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Top compresse di colesterolo: elenco e prezzi

L'eccessiva concentrazione di colesterolo nel sangue umano è una seria minaccia per la sua salute.

La sostanza si muove liberamente nel flusso sanguigno ed è in grado di depositarsi sulle pareti vascolari, formando le cosiddette placche di colesterolo. Essi, a loro volta, minacciano il restringimento del lume dei vasi sanguigni e lo sviluppo di malattie pericolose come l'infarto e l'ictus.

Negli anziani, nei pazienti con aneurisma vascolare e nelle persone che hanno precedentemente sofferto di infarto o ictus, la vasocostrizione può causare più gravi danni alla salute e causare lo sviluppo di altre patologie del sistema cardiovascolare. Per ridurre questo rischio, è necessario ricorrere a farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue.

Tuttavia, le compresse di colesterolo devono essere prescritte esclusivamente da uno specialista competente. Il loro uso incontrollato e l'assenza di controindicazioni possono portare a conseguenze imprevedibili e complicare significativamente le condizioni del paziente. Ma non dimenticare che, insieme alla terapia conservativa, o in assenza di tale necessità, il paziente dovrebbe riconsiderare il suo menu e apportare alcune modifiche al suo stile di vita.

Come ridurre il colesterolo alto?

Per ridurre il colesterolo nel sangue, prima di tutto, il paziente deve abbandonare la maggior parte dei prodotti nocivi. Anche il mantenimento del tono normale dei vasi sanguigni è molto importante, quindi non dimenticare i benefici degli sport e le passeggiate all'aria aperta.

Il decorso della terapia conservativa con colesterolo alto è piuttosto lungo e il paziente dovrebbe essere pronto per questo. Allo stesso tempo, è importante che il paziente rispetti tutte le prescrizioni e le istruzioni del medico curante al fine di stabilizzare la condizione senza danneggiare la propria salute.

Quindi, per abbassare il colesterolo nel sangue che ti serve:

  • rinunciare a cattive abitudini;
  • ridurre l'assunzione di sale;
  • eliminare o ridurre la quantità di cibi grassi consumati;
  • dare la preferenza ai grassi vegetali invece che agli animali;
  • Arricchisci il menu con prodotti ricchi di fibre;
  • consumare abbastanza carboidrati complessi;
  • Assicurati di includere nella dieta alimenti ricchi di acidi polinsaturi.

L'elenco dei prodotti vietati include:

  • diversi tipi di salsicce (comprese salsicce e wieners);
  • un cookie;
  • cottura;
  • torte;
  • rotoli.

L'approccio corretto al problema della nutrizione con colesterolo elevato non solo aiuterà a "abbattere" i suoi indicatori, ma contribuirà anche a migliorare il benessere generale di una persona.

La maggior parte (80%) di colesterolo si trova nelle cellule del fegato e solo il 20% viene ingerito con il cibo. Ma un menu corretto ed equilibrato può contribuire alla normalizzazione e ad una significativa diminuzione della concentrazione della sostanza nel sangue.

I principi di trattamento che dovrebbero guidare ciascun paziente sono:

  • perdita di peso;
  • attività sportive quotidiane;
  • attento controllo delle calorie consumate al giorno;
  • rifiuto di alcol e sigarette;
  • evitamento di situazioni stressanti e shock psico-emotivi.

Per ridurre significativamente la concentrazione di questa sostanza nel sangue e prevenire la formazione di placche di colesterolo, è possibile utilizzare speciali preparazioni a base di erbe e integratori alimentari. Quindi, con l'aiuto di un apporto sufficiente di acidi grassi polinsaturi Omega-3, il rischio di formazione di trombi sulle pareti dei vasi sanguigni è ridotto.

In alcune situazioni, gli aggiustamenti apportati al ritmo della vita e il menu del paziente non aiutano a liberarsi del colesterolo elevato. In questo caso, l'unica via d'uscita è ricorrere all'uso di farmaci speciali, che, tuttavia, possono essere prescritti solo da un medico!

classificazione

Per abbassare la concentrazione di colesterolo nel sangue di un paziente, i dottori prescrivono, di regola, targhe. Sono divisi in 5 gruppi:

  1. Le statine. Questo gruppo di farmaci prescritti dai medici se il livello di colesterolo è troppo alto, e dovrebbe essere immediatamente ridotto. Si tratta di farmaci molto efficaci, la cui efficacia si può notare già 14 giorni dopo l'inizio del trattamento. Le statine possono essere prese per un lungo periodo di tempo.
  2. Fibrati. Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di aumentare la quantità di colesterolo "buono" nel corpo umano. Grazie alla loro ricezione riduce significativamente il rischio di effetti avversi sul sistema cardiovascolare.
  3. Inibitore di assorbimento Tale farmaco non consente il colesterolo di essere assorbito nell'intestino, ma allo stesso tempo non penetra nel sangue. È più adatto per i pazienti che sono ipersensibili alle statine.
  4. Acido nicotinico I farmaci a base di questo hanno un effetto complesso sul corpo del paziente: rimuovono il colesterolo "dannoso" in eccesso, aumentano il livello di "benefico" e normalizzano anche la microcircolazione sanguigna. È possibile notare le prime dinamiche positive dal trattamento in pochi giorni.
  5. Gli integratori alimentari sono considerati mezzi universali ampiamente utilizzati nella lotta contro il colesterolo alto. Non hanno praticamente controindicazioni, "picchiando" alti tassi di colesterolo "cattivo" e aumentando il livello di "buono".

Tutti i suddetti gruppi di farmaci dal colesterolo alto differiscono l'uno dall'altro nella loro composizione e principio di effetti sul corpo. Ognuno di questi gruppi di farmaci ha i suoi pro, contro e reazioni collaterali di cui devi essere consapevole.

Le migliori pillole di colesterolo

Per capire quali farmaci meritano una particolare attenzione, considereremo brevemente i più efficaci a seconda di quale dei gruppi di farmaci sopra descritti essi appartengano.

Statine per abbassare il colesterolo

Prima di decidere di assumere statine, è importante capire che cosa sono questi farmaci. Si tratta di elementi chimici che inibiscono la produzione naturale di enzimi coinvolti nella sintesi del colesterolo.

Se ritieni che le istruzioni per l'uso, l'effetto terapeutico delle statine è raggiunto da:

  • ridurre la concentrazione di colesterolo nel plasma sanguigno inibendo l'HMG-CoA reduttasi e bloccando parzialmente la produzione di questa sostanza da parte delle cellule del fegato;
  • ridurre il colesterolo nei pazienti con ipercolesterolemia familiare omozigote, che non viene curata con l'assunzione di farmaci che inibiscono la produzione di lipidi;
  • abbassando il colesterolo totale del 30-45% e, in particolare, del "nocivo" - del 40-60%;
  • ridurre il rischio di processi ischemici nei vasi sanguigni del 15-25%;
  • mancanza di effetti cancerogeni o mutageni.

Le statine possono anche causare vari effetti collaterali sotto forma di:

  • disturbi del sonno;
  • sindrome astenica;
  • cefalea;
  • nausea;
  • feci alterate;
  • dolori addominali;
  • gonfiore e flatulenza;
  • dolori muscolari;
  • malessere generale;
  • deterioramento della memoria;
  • vertigini;
  • ipoestesia;
  • parestesia;
  • neuropatia periferica;
  • vomito;
  • feci alterate;
  • sviluppo dell'epatite;
  • anoressia;
  • ittero colestatico;
  • mal di schiena;
  • crampi muscolari;
  • artrite articolare;
  • reazioni allergiche cutanee: rash, orticaria, anafilassi;
  • ipoglicemia;
  • aumento di peso;
  • lo sviluppo dell'obesità, ecc.

Negli uomini, assumere statine può causare lo sviluppo di impotenza.

Quando devo prendere le statine?

Nonostante le rassicurazioni della pubblicità e dei produttori, la sicurezza completa di tali farmaci per i pazienti oggi non è dimostrata. Se parliamo del rapporto tra benefici e danni delle statine, alcuni ricercatori sottolineano che il rischio di effetti collaterali è molto maggiore dell'effetto positivo della loro ammissione, specialmente se viene usato per prevenire le malattie cardiovascolari nell'ipercolesterolemia.

Tuttavia, per alcune categorie di pazienti, questo gruppo di farmaci è estremamente necessario. L'ultima generazione di statine è indicata per l'uso obbligatorio al fine di:

  • prevenire una ricorrenza di un infarto o ictus;
  • recupero dopo un intervento chirurgico ricostruttivo sul cuore o sui grandi vasi sanguigni (o in preparazione per tale);
  • accelerare il processo di recupero da un attacco di cuore o sindrome coronarica acuta;

Questi farmaci sono anche necessari per CHD con alto rischio di infarto o ictus.

Si raccomanda vivamente di non usare le statine per i pazienti:

  • con un basso rischio di complicanze dell'ipercolesterolemia;
  • soffre di diabete;
  • donne che non sono sulla soglia della menopausa.

Quando si usano le statine, è importante considerare la loro compatibilità con altri farmaci.

Studi sugli effetti delle statine sul corpo

Scienziati di diversi paesi hanno il loro punto di vista sull'opportunità di prescrivere questi farmaci con colesterolo alto.

  1. Ricercatori tedeschi hanno dimostrato che livelli ridotti di colesterolo portano allo sviluppo di cancro e pericolose patologie epatiche. Affermano che l'ipocolesterolemia porta a morte prematura e aumenta anche il numero di suicidi. Pertanto, una tale condizione è più pericolosa di un'alta concentrazione di colesterolo nel sangue umano.
  2. Gli scienziati americani sostengono che infarti e ictus non sono il risultato di una ridotta concentrazione di colesterolo. Le cause principali di queste patologie, i ricercatori ritengono che la carenza di magnesio nel corpo umano.
  3. Il colesterolo è una sostanza che promuove la rigenerazione dei tessuti danneggiati. L'uso di statine inibisce questa funzione, poiché anche il colesterolo "cattivo" è benefico per l'uomo. Aiuta a costruire la massa muscolare, ma la sua carenza può portare a dolori muscolari e distrofia.
  4. Assunzione di statine inibisce la sintesi del colesterolo, che riduce la produzione di mevalonato. Questa sostanza è responsabile per la produzione di colesterolo e molti altri elementi benefici. La loro carenza può portare allo sviluppo di varie patologie pericolose.
  5. Le statine aumentano il rischio di sviluppare il diabete. La sua comparsa è stata osservata nel 10-70% dei pazienti sottoposti a trattamento con l'uso di questo gruppo di farmaci. E il diabete, a sua volta, provoca un aumento incontrollato dei livelli di colesterolo nel sangue.
  6. Gli effetti collaterali dell'uso di statine si sviluppano estremamente lentamente, quindi all'inizio il paziente potrebbe non notarli. Questa è una seria minaccia alla sua salute se tali farmaci vengono assunti per un lungo periodo di tempo.
  7. Le statine hanno un effetto pernicioso sul fegato. Le persone che soffrono di obesità, c'è un miglioramento temporaneo delle condizioni dei vasi sanguigni, ma nel tempo c'è una violazione nel cervello, specialmente nei pazienti anziani.

Se si riscontrano livelli elevati di colesterolo in persone sotto i 50 anni di età, questo indica un grave malfunzionamento nel corpo, che richiede un intervento medico immediato. In alcuni paesi, la prevenzione di tale condizione è promossa attraverso il rifiuto delle cattive abitudini, mantenendo uno stile di vita sano e l'eliminazione delle statine.

La nomina di statine agli anziani

Quando si studia l'effetto di questo gruppo di farmaci su pazienti di età superiore a 60 anni, il dolore muscolare è stato osservato nel 30% dei casi. I pazienti si lamentano di affaticamento, letargia e diminuzione del tono muscolare. Il dolore nell'area dei muscoli scheletrici si è verificato principalmente nei pazienti che avevano appena iniziato a prendere il farmaco.

Sulla base di quanto sopra, la maggior parte delle persone che soffrono di ipercolesterolemia, c'è una diminuzione dell'attività mentale e fisica per 40 minuti a settimana. A causa della debolezza muscolare, i pazienti perdono interesse nel fare sport e anche passeggiate ordinarie. Questo, a sua volta, aumenta il rischio di infarti e ictus.

Statine: una lista di farmaci

Le seguenti statine ad alte prestazioni per abbassare il colesterolo possono essere acquistate nelle farmacie in Russia:

  1. Rosuvastatina, che riduce i livelli di colesterolo del 55%.
  2. Atorvastatina, che riduce il livello del 47%.
  3. Simvastatina (38%).
  4. Fluvastatina (29%) e altri.

Di seguito è riportato un elenco completo dei farmaci ad alto contenuto di colesterolo:

Farmaci che riducono il colesterolo nel sangue: una revisione dei fondi

La terapia farmacologica dei disordini del metabolismo lipidico è prescritta per l'inefficacia della dieta ipolipemizzante, per lo sforzo fisico razionale e per la perdita di peso per 6 mesi. Quando il livello di colesterolo totale nel sangue è superiore a 6,5 ​​mmol / l, i farmaci possono essere prescritti in anticipo.

Per la correzione del metabolismo lipidico prescrivono fondi antiatherogenici (ipolipemizzanti). Lo scopo del loro uso è ridurre il livello di colesterolo "cattivo" (colesterolo totale, trigliceridi, lipoproteine ​​molto basse (VLDL) e bassa densità (LDL)), che rallenta lo sviluppo dell'aterosclerosi vascolare e riduce il rischio delle sue manifestazioni cliniche: angina, infarto, ictus e altri malattie.

classificazione

  1. Resine a scambio anionico e farmaci che riducono l'assorbimento (assorbimento) del colesterolo nell'intestino.
  2. Acido nicotinico
  3. Probucolo.
  4. Fibrati.
  5. Statine (inibitori dell'enzima 3-idrossimetil-glutaril-coenzima-A-riduttasi).

A seconda del meccanismo d'azione, i farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue possono essere suddivisi in diversi gruppi.

Farmaci che impediscono la sintesi delle lipoproteine ​​aterogeniche ("colesterolo cattivo"):

  • statine;
  • fibrati;
  • acido nicotinico;
  • probucolo;
  • benzaflavin.

Mezzi che rallentano l'assorbimento del colesterolo dal cibo nell'intestino:

  • sequestranti degli acidi biliari;
  • Guara.

Correttori del metabolismo lipidico che aumentano il livello di "colesterolo buono":

Sequestranti acido biliare

I farmaci dell'acido biliare (colestiramina, colestipolo) sono resine a scambio anionico. Una volta nell'intestino, "catturano" gli acidi biliari e li rimuovono dal corpo. Il corpo inizia a sperimentare una carenza di acidi biliari necessaria per la vita normale. Pertanto, nel fegato inizia il processo di sintetizzarli dal colesterolo. Il colesterolo "ottiene" dal sangue, a causa della sua concentrazione si riduce.

Disponibile colestiramina e colestipolo sotto forma di polveri. La dose giornaliera deve essere suddivisa in 2 - 4 dosi, consumate diluendo il farmaco in un liquido (acqua, succo).

Le resine scambiatrici anioniche non vengono assorbite nel flusso sanguigno, agendo solo nel lume intestinale. Pertanto, sono abbastanza sicuri e non hanno gravi effetti indesiderati. Molti esperti ritengono che sia necessario iniziare il trattamento dell'iperlipidemia con questi farmaci.

Gli effetti collaterali includono gonfiore, nausea e costipazione, meno comunemente, feci molli. Per prevenire tali sintomi, è necessario aumentare l'assunzione di liquidi e la fibra alimentare (fibre, crusca).
Con l'uso a lungo termine di questi farmaci in dosi elevate, ci può essere una violazione dell'assorbimento nell'intestino di acido folico e alcune vitamine, principalmente liposolubili.

I sequestranti degli acidi biliari riducono la concentrazione di colesterolo "cattivo" nel sangue. Il contenuto di trigliceridi non cambia o addirittura aumenta. Se il paziente ha un livello inizialmente elevato di trigliceridi, le resine scambiatrici anioniche devono essere combinate con farmaci di altri gruppi che riducono il livello di questa frazione lipidica nel sangue.

Farmaci che sopprimono l'assorbimento del colesterolo nell'intestino

Riducendo l'assorbimento del colesterolo dal cibo nell'intestino, questi agenti riducono la sua concentrazione nel sangue.
Il più efficace di questo gruppo di rimedi è guar. Questo è un integratore alimentare a base di erbe derivato dai semi di fagioli di giacinto. È costituito da un polisaccaride solubile in acqua, che forma una gelatina al contatto con un fluido nel lume intestinale.

Guarem rimuove meccanicamente le molecole di colesterolo dalla parete intestinale. Accelera l'escrezione degli acidi biliari, portando ad una maggiore cattura di colesterolo dal sangue al fegato per la loro sintesi. Il farmaco sopprime l'appetito e riduce la quantità di cibo mangiato, che porta alla perdita di peso e al contenuto lipidico nel sangue.
Il guaram è prodotto in granuli, che dovrebbero essere aggiunti al liquido (acqua, succo, latte). Il farmaco deve essere combinato con altri agenti anti-aterosclerotici.

Gli effetti collaterali includono gonfiore, nausea, dolore nell'intestino e talvolta feci molli. Tuttavia, sono espressi leggermente, si verificano raramente, con la terapia continuata passano da soli.

Acido nicotinico

L'acido nicotinico e i suoi derivati ​​(enduracina, niceritrolo, acipimox) sono una vitamina del gruppo B. Riduce la concentrazione di "colesterolo cattivo" nel sangue. L'acido nicotinico attiva il sistema di fibrinolisi, riducendo la capacità del sangue di formare coaguli di sangue. Questo strumento è più efficace di altri farmaci ipolipemizzanti che aumentano la concentrazione nel sangue di "colesterolo buono".

Il trattamento con acido nicotinico viene effettuato a lungo, con un aumento graduale della dose. Prima e dopo averlo preso, non è consigliabile bere bevande calde, specialmente caffè.

Questo medicinale può irritare lo stomaco, quindi non è prescritto per gastrite e ulcera peptica. Molti pazienti all'inizio del trattamento compaiono arrossamento del viso. A poco a poco, questo effetto scompare. Per prevenirlo, si consiglia di assumere 325 mg di aspirina 30 minuti prima di assumere il farmaco. Nel 20% dei pazienti si nota prurito.

Il trattamento con acido nicotinico è controindicato per l'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale, l'epatite cronica, le gravi aritmie cardiache, la gotta.

L'enduracina è un farmaco a base di acido nicotinico ad azione prolungata. È molto meglio tollerato, causa un minimo di effetti collaterali. Possono essere trattati per molto tempo.

probucolo

Il farmaco riduce i livelli di colesterolo "buono" e "cattivo". Il farmaco non influisce sul livello dei trigliceridi.

Il farmaco rimuove dal sangue LDL, accelera l'escrezione di colesterolo dalla bile. Inibisce la perossidazione lipidica, mostrando l'effetto anti-aterosclerotico.

L'effetto del farmaco appare due mesi dopo l'inizio del trattamento e dura fino a sei mesi dopo la sua conclusione. Può essere combinato con qualsiasi altro mezzo per ridurre il colesterolo.

Sotto l'azione del farmaco può prolungare l'intervallo Q-T sull'elettrocardiogramma e lo sviluppo di gravi aritmie ventricolari. Durante il suo ricevimento è necessario ripetere l'elettrocardiogramma almeno una volta ogni 3-6 mesi. Non è possibile assegnare probucol contemporaneamente al cordaron. Altri effetti indesiderati includono gonfiore e dolore addominale, nausea e talvolta feci molli.

Il probucolo è controindicato nelle aritmie ventricolari associate a un prolungato intervallo Q-T, frequenti episodi di ischemia miocardica, nonché con livelli iniziali bassi di HDL.

fibrati

I fibrati riducono efficacemente i livelli ematici dei trigliceridi, in misura minore, la concentrazione di colesterolo LDL e VLDL. Sono utilizzati in casi di ipertrigliceridemia significativa. I farmaci più comunemente usati sono:

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fenofibrato (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
  • ciprofibrato (lipanor);
  • colina fenofibrato (trilipix).

Gli effetti collaterali includono danni muscolari (dolore, debolezza), nausea e dolore addominale, disfunzione epatica. I fibrati possono migliorare la formazione di pietre (pietre) nella cistifellea. In rari casi, sotto l'azione di questi agenti, la formazione del sangue è inibita dallo sviluppo di leucopenia, trombocitopenia e anemia.

I fibrati non sono prescritti per malattie del fegato e della cistifellea, disturbi della formazione del sangue.

statine

Le statine sono i farmaci ipolipemizzanti più efficaci. Bloccano l'enzima responsabile della sintesi del colesterolo nel fegato, mentre il suo contenuto nel sangue diminuisce. Allo stesso tempo, aumenta il numero di recettori LDL, che porta ad un'estrazione accelerata del "colesterolo cattivo" dal sangue.
I farmaci più comunemente prescritti sono:

  • simvastatina (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatina (cardiostatina, choletar);
  • pravastatina;
  • atorvastatina (anvistat, atocor, atomi, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipano);
  • Rosuvastatina (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatina (livazo);
  • fluvastatina (lescol).

La lovastatina e la simvastatina sono prodotte da funghi. Questi sono "profarmaci" che nel fegato si trasformano in metaboliti attivi. La pravastatina è un derivato dei metaboliti fungini, ma non è metabolizzata nel fegato, ma è già un principio attivo. Fluvastatina e atorvastatina sono farmaci completamente sintetici.

Le statine vengono somministrate una volta al giorno la sera, dal momento che il picco della formazione di colesterolo nel corpo cade di notte. A poco a poco, il loro dosaggio può aumentare. L'effetto arriva già durante i primi giorni di ricevimento, raggiunge un massimo in un mese.

Le statine sono abbastanza sicure. Tuttavia, quando si usano dosi elevate, specialmente in combinazione con fibrati, è possibile una compromissione della funzionalità epatica. Alcuni pazienti hanno dolore muscolare e debolezza muscolare. A volte ci sono dolori addominali, nausea, stitichezza, mancanza di appetito. In alcuni casi, sono probabili l'insonnia e il mal di testa.

Le statine non influenzano il metabolismo delle purine e dei carboidrati. Possono essere prescritti per la gotta, il diabete, l'obesità.

Le statine sono incluse nello standard di trattamento per l'aterosclerosi. Sono prescritti come monoterapia o in combinazione con altri agenti anti-aterosclerotici. Esistono combinazioni pronte di lovastatina e acido nicotinico, simvastatina ed ezetimibe (ingeji), pravastatina e fenofibrato, rosuvastatina ed ezetimibe.
Vengono prodotte combinazioni di statine e acido acetilsalicilico, nonché atorvastatina e amlodipina (duplexer, caduet). L'uso di combinazioni preconfezionate aumenta l'aderenza del paziente al trattamento (compliance), è più economicamente vantaggioso, causa meno effetti collaterali.

Altri farmaci ipolipemizzanti

Benzaflavina appartiene al gruppo di vitamina B2. Migliora il metabolismo nel fegato, provoca una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue, dei trigliceridi, del colesterolo totale. Il farmaco è ben tollerato, nominato da corsi lunghi.

Essentiale contiene fosfolipidi essenziali, vitamine del gruppo B, nicotinamide, acidi grassi insaturi, sodio pantotenato. Il farmaco migliora la disgregazione e l'eliminazione del colesterolo "cattivo", attiva le proprietà benefiche del colesterolo "buono".

Lipostabil è vicino per composizione e azione per Essentiale.

I trigliceridi Omega-3 (omacor) sono prescritti per il trattamento dell'ipertrigliceridemia (ad eccezione dell'iperchilomicronemia di tipo 1), nonché per la prevenzione dell'infarto miocardico ricorrente.

Ezetimibe (ezetrol) ritarda l'assorbimento del colesterolo nell'intestino, riducendo l'assunzione al fegato. Riduce il contenuto di colesterolo "cattivo" nel sangue. Il farmaco è più efficace in combinazione con le statine.

Video su "Colesterolo e statine: vale la pena prendere medicine?"

Mezzi per abbassare il colesterolo nel sangue

La particolarità dei farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue sta nel loro potente effetto sul corpo umano. Aiutano a pulire i vasi sanguigni e proteggono da problemi di circolazione del sangue inadeguata.

Il ricevimento di queste medicine è necessario quando la terapia non farmacologica (sport, dieta) non porta a risultati positivi.

Le aziende farmaceutiche offrono diversi gruppi di farmaci che sono adatti per abbassare il colesterolo. Per capire quali sono i più efficaci, è importante conoscere le loro caratteristiche e caratteristiche.

L'importanza di normalizzare il colesterolo

L'aumento del colesterolo nel sangue può causare molte malattie. Tuttavia, vale la pena ricordare che questa sostanza è divisa in colesterolo buono e cattivo. La presenza del primo è necessaria per la partecipazione alla maggior parte dei processi vitali (sintesi ormonale, costruzione della membrana a livello cellulare).

A sua volta, il contenuto nel corpo del colesterolo cattivo spesso porta allo sviluppo di malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Ciò è dovuto al fatto che le lipoproteine, che hanno una bassa densità, possono causare la formazione di placche sclerotiche sulle pareti vascolari.

Per eliminare un tale fattore negativo, nella maggior parte dei casi vengono prescritti preparati anti-colesterolo.

Prerequisiti per l'assunzione di farmaci

Alcuni sintomi possono indicare un aumento dell'indice di colesterolo:

  • angina pectoris;
  • insufficienza cardiaca;
  • affaticamento rapido e dolore agli arti inferiori durante l'esercizio fisico intenso;
  • tinta gialla intorno agli occhi;
  • rottura dei vasi sanguigni.

Se sospetti una patologia, devi contattare un istituto medico per un esame del sangue biochimico. Se il risultato mostra valori elevati, il medico prescriverà il trattamento appropriato.

I farmaci che abbassano il colesterolo sono usati se altri metodi non producono un risultato efficace.

Inoltre, i prerequisiti per il trattamento dei farmaci sono:

  • cardiopatia coronarica, che aumenta il rischio di infarto;
  • predisposizione genetica;
  • storia di ictus o infarto;
  • malattia coronarica.

Non è possibile ridurre i farmaci per il colesterolo nei seguenti casi:

  • non vi è alcuna minaccia per la vita e la salute del paziente sullo sfondo di un ictus o infarto;
  • la donna non raggiungerà il periodo della menopausa;
  • storia del diabete mellito.

Indipendentemente dalle prove, non puoi prendere da solo la droga. Per la nomina della terapia, è necessario consultare un medico.

classificazione

Ad oggi, i produttori offrono una varietà di farmaci per il colesterolo alto. La scelta dei farmaci in ciascun caso viene eseguita individualmente, il che rende possibile scegliere lo strumento migliore che ha un minimo di effetti collaterali.

Tutti i farmaci sono classificati in diversi gruppi:

  • fibrati;
  • statine;
  • acido nicotinico;
  • Integratori alimentari;
  • preparati a base di erbe

I mezzi possono essere prodotti sotto forma di compresse per colesterolo o capsule.

Preparazioni di acido nicotinico

Le compresse di acido nicotinico aiutano a ridurre la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità sopprimendo la loro produzione. La risposta alla domanda su come si svolge questo processo non è stata ancora ricevuta.

Nel frattempo, gli esperti hanno confermato che se prendi il farmaco in grandi quantità, puoi ridurre significativamente il rischio di aterosclerosi.

Tra le reazioni avverse emettono:

  • febbre che si sente male nella parte superiore del corpo e del viso;
  • la comparsa di reazioni allergiche;
  • un aumento del valore del glucosio nei pazienti con diabete mellito;
  • interruzione del sistema del tubo digerente.

A questo proposito, l'assunzione di acido nicotinico dovrebbe iniziare con una piccola dose con un aumento graduale. Durante l'intero periodo di trattamento con questo farmaco, il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico.

Le controindicazioni includono:

  • ulcera gastrica e gastrite;
  • epatite cronica;
  • gotta;
  • patologia del cuore (potrebbe esserci una diminuzione o un aumento del battito cardiaco).

Uno dei prodotti più efficaci contenenti questa sostanza è Enduracin.

Sequestranti acido biliare

I farmaci appartenenti a questo gruppo riducono i livelli di colesterolo combinando gli acidi biliari e convertendoli in composti che non si dissolvono in acqua. Tuttavia, il corpo umano non fa a meno di loro e ottiene la sostanza attraverso la produzione di colesterolo. Come risultato di tali processi, vi è una diminuzione del numero di lipoproteine ​​patogene nella composizione del sangue.

  • nessun effetto collaterale;
  • nessun impatto sistemico.
  • un risultato positivo sarà visibile solo dopo alcune settimane con l'uso regolare del farmaco;
  • non c'è miglioramento nello stato del sistema vascolare;
  • il processo di saturazione con vitamine e sostanze necessarie è disturbato.

I sequestranti sono assunti in dosi maggiori, hanno bisogno di bere molta acqua. In questo contesto, possono verificarsi malfunzionamenti del sistema digestivo, che è accompagnato da nausea, stitichezza o diarrea, gonfiore.

Tra i migliori strumenti in questa categoria:

  1. Colestiramina. È un agente in polvere da cui viene preparata la sospensione. La sostanza con lo stesso nome, presente nella composizione, aiuta a ridurre l'assorbimento di acidi grassi e colesterolo, oltre a stimolare la produzione di acido biliare nel fegato, a causa della quale il colesterolo dannoso inizia a essere consumato.
  2. Colestipolo. Contiene una resina scambiatrice di anioni, che è coinvolta nel processo di combinare l'acido biliare e la loro trasformazione in composti che non si dissolvono in un liquido. L'azione del farmaco riduce la quantità di colesterolo pericoloso, pur mantenendo le HDL benefiche (lipoproteine ​​ad alta densità).

Poiché i mezzi di questo gruppo differiscono per influenza locale, non danno effetti negativi di natura sistemica. Al fine di prevenire i processi patologici negli organi digestivi, la dose deve essere aumentata lentamente fino alla destinazione desiderata.

Inoltre, vale la pena notare che i sequestranti possono compromettere l'assorbimento di altri farmaci. A questo proposito, sono prese quattro ore prima o un'ora dopo l'utilizzo di un altro mezzo.

fibrati

Questa è una categoria separata di farmaci che normalizzano il valore del colesterolo, oltre a correggere il metabolismo e la sintesi dei grassi animali nel corpo umano.

Praticamente prescrivere farmaci dall'elenco dei fondi di seguito:

  1. Bezafibrate. Le compresse non solo contribuiscono alla riduzione dei grassi lipidici, ma migliorano anche le condizioni generali dei pazienti con diagnosi di angina e ischemia. Nomi di tali mezzi: Oralipina, Benzamidina, Tsedur. La durata della terapia è di 30 giorni. Dopo di che viene fatta una pausa per un mese.
  2. Gemfibrozil. Abbassa i trigliceridi, il grasso a bassa densità e aiuta ad accelerare l'escrezione del colesterolo. L'effetto può essere notato dopo aver preso le pillole per 30 giorni. Poiché la sostanza viene conservata a lungo nel liquido ematico, è consentito fare brevi pause nel trattamento, sarà presente un effetto terapeutico.
  3. Questo è un fibrato. La sua azione riduce la viscosità del sangue e i coaguli di sangue. Nella maggior parte dei casi, le farmacie vendono medicine che hanno un effetto simile, chiamato Lipo-Mertz. Il farmaco viene preso una volta al giorno dopo aver mangiato.

I fibrati sono controindicati in:

  • parto e allattamento al seno;
  • colecistite;
  • insufficienza epatica e cirrosi epatica;
  • ipersensibilità ai componenti;
  • insufficienza renale forma cronica.

tra gli effetti collaterali osservati:

  • l'anemia;
  • mal di testa;
  • le allergie;
  • disturbi del tratto digestivo;
  • sonnolenza;
  • vertigini;
  • leucopenia;
  • alopecia.

Vale la pena notare che le conseguenze negative si riscontrano in rari casi.

statine

Queste sono le pillole anti-colesterolo più popolari da tutti i gruppi.

Tra i mezzi della prima generazione ci sono:

Hanno un effetto positivo sulla produzione di colesterolo benefico e sono prescritti se c'è un alto livello di LDL. La simvastatina è considerata un buon rimedio. Se lo prendi per un lungo periodo, c'è l'eliminazione degli spasmi vascolari e una diminuzione della pressione sanguigna.

Statin 2 generazione:

Assegnali in casi estremi a causa dell'elevato rischio di effetti collaterali.

Preparativi 3 generazioni:

  • Torvakard;
  • Liptonorm;
  • Tulip.

Hanno una lista più piccola di azioni negative. L'atorvastatina è presente in ogni farmaco.

Farmaci di nuova generazione:

Questi sono farmaci più moderni che vengono utilizzati per ripulire i livelli di colesterolo. La loro caratteristica è la sicurezza, il minimo rischio di conseguenze negative.

I pazienti devono ricordare che è proibito assumere statine da soli. L'appuntamento è effettuato esclusivamente dal medico curante. Se si ignorano le prescrizioni del medico, aumenta la probabilità di alcuni effetti collaterali, che è accompagnata da:

  • nausea e vomito;
  • mal di testa, vertigini;
  • aritmie cardiache;
  • flatulenza, stitichezza o diarrea;
  • dolori muscolari e articolari;
  • gonfiore, allergie, prurito;
  • violazione dei reni e del fegato.

Controindicazioni per ricevere:

  • predisposizione alla reazione allergica;
  • intolleranza ai componenti;
  • malattie epatiche e renali;
  • il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
  • perturbazione endocrina.

L'effetto rapido è dato, di regola, da statine di quarta generazione, che possono essere viste nel primo mese di utilizzo.

Preparazioni a base di erbe

L'uso di questo gruppo di farmaci è consentito solo con un leggero eccesso dell'indicatore o in aggiunta alla terapia principale.

I seguenti prodotti hanno buoni effetti anti-colesterolo:

  • rosa canina;
  • lampone;
  • ashberry nero;
  • viburno;
  • biancospino;
  • sedano, aglio e carote aiutano a svuotare i vasi;
  • Achillea, linden, motherwort, avena migliorano la funzionalità epatica e abbassano il colesterolo.

Le radici di tarassaco aiutano a migliorare l'attività dell'apparato digerente, arricchiscono il corpo con sostanze essenziali e non consentono l'assimilazione del colesterolo che viene fornito con il cibo.

Tra gli integratori alimentari, i seguenti sono i più popolari:

In alternativa, utilizzare:

  1. Aterol. Ha un'azione che aiuta a purificare il sangue e il fegato e controlla anche il peso del paziente. Prodotto sotto forma di capsule. Inoltre, lo strumento normalizza l'attività dell'apparato digerente, finalizzato a scomporre composti nocivi e rimuoverli dal corpo umano.
  2. Holedol. Migliora il metabolismo dei lipidi, riduce la concentrazione di colesterolo, ripristina il flusso sanguigno. Il farmaco non dà effetti collaterali e contribuisce al rapido miglioramento della salute.

L'anti-colesterolo e l'ateroclefit non sono meno popolari. La peculiarità delle saponine presenti nell'erba medica risiede nella loro complessa azione terapeutica.

Non solo prevengono la formazione di colesterolo negativo, ma prevengono anche l'aterosclerosi vascolare, aumentano la difesa immunitaria, hanno un effetto antitumorale.

C'è una differenza nell'uso di droghe per donne e uomini?

La durata del trattamento in uomini e donne, così come il dosaggio dei farmaci sono gli stessi.

L'assunzione di droga viene effettuata secondo la prescrizione e lo schema proposto dal medico curante.

Farmaci durante la gravidanza

Se durante la decodifica dell'analisi biochimica del sangue è stato rivelato che il valore del colesterolo ha superato in modo significativo la norma, è prescritto un farmaco. Il più delle volte, il medico prescrive un gruppo di statine con un'azione efficace. Tuttavia, vale la pena ricordare che durante la gravidanza questi farmaci sono controindicati.

In una tale situazione, Hofitol è prescritto alle donne incinte. Tasso consentito: non più di tre compresse al giorno. Non automedicare. Per ottenere un appuntamento, è meglio chiedere l'aiuto di uno specialista.

Le droghe più popolari

Tra i mezzi economici, ma efficaci emettono:

  • acido lipoico;
  • Vasilip;
  • simvastatina;
  • Simvor;
  • compresse di aglio;
  • Simvageksal;
  • Simvakard.

I più popolari e frequentemente prescritti sono:

  1. L'aterolo è uno dei farmaci più efficaci nella lotta contro il colesterolo alto. Tra i suoi principali vantaggi sono l'assenza di conseguenze negative, un breve trattamento (circa tre cicli di somministrazione sono sufficienti), componenti naturali nella composizione.
  2. Le statine della nuova generazione e simvastatina.
  3. Ezetrol è uno strumento poco familiare, ma efficace. La sua azione è volta a prevenire l'assorbimento del colesterolo, pur non bloccando il processo, ma rallentandolo.
  4. Olio di pesce con omega-3.

Se la biochimica del sangue ha mostrato un eccesso di colesterolo, è necessario contattare uno specialista che prescriverà il trattamento appropriato. Se non si adottano misure per ridurre il tasso, aumenta il rischio di gravi conseguenze che possono provocare ictus e infarto.

Panoramica dei farmaci per ridurre il colesterolo nel sangue: statine e altri farmaci

L'aumento della concentrazione di colesterolo aumenta il rischio di malattie cardiache e vascolari. Le compresse di colesterolo aiutano a ridurre efficacemente il livello pericoloso della sostanza, prevengono le complicanze e migliorano la qualità della vita dei pazienti che hanno avuto un infarto, ictus, malattia coronarica.

Statine per il colesterolo: se prescritto, effetti collaterali

Inibitori della riduttasi HMG-CoA, in altre parole, le statine sono il gruppo principale di farmaci prescritti per il colesterolo alto, che non hanno analoghi. Se la quantità di LDL dannosa supera in modo significativo la norma e l'aggiustamento nutrizionale non aiuta a rimediare alla situazione, al paziente viene prescritta una terapia a lungo termine con statine.

Il principio della loro azione è di sopprimere l'azione dell'enzima responsabile della produzione di colesterolo nel fegato e di rallentare la progressione dell'aterosclerosi. L'assunzione regolare di pillole aiuta a prolungare la vita, le persone che soffrono di aterosclerosi cronica, disturbi circolatori o che soffrono di malattie cardiovascolari croniche.

Quando e chi ha bisogno di assumere statine

Le statine da colesterolo sono prescritte a persone ad alto rischio di sviluppare infarto e ictus, quando il colesterolo alto è stabile, non scende ed è 300-330 mg / dL o 8-11 mmol / l, e anche nei casi in cui almeno una condizione è soddisfatta:

  • un attacco di cuore, ictus o attacco ischemico;
  • intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;
  • lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie;
  • aumento dei livelli di proteina c-reattiva e deposizione di calcio nelle arterie.

Il trattamento con pillole di colesterolo non è prescritto a persone praticamente sane con un leggero aumento dei livelli di LDL, dal momento che gli effetti negativi sul corpo saranno più forti dei benefici. Inoltre, non è consigliabile iniziare il trattamento con statine nei seguenti casi:

  • aumento insignificante e instabile di colesterolo;
  • mancanza di aterosclerosi;
  • non ci sono stati attacchi di cuore o ictus;
  • nessun deposito di calcio nelle arterie o è insignificante;
  • La proteina c-reattiva è inferiore a 1 mg / dL.

Va tenuto presente che il trattamento con statine può durare per tutta la vita. Una volta cancellati, i livelli di colesterolo torneranno ai livelli precedenti.

L'uso di statine deve essere effettuato solo su indicazione di un medico in considerazione delle numerose controindicazioni e degli effetti collaterali. Quando si prescrivono compresse, vengono presi in considerazione i seguenti fattori:

  • età e sesso del paziente;
  • malattie trasferite o esistenti del sistema cardiovascolare ed ematopoietico, compreso il diabete mellito.

I pazienti anziani devono assumere statine con estrema cautela se usano altri farmaci per trattare l'ipertensione, la gotta o il diabete. Per questa categoria di pazienti, gli esami del sangue di controllo e gli esami del fegato vengono eseguiti 2 volte più spesso.

Effetti collaterali di statine

Le statine, recensioni di cui nella maggior parte dei casi sono positive, hanno un effetto complesso. Oltre alla prevenzione dell'aterosclerosi, vengono prescritti dopo infarti e ictus.

L'uso prolungato di statine aiuta:

  • rallentare la progressione dell'aterosclerosi;
  • ridurre la probabilità di infarto, ictus e malattia coronarica (CHD);
  • normalizzare il livello di LDL e aumentare l'HDL;
  • ripristinare le proprietà dei vasi sanguigni e alleviare l'infiammazione in loro;
  • migliorare la qualità della vita del paziente dopo infarti e ictus.

Ma è importante capire che questo gruppo di farmaci agisce a livello biochimico, inibendo il lavoro dell'enzima più importante responsabile della sintesi del colesterolo. Il principale pericolo delle statine è la possibile distruzione delle cellule del fegato.

Tracciare l'impatto negativo delle droghe non è difficile. Tutti i pazienti che assumono statine sono sotto costante controllo medico e periodicamente (ogni 1-2 mesi) eseguono test di funzionalità epatica e analisi della bilirubina. Con prestazioni scadenti, il trattamento viene annullato e le statine vengono sostituite con compresse con un'azione più delicata.

I farmaci che abbassano il colesterolo hanno molteplici controindicazioni ed effetti collaterali. Oltre all'impatto negativo sul fegato, possono causare disturbi nel lavoro di altri sistemi e organi:

  • Apparato muscolo-legamentoso. I pazienti sviluppano dolori gravi e di lunga durata nei muscoli e nelle articolazioni. Disagio causato da infiammazione e atrofia del tessuto muscolare. Forse lo sviluppo di miopatia e rabdomiolisi (la più grave complicanza della miopatia, la morte di un'area muscolare ricca, è rara: 1 caso per 40 mila).
  • Tratto gastrointestinale. Le pillole per abbassare il colesterolo hanno un effetto negativo sul processo digestivo. Tuttavia, questo non rappresenta un pericolo per la salute e la vita del paziente. I sintomi dispeptici segnalano un'intolleranza individuale ai componenti del prodotto. In questo caso, viene annullato o ridotto il dosaggio.
  • Sistema nervoso Memoria e pensiero alterati, perdita di ricordi per un periodo di tempo recente. L'amnesia può durare per diversi minuti o ore. Le reazioni avverse sono molto simili alla sindrome di Alzheimer. Ci può anche essere la paralisi del nervo facciale, un disturbo nei muscoli e un cambiamento nel gusto.

Va tenuto presente che non tutte le reazioni negative possono verificarsi in un particolare paziente. Come mostra la pratica, la frequenza degli effetti avversi della terapia non supera il 3% (75 su 2500 soggetti).

Diabete e statine

Le statine hanno un altro svantaggio significativo: aumentano gli zuccheri nel sangue di 1-2 mmol / l. Ciò aumenta il rischio di diabete di tipo 2 del 10%. E in quei pazienti che hanno già il diabete, l'assunzione di statine peggiora il controllo e aumenta il rischio della sua rapida progressione.

Ma dovrebbe essere chiaro che i benefici dell'assunzione di statine possono essere molto maggiori degli effetti avversi che hanno sul corpo. I farmaci riducono efficacemente il rischio di infarti e ictus, prolungano l'aspettativa di vita, che è molto più importante di un moderato aumento della glicemia.

Nel diabete, è molto importante che il trattamento sia completo. L'assunzione di pillole deve essere combinata con una dieta a basso contenuto di carbonio, una maggiore attività fisica e il dosaggio di insulina.

Classificazione delle statine

Il gruppo di statine include una grande quantità di farmaci. In medicina, sono suddivisi in base a due parametri: per generazioni (periodo di rilascio sul mercato farmaceutico) e origine.

  • I generazione: Simvastatina, Pravastatina, Lovastatina. Il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità è aumentato in quantità molto piccole. Un effetto benefico sullo stato dei vasi sanguigni, migliorare la composizione del sangue, avere proprietà antiossidanti. Hanno l'effetto più debole di tutte le droghe. Le compresse sono prescritte a pazienti con ipercolesterolemia primaria ad alto rischio di sviluppare aterosclerosi coronarica.
  • Seconda generazione: fluvastatina. Riduce efficacemente la produzione di colesterolo nelle cellule coinvolte nella sua sintesi, migliora l'assorbimento e la produzione di LDL. Di tutti i farmaci che riducono il colesterolo, ha l'effetto più delicato sul corpo. È prescritto per i disturbi del metabolismo lipidico per la prevenzione delle complicanze: aterosclerosi coronarica, malattia coronarica, infarto e ictus dopo interventi chirurgici.
  • Terza generazione: Atorvastatina. Pillole efficaci che vengono prescritte a pazienti con forme complesse di ipercolesterolemia, con un tipo misto di malattia, predisposizione ereditaria. Indicato alle persone che soffrono di malattie cardiovascolari, con un aumentato rischio di sviluppare malattia coronarica.
  • IV generazione: Rosuvastatina, Pitavastatina. I migliori farmaci moderni con l'azione più efficace e un minimo di effetti collaterali. Ridurre l'LDL e aumentare l'HDL, pulire i vasi sanguigni, prevenire la subsidenza sulle pareti vascolari delle placche di colesterolo. Usato per trattare e prevenire l'aterosclerosi e le sue conseguenze. A differenza delle precedenti generazioni di farmaci, Rosuvastatina non solo combatte le lipoproteine ​​nocive, ma allevia anche l'infiammazione vascolare, che, secondo gli scienziati, è anche la causa dell'aterosclerosi. La pitavastatina è un farmaco ideale per i diabetici. Questo è l'unico rimedio dal gruppo di statine che non influisce sul metabolismo del glucosio e, di conseguenza, non ne aumenta il livello.

Se ci sono malattie croniche del fegato, si raccomanda di usare solo farmaci moderni nelle dosi più basse. L'ultima generazione di statine protegge le cellule del fegato e causa meno danni al corpo. Ma è severamente vietato combinare con alcool e qualsiasi tipo di antibiotico.

Per origine, tutte le statine sono suddivise in:

  • Naturale: Lovastatina. Le medicine, il cui principale ingrediente attivo è una coltura isolata dai funghi penicillina.
  • Semisintetico: Simvastatina, Pravastatina. Sono derivati ​​di acido mevalonico parzialmente modificati.
  • Sintetico: Fluvastatina, Rosuvastatina, Atorvastatina, Pitavastatina. Compresse per abbassare il colesterolo con proprietà qualitativamente nuove.

Non c'è bisogno di pensare che le pillole di colesterolo naturale siano più sicure a causa della loro composizione. Questa opinione è sbagliata. Hanno anche molteplici effetti collaterali, proprio come le loro controparti sintetiche. Inoltre, gli esperti dicono che assolutamente sicuro, non causando reazioni negative, i farmaci non esistono.

Statine di generazioni, prezzo medio nelle farmacie

Quali farmaci appartengono alle statine e quanto sono efficaci per abbassare il colesterolo possono essere trovati nella tabella.

Pillole di colesterolo

Informazioni generali

Il colesterolo è un alcol grasso, un composto organico contenuto nelle membrane cellulari degli organismi viventi.

Spesso usato due concetti - colesterolo e colesterolo. Qual è la differenza tra loro? In realtà, questo è il nome della stessa sostanza, solo nella letteratura medica si usa il termine "colesterolo", poiché la desinenza "-ol" indica la sua relazione con gli alcoli. Questa sostanza è responsabile per impartire forza alle membrane cellulari.

Ma se il livello di colesterolo nel corpo è elevato, le placche di colesterolo si formano nelle pareti dei vasi sanguigni, che, rompendosi, creano un ambiente favorevole per la formazione di coaguli di sangue. Le placche restringono il lume della nave.

Pertanto, dopo l'analisi del contenuto di colesterolo, il medico, se necessario, decide cosa fare con il colesterolo alto. Se l'analisi della decodifica per il colesterolo indica i suoi alti tassi, spesso uno specialista prescrive farmaci costosi - statine, che sono progettati per prevenire le malattie del sistema cardiovascolare. È importante che il medico abbia spiegato che, dopo l'appuntamento, il paziente deve bere costantemente queste compresse, come suggerito dalle istruzioni per l'uso.

Ma i farmaci anti-colesterolo hanno alcuni effetti collaterali, sui quali i medici dovrebbero avvertire i pazienti, spiegando come bere le pillole.

Pertanto, ogni persona che ha livelli elevati di colesterolo deve decidere se assumere tali medicinali.

Attualmente vengono offerti due gruppi principali di farmaci per il colesterolo: statine e fibrati. Inoltre, gli esperti raccomandano ai pazienti di utilizzare l'acido lipoico e Omega 3. I seguenti sono i farmaci che vengono utilizzati per ridurre il colesterolo. Tuttavia, il loro uso è consigliabile solo dopo l'esame e la prescrizione da parte di un medico.

Statine per abbassare il colesterolo

Prima di assumere tali farmaci, è necessario sapere quali sono le statine - quali sono, i benefici e i danni di tali farmaci, ecc. Le statine sono sostanze chimiche che nel corpo riducono la produzione di enzimi necessari per il processo di sintesi del colesterolo.

Nelle istruzioni per tali farmaci, puoi leggere quanto segue:

  • Ridurre la concentrazione di colesterolo nel plasma a causa dell'inibizione dell'HMG-CoA reduttasi, così come una diminuzione della sintesi del colesterolo nel fegato.
  • Ridurre il livello di concentrazione di colesterolo nelle persone che soffrono di ipercolesterolemia familiare omozigote, che non è soggetta al trattamento con farmaci ipolipemizzanti.
  • Il loro meccanismo d'azione consente di ridurre il livello di colesterolo totale del 30-45%, "dannoso" - del 40-60%.
  • Quando assume statine, il livello di colesterolo HDL e apolipoproteina Apovyshaetsya.
  • I farmaci riducono la probabilità di complicanze ischemiche del 15%, in particolare, secondo i risultati dei cardiologi, il rischio di angina e infarto del miocardio diminuisce del 25%.
  • Non sono stati osservati effetti mutageni e cancerogeni.

Effetti collaterali

Dopo l'assunzione, ci possono essere numerosi effetti negativi:

  • Effetti indesiderati frequenti: astenia, insonnia, mal di testa, stitichezza, nausea, dolori addominali, diarrea, mialgia, flatulenza.
  • Apparato digerente: diarrea, vomito, epatite, pancreatite, ittero colestatico, anoressia.
  • Sistema nervoso: vertigini, amnesia, ipoestesia, malessere, parestesia, neuropatia periferica.
  • Manifestazioni allergiche: eruzione cutanea e prurito, orticaria, anafilassi, eritema essudativo, sindrome di Lyell.
  • Sistema muscolo-scheletrico: mal di schiena, miosite, convulsioni, artrite, miopatia.
  • Emopoiesi: trombocitopenia.
  • Processi metabolici: ipoglicemia, diabete mellito, aumento di peso, obesità, impotenza, edema periferico.
  • La complicanza più grave del trattamento con statine è la rabdomiolisi, ma ciò si verifica in rari casi.

Chi dovrebbe prendere statine?

Informando quali statine sono, pubblicità e istruzioni per i farmaci indicano che le statine sono farmaci efficaci per abbassare il colesterolo, che aumentano significativamente la qualità generale della vita, oltre a ridurre la probabilità di ictus, infarto del miocardio. Di conseguenza, l'uso di queste pillole ogni giorno è un metodo sicuro per ridurre i livelli di colesterolo.

Ma in realtà, fino ad oggi, non ci sono informazioni precise sul fatto che il trattamento di pazienti con tali farmaci sia davvero così sicuro ed efficace. Infatti, alcuni ricercatori sostengono che il potenziale danno e gli effetti collaterali superano l'uso di statine come agente profilattico utilizzato per prevenire le malattie del sistema cardiovascolare. Gli esperti stanno ancora discutendo se prendere le statine, soppesando i pro ei contro. Il forum dei medici contiene quasi sempre un dibattito sul tema "Statine - Pro e contro".

Ma, tuttavia, ci sono alcuni gruppi di pazienti che sono tenuti ad usare le statine.

Le statine dell'ultima generazione devono essere utilizzate:

  • ai fini della profilassi secondaria dopo un ictus o un attacco cardiaco;
  • con chirurgia ricostruttiva su grandi vasi e cuore;
  • in caso di infarto miocardico o sindrome coronarica acuta;
  • con malattia ischemica con una maggiore probabilità di ictus o infarto.

Cioè, le medicine del colesterolo sono mostrate dal paziente coronario per aumentare la durata della loro vita. In questo caso, per ridurre gli effetti collaterali, il medico deve selezionare la medicina appropriata, condurre il monitoraggio dei parametri biochimici. Se c'è un aumento di 3 volte nelle transaminasi, le statine si annullano.

È dubbio se la prescrizione di farmaci in questo gruppo per tali pazienti:

Se le statine sono prescritte a pazienti con diabete mellito, possono aver bisogno di ulteriori pillole per abbassare il livello di zucchero nel sangue, poiché in tali pazienti le statine aumentano lo zucchero. I farmaci per ridurre la glicemia dovrebbero prescrivere e regolare la dose solo da un medico.

Attualmente in Russia, gli standard per il trattamento della maggior parte delle patologie cardiache includono l'uso di statine. Ma, nonostante il fatto che lo scopo medico riduca la mortalità, questo non è un prerequisito per prescrivere farmaci a tutte le persone con malattia coronarica o ipertensione arteriosa. Non possono essere usati da tutte le persone che hanno compiuto 45 anni o da tutti coloro che hanno livelli elevati di colesterolo.

È importante considerare la compatibilità di questi farmaci con altri farmaci.

Se necessario, in associazione con farmaci anti-colesterolo, il medico prescrive altri farmaci per il trattamento delle malattie cardiovascolari: Diroton, Concor, Propanorm, ecc.

Diroton (principio attivo - lisinopril) è usato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa.

Concor (principio attivo - bisoprololo emifumarato) è usato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca, angina pectoris.

Elenco di statine

Quali farmaci sono le statine, e qual è la loro attività per ridurre il colesterolo, può essere trovato nella tabella qui sotto.

Classificazione delle statine

In medicina, alcuni parametri per la classificazione sono presi in considerazione.

Come scegliere le statine?

Nonostante tutte le recensioni sulle statine per abbassare il colesterolo, sull'opportunità di assumere tali farmaci, il paziente deve prendere una decisione, ma questo dovrebbe essere fatto solo su consiglio di uno specialista. Ciò che è importante, prima di tutto, non sono le recensioni, ma la nomina di un medico.

Se una persona ha comunque deciso di assumere statine, il fattore di scelta non dovrebbe essere il prezzo della medicina, ma, soprattutto, la presenza di malattie croniche.

L'autotrattamento, se il colesterolo è elevato, non può essere effettuato con nessun farmaco. Trattamento con elevati livelli di colesterolo e metabolismo dei lipidi prescritti da un cardiologo o terapista. In questo caso, lo specialista valuta necessariamente i seguenti rischi:

  • età;
  • pavimento;
  • peso;
  • la presenza di cattive abitudini;
  • malattie del sistema cardiovascolare, altre malattie (diabete, ecc.).

È importante assumere statine nella dose prescritta dal medico, mentre è importante eseguire un esame del sangue biochimico tutte le volte che viene prescritto da uno specialista.

Nel caso in cui fossero prescritte pillole troppo costose, puoi chiedere al medico di sostituire i farmaci più economici. Tuttavia, si raccomanda di utilizzare i farmaci originali, in quanto i generici della produzione interna sono di qualità inferiore rispetto ai farmaci e ai farmaci generici offerti dal produttore di importazione.

Coloro che sono interessati a prendere prima del ricevimento su quali reali benefici e danni delle statine dal colesterolo hanno luogo, dovrebbero prendere in considerazione diversi fattori importanti per ridurre al minimo il danno di questi farmaci.

Se il farmaco è prescritto ai pazienti anziani, è necessario considerare che il rischio di miopatia raddoppia se li assumi insieme a farmaci per l'ipertensione, la gotta e il diabete.

Nelle malattie croniche del fegato, è consigliabile assumere rozuvastatina a basse dosi, è inoltre possibile utilizzare la pravastatina (Pravaksol). Questi farmaci forniscono protezione per il fegato, ma nel loro uso è assolutamente impossibile bere alcolici e praticare il trattamento antibiotico.

Con la costante manifestazione di dolore nei muscoli o il rischio di danni, è anche preferibile usare la Pravastatina, poiché non è così tossica per i muscoli.

Le persone con disturbi cronici ai reni non devono assumere Fluvastin Lescol, né dovrebbe essere bevuto Atorvastatin calcio (Lipitor), poiché questi farmaci sono tossici per i reni.

Se il paziente cerca di abbassare il colesterolo a bassa densità, si raccomanda di utilizzare diversi tipi di statine.

Attualmente non ci sono prove precise che sia consigliabile assumere una combinazione di "statine più acido nicotinico". Quando si prende l'acido nicotinico nelle persone con diabete, la glicemia può diminuire, gli attacchi di gotta, il sanguinamento dal tratto gastrointestinale sono anche possibili, e aumenta la probabilità di rabdomiolisi e miopatia.

Studi sugli effetti delle statine sul corpo

In precedenza, i cardiologi prescrivevano statine a persone che soffrivano di malattia ischemica, ipertensione arteriosa e basso rischio cardiovascolare.

Attualmente, l'atteggiamento verso questo tipo di farmaci è cambiato per alcuni specialisti. Anche se la Russia non ha ancora condotto uno studio indipendente a tutti gli effetti sugli effetti delle statine sul corpo.

Nel frattempo, gli scienziati canadesi sostengono che dopo l'uso di statine, il rischio di cataratta nei pazienti è aumentato del 57% e, a condizione che la persona abbia sofferto di diabete, dell'82%. Tali dati allarmanti sono stati confermati dall'analisi statistica.

Gli esperti hanno condotto un'analisi dei risultati di quattordici studi clinici condotti per studiare l'effetto delle statine sul corpo. La loro conclusione è stata la seguente: quando si prende questo tipo di medicinale, la probabilità di ictus e infarti diminuisce, ma dati gli effetti collaterali gravi, non vengono prescritti a persone che non hanno avuto in precedenza ictus o malattie cardiache. Secondo i ricercatori, le persone che assumono regolarmente questi farmaci sviluppano i seguenti effetti collaterali:

Ma in generale, ci sono diversi punti di vista sul fatto che questi farmaci siano dannosi o relativamente sicuri.

  • Scienziati dalla Germania hanno dimostrato che con il colesterolo basso la probabilità di sviluppare cancro, malattie del fegato e una serie di malattie gravi, così come mortalità precoce e suicidio, aumenta, confermando così che i bassi livelli di colesterolo sono più pericolosi di quelli alti.
  • I ricercatori degli Stati Uniti affermano che infarti e ictus non si sviluppano a causa del colesterolo alto, ma a causa dei bassi livelli di magnesio nel corpo.
  • Le statine possono sopprimere l'importante funzione del colesterolo, ripristinando i disturbi nei tessuti corporei. Affinché il corpo cresca la massa muscolare, e per la sua normale attività in generale, abbiamo bisogno di cellule adipose a bassa densità, cioè di colesterolo "cattivo". Se ce n'è una mancanza, possono verificarsi mialgia e distrofia muscolare.
  • Quando assumono tali farmaci, la produzione di colesterolo è soppressa, rispettivamente, e la produzione di mevalonato, che non è solo una fonte di colesterolo, ma anche un certo numero di altre sostanze. Svolgono importanti funzioni nel corpo, quindi la loro carenza può innescare lo sviluppo di malattie.
  • Questo gruppo di farmaci aumenta la probabilità di sviluppare il diabete e questa malattia porta ad un aumento dei livelli di colesterolo. Diverse fonti dicono che se si assumono statine per un lungo periodo di tempo, il rischio di diabete è compreso tra il 10 e il 70%. Sotto l'influenza di questi farmaci nella cellula diminuisce la concentrazione della proteina GLUT4, che è responsabile per il livello di glucosio nel sangue. Ricercatori britannici hanno dimostrato che l'assunzione di tali farmaci del 70% aumenta il rischio di diabete nelle donne dopo un periodo mestruale.
  • Gli effetti collaterali negativi si sviluppano lentamente, rispettivamente, il paziente non può immediatamente notare questo, che è pericoloso con l'uso prolungato.
  • Quando si usano le statine, c'è un effetto sul fegato. Per coloro che soffrono di obesità o conducono uno stile di vita sedentario, per un certo periodo notano un miglioramento dello stato delle loro navi. Ma nel tempo, i processi complessi del corpo sono disturbati, il che può portare a un deterioramento dei processi mentali, specialmente nelle persone in età avanzata.

Quando una persona sotto i 50 anni ha un livello elevato di colesterolo, ciò indica che nel corpo si sviluppano disturbi gravi che devono essere trattati. In alcuni paesi, a livello nazionale vengono implementati programmi che promuovono la riduzione dei livelli di colesterolo promuovendo uno stile di vita attivo, cambiando i principi dietetici, respingendo la dipendenza da nicotina e usando le statine.

Di conseguenza, in molti paesi, questo metodo "ha funzionato": il tasso di mortalità per malattie cardiovascolari è diminuito significativamente. Tuttavia, si ritiene che smettere di fumare, svolgere attività fisica e modificare il menu sia il modo migliore per prolungare la vita rispetto all'uso di farmaci con controindicazioni, effetti collaterali.

Statine per pazienti anziani

Tra gli argomenti a favore del fatto che le persone anziane dovrebbero assumere statine solo dopo aver attentamente valutato i danni e i benefici, possiamo ricordare lo studio, a cui hanno partecipato più di 3 mila persone di 60 anni che hanno bevuto statine. Circa il 30% ha notato la manifestazione di dolore muscolare, oltre a una diminuzione del vigore, un alto affaticamento, debolezza.

Il dolore muscolare è più grave in coloro che hanno appena iniziato a prendere tali farmaci. Di conseguenza, un tale stato riduce l'intensità dell'attività fisica - è difficile per le persone allenarsi e camminare, il che porta in definitiva a un aumentato rischio di sviluppare ictus e infarti. Inoltre, una persona che ha pochi movimenti inizia ad aumentare gradualmente il peso corporeo, che è anche un rischio di malattie cardiovascolari.

Fibrates: che cos'è?

I fibrati sono anche usati per abbassare il colesterolo. Questi farmaci derivano dall'acido fibrico. Si legano all'acido biliare, riducendo così la produzione attiva di colesterolo nel fegato.

Fenofibrates livelli lipidici medicamentalmente inferiori, che a sua volta porta a ridurre il colesterolo. Secondo studi clinici, l'uso di fenofibrati abbassa il colesterolo del 25%, i trigliceridi - del 40-50%, e aumenta anche il livello del cosiddetto colesterolo "buono" del 10-30%.

Le istruzioni per l'uso di fenofibrati, ziprofibrates indicano che, con il colesterolo alto, questi farmaci riducono la quantità di depositi extravascolari, così come abbassano i livelli di colesterolo e trigliceridi nei pazienti con ipercolesterolemia.

  • Taykolor;
  • Lipantil;
  • Scrivi 200;
  • Tsiprofibrat Lipanor;
  • Gemfibrozil.

Ma, prima di acquistare e assumere tali farmaci, si dovrebbe tenere presente che portarli porta alla manifestazione di alcuni effetti collaterali. Di norma, si manifestano più spesso disturbi digestivi: flatulenza, dispepsia, diarrea, vomito.

Ci sono tali effetti collaterali dopo l'assunzione di fenofibrati:

  • Apparato digerente: pancreatite, epatite, vomito, dolore addominale, nausea, diarrea, flatulenza, comparsa di calcoli biliari.
  • Sistema muscolo-scheletrico: debolezza muscolare, rabdomiolisi, mialgia diffusa, miosite, spasmi.
  • Sistema nervoso: mal di testa, disfunzione sessuale.
  • Cuore e vasi: embolia polmonare, tromboembolismo venoso.
  • Manifestazioni allergiche: prurito e rash, fotosensibilità, orticaria.

La combinazione di statine con fibrati viene praticata per ridurre il dosaggio e, di conseguenza, le manifestazioni negative di statine.

Farmaci che abbassano l'assorbimento di colesterolo nell'intestino

Ezetimibe (Ezetrol) è un nuovo farmaco ipolipemizzante che riduce l'assorbimento del colesterolo a livello intestinale. Inoltre, Ezetimibe (Ezetrol) non provoca lo sviluppo di diarrea. Al giorno è necessario assumere 10 mg di farmaco. Ma è importante tenere conto del fatto che il corpo produce fino all'80% di colesterolo e che solo il 20% circa di esso viene ingerito con il cibo.

Tutti gli altri farmaci

Il medico può raccomandare di assumere additivi biologicamente attivi (BAA).

Tuttavia, i rimedi naturali come Omega 3, Tykveol, olio di lino, acido lipoico abbassa leggermente il colesterolo.

Va tenuto presente che gli integratori alimentari non sono farmaci, quindi questi farmaci sono inferiori alle statine in termini di prevenzione delle malattie cardiovascolari.

L'elenco degli integratori alimentari che vengono utilizzati per questo scopo e contengono ingredienti naturali:

Omega 3

Le compresse contenenti olio di pesce (Omega 3, Okeanol, Omakor) sono raccomandate per le persone che vogliono abbassare il colesterolo. L'olio di pesce protegge il corpo dallo sviluppo di malattie dei vasi sanguigni e del cuore, così come dalla depressione e dall'artrite. Ma dovresti bere olio di pesce con molta attenzione, perché quando lo prendi aumenta il rischio di pancreatite cronica.

tykveol

L'olio di semi di zucca ha dimostrato di ricevere coloro che soffrono di colecistite, aterosclerosi cerebrale, epatite. Lo strumento fornisce effetti coleretici, anti-infiammatori, antiossidanti, epatoprotettivi.

Acido lipoico

Questo strumento è un antiossidante endogeno, è usato per la prevenzione e il trattamento dell'aterosclerosi coronarica. C'è un effetto positivo del farmaco sul metabolismo dei carboidrati. Quando viene preso, i neuroni trofici sono migliorati, i livelli di glicogeno nel fegato stanno aumentando.

vitamine

Le vitamine contribuiscono alla normalizzazione del colesterolo, aumentano l'emoglobina, ecc. Il corpo ha bisogno di vitamina B12 e B6, acido folico, acido nicotinico. Allo stesso tempo è molto importante che queste siano vitamine naturali, cioè, è importante mangiare quei prodotti che contengono queste vitamine.

Sitoprom

BAA - estratto di piede d'abete, contiene beta-sitosterolo, polyprenols. Dovrebbe essere assunto con ipertensione, aterosclerosi, alti livelli di trigliceridi e colesterolo.

Policosanol

BAA - estratto di cera vegetale. Aiuta a ridurre il colesterolo a bassa densità, aiuta a prevenire l'aterosclerosi.

Altri mezzi

I sequestranti degli acidi biliari (Colesevelam e altri) sono farmaci usati nel trattamento complesso come componente ausiliario per abbassare il colesterolo. Ne inibiscono la sintesi nel plasma.

Tsiprofibrat Lipanor - sopprime la sintesi del colesterolo nel fegato, ne abbassa il livello nel sangue, riducendo il livello delle lipoproteine ​​aterogene.

risultati

Pertanto, l'elenco dei farmaci per il colesterolo attualmente offerti è molto ampio. Ma se un paziente sta praticando la riduzione del colesterolo nel sangue, dovrebbe ricordare che i farmaci che abbassano i livelli di colesterolo causano una serie di effetti collaterali. Naturalmente, prescrivendo farmaci per il colesterolo alto, il medico tiene conto di ciò e informa il paziente delle controindicazioni dei farmaci che abbassano il colesterolo.

Ma tutti gli stessi farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue devono essere presi, combinando questo trattamento con una dieta, così come uno stile di vita attivo. È consigliabile assumere farmaci che riducono il colesterolo nel sangue, l'ultima generazione, poiché il loro produttore migliora i farmaci.

La migliore medicina per il colesterolo alto è una corretta alimentazione.

Fino a quando alcuni indicatori riducono le pillole di colesterolo nel sangue possono. Ma le pillole per abbassare il colesterolo dovrebbero essere utilizzate solo nei casi in cui vi è un alto rischio di malattie cardiovascolari. Ci sono gruppi di pazienti che hanno bisogno di assumere pillole per il colesterolo nel sangue. In altri casi, prima di iniziare a prendere le pillole per abbassare il colesterolo, dovresti consultare il medico, che soppesa i benefici e i danni di tale trattamento.

Per vivere una vita piena, oltre a prendere pillole, devi mangiare bene, praticare sport. Se gli indicatori di colesterolo sono molto alti, è meglio cambiare immediatamente il tuo stile di vita, che contribuirà alla sua normalizzazione senza ulteriore trattamento. Puoi anche praticare l'uso di rimedi popolari, che includono il miele e altri componenti che sono più benefici per la salute e ti permettono di "purificare" il corpo. Come e quante volte al giorno consumare tali fondi, lo dirà l'esperto.