Qual è il pericolo di ridurre il flusso di sangue attraverso l'arteria brachiocefalica principale?

Tatiana chiede:

Buon pomeriggio Abbiamo un tale problema: è stata eseguita una scansione triplex delle arterie brachiocefaliche. È stato rivelato che le caratteristiche spettrali ed emodinamiche del flusso sanguigno nell'MCA e PMA sono ridotte al 60%, asimmetriche - nell'asimmetria delle arterie accoppiate al 30-40%, la resistenza è aumentata al 70% della norma.

Secondo PHI, l'asimmetria è fino al 30%, con una diminuzione del flusso sanguigno attraverso l'arteria principale al 60-80%. Hanno fatto una diagnosi, ma non hanno dato un trattamento e non hanno spiegato quanto fosse pericoloso. Che cosa fanno queste terribili percentuali del 60 e 80%. Se possibile, per favore spiega. Stiamo aspettando

Risposta del medico:

Buon pomeriggio Sfortunatamente, non ho abbastanza informazioni sui dati di scansione per determinare esattamente - questo è solo uno spasmo o una lesione vascolare aterosclerotica. Mi piacerebbe avere una conclusione completa. Inoltre, è necessario sapere se ci sono sintomi clinici, se il paziente ha subito un ictus o attacchi ischemici transitori, una donna o un uomo, per quanti anni, che altro è malato (in particolare, il diabete, l'ipertensione è importante). Senza tali informazioni, la questione delle tattiche di trattamento è impossibile.

Se necessario, quando fornisco tali informazioni posso dare una risposta più chiara. O consultare un neurologo.

In ogni caso, tali cambiamenti vascolari devono essere trattati, poiché, sebbene questa situazione non rappresenti una minaccia immediata per la vita, il rischio di ictus è molto alto. Inoltre, una significativa riduzione dell'afflusso di sangue in certe aree del cervello, in assenza della dovuta attenzione, progredirà e determinerà un deterioramento dell'attività mentale (e quindi capacità di lavoro, capacità di svolgere funzioni sociali, ecc.).

Tatiana chiede:

Sto scrivendo una descrizione completa della scansione. Il complesso di media intima delle arterie carotidi comuni è cambiato - addensato a 1,6 mm, compattato diffusamente, in modo non uniforme. Placche aterosclerotiche di bassa densità, struttura omogenea, localmente localizzate, lume stenosante fino al 10% sono localizzate a destra nell'area della biforcazione carotidea.

A sinistra, strutture simili - fino al 20%. Le bocche delle arterie carotidi interne sono stenotiche al 10% su entrambi i lati. La velocità lineare del flusso sanguigno nelle comuni arterie carotidi interne non viene modificata. 76 cm / s a ​​sinistra, 81 cm / s a ​​destra (norma - 50-104 m / s), diametro - 6,3 mm, diametro - 6,4 mm. (la norma è 6.3-7.0).

Il decorso delle arterie vertebrali tra i processi trasversi delle vertebre cervicali è dislocato, non rettilineo, il diametro esterno allo spostamento dei processi del lume è normale, la velocità lineare del flusso sanguigno è ridotta all'80% su entrambi i lati. La geometria vascolare non è cambiata.

Stenosi nelle arterie collegate non più del 10%. Stenosi locale delle arterie brachiocefaliche senza differenze emodinamicamente significative. Nelle arterie accoppiate il flusso sanguigno è simmetrico. Il deflusso venoso non è disturbato. Durante i test, si osserva una reazione ridotta, che indica una violazione dell'attivazione della regolazione del meccanismo miogenico.

Le caratteristiche spettrali ed emodinamiche del flusso sanguigno in SMA, PMA sono ridotte al 60%, asimmetriche - in asimmetria in atria abbinata al 30-40%, resistenza aumentata al 70% del normale. Asimmetria di ZMA fino al 30%, con una diminuzione del flusso sanguigno attraverso l'arteria principale al 60-80%.

Conclusione - aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche. Insufficienza vertebro-basilare, segni stretti di meccanismi autoregolatori alterati della circolazione cerebrale in tipo ipertonico. Questo è un uomo di 58 anni. Ha sofferto due colpi, ha la pressione alta, sabbia nei reni. Negli ultimi giorni, vertigini. Grazie in anticipo

Risposta del medico:

Ora vedo. Il paziente non ha assolutamente bisogno di un trattamento chirurgico. Terapia necessaria con statine, farmaci antipiastrinici, correzione della pressione. Questo è per la ricezione permanente. Periodicamente, è consigliabile condurre corsi per migliorare il flusso di sangue nei vasi cerebrali. Questo può essere fatto sotto forma di pillola e infusione (contagocce). Capogiri indica che è giunto il momento per un tale ciclo di trattamento. Poiché i farmaci vengono selezionati singolarmente e solo dopo aver parlato con il paziente, è possibile ricevere appuntamenti più dettagliati all'appuntamento con un cardiologo o un neurologo.

Tatiana chiede:

Leggo che le statine sono dannose e possono essere, per così dire, pericolose. Su di loro, una persona si siede come una droga. Forse è meglio combattere il colesterolo con metodi popolari?

Risposta del medico:

Le statine sono attualmente l'unica classe di farmaci che non solo riduce il colesterolo, ma riduce anche significativamente il rischio di infarti e ictus. Dato che due tratti sono già stati posticipati, vale la pena di pensare alle relazioni causa-effetto.

Diametro e velocità del flusso sanguigno nelle arterie vertebrali

Le arterie vertebrali meritano una particolare attenzione nello spettro delle navi studiate con il metodo della sonografia ad ultrasuoni Doppler. Soprattutto i parametri della velocità del flusso sanguigno e del diametro del vaso. Questi indicatori sono importanti per la diagnosi differenziale di varie condizioni patologiche, comprese quelle che appaiono vertigini.

Normalmente, il diametro delle arterie vertebrali è di circa 5,9 ± 0,93 mm. Il diametro dipende dall'elasticità della nave, dallo spessore della parete, dalla presenza di placche aterosclerotiche o depositi lipidici (macchie), dalla velocità e dal volume del flusso sanguigno, da influenze vegetative e di altro tipo. Ad esempio, in caso di ipertensione arteriosa, a causa di un aumento del carico sulla parete arteriosa, la sua espansione si verifica a causa di assottigliamento e successiva rigidità. Il diametro medio delle arterie vertebrali in caso di ipertensione arteriosa, rispettivamente, è di 6,3 ± 0,8 mm.

Un indicatore altrettanto importante è la velocità lineare del flusso sanguigno, che rappresenta la velocità di avanzamento del sangue per unità di tempo nell'area del letto vascolare. Questa distanza consiste nell'area della sezione trasversale delle navi che entrano in quest'area. Esistono diverse velocità: sistolica, media, diastolica. Le unità sono centimetri al secondo. Per le arterie vertebrali normali, la velocità lineare del flusso sanguigno, a seconda dell'età, è di 12 cm / sa 19,5 cm / s sulla sinistra; a destra - 10,7 cm / sa 18,5 cm / s (i valori più alti sono per le persone sotto i 20 anni); la velocità del flusso sanguigno sistolico varia da 30 cm / sa 85 cm / s, media - da 15 cm / sa 51 cm / s, diastolica da 11 cm / sa 41 cm / s (dati da Shotok). Le deviazioni dalla norma per quanto riguarda i gruppi di età possono indicare cambiamenti patologici, sebbene possano anche essere associati a caratteristiche di omeostasi, viscosità del sangue e altre cose. L'indice di resistenza (IR) può anche essere stimato - per le arterie vertebrali è 0,37-0,68 (rapporto tra velocità sistoliche e diastoliche massima) e indice di pulsazione (PI) rispettivamente 0,6-1,6 (rapporto della differenza tra il più alto velocità diastolica sistolica e finale alla velocità media), questi parametri si riferiscono anche alla velocità lineare del flusso sanguigno.

Va ricordato che lo studio è complementare al quadro della storia della malattia e di altri metodi di ricerca. Tutti i dati ottenuti sono riassunti dal medico curante, formando la diagnosi e ulteriori tattiche di gestione del paziente.

Flusso sanguigno carotideo normale

Scansione duplex delle arterie brachiocefaliche - che cos'è e come è utile

Informazioni generali

Per molti anni alle prese con ipertensione senza successo?

Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile curare l'ipertensione assumendola ogni giorno.

Le arterie brachiocefaliche comprendono la carotide, la succlavia, la vertebrale e la loro giunzione, che forma il tronco brachiocefalico. Questi vasi e alcuni altri vicino alla base del cervello formano il circolo di illiziev, che è responsabile della distribuzione del flusso sanguigno in tutte le parti del cervello.

Che cos'è - scansione duplex delle arterie brachiocefaliche e qual è la base dell'effetto della tecnica?

Per il trattamento dell'ipertensione, i nostri lettori usano con successo ReCardio. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

Il dispositivo per l'esame del BCA si basa sui principi dell'ecolocalizzazione. La superficie di lavoro irradia e quindi cattura impulsi ultrasonici. Le informazioni vengono convertite in un segnale digitale. Pertanto, l'immagine appare sul monitor.

Il metodo si basa sulla combinazione dei vantaggi di B-mode - un'interpretazione visiva dello stato delle navi e dei tessuti circostanti e della doppleroscopia - proprietà qualitative e quantitative del flusso sanguigno. Lo spettro Doppler può anche essere integrato dalla mappatura dei colori.

Cosa mostra UZDS BTSA

UZDS BCA mostra:

• il lume dei vasi;
• coaguli di sangue, placche, distacco;
• stenosi, espansione delle pareti;
• rotture, aneurismi, deformità.

Con l'aiuto di UZDS BSA può essere diagnosticato:

• patologie vascolari;
• ipoplasia vascolare;
• violazione del tono della parete nell'IRR;
• aterosclerosi;
• aneurisma dell'arteria;
• fistole tra le navi;
• angiopatia;
• trombosi;
• lesioni vascolari;
• vene varicose

UZDS aiuta a valutare l'anatomia dei vasi sanguigni, a determinare le caratteristiche del flusso sanguigno, a valutare le condizioni delle pareti e il lume. Quindi è possibile diagnosticare placche aterosclerotiche, coaguli di sangue, arterie tortuose e la loro stratificazione in una fase precoce.

lineamenti

Il segno iniziale di aterosclerosi, che può essere dimostrato da uno studio ecografico, non è nemmeno una placca, ma un ispessimento della parete della carotide di appena una frazione di un millimetro. Con la scansione fronte-retro, questo indicatore è ben definito. Viene anche chiamato lo spessore del complesso intima-media (il cosiddetto KIM). Il KIM è preso in considerazione per valutare l'efficacia del trattamento.

Un aumento dell'IMI superiore a 1 mm è più spesso associato a fattori di rischio quali: fumo, ipertensione, diabete, aumento del colesterolo, ecc.

Con il progredire della malattia, le placche iniziano a formarsi. Di solito sono localizzati nel cosiddetto. La biforcazione carotidea è il sito della divisione dell'arteria carotide comune in interno ed esterno. La presenza di placca in questo segmento è un grave fattore di rischio per ictus e infarto del miocardio. Pertanto, è molto importante individuare tempestivamente i cambiamenti aterosclerotici nelle fasi iniziali.

La scansione duplex rivela il luogo di dislocazione della placca, così come la sua forma, dimensione, struttura e grado di stenosi (restringimento del lume). Quando il lume è già completamente chiuso, questa è un'occlusione.

Durante lo studio BCA, le arterie aggraffate vengono spesso rilevate a causa del loro allungamento. Le arterie sono allungate a causa di aterosclerosi e ipertensione arteriosa. La curvatura delle arterie vertebrali si verifica in genere a causa di difetti del rachide cervicale. Se la tortuosità porta al serraggio del lume, allora può causare una violazione del flusso sanguigno cerebrale.

La scansione ad ultrasuoni viene anche utilizzata per esaminare pazienti con lesioni vascolari traumatiche: separazione delle pareti o simili. Il sintomo principale di questa malattia è un forte mal di testa che non può essere ridotto dagli analgesici convenzionali.

I vantaggi dell'UZDS del BCA sono:

1. altamente informativo;
2. efficienza della ricerca;
3. sicurezza e possibilità di ripetizione;
4. procedura indolore.

Durante lo studio, sul monitor è formata un'immagine simile a una ecografia convenzionale, ma sul suo sfondo è chiaramente visibile una nave, nella quale si forma il flusso sanguigno. A causa dei vantaggi dell'UZDS, il BCA è considerato il gold standard per la diagnosi di patologie. L'ecografia tempestiva dei vasi sanguigni può salvare vite umane e prevenire possibili disabilità.

Indicazioni per

Le indicazioni per l'assegnazione di una scansione fronte-retro BCA sono:

• mal di testa;
• vertigini;
• incoordinazione;
• problemi di pressione;
• svenimento;
• colesterolo elevato;
• sensibilità alterata (intorpidimento) degli arti;
• visione offuscata;
• mosche lampeggianti negli occhi;
• alterazione della memoria e diminuzione della concentrazione;
• esame preoperatorio.

Le indicazioni dirette per lo studio sono le seguenti patologie:

• aterosclerosi;
• VVD;
• ipertensione;
• malattie cardiache;
• lesioni al collo;
• spremitura di arterie e vene e altre lesioni vascolari;
• vasculite;
• disturbi del sangue;
• ha sofferto di ictus o infarto

formazione

La preparazione prima dello studio è di escludere dal menu prodotti e piatti che possono influenzare il tono e il riempimento dei vasi sanguigni che distorcono i risultati dello studio.

L'uso del dispositivo è assolutamente innocuo e non ha alcun effetto sul corpo umano.

Come è il

Il paziente giace sulla sua schiena su un divano vicino al dispositivo, il medico mette un cuscino sotto il collo. La testa dovrebbe essere allontanata dall'apparecchio. Il medico lubrifica la superficie della pelle con un gel che facilita il passaggio di un segnale ultrasonico.

Tramite il sensore, il medico esaminerà il segmento per segmento, osservando il cambiamento del segnale sul monitor. Può premere leggermente il sensore sulle navi o chiedere un breve periodo di tempo per smettere di respirare.

Nessun disagio durante lo studio non si verifica: la sensazione della procedura non è diversa dal solito, familiare a tutti gli ultrasuoni. Lo studio dura 20-30 minuti.

Interpretazione dei risultati della ricerca

Lo scanner registrerà gli indicatori necessari, il medico li aggiungerà al protocollo di scansione. Decifrando lo spettro Doppler, i cartogrammi del movimento del sangue impiegheranno non più di 10 minuti, dopodiché riceverete una trascrizione.

Il risultato della scansione è una trascrizione delle informazioni ricevute, stampate con un elenco delle navi studiate e una descrizione delle loro dimensioni e condizioni. La decodifica consente di determinare se le navi corrispondono alla norma anatomica, se esiste una patologia, ecc. In base alla decrittografia, il medico, se necessario, prescrive un trattamento.

La decodifica viene eseguita confrontando gli indicatori:

1. la natura del flusso sanguigno;
2. le sue velocità: sistolico (max) e diastolico (min);
3. spessore della parete;
4. l'indice del pulsatore (il cosiddetto PI) è il rapporto tra la differenza tra velocità massima e minima e la media (la somma della velocità massima e due minuti, divisa per tre);
5. l'indice resistivo (il cosiddetto RI) è il rapporto tra la differenza tra la velocità massima e minima e la minima;
6. rapporto sistolico-diastolico: velocità massima divisa per min.

Il flusso sanguigno è stimato nelle arterie carotidee esterne e interne, nel comune (HCA e ICA, CCA) soprablocco (NBA), primario (OA), vertebrale (PA) e nei suoi segmenti, ognuno dei quali ha le sue designazioni, ad esempio, Vo, V1, V3 e così via

Anche nelle arterie cerebrali anteriori, posteriori, centrali (PMA, ZMA, SMA), succlavia (PKA), anteriore e posteriore (PSA, ZSA). È anche possibile effettuare una valutazione delle variazioni degli indici nella posizione orizzontale e verticale del corpo.

Si può riassumere che l'UZDS del BCA è un tipo speciale di diagnostica ecografica delle navi che fornisce nutrimento al cervello, agli altri organi della testa, al collo e alla cintura degli arti superiori.

Questo è uno studio accessibile, sicuro, dettagliato e informativo, che in dieci minuti può mostrare lo stato delle navi e identificare la causa di alcuni sintomi spiacevoli. L'esame annuale consentirà al 90% di prevedere lo sviluppo dell'ictus cerebrale.

Ultrasuoni dei vasi cervicali

Il metodo più comune per diagnosticare le malattie oggi è l'ecografia. Questo è un metodo hardware assolutamente indolore, relativamente sicuro e conveniente. Non ha controindicazioni e non richiede un addestramento speciale. È considerato informativo, sebbene non tutti gli organi possano essere investigati in modo affidabile. Gli ultrasuoni del collo e dei vasi della testa appartengono ai metodi altamente informativi.

Tipi di diagnostica ecografica

Esistono tre tipi di vasi ad ultrasuoni.

USDG - metodo ultrasonico, che si basa sull'effetto Doppler. Con l'aiuto dell'ecografia Doppler, è possibile eseguire solo una funzione - per valutare la permeabilità vascolare, vale a dire la direzione e la velocità del flusso sanguigno. Il sensore è posizionato alla cieca, cioè nel punto previsto della proiezione della nave. Non c'è visualizzazione. La permeabilità è determinata dal programma del flusso sanguigno. Quando vengono rilevate violazioni, è impossibile determinarne la causa.

UZDS - scansione duplex, che consente di eseguire due funzioni (da qui il nome - duplex): per determinare la velocità del flusso sanguigno e valutare l'anatomia delle vene e delle arterie. In questo caso, una nave è visibile sul monitor, quindi è possibile studiare la permeabilità e stabilire le cause delle violazioni esistenti, tra cui:

• stenosi (restringimento del lume);
• tortuosità;
• trombosi;
• presenza di stent;
• articolazioni vascolari dopo l'intervento chirurgico.

Scansione triplex. Da USDG si differenzia solo nell'immagine a colori sul monitor. Quindi, consente:

• valutare il flusso sanguigno;
• studiare l'anatomia delle arterie e delle vene;
• condurre ricerche in modalità colore.

Opportunità e obiettivi

L'esame ecografico dei vasi della testa e del collo consente di osservare i cambiamenti che possono verificarsi nelle arterie carotidi e vertebrali, nel tronco brachiocefalico. Lo studio della nave è fatto sia dall'esterno che dall'interno.

Durante l'ecografia, il medico può determinare:

• diametro delle arterie;
• condizione delle pareti vascolari;
• la presenza o l'assenza di coaguli di sangue;
• il lume dei vasi sanguigni in presenza di coaguli di sangue;
• la posizione delle placche di colesterolo e le loro condizioni;
• il grado di stenosi, la presenza di occlusione (completa chiusura del lume);
• la presenza di malattie vascolari.

Inoltre, è molto importante studiare alcune altre caratteristiche:

• portata sanguigna;
• la natura del flusso sanguigno, che può essere lineare e ordinato (laminare) o turbolento (il sangue scorre sia lungo che trasversalmente, e nella direzione opposta);
• la velocità scende in diversi siti;
• simmetria delle caratteristiche.

Un altro obiettivo importante degli ultrasuoni del collo è valutare la possibilità di bypassare il flusso sanguigno durante l'occlusione.

In quali casi è prescritto?

Il paziente riceve un rinvio per un'ecografia dei vasi cervicali, se ha i seguenti reclami:

• tinnito;
• vertigini;
• vola negli occhi;
• dolore al collo;
• mal di testa;
• camminata traballante;
• debolezza o intorpidimento degli arti;
• breve svenimento e svenimento;
• difficoltà di concentrazione;
• deterioramento della memoria.

Ci sono alcune indicazioni per un sondaggio di questo tipo:

• ipertensione arteriosa prolungata;
• pressione e pulsazioni diverse nelle mani;
• precedentemente ha sofferto di infarto e ictus;
• convulsioni epilettiche;
• operazioni precedentemente eseguite sui vasi del collo;
• patologia vascolare del collo;
• trauma cranico;
• distonia neurocircolatoria;
• aterosclerosi con i parenti;
• osteocondrosi del rachide cervicale;
• visione e udito alterati;
• preparazione per la chirurgia;
• controllo del trattamento;
• colesterolo alto;
• il fumo;
• l'obesità;
• diabete;
• mal di mare;
• meteosensitivity.

Come è fatto?

L'ecografia del collo e dei vasi della testa non richiede preparazione. Il paziente può condurre una vita normale e non seguire una dieta. Gli è permesso assumere farmaci precedentemente prescritti.

Prima della procedura, il paziente giace su un lettino sulla sua schiena, sotto le sue spalle posiziona uno speciale cuscino di circa 10 centimetri di spessore. Il dottore sceglie un sensore. Un gel viene applicato al collo per un migliore contatto del sensore a ultrasuoni con il corpo umano, cioè per impedire l'ingresso di aria e per mantenere un contatto continuo.

La prossima è la regolazione della sensibilità. Il medico cambia il suo livello fino a quando non riceve l'immagine ottimale delle aree studiate.

Per il trattamento dell'ipertensione, i nostri lettori usano con successo ReCardio. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

Il medico guida il collo con un sensore, monitorando l'immagine risultante sul monitor. Se necessario, gira la testa di lato. È richiesto per ricevere tagli longitudinali, incrociati e inclinati. Quando si eseguono gli ultrasuoni dei vasi della testa, il sensore viene applicato alla regione temporale, all'occipite e alle palpebre chiuse.

Gli ultrasuoni non hanno controindicazioni. Può essere assegnato a persone di qualsiasi sesso ed età, donne in gravidanza e in allattamento. Il bambino sta subendo un'ecografia dei vasi della testa nell'ospedale di maternità, soprattutto se la gestazione era accompagnata da patologie o c'erano complicazioni alla nascita.

Il prezzo dell'esame ecografico dei vasi del collo varia a seconda della regione e del livello della struttura medica. Fare ultrasuoni a Mosca e nella regione di Mosca può essere per 1500-3000 rubli.

Che diagnosi fa?

L'ecografia della testa e del collo rende possibile diagnosticare:

• stenosi;
• compromissione della pervietà vascolare del collo, della testa, del cervello;
• di compressione;
• disturbi del sistema circolatorio.

Risultati ecografici normali

Quando decifrare la velocità stimata del flusso sanguigno, le condizioni delle pareti e il lume dei vasi sanguigni. Normalmente, i risultati della ricerca dovrebbero essere i seguenti:

• liquidazione gratuita;
• mancanza di flusso sanguigno turbolento;
• spessore della parete arteriosa - circa 1 mm;
• arterie vertebrali identiche, il loro diametro non è inferiore a 2 mm;
• nessun segno di blocco e compressione;
• l'assenza di una rete patologica di arterie e vene;
• la velocità del flusso sanguigno nelle vene non supera i 0,3 metri al secondo.

conclusione

Durante lo studio, il medico riceve importanti informazioni. L'ultrasuono ti permette di:

1. Determina il volume del sangue che scorre al cervello per unità di tempo. Normalmente, dovrebbe essere almeno il 15% del volume di tutto il sangue che proviene dal cuore.
2. Rileva il distacco della parete dell'arteria carotidea, che può portare alla formazione di trombi.
3. Vedi le placche di colesterolo nelle arterie. La diagnosi precoce è possibile solo con l'aiuto degli ultrasuoni, perché il processo della loro formazione per un lungo periodo passa senza sintomi. Sintomi di alterata circolazione del sangue compaiono quando il lume è bloccato a metà. Inoltre, le placche possono rompersi in pezzi che cadono nei rami vascolari e intasarli, portando ad un ictus.

Cosa fare se le navi sono intasate?

Le arterie sono vasi che contengono sangue ricco di ossigeno. Le arterie si trovano su tutto il nostro corpo, iniziando dal cervello e finendo con le punte delle dita dei piedi. Le arterie sane hanno pareti interne lisce e il sangue passa facilmente attraverso di esse. Tuttavia, alcune persone sviluppano arterie otturate nei vasi degli arti inferiori. Le arterie intasate sono il risultato di un accumulo di una sostanza chiamata placca sulle pareti interne delle arterie. Una placca arteriosa può ridurre il flusso sanguigno o bloccarlo.

Vale la pena qualcosa a che fare con le arterie intasate?

Le arterie intasate aumentano significativamente la probabilità di infarto, ictus e persino la morte. A causa di questi pericoli, è importante sapere, non importa quanti anni hai, circa le cause della placca e le strategie di trattamento delle arterie per prevenire gravi conseguenze.

Ma prima di iniziare a fare qualsiasi azione, ti consigliamo di familiarizzare con i motivi che causano queste stesse placche. Forse per questo puoi arrivare alla conclusione giusta e trovare la soluzione al problema. Dopo tutto, spesso la malattia si verifica a causa di abitudini anormali, che puoi sempre eliminare se lo desideri, e il giusto stimolo.

Che cosa causa le placche arteriose?

La placca che si accumula sulle pareti interne delle arterie è costituita da varie sostanze che circolano nel sangue. Questi includono calcio, grassi, colesterolo, rifiuti cellulari e fibrina, un materiale che è coinvolto nella coagulazione del sangue. In risposta ad un aumento della placca, le cellule delle pareti delle arterie si moltiplicano e rilasciano sostanze aggiuntive che possono peggiorare la condizione delle arterie ostruite.

La placca inizia spesso a svilupparsi durante l'infanzia o l'adolescenza. Quindi le arterie saline si sviluppano a mezza età o più tardi.

Quando la placca si accumula, si verifica una condizione chiamata aterosclerosi. Questa condizione fa contrarre e indurire le arterie.

Cosa fare con vasi intasati sulle gambe?

La causa è chiaramente visibile nel caso di vasi ostruiti degli arti inferiori. Dopotutto, se si è a conoscenza della fonte del problema, è possibile rimuoverlo in qualsiasi momento. Di seguito sono elencati i fattori di rischio per l'aspetto e l'ulteriore sviluppo di vasi ostruiti nelle gambe e cosa fare al riguardo.

Sebbene gli esperti non sappiano esattamente cosa possa iniziare l'aterosclerosi, questo processo sembra essere associato al danneggiamento del rivestimento della parete arteriosa. Questo danno, che consente alla placca di precipitare, può essere il risultato dei seguenti fatti:

Alto colesterolo "cattivo" e basso colesterolo "buono".

• Alti livelli di colesterolo "cattivo" o lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono i principali fattori nella formazione della placca arteriosa. Ma non racconta l'intera storia. Tutte le persone hanno anche il colesterolo "buono" o la lipoproteina ad alta densità (HDL) che circolano nel sangue.

Lo stato di colesterolo dipende in gran parte dalla nutrizione. Grassi, cibi piccanti e fast food incredibilmente "inquinano" le nostre navi. Pertanto, dobbiamo abbandonare immediatamente questo tipo di cibo.

• Alta pressione sanguigna La presenza di alta pressione sanguigna aumenta il tasso di accumulo di placca arteriosa. Accelera anche l'indurimento delle arterie intasate.

Monitora costantemente la pressione sanguigna. Se sei incline ad alta pressione sanguigna, potresti voler consultare uno specialista. Ti consiglierà come controllare i picchi di pressione.

• Fumo di sigaretta Il fumo di sigaretta sembra aumentare la velocità dell'aterosclerosi nelle arterie del cuore, delle gambe e dell'aorta, l'arteria più grande del corpo.

Se sei un grande fumatore, in nome della guarigione, rinuncia a questo "cattivo lavoro". Anche il fumo passivo è irto di conseguenze. Quindi, se il tuo compagno di vita o parente, con il quale vivi sotto lo stesso tetto, fuma, partecipa alla sua "rieducazione". C'è una buona dose di speranza che una persona vicina a te capirà la tua situazione e ti incontrerà.

• Anche il diabete o i livelli elevati di glicemia circolante sono i principali responsabili. Anche le persone con zuccheri elevati che non sono ancora al livello di diabete, ad esempio, osservate con la sindrome metabolica, hanno anche un aumentato rischio di formazione di placca sulle gambe.

Effettua regolarmente i test della glicemia. Anche se è leggermente sollevato, non esitare con una consulenza con un terapeuta.

• Altri fattori di rischio includono il fattore familiare.

Possedere le informazioni del tuo medico di famiglia sulla storia della tua famiglia è cruciale. Il fatto che tu non te ne accorga, potrebbe notare uno specialista. Dipende da quanto presto riceverete un trattamento produttivo.

• Stress, stile di vita sedentario e obesità.

Sposta di più, anche se non è facile per te. È più difficile per le persone sovrappeso spostarsi, quindi la soluzione migliore per loro è un processo stabile di perdita di peso.

Come evitare il pericolo di placca arteriosa e arterie intasate?

Dipende da dove si accumula la placca arteriosa. Le arterie intasate in diverse parti del corpo possono portare a diverse malattie, tra cui:

Malattia dell'arteria carotidea Le arterie carotidi si arrampicano su entrambi i lati del collo. Forniscono ossigeno al cervello. L'accumulo di placca arteriosa nelle arterie carotidi può causare ictus.

Malattia delle arterie periferiche. Se la placca si accumula nei vasi sanguigni che portano il sangue alle gambe, può ridurre la quantità di ossigeno erogata. Il flusso sanguigno ridotto può causare dolore, intorpidimento o gravi infezioni alle gambe e ai piedi.

Arterie contaminate Causano qualche sintomo?

In molti casi, le arterie ostruite non causano sintomi fino a quando si verifica un evento grave, come un infarto o ictus.

Altre volte, specialmente quando l'arteria è bloccata per il 70% o più, un accumulo di placca arteriosa può causare sintomi, tra cui:

• Dolore al petto;
• Respirazione confusa;
• Palpitazioni cardiache;
• Debolezza o vertigini;
• nausea;
• Sudorazione.

Il primo sintomo, dolore toracico, è anche chiamato angina pectoris. Ciò può essere dovuto a una diminuzione del flusso di sangue al cuore. Questo flusso sanguigno ridotto è causato dalle placche nelle arterie che portano al cuore.

Come iniziare il trattamento delle arterie intasate?

Ci sono diversi test per le arterie intasate. Il medico stabilirà quali test prescrivere in base ai sintomi e alla storia medica. I test possono includere:

• Esame del colesterolo;
• Radiografia del torace;
• Tomografia computerizzata;
• ultrasuoni;
• Ecocardiogramma e / o test di stress cardiaco;
• ECG;
• Scansione MRI o PET;
• Angiogramma.

Procedure chirurgiche

Le procedure chirurgiche o interventistiche aiutano a pulire i vasi. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per trattare le arterie ostruite e prevenire l'accumulo aggiuntivo di placca arteriosa. Queste procedure possono includere:

1. Posizionamento dello stent Un piccolo tubo del farmaco, chiamato stent, può essere posizionato nell'arteria per mantenere un adeguato flusso sanguigno. Un catetere viene utilizzato attraverso l'arteria della gamba per raggiungere il cuore e uno stent viene inserito attraverso il catetere nell'area del blocco.
2. Operazione di smistamento In questa operazione, le arterie di altre parti del corpo si muovono intorno alle arterie ostruite e aiutano il sangue ricco di ossigeno a raggiungere lo scopo previsto.

uziprosto.ru

Enciclopedia di ultrasuoni e risonanza magnetica

Cosa può mostrare l'ecografia del collo?

Attualmente, l'ecografia è uno dei metodi precisi, sicuri e indolore per diagnosticare le patologie del sistema vascolare cervicale, che svolgono un ruolo molto importante nel normale funzionamento del cervello. Questo metodo diagnostico è il più ottimale in termini di rapporto tra informazioni ricevute, costi e accessibilità per un'ampia gamma di pazienti rispetto ad altri metodi (TC, RM, angiografia), che, di norma, sono già utilizzati per specificare la diagnostica dei cambiamenti rilevati durante l'ecografia.

Quali sono le navi?

Queste sono strutture tubolari che si estendono in tutto il corpo e trasportano il sangue agli organi e ai tessuti. Tra tutte le navi del corpo, si distinguono arterie, arteriole, capillari, venule e vene.
Le arterie sono chiamate grandi vasi attraverso i quali il sangue scorre dal cuore verso altri organi e parti del corpo. Hanno uno strato muscolare o fibre elastiche nella loro struttura, quindi sono molto flessibili e possono contrarsi o espandersi a seconda del volume di sangue che li attraversa.

Vasi del collo e della testa

Quindi le arterie sono divise in arteriole più piccole, che sono anche abbastanza elastiche.
I capillari sono i vasi più sottili situati all'interno degli organi e dei tessuti, attraverso i quali vengono scambiate le sostanze necessarie tra il sangue e le cellule. Il diametro dei capillari è di decimi di millimetro. Dopo essere usciti dallo spazio intercellulare, i capillari sono collegati a vasi di un calibro più grande - venule.

Dietro le venule ci sono vasi ancora più grandi: le vene. Trasportano il sangue da organi e tessuti al cuore. Le pareti delle vene sono più sottili di quelle delle arterie e non sono così elastiche, sono facilmente comprimibili quando vengono pressate. Ma in molte vene ci sono valvole speciali che impediscono il flusso inverso di sangue in esse.
È possibile visualizzare ecografie convenzionali, arterie e vene con un diametro di 1-2 millimetri.

Quali vasi appaiono sul collo e perché?

Il medico esegue un esame ecografico dei vasi del collo

Durante l'esame ecografico dei vasi del collo, il medico deve condurre una ricerca sulle seguenti strutture:

• testa brachiale;
• arterie succlavia destra e sinistra;
• destra e sinistra arterie carotidi comuni;
• arterie carotidi interne destra e sinistra;
• arterie carotidi esterne destra e sinistra;
• arterie vertebrali.

Se necessario, può essere ulteriormente esaminato:

• vene vaso;
• vene del midollo spinale;
• supra arterie;
• arterie oftalmiche.

Tutte le navi sopra elencate sono esaminate allo scopo di individuare possibili patologie seguenti:

1. Aterosclerosi delle arterie extracraniche. È possibile stabilire non solo pronunciati cambiamenti aterosclerotici, localizzazione e dimensione delle placche, il grado di stenosi, complicanze, ma anche le manifestazioni iniziali delle lesioni aterosclerotiche delle arterie carotidi sotto forma di ispessimento del complesso intima-media. In presenza di significative stenosi e occlusioni dei vasi, viene valutato il lavoro delle anastomosi cervicali, cioè le vie di bypass del flusso sanguigno al cervello.
2. Aortoarterite aspecifica o malattia di Takayasu. Con l'aiuto degli ultrasuoni, un medico può distinguere aortoarterite dalle lesioni aterosclerotiche e fornire una descrizione dettagliata dei disturbi del flusso sanguigno.
3. Dissezione. Utilizzando gli ultrasuoni, è possibile identificare i segni di stratificazione della parete arteriosa nella trombosi con una causa non chiara o dopo un infortunio.
4. Deformità dell'arteria Gli ultrasuoni mostrano piuttosto accuratamente la presenza, la forma e la posizione delle deformità delle arterie esaminate, nonché l'effetto delle deformità rilevate sul flusso sanguigno.
5. Sindrome d'acciaio o sindrome da rapina vertebrale-succlavia. L'ecografia aiuta a stabilire la localizzazione della lesione, il grado di restringimento dell'arteria, in particolare la violazione dell'emodinamica in essa.
6. Compressione esterna dei vasi da parte di organi e tessuti adiacenti.
7. Anomalie congenite dello sviluppo vascolare e il loro effetto sul rifornimento di sangue al cervello.
8. Disturbi del flusso venoso di sangue dal cervello. L'ecografia aiuta a identificare i segni e le cause di questa patologia.

Ma lo scopo principale dell'esame ecografico delle arterie extracraniche del collo è identificare possibili cause e prevenire ulteriormente lo sviluppo di una malattia pericolosa: ictus cerebrale ischemico.

Chi mostra un'ecografia dei vasi brachiocefalici del dipartimento extracranico?

Gli ultrasuoni dei vasi sanguigni che forniscono il cervello localizzato sul collo sono prescritti per i seguenti disturbi: cefalea, vertigini, visione offuscata intermittente, memoria, movimenti, linguaggio, ronzio nelle orecchie, salti di pressione, perdita di coscienza.

Questo studio è inoltre raccomandato per condurre periodicamente tutti gli individui sopra i 45 anni di età per rilevare i primi cambiamenti nella parete vascolare, i pazienti affetti da diabete, sindrome metabolica, ipertensione, ictus o attacchi ischemici transitori, infarto del miocardio, dopo operazioni sui vasi della testa e del collo.

Cosa può mostrare l'ecografia del sistema vascolare cervicale?

L'esame ecografico mostra al dottore se ci sono degli ostacoli nei vasi del collo che interferiscono con il normale flusso sanguigno. Allo stesso tempo, è possibile misurare con precisione quanto è ristretto il lume della parte interessata della nave e fino a che punto. Inoltre, determinano con quanta fermezza una placca o un trombo viene attaccato alla parete del vaso, indipendentemente dal fatto che il rischio di separazione sia elevato. Puoi chiaramente considerare lo stato delle pareti dei vasi sanguigni, ci sono dei difetti in esse.

La diagnosi ecografica determina in modo affidabile le anomalie del decorso dei vasi e la loro deformazione. Inoltre, quando si esegue un moderno ultrasuono integrato con l'ausilio di modalità Doppler, vengono valutate le portate massime e minime, gli indici di resistenza e altri parametri necessari per valutare l'adeguatezza dell'afflusso di sangue a organi e tessuti.

Interpretazione della conclusione ecografica di vasi cervicali

In un protocollo tipico l'ecografia dei vasi brachiocefalici del collo descrive:

• pervietà di tutte le navi ispezionate,
• lo spessore del complesso intima-media in OCA e CBC,
• condizione della parete vascolare
• il decorso e le deformazioni dei vasi sanguigni
• se ci sono violazioni del lume, quindi descrivere in dettaglio la dimensione della stenosi, il suo effetto sul flusso sanguigno,
• diametro delle arterie vertebrali,
• tipo di flusso sanguigno nell'arteria,
• indici di velocità e indici di resistenza nella carotide comune, nelle arterie carotidi interne, vertebrali e succlavia,
• condizione delle vene giugulari e vertebrali.

Le navi sane devono essere completamente passabili, andare dritte. Nella parete del vaso, gli strati interni e intermedi dovrebbero essere chiaramente distinti, che sono visualizzati come bande parallele iperecogene e ipoecogene. Misurano lo spessore del complesso intima-media. In vasi sani di tipo IMT in PGS non deve superare 0,12 cm e in OCA 0,10 cm Le grandi dimensioni di intima-media indicano i primi segni di aterosclerosi vascolare. Se TIM è più di 0,15 cm, allora è già considerato una placca aterosclerotica. Quando viene rilevato, il trascritto degli ultrasuoni contiene necessariamente la struttura della placca, la lunghezza, il grado di restringimento del lume del vaso e il significato emodinamico della stenosi.

Viene valutato il diametro dei vasi accoppiati, non dovrebbe essere molto diverso. Un ruolo importante nel rifornimento di sangue al cervello è giocato dal diametro delle arterie vertebrali. È considerato normale quando la dimensione va da 3,0 a 4,0 mm. Le arterie con un diametro da 2,0 a 2,9 mm sono considerate un'opzione di sviluppo e meno di 2,0 mm sono chiamate ipoplasia. Se il diametro è da 4,1 a 4,9 mm, questa è anche un'opzione di sviluppo valida. Ma se il diametro dell'arteria vertebrale su qualsiasi lato è maggiore di 5,0 mm, allora questa è considerata un'espansione patologica.

Oltre a valutare le caratteristiche anatomiche e morfologiche delle arterie del collo, i parametri del flusso sanguigno, come la massima velocità sistolica, la velocità diastolica minima e il rapporto di queste velocità sotto forma di indici di resistenza, sono inseriti nel protocollo ecografico. Valutare i cambiamenti di questi parametri nel corso della nave, se ci sono deformità, stenosi o occlusione.

Le vene giugulari nella sezione trasversale sono normalmente di forma ovale e sono facilmente comprimibili con una leggera pressione. Se non sono compressi, questo indica la presenza di un trombo nel loro lume. Nel lume delle vene si possono vedere valvole.

Il normale andamento delle vene, così come le arterie, dovrebbe essere dritto, il diametro uniforme in tutto. Normalmente, il diametro delle vene giugulari non dovrebbe essere maggiore del diametro triplo dell'arteria carotide corrispondente. Il diametro delle vene vertebrali nella norma non più di 2,5 mm. Il flusso sanguigno nelle vene del collo deve essere sincronizzato con l'atto della respirazione. La velocità massima nella vena vertebrale non deve superare i 30 cm / s.

Segni ecografici delle principali patologie rilevate

Lesione aterosclerotica dei vasi del collo

Le principali cause di alterata pervietà vascolare sono più spesso aterosclerosi o trombosi. Conducono a stenosi o occlusione del lume del vaso. La stenosi è la costrizione incompleta del lume. L'occlusione è chiamata occlusione completa del lume del vaso in qualsiasi sito, in conseguenza del quale il sangue non può fluire ulteriormente. Le placche aterosclerotiche sul collo sono più spesso formate nella biforcazione dell'arteria carotide comune, la bocca dell'arteria vertebrale, il sifone dell'arteria carotide interna, la bocca dell'arteria succlavia. I medici conoscono queste caratteristiche e quindi prestano particolare attenzione all'esame di questi luoghi particolari.

Stenosi carotidea sugli ultrasuoni

Le manifestazioni iniziali di aterosclerosi sono caratterizzate da un aumento dello spessore del complesso intima-media da 1,0 a 1,5 mm. Se lo spessore di questi strati è superiore a 1,5 mm, stanno già parlando di una placca. Durante l'ecografia, la placca potrebbe apparire completamente diversa sullo schermo. Sono omogenei ed eterogenei, iperecogeni, ipoecogeni e isoecogeni. Le placche aterosclerotiche con una superficie irregolare e di struttura eterogenea sono considerate le più sfavorevoli. Hanno un alto rischio di complicanze.

In caso di lesione stenotica arteriosa, il medico misura il grado di restringimento della nave nella sezione longitudinale o trasversale del vaso, misura l'estensione della lesione. Le placche lunghe fino a 1,5 cm sono considerate locali e di più - prolungate. Questo parametro è essenziale per valutare l'importanza delle lesioni e pianificare le tattiche di trattamento.

Trombosi arteriosa

La trombosi delle arterie differisce dall'aterosclerosi, di regola, dai seguenti segni ecografici:

• più l'occlusione prevale rispetto alla stenosi
• la lunghezza della lesione è più lunga,
• più spesso, l'ecogenesi relativamente omogenea delle formazioni intraluminali, l'ecogenicità varia con lo stadio della trombosi,
• nell'area dell'inizio dell'occlusione - la superficie è piatta,
• con l'esistenza a lungo termine di trombosi si sviluppa l'ipoplasia arteriosa.

Deformità dell'arteria

Le deformità sono le seconde variazioni più frequenti nei vasi della regione cervicale dopo l'aterosclerosi. Possono essere congeniti o acquisiti. Nei bambini di età inferiore a 18 anni, le deformità sono considerate una variante della norma. I bambini nascono con un collo corto, e le navi hanno la stessa lunghezza degli adulti, e così che "si adattano" al collo, hanno curve e deformazioni diverse. Nel processo di crescita del collo stesso, i vasi sono livellati e acquisiscono un decorso rettilineo. Nelle persone anziane sotto l'influenza di cadute della pressione sanguigna, i vasi si allungano e possono nuovamente ridursi.
Ci sono i seguenti tipi di deformazione nella forma:

• le tortuosità sono deformazioni con un angolo di oltre 90 gradi, sono a forma di C e S;
• curve - deformazioni con un angolo di 90 gradi o meno, hanno l'effetto peggiore sul flusso sanguigno, poiché portano a un restringimento del lume nel punto di flessione;
• i cicli sono configurazioni di arterie circolari, spesso congenite.

Con gli ultrasuoni, di regola, il decorso della nave è chiaramente visibile, e non è difficile per il medico determinare il tipo di deformazione, la sua posizione, la dimensione dell'angolo.

Aortoartery nonspecifico (malattia di Takayasu)

A differenza dell'aterosclerosi, che colpisce più uomini, la malattia di Takayasu è più comune nelle giovani donne. Il principale segno ecografico di lesione delle arterie carotidi è un ispessimento irregolare, diffuso, iperecogeno della parete della carotide comune. Allo stesso tempo, a differenza dell'aterosclerosi, l'ispessimento è circolare, cioè colpisce tutte le pareti della nave. Diventa difficile distinguere i singoli strati nel muro.

Angiopatia metabolica

L'angiopatia metabolica è un complesso di alterazioni strutturali della parete vascolare delle arterie causate da vari disordini metabolici. Il più delle volte si verifica nei pazienti con diabete. Allo stesso tempo, piccole inclusioni iperecogene brillanti puntinate sono visibili nella parete del vaso. Caratterizzato da cambiamenti nelle caratteristiche spettrali del flusso sanguigno: un aumento degli indici di resistenza nell'arteria prossimale, una diminuzione della velocità nella sezione distale.

Dissezione delle arterie

La dissezione si riferisce alla separazione locale del muro a causa della sua lacerazione. Il più delle volte si verifica a causa di lesioni. Nel sito di dissezione, si verifica il distacco dello strato superiore della parete vascolare, il sangue inizia a cadere sotto di esso e la trombosi, formando un ematoma. Quando un esame ecografico, il medico vede una parete stratificata con un'intima mobile o la presenza di un secondo lume di una nave con flusso di sangue.

Circolazione venosa cerebrale

Ci possono essere molte ragioni che violano il deflusso di sangue dal cervello. Una trascrizione ad ultrasuoni può contenere i seguenti criteri che indicano una stasi del sangue venoso nel cervello:

• un aumento del diametro della vena giugulare interna (più di tre diametri dell'arteria carotide comune) a causa della sua compressione nell'insufficienza prossimale o valvolare,
• diametro ridotto della vena giugulare interna a causa di ipoplasia o compressione congenita,
• flusso bidirezionale (reflusso) nella vena a causa dell'insufficienza valvolare,
• un aumento della velocità del flusso sanguigno nella vena giugulare interna è maggiore di 70 cm / s, nel vertebrale - 30 cm / s,
• mancanza di flusso sanguigno nella vena giugulare interna (trombosi),
• un aumento del diametro del lume della vena vertebrale più di 2,5 mm nel canale spinale,
• compressione della vena spinale: il suo diametro irregolare, il decorso arcuato o l'accelerazione del flusso sanguigno nel sito di compressione.

conclusione

L'esame ecografico dei vasi del collo è un metodo diagnostico importante, che consente di rilevare significative patologie dei vasi brachiocefalici senza conseguenze gravi in ​​breve tempo. Questo studio aiuta a stabilire in tempo, e quando prescrivere il successivo trattamento adeguato, per prevenire i disturbi circolatori in uno degli organi più importanti del corpo umano - il cervello.

SHEIA.RU

Arteria carotide comune: anatomia, rami, norma, portata del sangue

Anatomia dell'arteria carotide comune

L'arteria carotide comune è un'importante nave che trasporta il sangue dal cuore alla parte più alta del corpo umano. È questa arteria insieme ai suoi rami che fornisce il 70% del sangue di cui ha bisogno al cervello. Occhi, occipite, regione dell'orecchio, ghiandole mascellari e temporali, muscoli del viso e della lingua. Un'ampia rete di rami delle arterie carotidi si estende attraverso tutti i tessuti e gli organi concentrati nella regione della testa.

struttura

L'origine dell'arteria carotide comune è la regione del torace. L'anatomia dell'arteria è tale che inizialmente consiste di 2 grandi vasi, divergenti in direzioni diverse - sinistra e destra. Ciascuno di essi si alza, passa lungo la trachea con l'esofago, elude i processi delle vertebre cervicali, passando attraverso la parte anteriore del collo. E finisce a circa la 4 ° vertebra. Inizia una biforcazione (split).

L'arteria carotide comune sinistra è più corta della destra, perché si dirama dal brachiale bracheale. Considerando che il diritto direttamente dall'aorta. La sua lunghezza varia da 6 a 12 cm.La lunghezza del lato destro può essere normalmente di 16 cm Il diametro delle arterie carotidi varia in donne e uomini. Per il primo, è in media 6, 1, per quest'ultimo, è 6,5 mm.

Verso l'esterno della OCA e leggermente di fronte al collo, la vena giugulare svolge le sue funzioni opposte. Anche a vapore. Dirige il sangue venoso verso il basso verso il muscolo cardiaco. Nel mezzo dell'arteria e della vena c'è il nervo vago. Tutta questa struttura costituisce insieme il principale fascio neurovascolare cervicale.

In fondo al collo le arterie sono nascoste in profondità. Sono coperti dal guscio esterno del collo, dal muscolo sottocutaneo, poi dai tessuti profondi del collo e infine dai muscoli profondi. Nella parte superiore giacciono superficialmente.

Entrambe le arterie carotidi delimitano la trachea, l'esofago e la ghiandola tiroidea. E un po 'più alto con la gola, la gola.

biforcazione

Avendo raggiunto il bordo della cartilagine tiroidea, nella regione in cui si trova il triangolo carotideo, le arterie principali sono divise in 2 arterie interne ed esterne più piccole. Questa è una biforcazione dell'arteria carotide comune, che significa una scissione. Il diametro dei rami biforcati è all'incirca lo stesso.

In questa zona si trova l'espansione della nave principale, conosciuta come il seno sonnolento. Il piccolo plesso confina con esso - il glomus assonnato. Nonostante le sue dimensioni modeste, questo nodulo svolge una funzione molto importante: il controllo della stabilità della pressione, la composizione chimica del sangue e il lavoro continuo di un importante muscolo cardiaco.

L'arteria esterna, proprio all'inizio della comune biforcazione, si trova più vicina all'asse interno. E poi - via. All'inizio è ricoperto da un muscolo del collo, dallo sternocleidomastoideo e dal raggiungimento del triangolo carotideo, dal muscolo sottocutaneo e dalla placca della fascia cervicale.

A un'altezza uguale con la sporgenza della mascella inferiore, l'arteria si biforca. Questi sono i suoi rami principali: la mascella superiore e il temporale esterno. Sono divisi in molti più rami arteriosi, divisi in gruppi:

1. anteriore: tiroide esterna, linguale, facciale;
2. posteriore: orecchio, occipitale, clavicola-sterno-mastoide;
3. mediale: faringeo ascendente.

Pertanto, l'HCA fornisce l'apporto di sangue saturo di ossigeno e di elementi utili alla tiroide, alle ghiandole salivari, all'occipite, parotide, al mascellare superiore, alle aree temporali, nonché ai muscoli facciali e linguali.

Il secondo ramo dell'arteria carotide comune, vale a dire quello interno, ha un posizionamento laterale e leggermente spostato all'indietro nel collo. E un po 'più mediale. Sorge in posizione assolutamente verticale, scavalcando la zona intermedia tra la faringe e la vena giugulare. E raggiunge il canale assonnato, dove penetra attraverso il buco.

Ora il nervo vago e la poligononite si trovano dietro l'arteria. E avanti - il nervo ipoglosso. Sopra - il nervo nervoso faringeo. All'interno del canale carotideo, la nave diventa sassosa. Si piega e si dirama in vasi di tamburo del sonno che forniscono sangue alla cavità e all'orecchio del timpano.

All'uscita dal canale, la nave si piega di nuovo, ma ora verso l'alto, fluisce nella scanalatura dell'osso cuneiforme, e la sua parte cavernosa entra nella cavità della corteccia cerebrale, fornendo sangue alle porzioni anteriore e posteriore attraverso due arterie - quella anteriore e quella centrale.

E l'area del cervello è piegata di nuovo davanti al canale ottico, dove l'arteria oftalmica si dirama.

Pertanto, l'ICA è divisa in 7 sezioni:

• giunzione;
• collo;
• occhio;
• cavernoso;
• roccioso;
• sezione di un buco lacero;
• cuneo.

Con questa struttura anatomica, l'arteria carotide e i suoi rami forniscono sangue a tutti i tessuti e gli organi concentrati nella parte superiore del corpo.

Glomus assonnato

Il glico sonnolento, situato nell'area della biforcazione, è un piccolo corpo. La sua lunghezza è 2,5 e la sua larghezza è di 1,5 mm. Il suo secondo nome è il paraganglio carotideo. Questo è un elemento importante dovuto al fatto che il glomo contiene una rete sviluppata di capillari e una massa di chemocettori (elementi dei sistemi sensoriali umani).

A causa di formazioni specifiche, il glomo risponde alle fluttuazioni della concentrazione di ossigeno nel sangue, così come di anidride carbonica e ioni di idrogeno. Usando questi dati, controlla la composizione del sangue, la stabilità della pressione e l'intensità del lavoro del muscolo cardiaco.

Il sonnolento seno, un'area estesa al posto della biforcazione, ha anche caratteristiche nella struttura. Il suo guscio medio è poco sviluppato, ma quello esterno è piuttosto denso, ispessito. Concentra un numero enorme di fibre e nervi elastici.

Livello di flusso sanguigno

Se si sospetta una stenosi o un blocco delle arterie carotidi, è necessario sottoporsi a un esame utilizzando una scansione duplex. Rivelerà:

la larghezza del lume nei vasi;

• l'eventuale presenza di distaccamenti, coaguli di sangue e placche;
• espansione o contrazione dei muri, se del caso;
• la presenza di aneurismi, rotture o deformità.

La scansione duplex viene eseguita sui vasi principali: è carotidea, vertebrale e succlavia. Si distinguono come gruppo brachiocefalico separato, poiché sono i più grandi del corpo umano e sono responsabili per l'apporto di sangue alla parte superiore del corpo. L'abbreviazione abbreviata dello studio suona come l'ecografia del BCA.

Con l'apporto di sangue completo, se le arterie hanno un lume normale, non ci sono placche e deformità, il cervello dovrebbe ricevere 55 ml di sangue per 100 g di peso. Qualsiasi difetto anatomico o patologico nelle arterie carotidi disturba la circolazione generale, di conseguenza tutti i tessuti della testa e, soprattutto, il cervello, ricevono meno ossigeno. Questo è irto di conseguenze gravi e spesso fatali.

Significato clinico

Oltre al più importante aspetto fisiologico, l'arteria carotidea ha anche un significato clinico. La sua posizione specifica consente di sondare e misurare l'impulso. Controllalo nella rientranza, situata tra il muscolo antero-laterale e la laringe, a 2 cm sotto il bordo della mascella. Questa caratteristica è di grande importanza, perché l'impulso al polso non è sempre evidente. Soprattutto se la persona è in uno stato di profondo shock.