Dolore cardiaco: come riconoscere il vero dolore al cuore?

Le malattie cardiovascolari sono una delle principali cause di morte: oltre la metà di coloro che sono morti per cause naturali diventano vittime.

Molti fattori portano al loro sviluppo, che va dalle patologie congenite e termina con lo stress e uno stile di vita anormale. Uno dei primi sintomi è il dolore al cuore.

Tuttavia, i dolori al petto non sempre significano problemi cardiaci: problemi simili a spina dorsale, organi respiratori, tratto gastrointestinale, disturbi neurologici.

In che modo il cuore fa male a varie malattie, su quali basi si può distinguere il dolore cardiaco dal dolore non cardiaco e cosa fare in caso di dolore cardiaco improvviso?

Sintomi di dolore al cuore

Non sempre vengono pronunciati i primi segni di una grave malattia. In molti casi, il cuore praticamente non infastidisce una persona per anni, occasionalmente dolori o ogni giorno ricorda se stesso da altre sensazioni spiacevoli, come freddo, pesantezza, sensazione di spremitura al petto.

Una visita a un cardiologo per verificare se ci sono gravi irregolarità nel lavoro del sistema cardiovascolare è necessario se osservi i seguenti sintomi in te stesso:

• Dopo lo sforzo fisico o in caso di sovraccarico nervoso al petto, tira, schiaccia o brucia, e la colite è nauseabonda;
• Durante il pasto, a piedi, con le risate, inizia la dispnea a prima vista;
• C'è una maggiore stanchezza;
• Disfunzione erettile negli uomini;
• Intorpidimento delle estremità, blu alla base delle unghie;
• Apnea del russare e del sonno, specialmente in posizione supina;
• Edema, in particolare edema dei piedi e delle mani. Nelle prime fasi, si notano solo tramite segni indiretti: le scarpe iniziano a premere, gli anelli tagliati nelle dita. Ma anche l'edema minore è un sintomo molto grave, che parla di disturbi circolatori.

Una visita a un cardiologo, la diagnosi corretta e una terapia tempestiva prescritta possono salvare la vita del paziente.

Cause del dolore toracico associato al cuore

Non tutto il dolore sul lato sinistro del petto - cuore.

Le cause cardiache più comuni possono essere suddivise in diversi gruppi:

Come distinguere le malattie cardiache dagli altri

Molte persone provano dolori al petto non necessariamente a causa di malattie cardiache. Spesso questo è dovuto ad un'altra malattia. Se il cuore fa male, può essere causato da malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, respiratorio, digestivo e altre malattie. Tuttavia, solo un medico può fare una diagnosi accurata dopo aver esaminato il paziente.

Ma ogni persona che ha sperimentato questi sintomi dovrebbe capire se il cuore fa male a cosa fare e come riconoscere che si tratta davvero di una malattia cardiaca. È necessario sapere che in caso di alcune gravi patologie consultare uno specialista in modo tempestivo. I sintomi della malattia possono essere diversi, devi imparare a riconoscerli. La cosa più importante è distinguere tra dolore cardiaco e dolore non cardiaco. A tal fine, è necessario conoscere qual è la durata, l'intensità dell'attacco. Inoltre, è auspicabile avere informazioni su altre malattie, i cui sintomi sono simili al cuore.

I primi sintomi di un attacco di cuore

Il disagio toracico può apparire per vari motivi. Per capire cosa ferisce il cuore, è consigliabile scoprire alcuni sintomi caratteristici. Non sempre gli attacchi sono accompagnati da sensazioni spiacevoli. Allo stesso tempo, le persone con altre malattie lamentano che è difficile respirare, fa male nella parte sinistra del torace. Ma tutto ciò non è una conseguenza delle malattie cardiache.

I primi segni che indicano che il lavoro del motore del corpo umano è rotto, il più delle volte appaiono per diversi mesi e persino anni prima del primo attacco. Pertanto, tutti dovrebbero sapere come e dove fa male il cuore. I primi segni della malattia, che dovrebbero allertare, sono:

1. Sensazione dolorosa dietro le costole. Danno alla schiena, braccio, collo, denti. Il lato sinistro è più comunemente interessato. Nello stesso momento c'è mancanza di respiro, nausea, sudorazione eccessiva.
2. Disagio dopo l'attività fisica, lo stress, che scompare dopo un riposo o compresse di nitroglicerina.
3. La dispnea compare anche con uno sforzo moderato, un lavoro semplice, mentre si mangia e anche in posizione sdraiata. Prima di iniziare l'attacco, il paziente può essere addormentato o soffrire di insonnia.
4. La spossatezza grave delle solite cose può iniziare molto prima del primo attacco.
5. Negli uomini, la disfunzione erettile a volte si sviluppa diversi anni prima che venga diagnosticata una diagnosi di malattia coronarica.
6. Gonfiore. Questo sintomo è considerato la prova più basilare della compromissione della prestazione cardiaca. All'inizio, l'edema è quasi impercettibile, con il tempo diventa più. Questo è evidente quando una persona rimuove scarpe o anelli dalle sue dita. Se si osserva gonfiore, è necessario consultare uno specialista ed essere esaminati.
7. Fermare la respirazione durante il sonno di una notte, così come il russare. Questi segni indicano una predisposizione ad un attacco di malattie cardiache.

Segni di malattia coronarica

1. Infarto miocardico

Gli attacchi di cuore possono manifestarsi in modo diverso e il modo in cui il cuore fa male, i sintomi nelle donne e negli uomini in situazioni diverse possono essere diversi. Nel caso di infarto del miocardio, tutto va in questo modo:

• C'è una sensazione di pesantezza, dolore nella parte centrale del petto, braccio.
• Il disagio si estende al braccio sinistro, al collo, alla gola, alla mascella inferiore.
• Vertigini, sudorazione, pelle più chiara, nausea.
• Nello stomaco c'è una sensazione di pesantezza, nel petto brucia.
• Ansia, debolezza.
• Impulso rapido

Il decorso di un infarto può essere diverso. I segni a volte sono completamente assenti. A volte il paziente dice che sta vivendo un disagio al petto, a volte non ci sono tali sintomi e il processo può essere indolore. Segni di attacco cardiaco esteso: mancanza di respiro, labbro blu, ecc. molto simile ai sintomi di insufficienza cardiaca acuta.

La durata di un tale attacco è di circa trenta minuti. La nitroglicerina non aiuta affatto.

La manifestazione principale della malattia coronarica - attacchi di angina. Quando ciò accade, il dolore al cuore, i sintomi nelle donne e negli uomini sono gli stessi. Tra questi ci sono:

• palpitazioni cardiache;
• mancanza di respiro;
• disturbi del cuore;
• impulso irregolare;
• vertigini, nausea;
• debolezza, sudorazione.

Nei pazienti con malattia coronarica, dicono che hanno una pressione pungente e schiacciante nel petto. C'è una sensazione di trabocco. Spesso il disagio viene trasmesso al braccio, al collo, alla gola. Il più delle volte osservato con l'attività fisica, lo stress e si fermano quando una persona è a riposo.

Con l'angina pectoris il dolore al cuore nel dolore, le cui cause sono diverse, compaiono in qualsiasi momento, anche di notte. Questa forma è considerata sfavorevole.

Cardiopatia infiammatoria

La pericardite è un'infiammazione della membrana cardiaca esterna, il cui sintomo principale è il dolore sordo nella regione del cuore. Di solito fa male al centro del torace, in alcuni casi dà al braccio, alla schiena, al collo. Quando si deglutisce, si tossisce, ecc. aumenta il disagio. Stare sdraiati diventa peggio, sedersi meglio. Sebbene la natura del dolore sia solitamente noiosa e dolorante, in alcuni casi è acuta. La pericardite è anche caratterizzata da palpitazioni.

L'infiammazione del miocardio è uno dei motivi per cui il cuore fa male, circa il 90 per cento delle persone si lamenta di ciò. La sua forma può essere diversa, appare indipendentemente dallo sforzo fisico, ma dopo un po 'potrebbe diventare più forte. La nitroglicerina non aiuta.

Malattia valvolare

Se la malattia della valvola è presente, la sua gravità non può essere giudicata dai sintomi. Il paziente non può lamentarsi di nulla e allo stesso tempo essere in gravi condizioni. Sintomi principali:

• Mancanza di respiro, che si osserva non solo sotto carico elevato, ma anche durante i casi più comuni e in posizione supina;
• Disagio al petto durante l'esercizio, respirando aria fredda;
• Debolezza, vertigini;
• Disturbo del ritmo cardiaco Questo, in particolare, polso irregolare, battito cardiaco accelerato, funzione cardiaca irregolare.

Questa patologia spesso porta allo scompenso cardiaco. Poi compaiono i seguenti sintomi: le zampe si gonfiano, lo Zhiaot si gonfia, il peso corporeo aumenta.

Quasi tutte le persone che hanno una tale patologia lamentano dolore. Con lo sviluppo della malattia il modo in cui il cuore fa male, i sintomi cambiano. All'inizio, il dolore è lungo, non dipende dall'attività fisica, la nitroglicerina non aiuta. Si sente in vari posti. Inoltre, è spontaneo o parossistico dopo l'esercizio e il più delle volte passa dopo l'assunzione di una compressa di nitroglicerina. Il suo personaggio è diverso, la sua localizzazione è accurata, ma a volte si estende su una vasta area. La nitroglicerina non sempre aiuta.

Esistono diversi tipi di aritmie. Sono caratterizzati da cambiamenti nella frequenza cardiaca. Ci sono diversi tipi di disturbi in cui ci sono marcati dolori al cuore, dando alla mano sinistra.

Queste malattie possono essere acquisite o ereditate. Per molto tempo potrebbero non parlare di se stessi. A volte il cuore fa male, cosa fare, dovrebbe richiedere al medico. Questo dolore è solitamente doloroso, tagliente o lancinante. Accompagnato da sovrapressione.

Prolasso della valvola mitrale

Il dolore doloroso o opprimente che appare a sinistra non è causato dall'attività fisica. Non si fermano dopo l'assunzione di nitroglicerina. Inoltre, capogiri, battito cardiaco accelerato, mal di testa possono verificarsi al mattino e alla sera. Possibile mancanza di respiro, stato debole.

Con una malattia simile, c'è una sensazione pressante nel petto. C'è un forte battito del cuore, debolezza, affaticamento, mancanza di respiro con l'attività fisica. Nel corso del tempo, mancanza di respiro durante il sonno di una notte, vertigini. Se cambi improvvisamente la posizione del corpo, possono verificarsi svenimenti. Sono possibili attacchi di asma e angina.

Tromboembolia dell'arteria polmonare

Questa è una condizione molto seria in cui sono necessarie cure di emergenza. Il primo segno della malattia è un dolore lancinante nella regione del cuore, che diventa più forte con l'ispirazione e non viene dato ad altri luoghi. Il paziente diventa pelle blu, diminuisce la pressione sanguigna, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache. La nitroglicerina non funziona.

Le sensazioni di arcata dolorose improvvise e molto forti nel petto sono il risultato della dissezione aortica. A volte sono così dolorosi che una persona può perdere conoscenza. Il paziente ha bisogno di cure mediche di emergenza.

Se c'è un aneurisma aortico, si osserva un dolore doloroso o palpitante nel cuore, cosa dovrebbe essere fatto da uno specialista. Se l'aneurisma si rompe, il dolore diventa insopportabile. Se non agisci, può essere fatale.

1). Nevralgia intercostale. Molte persone che sentono un dolore simile nel cuore, lo prendono per il cuore. Tuttavia, in realtà sono diversi. Quando il dolore nevralgia è acuto, accoltellando la natura. Sono aggravati dalla tosse, dalla respirazione profonda, dagli angoli acuti del corpo, ecc. Può passare abbastanza presto, a volte il dolore dura per diverse ore. Il paziente può individuare la posizione del disagio, si trova tra le costole a destra. Nel caso dell'angina pectoris, una persona sperimenta una sensazione di bruciore e screpolatura che non va via con un cambiamento nella posizione del corpo. La posizione esatta è impossibile da determinare.

2). Osteocondrosi. Questa malattia è abbastanza semplice da prendere per l'angina. Una persona è sicura che il suo cuore fa male, i sintomi sono i seguenti: il suo braccio sinistro è insensibile, diventa più doloroso quando si muove. Soprattutto tutto ciò sembra angina quando si verifica un attacco durante il sonno di una notte. La differenza principale - la nitroglicerina non funziona.

3). Malattie del sistema nervoso centrale. In una tale situazione, i pazienti spesso si lamentano. Tuttavia, i sintomi sono diversi. Questo può essere un dolore normale, a breve termine, acuto o dolente nell'area del cuore. Le nevrosi, di regola, sono caratterizzate da una varietà di disordini autonomici. Una persona può provare un sentimento ansioso, sviluppa insonnia o, al contrario, aumenta la sonnolenza. Le mie mani sono fredde o fredde, la mia testa inizia a dolere, molto di più. Spesso, i pazienti affetti da nevrosi lamentano i molti sintomi che non sono realmente vissuti. E i "core" condividono molto discretamente i loro sentimenti. A volte è difficile capire che un paziente ha CHD o nevrosi cardiaca, poiché il cardiogramma non mostra alcun cambiamento.

4). Violazioni del tratto gastrointestinale. Tuttavia, in questo caso, il dolore nei sintomi cardiaci è leggermente diverso. Durano più a lungo, mentre la persona è malata, lacrimante, ha il bruciore di stomaco. L'intensità è dovuta all'assunzione di cibo. Spesso i sintomi della pancreatite acuta sono simili a quelli dell'infarto del miocardio. A volte le esacerbazioni delle malattie della cistifellea vengono date sul lato sinistro del torace e sembra che ci sia dolore al cuore. Per capire qual è il problema, dovresti prendere antispastici. Se il sollievo è arrivato, significa che il paziente ha malattie gastrointestinali.

5). Malattia polmonare Il dolore, simile al cuore, a volte appare con polmonite. Questo può essere con la pleurite. Ma in questo caso il dolore è acuto, aggravato dall'inalazione e dalla tosse.

Ogni persona che sente dolore al petto pensa a cosa fare dopo. Se c'è un'ipotesi che il cuore faccia male, è necessario prendere misure urgenti. Dopo tutto, la ragione potrebbe essere seria, in particolare l'infarto del miocardio o un attacco di angina. Pertanto, è necessario effettuare le seguenti operazioni:

• Calmati e siediti. Le condizioni stressanti non farebbero che peggiorare la situazione.
• Dobbiamo cercare di assumere una posizione diversa. Se c'è un sollievo dopo, c'è una possibilità che la ragione sia diversa. Se il dolore aumenta, c'è un dolore pressante nel cuore, c'è il rischio che si tratti di angina.
• Si consiglia di aprire l'accesso all'aria aperta e aprire la finestra.
• Respirare non è stato limitato, è necessario rendere i vestiti più sciolti, sbottonare il colletto
• Se sospetti angina, devi prendere una compressa di nitroglicerina e metterla sotto la lingua. Se il sollievo non arriva entro un quarto d'ora, devi prendere un'altra pillola. Dovresti chiamare e chiamare l'assistenza di emergenza. Con un attacco di cuore, la medicina non funziona.

Se anche il dolore nella regione del cuore, le ragioni per le quali lo specialista deve stabilirsi, è passato, dovresti presto andare all'ospedale ed essere esaminato. L'automedicazione è inaccettabile.

A Nizhny Novgorod, è possibile sottoporsi a un esame preventivo presso il "Road Clinical Hospital", dove lavorano i professionisti.

Dolori cardiaci: la loro manifestazione, localizzazione e possibili cause

Dolore al petto molte persone attribuiscono spesso problemi cardiaci, ma questo non è sempre il caso. Spesso, alcune malattie dell'apparato digerente e respiratorio, il sistema muscolo-scheletrico, varie lesioni e disordini neurologici si manifestano in modo simile.

Come capire che fa male al cuore?

I dolori al cuore si distinguono per un'ampia varietà di tipi, sintomi e cause della loro origine. Nel petto, può premere, pungere, bruciare, lamentarsi e così via - qualsiasi sensazione del genere può essere facilmente attribuita al dolore nel cuore. Il disagio nella regione del cuore può sorgere spontaneamente e cessare, la sua durata è piuttosto indefinita - tutto dipende dalla causa. Raramente si può chiamare la localizzazione esatta di questo tipo di sensazioni. Capire che fa male al cuore, senza subire esami speciali, non funzionerà. Pertanto, è necessario consultare un medico il più presto possibile.

Se avverti dolore al petto, dovresti ricordare il recente stato di salute - i primi segni di un malfunzionamento del sistema cardiovascolare di solito compaiono molto prima del primo infarto. In tempo per prestare attenzione a loro e prendere le misure necessarie può impedire lo sviluppo serio della maggior parte delle malattie cardiache.

I primi segnali includono:

• Dolore dietro le costole. Tale dolore può essere dato alla schiena, al collo, al braccio, alla mascella inferiore. Nella maggior parte dei casi, il lato sinistro del corpo è interessato. Questi sentimenti sono spesso accompagnati da mancanza di respiro, nausea, sudorazione eccessiva.
• Disagio dopo l'esercizio fisico, situazioni stressanti. Il disagio in questo caso scompare dopo un buon riposo o assunzione di nitroglicerina.
• Appare dispnea. Con problemi al cuore, anche un piccolo sforzo fisico e l'assunzione di cibo possono causarlo. Tale grave affaticamento causato dalle attività quotidiane può apparire molto prima dei sintomi più gravi.
• Frequenti smettere di respirare durante il sonno, forte russare. Leggi di più sui dolori cardiaci di notte qui.
• Gonfiore. Inizialmente, l'edema è difficile da notare, ma con il tempo aumentano. Diventa più difficile per una persona indossare scarpe e togliere gli anelli.

Per determinare la causa esatta del dolore, è necessario essere esaminati da un cardiologo o un cardiochirurgo. Con tali problemi, un elettrocardiogramma (ECG), che può essere eseguito sia a riposo che con sforzo fisico aggiuntivo, può essere obbligatorio per altri problemi, e talvolta una registrazione ECG può essere eseguita per un giorno intero per monitorare le letture. I soffi cardiaci sono determinati usando la phonocardiography. L'ecocardiografia viene utilizzata per studiare lo stato delle valvole, i muscoli del cuore e la velocità del sangue in essa, viene effettuata da onde ultrasoniche. Le arterie coronarie vengono esaminate mediante angiografia coronarica e l'insufficiente apporto di sangue al cuore viene rilevato dalla scintigrafia miocardica.

Il dolore non cardiaco viene esaminato dai raggi X, mentre spesso si ricorre a consultazioni con un neurologo e un ortopedico. Potrebbe anche essere necessario visitare altri medici, a seconda della causa del dolore cardiaco.

Sintomi del dolore cardiaco a seconda della malattia

Il disagio toracico associato alla cardiopatia è in grado di apparire per una serie di motivi.

È necessario evidenziare le principali malattie cardiache e i loro sintomi caratteristici:

• Malattie cardiache A volte acquisito e congenito. Per molto tempo non può manifestarsi. A volte c'è dolore nel cuore, che è tipo tagliente, penetrante o dolorante. Il paziente in questo caso ha spesso aumentato la pressione sanguigna.
• Attacco di cuore e microinfarto. Per un attacco di cuore è caratterizzato da un forte dolore pressante, che viene dato sul lato sinistro della schiena e del torace. Spesso accompagnato dall'emergere della paura della morte in un paziente. La respirazione accelera. I rimedi convenzionali per il dolore al cuore non saranno d'aiuto qui, ei movimenti possono aumentare il dolore. Per saperne di più su come riconoscere un infarto dal dolore cardiaco, leggi qui.
• Miocardite. Quando si verifica, si presenta un dolore piuttosto debole, dolente o lancinante, che cede alla spalla o al collo sinistro. L'esercizio fisico aumenterà tale dolore, la nitroglicerina è inutile.
• Cardiomiopatia. La maggior parte delle persone con questa patologia ha dolore che cambia con lo sviluppo della malattia. All'inizio, il dolore è lungo, non dipende dallo sforzo fisico, la nitroglicerina non è efficace con esso. Quindi il dolore comincia a verificarsi spontaneamente o dopo uno sforzo fisico, ma qui l'assunzione di nitroglicerina ha già un effetto. La localizzazione del dolore è diversa, spesso le sensazioni si diffondono su una vasta area.
• Stratificazione dell'aneurisma aortico. È caratterizzato da un dolore acuto, estremamente forte al petto. Il grado di dolore può essere così grave da portare alla perdita di coscienza. Richiede assistenza medica di emergenza.
• Angina pectoris Con questa patologia, si osserva un dolore sordo, lo sterno si stringe, si stringe. Tale dolore di solito dà alla mascella, braccio sinistro, collo, scapole. Appare più spesso dopo shock emotivi, sovraccarico fisico, cadute di temperatura. La durata può essere di un paio di secondi e un paio di decine di minuti. Con un attacco di angina, il paziente ha un battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro, vertigini, debolezza e una sensazione di paura. Il ricevimento di nitroglicerina ferma bene un attacco. La posizione e la frequenza della posizione del dolore del corpo non sono influenzate.
• Embolia polmonare È caratterizzato da un forte dolore toracico nelle prime fasi. Quando l'inalazione aumenta, il dolore è simile all'angina, ma senza irradiazione. Gli antidolorifici non funzionano. Il cuore di una persona inizia a battere più velocemente, soffoca, la pressione sanguigna cala bruscamente e la sua pelle diventa blu. È necessaria un'attenzione medica urgente.
• Aritmia. Esistono diversi tipi di questa patologia, che sono caratterizzati da vari cambiamenti nel ritmo cardiaco. Per la maggior parte di essi, il sintomo unificante è l'irradiazione del dolore nella mano sinistra.
• Pericardite. Il sintomo più comune di questo processo infiammatorio è considerato dolore sordo nella regione del cuore. La parte centrale del torace è più spesso il sito di localizzazione del dolore, a volte anche il dolore doloroso al collo, al braccio, alla schiena. La tosse e la deglutizione aumentano il disagio. In posizione supina, le condizioni del paziente sono aggravate, la più ottimale è la posizione seduta. Presenza di palpitazioni cardiache.
• Ischemia. La manifestazione più comune di malattia coronarica è un attacco di angina. Sovraccarico fisico spesso diventa la causa di esacerbazione della malattia coronarica, mentre a riposo, il benessere della persona migliora.
• Malattia valvolare I sintomi principali di queste patologie includono: debolezza, mancanza di respiro, disagio al torace, vertigini e alterazione della funzione cardiaca. Possibile sviluppo asintomatico di queste malattie. Spesso causano insufficienza cardiaca, che causa edema alle gambe, gonfiore e obesità.

Dolore al cuore

Non tutto il dolore nella regione del cuore è associato ad esso, a volte possono essere un sintomo di malattie e lesioni che sono assolutamente indipendenti dal lavoro del sistema cardiovascolare. I più comuni di questi includono:

• Nevralgia intercostale. Abbastanza spesso preso per il dolore al cuore. È simile alle sensazioni dell'angina con alcune differenze. Per la nevralgia intercostale è caratterizzata da un dolore acuto, aggravato da vari movimenti, tra cui il processo di respirazione, tosse, deglutizione. Può durare indefinitamente. Il punto di localizzazione, tra le costole, spesso dà nella parte posteriore.
• Osteocondrosi. Per il dolore intrinseco all'osteocondrosi toracica, che si estende alla schiena, all'addome superiore. Il disagio aumenta con qualsiasi movimento. A volte c'è una sensazione di intorpidimento della mano sinistra e della regione interscapolare. Come la nevralgia intercostale, il dolore nell'osteocondrosi è spesso attribuito all'angina pectoris. Distinguili facilmente prendendo nitroglicerina - con osteocondrosi e nevralgia, non aiuta. Ulteriori informazioni su come distinguere il dolore nell'osteocondrosi toracica dal dolore nell'angina - leggi qui.
• Malattie dell'apparato digerente. Abbastanza spesso, la causa del dolore al petto sono gli spasmi muscolari della parete dello stomaco. Hanno bruciore di stomaco, nausea e vomito. Questa condizione è solitamente ritardata per un tempo più lungo rispetto al dolore normale nel cuore. C'è una dipendenza diretta dal dolore sull'assunzione di cibo, può apparire a stomaco vuoto e scomparire dopo la saturazione. Nella forma acuta di pancreatite, si verificano dolori piuttosto gravi che sono simili alla condizione pre-infarto. Uno spasmo della cistifellea può a volte essere confuso con il dolore al cuore - in questo caso, il dolore è spesso dato al torace dove si trova il cuore. Anche l'ernia dell'esofago è abbastanza simile nel dolore all'angina, il più delle volte si verifica durante il sonno. Cambiare la posizione del corpo di una persona in verticale con una tale ernia migliora il benessere.
• Disturbi del sistema nervoso centrale. Per patologie di questo tipo sono caratterizzate da dolore toracico prolungato a sinistra. I sintomi in questo stato sono espressi in dolori dolorosi costanti, occasionalmente acuti. Le nevrosi sono caratterizzate da disturbi del sonno, aumento dell'ansia, irritabilità e altri problemi del piano vegetativo. Su un elettrocardiogramma, questo tipo di nevrosi è difficile da distinguere dalla cardiopatia coronarica.

Cosa fare?

Se il dolore si alza nell'area del cuore, è necessario consultare un medico il più presto possibile, altrimenti una malattia possibile può svilupparsi prima che compaiano complicazioni serie. Immediatamente dopo l'inizio del dolore cardiaco, devono essere seguite diverse regole per migliorare la situazione. Questi includono:

• Calma. Lo stress in ogni caso esaspera la situazione.
• Cambiare posizione. Se alleviato a causa di un cambiamento nella posizione del corpo, è molto probabile che non sia nel cuore a cercare la causa. Se il dolore diventa solo più forte, allora c'è un'alta probabilità che sia causato da un attacco di angina.
• Accesso all'aria aperta La dispnea è un sintomo frequente di varie malattie che causano dolore al cuore, quindi è meglio aumentare immediatamente il flusso d'aria nella stanza. È anche necessario allentare gli indumenti per ridurre le difficoltà respiratorie.

Il rischio di malattie del sistema cardiovascolare, che porta al dolore nel cuore, aumenta a causa di molti fattori, come il colesterolo elevato, il glucosio e la pressione sanguigna. Inoltre, il cuore è influenzato negativamente dal fumo, dal sovrappeso, dalla quantità insufficiente di vitamine e dall'attività fisica. È importante sottoporsi periodicamente a visite mediche per identificare in anticipo le malattie pericolose e iniziare un trattamento tempestivo.

"Come riconoscere il dolore nel cuore (cardialgia)? Caratteristiche e differenze dagli altri dolori "

7 commenti

Il dolore cardiaco è sempre considerato (e giustamente) una delle manifestazioni più pericolose del dolore. E il punto qui non è affatto che questo corpo non ha nulla da sostituire, in caso di arresto o "rottura finale". Allo stesso modo, per esempio, per il momento non è possibile sostituire il pancreas e quindi la pancreatite acuta e la necrosi pancreatica sono considerate malattie che minacciano seriamente la vita.

Quali sono i pericolosi dolori al cuore?

Pericolo di dolore nel cuore - perché non essere tollerato?

Il fatto è che in caso di una catastrofe cardiaca (per esempio, morte improvvisa coronarica), per restituire una persona come persona alla vita non ci sono più di 5 minuti di tempo a temperatura ambiente.

Se la rianimazione cardiopolmonare, il massaggio cardiaco indiretto, la defibrillazione e altri metodi iniziano 6-7 minuti o più dopo l'interruzione della respirazione e della circolazione, otterremo una persona con gravi manifestazioni di encefalopatia ipossica. Avrà un problema serio con la memoria, le prestazioni, cambiare il personaggio. Molto probabilmente, dovrà lasciare il lavoro di natura intellettuale o di disabilità.

Naturalmente, questa è la previsione più estrema e cupa. Più spesso, il dolore non è la prova di morte improvvisa e perdita di coscienza, ma di molti diversi processi che possono verificarsi non solo nel cuore, ma anche in altri organi. Come riconoscere che c'era dolore nel cuore?

Come e dove fa male il cuore di una persona?

La posizione del cuore nel petto

Di norma, il dolore al cuore si verifica nell'area della sua proiezione sulla parete anteriore del torace. Questa è la regione dello sterno, la regione del quinto spazio intercostale sulla sinistra, dove si trova l'apice del cuore - la regione del ventricolo sinistro, dove si tenta di tentare l'impulso apicale. Ma a volte la patologia cardiaca si manifesta con il dolore, che può diffondersi alla schiena, alla mascella e ai denti. In alcuni casi, in infarto miocardico acuto, vi è un sospetto generale di perforazione di un'ulcera allo stomaco - tanto può essere il dolore addominale.

Va ricordato che il cuore riceve l'innervazione autonomica, per niente come i muscoli e la pelle. Pertanto, il cuore farà male in modo diverso: non come una ferita sul braccio, una bruciatura o un livido. Abbiamo avuto tutti un mal di stomaco. Ora prova a trasferire questa sensazione di dolore nella regione del cuore - e avrai un'idea della natura del dolore. Questo dolore è difficile da determinare: si sviluppa su un'area specifica, può provenire dalla "metà centro del corpo" e avere un carattere "profondo".

Molto spesso, il cuore "si lamenta". Il dolore dolorante può essere lungo - da diversi minuti a ore, o persino giorni e mesi. Questo può indicare processi lenti, come l'endocardite o la pericardite. "Whine" può colpire il cuore e l'ipertensione, sovraccaricando le camere d'organo con il volume del sangue.

A volte il cuore "pugnalata". Questo può accadere casualmente e spesso non coincide con il ritmo cardiaco. Il più delle volte, le persone sono spaventate quando un "brontolone" e lasciano andare nel loro petto. In realtà, questa è solo una delle varianti più innocue del dolore episodico.

Le persone anziane spesso soffrono di dolore opprimente e compressivo, non nel cuore, ma nella regione dello sterno, dove si trova la proiezione delle grandi navi. Questo pericoloso dolore associato allo sforzo fisico è chiamato angina pectoris, o un attacco di malattia coronarica.

Questa varietà di localizzazione e carattere indica che l'attenzione dovrebbe essere prestata non solo al dolore e alla sua natura, ma anche a segni speciali. Elenchiamo i sintomi che sarebbero più propensi a dire che è stato il cuore a causare il dolore.

Come distinguere la cardialgia da altre fonti di dolore?

Prima di tutto, devi prendere le quattro dita della mano sinistra sul polso e sentire il tuo polso. Scopri se ci sono interruzioni, tachicardia, polso veloce e filamentoso, così come "tuffo" nel petto. Se ci sono disturbi del ritmo, è probabile che la sindrome del dolore sia innescata da loro, specialmente negli anziani, così come sullo sfondo di assumere tutti i tipi di farmaci, specialmente diuretici.

Quindi è necessario valutare la relazione del dolore con lo sforzo fisico. Sotto il carico si riferisce a vari tipi di stress fisico, che provoca un aumento della respirazione e accelerazione dell'impulso. Questo è camminare a ritmo sostenuto, salire le scale, il lavoro fisico. L'apparizione di dolori al petto intensi e compressivi che si verificano dopo uno sforzo fisico (o durante la sua attuazione) e che richiede la sua cessazione è un sicuro segno di insufficienza circolatoria nel cuore stesso.

Dopo aver valutato il ritmo e la connessione con il carico, è necessario valutare la connessione tra il dolore e una certa postura e movimento. Se i dolori si verificano durante l'esecuzione di un determinato movimento, allora molto probabilmente la fonte del dolore è il sistema muscolo-scheletrico (per esempio la nevralgia intercostale).

Certo, c'è un'altra situazione: se è difficile respirare sdraiati sulla schiena e c'è un dolore severo e opprimente nella regione del cuore, che aumenta ogni giorno, allora questo può essere un sintomo di accumulo di liquido nella cavità della camicia cardiaca - il pericardio. Quindi il dolore si allevia se prendi la posizione con il petto piegato in avanti (o mettiti a quattro zampe).

Oltre alla connessione del dolore con questi importanti fattori, è necessario valutare altre circostanze. Quindi, con un arrossamento pronunciato del viso, sudorazione, agitazione, mal di testa, sullo sfondo di sovraccarico emotivo o attività fisica, il dolore doloroso può indicare un aumento della pressione sanguigna o una crisi ipertensiva, soprattutto nelle persone in sovrappeso.

Nello stesso caso, se il dolore nella regione del cuore è combinato con una forte debolezza, l'apparenza di sudore freddo e appiccicoso, con leggera stitichezza, pallore, l'apparenza di un polso frequente e filiforme, allora indica lo sviluppo del collasso vascolare. Questo può essere un terribile sintomo di infarto miocardico, soprattutto se una persona ha una forte paura della morte, appare una carnagione terrosa e le punte delle dita, del naso e delle orecchie diventano blu. Ciò indica una diminuzione della pressione di perfusione nei capillari e l'inizio dell'ipossia tissutale. In questo caso, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza.

Perché il dolore al cuore?

Considera le principali cause di dolore nel cuore: acuta o cronica. Capire la causa sarà molto più facile se ricordiamo di cosa è fatta la nostra pompa muscolare e da dove può venire il dolore?

• Il rivestimento interno delle cavità del cuore, formando un apparato valvolare - endocardio. La sua pelle liscia e scivolosa fornisce un flusso uniforme di sangue attraverso le camere;
• Il miocardio è un potente muscolo che fornisce tutta la circolazione sanguigna del corpo;
• Pericardio - il guscio esterno del cuore, composto da due fogli. Il pezzo esterno fissa l'organo nel torace con i legamenti e la foglia interna del pericardio è strettamente connessa con il cuore. Tra le lenzuola c'è un po 'di liquido che permette al cuore di scivolare durante le contrazioni senza perdita di attrito;
• Grandi vasi e nervi del cuore;
• Navi coronarie che alimentano il miocardio.

Le seguenti fonti di dolore possono essere distinte da questo schema:

• Endocardite acuta e cronica. Si manifesta con dolori prolungati e deboli nel cuore, ed è spesso di natura batterica. Accompagnato da un aumento della temperatura, febbre prolungata, deterioramento generale della salute. Il pericolo di endocardite è nella distruzione dei lembi valvolari e nel verificarsi di una progressiva insufficienza cardiaca.

Inoltre, non dobbiamo dimenticare che i vari difetti valvolari, in particolare le varianti con un significativo sovraccarico di volume degli atri e dei ventricoli, possono causare dolore cardiaco associato all'attività fisica e a riposo.

• Miocardite. Si verificano anche per motivi infettivi, tossici, autoimmuni. I segni sono persistenti, dolori dolorosi nel cuore, una diminuzione della contrattilità miocardica. Questo si manifesta con mancanza di respiro e una diminuzione della tolleranza all'esercizio.
• Pericardite. Sono manifestati da sintomi diversi. I sintomi di versamento pericardico che abbiamo descritto sopra. A volte pericardite secca si verifica quando i filamenti di fibrina cadono tra le lenzuola. Quindi i dolori piuttosto forti e persistenti ti infastidiscono. Se inizia l'accumulo di versamento, i fogli di pericardio si disimpegnano e il dolore scompare, ma poi ritorna sotto forma di gravità e pressione.

Può essere pericardite corazzata, o costrittiva, così come adesiva. In entrambi i casi, ci sono dolori costanti di diversa intensità, con l'aggiunta di sintomi di insufficienza cardiaca: edema, mancanza di respiro, ingrossamento del fegato, edema polmonare.

• Navi coronarie. Con il loro spasmo, si verifica un tipico attacco di angina, di solito sullo sfondo di sforzo fisico, stress, inalazione di aria gelida. Avviene dolore al petto, a volte fa male al cuore e alla mano sinistra, il dolore dà al pennello, la metà sinistra del collo, la mascella. A volte ci sono pericolose forme indolori di ischemia, che sono visibili solo sull'ECG.

Infine, i nervi possono causare dolore. Non è niente come la nevralgia vegetativa. Può verificarsi in varie malattie e stati funzionali e, di norma, non ha un effetto significativo sui cambiamenti della funzione cardiaca.

Esaminiamo le domande più frequenti poste dai pazienti.

Può un dolore al cuore sotto pressione normale?

Certo che può Infatti, come discusso sopra, il dolore non può essere associato con l'emodinamica, ma si verificano a seguito di danni organici, ad esempio, il verificarsi di aderenze nella cavità pericardica, con alterazioni infiammatorie nel muscolo cardiaco, con spasmo vascolare.

È necessario ricordare che la crisi ipertensiva, anche se aumenta le probabilità di dolore al cuore, ma il cuore può ferire con qualsiasi pressione.

Può il tuo cuore far male tutto il tempo?

Il cuore può far male a lungo, ma in ogni caso c'è una ragione specifica. Il mio cuore può farmi male per tutta la vita? Certo che no. Di solito, le persone pensano di avere un dolore costante, nel caso in cui il cuore sia disturbato per diversi mesi. La causa deve essere ricercata tra le malattie organiche che si verificano con la componente infiammatoria (pericardite, miocardite, endocardite).

Nel caso in cui ci siano segni di insufficienza cardiaca, allora è altamente probabile che ci sia un difetto. Nella distrofia miocardica, può esserci anche un dolore prolungato, ad esempio nell'ipertiroidismo o nell'ipotiroidismo.

Può un dolore al cuore nell'osteocondrosi?

Certo che può Esistono zone di dolore riflesso di Zakhar'in-Hed e, se esiste una patologia dei dischi intervertebrali del collo e della spina dorsale, possono verificarsi cardialgia e segni di sintomi neurologici, ad esempio, se il cuore è dolente e la mano insensibile, si ha la sensazione di gattonare.

In questo caso, per prima cosa è necessario eliminare le cause del dolore cardiaco, in quanto la più importante, e solo successivamente eseguire una diagnosi di routine di osteocondrosi complicata.

A quale dottore andare per il dolore nel cuore?

Quale medico tratta il cuore?

Devi iniziare con un medico. Sarà in grado di diagnosticare rapidamente i principali disturbi, ad esempio la presenza di malattia coronarica o di diagnosticare miocardite. Per questo è sufficiente un giorno. È necessario registrare l'ECG e fare un'ecografia del cuore, ascoltare i suoi toni, valutare i segni di insufficienza cardiaca e molto diventerà chiaro, anche se a livello superficiale. È inoltre possibile consultare un cardiologo.

Cosa succede se il mio cuore fa male? Nel caso in cui ciò accadesse a una persona giovane e sana, allora è necessario sdraiarsi, rilassarsi, prendere il "Valocordin", ventilare la stanza. A volte il cuore può far male dopo un allenamento, quindi devi aspettare un po '. Se continua a ferire e compaiono altri sintomi, è necessario chiamare un medico.

Devi comportarti diversamente se soffri di un attacco di angina. Cosa fare a casa, se fa male e stringe il cuore? Prima di tutto, anche il paziente deve essere sollevato, la sua testa deve essere sollevata più in alto, deve essere fornito il flusso d'aria, tutte le cinture, le cravatte e le scarpe devono essere rimosse. Se questo non è possibile, allora devi sederti e fermare tutte le attività fisiche. Devi calmarti: il panico aumenta il consumo di ossigeno dei tessuti e rafforza il lavoro del cuore, che in condizioni di ischemia miocardica può portare ad un infarto.

Una compressa di nitroglicerina viene sempre somministrata sotto la lingua per il riassorbimento e quindi una compressa di aspirina. Se il dolore non si è fermato, dopo 10 minuti è possibile ripetere la ricezione e chiamare la squadra cardiologica dell'ambulanza.

Principi generali del trattamento del dolore cardiaco

La cosa più importante è identificare la fonte del dolore nel cuore. Una diagnosi corretta è la chiave per un trattamento efficace. È importante non assumere antidolorifici, devi affrontare la cardialgia in altri modi:

• Con lesioni infiammatorie - farmaci anti-infiammatori, ormoni, con malattie autoimmuni - con l'aiuto di citostatici, farmaci di base e anticorpi monoclonali;
• In lesioni infettive - terapia antibatterica razionale, aumento dell'immunità, igiene dei focolai di infezione;
• Se viene diagnosticata la distrofia miocardica, è necessario un lungo trattamento, con eliminazione della causa, prescrizione di vitamine, enzimi, preparati energetici;
• Con il versamento pericardico, la puntura pericardica porterà sollievo;
• Se si verifica un attacco di angina, il compito principale è quello di prevenire l'insorgenza di infarto miocardico. Sono usati nitrati, beta bloccanti, calcio antagonisti, ACE inibitori.

Sveglia. Sei sfumature di angoscia

Dolore nel cuore - forse uno dei motivi più frequenti per contattare il servizio "03". Ma la chiamata all'ambulanza è sempre giustificata in questo caso?

Una parola al medico rianimatore della brigata specializzata, capo specialista in cardiologia dell'ambulanza di Mosca A. Puchkov e della stazione di pronto soccorso di emergenza Alexei Sokolov.

In caso di dolore al cuore, è importante agire in maniera raccolta e chiara. Dopotutto, questo sintomo può essere un segnale di gravi problemi, fino alla sindrome coronarica acuta, che è una combinazione di reazioni patologiche del corpo che si verificano durante lo sviluppo dell'infarto miocardico. Al fine di prevenire una catastrofe cardiaca e orientare correttamente il dispatcher dell'ambulanza, è necessario prestare attenzione alle seguenti sfumature:

Dove fa male?

Per problemi al cuore, il dolore dietro lo sterno è più tipico (cioè al centro del torace). Gli intrecci di terminazioni nervose situate in questa zona creano le zone più sensibili che sono sensibili ai problemi cardiaci.

Come fa male? Un attacco cardiaco è caratterizzato da dolore compressivo, opprimente, bruciore, a volte lacerante. "Il dolore è sorto nella spalla destra... Poi si è arrampicata sul suo petto e si è bloccata da qualche parte sotto il capezzolo sinistro. Poi, come se la mano callosa di qualcuno penetrasse nel petto e cominciasse a spremere il cuore, come un grappolo d'uva. Stretti lentamente, diligentemente - una o due, due o tre, tre o quattro... Alla fine, quando non fu lasciato sangue nel cuore schiacciato, la stessa mano lo gettò via indifferentemente... "- così l'autore di un attacco cardiaco fu descritto dallo scrittore Nodar Dumbadze.

Quanto a lungo fa male? Con un attacco cardiaco in via di sviluppo, un attacco di dolore al cuore dura molto più a lungo (da 15 minuti o più) rispetto all'angina, spesso innescata da sforzo fisico o stress, ma può verificarsi da solo, senza una ragione apparente.

Dove dare? La maggior parte dei cardiologi sono allarmati dalle lamentele del dolore al petto, che dà in una o due spalle, e specialmente nella... mascella. Alcune persone erroneamente prendono un tale dolore per un mal di denti, e alla fine dell'attacco si rivolgono persino a un dentista, ignaro di essere a metà strada da un infarto. Il fatto è che nella proiezione del rachide cervico-toracico passano i nervi attraverso i quali passa l'innervazione del cuore, della regione del mento e delle articolazioni della spalla. Pertanto, l'impulso del dolore dal muscolo cardiaco viene spesso trasmesso al nodo successivo. Se la persona ha anche una mano sinistra intorpidita (dalla spalla al gomito o al mignolo) e il corpo è coperto di sudore freddo, non ci possono essere due opinioni: è necessario chiamare urgentemente "03".

Il dolore dipende dai movimenti? Rispondendo a questa domanda, possiamo supporre che la sindrome del dolore sorto sia associata a: un problema cardiovascolare o nevralgia intercostale, malattie della colonna vertebrale (osteocondrosi). Se il dolore di una persona cambia o aumenta quando inspiri, espira, quando muovi la mano, allora molto probabilmente non è abbondante. Se il dolore è apparso durante una normale passeggiata intorno all'appartamento o a riposo, questo è un sicuro segno di sindrome coronarica acuta e un motivo per chiamare un'ambulanza.

C'è qualche mancanza di respiro? Per mancanza di respiro, richiede una seria attenzione, caratterizzata da un improvviso, acuto esordio. Soprattutto se la sensazione di mancanza di aria è emersa per la prima volta, a riposo o con il solito sforzo fisico di una persona (pulizia dell'appartamento, a piedi, sulla strada per il lavoro), e diminuisce quando la persona si acquatta o si sdraia. A volte, in questo tipo di patologia si può verificare una coronaropatia (CHD), un'ipertensione polmonare, un'insufficienza coronarica acuta, una forma indolore di infarto del miocardio, un tromboembolismo polmonare.

Tuttavia, la mancanza di respiro può anche essere di origine nevrotica, dopo lo stress emotivo, quando gli ormoni dello stress vengono rilasciati nel flusso sanguigno, aumentando il numero di movimenti respiratori. Quindi questo sintomo si vede meglio insieme ad altri.

È importante

Se noti la maggior parte dei problemi sopra descritti, sentiti libero di chiamare un'ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, è necessario sedersi o sdraiarsi su un letto con una testata alta, fornire a se stessi o alla vittima aria fresca, interrompere qualsiasi sforzo fisico, provare a calcolare l'impulso e misurare la pressione sanguigna.

In caso di dolore al cuore, una singola dose doppia di nitrospray (preferibilmente in posizione seduta o sdraiata, impedisce una brusca diminuzione della pressione sanguigna e la comparsa di sincope). A proposito, l'uso di nitrospray può essere considerato una sorta di test. Se la nitropreparazione non allevia il dolore o lo allevia leggermente, potrebbe essere la prima evidenza che sei a metà strada da un attacco di cuore o, al contrario, questa sindrome da dolore non è associata al cuore. Tuttavia, è importante ricordare che la nitroglicerina aumenta il lavoro del cuore e sullo sfondo della tachicardia in combinazione con un aumento della pressione sanguigna, la sua ricezione è indesiderabile.