Ictus cerebrale

ictus cerebrale (apoplessia cerebrale) - rappresenta un gruppo di malattie causate da patologia cerebrovascolare acuta caratterizzata da improvvisa scomparsa o funzione cerebrale alterata durata superiore alle 24 ore o portano alla morte. Oltre al termine ictus, vengono utilizzati concetti come "ictus cerebrale o catastrofe cerebrale".

I motivi che portano a una violazione della consegna del sangue possono essere come:

• Un vaso sanguigno si rompe quando il sangue viene versato nel tessuto cerebrale. La rottura si verifica a causa di forti fluttuazioni della pressione sanguigna e quando la parete vascolare malata.
• Violazione di un adeguato flusso sanguigno, che porta al deterioramento della potenza delle cellule nervose, e questo è molto pericoloso, perché il cervello ha costantemente bisogno di molto glucosio e ossigeno.

Vasto colpo cerebrale

Corsa, in cui si verifica una lesione di diverse aree del cervello e il loro apporto di sangue si arresta.

La malattia dell'ictus provoca spesso la paralisi del lato sinistro o destro del corpo. Nelle persone comuni si parla spesso di ictus lato destro o lato sinistro.

Ictus acuto

Un colpo è caratterizzato dallo sviluppo di un coma profondo in pochi minuti. La morte avviene rapidamente, nel giro di poche ore, lo stesso modello si osserva in vasta emorragia negli emisferi cerebrali, cervelletto e ponte con il sangue di entrare nei ventricoli del cervello e la sconfitta dei centri vitali del midollo allungato.

La forma subacuta è caratterizzata da un lento progressivo aumento dei sintomi o dall'insorgenza acuta, seguito da un miglioramento a breve termine e da un nuovo deterioramento.

Chi è più incline ad accarezzare?

Nei pazienti anziani e senili, le emorragie si verificano meno rapidamente che nei giovani, manifestandosi spesso come sintomi cerebrali.

Gli uomini hanno un ictus prima delle donne.

Ciò è spiegato dal fatto che tra i giovani uomini più alcol e tossicodipendenti hanno maggiori probabilità di avere lesioni infettive e traumatiche del sistema nervoso centrale (comprese quelle associate all'infezione da HIV).

Con una precisione per determinare l'età in cui è più probabile che l'ictus sia piuttosto difficile. Nonostante il fatto che l'ictus si manifesta principalmente nelle persone anziane (le cause principali sono la presenza di ipertensione arteriosa e lesioni vascolari aterosclerotiche).

Un numero sufficiente di ictus emorragico è registrato anche nei giovani, che è associato alla presenza di anomalie congenite della struttura dei vasi intracerebrali.

L'età alla quale è più probabile l'ictus è di 35-65 anni.

Sono possibili anormalità concomitanti, come il rene policistico o la coartazione aortica.

Tipi di colpi

Esistono tre tipi di tratti:

Ictus emorragico

Ictus emorragico si verifica quando una rottura improvvisa dell'arteria cerebrale.

La causa di un ictus può essere l'aumento della pressione sanguigna arteriosa, l'aterosclerosi dei vasi cerebrali o anomalie congenite dei vasi sanguigni.

La rottura dei vasi sanguigni colpiti è possibile con uno sforzo fisico intenso e con un aumento della pressione venosa. I vasi sanguigni cerebrali possono anche essere danneggiati a causa dell'apoplessia a causa di un'elevata pressione intracranica.

Nel cervello si formano coaguli di sangue che esercitano una pressione diretta sul tessuto cerebrale circostante, il che aggrava il danno causato dall'emorragia. L'emorragia risultante schiaccia il cervello, causa gonfiore e l'area cerebrale muore.

Ictus ischemico

In questo caso, la nave mantiene l'integrità del muro, ma il flusso di sangue attraverso di esso si ferma a causa di uno spasmo o di un blocco con un trombo. Allo stesso tempo, il cervello non è sufficientemente rifornito di sangue, la circolazione cerebrale è disturbata.

Un coagulo di sangue, distaccato dalla parete dell'arteria cerebrale, insieme al flusso di sangue raggiunge il collo di bottiglia della nave e lo ostruisce. Durante la trombosi si forma un coagulo di sangue attorno al corpo estraneo, che chiude il vaso sanguigno.

L'ictus ischemico può verificarsi a causa dell'ipossia cerebrale in violazione del ritmo cardiaco, con un indebolimento della funzione cardiaca e un calo della pressione sanguigna. L'ipossia è causata dalla mancanza di sangue nei vasi sanguigni del cervello e da una diminuzione della velocità del flusso sanguigno.

Sintomi di ictus

Prima di un ictus, una persona può avere vertigini, mal di testa e rossore alla testa, intorpidimento alle estremità, alterazione della parola, seguita da perdita di conoscenza. viso del paziente diventa rosso porpora, impulsi filtrato e rallentato respirazione profonda, frequente, spesso scuotendo, la temperatura aumenta, le pupille non reagiscono alla luce. Spesso, la paralisi degli arti, l'asimmetria del viso viene immediatamente rilevata. Allo stesso tempo, il lato paralizzato è sempre opposto alla lesione nel cervello.

Cause di ictus

La causa più comune di un ictus è la trombosi cerebrale, un blocco di un coagulo di sangue (trombo) nell'arteria che fornisce il cervello. C'è un tale grumo (placca) più spesso nell'aterosclerosi.

Un'altra causa di ictus è emorragia cerebrale, emorragia interna nel cervello. Un'arteria cerebrale malata può rompersi (scoppiare) e inondare il sangue del tessuto cerebrale circostante. Le cellule alimentate da questa arteria non sono in grado di ricevere sangue e ossigeno.

L'emorragia cerebrale è più probabile che si verifichi quando un paziente ha aterosclerosi e ipertensione allo stesso tempo.

In altre parole, la causa di un ictus è il danneggiamento delle cellule nervose localizzate nel cervello e il controllo di tutte le funzioni del corpo umano. E tali danni, o meglio, la morte delle cellule nervose si verificano a causa di disturbi circolatori acuto in una particolare regione del cervello quando era cellule altamente attive improvvisamente cessano di ottenere una quantità necessaria e sufficiente di sangue a loro. Di conseguenza, il sangue non scorre attraverso i vasi, le cellule cerebrali muoiono, i comandi non fluiscono ai muscoli corrispondenti, che alla fine portano alla paralisi, alla vista, alla parola e ad altri disturbi neurologici.

Prognosi dell'ictus

Va ricordato che, indipendentemente dal tipo di ictus che si sviluppa, la prognosi è in gran parte determinata dai tempi dell'inizio del trattamento. Nei casi in cui è possibile rilevare tempestivamente i sintomi minacciosi, misure di trattamento attivi possono anche rallentare la progressione dei sintomi e il deterioramento delle condizioni del paziente e tutti limitata ad un attacco ischemico transitorio, in cui tutte le funzioni possono essere rotti per recuperare pienamente. Solo dopo una certa ricerca (risonanza magnetica o calcolo) e il monitoraggio del paziente, il medico può determinare il tipo di ictus e la prognosi della malattia.

Inoltre, di grande importanza per determinare la prognosi di questa condizione è l'età, la condizione generale del paziente prima dello sviluppo di una violazione acuta della circolazione cerebrale, la presenza di gravi comorbidità e il grado della loro compensazione.

Trattamento dell'ictus

Come trattare un ictus? Il trattamento degli ictus deve essere effettuato in più direzioni:

• trattamento di base,
• trattamenti specifici per ictus ischemico ed emorragico,
• attività di riabilitazione.

Prima di tutto, il paziente deve essere comodamente sdraiato sul letto e gli indumenti sganciati che rendono difficoltosa la respirazione, fornire un adeguato apporto di aria fresca. Rimuovere dalla dentiera protesi, vomitare. La testa e le spalle dovrebbero giacere sul cuscino in modo che non ci sia flessione del collo e deterioramento del flusso sanguigno nelle arterie vertebrali.

In un colpo, i primi minuti e le ore della malattia sono più importanti, poiché è in questo momento che le cure mediche possono essere più efficaci. Quanto prima il paziente ottiene aiuto, più facilmente le conseguenze.

Se la vittima viene portata in ospedale entro 3 ore, le conseguenze di un ictus possono essere completamente eliminate!

Un paziente con un ictus viene sempre trasportato sdraiato solo se non è un coma del terzo stadio.

I pazienti raramente muoiono direttamente da un ictus, un ictus, spesso affiancato da polmonite e piaghe da decubito che richiede cure costanti, girando da un lato all'altro, cambiando vestiti bagnati, l'alimentazione, la pulizia dell'intestino, il massaggio a vibrazione del torace.

Periodi di ictus

• Il periodo affilato di un colpo varia da parecchi giorni a parecchie settimane.
• Il periodo di recupero precoce di un ictus è dalla comparsa dei segni di scomparsa dei sintomi fino a 3 mesi.
• Periodo di recupero tardivo di ictus - da 3 mesi. fino a 1 anno o più.
• Le conseguenze di un ictus - fino a 3 anni.
• Effetti a lungo termine di un ictus (periodo residuo) - 3 anni dopo un ictus.

Prevenzione dell'ictus

Le raccomandazioni sono davvero semplici e lo stato di salute ideale con la loro considerazione è il seguente:

• non fumare;
• mantenere un peso normale;
• spesa settimanale per esercizio 150 minuti con il loro livello medio o 75 minuti con intensivo;
• attenersi a una dieta sana;
• controllare la pressione sanguigna, mantenendola a 80/120;
• controllare il colesterolo nel sangue mantenendolo al di sotto di 200 mg / dL;
• controllare lo zucchero nel sangue tenendolo a meno di 100 mg / dL.

Infarto e ictus

Attacchi di cuore e ictus sono causati principalmente dall'occlusione, che impedisce al sangue di entrare nel cuore o nel cervello.

Il motivo più comune è la comparsa di depositi di grasso sulle pareti interne dei vasi sanguigni che alimentano il cuore o il cervello. Costruiscono i vasi sanguigni e li rendono meno flessibili. Questo fenomeno è talvolta chiamato arteriosclerosi o aterosclerosi.

In questo caso, aumenta la probabilità di blocco dei vasi sanguigni da coaguli di sangue. Quando ciò accade, i vasi sanguigni non possono fornire sangue al cuore e al cervello, che si danneggiano. Un graduale aumento dei depositi di grasso sulle pareti interne delle arterie porta a un restringimento di queste arterie.

Colpo di gambo

L'ictus è un disturbo della circolazione cerebrale che si è verificato nel tronco cerebrale. Dalla sua origine è diviso in tipo ischemico ed emorragico.

La radice cerebrale collega il cervello con il midollo spinale, quindi trasmette "comandi" dal cervello al nostro corpo. Nel tronco cerebrale sono il cosiddetto nucleo dei nervi cranici, che sono responsabili dei movimenti dei muscoli facciali, dei muscoli coinvolti nella deglutizione, dei movimenti oculari.

Anche in esso ci sono i centri delle funzioni vitali: respirazione, circolazione, termoregolazione. All'inizio di un colpo di gambo, il paziente può avvertire capogiri, alterazione della chiarezza del linguaggio. Quindi le violazioni delle funzioni vitali della respirazione e della circolazione sanguigna si uniscono a questi sintomi.

In alcuni pazienti, a causa della ridotta trasmissione degli impulsi dal cervello al corpo, si sviluppa una cosiddetta sindrome della "persona bloccata", in cui il paziente può percepire stimoli, ma non può rispondere. "L'uomo bloccato" è caratterizzato dalla paralisi in tutte le membra.

In alcuni casi, i pazienti con ictus grave possono sopravvivere, anche se è probabile che il deficit neurologico persista e che necessitino di una riabilitazione attiva.

In alcuni casi, la corsa dello stelo richiede l'uso per tutta la vita di attrezzature mediche ausiliarie, come i ventilatori medici; così, il paziente può sperimentare una marcata riduzione della qualità della vita.

Ciò che rende un ictus

Un ictus è una condizione in cui si sviluppa una compromissione acuta della circolazione del sangue nel cervello. Di conseguenza, i tessuti non ricevono sufficiente nutrizione e ossigeno e gradualmente si estinguono, e con essi anche le funzioni per le quali l'area interessata era responsabile svaniscono.

Ogni anno, circa 800.000 persone soffrono di ictus, circa ogni 40 secondi, questa malattia raggiunge la sua vittima. Solo malattie cardiache, cancro, malattie croniche del tratto respiratorio inferiore sono più mortali.

Per quanto riguarda la natura dello sviluppo di un ictus, l'ictus può essere:

• ischemico;
• emorragica;
• come un attacco ischemico transitorio, chiamato anche microstrokes.

Ogni specie ha una motivazione diversa e molto specifica per ciò che è un ictus.

Ictus ischemico

Questo tipo è al primo posto in termini di incidenza, che rappresenta circa l'85% di tutti i tratti. È causato da ostruzione o restringimento delle arterie cerebrali, che porta all'ischemia - una forte riduzione del flusso sanguigno.

I coaguli di sangue si formano spesso nel cuore quando c'è una condizione chiamata fibrillazione atriale. Il battito cardiaco è irregolare e il sangue in alcuni punti i punti ristagna nell'organo più a lungo del solito e questo, a sua volta, contribuisce alla formazione di coaguli.

Bloccare anche il lume dell'arteria può depositi di grasso nelle pareti, che sono chiamati placche. L'aterosclerosi cerebrale è stata precedentemente considerata una malattia degli anziani, ma oggi il limite di età è sceso a 30-40 anni. Le placche si formano dai depositi e dalle piastrine di colesterolo a bassa densità. Oltre al fatto che le placche si sovrappongono fisicamente al lume dei vasi, causando ischemia, danneggiano anche la parete vascolare e, con un salto di pressione, possono causare un ictus emorragico.

I tumori possono bloccare i vasi cerebrali sia dall'esterno - comprimendoli, sia dall'interno, se un'embolo tumorale proveniente da un altro organo penetra nelle arterie.

In generale, i motivi per cui può verificarsi un ictus ischemico possono essere chiamati:

• aterosclerosi dei vasi cerebrali;
• cardiopatia ischemica accompagnata da disturbi del ritmo;
• reumatismi e altre patologie del cuore;
• malattie del sangue con una maggiore tendenza alla trombosi, aggregazione piastrinica e globuli rossi.

Inoltre, molti farmaci volti a migliorare la coagulazione del sangue (Vikasol, Gordox, Trombina, acido amminocaproico e tranexamico, Aprotinina, Kontical), così come i contraccettivi ormonali, contribuiscono alla formazione di coaguli di sangue se usati impropriamente.

Ictus emorragico

Questo tipo di ictus si verifica quando c'è una rottura dei vasi sanguigni nel cervello. Il sangue che gocciola si accumula, coagula e mette sotto pressione il tessuto cerebrale, danneggiandolo.

Secondo la localizzazione delle emorragie, ci sono diversi tipi di ictus emorragico - parenchimale (emorragia nel tessuto cerebrale), guscio (il sangue viene versato nello spazio tra il cervello e il cranio) e combinato.

L'emorragia intracerebrale è il tipo più comune di ictus emorragico.

Le cause dell'apoplessia sono condizioni in cui l'integrità dei vasi cerebrali è disturbata.

L'ipertensione arteriosa, 140/90 o superiore, è un fattore principale per lo sviluppo dell'ictus emorragico. Poiché la pressione sanguigna sui vasi è costantemente aumentata, può indebolire le pareti e provocare un ictus. Tali malattie comprendono ipertensione o ipertensione sintomatica con periarterite nodosa, lupus eritematoso, adenoma ipofisario o malattia renale.

Inoltre, l'integrità della parete vascolare può essere compromessa dal suo cambiamento patologico - angiomi o aneurismi. L'angioma (alterazioni patologiche dei vasi sanguigni per tipo di tumore) ha più spesso un'origine congenita, ma può anche essere scatenata da un trauma o accompagnare un'altra malattia.

Aneurisma (protrusione di una sezione di un'arteria a causa di assottigliamento della parete del vaso) è più spesso formata in luoghi di ramificazione vascolare. La struttura patologica congenita della parete vascolare può essere parte del sottosviluppo generale del corpo, insieme a displasia del tessuto connettivo, coartazione aortica e alterazioni arteriose venose. Un'altra causa di aneurisma è il più delle volte il risultato di una lesione cerebrale traumatica, l'ipertensione.

Di particolare rilievo è un tipo di lesione delle pareti dei vasi sanguigni del cervello, come aneurisma micotico. Dopo aver sofferto di malattie infettive (di solito endocardite da streptococco batterico o stafilococco), l'accumulo di batteri patogeni viene introdotto nei vasi cerebrali e causa un'ostruzione lì. Un processo infettivo si innesca nella parete vascolare, a seguito della quale gli strati interni dell'arteria vengono distrutti e viene formato l'aneurisma.

La diatesi emorragica è una malattia del sangue caratterizzata da una maggiore permeabilità delle pareti vascolari, che può causare emorragia in tutte le parti del cervello. Spesso associato ad anemia aplastica. Inoltre, l'impeto al suo sviluppo può essere intossicazione acuta del corpo con uremia, sepsi.

La leucemia è spesso anche la causa di effusioni emorragiche nel cervello. Tendenza particolarmente accentuata al sanguinamento nel periodo finale della malattia. Inoltre, le sostanze cerebrali, i lividi compaiono nelle membrane cardiache, nell'intestino, nei reni e nel fegato.

La policitemia (eritremia) è anche una malattia del sistema ematopoietico, che porta a un numero elevato di globuli rossi di 1 ml di sangue. Unito a pressione sanguigna elevata, questa malattia causa l'ictus emorragico. Purtroppo, raramente è possibile riconoscerlo in anticipo, i sintomi sono abbastanza comuni: mal di testa, disorientamento, possibile alterazione della coscienza, gonfiore e tinta bluastra del viso.

Attacco ischemico transitorio (TIA)

Diverso dai precedenti tipi di ictus in quanto il flusso sanguigno cerebrale viene interrotto per un po '. Ma in generale, l'essenza è la stessa di un ictus ischemico: il lume del vaso è bloccato da un coagulo di sangue o da un'altra formazione estranea. Un attacco ischemico transitorio dovrebbe essere considerato come una situazione clinica di emergenza, sebbene sia temporaneo. Questa condizione funge da segnale di allarme per un ictus futuro, più di un terzo dei pazienti lo sperimenta entro un anno dal TIA, se non sono state prese misure preventive.

Età dei bambini

Lo sviluppo di ictus nei bambini più spesso ha tali ragioni:

• anomalie congenite di vasi cerebrali;
• infezioni gravi;
• DIC;
• anemia emolitica.

A causa della capacità del sistema nervoso dei bambini di rigenerarsi, un trattamento spesso adeguato può ripristinare le funzioni cerebrali - motorie, linguaggio.

Sotto controllo

Quindi, ci sono alcune condizioni in cui vi è un'alta probabilità di sviluppare un ictus, ma che può essere controllato in misura maggiore o minore. Sotto la guida di un medico, i pazienti devono prendere cura delle seguenti malattie:

• fibrillazione atriale;
• anemia falciforme o altri tipi di anemia;
• diabete;
• aterosclerosi vascolare;
• ipertensione;
• colesterolo alto;
• sovrappeso o obesità.

Una dieta malsana che contiene molti grassi trans e colesterolo aumenta il rischio di sviluppare l'aterosclerosi. Questo include anche l'ipodynamia.

Al contrario, i carichi fisici dosati regolari contribuiscono al rafforzamento del sistema cardiovascolare. Tuttavia, è necessario evitare improvvisi picchi di pressione e mantenere un adeguato bilancio idrico, evitando che il sangue si ispessisca.

Non dimenticare un fattore così predisposto come l'alcolismo, il fumo e la tossicodipendenza (cocaina, eroina, anfetamina). L'intossicazione regolare porta a patologie organiche nelle pareti vascolari del cervello, picchi di pressione, disturbi nel ritmo del battito cardiaco. I fumatori hanno una doppia possibilità di ictus rispetto ai non fumatori.

È importante! Particolare attenzione alla loro salute dovrebbe essere prestata alle persone che hanno già avuto un precedente ictus o TIA. Inoltre, coloro che hanno una malattia cardiaca o malformazioni venose arteriose. Queste condizioni contribuiscono alla formazione di percorsi patologici di ictus. Assicurati di discutere con il medico la storia della tua malattia e le specificità dello stile di vita. Questo ti aiuterà a selezionare il trattamento appropriato e a ridurre il rischio di ictus.

Ictus - quello che è, i primi segni, i sintomi negli adulti, le cause, le conseguenze, il trattamento e la prevenzione dell'ictus

Cos'è? Un ictus è una violazione acuta della circolazione cerebrale, che porta a danni cerebrali focali persistenti. Può essere ischemico o emorragico. La patologia è accompagnata da violazioni acute della circolazione cerebrale, delle lesioni vascolari e del sistema nervoso centrale. Se il normale flusso sanguigno viene interrotto, la nutrizione delle cellule nervose del cervello peggiora, e questo è molto pericoloso, poiché l'organo funziona grazie alla costante fornitura di ossigeno e glucosio ad esso.

Diamo un'occhiata a quali segni sono caratteristici di un ictus, perché è importante aiutare una persona nei primi minuti dell'inizio dei sintomi, così come le possibili conseguenze di questa condizione.

Cos'è un ictus?

Un ictus è una compromissione acuta della circolazione del sangue nel cervello che causa il danneggiamento e la morte delle cellule nervose.

Durante la "finestra terapeutica" (condizionatamente chiamata le prime 3-6 ore dopo un ictus), gli effetti irreversibili dell'ischemia e della morte cellulare possono essere prevenuti con manipolazioni terapeutiche.

Gli ictus si verificano in individui in un'ampia fascia di età: da 20-25 anni ad un'età molto avanzata.

• Costrizione o blocco dei vasi sanguigni del cervello - ictus ischemico;
• Emorragia nel cervello o nel suo guscio - ictus emorragico.

La frequenza è piuttosto alta, con l'età in modo significativo. La mortalità (mortalità) da ictus rimane molto alta. Il trattamento mira a ripristinare l'attività funzionale dei neuroni, riducendo l'influenza dei fattori causali e prevenendo il ripetersi di una catastrofe vascolare nel corpo. Dopo un ictus, è molto importante riabilitare una persona.

I segni della malattia devono essere conosciuti da ogni persona per rispondere in tempo a una catastrofe cerebrale e chiamare una squadra di ambulanze per se stessi o per i propri cari. Conoscere i sintomi sottostanti può salvare la vita di qualcuno.

Esistono 2 tipi principali di ictus: ischemico ed emorragico. Hanno un meccanismo di sviluppo fondamentalmente diverso e hanno bisogno di approcci radicalmente diversi al trattamento. Ictus ischemico ed emorragico, rispettivamente, rappresentano l'80% e il 20% della popolazione totale.

Ictus ischemico

Il danno cerebrale ischemico si verifica in 8 casi su 10. La maggior parte delle persone anziane ne soffre, dopo 60 anni, più spesso - uomini. Il motivo principale è il blocco delle navi o il loro spasmo di lunga durata, che comporta la cessazione dell'afflusso di sangue e la carenza di ossigeno. Questo porta alla morte delle cellule cerebrali.

Questo tipo di malattia può svilupparsi più spesso di notte o al mattino. Esiste anche una connessione con il precedente aumento emotivo (fattore di stress) o sforzo fisico, consumo di alcol, perdita di sangue o la progressione di un processo infettivo o di una malattia somatica.

Ictus emorragico

Cos'è questo? L'ictus emorragico è il risultato dell'emorragia nella sostanza cerebrale dopo il danneggiamento delle pareti del vaso. L'interruzione dell'attività funzionale e la morte dei neurociti in questo caso si verifica principalmente a causa della loro compressione da ematoma.

L'insorgenza di ictus emorragico è principalmente associata a malattia vascolare cerebrale diffusa o isolata, a causa della quale la parete vascolare perde la sua elasticità e diventa più sottile.

Spesso accompagnato da perdita di coscienza, più rapido sviluppo dei sintomi di ictus, disturbi neurologici sempre significativi. Ciò è dovuto al fatto che in questo caso la circolazione cerebrale è disturbata a causa della rottura della parete vascolare con l'effusione di sangue e la formazione di un ematoma o come conseguenza di immergere il sangue nel tessuto nervoso.

Nel 5% dei casi di ictus, non è possibile capire il tipo e il meccanismo di sviluppo. Indipendentemente dal tipo di ictus, le sue conseguenze sono sempre le stesse: una disfunzione acuta e in rapido sviluppo dell'area del cervello dovuta alla morte di una parte delle sue cellule neurocitarie.

I primi segni di un ictus in un adulto

I segni di un ictus dovrebbero essere noti a tutte le persone, indipendentemente dalla disponibilità di educazione medica. Questi sintomi sono principalmente associati a una violazione dell'innervazione dei muscoli della testa e del corpo, quindi se sospetti un ictus, chiedi alla persona di eseguire tre semplici azioni: sorridere, alzare le mani, dire una parola o una frase.

Una persona che ha improvvisamente sentito "nausea" può suggerire problemi vascolari secondo i seguenti segni, che possono essere presi come i primi segni di un ictus:

• Intorpidimento delle aree del corpo (viso, arti);
• Mal di testa;
• Perdita di controllo sull'ambiente;
• Doppia visione e altri disturbi visivi;
• Nausea, vomito, vertigini;
• Disturbi motori e sensibili.

Succede che un ictus si verifica all'improvviso, ma più spesso si verifica sullo sfondo dei precursori. Ad esempio, nella metà dei casi, l'ictus ischemico è preceduto da attacchi ischemici transitori (TIA).

Se negli ultimi tre mesi una volta alla settimana o più spesso, si ripresentano almeno due dei seguenti sintomi, è necessario un immediato intervento medico:

• Mal di testa che non ha una posizione specifica e che si verifica in caso di stanchezza o disastri meteorologici.
• Vertigine che appare a riposo e aggravata dal movimento.
• La presenza di tinnito, sia permanente che transitoria.
• "Errori" della memoria sugli eventi del periodo di tempo corrente.
• Cambiamenti nell'intensità delle prestazioni e disturbi del sonno.

Questi sintomi dovrebbero essere considerati come precursori dello sviluppo di un ictus.

Come riconoscere un ictus?

Per riconoscere questa malattia, prestare attenzione ai seguenti punti:

1. Guarda, chiedi se una persona ha bisogno di aiuto. Una persona può rifiutare perché lui stesso non capiva cosa gli stava succedendo. Il discorso di una persona con un colpo sarà difficile.
2. Chiedi di sorridere, se gli angoli delle labbra si trovano su una linea diversa e il sorriso vede stranamente - questo è un sintomo di un ictus.
3. Stringi le mani a una persona, se si è verificato un ictus, allora la stretta di mano sarà debole. Puoi anche chiedere di alzare le mani. Una mano cadrà spontaneamente.

Nell'identificare i segni di ictus in una persona, chiamare immediatamente un'ambulanza. Prima viene fornita l'assistenza qualificata, maggiore è la possibilità di eliminare le conseguenze di questa malattia.

cause di

I medici identificano due cause principali di ictus. Questo è il verificarsi di coaguli di sangue nel sistema circolatorio e la presenza di placche di colesterolo che possono bloccare le navi. Un attacco può accadere in una persona sana, ma questa probabilità è estremamente piccola.

La patologia si sviluppa come una complicazione della malattia cardiovascolare di base, così come sotto l'influenza di fattori avversi:

• aterosclerosi dei vasi cerebrali;
• tromboembolismo;
• ipertensione (ipertensione arteriosa);
• cardiopatia reumatica;
• infarto miocardico;
• chirurgia cardiaca;
• stress costante;
• tumori vascolari;
• prendendo alcuni tipi di droghe;
• l'alcolismo;
• il fumo;
• aneurisma dell'arteria cerebrale.

Lo sviluppo di una complicazione è possibile sullo sfondo del benessere generale, tuttavia, spesso la rottura dei meccanismi di compensazione si verifica nei casi in cui il carico sulle navi supera un certo livello critico. Tali situazioni possono essere associate alla vita di tutti i giorni, con la presenza di varie malattie, con circostanze esterne:

• un brusco passaggio da una posizione prona a una posizione eretta (a volte è sufficiente spostarsi in una postura seduta);
• cibo denso;
• bagno caldo;
• stagione calda;
• aumento dello stress fisico e mentale;
• aritmie cardiache;
• una forte diminuzione della pressione del sangue (il più delle volte sotto l'azione di droghe).

Ma la causa più comune di ictus è considerata una pressione elevata, 7 persone su 10 che hanno sofferto di emorragia sono persone con ipertensione (pressione superiore a 140 per 90), una violazione del cuore. Perfino l'innocua fibrillazione atriale causa coaguli di sangue, che portano a un alterato flusso sanguigno.

Sintomi di ictus

Le manifestazioni cliniche dell'ictus dipendono dal tipo, dalla posizione e dalla dimensione della lesione.

Sintomi di ictus negli adulti:

• I segni di un ictus che si avvicina iniziano con mal di testa e vertigini, che non sono spiegati da altre cause. Possibile perdita di coscienza.
• La perdita della capacità di esprimere chiaramente i propri pensieri in parole è uno dei sintomi caratteristici. Una persona non può dire nulla di definito o addirittura ripetere una frase semplice.
• Il paziente può iniziare a vomitare, oltre che a una commozione cerebrale.
• Rumore in testa.
• Appare l'oblio, la persona non sa o non ricorda dove stava andando, perché ha bisogno degli oggetti che tiene nelle sue mani. Esternamente, questo manifesta distrazione e confusione.
• Visivamente, i sintomi dei disturbi circolatori nel cervello sono visibili sul viso di una persona. Il paziente non può sorridere, la faccia distorta, forse non può chiudere la palpebra.

Ci sono sette sintomi principali prima di un ictus, che indicano accuratamente la malattia:

• Viso ironico (sorriso asimmetrico, occhio smussato).
• Discorso incoerente
• Sonnolenza (apatia).
• Dolori acuti focali nella testa e nel viso.
• Visione offuscata
• Paralisi degli arti.
• Violazione di coordinamento.

I segni di un ictus imminente possono essere molto diversi, quindi dovresti essere estremamente attento a quali sintomi si presentano prima di un ictus nell'uomo.

• perdita improvvisa di coscienza
• convulsioni generalizzate
• insufficienza respiratoria con sintomi focali e disturbi neurologici in futuro (compromissione della parola, sensibilità, coordinazione del movimento, convulsioni epilettiche).

Inoltre, durante un attacco ischemico nell'uomo, il riflesso della deglutizione e della parola può deteriorarsi. Pertanto, il paziente può iniziare a balbettare, per non parlare chiaramente. A causa della sconfitta della colonna vertebrale (spinale), il paziente può sviluppare una violazione della coordinazione, quindi non può muoversi indipendentemente o addirittura sedersi.

• Perdita di coscienza al momento di un salto della pressione sanguigna (sullo sfondo di una crisi, carico - emotivo o fisico);
• Sintomi vegetativi (sudorazione, febbre, arrossamento del viso, meno spesso - pallore della pelle);
• Respiro affannoso e battito cardiaco;
• Forse lo sviluppo di un coma.

Vale la pena considerare che se ci sono segni di un ictus, il tempo di cambiamenti irreversibili nel cervello ha già iniziato il suo conto alla rovescia. Quelle 3-6 ore che sono per ripristinare la circolazione sanguigna alterata e combattere per ridurre l'area interessata stanno diminuendo di minuto in minuto.

Se i sintomi di un ictus scompaiono completamente nel periodo fino a 24 ore dopo l'insorgenza delle sue manifestazioni cliniche, allora non si tratta di un ictus, ma di una violazione transitoria della circolazione cerebrale (attacco ischemico transitorio o crisi cerebrale ipertensiva).

Pronto soccorso

Durante un ictus, l'emorragia cerebrale richiede una risposta immediata al suo verificarsi, quindi, dopo l'insorgenza dei primi sintomi, devono essere eseguite le seguenti azioni:

1. Posa il paziente in modo che la sua testa sia sollevata di circa 30 °.
2. Se il paziente è incosciente e si trova sul pavimento, spostarlo in una posizione più comoda.
3. Se il paziente ha i prerequisiti per il vomito, girare la testa su un fianco in modo che il vomito non penetri nel sistema respiratorio.
4. È necessario capire come il polso e la pressione sanguigna cambiano in una persona malata. Se possibile, controlla questi indicatori e ricordali.
5. Quando arriva il team dell'ambulanza, i medici devono indicare come sono iniziati i problemi, come ha cominciato a sentirsi male e sembra malato e che tipo di pillole ha assunto.

Insieme alle raccomandazioni per il primo soccorso nell'ictus, ricorda cosa non puoi assolutamente fare:

• spostare una persona o spostarlo a letto (è meglio lasciarlo dove si è verificato l'attacco);
• usare l'ammoniaca per portare il paziente alla coscienza;
• forza per tenere le membra in caso di convulsioni;
• somministrare al paziente farmaci in pillole o capsule che possono rimanere bloccati nelle vie aeree (specialmente se ha una disregolazione della deglutizione).

effetti

I problemi più caratteristici che si presentano dopo un ictus includono i seguenti:

• Indebolimento o paralisi degli arti. La paralisi più spesso manifestata di una metà del corpo. L'immobilizzazione può essere completa o parziale.
• Muscoli spastici. L'arto viene tenuto in una posizione, le articolazioni possono gradualmente atrofizzarsi.
• Problemi di linguaggio: discorsi incoerenti e incoerenti.
• Disfagia - una violazione delle funzioni di deglutizione.
• Danno visivo: perdita parziale della vista, divisione, riduzione del campo visivo.
• Disfunzione dell'intestino e della vescica: incontinenza urinaria o, al contrario, incapacità di espellerla.
• Patologie mentali: depressione, paura, eccessiva emotività.
• Epilessia.

• disturbi del linguaggio;
• l'impossibilità di una soluzione logica del compito;
• incapacità di analizzare la situazione;
• incapacità di muovere il braccio e / o la gamba destra;
• cambiamento di sensibilità dallo stesso lato (a destra) - intorpidimento, parestesie;
• umore depresso e altri cambiamenti mentali.

• scarsa memoria, mentre la parola, di regola, rimane normale;
• paresi e paralisi sul lato sinistro del corpo;
• povertà emotiva;
• comparsa di fantasie patologiche, ecc.

Segni di coma

Coma dopo un attacco di ictus si sviluppa abbastanza rapidamente, acutamente e ha i seguenti sintomi:

• L'uomo improvvisamente svenne
• La sua faccia diventò rosso porpora.
• Respirazione divenne forte respiro affannoso
• L'impulso divenne teso, la pressione sanguigna aumentò
• I bulbi oculari si sono allontanati
• Gli alunni si restringono o diventano irregolari
• La reazione delle pupille alla luce divenne letargica
• Diminuzione del tono muscolare
• Si verificano disturbi degli organi pelvici (incontinenza urinaria)

Quanti anni vivono dopo un ictus?

Questa domanda non ha una risposta definita. La morte può verificarsi immediatamente dopo un ictus. Tuttavia, è possibile e lunga, relativamente piena vita per decenni.

Nel frattempo, è stato stabilito che la mortalità dopo gli ictus è:

• Durante il primo mese - 35%;
• Durante il primo anno - circa il 50%.

La prognosi dell'ictus dipende da molti fattori, tra cui:

• Età del paziente;
• Stato di salute prima dell'ictus;
• La qualità della vita prima e dopo un ictus;
• Rispetto del periodo di riabilitazione;
• Completezza delle cause dell'ictus;
• La presenza di malattie croniche concomitanti;
• La presenza di fattori di stress.

diagnostica

Le misure diagnostiche includono:

• Ispezione. Test UZP. Scrive le prime tre azioni che il paziente deve eseguire: sorridi, parla e cerca di alzare la mano.
• Valutazione delle condizioni generali del paziente da parte del medico.
• Sarà assegnato un esame accurato e operativo del paziente, una terapia di risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
• La puntura lombare distinguerà l'emorragia cerebrale da altre patologie cerebrali.
• L'imaging a risonanza magnetica e computazionale viene utilizzato per rilevare il fatto di un ictus, chiarirne la natura (ischemica o emorragica), l'area interessata, oltre a escludere altre malattie con sintomi simili.

Trattamento e riabilitazione dopo un ictus

I termini ottimali di ospedalizzazione e inizio della terapia sono le prime 3 ore dal debutto delle manifestazioni cliniche. Il trattamento nel periodo acuto viene effettuato nei reparti di terapia intensiva di reparti neurologici specializzati, quindi il paziente viene trasferito all'unità di riabilitazione precoce. Prima di stabilire il tipo di ictus, viene eseguita la terapia di base indifferenziata, dopo un'accurata diagnosi - trattamento specialistico e quindi riabilitazione a lungo termine.

Il trattamento dopo un ictus include:

• condurre un corso di terapia vascolare,
• uso di farmaci che migliorano il metabolismo cerebrale,
• ossigenoterapia
• trattamento riabilitativo o riabilitativo (fisioterapia, fisioterapia, massaggio).

In caso di ictus, chiamare immediatamente un'ambulanza! Se non fornisci assistenza immediata, questo porterà alla morte del paziente!

Per prevenire le complicazioni, la terapia viene eseguita utilizzando i seguenti farmaci:

• i cerebroprotettori ripristinano la struttura delle cellule cerebrali danneggiate;
• fluidificanti del sangue (indicato esclusivamente per ictus ischemico);
• emostatici o agenti emostatici (usati con un tratto chiaramente definito di origine emorragica);
• antiossidanti, preparati vitaminici e farmaci che migliorano il metabolismo e la circolazione sanguigna nei tessuti.

Attività di riabilitazione

• sono effettuati fin dall'inizio dell'ictus e continuano con la conservazione di un deficit neurologico per tutta la vita con la partecipazione del paziente, del team di operatori sanitari e dei parenti;
• corretta cura del corpo del paziente, uso di dispositivi speciali;
• esercizi di respirazione (per la prevenzione della polmonite);
• il più presto possibile l'attivazione del regime motorio del paziente, che va da una seduta breve in un letto a una vera e propria terapia fisica;
• l'uso di vari metodi fisioterapici e di altro tipo: procedure elettriche, massaggi, agopuntura, esercizi con un logopedista.

Rimedi popolari per ripristinare il corpo dopo un ictus

Prima di usare rimedi popolari, assicurati di consultare il tuo medico, perché possibili controindicazioni

1. Cannella di cinorrodo. I frutti e le radici della pianta sono utilizzati per preparare un decotto, che viene introdotto nel bagno generale nel trattamento della paralisi e paresi. Il corso fa 25 procedure, il brodo è versato in acqua con una temperatura di 37-38 ° C.
2. Bagno con la salvia dopo aver subito un ictus. 3 tazze di erba salvia versare 2 litri di acqua bollente. Lasciare riposare per 1 ora, filtrare e versare in bagno con acqua tiepida. Fai questi bagni ogni altro giorno.
3. Un tale decotto è molto utile: un cucchiaino di radici di peonia secca frantumata deve essere riempito con un bicchiere di acqua bollente. Dopo di ciò, insistere per un'ora e sforzo. Usa un cucchiaio di brodo 5 volte al giorno.
4. Olio di alloro Preparare questo strumento come segue: 30 g di alloro devono essere versati con un bicchiere di olio vegetale. Insistere 2 mesi, con il barattolo ogni giorno è necessario agitare. L'olio deve essere scaricato e poi bollito. Si consiglia di mescolare la miscela in punti paralizzati.

prevenzione

L'ictus è una di quelle malattie che sono più facili da prevenire che curare. La prevenzione dell'ictus consiste in:

1. Può essere prevenuto con l'aiuto dell'organizzazione razionale del lavoro e dei regimi di riposo, una corretta alimentazione, regolazione del sonno, normale clima psicologico, restrizione del sale di sodio nella dieta, trattamento tempestivo delle malattie cardiovascolari: cardiopatia ischemica, ipertensione.
2. Il modo migliore per evitare un ictus è prevenire l'aterosclerosi e altre malattie cardiovascolari. È importante controllare la pressione sanguigna e controllare il diabete.
3. Se necessario, prendere farmaci che migliorano la microcircolazione dei vasi cerebrali, ed è anche possibile assumere farmaci che prevengano la mancanza di ossigeno (ipossia) del cervello come prescritto da un medico.

Ictus cerebrale: prognosi, conseguenze e prevenzione

L'ictus cerebrale è una patologia che si sviluppa dopo un'interruzione improvvisa dell'afflusso di sangue alle cellule nervose, che porta alla loro morte. Può essere causato da un blocco di una nave o dalla sua rottura. Ad oggi, questa malattia è al secondo posto nell'elenco delle cause della mortalità complessiva nel mondo.

E se prima gli anziani ne soffrivano, allora ogni anno i giovani pazienti con questa diagnosi diventano sempre di più.

Tipi di ictus - ischemico ed emorragico

Ischemico è un danno cerebrale causato da un blocco di una nave con placche aterosclerotiche o trombo. La causa potrebbe anche essere un prolungato vasospasmo.

Di conseguenza, l'ossigeno e i nutrienti cessano di fluire nel cervello, portando alla morte delle cellule nervose (necrosi). Più a lungo dura questa condizione, più i tessuti ne risentiranno.

Un ictus emorragico è un danno cerebrale causato da una nave rotta. Si verifica un'emorragia interna che porta alla comparsa di un ematoma. Allo stesso tempo, il cervello è schiacciato e spostato, e lo spazio vuoto è pieno di sangue.

Segni di ictus e microstroke - classificazione per entità della lesione

Il trattamento e la prognosi della malattia dipendono non solo dalla causa, ma anche dall'area dei tessuti colpiti.

Con un ictus esteso, i vasi di grandi dimensioni sono colpiti, aree del cervello di grandi dimensioni sono interessate. La patologia è caratterizzata da sintomi vividi e gravi conseguenze neurologiche.

La malattia si manifesta in due versioni. Nel primo caso, il paziente è immerso in chi, nel secondo, è cosciente, ma non capisce cosa gli sta succedendo.

Microstroke è associato a danno o blocco di piccole navi. Questo stato dura da diverse ore a un giorno, dopo di che il lavoro del cervello viene ripristinato e tutti gli effetti residui scompaiono. Raramente viene diagnosticato un ictus di questo tipo, perché il paziente non cerca aiuto e non sa nemmeno della malattia.

Aree cerebrali

Qualsiasi parte del cervello può essere influenzata. E questo aspetto diventa chiaro prima di tutto, da allora trattamento, prognosi e conseguenze dipendono dalla posizione.

Molto spesso, la distruzione si verifica nell'emisfero sinistro o destro, ognuno dei quali è responsabile di specifiche funzioni corporee. La violazione di queste funzioni è il primo sintomo di patologia. È necessario considerare che i destrimani soffrono più danni alla parte sinistra del cervello e le persone mancine subiscono più danni alla parte destra.

Inoltre, il danno può essere:
• Il tronco cerebrale è il tipo più grave di ictus, che è fatale nel 95% dei casi. A causa del fatto che nel bagagliaio sono i principali centri di supporto vitale.
• Cervelletto - la sconfitta di quest'area è anche molto pericolosa, ma è estremamente rara. È difficile da diagnosticare e spesso finisce con la morte del paziente.

Sintomi del tratto cerebrale

I sintomi dipenderanno da un numero di parametri, incluso il tipo di patologia e la dimensione dell'area interessata.

L'ictus emorragico è il più sfavorevole. La mortalità tra tali pazienti arriva al 70%. La chirurgia per rimuovere un ematoma riduce questa percentuale al 50%. In questo caso, la possibilità di sopravvivere in pazienti che sono caduti in coma o in uno stato di torpore è solo del 10%.

I fattori aggravanti sono la vecchiaia, le malattie cardiovascolari e le cattive abitudini.

L'ictus ischemico non è così difficile, ma il risultato dipenderà dalla sua posizione, dal tipo, dall'età del paziente e dalla velocità del primo soccorso.

In generale, dopo un simile attacco nel primo mese, un terzo delle vittime muore. La ragione di ciò potrebbe essere non solo cambiamenti nel cervello, ma anche varie complicazioni.

La possibilità di sbarazzarsi di tutte le conseguenze della malattia nei pazienti giovani è molto più alta che nei pazienti più anziani.

Prevenzione dell'ictus cerebrale

Innanzitutto, elenchiamo i fattori che possono causare la malattia:

• L'obesità.
• Colesterolo alto
• L'inattività fisica.
• Fumo.
• Uso di alcool e droghe
• Pressione sanguigna
• Malattie cardiache
• Il diabete mellito.
• Stanchezza cronica, stress e depressione.

Per evitare un ictus devi:

1. Abbandona le cattive abitudini.
2. Mangia più cibi vegetali.
3. Esercizio moderato
4. In caso di malattie cardiovascolari, è necessaria una profilassi della correzione medicamentosa.
5. Controllo della pressione arteriosa.

Nelle donne, l'ictus può causare contraccettivi orali. Pertanto, è necessario monitorare costantemente il livello di ormoni e visitare un ginecologo-endocrinologo a fini preventivi.

Effetti negativi di un ictus cerebrale

Le conseguenze negative della malattia possono manifestarsi immediatamente dopo l'attacco e nei mesi successivi. I più comuni sono:

• Compromissione motoria. A seconda dell'emisfero danneggiato, il lato destro o sinistro del corpo può rifiutare.
• Disturbi del linguaggio (afasia, disartria, agnosia), difficoltà di lettura e scrittura.
• Cambiamenti nelle caratteristiche percettive (udito, olfatto).
• Problemi di visione
• Processi lenti di pensiero, disturbi della memoria.
• Cambiamenti nel comportamento. La manifestazione dell'aggressività, della paura, del rallentamento delle reazioni, ecc.
• Incapacità di pensare in modo logico o astratto.
• Problemi con defecazione e minzione.
• Frequenti cambiamenti nelle sfere sensuale ed emotiva. Ad esempio, ansia, depressione, sbalzi d'umore, apatia.
• Disturbi epilettici
• Dolore che non viene fermato dagli antidolorifici.
• Disturbo della deglutizione (sindrome bulbare).
• Violazioni delle vie respiratorie, dei sistemi cardiovascolari, del tratto gastrointestinale.

Una parte dei pazienti che hanno avuto un ictus rimangono costretti a letto per sempre. Prima di tutto riguarda gli anziani.

Trattamento dell'ictus cerebrale - medico o chirurgico

Dopo che i sintomi compaiono, il paziente viene immediatamente ricoverato.

I primi giorni è tenuto nell'unità di terapia intensiva, perché la probabilità di deterioramento è alta.

In questo momento, le seguenti procedure:

• Rilevata area danneggiata del cervello. Dopo di ciò, viene eseguita un'operazione per rimuovere un ematoma (ictus emorragico), o vengono somministrati preparati speciali per assorbire il trombo (ischemico).
• Tutte le funzioni necessarie per l'attività vitale sono sotto costante controllo.
• Con l'aiuto di medicinali, la viscosità del sangue viene ridotta, il gonfiore del cervello viene rimosso.
• Corteccia, Cerebrolysin e nootropes sono introdotti per accelerare i processi rigenerativi del tessuto cerebrale.

Quando le condizioni del paziente migliorano, viene trasferito all'ospedale. Si prescrive farmaci per prevenire recidive e possibili complicanze. Il paziente è sotto costante controllo medico.

Inoltre, il paziente deve essere capovolto ogni poche ore su un lato per evitare il ristagno di polmoni e piaghe da decubito.

Dieta cerebrale

La qualità del cibo dipende dallo stato dei vasi sanguigni e dal fatto che le placche si formino sulle loro pareti. Una dieta dopo un ictus è necessaria per evitare il ripetersi di un attacco e una serie di altre complicazioni.

Ecco le regole di base dell'alimentazione:

1. Rifiuto di grasso, salato, dolce e piccante in qualsiasi forma.
2. Carboidrati, grassi e proteine ​​dovrebbero essere sufficienti.
3. Si consiglia un gran numero di frutta e verdura. Sono necessari spinaci, cavoli e barbabietole, perché migliorare i processi biochimici del cervello.
4. Sono ammessi carne magra e pesce di mare, prodotti lattiero-caseari e cereali.
5. Forno e prodotti in scatola vietati.
6. L'olio può essere aggiunto al cibo solo non raffinato.
7. Mirtilli e mirtilli utili.
8. Le bevande non possono bere alcolici, tè nero e caffè.

E la ragione per lo stile di vita sbagliato, la dieta e lo stress.

Per evitare la malattia, è necessario seguire una dieta e praticare sport.

Cause ed effetti dell'ictus cerebrale

Molti hanno sentito parlare di una malattia come un ictus cerebrale, ma non tutti sanno cosa sia, quando e chi possa avere una malattia, il che può avere conseguenze. Nel frattempo, occupa la seconda posizione nell'elenco delle cause di morte, colpisce sempre più i giovani e, in caso di rilevamento di segni evidenti della malattia, è necessaria l'assistenza medica immediata.

Sapere che cos'è un ictus, in teoria, è meglio che sperimentare per te stesso. Questa è una malattia in cui vi è una forte violazione della circolazione cerebrale, causando la morte delle cellule nervose. La funzione dell'organismo, per il quale le cellule colpite erano responsabili, viene persa completamente o ripristinata nel tempo. Può essere sia abilità verbale che motoria.

Tipi di colpi

Colpo del cervello, le conseguenze da esso provocate, conosciute fin dai tempi di Ippocrate. Nell'antichità, una malattia in cui si verificava un danno irreversibile al cervello era chiamata ictus e in seguito ricevette il nome di "apoplessia". La malattia è divisa in tipi a seconda delle cause.

• L'ictus ischemico si verifica a causa di un vaso cerebrale occluso con trombo o placca aterosclerotica. Una delle parti del cervello cessa di essere rifornita di ossigeno, motivo per cui il suo lavoro viene interrotto. Il principale pericolo della varietà ischemica è la sua immediatezza e la difficile diagnosi delle prime fasi. Un blocco può verificarsi per un periodo piuttosto lungo, causando un progressivo aumento dei sintomi - dall'intensificazione del mal di testa a una forte perdita di controllo sul proprio corpo. Inoltre, il paziente ha tremore, vomito, perdita di coscienza è possibile. Questo stato di solito è di breve durata e, quando arriva la brigata, la persona "veloce" si sente già bene. Ma il pericolo sta nel fatto che tali attacchi possono essere ripetuti fino a completare la paralisi irreversibile.
• L'ictus emorragico è causato dalla rottura della nave e dal sangue che entra nel cervello. A causa di un'emorragia, si può formare un ematoma che comprimerà determinate aree e risponderà con malfunzionamenti. La gravità delle conseguenze causate da questo tipo di ictus cerebrale dipende dalla posizione della rottura dei vasi sanguigni. C'è un tale colpo di cervello, in cui la rottura del muro è dovuta all'aneurisma - una sorta di "sacchetto" delle meningi. Il paziente in questo caso avverte un dolore acuto, come se il colpo alla testa, la nausea, possa svenire. Un altro tipo emorragico è l'emorragia intracranica. È anche diviso, a seconda della posizione della nave danneggiata, in:
• Subarachnoid - localizzato tra il cervello e la membrana aracnoidea.
• Subdural: tra le meningi.
• Epidurale - tra il cranio e lo strato superiore del cervello.

Nella maggior parte dei casi, l'emorragia intracranica si verifica sullo sfondo dell'ipertensione cronica. Una delle sue complicanze è un aumento della pressione intracranica.

motivi

Le cause dell'ictus cerebrale sono radicate nello sviluppo della patologia vascolare, come ad esempio:

• Assottigliamento delle loro pareti a causa di infiammazioni o lesioni.
• Aneurisma vascolare
• L'aterosclerosi.
• Processo di formazione di trombi.
• Spasmo dei vasi sanguigni.

Primi segni

Un ictus si presenta spesso in modo imprevisto, senza una ragione apparente. Secondo le statistiche, un ictus colpisce spesso i pazienti di notte o al mattino, a volte sullo sfondo di un ceppo psico-emotivo o di un notevole sforzo fisico. Se sospetti un colpo, devi prestare attenzione ai seguenti sintomi di un ictus cerebrale:

• Intorpidimento improvviso degli arti e della faccia sul lato destro o sinistro.
• Violazione della capacità di pronunciare qualsiasi frase semplice.
• Smetti di vedere un occhio o entrambi.
• Vertigine e ubriachezza barcollante.
• Mal di testa insopportabile.
• Alta pressione sanguigna
• Con uno o più di questi segni, c'è anche un arrossamento del viso, respirazione rapida e polso lento, e un aumento della temperatura è possibile.

Fattori di rischio

Il rischio di un attacco aumenta significativamente con uno stile di vita non salutare, così come con l'età - le persone con più di 55 anni hanno maggiori probabilità di essere colpite, anche se i casi di scioperi in età più giovane sono diventati più frequenti. I principali fattori di rischio per l'ictus cerebrale sono:

• In oltre 45 anni; tuttavia, dopo un punteggio di 65 anni, non vi è quasi alcuna differenza tra la frequenza degli eventi negli uomini e nelle donne.
• Una storia di malattie cardiovascolari può anche causare un ictus cerebrale.
• Abitudini nocive, in particolare fumo e uso eccessivo di bevande alcoliche.
• Dieta scorretta, aumento del colesterolo. Un altro fattore importante è l'abuso di cibi salati.

La combinazione di diversi fattori aumenta il rischio di soffrire, indipendentemente dall'età e dal sesso.

Effetti dell'ictus

Per qualsiasi tipo di ictus, le cellule sperimentano una mancanza acuta di ossigeno a causa della compromissione della circolazione sanguigna. I processi irreversibili di morte di queste cellule iniziano nei primi minuti di carenza di ossigeno. A seconda della durata del processo distruttivo, il volume dell'area danneggiata, la sua posizione, il tratto cerebrale provocano determinate conseguenze.

Con la sconfitta degli emisferi e del cervelletto

Cambiamenti nella lesione di uno degli emisferi:

• Il deterioramento della coordinazione dei movimenti, l'orientamento nello spazio.
• Difficoltà nella percezione e comprensione delle informazioni in forma orale e scritta, nonché in termini numerici.
• Disturbi del linguaggio - dall'impossibilità di pronunciare suoni individuali per completare il silenzio.
• Difficoltà con la selezione delle parole necessarie, così come con la costruzione di dichiarazioni orali.
• Danno visivo.
• Disfagia - incapacità di deglutire.
• Indebolimento della memoria, è possibile l'amnesia parziale.
• Cambiamenti nelle reazioni comportamentali.

La lesione degli emisferi destro e sinistro è diversa l'una dall'altra, perché sono responsabili delle varie attività del corpo. Quando la forma del lato destro dell'ictus cerebrale cambia maggiormente nel lato sinistro del corpo, c'è un peggioramento dell'orientamento spaziale, problemi con l'esecuzione di compiti domestici - muoversi intorno alla casa, trovare le proprie cose, instabilità emotiva, senso di paura spiacevole, depressione.

La forma a sinistra è caratterizzata da cambiamenti sul lato destro del corpo, un indebolimento del pensiero logico, un'incapacità di eseguire semplici operazioni matematiche, leggere, scrivere, apprendere nuove abilità. Le modifiche comportamentali comprendono lentezza, cautela, indecisione. La maggior parte di questi cambiamenti sono reversibili, ben si prestano a metodi speciali di riabilitazione.

Un po 'meno spesso un ictus cerebrale può colpire un elemento così importante come il cervelletto. È responsabile della coordinazione del corpo nello spazio, dell'accuratezza dei movimenti. Quando è danneggiato, si verificano i seguenti disturbi:

• Il paziente non può camminare a causa della mancanza di controllo muscolare.
• Vertigini, mal di testa.
• Nausea e vomito.

Con danni al tronco cerebrale

Quando l'ictus, il tronco cerebrale è anche suscettibile di ictus, il suo danno di solito ha le conseguenze più gravi:

• Problemi di visione
• Disturbi del linguaggio
• Difficoltà a masticare e deglutire il cibo.
• Debolezza muscolare o paralisi
• Cambiamenti nella temperatura corporea.
• Battito cardiaco irregolare
• Arresto respiratorio che causa la morte del paziente.

L'esito fatale è quasi inevitabile con danni al tronco. Con un trattamento adeguato e tempestivo, è possibile prevenire molte modifiche. Inoltre, se sono già venuti, possono essere eliminati o indeboliti con l'aiuto di un trattamento speciale con l'uso di farmaci, massaggi, ginnastica e altri esercizi volti a ripristinare le funzioni compromesse.

Le conseguenze di un ictus sono le più imprevedibili: anche se diversi mesi dopo l'ictus hanno sofferto, il paziente ha recuperato tutte le funzioni compromesse, la malattia può manifestarsi in varie forme.

Questo può essere una depressione causata da un trattamento a lungo termine, così come cambiamenti nella natura della comunicazione con la famiglia, gli amici, la perdita del tuo lavoro preferito e altre violazioni del modo di vivere abituale. In questo caso, il paziente beneficerà di una maggiore attenzione e cura degli altri, un cambiamento di scenario e il ripristino del riposo. L'aiuto di uno psicologo o psicoterapeuta, alloggiato in centri di riabilitazione circondati da specialisti medici aiuterà ad evitare gravi esaurimenti nervosi.

Pronto soccorso

Se c'era una persona che mostra segni di sciopero, la prima cosa che dovrebbero fare gli altri è chiamare l'ambulanza. Per facilitare il compito dei medici, è importante descrivere i sintomi, raccontare i propri sospetti sulla manifestazione di segni di ictus cerebrale nella vittima - in questo caso verrà inviato al paziente uno speciale gruppo neurologico.

Una persona con segni premonitori deve essere posizionata in posizione sollevata, fornire aria fresca, allentare tutti i dispositivi di fissaggio e le cinghie sui suoi vestiti. Se c'è stato vomito e il paziente è incosciente, è importante liberare la bocca dal vomito e anche girarlo sul lato destro. Misurare la pressione sanguigna del paziente, dare al farmaco di abbassarlo. Se questo non è a portata di mano, puoi immergere i piedi nell'acqua calda. È importante non farsi prendere dal panico, calmare la vittima per non aggravare il corso dell'attacco.

Sapendo cos'è un ictus cerebrale e quali sintomi ha, è possibile diagnosticare in modo indipendente la malattia. Quindi chiedi al paziente:

• Sollevare le braccia: entrambi gli arti devono salire simultaneamente e livellarsi.
• Quando chiudi gli occhi, metti le mani in avanti con i palmi rivolti verso l'alto: una mano andrà in modo incontrollabile verso il lato e verso il basso.
• Mostra linguaggio: la sua situazione innaturale dovrebbe causare preoccupazione;
• Sorridi: un angolo della bocca non si alza.
• Chiama il tuo nome o indirizzo: il paziente non sarà in grado di pronunciare una frase o la farà accartocciare, illeggibile.

La morte delle cellule nervose avviene istantaneamente, quindi, prima viene fornita alle cure mediche qualificate, più rapida e semplice sarà la sua guarigione.

trattamento

I modi per trattare un ictus sono selezionati presso un istituto medico, a seconda del tipo, che viene determinato eseguendo una scansione TC e la risonanza magnetica nelle prime ore. I punti comuni di trattamento delle varietà ischemiche ed emorragiche sono:

• Preparativi per la normalizzazione del sistema cardiovascolare.
• Stabilire un ritmo respiratorio normale.
• Rimozione di edema cerebrale.
• Prevenire il verificarsi di conseguenze e complicanze.

Altrimenti, per diversi tipi di ictus cerebrale, vengono utilizzati diversi metodi per correggere le condizioni del paziente.

Quando ischemico:

• L'eliminazione di un coagulo di sangue o placca che ha bloccato il lume della nave con farmaci che fluidificano il sangue; a volte l'intervento chirurgico viene utilizzato per rimuovere l'ostruzione.
• L'uso di farmaci che stimolano il corretto funzionamento dei centri cerebrali.

Quando emorragico:

• Eliminazione dell'integrità della parete del vaso, formazione di un coagulo di sangue nel sito della lesione.
• Intervento chirurgico per ripristinare una nave troppo allenata.

Quando verrà effettuata la necessaria terapia medica per l'ictus cerebrale, e talvolta durante esso, i metodi di fisioterapia, fisioterapia, lavoro con medici e psicologi della riabilitazione vengono utilizzati per massimizzare il recupero delle funzioni cerebrali e l'organismo nel suo complesso.

cibo

Dopo che il danno cerebrale si è ritirato, è importante prestare particolare attenzione alla normalizzazione della dieta, perché è con il cibo che il corpo riceve le sostanze e gli oligoelementi necessari e la selezione sbagliata di cibi e piatti può essere minacciata dalla ripetizione dell'attacco o dalle difficoltà di recupero dopo di essa. Il menu esatto e l'elenco dei prodotti consentiti e vietati forniranno il medico curante. Ma ci sono raccomandazioni generali che sono obbligatorie per coloro che hanno subito un ictus o sono ad alto rischio di ottenerlo:

• Uso sufficiente di acqua pulita. In questo caso, il caffè, le bevande gassate e alcoliche dovrebbero essere completamente escluse.

• Dieta senza sale Assicurati di ridurre al minimo la quantità di sale, mantiene fluido nel corpo e provoca un aumento della pressione sanguigna.
• Escludere il colesterolo. Ciò contribuirà ad evitare l'emergere di nuovi coaguli di sangue e placche di colesterolo nelle navi.
• Il potassio deve essere presente nei cibi di tutti i giorni dopo un ictus cerebrale.
• Verdure e frutta, preferibilmente fresche, sono benefiche per tutti e sempre, e specialmente durante il periodo di recupero.
• Gli acidi grassi omega-3, contenuti in grandi quantità nei pesci, sono necessari per una sana funzione cardiaca.

  prevenzione

  Nonostante il fatto che alcuni fattori di rischio non siano suscettibili di correzione - questa è l'età e il genere, alcuni dei fattori possono essere facilmente esclusi dalle loro vite in modo da non aumentare questo rischio. Smettere di fumare e bere alcol aiuta ad evitare altre malattie associate a queste cattive abitudini. È anche importante normalizzare lo sforzo fisico - la loro sovrabbondanza è anche dannosa, così come una mancanza.

  In generale, mantenere uno stile di vita sano con una distribuzione ottimale di tempo per il lavoro e il riposo, camminare all'aria aperta, praticare sport, esercizi intellettuali, sonno di qualità - una garanzia di fiducia nel tuo futuro sano senza una malattia così pericolosa come un colpo di cervello.

  Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale