Conseguenze del cuore dell'arteria coronaria

Secondo le statistiche, le malattie del sistema cardiovascolare occupano una posizione di leadership per le cause di morte nel mondo. Tali malattie colpiscono principalmente i rappresentanti della parte lavorativa della popolazione, che è associata a un sovraccarico costante del corpo e allo stress cronico.

Il tempo di individuare i "germi" delle patologie cardiache consente una procedura relativamente giovane chiamata angiografia coronarica dei vasi cardiaci. Ma prima di ricorrere al suo aiuto, vale la pena studiare attentamente le conseguenze dell'angiografia coronarica. Questa conoscenza ridurrà al minimo la probabilità di un esito avverso.

Fattori di rischio

Cos'è l'angiografia coronarica e quali sono le conseguenze dell'angiografia coronarica dei vasi cardiaci? Questa è, prima di tutto, una procedura invasiva che consente di valutare lo stato dei vasi cardiaci introducendo nel corpo uno speciale agente di contrasto che dipinge le arterie in un colore speciale al momento dell'esame. Quando si parla di "penetrazione" attraverso le membrane protettive di una persona (in questo caso attraverso la pelle), dobbiamo menzionare una regola breve ma importante: "tale intervento è sempre associato a un rischio insignificante per la salute e rappresenta un potenziale pericolo per la vita".

In alcuni casi, la probabilità di complicanze aumenta in modo significativo. Un gruppo speciale di fattori di rischio combina disturbi come:

• reazione allergica al contrasto di input;
• una grave condizione associata alla psiche o ai somatici;
• la gravidanza;
• fibrillazione atriale (battito cardiaco irregolare con frequente contrazione e arousal degli atri);
• ipokaliemia;
• frequente extrasistole;
• insufficienza renale e cardiaca;
• febbre;
• emofilia, anemia e altre forme di disturbi emorragici;
• avvelenamento da glicosidi cardiaci speciali;
• vecchiaia del paziente;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• diabete e ictus;
• esaurimento o sovrappeso significativo;
• grave malattia polmonare, come insufficienza polmonare;
• malattie cardiache;
• calcificazione di vasi coronarici (deposizione di sali di calcio nei lembi valvolari e vicino alle pareti delle arterie).

Se un paziente a rischio è urgentemente richiesto di sottoporsi a una coronografia, la procedura viene eseguita sotto l'esame accurato del team medico. Per un giorno dopo la diagnosi, viene eseguito un monitoraggio speciale dell'ECG (elettrocardiogramma) e dei parametri emodinamici (movimento del sangue attraverso i vasi).

Va notato che la probabilità di complicanze è di circa 0,05-0,2%. Un esito fatale si verifica in meno dello 0,08% dei casi. Informazioni più dettagliate sui fattori di rischio e altri indicatori di coronografia sono presentate in questo articolo.

Elenco di possibili complicazioni

Per prepararsi moralmente all'angiografia coronarica e valutare il grado di rischio, è necessario familiarizzare con le complicanze più comuni nelle statistiche mediche.

nefropatia

A volte una diminuzione della pressione arteriosa nella diagnosi o alcuni componenti dell'agente di contrasto provocano danni renali, che nella maggior parte dei casi richiedono circa 1-1,5 settimane. Si verifica una carenza acuta, che richiede emodialisi, purificazione del sangue all'esterno dei reni.

infezione

Nell'area della puntura dell'arteria dopo l'angiografia coronarica, appare una piccola area di rossore, corrispondente scarica dalla ferita formata, e in alcuni casi aumenta la temperatura corporea. Un'infezione simile si verifica in meno dell'1,8% dei pazienti. Per la profilassi dopo l'intervento medico, vale la pena di evitare l'acqua per 2-3 giorni nel sito di puntura.

Insufficienza respiratoria

A differenza della stragrande maggioranza delle altre complicazioni dell'angiografia coronarica, l'insufficienza respiratoria può verificarsi per una serie di ragioni diverse, che vanno da una reazione allergica all'edema polmonare.

Reazione allergica

La causa della manifestazione di allergie sono conservanti che costituiscono l'agente di contrasto. Tuttavia, in alcune persone, questa reazione sarà espressa sotto forma di eruzione cutanea, mentre in altri - sotto forma di shock anafilattico. Per prevenire un tale risultato, dovresti avvisare i medici in anticipo sulle allergie a droghe e alimenti, principalmente a base di pesce.

Dissezione dell'arteria

Un raro fenomeno associato alla penetrazione del sangue nell'area situata tra le membrane della parete del vaso. Se la dissezione non viene prevenuta, causerà un blocco del flusso sanguigno, che comporta un potenziale pericolo per la vita del paziente.

Danni alle navi locali

Questo tipo di effetti è considerato il più comune. È espresso sotto forma di abbondante sanguinamento dal sito di puntura, perché la procedura viene eseguita nella cavità dell'arteria, in cui vi è una pressione del sangue relativamente alta. Fermare il sangue da una nave così grande è abbastanza complicato, specialmente se la puntura è stata iniettata nell'area dell'arteria inguinale.

insulto

In questa situazione, si tratta di un'emorragia cerebrale causata dalla sovrapposizione di vasi con particelle d'aria o coaguli di sangue. È osservato, di regola, in pazienti esposti a pressione alta, diabete e insufficienza renale.

ematoma

L'ematoma si forma in caso di rilascio di sangue dall'arteria femorale alla parte anteriore della coscia. La stragrande maggioranza delle formazioni non danneggia i pazienti, ma grandi formazioni associate a gravi perdite di sangue richiedono talvolta trasfusioni.

Come puoi evitare complicazioni?

Per prima cosa devi scegliere specialisti che avranno una procedura invasiva. Vale la pena esplorare informazioni riguardanti la loro competenza e il livello di abilità. Questo è probabilmente il punto più importante di preparazione.

Per prevenire la comparsa di infezioni nell'area del cateterismo, si consiglia di rimuovere i peli nell'area dell'avambraccio o dell'inguine (a seconda della posizione scelta dagli specialisti) utilizzando un rasoio elettrico. Il suo uso eviterà danni alla superficie dello strato epiteliale.

È altamente desiderabile fare la doccia il giorno prima della manipolazione diagnostica. Dopo le 00:00, poco prima della corona, non si dovrebbero mangiare cibo e bevande. Solo un approccio ragionevole alla diagnosi imminente ridurrà la probabilità di effetti collaterali pericolosi.

Coronarografia dei vasi cardiaci: cos'è, è sicuro quando viene eseguito

Le malattie cardiovascolari sono una patologia molto caratteristica per le persone con più di 40 anni. E tra queste malattie, le più comuni sono associate alle imperfezioni del letto vascolare e alla restrizione della potenza del muscolo cardiaco.

Per chiarire le cause delle malattie cardiache, ci sono molti modi per diagnosticare. Uno dei controlli più istruttivi è l'angiografia coronarica dei vasi cardiaci: cos'è, è pericoloso farlo e come si svolge l'esame?

Informazioni generali

Questa è una manipolazione invasiva che serve a determinare lo stato delle navi che portano sangue e ossigeno al cuore. Si chiamano coronarie. Le arterie coronarie sinistra e destra normalmente forniscono nutrimento ai muscoli e supportano le prestazioni dell'intero organo.

In caso di eventi sfavorevoli, queste arterie si restringono per varie ragioni (stenosi) o intasano (occlusione). La fornitura di sangue al cuore è significativamente limitata o cessa del tutto in un determinato sito, che è la causa della malattia coronarica e infarto.

Si tratta di un esame a raggi X del lume dei vasi coronarici con un angiografo e un mezzo di contrasto inserito attraverso un catetere proprio sulla soglia delle arterie cardiache. Il sondaggio viene eseguito da diverse angolazioni, che consente di creare l'immagine più dettagliata dello stato dell'oggetto sondaggio.

Indicazioni per la procedura

In modo pianificato, l'angiografia coronarica viene eseguita per:

• conferma o diniego della diagnosi di CHD;
• chiarimento della diagnosi con l'inefficacia di altri metodi di determinazione della malattia;
• determinare la natura e il metodo di eliminazione del difetto durante l'operazione imminente;
• revisioni della condizione di un organo in preparazione di un intervento a cuore aperto, ad esempio in caso di difetto.

In casi di emergenza, la procedura viene eseguita in presenza dei primi segni e sintomi di un attacco di cuore o in stato pre-infarto, che richiedono un intervento immediato per motivi di salute.

Considerare come prepararsi per l'angiografia coronarica del cuore e come questa procedura viene eseguita.

formazione

Prima della nomina dell'angiografia coronarica, è necessario sottoporsi a una serie di esami per escludere o confermare la presenza di fattori che non consentono l'utilizzo di questo metodo diagnostico. Programma di allenamento

• esami del sangue (totale, per zucchero, per epatite B e C, bilirubina e altri indici epatici, per HIV, per RW, per gruppo e fattore Rh);
• analisi delle urine per patologia renale;
• ECG in 12 derivazioni;
• esame e conclusione di specialisti su malattie croniche esistenti.

Dopo l'approvazione per la manipolazione, la preparazione diretta viene eseguita prima della procedura:

• il medico annulla alcuni farmaci in anticipo, per esempio, che riducono la coagulazione del sangue;
• escludere l'assunzione di cibo nel giorno della diagnosi - per evitare complicazioni sotto forma di vomito, lo studio è condotto a stomaco vuoto;
• il medico raccoglie una storia allergica, esegue un test con un mezzo di contrasto.

Immediatamente prima dell'angiografia coronarica, si raccomanda di fare la doccia, radersi i capelli all'inguine, rimuovere i gioielli dal corpo (orecchini, anelli, piercing), occhiali, protesi rimovibili, lenti, usare il bagno.

Come lo fanno?

Il paziente si trova su un tavolo speciale. I sensori cardiaci sono attaccati al suo petto. Nell'area di inserimento del catetere, vengono eseguite anestesia locale e disinfezione della pelle. A Vienna fare una micro incisione attraverso la quale è inserito un catetere.

Attraverso le navi, un catetere sotto il controllo di un angiografo viene effettuato alla bocca delle arterie coronarie. La sostanza contrastante viene alternativamente introdotta in ciascuno di essi, che descrive lo spazio interno di queste navi. Spara e fissa da diverse posizioni. Il sito di stenosi o occlusione è determinato.

Al completamento del monitoraggio, il catetere viene accuratamente rimosso dalla vena. La ferita viene attentamente suturata. Il paziente ha ancora del tempo per mentire, e il dottore scrive una conclusione. Indica la dimensione del più piccolo lume nei vasi, il grado di restringimento e il metodo raccomandato per correggere la situazione - stenting o bypass chirurgico dei vasi cardiaci. In assenza di aree problematiche, viene fornita una descrizione generale delle arterie coronarie.

Video su come eseguire l'angiografia coronarica ambulatoriale dei vasi cardiaci:

Condizioni di

Il più delle volte, l'angiografia coronarica viene eseguita in un ospedale come parte di un esame di routine per la malattia coronarica. In questo caso, tutte le analisi sono state prese qui, alcuni giorni prima dell'intervento.

Forse la diagnosi e ambulatoriale. Ma il paziente deve prima sottoporsi in modo indipendente a tutti gli esami della lista, ottenere l'opinione di un cardiologo sulla possibilità di angiografia coronarica e di riferimento ad esso, indicando lo scopo dello studio.

A livello ambulatoriale, l'introduzione di un catetere per l'angiografia coronarica viene eseguita più spesso attraverso la vena radiocarpale e nel braccio - nel periodo postoperatorio, è possibile minimizzare il carico su di esso, in contrasto con l'invasione attraverso il vaso femorale, al fine di evitare un sanguinamento pericoloso.

Controindicazioni

Un certo numero di stati non consente di applicare questo metodo diagnostico, quindi, ricorrono a quelli alternativi. L'esame preliminare può rivelare queste condizioni:

• ipertensione arteriosa incontrollata - l'intervento può provocare stress, con conseguente crisi ipertensiva;
• condizione post-ictus - l'ansia può causare un secondo attacco della malattia;
• emorragia interna in qualsiasi organo - quando l'invasione può aumentare la perdita di sangue;
• malattie infettive - il virus può contribuire alla trombosi sul sito dell'incisione, oltre a desquamazione delle aree sulle pareti dei vasi sanguigni;
• il diabete mellito nella fase di scompenso è uno stato di significativo danno renale, glicemia alta, possibilità di infarto;
• temperatura elevata di qualsiasi origine - ipertensione concomitante e battito cardiaco accelerato possono portare a problemi cardiaci durante e dopo la procedura;
• grave malattia renale - un agente di contrasto può causare danni agli organi o aggravare la malattia;
• intolleranza di un mezzo di contrasto - alla vigilia della diagnostica conducono un test;
• aumento o diminuzione della coagulazione del sangue - può causare trombosi o perdite di sangue.

Rischi, complicazioni e conseguenze

L'angiografia coronarica, come qualsiasi invasione, può avere effetti collaterali causati da una reazione anormale del corpo all'intervento e allo stress del paziente. Raramente, ma si verificano i seguenti eventi:

• sanguinamento alla porta dell'amministrazione;
• aritmia;
• le allergie;
• distacco dello strato interno dell'arteria;
• sviluppo di infarto miocardico.

L'esame pre-procedura è progettato per prevenire queste condizioni, ma a volte ciò accade. I medici che partecipano all'esame fanno fronte alla situazione, la procedura viene interrotta ai primi segni sfavorevoli, il paziente viene portato fuori da una condizione pericolosa e trasferito in ospedale per l'osservazione.

Raccomandazioni dopo l'implementazione

Alla conclusione del medico che ha condotto lo studio, il cardiologo determina il modo di trattare il paziente. Se c'è evidenza, viene assegnato il tempo di installazione dello stent (allo stesso modo dell'angiografia coronarica - utilizzando un catetere).

A volte questa procedura viene eseguita direttamente durante la diagnosi, se c'è il consenso preventivo del paziente. Il cardiologo può anche prescrivere un trattamento ambulatoriale o un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.

Costo diagnostico

Se esiste un criterio OMS, l'angiografia coronarica è indicata per le indicazioni. Ma l'equipaggiamento della maggior parte degli ospedali non consente di coprire tutti con questo metodo diagnostico in breve tempo. Di solito la coda dura per mesi, perché le quote per l'esame sono limitate. È possibile passare questa ricerca su base commerciale.

L'angiografia coronarica è inclusa nella lista obbligatoria delle procedure diagnostiche per determinare il grado di danno ai vasi cardiaci. La procedura è stata testata e standardizzata per un lungo periodo di tempo - questo serve come garanzia per la sicurezza del paziente. Il livello di cardiologia nel paese consente di identificare la patologia in una fase iniziale e adottare misure per eliminarla o prevenirne lo sviluppo.

Angiografia coronarica - il metodo principale per la diagnosi di CHD

La coronaropatia (CHD) è tra le principali cause di morte in Europa. Secondo l'OMS, ogni quinta persona muore di infarto del miocardio.

Cardiopatia ischemica

Nella cardiopatia ischemica sono colpiti vasi coronarici che alimentano il muscolo cardiaco. Con l'infarto del miocardio, si verifica il loro blocco o spasmo, causando il muscolo cardiaco morire di ipossia. La tempestiva diagnosi di malattia coronarica riduce il rischio di un effetto così terribile dell'infarto del miocardio.

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Qual è la procedura?

L'angiografia coronarica è un esame radiografico dei vasi coronarici mediante il contrasto.

Tale esame è considerato lo standard per la diagnosi della malattia coronarica, in quanto consente di determinare la posizione e il grado di spasmo, stenosi o ostruzione delle arterie coronarie del cuore. Oltre al valore diagnostico della procedura, un importante vantaggio di questo metodo è la capacità di eseguire manipolazioni terapeutiche (stenting dell'arteria coronaria, angioplastica).

L'angiografia coronarica dei vasi cardiaci è un metodo di indagine invasivo, che prevede l'introduzione del contrasto nei vasi coronarici. L'essenza dell'uso del contrasto è che assorbe i raggi X, quindi lo spazio riempito con esso viene chiaramente visualizzato sull'immagine o sullo schermo del dispositivo. Senza contrasto, i vasi coronarici sullo sfondo del muscolo cardiaco non risaltano.

Indicazioni per lo studio

Questo metodo di ricerca ti consente di:

• determinare la condizione delle arterie coronarie;
• rilevare aree di spasmo, stenosi o occlusione (blocco) dei vasi cardiaci;
• identificare la struttura anormale delle arterie coronarie;
• indagare sullo stato del flusso sanguigno bypass (collaterale).

Le indicazioni per la nomina di un tale metodo di ricerca sono:

• valutazione della pervietà vascolare coronarica in caso di sospetta malattia coronarica in rappresentanti di professioni con alto livello di responsabilità (piloti, cosmonauti, autisti);
• grave mancanza di respiro e dolore al cuore (cardialgia, angina);

• infarto del miocardio con disinformazione di altri metodi diagnostici;
• endocardite infettiva;
• Malattia di Kawasaki (una malattia rara di eziologia sconosciuta, che colpisce la coronaria e altri vasi con formazione di aneurismi, trombosi e rottura della parete vascolare);

Rilevamento tempestivo dei problemi con le arterie cardiache rende possibile prescrivere il corretto programma di trattamento per i pazienti e prevenire l'insorgenza di infarto miocardico.

Controindicazioni per l'angiografia coronarica

L'angiografia coronarica ha controindicazioni alla sua attuazione. Non ci sono controindicazioni assolute per l'angiografia coronarica. Ma i cardiologi identificano diverse condizioni patologiche e malattie, la cui presenza aumenta il rischio di conseguenze dopo la procedura. Queste sono controindicazioni relative.

Queste controindicazioni relative sono:

• aritmie ventricolari;
• una forte diminuzione del contenuto di potassio nel sangue (ipopotassiemia);
• ipertensione;

Per condurre uno studio, in caso di identificazione delle condizioni dall'elenco sopra riportato, è necessario innanzitutto normalizzare le condizioni del paziente o eliminare la patologia.

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Rischi e conseguenze della procedura

L'angiografia coronarica è una procedura complicata. Richiede alta professionalità dal medico che lo conduce.

Il costo dell'angiografia coronarica è alto. Il prezzo dipende dall'esperienza del medico e dalla quantità di servizi aggiuntivi inclusi nel prezzo (test preparatori, soggiorno in reparto, osservazione dopo la procedura). Quindi, a Mosca, il costo medio di tale procedura è di 25.000 rubli, a San Pietroburgo - 22.000 rubli.

Va tenuto presente che il più delle volte questa manipolazione diagnostica è necessaria per le persone che hanno già una patologia del cuore e dei vasi sanguigni. Pertanto, è importante considerare i fattori di rischio per i postumi di angiografia coronarica:

malattie del sistema cardiovascolare:

• ictus cerebrale;
• la presenza di patologie congenite e acquisite del cuore;
• aterosclerosi;
• insufficienza aortica;
• ipertensione arteriosa;

In caso di emergenza, l'angiografia coronarica può essere eseguita in base al monitoraggio dei parametri emodinamici e al monitoraggio dell'ECG durante la procedura e durante il giorno successivo.

Angiografia coronarica

L'angiografia coronarica è in pericolo di vita per i pazienti che hanno un alto rischio di conseguenze dopo di esso. Una conseguenza irreversibile dell'angiografia coronarica è fatale, quindi prima di prendere una decisione sulla necessità di farlo, il medico deve correlare i rischi e i benefici per il paziente.

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Se il paziente ha diverse controindicazioni e fattori di rischio, dovrebbe essere abbandonato a favore di metodi diagnostici non invasivi.

Altri effetti di questo metodo di ricerca includono:

• infarto miocardico o ictus cerebrale;
• disturbi del ritmo cardiaco e della conduzione (aritmie, blocchi, fibrillazione);
• danno ai vasi attraverso cui si muove il catetere;
• reazioni vasovaginali che si verificano in risposta alla stimolazione dei recettori dell'aorta e delle arterie coronarie con un catetere (calo della pressione sanguigna, battito cardiaco lento, diminuzione della gittata cardiaca);
• reazioni allergiche a contrasto;
• complicanze locali (edema, ematoma, infiammazione, sanguinamento nel sito di puntura).

Caratteristiche della preparazione e conduzione dell'angiografia coronarica

L'angiografia coronarica dei vasi cardiaci può essere eseguita secondo il piano o in caso di emergenza.

Per preparare il paziente a una procedura pianificata, è necessario:

Conduci un complesso di studi di laboratorio:

• analisi del sangue clinico generale;
• determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh;
• Test RW, HIV ed epatite;
• analisi del sangue biochimica (esami epatici e renali, glicemia);
• coagulazione.

Esaminare il sistema cardiovascolare utilizzando metodi strumentali:

• ECG in tutti i lead;
• Ultrasuoni del cuore;
• se possibile, condurre l'ergometria del ciclo;
• se necessario, condurre la scintigrafia miocardica a riposo e sotto carico, stress echoCG.

Al momento dell'ammissione di un paziente con un attacco acuto, l'angiografia coronarica può essere eseguita senza alcuna preparazione. Prima che la procedura pianificata non possa mangiare, la quantità di acqua dovrebbe essere limitata il più possibile.

Procedura Procedura

La procedura diagnostica viene eseguita in una stanza appositamente designata (sala operatoria radiologica). Il paziente è cosciente durante la procedura.

Prima della procedura, al paziente vengono somministrati sedativi e farmaci antiallergici. Quindi collegare gli elettrodi per l'implementazione del monitoraggio ECG del cuore durante la manipolazione.

L'accesso per la manipolazione è eseguito dalla puntura delle arterie. L'arteria femorale è più comunemente usata, poiché tale accesso è il più semplice e sicuro. Se ci sono controindicazioni per tale accesso (arteriosclerosi pronunciata dell'arteria femorale, malattie infiammatorie della pelle degli arti inferiori), possono essere usati altri approcci (ascellari, brachiali, arterie radiali).

Il sito della puntura è anestetizzato, quindi una nave viene perforata con un ago da puntura. Una lamina viene inserita nel lume di questo ago: un tubo cavo con pareti rigide all'interno del quale si muoverà il catetere. Dopo aver fissato il conduttore nella nave, viene inserito un catetere.

L'ago per la puntura viene rimosso e viene avviata la procedura di cateterizzazione cardiaca. Il catetere viene fatto avanzare attraverso i vasi sotto il controllo del dispositivo a ultrasuoni. Il catetere passa dall'arteria perforata attraverso l'aorta agli orifizi delle navi coronarie. Durante l'inserimento del catetere, gli indici di pressione sanguigna sono monitorati alternativamente in due arterie coronarie per prevenire le reazioni vasovaginali.

Dopo l'introduzione del contrasto nel catetere dopo alcuni secondi, riempie i vasi coronari e i loro piccoli rami. Numerose radiografie in posizioni diverse consentono di visualizzare in dettaglio l'afflusso di sangue a diverse parti del cuore.

Dopo la procedura, il catetere viene rimosso, l'emorragia viene interrotta e una benda di pressione stretta viene applicata al sito della puntura.

Oggi ci sono molti altri metodi non invasivi per lo studio delle arterie coronarie (angio-TC, angio-RM), ma l'angiografia coronarica a contrasto non perde la sua rilevanza a causa dell'elevato contenuto informativo.

La malattia coronarica è pericolosa?

Domande frequenti

La cardiopatia ischemica (coronarica) (CHD) è una malattia cronica causata da insufficiente afflusso di sangue al muscolo cardiaco o, in altre parole, dalla sua ischemia. Nella stragrande maggioranza (97-98%) dei casi, la coronaropatia è una conseguenza dell'aterosclerosi delle arterie del cuore, cioè il restringimento del loro lume dovuto alle cosiddette placche aterosclerotiche formatesi durante l'aterosclerosi sulle pareti interne delle arterie. In questo caso, il decorso della malattia può essere diverso e, pertanto, esistono diverse forme cliniche principali di IHD. Questi sono l'angina pectoris, l'infarto del miocardio e la cosiddetta cardiosclerosi post-infarto, che è una conseguenza diretta dell'infarto del miocardio. Queste forme della malattia si trovano in pazienti sia in isolamento che in combinazione, anche con le loro varie complicazioni e conseguenze. Questi includono insufficienza cardiaca, cioè una diminuzione della funzione di pompaggio del muscolo cardiaco, un disturbo del ritmo cardiaco o aritmia, che è irto dello stesso insufficienza cardiaca, e talvolta arresto cardiaco improvviso e alcune altre complicazioni.

Questa ampia varietà di manifestazioni della malattia determina l'ampia gamma di misure terapeutiche e profilattiche utilizzate nel trattamento della cardiopatia coronarica.

Per determinare la tattica della diagnosi e del trattamento della malattia coronarica, è necessario consultare un cardiologo.

La ricezione giornaliera è effettuata:

• Estrin Sergey Igorevich, Capo del Dipartimento di Cardiochirurgia, Edificio 7, 2 ° piano, Dipartimento di Cardiochirurgia, tutti i giorni dalle 9.00 alle 10.00.
• Doctrov Oleg Valentinovich, chirurgo cardiaco. Informazioni dettagliate che puoi ottenere chiamando lo 095 403 4981.

La cardiopatia coronarica è oggi la principale causa di morte e disabilità tra le persone di età matura e anziana. Negli ultimi decenni l'esame angiografico delle navi coronarie è stato attivamente utilizzato nella clinica di cardiologia. Allo stesso tempo, l'angiografia coronarica è, di regola, il collegamento logico finale nell'esame complesso di un paziente con malattia coronarica (CHD). poiché è la metodologia più informativa per risolvere questioni importanti come:

• conferma della diagnosi di IHD;
• chiarimento della posizione della lesione del letto vascolare;
• definizione delle tattiche di trattamento.

L'angiografia coronarica è un metodo di esame radiopaco, che è il metodo più accurato e affidabile per diagnosticare la malattia coronarica, consentendo di determinare con precisione la natura, la posizione e il grado di restringimento dell'arteria coronaria.

Questo metodo è il "gold standard" nella diagnosi della malattia coronarica e consente di decidere sulla scelta e sulla quantità di ulteriori procedure mediche come l'angioplastica con palloncino e la chirurgia di bypass coronarico. Questo metodo è il "gold standard" nella diagnosi della malattia coronarica e consente di decidere sulla scelta e sulla quantità di ulteriori procedure mediche come l'angioplastica con palloncino e la chirurgia di bypass coronarico.

Obbligatorio: emocromo completo, gruppo sanguigno, fattore Rh, campioni per virus dell'epatite B e C, HIV, RW, ECG a 12 derivazioni, Echo-KG.

Dopo il ricovero si è esaminati dal medico curante e, se necessario, sono coinvolti specialisti di altre specialità. Chiarisce lo stato al momento dell'angiografia coronarica, spiega l'essenza e i possibili risultati della procedura.

Il paziente viene consegnato alla chirurgia endovascolare dell'ufficio. La procedura è meno traumatica: durante l'intera procedura il paziente è cosciente.

Dopo l'anestesia locale viene eseguita una speciale catetere attraverso l'arteria femorale e la parte superiore dell'aorta nel lume delle arterie coronarie.

Una sostanza radiopaca viene iniettata attraverso il catetere, che viene trasportato dal sangue attraverso i vasi coronarici. Il processo è risolto con un'installazione speciale - angiografia.

Il risultato viene visualizzato sia sul monitor sia inserito in un archivio digitale.

Nel corso dell'angiografia coronarica, viene stabilito il grado e la dimensione della lesione dei vasi coronarici, che determina l'ulteriore tattica del trattamento.

Se necessario, dopo coordinazione con il paziente, dilatazione simultanea del palloncino e (o) installazione di endoprotesi vascolari - gli stent sono possibili.

Dopo lo studio, lo specialista dimostra la registrazione del paziente dell'angiografia coronarica e spiega l'entità delle lesioni vascolari coronariche, raccomanda ulteriori tattiche di trattamento.

Dopo lo studio, una conclusione scritta e un record di angiografia coronarica su un CD vengono rilasciati al paziente.

L'angioplastica è una procedura medica che apre vasi non ostruiti o ostruiti. Questa procedura viene eseguita da uno specialista - radiologo interventista o chirurgo a raggi X. Durante l'angioplastica, il medico inserisce un palloncino in miniatura attaccato a un tubo sottile (catetere) in un vaso sanguigno attraverso un piccolo, delle dimensioni di una punta di matita, un'incisione nella pelle.

Sotto il controllo della fluoroscopia, il catetere viene condotto sul sito del restringimento dell'arteria. Al raggiungimento dell'area danneggiata, il palloncino si gonfia per aumentare la clearance e migliorare il flusso sanguigno nella nave.

Prima della procedura, lo specialista in angioplastica esegue necessariamente un angiogramma (esame fluoroscopico delle arterie).

La procedura si svolge in tre fasi:

• Posizionamento di un catetere in un'arteria bloccata,
• mongolfiera per aprire un'arteria bloccata,
• rimozione del catetere

L'angioplastica viene eseguita in anestesia locale, quindi è possibile sentire solo una certa pressione sul sito di puntura durante l'intera procedura.

L'AKSH è una procedura chirurgica, a seguito della quale il flusso di sangue del cuore viene ripristinato al di sotto del sito del restringimento della nave. Con questa manipolazione chirurgica intorno al sito di costrizione, viene creato un altro modo per il flusso di sangue verso quella parte del cuore che non è stata fornita con il sangue.

Gli shunt, per la soluzione, creano il sangue da frammenti di altre arterie e vene del paziente. L'uso più comune di questo è l'arteria toracica interna (HAV), che si trova sul lato interno dello sterno o sulla grande vena safena, che si trova sulla gamba. I chirurghi possono scegliere altri tipi di shunt. Per ripristinare il flusso sanguigno, gli shunt venosi sono collegati all'aorta e quindi suturati alla nave sotto il sito di restringimento.

Il CABG tradizionale viene eseguito attraverso una grande incisione nel mezzo del torace, chiamata sternotomia mediana. (Alcuni chirurghi preferiscono svolgere il ministero). Durante l'operazione, il cuore può essere fermato. Allo stesso tempo, la circolazione del sangue del paziente viene mantenuta per mezzo di una circolazione sanguigna artificiale (IC). Invece del cuore, l'apparato cardiaco-polmonare (apparato cardiopolmonare di circolazione) funziona, fornendo la circolazione del sangue in tutto il corpo. Il sangue del paziente entra nella macchina cuore-polmone, dove avviene lo scambio gassoso, il sangue è saturo di ossigeno, come nei polmoni, e quindi viene consegnato al paziente attraverso i tubi. Inoltre, il sangue viene filtrato, raffreddato o riscaldato, per mantenere la temperatura desiderata del paziente. Tuttavia, la circolazione extracorporea può anche avere un effetto negativo sugli organi e sui tessuti del paziente.

Esistono diversi approcci al trattamento della CHD, che sono individuali per ciascun paziente. Tra questi ci sono:

Per determinare la tattica del trattamento, è necessario condurre una diagnosi accurata e consultare un cardiologo.

La ricezione giornaliera è effettuata:

Estrin Sergey Igorevich, Capo del Dipartimento di Cardiochirurgia, Edificio 7, 2 ° piano, Dipartimento di Cardiochirurgia, tutti i giorni dalle 9.00 alle 10.00.

Doctrov Oleg Valentinovich, chirurgo cardiaco. Informazioni dettagliate che puoi ottenere chiamando lo 095 403 4981.

Le cellule staminali danno origine a tutti i tessuti del corpo e svolgono un ruolo importante nel normale sviluppo e nel ripristino degli organi danneggiati. Questa è una "ambulanza" del corpo, che si precipita verso qualsiasi organo danneggiato e risolve il problema, sostituendo le cellule malate.

La tecnica consiste di diverse fasi.

Il primo stadio è l'isolamento delle cellule staminali dal midollo osseo del paziente. In condizioni di laboratorio sterili, le cellule risultanti vengono trasformate in milioni di cellule precursori pronte per la somministrazione allo stesso paziente.

Il prossimo passo è l'introduzione delle cellule staminali. Nelle anomalie cardiache, la somministrazione viene applicata direttamente al muscolo cardiaco attraverso microiniezioni o nei vasi che alimentano il cuore. L'introduzione endovenosa di cellule è anche possibile, non è diversa dal solito "dropper". Quando le cellule staminali entrano in aree danneggiate del muscolo cardiaco, danno origine alla formazione di nuovi vasi, che a loro volta migliorano la nutrizione del cuore e ripristinano la sua funzione.

La ricezione giornaliera è effettuata da:

Dottoressa Denisova Elena Mikhailovna, c. Med. Sci., Professore associato, Dipartimento di medicina generale - Medicina di famiglia.

Consultazione che puoi contattare telefonicamente. + 38 099 672 55 83, dal lunedì al venerdì dalle 13 00 17 00.

Nella cardiopatia ischemica, l'angiografia coronarica deve essere eseguita, poiché solo questo esame può rispondere alle domande più importanti: quanto è grave la malattia e quale metodo di trattamento scegliere.

L'angiografia coronarica è attualmente un metodo di indagine assolutamente sicuro. Gravi complicazioni (infarto del miocardio, ictus) si verificano in uno - due casi su un migliaio di studi. Il più grande svantaggio dell'angiografia coronarica tradizionale eseguita attraverso l'arteria femorale è la probabilità di complicanze nel sito di puntura dell'arteria - un ematoma che richiede riposo a letto e, in alcuni casi, un trattamento chirurgico. Questa carenza è priva del metodo di esecuzione dell'angiografia coronarica attraverso l'arteria radiale. In questo caso, non si verificano complicanze locali, non è necessario il riposo a letto, l'angiografia coronarica può essere eseguita in regime ambulatoriale. Nel nostro centro eseguiamo l'angiografia coronarica su base ambulatoriale, il paziente viene dimesso lo stesso giorno.

È pericoloso lasciare la malattia senza un esame completo. Nel tempo l'angiografia coronarica valuterà la gravità della malattia, selezionare il metodo di trattamento desiderato e salvare dal prossimo infarto.

Stenting e shunt sono i metodi di trattamento differenti perfetti. Non sono alternativi l'uno all'altro. In certi stadi della malattia, la preferenza è data a uno di loro. Il compito principale del medico curante è di dire oggettivamente al paziente i vantaggi e gli svantaggi di ciascun metodo.

Il dolore al cuore può essere causato da una serie di motivi, tra cui l'origine non cardiaca. Per determinare se hai bisogno di coronografia e ulteriore esame, hai bisogno di una consulenza cardiologo.

Angiografia coronarica - esame di vasi cardiaci. Quando e come? La procedura è sicura?

Coronarografia del cuore: un metodo per diagnosticare lo stato del sistema cardiovascolare. Si distingue per un alto livello di contenuto informativo e consente di identificare le malattie vascolari nella fase iniziale dello sviluppo. La diagnosi in una fase precoce fornisce un trattamento altamente efficace e un rapido recupero.

Questa procedura è pericolosa? I medici dicono che il rischio di complicanze e reazioni avverse dopo l'angiografia coronarica è dell'1-2%. Se uno specialista prende in considerazione tutte le indicazioni per la procedura e le controindicazioni, allora la possibilità di conseguenze spiacevoli è pari a zero.

Descrizione della procedura

In connessione con l'accresciuta rilevanza di un esame efficace e accurato delle lesioni del cuore, i pazienti sono interessati alla questione di cosa significhi l'angiografia coronarica.

L'angiografia coronarica è un metodo di studio delle lesioni del cuore e del sistema circolatorio. Alta precisione ed efficienza dell'evento diagnostico grazie alla tecnologia della sua implementazione. L'angiografia coronarica dei vasi cardiaci viene effettuata introducendo una speciale sostanza radiopaca, l'urografin, che consente di scattare immagini chiare di tutte le arterie e dei muri della macchina a raggi X.

La domanda su cosa rivela l'angiografia coronarica richiede una considerazione più dettagliata. Questo sarà discusso ulteriormente.

Con l'età, alcuni pazienti formano placche nell'arteria coronaria destra o sinistra, che ostruiscono il lume. Questo metodo di ricerca consente di valutare con precisione i seguenti indicatori:

• la presenza di un restringimento o stenosi e la sua localizzazione;
• il grado di danno alle arterie;
• la presenza di angina pectoris, infarto, cardiosclerosi, sviluppo di aterosclerosi.

Grazie a un buon lume, il diagnostico riesce a esaminare attentamente i vasi o le arterie colpite e a fare la diagnosi corretta. L'angiografia coronarica consente di determinare con elevata precisione la necessità di un successivo smistamento e stent delle arterie coronarie utilizzando un banco di prova.

Tipi di angiografia coronarica

Oggi i medici aderiscono ad una singola classificazione dell'angiografia coronarica secondo il criterio del numero di vasi investigati. Si distinguono tre dei suoi principali tipi:

1. Nel complesso. Suggerisce un classico studio delle radiazioni delle anomalie cardiache con un agente di contrasto.
2. Selettiva. Questo metodo diagnostico consente di esaminare una particolare area del cuore o una specifica imbarcazione. Il catetere viene inserito attraverso il braccio, l'avambraccio o la coscia.
3. Angiografia coronarica CT. L'angiografia coronarica TC (con tomografia computerizzata) è uno dei metodi più innovativi per lo studio delle patologie intracardiache. Negli ultimi anni, è stato dimostrato che la diagnostica non invasiva è più accurata ed efficace rispetto ai metodi invasivi di studio del cuore.

globale

L'angiografia coronarica generale è un metodo classico di esame delle radiazioni delle lesioni intracardiache su una macchina a raggi X convenzionale. Il diagnostico riesce a visualizzare quasi tutte le aree del cuore. Una sostanza radiopaca viene iniettata direttamente nei vasi coronarici.

La registrazione video, che descrive lo stato e il tipo di lesione, ad esempio, il restringimento del lume delle navi coronarie e la sua localizzazione, viene registrato sul CD o su qualsiasi altro dispositivo di memorizzazione esterno.

selettivo

Cos'è l'angiografia coronarica selettiva (SCG)? Questo metodo diagnostico è una modifica dell'angiografia coronarica generale. La differenza tra loro si trova nel numero di navi investigate. Usando il metodo generale, il diagnostico riesce a esaminarli tutti, mentre durante la diagnosi selettiva, ci sono solo poche o una nave nel campo visivo del medico.

L'angiografia coronarica selettiva viene eseguita installando un catetere speciale, nel quale viene iniettata una piccola quantità della sostanza radiopaca. Altre caratteristiche di SCG includono:

• alta velocità di manipolazione;
• la possibilità di scattare da diverse proiezioni.

Nonostante i vantaggi significativi dell'angiografia coronarica selettiva, questo metodo ha ancora i suoi svantaggi. In primo luogo, gli specialisti devono eseguire la procedura su diverse sonde, a seguito della quale il paziente può sviluppare un'aritmia o addirittura una fibrillazione cardiaca. In secondo luogo, l'apparato per l'angiografia coronarica selettiva dovrebbe svolgere la funzione di tiro rapido. In caso contrario, il diagnostico non sarà in grado di acquisire le condizioni patologiche dell'unità in esame.

Angiografia coronarica CT (MSCT, computerizzata)

L'angiografia coronarica CT è un metodo moderno per lo studio delle caratteristiche anatomiche e della condizione patologica delle arterie coronarie mediante uno scanner CT. Si chiama non solo TC, la diagnosi ha un altro nome: angiografia coronarica virtuale o calcolata. A differenza degli altri due tipi di procedura, l'angiografia coronarica CT presenta i seguenti vantaggi:

• la possibilità di misurare la calcificazione;
• alta velocità della procedura, in modo che l'angiografia coronarica CT non richieda il ricovero in ospedale.
• diagnosi precoce delle placche aterosclerotiche;
• alta precisione e informazioni sullo stato e funzionalità del cuore;
• determinazione accurata della stenosi;
• migliore qualità delle immagini;
• la capacità di visualizzare non solo il lume, ma anche i muri;
• meno esposizione del paziente.

La maggior parte dei moderni centri diagnostici offre ai pazienti di sottoporsi a angiografia coronarica MSCT. In realtà, questo è lo stesso nome per l'angiografia coronarica virtuale. MSCT viene eseguito mediante nuovi modelli di tomografo computerizzato multislice. Questa unità ha una gamma più ampia di funzionalità.

Indicazioni per

L'angiografia coronarica è una misura diagnostica molto accurata e informativa che consente di indagare su molte malattie, quindi i pazienti sono interessati a quando lo fanno. Il suo appuntamento ha una vasta gamma di indicazioni. L'angiografia coronarica viene eseguita in due ordini: pianificato e di emergenza.

Una procedura pianificata è necessaria per controllare le navi coronarie nei seguenti casi:

• se è necessario confermare la diagnosi di "ischemia del cuore" dopo aver superato un ECG;
• prima dell'intervento cardiaco in tutti i pazienti di età inferiore ai 35 anni o dopo infarto miocardico;
• patologia aortica;
• il verificarsi di sintomi di ischemia cardiaca in persone con una predisposizione a sviluppare la malattia;
• dopo un intervento chirurgico al cuore;
• in caso di malattia vascolare - aneurisma aortico;
• in assenza di efficacia dei farmaci nella lotta contro l'angina;
• per confermare la diagnosi di "endocardite infettiva".

L'angiografia coronarica di emergenza viene eseguita in caso di manifestazioni acute della cardiopatia. L'urgenza della procedura è dovuta alle seguenti condizioni:

1. Sospetto infarto miocardico acuto. Alle prime manifestazioni - angina senza causa, ipotensione, shock, il medico invia il paziente alla diagnosi.
2. Angina ricorrente dopo l'intervento chirurgico. L'angiografia coronarica viene ripetuta dopo uno stent in caso di sintomi di ischemia.

L'angiografia coronarica mediante TC ha una gamma più ampia di indicazioni. Inoltre, con l'aiuto di questo metodo, il diagnostico riesce a identificare tutte le lesioni e gli stati patologici sopra citati, la coronarografia virtuale sul tomografo consente anche di identificare l'aneurisma dei vasi cerebrali, che consente di determinare il focus dell'ictus.

Angiografia coronarica nella diagnosi di aterosclerosi

L'aterosclerosi è uno dei principali posti nella classifica delle malattie mortali. La chiave per il recupero e prevenire lo sviluppo di complicanze vascolari è la diagnosi precoce della malattia. L'angiografia coronarica è un modo molto accurato per determinare la presenza di placche aterosclerotiche e la loro localizzazione. Lo studio permette di trarre conclusioni sulla gravità e sulla prevalenza dell'aterosclerosi. La conclusione dei risultati viene effettuata tenendo conto dei seguenti criteri:

1. Gradi di costrizione. Se, in base ai risultati della diagnosi, il lume vascolare si restringe di meno del 50%, si giunge a una conclusione sull'aterosclerosi coronarica non ostruttiva.
2. Il numero di placche nelle arterie del cuore. Il numero di placche in una, due o tre arterie cardiache consente di trarre conclusioni sul danno quantitativo del sistema linfatico.

La coronarografia dell'aterosclerosi mediante TC è il modo più avanzato e veloce per rilevare la placca nel cuore. La diagnosi è in grado di chiarire il grado di lesioni aterosclerotiche nella fase iniziale della diagnosi senza l'introduzione di un catetere endovenoso.

Come fare l'angiografia coronarica

L'angiografia coronarica delle navi viene eseguita da un chirurgo interventista in una sala operatoria a raggi X, una sala appositamente attrezzata, dove vengono eseguite la diagnostica delle radiazioni e la terapia delle lesioni cardiache. Al momento delle manipolazioni, dovrebbe essere presente anche un rianimatore nel caso in cui sia richiesta assistenza medica di emergenza.

Prima che il paziente inizi a manipolare, i sedativi vengono iniettati attraverso la vena. Successivamente, il medico impone elettrodi dell'elettrocardiografo su braccia e gambe. Riassumendo come viene eseguita l'angiografia coronarica, si possono distinguere diverse fasi:

1. Al primo stadio, viene inserito il catetere. Secondo la tecnica di Judkins, due cateteri separati vengono inseriti attraverso l'arteria femorale. Secondo Souns, il chirurgo deve inserire un catetere attraverso l'arteria sulla spalla. Tutte le manipolazioni sono effettuate utilizzando un anestetico locale.
2. Al secondo stadio, il catetere viene portato alle arterie coronarie con l'aiuto di un angiografo. In primo luogo, l'eparina dovrebbe venire a loro, e poi - un agente di contrasto.
3. Nella terza fase, viene eseguita la fissazione della parte interessata nell'immagine. L'arteria sinistra è sparata da cinque posizioni, e la destra - da due.
4. Nella fase finale, il catetere viene rimosso dalla vena e l'area della puntura è coperta da una benda stretta.

Sulla questione di quanto dura la procedura, i medici danno una risposta ambigua. La procedura richiede circa 25-30 minuti, ma il paziente è in sala operatoria per almeno un'ora. Dopo la diagnosi, il paziente viene messo in reparto per un giorno. Le prime 4-7 ore sono consigliate per dedicarsi al riposo e non alzarsi dal letto. Il paziente può iniziare a lavorare solo 24-48 ore dopo la manipolazione.

L'angiografia coronarica virtuale su TC è leggermente diversa dalla consueta procedura eseguita sull'angiografo. La durata della procedura non supera 1 minuto. La diagnosi ha luogo in fasi:

1. Il paziente viene misurato per pressione. La frequenza ottimale di frequenza è di 70 battiti cardiaci in 60 secondi. Se il paziente ha un disturbo del ritmo cardiaco, al paziente vengono somministrati sedativi.
2. Attraverso una vena periferica, il medico inserisce un catetere, che riceverà un agente di contrasto.
3. La diagnosi diretta viene effettuata sul tavolo del tomografo in posizione supina con le braccia alzate.

I pazienti sono spesso interessati a come e quando vengono dati i risultati. Possono essere ottenuti sotto forma di immagine stampata o in formato elettronico su CD o flash drive il giorno della diagnosi. Di norma, viene emesso un parere scritto il giorno successivo.

Quanto spesso posso fare l'angiografia coronarica? Grazie alla sicurezza della procedura, la procedura consente di eseguire il numero di volte richiesto. Gli specialisti scelgono spesso questo metodo diagnostico come principale per monitorare lo stato delle navi.

L'angiografia coronarica ripetuta è prescritta per le recidive acute della malattia cardiaca, nonché in assenza dell'effetto del trattamento farmacologico.

Preparazione per la procedura

La procedura richiede un'attenta preparazione del paziente. In primo luogo, il medico deve inviarlo per superare alcuni test di laboratorio al fine di identificare tempestivamente eventuali controindicazioni. Il paziente dovrà eseguire un elettrocardiogramma su 12 derivazioni e sottoporsi a un esame del sangue completo, che include i seguenti test:

• possibili reazioni allergiche;
• per infezioni nascoste e HIV;
• coagulazione;
• creatinina;
• enzimi epatici;
• sulla biochimica.

Se i risultati diagnostici non rivelano controindicazioni, il cardiologo dovrebbe dare indicazioni e chiarire le principali sfumature di preparazione alla procedura. La maggior parte dei pazienti è preoccupata per un sacco di domande su come prepararsi per l'angiografia coronarica - dove radersi, cosa gioielli da togliere, cosa mangiare. La preparazione per l'angiografia coronarica richiede il rispetto delle seguenti regole:

• sospensione dell'uso di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue;
• depilazione della zona in cui verrà perforata l'arteria (pube e pieghe inguinali);
• esclusione dall'assunzione di cibo nel giorno della procedura, il che significa che l'angiografia coronarica viene eseguita a stomaco vuoto;
• rimozione di tutti i gioielli, gioielli in metallo, occhiali, lenti e protesi.

Controindicazioni

Le restrizioni e il divieto di angiografia coronarica non possono essere ignorati, poiché possono portare a gravi effetti collaterali o addirittura alla morte. L'angiografia coronarica virtuale e le procedure di angiografia sono controindicate nei seguenti casi:

• durante la gravidanza;
• dopo un ictus;
• nelle malattie della tiroide;
• con diabete complicato;
• in caso di ipersensibilità a un agente di contrasto;
• con gravi patologie dei reni e del fegato;
• con grave insufficienza cardiaca.

I medici distinguono diverse condizioni in cui l'angiografia coronarica del cuore deve essere coordinata con uno specialista. Ad esempio, un paziente con ARVI e tutti i sintomi di accompagnamento - un naso che cola, febbre, può essere ritardato con la procedura e posticipato per una settimana. La conduzione è possibile in caso di emergenza con le seguenti malattie relative:

• ipertensione, che non viene trattata con farmaci;
• un leggero aumento della temperatura corporea sullo sfondo di malattie infettive e virali;
• endocardite infettiva;
• malattie sistemiche degli organi interni;
• aritmie ventricolari instabili.

Rischi e possibili complicazioni

Nonostante l'alto livello di sicurezza dell'angiografia coronarica, la procedura non può ancora essere definita assolutamente sicura a causa della possibilità di complicanze. Le conseguenze spiacevoli, di regola, comprendono pazienti che non seguono le regole di preparazione per la procedura o accettano di manipolare nonostante le controindicazioni. Complicazioni dopo angiografia coronarica possono anche svilupparsi in coloro che non seguono le raccomandazioni per il recupero dopo la manipolazione. Questi sono i seguenti punti:

• ricovero in ospedale per tutto il giorno;
• restrizione alimentare;
• esclusione dell'attività fisica durante la settimana;
• abbandonando temporaneamente il bagno fino a quando la puntura non guarisce.

Secondo le recensioni dei pazienti, le seguenti sono le conseguenze più comuni dopo l'angiografia coronarica dei vasi cardiaci:

1. Reazioni alla puntura della nave nella forma di un ematoma, un edema, un rossore dopo un'angiography coronaria.
2. Danno vascolare
3. Manifestazioni allergiche. Si verificano in caso di contatto con un potenziale allergene.

Pertanto, le complicanze dopo l'angiografia coronarica sono estremamente rare. Se il paziente è a rischio di sviluppare spiacevoli conseguenze, il medico può offrirgli un'alternativa - scegliere un diverso metodo diagnostico.

Riassumendo tutto quanto sopra, possiamo concludere che l'angiografia coronarica è un modo innovativo per diagnosticare lo stato dei vasi cardiaci. Lo studio di vasi per la presenza di lesioni (per esempio, la stenosi di una nave coronarica o il suo restringimento) e la loro localizzazione ci permette di identificare lo sviluppo della malattia cardiaca in una fase precoce.

Il risultato della diagnosi dipende da molti parametri: l'apparato su cui viene eseguita l'angiografia coronarica, l'osservanza delle regole per preparare e condurre la procedura e le condizioni del paziente durante la manipolazione. Alla fine, il paziente riceve un parere scritto e le immagini scattate durante la scansione, in due forme: stampate ed elettroniche.