 gradi;
• occhi divisi;
• grave perdita di memoria e sensibilità;
• problemi con le espressioni facciali, il paziente diventa difficile sorridere o fare una smorfia.

I segni di tale violazione iniziano a svilupparsi gradualmente, la fase più acuta dura 6 ore dopo l'attacco stesso.

Possibili complicazioni

Prevedere esattamente quale sarà l'impatto di un ictus sul corpo umano, è impossibile. Molto spesso, dopo un'emorragia cerebrale, i pazienti presentano tali anomalie:

• complicazioni del sistema muscolo-scheletrico, la vittima perde la capacità di camminare;
• paralisi locale o completa;
• anemia degli arti;
• mancanza di visione e sviluppo di strabismo;
• disfunzione del linguaggio;
• violazione del riflesso della deglutizione;
• grave danno all'udito fino alla sordità;
• malfunzionamento dell'intestino e del sistema urogenitale.

prospettiva

È impossibile dire esattamente come si comporterà il corpo dopo l'emorragia cerebrale, poiché molto dipende non solo dal metodo di trattamento, ma anche dall'età del paziente e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Gli esperti avvertono che è possibile assumere una prognosi sfavorevole per i seguenti motivi:

• la lesione si trova nella parte centrale del cervello;
• l'emorragia colpisce una vasta area del cervello;
• una persona soffre di ipertensione, ci sono placche aterosclerotiche sui capillari del cervello;
• gonfiore del cervello.

Le possibilità di una ripresa di successo dopo un colpo enorme sono disponibili solo se:

• le indagini hanno confermato che l'ematoma formato è di piccole dimensioni;
• la vittima dopo un ictus non ha perso conoscenza durante i primi 5 giorni;
• una persona non ha problemi con l'attività del sistema cardiovascolare;
• la pressione arteriosa viene mantenuta entro i limiti normali.

Previsione per gli anziani

Se si verifica un ictus in una persona di età superiore ai 70 anni, la prognosi sarà estremamente sfavorevole. Ad oggi, non ci sono droghe e farmaci in grado di neutralizzare la morte delle cellule cerebrali e ripristinare il normale funzionamento. La difficoltà sta nel fatto che nella vecchiaia molte persone soffrono di varie comorbilità che complicano solo le loro condizioni generali.

È anche necessario tener conto che dopo 70 anni, il coma segue i pazienti più spesso dopo un attacco, quindi molti medici si rifiutano semplicemente di trattarli. Se questa condizione dura più di 7 giorni, la persona nella maggior parte dei casi muore.

I medici avvertono, anche se un paziente anziano può sopravvivere dopo un'emorragia cerebrale, che è garantito per affrontare una varietà di lesioni, come difficoltà di respirazione, paralisi parziale, problemi di udito e visione, disfunzione del linguaggio. È quasi impossibile vivere da soli con tali violazioni: una persona avrà bisogno di cure costanti da parte dei parenti.

reinserimento

Anche se il paziente rispetta tutte le raccomandazioni per la riabilitazione dopo lo shock, è ancora impossibile garantire il completo recupero. Il rispetto di alcune regole aiuta a ridurre il rischio di recidiva e migliora le condizioni generali della vittima. Il paziente nel prossimo anno dovrà attenersi a queste regole:

1. Cambia la tua dieta ed elimina tutti i prodotti nocivi da esso. Osservare un'alimentazione corretta ed equilibrata. Nella dieta dovrebbe includere il più possibile verdure e frutta, cereali vari, pane integrale.
2. In caso di paralisi, è necessario acquistare uno speciale materasso medico per prevenire la comparsa di piaghe da decubito e infezioni della pelle. Affinché la situazione non peggiori, i parenti dovranno cambiare periodicamente la posizione del paziente, dal momento che lui stesso non sarà in grado di muoversi.
3. Dopo un ictus, l'edema delle gambe si sviluppa spesso. Per prevenirlo, è necessario assumere diuretici regolarmente.
4. Molti pazienti dopo un'emorragia cerebrale richiedono la consultazione con uno psicologo, poiché l'aggressività si sviluppa spesso a causa delle complicazioni che sono sorte.

Se una persona sarà in grado di sopravvivere dopo un ictus in età avanzata è impossibile dirlo con certezza, molto dipende da quale diagnosi specifica sarà fatta. Gli esperti avvertono che questo danno è molto pericoloso e praticamente non può essere trattato, medicine moderne e rimedi popolari sono impotenti contro di esso. Ecco perché è molto più saggio rispettare le misure preventive che aiuteranno a prevenire l'emorragia cerebrale. Tutto ciò che serve per questo è mangiare correttamente, passare più tempo possibile all'aria aperta e rinunciare a una cattiva abitudine come fumare.

Ictus ischemico estremamente pericoloso negli anziani: fattori di rischio, possibilità di recupero

Nella vecchiaia, l'occlusione delle navi che alimentano il cervello è più comune a causa della formazione di placca aterosclerotica, trombo o spasmo persistente. Un ictus si manifesta con la debolezza del braccio e della gamba su un lato del corpo, una violazione della simmetria del volto, della parola, della visione, della coordinazione, del cambiamento o della perdita di coscienza. Nei diabetici, il decorso della malattia è più grave ed è accompagnato da complicanze.

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Fattori di rischio nella vecchiaia

L'infarto cerebrale (forma ischemica di ictus) è associato ad alterata pervietà delle arterie o vasi cerebrali, da cui dipende il flusso di sangue al cervello (carotide, vertebrale). La causa immediata è spasmo vascolare, eccessiva crescita della placca aterosclerotica, separazione di parte di un coagulo di sangue o masse ateromatose. Il flusso sanguigno bloccato causa una mancanza di ossigeno e sostanze nutritive nel tessuto cerebrale con cambiamenti irreversibili in quest'area.

La prevalenza di ictus in età avanzata è associata alla compattazione della parete vascolare, alla deposizione generalizzata di colesterolo, a disturbi sistemici circolatori nel corpo. Le patologie di fondo che aumentano notevolmente la probabilità di malattia sono:

• ipertensione e ipertensione secondaria;
• aterosclerosi dei vasi coronarici, arterie periferiche;
• l'obesità;
• predisposizione genetica;
• diabete;
• sindrome metabolica;
• dipendenza da nicotina;
• alcolismo cronico;
• violazione del metabolismo dei grassi (dislipidemia).

I fattori avversi che contribuiscono a cambiamenti nell'emodinamica cerebrale includono: bassa attività fisica, cibo con una predominanza di prodotti a base di carne e dolci grassi, condizioni di stress acuto.

Nei pazienti di età superiore ai 55 anni, l'ictus ischemico è più comune di quello emorragico. Emorragia nel cervello si verifica in presenza di forme a lungo termine e incontrollate di ipertensione arteriosa, lesioni aterosclerotiche delle arterie, amiloidosi. Uno dei motivi per la rottura della nave potrebbe essere l'assunzione inadeguata di anticoagulanti per la prevenzione dell'ispessimento del sangue.

E qui di più sul trattamento medico dell'ictus.

La probabilità aumenta con il diabete?

Nei pazienti con diabete, la patologia vascolare del cervello è molto più comune rispetto ad altri pazienti. Ciò è dovuto a diversi fattori:

• cambiamenti nella parete del vaso (angiopatia) sullo sfondo di elevati livelli di glucosio nel sangue;
• disidratazione e aumento della viscosità del sangue a causa di una maggiore escrezione di glucosio e liquidi dal corpo;
• carenze di nutrienti sistemici nei tessuti (la mancanza di insulina impedisce al glucosio di entrare nelle cellule);
• la difficoltà di creare soluzioni alternative per ripristinare il flusso di sangue nell'area interessata.

Anche nel corpo dei diabetici, non solo il carboidrato, ma anche il metabolismo dei grassi è disturbato a causa della mancanza di produzione di insulina o di sensibilità del tessuto insufficiente ad esso. L'eccesso di colesterolo nel sangue contribuisce a un precedente e più grave decorso dell'aterosclerosi.

Tutti questi fattori portano al verificarsi di ampie forme di ictus ischemico, accompagnate da complicazioni e morte frequente.

Sintomi di ictus ischemico negli anziani

Per l'infarto cerebrale è caratterizzata dalla sua presenza in uno stato di riposo o addirittura di sonno. Lo sviluppo di questa forma di ictus è più lento di quello emorragico, tuttavia, vi è un inizio improvviso e una rapida progressione delle manifestazioni. Il principale gruppo di sintomi sono i disturbi focali. Sono associati alla localizzazione della zona di distruzione del tessuto cerebrale.

Con il blocco o lo spasmo delle arterie carotidi, le manifestazioni cliniche sono:

• diminuzione (paresi) o completa perdita (paralisi) della capacità di movimenti degli arti su un lato del corpo;
• tono muscolare patologico e riflessi;
• paresi dei muscoli del viso - bias, omissione dell'angolo della bocca, palpebra, levigatezza della piega naso-labiale, metà del ritardo del volto quando si sorride o si alzano le sopracciglia;
• sensibilità compromessa negli arti colpiti;
• perdita di campi visivi, lampi di luce, allucinazioni visive;
• discorso biascicato;
• l'impossibilità di commettere azioni mirate (aprassia);
• la difficoltà di determinare la distanza dagli oggetti, la loro posizione relativa;
• disturbi emotivi e mentali.

Se un coagulo di sangue, embolia, placca di colesterolo si sovrappone alle arterie vertebrali, o se si verifica uno spasmo stabile in esse, il flusso sanguigno cerebrale colpisce il tronco cerebrale. Quando si verifica ciò, i seguenti sintomi:

• vertigini;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• tremori, instabilità quando si cammina;
• visione doppia;
• perdita di campi visivi;
• perdita dell'udito;
• occhi strabici o fluttuanti;
• difficoltà a deglutire e masticare il cibo;
• debolezza muscolare nel braccio e nella gamba su un lato del corpo.

I sintomi cerebrali nell'ictus ischemico appaiono secondariamente, sono associati ad un aumento del gonfiore del cervello, che minaccia di incuneare lo stelo nel forame occipitale. Le manifestazioni tipiche includono:

• nausea, vomito;
• forte mal di testa;
• uno stato di stupore, passando in un coma cerebrale;
• contrazione muscolare.

Pronto soccorso prima dell'arrivo dell'ambulanza

Quando compaiono i segni di un ictus, dovresti chiamare immediatamente un medico. Quindi al paziente deve essere assegnata una posizione orizzontale con un'estremità della testa sollevata. Per fare questo, sotto le spalle e la testa è necessario mettere un cuscino basso o una coperta, vestiti, piegati in più strati. In presenza di protesi rimovibili, devono essere rimosse. Il colletto e i bottoni si allentano, allentare la cintura.

In presenza di vomito, il paziente è disteso su un fianco. È importante pulire la bocca per prevenire problemi respiratori.

È necessario fornire aria fresca e coprire la vittima con una coperta. Puoi attaccare un impacco di ghiaccio alla tua testa.

L'aiuto più importante è portare il paziente in ospedale il più rapidamente possibile. Ciò è dovuto al fatto che le possibilità di terapia nelle prime tre ore sono al massimo, e quindi si forma un danno cerebrale irreversibile.

Guarda il video del colpo di primo soccorso:

Diagnostica di stato

In un tipico ciclo di ictus ischemico, è possibile identificare le seguenti caratteristiche diagnostiche:

• paziente anziano;
• progressione progressiva dei sintomi;
• nessun disturbo della coscienza nei primi minuti di sviluppo;
• in passato, si sono notate malattie cardiache, aritmie e sordi;
• iniziando a riposo;
• pressione sanguigna normale o leggermente elevata;
• i disturbi neurologici focali predominano sul cervello.

Tali manifestazioni non sono sempre chiaramente espresse, quindi la tomografia (risonanza magnetica o tomografia computerizzata) aiuta a determinare la localizzazione del sito di ischemia, la sua prevalenza, il grado di rigonfiamento dei tessuti e la minaccia di spostamento.

Se il paziente è ammesso entro le prime 3 - 6 ore dopo l'inizio dell'attacco, può essere raccomandata la terapia trombolitica. È controindicato in caso di emorragia cerebrale. Pertanto, se non è possibile determinare immediatamente il tipo di ictus, viene eseguita una puntura spinale diagnostica.

In primo luogo, al paziente viene mostrata un'ecografia del cervello al fine di escludere o confermare lo spostamento delle strutture cerebrali. Se viene rilevata la minaccia di penetrazione della parte del tronco nel forame occipitale, la puntura è controindicata.

A favore dell'ictus ischemico indicare:

• pressione del CSF normale o leggermente elevata;
• la composizione del liquido cerebrospinale è invariata o vi è una miscela di proteine ​​e globuli bianchi;
• i globuli rossi non vengono rilevati.

Per identificare il sito di occlusione o spasmo delle arterie, una scansione ad ultrasuoni viene eseguita nella scansione duplex dei vasi del collo e del cervello. Prima dello scioglimento di un coagulo di sangue, può essere prescritta anche un'angiografia di emergenza, che aiuta ad eliminare gli aneurismi e le malformazioni artero-venose.

Oltre ai principali metodi diagnostici per i pazienti anziani, sono raccomandati ECG ed EchoCG, coagulazione, lipidi ematici, esami del sangue e delle urine per la composizione di zucchero, gas ed elettroliti.

Trattamento stazionario

Quando ospedalizzato per pazienti con ictus ischemico, il trattamento generale è prescritto nei reparti di terapia intensiva e, dopo aver determinato la causa della malattia, viene effettuata una terapia specialistica nel dipartimento neurologico. Dopo la scarica, ha luogo un lungo recupero delle funzioni perse.

La cura del paziente indifferenziata include:

• ossigenoterapia o ventilazione artificiale dei polmoni sotto il costante controllo del contenuto di ossigeno nel sangue;
• correzione del cuore, mantenimento della pressione sanguigna, monitoraggio ECG;
• ripristino della normale composizione del sangue;
• introduzione al coma barbiturato per limitare il fuoco della distruzione;
• raffreddamento del cervello (ipotermia cerebrale).

Il trattamento della droga nella fase acuta di un ictus è effettuato da gruppi di farmaci elencati nella tabella.