Cuore e vasi sanguigni. 190

Il cuore e i vasi sanguigni formano un sistema chiuso attraverso il quale il sangue si muove a causa delle contrazioni ritmiche del muscolo cardiaco.

I vasi sanguigni sono rappresentati da:

- arterie - portare il sangue dal cuore. Sono costituiti da tre gusci: l'interno (strato endoteliale), il mezzo (strato di miociti) e l'esterno (tessuto connettivo lasso);

- vene - portare il sangue al cuore. Sono costituiti da tre membrane: l'interno (strato endoteliale e valvole che si aprono verso il cuore), il mezzo (strato di miociti) e l'esterno (tessuto connettivo). In vene senza muffa invece di miociti, la membrana basale;

- letto microcircolatorio - fornisce l'interazione di sangue e tessuti (arteriole, capillari, venule)

Il numero totale di vene è maggiore delle arterie, la dimensione totale del letto venoso supera l'arteria. La velocità del flusso sanguigno nelle vene è inferiore.

I vasi sanguigni al momento della nascita sono ben sviluppati. Le arterie sono più formate delle vene. Dopo la nascita, la lunghezza, il diametro, l'area della sezione trasversale e lo spessore delle pareti del vaso aumentano. La dimensione e la forma finale dei vasi sanguigni sono formate dall'età di 14-18 anni.

Il cuore si trova nella cavità toracica, dietro l'osso del torace nel mediastino anteriore, tra i polmoni. È liberamente sospeso dalle navi. Si trova in modo asimmetrico. La base del cuore è rivolta verso la spina dorsale, la punta poggia contro il quinto spazio intercostale sinistro. Il cuore giace dentro la borsa pericardica. Nel pericardio ci sono i recettori.

La massa del cuore di una persona adulta è pari allo 0,5% del peso corporeo.

Il cuore consiste di due atri e due ventricoli. Le metà destra e sinistra del cuore non sono segnalate. Tra gli atri e i ventricoli ci sono valvole a foglia che si aprono verso i ventricoli. All'uscita dell'aorta e delle arterie polmonari dai ventricoli ci sono le valvole semilunari, che si aprono nella direzione dei vasi.

La vena cava superiore e inferiore cadono nell'atrio destro. Quattro vene polmonari fluiscono nell'atrio sinistro.

L'arteria polmonare lascia il ventricolo destro e l'aorta si allontana dal ventricolo sinistro.

Il muscolo cardiaco è costituito da tre strati:

- epicard - strato esterno sottile, continuazione del sacco pericardico;

- miocardio - lo strato muscolare medio. Negli atri del doppio strato interno ed esterno, che copre entrambi gli atri. Nei ventricoli, lo strato muscolare consiste negli strati esterno, interno e medio (fibre muscolari anulari).

Il miocardio è formato da tessuto muscolare cardiaco da cardiomiociti. Sono strettamente collegati l'uno all'altro con dischi inseriti, che forniscono la resistenza meccanica della membrana muscolare del cuore e svolgono una rapida eccitazione per ogni singola cellula muscolare;

- endocardio - un rivestimento epiteliale liscio che allinea la cavità del cuore.

Il sistema conduttivo del cuore è formato da cellule muscolari atipiche che hanno l'automatismo.

Il sistema di conduzione cardiaca è costituito da due nodi e un fascio atrioventricolare:

- il nodo seno-atriale si trova nel muro dell'atrio destro e

è un pacemaker;

- il nodo atrioventricolare si trova nello spessore della parte inferiore del setto interatriale sul bordo con i ventricoli;

- il fascio atrioventricolare - passa nelle partizioni interatriale e interventricolare (fascio di Guiss)

In un neonato, il cuore ha una forma sferica, che è associata a insufficiente sviluppo dei ventricoli e dimensioni atriali relativamente grandi. Il volume del cuore dal periodo neonatale all'età di 16 anni è aumentato di 3-3,5 volte.

Il cuore cresce più rapidamente durante i primi due anni di vita, poi a 5-9 anni e durante la pubertà. I primi anni di un padiglione auricolare avanti in crescita di un ventricolo. Dopo 10 anni, i ventricoli crescono più velocemente degli atri. La massa cardiaca raddoppia entro la fine del primo anno di vita, triplica di 2-3 anni, aumenta di 6 volte di 6 anni e aumenta di 10 volte di 15 anni.

Il lavoro del cuore.

Il miocardio ha proprietà di eccitabilità, conduttività e contrattilità. Il cuore si contrae ritmicamente sotto l'influenza degli impulsi che si alzano nel cuore stesso. L'automatismo del cuore è associato alla funzione delle sue cellule muscolari atipiche.

Oltre ai miociti, i nodi del sistema di conduzione contengono molte cellule nervose e fibre, le loro terminazioni, che formano la rete nervosa gangliare.

Alla base dell'emergenza di potenziali di azione si trovano meccanismi ionici. Un aumento della permeabilità delle membrane cellulari per gli ioni Na e Ca porta a un potenziale di azione. Il potenziale che sorge depolarizza le membrane delle cellule vicine del sistema di conduzione e, grazie ai dischi di inserimento, trasferisce rapidamente ai cardiomiociti - le cellule del tessuto muscolare funzionante del cuore, le cellule del miocardio. C'è una diffusione dell'eccitazione nel miocardio del cuore.

La contrazione massima del miocardio si verifica solo quando la forza della stimolazione raggiunge un valore soglia. Avendo iniziato a contrarsi, il muscolo cardiaco non può rispondere ad altre influenze fino a quando non inizia a rilassarsi (il periodo di rifrattometria assoluta).

Contro il ritmo ritmico, il cuore mantiene la pressione sanguigna vari nelle arterie e nelle vene con il suo deflusso di sangue nell'aorta. Il cuore funziona come una pompa e si contrae a una velocità di 60-70 battiti al minuto.

La frequenza delle contrazioni cardiache dipende dall'età. Nei bambini fino all'anno 100-140 volte al minuto, a 10 anni - 90 volte, da 20 anni a 60-80. Nella vecchiaia fino a 90-95 battiti al minuto.

Ciclo cardiaco

Le fasi principali del ciclo cardiaco - sistole - contrazione del cuore;

- diastole - rilassamento del cuore

La durata di un ciclo è di 0,8 secondi.

Nel ciclo di attività cardiaca, ci sono tre fasi:

- sistole atriale - 0,1 sec. - spingere il sangue dagli atri ai ventricoli - le valvole delle foglie sono aperte, quelle semilunari sono chiuse;

- Sistole ventricolare - 0.3 sec. - fase di tensione - tutte le valvole sono chiuse, fase di espulsione - le valvole semilunari sono aperte, le valvole a cerniera sono chiuse;

- diastole - 0.4 sec. - la pressione nei ventricoli è inferiore a quella dell'aorta e dell'arteria polmonare, le valvole semilunari sbattono, i lembi si aprono e il sangue degli atri entra nei ventricoli.

Il volume sistolico del cuore è la quantità di sangue che viene rilasciata nell'aorta in una contrazione (60-70 ml).

Il volume minuto del cuore è la quantità di sangue che viene rilasciata dal cuore entro un minuto (4,5-5 litri).

I volumi minuscoli e sistolici del cuore dipendono dall'età del bambino e dal suo sviluppo fisico.

Il sistema circolatorio è rappresentato dal cuore e dalle navi che partono da esso, che formano i cerchi grandi e piccoli della circolazione sanguigna.

Ampia circolazione (corporea): ventricolo sinistro - aorta - arterie - arteriole - capillari - venule - vene - atrio destro.

Piccola circolazione (polmonare): ventricolo destro - arteria polmonare - polmoni destro e sinistro - capillari polmonari - vene polmonari - atrio sinistro.

Il movimento del sangue attraverso i vasi è soggetto alle leggi fondamentali dell'idrodinamica.

La velocità con cui il fluido scorre attraverso i tubi dipende da due fattori principali:

- la differenza di pressione del fluido all'inizio e alla fine del tubo;

- dalla resistenza che il fluido incontra sul suo cammino.

La differenza di pressione sanguigna nell'uomo è grande. Nell'aorta 120-130 mm Hg. Art., E alla fine del grande cerchio della circolazione sanguigna, nelle vene cave 2-5 mm Hg. Art.

La resistenza nel sistema vascolare, che riduce la velocità del movimento del sangue, dipende dalla lunghezza del vaso e dal suo raggio, dalla viscosità del sangue, dall'attrito delle particelle di sangue sulle pareti dei vasi sanguigni e tra loro.

La pressione massima nell'arteria brachiale in un adulto è, in media, 105-120 mmHg. Art., Nei bambini 5-8 anni - 104 mm Hg. Art., A 11-13 anni - 127 mm Hg. Art., Nei 15-16 anni - 134 mm Hg

La pressione minima nell'arteria brachiale in un adulto è 60-80 mm Hg. Art., Nei bambini di 5-8 anni - 68 mm Hg. Art., A 11-13 anni - 83 mm Hg. Art. 88 mm Hg

La differenza tra la pressione massima e minima è detta differenza di impulso o pressione del polso. I bambini hanno la pressione sanguigna più bassa.

Il flusso sanguigno attraverso le arterie è correlato alla differenza di pressione tra l'aorta e la vena cava.

Il flusso sanguigno nelle vene è correlato alla differenza di pressione tra l'aorta e la vena cava, così come la differenza di pressione tra le vene grandi e piccole; la presenza di valvole nelle vene del tronco principale; con attività di aspirazione del torace (inalazione) e del cuore.

Il tempo di circolazione del sangue in un adulto è di 20-25 secondi. Con l'età, la velocità del flusso sanguigno rallenta. Nei bambini di 3 anni - 15 secondi, a 14 anni - 18,5 secondi.

Vasi sanguigni del cuore

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Vista frontale del cuore

1. orecchio sinistro;
2. ramo interventricolare anteriore dell'arteria coronaria sinistra;
3. grande vena del cuore;
4. ventricolo sinistro;
5. apice del cuore;
6. taglio dell'apice del cuore;
7. superficie anteriore del cuore;
8. ventricolo destro;
9. vene del cuore anteriore;
10. arteria coronaria destra;
11. atrio destro;
12. orecchio destro;
13. aorta ascendente;
14. vena cava superiore;
15. arco aortico;
16. legamento arterioso;
17. tronco polmonare.

Cuore vista da dietro

1. atrio sinistro;
2. vena cava inferiore;
3. atrio destro;
4. seno coronarico;
5. arteria coronaria destra;
6. piccola vena del cuore;
7. vena media del cuore;
8. ramo interventricolare posteriore dell'arteria coronaria destra;
9. superficie inferiore del cuore;
10. taglio dell'apice del cuore;
11. apice del cuore;
12. vene posteriori del ventricolo sinistro;
13. solco coronale;
14. grande vena del cuore;
15. orecchio sinistro;
16. vena obliqua dell'atrio sinistro;
17. vene polmonari;
18. legamento arterioso;
19. aorta;
20. giuste vene polmonari.

Le arterie del cuore partono dal bulbo aortico, e come una corona circondano il cuore, e quindi sono chiamate arterie coronarie.

L'arteria coronaria destra va a destra sotto l'orecchio dell'atrio destro, cade nel solco coronale e si piega intorno alla superficie destra del cuore. I rami dell'arteria coronaria destra forniscono sangue alle pareti del ventricolo destro e dell'atrio, la parte posteriore del setto interventricolare, i muscoli papillari del ventricolo sinistro, i nodi seno-atriale e atrio-ventricolare del sistema di conduzione cardiaca.

L'arteria coronaria sinistra è più spessa della destra e si trova tra l'inizio del tronco polmonare e l'appendice atriale sinistra. I rami dell'arteria coronaria sinistra forniscono sangue alle pareti del ventricolo sinistro, i muscoli papillari, la maggior parte del setto interventricolare, la parete anteriore del ventricolo destro, la parete dell'atrio sinistro.

I rami delle arterie coronarie destra e sinistra formano due anelli arteriosi attorno al cuore: trasversali e longitudinali. Forniscono l'afflusso di sangue a tutti gli strati delle pareti cardiache.

Ci sono diversi tipi di afflusso di sangue al cuore:

• tipo di ala destra - la maggior parte delle parti del cuore sono fornite di sangue dai rami dell'arteria coronaria destra;
• tipo di osso lombare - la maggior parte del cuore riceve sangue dai rami dell'arteria coronaria sinistra;
• tipo uniforme - il sangue è uniformemente distribuito in tutte le arterie;
• tipo di mezzo medio - tipo transitorio di afflusso di sangue;
• tipo medio - tipo transitorio di afflusso di sangue.

Si ritiene che tra tutti i tipi di afflusso di sangue prevale il tipo medio-destro.

Le vene del cuore sono più numerose delle arterie. La maggior parte delle grandi vene del cuore sono raccolte nel seno coronarico - un vaso venoso largo comune. Il seno coronarico si trova nel solco coronarico sulla superficie posteriore del cuore e si apre nell'atrio destro. Gli affluenti del seno coronarico sono 5 vene:

• grande vena del cuore;
• vena media del cuore;
• piccola vena del cuore;
• vena posteriore del ventricolo sinistro;
• vena obliqua dell'atrio sinistro.

Oltre a queste cinque vene, che sfociano nel seno coronarico, il cuore ha vene che si aprono direttamente nell'atrio destro: le vene anteriori del cuore e le più piccole vene del cuore.

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Sistema cardiovascolare

Il sistema cardiovascolare è il principale sistema di trasporto del corpo umano. Fornisce tutti i processi metabolici nel corpo umano ed è un componente di vari sistemi funzionali che determinano l'omeostasi.

Il sistema circolatorio include:

1. Il sistema circolatorio (cuore, vasi sanguigni).

2. Sistema ematico (sangue e elementi sagomati).

3. Sistema linfatico (linfonodi e loro condotti).

La base della circolazione sanguigna è l'attività cardiaca. I vasi che drenano il sangue dal cuore sono chiamati arterie e quelli che lo portano al cuore sono chiamati vene. Il sistema cardiovascolare fornisce il flusso sanguigno attraverso le arterie e le vene e fornisce l'approvvigionamento di sangue a tutti gli organi e i tessuti, fornendo ossigeno e sostanze nutritive a loro e scambiando prodotti metabolici. Si riferisce ai sistemi del tipo chiuso, cioè le arterie e le vene in esso sono interconnesse dai capillari. Il sangue non lascia mai i vasi sanguigni e il cuore, solo il plasma penetra parzialmente attraverso le pareti dei capillari e lava il tessuto, e quindi ritorna nel flusso sanguigno.

Il cuore è un organo cavo cavo delle dimensioni di un pugno umano. Il cuore è diviso in parti destra e sinistra, ognuna delle quali ha due camere: l'atrio (per la raccolta del sangue) e il ventricolo con valvole di ingresso e di scarico per impedire il riflusso del sangue. Dall'atrio sinistro, il sangue entra nel ventricolo sinistro attraverso una valvola bicuspide, dall'atrio destro nel ventricolo destro attraverso il tricuspide. Le pareti e le partizioni del cuore sono il tessuto muscolare di una complessa struttura a strati.

Lo strato interno è chiamato endocardio, lo strato intermedio è chiamato miocardio, lo strato esterno è chiamato epicardio. Al di fuori del cuore è coperto da una sacca di pericardio pericardico. Il pericardio è pieno di liquido e svolge una funzione protettiva.

Il cuore ha una proprietà unica di autoeccitazione, cioè gli impulsi per la contrazione hanno origine in esso.

Le arterie e le vene coronarie alimentano il muscolo cardiaco (miocardio) con ossigeno e sostanze nutritive. È un alimento per il cuore che svolge un lavoro così importante e importante. Vi sono circoli di circolazione del sangue grandi e piccoli (polmonari).

La circolazione sistemica inizia dal ventricolo sinistro, con la sua riduzione, il sangue sprizza nell'aorta (l'arteria più grande) attraverso la valvola semilunare. Dall'aorta, il sangue si diffonde attraverso le arterie più piccole attraverso il corpo. Lo scambio di gas avviene nei capillari dei tessuti. Quindi il sangue viene raccolto nelle vene e ritorna al cuore. Attraverso la vena cava superiore e inferiore, entra nel ventricolo destro.

La circolazione polmonare inizia dal ventricolo destro. Serve per nutrire il cuore e arricchire il sangue con l'ossigeno. Il sangue delle arterie polmonari (tronco polmonare) si sposta ai polmoni. Lo scambio di gas avviene nei capillari, dopo di che il sangue viene raccolto nelle vene polmonari ed entra nel ventricolo sinistro.

La proprietà dell'automatismo è fornita dal sistema di conduzione del cuore, situato nel profondo del miocardio. È in grado di generare il proprio e condurre impulsi elettrici dal sistema nervoso, causando eccitazione e contrazione del miocardio. La parte del cuore nella parete dell'atrio destro, dove avvengono gli impulsi che provocano le contrazioni ritmiche del cuore, è chiamata nodo del seno. Tuttavia, il cuore è collegato al sistema nervoso centrale da fibre nervose, è innervato da più di venti nervi.

I nervi svolgono la funzione di regolare l'attività cardiaca, che funge da altro esempio di mantenimento della costanza dell'ambiente interno (omeostasi). L'attività cardiaca è regolata dal sistema nervoso - alcuni nervi aumentano la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache, mentre altri diminuiscono.

Gli impulsi lungo questi nervi entrano nel nodo del seno, causando un lavoro più duro o più debole. Se entrambi i nervi vengono tagliati, il cuore si restringe ancora, ma a un ritmo costante, poiché non si adatta più ai bisogni del corpo. Questi nervi, che rafforzano o indeboliscono l'attività cardiaca, fanno parte del sistema nervoso autonomo (o autonomo), che regola le funzioni involontarie del corpo. Un esempio di tale regolamento è la reazione ad un improvviso sobbalzo - senti che il tuo cuore è "trapassato". Questa è una risposta adattiva per evitare il pericolo.

I centri nervosi che regolano l'attività del cuore si trovano nel midollo allungato. Questi centri ricevono impulsi che segnalano i bisogni di vari organi nel flusso sanguigno. In risposta a questi impulsi, il midollo allungato invia segnali al cuore: rafforzare o indebolire l'attività cardiaca. Il bisogno di organi per il flusso sanguigno è registrato da due tipi di recettori: i recettori dello stretching (barocettori) ei chemocettori. I barocettori rispondono ai cambiamenti della pressione sanguigna - un aumento della pressione stimola questi recettori e fa sì che gli impulsi che attivano il centro inibitorio vengano inviati al centro nervoso. Quando la pressione diminuisce, al contrario, il centro di rinforzo viene attivato, la forza e la frequenza cardiaca aumentano e la pressione sanguigna aumenta. I chemocettori "sentono" i cambiamenti nella concentrazione di ossigeno e anidride carbonica nel sangue. Ad esempio, con un forte aumento della concentrazione di anidride carbonica o una diminuzione della concentrazione di ossigeno, questi recettori segnalano immediatamente questo, facendo sì che il centro nevralgico stimoli l'attività cardiaca. Il cuore inizia a lavorare più intensamente, la quantità di sangue che scorre attraverso i polmoni aumenta e lo scambio di gas migliora. Quindi, abbiamo un esempio di un sistema di autoregolazione.

Non solo il sistema nervoso influisce sul funzionamento del cuore. Gli ormoni rilasciati nel sangue dalle ghiandole surrenali influenzano anche la funzione cardiaca. Ad esempio, l'adrenalina aumenta il battito cardiaco, un altro ormone, l'acetilcolina, al contrario, inibisce l'attività cardiaca.

Ora, probabilmente, non sarà difficile per te capire perché, se ti alzi improvvisamente da una posizione sdraiata, potrebbe anche esserci una perdita di coscienza a breve termine. Nella posizione eretta, il sangue che alimenta il cervello si muove contro la gravità, quindi il cuore è costretto ad adattarsi a questo carico. Nella posizione supina, la testa non è molto più alta del cuore, e tale carico non è richiesto, quindi i barocettori danno segnali per indebolire la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache. Se ti alzi improvvisamente, i barocettori non hanno il tempo di reagire immediatamente, e ad un certo punto ci sarà un deflusso di sangue dal cervello e, di conseguenza, vertigini e persino annebbiamento della coscienza. Non appena al comando dei barocettori si alza la frequenza cardiaca, l'afflusso di sangue al cervello si rivelerà normale e il disagio scomparirà.

Ciclo cardiaco Il lavoro del cuore viene eseguito ciclicamente. Prima dell'inizio del ciclo, gli atri e i ventricoli si trovano in uno stato rilassato (la cosiddetta fase di rilassamento generale del cuore) e sono pieni di sangue. L'inizio del ciclo è il momento di eccitazione nel nodo del seno, a seguito del quale gli atri iniziano a contrarsi e un'ulteriore quantità di sangue entra nei ventricoli. Quindi gli atri si rilassano ei ventricoli iniziano a contrarsi, spingendo il sangue nei vasi di scarico (l'arteria polmonare che trasporta il sangue ai polmoni e l'aorta che porta il sangue ad altri organi). La fase di contrazione ventricolare con l'espulsione del sangue da loro è chiamata sistole del cuore. Dopo un periodo di esilio, i ventricoli si rilassano e inizia una fase di rilassamento generale - la diastole del cuore. Con ogni contrazione del cuore in un adulto (a riposo), 50-70 ml di sangue vengono espulsi nell'aorta e nel tronco polmonare, 4-5 litri al minuto. Con una grande tensione fisica il volume minuto può raggiungere i 30-40 litri.

Le pareti dei vasi sanguigni sono molto elastiche e in grado di allungarsi e assottigliarsi a seconda della pressione del sangue in esse. Gli elementi muscolari della parete dei vasi sanguigni sono sempre in una certa tensione, che si chiama tono. Il tono vascolare, così come la forza e la frequenza cardiaca, forniscono nel flusso sanguigno la pressione necessaria per erogare il sangue a tutte le parti del corpo. Questo tono, così come l'intensità dell'attività cardiaca, viene mantenuto con l'aiuto del sistema nervoso autonomo. A seconda delle esigenze dell'organismo, la divisione parasimpatica, dove l'acetilcolina è il principale mediatore (mediatore), dilata i vasi sanguigni e rallenta la contrazione del cuore, e il simpatico (il mediatore è norepinefrina) - al contrario, restringe i vasi sanguigni e accelera il cuore.

Durante la diastole, le cavità ventricolari e atriali sono nuovamente riempite di sangue e, allo stesso tempo, le risorse energetiche vengono ripristinate nelle cellule del miocardio a causa di complessi processi biochimici, inclusa la sintesi di adenosina trifosfato. Quindi il ciclo si ripete. Questo processo viene registrato durante la misurazione della pressione arteriosa - il limite superiore registrato nella sistole è chiamato sistolica e la pressione diastolica inferiore (in diastole).

La misurazione della pressione sanguigna (BP) è uno dei metodi per monitorare il lavoro e il funzionamento del sistema cardiovascolare.

1. La pressione arteriosa diastolica è la pressione del sangue sulle pareti dei vasi sanguigni durante la diastole. (60-90)

2. La pressione sistolica è la pressione del sangue sulle pareti dei vasi sanguigni durante la sistole (90-140).

Oscillazioni a parete arteriosa a impulsi pulsazioni associate ai cicli cardiaci. La frequenza cardiaca viene misurata nel numero di battiti al minuto e in una persona sana varia da 60 a 100 battiti al minuto, in persone allenate e atleti da 40 a 60.

Il volume sistolico del cuore è il volume del flusso sanguigno per sistole, la quantità di sangue pompata dal ventricolo del cuore per sistole.

Il minuto del volume del cuore è la quantità totale di sangue emesso dal cuore in 1 minuto.

Sistema sanguigno e sistema linfatico. L'ambiente interno del corpo è rappresentato da fluido tissutale, linfa e sangue, la cui composizione e proprietà sono strettamente correlate l'una all'altra. Ormoni e vari composti biologicamente attivi vengono trasportati attraverso la parete vascolare nel flusso sanguigno.

Il componente principale del fluido tissutale, della linfa e del sangue è l'acqua. Nell'uomo, l'acqua rappresenta il 75% del peso corporeo. Per una persona che pesa 70 kg, fluido tissutale e linfa costituiscono fino al 30% (20-21 litri), fluido intracellulare - 40% (27-29 litri) e plasma - circa il 5% (2,8-3,0 litri).

Tra il sangue e il fluido tissutale vi è un costante metabolismo e trasporto di acqua, trasportando i prodotti metabolici, gli ormoni, i gas e le sostanze biologicamente attive disciolte in esso. Di conseguenza, l'ambiente interno del corpo è un singolo sistema di trasporto umorale, compresa la circolazione generale e il movimento in una catena sequenziale: fluido del sangue - tessuto - tessuto (cellule) - fluido tissutale - linfa - sangue.

Il sistema sanguigno comprende sangue, organi che distruggono il sangue e distruggono il sangue, oltre all'apparato normativo. Il sangue come tessuto ha le seguenti caratteristiche: 1) tutte le sue parti costituenti sono formate al di fuori del letto vascolare; 2) la sostanza intercellulare del tessuto è liquida; 3) la parte principale del sangue è in costante movimento.

Il sangue consiste di una parte liquida - plasma e elementi formati - erythrocytes, leucociti e piastrine. In un adulto, le cellule del sangue sono intorno al 40-48% e il plasma - 52-60%. Questo rapporto è chiamato numero dell'ematocrito.

Il sistema linfatico è una parte del sistema vascolare umano che completa il sistema cardiovascolare. Svolge un ruolo importante nel metabolismo e nella pulizia delle cellule e dei tessuti del corpo. A differenza del sistema circolatorio, il sistema linfatico dei mammiferi è aperto e non ha una pompa centrale. La linfa che circola in esso si muove lentamente e sotto leggera pressione.

La struttura del sistema linfatico comprende: capillari linfatici, vasi linfatici, linfonodi, tronchi linfatici e condotti.

L'inizio del sistema linfatico è costituito da capillari linfatici che drenano tutti gli spazi del tessuto e si fondono in vasi più grandi. Nel corso dei vasi linfatici sono i linfonodi, con il cui passaggio cambia la composizione della linfa e si arricchisce di linfociti. Le proprietà della linfa sono in gran parte determinate dall'organo da cui scorre. Dopo un pasto, la composizione della linfa cambia drasticamente, in quanto i grassi, i carboidrati e persino le proteine ​​vengono assorbiti.

Il sistema linfatico è una delle principali guardie di chi monitora la purezza del corpo. I piccoli vasi linfatici situati vicino alle arterie e le vene raccolgono la linfa (fluido in eccesso) dai tessuti. I vasi capillari linfatici sono disposti in modo tale che la linfa rimuova grandi molecole e particelle, ad esempio i batteri, che non possono penetrare nei vasi sanguigni. Vasi linfatici che si collegano ai linfonodi. I linfonodi umani neutralizzano tutti i batteri e i prodotti tossici prima che entrino nel sangue.

Il sistema linfatico umano ha valvole sul suo percorso che forniscono la circolazione linfatica solo in una direzione.

Il sistema linfatico umano fa parte del sistema immunitario e serve a proteggere il corpo da germi, batteri e virus. Il sistema linfatico umano contaminato può causare grossi problemi. Poiché tutti i sistemi corporei sono collegati, la contaminazione di organi e sangue influirà sulla linfa. Pertanto, prima di iniziare a pulire il sistema linfatico, è necessario pulire l'intestino e il fegato.

Cuore e vasi sanguigni

Il cuore

Il cuore, il cuore è un organo muscolare cavo che inietta il sangue nelle arterie e riceve sangue venoso, si trova nella cavità toracica nel mediastino anteriore. In forma, assomiglia a un cono. L'apice del cuore, apice cordis, è rivolto in basso, a sinistra e in avanti, e la base più larga, base cordis-up, a destra ea sinistra. Nel cuore ci sono due superfici: anteriore (sternocostale), facies anteriore (sternocostalis) e inferiore (diaframmatica), facies inferiore (diaframmatica). Sono separati da due bordi: a destra, a punta ea sinistra, più spuntati. La massa cardiaca media nell'uomo è di 300 g, nelle donne è di 250 g Lo spessore delle pareti dei ventricoli è maggiore di quello degli atri e la parete del ventricolo sinistro è più spessa della destra. Sulla superficie del cuore c'è un solco coronarico trasversale, il solco coronario, che è il confine tra gli atri e i ventricoli. Sulla superficie anteriore del cuore, sul solco interventricolare anteriore, sul solco interventricolare anteriore e sul solco interventricolare posteriore, sul solco interventricolare posteriore. Entrambi i solchi sono collegati all'apice del cuore con l'aiuto di un taglio dell'apice, incisura apicis cordis.

Fig. Struttura esterna del cuore (vista frontale). 1 - l'arteria carotide comune sinistra; 2 - l'arteria succlavia sinistra; 3 - tronco polmonare; 4 - appendice atriale sinistra; 5 - ramo interventricolare anteriore; 6 - l'apice del cuore; 7 - ventricolo sinistro; 8 - ventricolo destro; 9 - vena cava inferiore; 10 - arteria coronaria destra; 11 - un orecchio del padiglione auricolare destro; 12 - vena cava superiore; 13 - l'aorta ascendente; 14 - arco aortico; 15 - testa brachiale.

Il cuore è composto da 4 camere: 2 atria e 2 ventricoli - destra e sinistra. Gli atri prendono il sangue e lo spingono nei ventricoli. I ventricoli espellono il sangue nelle arterie: quello destro attraverso il tronco polmonare nelle arterie polmonari, e quello sinistro nell'aorta, da cui numerosi rami si estendono agli organi e alle pareti del corpo. La metà destra del cuore contiene sangue venoso e la metà sinistra contiene sangue arterioso. Non sono riportati tra di loro. Gli atri sono collegati ai ventricoli mediante le corrispondenti aperture atrioventricolari (destra e sinistra), ciascuna delle quali è chiusa da lembi. Il tronco polmonare e l'aorta hanno valvole con lo stesso nome alla loro origine.

Fig. Struttura esterna del cuore (vista posteriore). 1 - vena cava superiore; 2 - l'arteria polmonare destra; 3 - le vene polmonari giuste; 4 - atrio destro; 5 - vena cava inferiore; 6 - arteria coronaria destra; 7 - ramo interventricolare posteriore; 8 - ventricolo sinistro; 9 - le vene polmonari sinistre; 10 - l'arteria polmonare sinistra; 11 - arco aortico; 12 - l'atrio sinistro.

L'atrio destro, atrium dextrum, ricorda un cubo in forma, ha una cavità addizionale - l'orecchio destro, auricula dextra, ed è separato dall'atrio sinistro dal setto interatriale, il setto interatriale. Sulla partizione c'è una fossa ovale, fossa ovale. Questo è il resto di un'apertura ovale incolta attraverso la quale il sangue è stato scaricato nell'atrio sinistro durante il periodo di sviluppo prenatale. Nell'atrio destro ci sono: l'apertura della vena cava superiore, l'apertura della vena cava inferiore, l'apertura del seno coronarico, l'apertura delle vene più piccole. L'atrio comunica con il ventricolo attraverso l'apertura atrioventricolare destra, ostium atrioventriculare dextrum.

Il ventricolo destro, il ventricolo destro, ha la forma di una piramide triangolare con la parte superiore rivolta verso il basso. La sua parete sinistra è il setto interventricolare, il setto interventricolare, la maggior parte dei quali è muscolare, pars muscolare, e il più piccolo, situato nella parte superiore, palmata, pars membranacea. Ci sono due aperture nella parte superiore del ventricolo: dietro - l'apertura atrioventricolare destra, attraverso la quale il sangue venoso entra nel ventricolo dall'atrio destro, e davanti - l'apertura del tronco polmonare, ostium trunci pulmonalis, attraverso cui il sangue entra nel tronco polmonare. L'area del ventricolo adiacente all'inizio di questo tronco è chiamata cono arterioso, cono arterioso. L'apertura atrioventricolare è chiusa dalla valvola atrio-colelus destra (tricuspide), valva atrioventricularis dextra (tricus-pidalis). Nella valvola ci sono 3 flap: il frontale, il posteriore, il setto. Con la contrazione dell'atrio, le valvole si aprono e il sangue entra nel ventricolo. Con la riduzione del ventricolo, i bordi liberi delle valvole si chiudono e il sangue viene inviato al tronco polmonare. Gli accordi tendinei che li tengono, le corde tendinee, impediscono ai lembi di trasformarsi negli atri. Iniziano dalle valvole e sono attaccati alle parti superiori dei muscoli papillari, mm.papillares: anteriore, posteriore, settale. La superficie interna del ventricolo destro (ad eccezione del cono arterioso) è irregolare, con trabecole carnose, trabecole carneae e i suddetti muscoli papillari. Nel foro del tronco polmonare si trova una valvola del tronco polmonare, la valva trunci pulmonalis, costituita da 3 smorzatori semilunari: anteriore, sinistro e destro. Queste valvole impediscono il riflusso del sangue dal tronco polmonare al ventricolo quando è rilassato.

Fig. Atrio destro e ventricolo destro (aperto e distribuito). 1 - placca viscerale di pericardio sieroso (endocardio), 2 - cavità del ventricolo destro, 3 - endocardio, 4 - miocardio della parete del ventricolo destro, 5 - apertura ventricolare destra destra, 6 - valvola sinusale coronarica, 7 - apertura del seno coronarico, 8 - destra atrio, 9 - fossa ovale, 10 - apertura della vena cava inferiore, 11 - apertura della vena cava superiore, 12 - aorta. 13 - il bordo della fossa ovale, 14 - i fori delle vene più piccole, 15 - il setto interatriale, 16 - la cuspide anteriore, 17 - la cuspide posteriore, 18 - il setto, 19 - la valvola atrioventricular giusta, 20 - le corde tendinous, 21 - i muscoli papillari 22 - trabecole carnose. 23 - l'apice del cuore.

L'atrio sinistro, atrium sinistrum, ha una forma a cubo irregolare, delimitata dal setto atriale destro. Dei cinque fori nell'atrio sinistro, 4 si trovano sopra e dietro. Queste sono le aperture delle vene polmonari (destra e sinistra). Il quinto, il forame atrioventricolare sinistro, ostium atrioventriculare sinistrum, si trova nella parte inferiore e anteriore. La parete anteriore dell'atrio ha un'espansione conica: l'orecchio sinistro, l'auricola sinistra. La superficie interna della parete dell'atrio sinistro è liscia, ad eccezione della cavità dell'orecchio.

Il ventricolo sinistro, ventricolo sinistro, ha la forma di un cono, le cui pareti sono 2-3 volte più spesse delle pareti del ventricolo destro. Nella parte superiore del ventricolo ci sono dei buchi: dietro e a sinistra c'è l'apertura atrioventricolare sinistra, e alla sua destra - l'apertura dell'aorta, l'aorta dell'ostio. Il primo ha una valvola atrioventricolare sinistra (mitrale), valva atrioventricularis sinistra (mitralis), costituito da due valvole: anteriore e posteriore. Dai bordi liberi delle cuspidi ai muscoli papillari anteriori e posteriori si passa al filo del tendine. Il reparto del ventricolo più vicino all'apertura aortica ha una superficie liscia ed è chiamato cono arterioso. All'inizio dell'orifizio aortico si trova la valvola aortica, valva aortae, costituita da tre smorzatori semilunari: il dorso, il destro e il sinistro.

Fig. L'atrio sinistro e il ventricolo sinistro (aperto e distribuito). 1 - endocardio, 2 - miocardio della parete ventricolare sinistra, 3 - corde tendinee, 4 - apertura atrioventricolare sinistra, 5 - setto interatriale, 6 - fossa ovale, 7 - vena polmonare sinistra, 8 - tronco polmonare, 9 - aorta, 10 - vena polmonare destra, 11 - appendice atriale sinistra, cuspide 12 - posteriore, 13 - cuspide anteriore, 14 - valvola atrioventricolare sinistra, 15 - muscoli papillari, 16 - trabecole carnose, 17 - placca viscerale di pericardio sieroso - epicardio; 18 - l'apice del cuore.

La struttura della parete del cuore.

La parete del cuore è composta da tre strati: uno strato interno sottile - l'endocardio, uno spesso strato muscolare - il miocardio e uno strato sottile esterno - l'epicardio, che è la foglia viscerale del pericardio.

L'endocardio, endocardio, allinea l'interno della cavità cardiaca, ripetendo il loro complesso rilievo e coprendo i muscoli papillari con le loro corde tendinee. Tutte le valvole del cuore: atrioventricolare, aorta e tronco polmonare sono formate da un doppio volantino dell'endocardio, all'interno del quale sono localizzate le fibre del tessuto connettivo.

Lo strato intermedio della parete cardiaca, il miocardio, il miocardio, è formato da tessuto muscolare cardiaco striato e consiste di cellule muscolari cardiache (cardiomiociti). Lo spessore del miocardio è il più piccolo negli atri, e il più grande - nel ventricolo sinistro. Le fibre muscolari degli atri e dei ventricoli iniziano dagli anelli fibrosi, gli annuli fibrosi, che separano completamente il miocardio atriale dal miocardio ventricolare. Questi anelli fibrosi circondano le aperture atrioventricolari destra e sinistra e formano il supporto delle valvole atrioventricolari destra e sinistra.

Negli atri, il miocardio consiste di due strati: superficiale, comune sia per gli atri, sia profondo, separato per ciascuno di essi. Il primo contiene le fibre muscolari situate trasversalmente, e il secondo - longitudinale.

Il miocardio ventricolare è costituito da 3 diversi strati muscolari: esterno, medio ed interno. Lo strato esterno è rappresentato da fasci muscolari longitudinali che, partendo dagli anelli fibrosi, continuano fino all'apice del cuore, dove formano un ricciolo del cuore, vortice cordis, e passano nello strato longitudinale interno del miocardio. Gli strati esterno e interno del miocardio sono comuni a entrambi i ventricoli e lo strato intermedio situato tra di loro, formato da fasci circolari di fibre muscolari, separati per ciascun ventricolo. Il setto interventricolare è formato nella maggior parte del miocardio e la piastra del tessuto fibroso è la base della porzione superiore di questo setto.

Il guscio esterno del cuore - l'epicardio, l'epicardio adiacente al miocardio all'esterno, è lo strato viscerale del pericardio sieroso, costruito secondo il tipo di membrane sierose. L'epicardum copre il cuore, le sezioni iniziali della parte ascendente dell'aorta e il tronco polmonare, le sezioni finali delle vene cave e polmonari. Su queste navi, l'epicardio passa nella piastra parietale del pericardio sieroso.

Sistema conduttivo del cuore.

La regolazione e il coordinamento della funzione contrattile del cuore viene effettuata dal suo sistema di conduzione. È rappresentato da fibre muscolari conduttive cardiache, che hanno la capacità di condurre l'irritazione dai nervi del cuore al miocardio atriale e ventricolare. I centri del sistema di conduzione cardiaca sono due nodi: 1) un nodo seno-atriale, nodoso senoatriale situato nella parete dell'atrio destro tra l'apertura della vena cava superiore e l'orecchio destro e che si estende al miocardio degli atri, e 2) il nodo atrioventricolare, nodus atrioventricularis, mentendo nello spessore della parte inferiore del setto interatriale sopra la valvola settale. Giù questo nodo passa nel fascio atrioventricolare (il suo fascio), fascicolo atrioventricolare, che lega il miocardio atriale con il miocardio ventricolare. Nella parte muscolare del setto interventricolare, questo fascio è diviso in gambe destra e sinistra, crura dextrum et sinistrum. La ramificazione terminale delle fibre del sistema di conduzione cardiaco termina nel miocardio ventricolare.

Fig. Sistema conduttivo del cuore. 1 - cavità dell'atrio sinistro; 2 - fascio atrioventricolare (His); 3 - divisione del fascio di His su gambe; 4 - la gamba sinistra del fascio di His; 5 - muscolo papillare posteriore del ventricolo sinistro; 6 - muscolo papillare posteriore del ventricolo destro; 7 - la gamba destra del fascio di His; 8 - setto interventricolare; 9 - nodo atrioventricolare; 10 - la bocca del seno coronarico del cuore; 11 - apertura della vena cava inferiore; 12 - setto interatriale; 13 - nodo del seno.

Vasi sanguigni del cuore

Arterie del cuore partire dalla parte iniziale espansa della parte ascendente dell'aorta (bulbo aortico), bulbo aortae, e come una corona circondano il cuore, in relazione al quale sono chiamate arterie coronarie. Poiché entrambe le arterie si allontanano dall'aorta al di sotto dei bordi liberi delle valvole semilunari della valvola aortica, durante la contrazione (sistole) dei ventricoli, le alette coprono le aperture delle arterie e non consentono al sangue di fluire verso il cuore. Quando i ventricoli sono rilassati (diastole), i lembi della valvola si chiudono e il sangue entra nei vasi cardiaci.

Arteria coronaria destra, a. coronaria dextra, va a destra sotto l'orecchio dell'atrio destro, si trova nel solco coronarico, dove alla fine si anastomizza con il ramo circonflesso dell'arteria coronaria sinistra. Il ramo più grande dell'arteria coronaria destra è il ramo interventricolare posteriore, r. interventricularis posteriore, che viene inviato lungo lo stesso solco del cuore verso il suo apice. I rami dell'arteria coronaria destra forniscono sangue alla parete del ventricolo destro e dell'atrio, la parte posteriore del setto interventricolare, i muscoli papillari del ventricolo destro, il muscolo papillare posteriore del ventricolo sinistro.

Arteria coronaria sinistra, a. coronaria sinistra, situata tra l'inizio del tronco polmonare e l'appendice atriale sinistra, è divisa in due rami: anteriore interventricolare e circonflesso, rr. interventricularis anterior et circumflexus. Quest'ultimo si piega intorno al cuore a sinistra, situato nel suo solco coronarico, dove sulla superficie posteriore dell'organo si anastomizza con l'arteria coronaria destra. Il ramo interventricolare anteriore segue lo stesso solco del cuore. Nell'area del filetto cardiaco, talvolta anastomizza con il ramo interventricolare posteriore dell'arteria coronaria destra. I rami dell'arteria coronaria sinistra forniscono sangue alla parete del ventricolo sinistro, inclusi i muscoli papillari, la maggior parte del setto interventricolare, la parete anteriore del ventricolo destro e la parete dell'atrio sinistro.

I rami delle arterie coronarie destra e sinistra, che si connettono tra loro, formano due anelli arteriosi nel cuore: il trasverso, situato nel solco coronarico, e il longitudinale, i cui vasi si trovano nel solco interventricolare anteriore e posteriore. I rami delle arterie coronarie forniscono il rifornimento di sangue a tutti gli strati delle pareti cardiache. Nel miocardio dei ventricoli, che portano un carico funzionale maggiore, la rete di capillari sanguigni è due volte più abbondante di quella dei muscoli scheletrici.

Ci sono varie opzioni per la distribuzione dei rami delle arterie coronarie, che sono chiamati tipi di rifornimento di sangue al cuore. I principali sono: destrimano, quando la maggior parte delle parti del cuore sono fornite dai rami dell'arteria coronaria destra; a sinistra del torace, quando la maggior parte del cuore riceve sangue dai rami dell'arteria coronaria sinistra, e quello centrale, in cui entrambe le arterie coronarie partecipano in modo uniforme all'erogazione di sangue alle pareti del cuore.

Vene del cuore più numeroso delle arterie. La maggior parte delle grandi vene del cuore sono raccolte in un vaso venoso comune largo, il seno coronario, sinus coronarius, che si trova nel solco coronarico sulla superficie posteriore del cuore e scorre nell'atrio destro sotto l'apertura della vena cava inferiore. Gli affluenti del seno coronarico sono 5 vene: 1) una grande vena del cuore, v. cordis magna, raccoglie il sangue dalle vene della superficie anteriore di entrambi i ventricoli e del setto interventricolare; 2) la vena media del cuore, v. il mezzo cordis, formato nella superficie posteriore dell'apice del cuore, sale sul solco interventricolare posteriore; 3) piccola vena del cuore, v. cordis parva, raccoglie il sangue dalla metà destra del cuore; 4) vena posteriore del ventricolo sinistro, v. posteriori ventriculi sinistri; 5) vena obliqua dell'atrio sinistro, v. obliqua atrii sinistri.

Oltre alle vene che scorrono nel seno coronarico, ci sono vene nel cuore che si aprono direttamente nell'atrio destro. Queste sono le vene anteriori del cuore, vv. cordis anteriores, che raccoglie il sangue dalla parete anteriore del ventricolo destro e le più piccole vene del cuore, vv. cordis minimae, che inizia nello spessore delle pareti del cuore e scorre direttamente nella cavità del cuore.

Il cuore con il pericardio si trova nella cavità toracica come parte degli organi del mediastino anteriore. Lateralmente e parzialmente davanti, è coperto da polmoni chiusi in sacche pleuriche, e una parte molto più piccola di essa è adiacente allo sterno e alle cartilagini costali.

Il bordo superiore del cuore passa lungo i bordi superiori delle cartilagini costali di destra e di sinistra. Il bordo destro si estende di 1-2 cm a destra del bordo dello sterno verticalmente dal livello del bordo superiore della terza cartilagine costale alla quinta cartilagine costale. Il limite inferiore viene eseguito lungo la linea che va dalla quinta cartilagine costale destra all'apice del cuore; è proiettato nel quinto spazio intercostale sinistro 1-1,5 cm medialmente dalla linea medio-slava sinistra. Il bordo sinistro del cuore si estende dal bordo superiore della terza costola sinistra e continua fino all'apice del cuore.

Le aperture atrioventricolari destra e sinistra sono proiettate sulla parete anteriore del torace lungo una linea obliqua che va dall'estremità sternale della terza cartilagine costale sinistra alla quinta cartilagine costale destra. Il foro sinistro si trova su questa linea a livello della terza cartilagine sinistra, a destra - sopra il punto di attacco della 5a cartilagine destra allo sterno. L'apertura aortica si trova dietro il bordo sinistro dello sterno a livello del terzo spazio intercostale, l'apertura del tronco polmonare è sopra il sito di attacco della terza cartilagine costale sinistra allo sterno.

Negli adulti, a seconda del tipo di corpo, il cuore ha una forma diversa. Nelle persone di tipo corpicomorfo, il cuore assomiglia a una goccia pendente ("cuore a goccia"); nelle persone di tipo brachimorfico, il cuore è orizzontale; nelle persone di tipo mesomorfo, il cuore occupa una posizione obliqua.

Il pericardio, il pericardio (sacco pericardico), separa il cuore dagli organi vicini, è un sacchetto fibroso-sieroso sottile e duraturo, nel quale si trova il cuore. Consiste di due strati: esterno - fibroso e interno - sieroso. Lo strato esterno - pericardio fibroso, pericardio fibroso, vicino ai grandi vasi del cuore entra nella loro avventizia. Il pericardio sieroso, pericardio sieroso, ha due placche - il parietale, che allinea il pericardio fibroso dall'interno, e il viscerale, che copre il cuore, essendo il suo guscio esterno - l'epicardio. Le placche parietali e viscerali passano l'una nell'altra nella base del cuore. Tra le placche del pericardio sieroso c'è uno spazio a fessura - la cavità pericardica, cavitas pericardialis, che copre il cuore da tutti i lati e contiene una piccola quantità di fluido sieroso.

Il cuore viene deposto nella terza settimana del periodo intrauterino nel collo dell'embrione nella forma di un seminterrato abbinato del mesoderma. Da questa scheda, si forma un semplice cuore tubulare, una cui estremità passa nell'espansione - il seno venoso e la seconda - nel tronco arterioso. La rapida crescita della sezione centrale del tubo in lunghezza porta alla sua curvatura a forma di S con l'aspetto sulla superficie esterna del solco atrioventricolare (sigmoide, cuore a due camere). Più tardi nell'atrio generale appare un setto interatriale (cuore a tre camere) con un'apertura ovale, che si chiude dopo la nascita. Il seno venoso è collegato all'atrio destro. All'ottava settimana di sviluppo, si forma un setto interventricolare (cuore a quattro camere). Contemporaneamente con la separazione del cuore in camere, il suo embrione si abbassa gradualmente nella cavità toracica. Il tronco arterioso è anche diviso da un setto nell'aorta e nel tronco polmonare.

Difetti cardiaci

La complessità dello sviluppo del cuore determina la possibilità delle sue malformazioni congenite e anomalie. Possono essere suddivisi in diversi gruppi: anomalie della situazione (cuore cervicale); importi (due cuori); violazione della divisione del cuore in camere (cuore a due camere, a tre camere); difetti del setto atriale e interventricolare; scompenso polmonare aortico evolutivo; non fusione del dotto arterioso (Botallova); malformazioni delle valvole, ecc. Alcune di esse sono incompatibili con la vita, altre richiedono una seria correzione chirurgica, e altre ancora non influenzano seriamente il funzionamento del cuore.

vasi della circolazione piccola (polmonare)

La piccola circolazione (polmonare) consente lo scambio di gas tra il sangue dei capillari polmonari e l'aria degli alveoli polmonari. Consiste di: il tronco polmonare, le arterie polmonari destra e sinistra con i loro rami, la microvascolatura dei polmoni, due vene polmonari destra e due sinistra. Attraverso il tronco polmonare, il sangue venoso scorre dal cuore ai polmoni, e attraverso le vene polmonari, il sangue arterioso scorre dai polmoni al cuore.

Tronco polmonare e suoi rami

Il tronco polmonare, truncus pulmonalis, parte dal ventricolo destro del cuore e si trova anteriormente all'aorta. Va a sinistra e indietro e a livello della IV vertebra toracica è diviso in arterie polmonari destra e sinistra (biforcazione del tronco polmonare). Tra la biforcazione del tronco polmonare e l'arco aortico è un breve legamento arterioso, lig. arterioso, che è un dotto arterioso invaso (botall).

Arteria polmonare destra, a. pulmonalis dextra, dovrebbe essere a destra alla porta del polmone dietro la parte ascendente dell'aorta e la vena cava superiore. Nell'area del cancello, l'arteria polmonare è divisa in 3 rami lobari, ognuno dei quali a sua volta è diviso in rami segmentali.

Arteria polmonare sinistra, a. pulmonalis sinistra, passa dalla biforcazione del tronco polmonare alla porta del polmone sinistro nella direzione trasversale. Di conseguenza, i due lobi dell'arteria polmonare del polmone sinistro sono divisi in due rami, ciascuno dei quali si divide in rami segmentali.

Dai capillari del polmone iniziano le venule, che si fondono in vene più grandi e alla fine formano due vene polmonari in ciascun polmone. Le vene polmonari destra e sinistra, perforando il pericardio, cadono nell'atrio sinistro con aperture separate.

Vasi sanguigni della circolazione sistemica

I vasi sanguigni del grande circolo di circolazione sanguigna comprendono un'aorta che parte dal ventricolo sinistro del cuore, arterie della testa, del collo, del tronco e delle estremità che si estendono da essa, i rami di queste arterie, i vasi della microvascolatura degli organi, compresi i capillari, le vene piccole e grandi, che gradualmente si fondono in le vene cave inferiori e superiori e l'ultimo - nell'atrio destro.

Aorta, aorta - la più grande nave arteriosa spaiata della circolazione sistemica. L'aorta è divisa in tre sezioni: la parte ascendente dell'aorta, l'arco aortico e la parte discendente dell'aorta, che a sua volta è divisa nelle parti toracica e addominale.

La parte ascendente dell'aorta, pars ascendens aortae, si estende dal ventricolo sinistro e nella sezione iniziale ha un'estensione - la lampadina aortica, bulbo aortae. Qui partono le arterie coronarie destra e sinistra. La parte ascendente dell'aorta si alza e al livello II della cartilagine costale destra entra nell'arco aortico: l'arco aortico, l'arcus aortae, gira a sinistra e indietro e al livello del corpo della IV vertebra toracica entra nella parte discendente dell'aorta. Dal semicerchio convesso dell'arco aortico iniziano tre grandi arterie: il tronco brachiocefalico, la carotide comune sinistra e le arterie succlavia sinistra.

La parte discendente dell'aorta, pars descendens aortae, è l'aorta più lunga, che si estende dal livello della IV vertebra toracica alla IV lombare, dove è divisa nelle arterie iliache comuni destra e sinistra. Questo posto è chiamato biforcazione aortica, aortae bifurcatio. La parte discendente dell'aorta, a sua volta, è divisa nelle parti toracica e addominale.

La parte toracica dell'aorta, la pars thoracica aortae, si trova nella cavità toracica nel mediastino posteriore. Sulla sua strada l'aorta toracica fornisce le arterie intercostali posteriori, così come i rami agli organi del mediastino posteriore.

La parte addominale dell'aorta, pars abdominalis aortae, essendo una continuazione della parte toracica, inizia al livello della XII vertebra toracica, dove passa attraverso l'apertura aortica del diaframma e continua fino al livello della IV vertebra lombare. L'aorta addominale si trova sulla superficie anteriore delle vertebre lombari retroperitoneale. A destra di esso è la vena cava inferiore. La parte addominale dell'aorta dà i suoi rami alle pareti della cavità addominale e degli organi, mentre continua direttamente nella sottile arteria sacrale mediana.