Decodifica ad ultrasuoni del cuore nei bambini

Non solo gli adulti, ma anche i bambini devono sottoporsi a tale procedura come l'esame ecografico del cuore. Molto spesso, a parte la conclusione, i genitori sono interessati a tutti gli indicatori normali nel lavoro del cuore del loro bambino. Parliamo delle norme degli ultrasuoni del cuore insieme.

1 Che cosa può essere visto sugli ultrasuoni

Un tale metodo diagnostico come ecografia del cuore (ecografia del cuore) è uno studio accessibile e informativo nella pratica pediatrica. Con l'aiuto del sensore e del dispositivo c'è una grande opportunità di "guardare" il cuore senza disturbare l'integrità del corpo.

Utilizzando cuore ultrasuoni non valutato unici parametri anatomici ma fisiologici del cuore: diametro telediastolica del ventricolo sinistro (LV DAC), il diametro dell'atrio sinistro (LA diametro), lo spessore dell'atrio destro (PP), ventricolo destro (RV), spessore del setto interventricolare (spessore di MZHP), frazione di eiezione (EF), velocità del flusso sanguigno nella valvola dell'arteria polmonare (velocità del flusso sanguigno nella valvola dell'aeromobile), ecc.

I valori normali differiscono a seconda dell'età e del peso corporeo del bambino. Utilizzando questo metodo, è possibile diagnosticare una patologia, che il medico sospettava o non era in grado di notare usando un elettrocardiogramma, un'auscultazione, la palpazione, le percussioni e l'esame generale.

L'ecografia del cuore può essere diagnosticata:

• difetti cardiaci congeniti (CHD): dotto arterioso aperto (OAP), difetto MZHP, difetti della valvola mitrale, valvola aortica (AK);
• difetti cardiaci acquisiti;
• la natura del rumore;
• disturbi del ritmo;
• piccole anomalie del cuore: finestra ovale aperta, corda anormalmente localizzata del ventricolo sinistro, ecc.;
• aumento delle camere cardiache;
• hypotrophy hyper cuore;
• coaguli di sangue nella cavità delle camere cardiache;
• miocardite, endocardite, pericardite;
• neoplasie.

2 Quando potrebbe essere necessario un ultrasuono

Le seguenti ragioni possono servire come indicazione per prescrivere un'ecografia del cuore per un bambino:

• soffi al cuore che il pediatra udì durante l'auscultazione;
• tremando sopra l'area del cuore, che può sentire non solo il medico, ma anche i genitori del bambino;
• lamentele infantili di disagio nel cuore;
• rifiuto del seno del bambino, succhiare lentamente, piangere e piangere mentre allatta al seno;
• triangolo blu nasolabiale durante l'allattamento, il pianto, il pianto, la defecazione;
• raffreddamento senza causa delle braccia e delle gambe;
• peso scarso e aumento di peso;
• raffreddori frequenti baby;
• svenimento, svenimento;
• difetti cardiaci congeniti (CHD) in parenti stretti.

3 Norme nei neonati

Le prestazioni del sistema cardiovascolare nei neonati

Tutti gli indici ecografici normali del cuore dipendono dal peso corporeo del bambino. C'è un confine quando nei bambini che pesano fino a 3,5 chilogrammi di normale sono soli, ma nei bambini che pesano fino a 4,5 chilogrammi questi indicatori sono diversi. Ecco una tabella che contiene alcuni indicatori del sistema cardiovascolare nei neonati.

Decodifica di ecocardiografia in un bambino

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Perché e come i bambini fanno l'ecografia del cuore

L'ecografia del cuore di un bambino è una procedura indolore e innocua per valutare lo stato del cuore e dei vasi sanguigni di un bambino, che consente di determinare con elevata precisione lo stato dell'organo principale del sistema circolatorio, identificare anomalie congenite, valutare il funzionamento e, se necessario, prescrivere un trattamento.

Il lavoro del cuore è uno degli indicatori più importanti che determinano la qualità della vita. Con piccole interruzioni nel funzionamento della pompa del sangue principale, è importante identificarle ed eliminarle in tempo. Ciò è diventato possibile con la scoperta e lo studio delle onde ultrasoniche e la loro capacità di rimbalzare sugli organi, formando un'immagine completamente comprensibile dell'organo in studio, che consente di valutare le prestazioni di qualsiasi sistema corporeo in tempo reale.

La procedura di studio può essere prescritta a qualsiasi età, anche a un neonato, senza preoccuparsi delle conseguenze e della preparazione della procedura.

testimonianza

L'ecografia del cuore del bambino può essere assegnata durante un esame di routine, soprattutto se il pediatra ha dubbi sulla salute del bambino o se indicato.

La necessità di ecografia si verifica quando i seguenti sintomi:

• svenimento, soprattutto senza motivo;
• affaticamento con un leggero carico;
• in caso di rifiuto del seno del bambino, quando non sono stati trovati altri motivi;
• mancanza di respiro e sudorazione eccessiva sullo sfondo della salute generale;
• dita fredde sugli arti anche in una stanza calda;
• dolore al petto;
• cianosi del triangolo nasolabiale, il pallore della pelle può essere osservato a riposo, durante l'esercizio, nei bambini quando si succhia il seno;
• in caso di polmonite frequente (soprattutto se il bambino ha avuto una polmonite più di 2 volte, chiedere anche di fare un'ecografia del timo del bambino);
• un'anomalia cardiaca viene registrata durante la registrazione ECG;
• pulsazioni visibili delle vene del collo;
• ereditarietà gravata da malattie cardiache;
• tosse senza segni di danni ai polmoni, ai bronchi e alla gola;
• mancanza di sviluppo fisico.

Inoltre, il medico offrirà di eseguire un'ecografia del bambino nel caso in cui si determini il rumore durante l'auscultazione o si determini l'edema negli arti inferiori. Se la gravidanza è stata complicata da malattie infettive (mal di gola, rosolia, morbillo) o uno dei genitori ha una condizione cardiaca, a 1 mese il bambino deve essere sottoposto a screening per determinare lo stato dell'organo principale del sistema circolatorio.

Non ci sono controindicazioni per lo screening del cuore. L'unica difficoltà nell'esecuzione della procedura di registrazione può essere un aumento dell'eccitabilità del piccolo paziente o un rifiuto categorico del bambino. È importante spiegare con calma che la procedura non è dolorosa, la paura di una procedura sconosciuta può essere un rifiuto dello studio.

Cosa può mostrare la ricerca

Condurre un'ecografia del cuore di un bambino può rilevare le seguenti malattie:

• malformazioni (eventuali anomalie nella struttura anatomica);
• coaguli di sangue situati all'interno delle mura e con le pareti;
• cambiare la dimensione delle camere del cuore (restringimento o espansione);
• ipertrofia o ipotrofia dei muscoli cardiaci;
• la presenza di fluido nella cavità pericardica;
• ischemia del cuore;
• endocardite (infiammazione del rivestimento interno del cuore di una natura infettiva);
• attacco di cuore.

Dato che il cuore del bambino non è protetto dai processi infiammatori e dalla malnutrizione del muscolo cardiaco, i disturbi del dolore al petto non dovrebbero essere ignorati. Molti credono che i problemi cardiaci possono essere solo negli anziani, ma anche nella prima infanzia, è possibile identificare varie patologie o malattie del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni, nonché cambiamenti nella struttura dell'organo. Il rilevamento tempestivo del problema consente di correggere la condizione e talvolta eliminarla completamente, garantendo in tal modo la piena vita futura del bambino.

formazione

L'ecografia del cuore del bambino non richiede una preparazione speciale per lo studio. Per un ECHO del cuore, l'unica cosa da fare è fissare un appuntamento con un medico e venire all'ora stabilita. Dovresti avere un pannolino o un piccolo asciugamano con te per sdraiarti sul divano e pulire il torace dal gel di contatto usato nello studio per migliorare il volo a vela e per eliminare le onde aggiuntive che interferiscono. Lo studio del bambino può essere effettuato in uno stato di sonno. Se il bambino è attivo, è importante che sia calmo e pieno. Se il bambino piangerà, può rendere difficile lo studio.

Progresso della ricerca

L'ecografia del cuore del bambino viene eseguita in presenza di genitori che lo calmano e lo occupano nel processo di ricerca.

Un bambino spogliato alla vita si adatta a un divano sulla schiena con la testa al medico. Un sonologo mette un gel di contatto sul petto e con l'aiuto di sensori esamina lo stato del cuore del bambino e le grandi navi adiacenti ad esso.

• Durante la procedura, il medico prenderà tutte le misure necessarie: lo spessore delle pareti del miocardio, la dimensione del cuore e delle cavità.
• Guarda il riempimento ciclico con il sangue, un cambiamento nelle fasi di eccitazione e rilassamento.
• Valutare il lavoro delle valvole delle valvole (a due foglie, a tre foglie e semilunare).

Lo screening è effettuato per tutti i bambini all'età di 6 mesi e, se necessario, all'età di 12 anni. Ciò consente di determinare se vi siano deviazioni nello sviluppo o nella struttura.

All'età di un anno, oltre al CG ECHO, viene condotto un esame degli organi della cavità addominale, compresa un'ecografia addominale del bambino.

Si raccomanda di ripetere lo screening dello stato del sistema cardiovascolare a un bambino di età compresa tra 12 e 14 anni - in un momento in cui si verificano cambiamenti ormonali nel corpo. A questo punto, può verificarsi un malfunzionamento del cuore a causa di un aumento dello stress, quando la crescita del corpo è rapida.

La trascrizione degli ultrasuoni viene effettuata immediatamente, durante la procedura, il medico confronta le dimensioni ottenute con i valori della norma e, sulla base dei dati ottenuti, emette una conclusione alla fine della diagnosi ecografica.

Decodifica risultati

In base ai risultati dell'ecocardiografia nei bambini, viene emessa una conclusione in cui sono indicati i valori numerici, con valori normali, comparirà la frase: nessuna patologia è stata identificata. Anche se non ci sono conclusioni, i dati di prima mano ottenuti devono essere mostrati al medico curante, che determinerà se esiste o meno una patologia.

In conclusione, l'ecografia del cuore nei bambini descriverà i seguenti dati:

• la dimensione di ogni struttura del cuore e di tutto l'organo;
• lo stato del sangue scorre attraverso le valvole (c'è una difficoltà di movimento o una re-iniezione di sangue);
• quando vengono rilevate entità, viene eseguita la descrizione completa (dimensioni, posizione, struttura);
• funzionamento del muscolo cardiaco.

Secondo la descrizione fatta dall'uzologo, è possibile fare alcune diagnosi, concentrandosi solo sui dati ottenuti dagli ultrasuoni.

1. La stenosi della valvola mitrale nei risultati dello studio sarà descritta come una diminuzione dell'apertura tra l'atrio sinistro e il ventricolo destro. Questa patologia è caratterizzata da un ispessimento delle pareti dell'atrio sinistro e del ventricolo destro e alterazioni delle valvole mitrali.
2. La stenosi aortica è accompagnata da ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro e dell'atrio destro.
3. L'attacco di cuore si basa sulla mancanza di funzionamento di qualsiasi parte del muscolo cardiaco.
4. La miocardite viene diagnosticata con l'espansione di tutte le cavità (ventricoli e atri) sullo sfondo di un rilascio ridotto.

Oltre agli ultrasuoni, il risultato dell'esame di laboratorio sul sangue verrà preso in considerazione per confermare qualsiasi malattia. La patologia del sistema valvolare verrà rivelata quando si studia il flusso di sangue attraverso il sistema cardiaco, potrebbe esserci una chiusura incompleta delle valvole.

Dopo che il CG è stato eseguito per il bambino e tutti i dati sono stati studiati, il medico seleziona il trattamento necessario in base alla patologia identificata.

Norme ECHO KG

Gli indicatori della norma sono elencati in apposite tabelle, in base alle quali il medico valuta lo stato del lavoro dell'organo in ciascun paziente. Gli standard variano in base a parametri quali età, peso, sesso.

Le norme dei bambini 1 mese di vita, tutte le dimensioni sono indicate in mm:

Ultrasuoni del cuore negli adulti e nei bambini: trascrizione

• Come decifrare l'ecografia del bambino?
• Ultrasuoni (ecocardiografia) del cuore: trascrizione dell'esame delle camere cardiache degli adulti
• Come decifrare lo studio degli ultrasuoni (ecocardiografia) delle valvole cardiache di un adulto
• Spiegazione dell'ecografia pericardica negli adulti

L'ecografia del cuore e la sua interpretazione sono un metodo diagnostico che viene utilizzato per studiare lo stato del cuore. Un altro nome per questa procedura è l'ecocardiografia. Con l'aiuto di attrezzature speciali, è possibile determinare quali cambiamenti morfologici, funzionali o patologici nel cuore sono presenti, e anche valutare se ci sono cambiamenti patologici nelle valvole, visualizzarli visivamente, determinare le dimensioni cardiache, il volume di qualsiasi cavità e se sono presenti cicatrici. L'esame ecografico del cuore e l'interpretazione dei risultati aiutano a identificare le malattie cardiovascolari.

Ci sono delle abbreviazioni nel protocollo di studio per il cuore, che sono chiare solo ai medici. È improbabile che una persona che non ha una formazione medica sia in grado di decifrare il protocollo per l'esame ecografico del cuore. Ma, partendo dagli standard, è possibile trarre una conclusione completamente indipendente.

Come decifrare l'ecografia del bambino?

Nei neonati fino a 3,5 kg, la dimensione end-diastolica (CDR) del ventricolo sinistro (LV) è: dev. da 1,6 cm a 2,1 cm; ragazzini da 1,7 cm a 2,2 cm Il coefficiente della dimensione sistolica terminale (DAC) del ventricolo sinistro va da 1,1 cm a 1,5 cm Normalmente l'atrio sinistro deve essere di diametro: (maschio e femmina, rispettivamente) da 1 Da 1 cm a 1,6 cm / da 1,2 cm a 1,7 cm Il ventricolo destro non deve superare le vergini. 1,3 cm, in ragazzi 1,4 cm Lo spessore della parete del ventricolo sinistro posteriore (TLSVL) varia da 0,2 cm a 0,4 cm (femmine); da 0,3 cm a 0,4 cm (ragazzi). Lo spessore del setto tra i ventricoli (MUH) nei ragazzi non supera 0,6 cm, nelle femmine è 0,5 cm Il coefficiente della parete libera del ventricolo destro: (maschi / femmine) non è superiore a 0,3 cm, ma non inferiore a 0,2 vedere Frazioni di emissione (EF): non più del 75% per entrambi i sessi. Per la velocità del flusso sanguigno nella valvola polmonare, l'indicatore è 1,42-1,6 m / s normale.

I bambini che pesano fino a 4,5 kg hanno questi criteri. LVDR: malch. fino a 2,5 cm, nelle ragazze fino a 2,4 cm LV LVF: fino a 1,7 cm I diametri del farmaco possono variare da 1,2 cm a 1,7 cm (dev); da 1,3 cm a 1,8 cm (Malch.). Diametro LV: da 0,6 cm a 1,4 cm (malch.); Da 0,5 cm a 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm Spessore di MZhP: da 0,3 cm a 0,6 cm Spessore della parete del pancreas: fino a 0,3 cm Velocità del flusso sanguigno vicino alla valvola dell'arteria polmonare: 1,3 m / s.

Gli adolescenti hanno già quasi gli stessi dati degli adulti.

Ultrasuoni (ecocardiografia) del cuore: trascrizione dell'esame delle camere cardiache degli adulti

Inizialmente, dopo aver eseguito un esame ecografico (ecocardiografia), i parametri delle camere vengono decodificati.

Il ventricolo sinistro dovrebbe avere il peso del tessuto muscolare (miocardio): nei maschi - da 135 g a 182 g, nella femmina - da 95 a 141 g Se i dati sono troppo alti, è possibile che la persona abbia ipertrofia del miocardio. Il coefficiente dell'indice di massa del muscolo cardiaco: uomini da 71 a 94 g / m 2, donne da 71 a 89 g / m 2. Normalmente, il ventricolo in uno stato calmo ha un indicatore del volume negli uomini da 65 a 193 ml, nelle donne - da 59 a 136 ml. Le sue dimensioni sono a riposo e al momento della contrazione, rispettivamente: da 4,6 cm a 5,7 cm / da 3,1 cm a 4,3 cm In condizioni di calma, il cuore ha uno spessore della parete di 1,1 cm. l'ecocardiografia può anche indicare ipertrofia. Il rapporto tra il volume della corsa e il volume telediastolico (in medicina è chiamato frazione di eiezione) è compreso tra il 55 e il 60%. Se la cifra è sottovalutata, ciò potrebbe indicare che una persona ha insufficienza cardiaca. Il coefficiente di volume della corsa (PP) è da 60 a 100 ml. Il setto interventricolare deve avere uno spessore non superiore a 1,5 cm, ma non inferiore a 1 cm (in sistole), non superiore a 1,1 cm e non inferiore a 0,6 cm (in diastole). Deviazioni significative dalla norma possono indicare che è presente una malattia come la cardiomiopatia ipertrofica. Criteri normali per il lume dell'aorta - da 1,8 cm a 3,5 cm

Normalmente, il ventricolo destro deve avere uno spessore della parete a riposo di 0,5 cm, l'indice di dimensione da 75 a 125 g / m 2. In uno stato silenzioso, ha una dimensione da 0,95 cm a 2,05 cm.

Il parametro principale dell'atrio destro è BWW - il volume diastolico finale a riposo, il suo tasso è da 20 a 100 ml.

Se ci sono deviazioni negli indici identificati dagli ultrasuoni, è possibile che una persona sviluppi ipertrofia, displasia e ipoplasia del ventricolo destro.

La dimensione dell'atrio sinistro dovrebbe normalmente non essere inferiore a 1,85 cm, ma non superiore a 3,3 cm L'indice della dimensione dell'atrio sinistro nelle persone sane va da 145 g / m 2 a 290 g / m 2.

Se l'esame ecografico ha rivelato gli indicatori di dimensione sopra o sotto la norma, allora questo potrebbe indicare che la persona ha una deficienza della valvola atrioventricolare sinistra (insufficienza mitralica) o un difetto patologico del setto interatriale.

Questi indicatori sono caratteristiche standard delle camere cardiache nelle persone sane, ma solo uno stretto specialista può dire se ci sono sicuramente deviazioni o malattie.

Trascorre il risultato dell'ultrasuono non è un medico che è stato impegnato in un esame diretto, e il cardiologo frequentante.

Come decifrare lo studio degli ultrasuoni (ecocardiografia) delle valvole cardiache di un adulto

Per decifrare l'ecografia delle valvole cardiache, è sufficiente studiare la conclusione (protocollo) dello studio. Le principali malattie che si verificano più spesso nelle valvole cardiache sono la stenosi, difetti cardiaci congeniti e acquisiti.

Con la stenosi, l'apertura aortica sarà ristretta (la norma è 2,5-3,5 cm 2), lo spessore delle pareti del ventricolo sinistro è aumentato. I depositi di calcio saranno visibili sulla valvola aortica. Se il guasto della valvola è presente, il flusso sanguigno verrà interrotto. Per determinare la direzione della circolazione del sangue, è possibile utilizzare il Doppler.

Spiegazione dell'ecografia pericardica negli adulti

Il pericardio è la busta del cuore esterno che circonda il cuore dall'esterno. I problemi più comuni che sono determinati dagli ultrasuoni sono le malattie infiammatorie del pericardio (pericardite). Ciò non esclude la formazione di adesioni aggiuntive e l'accumulo di liquidi. La velocità varia da 10 a 30 ml. Se c'è un indicatore di oltre 500 ml nel protocollo ecografico, si tratta di un accumulo di liquido. Spessore aortico (normale) - da 2,0 cm a 4,2 cm.

Il protocollo ecografico contiene le abbreviazioni che sono interpretate come segue:

• (MLJ) - m sinistro del ventricolo miocardio:
• (LVMI) è un indicatore dell'indice del miocardio LV m: da 71 a 93 g / m 2;
• (KDO) - coeff. end ventricolo sinistro diastolico: da 113 a 28 (66-194) ml;
• (CDR) - coeff. dimensioni diastoliche terminali: da 46 mm a 57 mm;
• (DAC) - coeff. dimensioni sistoliche finali: da 31 mm a 43 mm;
• (TO) - definisce l'asse lungo;
• (KO) - definisce un asse corto;
• (AO) - coefficiente aortico: fino a 21 mm a 41 mm;
• (AK) - dimensioni della valvola aortica: da 15 mm a 26 mm;
• (LP) - dimensioni dell'atrio sinistro: da 19 mm a 40 mm;
• (PR) - dimensioni dell'atrio destro: da 27 mm a 45 mm;
• (TMMZhPd) - determina lo spessore del miocardio del setto interventricolare diastologico: da 4 mm a 7 mm;
• (TMMZhPs) - determina lo spessore miocardico sistologico del setto interventricolare: da 3 mm a 6 mm;
• (EF) - determina la frazione di eiezione: 56-61%;
• (MK) - un indicatore della valvola mitrale;
• (DM) è un indicatore del movimento miocardico;
• (LA) - coeff. arteria polmonare: 7,6 mm;
• (PP) - coeff. shock V - 61-101 ml;
• (DR) - un indicatore di dimensioni diastoliche: da 9,5 mm a 26 mm.

L'esame ecografico deve essere eseguito se una persona sente pesantezza e bruciore, dolore al petto sul lato sinistro, pressione sanguigna sale regolarmente, frequenza cardiaca disturbata, mancanza di respiro, mani e piedi intorpiditi. Tutti questi sintomi possono indicare più malattie del sistema cardiovascolare, inclusa l'insufficienza cardiaca. Per sottoporsi ad un esame ecografico, non è necessario avere un rinvio da un medico.

Interpretazione dell'ecocardiografia del cuore

L'ecocardiografia (Echo-KG), o ecografia del cuore, è considerata uno dei metodi diagnostici più informativi e semplici. La procedura non è accompagnata da disagio per il paziente e per il medico, e non vi è anche alcuna radiazione radioattiva, che consente l'esame un numero illimitato di volte.

L'unica cosa che può essere difficile per coloro che hanno subito questa diagnosi è l'interpretazione dell'ecocardiografia, poiché è al di là del potere di un non esperto di comprendere i materiali sfusi. E non farlo! Stabilire la diagnosi e la prescrizione della terapia è una prerogativa del medico, ma questo articolo discuterà i punti principali per i quali il paziente può capire che cosa mostra Echo-KG.

Caratteristiche generali

Il concetto di ecocardiografia in una traduzione letterale dal greco significa "eco" - un'eco, "cardio" - il cuore e "grafia" - per registrare o rappresentare. I primi a creare e testare un dispositivo per condurre questo studio sono stati gli scienziati svedesi nella seconda metà del 20 ° secolo. Come risultato dell'uso dell'ecocardiografo, sono stati in grado di studiare la struttura e il funzionamento del ventricolo sinistro e della valvola mitrale.

L'ecocardiografia, come tutti gli altri metodi, che si basa sulle possibilità degli ultrasuoni, viene effettuata passando e riflettendo le oscillazioni dell'onda con la loro successiva fissazione. Il principio di questa diagnosi sta nelle differenze di densità e nella capacità degli ultrasuoni di riflettere differenti strutture tissutali, sia sane che patologicamente alterate.

Esistono diversi metodi di ecocardiografia e l'idoneità della prescrizione in un modo o nell'altro è determinata dal medico, basandosi sui sintomi presenti e sulle caratteristiche anatomiche del paziente. Pertanto, l'ecocardiografia transtoracica (TTE) e transesofageo (TEE) o transesofageo sono considerati i principali.

Il primo è il più preferibile perché non ha bisogno di preparazione e non è accompagnato da spiacevoli sensazioni per il paziente, e il secondo è più spesso nominato in caso di impossibilità di eseguire TTE. Queste situazioni includono pazienti in sovrappeso, grandi seni nelle donne, deformità al torace o difficoltà nell'accedere a una particolare area del muscolo cardiaco.

Inoltre, recentemente, dopo aver introdotto l'effetto Doppler nella diagnostica medica, è possibile studiare la qualità e le principali caratteristiche del flusso sanguigno nei vasi cardiaci e nell'area circostante durante Echo-KG.

L'ecocardiografia Doppler consiste nel modificare la frequenza di oscillazione in base al movimento della sorgente che propagano le onde. Quando quest'ultimo si avvicina, la frequenza aumenta e la lunghezza diminuisce e sullo schermo viene visualizzato in rosso. Quando si eliminano, rispettivamente, le modifiche sono opposte e sono contrassegnate in blu.

Quando è necessaria una diagnosi?

Echo-KG è ampiamente utilizzato nella diagnosi cardiologica, in quanto consente di identificare molte patologie del cuore, inclusi difetti congeniti e acquisiti. La procedura verrà prescritta se il paziente presenta i seguenti sintomi:

• sensazioni dolorose di diversa natura, localizzate nel petto (soprattutto a sinistra);
• debolezza generale, affaticamento, mancanza di respiro anche con un leggero sforzo fisico;
• vertigini, pre-incoscienza o perdita di coscienza (come un singolo episodio e frequente);
• tosse secca a lungo termine, non accompagnata da raffreddori;
• disturbo circolatorio, espresso nel raffreddamento degli arti, gonfiore (di sera o durante il giorno);
• palpitazioni cardiache o, al contrario, insufficienza cardiaca, ritmo irregolare del suo lavoro;
• la presenza di soffi cardiaci e cambiamenti patologici nell'elettrocardiogramma.

L'ecografia del cuore viene eseguita su base obbligatoria ea intervalli regolari per i pazienti con reumatismo, collagenosi (ad esempio il lupus eritematoso), ecc. La procedura nella maggior parte dei casi consente di stabilire le cause che portano ad attacchi di tachicardia (aumento della frequenza cardiaca).

Inoltre, l'ecocardiografia viene utilizzata per monitorare l'attività cardiaca durante il trattamento di molte malattie. Esiste una procedura Echo-KG con doppler, più su quale può essere trovato in questo articolo.

Caratteristiche della decodifica Echo-KG

L'interpretazione e la decodifica di un ecocardiogramma è un processo piuttosto complicato e capiente, che è soggetto solo a uno specialista qualificato. Ma, conoscendo i parametri di base della valutazione, il paziente può avere un'idea generale della sua condizione.

Ci sono diversi criteri che vengono utilizzati dal medico per decifrare i materiali ricevuti. Allo stesso tempo, ciascuno degli indicatori ha generalmente accettato le norme e le deviazioni in una direzione o nell'altra trovate durante lo studio indicano la presenza di cambiamenti patologici.

Quali parametri vengono valutati?

Nel processo di diagnosi, così come dopo, uno studio approfondito di tali indicatori come:

• parametri delle camere cardiache (atri e ventricoli);
• condizione e capacità funzionale delle valvole;
• la presenza di essudato nel pericardio (sacchetto pericardico);
• miocardio durante la contrazione (sistole) e rilassamento (diastole);
• intensità e direzione del flusso sanguigno;
• condizione delle pareti vascolari.

Oltre al normale Echo-KG generalmente accettato, quando si effettua una diagnosi, cardiologi o sonologi (uzisty) tengono conto dell'età, del peso corporeo del soggetto e di altre caratteristiche individuali. Pertanto, piccole deviazioni dai parametri medi in alcuni casi non sono considerati segni di patologia.

Abbreviazioni nel protocollo

Come le forme di quasi tutte le procedure diagnostiche, il protocollo Echo-KG contiene anche abbreviazioni completamente incomprensibili per un paziente che non ha un'educazione medica specializzata. Ad esempio, DO e KO sono un asse lungo e corto e lo SLA è la pressione media nell'arteria polmonare. Di seguito sono riportate le principali abbreviazioni utilizzate per la codifica degli indicatori.

Va notato che per stabilire la diagnosi, i materiali contenuti nel protocollo Echo-KG non saranno sufficienti per il medico. Il diagnostico o il cardiologo dovrà tenere conto della storia, dell'intensità e della cronologia dei sintomi del paziente e di altre sottigliezze. Solo un approccio integrato determinerà in modo affidabile una particolare malattia.

Indicatori e loro norme per gli adulti

Il cuore è formato da diversi dipartimenti che svolgono una missione importante per l'intero organismo nel suo complesso, e in particolare per ciascun sistema funzionale. L'interruzione dell'attività di una qualsiasi delle camere, di norma, causa scompenso cardiaco o altre complicazioni altrettanto pericolose. Il cuore consiste nell'atrio destro e sinistro (LP), ventricoli e valvole mitrale e tricuspide.

L'ecocardiografia consente di visualizzare i più piccoli dettagli che caratterizzano le condizioni generali del muscolo cardiaco, per valutare il lavoro delle valvole, lo spessore delle pareti, la direzione e la velocità del flusso sanguigno. Inoltre, la stenosi vascolare e la presenza di coaguli di sangue nel sangue sono facilmente diagnosticati.

Non ci sono confini chiaramente definiti in quest'area, a causa dell'individualità di ciascun particolare organismo. In questo caso, tuttavia, sono stati determinati gli standard medi globali. Negli adulti, sono i seguenti:

• spessore del ventricolo sinistro (TLZH) in sistole e diastole - 10-16 mm e 8-11 mm;
• lo spessore del ventricolo destro (TPG) non deve superare 3-5 mm;
• setto interventricolare (MLS) in sistole e diastole - 10-15 mm e 6-11 mm;
• la massa miocardica (MM) negli uomini e nelle donne è 130-180 ge 90-140 g;
• frequenza cardiaca (HR): 75-90 battiti;
• circonferenza aortica (OA) - 18-35 mm;
• frazione di eiezione di almeno il 50%.

Oltre a questi parametri, vengono determinati anche il volume del fluido nel pericardio (non più di 30-35 ml 3), il diametro della valvola aortica (non più di 1,5 cm) e l'apertura della valvola mitrale (4 cm 2). Un'ecocardiografia fatta in tempo aiuterà a rivelare patologie nascoste dell'attività cardiaca, nonché malattie nelle prime fasi dello sviluppo. Grazie a questa terapia sarà più veloce e più efficiente.

Norme per i bambini

Echo-KG - una procedura che viene spesso eseguita durante l'infanzia, e in particolare il neonato. Con il suo aiuto è possibile rilevare malformazioni congenite, nonché anomalie patologiche nel funzionamento del cuore. Decifrare l'ecocardiogramma nei bambini è praticamente un processo di gioielleria che richiede un sonologo o un cardiologo altamente qualificato. I valori normali nei neonati e negli adulti hanno i loro limiti.

Ad esempio, nelle ragazze, la dimensione telediastolica del ventricolo sinistro non deve superare 16-21 mm, e nei maschi - 17-22 mm. I valori normali del volume ventricolare sistolico nei neonati di entrambi i sessi sono di 11-15 mm. Il diametro del pancreas nelle ragazze dovrebbe essere nel range di 5-13 mm, e nei ragazzi - 6-14 mm. La dimensione della PL nelle ragazze è di 11-16 mm, e nei maschi, rispettivamente, di 12-17 mm.

Un criterio diagnostico molto importante è il setto che separa i ventricoli destro e sinistro. La sua ipertrofia indica la presenza di un difetto e nella maggior parte dei casi richiede un intervento chirurgico. Il parametro della frazione di eiezione che caratterizza il volume di sangue espulso dall'LV è altrettanto significativo.

Il suo valore non dovrebbe andare oltre il 65-75%. La velocità del sangue nella valvola polmonare è 1,4-1,6 mm / s. Nel processo di crescita, questi parametri subiscono cambiamenti. Dopo che il bambino ha raggiunto l'adolescenza, le norme del bambino diventano uguali agli indicatori degli adulti.

Esiste un tipo separato di ecocardiografia che viene eseguito da un feto non nato nel grembo materno. Il cosiddetto Echo-KG fetale o prenatale consente di diagnosticare difetti cardiaci all'inizio della gravidanza e prendere misure appropriate.

Raccomandazioni generali

Considerando il contenuto di informazioni, la semplicità e, in aggiunta, il basso costo dell'ecocardiografia, chiunque abbia notato i suddetti sintomi dovrebbe pensare di visitare un medico e sottoporsi a un esame. Questo è particolarmente importante per le persone con eccesso di peso, una tendenza alle dipendenze (fumo, alcolismo) e anche nella storia della malattia del sistema cardiovascolare.

Inoltre, le persone con una predisposizione ereditaria rientrano nella categoria di rischio, ovvero i cui parenti stretti hanno ricevuto una diagnosi di cardiopatia. Secondo le raccomandazioni del Ministero della Salute di Echo-KG, gli uomini dovrebbero passare dopo 40 anni e le donne dopo i 45 anni almeno una volta ogni 5 anni, a condizione che non vi sia alcuna sintomatologia patologica. Dopotutto, avendo trascorso poco meno di un'ora all'esame, è possibile prevenire lo sviluppo di gravi malattie, che devono essere trattate a lungo e non sempre con successo.

Quanto è efficace l'ecografia del cuore di un bambino

Ultrasuoni (ultrasuoni): un moderno metodo diagnostico. È altamente informativo, sicuro e non invasivo. Basato sul principio dell'ecolocalizzazione ad ultrasuoni, l'ecografia consente di analizzare lo stato della maggior parte degli organi del corpo umano: cervello, ghiandole mammarie, sistema digestivo, urinario, cardiovascolare e altri.

L'ecografia del cuore è una procedura accurata e indolore per diagnosticare lo stato del muscolo cardiaco, delle regioni cardiache e dei vasi sanguigni che collegano questo organo più importante con il sistema periferico e altri componenti vitali del corpo umano. Viene effettuato sia per adulti che per bambini.

L'ultrasuono del cuore viene eseguito per il bambino secondo gli standard di età o nella direzione di un pediatra o di uno specialista più stretto. I genitori possono anche ordinare questo test se si rendono conto che c'è un bisogno.

Preparazione per la diagnostica

Non è richiesta alcuna preparazione speciale per il passaggio della diagnosi ecografica né per gli adulti né per i bambini. L'unica osservazione è che il bambino piccolo dovrebbe sentirsi il più a suo agio possibile - non essere affamato, stanco, spaventato. È bello se i genitori alimentano il bambino 2-3 ore prima della procedura, bevono acqua o succo con loro, e prendono anche il giocattolo preferito del bambino in modo che se inizia a comportarsi in modo corretto, gli adulti possono tranquillamente calmarlo.

Se a un adolescente viene prescritta un'ecografia cardiaca, deve spiegare la procedura nel modo più chiaro possibile: a cosa serve, quali risultati vuole ottenere il pediatra o il cardiologo e come deve comportarsi il bambino nella stanza dell'ecocardiografia. Questo sarà sufficiente per il paziente di 14 anni a non preoccuparsi. I bambini di questa età sono molto sensibili a tutto ciò che accade loro.

Mangiare di fronte a un'ecografia del cuore per i bambini non è proibito. La potenza non influisce sulle prestazioni dei test a ultrasuoni. Non è necessario seguire una dieta speciale alla vigilia della scansione. Bevi acqua o bevande calde (tè, caffè) - su richiesta del paziente.

Indicazioni e controindicazioni

Controindicazioni agli ultrasuoni del cuore e del bambino appena nato, e un bambino di età superiore a un anno, e un adolescente - non esiste. Non ci sono controindicazioni all'ecocardiografia con l'analisi Doppler, a differenza della stessa tomografia computerizzata basata sull'esposizione a raggi X non sicuri, o metodi invasivi con cateterizzazione cardiaca.

Le indicazioni per l'esame obbligatorio sono i seguenti sintomi:

• il rumore viene registrato durante l'ascolto con uno stetoscopio;
• glitch nel ritmo del cuore;
• ritardo dello sviluppo in termini di aumento di peso e altezza;
• cianosi con leggero sforzo fisico. Piangere, correre può provocare un tale stato, nei bambini si osserva dopo aver succhiato il seno materno. La cianosi è un blu pronunciato attorno agli angoli della bocca e si piega sopra il labbro superiore;
• affaticamento, mancanza di respiro, sudorazione;
• sindrome da estremità fredda anche a temperatura corporea normale, che molto probabilmente indica una cattiva circolazione del sangue venoso;
• gonfiore delle mani e dei piedi con uno stress minimo;
• temperatura leggermente elevata e tosse secca, in assenza di una gola rossa;
• raffreddori frequenti;
• forte dolore al petto;
• una forte diminuzione della pressione sanguigna.

Ci sono altre indicazioni più specifiche che solo uno specialista altamente specializzato - un cardiologo noterà.

Un'indicazione per un ecocardiogramma è anche un riferimento di un pediatra e la necessità di riesaminare se anomalie o patologie sono già state identificate. Nel secondo caso, il cardiologo stesso determina la frequenza delle procedure necessarie per scoprire se ci sono nuovi cambiamenti patologici, se il paziente è in via di guarigione e per correggere, se necessario, il trattamento. Se si riscontrano anomalie, i genitori del bambino dovrebbero dare un'occhiata più da vicino alla sua salute e seguire tutte le raccomandazioni del medico curante.

Da che età

L'ecografia del cuore può essere eseguita da qualsiasi punto della vita del bambino. Nel complesso, il primo battito del cuore di un piccolo paziente viene ascoltato durante lo screening di routine di una madre incinta. In alcuni casi, ad esempio, in gravidanze multiple, la procedura può essere eseguita due volte a settimana. Ciò dimostra la completa sicurezza del metodo. Dopotutto, se le onde ultrasoniche fossero dannose, ciò avrebbe sicuramente influito sulla salute del neonato. Pertanto, l'età anche in poche ore o giorni dalla nascita non è una controindicazione alla diagnosi ecografica. Lei è assolutamente innocua.

I documenti normativi medici prescrivono il passaggio di tre esami pianificati del cuore usando gli ultrasuoni:

• nel primo mese di vita;
• in un anno;
• a 14 anni.

In altri casi, la scansione viene eseguita secondo le raccomandazioni del medico o su richiesta dei genitori. Con le normali prestazioni precedenti, non è necessario.

Uno dei tipi di ultrasuoni è Doppler. Mostra non solo lo stato, ma anche la funzionalità del sistema cardiovascolare. Può anche essere eseguito a qualsiasi età. La prima ecografia Doppler, se ci sono sospetti di difetti congeniti, è prescritta già a 1 e 2 mesi.

Quanto è la procedura

È possibile fare un'ecografia a pieno titolo del cuore per un bambino in un ospedale pediatrico su vasta scala o in un centro diagnostico ecografico in una clinica, se ce ne sono nel villaggio, e solo da un medico di riferimento.

Una procedura a pagamento può essere eseguita in una clinica privata o centro medico se tali servizi sono disponibili lì. Il costo varia da 1.180 a 3.000 rubli per esame. Si raccomanda di prestare attenzione agli sconti previsti quando si ri-applica o si paga per il parere di un cardiologo che lavora nel centro medico. Ascoltare la decodifica sul posto e ottenere immediatamente le raccomandazioni - molto più conveniente che ri-contattare la clinica.

Come sono gli ultrasuoni del cuore

L'ecocardiogramma del cuore viene eseguito entro 15-40 minuti, per neonati e neonati - non più di 20-30 minuti. Gli ultrasuoni per i bambini piccoli vengono eseguiti in presenza dei genitori. La stessa procedura assomiglia a questo:

• il bambino è spogliato fino alla vita (purché le finestre siano chiuse in ufficio e non sia freddo);
• Uno speciale gel ipoallergenico viene applicato nell'area del cuore (può essere acquistato in farmacia o in ufficio);
• Un sonologo esegue un sensore speciale sulla pelle di un bambino al petto e registra i dati visti;
• dopo l'esame, i genitori puliscono il gel dalla pelle di un piccolo paziente;
• Lo specialista della diagnostica ecografica fornisce i risultati dell'esame.

Ci sono alcune sfumature tra il modo in cui i cuori di Echo-KG sono fatti per neonati, bambini piccoli e altri bambini adulti.

neonati

La diagnosi a ultrasuoni del cuore nei bambini viene eseguita utilizzando un piccolo sensore. La procedura deve essere eseguita da un medico qualificato che sia a conoscenza delle specifiche del lavoro con i bambini appena nati. I genitori del paziente aiutano a tenere il bambino e lo calmano, se necessario. È auspicabile che il bambino abbia dormito durante la procedura.

Per i bambini

I bambini più grandi stanno facendo la procedura utilizzando sensori delle stesse dimensioni dei pazienti adulti.

Decodifica ad ultrasuoni del cuore nei bambini

Durante l'esame ecografico, il sonologo esamina:

• muscolo cardiaco;
• la condizione e il funzionamento delle valvole, il loro spessore, la presenza o l'assenza di fori in esse;
• atria sinistra e destra, l'integrità delle loro mura;
• vasi cardiaci;
• flusso di sangue;
• fluido nella borsa pericardica.

I dati sull'ecografia del cuore sono interpretati da un cardiologo, a cui i genitori del paziente dovrebbero fare riferimento con l'estratto e le fotografie dello studio. Questi test sono emessi sulle mani immediatamente nella stanza di diagnosi o pochi minuti dopo le manipolazioni mediche. Il diagnostico o il suo assistente inserisce i risultati in un modulo, stampa la foto e la trasferisce ai pazienti.

Ecocardiografia pediatrica: norme

L'ecografia delle norme del cuore è determinata dai seguenti indicatori:

• prestazione cardiaca;
• la struttura del corpo, le sue dimensioni;
• la natura del flusso sanguigno;
• neoplasie.

Norme per i bambini:

• spessore della parete - 4,5 mm (ventricolo sinistro) e 3,3 mm (destra);
• frequenza cardiaca: 120-140 battiti al minuto;
• spessore del setto interventricolare - 3-9 mm;
• diametro dell'aorta - non esattamente visibile;
• frazione di eiezione dal ventricolo sinistro - 66-76%.

Possibili patologie

Patologie che possono essere viste nel sondaggio:

• malformazioni congenite (finestra ovale aperta, valvole aperte, ispessimenti nelle pareti dei ventricoli e degli atri). Le malformazioni cardiache possono essere isolate (quando si diagnostica una singola patologia) o combinate (quando vengono rilevate diverse deviazioni contemporaneamente). I difetti dei septum interventricolare e interatriale, il dotto arterioso aperto e il gruppo di quattro di Fallot (cardiopatia blu) sono più spesso registrati;
• stenosi aortica;
• ischemia;
• infarto miocardico;
• neoplasie (maligne e benigne);
• trombosi;
• infiammazione del cuore (endocardite, pericardite);
• aritmia.

I risultati per un bambino di 14 anni corrispondono agli adulti

I risultati degli studi sul cuore di un adolescente sono confrontati con la tabella delle norme per gli adulti:

• LV LV (dimensione ventricolare sinistra a riposo) - 4,5-5,5 cm;
• LV CSR (in compressione) - 3-4,3 cm;
• peso: 100-130 grammi;
• Spessore della parete LV - 1,1 cm;
• Frazione di eiezione ventricolare sinistra - 55-60%;
• diametro aortico - 1,8-3 cm;
• volume (capacità produttiva) - 60-110 ml di sangue;
• la velocità del movimento del sangue nell'aorta - 16,89-27 cm al secondo;
• velocità nell'arteria interna - 17,42-29,58 cm al secondo;
• velocità dell'arteria vertebrale - 7,9-18,1 cm al secondo;
• KDR PZH (dimensione del ventricolo destro a riposo) - 0,95-2 cm;
• PL (atrio sinistro) - 1,85-3,31 cm.

Ecografia cardiologica del cuore

Interpretazione di normali indicatori di ultrasuoni del cuore

Lo studio degli organi interni mediante ultrasuoni è considerato uno dei principali metodi diagnostici in vari campi della medicina. In cardiologia, ecografia del cuore, più noto come ecocardiografia, che consente di identificare cambiamenti morfologici e funzionali nel lavoro del cuore, anomalie e disturbi nell'apparato valvolare.

L'ecocardiografia (Echo CG) è un metodo diagnostico non invasivo che è altamente informativo e sicuro e viene eseguito per persone di diverse fasce d'età, compresi neonati e donne in gravidanza. Questo metodo di indagine non richiede una formazione specifica e può essere svolto in qualsiasi momento opportuno.

A differenza dell'esame a raggi X, (Echo CG) può essere eseguito più volte. È completamente sicuro e consente al medico curante di monitorare la salute del paziente e le dinamiche delle patologie cardiache. Durante il periodo di esame, viene utilizzato un gel speciale che consente agli ultrasuoni di penetrare meglio nei muscoli cardiaci e in altre strutture.

Cosa permette di esaminare (ecocardiografia)

L'ecografia del cuore consente al medico di determinare molti parametri, norme e deviazioni nel lavoro del sistema cardiovascolare, stimare la dimensione del cuore, il volume delle cavità cardiache, lo spessore della parete, la frequenza degli ictus, la presenza o l'assenza di coaguli e cicatrici.

Inoltre, questo esame mostra lo stato del miocardio, del pericardio, dei vasi grandi, della valvola mitrale, delle dimensioni e dello spessore delle pareti dei ventricoli, determina lo stato delle strutture valvolari e altri parametri del muscolo cardiaco.

Dopo l'esame (Echo CG), il medico registra i risultati dell'esame in un apposito protocollo, la cui decodifica consente di rilevare malattie cardiache, anomalie, anormalità, patologie, nonché di fare una diagnosi e prescrivere il trattamento appropriato.

Quando deve essere eseguito (Echo KG)

Le precedenti patologie diagnosticate o malattie del muscolo cardiaco, maggiori sono le probabilità di una prognosi positiva dopo il trattamento. L'ecografia deve essere eseguita con i seguenti sintomi:

• dolore ricorrente o frequente nel cuore;
• disturbi del ritmo: aritmia, tachicardia;
• mancanza di respiro;
• ipertensione;
• segni di insufficienza cardiaca;
• infarto miocardico;
• se c'è una storia di malattie cardiache;

È possibile passare questo esame non solo nella direzione di un cardiologo, ma anche altri dottori: un endocrinologo, un ginecologo, un neurologo, un pneumologo.

Quali malattie sono diagnosticate dagli ultrasuoni del cuore

Ci sono un gran numero di malattie e patologie diagnosticate dall'ecocardiografia:

1. malattia ischemica;
2. infarto del miocardio o stato preinfarto;
3. ipertensione arteriosa e ipotensione;
4. difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
5. insufficienza cardiaca;
6. disturbi del ritmo;
7. reumatismi;
8. miocardite, pericardite, cardiomiopatia;
9. vegetativa - distonia vascolare.

L'esame ecografico consente di identificare altri disturbi o malattie del muscolo cardiaco. Nel protocollo dei risultati diagnostici, il medico fa una conclusione, che mostra le informazioni ottenute dalla macchina ad ultrasuoni.

Questi risultati del sondaggio vengono esaminati dal cardiologo e, se ci sono anomalie, prescrivono misure terapeutiche.

La spiegazione degli ultrasuoni del cuore consiste di più elementi e abbreviazioni che sono difficili da comprendere per una persona senza un'educazione medica speciale, quindi cercheremo di descrivere brevemente gli indicatori normali ottenuti da una persona che non ha deviazioni o malattie del sistema cardiovascolare.

Trascrizione per ecocardiografia

Di seguito è riportato un elenco di abbreviazioni che vengono registrate nel protocollo dopo l'esame. Queste cifre sono considerate normali.

1. La massa del miocardio del ventricolo sinistro (MLM):
2. L'indice di massa del miocardio del ventricolo sinistro (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Volume telediastolico del ventricolo sinistro (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Certamente, dimensione diastolica (CDR): 4.6 - 5.7 cm;
5. La dimensione sistolica finale (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Spessore della parete della diastole: 1,1 cm
7. Asse lungo (DO);
8. Asse corto (KO);
9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
10. Valvola aortica (AK): 1.5 - 2.6;
11. Sinistra peredrydya (LP): 1.9 - 4.0;
12. Destra peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Lo spessore del miocardio del setto interventricolare diastologico (TMMZhPd): 0.4 - 0.7;
14. Lo spessore del miocardio septologico interventricolare settale (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Frazione di emissione (EF): 55-60%;
16. Valvola Miltralny (MK);
17. Movimento miocardico (DM);
18. Arteria polmonare (LA): 0,75;
19. Il volume della corsa (PP) è la quantità di volume del sangue espulsa dal ventricolo sinistro in una contrazione: 60-100 ml.
20. Dimensione diastolica (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Spessore della parete (diastolica): 0,75-1,1 cm;

Dopo i risultati dell'esame, alla fine del protocollo, il medico compie una conclusione, nella quale riporta le anormalità o le norme dell'esame, nota anche la presunta o accurata diagnosi del paziente. A seconda dello scopo dell'esame, dello stato di salute della persona, dell'età e del sesso del paziente, l'esame può mostrare risultati leggermente diversi.

Le trascrizioni complete di ecocardiografia sono valutate da un cardiologo. Uno studio indipendente dei parametri dei parametri cardiaci non fornirà a una persona informazioni complete sulla valutazione della salute del sistema cardiovascolare, se non ha un'educazione speciale. Solo un medico esperto nel campo della cardiologia sarà in grado di decifrare l'ecocardiografia e rispondere a domande di interesse per il paziente.

Alcuni indicatori sono in grado di discostarsi un po 'dalla norma o essere registrati nel rapporto del sondaggio sotto altri punti. Dipende dalla qualità del dispositivo. Se la clinica utilizza attrezzature moderne in un'immagine 3D a 4D, è possibile ottenere risultati più accurati su cui il paziente verrà diagnosticato e trattato.

L'ecografia del cuore è considerata una procedura necessaria, che deve essere eseguita una o due volte l'anno per la prevenzione o dopo i primi disagi del sistema cardiovascolare. I risultati di questo esame consentono allo specialista di rilevare malattie, patologie e patologie cardiologiche nelle fasi iniziali, nonché di fornire cure, dare consigli utili e riportare la persona a una vita piena.

Ecografia cardiaca

Il mondo moderno della diagnostica in cardiologia offre vari metodi che consentono un'identificazione tempestiva di patologie e anomalie. Uno di questi metodi è l'ecografia del cuore. Tale indagine ha molti vantaggi. Questo è altamente informativo e preciso, conveniente da condurre, le controindicazioni minime possibili, la mancanza di una formazione complessa. Gli esami a ultrasuoni possono essere effettuati non solo in reparti e reparti specializzati, ma anche in unità di terapia intensiva, in reparti ordinari dell'unità o in ambulanza per il ricovero urgente del paziente. In tale ecografia del cuore aiuta una varietà di dispositivi portatili, nonché le più recenti attrezzature.

Cos'è un ultrasuono al cuore

Con l'aiuto di questo esame, uno specialista della diagnostica ecografica può ottenere un'immagine dalla quale determina la patologia. Per questi scopi viene utilizzata un'attrezzatura speciale dotata di un sensore a ultrasuoni. Questo sensore è fissato saldamente al torace del paziente e l'immagine risultante viene visualizzata sul monitor. Esiste il concetto di "posizione standard". Questo può essere chiamato lo "standard" standard delle immagini necessarie per l'esame in modo che il medico possa formulare le sue conclusioni. Ogni posizione implica la propria posizione o accesso al sensore. Ogni posizione del sensore dà al medico l'opportunità di vedere le diverse strutture del cuore, per esaminare i vasi. Molti pazienti notano che durante un'ecografia del cuore, il sensore non viene semplicemente posizionato sul petto, ma anche inclinato o ruotato, il che consente di vedere diversi piani. Oltre agli accessi standard, ce ne sono altri. Sono usati solo quando necessario.

Quali malattie possono essere rilevate

L'elenco delle possibili patologie che possono essere viste su un'ecografia del cuore è molto grande. Elenchiamo le caratteristiche principali di questo esame nella diagnosi:

• cardiopatia ischemica;
• screening per l'ipertensione;
• malattia aortica;
• malattie pericardiche;
• educazione intracardiaca;
• cardiomiopatia;
• miocardite;
• lesioni endocardiche;
• cardiopatia valvolare acquisita;
• ricerca di valvole meccaniche e diagnosi di disfunzione della protesi valvolare;
• diagnosi di insufficienza cardiaca.

In caso di problemi di malessere, se si avvertono dolore e disagio nell'area del cuore, nonché altri sintomi che possono disturbare, contattare il proprio cardiologo. È lui che decide il sondaggio.

Ultrasuoni frequenza cardiaca

È difficile elencare tutte le norme degli ultrasuoni del cuore, ma alcune si toccano.

Assicurati di determinare le cuspidi anteriore e posteriore, due commessure, corde e muscoli papillari, l'anello mitrale. Alcuni indicatori normali:

• spessore delle valvole mitrali fino a 2 mm;
• diametro dell'anello fibroso - 2,0-2,6 cm;
• orifizio mitrale diametro 2-3 cm.
• area dell'orifizio mitrale 4-6 cm2.
• la circonferenza del foro ventricolare atriale sinistro in 25-40 anni 6-9 cm;
• la circonferenza dell'orifizio ventricolare atriale sinistro in 41-55 anni - 9,1-12 cm;
• movimento attivo ma scorrevole delle valvole;
• superficie piana delle valvole;
• deflessione delle valvole nella cavità dell'atrio sinistro durante la sistole non più di 2 mm;
• gli accordi sono visibili come strutture sottili e lineari.

Alcuni indicatori normali:

• apertura sistolica delle valvole superiore a 15-16 mm;
• orifizio aortico 2-4 cm2.
• la fascia è proporzionale alla stessa;
• piena apertura in sistole, ben chiusa in diastole;
• anello aortico di ecogenicità mediamente uniforme;

Valvola tricuspide tricuspide

• l'area del foro della valvola è 6-7 cm2;
• l'anta può essere divisa, raggiungere uno spessore di 2 mm.

• lo spessore della parete posteriore in diastole è di 8-11 mm e il setto interventricolare è di 7-10 cm.
• la massa del miocardio negli uomini è di 135 g, la massa del miocardio nelle donne è di 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

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Esame ecografico del cuore

L'esame ecografico in cardiologia è il metodo di ricerca più potente e diffuso, che occupa una posizione di leadership tra le procedure non invasive.

La diagnostica ad ultrasuoni ha grandi vantaggi: il medico riceve informazioni obiettive affidabili sullo stato dell'organo, la sua attività funzionale, la struttura anatomica su scala in tempo reale, il metodo consente di misurare quasi ogni struttura anatomica, pur rimanendo completamente innocuo.

Tuttavia, i risultati dello studio e la loro interpretazione dipendono direttamente dalla risoluzione dell'apparato a ultrasuoni, dalle competenze, dall'esperienza e dalle conoscenze acquisite di uno specialista.

L'ecografia del cuore, o ecocardiografia, rende possibile la visualizzazione di organi, grandi vasi sullo schermo, per valutare il flusso sanguigno in essi utilizzando onde ultrasoniche.

I cardiologi utilizzano diverse modalità del dispositivo per lo studio: monodimensionale o M-mode, D-mode, o bidimensionale, Doppler-Echocardiography.

Attualmente sono stati sviluppati metodi moderni e promettenti per l'esame dei pazienti che utilizzano onde ultrasoniche:

1. Echo-KG con un'immagine tridimensionale. La sommatoria computerizzata di un gran numero di immagini bidimensionali ottenute in diversi piani produce un'immagine tridimensionale di un organo.
2. Echo-KG con sensore transesofageo. Nell'esofago del soggetto è collocato un sensore a una o due dimensioni, con il quale ricevono informazioni di base sull'organo.
3. Echo-KG con trasduttore intracoronarico. Il sensore ultrasonico ad alta frequenza viene posizionato nella cavità della nave da esaminare. Fornisce informazioni sul lume della nave e lo stato delle sue mura.
4. L'uso del contrasto con gli ultrasuoni. Strutture dell'immagine migliorate da descrivere.
5. Ultrasuoni cardiaci ad alta risoluzione. La maggiore risoluzione del dispositivo consente di ottenere un'immagine di alta qualità.
6. Modalità M anatomica. Immagine monodimensionale con una rotazione spaziale del piano.

Modi di condurre ricerche

La diagnosi delle strutture cardiache e delle grandi navi viene effettuata in due modi:

Il più comune è transtoracico, attraverso la superficie anteriore del torace. Il metodo transesofageo è indicato come più informativo, dal momento che può essere utilizzato per valutare lo stato del cuore e dei vasi di grandi dimensioni da tutti i possibili angoli.

Gli ultrasuoni del cuore possono essere integrati con test funzionali. Il paziente esegue gli esercizi fisici proposti, dopo o durante i quali il risultato è decifrato: il medico valuta i cambiamenti nelle strutture del cuore e la sua attività funzionale.

Lo studio del cuore e delle grandi navi completano il Doppler. Può essere usato per determinare la velocità del flusso sanguigno nei vasi (coronarie, vene portale, tronco polmonare, aorta).

Inoltre, Doppler mostra il flusso di sangue all'interno delle cavità, che è importante in presenza di difetti e per confermare la diagnosi.

Ci sono alcuni sintomi che indicano la necessità di visitare un cardiologo e un esame ecografico:

1. Sonnolenza, comparsa o aggravamento della dispnea, affaticamento.
2. Palpitazioni, che possono essere un segno di un disturbo del ritmo cardiaco.
3. Le membra si stanno raffreddando.
4. La pelle è spesso pallida.
5. La presenza di cardiopatie congenite.
6. Scarsamente o lentamente, il bambino guadagna peso.
7. La pelle è bluastra (labbra, polpastrelli, padiglioni auricolari e triangolo naso-labiale).
8. La presenza di rumore nel cuore durante un precedente sondaggio.
9. Malformazioni acquisite o congenite, presenza di una protesi valvolare.
10. Si sente chiaramente un tremore sopra la parte superiore del cuore.
11. Qualsiasi segno di insufficienza cardiaca (mancanza di respiro, edema, cianosi distale).
12. Insufficienza cardiaca.
13. "Gobba del cuore" definita dalla palpazione.
14. L'ecografia del cuore è ampiamente utilizzata per studiare la struttura dei tessuti di un organo, il suo apparato valvolare, la rilevazione di fluido nella cavità pericardica (pericardite essudativa) e la formazione di coaguli di sangue, oltre a studiare l'attività funzionale del miocardio.

La diagnosi delle seguenti malattie è impossibile senza ultrasuoni:

1. Diversi gradi di manifestazione della malattia ischemica (infarto miocardico e angina).
2. Infiammazioni delle membrane cardiache (endocardite, miocardite, pericardite, cardiomiopatia).
3. La diagnosi dopo infarto del miocardio è mostrata a tutti i pazienti.
4. Nelle malattie di altri organi e sistemi che hanno un effetto dannoso diretto o indiretto sul cuore (patologia del flusso sanguigno periferico dei reni, organi situati nella cavità addominale, cervello, nelle malattie dei vasi degli arti inferiori).

I moderni dispositivi diagnostici a ultrasuoni offrono l'opportunità di ottenere molti indicatori quantitativi, con cui è possibile caratterizzare la riduzione della funzione cardiaca principale. Anche le prime fasi di una diminuzione della contrattilità miocardica possono essere rivelate da un buon specialista e iniziare la terapia in tempo. E per valutare la dinamica della malattia, viene ripetuta una ecografia, che è anche importante per verificare la correttezza del trattamento.

Cosa include la preparazione prima dello studio

Molto spesso, al paziente viene assegnato un metodo standard - transthoracic, che non richiede una preparazione speciale. Si consiglia al paziente di mantenere la calma emotiva, poiché l'ansia o gli stress precedenti possono influenzare i risultati diagnostici. Ad esempio, battito cardiaco accelerato. Non è raccomandata un'abbondante assunzione di cibo prima degli ultrasuoni del cuore.

Una preparazione un po 'più severa prima di eseguire un'ecografia transesofagea del cuore. Il paziente non deve mangiare 3 ore prima della procedura e i neonati devono essere esaminati negli intervalli tra l'alimentazione.

Portare ecocardiografia

Durante lo studio, il paziente giace sul lato sinistro sul divano. Questa posizione consentirà di riunire l'apice cardiaco e la parete anteriore del torace, in modo che l'immagine quadridimensionale dell'organo sarà più dettagliata.

Tale indagine richiede attrezzature tecnicamente sofisticate e di alta qualità. Prima di attaccare i sensori, il medico applica il gel sulla pelle. Sensori speciali sono collocati in posizioni diverse, che consentiranno di visualizzare tutte le parti del cuore, valutarne il lavoro, cambiare struttura e apparato valvolare, misurare i parametri.

I sensori emettono vibrazioni ultrasoniche trasmesse al corpo umano. La procedura non causa nemmeno il minimo disagio. Le onde acustiche modificate vengono restituite al dispositivo attraverso gli stessi sensori. A questo livello, vengono convertiti in segnali elettrici elaborati da un ecocardiografo.

Il cambiamento nel tipo di onda dal sensore ultrasonico è associato a cambiamenti nei tessuti, cambiamenti nella loro struttura. Lo specialista riceve un'immagine chiara dell'organo sullo schermo del monitor, al termine dello studio al paziente viene consegnata una trascrizione.

Altrimenti, viene eseguita la manipolazione transesofagea. Il bisogno è quando alcuni "ostacoli" interferiscono con il passaggio delle onde acustiche. Può essere grasso sottocutaneo, ossa del torace, del muscolo o del tessuto polmonare.

L'ecocardiografia transesofagea esiste in una versione tridimensionale, con il sensore inserito attraverso l'esofago. L'anatomia di quest'area (la giunzione dell'esofago all'atrio sinistro) consente di ottenere un'immagine chiara di piccole strutture anatomiche.

Il metodo è controindicato nelle malattie dell'esofago (stenosi, dilatazione varicosa del suo letto venoso, infiammazione, sanguinamento o rischio di sviluppo durante la manipolazione).

Obbligatorio prima del transesofageo Echo-KG sta digiunando per 6 ore. Lo specialista non ritarda il sensore per più di 12 minuti nell'area di studio.

Indicatori e loro parametri

Dopo la fine dello studio, al paziente e al medico curante viene fornita una trascrizione dei risultati.

I valori possono avere caratteristiche di età, così come diversi indicatori in uomini e donne.

Vengono presi in considerazione gli indicatori obbligatori: i parametri del setto interventricolare, il cuore sinistro e destro, lo stato del pericardio e l'apparato valvolare.

Norma per il ventricolo sinistro:

1. La massa del suo miocardio varia negli uomini da 135 a 182 grammi, nelle donne da 95 a 141 grammi.
2. L'indice di massa del miocardio del ventricolo sinistro: per gli uomini da 71 a 94 grammi per m², per le donne da 71 a 80.
3. Il volume della cavità del ventricolo sinistro a riposo: negli uomini da 65 a 193 ml, per le donne da 59 a 136 ml, la dimensione del ventricolo sinistro a riposo da 4,6 a 5,7 cm, mentre la velocità è ridotta da 3,1 a 4, 3 cm
4. Lo spessore delle pareti del ventricolo sinistro non supera un normale aumento di 1,1 cm nel carico porta all'ipertrofia delle fibre muscolari, quando lo spessore può raggiungere 1,4 cm o più.
5. Frazione di eiezione Il suo tasso non è inferiore al 55-60%. Questo è il volume di sangue che il cuore espelle ad ogni contrazione. La diminuzione di questo indicatore indica insufficienza cardiaca, sintomi di ristagno di sangue.
6. Volume d'impatto Il tasso da 60 a 100 ml mostra anche quanto sangue viene rilasciato in una riduzione.

1. Lo spessore del setto interventricolare è da 10 a 15 mm in sistole e 6-11 mm in diastole.
2. Il diametro del lume dell'aorta da 18 a 35 mm è normale.
3. Lo spessore della parete del ventricolo destro varia da 3 a 5 mm.

La procedura dura non più di 20 minuti, tutti i dati sul paziente e i parametri del suo cuore sono memorizzati in forma elettronica, una decodifica è data in mani, che è comprensibile per un cardiologo. L'affidabilità della tecnica raggiunge il 90%, cioè nelle fasi iniziali è possibile rilevare la malattia e iniziare un trattamento adeguato.