VITA SENZA MEDICINALI

La presenza di tali malattie come l'ischemia cerebrale di 1 grado nei neonati può essere evidenziata da varie anomalie osservate nello sviluppo del bambino. Con 2 e soprattutto 3 gradi di ischemia cerebrale, viene risolta la questione dell'ospedalizzazione del neonato in un reparto speciale dell'ospedale. I medici usano la diagnosi di ischemia cerebrale a 1 mese di vita del bambino e la dividono in 3 gradi a seconda della gravità della malattia.

Ma nonostante questo, l'ischemia cerebrale e l'asfissia sono una delle principali cause di morte e disabilità nei bambini della fascia d'età più giovane. Ischemia cerebrale significa letteralmente insufficiente afflusso di sangue al cervello. Nei neonati, solo il processo ischemico è raro: accade per esempio con difetti cardiaci.

Nei neonati prematuri, l'ischemia lieve può manifestarsi non con aumento, ma con riflessi ridotti e tono muscolare. La condizione del bambino è fissata dopo 1 e 5 minuti dopo la nascita. Grave ischemia cerebrale nel 25-50% dei casi si conclude con la morte di un bambino nei primi giorni di vita, o un po 'più tardi da polmonite e altre infezioni. Tipicamente, l'ischemia cerebrale si manifesta nei primi giorni dopo la nascita. Nell'ischemia cerebrale moderata e grave, la risonanza magnetica viene spesso utilizzata per studiarne le strutture.

Poiché l'ischemia moderata e grave di solito appare immediatamente e vividamente, a un punteggio di Apgar può essere fornita una valutazione preliminare della condizione. Neonati e bambini nei primi 3-6 mesi di vita hanno caratteristiche che vengono scambiate per encefalopatia.

L'ispezione di un bambino spaventato o assonnato è un'altra causa di sovradiagnosi dell'ischemia cerebrale. Ma anche se l'ischemia cerebrale è stata effettivamente osservata dopo la nascita, questa non è una controindicazione alle vaccinazioni. Inoltre, i bambini con una conseguenza così grave di ischemia, come la paralisi cerebrale, devono essere vaccinati.

Con prognosi moderate e gravi può essere diverso. Sempre più spesso, in molti genitori moderni, la felicità di avere un figlio tanto atteso è offuscata da una diagnosi come l'ischemia cerebrale nei neonati. La causa più comune di ipossia e, di conseguenza, ischemia cerebrale può essere l'età della madre. Questi sono i sintomi che possono essere il primo segnale allarmante che un bambino ha ischemia cerebrale.

Trattamento degli effetti dell'ischemia cerebrale nei neonati

Ragazze, 6,5 anni fa, misero anche 1 grado di Qi. Il trattamento per l'ischemia cerebrale viene selezionato singolarmente - tiene conto del periodo di gestazione, della gravità del danno cerebrale, della comorbilità e di altri fattori. L'ischemia cerebrale è una delle diagnosi che i medici hanno inserito nell'ospedale di maternità.

Se il punteggio è basso, la condizione del bambino è grave e la probabilità di una diagnosi di ischemia cerebrale è piuttosto alta. Il corretto trattamento del neonato dipende da questo. Il grado 1 è il più semplice. La malattia del 1 ° grado è perfettamente curabile e non lascia praticamente effetti diversi.

Ciò significa danni alle cellule cerebrali dovuti a bassi livelli di ossigeno e scarsa apporto di sangue. Si verifica encefalopatia ipossico-ischemica del neonato. Tutti questi fattori non sono garanti dell'ipossia del neonato. Essi riflettono solo il grado di salute del feto e il pericolo al momento della consegna. Quindi, per esempio, il sanguinamento, la patologia della placenta e il peso del bambino sono fattori correlati.

Approssimativamente il 70% dei bambini con encefalopatia presentava alterazioni dello sviluppo e fattori di rischio già durante la gravidanza della madre. Dopo 1 minuto, la necessità di rianimazione è determinata dal numero di punti. La natura del danno cerebrale durante l'asfissia differisce nei bambini nati in tempo e nei bambini prematuri.

Come si sviluppa l'ischemia cerebrale nei neonati?

Gli effetti sulla salute dipenderanno dalla dimensione e dalla posizione dei neuroni danneggiati. Se l'asfissia era grave e acuta, il tronco cerebrale, che è responsabile della respirazione e del battito cardiaco, può essere danneggiato. Tra i bambini sopravvissuti, l'80% ha gravi effetti a lungo termine (demenza, paralisi cerebrale, autismo), il 10% soffre di complicazioni moderate e il 10% non ha effetti pronunciati di asfissia.

Quanto sono terribili le conseguenze dell'ischemia cerebrale, grado 1, i cui sintomi sono scomparsi dopo tre giorni dalla nascita?

L'encefalopatia lieve passa abbastanza rapidamente, e nei casi più gravi può esserci un falso "scarto luminoso", diverse ore o giorni di miglioramento, seguito da un brusco deterioramento. Con esso, a volte puoi notare segni di edema cerebrale ed emorragia.

Non esiste un trattamento specifico in grado di riparare l'ischemia cerebrale danneggiata. Ma ci sono metodi per prevenire un'ulteriore ipossia e aiutare il bambino a riabilitare. Poiché il cuore soffre con il cervello durante l'ipossia, a volte è necessario sostenere il suo lavoro.

Nello standard di trattamento dell'encefalopatia, è stato introdotto nel 2010. La regola principale dell'ipotermia: controllo degli specialisti e riscaldamento graduale. Quindi, finora non ci sono farmaci che possono curare il danno cerebrale ipossico. Puoi solo sospenderli e fornire al bambino il supporto di tutte le funzioni importanti fino al ripristino. L'unico modo per influenzare lo sviluppo di un bambino con le conseguenze dell'ischemia grave è l'esercizio regolare.

L'ecografia del cervello senza sintomi di rinforzo non può essere la base per la diagnosi. Massaggiare con le mani di mia madre e la promozione di qualsiasi attività fisica è tutto ciò di cui ha bisogno un bambino sano. Le persone e le risorse Internet trovate in copia non autorizzata saranno perseguite.

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Il grado di ischemia cerebrale è determinato dal medico dopo aver esaminato il bambino, questa cifra dovrebbe apparire nel certificato di dimissione. E solo un piccolo numero di bambini con ischemia cerebrale ha sofferto dopo la nascita. Ragazze, condividete che modelli di sonno hanno i vostri figli di età superiore a un anno (il nostro 1.1). Semplicemente interessante Nella fase 1 dell'ischemia cerebrale, il trattamento è abbastanza semplice - i medici usano un massaggio regolare senza usare alcun farmaco.

Prolasso della valvola mitrale (MVP), 1 ° grado: che cos'è, sintomi e trattamento

Da questo articolo imparerai: cos'è il prolasso della valvola mitrale di 1 grado, le sue cause e sintomi. Trattamento e prognosi della malattia

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Il prolasso della valvola mitrale (PMK abbreviato) è la patologia congenita o acquisita più comune della struttura dell'apparato valvolare del cuore. Questa è una deflessione (cedimento, cedimento) di una delle valvole nel periodo di contrazione del cuore, che può essere accompagnata da un'ondata di sangue nell'atrio.

Se, in base all'ecografia del cuore, l'anta si guasta di 3-6 millimetri, allora si parla di prolasso (o vice) del 1 ° grado. Se questa situazione viene unita dal reflusso di sangue all'atrio sinistro, allora si parla di prolasso della valvola mitrale di 1 grado con rigurgito di 1 grado.

Il prolasso si verifica negli uomini in non più del 2,5% dei casi, e nelle donne circa l'8% sono dati tra tutte le persone con difetti cardiaci.

Nella fascia di età più avanzata delle donne, la prevalenza del prolasso è 4 volte inferiore. Nelle donne con età, questo difetto passa, per gli uomini, il tasso di insorgenza della patologia rimane entro il 2-3%.

Il trattamento e l'osservazione dei pazienti con questa diagnosi sono: cardiologo, aritmologo, cardiochirurgo, neuropatologo.

Brevemente sull'anatomia dell'apparato valvolare

Comprendere il meccanismo e le cause del prolasso è impossibile senza la conoscenza dell'anatomia dell'apparato valvolare. La valvola mitrale consiste di due ali: anteriore e posteriore; corde e muscoli papillari.

Il prolasso è più spesso la cuspide posteriore, un po 'meno spesso - la cuspide anteriore, ma i sintomi sono sempre simili. Per questa patologia, non fa differenza quale delle valvole si piega nell'atrio sinistro.

Dalle valvole ci sono gli accordi che entrano nei muscoli papillari e sono fissati dall'interno della cavità del ventricolo sinistro alle pareti. Le pieghe sono coperte con tessuto connettivo.

I parametri sulla base dei quali sono determinati dal grado di prolasso della cuspide posteriore della valvola mitrale

Cause di patologia

Le cause di malformazione sono congenite e acquisite.

Cause congenite

Anomalie dello sviluppo del tessuto connettivo (sindromi di Marfan ed Ehlers-Danlos). Questa situazione è geneticamente predeterminata.

Ci sono casi familiari di patologia. In tali famiglie, tutti i membri correlati hanno confermato questa diagnosi.

Ragioni acquisite

La causa più comune del prolasso mitrale è rappresentata da malformazioni reumatiche. Reumatismo è una patologia autoimmune, che porta a un cambiamento nell'aspetto delle valvole e lo sviluppo di prolasso e (o) stenosi - un restringimento dell'apertura della valvola mitrale.

Nel reumatismo, parlano di un difetto della valvola mitrale combinato, rigurgito (flusso di sangue inverso all'atrio), che può prevalere sulla stenosi.

Sintomi tipici del prolasso

I reclami fatti da pazienti con MVP di 1 grado senza flusso di sangue inverso all'atrio sinistro (cioè senza rigurgito) sono molto aspecifici. Più spesso sono scarsi, cioè i pazienti non sono disturbati da nulla.

I sintomi compaiono quando si sviluppa il rigurgito, cioè il sangue viene rigirato nell'atrio.

La malattia non interferisce con il normale ritmo della vita, se la causa non è l'infarto del miocardio o l'endocardite infettiva dei tossicodipendenti.

Quali sono i sintomi del prolasso della valvola mitrale di 1 grado con rigurgito:

1. segni di cuore

1. Dolore al cuore, a breve e a breve termine.
2. Disturbi del ritmo che sono accompagnati da un aumento della frequenza cardiaca. Sintomo caratteristico della patologia congenita.

2. reclami senza cuore

Le cause non cardiache sono associate a compromissione del funzionamento del sistema nervoso.

1. Aumento della sudorazione.
2. Attacchi di panico Questi sono attacchi di paura che spaventano una persona (accompagnata da un aumento incontrollato della frequenza cardiaca, sudorazione, arrossamento della pelle).
3. Dispnea durante lo sforzo fisico. È importante capire che la dispnea in questo caso non è un segno di insufficienza cardiaca, ma non si verifica in un ambiente nervoso. Questo sintomo si trova in metà dei pazienti.
4. Pressione sanguigna ridotta (ipotensione), che è accompagnata da svenimenti e condizioni pre-inconsce. Un sintomo è osservato nel 10-15% di pazienti tra tutti i pazienti con prolasso della valvola mitrale di 1 ° grado.

Metodi di trattamento

In caso di prolasso della valvola mitrale di 1 grado, vengono utilizzati: misure di fortificazione (regime giorno, indurimento, sforzo fisico), medicinali, è possibile eseguire un'operazione sulla sostituzione della valvola mitrale.

Quali farmaci sono usati:

A seconda del motivo che ha portato al prolasso della valvola mitrale (li abbiamo considerati sopra), i medici scelgono le tattiche di trattamento:

1. Se la causa del prolasso è una malattia reumatica, allora è necessaria la prevenzione, che viene eseguita dai reumatologi nella offseason, in modo che il danno alla valvola mitrale non sia aggravato.
2. L'infezione sulla valvola mitrale viene trattata con antibiotici. La malattia può essere completamente guarita, il prolasso andrà via, ma non ci sarà il rigurgito.
3. Una lesione stupida (un pugno al petto con un pugno o un pugno ad alta velocità sul volante di una macchina) può portare al rilascio di uno degli accordi del volantino della valvola mitrale. Poi ci sarà anche un PMK. I medici operano su questi pazienti - cuciono un accordo. La valvola smette di cadere nell'atrio sinistro e la malattia scompare.
4. Con l'ipertensione (pressione del sangue elevata), l'infarto del miocardio (morte di parte del miocardio) conduce un trattamento completo di queste malattie.

prospettiva

La prognosi dipende fortemente dalla causa della malattia.

• Nell'ipertensione, la prognosi dipende dalla malattia di base e dalla gravità dell'insufficienza cardiaca.
• Malformazioni reumatiche MK osservate per lungo tempo (forse un anno o decenni). Sono capaci di anni a non disturbare una persona. E se ci sono lamentele, i medici prescrivono farmaci. I farmaci sono presi da corsi (un mese o due) per tutta la vita. Quando i farmaci sono inefficaci, raccomandano l'intervento chirurgico - sostituzione della valvola mitrale (una valvola cardiaca artificiale viene cucita su mitrale).
• L'endocardite infettiva viene addirittura conservata in modo conservativo. Il trattamento è lungo - mesi. La previsione è buona.
• Il trattamento per i tossicodipendenti con endocardite infettiva ha un effetto a breve termine. La mortalità è estremamente elevata, anche dopo la chirurgia protesica MK. Sopravvivere unità per i primi due anni. La previsione è pessima

Di per sé, il prolasso della valvola mitrale (senza complicazioni) ha una buona prognosi.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Prolasso della valvola mitrale nei bambini

Prolasso della valvola mitrale nei bambini - la protrusione della valvola atrioventricolare cuspide nella cavità dell'atrio sinistro riducendo il ventricolo sinistro. Le manifestazioni cliniche del prolasso della valvola mitrale sono affaticamento, vertigini e svenimenti, cardiopatia, infarto e insufficienza cardiaca. La diagnosi di prolasso della valvola mitrale nei bambini è stabilita da un cardiologo pediatrico per quanto riguarda i dati a raggi X, ECG ed EchoCG. Le tattiche terapeutiche per il prolasso della valvola mitrale nei bambini riguardano la limitazione dell'esercizio fisico, la terapia fisica individuale, la terapia sintomatica; con grave insufficienza mitralica - plastica o protesi valvolare.

Prolasso della valvola mitrale nei bambini

Il prolasso della valvola mitrale nei bambini è una violazione della funzione di commutazione della valvola atrioventricolare (mitrale) nella sistole del ventricolo sinistro, portando al prolasso delle sue valvole nella cavità dell'atrio sinistro. La frequenza di rilevazione del prolasso della valvola mitrale nei bambini e negli adolescenti è del 2-16%; mentre oltre i 10 anni, le malattie cardiache sono 2 volte più frequenti nelle ragazze. Il prolasso della valvola mitrale può essere diagnosticato in un bambino di qualsiasi età (anche un neonato), tuttavia, la maggior parte dei casi di rilevamento di anomalie dell'apparato valvolare del cuore si verificano all'età di 7-15 anni. L'alta prevalenza di prolasso della valvola mitrale tra i bambini imposta cardiologia pediatrica e pediatria con maggiore prontezza clinica, diagnosi precoce e prevenzione delle complicanze.

Classificazione del prolasso della valvola mitrale nei bambini

Per origine, il prolasso della valvola mitrale nei bambini può essere la cardiopatia primaria (idiopatica) e secondaria, congenita o acquisita.

Tenendo conto dei dati oggettivi, è consuetudine individuare la forma "silenziosa" e auscultatoria del difetto. La forma "silenziosa" viene rilevata casualmente durante l'ecocardiografia; auscultatorio - identificando i fenomeni sistolici (rumore sistolico medio, sistolico medio, tele-sistolico o rumore sistolico-vocale) ascoltando il cuore o la fonocardiografia.

Con questa forma di anormalità valvolare, le valvole mitrali anteriori, posteriori o entrambe possono prolassare. Ci sono 3 gradi di gonfiore pronunciato delle cuspidi della valvola mitrale: I - da 3 a 6 mm; II - da 6 a 9 mm; III - più di 9 mm. Secondo le manifestazioni cliniche, il prolasso della valvola mitrale nei bambini può essere asintomatico, incompetente e clinicamente significativo.

Con il prolasso della valvola mitrale nei bambini, possono verificarsi i seguenti valori di rigurgito sistolico:

1. rigurgito mitralico
2. il rigurgito si estende a 1/3 della cavità atriale sinistra
3. il rigurgito si estende fino a 1/2 della cavità atriale sinistra
4. il rigurgito si estende a più della metà del volume della cavità dell'atrio sinistro.

Cause del prolasso della valvola mitrale nei bambini

Nello sviluppo delle forme primarie di prolasso della valvola mitrale nei bambini, il ruolo principale appartiene alla displasia del tessuto connettivo. Allo stesso tempo, i bambini hanno diverse anomalie valvolari (cambiamenti nella struttura dei muscoli papillari, dimensioni, attaccamento e numero di corde, ecc.). Lo sviluppo della displasia del tessuto connettivo contribuisce in larga misura a disordini metabolici, carenza di magnesio e zinco, gestosi e infezioni della donna incinta, problemi ambientali, ereditarietà.

Le cause del prolasso della valvola mitrale secondaria nei bambini sono diverse. Innanzitutto, va rilevato il ruolo di malattie ereditarie (sindrome di Marfan, sindrome di Ehlers-Danlos, osteogenesi imperfetta et al.), Che sono accompagnati da accumulo di mucopolisaccaridi acidi nello stroma valvola e falde degenerazione mixomatosa corde anello atrioventricolare dilatazione. Prolasso della valvola mitrale nei bambini può essere una complicazione di varie malattie: reumatismi, cardite reumatica, endocardite infettiva, danno cardiaco, cardiomiopatia. miocardite, aritmie, pericardite.

Spesso prolasso della valvola mitrale è il risultato di altri CHD nei bambini, contribuendo ad un cambiamento nella emodinamica del cuore sinistro - difetto del setto atriale, difetto del setto ventricolare, anomalo drenaggio venoso polmonare, aperto canale atrioventricolare.

Inoltre, prolasso della valvola mitrale nei bambini può essere causato da neuroendocrino, psico-emozionale, disfunzione metabolica, innervazione autonomica violando apparato della valvola. Questa condizione può essere dovuta a nevrosi, distonia vegetativa-vascolare, tireotossicosi, ecc.

I sintomi del prolasso della valvola mitrale nei bambini

Le manifestazioni del prolasso della valvola mitrale nei bambini possono essere molto variabili e non specifiche. La maggior parte dei bambini lamenta debolezza, scarsa tolleranza allo sforzo, vertigini, mal di testa, mancanza di respiro, disturbi del sonno. Spesso si osservano cardiodiagnosi, tachicardia, sensazioni di funzione cardiaca irregolare, ipotensione e una tendenza al verificarsi di stati sincopali. I disturbi psico-vegetativi sono caratteristici - astenia, paure irragionevoli, aumento dell'ansia, irritabilità psicomotoria.

Molti bambini con prolasso della valvola mitrale individuati vari tipi di stigma displastica, "Gothic" palato, displasia dell'anca, ernia inguinale e ombelicale, postura scorretta, petto deformità valgo dei piedi, piedi piatti, all'inizio del mal di schiena, smagliature sulla pelle, la miopia, Nephroptosis e così via

Con il prolasso della valvola mitrale secondaria, i sintomi della malattia principale vengono alla ribalta. Complicazioni di prolasso della valvola mitrale nei bambini può essere una separazione della corda della perforazione foglio, aritmie, endocardite batterica, insufficienza cardiaca, tromboembolia, la sindrome della morte cardiaca improvvisa e altri.

Diagnosi del prolasso della valvola mitrale nei bambini

Avendo bambino prolasso della valvola mitrale può essere sospettata pediatra o cardiologo pediatrico sulla base di auscultazione tipica triade di avere scatti (clic), e il caratteristico rumore "accordale cigolio". La fonocardiografia aiuta a valutare correttamente la natura del rumore cardiaco.

L'esame strumentale di bambini con prolasso della valvola mitrale comprende elettrocardiografia, radiografia del cuore ed echoCG. L'ECG viene comunemente nel aritmie bambino e conduzione (blocco di destra blocco di branca, tachicardia sinusale o bradicardia, extrasistole et al.). Allo stesso tempo, i disturbi elettrocardiografici possono essere rilevati sia a riposo sia durante un test ortostatico o un processo di monitoraggio Holter.

Doppler in bambini con prolasso della valvola mitrale rileva le variazioni della struttura della valvola e apparato subvalvolare, ci permette di stimare il grado di prolasso dei lembi, gravità rigurgito e grado di instabilità emodinamica. La radiografia del dimensioni del cuore non è alterata o ridotta, l'arco dell'arteria polmonare moderatamente sporgenti, che indica che il tessuto connettivo di inferiorità.

La diagnosi differenziale del prolasso della valvola mitrale nei bambini viene eseguita con insufficienza mitralica, aneurisma interatriale del setto interatriale.

Trattamento del prolasso della valvola mitrale nei bambini

Con una forma asintomatica di prolasso della valvola mitrale, i bambini non hanno bisogno di un trattamento speciale. In questo caso, è sufficiente limitare per quanto possibile di un modo generale, la natura :. normalizzazione della giornata, l'alternanza di attività fisiche e mentali, ecc Nel caso di rigurgito mitralico e aritmie necessità di limitare le attività fisiche con la nomina di un individuo esercizio terapia complessa.

Con il prolasso della valvola mitrale nei bambini, viene eseguito principalmente un trattamento sintomatico. Quindi, con disturbi vegetativi, vengono prescritti sedativi; procedure fisioterapiche (galvanizzazione, elettroforesi, darsonvalutazione, massaggio).

Disturbi ripolarizzazione nel miocardio ventricolare sono la base per kardiotroficheskoy e la terapia metabolica (inosina, potassio e magnesio aspartato, vitamine del gruppo B, L-carnitina, ecc). Quando il ritmo disturbi consigliabile usare beta-bloccanti (atenololo, propranololo) e altri farmaci antiaritmici.

Al fine di prevenire lo sviluppo di endocardite infettiva, la terapia antibatterica e immunomodulante viene prescritta prima e dopo interventi chirurgici minori.

Se clinicamente significativa insufficienza mitralica, così come il corso complicata dei bambini prolasso della valvola mitrale devono essere informati cardiochirurgo per decidere la correzione chirurgica del difetto - lo svolgimento di plastica o la sostituzione della valvola mitrale.

Prognosi e prevenzione del prolasso della valvola mitrale nei bambini

Nell'infanzia, il prolasso della valvola mitrale procede di solito in modo benigno; le complicazioni sono rare. La mancanza di un adeguato trattamento e osservazione può portare a progressione dell'insufficienza valvolare e rigurgito mitralico, sviluppo di disturbi difficilmente correggibili nell'età adulta. Questo è il motivo per cui diagnosi e trattamenti tempestivi e misure preventive sono così importanti nell'infanzia.

Le misure preventive sono principalmente limitate alla prevenzione della progressione dei disturbi valvolari e allo sviluppo di complicanze. I bambini con prolasso della valvola mitrale richiedono la selezione dell'attività fisica individuale, il trattamento della malattia cardiaca concomitante; osservazione dispensaria di un pediatra, cardiologo e reumatologo pediatrico, neurologo pediatrico; ECG regolare, ecocardiografia, ecc.

Prolasso della valvola mitrale di 1 grado

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Facoltà di Medicina (KBSU)

Livello di istruzione - Specialista

Ciclo di certificazione per il programma "Cardiologia clinica"

Accademia Medica di Mosca. IM Sechenov

Vale la pena dire la "valvola" - e tutti disegneranno un'immagine speciale. Bella ragazza - un elemento che copre la tasca, un idraulico - valvole, automobilista - il motore della sua "rondine". Ma c'è un gruppo abbastanza grande di persone che immagina il proprio "motore" - un cuore che non è abbastanza sano. E la sua diagnosi è PMC di 1 grado. Cos'è?

Quasi il difficile

Come sai, il cuore è un organo muscoloso, la cui cavità è divisa in due ventricoli e due atri. Tra le camere di sinistra del cuore c'è la valvola mitrale (due porte del tessuto connettivo), regola il flusso sanguigno. Le valvole sono collegate con accordi a muscoli speciali collegati al ventricolo sinistro.

Quando l'atrio si contrae per schizzare sangue, la valvola mitrale si apre e il sangue scorre nel ventricolo. Quando i lembi si chiudono, la compressione del ventricolo costringe il sangue a muoversi nell'aorta. La deflessione dei lembi valvolari nel seno atriale è detta prolasso. Il grado di prolasso è determinato dai parametri delle alette della valvola di offset:

• 1 grado - 3-6 mm;
• 2 gradi - 6-9 mm;
• Grado 3 - più di 9 mm.

È importante! Il prolasso primitivo della valvola mitrale nei bambini si forma durante lo sviluppo fetale: un corso infruttuoso di gravidanza, malattie infettive, portato dalla madre.

Qual è il prolasso della valvola mitrale di 1 grado

Una delle malattie più "popolari" del muscolo cardiaco è il prolasso della valvola mitrale. Le cause del vizio di molti esperti sono state messe in discussione. Di solito, la patologia si trova inaspettatamente durante l'esame, prescritta dal medico.

Esistono due tipi di PMK:

• congenita (anomalia anatomica);
• acquisito (anomalie dello sviluppo causano varie malattie).

A volte con un prolasso, un piccolo sangue ritorna all'atrio quando il ventricolo viene compresso. C'è un'iniezione di sangue inversa (rigurgito), che può successivamente portare all'insufficienza mitralica. Ma prevalentemente i prolassi procedono senza rigurgito, poiché i lembi della valvola non si aprono durante la compressione.

È importante! La maggior parte delle persone non sa nemmeno cos'è un prolasso. Allo stesso tempo, in alcune persone sane durante l'esame questa patologia può essere rilevata.

Le ragioni per l'aspetto di PMK 1 grado

Le malformazioni congenite sono di solito rilevate nei bambini, più spesso nelle ragazze. Causa i difetti del tessuto connettivo. I cambiamenti subiscono accordi e flap, soffre di "rigidità" della struttura. Uno dei segni del tessuto connettivo difettoso è la flessibilità eccessivamente elevata, la cosiddetta guttaperca. Se il PMK non causa complicanze, dovrebbe essere preso come una specificità dell'organismo e non come una patologia.

Tra le fonti di prolasso della valvola mitrale acquisita 1 grado, si richiama l'attenzione su:

• cambiamenti reumatici - la reazione del sistema autoimmune ad alcuni streptococchi. Subire cambiamenti e articolazioni;
• ischemia. Colpisce la corda e i muscoli papillari;
• danno miocardico idiopatico (di origine sconosciuta);
• conseguenze di grave endocardite e miocardite;
• patologia tiroidea;
• lesioni traumatiche. A volte provocare pause di accordi.

È importante! Un prolasso di grado 1 causato da un attacco cardiaco o ischemia viene solitamente rilevato nella vecchia generazione. Ciò è dovuto a cambiamenti nei vasi sanguigni.

I sintomi della valvola mitrale prolasso 1 grado

I sintomi del grado PMK 1 spesso appaiono lievi, a volte semplicemente non lo fanno. Di solito, i pazienti notano spiacevoli sensazioni di trazione nello sterno (di solito a sinistra), che non è in alcun modo associato alla malattia coronarica. Il dolore può essere un minuto e può perseguitare una persona per ore e persino per giorni. Non sono coniugati con sovratensione fisica, si presentano spesso sullo sfondo di esperienze psico-emotive.

Ci sono altri sintomi:

• mancanza di aria, il desiderio di respirare in piena forza;
• malfunzionamento del cuore (ritmo instabile);
• mal di testa, nausea;
• svenimento;
• febbre inspiegabile (leggera).

Il PMK è spesso accompagnato da distonia vegetativa, pertanto sono possibili le manifestazioni dei sintomi di questa malattia.

È importante! Il prolasso mitrale con rigurgito di 1 grado nei neonati può essere accompagnato da ernie, patologie congenite della coscia.

Diagnosi del prolasso della valvola mitrale 1 grado

Qualche volta il dottore è capace di notare manifestazioni di prolasso di valvola mitralny già alla reception. In genere, i proprietari del difetto intrinseco magrezza, non per età, braccia allungate, gambe, dita, articolazioni molto mobili, cambiamenti nella colonna vertebrale e nelle strutture del torace.

La diagnostica completa include:

1. ispezione da parte di uno specialista. Un prolasso della valvola mitrale è talvolta accompagnato da un rumore appena udibile che il medico osserva durante l'ascolto del cuore (spiegato dalla tensione degli accordi durante il prolasso della valvola durante la chiusura);
2. ecocardiografia. Molto spesso, il PMH viene rilevato in modo imprevisto durante questo esame. Il metodo consente di determinare il grado di prolasso e il suo effetto sul flusso sanguigno;
3. Stati Uniti. Valuta la presenza del prolasso valvolare e il grado della sua deflessione e l'ecografia Doppler aiuterà ad analizzare il livello di rigurgito;
4. ECG e il suo monitoraggio. Assegna per identificare le aritmie cardiache;
5. radiografia. Indicato per determinare l'insufficienza cardiaca;
6. caricare i test.

Di solito, per determinare l'MVP di primo grado, c'è sufficiente esame ed ecocardiografia. Tuttavia, prima di curare la malattia provocata dal prolasso, gli esperti preferiscono ottenere i massimi dati ottenuti strumentalmente.

È importante! Se al bambino è stato diagnosticato un prolasso della valvola mitrale anteriore di 1 ° grado, è necessario pianificare deliberatamente la sua attività fisica e mentale.

Trattamento di PMK 1 grado

Se la diagnosi di MVP viene confermata, i medici iniziano la terapia regolando il regime giornaliero, ottimizzando il tempo di attività e il riposo del paziente. Quando si sviluppa un regime di trattamento, vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali del paziente e del suo sistema nervoso.

Se i sintomi sono presenti, il medico prescrive farmaci. Sarà finalizzato a combattere le manifestazioni della malattia. Questo deve essere fatto in modo che il secondo e poi il terzo stadio del prolasso non si verifichi.

Per curare un prolasso, potrebbe essere necessario utilizzare:

• farmaci sedativi (sedativi) - in violazione del sistema nervoso;
• beta-bloccanti - con la manifestazione di sintomi cardiaci;
• anticoagulanti - quando si verifica trombosi.

Il ricevimento di vitamine del gruppo B è mostrato - costringono il sistema vegetativo a "scuotere". L'uso di fisioterapia, massaggi, auto-allenamento e psicoterapia è giustificato. Il trattamento chirurgico viene eseguito solo con la manifestazione di complicanze (danno ai legamenti della valvola, insorgenza di insufficienza cardiaca).

Efficace per il sollievo dei sintomi di MVP 1 grado e rimedi popolari. È possibile utilizzare estratti di ginseng, decotti di equiseto e altre piante medicinali.

I pazienti più giovani sono necessariamente messi su un conto cardiologico e vengono esaminati almeno due volte l'anno per la valutazione emodinamica e lo sviluppo del difetto.

Posso fare sport? Questo problema viene risolto tenendo conto delle caratteristiche del paziente. Di solito, gli esperti consigliano di unirsi a pattinaggio, sci, ciclismo o nuoto. Non è consigliabile iniziare a praticare sport che sono "ricchi" di movimenti a scatti (wrestling, jumping).

È importante! Il prolasso della valvola mitrale di 1 grado con rigurgito di 1 grado è per la maggior parte non dannoso per la salute e non richiede trattamento. Con questa diagnosi, puoi diventare un atleta di successo e avere un bambino sano.

Prevenzione della patologia

Tutti sanno che il trattamento migliore è la prevenzione della patologia. E per questo devi pensare al tuo stile di vita:

1. limite, ed è meglio escludere l'uso di tabacco e alcol;
2. creare le condizioni per un sonno completo;
3. rifiutare cibi grassi e salati, preferendo verdure e frutta;
4. dedicare molto tempo all'educazione fisica (evitando il superlavoro);
5. evitare malattie infettive;
6. proteggersi da situazioni stressanti.

È importante! Rigurgito 1 grado come conseguenza del prolasso della valvola tricuspide (PTC) viene attivato da complicazioni della malattia cardiaca combinata. Se il rigurgito è leggermente espresso, i segni di prolasso della valvola tricuspide non si manifestano. La diagnosi di prolasso della valvola mitrale di primo grado non dovrebbe causare il panico. È probabile che il cuore funzioni come prima, il corso della vita non cambierà. Ma le cattive abitudini avranno un momento difficile - loro, con l'approccio corretto del loro proprietario, saranno dichiarati guerra. Ma dopo tutto, sono dannosi - il rifiuto di loro renderà una persona più felice e più sana.

Prolasso della valvola mitrale nei bambini: sintomi, diagnosi e trattamento

Il prolasso della valvola mitrale nei bambini è abbastanza comune, a differenza di altre malattie del sistema cardiovascolare. Tale patologia è pericolosa e richiede un trattamento immediato non appena si manifesta. Sia un adolescente che un neonato sono suscettibili alla malattia. Questi pazienti sono impegnati in cardiologia. Questa diagnosi fu stabilita per la prima volta nel 1979, e i medici avevano precedentemente identificato tali disturbi come un soffio tardivo nella regione del cuore.

descrizione

Il prolasso della valvola mitrale nei bambini (o PMK) è una patologia cardiaca in cui le porte (anta) situate nella valvola mitrale possono piegarsi. Come risultato di questo processo, vi è un ritorno parziale del sangue all'area dell'atrio sinistro dalla zona ventricolare. Più forte è il flusso sanguigno, maggiore è la gravità della patologia. Il sesso femminile è più spesso maschio soggetto a questo disturbo, e tale difetto è di solito rilevato all'età di 15-30 anni.

I medici secernono la forma primaria di prolasso e secondaria. Il primo caso è dovuto a anomalie genetiche e disturbi delle fibre connettive del cuore. Il tipo secondario di solito si sviluppa a causa di malattie dell'organo, con patologie reumatologiche, malattie infiammatorie nel muscolo cardiaco e lesioni dello sterno che svolgono il ruolo principale in questo processo. Questa malattia spesso procede senza sintomi e si trova su esami medici programmati.

motivi

Per poter immaginare con precisione cos'è un prolasso (protuberanza della valvola mitrale in un adulto o un bambino), è necessario comprendere chiaramente in che modo sono organizzati l'organo e il suo lavoro. Il cuore è una pompa progettata per pompare il sangue attraverso le arterie del corpo. Affinché la circolazione del sangue sia normale, anche l'attività dell'organo principale deve essere armoniosa e la pressione in ogni sezione cardiaca deve essere costante. L'organo ha 4 compartimenti, che sono chiamati camere e valvole, che sono valvole uniche che sono coinvolte nel processo di stabilizzazione della pressione e della velocità di circolazione del flusso sanguigno nella giusta direzione. Ci sono tante valvole in una persona in quanto ci sono quattro camere cardiache, vale a dire quattro, è tricuspide, aortica, nonché mitrale e valvola dell'arteria dei polmoni.

La posizione della valvola mitrale si trova nell'area tra il ventricolo del cuore e l'atrio a sinistra. Le corde sono attaccate ad ogni foglia (porta) del compartimento della valvola, la seconda estremità cresce alle fibre muscolari papillari e papillare. Affinché la funzione valvolare possa essere completamente eseguita, sono necessarie le attività coordinate di tutte queste parti del cuore, degli accordi, delle valvole e dei muscoli. Durante la sistole, la pressione aumenta nelle camere cardiache. La forza con cui si verifica questo processo, aiuta ad aprire la porta valvola peculiare e corda sottile simile al filato, e le fibre muscolari papillare livello controllato di tale divulgazione. Il flusso di sangue è diretto dalla regione atriale attraverso lembi incorporati nella valvola mitrale, che è aperto in questo momento, quindi fluisce nella cavità attraverso il ventricolo e la valvola aortica all'aorta. Per evitare che il sangue si inverta, le porte di chiusura della valvola mitrale dovrebbero chiudersi nel tempo.

Quando prolasso (protrusione) della valvola mitrale negli adulti, nei bambini o negli adolescenti, si osserva gonfiore durante il periodo di chiusura. Tale violazione porta alla chiusura difettosa e impropria delle valvole, a causa della quale una piccola quantità di sangue ritorna nell'area dell'atrio sinistro. I medici chiamano questo fenomeno rigurgito. Tipicamente, questo processo patologico nel corpo ha un decorso leggero, senza causare particolari ostacoli al funzionamento del cuore e non è pericoloso per la salute umana.

Il prolasso della valvola mitrale congenito o primario è caratterizzato da deviazioni nello sviluppo del tessuto connettivo da cui si formano le valvole. A causa del fatto che questi lembi sono indeboliti, sono facilmente e rapidamente estensibili, ed è difficile per loro tornare alle loro condizioni originali. La loro elasticità e flessibilità sono significativamente compromesse. Questo fattore patologico contribuisce al lento allungamento degli accordi e al ritorno di sangue all'organo, poiché le valvole non sono in grado di chiudersi completamente.

Cosa può causare il tipo congenito:

• disturbo metabolico della futura mamma nel periodo di trasporto del bambino;
• processi infettivi nel corpo di una donna incinta;
• preeclampsia;
• predisposizione genetica;
• ambiente ecologico sfavorevole;
• mancanza di zinco o magnesio nel corpo della futura mamma;
• infezioni virali trasferite durante la gravidanza;
• trauma alla nascita bambino;
• consegna con taglio cesareo.

Tipo acquisito o secondario della malattia è molto meno comune congenito e si verifica a causa di altri disturbi del cuore. Il prolasso della valvola mitrale causato da lesioni reumatiche è più comune nei bambini piccoli e nei bambini un po 'più grandi, in età scolare. Tali disturbi si verificano a causa di infiammazione nei tessuti degli accordi e delle valvole.

Cosa può causare la malattia:

1. angina precedente;
2. infezioni virali, in particolare l'influenza;
3. lesioni reumatiche;
4. endocardite infettiva;
5. effetti traumatici sul cuore;
6. cardiomiopatia;
7. cardite non reumatica;
8. pericardite;
9. aritmie cardiache (aritmia);
10. distonia vascolare;
11. anomalie neurologiche;
12. disfunzione tiroidea (tireotossicosi).

Il prolasso della valvola mitrale può verificarsi non solo nei bambini e negli adolescenti, ci sono casi di sviluppo di questa patologia negli anziani. I fattori che contribuiscono a tali disturbi sono l'infarto del miocardio e il danno ischemico al cuore. Le cause principali sono la riduzione dell'afflusso di sangue ai muscoli papillari o la rottura del tessuto della corda. In questo caso, questa malattia viene rilevata sulla base dei reclami del paziente, che sono caratteristici di tali violazioni.

sintomatologia

Una malattia cardiaca simile, che il bambino ha dalla nascita, si presenta spesso insieme a distonia vegetovascolare. I sintomi sono più direttamente associati a questo disturbo che con il prolasso stesso.

• Dolore alla testa, spesso fastidioso al mattino e alla sera.
• Problemi respiratori, sensazione di mancanza d'aria, il bambino ha il desiderio di inspirare il più profondamente possibile.
• Disturbo del sonno
• Il bambino si stanca rapidamente, anche dopo un minore stress fisico ed emotivo.
• Dolore allo sterno sinistro
• Vertigini.
• Coscienza o svenimento.

Quando un bambino ha dolore al petto o all'ipocondrio, non sono legati al prolasso, ma sono il risultato di disturbi del sistema nervoso. Spesso c'è la comparsa di sintomi simili dopo che il bambino è nervoso, ma ci sono casi di tali sintomi senza una ragione. Il dolore può durare in genere diverse ore, almeno - 2-3 giorni. Va tenuto presente che le intense manifestazioni di questa malattia, la perdita di coscienza o una forte mancanza di aria spesso non sono considerati sintomi di prolasso, ma parlano di comorbidità e lesioni cardiache di natura organica.

C'è un altro sintomo importante di questa malattia: il fallimento del ritmo cardiaco, cioè l'accelerazione del battito dell'organo con la sensazione di sbiadire. Gli attacchi di tachicardia nel prolasso differiscono nel corso, compaiono bruscamente e finiscono anche inaspettatamente, senza manifestazioni di nausea o svenimento. Inoltre, i sintomi possono manifestarsi sotto forma di disagio nella zona intestinale o temperatura corporale subfebrilare nelle sere.

L'aspetto dei bambini che hanno una diagnosi del genere è diverso. Questi pazienti sono in qualche modo simili tra loro. Di solito questo bambino ha un fisico astenico, le gambe e le braccia sono sottili e le articolazioni sono mobili. Il tessuto connettivo è nella pelle, nei tendini e nei muscoli dei pazienti. Tali motivi di solito offrono ai medici l'opportunità di combinare questi disturbi della valvola mitrale e altre malattie, come la ridotta funzionalità visiva, lo strabismo.

In rari casi, i bambini con tale diagnosi hanno sintomi più gravi: ernie multiple che si formano nell'inguine, nell'ombelico o nello scroto, al torace a forma di imbuto. Anche la sfera emotiva della vita del bambino è soggetta a cambiamenti.

Spesso, i piccoli pazienti soffrono di disturbi psicologici, sono in lacrime, irascibili, ansiosi. Alcuni casi di questa malattia sono accompagnati da fobie, in particolare la paura di morire.

L'umore di questi bambini può cambiare rapidamente, spesso sviluppa depressione.

classificazione

Oltre alle forme primarie e secondarie della malattia, i medici suddividono il prolasso della valvola mitrale in gradi. A seconda di quanto viene avviato il processo patologico, viene determinata la prognosi della malattia e il suo trattamento.

Prolasso della valvola mitrale nei bambini. Piccole anomalie dello sviluppo del cuore

Il prolasso della valvola mitrale si verifica abbastanza spesso, secondo varie fonti, nel 2-16% dei bambini. Di norma, non si manifesta per il momento, quindi viene solitamente rilevato all'età di 7-15 anni. Succede che il prolasso viene rilevato per caso, con l'esame ecografico del cuore (ecocardiografia).

Qual è il prolasso della valvola mitrale?

Nel cuore umano ci sono quattro camere: l'atrio sinistro e il ventricolo, l'atrio destro e il ventricolo. Il sangue scorre dagli atri ai ventricoli. Le parti destra e sinistra del cuore non sono normalmente comunicate e gli atri con i ventricoli sono collegati tramite aperture coperte di valvole. Una valvola mitrale viene fornita tra l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro per natura. Consiste di due valvole ed è simile alle porte che si aprono e consentono il flusso di sangue nel ventricolo sinistro quando l'atrio sinistro si contrae. Il sangue in arrivo riempie la cavità del ventricolo e, automaticamente, sbatte le "porte". E dopo che il ventricolo si restringe, le valvole sono chiuse, strettamente in contatto l'una con l'altra e non rilasciano il sangue nell'atrio. Ecco come scorre il sangue in una direzione.

Prolasso della valvola mitrale - flessione delle sue cuspidi nella cavità dell'atrio sinistro durante la contrazione dei ventricoli del cuore. I flap sono così flessibili e flessibili da gonfiarsi come le vele.

Il medico può correggere il prolasso della valvola mitrale ascoltando il cuore con un fonendoscopio e confermare con una ecografia del cuore (ECG KG).

Cause del prolasso della valvola mitrale

Le pieghe della valvola mitrale diventano troppo elastiche a causa della rottura della struttura del tessuto connettivo che costituisce lo scheletro della valvola mitrale. Tale cambiamento, chiamato displasia del tessuto connettivo, si verifica in un paziente non solo nella valvola mitrale, ma anche in altri organi dove c'è molto tessuto connettivo. La causa della displasia del tessuto connettivo può essere un difetto congenito nella struttura del tessuto connettivo e (o) un disordine metabolico acquisito o oligoelementi (carenza di magnesio, potassio, selenio, silicio).

La causa del prolasso della valvola mitrale può essere rappresentata da vari disturbi del sistema nervoso autonomo, che determinano un disturbo dell'effetto regolatorio sulla valvola. Il prolasso della valvola mitrale è spesso accompagnato da panico e altri disturbi psico-emotivi.

L'insorgenza del prolasso della valvola mitrale può essere associata a patologia genetica del tessuto connettivo (sindrome di Marfan, Ehlers-Danlos, ecc.) Ed essere ereditata. Le cardiopatie congenite, i disturbi endocrini (aumento della funzionalità tiroidea) possono anche causare il prolasso. In questi casi, il prolasso è una conseguenza (uno dei sintomi) di qualsiasi malattia, ed è chiamato secondario.

Ci sono una serie di fattori che contribuiscono allo sviluppo del prolasso:

• Gravidanza materna complicata durante i primi 3 mesi (tossicosi, minaccia di cessazione, SARS) e parto (consegna rapida, rapida, estrazione sottovuoto, taglio cesareo durante il travaglio), danno alla nascita.
• Predisposizione al raffreddore, esordio precoce dell'angina, tonsillite cronica.

Sintomi del prolasso della valvola mitrale

Nei bambini con prolasso, di regola, viene cambiata la struttura dell'intero tessuto connettivo, e non solo la valvola. Pertanto, hanno una serie di caratteristiche e segni di displasia del tessuto connettivo: miopia, piedi piatti, maggiore estensibilità delle piccole articolazioni, postura scorretta (leggera scoliosi o sindrome "schiena diritta"), pelle molto elastica. Esternamente, i bambini hanno solitamente un prolasso astenico, sottile e magro, con muscoli deboli, spesso alti. Nella storia dei bambini con displasia ci sono dislocazioni congenite e sublussazioni delle articolazioni dell'anca, ernia.

La maggior parte dei bambini lamenta dolore toracico, palpitazioni, mancanza di respiro, sensazione di scompenso cardiaco, capogiri, debolezza e mal di testa. Questi disturbi possono essere considerati come manifestazioni di distonia vegetativa. I genitori i cui bambini hanno prolasso della valvola mitrale, l'autore consiglia vivamente di familiarizzare con il ruolo del sistema nervoso autonomo nel corpo, che viene analizzato in dettaglio nel capitolo "Distonia vegetativa-vascolare".

Gli attacchi di "dolore al cuore" sono a breve termine (durano 5-20 minuti), i bambini li sentono nella metà sinistra del petto e li descrivono come "pugnalati", "pressanti", "doloranti". Ci può essere una sensazione di "interruzioni" nel lavoro del cuore, "sbiadire". Di solito tali disturbi sorgono a causa dello stress emotivo e sono accompagnati da varie reazioni autonomiche (umore instabile, ansia e paura, estremità fredde, sensazione di freddo, palpitazioni, sudorazione, diminuzione o aumento della pressione, mal di testa, ecc.), Possono passare spontaneamente o dopo ricevendo la tintura di valeriana, valokordin.

Qual è il prolasso della valvola mitrale pericoloso?

Nella maggior parte dei casi, il prolasso della valvola mitrale si verifica favorevolmente e solo nel 2-4% porta a gravi complicanze.

Le principali complicanze del prolasso della valvola mitrale sono:

Insufficienza cardiaca. La deflessione dei volantini della valvola mitrale può portare a una chiusura incompleta e al verificarsi di flusso ematico inverso (rigurgito) dal ventricolo all'atrio. Con un lieve rigurgito, il trattamento non è richiesto e questo non influisce sul benessere del bambino. Se il flusso di sangue inverso è forte, è possibile il sovraccarico del cuore e lo sviluppo di insufficienza cardiaca (debolezza, mancanza di respiro, gonfiore, palpitazioni, interruzioni della funzione cardiaca). La situazione può anche raggiungere l'operazione - sostituzione della valvola mitrale con una valvola artificiale.

Endocardite batterica. I batteri si depositano sulle valvole della valvola modificata, si moltiplicano, rovinano e corrodono. Malattia molto sgradevole, difficile da trattare.

Aritmie minacciose per la vita. Molto spesso, i bambini con prolasso hanno disturbi del ritmo cardiaco registrati su un ECG: tachicardia sinusale, extrasistoli, tachicardia parossistica, bradicardia sinusale, fibrillazione atriale, ecc. (Vedi "Aritmie").

Morte improvvisa Certo, è molto raro, ma questi casi sono descritti.

Tattica di osservazione e trattamento di bambini con prolasso della valvola mitrale

Il trattamento varia in base alla gravità del prolasso (flessione delle valvole) e alla natura dei cambiamenti autonomi e cardiovascolari associati (presenza di aritmie, insufficienza cardiaca). Di norma, il decorso del prolasso non causa serie preoccupazioni per la salute del paziente e richiede solo osservazione, oltre all'implementazione di semplici misure di regime e protesiche (regime giornaliero, sonno adeguato, alcune restrizioni nello sport) e corsi preventivi di vitamine, minerali e altri farmaci che supportano il lavoro. cuore.

La maggior parte dei bambini (in assenza di complicanze del prolasso) tollerano l'esercizio. Con il controllo medico, possono condurre uno stile di vita attivo senza restrizioni sull'attività fisica. I bambini possono consigliare sport in cui il carico è distribuito in modo uniforme: nuoto, sci, pattinaggio, ciclismo, jogging, passeggiate. Attività sportive non raccomandate associate alla natura a scatti dei movimenti o carico di potenza acuto: salti, lotta, karate, bilanciere, ecc.

Sulla base del fatto che il prolasso della valvola mitrale è una manifestazione particolare del disturbo del sistema nervoso autonomo, il trattamento deve essere mirato a correggere la distonia autonomica. Il trattamento è lungo e complesso, e per lo più non farmacologico, comprende psicoterapia, auto-allenamento, fisioterapia (elettroforesi con magnesio, bromo nel rachide cervicale superiore), procedure idriche, agopuntura, massaggio della colonna vertebrale. La selezione di trattamento è fatta dal dottore singolarmente, prendendo in considerazione le caratteristiche del paziente.

Al fine di mantenere il lavoro del miocardio in violazione del suo metabolismo, i seguenti trattamenti sono somministrati con i seguenti farmaci:

• Preparati di potassio e magnesio (panangin, asparkam magnerot, magnete B6).
• Riboksin.
• Carnitina (elkar, carnitina).
• Coenzima Q10.
• BAA "Lecithin".
• Equiseto. Aiuta a ricostituire il deficit di silicio. Usato come decotto (10 g di erba di cavallo per 200 ml di acqua), prendere 1 cucchiaio. l. 3 volte al giorno, corsi.
• Triovite. Complesso vitaminico e minerale, che compensa la carenza di vitamine C, E, beta-carotene (provitamina A) e selenio, sostenendo il lavoro del cuore.
• Acidi grassi polinsaturi Omega-3 e omega-6 (olio di semi di lino, olio di pesce, integratore alimentare Omega-3, ecc.).

Piccole anomalie dello sviluppo del cuore

Nei bambini con displasia del tessuto connettivo si riscontrano piccole anomalie dello sviluppo del cuore. I più comuni sono la falsa corda del ventricolo sinistro e la finestra ovale aperta. Possono verificarsi isolati o in un complesso, insieme ad altre manifestazioni di displasia del tessuto connettivo. Poiché il paziente si lamenta, di regola, non mostra, piccole anomalie di sviluppo possono essere una scoperta accidentale. Il medico durante l'esame sente un mormorio nel cuore e invia il bambino a un'ecografia del cuore - l'ecocardiografia, in cui viene confermata la presenza di una o l'altra anomalia.

Falso accordo del ventricolo sinistro - una formazione addizionale nella cavità del ventricolo sotto forma di una sottile corda in tensione. Può essere la causa di un forte battito cardiaco.

La finestra ovale aperta è una piccola apertura (finestra) tra l'atrio destro e sinistro. Il suo ruolo è grande quando il bambino è nel grembo materno. Dopo la nascita, il bisogno scompare e si chiude. Vero, non tutti i bambini, e qualche volta non subito dopo la nascita, ma anni 5-6. Se la finestra è piccola, di 1-2 mm di diametro, non viola le condizioni generali del bambino.

In presenza di piccole anomalie dello sviluppo del cuore, non c'è nulla di terribile, è solo una caratteristica individuale della struttura del cuore in un bambino. Non richiedono un trattamento speciale, solo l'osservazione del paziente. Si ritiene che le piccole anormalità del cuore, sebbene raramente, ma, come il prolasso, possano provocare un disturbo del ritmo cardiaco e causare una violazione del metabolismo miocardico. Pertanto, gli effetti di anomalie minori (disturbi del ritmo e metabolismo miocardico), se presenti, sono soggetti a correzione medica. In questo caso, i farmaci sono gli stessi del prolasso.

I pazienti con prolasso della valvola mitrale e anomalie del cuore piccolo devono essere riesaminati da un pediatra, cardiologo e sottoposti a esami di follow-up (ECG, ecocardiogramma) almeno 2 volte all'anno. Se necessario, una consultazione dell'otorinolaringoiatra, neuropsichiatra, genetica.