Caratteristiche dell'ECG nei bambini e negli adolescenti

L'elettrocardiografia è un metodo che consente di registrare ed esplorare i campi elettrici generati durante le contrazioni cardiache. Questo tipo di studio strumentale è prescritto a pazienti di diverse fasce di età. L'ECG viene eseguito per un bambino con scopi profilattici e con determinate indicazioni. La decodifica dell'ECG nei bambini è più complicata rispetto agli adulti. Questo è spiegato dalle caratteristiche di età dei pazienti giovani. Per fare una diagnosi corretta durante la procedura, lo specialista deve attenersi rigorosamente alle regole di ricerca. Ciò contribuirà ad ottenere i dati necessari per la diagnosi di una malattia.

Com'è l'ECG

La procedura ECG è un metodo diagnostico durante il quale sensori speciali sono collegati al corpo del paziente. Con il loro aiuto, vengono registrati i potenziali elettrici che si verificano durante il funzionamento del cuore. I pulsi viaggiano dai sensori a un elettrocardiografo, che converte questi segnali in una registrazione grafica sotto forma di vibrazioni su carta speciale. Il risultato dello studio è un cardiogramma.

Durante la procedura, il bambino viene spogliato per l'intimo, posto in posizione orizzontale. Durante questo periodo, è consentita la presenza di una madre con un bambino. I sensori sono attaccati ai polsi, alle gambe e da 5 a 8 derivazioni sul torace. L'intera procedura richiede da 5 a 15 minuti.

Quali informazioni forniscono il metodo

Oltre alle caratteristiche del battito cardiaco (frequenza, ritmo, regolarità), l'elettrocardiografia consente di determinare i seguenti stati in un bambino:

• metabolismo ridotto, mancanza di potassio, magnesio, calcio e altri componenti;
• difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
• infarto miocardico, miocardite;
• un aumento di alcune aree del muscolo cardiaco;
• diminuzione della conduzione cardiaca, disturbi del ritmo;
• angina pectoris, embolia, aritmia;
• disturbi dei processi metabolici nel miocardio sotto l'influenza di malattie, fattori interni ed esterni.

I vantaggi dell'ECG includono economicità relativa, praticità. La procedura non richiede un addestramento speciale. Il metodo non reca danno alla salute e conseguenze negative anche con l'uso ripetuto.

Cosa c'è di speciale nell'ECG nei bambini?

A volte, dopo aver ascoltato il battito cardiaco del loro bambino, le giovani madri si fanno prendere dal panico quando scoprono che il cuore picchia un bambino più spesso che negli adulti. Questo non dovrebbe essere spaventato, dal momento che il lavoro del cuore nei pazienti giovani ha le sue caratteristiche. Per un bambino, il tasso stabilito di battiti cardiaci al minuto è compreso tra 130 e 170. Negli adolescenti, l'impulso rallenta a 60-80 battiti. Caratteristiche di un elettrocardiogramma a bambini che gli indicatori del neonato, il bambino e l'adolescente possono deviare da norma. Il cardiologo durante l'interpretazione del cardiogramma prende in considerazione le caratteristiche del paziente. Ogni gruppo di età ha le sue deviazioni ammissibili, che sono necessariamente prese in considerazione quando si effettua una diagnosi.

Si raccomanda di condurre un ECG per bambini nelle istituzioni mediche con la disponibilità di attrezzature di alta qualità e di lavoratori altamente qualificati.

Indicazioni per l'utilizzo del metodo

L'elettrocardiografia per bambini viene spesso eseguita prima della dimissione dall'ospedale. La procedura viene eseguita in relazione ai frequenti casi di cardiopatie congenite nei bambini. I medici raccomandano di fare un ECG per un bambino se compaiono i seguenti sintomi:

• soffio al cuore;
• vertigini, mal di testa;
• casi di perdita di coscienza;
• stanchezza;
• l'aspetto del dolore al petto;
• malattie infettive frequenti;
• sviluppo di gonfiore degli arti.

Questi sintomi spesso parlano di un malfunzionamento del muscolo cardiaco o del funzionamento di altri organi interni. Per escludere possibili complicazioni, dovresti sottoporti a un esame medico utilizzando un ECG e altri metodi diagnostici.

Ho bisogno di allenamento

Non è richiesto un addestramento speciale prima della procedura. Poco prima dello studio dovresti prenderti cura della normale condizione morale del bambino. Per fare ciò, è necessario eliminare lo stress e le esperienze emotive eccessive della prole.

Il bambino non ha paura del medico, in casa dovrebbe simulare la procedura di imminente per giocare medico, per spiegare al bambino come lo studio avrà luogo. Puoi mostrare il processo di elettrocardiografia nel video. È consentito registrare l'ECG nei bambini che non hanno compiuto un anno, durante il sonno, ma ciò può essere fatto molto raramente.

Indicatori ECG di base

Il cardiogramma è interpretato esclusivamente da uno specialista. Le informazioni di base per la diagnosi si ottengono tenendo conto di tali componenti ECG come denti, segmenti e intervalli. Allo stesso tempo, vengono valutate la loro presenza o assenza, altezza, posizione, durata, sequenza e direzione.

I concetti principali dell'ECG includono:

• ritmo sinusale d'organo. Così chiamato il ritmo della contrazione del muscolo cardiaco, effettuato sotto l'influenza del nodo del seno. Questi dati ci permettono di valutare la coerenza della contrazione ventricolare e atriale, la sequenza di questo processo;
• frequenza cardiaca (HR);
• fonte di eccitazione. In una persona sana, gli impulsi nervosi divergono dal nodo del seno in tutto il sistema nervoso. In alcune malattie notato migrazione pacemaker ad altre aree del corpo, come ventricolare, atriale e nodo atrioventricolare. Queste deviazioni possono essere diagnosticate esaminando l'onda P;
• conduzione cardiaca. In condizioni normali, gli impulsi elettrici si propagano da un pacemaker all'altro, senza cambiare l'ordine;
• asse elettrico. I dati vengono calcolati in base all'analisi dei denti Q, R e S nella prima, terza derivazione. Le informazioni ci permettono di stimare il funzionamento del fascio di His.

I denti sono usati per fare una diagnosi e identificare quelle o altre deviazioni nel lavoro del cuore. Nel diagramma, sono visualizzati in lettere latine maiuscole:

• T - indica il processo di rilassamento dei ventricoli del cuore;
• P - parla della contrazione e del rilassamento degli atri;
• Q, S - indica l'eccitazione del setto tra i ventricoli dell'organo;
• R - eccitazione dei ventricoli stessi.

L'intervallo PQ determina il tempo di passaggio di un impulso elettrico dagli atri ai ventricoli.

I segmenti sul cardiogramma sono i seguenti:

• TR - rilassamento del cuore nell'intervallo tra le contrazioni;
• La ST è il picco dell'eccitazione ventricolare;
• QRST è il momento della contrazione ventricolare.

Quanto sopra sono solo i principali indicatori utilizzati da uno specialista nella diagnosi.

Prestazione normale nei bambini

Dopo l'elettrocardiografia, i seguenti indicatori sono indicati per l'assenza di malattie cardiache:

• frequenza cardiaca - bambini sotto i 3 anni da 100 a 110 battiti / min, bambini 3-5 anni - 100 battiti / min, 6-8 anni - da 90 a 100 battiti / min, 9-12 - 70 - 85 battiti / min;
• Segmento QRS - da 0,06 a 0,1 s;
• Onda P - non superiore a 0,1 s;
• РQ: entro 0,2 s;
• QT - non più di 0.4 s.

Malattie pericolose

Sulla base del cardiogramma, il medico può determinare una particolare malattia in un bambino.

Malfunzionamenti della frequenza cardiaca

Nella pratica medica, questa condizione è chiamata extrasistole. Allo stesso tempo, il paziente avverte periodicamente un aumento del battito cardiaco con il successivo affondamento. Una riduzione straordinaria è dovuta a un disturbo nella conduttività degli impulsi del cuore.

In rari casi di attacchi di aritmia non c'è pericolo per la salute. Si deve prestare attenzione alla disfunzione del ritmo cardiaco ripetuta regolarmente, accompagnata da mancanza di respiro, dolore e altri sintomi negativi.

aritmia

Con questa patologia, ci sono cambiamenti nella frequenza del ritmo sinusale, mentre il flusso degli impulsi cardiaci si verifica con frequenze diverse. L'aritmia a volte asintomatica, non richiede un trattamento speciale. Solo nel 30% dei casi questa condizione può causare gravi conseguenze per la salute. Su ECG, l'aritmia si manifesta con le seguenti anomalie:

• distanza tra gli intervalli RR superiori a 0,16 s;
• gli intervalli RR adiacenti sono annotati;
• tra cardiointervals da 0,3 a 0,6 sec;
• la differenza tra intervalli RR consecutivi è superiore al 62%;
• la differenza tra l'intervallo RR minimo e massimo è 780 ms per un tempo di registrazione di 5 minuti.

bradicardia

La malattia appartiene ai tipi di aritmie, mentre il paziente ha una diminuzione della frequenza cardiaca a 60 battiti / min e al di sotto. A volte la bradicardia è spiegata dalla registrazione ECG durante il sonno. Nei pazienti con una frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti / min sono contrassegnati vertigini, debolezza, svenimento, mancanza di respiro e altri sintomi spiacevoli.

tachicardia

A differenza della bradicardia, questa malattia è accompagnata da un'accelerazione della frequenza cardiaca. La tachicardia temporanea può causare gravi sforzi fisici, sovraccarico psico-emotivo, malattie infettive e virali, accompagnate da febbre. A seconda dell'età del bambino, i seguenti indicatori sono indicati per la tachicardia:

• neonati - sopra 170 battiti / min;
• bambini sotto un anno - superiore a 160 battiti / min;
• bambini sotto i 2 anni - sopra i 155 battiti / min;
• 4-6 anni - sopra 125 battiti / min;
• 6-8 anni - sopra 118 battiti / min;
• 8-10 anni - sopra 110 battiti / min;
• 10-12 anni - 100 battiti / min;
• 12-15 anni - sopra 95 battiti / min.

Quando si riceve un ECG, che indica la presenza di tachicardia, spesso si ri-studia per confermare la diagnosi.

Violazione della conduzione del cuore

Normalmente, la sezione principale del cuore, attraverso la quale passano gli impulsi elettrici, stimolando gli atri e i ventricoli, è il nodo del seno. In caso di violazione di questo processo il paziente si sente debole, il bambino v'è una diminuzione dell'attività motoria, vertigini, letargia, e, talvolta, perdita di coscienza.

Monitoraggio ECG nei bambini

Al fine di ottenere informazioni dettagliate sul funzionamento del muscolo cardiaco, il monitoraggio ECG è stato fatto sempre di recente. La diagnostica viene eseguita utilizzando dispositivi speciali che registrano continuamente le letture ECG. Il metodo è usato tra adulti e bambini.

Gli obiettivi del monitoraggio ECG includono:

• rilevazione di aritmie cardiache in pazienti a rischio (con difetti cardiaci, cardiomiopatie, ipertensione polmonare e altre condizioni);
• fare diagnosi quando un bambino ha dolore cardiaco, debolezza, bassa attività motoria, perdita di coscienza;
• valutazione del tasso di ripetizione dei disturbi precedentemente identificati del cuore;
• valutazione dell'efficacia del trattamento per le malattie.

L'elettrocardiografia in un bambino può rilevare molte malattie cardiache. Con l'uso corretto del metodo e l'interpretazione competente dei dati ottenuti, è possibile fare una diagnosi e selezionare il trattamento necessario per un particolare paziente.

Decodifica ECG in adulti e bambini, le norme nelle tabelle e altre informazioni utili

La patologia del sistema cardiovascolare è uno dei problemi più comuni che colpiscono persone di tutte le età. Il trattamento tempestivo e la diagnosi del sistema circolatorio possono ridurre significativamente il rischio di sviluppare malattie pericolose.

Oggi, il metodo più efficace e facilmente disponibile per studiare il lavoro del cuore è un elettrocardiogramma.

Regole di base

Studiando i risultati di esaminare un paziente, i dottori prestano attenzione a tali componenti di un elettrocardiogramma come:

Ci sono parametri rigorosi della norma per ogni linea sul nastro ECG, la minima deviazione dalla quale può indicare disturbi nel lavoro del cuore.

Analisi del cardiogramma

L'intero set di linee ECG viene esaminato e misurato matematicamente, dopo di che il medico può determinare alcuni parametri del muscolo cardiaco e del suo sistema di conduzione: ritmo cardiaco, frequenza cardiaca, pacemaker, conduzione, asse elettrico del cuore.

Ad oggi, tutti questi indicatori esaminano elettrocardiografi di alta precisione.

Ritmo sinusale del cuore

Questo è un parametro che riflette il ritmo dei battiti del cuore che si verificano sotto l'influenza del nodo del seno (normale). Mostra la coerenza del lavoro di tutte le parti del cuore, la sequenza dei processi di tensione e rilassamento del muscolo cardiaco.

Il ritmo è molto facile da determinare con i denti più alti di R: se la distanza tra loro è uguale durante la registrazione o si discosta di non più del 10%, il paziente non soffre di aritmia.

Il numero di battiti al minuto può essere determinato non solo contando l'impulso, ma anche tramite l'ECG. Per fare questo, è necessario conoscere la velocità con cui è stata eseguita la registrazione ECG (di solito è 25, 50 o 100 mm / s), così come la distanza tra i denti più alti (da un vertice all'altro).

Moltiplicando il tempo di registrazione di un mm per la lunghezza del segmento R-R, si può ottenere la frequenza cardiaca. Normalmente, le sue prestazioni vanno da 60 a 80 battiti al minuto.

Fonte di eccitazione

Il sistema nervoso autonomo del cuore è organizzato in modo tale che il processo di contrazione dipenda dall'accumulo di cellule nervose in una delle zone del cuore. Normalmente, è un nodo del seno, gli impulsi da cui divergono attraverso il sistema nervoso del cuore.

In alcuni casi, altri nodi (atriale, ventricolare, atrioventricolare) possono assumere il ruolo di pacemaker. Questo può essere determinato esaminando l'onda P, che è appena percettibile, appena sopra l'isolina.

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conduttività

Questo è un criterio che mostra il processo di trasmissione degli impulsi. Normalmente, gli impulsi vengono trasmessi in sequenza da un pacemaker a un altro, senza modificare l'ordine.

Asse elettrico

L'indicatore si basa sul processo di stimolazione dei ventricoli. L'analisi matematica dei denti Q, R, S nelle derivazioni I e III consente di calcolare un determinato vettore risultante della loro eccitazione. Questo è necessario per stabilire il funzionamento delle diramazioni dei suoi.

L'angolo risultante dell'asse del cuore è stimato dal valore: 50-70 ° normale, 70-90 ° deviazione a destra, deviazione 50-0 ° a sinistra.

Denti, segmenti e intervalli

I denti sono le aree ECG che si trovano sopra l'isolina, il loro significato è il seguente:

• P - riflette i processi di contrazione e rilassamento atriale.
• Q, S - riflettono i processi di eccitazione del setto interventricolare.
• R - il processo di stimolazione dei ventricoli.
• T - il processo di rilassamento dei ventricoli.

Intervalli - Aree ECG adagiate sull'isoline.

• PQ - riflette il tempo di propagazione dell'impulso dagli atri ai ventricoli.

Segmenti: aree ECG, compresi spaziatura e polo.

• QRST è la durata della contrazione ventricolare.
• ST è il momento di completa eccitazione dei ventricoli.
• TP è il momento della diastole elettrica del cuore.

La norma negli uomini e nelle donne

L'interpretazione dell'ECG del cuore e le norme degli indicatori negli adulti sono presentate in questa tabella:

Risultati sani del bambino

Interpretazione dei risultati delle misurazioni ECG nei bambini e della loro norma in questa tabella:

Diagnosi pericolose

Quali condizioni pericolose possono essere identificate dalle letture ECG durante la decodifica?

battiti

Questo fenomeno è caratterizzato da un fallimento del ritmo cardiaco. Una persona avverte un temporaneo aumento della frequenza delle contrazioni seguita da una pausa. Associato all'attivazione di altri pacemaker, trasmette insieme al nodo sinusale un'ulteriore scarica di impulsi, che porta ad una riduzione straordinaria.

aritmia

È caratterizzato da un cambiamento nella frequenza del ritmo sinusale, quando gli impulsi arrivano con frequenze diverse. Solo il 30% di queste aritmie richiede un trattamento, dal momento che in grado di provocare malattie più gravi.

In altri casi, può essere una manifestazione di attività fisica, un cambiamento nei livelli ormonali, il risultato di una febbre e non minaccia la salute.

bradicardia

Si verifica quando un nodo sinusale è indebolito, incapace di generare impulsi con la frequenza corretta, a seguito del quale la frequenza cardiaca rallenta, fino a 30-45 battiti al minuto.

tachicardia

Il fenomeno opposto, caratterizzato da un aumento della frequenza cardiaca oltre 90 battiti al minuto. In alcuni casi, la tachicardia temporanea si verifica sotto l'influenza di un forte sforzo fisico e dello stress emotivo, nonché durante il periodo di malattie associate ad un aumento della temperatura.

Disturbo della conduzione

Oltre al nodo del seno, ci sono altri pacemaker di base del secondo e del terzo ordine. Normalmente conducono impulsi da un pacemaker del primo ordine. Ma se le loro funzioni si indeboliscono, una persona può provare debolezza, vertigini, causata dall'oppressione del lavoro del cuore.

È anche possibile abbassare la pressione sanguigna, perché i ventricoli si restringono meno o aritmicamente.

Perché potrebbero esserci differenze nelle prestazioni

In alcuni casi, quando si esegue una nuova analisi dell'ECG, vengono rilevate deviazioni dai risultati ottenuti in precedenza. Con cosa può essere collegato?

• Orario diverso Di solito, si consiglia di eseguire un ECG al mattino o al pomeriggio, quando il corpo non ha avuto il tempo di essere influenzato da fattori di stress.
• Load. È molto importante che il paziente sia calmo quando registra un ECG. Il rilascio di ormoni può aumentare la frequenza cardiaca e distorcere le prestazioni. Inoltre, prima del sondaggio non è inoltre raccomandato di impegnarsi in pesanti lavori fisici.
• Pasto. I processi digestivi influiscono sulla circolazione sanguigna e l'alcol, il tabacco e la caffeina possono influenzare la frequenza cardiaca e la pressione.
• Elettrodi. L'imposizione impropria di questi o lo spostamento accidentale possono seriamente modificare le prestazioni. Pertanto, è importante non muoversi durante la registrazione e sgrassare la pelle nell'area di applicazione degli elettrodi (l'uso di creme e altri prodotti per la pelle prima dell'esame è altamente indesiderabile).
• Sfondo. A volte i dispositivi estranei possono influenzare le prestazioni dell'elettrocardiografo.

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Ulteriori metodi di indagine

capestro

Il metodo di studio a lungo termine del lavoro del cuore, possibile grazie a un registratore portatile compatto che è in grado di registrare i risultati su un film magnetico. Il metodo è particolarmente utile quando è necessario indagare sulle patologie che si presentano periodicamente, sulla loro frequenza e sul tempo di comparsa.

pista da corsa

A differenza di un normale ECG registrato a riposo, questo metodo si basa su un'analisi dei risultati dopo l'esercizio. Il più delle volte viene usato per valutare il rischio di possibili patologie che non vengono rilevate su un ECG standard, così come quando si prescrive un corso di riabilitazione per pazienti che hanno avuto un infarto.

phonocardiography

Consente di analizzare i toni e i rumori del cuore. La loro durata, frequenza e tempo di insorgenza sono in correlazione con le fasi dell'attività cardiaca, che consente di valutare il funzionamento delle valvole, i rischi di cardite endo- e reumatica.

Un ECG standard è una rappresentazione grafica del lavoro di tutte le parti del cuore. Molti fattori possono influenzare la sua accuratezza, quindi dovresti seguire il consiglio del tuo medico.

L'esame rivela la maggior parte delle patologie del sistema cardiovascolare, tuttavia, per una diagnosi accurata possono essere necessari test aggiuntivi.

Infine, proponiamo di guardare un video corso sulla decodifica "L'ECG è alla portata di tutti":

Decodifica dell'ECG nei bambini

L'elettrocardiografia è uno dei metodi diagnostici più necessari, universali, accessibili e ricercati, anche nella pratica pediatrica. Ogni medico, soprattutto in situazioni di emergenza, deve essere fluente nel metodo di analisi ECG.

La decodifica dell'ECG nei bambini ha le sue caratteristiche. Ma prima di iniziare a studiarli, è necessario capire come funziona il cardiografo e qual è il meccanismo per il verificarsi dei parametri registrati su carta?

1 Nozioni di base sull'elettrofisiologia delle cellule cardiache

Prima macchina ECG

Indietro nel 1887 Lo scienziato inglese A.D.Waller ha scoperto che esiste una differenza di potenziale sulla superficie del corpo umano. A riposo, le cellule cardiache (cardiomiociti) portano una carica positiva "+", nello stato eccitato, la carica della cellula cambia da "+" a "-".

Tra i siti con cariche opposte sorge una differenza di potenziale, poiché l'eccitazione si diffonde nelle nuove e nuove cellule del cuore, si forma un potenziale d'azione, grazie a questo potenziale, diventa possibile fissare il processo di eccitazione delle cellule del cuore mediante un elettrocardiogramma mediante l'applicazione di elettrodi sulla superficie corporea.

Nel 1903 lo scienziato W. Einthoven ha progettato il primo dispositivo e registrato l'ECG negli esseri umani. Con l'aiuto degli elettrodi, una differenza di potenziale viene catturata sulla superficie del corpo, che con l'aiuto di un amplificatore aumenta molte volte, entra nel dispositivo di registrazione e viene emesso sul nastro di carta sotto forma di una curva ECG - denti e intervalli. Secondo l'ECG, è possibile valutare il ritmo cardiaco e i suoi disturbi, lo stato delle cellule cardiache del sistema di conduzione, per assumere una cardiopatia organica.

2 alfabeto ECG

Denti e intervalli di normale ECG

La decodifica ECG viene eseguita da un medico specialista in diagnostica funzionale, ma qualsiasi medico deve essere in grado di "leggere" un cardiogramma. Se il medico non conosce l'alfabeto dell'ECG, la sua competenza medica può essere messa in discussione. Puoi confrontare un medico con un insegnante che non conosce l'alfabeto. Darai il tuo bambino a studiare un tale insegnante? Pertanto, ogni medico, indipendentemente dal profilo, deve possedere le capacità di "leggere" il cardiogramma, in particolare i pediatri devono essere in grado di crittografare l'ECG nei bambini.

Su un cardiogramma sia nei bambini che negli adulti, il medico vedrà i denti: P, Q, R, T, complesso QRS, intervalli P-Q Q-T, segmento S-T. Inoltre, il medico secondo i dati dell'ECG presterà sicuramente attenzione alla frequenza cardiaca e al ritmo, all'origine del ritmo, alla regolarità, alla posizione dell'asse cardiaco, alla presenza di un disturbo di conduzione o di un'aritmia. Decifrare un ECG secondario secondo l'algoritmo è simile alla decodifica negli adulti, ma ha le sue caratteristiche.

3 Linee guida ECG importanti

Decodifica ECG: onda P

Prima di procedere con la decodifica graduale dell'ECG, soffermiamoci sulle norme e le peculiarità dei principali parametri del ciclo cardiaco dell'ECG nei bambini. Va notato che nei bambini di età superiore a 12 anni, il tasso di indici ECG si avvicina a quello di un adulto.

Prong P. Questo polo mostra che l'eccitazione ha inghiottito gli atri. Nei bambini di tutte le età, l'onda P deve essere positiva (convessa) in tutte le derivazioni tranne AVR (in questo caso è negativa). Una caratteristica di P nei bambini è che la sua durata aumenta con l'età: 0,05 s. - nei neonati e nei neonati, 0,06 s. - nei bambini in età prescolare, 0,07-0,08 - negli scolari di età inferiore a 12 anni, 0,09-0,1 - nei bambini di età superiore a 12 anni.

L'onda Q. Questo dente mostra l'inizio del coinvolgimento nel processo di eccitazione dei ventricoli. L'onda Q è sempre negativa, la più instabile. Nei bambini di neonati e bambini piccoli, il dente Q può normalmente essere osservato nelle derivazioni a destra (II, III, V1, 2), nei bambini più grandi, l'aspetto di un dente nelle derivazioni destra può indicare un carico maggiore sul cuore destro.

Tine R. Caratterizza i ventricoli eccitatori. La sua altezza varia normalmente nei bambini da 1 a 33 mm.

Il dente di T. Nei bambini e negli adulti, normalmente positivo, ad eccezione del piombo dell'AVR (è negativo in esso), nei neonati può essere leggermente negativo, bifasico e in altri contatti. Una caratteristica speciale dell'onda T nei bambini può essere considerata il fatto che con un numero crescente di anni, anche il dente "cresce": nei neonati non è quasi espresso ed è pari a 1/10 dell'altezza R, e all'età di 10-12 anni può raggiungere 1/3 di R.

Onda U. L'aspetto di esso su un ECG pediatrico può indicare condizioni come il prolasso della valvola mitrale, disfunzione vegetativa. Questo dovrebbe sempre essere ricordato dal medico.

Dopo aver decifrato i denti, il medico presta attenzione ai segmenti: si tratta di aree sull'ECG situate vicino o sulla linea isoelettrica. Il segmento PQ si riflette dopo il tempo in cui si verifica la contrazione degli atri dall'eccitazione dei ventricoli, il segmento ST mostra il periodo in cui entrambi i ventricoli si trovano in uno stato ridotto.La posizione del layout ST è su un'isoletta, o + - 1 mm da esso.

È anche importante che il medico conosca gli intervalli ECG:

R-R - mostra la durata del ciclo cardiaco. Per la durata di esso in secondi, è possibile determinare la frequenza cardiaca: HR = 60 / R - R. La particolarità di R-R nei bambini è l'aritmia respiratoria: riduzione dell'ispirazione e allungamento all'espirazione. La differenza nelle oscillazioni R-R nella norma non supera 0,1-0,15 s. Con un aumento di questo indicatore, il medico dovrebbe sospettare un ritmo irregolare.

Intervallo P - Q. "Mostra" al dottore il tempo dall'inizio della contrazione delle camere superiori del cuore all'inizio della contrazione ventricolare. Normalmente, un neonato e neonati hanno una durata di 0,10-0,12 s., Nei bambini in età prescolare - 0,12-0,14 s; all'età di 12 anni - 0,14-0,18 s.

L'intervallo QRS è responsabile per il momento in cui i ventricoli sono eccitati. Normalmente, l'intervallo QRS è 0,04-0,05 s. nei neonati e neonati, 0,05-0,06 secondi nei bambini in età prescolare, 0,06-0,08 secondi nei bambini più grandi.

Conoscendo il meccanismo della formazione delle principali "lettere" (denti) e "sillabe" (intervalli, segmenti) dell'ECG nei bambini, si può procedere alla "lettura" passo passo dell'elettrocardiogramma.

Passaggio n. Definizione di ritmo e frequenza.
La frequenza dei battiti cardiaci nei bambini è determinata come segue: HR = 60 / R - R
Dove R - R è la lunghezza dell'intervallo in secondi. Se la velocità della carta è 50 mm / sec, il medico prende 1 mm per 0,02 s. La frequenza normale per un neonato è una frequenza cardiaca fino a 140 battiti al minuto, a 2 anni la frequenza cardiaca è di 120-125 battiti al minuto, a 5-6 anni - 100-105, e all'età di 12 - 70-90 battiti al minuto. Gli intervalli tra i battiti del cuore nei bambini normali dovrebbero essere uguali, ogni battito dovrebbe essere preceduto da un'onda P.

In questo caso, il ritmo è considerato sinusale, regolare. Se ci sono ancora differenze nella durata di R - R, ma non eccedono 0,1-0,15 sec. - Questa non è una violazione e probabilmente una manifestazione di aritmie respiratorie nei bambini. Se tali esecuzioni vengono livellate tenendo il respiro, sotto l'influenza di atropina, il medico probabilmente affronterà l'aritmia respiratoria. Questa è una caratteristica della fisiologia dell'infanzia che non richiede trattamento.

Passaggio n. Definizione dell'asse elettrico del cuore.
Sulla base di un'ispezione visiva o di misurazioni speciali, il medico determina l'EOS. Per i bambini piccoli, la deviazione di EOS a destra è più caratteristica, e la sua posizione verticale può anche essere.

Determinazione di EOS per angolo alfa

Passaggio n. Stima di intervalli e segmenti.
Dopo il primo passaggio, il medico esamina attentamente la durata degli intervalli, la posizione dei segmenti sul cardiogramma. Determina se i dati dell'ECG si adattano alle norme sull'età per il bambino. Un bambino piccolo è caratterizzato da piccoli intervalli di durata, la loro variabilità. Una durata più breve è associata a una più rapida conduzione dell'eccitazione attraverso le cellule del cuore, così come con dimensioni cardiache più piccole nei bambini. La stima degli intervalli consente al medico di identificare tali disturbi di conduzione, ad esempio, come blocchi, e la deviazione dei segmenti può diventare segni di distrofia o ipossia del miocardio.

Passaggio n. Analisi dei denti
Il pediatra sa che le fluttuazioni dell'altezza dei denti dell'ECG nei bambini sono piuttosto frequenti e non portano valori indipendenti. Caratteristiche dell'età dei denti sull'ECG, che non sono violazioni del cuore, nei bambini:

• dentatura nell'III incarico;
• denti negativi di T negli III incarichi e incarichi di V1 - V4;
• scissione del complesso QRS in III, V1,2;
• denti Q profondi in II, III e aVF.

4 Come preparare un bambino per un ECG?

Preparazione di un bambino per la rimozione dell'ECG

La decodifica ECG è una prerogativa degli operatori sanitari. E come preparare un bambino per la rimozione dell'ECG, ogni genitore dovrebbe saperlo. Ecco alcune semplici regole:

1. Il bambino deve essere calmo! Questo è un prerequisito per la rimozione del cardiogramma. È consentito rimuovere l'ECG nei neonati e nei neonati durante il sonno o dopo aver mangiato, quando il bambino è calmo. Un bambino più grande può essere spiegato l'essenza della procedura, giocare a "dottore" a casa, sistemare il bambino in modo positivo, parlare di manipolazione indolore.
2. Dovresti pensare in anticipo ai vestiti del bambino in modo che nell'ufficio in cui verrà effettuata la manipolazione, esporre liberamente il seno, le braccia e le gambe. Il bambino non dovrebbe essere freddo o troppo caldo. Il comfort termico è importante anche per i risultati della ricerca.
3. Adolescenti da 30 minuti a 1 ora prima che un ECG elimini lo sforzo fisico attivo, i pasti pesanti e il fumo. Se ci sono dei farmaci che un adolescente sta assumendo, deve informare il personale medico di questo aspetto prima di rimuovere l'ECG.

Decodificare l'ECG, soprattutto nei bambini, non è un compito facile. Non dovresti provare a implementarlo da solo, perché oltre alla conoscenza delle numerose norme per ogni elemento del ciclo cardiaco, devi essere in grado di correlare queste norme con l'età, avere un'idea del concetto della norma condizionale e anche essere in grado di prevedere eventuali disturbi dell'attività cardiaca nei bambini basati su deviazioni minori. È meglio affidare la "lettura" del cardiogramma ai professionisti.

La decodifica dell'ECG si traduce in un bambino: norme di indicatori e cause di violazioni

L'elettrocardiografia (ECG) è un modo veloce e di alta qualità per ottenere informazioni sul lavoro del cuore. Spesso, una tale indagine è prescritta ai bambini per identificare una malattia cardiaca. Ha alcune differenze rispetto a un ECG per adulti. I genitori dei bambini dovrebbero sapere qual è questa procedura, come preparare un bambino per questo e come i risultati del cardiogramma sono decifrati.

Quando un bambino riceve un ECG?

In alcuni casi, un pediatra prescrive un ECG per i bambini. Questi includono:

• soffio al cuore (raccomandiamo di leggere: come vengono trattati i soffi al cuore in un bambino all'età di 3 anni?);
• vertigini;
• mal di testa e svenimento;
• stanchezza;
• dolore al petto;
• gonfiore degli arti;
• malattie infettive frequenti;
• preparazione per la chirurgia;
• predisposizione genetica alle patologie cardiovascolari;
• alta pressione;
• interruzione del sistema endocrino;
• sviluppo fisico ritardato.

Inoltre, i bambini ricevono un ECG prima di dimettersi dall'ospedale per maternità al fine di escludere le cardiopatie e durante la normale visita medica prima di entrare all'asilo o alla scuola. Lo studio del cuore è mostrato prima dell'inizio degli sport.

Caratteristiche di un organismo da bambini che deve esser considerato a un elettrocardiogramma

Il lavoro del cuore nei bambini piccoli ha le sue caratteristiche. Rispetto al battito cardiaco degli adulti, è molto più comune nei bambini. Per chiarezza, di seguito è riportata una tabella di normali indici del ritmo cardiaco in base all'età di una persona:

Nell'ECG, gli indicatori neonatale, infantile e adolescenziale differiscono spesso dai valori normali. Quando si effettua una diagnosi, il medico prende in considerazione le deviazioni consentite per ciascuna fascia d'età. Inoltre, la procedura tiene conto di alcune caratteristiche del corpo del bambino:

• nei bambini, spesso prevale il ventricolo destro, che non è una patologia, questa discrepanza scompare con l'età;
• più giovane è il bambino, più breve è l'intervallo del cardiogramma;
• la dimensione atriale nei bambini è maggiore rispetto agli adulti;
• l'onda T sul grafico dei segnali elettrici dal muscolo cardiaco ha un valore negativo;
• le fonti di ritmi migrano all'interno degli atri;
• alternanza di denti sul complesso ventricolare;
• probabilità di blocco incompleto sulla gamba destra del fascio di His;
• aritmia respiratoria e sinusale;
• possibile presenza di un'onda Q profonda in 3 derivazioni standard.

Procedura della procedura per bambini

Prima di un elettrocardiogramma, i bambini non dovrebbero avere ansia e paura del medico e dell'apparato. Si raccomanda di portare i bambini alla procedura dopo l'allattamento o durante il sonno. I genitori più anziani dovrebbero spiegare al bambino alla vigilia dell'indagine come viene eseguito e convincere il bambino che non sperimenterà sensazioni dolorose. Prima di eseguire un elettrocardiogramma, vale la pena scegliere abiti di questo tipo affinché un bambino possa essere convenientemente svestito.

Un'ora prima della procedura, i bambini di età superiore a 1 anno devono essere assicurati il ​​riposo completo. I giochi attivi e lo stress emotivo sono vietati, il bambino dovrebbe dormire bene. L'ultimo pasto dovrebbe essere un'ora e mezza prima dello studio.

Nel caso di un ECG per un bambino di un anno, vengono utilizzati speciali conduttori elettrici montati sulla pelle. I piccoli pazienti possono indossare una cintura con sensori fissi. Dopo che gli elettrodi sono stati attaccati al corpo, il movimento del bambino è limitato da una fitta fasciatura, i bambini più grandi dovrebbero essere persuasi dai genitori a non parlare durante la procedura e a non muoversi.

Il medico riceverà informazioni attendibili, registrando almeno 10-15 contrazioni e rilassamento dei muscoli cardiaci, in alcuni casi potrebbe essere necessario un numero maggiore di essi. Durante la procedura e dopo, il bambino si sente bene, è completamente indolore e non dura più di 15 minuti. Quando si esegue un ECG, è necessario che uno dei genitori sia con il piccolo paziente.

Se il bambino ha più di 3 anni, per ottenere dati ECG più affidabili viene eseguito un carico. In primo luogo, le prestazioni del muscolo cardiaco vengono rimosse dal bambino in uno stato calmo, quindi - dopo uno sforzo fisico attivo. Lo studio del cuore nello stress è mostrato per identificare violazioni del suo ritmo e conduzione. Un elettrocardiogramma con un carico ha controindicazioni, quindi il medico prima del suo appuntamento analizza i dati sulle malattie di un piccolo paziente.

Il video qui sopra mostra come fare l'elettrocardiografia per bambini. Puoi guardarlo con tuo figlio in modo che sia convinto che la procedura non è affatto spaventosa e il dottore non gli fa male.

Norme e interpretazione di indicatori per bambini di età diverse

La diagnosi viene effettuata prendendo in considerazione indicatori quali denti, segmenti e intervalli. Prendi in considerazione la loro presenza o assenza, altezza, posizione, durata, sequenza e direzione.

I disturbi del cuore vengono rilevati analizzando i seguenti dati:

1. Ritmo sinusale Questo è il ritmo delle contrazioni del muscolo cardiaco sotto l'influenza del nodo del seno. Questo indicatore consente di valutare la natura delle contrazioni dei ventricoli e degli atri.
2. Frequenza cardiaca
3. La fonte dell'eccitazione. È determinato dallo studio dei denti di R.
4. Conduzione cardiaca
5. Asse elettrico In 1 e 3 derivazioni, vengono analizzati i denti Q, R e S, che ci permettono di valutare il lavoro del Suo fascio.

La decodifica dei risultati dell'elettrocardiogramma dovrebbe essere eseguita solo da uno specialista esperto.

I risultati ECG sono interpretati da un cardiologo competente che conosce le specifiche del funzionamento del cuore di ciascuna delle fasce d'età. Sul cardiogramma, i processi che si verificano nel muscolo cardiaco sono indicati con lettere maiuscole dell'alfabeto latino: P, Q, R, S, T. Ogni designazione nel diagramma indica determinati processi:

• rilassamento ventricolare - T;
• Contrazione e rilassamento atriale - P;
• eccitazione del setto tra i ventricoli - Q, S;
• stimolazione ventricolare - R;
• la durata del passaggio dell'impulso elettrico dagli atri ai ventricoli - PQ;
• rilassamento del muscolo cardiaco nell'intervallo tra le contrazioni - TP;
• eccitazione ventricolare di picco - ST;
• la durata della sua riduzione è QRST.

Lo stato psico-emotivo del bambino può influire negativamente sull'accuratezza delle letture ECG

I risultati dell'ECG possono essere influenzati da fattori quali l'ora del giorno, lo stato psico-emotivo di un piccolo paziente, l'assunzione di cibo, l'impropria imposizione o spostamento di elettrodi, l'interferenza da dispositivi esterni funzionanti. I seguenti indicatori sono normali per un bambino:

• per QRS - 0,06-0,1 s;
• per P - ≤ 0,1 s;
• per PQ - 0,2 s;
• per QT - ≤ 0,4 s.

I risultati ECG spesso indicano un cattivo cardiogramma con deviazioni dalla norma. In questo caso, se c'è una necessità, al bambino viene assegnato un esame aggiuntivo, e quindi viene scelto il metodo di trattamento ottimale.

Possibili cause del disturbo del ritmo e altri parametri

L'elettrocardiografia nei bambini rivela spesso aritmie cardiache. Le cause delle violazioni sono suddivise in cardiaco ed extracardiaco. Il primo tipo di fattori che provocano l'aritmia includono:

• malformazioni congenite;
• patologie autoimmuni e altre patologie cardiache;
• tumori cardiaci e lesioni;
• gravi malattie infettive;
• sviluppo anormale dell'organo;
• conduzione del sensing e contrasto dell'esame radiografico dei vasi sanguigni.

L'ECG consente di rilevare i disturbi del ritmo cardiaco nel tempo.

Le cause extracardiache di aritmia sono patologie del sistema nervoso ed endocrino, malattie del sangue, parto prematuro. Lo sforzo fisico intenso rende anche il ritmo cardiaco irregolare. Oltre a ciò, l'alta temperatura dell'aria, il sovraccarico emotivo e il decorso simultaneo di malattie cardiache e il fallimento della regolazione neuroumorale del cuore possono provocare aritmie.

L'elettrocardiografia spesso si risolve e la tachicardia (si consiglia di leggere: come si manifesta la tachicardia sinusale nei bambini con un ECG?). Le cause cardiache della malattia sono simili a fattori che innescano lo sviluppo di aritmie. Le fonti extracardiache della malattia includono:

• l'acidosi;
• basso livello di zucchero nel sangue e una violazione della sua composizione elettrolitica (si consiglia di leggere: qual è il tasso di zucchero nel sangue di un bambino all'età di 12 anni?);
• malattie endocrine;
• tonsillite e condizioni che si verificano dopo aver sofferto di mal di gola;
• neurotoxicosis;
• sindrome da intossicazione da febbre;
• effetti collaterali di un certo numero di farmaci.

Secondo i risultati dell'ECG, il cardiologo pediatrico prescrive il trattamento necessario.

L'ECG è in grado di rilevare la bradicardia. Tra le cause più comuni di malattia si distinguono:

• disordini del sistema nervoso ed endocrino;
• alta pressione intracranica;
• diagnosi di ipossia alla nascita e tendenza alla bradicardia durante la gravidanza;
• malattie infettive;
• grave ipotermia;
• grandi dosi di potenti farmaci o il loro uso a lungo termine;
• rapida crescita degli organi interni;
• disturbi circolatori nel cervello;
• fallimento della ghiandola tiroidea.

Spesso, la frequenza cardiaca del bambino si discosta dalla norma dopo un forte spavento, un lungo respiro e sotto l'influenza di vivide emozioni ed eventi vissuti durante il giorno. Questi fenomeni sono temporanei e non indicano patologia.

Sottoponiamo a un esame cardiaco: tasso di ECG nei bambini, interpretazione degli indicatori e preparazione della procedura.

Con l'aiuto di uno studio elettrocardiografico, è possibile valutare lo stato del miocardio, la sua capacità di ridurre e condurre un impulso elettrico, diagnosticare un disturbo del ritmo o un aumento delle sezioni cardiache.

Nei bambini, l'ECG presenta differenze chiaramente espresse in tenera età: una grande frequenza cardiaca, la predominanza dell'attività del ventricolo destro, un cambiamento nel luogo di origine degli impulsi. Per ogni periodo di formazione del bambino, ci sono cambiamenti caratteristici, all'età di 12 anni, il tasso di ECG per bambini e adulti è lo stesso.

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Perché i bambini ECG

Quando si esamina un bambino con un ECG, è possibile determinare:

• aumento della pressione nella circolazione polmonare o maggiore;
• disturbi del ritmo cardiaco e della conduzione;
• disordini metabolici nel miocardio - mancanza di potassio, magnesio o calcio;
• forza muscolare cardiaca;
• sufficiente afflusso di sangue agli organi;
• c'è un aumento di qualsiasi parte del cuore;
• indicatori di conformità età standard e lo sviluppo complessivo dell'organismo.

Questo metodo non è traumatico, è disponibile in qualsiasi istituzione medica, non richiede una preparazione preliminare e non può danneggiare il bambino. Pertanto, può essere tenuto senza restrizioni a qualsiasi età, a partire dal periodo neonatale. Se si analizza l'EGC nelle dinamiche, è facile valutare l'efficacia del trattamento prescritto.

Motivi per il sondaggio

Poiché le cardiopatie sono una delle cause più comuni di problemi di salute e la loro individuazione nelle fasi iniziali è la chiave del successo del trattamento, le indicazioni per lo studio in un bambino possono essere:

• ammissione all'asilo o alla scuola (visita medica programmata);
• l'inizio delle attività sportive;
• preparazione per la chirurgia;
• trasferito infezioni virali, batteriche, mal di gola, polmonite o bronchite;
• predisposizione genetica allo sviluppo di malattie cardiache;
• ipertensione;
• disturbi endocrini;
• ritardo nella crescita e nello sviluppo.

Come preparare un bambino per un ECG

Non è richiesta una preparazione speciale per lo studio. È importante che il bambino sia calmo e non abbia paura dei dottori e del personale medico. È meglio portare i bambini dopo un pasto o durante il sonno, quando possono tranquillamente rispondere agli altri. I genitori più anziani dovrebbero spiegare il giorno prima sotto forma di gioco cosa accadrà durante la rimozione dell'ECG.

Prima di visitare l'ufficio, devi pensare a come sarà conveniente spogliare il bambino per applicare gli elettrodi sul petto e sulla caviglia, le articolazioni del polso.

Regole per ECG nei bambini 1 anno e dopo

Prima della procedura, è necessario escludere i giochi mobili e lo stress emotivo del bambino almeno in un'ora. Dopo un pasto dovrebbe durare almeno 1,5 ore.

Nei bambini piccoli vengono utilizzati elettrodi speciali, che sono fissati saldamente sulla pelle senza danneggiarlo. Per i bambini, è possibile installare uno speciale polsino con sensori fissi.

Dopo aver applicato gli elettrodi, i neonati sono fasciati ei bambini più grandi devono essere persuasi a non eseguire movimenti attivi e non parlare. Per ottenere materiale che è prezioso nel piano diagnostico, è necessario registrare almeno 10-15 cicli cardiaci e se vi sono sospetti disturbi nel ritmo, potrebbero essercene altri. Pertanto, è auspicabile che uno dei genitori sia sempre con il bambino piccolo.

Per informazioni su come condurre una scansione ECG in un bambino, guarda questo video:

Interpretazione degli indicatori: norma

In un bambino, il cuore è formato finalmente solo dal periodo della pubertà, e il primo stadio termina a 6-7 anni. Pertanto, non tutte le deviazioni dalla norma nell'analisi del cardiogramma dovrebbero essere considerate un segno della malattia. La corretta interpretazione può essere effettuata solo da un cardiologo che conosce le caratteristiche specifiche di ogni fascia di età. I denti sono indicati da una lettera latina e gli intervalli e i segmenti sono 2 - 3 lettere consecutive.

Interpretazione dei valori dell'ECG

neonati

I primi giorni della vita di un bambino si svolgono sullo sfondo di un impulso accelerato da 100 a 160 battiti al minuto, differiscono per l'incostanza. Tali cambiamenti sono caratteristici:

• Tensione dei denti QRS bassa;
• l'asse del cuore è respinto a destra;
• P (atriale) è relativamente grande rispetto a QRS (ventricolare), a punta;
• Q può essere assente, T è bifasico o negativo.

Fino a un anno

L'asse elettrico del cuore rimane spostato a destra, nella maggior parte dei bambini si avvicina alla posizione verticale, l'impulso rallenta leggermente - fino a 110 - 115 battiti al minuto. Le seguenti funzionalità sono considerate normali:

• Q in profondità in 3 piombo standard e assente in destra;
• Aumenta l'ampiezza del QRS;
• PQ non è superiore a 0,13 s;
• T aumenta gradualmente.

Tutti questi segni significano un movimento graduale del cuore dalla posizione orizzontale a quella verticale.

Da 1 anno a 7 anni

La frequenza cardiaca al minuto non supera i 100 battiti, la posizione del cuore è intermedia o verticale. Segni tipici di un ECG:

• PQ nell'intervallo 0,15 s;
• QRS alto;
• Q sono registrati più spesso;
• T diventa positivo in 3 derivazioni.
• La rilevazione di aritmia sinusale nei bambini a questa età non è un segno della malattia Da 7 anni a 14 anni

L'ampiezza dei denti e la durata degli intervalli tra loro sono vicini a quelli degli adulti, ma una frequenza cardiaca instabile rimane con una tendenza alla tachicardia, l'asse del cuore occupa una posizione normale in circa la metà dei bambini. Una variante della norma può essere aritmia di origine sinusale di gravità variabile.

Deviazioni, che possono rivelare un ECG nei bambini

Dopo la decodifica il cardiogramma può essere una tale descrizione:

• Ritmo sinusale Norma, l'impulso si verifica nel nodo del seno, come dovrebbe essere.
• Aritmia sinusale - per i bambini è considerato fisiologico. Se si verifica dopo una malattia infettiva, richiede l'osservazione.

Aritmia sinusale (ragazza di 9 anni)

• La bradicardia sinusale - debolezza del nodo del seno, polso inferiore a 50 battiti, la fornitura di organi con sangue è disturbata, ci possono essere svenimenti.

• La tachicardia sinusale può essere ad alta temperatura, infezione, perdita di sangue o di liquidi, anemia.

Tachicardia sinusale

• Extrasistoli: una riduzione straordinaria, si verifica con nevrosi, disturbi ormonali, patologie miocardiche, inclusa miocardite.
• Tachicardia parossistica - un attacco di polso frequente.

La fibrillazione atriale è una contrazione irregolare e frequente (da 350 a 650 colpi), il sangue non può entrare nei ventricoli e da loro negli organi. Accompagnato da debolezza, aumento della sudorazione, mancanza di respiro, ci può essere perdita di coscienza. Insieme al flutter atriale, sono tra le patologie più complesse che possono portare a pericolosi disturbi circolatori.

A) Una forma costante di flutter atriale in un bambino di 6 mesi; B) Una forma permanente di fibrillazione atriale in un bambino di 10 anni.

I disturbi conduttivi sono chiamati blocchi. In queste condizioni, il passaggio dell'impulso viene rallentato per ridurre il cuore, motivo per cui i ventricoli si contraggono raramente. Ciò porta a vertigini, perdita di coscienza e convulsioni nei casi gravi.

L'ipertrofia dello strato muscolare si sviluppa quando si sovrallenamento del cuore. Si manifesta con malformazioni congenite, ipertensione, cardiomiopatia. Il ventricolo destro aumenta con le lesioni polmonari, la malattia di Fallot, i difetti del setto tra i ventricoli.

Cosa fare se il bambino ha paura

Spesso i bambini temono qualsiasi approccio dei medici, temendo il dolore. Effettuare un ECG per un bambino piccolo può essere un fattore di stress, che influirà sull'affidabilità dei dati ottenuti. Pertanto, è necessario sapere come calmare il bambino.

Comportamento genitoriale

Lo stato dei genitori ha una grande influenza sui bambini piccoli. A questo proposito, dovrebbe essere ben compreso che lo studio ECG è il metodo di esame più sicuro, in cui non ci può essere dolore o disagio per il bambino.

L'unico disagio è l'applicazione del gel, più fredda della temperatura corporea. Anche frequenti prelievi del cardiogramma non sono dannosi. Con la loro tranquillità, i genitori possono infondere fiducia e prevenire comportamenti irrequieti che interferiscono con le letture ECG.

Azioni del personale

Solitamente, i medici che entrano in contatto con i bambini conoscono le caratteristiche di un elettrocardiogramma durante l'infanzia e cercano di distrarre il bambino con l'aiuto di giocattoli o conversazioni.

Se, nonostante gli sforzi dei genitori e dello staff, il bambino sta piangendo o non può stare sdraiato tranquillamente sul divano, allora è meglio posticipare la procedura a un altro giorno.

Prima di questo, i genitori dovrebbero spiegare bene al bambino cosa faranno con un ECG e svolgere una procedura simile nel modulo di gioco a casa. L'atteggiamento calmo di medici e genitori avrà sicuramente un impatto positivo sul bambino. Tenere premuto e gridare ai bambini durante un ECG non può essere.

Pertanto, l'ECG è il metodo più comune per la diagnosi della patologia cardiaca durante l'infanzia. A causa della formazione incompleta della struttura e della posizione del cuore nel torace, ci possono essere deviazioni dalla norma che non sono un segno della malattia. Utilizzando questo metodo, vengono rilevati ritmo, conduzione e disturbi miocardici. Il bambino durante la procedura dovrebbe essere calmo per ottenere il vero risultato.

Determina l'onda T sull'ECG per identificare le patologie dell'attività cardiaca. Può essere negativo, alto, bifasico, appiattito, piatto, ridotto e rivelare anche la depressione dell'onda T coronarica.

Le regole, come un ECG, sono abbastanza semplici. La decodifica degli indicatori negli adulti differisce da quella normale nei bambini e durante la gravidanza. Quanto spesso posso fare un ECG? Come preparare, comprese le donne. Posso fare con raffreddore e tosse?

La posizione del cuore è determinata da diversi parametri. Un ruolo importante è giocato dall'asse elettrico del cuore, che può essere normale, a volte ci sono deviazioni a sinistra, a destra. La posizione verticale e orizzontale, così come lo spostamento non indicano sempre patologia, soprattutto in un bambino. Come determinare l'ECG?

Determina la sindrome di ripolarizzazione ventricolare con vari metodi. È prematuro, prematuro. Può essere rilevato nei bambini e negli anziani. Cos'è la sindrome da ripolarizzazione ventricolare pericolosa? Vengono portati all'esercito con una diagnosi?

Rileva la sindrome CLC sia durante la gravidanza che nell'età adulta. Spesso rilevato per caso su un ECG. Le ragioni per lo sviluppo del bambino - nei percorsi di conduzione extra. Vengono portati all'esercito con una diagnosi del genere?

Importante per il paziente, il monitoraggio ECG secondo Holter può essere giornaliero e anche biennale. La decodifica mostrerà anomalie nel lavoro del cuore e il dispositivo è indossato senza interruzioni. Il monitoraggio è sicuro anche per i bambini.

Rileva il ritmo atriale inferiore principalmente sull'ECG. Le ragioni sono nell'IRR, quindi può essere installato anche in un bambino. Il battito cardiaco accelerato richiede il trattamento come ultima risorsa, più spesso viene prescritta una terapia non farmacologica

Un metodo di videocardiografia piuttosto insolito non viene usato come spesso. Il concetto significa il trasferimento del lavoro del cuore sul piano. Il medico valuta i cicli speciali.

A causa di problemi interni (difetti, disturbi), è possibile rilevare il carico sull'atrio destro sull'ECG. Segni di maggiore stress si manifestano da vertigini, mancanza di respiro. Il bambino alla sua guida UPU. Sintomi: stanchezza, giallo e altri.