Come applicare e rimuovere gli elettrodi per ECG?

Il cuore fornisce tutto il corpo con il sangue. Pertanto, è molto importante mantenere l'efficienza del corpo principale. Uno dei modi per farlo è monitorare continuamente le sue condizioni. È necessario visitare un cardiologo almeno una volta all'anno per verificare come funziona il cuore. Tale visita non causerà alcun disagio. Il medico ascolterà con un battito cardiaco con uno stetoscopio e registrerà anche un elettrocardiogramma, nel quale gli elettrodi dell'elettrocardiogramma sono collocati in determinati punti, che trasmettono le informazioni al registratore. Il medico riceve un nastro con una curva sotto forma di una serie di denti che gli comunicano le condizioni del cuore del paziente. Ma è ancora importante sapere come posizionare correttamente gli elettrodi ECG sul tuo corpo.

Regole per l'applicazione degli elettrodi per ECG

Al fine di catturare tutti gli impulsi dell'attività cardiaca, è necessario misurare gli indicatori in diverse parti del corpo, dal momento che possono verificarsi guasti a ritmo o frequenza ovunque. Si può notare questo installando gli elettrodi in posti diversi. Esistono monouso e riutilizzabili.

La tecnica di sovrapposizione prevede l'osservanza di diverse regole:

1. È necessario sgrassare la pelle dove imporrà. Puoi farlo con l'alcol;
2. Se il paziente ha peli significativi nei luoghi in cui vengono applicati, allora queste aree dovrebbero essere trattate con acqua saponata. Questi sono elettrodi riutilizzabili. Nei casi con monouso, è necessario rimuovere i capelli per il contatto era di alta qualità.
3. Assicurati di coprirli con una pasta speciale che abbia qualità conduttive. Questo è fatto al fine di ridurre la resistenza interelettrodica.

Alcuni professionisti del settore medico, al posto dell'ultimo articolo, usano delle garze. Ma questo non è raccomandato, in quanto si asciugano rapidamente, il che porta ad un aumento della resistenza della pelle. L'unico sostituto per la pasta conduttiva può essere la lubrificazione dei punti in cui gli elettrodi sono applicati con una soluzione di cloruro di sodio. Inoltre, vale la pena farlo, non risparmiando la sostanza.

I prodotti monouso non sono inclusi in tutti i dispositivi ECG. Possono essere trovati in quelli che sono stati rilasciati non molto tempo fa. Dal loro nome diventa chiaro che il loro uso non prevede il riutilizzo, al contrario di quelli riutilizzabili. Inoltre, molti esperti sostengono che gli articoli usa e getta riducono notevolmente i tempi di preparazione del paziente, sono più convenienti e pratici. Quasi tutte le cliniche private utilizzano proprio tali apparecchiature. I prodotti usa e getta sono fatti di lamina d'argento, che riduce il rischio di trasmissione della malattia. Ha anche una migliore conduttività, che migliora il contatto. Monouso deve essere usato quando è necessario rimuovere rapidamente l'ECG, nonché con una maggiore sudorazione.

Riutilizzabili sono più forti e più a lungo termine, quindi vengono spesso utilizzati negli ospedali statali. Fateli sotto forma di ventose e pioli. Per il rivestimento di cloargentum riutilizzabile viene applicato, per ventose - gomma. Distingue dal design monouso più grossolano, il che complica leggermente il passaggio del segnale.

Tuttavia, non è così importante utilizzare il monouso o il riutilizzabile, il medico capirà gli indicatori del dispositivo.

Per registrare un elettrocardiogramma, è necessario posare il paziente sulla sua schiena. Per applicare gli elettrodi, i polsi, le gambe e il petto sono liberati dai vestiti. Tuttavia, ci sono casi in cui il paziente arriva con una forte mancanza di respiro. In tali casi, è controindicato posarlo, quindi l'ECG viene registrato in posizione seduta.

Anche la tecnica di questa procedura richiede necessariamente il rispetto delle norme di sicurezza, in particolare nel funzionamento con apparecchi elettrici. È necessario verificare la messa a terra o eseguirla. Ma questo non è fatto solo con dispositivi portatili che sono alimentati dalla rete. Quelli che funzionano con le batterie, non richiedono la messa a terra.

Dove si applicano gli elettrodi per l'ECG?

Per rimuovere l'ECG è necessario imporre elettrodi, che a loro volta hanno dei cavi. I punti principali in cui le attività dovrebbero essere registrate sono:

• arto superiore destro;
• arto superiore sinistro;
• arto inferiore destro;
• parte inferiore sinistra;
• gabbia toracica.

Come applicare gli elettrodi sugli arti?

La tecnica di applicazione degli elettrodi per un ECG su un arto predice l'osservanza di un determinato ordine. È determinato dal colore dell'elettrodo, nonché dal luogo in cui è necessario inserirlo. Sono separati in questo modo:

• la mano destra è l'elettrodo rosso;
• mano sinistra - elettrodo giallo;
• gamba destra - elettrodo nero;
• elettrodo di gamba sinistra - verde.

Considerando lo schema della loro imposizione, puoi usare alcune associazioni. Il primo passo è installare l'elettrodo sulla mano destra. Successivamente abbiamo bisogno di una foto a semaforo e dell'ordine dei colori. Cioè, abbiamo iniziato con il rosso, continuiamo ad installare sul giallo, e quindi l'elettrodo verde. Dopo la mano destra, installare l'attrezzatura sulla mano sinistra e sul piede sinistro. Bene, con il principio residuo, completiamo il processo di applicazione degli elettrodi sugli arti sulla gamba destra. Nel caso in cui l'ECG debba essere registrato per una persona che non ha gambe o braccia, gli elettrodi sono montati sul moncone.

Il fissaggio dei dispositivi necessari avviene con l'aiuto di elastici o fermagli speciali. Posizionando i piatti si verifica alle gambe e gli avambracci dal centro, poiché c'è meno capelli.

Come imporre gli elettrodi sul petto?

L'elettrodo del torace, che sembra fondamentalmente un ventosa pera sulla zona del petto. Cerca spesso di usare il torace monouso. Le 6 derivazioni più utilizzate, le informazioni da cui e rimosso.

Sono posizionati secondo questo schema:

• il primo è posto sul quarto spazio intercostale sul lato destro dello sterno;
• il secondo è posto sul quarto spazio intercostale sul lato sinistro dello sterno;
• il terzo è tra la precedente e la successiva;
• il quarto è posto sul quinto spazio intercostale sul lato sinistro della linea medio-clavicolare;
• il quinto è sulla stessa linea del precedente, solo nella zona pre-muscolare anteriore;
• sesto - posto sulla stessa orizzontale dei due precedenti cavi, nell'area della regione ascellare sinistra.

La corretta imposizione degli elettrodi aiuterà a ottenere i dati necessari che indicheranno se c'è una minaccia nel lavoro del cuore.

Posizionamento degli elettrodi all'ECG

L'elettrocardiogramma è la tecnica diagnostica più importante, che consente di valutare il lavoro del cuore e di diagnosticare malattie cardiologiche nel tempo. La chiave per un'informazione affidabile e completa è l'aderenza rigorosa all'algoritmo della procedura. Ciò può essere attribuito principalmente al normale funzionamento del dispositivo stesso, alla tecnica di impostazione degli elettrodi, nonché alle peculiarità della loro applicazione.

Uno studio elettrocardiografico registra i campi elettrici che si verificano nel processo di attività vitale del cuore, su carta o display, questo dipende dal tipo di dispositivo, viene emesso un record.

Ci sono tre componenti principali dell'elettrocardiografo:

• dispositivi di input, che includono gli elettrodi stessi e il cavo;
• amplificatori;
• sensore.

Algoritmo di registrazione ECG

Al fine di diagnosticare correttamente, fare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento ottimale, è importante aderire al seguente algoritmo di azioni, vale a dire:

• preparare il paziente per la procedura;
• controllare il funzionamento del dispositivo;
• applicazione di gel energetici e liquidi antisettici;
• seguendo regole chiare su dove applicare gli elettrodi a seconda del colore;
• selezione dello schema per la registrazione dei lead;
• registrare direttamente.

Nella maggior parte dei casi, un elettrocardiogramma è registrato in un ufficio separato di un istituto medico, ma a volte ciò può verificarsi anche a casa, in un reparto o un'ambulanza. La stanza in cui verrà eseguita la procedura dovrebbe essere a una distanza sufficiente da eventuali interferenze elettriche. Per quanto riguarda il divano stesso, su cui giace il paziente, si trova a circa due metri dalla rete elettrica.

La procedura viene eseguita in posizione prona, mentre dovrebbe esserci libero accesso alla parte superiore del tronco, alle gambe e alle braccia. Se ci sono controindicazioni, allora un ECG può essere eseguito in posizione seduta. Prima di un elettrocardiogramma, è meglio non impegnarsi in un intenso sforzo fisico e anche non mangiare cibi o bevande che potrebbero intensificare il lavoro del cuore.

Regole per l'applicazione degli elettrodi per ECG

Voglio solo notare che gli elettrodi per l'ECG si trovano in luoghi diversi. Qual è la ragione? Questo è l'unico modo per catturare tutti gli impulsi del cuore. In luoghi diversi possono esserci malfunzionamenti da parte della frequenza cardiaca e del ritmo.

Lo schema di imposizione di elettrodi include quanto segue:

• pelle sgrassante con alcol;
• i capelli copiosi sono trattati con acqua saponata;
• se gli elettrodi sono monouso, quindi per la registrazione di alta qualità degli impulsi cardiaci è necessario rimuovere i capelli;
• Nonostante il fatto che alcune persone usano la garza, è meglio usare una pasta conduttiva. In casi estremi, devi prendere una soluzione salina.

Separatamente, vorrei dire degli elettrodi monouso. Non vanno in tutti i set, è probabile che vengano trovati nelle ultime marche del dispositivo. Secondo gli esperti, tali elettrodi sono semplici e facili da usare e aiutano anche a ridurre il periodo di preparazione del paziente prima della procedura. Di solito sono utilizzati da cliniche private. Sono fatti di alluminio, che riduce la probabilità di trasmissione della malattia. Inoltre, gli elettrodi monouso migliorano il contatto grazie a una migliore conduttività. Spesso vengono utilizzati nei casi in cui è necessario rimuovere rapidamente il cardiogramma e anche l'iperidrosi.

Se stiamo parlando di elettrodi riutilizzabili, è impossibile non notare la loro durata, ovviamente sono più robusti. Sono prodotti sotto forma di ventose e pioli. La trasmissione del segnale è un po 'difficile, a differenza di quanto sopra, gli elettrodi per il design riusabile più grossolano.

Posizioni degli elettrodi

È necessario applicare adattamenti alle seguenti aree del corpo:

• arti inferiori: gamba destra e sinistra (elettrodo nero e verde, rispettivamente);
• arti superiori. Sulla mano destra rosso, a sinistra - giallo;
• gabbia toracica.

Gli elettrodi del torace sono installati secondo questo schema:

• 1 piombo Sul lato destro al livello del quarto spazio intercostale;
• 2 piombo. Sul lato sinistro - il quarto spazio intercostale;
• 3 piombo Tra il primo e il secondo;
• 4 piombo Il quinto spazio intercostale sul lato sinistro;
• 5 piombo C'è la stessa linea, solo sulla regione anteriore pre-assiale;
• 6 piombo. Corrisponde alla zona pre-assiale sinistra.

Per ottenere informazioni affidabili sul lavoro del cuore, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• il giorno prima dovresti riposarti bene sia fisicamente che emotivamente;
• una leggera colazione è consentita per un massimo di due ore prima della procedura;
• caffè e tè forti, alcol, fumo, energia - è vietato utilizzare tutto questo il giorno dello studio;
• se possibile, ridurre la quantità di prodotti igienici, perché compromettono la conduttività a causa della formazione di un film grasso;
• la stanza in cui viene condotto lo studio deve essere calda, il paziente dovrebbe essere a suo agio, ma se è presente un brivido fisiologico, ciò influenzerà necessariamente i risultati.

disinfezione

Al fine di evitare contagiose contaminazioni dei pazienti e la diffusione della morbilità, è estremamente importante seguire le regole della disinfezione dopo ogni utilizzo. Come sai, i patogeni possono essere presenti su qualsiasi superficie, inclusa la pelle. A tale scopo vengono utilizzate speciali soluzioni disinfettanti.

Esecuzione di un ECG secondo Slopak

Dal metodo di ricerca standard non è molto diverso. In questo caso, non vengono usati sei, ma nove pettorali. Sono inoltre allegati i primi sei lead e di seguito sono presentati i seguenti:

• 7 piombo Quinto ipocondrio, regione ascellare;
• 8 piombo Linea scapolare allo stesso livello;
• 9 piombo Linea paravertebrale

ECG nel cielo

Dal metodo standard, questo tipo di ricerca differisce anche nella formulazione degli elettrodi. La linea di fondo è che gli elettrodi sono posizionati sulla zona del torace in tre punti, vale a dire:

• 1 puntino rosso è posto sul lato destro al livello del secondo spazio intercostale;
• 2 piombi gialli posti a sinistra allo stesso livello solo sulla linea ascellare posteriore;
• Il filo verde 3 è la linea medio clavicolare sul lato sinistro dello sterno.

Di conseguenza, viene creato un tipo di triangolo, i cui angoli serviranno da punti per la proiezione delle derivazioni dell'attività elettrica del cuore. Per quanto riguarda la testimonianza, quindi eseguire questa tecnica per sospetta infarto, così come gli atleti durante lo sport.

Per aumentare l'informatività del metodo, vengono eseguiti test medici e stress. Per identificare le aree di ischemia nascosta, lo studio può essere effettuato dopo l'esercizio, ad esempio, gli squat o dopo l'assunzione di alcuni farmaci.

Registrazione lunga

È possibile registrare i dati del lavoro elettrico del cuore per diverse ore o persino giorni. Perché è necessario? Pertanto, i medici possono rilevare i disturbi transitori dei ritmi cardiaci, nonché confrontare le anomalie identificate con l'attività del paziente durante il giorno e le sue lamentele di dolore.

Considerare le indicazioni per il monitoraggio a lungo termine:

• reclami di pazienti a interruzioni nel lavoro del cuore, così come una breve sensazione di battito cardiaco, la cui interpretazione è difficile su un elettrocardiografo convenzionale;
• Reclami in cui un rospo toracico non può essere né escluso né confermato;
• il verificarsi di attacchi di debolezza, svenimento, vertigini, la cui causa non è stabilita;
• monitoraggio del funzionamento di un driver della frequenza cardiaca artificiale;
• Malattia coronarica, al fine di controllare e identificare un tipo di aritmia che è asintomatica;
• come controllo dell'efficacia del farmaco e per identificare effetti indesiderati sull'attività cardiaca.

Dove mettere gli elettrodi dei bambini?

L'ECG del cuore aiuta a identificare tali processi patologici nei bambini: difetti, infarto miocardico, angina, ecc. Lo studio è semplice e accessibile. La manipolazione può essere effettuata prima dell'intervento programmato, nella rilevazione del rumore cardiaco, prima di entrare nella sezione sportiva o scuola.

Lo specialista installa da nove a dodici elettrodi sul corpo del bambino: nelle caviglie, nei polsi e sul petto. Vengono utilizzati sensori più piccoli e speciali, poiché i bambini hanno una pelle più delicata. È meglio usare elettrodi monouso.

Quindi, un elettrocardiogramma è un metodo diagnostico informativo utilizzato sia per gli adulti che per i bambini. Le procedure sono semplici, accessibili, non causano alcun disagio. Un elettrocardiogramma aiuterà a rivelare gravi disturbi cardiaci e decidere la scelta del trattamento corretto. Per ottenere risultati accurati, è importante aderire alle raccomandazioni per la preparazione e la manipolazione stessa. La diagnosi precoce è la chiave per una pronta guarigione!

Rimozione della tecnica ECG

L'elettrocardiografia è una procedura accessibile e informativa per la diagnosi delle patologie cardiache. L'essenza del metodo è di fissare gli impulsi elettrici, il cui verificarsi è dovuto all'alternanza ritmica delle contrazioni e al rilassamento del muscolo cardiaco per un certo intervallo di tempo.

Un elettrocardiografo (un dispositivo medico speciale) cattura gli impulsi dai sensori montati sul corpo e li converte in un grafico. Tale immagine grafica è chiamata elettrocardiogramma ed è soggetta ad ulteriore decodifica da parte di un cardiologo. Poiché fanno l'ECG in ospedale e a casa, ci sono cardiografi fissi e portatili.

I componenti principali del dispositivo sono:

• elettrodi applicati alle braccia, alle gambe e al tronco della persona;
• interruttore di controllo;
• ripetitore di segnale;
• filtro contro le interferenze di rete.

I cardiografi moderni sono altamente sensibili all'attività bioelettrica del muscolo cardiaco e alla precisione della trasmissione delle vibrazioni pulsate.

Obiettivo e compiti dell'ECG

La rimozione dell'elettrocardiogramma viene effettuata per la corretta diagnosi della cardiopatia. Usando questa procedura, i seguenti parametri sono stimati:

• ritmo del ritmo cardiaco;
• possibile danno e completa afflusso di sangue allo strato centrale muscolare del cuore (miocardio);
• violazioni dell'equilibrio di magnesio e potassio;
• ipertrofia (ispessimento) delle pareti cardiache;
• aree di infarto (necrosi).

Ragioni da esaminare

L'ECG viene eseguito nei seguenti casi:

• cronicamente alta pressione sanguigna;
• diagnosi di dolori al petto;
• l'obesità;
• rimbalzando ritmo cardiaco.

Notazione grafica

La registrazione dell'ECG grafico è una linea tratteggiata, i cui angoli acuti (denti) si trovano sopra e sotto la linea orizzontale, su cui sono fissati i cicli temporali. I denti indicano la profondità e la frequenza dei cambiamenti ritmici. La fase di recupero tra le contrazioni del muscolo cardiaco è indicata dal latino T. Eccitazione o depolarizzazione degli atri - R.

Il ciclo di recupero dei ventricoli distanti del cuore è U. Lo stato di eccitazione dei ventricoli è rappresentato dai denti Q, R, S. Le distanze intermedie da un dente all'altro, sull'ECG sono chiamate segmenti (ST, QRST, TP). Il frammento del grafico, il segmento di cattura e il dente adiacente è chiamato intervallo di impulsi.

Leads o schemi che registrano la differenza in potenziali indicatori che trasmettono elettrodi sono divisi in tre gruppi:

• standard. I - differenza di dati sulla mano sinistra e destra, ІІ - differenza potenziale sulla mano destra e sul piede sinistro, III - mano sinistra e piede;
• rinforzato. AVR - dalla mano destra, AVL - dalla mano sinistra, AVF - dalla gamba sinistra;
• al seno. Sei cavi sono posizionati tra le nervature (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Principi di base della diagnosi elettrocardiografica

L'algoritmo delle azioni dei medici specialisti durante la procedura:

• preparazione preliminare del paziente per l'esame;
• corretta installazione di elettrodi sul corpo;
• controllo del cardiografo;
• rimozione di sensori;
• decodifica risultati.

La fase preparatoria consiste nel posizionare comodamente il paziente orizzontalmente sul retro, su un lettino medico. In caso di difficoltà di respirazione, le istruzioni per la procedura consentono di sedersi. Inoltre, la pelle in cui sono fissati gli elettrodi, trattati con alcool o altri antisettici, e applicato a loro gel medico con proprietà conduttive. La rimozione della tecnica ECG dipende in gran parte dalla posizione priva di errori degli elettrodi sul corpo del soggetto.

Secondo lo schema di applicazione degli elettrodi, il processo coinvolge i polsi, le caviglie e il busto del paziente. Per la registrazione a canale singolo, viene utilizzato un elettrodo di petto, per la registrazione multicanale, sei.

Le linee guida ECG determinano la posizione esatta dei sensori sul corpo umano: gli elettrodi sono installati sulle gambe e sulle braccia in senso orario, a partire dall'arto superiore destro. Per comodità, i sensori sono etichettati a colori. Il rosso è per la mano destra, il giallo è per la mano sinistra, il verde è per la gamba sinistra, il nero è per la gamba destra.

Gli elettrodi, che registrano le derivazioni del torace, si trovano tra le costole e nella linea delle ascelle come segue:

• il bordo destro del petto, il quarto spazio intercostale - l'elettrodo V1. Simmetricamente sul lato sinistro è impostato V2 - elettrodo;
• arco parasternale sinistro (okolodrudinnaya), attorno al quinto bordo, nell'intervallo tra V2 e V4 - elettrodo V3;
• l'intersezione della linea verticale sinistra, condotta convenzionalmente sulla superficie frontale del torace attraverso la proiezione del centro della clavicola (linea medio-clavicolare) e il quinto spazio intercostale - elettrodo V4;
• linea anteriore ascellare sinistra - elettrodo V5;
• la linea ascellare media sinistra è l'elettrodo V6.

Nell'ECG, l'imposizione degli elettrodi V4, V5 e V6 viene eseguita sullo stesso livello orizzontale. Non è consentito inserire elettrodi in un ordine diverso. Su questo dipende l'accuratezza della diagnosi. Se necessario, viene utilizzata un'analisi approfondita dell'attività cardiaca per utilizzare la tecnica ECG secondo Slopak. In questo caso, vengono installati ulteriori V7, V8, cavi V9.

Responsabilità del paziente

Prima dell'ECG pianificato, il paziente deve eliminare lo sforzo fisico attivo, non essere nervoso. È necessario rinunciare all'alcol e assumere cibo non più tardi di due ore prima dell'esame. Non è possibile assumere farmaci tonico o deprimere il lavoro del sistema nervoso centrale (SNC), stimolanti cardiaci e sedativi. Durante l'elettrocardiografia, la respirazione deve essere monitorata.

Il ritmo respiratorio regolare e calmo aiuta a ottenere dati accurati. In caso contrario, le letture del cardiogramma possono essere distorte Se sono necessarie cure mediche di emergenza, il cardiogramma del cuore viene eseguito senza preparazione e in uno stato di salute del paziente di qualsiasi gravità. Le persone di età superiore a 40 anni sono raccomandate di fare un ECG all'anno. In presenza di cardiopatia cronica, la frequenza della procedura è determinata dal medico curante.

Brevi indicatori regolatori del cardiogramma

La riflessione grafica sul nastro cardiografico riflette il lavoro del cuore. Angoli o denti acuti, diretti verso l'alto dalla linea orizzontale principale, sono positivi e negativi verso il basso. I dati dell'elettrocardiogramma sono decodificati secondo le norme. Per la popolazione adulta, vengono presi i seguenti indicatori:

• Onda P: positiva;
• Onda Q - negativa;
• Onda S - negativa, sotto l'onda R;
• Onda T: positiva;
• la frequenza o il ritmo delle contrazioni cardiache varia tra 60-80 unità;
• Intervallo QT: non più di 450 millisecondi;
• Intervallo QRS in larghezza: circa 120 millisecondi;
• EOS (asse elettrico del cuore) - non respinto.

Le basi delle anomalie cardiache su un grafico millimetrico sono determinate contando le cellule da un'onda R ad un'altra. Differenti distanze tra i denti R indicano aritmie (cambiamenti nella frequenza, regolarità e sequenza delle contrazioni del cuore). Frequenza cardiaca inferiore al normale a causa della presenza di bradicardia. Una frequenza cardiaca rapida diagnostica tachicardia. La frequenza cardiaca corretta è chiamata sinus.

Possibili carenze del sondaggio

La capacità di acquisire correttamente l'ECG è ridotta per i seguenti motivi:

• interferenza nella rete elettrica;
• eccitazione dell'argomento;
• sensore di contatto scadente;
• il fattore umano (atteggiamento negligente di un'infermiera, che ha fatto l'errata imposizione di elettrodi o il riempimento imbarazzante dell'apparecchio con del nastro adesivo).

Alcuni svantaggi dell'ECG:

• mancanza di diagnosi per disturbi cardiaci occasionali. La procedura produce indicatori sul principio del "qui e ora". Questo è adatto solo per malfunzionamenti cardiaci stabili;
• incapacità di identificare difetti, rumore e tumori. Per un esame completo, è necessario non solo rimuovere l'ECG, ma anche effettuare un'ecografia del cuore.

Elettrocardiografia - metodo diagnostico disponibile e veloce. Non dovresti ignorare il disagio al petto e il dolore al cuore. È possibile completare la procedura a qualsiasi età in ogni ospedale distrettuale.

Come applicare gli elettrodi ECG per una diagnosi accurata: descrizione dettagliata del processo

Un elettrocardiogramma (ECG) è la procedura diagnostica più importante per valutare le prestazioni cardiache. Nella moderna cardiologia, è classificata tra i metodi di base di esame e viene implementata se si sospetta una patologia cardiaca. Per ottenere risultati affidabili e accurati nel processo ECG, è importante seguire chiaramente l'algoritmo della procedura.

Uno degli stadi cruciali è l'imposizione di elettrodi, che sono i lettori originali degli indicatori necessari. La loro posizione sbagliata porta al fatto che i campi elettrici del muscolo cardiaco sono colti da violazioni e i risultati finali non riflettono il reale stato delle cose. In modo più dettagliato come imporre elettrodi di un elettrocardiogramma e come è difficile, il discorso andrà in un articolo dato sotto.

Principi di base della diagnosi

Posizionare gli elettrodi ECG non è difficile, ma è importante farlo correttamente.

Un elettrocardiogramma si basa su una valutazione del funzionamento del muscolo cardiaco, effettuata rilevando i suoi campi elettrici e gli impulsi corrispondenti.

Per eseguire diagnosi abbastanza difficili viene utilizzato il dispositivo speciale: l'elettrocardiografo.

Questo dispositivo è composto da tre elementi principali:

• elettrodi e loro cavi
• amplificatori di segnale
• sensor

Nella maggior parte dei casi, la diagnostica viene eseguita da un tecnico diagnostico appositamente addestrato, ma a volte anche persone non preparate possono essere coinvolte nella realizzazione del sondaggio. Una procedura tipica per l'ECG è ridotta a cinque fasi:

1. Preparazione del soggetto alla procedura
2. Controllo operativo dell'attrezzatura
3. Disinfezione della pelle nel luogo di installazione degli elettrodi e applicazione di un gel speciale
4. Sovrapposizioni assegnate in base allo schema di registrazione selezionato
5. Registra i risultati

Per ottenere informazioni accurate e affidabili sulla salute del cuore umano, un ruolo importante è svolto da:

1. L'assenza al posto dell'esame di dispositivi in ​​grado di creare interferenze elettriche.
2. Rilassamento del paziente e procedura in posizione supina.
3. Esclusione della stimolazione del muscolo cardiaco (alimentazione o bevande energetiche prima dell'esame, forte sforzo fisico, ecc.).

Quando si implementa un ECG in conformità con le regole sopra riportate, si può sperare in risultati diagnostici più accurati, in base ai quali vengono eseguite la valutazione della salute e l'ulteriore terapia del paziente.

Principi di posizionamento degli elettrodi

Porta elettrocardiografo su petto e arti

Elettrodi o elettrocardiografo porta si sovrappongono in luoghi diversi. Indipendentemente dalla loro localizzazione, è importante seguire le regole di base per il posizionamento dei lettori di campi elettrici.

In generale, questi includono:

1. Disinfezione con sgrassaggio della pelle
2. Rimozione dei peli in eccesso (con grandi quantità)
3. Applicazione di un unguento speciale sulla pelle nelle aree del suo contatto con i cavi

Per quanto riguarda gli elettrodi stessi, possono essere monouso o riutilizzabili. Nella moderna cardiologia, il primo tipo di lettore è il più usato. Permettono di eliminare i rischi di trasmissione di malattie da una persona a un'altra, nonché l'uso primitivo.

Se è esclusa la possibilità di imporre cavi usa e getta, le loro controparti dovrebbero essere disinfettate e solo successivamente utilizzate per lo scopo previsto.

Luoghi di piombo

Come notato in precedenza, gli elettrodi nell'ECG sono sovrapposti in diversi punti del corpo della persona esaminata. Lo schema di installazione dei cavi ha le sue caratteristiche ed è determinato in base al tipo di ricerca condotta.

In ogni caso, gli elettrodi sono sovrapposti su:

• ogni gamba
• ogni mano
• petto (a volte con la schiena)

Il maggior numero di elettrodi è destinato al torace, il che non è sorprendente. Solo quattro derivazioni - nero, verde e rosso, giallo rispettivamente - vanno alle estremità inferiore e superiore. Tutti gli altri sono installati esattamente sul petto.

Imparare ad applicare gli elettrodi su braccia e gambe

Applicare gli elettrodi per un ECG su un arto è estremamente semplice. In linea di principio, la loro posizione non gioca un ruolo speciale. Spesso i lettori hanno:

• appena sopra le mani dall'esterno
• appena sopra i piedi anche all'esterno

È importante stabilire i compiti in base al loro colore. L'overlay è:

• elettrodo nero per la gamba destra
• verde - per la sinistra
• elettrodo rosso per la mano destra
• giallo - per la sinistra

Come puoi vedere, non ci sono davvero difficoltà.

Imparare ad applicare gli elettrodi sul petto

Con un ECG standard, sei derivazioni sono posizionate sul petto.

Per quanto riguarda l'imposizione di elettrocateteri sul torace, la situazione è leggermente diversa. A causa del maggior numero di lettori per il petto e dell'importanza della loro esatta posizione, il posizionamento dovrebbe essere affrontato in modo molto responsabile.

Lo schema di imposizione di 6 derivazioni sul petto è simile a questo:

• Il primo piombo è posizionato nella zona del petto destra (approssimativamente nell'area del quarto spazio intercostale)
• La seconda derivazione è impostata per analogia con la 1a, ma solo nella zona sinistra della cella
• Il 3o vantaggio si trova a metà strada tra il 1 ° e il 2 °
• Il 4o giro è impostato nel quinto spazio intercostale sullo sterno sinistro.
• Il 5o vantaggio è impostato in linea con il 4o vantaggio sull'area della zona pre-muscolare anteriore
• Il sesto vantaggio è posizionato nella zona pre-muscolare sinistra.

Per una chiara installazione degli elettrodi, è necessario esercitarsi. Di norma, un elettrocardiografo è dotato di un ausilio visivo per l'imposizione di elettrocardiografi, che semplifica enormemente il compito del diagnostico ed elimina qualsiasi rischio di errori.

Circa l'importanza della disinfezione

Sapendo come installare correttamente gli elettrodi dell'elettrocardiogramma, è impossibile parlare della completa padronanza della tecnica di conduzione di questa diagnostica. Oltre a questo aspetto, ci sono molte altre sottigliezze altrettanto importanti che hanno una certa influenza sul risultato finale.

La disinfezione non si applica a loro, ma dimenticare la sua implementazione durante un ECG è inaccettabile.

Il ruolo del trattamento della pelle nella zona di sovrapposizione degli elettrodi è grande. Come minimo, ti consente di:

• eliminare il rischio di trasmissione al soggetto
• fissare i lettori dei campi elettrici in modo più affidabile

Per la disinfezione e lo sgrassaggio utilizzare soluzioni speciali. In loro assenza, puoi usare la soluzione salina. La pelle viene trattata con normali cotton fioc o garze.

Esecuzione di un ECG secondo Slopak

Quando si esegue un ECG su Slopak, utilizzare nove derivazioni anziché sei

Slopak ECG - Una versione aggiornata di un esame di routine. La sua differenza sta nel numero di cavi usati, attaccati al petto. Nel caso della diagnostica secondo Slopak, vengono utilizzati 9 elettrodi, e non 6.

I primi lettori sono installati secondo lo schema sopra descritto e altri tre nel seguente ordine:

• Il settimo piombo è posizionato nella quinta area dell'ipocondrio a sinistra.
• 8 ° vantaggio - sulla stessa linea attraverso la scapola
• 9 ° - sulla linea paraverterbal

Un simile approccio al posizionamento dei lead ci consente di ottenere una gamma ampliata di dati sul funzionamento del muscolo cardiaco e, pertanto, è utilizzato quando è necessaria una diagnosi approfondita di pazienti o bambini.

ECG nel cielo

Come per l'elettrocardiogramma secondo neb, questa opzione di esame permette di rivelare le violazioni latenti in lavoro di cuore. Viene spesso utilizzato per diagnosticare la salute del cuore negli atleti professionisti e nelle persone comuni in condizioni di stress.

La particolarità dell'ECG secondo Neb è la tecnica di imporre gli elettrodi. Con questo sondaggio, vengono utilizzati solo tre lead.

Sono sovrapposti come segue:

• Il primo elettrodo del colore rosso viene posizionato nella zona del quinto spazio intercostale sulla destra.
• Il 2 ° elettrodo giallo è posto per analogia con il 1 °, ma solo nell'area ascellare posteriore.
• Il terzo elettrodo di colore verde è posto nella regione medio-clavicolare sul lato sinistro del torace.

Oltre ai cavi contrassegnati, nulla viene utilizzato nell'ECG nel cielo.

Caratteristiche del cardiogramma a lungo termine e esame "a specchio"

Tra i tipi di ECG non contrassegnati dovrebbe essere evidenziato:

1. Un elettrocardiogramma a lungo termine, che viene eseguito in completa analogia con l'esame abituale, ma entro poche ore o giorni.
2. Diagnosi "speculare", necessaria per le persone con una disposizione speculare degli organi interni (cioè, il cuore non è a sinistra, ma a destra). In questo caso, anche le differenze rispetto all'ECG normale sono insignificanti. Per ottenere risultati accurati, è necessario specchiare la posizione degli elettrodi (quelli che sono stati posizionati a sinistra sono posizionati a destra e viceversa).

Questi tipi di ECG sono difficili da implementare, quindi è consigliabile affidare la loro implementazione a un cardiologo professionista.

Posizionamento degli elettrodi nei bambini

L'ECG nei bambini trascorre un po 'più a lungo rispetto agli adulti

L'esame di un bambino solleva spesso domande su come applicare correttamente gli elettrodi ECG. In effetti, gli approcci alla diagnosi di bambini e adulti non sono molto diversi.

Spesso le differenze si trovano solo nel fatto che:

• Elettrodi più piccoli usati
• L'ECG secondo Slopak viene quasi sempre eseguito utilizzando 9 derivazioni sul torace.
• Il monitoraggio richiede un po 'di più

In altri aspetti, l'elettrocardiogramma per bambini non differisce da un adulto, ma viene eseguito secondo le regole generalmente accettate.

Guarda il video sulla corretta imposizione degli elettrodi ECG:

Come puoi vedere, è abbastanza facile gestire l'essenza dell'ECG e l'imposizione di elettrodi. Speriamo che l'articolo sia stato utile per te e abbia dato risposte alle tue domande.

Conformità alle regole di imposizione degli elettrodi come garanzia di una corretta rimozione dell'ECG

Valutare il lavoro del cuore, per garantire la corretta diagnosi delle malattie aiuta l'uso del metodo di registrazione di un elettrocardiogramma. Così affidabile, informazioni complete sulle condizioni del paziente sarà ottenuta solo nel caso di esecuzione dell'algoritmo ECG stretta aderenza che include sia il normale funzionamento del dispositivo, le regole generali del procedimento e della particolare applicazione dell'elettrodo.

Uso di elettrocardiografi per la ricerca medica

L'elettrocardiografia, che è un metodo per registrare i campi elettrici che sorgono nel corso dell'attività cardiaca, consente di registrare l'immagine risultante su un display o su un foglio.

Come risultato di leggere l'analisi ECG come il metodo più informativo e non invasivo per la visita medica, il medico sarà in grado di determinare facilmente non solo la corretta diagnosi, ma anche con la successiva nomina di una terapia adeguata.

L'elettrocardiogramma del paziente viene registrato usando un'attrezzatura medica speciale - un elettrocardiografo. I componenti principali di tale dispositivo sono:

• dispositivi di input (cavi, elettrodi);
• amplificatori di biopotenziali del cuore;
• sensore di registrazione.

Caratteristiche dell'ECG

L'elettrocardiogramma viene eseguito in un ufficio separato di un istituto medico, anche se, se necessario, può essere registrato a casa, nel reparto del paziente o in un veicolo di emergenza. Lo spazio assegnato dovrebbe essere a una distanza sufficiente da eventuali interferenze sotto forma di fonti di energia elettrica. Il lettino si trova a una distanza di 1,5-2 m dal cavo di alimentazione. Si consiglia inoltre di eseguire la schermatura del lettino, per il quale è necessario utilizzare una coperta con una griglia metallica con messa a terra.

La registrazione dell'ECG viene solitamente eseguita nella posizione di un paziente sdraiato su un divano con gli stinchi, le mani e la parte superiore del corpo. Se ci sono controindicazioni, il paziente può rimanere seduto durante l'elettrocardiografia.

Prima della procedura, il paziente deve evitare sforzi fisici eccessivi, consumo di bevande e cibo, attivando il lavoro del cuore.

A seconda delle attività impostate dal diagnostico, le attività ECG possono essere eseguite sia in uno stato rilassato del paziente sia dopo speciali carichi aggiuntivi.

Tecnica di sovrapposizione degli elettrodi

Un elemento obbligatorio di un ECG è, oltre all'apparecchio, spray speciali e gel elettricamente conduttivi (per ECG o ultrasuoni).

Direttamente l'imposizione degli elettrodi è preceduta dallo sgrassaggio della pelle (usando una soluzione alcolica o usando lo 0,9% di cloruro di sodio). Un gel dovrebbe essere applicato sotto gli elettrodi, assicurando che ci sia una certa distanza tra i sensori collegati, che proteggerà contro il verificarsi di un percorso conduttivo tra elettrodi adiacenti.

Per l'elettrocardiografia sovrapposta:

• 4 elettrodi a forma di piastra - sulle parti inferiori delle superfici interne degli avambracci e delle gambe inferiori;
• 1 (nel caso di registrazione a canale singolo) o 6 (con multicanale) elettrodi, dotati di ventosa pera, sulla zona del torace.

Ogni elettrodo è collegato allo strumento con un filo colorato specifico. Oggi viene utilizzata la seguente marcatura a filo:

• la mano destra è rossa;
• alla mano sinistra - giallo;
• al piede sinistro - verde;
• alla gamba destra - nero;
• al toracico - bianco.

A sua volta, l'uso di un cardiografo a sei canali ha la propria etichetta per le punte degli elettrodi del torace:

• V1 è rosso;
• V2 è giallo;
• V3 è verde;
• V4 è marrone;
• V5 è nero;
• V6 è blu.

Gli elettrodi di petto hanno anche i loro specifici luoghi di applicazione:

• V1 - al margine destro del torace nello spazio intercostale di zona IV;
• V2 - sul bordo sinistro del torace nello spazio intercostale di zona IV;
• V3 - a sinistra, lungo la linea percutanea nella regione tra gli spazi intercostali V e IV (tra 2 e 4 elettrodi);
• V4 - a sinistra, lungo la linea medio-clavicola nella zona V dello spazio intercostale (sotto il muscolo pettorale);
• V5 - davanti, lungo la linea ascellare nella zona V dello spazio intercostale (tra 4 e 6 elettrodi);
• V6 - nel mezzo della linea ascellare nello spazio intercostale V (in linea con il quarto elettrodo).

Algoritmo di registrazione dell'elettrocardiogramma

1. La fase preparatoria, che comprende la preparazione del paziente per un ECG;
2. Controllo del funzionamento del dispositivo e applicazione di speciali gel elettroconduttivi e liquidi sgrassanti sul corpo del paziente per il collegamento a un elettrocardiografo;
3. Osservanza di regole chiare, dove è necessario imporre elettrodi, utilizzando ciascun colore per una specifica area del corpo, che darà l'immagine corretta del cuore;
4. La scelta dello schema di registrazione conduce e registrazione ECG.

Solo una sequenza rigorosa di tutte queste fasi sarà la chiave per la rimozione efficace dell'elettrocardiogramma, aiuterà a diagnosticare correttamente e prescriverà un trattamento efficace in modo tempestivo.

Come applicare correttamente gli elettrodi quando si registra l'ECG?

Le prestazioni del muscolo cardiaco determinano in gran parte la salute del corpo nel suo complesso. Un elettrocardiogramma è un metodo di ricerca semplice e informativo che consente di valutare rapidamente e accuratamente la contrazione e il rilassamento del cuore e persino di effettuare alcune diagnosi pericolose.

Quando si registra un elettrocardiogramma, l'operabilità dell'apparecchiatura è molto importante: l'apparecchio stesso, elettrodi e cavi. In caso di fallimento, ciascuno degli elementi può essere sostituito utilizzando i servizi di un negozio online che vende forniture mediche. Inoltre, l'infermiera (o il medico) deve installare correttamente gli elettrodi, altrimenti il ​​risultato dello studio sarà errato. Ogni paziente deve sapere come applicare correttamente gli elettrodi per accertarsi della precisione dell'ECG.

Regole generali per l'applicazione degli elettrodi

Quando si registra un elettrocardiogramma, gli elettrodi sono posizionati su diverse aree del corpo. Questo assicura la conduzione degli impulsi elettrici attraverso il cuore, ei risultati sono più accurati. La corretta posizione dei terminali è la chiave per una registrazione affidabile del cuore.

Regole generali per l'installazione degli elettrodi:

• La pelle nel punto di applicazione dell'elettrodo viene sgrassata con alcool;
• I capelli espressi quando si usano gli elettrodi riutilizzabili sono trattati con acqua saponata (altrimenti i capelli vengono rasati);
• Gli elettrodi sono ricoperti da un gel speciale, che migliora la conduttività (può essere sostituito con una soluzione isotonica, ma questo non è raccomandato perché il contatto si deteriora);
• Utilizzando garze invece di un gel speciale come il gel non è un'alternativa, poiché asciugano rapidamente (assolutamente vietato tali guarnizioni per studi a lungo termine, come il monitoraggio Holter);
• È importante rispettare le norme di sicurezza quando si lavora con dispositivi elettrici, in particolare con la messa a terra (non necessario quando si registra ECG utilizzando elettrocardiografi portatili che funzionano a batterie).

Tutti gli elettrodi sono suddivisi in riutilizzabili e usa e getta. Ogni specie ha vantaggi e svantaggi e, di regola, il personale medico seleziona l'opzione per la registrazione.

Caratteristiche degli elettrodi monouso

È possibile acquistare elettrodi monouso nel negozio online Avicena-Med, che vende solo articoli di alta qualità di produzione italiana. Sono adatti per il monitoraggio quotidiano o test di stress, che implica l'attività fisica del paziente.

Vantaggi degli elettrodi monouso:

• Nessun rischio di trasmissione di malattie infettive;
• Facile da installare (i medici li considerano più pratici);
• Alto grado di adesione (non cadere in caso di uso prolungato);
• Buona conducibilità e contatto di alta qualità;
• Adatto a pazienti con sudorazione eccessiva.

A differenza degli elettrodi monouso, i progetti riutilizzabili sono spesso utilizzati nelle istituzioni pubbliche, in quanto sono più economici e robusti.

Dove e come imporre gli elettrodi?

Nell'elettrocardiogramma ci sono 12 derivazioni: 3 principali, 3 rinforzanti e 6 mammarie. Per rimuovere i dati, sono installati 10 elettrodi: su tutti gli arti e sul torace. Per facilità d'uso, spesso differiscono per aspetto e colore.

Caratteristiche dell'installazione di elettrodi sugli arti

L'imposizione di elettrodi sull'arto implica il ben noto ordine dei colori del semaforo. L'installazione del terminale è la seguente:

• Un elettrodo rosso è applicato alla mano destra;
• Un elettrodo giallo è attaccato alla mano sinistra;
• Un elettrodo verde è posizionato sul piede sinistro;
• La gamba destra implica la messa a terra e un elettrodo nero è collegato ad esso.

Gli elettrodi sono installati sulle estremità prossimali: polsi e caviglie, che vengono pretrattati e inseriti nel gel. Se una persona non ha questo o quell'arto, il terminale viene posizionato sul moncone. A volte gli elettrodi sono inoltre fissati con elastici.

Sfumature della posizione degli elettrodi sul petto

Gli elettrodi del torace possono apparire diversi. Molto spesso sono ventose di gomma. A volte gli elettrodi assomigliano a normali lastre rettangolari, poi vengono anche fissati con una banda elastica.

In totale ci sono 6 pettorali. A seconda dell'equipaggiamento della sala ECG, tutti gli elettrodi sono immediatamente sovrapposti o l'infermiera ha un solo ramo, che imposta a turno e registra ciascun cavo separatamente.

La procedura di installazione degli elettrodi del torace:

• Il primo è il quarto spazio intercostale alla destra dello sterno;
• Il secondo è il quarto spazio intercostale alla sinistra dello sterno;
• La terza è la quinta costola lungo la linea parasternale sinistra;
• Il quarto - il quinto spazio intercostale lungo la linea emiclaveare sinistra (o esattamente nel punto in cui è proiettato l'impulso apicale, cioè 1,5 centimetri verso l'interno dalla linea medio-clavicolare è normale);
• Il quinto - il quinto spazio intercostale sulla linea ascellare anteriore;
• Il sesto - quinto spazio intercostale nella linea medio ascellare.

Ogni pettorale è responsabile di una parte specifica del cuore, quindi la loro corretta imposizione è di fondamentale importanza.

Regole e tecnica di rimozione dell'ECG

La tecnica di rimozione dell'ecg è estremamente importante per la veridicità dei risultati della ricerca. L'elettrocardiografia è un metodo per registrare le correnti che si verificano in un periodo di tempo. Cattura questi segnali, elabora il dispositivo-cardiografo in un'immagine. Come risultato dello studio, è possibile ottenere un'immagine - un elettrocardiogramma su pellicola o su schermo. Ci sono piccoli dispositivi che usano squadre di ambulanze per condurre ricerche sulle chiamate.

Il cuore è un organo unico. Genera autonomamente correnti, dalle quali poi diminuisce. L'eccitazione dell'organo è normalmente originata nel nodo seno-atriale, che si trova all'inizio del cuore. Grazie a strutture speciali (pacchetti), il segnale può andare più lontano al nodo atrioventricolare. Quindi, attraverso i fasci atrioventricolari, l'impulso va ai ventricoli, provocandone il contrarsi. Tutto ciò è possibile grazie al fatto che il cuore possiede:

• l'autonomia;
• automatismo;
• contrattilità;
• conducibilità.

Per diagnosticare il funzionamento del cuore e le sue condizioni, è importante seguire una certa sequenza di azioni. L'ECG non ha bisogno di preparazione speciale, ma le sottigliezze della sua implementazione sono ancora lì.

Questo è un semplice esame non invasivo. Con esso, valuta lo stato del cuore e il suo lavoro. Grazie a dispositivi speciali, tutti gli impulsi elettrici che il cuore crea durante il lavoro vengono misurati, trasformati e fissati sul film. Tale esame è di base, obbligatorio ed estremamente necessario per lo studio delle malattie cardiache.

I medici prescrivono un elettrocardiogramma al minimo reclamo di una persona a:

• interruzioni nel lavoro del cuore;
• mancanza di respiro;
• vertigini;
• perdita di coscienza;
• angina pectoris;
• dolore, disagio nell'ipocondrio sinistro;
• tenerezza al petto.

Il metodo non può essere chiamato universale, poiché indica solo indirettamente l'attività del cuore.

Utilizzando un ECG, puoi valutare:

• sistema di conduzione cardiaca;
• battito cardiaco corretto;
• pieno valore dell'afflusso di sangue;
• le dimensioni delle parti del corpo;
• presenza, localizzazione della parte interessata del muscolo.

A causa della varietà di dati che è possibile ottenere, il metodo è diventato molto popolare. Inoltre, è stato incluso nella lista degli studi obbligatori durante gli esami preventivi. Lo studio è anche spesso prescritto per altre patologie che possono complicare il lavoro del cuore.

Il cardiogramma deve essere rimosso prima di assumere medicinali che possono influenzare il cuore. Spesso, tale esame è prescritto prima e dopo la terapia farmacologica. La procedura è completamente innocua, innocua. Non ci sono restrizioni sul numero e sulla frequenza della sua implementazione. Pertanto, può essere somministrato più volte per monitorare il funzionamento del sistema cardiaco.

L'indagine in esame è semplice. Dura 10 minuti. La stanza dove viene eseguita la procedura deve essere ben ventilata, con una temperatura dell'aria confortevole. La temperatura fredda nella stanza può provocare un rilassamento incompleto del paziente. E questo è irto di distorsione dei risultati dello studio.

L'accuratezza dei dati può solo garantire la presenza di riposo durante l'esame. Algoritmo di azioni per preparare il sondaggio:

• riposo obbligatorio prima della procedura per almeno 15 minuti;
• la ricerca viene effettuata in posizione supina sul retro;
• al momento della registrazione, è importante che il paziente respiri uniformemente;
• eseguire la procedura è meglio eseguire a stomaco vuoto;
• È severamente vietato l'uso prima della diagnosi di caffè, tè, medicine sedative;
• almeno un'ora prima della procedura dovrebbe smettere di fumare.

La registrazione dell'ECG è unificata. La tecnica di esecuzione si basa sull'imposizione di quattro elettrodi sotto forma di lastre. Imporre anche sei ventose con elettrodi sulla parete anteriore del torace. Tutti questi elettrodi sono collegati a un'unità che registra i segnali ricevuti. La sua unicità è che è in grado di visualizzare tutti i segnali ricevuti graficamente su carta in movimento o su uno schermo monitor.

È importante aderire all'algoritmo di applicazione degli elettrodi, eseguendolo correttamente. Quelli che sono imposti agli arti possono essere distinti per colore. Posizionare le piastre inizia con la mano destra, quindi va in senso orario.

Per migliorare il segnale degli impulsi e la conduttività del segnale, le salviettine umidificate sono posizionate sotto tutte le piastre. Prima di utilizzare gli elementi del torace è importante sgrassare la pelle del seno con l'alcol. È desiderabile lubrificare gli elettrodi con il gel di contatto. La posizione degli elettrodi ha le sue caratteristiche: sono fissate a una certa distanza l'una dall'altra, dal centro del petto all'ascella sinistra.

Il risultato della rimozione dell'ECG è un complesso di denti, che vengono posizionati in una determinata sequenza. Sono tutti diversi in altezza, lunghezza, direzione dei loro picchi. Lo schema degli elettrodi imponenti prevede la registrazione di almeno quattro complessi cardiaci in ciascun elettrocatetere. Normalmente, i denti di una derivazione in ciascun ciclo non possono differire di oltre il 10 percento. Per una valutazione completa completa dell'ECG, è importante contattare uno specialista qualificato per la decodifica.

La sequenza della procedura di rimozione dell'elettrocardiogramma deve essere rigorosamente rispettata. Solo in questo modo i risultati della ricerca saranno il più veritieri e affidabili possibili. Ci sono diverse fasi del sondaggio:

1. 1. Preparazione. Questo stadio è progettato per controllare il paziente per la presenza di parti metalliche, decorazioni. È importante preparare il libero accesso a gambe, busto, braccia. In presenza di un abbondante attaccamento dell'attacco dei capelli toracico degli elettrodi, è importante radersi necessariamente. Prima che la procedura venga registrata nei dati del passaporto del registro, età; ora, data dello studio, numero ambulatoriale o numero della storia clinica del paziente.
2. 2. L'imposizione di elettrodi. Per una corretta rimozione dell'ECG, ciascun elettrodo è installato in un punto specifico del corpo. Per il loro attaccamento possono usare clip, braccialetti. I dispositivi sono attaccati alle superfici interne degli avambracci, le gambe inferiori nelle loro parti inferiori. Per una migliore visualizzazione del segnale, viene applicato un gel sulla pelle o si usano salviettine umidificate inumidite in una soluzione salina. Nei conduttori del torace, gli elettrodi sono fissati mediante ventose alternativamente a sei punti o con un cerotto adesivo per la registrazione multicanale.
3. 3. Collegare gli elettrodi al dispositivo. È molto importante rispettare tutte le regole per l'utilizzo del dispositivo, effettuando ricerche. Connetti in sequenza. La postazione rossa va alla mano destra, il giallo va alla mano sinistra, il verde va alla gamba sinistra. Il filo nero è il terreno che va al piede giusto. Elettrodo del torace di colore bianco. Questo è l'unico modo per ottenere informazioni complete sul lavoro del cuore.
4. 4. Fissazione dei cavi. Assicurarsi di collegare tutti i cavi in ​​un modello specifico. I conduttori standard danno segnali dalle estremità con la loro connessione a coppie alternate: cavo 1 - elettrodo dalla mano sinistra e destra; lead 2 - l'elettrodo dalla mano destra e dalla gamba sinistra; lead 3 - dalla mano sinistra alla gamba sinistra.

Ci sono anche cavi rinforzati che mostrano la differenza di potenziale tra l'arto, l'elettrodo attivo e il potenziale medio degli altri due arti:

• aVR: mano destra;
• aVL - mano sinistra;
• aVF - gamba sinistra.

È importante che il paziente sia calmo. Non è assolutamente in grado di muoversi, sforzarsi, parlare. La respirazione dovrebbe essere superficiale (ad eccezione di quelle opzioni quando la registrazione viene effettuata specificamente con un carico). Per condurre lo studio oggi utilizzare 12 principali derivazioni del torace (piombo - questo è un modo per identificare potenziali diversi in due aree selezionate del corpo).

Ogni piombo avrà la propria immagine su carta, si differenzia per altezza, dimensione e direzione dei denti. La loro differenza rispetto ai dati normativi fornirà l'opportunità di sospettare una malattia. Per non perdere nulla di importante, rimuovi sempre tutte le 12 derivazioni (6 seno, 6 dalle estremità). Nei casi gravi (infarto diaframmatico posteriore), possono utilizzare la rimozione del cardiogramma Slopak. Prendi le letture dai conduttori addizionali del torace per chiarire la diagnosi. Lead aggiuntivi:

• V7 è posto sotto l'ascella a livello del quinto ipocondrio;
• V8 - ascella, ma a livello della linea scapolare;
• V9 - ibid, ma lungo la linea paravertebrale.

Per tale diagnosi, vengono utilizzati gli elettrodi giallo e rosso: rispettivamente per il braccio e lo spazio intercostale.

Spesso le prime manifestazioni di infarto posteriore possono essere identificate già nelle derivazioni del torace principale (denti anormali nei primi accessi al torace). Se avete domande sull'esame, dovreste sempre avere istruzioni a portata di mano per l'utilizzo di un cardiografo. Per maggiore chiarezza, è possibile rivedere i vari lavori video su Internet.

In molti lavori, puoi trovare una descrizione dettagliata del metodo, la preparazione del paziente, le sottigliezze della lettura degli elettrocardiogrammi. La procedura viene eseguita a una velocità di registrazione di 50 mm al secondo (velocità standard) o 25 mm al secondo - per una diagnosi più accurata dei problemi con il ritmo cardiaco (fibrillazione atriale, tachicardia parossistica, extrasistoli ventricolari e sopraventricolari).

Dopo aver rimosso l'elettrocardiogramma, è importante decifrarlo correttamente per scoprire le condizioni del paziente. Quando decodifica è importante considerare:

• Frequenza cardiaca;
• la correttezza del ritmo, la sua regolarità;
• la presenza di ritmo sinusale (valutare l'onda P, la sua sequenza al complesso ventricolare);
• presenza di tutti i denti;
• la loro dimensione, altezza, polarità;
• la presenza di elementi aggiuntivi sul cardiogramma.

Il cardiogramma ha la forma di un grafico, la cui verticale mostra gli aumenti, i declini della linea irregolare e orizzontalmente il tempo durante il quale la forma dei denti e il grafico nel suo complesso sono cambiati. I picchi e le diminuzioni sono denti, il segmento orizzontale è un intervallo.

Breve designazione degli elementi principali del film:

• Onda P - mostra la presenza di ritmo sinusale, si verifica quando depolarizzazione atriale;
• l'intervallo PQ è il tempo necessario affinché l'impulso raggiunga il nodo atrioventricolare;
• Il complesso QRS mostra la distribuzione dell'eccitazione nei ventricoli;
• Onda T - responsabile del recupero dei muscoli dei ventricoli.

La registrazione e la decodifica corrette possono essere impostate:

• ischemia (CHD);
• attacco di cuore;
• problemi del ritmo (tachicardia, bradicardia, aritmie);
• problemi di conduzione all'interno del cuore (blocco dei piedi della sua);
• cambiamenti nelle dimensioni delle cavità del corpo (ipertrofia dei reparti), ispessimento delle pareti del corpo;
• interruzioni nel metabolismo degli elettroliti (distrofia dell'organo, anomalie genetiche);
• patologia vascolare;
• anomalia delle vie conduttive (sindrome di ERW, CLT)
• violazione del sistema respiratorio (enfisema, presenza di fluido).

Violazioni sul nastro, che sono mortali, vedere qualsiasi medico senza problemi. Ma solo un cardiologo o un funzionalista può dare una conclusione completa con tutte le sottigliezze. Il fatto è che la presenza di una patologia complessa richiede molte conoscenze speciali speciali e molta pratica.

Decifrare i risultati è estremamente importante per conoscere l'età del paziente. Ci sono molte caratteristiche che sono considerate la norma nell'infanzia e negli adulti diventa una patologia seria. Nei neonati, un ECG normale differisce significativamente dai risultati degli adolescenti.