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Aterosclerosi

Frequenza cardiaca fetale alla settimana: quando compare, norme, possibili deviazioni

Da questo articolo imparerai: a che ora il feto inizia ad avere un battito cardiaco, quale dovrebbe essere il tasso di frequenza cardiaca (HR) durante i diversi periodi di sviluppo intrauterino e se il sesso del bambino lo influenza. Possibili deviazioni dalla norma e il loro significato.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Il cuore è uno dei primi organi che non solo viene deposto, ma funziona anche completamente dalle prime settimane dello sviluppo intrauterino. Pertanto, la registrazione dei battiti cardiaci viene utilizzata come criterio affidabile per valutare la condizione del feto:

  • se il cuore si sta contraendo, significa che il feto è vivo;
  • la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) corrisponde ai parametri normali per i diversi periodi di gravidanza;
  • determinare la patologia intrauterina per natura delle deviazioni dalla frequenza cardiaca normale e adottare misure volte a preservare la vita del bambino.
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Il battito cardiaco fetale è uno degli indicatori più importanti della sua salute e dello sviluppo da 5-6 settimane di gestazione al parto. Il vantaggio più importante di questo parametro è che può essere valutato non solo da uno specialista che utilizza metodi speciali (auscultazione, ultrasuoni, cardiotocografia). Anche una futura mamma o qualsiasi persona può ascoltare il battito cardiaco di un bambino collegando un orecchio, uno stetoscopio o un sensore portatile collegato a uno smartphone o altri gadget ai punti di pancia destra. Ma è meglio affidare la valutazione finale di questo parametro solo a uno specialista - ostetrico-ginecologo.

Quando riesci a sentire il primo battito del cuore e quanto è importante

I tempi dell'inizio della formazione del cuore e l'aspetto delle sue contrazioni differiscono. Il primo corrisponde a 2-3, il secondo a 4-5 settimane di sviluppo intrauterino, indipendentemente dal sesso del bambino. Ma al fine di aggiustare il battito cardiaco (HR), e ancora di più per considerare il cuore in questo momento, hai bisogno di un apparecchio ad ultrasuoni speciale ad alta precisione. Pertanto, fino a 5-6 settimane di gravidanza, la frequenza cardiaca fetale non è un parametro adatto per valutare il suo sviluppo.

Se la gravidanza procede normalmente, è sufficiente effettuare un esame ecografico standard attraverso la parete addominale dopo 5-6 settimane per vedere dove si trova l'embrione (nell'utero o al di fuori della sua cavità) e assicurarsi che sia percorribile dalla presenza di battiti cardiaci. Non è necessario contarli, dal momento che queste informazioni in questa fase iniziale di sviluppo non hanno alcun valore. Diventa rilevante da 10 settimane alla fine della gravidanza e il parto.

Se la gravidanza procede con anormalità o se è necessario valutare il battito cardiaco (HR) nei primissimi periodi, può essere fatto in 4 settimane usando il metodo transvaginale (ecografia attraverso la vagina). Ma un metodo più appropriato in tale situazione è considerato un esame del sangue o delle urine per il livello di uno speciale ormone della gravidanza - gonadotropina corionica umana (hCG). Se un feto di qualsiasi sesso si sviluppa normalmente, la sua concentrazione raddoppierà due volte ogni 2-3 giorni a 10 settimane (la norma di 5-6 settimane è 1000-33100 mIU / ml).

Frequenza cardiaca fetale

Il battito cardiaco di un feto sano di qualsiasi genere può essere caratterizzato da tali segni:

Standard CTG a 32 settimane di gravidanza

La gravidanza è una tappa importante nella vita di ogni donna che la cambia sia dall'interno che dall'esterno. Nel periodo della nascita di una nuova vita, la futura madre ascolta spesso con sensibilità qualsiasi cambiamento nel suo corpo. E questo non è sorprendente, perché in questo momento il corpo di una donna e di un bambino è più suscettibile alle varie influenze negative dell'ambiente esterno.

Uno dei metodi per valutare le condizioni del feto è la cardiotocografia. Viene effettuato per escludere o identificare tempestivamente le condizioni patologiche della madre e del bambino che sono una minaccia per il corso della gravidanza o per la salute futura del neonato. In questo articolo parleremo di decodifica CTG alla settimana 32 di gravidanza in salute e malattia.

Indicazioni per la procedura alla settimana 32

La cardiotocografia consente di identificare tali disturbi come l'acqua alta e bassa, l'ipossia fetale, la sua infezione intrauterina, le alterazioni della struttura del cuore e dei vasi sanguigni, l'insufficienza fetoplacentare.

La procedura è prescritta nei seguenti casi:

  • La presenza di malattie endocrine o sistemiche nella madre (diabete, anemia di varia origine, ecc.).
  • Condizioni che minacciano il corso della gravidanza (presentazione impropria del bambino, gravidanza multipla e post-termine, tossicosi grave, febbre persistente, ecc.).
  • Anomalie precedentemente identificate durante la diagnostica ecografica (deviazione della dimensione del feto dalla norma, riduzione della sua attività motoria, ritardo dello sviluppo, patologia nel liquido amniotico e sistema circolatorio della placenta).
  • Casi precedenti di nascita prematura e aborto spontaneo nelle prime fasi.
  • Conflitto di Rhesus tra madre e feto.

Questo tipo di diagnostica non richiede speciali misure preparatorie. Affinché i risultati siano più accurati, la futura mamma dovrebbe giacere il più immobile possibile, quindi è meglio andare in bagno prima del test. È vietato assumere analgesici o sedativi per 11-12 ore prima dell'inizio del CTG.

Eseguire la procedura è consentita nella posizione sul lato o semi-seduta, appoggiandosi su un cuscino pre-preparato. Un dispositivo speciale composto da due parti è collegato alla pancia della futura madre. Il primo sensore è imbrattato di gel e installato nella proiezione della migliore udibilità del battito cardiaco del feto.

Il secondo è nella zona del fondo dell'utero per la registrazione della sua eccitazione e ulteriori contrazioni. La prossima gravidanza offre un pulsante speciale, che lei premerà durante i periodi di movimento del bambino. La registrazione viene effettuata da un medico entro 30-60 minuti. Tutti i dati sotto forma di grafici appara gli apparecchi speciali su nastro di carta.

Indicatori chiave di cardiotocografia

La norma fetale CTG è una serie di valori numerici che vengono esaminati da un medico per confermare lo sviluppo intrauterino normale o anormale del bambino. Durante lo studio, vengono registrati i seguenti indicatori.

Ritmo basale (BSVSS)

Per calcolare questo valore, gli indicatori della frequenza cardiaca vengono registrati ogni secondo, dopo di che aumenti significativi e riduzioni del ritmo vengono prese e il valore medio è derivato su un periodo di tempo pari a 10 minuti. Normalmente, alla 32a settimana di gravidanza, il BSVSS con movimenti attivi del bambino è di 130-180 battiti, durante il sonno 120-160.

Se i valori del ritmo basale si inseriscono nel quadro della norma, ciò indica l'assenza di ipossia fetale. Un BCSV sopra o sotto gli indicatori indicati indica che il corpo del bambino non riceve abbastanza ossigeno e questo può avere un effetto dannoso sul sistema nervoso e sullo sviluppo generale del bambino.

Variabilità della velocità basale

L'ampiezza è considerata come le fluttuazioni dalla linea principale della frequenza cardiaca in verticale, la frequenza - la variazione di indicatori al minuto. Normalmente, la frequenza cardiaca del bambino nel grembo materno non dovrebbe essere la stessa tutto il tempo. Su una normale cardiotocografia, concetti come un ritmo ondulato o salatorio parlano quando lo spread è di 10-15 battiti al minuto e l'ampiezza è di 25-30 battiti al minuto.

Aktseleratsiya

Questo indicatore viene visualizzato sul grafico sotto forma di denti, le cui punte sono rivolte verso l'alto. Riflettono l'accelerazione della frequenza cardiaca. Normalmente, questo dovrebbe verificarsi durante lo spasmo uterino, durante i movimenti fetali attivi, in risposta a prove di stress. Ammesso 2-3 aumenti per 15 minuti.

decelerazioni

L'aspetto dei denti sul grafico, le cui parti superiori sono abbassate. Questo indicatore mostra una diminuzione della frequenza cardiaca. Normalmente, non dovrebbero essere presenti o essere espressi in profondità, frequenza e durata. Si distinguono i seguenti tipi di decelerazione:

  • Presto - si verificano contemporaneamente al combattimento, iniziano e finiscono gradualmente. L'aspetto di un tale indicatore può essere un segno di compressione del cordone ombelicale.
  • Gli ultimi si verificano in risposta alla contrazione uterina, ma sono in ritardo di 0,5 minuti o più, e il loro picco è registrato dopo la tensione massima delle pareti dell'organo.
  • Variabile: non esiste alcuna connessione tra la diminuzione del ritmo e il verificarsi di contrazioni. Il grafico mostra i denti di varie forme e durate. Tali deviazioni dalla norma si verificano quando il cordone ombelicale viene compresso o quando vi è una quantità insufficiente di liquido amniotico.

Il numero di contrazioni uterine

Gli spasmi periodici dello strato muscolare di questo organo sono un processo abbastanza fisiologico. Per 32 settimane, la durata di tali contrazioni non supera i 30 secondi e il rapporto con la frequenza cardiaca basale non supera il 15%.

Scala di dieci punti di Fisher

I medici usano questa scala per valutare i risultati del CTG. L'essenza della procedura sta nel fatto che ognuno degli indicatori è assegnato da 0 a 2 punti. Tutti i valori si sommano e determinano il contenuto informativo di questo metodo diagnostico, nonché la presenza o l'assenza di patologie.

  • 1-5 punti - la condizione del feto nell'utero è scarsa, soffre di una pronunciata mancanza di ossigeno.
  • 6-7 punti - lieve ipossia, stato limite.
  • 8-10 punti: il corpo del bambino non ha fame di ossigeno ed è in condizioni eccellenti.

Indicatore delle condizioni del feto (PSP)

Il calcolo di questo valore si verifica automaticamente. Ci sono le seguenti opzioni PSP:

  • Meno di 1 è una variante della norma. Tuttavia, con un valore da 0,8 a 1,0 CTG durante la gravidanza, si raccomanda di ripetere.
  • Da 1 a 2 - i cambiamenti iniziali nelle condizioni generali del feto. Trattamento ambulatoriale raccomandato e cardiotocografia di controllo dopo una settimana.
  • Da 2 a 3 - una condizione seria del bambino. L'ammissione urgente all'ospedale e l'inizio immediato del trattamento sono necessari.
  • Più di 3: lo stato è estremamente serio. La questione della gestione del parto in caso di emergenza.

Indice di reattività fetale e test di non stress

Il primo indicatore mostra lo stato del sistema nervoso del feto in risposta all'esposizione dall'esterno. Tali situazioni stressanti influenzano, prima di tutto, lo stato del sistema cardiovascolare. Per i punti di calcolo vengono utilizzati, dove:

  • 0 - completa mancanza di risposta allo stimolo esterno.
  • 1 - una marcata diminuzione della reattività.
  • 2 - notevole diminuzione della reattività.
  • 3 - risposta moderata all'influenza esterna.
  • 4 - il grado iniziale di reattività patologica.
  • 5 - risposta adeguata all'impatto dall'esterno.

Viene eseguito un test senza stress per valutare lo stato del sistema cardiovascolare del bambino durante i movimenti volontari. Normalmente, tale test dovrebbe essere negativo, il che implica la presenza di 2, 3 aumenti della frequenza cardiaca di 15 battiti, della durata non superiore a 20 secondi.

Nonostante il gran numero di indicatori, la cardiotocografia è solo un metodo diagnostico aggiuntivo. Per una valutazione completa delle condizioni della madre e del feto, sono necessari altri esami strumentali, dati di laboratorio e la consultazione di uno specialista esperto.

Tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana

Informazioni generali

Ogni madre vuole sentire il più presto possibile il suono del battito cardiaco del suo futuro bambino. Certo, durante la gravidanza questa è una delle esperienze più piacevoli ed eccitanti. Dopo tutto, se senti il ​​cuore battere, significa che il frutto sta crescendo.

Ma il suono del cuore del feto non solo indica che la nuova vita si sta sviluppando attivamente, ma può anche fornire molte informazioni importanti sulla salute del bambino.

Quando può essere ascoltato il cuore dell'embrione?

La domanda, quando appare un battito cardiaco fetale, è rilevante per ogni futura mamma, così come un momento così importante come il movimento fetale durante la gravidanza, il cui tasso per ogni donna può essere diverso. Il battito cardiaco può anche essere monitorato per la prima volta in date diverse.

Le donne che sono interessate a quanto tempo appare il battito cardiaco, dovrebbe essere capito che il cuore del feto non inizia a battere in un attimo. Quando inizia la deposizione di questo organo, una parte del tessuto, che successivamente si sviluppa nei ventricoli del cuore, esegue i movimenti contrattili. Certamente, il periodo in cui il battito del cuore fetale viene sentito su un'ecografia, viene dopo.

Il ginecologo ti dirà su quale settimana si sente questo suono: a volte può essere ascoltato già nelle prime date. A che hCG è udibile ea che ora il battito del cuore "può essere visto" sull'ecografia, dipende anche dalla potenza dell'apparato con cui viene condotta la ricerca. Usando il solito trasduttore ultrasonico addominale, il medico può sentire i battiti del cuore già a 5 settimane. E con l'aiuto del sensore vaginale, i colpi possono essere ascoltati già 3-4 settimane, cioè immediatamente dopo che il cuore inizia a battere nel feto.

La frequenza cardiaca dipende da quale settimana batte il cuore. In diverse fasi della gravidanza, è diverso.

  • Quando il periodo di 6 settimane - 8 settimane, la frequenza cardiaca fetale è di 110-130 battiti al minuto.
  • Tra 8 e 11 settimane - la frequenza cardiaca può aumentare fino a 190 battiti.
  • Già da 11 settimane, la frequenza è di 140-160 battiti.

La tabella seguente mostra la frequenza cardiaca in diversi periodi di gestazione. È molto facile capire quanti battiti al minuto il cuore del bambino deve battere durante i diversi periodi di gravidanza.

Tabella del battito cardiaco fetale per settimana:

Coloro che sono interessati al ritmo cardiaco fetale per settimane del sesso del bambino dovrebbero sapere che il battito del cuore è lo stesso sia per le ragazze che per i ragazzi.

Il medico valuta non solo il battito cardiaco del feto di settimane, ma anche fattori aggiuntivi, come la fase dell'attività del bambino, la malattia della madre e del feto, il momento in cui viene determinata la frequenza e altri.

Se la frequenza cardiaca fetale viene violata da settimane, ciò potrebbe essere dovuto a motivi diversi.

Perché la frequenza cardiaca è disturbata

Se la frequenza cardiaca è inferiore a 120 battiti al minuto

  • Le ragioni di un battito cardiaco debole nelle prime fasi possono essere dovute a cause diverse. Può essere riparato per un breve periodo - fino a 4 settimane. Alla settimana 6, il polso di un embrione può essere di 100-120 battiti. Anche il battito cardiaco 130 indica che tutto è normale con il bambino. Ma se si registra un battito cardiaco molto basso, inferiore a 80 battiti, si rischia di perdere la gravidanza.
  • Se un'ecografia di 12 settimane o più indica una frequenza cardiaca bassa, ciò può essere dovuto all'ipossia cronica del feto o alla sua reazione alla compressione del cordone ombelicale. Se il battito cardiaco è di 120 battiti al minuto, il medico dovrebbe dire cosa fare, guidato dai risultati della ricerca.
  • Prima del parto, un ritmo debole può essere la prova di ipossia acuta o cronica del feto, così come la compressione del cordone ombelicale durante il travaglio.

Se viene superato l'impulso 160 battiti al minuto

  • Nelle prime settimane di gravidanza, questa è di solito una variante della norma, ma in alcuni casi indica una violazione della placenta.
  • Dopo 12 settimane di gestazione, il feto può reagire ai propri movimenti o allo stress sperimentato dalla madre.
  • La tachicardia del feto negli stadi successivi può essere il risultato di ipossia cronica del feto o di reazione al movimento o alla contrazione.

Suoni non udenti, toni disturbati male

  • Se l'audizione viene eseguita nelle donne in gravidanza nelle prime fasi, ciò potrebbe indicare che il periodo è troppo piccolo o che lo studio è condotto da un sensore difettoso o che il dispositivo di ascolto è obsoleto. Inoltre, questo è possibile se la madre ha l'obesità. Ma anche i toni scarsamente disturbati nelle prime fasi possono essere un'indicazione che il bambino ha una malattia cardiaca.
  • Dopo 12 settimane, si possono udire i suoni sordi se la madre ha obesità, così come l'insufficienza feto-placentare, previa (se la placenta si trova sulla parete frontale), acqua bassa o polidramnios. A volte i toni sordi si fissano, se la posizione del bambino nell'utero è scomoda da ascoltare. Tuttavia, anche i difetti cardiaci oi vasi sanguigni non sono esclusi.
  • Nei toni successivi, un tale fenomeno indica che le contrazioni attive sono iniziate o è stata notata ipossia fetale.

Nessun battito cardiaco

  • Nei primi termini, non vi è alcun suono del battito cardiaco, se il tempo durante l'ascolto è molto piccolo o se viene utilizzato un sensore obsoleto. Tuttavia, a volte questa è la prova che la gravidanza è cessata o che l'aborto inizia.
  • Per un periodo di 12 settimane, così come nelle ultime settimane, l'assenza di un battito cardiaco può essere la prova del posto sbagliato per l'auscultazione o il fallimento del sensore CTG o suggerire che si sia verificata la morte prenatale del feto.

Perché determinare il battito cardiaco fetale?

La presenza di un battito cardiaco e la frequenza cardiaca fetale sono determinati durante la gravidanza per uno scopo specifico.

Per stabilire che la gravidanza si sta sviluppando

Dopo che la gestante ha avuto un test di gravidanza, ed è stato positivo, la donna si reca in ospedale per sottoporsi ad un esame ecografico. Le moderne macchine ad ultrasuoni offrono l'opportunità di ascoltare il battito cardiaco dell'embrione già al primo studio - a 4-5 settimane. Ma se sulla prima ecografia del cuore del bambino non si sente, non fatevi prendere dal panico. Di norma, quando si ripete la procedura, è possibile ascoltare il suono atteso. Tuttavia, a volte il battito cardiaco non appare, si verifica la deformazione dell'ovulo. Questa condizione è definita come aborto mancato. In questa situazione, l'aborto medico viene effettuato con l'aiuto di droghe speciali. Se si verifica questa situazione, la donna non è consigliata per rimanere incinta per circa sei mesi dopo.

Valutare lo sviluppo del feto

Ci sono chiari indicatori di ciò che è considerato un battito cardiaco normale a che ora. Cioè, un normale battito cardiaco al minuto è determinato in base al periodo di sviluppo del bambino. Il cuore dell'embrione risponde a qualsiasi cambiamento nel mondo che lo circonda. Dopotutto, lo stress o la malattia della madre colpisce direttamente i bambini. Inoltre, il ritmo dei battiti cardiaci al minuto varia a seconda del periodo di attività o del sonno del feto. La frequenza cardiaca riflette il livello di ossigeno nell'aria. Tuttavia, eventuali violazioni associate all'esposizione a tali fattori sono temporanee.

A condizione che la frequenza cardiaca sia troppo forte per un lungo periodo di tempo, il medico potrebbe sospettare una violazione dell'afflusso di sangue al feto, la cosiddetta insufficienza placentare. Di regola, questa condizione è cronica. A volte, quando le capacità compensative del bambino sono esaurite, la frequenza cardiaca è troppo lenta. Questo indica che la condizione del feto si è deteriorata. In tale situazione, a volte viene presa una decisione di consegna di emergenza. Il medico prende in considerazione quello che dovrebbe essere il battito del cuore su quale settimana, e da quando ha manifestato la patologia, determina la tattica del trattamento.

Determinazione dello stato del feto durante il travaglio

Durante il parto, il bambino sta vivendo carichi molto forti, mancanza di ossigeno e pressione. Se tutto va bene, il suo cuore e i suoi vasi sanguigni normalmente si adattano a tali carichi. Tuttavia, a volte ci sono condizioni di emergenza, come distacco della placenta, serraggio del cordone ombelicale, che richiedono una rapida assistenza medica. Ecco perché durante il parto, il medico determina quanti battiti la frequenza cardiaca è dopo ogni contrazione, in modo da non perdere lo sviluppo di una mancanza acuta di ossigeno.

Quali metodi vengono utilizzati per determinare la frequenza cardiaca?

esame ecografico

Il primo metodo per determinare se la frequenza cardiaca è normale o no è l'ecografia. Durante l'ecografia, insieme alla valutazione del battito cardiaco, il medico valuta lo stato della placenta, la dimensione del feto.

I suoni del cuore sono attentamente selezionati e la sua struttura è studiata, se una donna ha già avuto bambini con difetti vascolari e cardiaci. Se la madre ha trasferito malattie infettive durante la gravidanza, prestano particolare attenzione al lavoro e alla struttura del cuore.

Se necessario, ecografia del cuore fetale durante la gravidanza. A che ora di fare l'ecografia del cuore fetale, il medico determina. Il momento migliore per studiare l'eco del CG è la dodicesima settimana. Ma una donna può eseguire un'ecocardiografia a suo piacimento per assicurarsi che tutto vada bene con il bambino.

auscultazione

Questo metodo comporta l'ascolto dei suoni del cuore utilizzando uno speciale stetoscopio ostetrico. È vero, la risposta alla domanda se uno stetoscopio può sentire un battito del cuore nelle prime fasi è negativo. Il periodo in cui puoi sentire uno stetoscopio - 18-20 settimane. Un medico con esperienza può determinare una varietà di indicatori usando un tale strumento. Ascolterà quanto il cuore batte, determina la chiarezza dei toni e trova il posto dove vengono ascoltati al meglio. L'algoritmo per ascoltare il battito cardiaco del feto e determinare la frequenza cardiaca è semplice: puoi farlo con un cronometro.

Ma a volte è difficile o addirittura impossibile eseguire un'auscultazione con uno stetoscopio. Questo è probabile se la madre ha un peso molto grande, se la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero (in questo caso, il rumore dei vasi), se il liquido amniotico è molto piccolo o grande.

Cardiotocografia (CTG)

Questo è un metodo informativo con cui puoi valutare il battito cardiaco del feto. Questa procedura consente agli stadi iniziali di determinare la fame di ossigeno del feto e di eliminare questo problema in modo tempestivo.

L'apparato CTG è un sensore ultrasonico che invia e cattura i segnali riflessi dal cuore. Allo stesso tempo sul nastro registrato tutti i cambiamenti di ritmo. Attraverso la procedura, il medico installa non solo il sensore principale, ma il sensore di contrazione uterina, che può essere utilizzato per determinare l'attività dell'utero. Nei dispositivi più avanzati ci sono sensori di movimenti fetali, e talvolta c'è un pulsante speciale in modo che la donna stessa possa registrare i movimenti.

L'intero processo di ricerca CTG dura circa 60 minuti. Durante questo periodo, nella maggior parte dei casi, è possibile fissare il periodo di sonno e attività del feto. Ma a volte c'è la necessità di indagare sulle condizioni del feto durante il giorno. Quindi i sensori attaccati allo stomaco vengono lasciati per un giorno.

L'analisi della frequenza cardiaca viene effettuata tenendo conto della durata della gravidanza, sulla quale è stato eseguito lo studio. Per la prima volta, CTG viene eseguito a 32 settimane. Se lo spendi prima, a 30 settimane o anche prima, i risultati saranno disinformati. Quando passano 31 settimane, si instaura una relazione tra attività cardiaca e attività motoria fetale.

Molto spesso, una donna incinta passa questo studio due volte - a 32 settimane e poco prima della nascita. Questa procedura non danneggia né la donna né il bambino, quindi può essere eseguita tutte le volte che è necessario.

Lo specialista decodifica il nastro CTG, confronta i risultati con i dati di test e gli ultrasuoni. Tuttavia, la cardiotocografia non è una fonte di diagnosi definitiva.

Cos'è il CTG "buono"

"Buono" KGT è considerato se gli indicatori sono i seguenti:

  • La frequenza cardiaca è normale: da 120 a 160 battiti al minuto;
  • quando il bambino si muove, la frequenza cardiaca aumenta;
  • una diminuzione della frequenza cardiaca non è o è osservata molto raramente e in piccole quantità.

L'apparato analizza questi indicatori e, in seguito ai suoi risultati, pubblica un indice speciale della PSP. Se la condizione del feto è normale, allora questo indice non è maggiore di uno.

Tuttavia, è necessario tenere conto del fatto che una serie di fattori influenzano il funzionamento del cuore di un bambino. E solo uno specialista può valutarli correttamente.

Perché il CTG "cattivo" è determinato?

  • Molto spesso, le modifiche al CTG sono determinate se si nota ipossia fetale. L'aumento della frequenza cardiaca è caratteristico dello stato in cui il feto non ha abbastanza ossigeno e il cuore è costretto a lavorare molto intensamente.
  • Quando si verifica una contrazione o un movimento, il battito del cuore del bambino può rallentare, il che non è una condizione normale.
  • Brevi cambiamenti sul nastro sono fissi se il cordone ombelicale viene premuto contro la testa del feto. I risultati sembrano identici a quelli della fame di ossigeno, ma il bambino sembra normale.
  • Se i sensori sono stati collegati in modo errato, i risultati potrebbero anche essere "cattivi".

In caso di ipossia durante l'ascolto del battito cardiaco fetale, il medico effettua ulteriori studi per confermare o smentire la diagnosi. Se l'ipossia viene confermata, viene somministrato un trattamento o il medico prende una decisione sull'erogazione di emergenza.

ecocardiografia

Applicare l'ecocardiografia per sospetta presenza di malattie cardiache nel feto alle 18-28 settimane di gravidanza. Utilizzando questo metodo, è possibile determinare le caratteristiche strutturali del cuore e del flusso sanguigno. Questa procedura viene eseguita nei seguenti casi:

  • la futura madre ha già bambini con diagnosi di difetti cardiaci;
  • durante la gravidanza, le malattie infettive sono state trasferite, soprattutto nelle prime settimane;
  • la madre ha difetti cardiaci congeniti;
  • la futura mamma ha più di 38 anni;
  • a una donna viene diagnosticato il diabete;
  • il ritardo di crescita intrauterino è annotato;
  • il feto ha malformazioni in altri organi e c'è una probabilità di difetti cardiaci congeniti.

Questo metodo è utilizzato anche come ecografia bidimensionale e utilizzando altre modalità di scansione ad ultrasuoni: modalità Doppler, scansione ad ultrasuoni monodimensionale. Con questa combinazione di tecniche, è possibile studiare attentamente la struttura del cuore, le caratteristiche del flusso sanguigno.

È possibile determinare il sesso di un bambino dal battito del cuore?

Molte donne in un certo periodo di gravidanza sono attivamente preoccupate su come determinare il sesso del bambino tramite il battito cardiaco fetale. In effetti, tra le donne incinte e persino tra alcuni operatori sanitari esiste una "leggenda" che una tale definizione è possibile, così come il presupposto che la dimensione del feto può aiutare a determinare chi è nato - un ragazzo o una ragazza.

Si ritiene che le ragazze abbiano un battito cardiaco più spesso, e in 13 settimane o più tardi, la loro frequenza cardiaca è fino a 160 volte al minuto. Secondo questo "credere", nei ragazzi il battito cardiaco è di 135-150 battiti. Ma quelli che chiedono attivamente alle domande dei medici: "Come scoprire il sesso del bambino a 12 settimane" o "Quanto tempo è possibile", è necessario tener conto che questo metodo non è scientificamente valido. Sebbene ci sia la percezione che questo metodo sia rilevante solo fino a 20 settimane.

La questione di quante settimane è possibile determinare il sesso di un bambino in questo modo non è rilevante in linea di principio, e la frequenza cardiaca non è un indicatore decisivo. Dopo tutto, è possibile determinare se un ragazzo o una ragazza, per frequenza, con una precisione del 50%.

È vero, c'è un'opinione che in questo caso è anche importante ciò che è il battito cardiaco del feto. Alcuni "esperti" sostengono che nei ragazzi è più ritmato, e nelle ragazze è più caotico.

C'è un altro segno: per i ragazzi, il ritmo del cuore coincide con il ritmo della madre, per le ragazze non lo è. Ma tutti questi metodi non hanno nulla a che fare con la medicina. Dopo tutto, la frequenza cardiaca riflette la capacità del feto di superare la mancanza di ossigeno e non il genere. Pertanto, le madri che iniziano a "indovinare" immediatamente il pavimento, quando il cuore inizia a battere nell'embrione, è meglio fare un'ecografia di alta qualità da un buon specialista che aiuterà a conoscere il sesso del bambino con elevata precisione.

È possibile sentire il battito del cuore del bambino a casa?

Posso sentire il battito del cuore di Bendoscope? Coloro che sono interessati a come ascoltare un battito cardiaco a casa possono utilizzare diversi metodi. È possibile ascoltare questo suono piacevole per i genitori a casa con l'aiuto di uno stetoscopio, un dispositivo portatile - un doppler fetale e, infine, solo mettendo l'orecchio sulla pancia.

Come a casa per ascoltare il battito cardiaco, sarà discusso di seguito. Dopotutto, per questo non c'è bisogno di frequentare la consultazione femminile. Se la futura madre e il suo ambiente hanno esperienza, il cuore può essere ascoltato prima. Dopo tutto, una donna più esperta ha notato prima e il movimento del feto durante la seconda gravidanza. La frequenza cardiaca, tuttavia, deve essere necessariamente monitorata da un medico.

Con uno stetoscopio

Puoi ascoltare il cuore usando lo stetoscopio ostetrico più comune. È necessario acquistare un tubo ostetrico e usare l'aiuto di qualcuno. Naturalmente, il feto a 12 settimane di gravidanza a casa non sarà in grado di ascoltare. Se questa persona non ha esperienza, prima di 25 settimane, non si può sentire nulla. Ma se ascolti il ​​feto per 30 settimane, allora senti i battiti molto più facilmente. Hai solo bisogno di esercitarti un po 'e imparare come funziona. Allo stesso tempo, è necessario distinguere chiaramente di cosa si tratta - un impulso, una peristalsi di una donna incinta, un movimento del feto o, comunque, il suo battito cardiaco.

Usando il doppler fetale

Se lo si desidera, è possibile acquistare un dispositivo speciale - doppler fetale. Questo è un rilevatore di ultrasuoni portatile che funziona come un normale apparecchio CTG, ma l'immagine non è fissa sul film. A volte le cuffie vengono fornite in bundle in modo da poter sentire chiaramente i suoni. Con l'aiuto di Doppler, puoi sentire i suoni del cuore a partire dall'ottava settimana. Tuttavia, è meglio iniziare a utilizzare questo dispositivo un po 'più tardi. È importante che lo studio stesso non duri più di dieci minuti.

Come vantaggi di questo dispositivo è necessario notare la capacità di ascoltare il battito del cuore nelle prime fasi, così come la facilità d'uso e la capacità di una donna di farlo senza aiuto.

Gli svantaggi dell'utilizzo del doppler sono i suoi costi elevati e le limitazioni d'uso. Inoltre, non utilizzare questo dispositivo senza misura.

Mettendo l'orecchio a pancia

A volte puoi sentire il cuore, solo mettendo l'orecchio sulla pancia. Questo è possibile nelle ultime settimane di gestazione. Tuttavia, un risultato positivo può essere ottenuto solo se la madre in attesa non ha troppo grasso.

Hai bisogno di ascoltare il cuore in un posto particolare nell'addome, a seconda di come si trova il bambino. Se si sdraia con la testa, allora hai bisogno di ascoltare il battito del cuore sotto l'ombelico della donna. Se la testa del bambino è in alto, allora è desiderabile ascoltare i toni sopra l'ombelico della madre. Con gravidanze multiple, il battito del cuore di ciascun feto si sente in diversi punti.

risultati

Pertanto, il livello della frequenza cardiaca è un indicatore molto importante dello sviluppo del bambino. La frequenza cardiaca è monitorata da un medico durante la gravidanza. Le future mamme dovrebbero sapere che una grave malattia cardiaca si verifica molto raramente e nella maggior parte dei casi i bambini nascono sani. Tuttavia, è importante sottoporsi regolarmente a tutti gli studi, monitorare il battito cardiaco. Il tasso di battiti al minuto nelle donne e in un bambino sono indicatori importanti, e il medico ne tiene conto. Ma la futura madre stessa dovrebbe fare molta attenzione alla propria salute e "ascoltare" il bambino.

Istruzione: si è laureata presso il Rivne State Basic Medical College con una laurea in Farmacia. Si è laureata alla Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov e tirocinio alla sua base.

Esperienza lavorativa: dal 2003 al 2013 ha lavorato come farmacista e capo di un chiosco di farmacia. Ha ricevuto diplomi e insegne per molti anni di lavoro diligente. Articoli su argomenti medici sono stati pubblicati in edizioni locali (giornali) e su vari portali Internet.

Frequenza cardiaca fetale a 32 settimane di gestazione

Battito cardiaco fetale alla settimana 32

Vergine, dimmi di uno specialista e dove girare. La situazione è di 31 settimane con ultrasuoni + dopler mostra tachicardia (178 unità al minuto fissate sulla testa della testa, quindi 158 unità al minuto), 32 settimane secondo i risultati del CTG non è stata rilevata alcuna tachicardia, anche se all'inizio dello studio sono state registrate 180 unità / minuto. Quando si ascolta attraverso una cannuccia, e poi con il suo apparecchio si fissa anche la tachicardia sui peli. Appunta re-CTG sul display LCD. Voglio andare da uno specialista, ma non so dove scappare, dire a chi lo sa. Vivo a Mosca.

Vergine, dimmi di uno specialista e dove girare. La situazione è di 31 settimane con ultrasuoni + dopler mostra tachicardia (178 unità al minuto fissate sulla testa della testa, quindi 158 unità al minuto), 32 settimane secondo i risultati del CTG non è stata rilevata alcuna tachicardia, anche se all'inizio dello studio sono state registrate 180 unità / minuto. Quando si ascolta attraverso una cannuccia, e poi con il suo apparecchio si fissa anche la tachicardia sui peli. Appunta re-CTG sul display LCD. Voglio andare da uno specialista, ma non so dove scappare, dire a chi lo sa. Vivo a Mosca. Artyom (29.05) e baby Lerochka (12.05)

Ero la prima volta ieri per ktg (34 settimane) saltando da 150 a 170, all'inizio del CTG ho mangiato una cioccolata quando sono venuto dal dottore con CTG, mi ha detto che aveva una leggera tachicardia, ho detto della cioccolata e lei mi ha detto che era da lei, e ha proibito di mangiare cioccolato e caffè, e ha detto che sembra che tutto sia ok. e la tachicardia è molto probabilmente indicata a causa dei cioccolatini. Recentemente, nessun ultrasuono è stato trovato sull'ecografia con Doppler, molte volte sull'ecografia e nessuno ha detto nulla. Questa è una storia, forse non un po 'di teu, ma sono anche preoccupata per questa tachicardia, anche se spero davvero che sia stata la cioccolata.

e non hai bevuto caffè, cioccolato?

quindi il mio CTG ha mostrato una tachicardia normale, ma doppler. E il dottore sul dispositivo ha rivelato tachicardia immediatamente dopo CTG (((Ma ho anche avuto un forte stress nervoso, ho peccato su di esso ((ho letto anche su internet che la tachicardia è il primo segno di ipossia fetale e insufficienza placentare ((Artem (29.05) e bambino) Lera (12.05)

Ho avuto la stessa cosa, il bambino ha avuto un entanglement (come si è scoperto in manodopera), ma in generale, quando ci si sposta fino a 180, questa è la norma

Non basta ascoltare semplicemente il battito del cuore del bambino con uno stetoscopio. Il metodo più informativo per valutare lo stato del feto è la cardiotocografia (CTG). In modo pianificato, gli ostetrici iniziano questo studio a partire da 34 settimane di gravidanza, ma se necessario è possibile anche prima. Con una gravidanza normale, lo studio viene effettuato una volta alla settimana. Per 30-60 minuti, viene registrato il battito del cuore del bambino, quindi i risultati del cardiotogramma vengono valutati con 5 parametri. Normalmente, la frequenza cardiaca fetale non è monotona, ma variabile, varia da 120 a 160 battiti per 1 minuto. La reazione al movimento del feto (o altri stimoli esterni) è normalmente un aumento del battito cardiaco a 170-190 battiti per 1 minuto. La monotonia della frequenza cardiaca, una diminuzione episodica del battito cardiaco a 60-90 battiti è un segno di grave ipossia del feto e richiede un parto cesareo immediato. Sono possibili deviazioni insignificanti dei dati CTG. In questi casi, la terapia viene effettuata per migliorare il flusso sanguigno uteroplacentare con la registrazione giornaliera del CTG. Un altro metodo per valutare le condizioni del bambino è la dopplerometria. Ma la cosa principale è CTG.

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Il battito del cuore di un bambino in 32 settimane

Categoria: resistente ai graffi | Postato da: ElyonEntertainmentUS | Data: 14.11, 19:14 | Commenti: 8 |

Lo stato e lo sviluppo del feto possono essere giudicati unicamente dalla frequenza, dal ritmo e dalla natura delle contrazioni cardiache. Il controllo sul lavoro del futuro cuore del bambino viene effettuato dalle prime settimane di gravidanza della donna. Questo organo viene deposto immediatamente dopo la fecondazione e già nella quinta settimana si verificano nel feto le prime contrazioni del tessuto muscolare cardiaco. E a nove settimane, il cuore ha una struttura come un adulto.

Primo battito cardiaco del trimestre

Il ginecologo ascolta il cuore con uno stetoscopio, ogni due settimane viene offerta la CTG alla madre e, in caso di rilevamento di patologie nel ritmo cardiaco, viene prescritta un'ecocardiografia dal medico. La prima ecografia è la sesta settimana, durante la quale il medico può sentire il battito cardiaco distinto del feto. Ma il periodo di gestazione è ancora piccolo, e quindi possiamo sentire il cuore, ma è impossibile giudicare lo sviluppo generale o la patologia esistente solo per ritmo. Il medico misura la frequenza cardiaca e confronta le letture con la tabella seguente. In base alla frequenza cardiaca, è possibile valutare lo sviluppo del feto, stabilire la durata esatta della gravidanza e determinare se vi siano anomalie nel cuore del futuro bambino.

Guardando i numeri nella tabella, puoi vedere che la frequenza cardiaca fetale differisce dalla frequenza cardiaca del neonato in frequenza. Entro l'ottava settimana, c'è un progressivo aumento del ritmo, e dal 9, il valore medio è già presente, che i medici sono guidati da quando si confrontano. Entro la 14a settimana, il ritmo raggiunge un picco e corrisponde a una media di 157 battiti / min, sebbene sia i valori superiori sia inferiori siano consentiti da 146 a 168 battiti / min.

Battito cardiaco fetale nel secondo e terzo trimestre

Il conteggio a 14 settimane e un ritmo cardiaco costante nella gamma da 140 a 160 battiti / min alla somministrazione diretta indica la salute del feto. Gli indicatori della frequenza cardiaca dovrebbero rimanere allo stesso livello a 17, 22, 32 e 39 settimane.

Quando il battito del cuore è confuso, nel carattere simile alla tachicardia, il medico prescriverà ulteriori studi che aiuteranno a determinare la diagnosi esatta del feto. Il ritmo rapido è dovuto alla leggera carenza di ossigeno. Il cuore può battere di rado, ad esempio, nella bradicardia, il bambino manca di ossigeno (grave ipossia dovuta all'insufficienza fetoplacentare) e, quindi, nella maggior parte dei casi ha un arresto cardiaco: il bambino muore proprio nel grembo materno. Quando il feto è a 32 settimane, un taglio cesareo di emergenza può essere fatto alla donna, salvando così la vita del bambino, in altre situazioni sono prescritte nascite artificiali.

Nel terzo trimestre, la donna subisce la procedura CTG, dove, insieme al ritmo cardiaco, vengono registrate contrazioni uterine e movimenti fetali. Normali battiti cardiaci fetali per settimane aiutano a monitorare lo stato di sviluppo del bambino. Questo è vero per le donne in gravidanza con malattie ereditarie, malattie croniche, infezioni virali pregresse. Quando si misura la frequenza cardiaca, una donna dovrebbe essere in uno stato calmo, poiché il livello della sua attività è direttamente correlato alle contrazioni cardiache fetali. Il bambino ha anche una fase di sonno e veglia: non appena senti che il bambino ha iniziato a muoversi, il suo ritmo cardiaco sarà accelerato. Per questo motivo, dopo la 14a settimana, i diagnostici hanno inserito valori medi nella tabella degli indici delle risorse umane.

Cuore fetale

Cosa potrebbe essere più forte della connessione spirituale tra il cuore di una madre e il suo bambino? Probabilmente solo la connessione fisica dei loro cuori, quando una donna è incinta ed è ancora nella fase di portare il suo bambino.

Un cuore fetale inizia a formarsi nella quarta settimana di gravidanza ed è esternamente un tubo cavo. Nella quinta settimana, compaiono le prime contrazioni delle cellule cardiache, che non sono controllate dal sistema nervoso, che a quest'ora non è ancora completamente formato. Più vicino a 8-9 settimane, il cuore del bambino diventa quasi la stessa struttura di un adulto: a quattro camere, composto da due atri e due ventricoli. La differenza è che l'embrione ha un'apertura ovale tra l'atrio destro e sinistro e il dotto arterioso che collega l'aorta e l'arteria polmonare. Finora, il bambino non ha completa indipendenza e questa struttura del cuore consente l'accesso dell'ossigeno della madre a tutti i suoi organi. Quando nasce un bambino, la finestra ovale si chiude e il condotto arterioso si placa.

Mentre il bambino è nel grembo materno, il suo battito cardiaco può essere sentito collegando un tubo speciale (stetoscopio) alla zona del basso addome a sinistra oa destra. La cosa principale è che la posizione del feto era corretta. Il suo cuore dovrebbe battere due volte più veloce di un adulto. I medici prestano particolare attenzione al battito cardiaco fetale, perché può dire molto sul benessere del bambino: se è sano, felice o preoccupato.

È chiaro che il cuore dell'embrione è molto importante per la sua vitalità. Gli indicatori della frequenza cardiaca con meno di 85-100 battiti al minuto o più di 200 battiti possono essere motivo di preoccupazione. L'assenza di suoni cardiaci in un embrione di 8 mm di lunghezza indica l'aborto mancato. Più lungo è il periodo di gestazione, migliore è il battito del cuore.

Sotto l'ombelico di una donna incinta è il punto in cui il cuore del bambino si sente meglio: a destra oa sinistra, a seconda di dove ha girato la schiena. Questo è solo con la testa previa. Se la previa è trasversale, allora il battito del cuore può essere udito a livello dell'ombelico: a destra oa sinistra, a seconda di dove ha girato la testa. Se il bambino è in posizione pelvica, allora il cuore è udibile sopra l'ombelico.

Nella fase iniziale della gravidanza, il battito cardiaco dell'embrione è determinato dall'ecografia. Con l'aiuto dell'ecografia vaginale, è possibile riconoscere una contrazione del cuore del feto a 5-6 settimane di gravidanza. Nel primo trimestre di gravidanza, la frequenza cardiaca è sempre la stessa. Dal secondo trimestre si osserva un aumento delle contrazioni. A 6-8 - questo è 110-130 battiti al minuto, a 9-10 settimane - 170-190 battiti e dall'11a settimana alla nascita - 140-160. Come abbiamo già scritto, questo è collegato allo sviluppo di quella parte del sistema nervoso, che è responsabile del funzionamento degli organi interni del feto.

La connessione tra la madre e il bambino che porta sotto il suo cuore è enorme, quindi il battito del cuore del bambino dipende dal carico che va alla mamma se è malata, fredda o calda. Questa dipendenza è caratteristica delle ultime settimane di gravidanza.

In un bambino sano, il cuore funziona ritmicamente a intervalli regolari. L'aritmia è caratteristica dei bambini con difetti cardiaci congeniti o ipossia intrauterina. Se il feto non ha abbastanza ossigeno, il numero di tagli aumenta a più di 160 battiti al minuto: questa è la tachicardia. E poi - al contrario - diminuisce a 120 battiti - bradicardia.Il pensiero e l'acqua bassa in una donna incinta possono causare scarsa udito del cuore fetale.

Alla fine del primo trimestre di gravidanza, i medici iniziano a prestare attenzione alla corretta posizione del cuore nel petto del feto. L'ecocardiografia ti consente di esplorare il cuore del bambino in modo più dettagliato. La cardiotocografia viene eseguita a 32 settimane di gestazione, con l'aiuto di esso, i battiti cardiaci del feto e le contrazioni uterine vengono registrati simultaneamente.

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Fonti: http://eva.ru/pregnancy/messages-2609754.htm, http://avtosaloni-tomsk.ru/1214111264, http://beremenna.com/uslugi-beremennym-kharkov/serdcze-ploda

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Frequenza cardiaca a 32 settimane di gravidanza

Il cuore fetale inizia a contrarsi già dalla quinta settimana di gravidanza, e alla nona settimana è un organo completamente formato, con due ventricoli e due atri. Secondo la natura del battito cardiaco viene valutata la vitalità del bambino nelle fasi iniziali dello sviluppo e, nella seconda parte della gravidanza, la frequenza cardiaca (HR) riflette le condizioni del feto.

La frequenza cardiaca fetale è normale

Nel primo trimestre, la frequenza dei battiti del cuore nel feto cambia costantemente. Ciò è dovuto al fatto che nelle prime settimane di gravidanza si sta formando un organo vitale e una parte del sistema nervoso responsabile del suo lavoro non si è ancora sviluppata. Quindi, a 6-8 settimane la frequenza del battito cardiaco del feto è di 110-130 battiti al minuto, a 9-10 settimane il tasso di frequenza cardiaca nei bambini è di 170-190 battiti al minuto. Dall'11a settimana di gravidanza fino alla nascita, il normale battito del cuore del feto è di 140-160 battiti al minuto.

Purtroppo, malfunzionamenti nel lavoro di un piccolo cuore possono verificarsi già all'inizio della gravidanza: se il battito cardiaco non viene registrato con una lunghezza embrionale di 8 mm, questo potrebbe essere un segno di un aborto mancato. Si raccomanda a una donna di sottoporsi a una seconda ecografia in una settimana, in base ai risultati dei quali fanno una diagnosi.

Le deviazioni dalla frequenza cardiaca normale (aumento della frequenza cardiaca a 200 battiti al minuto o diminuzione a 85-100 battiti al minuto) nella maggior parte dei casi indicano l'angoscia di un bambino. Le palpitazioni cardiache nel feto (tachicardia) possono essere osservate nei seguenti casi:

ipossia lieve feto (se la donna incinta è in una stanza soffocante per un lungo periodo); attività fisica del bambino o della madre; aumentando il tono dell'utero; sovraeccitazione emotiva della futura madre.

Un battito cardiaco ovattato e debole in un feto (bradicardia) dice:

grave ipossia intrauterina; presenza di insufficienza placentare; acqua bassa o acqua alta; presentazione pelvica del feto.

Il battito cardiaco aritmico del feto indica la presenza di difetti cardiaci congeniti o di ipossia fetale del bambino.

Esistono diversi modi per determinare e valutare l'attività cardiaca fetale: auscultazione (ascolto del battito cardiaco fetale mediante stetoscopio ostetrico), ecografia, cardiotocografia (CTG) ed ecocardiografia (ECG).

Nelle prime fasi della gravidanza, un'ecografia aiuterà a rispondere alla domanda "Qual è il battito cardiaco di un feto?": Utilizzando un sensore transvaginale, i battiti del cuore possono essere rilevati già 5-6 settimane. L'ecografia di routine (transaddominale) registra il lavoro del cuore da circa 6-7 settimane. Determinare il battito cardiaco fetale in diverse settimane di gravidanza su ultrasuoni e tre studi di screening. Nella pratica quotidiana, i ginecologi ostetrici usano uno stetoscopio, ascoltando il lavoro del cuore attraverso la parete addominale con il suo aiuto. L'auscultazione dei toni cardiaci è possibile dalla 20a settimana di gravidanza, e talvolta - dalla 18a settimana.

A circa 32 settimane, il battito cardiaco fetale viene esaminato con CTG. Questo metodo consente di registrare il lavoro del cuore del feto, le contrazioni uterine e l'attività motoria del bambino. CTG regolare è necessario se la gestante soffre di gravi gestosi, malattie croniche o infettive, nonché se vi è patologia da parte della placenta, ipotrofia fetale, oligoidramnios o alta idratazione. Durante il parto, il CTG viene eseguito in caso di gravidanza prematura o post-termine, con debolezza del travaglio o parto sanguigno.

L'ECG fetale viene eseguito a 18-28 settimane e solo per le seguenti indicazioni:

età della madre oltre i 38 anni; casi di nascita di bambini con difetti cardiaci congeniti; difetti cardiaci congeniti nella futura madre; hypotrophy fetale; rilevamento di irregolarità nel lavoro del cuore, altre patologie e anomalie genetiche durante l'ecografia del feto; diabete nelle donne; malattie infettive durante la gravidanza.

In questo studio, viene esaminato solo il cuore del feto, il suo lavoro viene valutato, così come il flusso di sangue in diversi reparti (usando la modalità Doppler).

Caratteristiche degli indicatori della frequenza cardiaca in una donna incinta

La futura madre e il suo bambino sono oggetto di grande attenzione, principalmente dal lato medico.

La gravidanza ha le sue fasi e caratteristiche, e dal momento che sono ben studiate, è molto probabile parlare di come si sviluppa il feto. così come monitorare lo stato della madre.

In questo articolo parleremo di un parametro così importante come la frequenza cardiaca (in seguito denominato HR).

Indicatori della frequenza cardiaca

La natura del battito cardiaco è molto importante per valutare la vitalità del bambino. Soprattutto quando si tratta del suo sviluppo nelle prime fasi. Dopo tutto, il feto si sviluppa abbastanza rapidamente: nella quinta settimana, il battito cardiaco è già fissato.

Come un organo già pienamente formato, il cuore inizierà a lavorare nella nona settimana.

La frequenza cardiaca, quando la gravidanza entra nella seconda metà, rifletterà le condizioni generali del bambino.

Oggi è noto che il feto modifica costantemente la frequenza dei battiti cardiaci, che è particolarmente evidente durante il primo trimestre. Naturalmente, questo è dovuto allo sviluppo stesso del corpo.

Inoltre, il sistema nervoso responsabile del funzionamento del cuore. non ancora completamente formato. Gli indicatori dei battiti del cuore per 6-8 settimane vanno da 110 a 130 battiti al minuto. Quindi - a 9 e 10 settimane - questa cifra aumenta, e in modo significativo, e mantiene il livello di 170-190 colpi. Nel periodo successivo e fino alla nascita, il tasso ottimale di frequenza cardiaca nei bambini è di 140-160 battiti.

Possibili deviazioni

La frequenza cardiaca fetale è influenzata dallo stato emotivo della madre.

Le statistiche mostrano che eventuali anomalie nel funzionamento del cuore nei bambini si riscontrano anche nei primi periodi di gravidanza.

Le moderne tecnologie consentono di registrare il battito cardiaco di un embrione di 8 mm di lunghezza. Se non è riparato, allora è considerato come un segno che la gravidanza si è fermata.

Per assicurarsi della previsione o per smentirla, una donna incinta dovrebbe sottoporsi nuovamente a un'ecografia, approssimativamente in una settimana. Considerando già i risultati di questo sondaggio, viene fatta una diagnosi chiara.

La frequenza cardiaca può indicare violazioni della norma, e quindi è un segnale che il feto si sente senza successo.

È necessario parlare di una situazione simile in quei casi in cui il ritmo cardiaco raggiunge i 200 battiti o, al contrario, diminuisce significativamente a 85-100 battiti.

Oggi vengono studiati quasi tutti i fattori che influenzano la tachicardia del cuore di un bambino.

Principalmente dovremmo parlare di:

  • attività fisica eccessiva sia dalla madre che dal bambino
  • lieve ipossia fetale (spesso nei casi in cui la donna incinta è in una stanza soffocante per un lungo periodo)
  • eccitazione emotiva
  • migliorare il tono dell'utero

Se il battito cardiaco fetale è aritmico, è un segnale della presenza di ipossia fetale nel bambino. Inoltre, potremmo dover parlare di difetti cardiaci congeniti.

I parametri dell'impulso nelle donne in gravidanza

Tutti gli esperti nel campo della medicina diranno che l'impulso è un indicatore non dotato di un valore stabile.

Gli effetti sul corpo umano di vari fattori determinano i rapidi cambiamenti nella sua frequenza. Tra i fattori che più spesso provocano un aumento della frequenza cardiaca, indicare:

La frequenza cardiaca fetale è un parametro importante della futura vitalità del bambino

  • carenza di vitamine e altri nutrienti
  • tumulto emotivo
  • interruzione di corrente
  • esercizio insolito o eccessivo

    Per una donna incinta, il ritmo stabilito di polso entro 60-90 battiti non è assolutamente adatto.

    Le prime settimane di gravidanza nel corpo della futura madre cominciano a verificarsi cambiamenti ormonali molto complessi. Di conseguenza, l'impulso risponderà.

    L'accelerazione del battito cardiaco si osserva principalmente nella tossicosi precoce. Inoltre, un aumento temporaneo della frequenza cardiaca sarà considerato abbastanza normale. Indicatore allineato a normale, a partire dal secondo trimestre. L'aumento è osservato più tardi a 25-27 settimane.

    Ci sono situazioni in cui un impulso veloce non è sorprendente. Ad esempio, uno stato simile di battito cardiaco sarà osservato in una donna incinta dopo aver mangiato o camminato.

    Spesso il polso può aumentare in una donna che è a riposo. In questo caso, vale la pena parlare della natura neurologica di questa deviazione. Sicuramente una donna incinta ha bisogno di riposo. Lo stato emotivo della futura madre in un modo o nell'altro si riflette nello stato del bambino.

    Una frequenza cardiaca stabile in una donna incinta, di norma, dura fino a 32 settimane. Già nella fase finale del termine, l'impulso può tornare alla frequenza precedente.

    Pertanto, si può affermare che il battito cardiaco accelerato non è un segno di eventuali anomalie nel corpo di una donna incinta o nello sviluppo del feto.

    Tuttavia, durante l'intero periodo è importante monitorare costantemente lo stato di questo indicatore, poiché indicherà i cambiamenti in ogni fase dello sviluppo del bambino. Infine, non essere pigro per visitare il medico: la medicina moderna può spiegare molto, dissipare dubbi sbagliati e correggere la situazione, se questo ha un senso.

    Sulla questione di quale impulso è considerato normale, un esperto risponderà al video:

    Frequenza del polso durante la gravidanza

    Molto spesso, una donna durante la gravidanza può sperimentare la tachicardia. In ogni caso, i reclami delle future mamme a battito cardiaco accelerato e battito cardiaco, mancanza di respiro e altri sintomi simili sono abbastanza comuni nella pratica medica. A volte le donne incinte addirittura distinguono una vena chiaramente pulsante nel loro collo. Perché ciò accade e quanto può essere pericoloso un tale fenomeno? Quale dovrebbe essere il polso normale in gravidanza?

    Impulso e gravidanza

    Come sapete, durante la preparazione per la futura maternità, un gran numero di differenti cambiamenti si verificano nel corpo femminile. In particolare, si aggiunge un'altra circolazione: la placenta, il che significa che il cuore deve pompare un volume di sangue molto più grande di prima. A volte questo volume aumenta fino a 1,5 litri. È chiaro che il cuore non si abitua immediatamente e si adatta a un tale carico aggiuntivo - da qui il rapido battito del cuore.

    Si potrebbe dire che questo fenomeno è abbastanza normale, ma è sufficiente sapere qual è il tasso di pulsazioni durante la gravidanza. Dopo tutto, la frequenza cardiaca non può aumentare all'infinito. Secondo gli esperti, la norma può essere presa in considerazione se la frequenza cardiaca aumenta in media di 10-15 battiti al minuto. In altre parole, se il polso normale prima della gravidanza era di 86 battiti / min, durante la gravidanza il polso normale sarebbe 96-100 battiti / min.

    Di norma, i primi valori elevati della frequenza cardiaca compaiono nel primo trimestre di gravidanza, e entro la metà del secondo trimestre, tutto ritorna al suo livello normale. Tuttavia, anche in questo momento, la frequenza cardiaca di una donna incinta non deve superare 100 - 110 battiti al minuto.

    Ma non è tutto. A poco a poco, con un aumento del volume di sangue che il cuore deve attraversare da sé, l'impulso ricomincia ad aumentare. Alla 28a settimana di gravidanza, potrebbe essere 120 battiti al minuto e questo è considerato abbastanza normale. Infatti, in questo momento, l'impulso della futura madre raggiunge la sua massima prestazione e la sua frequenza continua ad essere la stessa fino alla 32a settimana di gravidanza. Poi di nuovo, tutto gradualmente si calma e torna alla normalità.

    È pericoloso aumentare il polso durante la gravidanza

    Di solito il corpo di una giovane donna sana fa fronte a tali sovraccarichi abbastanza facilmente. Un'altra domanda è se una donna ha già qualche malattia legata al sistema cardiovascolare o se la sua età risulta essere di poco più di 30 anni. In questi casi, la probabilità di sviluppare tossicosi tardiva nelle gestanti - gestosi.

    Per scoprire in che stato si trovano il suo cuore e i suoi vasi sanguigni, una donna dovrebbe essere esaminata prima dal terapeuta e poi, se necessario, dal cardiologo. Al fine di evitare complicazioni e, se ci sono indicazioni appropriate, a partire dalla 29a settimana di gravidanza, una donna deve essere ricoverata in ospedale per ulteriori osservazioni.

    Quando potresti aver bisogno di aiuto medico

    Se una donna incinta ha una frequenza cardiaca più elevata durante la gravidanza e quando, oltre alle lamentele sulla tachicardia, una donna incinta ha altri sintomi preoccupanti, vale a dire:

    • vertigini e svenimenti;
    • difficoltà a respirare;
    • nausea;
    • debolezza generale

    poi, ovviamente, dovresti stare in guardia, consultare un medico e sottoporti a un esame completo che permetta di identificare la loro causa. È possibile che il tutto sia la mancanza di tali elementi come il potassio e il magnesio, così come le carenze vitaminiche e l'indebolimento generale del corpo. Tuttavia, a volte tali disturbi possono rivelarsi una conseguenza delle solite nevrosi - dopo tutto, le donne incinte sono molto emotive. Tuttavia, ciò non significa che tali sintomi possano essere lasciati senza attenzione - dopotutto, la ragione potrebbe rivelarsi molto più seria, e inoltre, anche una nevrosi può facilmente portare ad un significativo deterioramento della salute. Ricordare che qualsiasi farmaco sedativo durante la gravidanza può essere assunto solo su indicazione del medico curante.

    Altri articoli su questo argomento:

    Fonti: http://www.playing-field.ru/pregnancy/%D1%87%D1%81%D1%81%20%E2%80%93%20%D0%BD%D0%BE%D1%80 % D0% BC% D0% B0% 20% D1% 83% 20% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% B9 /, http://mamyideti.com/osobennosti-pokazatelej- chss-u-beremennoj-zhenshhiny.html, http://www.medmoon.ru/beremennost/norma_pulsa_beremennoj.html

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    Battito cardiaco fetale alla settimana 32

    Lo stato e lo sviluppo del feto possono essere giudicati unicamente dalla frequenza, dal ritmo e dalla natura delle contrazioni cardiache. Il controllo sul lavoro del futuro cuore del bambino viene effettuato dalle prime settimane di gravidanza della donna. Questo organo viene deposto immediatamente dopo la fecondazione e già nella quinta settimana si verificano nel feto le prime contrazioni del tessuto muscolare cardiaco. E a nove settimane, il cuore ha una struttura come un adulto.

    Primo battito cardiaco del trimestre

    Il ginecologo ascolta il cuore con uno stetoscopio, ogni due settimane viene offerta la CTG alla madre e, in caso di rilevamento di patologie nel ritmo cardiaco, viene prescritta un'ecocardiografia dal medico. La prima ecografia è la sesta settimana, durante la quale il medico può sentire il battito cardiaco distinto del feto. Ma il periodo di gestazione è ancora piccolo, e quindi possiamo sentire il cuore, ma è impossibile giudicare lo sviluppo generale o la patologia esistente solo per ritmo. Il medico misura la frequenza cardiaca e confronta le letture con la tabella seguente. In base alla frequenza cardiaca, è possibile valutare lo sviluppo del feto, stabilire la durata esatta della gravidanza e determinare se vi siano anomalie nel cuore del futuro bambino.

    Guardando i numeri nella tabella, puoi vedere che la frequenza cardiaca fetale differisce dalla frequenza cardiaca del neonato in frequenza. Entro l'ottava settimana, c'è un progressivo aumento del ritmo, e dal 9, il valore medio è già presente, che i medici sono guidati da quando si confrontano. Entro la 14a settimana, il ritmo raggiunge un picco e corrisponde a una media di 157 battiti / min, sebbene sia i valori superiori sia inferiori siano consentiti da 146 a 168 battiti / min.

    Battito cardiaco fetale nel secondo e terzo trimestre

    Il conteggio a 14 settimane e un ritmo cardiaco costante nella gamma da 140 a 160 battiti / min alla somministrazione diretta indica la salute del feto. Gli indicatori della frequenza cardiaca dovrebbero rimanere allo stesso livello a 17, 22, 32 e 39 settimane.

    Quando il battito del cuore è confuso, nel carattere simile alla tachicardia, il medico prescriverà ulteriori studi che aiuteranno a determinare la diagnosi esatta del feto. Il ritmo rapido è dovuto alla leggera carenza di ossigeno. Il cuore può battere di rado, ad esempio, nella bradicardia, il bambino manca di ossigeno (grave ipossia dovuta all'insufficienza fetoplacentare) e, quindi, nella maggior parte dei casi ha un arresto cardiaco: il bambino muore proprio nel grembo materno. Quando il feto è a 32 settimane, un taglio cesareo di emergenza può essere fatto alla donna, salvando così la vita del bambino, in altre situazioni sono prescritte nascite artificiali.

    Nel terzo trimestre, la donna subisce la procedura CTG, dove, insieme al ritmo cardiaco, vengono registrate contrazioni uterine e movimenti fetali. Normali battiti cardiaci fetali per settimane aiutano a monitorare lo stato di sviluppo del bambino. Questo è vero per le donne in gravidanza con malattie ereditarie, malattie croniche, infezioni virali pregresse. Quando si misura la frequenza cardiaca, una donna dovrebbe essere in uno stato calmo, poiché il livello della sua attività è direttamente correlato alle contrazioni cardiache fetali. Il bambino ha anche una fase di sonno e veglia: non appena senti che il bambino ha iniziato a muoversi, il suo ritmo cardiaco sarà accelerato. Per questo motivo, dopo la 14a settimana, i diagnostici hanno inserito valori medi nella tabella degli indici delle risorse umane.

    Battito cardiaco fetale durante la gravidanza

    Non c'è niente di più commovente, più tenero e più importante del battere un piccolo cuore nel grembo di una futura mamma. Questo è il segnale principale della vita umana dentro di noi. È dal battito del cuore che si può determinare lo stato in cui si trova il bambino: se è sano, nervoso, preoccupato o felice. Questo è il motivo per cui durante il periodo di gravidanza sia i medici che la mamma prestano molta attenzione ad esso.

    La frequenza e la natura del battito cardiaco del futuro bambino sono in realtà uno specchio della sua condizione. Il cuore si sviluppa più duro e più a lungo rispetto agli altri organi umani. Il suo primordio viene deposto nella quarta settimana di gravidanza ed è esternamente un tubo cavo. Da qualche parte nella settimana 5 compaiono le prime contrazioni e per 8-9 settimane il cuore del piccolo uomo nell'utero diventa lo stesso nella struttura di un adulto: a quattro camere, composto da due atri e due ventricoli. Tuttavia, il cuore del feto nel grembo materno è ancora diverso: ha una finestra ovale (il foro tra l'atrio destro e sinistro) e

    dotto arterioso (la nave che collega l'aorta e l'arteria polmonare), perché il bambino non respira da solo, e questa struttura del cuore permette alla madre di ricevere ossigeno in tutti i suoi organi. La finestra ovale si chiude e il dotto arterioso si attenua immediatamente dopo la nascita del bambino.

    Il battito del cuore del bambino è il principale indicatore della sua vitalità. Se è inferiore a 85-100 battiti al minuto o più di 200 battiti, questa è una seria ragione di preoccupazione. Se il bambino, quando ha raggiunto la lunghezza embrionale di 8 mm, non sente affatto il cuore, significa che la gravidanza ha più probabilità di essere congelata.

    Le contrazioni cardiache dovute all'insufficienza fetale-placentare e all'ipossia fetale possono essere rare. Può essere nella presentazione pelvica del feto. È brutto se il bambino non ha più di 70 battiti al minuto per più di un minuto.

    Quanto più è lunga l'età gestazionale, tanto più il cuore può essere ascoltato. Il medico deve - ad ogni esame - ascoltare questi tocchi. Ascoltando il suo dottore

    tramite un metodo di auscultazione. A proposito, questo è il modo più semplice. Il medico ascolta il bambino con uno stetoscopio ostetrico. Questo è un tubo così piccolo con un ampio imbuto.

    Il punto in cui si sente il cuore è il migliore, sotto l'ombelico: a destra oa sinistra, a seconda di dove ha girato la schiena. Ma questo è solo con la presentazione principale. Se la previa è trasversale, allora il battito del cuore è ben udibile a livello dell'ombelico: di nuovo, a destra oa sinistra, a seconda di dove ha girato la testa. E sopra l'ombelico, il cuore viene aggredito quando il bambino è in posizione pelvica.

    All'inizio della gravidanza, il battito cardiaco fetale è determinato dall'ecografia. Con l'ecografia vaginale, le contrazioni del cuore dell'embrione si trovano a 5-6 settimane di gravidanza. Se il medico ha un sensore sullo stomaco, il cuore può essere sentito in 6-7 settimane. La frequenza delle contrazioni non cambia nel primo trimestre di gravidanza. Ma oltre - va ad aumentare. A 6-8 - questo è 110-130 battiti al minuto, a 9-10 settimane - 170-190 battiti e dall'11a settimana alla nascita - 140-160. Tutto ciò è connesso allo sviluppo di quella parte del sistema nervoso, che è responsabile del funzionamento degli organi interni del feto.

    Nei periodi successivi, la frequenza delle contrazioni dipende dal movimento del bambino e dal carico che va a Mamma (compresa la malattia, il freddo e il calore eccessivo). Se il feto non ha abbastanza ossigeno, il numero di tagli aumenta - oltre 160 battiti al minuto (tachicardia). E poi - al contrario - diminuisce a 120 battiti (bradicardia).

    Idealmente, il bambino dovrebbe avere toni ritmici - si verificano a intervalli regolari. Aritmico nei bambini con difetti cardiaci congeniti o ipossia intrauterina. Il tono del battito cardiaco dovrebbe essere chiaro: sono molto chiaramente uditi. Se sono sordi, il bambino ha l'ipossia.

    Non è bello sentire il cuore del bambino e se la placenta si trova sulla parete frontale dell'utero, o se la mamma sta avendo molta acqua o mancanza d'acqua. Anche questo è possibile da più bambini. spessore eccessivo della parete addominale anteriore con obesità, eccessiva attività del bambino stesso.

    Nella seconda e nella terza dall'ecografia, maggiore attenzione viene prestata non tanto al battito del cuore, quanto alla corretta posizione del cuore nel petto.

    Puoi anche condurre l'ecocardiografia - questo è uno studio più dettagliato del cuore del bambino. E alla settimana 32, puoi esplorare il cuore - cardiotocografia. Quindi, i battiti del cuore fetali e le contrazioni uterine vengono registrati simultaneamente.

    Soprattutto per beremennost.net - Tatiana Argamakova

    Frequenza cardiaca fetale

    Il cuore del feto inizia a funzionare alla sesta settimana di gravidanza, e in questo momento sugli ultrasuoni puoi già sentire come batte il piccolo cuore del tuo futuro bambino. Con l'aiuto di uno stetoscopio (un dispositivo medico per ascoltare il lavoro del cuore e delle vie respiratorie), la frequenza cardiaca (in seguito chiamata frequenza cardiaca fetale) può essere udita dalla 16-20 ° settimana di gravidanza, quando il feto comincia a farsi sentire. Dovrebbe essere compreso che la valutazione della frequenza cardiaca fetale è il metodo più informativo per monitorare la sua condizione generale (feto), ma non fornisce alcuna indicazione sulla presenza o l'assenza di alcune malformazioni, incluso il cuore.

    Frequenza cardiaca fetale: normale

    L'impulso normale del feto varia da 120 a 160 battiti al minuto. Ma sotto l'influenza di alcuni fattori esterni e / o interni ci sono episodi a breve termine di aritmia: bradicardia (polso raro) e tachicardia (polso rapido). Ad esempio, se aumenti il ​​tono dell'utero, durante la stagione calda, l'eccitazione nervosa o emotiva della madre e così via. Tali episodi sono considerati normali, ma interferiscono con la diagnosi del feto. Il fatto è che durante una scansione ad ultrasuoni viene registrato solo uno specifico indicatore della frequenza cardiaca istantanea del feto, che non può essere assolutamente affidabile. Lo stesso vale per l'ascolto dell'impulso fetale utilizzando uno stetoscopio, quando, oltre a rimuovere istantaneamente l'indicatore, è presente anche il fattore umano.

    Il metodo più informativo per valutare lo stato del feto è la cardiotocografia (in seguito denominata CTG).

    Come è CTG

    Sull'addome della donna sono installati due sensori che registrano i movimenti fetali, la frequenza cardiaca fetale e le contrazioni uterine per 30-60 minuti. E nel periodo dopo 32 settimane è meglio misurare entro un'ora. Ciò è dovuto al fatto che a questa età il feto definisce chiaramente due periodi alternati l'uno dall'altro: 50-60 minuti della fase attiva, quando il feto è sveglio e 20-30 minuti della fase passiva, quando il feto sta dormendo. La frequenza cardiaca fetale dovrebbe essere rimossa nella fase attiva, poiché durante il sonno possono formarsi bradicardia funzionale o un ritmo cardiaco monotono e quindi non sarà chiaro se lo stato sia associato a patologia o norma funzionale. L'esecuzione di CTG per un'ora dà allo specialista la certezza che cadrà nella fase attiva del feto e "scivolerà" attraverso intervalli non indicativi.

    Il CTG è una procedura completamente indolore e innocua sia per il feto che per la madre.

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    Fonti: http://pregnote.ru/serdcebienie-ploda-po-nedelyam/, http://beremennost.net/serdtsebienie-ploda-pri-beremennosti, http://www.happy-giraffe.ru/community/2 / forum / post / 12148 /

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    Tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana

    Informazioni generali

    Ogni madre vuole sentire il più presto possibile il suono del battito cardiaco del suo futuro bambino. Certo, durante la gravidanza questa è una delle esperienze più piacevoli ed eccitanti. Dopo tutto, se senti il ​​cuore battere, significa che il frutto sta crescendo.

    Ma il suono del cuore del feto non solo indica che la nuova vita si sta sviluppando attivamente, ma può anche fornire molte informazioni importanti sulla salute del bambino.

    Quando può essere ascoltato il cuore dell'embrione?

    La domanda, quando appare un battito cardiaco fetale, è rilevante per ogni futura mamma, così come un momento così importante come il movimento fetale durante la gravidanza, il cui tasso per ogni donna può essere diverso. Il battito cardiaco può anche essere monitorato per la prima volta in date diverse.

    Le donne che sono interessate a quanto tempo appare il battito cardiaco, dovrebbe essere capito che il cuore del feto non inizia a battere in un attimo. Quando inizia la deposizione di questo organo, una parte del tessuto, che successivamente si sviluppa nei ventricoli del cuore, esegue i movimenti contrattili. Certamente, il periodo in cui il battito del cuore fetale viene sentito su un'ecografia, viene dopo.

    Il ginecologo ti dirà su quale settimana si sente questo suono: a volte può essere ascoltato già nelle prime date. A che hCG è udibile ea che ora il battito del cuore "può essere visto" sull'ecografia, dipende anche dalla potenza dell'apparato con cui viene condotta la ricerca. Usando il solito trasduttore ultrasonico addominale, il medico può sentire i battiti del cuore già a 5 settimane. E con l'aiuto del sensore vaginale, i colpi possono essere ascoltati già 3-4 settimane, cioè immediatamente dopo che il cuore inizia a battere nel feto.

    La frequenza cardiaca dipende da quale settimana batte il cuore. In diverse fasi della gravidanza, è diverso.

    • Quando il periodo di 6 settimane - 8 settimane, la frequenza cardiaca fetale è di 110-130 battiti al minuto.
    • Tra 8 e 11 settimane - la frequenza cardiaca può aumentare fino a 190 battiti.
    • Già da 11 settimane, la frequenza è di 140-160 battiti.

    La tabella seguente mostra la frequenza cardiaca in diversi periodi di gestazione. È molto facile capire quanti battiti al minuto il cuore del bambino deve battere durante i diversi periodi di gravidanza.