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Diabete

Cause di soffio cardiaco in un bambino di età diverse

Il cuore è l'organo più importante che è responsabile della consegna tempestiva del sangue ad altri sistemi del corpo. Guasti che portano alla violazione della sua funzionalità, spesso accompagnati da rumore. I medici li ascoltano con un fonendoscopio. Il rumore nel cuore di un bambino può essere particolarmente pericoloso, anche se non sempre questo sintomo in giovane età è un segno di una patologia esistente.

Classificazione del rumore cardiaco

Il cuore umano funziona ciclicamente. Quando il muscolo cardiaco si contrae, le camere d'organo si svuotano, quindi nel cuore del bambino si verifica un soffio sistolico e al momento del rilassamento le camere sono piene di sangue (soffio diastolico). L'avanzamento del sangue attraverso la valvola è accompagnato da un suono caratteristico, è chiamato un tono cardiaco. I rumori, provocati da anomalie nel lavoro del cuore, si sentono nel periodo tra le contrazioni. Il resto appare come risultato di cambiamenti nella densità del sangue, che appaiono turbolenza.

Esistono due tipi di rumore: patologico, fisiologico. Il primo è provocato da problemi nel cuore, il secondo è considerato la norma.

Rumore fisiologico

Il rumore funzionale è registrato sullo sfondo di cambiamenti nella velocità del flusso sanguigno attraverso il sistema vascolare, nonché a causa della turbolenza delle arterie (diminuzione o aumento del lume). Suoni estranei di questo tipo non rappresentano una minaccia per i bambini piccoli e vengono registrati in periodi di età diversi.

Il rumore fisiologico si verifica nei bambini che sono soggetti a frequenti raffreddori. Appare solo sullo sfondo di alte temperature o in briciole con un petto ristretto. Tali rumori non possono essere rilevati su un cardiogramma, una radiografia o utilizzando altri metodi strumentali. Questa condizione non richiede un intervento medico. Il lavoro del cuore viene ripristinato dopo che il bambino si adatta alle mutate circostanze.

Rumore patologico

Questa condizione indica un fallimento nell'attività cardiaca, così come nel lavoro di vasi situati vicino al cuore. Tali sintomi diventano un rischio per la salute del bambino. A seconda di cosa ha causato la patologia, ci sono altri due tipi di disturbo: acquisito e congenito.

Suoni insoliti per il cuore vengono rilevati nei bambini fino a un anno con una visita programmata al medico distrettuale. Il problema si sviluppa spesso a causa di un'interruzione della struttura dei cromosomi durante il periodo di formazione intrauterina. Le caratteristiche principali di tali rumori: sono ascoltati al di fuori del cuore, i suoni sono regolari, piuttosto forti.

Il rumore organico acquisito viene diagnosticato in presenza di varie malattie cardiache. Questi possono essere patologie purulento-infettive, anormalità autoimmuni o cambiamenti strutturali a causa, ad esempio, di un attacco di cuore o insufficienza cardiaca.

Cause del rumore patologico

Il rumore cardiaco nei bambini si verifica spesso a causa di varie anomalie. Tutti i motivi per cui i medici sono divisi in diversi gruppi:

  1. Disturbi delle valvole cardiache. Questi includono il restringimento delle valvole aortica e mitrale, i problemi con le loro funzioni. Una diminuzione del volume dell'arteria polmonare può anche provocare rumore.
  2. Buchi nella struttura del cuore. Tali patologie includono una finestra ovale aperta, difetti del setto interventricolare o interatriale, la comparsa di vasi aggiuntivi.

Oltre ai motivi di questa patologia includono:

  • endocardite di qualsiasi eziologia;
  • La morsa del tetrado di Fallot;
  • la comparsa di accordi addizionali;
  • riduzione del lume aortico;
  • neoplasie di natura benigna e maligna;
  • anomalie nella struttura degli atri e dei ventricoli;
  • spostare le valvole tricuspide all'interno del ventricolo destro;
  • problemi con la velocità del flusso sanguigno;
  • anemia, altri problemi del sistema vascolare.

Il Dr. Komarovsky considera l'impatto di fattori esterni nel periodo di formazione del sistema cardiaco e vascolare del feto (5-10 settimane) come causa di soffio cardiaco in un bambino.

sintomi

I soffi cardiaci fisiologici non sono accompagnati da sintomi gravi e non influenzano negativamente il funzionamento degli altri sistemi corporei. I sintomi di origine organica sono accompagnati dai seguenti sintomi:

  • respiro frequente, mancanza di respiro;
  • malfunzionamenti della frequenza cardiaca;
  • gonfiore delle mani, piedi;
  • dolori al petto;
  • alto affaticamento;
  • esercitare intolleranza;
  • mal di testa, svenimento;
  • triangolo nasolabiale blu;
  • vertigini;
  • cianosi di tutto il corpo del neonato.

Quando tali segni vengono registrati una o più volte, possiamo parlare della presenza di deviazioni gravi. In questo caso, è importante contattare tempestivamente l'ospedale. Il trattamento precedente è iniziato, più favorevole sarà la prognosi.

Soffio al cuore ed età

Man mano che il bambino cresce, i sistemi vascolari e cardiaci migliorano gradualmente. Ma poiché la loro formazione avviene lentamente e in modo non uniforme, ci sono situazioni in cui il loro sviluppo è in ritardo rispetto alla formazione di tutto l'organismo o è avanti. In questo caso, i rumori identificati nel cuore dei bambini sono considerati non pericolosi e non causano problemi alla salute del bambino.

Primo mese

La prima ispezione di un bambino appena nato viene eseguita da un neonatologo. Nel periodo immediatamente successivo alla nascita, durante l'ascolto (auscultazione), è possibile registrare scatti appena percettibili in quasi tutti i pazienti giovani. Sono provocati dalla ristrutturazione del sistema di approvvigionamento di sangue del bambino e di solito non richiedono un intervento medico.

1-12 mesi

Dopo che il bambino ha 1 mese, il rumore fisiologico dovrebbe scomparire. Ascolta il cuore del bambino ad ogni ispezione di routine. La presenza di suoni estranei indica seri problemi. Per non essere causa di suoni patologici durante il lavoro del cuore, tutte queste condizioni richiedono un attento esame e un trattamento urgente.

1-2 anni

All'età di un anno, tutti i bambini devono passare un'ispezione di routine, compreso lo studio del sistema vascolare. Quando vengono registrati i soffi cardiaci del bambino, il medico dovrebbe determinare le ragioni della loro origine. Molto spesso, i suoni non standard trovati durante questo periodo sono caratterizzati come fisiologici, sono registrati sullo sfondo della crescita accelerata del corpo del bambino.

2-3 anni

I soffi cardiaci, che si verificano in un bambino di 2-3 anni e la cui causa non è stata ancora identificata, di solito passano da soli. Apparsi in questo periodo i suoni estranei indicano più spesso l'ansia del bambino o la sua eccessiva attività fisica.

Età prescolare

Un bambino di 4 o 5 anni può presentare un soffio al cuore piccolo associato a iperattività. Lo stress fisico e mentale insopportabile porta anche a suoni insoliti.

adolescenza

In questo periodo di età, il sistema vascolare giovanile spesso non tiene il passo con la crescita accelerata dell'organismo. Pertanto, durante il lavoro del cuore, vengono registrati suoni estranei che passano gradualmente senza trattamento.

diagnostica

Ascoltare il cuore è la parte principale dell'esame medico dei neonati. Ciò consente di diagnosticare tempestivamente possibili patologie e prescrivere un trattamento adeguato. Tuttavia, l'assenza di rumore estraneo non significa l'assenza di difetti cardiaci. Un cardiologo esperto, anche per la natura del suono del cuore, può diagnosticare.

Il metodo principale utilizzato per diagnosticare anomalie cardiache è l'ecocardiografia. La procedura è completamente indolore e sicura. L'attrezzatura più recente aiuta ad esaminare attentamente il cuore, a scoprire la velocità del flusso sanguigno e la natura del flusso sanguigno.

Oltre all'ecocardiografia, la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata possono essere utilizzate per diagnosticare anomalie nel cuore. A volte per ottenere un'immagine più chiara è possibile utilizzare un agente di contrasto. Tutte queste procedure possono essere eseguite su base ambulatoriale, non è richiesto il ricovero del bambino.

Possono anche prescrivere una radiografia o un'ecografia del cuore, angiocardiografia, ECG.

trattamento

La terapia delle malattie che provocano soffi cardiaci è necessaria solo per forme gravi e moderate di patologia, che sono accompagnate da chiari segni clinici. La correzione delle deviazioni rivelate può essere effettuata con vari metodi. Il corso completo comprende il trattamento farmacologico, l'esame clinico e i metodi chirurgici di trattamento della patologia.

I farmaci sono prescritti a un piccolo paziente se non vi è alcuna minaccia per il progresso della patologia e la vita del bambino è fuori pericolo. A seconda di ciò che ha provocato il rumore, al bambino vengono prescritti farmaci antiaritmici, farmaci che stimolano il cuore, riducono la pressione sanguigna, diuretici.

L'osservazione dell'erogazione è mostrata a tutti, senza eccezione, i bambini affetti da patologie cardiache. A seconda della gravità della malattia, la frequenza del monitoraggio medico e gli esami strumentali ripetuti possono essere diversi. Se necessario, la briciola viene messa in ospedale per la terapia di mantenimento.

I metodi di trattamento chirurgico riconosciuti più efficaci. Vengono utilizzati metodi mini invasivi e chirurgia a cuore aperto. Inoltre, la nomina di un corso di medicina, misure di riabilitazione.

3 gruppi di bambini con soffio cardiaco

I pazienti più giovani, che hanno un soffio al cuore, sono convenzionalmente divisi in 3 gruppi:

  1. Questi includono i bambini con patologie che richiedono un intervento chirurgico. I bambini vengono inviati in un ospedale per cardiochirurgia e, dopo una manipolazione di successo, devono essere osservati su base ambulatoriale con un cardiologo.
  2. Il secondo gruppo comprende bambini con tali malattie che non possono essere corretti con l'aiuto della chirurgia, così come con le comorbidità diagnosticate, in cui la chirurgia è controindicata. Secondo le statistiche, la percentuale di tali pazienti è di circa il 15%.
  3. Il terzo gruppo è il più grande. Questi includono bambini con piccole anomalie nel sistema circolatorio. Con un decorso standard della malattia, il rischio di un intervento chirurgico in questi bambini supera il rischio di sviluppare gravi complicanze. Pertanto, i bambini vengono trasferiti alle cure di follow-up in cardiologia. La frequenza delle visite dipende dalla gravità della patologia. A volte è necessaria la correzione del farmaco con diuretici e altri farmaci. Se la malattia progredisce, il bambino è pronto per la chirurgia.

Prognosi e prevenzione

Le malattie congenite che scatenano l'insorgenza di rumore durante l'attività cardiaca sono registrate in circa 8-9 bambini su un migliaio, e acquisiti - in più di 150. Forme gravi di deviazioni terminano con la morte in uno dei 5-6 casi, il più delle volte avviene nei primi mesi. della vita.

La terapia tempestiva o la chirurgia necessaria aiutano a fermare o fermare il processo di sviluppo della patologia. I bambini allo stesso tempo ritornano alla vita normale, anche se a volte ci sono restrizioni allo sforzo fisico.

È possibile prevenire lo sviluppo di soffi cardiaci con l'aiuto di metodi preventivi che iniziano prima della nascita di un bambino. Le donne incinte dovrebbero mangiare correttamente e completamente, evitare lo stress, rinunciare completamente all'alcol, alla nicotina. Dopo la nascita, i metodi profilattici possono essere i seguenti:

  1. La dieta corretta, compresi i latticini, i prodotti a base di cereali, così come le verdure, i frutti.
  2. Esercizio fisico giornaliero fattibile.
  3. Trattamento tempestivo di eventuali patologie infiammatorie.

I principi di uno stile di vita sano sono i migliori eventi per la prevenzione di varie patologie, comprese quelle in attività cardiaca.

Soffio al cuore di un bambino

Quando uno qualsiasi, anche se non è molto pericoloso e grave malattia in un bambino viene trovato, i genitori spesso iniziano a prendere dal panico prematuramente. Ciò è particolarmente vero quando si tratta dell'attività del cuore del bambino. Possibile ansia è abbastanza ragionevole, tuttavia, spesso non tutto è così male come sembra. Il soffio cardiaco in un bambino, rilevato da un cardiologo, spesso non è un motivo di preoccupazione significativo.

Per confermare o smentire il pericolo di patologia, è sufficiente eseguire alcuni esami diagnostici e misure disponibili in quasi tutte le città del mondo moderno.

Come nasce il rumore?

Per capire il meccanismo del rumore, è importante avere almeno una minima comprensione della struttura del cuore e del suo lavoro. Nell'uomo, consiste di quattro camere. Nel processo, il sangue si muove tra di loro. Nel processo di pompaggio del sangue, passa attraverso le valvole inter-camera. Il cuore funziona in cicli. Durante la contrazione (fase di sistole), la camera viene svuotata e al momento del rilassamento (fase diastole), questa camera è piena di sangue. La compressione dell'atrio o del ventricolo, come menzionato sopra, è accompagnata dal pompaggio del sangue e dal suo movimento attraverso la valvola, che causa un caratteristico battito. In medicina, ha il concetto di "tono del cuore". Tra le abbreviazioni adiacenti ci sono delle pause, durante le quali a volte puoi sentire dei rumori che non dovrebbero essere rilevati normalmente.

Schema del cuore

La causa principale del rumore cardiaco anormale è direttamente correlata alle deviazioni nella struttura degli elementi del cuore. Molti di loro sono assolutamente sicuri, e alcuni potrebbero portare alla disabilità e persino alla morte. Ecco perché è estremamente importante, il prima possibile, determinare la causa del rumore. A circa 25-26 giorni di gravidanza, il cuore del feto inizia a pompare sangue.

Cause di soffio cardiaco nei bambini

Il rumore nel cuore dei bambini è spesso associato a determinate condizioni del corpo e disturbi dello sviluppo. Condizionalmente, i motivi possono essere suddivisi in diversi gruppi:

  1. Deviazioni nello sviluppo delle valvole cardiache:
    • stenosi della valvola mitrale e aortica (il suo restringimento anatomico);
    • rigurgito delle valvole sopra descritte (lancio del sangue inverso);
    • insufficienza o stenosi della valvola tricuspide (tricuspide);
    • stenosi polmonare.
  2. La presenza di fori anomali:
    • aperto condotto arterioso (la presenza di una nave aggiuntiva che collega l'arteria polmonare e l'aorta);
    • presenza di fori patologici tra le camere: DMPP (difetto del setto atriale) e VSD (difetto del setto ventricolare).
  3. Patologia del miocardio (muscolo cardiaco):
    • cambiamenti congeniti - cardiomiopatia ipertrofica;
    • difetti acquisiti. Raro nell'infanzia. Questi includono infarto del miocardio, insufficienza cardiaca.
  4. Altre malattie acquisite ed ereditarie:
    • endocardite - infiammazione del rivestimento del cuore che forma le valvole;
    • Il gruppo di Fallot - un complesso difetto cardiaco combinato che combina il danno al muscolo cardiaco e all'apparato valvolare;
    • corda addizionale situata nel ventricolo sinistro;
    • coartazione dell'aorta - il restringimento del suo lume. Il più delle volte, la nave è segmentata;
    • Myxoma del cuore - un tumore (benigno), situato in uno degli atri. Il più delle volte cresce su un peduncolo attaccato al setto interatriale;
    • sindrome di ipoplasia sinistra del cuore (SGLOS) - insufficienza di sviluppo di tutti gli elementi dell'atrio sinistro e del ventricolo;
    • L'anomalia di Ebstein - è circa l'1% di tutti i difetti cardiaci. Rappresenta lo spostamento delle valvole tricuspide nella cavità del ventricolo destro.
  5. Ragioni funzionali Questi includono l'aspetto del rumore a causa di alterazioni del flusso sanguigno, l'insorgenza di anemia, ecc...

classificazione

I rumori nel cuore di un bambino possono essere suddivisi in tipi a seconda della forma, della causa e della posizione dell'evento o in relazione alle fasi del ciclo cardiaco.

A seconda del luogo di origine:

  1. Intracardiaca. Questi rumori sono legati al lavoro della valvola cardiaca.
  2. Extracardiache. Alzati semplicemente quando il cuore funziona, indipendentemente dallo stato delle valvole.
  3. Vascolare. Apparire con il passaggio del sangue attraverso la nave danneggiata.

A seconda del motivo per l'aspetto:

  1. Rigurgito. Tale rumore può essere sentito quando il sangue viene gettato nella direzione opposta attraverso una valvola. Questo accade quando sono carenti o con VSD.
  2. Stenosi. Determinato dal restringimento patologico (stenosi) degli elementi del sistema cardiovascolare. Ad esempio, la stenosi aortica.

In relazione a una certa fase del ciclo cardiaco:

  1. Sistolica. Appaiono al momento della contrazione della camera cardiaca e il rilascio di sangue da esso.
  2. Diastolica. Alzati quando i muscoli della camera si rilassano e il sangue entra in esso.

A seconda della forma, è possibile distinguere rumori decrescenti, decrescenti, decrescente e crescente.

È clinicamente consigliabile dividere tutti i soffi cardiaci per la loro gravità e pericolo per l'organismo. Quindi, può essere distinto:

  1. Rumore organico - associato a danni anatomici alla struttura del cuore. Più spesso indica una malformazione e può avere conseguenze pericolose.
  2. Rumore funzionale - sorge a causa di una leggera deviazione dalla norma degli elementi strutturali del cuore o in determinate condizioni patologiche. La maggior parte di questi rumori non influisce sull'attività vitale dell'organismo.

Nella cardiologia pediatrica, è importante che i medici studino il pericolo di questi stessi rumori, ad es. determinare se sono funzionali o organici. Questo può essere fatto in presenza di un determinato quadro clinico e in base ai risultati degli esami strumentali.

Sintomi di malattie associate a soffi cardiaci

Nella loro maggioranza assoluta, il rumore funzionale non ha manifestazioni cliniche e non influisce negativamente sul lavoro di altri organi del corpo umano.

Il rumore organico a seconda della patologia esistente può essere accompagnato dai seguenti sintomi:

  • mancanza di respiro o accelerazione;
  • violazione del normale ritmo cardiaco;
  • sensazione di dolore al petto;
  • il verificarsi di edema a causa di insufficienza cardiaca;
  • ridotta tolleranza all'esercizio;
  • aumento della fatica;
  • vertigini, mal di testa e svenimenti;
  • cianosi (blu) labbra e polpastrelli;
  • cianosi totale di tutto il corpo nei neonati.

L'insorgere di sintomi simili più di una volta in un bambino dovrebbe allertare i genitori. In questo caso, la consultazione tempestiva con un pediatra o un cardiologo è obbligatoria, poiché eventuali cambiamenti nel corpo potrebbero in definitiva portare all'interruzione dello sviluppo di vari sistemi corporei in futuro.

Soffio cardiaco correlato all'età nei bambini

Dal momento della nascita a un mese di età, un neonatologo può rilevare rumori minori. Sono osservati in tutto a causa del fatto che c'è una ristrutturazione del sistema cardiaco. Circa l'1,5% dei neonati nasce con malformazioni congenite. In questo caso, il rumore è leggermente diverso. È importante identificare il tipo di patologia cardiaca il prima possibile.

A un'età compresa tra un mese e un anno, di solito non dovrebbero esserci soffi al cuore. Se durante questo periodo un pediatra distrettuale ha comunque determinato la propria presenza ad uno degli esami previsti, è piuttosto probabile una cardiopatia congenita.

Accade spesso che per la prima volta si sentano dei rumori solo dopo che è passato un bambino di un anno. In questo caso, non essere nervoso e preoccuparti, perché è a questa età che compaiono mormorii funzionali del cuore, che non indicano alcuna patologia.

Dall'età di due o tre anni, circa il 30% dei bambini sono già registrati con un cardiologo pediatrico riguardo al soffio cardiaco. Il motivo per il loro posizionamento nella supervisione clinica spesso non è indicativo di difetti dello sviluppo. Spesso, la patologia a questa età scompare e l'errata registrazione è spiegata dalla presenza di rumore funzionale al momento degli esami precedenti. Potrebbero essere causati dalla febbre o dal pre-esercizio del bambino.

All'età prescolare (fino a circa 7 anni), quando si ascolta il cuore, ci sono rumori benigni. Spesso sono causati da un aumento di ansia, aumento dello sforzo fisico, febbre o ipotiroidismo. Con l'eliminazione di questi fattori, l'attività cardiaca ritorna a uno stato fisiologicamente normale.

All'inizio della pubertà (12 anni o più), si può nuovamente sentire il rumore funzionale, che è associato a una discrepanza tra la lunghezza e la larghezza delle navi. Nel tempo, con la completa formazione del sistema cardiovascolare, scompaiono completamente.

diagnostica

  1. Elettrocardiografia (ECG).
  2. Radiografia del torace.
  3. Ecografia (ecografia) del cuore.
  4. Ecocardiografia. Al momento, è il metodo diagnostico più informativo e massimamente sicuro, che consente di determinare la patologia con elevata precisione. In questo studio, il medico osserva non solo l'immagine tridimensionale del cuore, ma monitora anche la pressione nelle camere e la velocità del sangue in esse.
  5. Risonanza magnetica (MRI) e tomografia computerizzata (CT).
  6. Angiocardiografia - lo studio dello stato dei vasi cardiaci.
  7. Esami del sangue A seconda del tipo e del metodo di raccolta e esame del sangue, possono essere diagnosticate altre malattie che influiscono negativamente sul funzionamento del cuore. In questo modo vengono rilevate infezioni, malattie dei reni e del sistema immunitario.

La presenza di rumore funzionale sull'ECG e sulla radiografia non può essere determinata in alcun modo, tuttavia, utilizzando gli ultrasuoni è probabile che comprenda la ragione e la presenza di tale.

Un punto importante nella diagnosi e nel trattamento dei bambini con un soffio al cuore è l'osservazione dello stesso medico. Ciò è necessario affinché lo specialista medico possa monitorare e registrare il cambiamento di stato in dinamica, studiare il timbro e la natura del rumore.

trattamento

Il trattamento chirurgico più comune è quello di sostituire le valvole cardiache, correggere le anomalie congenite o rimuovere i tumori. Dopo tali operazioni, i bambini per due o più anni sono raccomandati riabilitazione individuale. Include l'assunzione di alcuni farmaci (per esempio, per fluidificare il sangue), un modo di vivere gentile e un graduale aumento dell'attività fisica. Se possibile, è prescritto un trattamento termale.

Ci sono casi in cui le operazioni non vengono eseguite. Ciò è possibile a costi elevati, età troppo bassa o, al contrario, a tempo perduto, presenza di una concomitante malattia pericolosa. In questi casi, viene prescritta la terapia farmacologica, il cui scopo è quello di alleviare la condizione e compensare la compromissione della funzione cardiaca.

I farmaci prescritti per il trattamento della patologia possono essere molto diversi, che vanno dalle sostanze medicinali che supportano il lavoro del cuore e finiscono con gli antibiotici. La selezione del trattamento è fatta individualmente a causa del fatto che ci sono molte cause di soffio cardiaco.

Previsione di soffi cardiaci in un bambino

Gli effetti del rumore funzionale sono quasi sempre favorevoli. Tali cambiamenti di solito non influenzano la qualità della vita. Quando un organismo cresce, tali rumori scompaiono da soli o rimangono. Spesso anche permesso di praticare sport professionalmente.

Con il rumore organico, la situazione è molto più seria. Qui il paziente viene urgentemente operato o viene prescritta una terapia di supporto. A volte la patologia, accompagnata da rumore organico, porta a pericolose complicazioni fino alla morte.

Se il rumore è causato da difetti cardiaci congeniti, allora tali bambini sono più suscettibili alle malattie infettive e anemie. A causa di cambiamenti nella circolazione del sangue, a volte il sistema nervoso di un bambino soffre.

In assenza di un trattamento chirurgico, spesso un piccolo paziente diventa disabilitato. In questo caso, vi è un aumento della fatica o ritardo nell'apprendimento. Tuttavia, dopo l'intervento chirurgico, sono possibili anche complicanze. Circa il 3% dei pazienti, nonostante il trattamento, muore.

Al fine di prevenire un peggioramento della malattia con una diagnosi diagnosticata in modo affidabile, è estremamente importante ricordare le misure preventive che devono essere eseguite costantemente.

Prevenzione delle complicanze

Prevenire il soffio cardiaco implica la prevenzione delle malattie cardiovascolari, che devono essere iniziate prima della nascita. Quindi, è importante per una donna incinta osservare uno stile di vita sano, mangiare sano, non essere nervoso e non abusare di alcol e nicotina. È importante essere controllati regolarmente da un ginecologo e superare tutti gli esami prescritti, consultare un genetista.

Quando un bambino nasce, le misure preventive sono le seguenti:

  1. Trattamento tempestivo di eventuali malattie infiammatorie.
  2. Mangiare verdura, frutta e vitamine.
  3. Restrizione nell'uso dei grassi.
  4. Un'adeguata attività fisica.
  5. Monitora la quantità di ferro nel sangue.

Pertanto, l'aderenza a uno stile di vita sano e un'alimentazione corretta è spesso sufficiente per prevenire molte malattie associate al soffio cardiaco nei bambini.

Il rumore nel cuore di un bambino Komarovsky

The Tanita Message »mar set 05, 2006 13:49

The Message Jitel »mar set 05, 2006 13:55

Tanita, scoperto in sei mesi e non andando dal cardiologo? Hmm, strano.

Ciò che può essere consigliato con certezza al 100% è un ecografia del cuore. E dai suoi risultati già giudicano se preoccuparsi o meno.

Messaggio Ulia »mar set 05, 2006 14:23

The Marinka Post »mar set 05, 2006 14:30

The Lilia Post »mar set 05, 2006 20:59

Messaggio su Net-13 »Wed Sep 06, 2006 09:13

The Message makkat »Gio 7 Set 2006 13:22

The Message Jitel »Gio 7 settembre 2006 13:37

Ragazze, separiamo le mosche dalle cotolette.
Qual è il rumore fisiologico?
Questo è il rumore che deriva dalla presenza di eventuali anomalie o "pezzi extra" (mi dispiace per non scientifico) nel muscolo cardiaco.
Come spaventare queste deviazioni - solo sugli ultrasuoni e puoi vedere.

Anche i miei figli hanno un soffio al cuore. E anche fisiologico.
Dall'anziano non mandarono da nessuna parte, dissero anche - fisiologici, passeranno.
Non superato
Già quando il più giovane era nato con i suoi problemi, e anche con un soffio al cuore, entrambi avevano gli ultrasuoni.
Abbiamo: il più giovane ha una falsa corda, e quello più vecchio ha un prolasso della valvola mitrale 1 cucchiaio. con min. rigurgito.

Quindi l'ecografia del cuore, in presenza di qualsiasi paura (rumore), non danneggerà nessuno.

The Sun Message »Gio 7 Set 2006 13:47

Messaggio Jitel »Gio 7 settembre 2006 14:07

Sole, non-ee, puoi vivere.

Bene, sul serio.

Falso accordo - beh, è ​​proprio una tale educazione, non dovrebbe esserci, ma lo è. Non influisce su nulla, ma dà rumore. Di solito è ereditario, e molto probabilmente uno dei genitori ha una cosa del genere, ma naturalmente nessuno ci ha controllato.
Bene, questo è - In questo accordo non c'è nulla di terribile.

Con prolasso - più serio. Questo è il cosiddetto. deflessione della parete del cuore. Lo abbiamo molto piccolo, e non è una patologia terribile, ma tuttavia, siamo registrati da un cardiologo, andiamo alla reception due volte all'anno. Accetta prof.mery - dieta di potassio, calcio, magnesio.

Aggiunto dopo 2 minuti:

Nei neonati, il soffio del cuore può produrre una LLC (finestra ovale aperta), che di solito si consuma da metà anno.
E ci sono casi (e non così rari) quando il cosiddetto. La "finestra" nel cuore si trova nel posto sbagliato, ad es. dove non c'è abbastanza tessuto muscolare, e questa finestra non ha semplicemente nulla da invadere. Quindi, dopo sei mesi, di solito viene inviato per un intervento chirurgico.

Dr. Komarovsky sul rumore nel cuore di un bambino

Mamme e papà, di regola, hanno molta paura quando sentono da un dottore che si sentono soffiare il cuore nel loro bambino. In preda al panico, iniziano a cercare informazioni più dettagliate su questo fenomeno, ma non sempre questo "ritrovamento" del medico parla di gravi patologie dell'attività cardiaca. Il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky parla di dove questi rumori possono venire e di cosa stanno parlando.

A proposito del problema

Il soffio cardiaco non è una diagnosi, dice Evgenij Komarovsky. Questo è solo un sintomo. Certo, i genitori non dovrebbero lasciarlo incustodito, ma non dovresti lasciarti prendere dal panico.

Il fatto è che i rumori sono diversi. Molto spesso, quando i medici dicono che un bambino ha il rumore, il rumore fisiologico è implicito. Non sono pericolosi e non richiedono alcun trattamento speciale, non interferiscono con il vivere una normale vita attiva, e in generale sono causa di esperienze - entro la fine della pubertà, per lo più passano senza lasciare traccia.

Ma ci sono altri rumori - organici. Sono associati a anomalie anatomiche nello sviluppo del cuore e necessitano di un monitoraggio costante e, se necessario, di un trattamento, compreso un intervento chirurgico.

Il rumore funzionale (sistolico), il medico sentirà con piccoli cambiamenti nella cavità del cuore o delle sue valvole. Molto spesso si trovano in bambini che sono soggetti a frequenti malattie virali, così come a bambini con un torace stretto ereditato dai parenti.

Su ECG, questo rumore non è quasi visibile, può essere visto solo sugli ultrasuoni del cuore. Il rumore diastolico più pericoloso (organico) si trova in tutti i tipi di studi.

motivi

Ci possono essere molte ragioni che causano effetti acustici estranei durante l'ascolto del battito cardiaco, non tutti sono pericolosi:

  • Rigurgito. Questa parola si riferisce al processo di chiusura incompleta della valvola. Attraverso il lume restante di sangue comincia a tornare indietro. È il suo movimento che causa il rumore che il medico sente nel fonendoscopio. Komarovsky consiglia di non considerare il rigurgito come una malattia, poiché non richiede alcun trattamento. Questa è una caratteristica congenita della struttura del cuore, si verifica spesso, e altrettanto spesso il divario si chiude con l'età stessa.
  • vasocostrizione. La stenosi può essere causata da cambiamenti fisiologici che si verificano in un organismo in forte crescita, ma può essere causata da difetti congeniti.
  • La costrizione delle valvole. A volte questa condizione richiede un intervento chirurgico immediato per evitare lo sviluppo di insufficienza cardiaca, e talvolta nei casi con restringimento fisiologico, solo l'osservazione è sufficiente.
  • Buchi nelle pareti del cuore. Lo scarico patologico del sangue attraverso di loro causa rumori. Le cause della patologia sono per lo più congenite. In alcuni casi, il buco si chiude da solo.

azioni dei genitori

Come agire e quali tattiche di trattamento scegliere, dovrebbero pensare i medici che osservano il bambino. Il compito dei genitori, secondo Yevgeny Komarovsky, non è di interferire con loro, ma di contribuire in ogni modo. L'algoritmo di azione è abbastanza semplice:

  1. Rilevamento del rumore primario. Questo di solito si verifica alla reception di un pediatra al momento dell'ascolto con uno stetoscopio. Per fare una diagnosi sulla base di ciò che ha sentito, un normale dottore non lo farà, spiegherà semplicemente quali cambiamenti ha sentito e darà indicazioni per l'esame. Komarovsky consiglia di non prendere il panico e in ogni caso di non abbandonare la diagnosi. I genitori dovrebbero ricevere referenze per ECG, ecografia del cuore, ecocardiografia e talvolta per risonanza magnetica. Dopo aver visitato questi armadietti e specialisti con i risultati di misurazioni e grafici, devi andare da un cardiologo pediatrico.
  2. Conferma del rumore organico. Se il cardiologo conclude che il danno patologico organico al cuore è basato sulla sua ricerca, può prescrivere farmaci o interventi chirurgici. Tutte le raccomandazioni dovrebbero essere seguite di nuovo, senza panico - l'attuale livello di cardiochirurgia è ad un livello così alto che anche gli embrioni nel grembo materno vengono operati con successo. Le previsioni sono spesso molto favorevoli.
  3. Conferma del rumore funzionale. Se il cardiologo dice che il rumore non è pericoloso, puoi espirare con sollievo, tornare a casa e vivere come prima, lasciando il bambino da solo. È vero, è consigliabile guardare il cardiologo per un po 'di tempo, visitandolo almeno una volta ogni sei mesi per monitorare le dinamiche - il rumore potrebbe scomparire o non scomparire.
  4. Negazione del rumore. E questo succede abbastanza spesso. Gli studi dimostrano che tutto è normale in un bambino, il cardiologo non trova rumori all'udito ripetuto. I genitori in questa situazione non devono creare problemi con il pediatra, che ha sentito il rumore per la prima volta. Il sondaggio non è superfluo.

Vedi di più nel trasferimento di Dr. Komarovsky.

Il cuore mormora in un bambino. Komarovsky sul pericolo del rumore nel cuore.

Il cuore mormora in un bambino. Foto di Komarovsky Rumori nel cuore di un bambino. Komarovsky consiglia ai genitori in un verdetto del dottore di non farsi prendere dal panico e di non dare l'allarme. Di norma, per la maggior parte dei bambini questo è molto meglio del previsto. Tuttavia, ci sono casi in cui il panico è pienamente giustificato. Oggi abbiamo deciso di "scavare" più in dettaglio nelle domande: è un bambino pericoloso nel cuore di un bambino sotto un anno pericoloso, cosa indica e dove può essere infestato?

Il cuore è il principale organo umano che fornisce il lavoro di tutti gli altri organi. Idealmente, non dovrebbe "fare rumore". Solo i toni e i battiti del cuore dovrebbero essere ascoltati. Ci sono due toni cardiaci: con la diastole (che riempie il cuore con il sangue) e la sistole (che spinge il sangue nei vasi sanguigni). Quando cambiano le condizioni di lavoro del cuore, a volte appare un suono aggiuntivo tra la diastole e la sistole. Il soffio cardiaco in un bambino (Komarovsky - vedi il video in fondo all'articolo) si verifica a causa di un aumento della velocità del movimento del sangue, nonché a causa di turbolenza (turbolenza) che si verifica nei vasi cardiaci.

Quando si verificano mormorii cardiaci in un bambino di un anno? Cause e diagnostica del rumore.

I rumori caldi sono suoni che si sentono tra i toni: un battito cardiaco durante la contrazione muscolare. Normalmente, tra i suoni standard del tuk-tuk, seguito dal lavoro del muscolo cardiaco, non si dovrebbero sentire altri rumori. Possono comparire in caso di mancanza di circolazione sanguigna. Ad esempio, la frequenza circolatoria aumenta drammaticamente, causando turbolenze nel flusso sanguigno. Di norma, il rumore indica la presenza di stenosi - un restringimento dei grandi vasi e delle valvole cardiache.

La prossima ragione per il verificarsi del rumore è la mancanza di lavoro delle valvole cardiache, in conseguenza della quale non si chiudono ermeticamente, e quindi si verifica un flusso di sangue inverso. Inoltre, il difetto delle pareti cardiache, in relazione al quale il normale flusso sanguigno nelle cavità cardiache viene disturbato, può provocare la comparsa di rumore.

La classificazione tradizionale del rumore include il rumore sistolico e diastolico. Si ritiene che il soffio sistolico nel cuore di un bambino non sia un segno pericoloso. Di norma, è uno dei rumori funzionali che accompagnano lo sviluppo naturale del corpo del bambino. Mentre il rumore diastolico indica la disfunzione del cuore.

Quale potrebbe essere un soffio sistolico nel cuore di un bambino? Le ragioni del suo verificarsi.

I soffi sistolici sono generalmente divisi in inorganici (funzionali) e organici, che sono causati da cambiamenti cardiaci morfologici. I rumori funzionali includono:

  • Soffio sistolico nel cuore di un bambino al di sotto di un anno di insufficienza mitralica (si sente sopra l'apice del cuore);
  • Rumore sopra l'aorta quando si espande;
  • Il rumore che si verifica in caso di insufficienza valvolare aortica;
  • Il rumore che si verifica sopra l'arteria polmonare durante la sua espansione;
  • Rumore durante l'eccitazione nervosa o eccessivo sforzo fisico, che si sente sulla base (o sopra l'apice) del cuore, insieme a tachicardia e aumento della voce dei toni;
  • Rumore durante la febbre (in alcuni casi si trova sopra l'arteria polmonare o aorta);
  • Rumore con thyrotoxicosis e anemia severa (sentita sull'intera regione del cuore).

I genitori dovrebbero imparare che il rumore non è una malattia, ma un sintomo, e quindi è necessario stabilire inizialmente la causa del loro verificarsi - per determinare la malattia che li ha causati. Dopo di ciò, viene prescritto un trattamento e può essere un farmaco o un intervento chirurgico.

Il soffio cardiaco in un bambino causa Komarovsky

Una delle frequenti anomalie che i pediatri rivelano è il rumore del cuore in un bambino e le loro cause possono essere diverse, non sempre associate a malformazioni non congenite o malattie gravi. Molto spesso queste violazioni passano mentre il bambino cresce e non reca alcuna minaccia alla vita. Tuttavia, nell'identificare eventuali anomalie nel corpo, specialmente associate al sistema cardiovascolare, è necessario sottoporsi a una diagnosi approfondita e identificare ciò che effettivamente ha causato l'insuccesso patologico.

Informazioni generali

I rumori nel cuore di un neonato sono fenomeni acustici (suoni aggiuntivi sotto forma di fischi, scricchiolii) che compaiono quando il sangue scorre attraverso il miocardio e si sentono tra i battiti del cuore.

A seconda del momento in cui si verificano, queste fluttuazioni sono divise in due tipi principali:

Il primo tipo, diastolico, si osserva quando il muscolo cardiaco è rilassato e i ventricoli sono pieni di sangue. Secondo, i soffi sistolici nel cuore di un bambino, rispettivamente, sono osservati nel momento in cui i ventricoli del miocardio si contraggono e liberano il sangue nell'aorta.

C'è una divisione di questo fenomeno per la natura dell'occorrenza. Le vibrazioni sonore possono essere:

Nel primo caso, sono associati a patologia miocardica che si è verificata durante il periodo di sviluppo intrauterino del feto. Tali rumori nel cuore di un bambino non rappresentano sempre un pericolo, ad es. può, come si riflette nel funzionamento del corpo, e non.

C'è un'altra, la più importante divisione del fenomeno patologico. È correlato al fatto che il soffio cardiaco in un bambino di età inferiore ad un anno sia una delle manifestazioni di una grave malattia. Secondo questo indicatore, le oscillazioni si distinguono:

I fenomeni organici sono pericolosi, accompagnano sempre la malattia (reumatismi e altri). Il soffio cardiaco funzionale in un bambino è considerato un fenomeno sicuro (è chiamato "innocente"). Non è associato a malattie o malformazioni congenite e alla fine scompare da solo.

Cosa può causare un fenomeno patologico

Ad oggi, è stato stabilito che le cause del soffio cardiaco in un neonato possono essere molto diverse. Molto spesso si tratta di disturbi anatomici verificatisi durante la formazione del feto e del sistema cardiovascolare. I fenomeni più comuni sono considerati come accordi fuori posto (pseudo o accordi falsi).

I soffi cardiaci in un bambino fino a 1 anno di età sono spesso associati alla chiusura tardiva della "finestra ovale" (il foro situato nella partizione tra gli atri, a sinistra ea destra). Normalmente, dovrebbe chiudersi nel primo mese di vita, ma accade che questo processo sia ritardato di un anno o due. Allo stesso tempo, questa "finestra" non interferisce con il normale sviluppo del bambino e del suo corpo.

Spesso, soffi cardiaci nei neonati sono associati alla forma ellissoidale del ventricolo cardiaco sinistro, che alla fine assume una forma sferica. La deflessione della valvola mitrale o aortica può causare un fenomeno.

Il più grave è il problema del rumore nel cuore di un bambino a causa dello sviluppo di processi infiammatori e patologie dell'organo. Questo può essere anteriore scarlattina, polmonite, mal di gola, rachitismo. L'anemia non è esclusa. I reumatismi sono particolarmente pericolosi.

Vibrazioni anormali del suono possono comparire proprio sullo sfondo di una crescita troppo intensa del bambino. Pertanto, i medici li ascoltano spesso nei bambini sotto i 6 anni di età e negli adolescenti (dagli 11 ai 15 anni).

Il fenomeno patologico appare

Molto spesso, un pediatra presta attenzione alla presenza di soffi cardiaci in un bambino di età inferiore ai 3 anni mentre ascolta con l'aiuto di uno stetofonendoscopio. Se stiamo parlando della loro forma "innocente", non si osservano cambiamenti esterni.

Nei casi più gravi, può verificarsi quanto segue:

  • cianosi della pelle (specialmente degli arti);
  • mancanza di respiro, frequente respiro corto;
  • vertigini;
  • aumento della fatica;
  • dolore nella parte sinistra dell'area toracica;
  • aumenti di temperatura (sono osservati in processi incendiari);
  • pressione differenziale.

La presenza di un soffio al cuore in un bambino di 2 anni può essere accompagnata da sonno breve e irrequieto (questo non è normale per un bambino di questa età).

Che diagnosi e terapia è necessaria

Le fluttuazioni del suono durante il lavoro del miocardio sono inizialmente rilevate da un pediatra ascoltando, sulla base del quale conduce una storia approfondita per stabilire le possibili cause e il decorso di altre malattie. Per un quadro finale della patologia viene effettuata:

  • elettrocardiogramma;
  • ecocardiografia (un tipo speciale di ecografia Doppler per un quadro completo del funzionamento del sistema cardiovascolare).

Sulla base delle conclusioni ricevute, viene presa una decisione su ulteriori azioni. Non ci sono metodi universali per eliminare semplicemente queste fluttuazioni. Da soli, potrebbero non essere pericolosi, e come dice il famoso medico per bambini Komarovsky sui rumori del cuore e delle cause del bambino: se il bambino è allegro, sveglio e ha un buon appetito, non ha cianosi e altre manifestazioni, quindi non c'è motivo di panico nei genitori dovrebbe essere

Se viene trovata una patologia grave, sarà eliminata con un intervento chirurgico o una terapia medica speciale. Il programma di trattamento viene sempre assegnato individualmente.

Qualunque sia il processo, ea qualsiasi età il bambino non è stato trovato questi fenomeni, mostra:

  • frequenti passeggiate all'aria aperta;
  • regime di giorno obbligatorio e pieno sonno;
  • controllo dello stress emotivo e psicologico;
  • cibo (concentrarsi sul mangiare cibi ricchi di potassio).

Rumore funzionale

La maggior parte del rumore di questo gruppo è caratterizzato da una bassa intensità, che può diminuire o aumentare in un diverso periodo di crescita dell'arachide. Spesso, con rumore funzionale, il bambino non viene curato, ma viene periodicamente esaminato da un cardiologo. Allo stesso tempo, non vengono rilevate modifiche all'ECG e ai raggi X nei bambini con suoni cardiaci funzionali.

Rumore organico

Cause a diverse età

grudnichki

Nei bambini, il soffio al cuore è spesso associato a una finestra ovale chiusa che funziona per qualche tempo dopo la nascita. Questa finestra è importante per la circolazione intrauterina e normalmente invasa dall'età di 1-2 anni, ma anche nei bambini di età pari o superiore a 3 anni, la finestra aperta non è considerata un difetto congenito, definendola una caratteristica individuale per un particolare bambino.

I bambini di età superiore a un anno

La situazione particolarmente pericolosa è l'insorgenza di rumore nel cuore delle briciole dopo una recente infezione, come, ad esempio, in caso di mal di gola o scarlattina i batteri colpiscono le briciole del cuore, causando una malattia piuttosto grave - reumatismi.

studenti

adolescenti

Opinione Komarovsky

Komarovsky si concentra sul fatto che con il normale stato di salute del bambino e l'assenza di lamentele, nella maggior parte dei casi non è necessario preoccuparsi del rilevamento del rumore. Se un bambino si comporta irrequieto, ha mancanza di respiro, blu intorno alla bocca, febbre, lamentele di dolore toracico, una briciola cade indietro nello sviluppo e non sta ingrassando bene, secondo Komarovsky, questa è la ragione per il trattamento immediato dal medico.

trattamento

Se il rumore nel cuore dei bambini è innescato da gravi difetti, il più delle volte ricorrere al trattamento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, a seconda della patologia, la valvola può essere protesica, pizzicare il vaso, inserire uno stent, rimuovere il tessuto in eccesso e così via. Nel periodo postoperatorio, al bambino vengono prescritti farmaci per il diradamento del sangue e altri trattamenti, che accelera la riabilitazione e previene il verificarsi di complicanze.

Cos'è?

Il cuore è uno degli organi più importanti di una persona. È responsabile del flusso di sangue, fornendo così a tutti gli organi ossigeno e sostanze nutritive. L'attività contrattile del cuore è accompagnata da una varietà di suoni. I suoni di chiusura delle valvole degli atri e dei ventricoli sono chiamati toni cardiaci. Possono essere ascoltati senza un dispositivo speciale.

I rumori sono chiamati suoni aggiuntivi che si verificano tra i toni del cuore. I cambiamenti nell'intensità dei toni cardiaci e l'aggiunta di vari rumori sono segni di interruzione del normale funzionamento del cuore. Il rumore appare quando il flusso sanguigno è disturbato - vortici o un improvviso cambiamento nella portata.

Perché sorgere?

Le cause principali del rumore includono:

  • malattie cardiache (congenite o acquisite);
  • rumore funzionale;
  • processi infiammatori.

La cardiopatia congenita è la causa più comune di rumore. Diagnostica la malattia subito dopo la nascita o nei primi mesi di vita. I sintomi possono essere mancanza di respiro, pelle blu, mancanza di polso negli arti inferiori. Questo indica che il cuore è stato formato in modo errato. Le malattie cardiache richiedono un trattamento speciale.

Rumore funzionale - rumore associato a caratteristiche strutturali individuali delle strutture intracardiache. Devono passare con il tempo e non richiedono cure. Ma devi essere costantemente monitorato da un medico.

I processi infiammatori nel cuore possono essere causati da polmonite, scarlattina e persino normale mal di gola. Anche i reumatismi possono essere la loro causa. L'infiammazione cambia la struttura delle valvole e sconvolge il cuore.

Per prevenire gravi problemi, dovresti essere esaminato da un cardiologo ogni anno.

Come diagnosticare?

La diagnosi preliminare è possibile prima della nascita - nel secondo trimestre. Durante gli esami regolari della futura madre, i medici prestano sempre attenzione al fatto che il cuore del bambino si sviluppi correttamente. Un esame più dettagliato viene effettuato dopo la nascita del bambino.

Per non preoccuparsi di questo, è necessario chiedere al medico di ascoltare attentamente il cuore del bambino subito dopo la nascita, e quindi ripetere la procedura un mese dopo.

Esistono due metodi principali per diagnosticare un soffio al cuore:

L'auscultazione o il cosiddetto "ascolto del cuore" fanno parte dell'esame obbligatorio durante gli esami di un bambino dalla nascita. Aiuta a identificare le violazioni del cuore nelle prime fasi. Ma l'auscultazione non fornisce dati accurati, poiché i rumori non sono sempre accompagnati da rumori e non tutti i rumori sono segni di difetti. Nell'identificare il rumore di un piccolo paziente dovrebbe essere diretto ad un esame dettagliato e approfondito.

Con gli ultrasuoni, gli specialisti possono esaminare la struttura del cuore e identificare anomalie o difetti dello sviluppo. Il dispositivo crea sezioni bi-o tridimensionali, determina il flusso sanguigno nei vasi e la pressione nelle camere cardiache. Con l'aiuto degli ultrasuoni, il medico può determinare con precisione il difetto e scegliere il metodo di eliminazione.

Anche nei casi in cui è necessario un esame più dettagliato, è possibile utilizzare la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica e altri metodi.

Essenza del concetto

Da dove vengono questi rumori?

Il cuore umano - a quattro camere, è composto da 4 parti: 2 atria e 2 ventricoli. Tra di loro si trovano valvole che si aprono e si chiudono costantemente. In alternativa, il cuore è pieno di sangue (fase di diastole) e svuotato, cioè si restringe (fase di sistole) - questo è il modo in cui i toni vengono creati, che noi chiamiamo un tonfo. Tra di loro ci sono pause di calma, ma a volte in questi momenti ci sono solo rumori estranei, che normalmente non dovrebbero essere.

La maggior parte delle cause di questi suoni estranei sono associate a anomalie anatomiche nella struttura del cuore. Alcuni di loro possono portare alla disabilità di un bambino per tutta la vita, e alcuni - sono completamente sicuri per la sua salute. Pertanto, la cosa più importante è scoprire esattamente cosa li ha causati.

Numeri interessanti Il cuore dell'embrione comincia a battere già il 25 ° giorno di gravidanza, a 3 mesi pompa già fino a 28 litri di sangue al giorno.

motivi

Di solito le cause dei soffi cardiaci sono spiegate dalle seguenti deviazioni nel corpo del bambino.

Anomalie delle valvole cardiache:

  • stenosi mitralica o aortica;
  • rigurgito mitralico o aortico;
  • stenosi o insufficienza della valvola tricuspide;
  • stenosi polmonare.

Fori anormali:

  • difetti del setto intercamerale;
  • aprire il dotto arterioso.

Anomalie del muscolo cardiaco:

  • malformazioni congenite (cardiomiopatia ipertrofica);
  • acquisito (infarto del miocardio, ipertensione, insufficienza cardiaca).

Altre malattie (il più delle volte congenite):

  • coartazione dell'aorta;
  • accordo aggiuntivo (il più delle volte il fattore ereditario funziona);
  • sindrome da ipoplasia delle divisioni (di solito sinistra);
  • Anomalia di Ebstein;
  • endocardite - infezione delle membrane delle valvole e delle camere;
  • La tetrade di Fallot;
  • Il mixoma cardiaco è un raro tumore benigno del tessuto molle del cuore.

Il rumore può anche verificarsi a causa di anemia o disturbi emodinamici - velocità del flusso sanguigno. Tutte queste cause possono disturbare il flusso sanguigno, creando ulteriori effetti sonori. A seconda di dove sono infestati, della loro natura e origine, in cardiologia ci sono diverse classificazioni di questa patologia.

Con il mondo - su un filo. Il cuore è solo un muscolo, ma è stata lei a diventare il simbolo dell'amore in tutto il mondo. Secondo i greci, l'anima vive in essa. I cinesi credevano che la felicità dimorasse lì. Gli egiziani credevano che questo fosse il luogo di nascita dell'intelletto e delle emozioni.

I rumori che sorgono nel cuore di un bambino sono divisi in diversi tipi.

Nel luogo di studio:

  • intracardiaca è sempre associata a malfunzionamento delle valvole cardiache;
  • vascolare - una conseguenza di danno o patologia dei vasi sanguigni;
  • extracardiaco non dipende dalle valvole, a causa dell'attività del cuore stesso.

Secondo la correlazione con le fasi del ritmo cardiaco:

  • sentire un soffio sistolico nei momenti di contrazione ventricolare;
  • diastolica si verifica quando il sangue durante la diastole sulla via per i ventricoli incontra la costrizione.

Dalla severità della sconfitta:

  • organico è il sintomo principale del vizio e può avere gravi conseguenze per il bambino;
  • Il soffio funzionale nel cuore si verifica a causa di imprecisioni anatomiche minori nelle valvole o nel muscolo cardiaco, non causa una pericolosa compromissione della circolazione sanguigna e non influisce sulle condizioni degli organi del bambino.

In ragione di:

  • stenotico - effetti della stenosi aortica o stenosi delle arterie polmonari;
  • rigurgito - soffio sistolico all'apice del cuore a causa dell'insufficienza delle valvole mitrale, tricuspide o del setto ventricolare.

Secondo il modulo:

  • diminuzione del rumore;
  • a forma di diamante (progressivamente decrescente);
  • in crescita;
  • ubyvayusche crescita.

Nella cardiologia pediatrica, secondo la natura e l'intensità dei toni estranei nel cuore, tutte queste diagnosi possono essere ulteriormente raffinate e dettagliate. I medici distinguono i rumori di Graham-Still, Sirotinin-Kukoverova, Flint, Vinogradov-Durasier, Traube e altri.

Nonostante questa diversità, la cosa principale è determinare la gravità del danno: funzionale o organico. Quest'ultima sarà manifestata dal quadro clinico corrispondente.

Attraverso le pagine della storia. La lancetta dei secondi dell'orologio è stata inventata da un dottore inglese che avrebbe misurato il ritmo del cuore con il suo aiuto.

sintomi

I mormorii funzionali e benigni del cuore non si manifestano, poiché non influenzano il lavoro degli altri organi. Ma organico, indicando deviazioni patologiche, può avere i seguenti sintomi:

  • respirazione veloce o difficile;
  • cianosi delle labbra e della punta delle dita; nei neonati, una tinta bluastra può acquisire tutto il corpo;
  • stato delirante;
  • battito cardiaco veloce o irregolare;
  • dolore al petto;
  • gonfiore;
  • esacerbazione dello stato dopo l'esercizio;
  • sviluppo lento;
  • stanchezza;
  • mal di testa e vertigini;
  • svenimento.

Ai primi sintomi, i genitori dovrebbero dare l'allarme e mandare il bambino da un cardiologo per un esame. È necessario capire che nei problemi con il cuore a volte c'è una strada ogni minuto. Ma dovrebbe anche tener conto delle caratteristiche di età del rumore. A volte sono spiegabili solo dalla formazione del corpo di un bambino e non portano una minaccia.

Lo sapevi che... un valzer è più simile a un ritmo cardiaco nel suo suono?

Caratteristiche di età

Con l'età, il sistema cardiovascolare del bambino cambia, continuando a formarsi, per avvicinarsi gradualmente ai parametri di una persona adulta. L'aumento del volume del cuore e della lunghezza dei vasi sanguigni a volte non tiene il passo con la crescita intensiva dell'organismo nel suo complesso o, al contrario, è in anticipo. Ciò potrebbe causare rumore.

Per non preoccuparti invano, sarà utile che i genitori apprendano le caratteristiche dell'età di questa deviazione.

Nell'ospedale di maternità, un neonatologo deve ascoltare i soffi cardiaci nei neonati. Piccolo, sono a questa età. Sorgono a causa del fatto che la circolazione sanguigna viene ricostruita e il flusso diretto di sangue tra l'arteria polmonare e l'aorta viene interrotto. Tuttavia, molto dipende dalla professionalità del medico. Dopo tutto, l'1,5% di tutti i bambini nasce con un difetto congenito, che è importante diagnosticare immediatamente.

Se non hanno trovato nulla di serio nell'ospedale per la maternità, dopo un mese della sua piccola vita, un cardiofrequenzimetro locale nel bambino del bambino dovrebbe essere ascoltato dal medico locale durante un esame di routine. Non ci dovrebbero essere deviazioni dell'età. Il più spesso a questo stadio mettono diagnosi deludenti.

Se i genitori hanno iniziato a notare mancanza di respiro nel bambino prima dell'anno, il colore blu della pelle, ritardo dello sviluppo, questi sono segni di difetti. Se le sue condizioni sono normali e non è diverso dai suoi coetanei, potrebbero essere anormalità funzionali che devono passare indipendentemente nel tempo.

In 1 anno, tutti i bambini dovrebbero sottoporsi a un esame di routine per la presenza di malattie cardiache. Spesso, rivela rumori che in precedenza non esistevano.

Le ragioni possono essere diverse: il medico semplicemente non le ha prestate attenzione prima, l'ansia acuta, la rapida crescita dell'organismo, per cui il sistema cardiovascolare semplicemente non ha il tempo di svilupparsi. Nel 95% dei rumori di un bambino di un anno sono di natura funzionale, poiché un difetto congenito si sarebbe trovato da molto tempo.

Secondo le statistiche, ogni terzo bambino di età inferiore ai 3 anni è registrato con un cardiologo a causa di soffi cardiaci. Appena scoperti, possono essere spiegati da fattori puramente esterni: il sondaggio è stato condotto quando il bambino aveva la febbre o era in ansia, o forse si era imbattuto prima di entrare in ufficio.

Un cardiologo esperto escluderà tutte queste circostanze per rendere i risultati degli studi più "puri". È tra 2-3 anni che i toni incomprensibili trovati nel cuore nel primo anno di vita scompaiono.

All'età prescolare (5-7 anni), i cosiddetti rumori benigni, che sono dettati da fattori esterni, possono essere ascoltati. Questo può essere un esercizio molto serio, ansia, ipertiroidismo o febbre. Non appena questi fattori provocatori vengono eliminati dalla vita di un bambino in età prescolare, i toni patologici scompaiono.

Nell'adolescenza (10-12 anni e oltre), con l'inizio della pubertà, un bambino può sperimentare soffi cardiaci giovanili funzionali, che prima erano fuori discussione. Sono associati a cambiamenti nell'emodinamica, quando la crescita vascolare non corrisponde alla lunghezza e alla larghezza.

Le caratteristiche tipiche dell'età del rumore funzionale sono raccolte convenientemente in un tavolo speciale. Non includono organico. Nel tempo, queste deviazioni passano senza conseguenze, quindi non dovrebbero preoccupare i genitori.

Per determinare con maggiore precisione il tipo di rumore udito, vengono nominati vari test diagnostici. Più la situazione è seria, più ci sarà.

A proposito di date. Il 25 settembre è la Giornata mondiale del cuore.

diagnostica

Solo uno studio qualificato può determinare con precisione cosa significa il mormorio in un bambino e se richiede un qualche tipo di intervento medico. La diagnosi determina l'ulteriore tattica di osservazione e trattamento.

Il rinvio all'esame può dare al pediatra distrettuale. Successivamente, c'è un cardiologo pediatrico che può utilizzare i seguenti metodi diagnostici:

  1. Ascolto.
  2. Elettrocardiogramma (ECG).
  3. Radiografia del torace
  4. Ultrasuoni del cuore.
  5. Un ecocardiogramma è considerato il metodo più sicuro e più informativo per diagnosticare il rumore patologico in un bambino: il medico non solo vede l'immagine tridimensionale dell'organo, ma determina anche la velocità del flusso sanguigno e la pressione della camera.
  6. Tomografia - risonanza magnetica e computer.
  7. Angiocardiografia.
  8. La cateterizzazione rivela problemi con la struttura e le funzioni del cuore, la fornitura di sangue.
  9. Gli esami del sangue determinano altre malattie che influenzano il lavoro del cuore: infezioni, problemi ai reni, malattie autoimmuni.

L'elettrocardiogramma e la radiografia del torace spesso non mostrano rumore funzionale. Ma sugli ultrasuoni la loro causa diventa chiara.

Sarà meglio se il piccolo paziente è costantemente monitorato da un medico che può regolarmente registrare e tracciare il timbro, il carattere e la dinamica del rumore. Questo determinerà le ulteriori tattiche e il corso del trattamento.

Questo è interessante! Il cuore meritava di essere immortalato nella pietra. Il monumento a forma di un enorme cuore di granito rosso pesa 4 tonnellate e adorna il cortile interno dell'Istituto del cuore di Perm.

trattamento

Il rumore funzionale in un bambino non richiede trattamento. Molto probabilmente, il medico consiglierà di non permettere esperienze, situazioni stressanti e proibire di praticare lo sport in pieno. Quando vengono trovate patologie, più spesso dopo l'esame, viene prescritto un intervento chirurgico:

  • le valvole cardiache difettose sono sostituite con quelle artificiali;
  • le malformazioni congenite sono corrette;
  • i tumori vengono rimossi.

Dopo un intervento chirurgico nel cuore del bambino è necessaria una riabilitazione lunga (fino a 2 anni). Implica un regime medico-protettivo, un graduale aumento dell'attività fisica, farmaci per il diradamento del sangue. Positivamente il lavoro del corpo influisce sul trattamento termale.

Per vari motivi, la chirurgia non è sempre disponibile. Alto costo, mancanza di materiali necessari, piccola età del paziente, tempo perso, presenza di altre malattie gravi - tutto questo può portare al fallimento dell'operazione. L'alternativa è la medicazione. Il suo obiettivo è quello di alleviare le malattie cardiache, compensare la disfunzione.

Un bambino può essere assegnato:

  • nell'insufficienza cardiaca: diuretici, inibitori, digitale;
  • miocardio: vitamine, aminoacidi, glucosio;
  • con endocardite: antibiotici.

Non esistono metodi e mezzi universali per trattare il rumore in un bambino. Sono selezionati individualmente, poiché troppe ragioni possono provocare toni estranei. Con un intervento chirurgico tempestivo e un trattamento tempestivo, le previsioni sono abbastanza confortanti.

Fatto curioso Il cuore consiste delle parti destra e sinistra. La sinistra è più forte e più grande della destra. È questo che fa circolare il sangue in tutto il corpo. Il diritto è responsabile solo per l'afflusso di sangue ai polmoni.

previsioni

Soffio cardiaco organico in assenza di intervento medico può essere fatale, in quanto questo corpo non affronterà il carico in presenza di gravi anomalie. Con funzionalità, tutto è molto più semplice: raramente influenzano lo stile di vita.

  • Rumore funzionale

Se il bambino è stato diagnosticato con questo, sarà registrato con un cardiologo pediatrico per prevenire complicazioni. Nel corso del tempo, sotto l'influenza di cambiamenti legati all'età nel corpo, la situazione è completamente normalizzata o il rumore si amplifica. Se sono minori, è persino permesso praticare sport.

  • Rumore organico

Tutto è molto più serio se viene rilevato un rumore organico. Con gravi patologie del cuore ci sono diversi modi di sviluppare la situazione. Qualcuno è immediatamente ricoverato e operato. Se la chirurgia non è possibile, prescrivere un trattamento farmacologico. Ci sono bambini che si sono appena registrati per tutta la vita.

  • Conseguenze di malformazioni congenite

I bambini il cui soffio al cuore è causato da malformazioni congenite, più spesso dei loro coetanei, soffrono di malattie infettive e anemia. Spesso hanno problemi con il sistema nervoso, il cui lavoro è influenzato dalla circolazione sanguigna.

Con un ritardo dell'intervento chirurgico con tale diagnosi, il bambino diventa disabilitato. I giochi all'aperto non saranno disponibili per lui, sarà difficile nel processo di apprendimento. La mortalità postoperatoria è del 3%. Un'operazione di successo è una garanzia che in futuro un piccolo paziente sarà in grado di vivere, apprendere, lavorare pienamente.

Al fine di ridurre il rischio di problemi cardiaci un po ', i genitori dovrebbero pensare alla loro prevenzione nel tempo.

Eccolo! Il cuore del neonato è dello 0,8% in peso (solo 22 grammi).

prevenzione

La prevenzione di soffi cardiaci funzionali in un bambino non è necessaria. Ma puoi ridurre il rischio di sviluppare toni patologici.

Durante la gravidanza, una giovane madre ha bisogno di:

  • non bere o fumare;
  • mangiare bene;
  • condurre uno stile di vita sano;
  • non essere nervoso;
  • regolarmente sottoposto a visite mediche;
  • visita la genetica.

Dopo che il bambino è nato, i genitori dovrebbero:

  • trattare prontamente faringite e altre malattie infettive in un bambino;
  • includere nella sua dieta solo cibo sano, molta frutta e verdura;
  • grassi limite, alimenti industriali trasformati, farina raffinata, sale;
  • dare bevande che migliorano il lavoro del cuore: infusi e tè da equiseto, melissa, valeriana, biancospino, rosmarino, ruta;
  • fornire uno sforzo fisico regolare;
  • monitorare la pressione sanguigna, colesterolo, i livelli di ferro.

Non farti prendere dal panico se il bambino ha trovato un soffio al cuore. Nella maggior parte dei casi, sono funzionali e quindi non pericolosi per la salute.

Ma anche se cadi in quell'1,5% con un vizio, non disperare. Il moderno livello di medicina consente ai bambini piccoli di successo di eseguire operazioni e correggere patologie congenite senza conseguenze in futuro. L'importante è trovare un cardiologo pediatrico esperto.

Articolo sul tema: "La propensione alla bradicardia del cuore in un bambino".