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Miocardite

La diagnosi di scompenso cardiaco scompensato - che cos'è

Insufficienza cardiaca scompensata: che cos'è? Questa è una condizione patologica in cui il cuore non svolge la sua funzione di pompaggio. I tessuti e gli organi non sono forniti con volume di sangue sufficiente. Insufficienza cardiaca scompensata, i cui sintomi si verificano in base al grado di corso, richiede un trattamento immediato a un istituto medico.

Indicazioni mediche

La malattia ha diverse fasi del suo sviluppo. Nella sua fase terminale, si osserva scompenso della condizione. I danni al cuore raggiungono tali valori che il corpo non è in grado di fornire rifornimenti di sangue al corpo, anche a riposo. Altri organi vitali vengono rapidamente danneggiati: fegato, polmoni, reni, cervello. Lo stato prolungato provoca cambiamenti irreversibili che potrebbero essere incompatibili con la vita.

Di solito la malattia procede sul tipo ventricolare sinistro. Può causare:

  • disturbi cardiaci: cardiomiopatia, sindrome pericardica;
  • sovraccarico di volume (insufficienza renale);
  • infiammazione, infezione;
  • ampi interventi chirurgici;
  • terapia inadeguata;
  • uso di droghe sconosciute;
  • abuso di alcool, psicofarmaci.

Patologia patologica

L'insuccesso acuto si sviluppa istantaneamente. Spesso, inizialmente sembra uno scompenso, perché il corpo non ha il tempo di avviare tutti i suoi meccanismi di compensazione.

La forma acuta della patologia del tipo ventricolare sinistro si verifica più spesso a causa di:

  • attacco di cuore;
  • crisi ipertensiva;
  • stenosi di una delle valvole cardiache.

Con infarto miocardico, l'edema polmonare è sempre al primo posto. Nei pazienti con respiro affannoso aumenta rapidamente, vi è una tosse secca, hacking. Quindi l'espettorato mescolato con il sangue inizia a muoversi. Nella fase terminale della malattia, si forma un liquido schiumoso nei polmoni, che viene rilasciato dalla bocca e dal naso del paziente.

Lo scompenso della patologia ventricolare destra si verifica spesso con embolia polmonare e esacerbazione di asma grave. Un chiaro segno di embolia polmonare è considerata una progressiva stasi del sangue. I pazienti si lamentano di gonfiore delle estremità, cavità (addominali, al torace), anasarka (gonfiore di tutto il corpo). Un aumento del fegato, gonfiore dei vasi venosi, la loro pulsazione visiva è caratteristica.

Forma cronica

La forma cronica è una patologia a lenta progressione. La malattia si sviluppa solo sullo sfondo di un'altra cardiopatia cronica. Una malattia cronica può essere compensata con:

  • l'inizio della fase terminale della patologia primaria che ha provocato il fallimento dell'attività cardiaca;
  • patologia acuta, insufficienza cardiaca aggravante.

Le manifestazioni cliniche di insufficienza cardiaca dipendono direttamente dalla posizione del fallimento (sinistra o destra). Ma lo scompenso della forma cronica della malattia si manifesta sempre:

  • un forte deterioramento delle condizioni generali del paziente;
  • aumento della mancanza di respiro;
  • progressione dell'edema.

Manifestazioni di insufficienza cronica scompensata non dipendono dalla localizzazione della malattia nel cuore.

Metodi diagnostici

Il complesso delle procedure diagnostiche include necessariamente i metodi strumentali di esame:

  • elettrocardiografia;
  • radiografia degli organi interni del torace;
  • cambiare il peptide natriuretico di tipo B;
  • cambiare nel peptide H neutro.
Ecocardiografia transtoracica

A volte viene eseguita un'ecocardiografia transtoracica per valutare il lavoro sistolico e diastolico del ventricolo sinistro, delle valvole e del riempimento di sangue degli atri, dei ventricoli e della vena cava inferiore.

Cateterismo spesso usato della vena centrale o dell'arteria polmonare. Il metodo fornisce preziose informazioni sulla pressione durante il riempimento delle camere del cuore. Utilizzando una tecnica simile, la gittata cardiaca è facilmente calcolabile. Un componente importante dello studio sono i metodi di analisi di laboratorio:

  • analisi delle urine;
  • esame del sangue;
  • determinazione del livello di urea;
  • livello di creatinina;
  • elettroliti del sangue;
  • transaminasi;
  • glucosio.

Durante l'esame di laboratorio, è importante valutare il rapporto tra i gas del sangue arterioso e determinare lo stato funzionale del pancreas attraverso lo studio del fondo ormonale del corpo.

Metodi di terapia

Lo sviluppo di scompenso richiede cure di emergenza. Un tale stato comporta un'enorme minaccia per la vita del paziente. Le tattiche mediche includono:

  • normalizzazione dell'emodinamica del flusso sanguigno sistemico;
  • combattere i segni di malattia potenzialmente letali;
  • lotta con la sindrome edematosa.

Mentre fornisci assistenza, dovresti seguire alcune raccomandazioni:

  1. La via di somministrazione preferita è parenterale. È in grado di fornire l'effetto più rapido, completo e gestibile delle sostanze medicinali.
  2. Un componente obbligatorio della terapia è l'inalazione di ossigeno. Quindi, quando appare un edema polmonare, è importante usare una miscela di ossigeno e alcol. È l'alcol che può ridurre la formazione di schiuma nei polmoni. Nelle fasi terminali viene generalmente utilizzata l'intubazione.
  3. Correzione della pressione arteriosa - il componente più importante della stabilizzazione dell'emodinamica sistemica. Con scompenso, spesso si verifica ipotensione, che danneggia in modo significativo l'afflusso di sangue agli organi. Ciò influenza in modo estremamente negativo le condizioni del paziente, causando gravi complicazioni: insufficienza renale, coma. Se lo scompenso si verifica sullo sfondo di una crisi, viene osservata una maggiore pressione.
  4. È importante identificare ed eliminare rapidamente la causa del deterioramento.

Gruppi di droga

Per combattere la malattia utilizzando diversi gruppi farmacologici di farmaci. I vasodilatatori sono il mezzo di scelta in presenza di ipoperfusione, stasi venosa, riduzione della diuresi, se si sviluppa insufficienza renale.

I nitrati sono usati per ridurre la congestione nei polmoni senza cambiamenti patologici nel volume della corsa. In piccole quantità, i nitrati sono in grado di dilatare gli elementi venosi, espandendo le arterie, in particolare quelle coronariche, con dosi crescenti. I farmaci riducono significativamente lo stress senza compromettere la perfusione tissutale.

Il dosaggio dei farmaci viene scelto individualmente, modificandolo in base al valore della pressione. La loro dose è ridotta a una pressione sistolica di 100 mm Hg. Art. Un ulteriore calo dell'indicatore indica una completa cessazione della somministrazione del farmaco. I nitrati non devono essere utilizzati in presenza di stenosi aortica di diversi livelli di complessità.

Il nitroprussiato di sodio è utilizzato per grave CH, ipertensione CH, rigurgito mitralico. La dose della medicina è aggiustata sotto la supervisione speciale di uno specialista. La velocità di infusione dovrebbe essere ridotta gradualmente al fine di prevenire il fenomeno della cancellazione. L'uso a lungo termine porta spesso all'accumulo di metaboliti tossici (cianuro). Questo dovrebbe essere evitato in ogni modo, specialmente se c'è insufficienza epatica o renale.

Ricezione di diuretici e inotropi

Le medicine diuretiche sono ampiamente utilizzate per combattere lo scompenso della malattia. Sono mostrati con OCH, scompenso di CHF sullo sfondo di ritenzione di liquidi nel corpo. È importante ricordare che con il bolo dei diuretici dell'ansa potrebbe esserci il rischio di vasocostrizione riflessa. La combinazione di farmaci in ciclo e di farmaci o nitrati inotropi aumenta significativamente l'efficacia e la sicurezza della terapia complessa.

I farmaci diuretici sono considerati sicuri, ma alcuni di essi possono causare i seguenti effetti collaterali:

  • attivazione neuroormonale;
  • ipokaliemia;
  • ipomagnesiemia;
  • alcalosi ipocloremica;
  • aritmia;
  • insufficienza renale.

Eccessiva diuresi riduce significativamente la pressione venosa, il riempimento diastolico dei ventricoli del cuore. Tutto ciò riduce notevolmente la gittata cardiaca, causando uno shock. I farmaci inotropi sono una componente importante nel trattamento dell'insufficienza cardiaca. L'uso di tali fondi può comportare un aumento della domanda di ossigeno miocardico, aumentando il rischio di aritmie. Tali farmaci devono essere usati con attenzione, se indicato.

Nomi di inotropi

La dopamina è usata per il supporto inotropico del corpo con HF, accompagnato da ipotensione. Piccole dosi del farmaco migliorano significativamente il flusso sanguigno renale, aumentano la diuresi nel decompensamento acuto dello scompenso cardiaco con ipotensione arteriosa. Insufficienza renale, mancanza di risposta alla terapia farmacologica indicano la necessità di interrompere l'assunzione di questo farmaco.

Dobutamina, lo scopo principale del suo uso - un aumento della gittata cardiaca. Gli effetti emodinamici del farmaco sono proporzionali al suo dosaggio. Dopo la sospensione dell'infusione, l'effetto del farmaco scompare rapidamente. Pertanto, questo strumento è molto conveniente e ben controllato.

L'uso prolungato del farmaco porta a tolleranza e parziale perdita di emodinamica. Dopo l'interruzione improvvisa del farmaco, la recidiva dell'ipotensione arteriosa, la congestione polmonare è possibile, appare l'insufficienza renale. La dobutamina può migliorare la contrattilità miocardica al costo dei suoi cambiamenti necrotici perdendo la capacità di recupero.

Il levosimendan è un sensibilizzatore del calcio. Combina in sé 2 azioni: inotropico, vasodilatatore. L'azione del farmaco è radicalmente diversa dalle altre. Apre i canali del potassio, espandendo così i vasi coronarici. Il farmaco è usato in CH con una bassa frazione di eiezione. La somministrazione parenterale del farmaco è principalmente utilizzata. Non aumenta l'aritmia, l'ischemia miocardica, non influisce sul fabbisogno di ossigeno degli organi. Come risultato di un forte effetto vasodilatante, è possibile osservare una riduzione dell'ematocrito, dell'emoglobina e del potassio nel sangue.

I preparati con attività vasopressore sono utilizzati con una perfusione dell'organo ridotta. Spesso i fondi sono parte integrante della rianimazione nella lotta contro l'ipotensione minacciosa. L'adrenalina è spesso utilizzata per via parenterale per aumentare la resistenza vascolare nell'ipotensione. La noradrenalina ha un effetto molto più piccolo sulla frequenza cardiaca rispetto all'adrenalina.

I glicosidi cardiaci possono aumentare leggermente il rilascio del cuore, riducendo la pressione nelle camere del cuore. Nelle forme gravi della malattia, l'uso di tali farmaci riduce al minimo la probabilità di recidiva di scompenso acuto.

Metodi meccanici per combattere l'edema polmonare

Spesso un componente importante della terapia per AHF è il supporto meccanico del flusso sanguigno. Viene utilizzato in assenza di una risposta alla terapia farmacologica standard.

La contra-pulsazione con palloncino intraortico è un trattamento standard per i pazienti con insufficienza ventricolare sinistra. Un metodo simile è usato in questi casi:

  • l'inefficacia della terapia farmacologica;
  • rigurgito mitralico;
  • rottura del setto interventricolare;
  • significativa ischemia miocardica.

VAKP migliora l'emodinamica, ma è usato quando è possibile eliminare la causa della malattia. Il metodo non può essere applicato in caso di dissezione aortica, insufficienza aortica, fallimento multiorganico.

La lotta contro la malattia dipende interamente dalle caratteristiche della clinica e dalle caratteristiche eziologiche di ciascun caso specifico. È importante eseguire il più rapidamente e il più accuratamente possibile un complesso di misure diagnostiche (per chiarire le cause dello scompenso e eliminarle tempestivamente). I pazienti con questa diagnosi sono ospedalizzati.

Raccomandazioni del dottore

È necessario combattere le malattie che provocano scompensi di patologia cardiaca. Per ridurre al minimo il carico sul cuore, i pazienti hanno bisogno di cure speciali e riposo completo. Per escludere i coaguli di sangue nei vasi delle estremità, ridurre il periodo di permanenza nel letto per il paziente. Molte manipolazioni sono eseguite in posizione seduta. Il potere durante lo scompenso dovrebbe essere frequente, ma frazionale.

Limitare rigorosamente l'assunzione di sale. Fortemente esclusi alcol e sigarette. È importante seguire i principi di un'alimentazione corretta ed equilibrata. Solo in questo modo le condizioni del paziente possono essere migliorate accelerando la sua guarigione.

Il requisito principale per la prevenzione è l'osservazione sistematica da parte di un cardiologo. Si raccomanda di trattare tempestivamente e adeguatamente tutte le malattie e le condizioni patologiche del cuore, i vasi sanguigni. Per prevenire le malattie, è importante evitare stress, sovraccarico fisico e psicologico. Ogni persona dovrebbe condurre uno stile di vita sano, avere un programma di lavoro normalizzato, osservare il sonno e la veglia corretti.

Insufficienza cardiaca in fase di scompenso

Decompensazione cardiaca è l'ultimo stadio di insufficienza cardiaca, manifestata da molti sintomi. Ai primi segni è necessario iniziare il trattamento in modo che non sia necessario un trapianto di cuore.

classificazione

L'insufficienza cardiaca è una condizione molto pericolosa in cui il cuore non è in grado di svolgere adeguatamente le sue funzioni. Di conseguenza, gli organi e tutti i tessuti del corpo non ricevono la giusta quantità di sangue da cui vengono forniti ossigeno e sostanze nutritive. Questa malattia ha diverse fasi di sviluppo, la più pericolosa, la terza decompensazione.

L'insufficienza cardiaca nella fase di scompenso porta spesso alla morte. In questo caso, il cuore non affronta il suo compito, non solo con lo stress fisico o emotivo, ma anche se la persona è a riposo. Questa forma è irreversibile e quindi così pericolosa.

Per scompenso cardiaco scompensato è tipico:

  • L'aumento del miocardio, o meglio, il suo allungamento e assottigliamento.
  • Ritenzione di liquidi nel corpo.
  • La rapida diminuzione della gittata cardiaca.
  • Gonfiore del miocardio.

La forma cronica di scompenso è un processo lungo, cioè questa patologia si sviluppa nel corso degli anni e, allo stesso tempo, progredisce. La sua particolarità sta nel fatto che a causa di qualsiasi danno all'organo (necrosi, infiammazione, displasia), le cellule del miocardio cambiano. Questo si riflette nel suo funzionamento. Ma le cellule che non sono ancora colpite fanno il lavoro, compensando la disfunzione dei miociti colpiti. Si verifica un ulteriore scompenso e il cuore non è in grado di pompare il sangue nella giusta quantità.

L'insufficienza cardiaca scompensata è divisa per località:

  1. Patologia del ventricolo sinistro. Tipo diastolico - mentre la cavità non è in grado di ottenere la giusta quantità di sangue. Questo è pieno di sovraccarico dell'atrio sinistro e di un processo congestizio nei polmoni. Ma lo scarico cordiale all'aorta è ancora conservato. Tipo sistolico: il ventricolo sinistro viene espanso, la gittata cardiaca viene ridotta. La funzione contrattile del ventricolo è compromessa.
  2. Patologia del ventricolo destro. È caratterizzato da un processo di stagnazione in un ampio cerchio di circolazione sanguigna, mentre un piccolo non è sufficientemente rifornito di sangue.
  3. Forma mista Lei è molto rara. È caratterizzato da disfunzione dei ventricoli sinistro e destro.

sintomi

La patologia mostra molti sintomi. Non ci sono segni specifici che possono diagnosticare la malattia in modo accurato.

L'insufficienza cardiaca scompensata è una conseguenza di altre malattie cardiache, quindi il quadro clinico è piuttosto vario, poiché alcuni sintomi si sovrappongono ad altri.

I principali sintomi di scompenso cardiaco scompensato:

  • Mancanza di respiro Si manifesta con piccoli carichi, ma se non c'è un trattamento appropriato, la patologia progredisce e si preoccupa, anche se la persona è a riposo. Ciò si verifica a causa di processi congestizi nei polmoni.
  • Gonfiore delle gambe e delle braccia. Sono spiegati da un deflusso di liquidi alterato dal corpo. Ciò influisce anche sul muscolo cardiaco.
  • Tosse secca
  • Dolore o disagio nell'ipocondrio destro.
  • Ascite - idropisia nella cavità addominale. Allo stesso tempo, l'addome e il peso di una persona aumentano significativamente.
  • Debolezza generale, sensazione di superlavoro.
  • Piedi e mani freddi
  • Una piccola quantità di urina, rara voglia di urinare.

Durante l'esame, i medici rilevano il respiro sibilante nei polmoni, l'aritmia, i processi di congestione. C'è un aumento della pressione nella vena giugulare.

motivi

Le cause dell'insufficienza cardiaca cronica nella fase di scompenso sono varie malattie del sistema cardiovascolare che non sono state trattate in tempo.

L'insufficienza cardiaca scompensata si verifica per i seguenti motivi:

  • L'ipertensione, o meglio, per iniziare un processo irreversibile può crisi ipertensive.
  • Difetti cardiaci congeniti Queste sono anomalie delle valvole cardiache, a causa delle quali le prestazioni cardiache falliscono.
  • Miocardite.
  • Tachiaritmia stabile.
  • Cardiomiopatia di tipo ipertrofico.

Le ragioni sopra riportate riguardano anomalie cardiache. Altri fattori possono anche causare insufficienza cardiaca:

  • Alcolismo cronico.
  • Avvelenamento di un organismo di tipo batterico e tossico.
  • Asma bronchiale, che non è stato trattato e trasformato in una forma di esecuzione.
  • Trattamento improprio o mancanza di ciò nella prima fase della patologia.
  • L'obesità.
  • Il diabete mellito.

trattamento

Prima di assegnare un metodo di terapia medica e farmaci specifici, il medico effettua un esame completo. Ciò include lo studio della storia, come se l'ultimo stadio della malattia si fosse sviluppato, quindi la persona ha già una storia della malattia. Viene anche condotto un esame fisico.

Assicurati che il paziente debba superare esami del sangue e delle urine. Dagli studi strumentali assegnati ai raggi X e all'ecocardiografia. I moderni metodi diagnostici includono RM e TC. Sono molto istruttivi, possono prescrivere invece di radiografie e ultrasuoni. Già dopo gli studi necessari prescritti farmaci.

Il trattamento deve essere finalizzato all'eliminazione dello scompenso del corpo e al ripristino delle sue funzioni di base, neutralizzando i processi stagnanti. La terapia avviene necessariamente sotto la supervisione dei medici, cioè solo in un ospedale. Il paziente ha bisogno di riposo a riposo, qualsiasi carico di lavoro (fisico ed emotivo) è necessariamente escluso. Il paziente dovrebbe sedersi periodicamente o fare qualche passo. Questo aiuterà a prevenire i processi stagnanti e la formazione di coaguli di sangue.

Terapia farmacologica

L'insufficienza cardiaca scompensata è trattata con un complesso di vari farmaci. È importante prendere:

  • ACE inibitori.
  • Beta inibitori. Questi farmaci aiutano a ridurre i bisogni del miocardio.
  • Glicosidi cardiaci. Questi farmaci contribuiscono ad un aumento della gittata cardiaca.
  • Antagonisti di aldosterone. Questi fondi aumentano la pressione sanguigna e rimuovono il fluido in eccesso dal corpo.
  • Farmaci antiaritmici.

È importante assumere farmaci antipertensivi, farmaci che influenzano le qualità reologiche del metabolismo del sangue e dei lipidi. Inoltre, sono necessari diuretici.

Quando si esegue l'insufficienza cardiaca, vengono prescritti altri farmaci. Poiché l'intero corpo soffre di disfunzione cardiaca, è necessario assumere epatoprotettori, immunomodulatori e complessi vitaminici.

È importante che il complesso di farmaci prescritti da uno specialista qualificato, perché tutti i farmaci per il cuore hanno una lista abbastanza ampia di effetti collaterali. Solo un medico può prescrivere una terapia, basata su tutte le caratteristiche individuali del paziente, per ridurre la probabilità di tali azioni sul corpo.

chirurgia

Più spesso con scompenso cardiaco, è prescritto un trattamento chirurgico. Questi metodi includono:

  • smistamento di navi;
  • angioplastica coronarica;
  • Installare un defibrillatore o un pacemaker.

Il trattamento chirurgico radicale è assegnato a pazienti che hanno cambiamenti irreversibili nella struttura degli organi. Potrebbe richiedere un trapianto di polmoni, cuore o grandi arterie.

Nell'insufficienza cardiaca del ventricolo sinistro, i pazienti vengono impiantati con uno speciale apparato che funziona per questo. Qualche tempo fa, i medici hanno installato questo dispositivo temporaneamente, prima di un trapianto di cuore, ma ora è stato dimostrato che prolunga in modo significativo la vita dei pazienti.

Insufficienza cardiaca nella fase di scompenso è una condizione così grave in cui nella maggior parte dei casi c'è un risultato letale. Pertanto, auto-medicare in questo caso è semplicemente controindicato. Secondo le statistiche, circa il 75% degli uomini e il 62% delle donne non vivono più di 5 anni con una tale patologia. Ma queste cifre sono dovute al fatto che le persone non si rivolgono ai medici nel momento sbagliato.

Scompenso cardiaco

Una malattia che è accompagnata da insufficienza cardiaca. Scompenso cardiaco è un altro modo per insufficienza cardiaca.

Decompensazione cardiaca - una grave violazione dell'attività funzionale del cuore.

Il cuore è l'organo circolatorio. Allo stesso tempo, fornisce un flusso sanguigno completo agli organi e ai tessuti. Pertanto, con varie violazioni del flusso di sangue agli organi viene significativamente ridotto.

Ciò contribuisce al fatto che le cellule del corpo non ricevono abbastanza nutrienti. La fame di ossigeno si sta sviluppando.

Di conseguenza, si può sviluppare un'insufficienza cardiaca cronica. Successivamente, si verificano fenomeni irreversibili. Fino ad un arresto cardiaco.

Quali sono le cause di grave scompenso del cuore? L'eziologia della malattia è correlata:

  • aterosclerosi;
  • ipertensione;
  • ipertensione arteriosa;
  • vasocostrizione.

In quest'ultimo caso, la vasocostrizione porta allo scompenso cardiaco. Come in questo caso, il cuore è difficile da spingere il sangue.

L'insufficienza cardiaca può anche essere causata dalla presenza delle seguenti patologie:

  • miocardite;
  • difetti della valvola;
  • infezioni gravi;
  • avvelenamento.

Anche le cause di insufficienza cardiaca possono essere malattie polmonari. Poiché la pressione sanguigna aumenta nei vasi.

I reni svolgono anche un ruolo importante nello sviluppo della malattia. È durante violazioni dei reni accumula liquido. Aumenta il carico sul cuore.

sintomi

Lo stadio iniziale dell'insufficienza cardiaca è caratterizzato dall'assenza di sintomi. Ma con l'aumento dello sforzo fisico, i sintomi si manifestano.

Sono stati osservati i seguenti sintomi:

Ciò è dovuto a insufficienza cardiaca. Ciò che più caratterizza la malattia.

Il paziente può anche essere disturbato dalla tachicardia. Aumento del battito cardiaco è associato a cibo abbondante o dopo il travaglio.

Una persona si lamenta dei seguenti sintomi:

  • aumento della fatica;
  • debolezza.

Quindi la situazione è aggravata dal fatto che questi sintomi disturbano il paziente in assenza di fattori di smaltimento. Cioè, indipendentemente dall'attività fisica.

Il segno clinico di scompenso cardiaco può essere gonfiore. Sono associati alla ritenzione urinaria. Il paziente va a urinare di notte.

La cianosi è caratteristica della malattia. Cianosi dei piedi, delle mani e del naso. Se il sangue ristagna nel fegato, il paziente soffre di pesantezza e dolore nella regione dell'ipocondrio destro.

I gravi sintomi di insufficienza cardiaca sono una violazione della circolazione del sangue nel cervello. Che porta ad un aumento della stanchezza e irritabilità.

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diagnostica

Nella diagnosi della malattia, l'enfasi è posta sull'anamnesi. Cioè, raccogliendo le informazioni necessarie. Possibili cause della malattia

Spesso nella diagnosi di studi di laboratorio isolati di insufficienza cardiaca. Completamente conteggio ematico completo.

Anche se un esame del sangue generale non darà le informazioni necessarie. Solo pochi momenti.

L'esame ecografico del cuore è uno studio molto efficace. Ti permette di stabilire violazioni nell'attività cardiaca.

Una radiografia del torace rivelerà le violazioni di tutti gli organi della regione toracica. I polmoni e il cuore saranno investigati più accuratamente.

La tomografia computerizzata rivelerà i più profondi disturbi nel funzionamento del cuore.

Un elettrocardiogramma rivelerà irregolarità cardiache in varie fasi. Stabilire possibili segni di grave scompenso cardiaco.

L'esame ecografico del fegato e dei reni aiuterà a identificare le violazioni di questi particolari organi. Assumi come viene causato l'insufficienza cardiaca.

Con la pressione alta, è importante misurarla più spesso. Potrebbe essere un precursore del danno renale. E poi essere la causa dello scompenso cardiaco.

prevenzione

Per prevenire l'insufficienza cardiaca o il decompensamento cardiaco, è necessario attenersi alle seguenti regole:

  • corretta alimentazione;
  • aderenza al giorno e riposo;
  • trattamento di malattie associate;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • attività fisica moderata.

Una corretta alimentazione sarà finalizzata alla correzione del peso. E anche per abbassare il colesterolo.

L'aumento dell'apporto di alimenti contenenti colesterolo porta alla formazione della placca.

E successivamente all'aterosclerosi. A sua volta porta allo scompenso cardiaco.

Il rispetto del regime del giorno e del riposo ha un effetto benefico sul lavoro del cuore. E l'attività fisica migliora la circolazione sanguigna.

Anche le malattie concomitanti rappresentano un pericolo. Pertanto, le malattie curate nel tempo contribuiscono alla prevenzione dell'insufficienza cardiaca.

Le cattive abitudini sono spesso fattori di rischio. Pertanto, la loro assenza aiuterà a prevenire le malattie.

In presenza di ipertensione, è importante ridurre la pressione. Poiché questo fattore contribuisce allo sviluppo di disturbi nel sistema circolatorio.

trattamento

L'insufficienza cardiaca viene trattata principalmente con i farmaci. Cioè farmaci che possono normalizzare lo scompenso cardiaco.

È anche importante recarsi periodicamente in ospedale per prevenire possibili complicazioni. Così come le morti.

Il paziente deve attenersi a determinate raccomandazioni del dottore. Vale a dire, limitare l'aumento dell'attività fisica. La terapia fisica influenza positivamente la salute umana.

Nell'insufficienza cardiaca, è importante seguire una dieta. È necessario limitare l'assunzione di cibi salati, liquidi e grassi.

I farmaci devono essere usati per abbassare la pressione sanguigna e per alleviare il cuore.

Nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, i farmaci vengono anche utilizzati per aiutare a rimuovere il liquido di scarico e ripristinare l'equilibrio.

È anche importante trattare le malattie concomitanti. Supponiamo l'aterosclerosi. O ipertensione arteriosa.

Buon uso di vitamine e oligoelementi. Contribuiscono al ripristino del metabolismo. Principalmente nel muscolo cardiaco.

Negli adulti

Insufficienza cardiaca negli adulti può svilupparsi in un decorso cronico. Dipenderà da molti fattori.

Prima di tutto, in assenza di un adeguato trattamento adeguato. Tuttavia, il decorso cronico dell'insufficienza cardiaca può essere guarito favorevolmente.

O non cedere al trattamento. Non c'è da stupirsi che il decorso cronico della malattia sia più spesso previsto come una malattia permanente.

I principali sintomi di insufficienza cardiaca cronica negli adulti includono:

  • mancanza di respiro;
  • aumento della fatica;
  • tachicardia;
  • tossire.

L'insufficienza cardiaca può svilupparsi a qualsiasi età e allo stesso modo in donne e uomini.

Tuttavia, è noto che l'ipertensione può essere nelle persone anziane. A rischio è di solito questa categoria.

Sebbene ci possano essere fattori ereditari. In questo caso, i giovani sono colpiti.

Nei bambini

L'insufficienza cardiaca nei bambini di solito si sviluppa nell'infanzia. Questo è dovuto a diversi motivi.

Una delle cause della malattia può essere una cardiopatia congenita. Supponi un difetto cardiaco.

I segni comuni di insufficienza cardiaca nei bambini includono:

Tuttavia, quando il bambino invecchia, ci sono fattori provocatori. Questi includono una maggiore attività fisica. Più lontano, i sintomi diventano indipendenti dai fattori.

Per questo motivo, il bambino si sente soffocato, impedisce un sonno sano. È molto indietro nello sviluppo fisico dai suoi pari. Ma guadagnando significativamente peso.

Con patologia congenita del ventricolo sinistro del cuore. Prevalentemente nei neonati, si sviluppa successivamente l'insufficienza cardiaca.

La diagnosi è difficile, soprattutto in tenera età. Dal momento che il bambino non può descrivere correttamente i sintomi della malattia.

Una complicazione dell'insufficienza cardiaca nei bambini è spesso edema polmonare. In questo caso, in assenza di assistenza tempestiva, il bambino potrebbe morire.

prospettiva

La prognosi per l'insufficienza cardiaca dipenderà direttamente da molti fattori. Prima di tutto, la prognosi dipende dalla malattia di base.

Se la malattia sottostante è stata curata, la prognosi è favorevole. Ma molto dipende dalla terapia del decompensation cardiaco.

In presenza di anomalie congenite, l'insufficienza cardiaca può essere cronica. In questo caso, la previsione peggiora.

esito

Nel mondo moderno, molti soffrono di insufficienza cardiaca. Se si tratta di insufficienza cardiaca nei neonati, il risultato è spesso fatale.

In questo caso, è causato da edema polmonare. E solo un'occasione felice o un regalo dall'alto aiuteranno un bambino simile. Quando si forniscono le cure di emergenza può salvare il paziente.

Il recupero è osservato con un trattamento adeguato delle malattie concomitanti, nonché in assenza di complicanze.

L'esito dipende direttamente dalla persona. Una persona che vuole recuperare e mantenere uno stile di vita corretto può contare su un risultato favorevole.

l'aspettativa di vita

Con grave decompensazione del cuore, l'aspettativa di vita viene drasticamente ridotta. Soprattutto se ci sono fattori provocatori.

Solo un'attenta attitudine alla tua salute aiuterà almeno ad aumentare leggermente la durata della vita e la sua qualità.

Nella vecchiaia, l'insufficienza cardiaca è solitamente il risultato di varie malattie.

Ma le malattie curate dal tempo a qualsiasi età contribuiscono al miglioramento della qualità e dell'aspettativa di vita!

Insufficienza cardiaca scompensata: che cos'è e in che modo si manifesta?

Le malattie cardiovascolari hanno la precedenza tra le malattie più comuni nel mondo. Sempre più persone soffrono di disturbi cardiaci, che stanno diventando sempre più giovani ogni anno, colpendo sempre più persone.

Uno dei problemi più comuni che riguardano il sistema cardiovascolare sono i problemi nel lavoro del cuore. Lontano da tutti i pazienti sanno cos'è l'insufficienza cardiaca scompensata, anche se hanno già una diagnosi del genere.

Cos'è l'insufficienza cardiaca

Insufficienza cardiaca - l'incapacità del sistema cardiovascolare di fornire organi umani e tessuti con sangue nella misura necessaria. La malattia è divisa in due tipi:

Il primo è caratterizzato da un debole decorso dei sintomi, poiché il corpo affronta il problema da solo, usando le riserve necessarie del corpo.

L'insufficienza cardiaca scompensata è la malattia più pericolosa. Questo è il grado estremo di patologia in cui avvengono i cambiamenti che impediscono al sistema circolatorio di svolgere la sua funzione diretta. Il danno all'organo centrale è spesso così grave che il problema si verifica non solo durante lo sforzo fisico, ma anche quando il paziente è a riposo.

L'insufficienza cardiaca scompensata si riferisce all'ultimo stadio estremo della malattia. Il cuore non affronta i carichi e i cambiamenti nel corpo diventano irreversibili. Anche piccole quantità di sangue diventano un onere insopportabile per un organo indebolito. Una malattia progressiva senza un adeguato intervento medico porterà sicuramente alla morte.

Ci sono diverse fasi di insufficienza cardiaca:

Per la forma acuta è caratterizzata da una forte insorgenza di sintomi che si sviluppano entro poche ore. Una forma particolarmente acuta può verificarsi in pochi minuti. È la forma acuta che è spesso scompensata, perché il corpo semplicemente non ha il tempo di affrontare il problema a causa dell'alto tasso di danno d'organo.

La causa della forma acuta può essere il danno al muscolo cardiaco - infarto del miocardio, così come la stenosi della valvola mitrale o crisi ipertensiva.

La forma cronica si sviluppa gradualmente. L'insorgenza dei sintomi può essere ritardata di diversi anni, influenzando gradualmente il corpo e peggiorando la salute del paziente. Questo tipo di malattia richiede una costante supervisione da parte dei medici e il trattamento consiste nell'eliminare i sintomi.

La mancanza di trattamento e la progressione della malattia portano ad un graduale aumento del cuore, il suo indebolimento. Sullo sfondo di questa patologia si sviluppa spesso gonfiore dei polmoni, che, a sua volta, provoca la fame di ossigeno di tessuti e organi.

Tipi di carenza cronica

Il decompensation cronico è diviso in due tipi:

  • Il ventricolo sinistro è provocato da una diminuzione della contrazione miocardica o da un sovraccarico del ventricolo sinistro. La situazione può essere innescata, ad esempio, da una violazione dell'integrità del muscolo cardiaco, in cui si perde l'equilibrio tra la piccola e la grande circolazione: nel piccolo cerchio, il sangue viene trattenuto e una quantità insufficiente di sangue entra nel grande cerchio.
  • Il tipo ventricolare destro ha l'immagine opposta: in un cerchio largo si verifica ristagno, nel piccolo - mancanza di sangue. Il problema è provocato da cambiamenti dolorosi nei polmoni, a seguito dei quali si osserva un sovraccarico del ventricolo destro.

Esistono diversi meccanismi di tipo patogenetico che portano alla comparsa della malattia:

  • insufficienza del miocardio a causa del suo danno o carico eccessivo;
  • ostruzioni meccaniche del sistema cardiovascolare;
  • aritmia;
  • È anche possibile una combinazione di diversi meccanismi.

Nel 1934 fu sviluppata e adottata una classificazione dell'insufficienza cardiaca. Sono state identificate le seguenti fasi della malattia:

  • Fase 1 Considerato compensato. Con uno sforzo fisico moderato, il paziente presenta una serie di sintomi: mancanza di respiro e tachicardia.
  • 2 E fase. Il palcoscenico è considerato scompensato - reversibile. Oltre alla tachicardia e al respiro corto, il paziente presenta edema polmonare, oltre a un ingrossamento del fegato. I sintomi includono anche gonfiore delle gambe e dei piedi.
  • 2 B, stadio non compensato, basso reversibile. I sintomi appaiono con minor stress fisico ed emotivo. Caratterizzato da cambiamenti nei tessuti del fegato, gonfiore delle gambe sopra la parte inferiore della gamba. I sintomi sono persistenti e più chiaramente espressi rispetto alle fasi precedenti.
  • Fase 3 - scompensata, irreversibile. La forma più difficile della malattia. Il trattamento richiede molto sforzo e tempo. Il sollievo delle condizioni del paziente si ottiene con una terapia intensiva, che è principalmente finalizzata all'eliminazione dei sintomi.

Cause di insufficienza cardiaca

A seconda dell'origine del fallimento, la malattia può essere suddivisa in diverse forme:

  • Miocardica. Il problema è localizzato nella parete del cuore. Il metabolismo energetico del miocardio è disturbato, a seguito del quale si verifica una violazione durante la contrazione e il rilassamento del miocardio - sistole e diastole.
  • Sovraccarico. Provocato da eccessivo stress sul cuore. Questa patologia può essere causata da malattie cardiache o in violazione del flusso di sangue al corpo.
  • In caso di fallimento combinato, si osserva una combinazione di entrambe le forme: danno al muscolo cardiaco e carico cardiaco eccessivo.

Il danno al cuore e una violazione delle funzioni di pompaggio del sangue provocano insufficienza cardiaca. Questi motivi possono sorgere nelle seguenti circostanze:

È curioso che le cause dell'insorgere di una carenza abbiano un "segno di genere". Nelle donne, la malattia si sviluppa più spesso sullo sfondo di una maggiore pressione. E gli uomini soffrono della malattia a causa del problema ischemico dell'organo principale.

Altre cause della malattia includono:

  • diabete;
  • interruzioni del ritmo cardiaco - aritmie;
  • cardiomiopatia;
  • consumo di alcol e fumo;
  • malattia polmonare ostruttiva cronica;
  • trasferito violazione acuta di afflusso di sangue al cervello.

Le cause di CHF possono essere:

  • Malattie cardiache: malattia ischemica, disturbi del ritmo cardiaco;
  • Crisi ipertensiva - pressione eccessiva che causa stress sul miocardio;
  • Disturbi nei reni e nel fegato;
  • Forte gittata cardiaca: con anemia, malattie della tiroide;
  • Malattie infettive e processi infiammatori;
  • Intervento chirurgico;
  • Errori di trattamento, in cui i farmaci sono prescritti in modo errato o il dosaggio è disturbato;
  • Uso frequente di alcool e stimolanti.

L'insufficienza cardiaca nella fase di scompenso non ha sintomi chiaramente espressi. Ad oggi, la malattia è allo studio.

Cause della forma acuta di patologia

La forma acuta di insufficienza cardiaca ha varie cause che dipendono dall'area interessata:

  • La forma acuta ventricolare sinistra si sviluppa con danno miocardico. I sintomi provocano anche danni al tessuto polmonare: a causa dell'eccessivo riempimento degli organi respiratori con il sangue, si gonfiano.
  • La forma ventricolare destra, al contrario, si sviluppa a causa di anomalie negli organi dell'apparato respiratorio: embolia polmonare. Può anche essere causato da una rottura del setto interventricolare a causa di infarto miocardico. Un accumulo irregolare di sangue è osservato nel sistema circolatorio, dopo di che il fegato aumenta.

Sintomi della malattia

La malattia ha una natura eterogenea. Spesso i sintomi della malattia si sovrappongono ai segni di altre patologie, il che complica la diagnosi. In medicina, non esiste un singolo sintomo, che indica specificamente la presenza di uno stadio scompensato.

L'insufficienza cardiaca scompensata è caratterizzata dalla presenza di sintomi:

  • Danno miocardico;
  • Difficoltà a respirare con e senza stress, indipendentemente dall'ora del giorno;
  • Debolezza generale del corpo a causa della fame di ossigeno del corpo;
  • Aumento di peso;
  • gonfiore;
  • Come risultato della ritenzione idrica, una tosse umida appare nei polmoni;
  • Aumentare la dimensione del cuore porta a palpitazioni cardiache: per espellere la giusta quantità di sangue, il corpo inizia a contrarsi più spesso.

Insufficienza cardiaca cronica, le cui fasi a volte non hanno sintomi vividi, spesso rivelati nel processo di progressione della malattia. La parte principale dei sintomi provoca il ristagno di liquidi nei tessuti e negli organi, così come il loro insufficiente apporto di sangue. Alcuni segni di accumulo di liquidi:

  • mancanza di respiro durante lo sforzo fisico - salire le scale, sollevare pesi;
  • tosse e respiro sibilante nei polmoni;
  • forte aumento di peso senza causa;
  • gonfiore delle estremità delle caviglie.

L'insufficiente apporto di sangue a organi e tessuti provoca la comparsa di numerosi sintomi:

  • vertigini, svenimento, "oscuramento" negli occhi;
  • debolezza generale;
  • palpitazioni cardiache;
  • minzione frequente durante la notte;
  • perdita di appetito.

Alcuni disturbi emotivi sono spesso aggiunti a una serie di disturbi fisici: sentimenti, depressioni.

Sintomi di forma acuta

Nella forma acuta della malattia, i sintomi compaiono rapidamente, a volte alla velocità della luce. Segni di insuccesso manifestati nel ventricolo destro:

  • gonfiore delle vene del collo;
  • Il blu delle dita, degli arti, della punta del naso e dei lobi delle orecchie;
  • gonfiore delle braccia e delle gambe;
  • a causa di un forte gonfiore del fegato, la pelle diventa giallastra.

Il ventricolo sinistro con patologia può essere determinato dalle seguenti caratteristiche:

  • insufficienza respiratoria: mancanza di respiro, asfissia, respiro intermittente;
  • episodi di tosse acuta con espettorato, a volte schiuma;
  • quando prende una posizione seduta, il paziente diventa più facile, cerca di mettere i piedi;
  • quando si ascoltano i polmoni si trovano rantoli umidi.

L'esame clinico può rivelare i seguenti sintomi:

  • ipertensione;
  • fame di ossigeno, respiro sibilante nei polmoni;
  • segni di aritmia;
  • ridurre la produzione di urina;
  • temperatura degli arti inferiori.

La radiografia degli organi dello sterno consente di diagnosticare la congestione venosa e l'edema interstiziale.

  • dolore bruciante al petto;
  • la perdita di appetito provoca una forte diminuzione del peso corporeo;
  • ipertensione;
  • gonfiore degli arti e pelle blu delle dita.

Per gli uomini, altri sintomi sono caratteristici:

  • il dolore toracico è opprimente, spesso colpisce anche la mano sinistra;
  • la tosse può essere non solo la natura bagnata, ma anche la formazione di emottisi;
  • gonfiore degli arti superiori e inferiori;
  • insufficienza respiratoria porta ad arrossamento della pelle nel petto;
  • Una forma acuta della malattia può causare perdita di conoscenza.

In contrasto con la forma acuta di insufficienza cardiaca, che deve essere trattata immediatamente, la forma cronica include spesso una terapia per tutta la vita con un certo numero di farmaci.

Diagnosi della malattia

Al fine di diagnosticare l'insufficienza cardiaca scompensata, viene eseguito un esame, sulla base dei risultati dei quali viene effettuata una diagnosi finale. Per confermare la presenza della malattia sono stati utilizzati metodi di ricerca strumentali.

Nello studio utilizzato l'elettrocardiografia, così come i raggi X del torace. Viene eseguito un esame del sangue. Viene effettuato anche uno studio di analisi delle urine. Sulla base di indicatori del livello di urea, glucosio e numero di elettroliti, viene fatta una diagnosi preliminare. Il livello di creatinina è controllato.

Uno studio chiamato ecocardiografia transtoracica viene condotto per studiare la contrazione e il rilassamento del muscolo cardiaco (sistole e diastole). Sulla base della cateterizzazione, viene esaminata la gittata cardiaca, nonché la pressione nelle camere cardiache e il loro riempimento con il sangue.

Trattamento per insufficienza cardiaca

Il trattamento dell'insufficienza cardiaca viene effettuato sulla base di indagini. La diagnosi è fatta dal dottore. L'autotrattamento di una malattia così grave può portare a conseguenze irreversibili.

Quando si effettua una diagnosi di scompenso cardiaco scompensato, il paziente viene ricoverato in ospedale. Il trattamento ha lo scopo di eliminare le malattie che hanno provocato CHF.

Il trattamento farmacologico dell'insufficienza cardiaca include i seguenti principi:

  • Rilevazione ed eliminazione della causa che ha portato al verificarsi della malattia. Spesso, in parallelo con le cure mediche, c'è bisogno di valvole cardiache protesiche;
  • Identificazione ed eliminazione dei fattori che hanno portato allo scompenso dell'insufficienza cardiaca;
  • Trattamento dello scompenso cardiaco: eliminazione dell'accumulo di sangue negli organi respiratori, miglioramento dell'afflusso di sangue agli organi, aumento della gittata cardiaca.

Nelle forme gravi della malattia, il medico può prescrivere un intervento chirurgico. L'indicazione per tale operazione potrebbe essere il rischio di arresto cardiaco sullo sfondo delle gravi condizioni del paziente. L'angioplastica coronarica, la chirurgia di bypass o l'impianto di uno stimolatore artificiale o defibrillatore possono essere prescritti.

Oltre al trattamento farmacologico dell'insufficienza cardiaca, vengono mostrati cambiamenti nella nutrizione. Il punto principale riguarda il rifiuto del sale.

Utilizzato anche per il trattamento di diuretici, che promuovono l'escrezione di liquidi accumulati dal corpo. Questa terapia aiuta ad eliminare il gonfiore e abbassare la pressione sanguigna.

Gli inibitori riducono la probabilità di progressione della malattia. I beta-bloccanti normalizzano il ritmo cardiaco.

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L'insufficienza cardiaca scompensata è una malattia del sistema cardiovascolare ed è caratterizzata dall'incapacità di fornire tessuti e organi con la quantità necessaria di sangue per il normale funzionamento. Questa è l'ultima fase del processo patologico, in cui si verificano cambiamenti di natura patho-funzionale. Con la progressione della malattia, il cuore non affronta la sua funzione principale, né durante la vita normale e lo sforzo fisico, ma anche a riposo.

Questa diagnosi dice che il cuore non può più fornire altri organi con il sangue necessario. L'insufficienza scompensata è già una condizione in cui il meccanismo compensatorio e le riserve non possono compensare l'insufficiente afflusso di sangue. Il danno al cuore in questa fase è già così grave e irreversibile che il corpo non può sostituire questo deficit con niente.

Esiste una divisione dell'insufficienza cardiaca scompensata in specie in base alla posizione del danno e alla forma della malattia. Può essere ventricolare destro o ventricolare sinistro, nonché stadio acuto o cronico.

È scompenso cardiaco scompensato - è il risultato di uno sviluppo acuto e rapido della patologia, quando il corpo non ha il tempo di ristrutturarsi e adattarsi ai cambiamenti forzati.

Forma acuta

Può verificarsi sia nel ventricolo sinistro che a destra. La localizzazione del lato sinistro si verifica a seguito di infarto del miocardio, con stenosi della valvola mitrale. L'incapacità del cuore di pompare il sangue porta al ristagno e al traboccamento dei vasi sanguigni nei polmoni. Alla fine porta a edema polmonare, causando insufficienza polmonare.

Nel ventricolo destro, la forma acuta di deficienza scompensata si verifica per una serie di altri motivi:

  • embolia polmonare;
  • infarto del miocardio che coinvolge il setto tra i ventricoli.

In questa fase, nella grande circolazione del corpo si verifica una forma acuta di ristagno, il sangue inizia ad accumularsi non solo nei polmoni, ma anche nel fegato, causandone il gonfiore. Questi processi di congestione e l'incapacità del cuore di pompare il sangue causa insufficienza epatica, gonfiore o infarto polmonare, che causano la morte.

Solo un'assistenza medica tempestiva aiuterà ad evitare la morte. Dopo l'assistenza di emergenza, è necessario il trattamento ospedaliero.

Forma cronica

La malattia in questo caso si verifica sullo sfondo di vecchi disturbi del cuore e dei vasi, di norma, non trattati. Ipertensione, aritmia, stenocardia, bradicardia e altre malattie senza un trattamento efficace portano allo scompenso cardiaco scompensato, che gradualmente diventa cronico, distruggendo gradualmente il cuore fino alla fine. È impossibile capire quale parte abbia sofferto di più senza esami, poiché i sintomi si manifestano ugualmente per i disturbi nel lavoro di entrambi i ventricoli.

Le caratteristiche principali della forma cronica di insufficienza cardiaca scompensata sono il gonfiore degli arti e del fegato, così come gli organi addominali, il fegato e il pericardio. Gli uomini hanno gonfiore dello scroto. I sintomi sono accompagnati da tachicardia e mancanza di respiro anche a riposo. Questa condizione è dovuta al deterioramento del muscolo cardiaco.

Le misure provvisorie in caso di insufficienza cardiaca cronica comprendono la riduzione dei sintomi e la terapia di mantenimento del muscolo cardiaco in qualsiasi momento. I radioprotettori sono utilizzati per regolare il ritmo cardiaco e gli edemi vengono rimossi con farmaci diuretici. Se necessario, pompare il liquido per alleviare le condizioni del paziente e ridurre il carico sul cuore del paziente. Poiché la malattia si sviluppa per fasi, non è richiesta un'assistenza medica urgente.

motivi

Nonostante le molte cause dell'insorgenza della patologia, non sono completamente compresi. Innanzitutto, le cause del decompensamento cardiaco sono le malattie del sistema cardiovascolare:

  • disturbi della valvola disfunzionali;
  • cardiopatia ischemica;
  • cardiomiopatia;
  • ipertensione;
  • aritmia;
  • aterosclerosi.

La progressione del fallimento è dovuta a una serie di fattori caratteristici:

  • malattie endocrine;
  • attacchi regolari di ipertensione;
  • l'anemia;
  • malattie infettive;
  • processi infiammatori;
  • esercizio eccessivo;
  • prendere varie droghe;
  • abuso di cattive abitudini - fumo, alcol.

Un tale malfunzionamento sistemico del cuore provoca danni al muscolo cardiaco e lo sviluppo di scompenso. In questa fase, l'esaurimento delle pareti cardiache e la progressione del processo portano a cambiamenti distrofici e l'insufficienza cardiaca cronica viene attivata. Il miocardio soffre di carenza di ossigeno, il guscio non riceve abbastanza nutrienti e non può svolgere pienamente le funzioni necessarie.

sintomi

Diagnosticare l'insufficienza cardiaca cronica, conoscere solo i sintomi è impossibile, ma questo dovrebbe essere un motivo per andare da uno specialista e sottoporsi a un esame completo per stabilire le cause esatte della patologia e dello stadio della malattia. Le difficoltà della diagnosi risiedono nell'imposizione di sintomi di insufficienza e delle cause della malattia. Ma anche l'insufficienza cardiaca scompensata è spesso accompagnata da disturbi nel lavoro di altri sistemi corporei.

La particolarità di questa forma di insufficienza cardiaca sta nel fatto che anche nell'ultima fase non c'è un segno definito della malattia e non è possibile confermare la diagnosi.

Tuttavia, l'insufficienza cardiaca scompensata ha i suoi sintomi caratteristici:

  • mancanza di respiro a riposo ed esercizio fisico;
  • danno miocardico in passato;
  • debolezza muscolare;
  • gonfiore degli arti;
  • un aumento del volume della cavità addominale.

Durante l'esame iniziale, vi è anche una maggiore pressione nella vena giugulare e respiro affannoso nei polmoni. Il paziente è preoccupato per le aritmie di varie forme e una sensazione di freddezza negli arti. C'è anche una chiara violazione della minzione e della ritenzione urinaria. Nella fase iniziale, queste manifestazioni sono quasi invisibili.

Con la sconfitta del lato sinistro del muscolo cardiaco con la progressione della malattia è coinvolto e, al suo fianco. La sconfitta del ventricolo destro procede separatamente e solo nell'ultima fase tutte le parti del cuore sono interessate. A quest'ora è una forma cronica.

Tutti questi sintomi forniscono solo una ragione per sospettare l'insufficienza, ma anche uno sviluppo graduale sorge sempre sullo sfondo di evidenti problemi con il cuore, quindi il medico viene consultato nella fase iniziale. La forma acuta è nota per la sua comparsa improvvisa e l'ambulanza che arriva sulla scena porta il paziente all'ospedale, dove effettuano una diagnosi completa.

diagnostica

Dopo aver raccolto la cronologia ed esaminato il paziente per confermare la diagnosi e stabilire le cause esatte del fallimento, vengono eseguite numerose misure diagnostiche. Per identificare le anomalie nel cuore, viene eseguito un esame strumentale e viene eseguita una serie di test di laboratorio. Un modo per determinare l'insufficienza cardiaca scompensata non esiste, qui viene utilizzato un approccio integrato.

Dei principali modi per confermare la diagnosi dovrebbe essere notato:

  • Esame a raggi X del cuore e dell'addome;
  • esame ecografico;
  • elettrocardiografia;
  • ecocardiogramma;
  • analisi delle urine;
  • emocromo completo e biochimica.

Lo scopo principale della diagnosi è la rilevazione dei processi patologici, la valutazione dello stato generale del cuore, lo stadio di sviluppo e la quantità di danno. È anche importante determinare la posizione della localizzazione delle violazioni e la causa del loro verificarsi.

I metodi strumentali consentono di massimizzare la vocalizzazione dell'organo danneggiato e gli studi clinici valutano l'entità della lesione e lo stato del corpo nel suo complesso. Ma è anche importante scoprire se ci sono altri problemi di salute dovuti allo scompenso cardiaco. La scompenso nella maggior parte dei casi disturba il sistema urinario e il sistema respiratorio.

La malattia è molto pericolosa e rappresenta una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita di una persona, pertanto una diagnosi tempestiva e un trattamento efficace possono prevenire gravi conseguenze e complicazioni.

Metodi di trattamento

A causa dell'alto rischio di insufficienza cardiaca scompensata acuta e cronica, è necessario ricorrere a cure mediche di emergenza. Per la forma cronica nel periodo di esacerbazione, è necessario anche l'assistenza di emergenza, perché a un certo punto il cuore non resisterà al carico.

Le tattiche mediche sono basate su una serie di misure per stabilizzare lo stato:

  • normalizzazione del flusso sanguigno;
  • eliminazione dei sintomi;
  • terapia di mantenimento per l'organo danneggiato.

Certo, è meglio non portare il cuore in tale stato e la prevenzione della malattia è molto più facile del trattamento e aiuta ad evitare le conseguenze. Se il tempo è stato perso, è importante iniziare il trattamento il più presto possibile. Con il giusto approccio e un trattamento efficace, è possibile estendere la vita del paziente per molti anni.

Il trattamento dello scompenso cardiaco scompensato è volto a ridurre il carico sul cuore danneggiato. È importante ridurre il flusso di fluido nel corpo e rimuovere l'eccesso. Per fare questo, limitare l'assunzione di sale, che mantiene fluido e prescrivere farmaci diuretici per sbarazzarsi di eccesso. Ciò contribuirà ad alleviare il gonfiore, ripristinare la respirazione e alleviare il sovraccarico del muscolo cardiaco. Se i farmaci diuretici sono utilizzati in un trattamento complesso, i farmaci sono assunti per via orale, se questa misura è necessaria, le iniezioni sono prescritte.

Affinché il cuore sia in grado di pompare il liquido, è necessario aumentare la funzione contrattile, ma non accelerare il battito cardiaco. Per questi scopi, utilizzare pacemaker. È altrettanto importante ridurre la pressione sanguigna e espandere al massimo i vasi sanguigni. Per ridurre l'intensità del cuore applicare vasodilatatori. I processi stagnanti aumentano il rischio di coaguli di sangue, quindi una parte integrante della terapia è costituita da anticoagulanti.

All'ultimo stadio del processo iniziato, il trattamento farmacologico non dà i suoi risultati e non vi è praticamente alcuna possibilità di recupero. Farmaci prescritti per la terapia di mantenimento, in modo che il cuore non si fermi affatto. L'unica via d'uscita è un trapianto di cuore.

Quanto prima inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di riprendersi completamente e di tornare alla solita vita abituale. Una diagnosi tempestiva e un trattamento efficace possono riportare il cuore alla sua vecchia forza e aumentare la vita per diversi anni, anche nella fase della distrofia muscolare.