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Diabete

Qual è il pericolo di emangioma?

Gli emangiomi sono neoplasie benigne della pelle e sono più comuni nei bambini, ma possono svilupparsi anche negli adulti. L'emangioma infantile o giovanile si sviluppa immediatamente o durante i primi mesi dopo la nascita, solitamente soggetto a regressione e scomparsa completa o parziale prima della pubertà.

L'emangioma senile (emangioma negli adulti) di età inferiore ai 40 anni è piuttosto raro, ma dopo i 40 anni diventano più frequenti e dopo 70 anni vi è un'alta probabilità di sviluppo.

definizione

Il termine "emangioma" deriva dalle parole greche «Haema» - di sangue, «angeio» - vasi e «OMA» - il tumore è benigno e tumore vascolare, che è definita patologicamente invasi specifiche cellule endoteliali vascolari.

Teoria dell'occorrenza

Attualmente, ci sono diverse teorie sull'origine degli emangiomi, ognuno dei quali contiene una grana razionale, ma non spiega completamente le ragioni del loro aspetto.

Teoria delle fissure o delle fenditure. Gli emangiomi giovanili si verificano quando le isole del tessuto embrionale angioblastico non riescono a stabilire un contatto normale con il resto del sistema vascolare in via di sviluppo. Questa teoria spiega la localizzazione degli emangiomi sul viso - pone fessure branchiali embrionali, dove il futuro pone le bocca, il naso e gli occhi, ma non è più rilevante rispetto a tumori vascolari derivanti in altre parti del corpo.

La teoria delle aree embrionali "perse", o malformazioni del sistema vascolare embrionale.

I dati disponibili indicano che la presenza di emangiomi associati ad una regolazione dell'angiogenesi difetto in una fase iniziale della gravidanza (6-10 settimane), con i segnali di attivazione caratteristici indurre neoangiogenesi e lesivo apoptosi (meccanismo fisiologico o patologico distruzione delle cellule malate). E anche con l'oppressione di fattori tissutali che limitano lo sviluppo di nuovi vasi e la proliferazione - la crescita delle cellule endoteliali.

Origine placentare del tumore, secondo cui le cellule endoteliali placentari, bypassando la barriera placentare, con il flusso di sangue nella microvascolatura del feto, dove viene ritardata. Dopo la nascita, quando l'effetto degli inibitori della angiogenesi materna cessa, l'attività proliferativa di queste cellule aumenta drammaticamente, portando alla formazione di emangiomi.

Mutazione somatica nei geni che controllano l'attività proliferativa delle cellule endoteliali. È stato impostato monoclonale cellule endoteliali di emangioma, che implica l'esistenza di una singola cellula progenitrice, la comparsa di avvenuta a seguito di mutazione somatica ed è associata ad una elevata capacità per la divisione cellulare, contro la quale v'è una crescita incontrollata di tessuto vascolare.

Un'anomalia genetica nella formazione di emangiomi non è l'unica causa possibile di sviluppo, ma il loro aspetto è spesso dovuto all'eredità.

Fattori di crescita

Uno dei fattori scatenanti dello sviluppo degli emangiomi giovanili è considerato:

  • ipossia, o mancanza di ossigeno a causa della patologia della placenta o in gravidanze multiple, così come ipossia tissutale locale come risultato di trauma della nascita;
  • età della madre oltre 35 anni;
  • livello di estrogeni - gli emangiomi hanno 3-7 volte più probabilità di svilupparsi nelle ragazze e nelle donne che negli uomini;
  • tratto razziale - questo tipo di patologia è più comune tra i neonati caucasici che tra afroamericani, ispanici e asiatici.

Le cause degli emangiomi senili sono capite male e sono una combinazione di cause endogene:

  • la presenza di anormalità formate dell'angiogenesi nello sviluppo fetale;
  • fenotipo - nelle persone bionde dalla pelle chiara, alcuni tipi di emangiomi sono più comuni.

Oltre ai fattori esogeni, ad esempio, gli effetti:

  • Radiazioni UV;
  • sostanze chimiche - è stato scoperto che senape, bromuri e ciclosporina causano la comparsa di emangiomi di ciliegia;
  • lesioni meccaniche dei vasi sanguigni o, più spesso, proliferazione di emangioma dopo un tentativo di rimozione.

classificazione

Ad oggi, ci sono molte classificazioni.

A seconda del tempo di manifestazione di emangioma può essere

Secondo la posizione, emangiomi sono divisi in:

  • superficiale o dermico;
  • mucose, per esempio, emangioma della lingua, laringe o superficie interna delle guance;
  • localizzato nel tessuto sottocutaneo;
  • che colpisce gli organi interni - fegato, colonna vertebrale, reni, cervello.

Secondo la velocità del flusso sanguigno principale nelle neoplasie vascolari sono classificati:

  • a bassa velocità - capillare, venoso, linfatico;
  • ad alta velocità - arteriosa, artero-venosa.

Il più comune è la classificazione morfologica del tipo di vasi che li formano, che consente di distinguere biologicamente gli emangiomi da altre neoplasie vascolari.

Capillare, localizzato principalmente sulla superficie della pelle. Emangiomi capillari sono:

  • Le voglie congenite del vino (o macchie di vino del porto) sono un nevo fiammeggiante. Il più comune emangioma simile sul viso.
  • Il ciliegio emangioma, o le macchie di Campbell de Morgan, prende il nome dal chirurgo britannico che per primo li descrisse nel 19 ° secolo. La probabilità del loro aspetto aumenta con l'età del paziente.

Venoso. Nei pazienti adulti, fleboectasie o laghi venosi, noto anche come angioma Bin-Walsh, sono stati descritti per la prima volta nel 1956 dal Dr. Bean e da Walsh.

Angiomi cavernosi o cavernosi - si trovano nel tessuto sottocutaneo o negli organi interni. La maggior parte dei casi di emangioma cavernoso sono congeniti, ma possono svilupparsi per tutta la vita e non tendono a regredire con l'età. Il pericolo è la crescita aggressiva con danni ai tessuti circostanti e al sanguinamento. Questi includono:

  • voglia rossa congenita, o nevo "alla fragola";
  • emangioma cerebrale - colpisce la sostanza bianca della corteccia cerebrale.

Può manifestare mal di testa, crampi, diminuzione della memoria e dell'attenzione, visione doppia. Come risultato di sanguinamento emorragico si sviluppa l'ictus. La rimozione chirurgica non garantisce un'ulteriore crescita dell'emangioma e nella maggior parte dei casi la prognosi per il paziente è sfavorevole.

Combinato - localizzato nel tessuto sottocutaneo e rappresenta una forma mista capillare-cavernosa, il più delle volte si trova in pazienti adulti. Può essere localizzato nell'area maxillo-facciale, il più delle volte l'emangioma si verifica sul collo.

I racemi, o ramificati, si trovano raramente sotto forma di un intreccio complesso di vari vasi sanguigni, spesso localizzati sul cuoio capelluto o negli arti inferiori, ad esempio un emangioma sulla gamba.

Breve descrizione degli emangiomi cutanei negli adulti

L'emangioma della ciliegia, o difetti di Campbell de Morgan, appare più spesso dopo 40 anni, ma si riscontra anche nei giovani di tutte le razze e gruppi etnici e non è legato al sesso. Nella maggior parte dei pazienti, il numero e la dimensione degli angiomi di ciliegia aumenta con l'età.

Gli emangiomi della ciliegia sono costituiti da grappoli di capillari sulla superficie della pelle, formando una piccola cupola rotonda ("papule"), oppure possono non avere una superficie convessa. Variano di colore dal rosso vivo al viola. Inizialmente, possono avere un diametro di un decimo di millimetro e quasi piatto, apparendo come piccoli punti rossi, tuttavia, con il passare del tempo a uno o due millimetri, a volte raggiungendo un centimetro o più di diametro.

Man mano che crescono, tendono ad aumentare di spessore e possono assumere una forma a cupola rialzata e arrotondata. Emangiomi contigui multipli possono formare angioma polipoide.

La ragione principale per lo sviluppo di angiomi di ciliegia non è compresa, sono noti due diversi meccanismi della loro formazione:

  • angiogenesi - la formazione di nuovi vasi sanguigni da vasi preesistenti;
  • vasculogenesi - la formazione di vasi completamente nuovi, che di solito si verifica durante lo sviluppo fetale e fetale.

E anche negli emangiomi della ciliegia c'è un aumento significativo della densità dei mastociti rispetto alla pelle normale. Nel 2010 è stato pubblicato uno studio sui meccanismi molecolari e genetici alla base dell'emangioma della ciliegia.

È stato riscontrato che il livello di miRNA 424 è significativamente ridotto negli emangiomi senili rispetto alla pelle normale, il che porta ad un aumento dell'espressione di specifiche proteine ​​codificate dal genoma umano e alla regolazione della divisione cellulare - MEK1 e Cyclin E1.

Questo processo è stato riprodotto nella cultura delle cellule normali e ne ha causato la divisione e la crescita. Quindi, la prospettiva è il possibile uso di inibitori di queste proteine ​​per il trattamento di questo tipo di emangiomi.

I laghi venosi, o flebectasie, a volte chiamati emangiomi senili delle labbra, sono piccoli (0,2-1 cm), solitamente singoli, morbidi, comprimibili, papule viola. Si trovano nelle aree esposte al sole della pelle, principalmente sui bordi delle labbra e delle orecchie, e nel 95% dei casi sono osservate negli uomini. I danni si verificano di solito nelle persone anziane.

L'importanza sta nel fatto che possono imitare il melanoma nodulare e il carcinoma a cellule basali pigmentate, ma l'assenza di compattazione, crescita lenta e decolorazione sotto pressione (diascopia) testimoniano contro queste differenze e a favore di una lesione vascolare. Inoltre, la mancanza di pulsazione distingue questa lesione del labbro inferiore dal segmento di avvolgimento dell'arteria labiale inferiore.

Le cause sono sconosciute. Tuttavia, si ritiene che la loro presenza sia associata all'esposizione ai raggi UV, che porta all'espansione dei piccoli vasi - telangiectasia nel derma. Lo stagno venoso è registrato solo negli adulti e di solito si verifica in pazienti di età superiore ai 50 anni.

previsioni

Qual è l'emangioma pericoloso sulla pelle? In tutti i casi, la neoplasia, o la trasformazione di emangiomi in tumori maligni, è impossibile. Il trattamento in entrambi i casi è indicato solo nel caso di rischio di sanguinamento dovuto a lesioni, ad esempio, abbigliamento o difetti estetici significativi. La rimozione degli emangiomi cutanei viene eseguita mediante elettrocoagulazione, crioterapia o laser e può causare cicatrici.

emangioma

L'emangioma (emangioma) è una crescita benigna simile a un tumore benigna costituita da tessuto vascolare. Esternamente, sembra un tumore vascolare piatto o nodulare di una forma irregolare di colore rosa, rosso porpora, viola o bluastro che sovrasta la superficie della pelle.

Emangiomi possono verificarsi in una persona di qualsiasi età, ma sono più caratteristici dei bambini. Il più comune emangioma congenito rilevato nei neonati, derivante dalla patologia dello sviluppo dei vasi sanguigni nel periodo embrionale. Nei bambini, questo è il tumore vascolare benigno più comune, rappresentando circa il 50% del numero totale di tutte le formazioni di tessuti molli. Si trova nelle ragazze 5-7 volte più spesso che nei ragazzi.

Violazioni evidenti del tumore non provocano e nella maggior parte dei casi non mostrano alcun sintomo, sebbene tutto dipenda dalla sua posizione e dalle sue dimensioni. Un emangioma di grandi dimensioni situato su organi parenchimali, ad esempio nel rene o nel fegato, molto probabilmente può portare a compressione meccanica di questo e / o degli organi adiacenti o delle loro singole aree, nonché interruzione della loro attività funzionale. Quando localizzato nel padiglione auricolare, l'emangioma, quando cresce, può danneggiare il timpano, che per il bambino si tradurrà in perdita dell'udito.

Sebbene questo tumore sia benigno, nei bambini si manifesta con una progressiva crescita infiltrativa senza metastasi, aumentando di dimensioni sia nella larghezza che nella profondità del tessuto.

Classificazione dell'emangioma

Codice ICD-10 (Classificazione internazionale delle malattie) - D-18.0

Tipi di emangiomi a seconda della posizione:

• Emangioma cutaneo, situato nello strato superiore della pelle. Il tumore vascolare tegumentario è il meno pericoloso, non richiede trattamento e non porta a complicanze, ad eccezione degli emangiomi nella zona dell'occhio, dell'orecchio e dei genitali. Gli emangiomi della pelle si trovano sulla testa, catturando anche la parte pelosa di esso, così come su qualsiasi parte del viso, ad esempio, sul naso, sulla palpebra inferiore o superiore. L'emangioma superficiale negli adulti può comparire su qualsiasi parte del corpo - sul braccio, sulla gamba o persino sul dito. Possono esserci più tumori vascolari di piccole dimensioni in diverse parti del corpo.

• Emangioma mucoso. Un tal tumore è localizzato sulla membrana mucosa, per esempio labbra, lingua, genitali.

• Emangioma interno, cioè un tumore di organi parenchimali - milza, gonadi, ghiandole endocrine ed esocrine, cervello e così via. Il controllo è limitato negli emangiomi di piccole dimensioni senza tendenza all'aumento. Se il tumore è grande, il medico seleziona un trattamento conservativo per prevenirne l'ulteriore sviluppo. Esiste una forma atipica di emangioma parenchimale, spesso diagnosticata nel fegato.

• Emangioma del sistema muscolo-scheletrico. Sebbene sia meno pericoloso del parenchimale, può portare a deformità scheletriche dovute alla rapida crescita che precede la crescita delle ossa del bambino.

Questa categoria include una tale malattia comune della colonna vertebrale come emangioma vertebrale. Il tumore in questo caso è localizzato nella parte posteriore, più precisamente vicino alla colonna lombare o cervicale. Particolarmente pericoloso è il tumore vascolare del corpo vertebrale, che lo distrugge e porta a forti dolori alla schiena. L'area della colonna vertebrale è la posizione più comune dell'emangioma dell'osso, meno spesso si trova nelle ossa del bacino o del cranio.

Divisione emangioma a seconda della struttura istologica:

• Emangioma capillare o giovanile. Consiste di capillari rivestiti da uno strato di cellule endoteliali. Situato sulla superficie della pelle. È l'emangioma giovanile (di superficie) che è soggetto a rapida crescita infiltrativa.

• Un tumore vascolare cavernoso o cavernoso è un emangioma sottocutaneo costituito da cavità vascolari di varie dimensioni e forme, divise da un setto. Il sangue nelle cavità di solito si coagula formando coaguli. L'organizzazione dei coaguli di sangue avviene a causa della germinazione della massa trombotica del tessuto connettivo.

• Emangioma racemico - un raro tumore di vasi venosi o arteriosi convoluti a pareti spesse. Esternamente simile alla deformità congenita. Localizzato principalmente nel collo e nella testa.

• Emangioma combinato. Ha segni di emangioma semplice e cavernoso. Si diffonde contemporaneamente sia sulla superficie della pelle che nel tessuto sottocutaneo. La clinica dipende dalla predominanza del componente cavernoso o capillare.

• L'emangioma capillare-cavernoso misto è caratterizzato dalla complessità della struttura. Contiene elementi di vari tessuti: vascolare, linfoide, nervoso, connettivo. Angioneuroma, angiofibroma, hemlimfangioma e altri sono tutti emangiomi di tipo misto. Il loro aspetto, consistenza e colore dipendono dai tessuti che compongono il tumore. Questo tipo di emangioma si trova spesso negli adulti.

Eziologia degli emangiomi

Le cause degli emangiomi non sono completamente comprese. Gli specialisti sono inclini a credere che gli emangiomi congeniti compaiano a causa di una violazione dello sviluppo e della crescita del tessuto vascolare nel periodo prenatale.

Il tumore è anche chiamato iperplasia vascolare. Questo concetto spiega in qualche modo la ragione della formazione dell'emangioma. La base del processo è la patologia dello sviluppo del tessuto vascolare, che porta ad un aumento della sua quantità. Non è possibile determinare con maggiore precisione a quale stadio dello sviluppo intrauterino, perché la medicina non ha ancora l'attrezzatura necessaria per il monitoraggio. Al momento, l'unico substrato per lo studio sono i cadaveri di neonati o nati morti, così come i frutti estratti dall'aborto.

Forse una violazione della vasculogenesi comporta l'assunzione di alcuni farmaci da parte di una donna incinta, così come infezioni virali o batteriche trasferite durante questo periodo, condizioni ambientali avverse e la specificità ormonale del bambino stesso nato prematuramente.

I fattori putativi rimanenti per la comparsa di tumori vascolari negli adulti:

• predisposizione ereditaria
• Irradiazione ultravioletta prolungata (esposizione al sole).
• Malattie degli organi interni che portano a disturbi vascolari.

Il quadro clinico di diversi tipi di emangiomi

I tumori vascolari congeniti sono rilevati immediatamente dopo la nascita del bambino, almeno - nei primi mesi di vita. Nei primi sei mesi si osserva una crescita intensiva del tumore, ma un'ulteriore crescita si arresta o rallenta notevolmente. Un tumore di grandi dimensioni può portare a difetti funzionali e cosmetici del viso.

La clinica di tumori dipende dal suo tipo e posizione. Gli emangiomi cutanei sono localizzati principalmente sul cuoio capelluto e sul viso, meno comunemente presenti sugli arti o sul corpo.

Nei bambini, gli emangiomi semplici possono regredire spontaneamente. Ci sono tre fasi di auto-scomparsa del tumore:

Fase I - il primo anno di vita;
Stadio II - prima evoluzione (durante i primi 1-5 anni);
Stadio III - evoluzione tardiva (fine della pubertà).

Segni di emangioma piatto - una formazione liscia con bordi chiari di colore rosa, rosso o bluastro-viola, possono in qualche modo superare il livello della pelle. Tumori meno comuni con superficie irregolare irregolare. Spesso, il punto vascolare rappresenta un centro con piccoli vasi dilatati che si allontanano radialmente da esso, tale emangioma è chiamato stellato. Con la pressione sull'emangioma, diventa pallido, quindi ripristina il colore originale. Possibile sanguinamento dal tumore, causato dalla sua ferita.

Un tumore cavernoso si trova sotto la pelle sotto forma di una formazione nodosa composta da diverse dimensioni di caverne riempite di sangue. Ha una consistenza morbida ed elastica e un colore bluastro. Man mano che il tumore cresce, il colore diventa blu-viola. Tali emangiomi si trovano nella maggior parte dei casi nei neonati. Quando urlano, tossire il tumore è più pieno di sangue, gonfiandosi. Se lo premi, a causa del flusso di sangue, diventa pallido e collassa.

Gli emangiomi combinati possono apparire come un semplice tumore vascolare o come tumore cavernoso, a seconda della prevalenza di un particolare tessuto.

Un tipo misto di tumore è costituito da vari tipi di tessuto. Dipende da quale tipo di tessuto in misura maggiore la crescita dipende dalla sua consistenza e colore.

I sintomi di un tumore parenchimale dipendono dalla sua posizione e dimensione. Il dolore nel corpo, la violazione della sua funzionalità, l'ipossia cellulare fino alla necrosi non sono rare nell'uomo emangioma, che ha raggiunto dimensioni considerevoli. Queste manifestazioni sorgono a causa della compressione meccanica sia dell'organo stesso, su cui viene rilevata la proliferazione vascolare, sia dei suoi vicini.

Il quadro clinico dell'emangioma spinale è un forte dolore al sito di localizzazione, con irradiazione in altre parti della schiena. Se il tumore tende ad aumentare, allora questo può comportare una restrizione dell'attività motoria umana.

Diagnosi di emangiomi

Gli emangiomi congeniti superficiali non richiedono diagnosi, in quanto sono immediatamente visibili, ma sono necessarie ulteriori misure per la diagnosi differenziale con displasia congenita.

Metodi diagnostici necessari per stabilire la diagnosi:

• Esame fisico con anamnesi, esame, palpazione.

• Metodi non invasivi informativi:
a) ecografia in combinazione con dopplerografia dell'emangioma stesso o degli organi addominali con la sua localizzazione interna;
b) RM o TC;
c) Radiografia della colonna vertebrale, delle ossa del bacino, del cranio e così via.

• Metodi invasivi:
a) angiografia;
b) puntura di emangioma seguita da esame morfologico.

Trattamento per l'emangioma

Il trattamento precoce richiede un tumore nei bambini durante i primi mesi di vita, localizzati nell'area angiogenitale, viso, testa, occhi e bocca.

Emangiomi a crescita attiva che non regrediscono cavernosi e tumori complicati da infezione, sanguinamento e necrosi sono soggetti a trattamento. Per gli emangiomi semplici che non crescono, non danno complicazioni o regrediscono, scelgono le tattiche di attesa. Se nei bambini il tumore vascolare localizzato sul viso non andava via da solo, allora dovrebbe essere trattato con uno dei metodi.

• Radioterapia. Viene utilizzato per semplici tumori che si sviluppa su una vasta area, anche con emangiomi duri in quelle forme di realizzazione in cui l'altro metodo di trattare escluso, come emangioma in orbita.
• Laserterapia. Coagulazione di vasi troppo cresciuti con un laser.
• Diathermoelectrocoagulation. È usato per lesioni vascolari a piccolo punto. L'essenza del metodo è la cauterizzazione delle navi mediante corrente elettrica.
• Criodistruzione: rimozione della proliferazione vascolare con azoto liquido.
• Sclerosante per iniezione con uno speciale agente sclerosante.
• Terapia ormonale. È usato per fermare la crescita dell'emangioma nei bambini.
• Funzionamento. La rimozione chirurgica è indicata per emangiomi interni che non possono essere rimossi con altri mezzi.

Il trattamento combinato offre buone prestazioni: resezione dell'emangioma seguita da criodistruzione o una combinazione di chirurgia con esposizione alle radiazioni, terapia ormonale con radioterapia.

Trattamento della medicina tradizionale dell'emangioma

In genere, i rimedi popolari sono usati solo per il trattamento dei tumori negli adulti. Un buon effetto dà un impacco sull'area della proliferazione vascolare dall'infusione del fungo del tè. Una benda viene applicata per l'intera giornata. Il corso è di tre settimane.

Il trattamento con solfato di rame è comune. Per fare questo, un cucchiaio di vetriolo viene miscelato con mezzo bicchiere d'acqua e asciugare il tumore con un batuffolo di cotone inumidito con la soluzione risultante. Il trattamento dura fino a 10 giorni. Allo stesso tempo per la notte fare un bagno caldo con bicarbonato di sodio (un pacchetto di soda per bagno). Quindi preparare impacchi di cipolle finemente grattugiate, anche 10 giorni.

Puoi provare a lubrificare l'emangioma con succo fresco di celidonia.

Altri metodi usati a casa includono il trattamento della tintura di amanita, assenzio amaro; infuso di avena o una collezione di varie erbe: farfara, erba di San Giovanni, celidonia, achillea, calendula e così via.

Complicazioni e conseguenze di emangiomi

• ulcerazione
• flebite,
• sanguinamento esterno e interno,
• adesione di infezione
• trombocitopenia,
• funzione dell'organo ridotta.

Trattamento di emangiomi di varia localizzazione negli adulti

L'emangioma è un tumore vascolare congenito benigno che può colpire qualsiasi organo umano. Negli adulti, la malattia è o asintomatica o aggressiva e con complicanze. Con trattamento tempestivo, di regola, la prognosi è favorevole.

Emangioma: che cos'è?

Il termine è il seguente:

L'emangioma negli adulti manifesta la proliferazione patologica dei vasi sanguigni. Può essere un piccolo punto sulla pelle o un tumore benigno di grandi dimensioni di un organo interno. In tutti i casi, la patologia avrà i suoi sintomi caratteristici e obbedirà agli algoritmi standard per la diagnosi e il trattamento. La formazione vascolare raramente rinasce in un tumore maligno, tuttavia, è in grado di crescere nei tessuti vicini, distruggendoli.

cause di

Gli scienziati non sono ancora stati in grado di determinare quale teoria dell'occorrenza dei tumori vascolari sia corretta. C'è una cosa in comune: i prerequisiti per lo sviluppo di questa patologia sono stabiliti nel periodo di 7-10 settimane di sviluppo intrauterino del feto, quando l'angiogenesi è attiva. La malattia è considerata congenita. Non ci sono informazioni affidabili che un tumore è ereditato. Tuttavia, i parenti di sangue spesso hanno una tendenza alla comparsa di lesioni vascolari.

Per lo più la malattia si dichiara nei primi anni di vita di una persona. Se ciò non accade, allora la patologia potrebbe non manifestarsi in alcun modo fino a un certo momento. Ci sono fattori che possono svolgere il ruolo di innesco nello sviluppo di un tumore vascolare in età adulta. L'esposizione a agenti esterni e cause psicosomatiche porta alla progressione dell'emangioma.

La più grande influenza ha:

  • stress grave o cronico;
  • neoplasma traumatico;
  • prendendo alcuni farmaci;
  • improvviso calo della pressione sanguigna;
  • gravi disturbi ormonali;
  • malattie croniche del sistema cardiovascolare;
  • situazione ecologica sfavorevole;
  • esposizione eccessiva a determinati fattori fisici (raggi UV, temperature alte o molto basse, radiazioni);
  • l'effetto sul corpo di agenti chimici (senape, ciclosporina, bromuri);
  • contatto con alcuni virus, batteri
  • altre cause che portano a violazioni della natura vascolare.

Classificazione dell'emangioma

I medici distinguono diversi tipi di emangiomi (nella struttura, nella posizione, nell'aspetto, nella velocità del flusso sanguigno e in altri segni).

Secondo la struttura

  • L'emangioma capillare viene spesso diagnosticato ed è considerato lo stadio iniziale della formazione del tumore. Quando localizzato nell'organo interno, per esempio, nella ghiandola surrenale, avrà la forma di una spirale di capillari alterati. La patologia superficiale è spesso chiamata emangioma simile a ragno (stellato), perché assomiglia ad un ragno piatto, dal cui corpo le sue gambe divergono in direzioni diverse. Un tumore da piccole navi, nella maggior parte dei casi clinici, implica una buona prognosi.
  • L'emangioma cavernoso contiene caverne (cavità) contenenti sangue e vene e arterie intrecciate di varie dimensioni. Questa formazione spesso dà complicazioni che possono raggiungere dimensioni impressionanti (fino a 10 cm o più). L'emangioma gigante spesso porta all'interruzione dell'attività vitale dell'organo in cui si trova. Il tumore può spremere o germinare nei tessuti vicini. Il sanguinamento dalla formazione di un diametro simile è talvolta fatale.
  • L'emangioma combinato combina le strutture delle varianti capillare e cavernosa. È una forma tipica comune nei pazienti adulti. Sulla base delle navi che lo hanno formato, vi è emangioma arterioso e venoso.
  • Emangioma misto significa presenza nelle neoplasie vascolari di altri tessuti (linfoidi, nervosi, ecc.). Il quadro clinico e la prognosi dipenderanno dalla prevalenza di alcune strutture.

I seguenti termini sono usati anche nella letteratura medica:

  • Emangioma atipico - combina segni insoliti per la malattia, richiede una diagnosi differenziale.
  • Emangioma trombizzato - indica la presenza di un trombo in uno dei vasi tumorali, che porta inevitabilmente a complicanze.
    Entrambe le varianti possono servire come sfondo per la nucleazione di cellule maligne.
  • La patologia che viene diagnosticata in pazienti correlati all'età è chiamata senile, o emangioma senile.

Per localizzazione

Secondo la posizione distinguere le formazioni vascolari:

Funzionalità di alcune localizzazioni:

  • emangioma della vagina e della vulva

Questi tumori sono tipici rappresentanti della patologia in esame. Un sintomo comune sarà il sanguinamento da contatto. Nei casi avanzati, le formazioni possono diffondersi nel canale cervicale e nella cavità uterina. È auspicabile effettuare l'asportazione di tali formazioni, poiché esse fungeranno da fattore aggravante durante la gravidanza.

  • proliferazione vascolare sulle labbra

Questa patologia non deve essere ignorata, in quanto a causa della costante traumatizzazione della zona intima, la biancheria intima ha conseguenze sgradevoli e pericolose (ulcerazione, sanguinamento, infezione, suppurazione). È meglio rimuovere una simile educazione nel tempo.

La posizione in questo luogo è piena di pericoli per la femmina, poiché non è esclusa la germinazione delle navi alterate nello spessore della ghiandola mammaria. In questo caso, sono necessarie tattiche attive e controllo dinamico, soprattutto per le donne in età fertile che stanno pianificando una gravidanza.

  • neoplasie vascolari dello stomaco e dell'esofago

Tali cambiamenti nello stomaco sono estremamente rari. L'informazione completa è ottenuta con l'esame endoscopico. I tumori di grandi dimensioni sono spesso complicati da un sanguinamento massiccio e sono fatali, pertanto il loro sviluppo deve essere monitorato da un gastroenterologo. Se il processo si trova nell'esofago, il tumore è di solito parietale e consistenza morbida. Con tali dimensioni, il suo effetto sugli organi circostanti, la manifestazione di complicazioni tipiche è possibile. Un grande nodo vascolare (1-2 cm) può causare disfagia.

  • tumore vascolare pancreatico

Un tal tumore è capace di varie manifestazioni - da una sensazione periodica di disagio nella regione epigastralny, a sindrome di dolore pronunciata e segni di ittero. È chiaramente visualizzato sui tomogrammi, richiede un monitoraggio costante. Le formazioni di grandi dimensioni sono meglio rimosse per evitare ittero ostruttivo, ostruzione intestinale, sanguinamento e altre complicanze.

  • emangioma laringeo

Questa neoplasia avrà sintomi diversi, a seconda del dipartimento in cui si trova. Con la sconfitta della parte superiore della laringe, il paziente si sentirà "ammassato in gola", sarà tormentato da una tosse improduttiva e dolorosa. Man mano che il sito vascolare cresce, il paziente può temporaneamente perdere la sua voce, così come rilevare i coaguli di sangue nell'espettorato. Con la localizzazione nelle parti inferiori del corpo, il paziente è preoccupato per mancanza di respiro e difficoltà di respirazione. Un grande tumore è in grado di bloccare completamente l'ingresso alla trachea e la persona soffoca. Se le modifiche riguardano le corde vocali, la voce cambierà. Con un trattamento tempestivo (chirurgico o conservativo), la prognosi è soddisfacente.

  • emangioma polmonare

Le strutture vascolari nel polmone sono rare. Sono localizzati nel parenchima polmonare o nell'albero bronchiale, raggiungendo un diametro di diversi millimetri fino a 20 cm o più. Di norma, l'educazione è limitata a una capsula, ma non è esclusa la germinazione nei tessuti sani. Il quadro clinico è vario, a seconda del tipo e della posizione del processo.

Il paziente può avere i seguenti reclami:

- dolore al petto,
- mancanza di respiro,
- vertigini,
- emottisi,
emorragia polmonare.

Per la diagnosi utilizzare: radiografia di OGK, broncoscopia, scansione TC dei polmoni, ecografia con valutazione vascolare, angiografia. Chirurgia riconosciuta per il trattamento radicale.

  • tumore vascolare della vescica

Questo è un rappresentante tipico dell'emangioma mucoso. Il tumore è particolarmente pericoloso quando si trova vicino alle bocche degli ureteri e vicino all'uretra, in quanto può bloccare il loro lume. Grandi formazioni sono soggette a sanguinamento ricorrente. L'ematuria macroscopica grave causa anemia e altre complicanze. Nella diagnosi aiuterà: ecografia o tomografia della vescica, cistoscopia, con biopsia mirata, cistografia. Se trovi questa patologia dovrebbe essere registrato con un urologo.

  • emangioma dello scroto e dei testicoli

Questa variante della malattia è rara. Grandi formazioni creano difficoltà durante la deambulazione, con conseguente ulcerazione, reazioni infiammatorie e sanguinamento. Un numero di pazienti sta vivendo a causa di un difetto estetico causato dalla malattia. La patologia può essere rilevata mediante esame obiettivo e con l'aiuto di ulteriori studi (ecografia, risonanza magnetica). Il trattamento è rapido.

  • tumore surrenale vascolare

Nelle ghiandole surrenali, una formazione vascolare di piccolo diametro (fino a 2 cm) molto probabilmente non si manifesterà. Processi più voluminosi possono spremere e danneggiare i tessuti sani, il che porta a sintomi gravi (disturbi ormonali, instabilità della pressione sanguigna). Vedere la minima deviazione dalla norma consentirà la risonanza magnetica. Il paziente dovrebbe visitare sistematicamente il medico per non perdere la crescita del tumore e l'aspetto di eventuali cambiamenti nella sua struttura.

  • emangioma delle articolazioni del ginocchio e dell'anca

Patologia rara Provoca danni significativi al paziente. L'emangioma sinoviale porta alla deformazione delle superfici articolari e alla perdita delle normali funzioni dell'articolazione. Una persona è preoccupata per il dolore, gonfiore, mancanza di movimenti completi nell'arto. Spesso il dolore è intenso e permanente, estenuando il paziente. Sfortunatamente, il trattamento conservativo è inefficace. La fisioterapia è controindicata. Il metodo radicale è un'operazione.

  • emangioma osseo

Di norma, un nodulo di vasi modificati nel tessuto osseo si sviluppa in modo asintomatico. La clinica appare quando le strutture vicine sono coinvolte nel processo, specialmente i nervi. Spesso, la patologia viene trovata per caso durante l'esame radiologico delle ossa. Il trattamento può utilizzare radioterapia o benefici chirurgici.

Cos'è l'emangioma pericoloso?

È impossibile prevedere in modo inequivocabile come si comporterà un'istruzione diagnosticata in una determinata persona. Se l'emangioma cresce e c'è un alto rischio di danni agli organi adiacenti, è meglio rimuoverlo.

Complicazioni di tumori vascolari:

  • sanguinamento;
  • ulcerazioni;
  • infezione;
  • suppurazione e necrosi;
  • violazione della coagulazione del sangue a seguito della morte delle cellule endoteliali;
  • spremitura o germinazione nei tessuti e negli organi circostanti;
  • trombosi della formazione di arterie o vene;
  • la comparsa di cellule atipiche.

Le forme aggressive della malattia dovrebbero essere sotto costante controllo medico. Si raccomanda inoltre di tenere sotto controllo i piccoli tumori vascolari a crescita lenta. In effetti, è possibile che arriverà il momento in cui il trend di sviluppo cambierà in direzione di una rapida crescita. Se la formazione fa sempre male, ulcera e sanguina, deve essere mostrata all'oncologo.

diagnostica

Ogni emangioma trovato in un adulto è un motivo per consultare un medico. Il moderno arsenale di vari metodi diagnostici permette di rivelare anche piccole interlacche di capillari patologicamente modificati. Il sondaggio inizia con passaggi standard:

  1. indagine paziente;
  2. esame fisico;
  3. test di laboratorio;
  4. ulteriori studi, a seconda della localizzazione prevista di vasi anormali (radiografia, endoscopia).

Se si sospetta la presenza di cellule maligne nella formazione di un campione di materiale istologico (citologico) da analizzare.

Come trattare l'emangioma

Il trattamento dell'emangioma di qualsiasi localizzazione è prescritto da un medico. Se il paziente desidera utilizzare rimedi popolari o metodi alternativi, è importante coordinare questo problema con il medico.

Un metodo radicale di trattamento è considerato un metodo chirurgico. Naturalmente, le tattiche sono determinate individualmente, tenendo conto di tutti i fattori (caratteristiche dell'educazione, età del paziente, presenza di complicanze).

I metodi conservativi popolari includono:

  • Trattamento dell'emangioma con beta bloccanti, in particolare, propranololo e anaprilina. Questi farmaci e i loro analoghi rallentano la crescita delle neoplasie vascolari, poiché portano alla morte delle cellule endoteliali delle arterie e delle vene alterate. I colliri di arutimol e timololo con emangioma superficiale si sono dimostrati mezzi altamente efficaci. Sono sicuri e disponibili per l'uso.
  • L'accettazione di farmaci ormonali per il trattamento dell'emangioma è prescritta rigorosamente secondo le indicazioni. Di norma, quando vengono prescritti processi inoperabili o estesi, prednisone. La terapia con corticosteroidi ha una lunga lista di effetti collaterali gravi (calo della pressione sanguigna, effetti negativi sul sistema immunitario, ecc.). Questo trattamento viene effettuato sotto costante controllo medico. Forse effetti locali sugli agenti ormonali tumorali.
  • Radioterapia con sostanze radioattive (stronzio, cobalto, cesio, ecc.). La modalità di irradiazione è selezionata individualmente.
  • L'uso di farmaci, come Actovegin, migliora la microcircolazione e la rigenerazione dei tessuti. Per lo più questi farmaci sono prescritti come parte di una terapia complessa.
  • L'immunoterapia del corso (interferoni) viene effettuata in assenza dell'effetto atteso dei corticosteroidi. Spesso usato per i grandi tumori vascolari che minacciano la vita umana.
  • Omeopatia, ricette popolari (cauterizzazione con una soluzione di permanganato di potassio, celidonia, trattamento al quarzo), fitoterapia.

Ci sono molte recensioni positive su vari strumenti e tecniche. Ma è importante capire che ogni medicina ha una serie di controindicazioni ed effetti collaterali. Prima dell'uso, viene presa in considerazione la probabilità di reazioni allergiche e di altre reazioni indesiderabili.

Come rimuovere l'emangioma

Prima della rimozione dell'istruzione, il paziente è obbligato a superare tutti i test richiesti (coagulogramma, KLA, sangue per HIV, epatite). Se il paziente è allergico ai farmaci, è necessario informare il medico. Non si dovrebbero nemmeno eseguire manipolazioni minimamente invasive, se una persona ha febbre, malessere generale e altri sintomi.

La rimozione dell'emangioma è possibile in uno dei seguenti modi:

  • chirurgia classica, quando il medico usa un bisturi;
  • elettrocoagulazione (scossa elettrica);
  • criodistruzione (uso di basse temperature);
  • diatermocoagulazione (cauterizzazione con corrente alternata ad alta frequenza);
  • rimozione dell'emangioma con un laser speciale;
  • fotocoagulazione (esposizione alla luce pulsata);
  • sclerosante dei vasi del neoplasma (lo sclerosante è localmente iniettato, che distrugge la rete vascolare).

La cauterizzazione con azoto liquido, corrente e laser viene utilizzata quando l'emangioma è piccolo e presenta localizzazione esterna. Ma queste tecniche non sono adatte per tutti i pazienti. Dovrebbero essere effettuati in istituzioni mediche specializzate.

L'emangioma dopo criodistruzione (rimozione di azoto), così come dopo l'esposizione a temperature elevate, sarà sotto forma di una bolla caratteristica di una bruciatura. Con la cura sbagliata, vi è il rischio di conseguenze indesiderabili (suppurazione, sanguinamento, ecc.).

Le complicanze dovrebbero essere temute e i pazienti sottoposti a indurimento laser. Dopo la procedura, possibile danno alle terminazioni nervose, la comparsa di ulcere sulla pelle. Per ridurre il rischio di effetti collaterali, è necessario essere trattati in cliniche specializzate dove lavora il personale medico con le qualifiche appropriate.

Emangiomi durante la gravidanza

Se una donna ha disturbi vascolari, dovresti consultare il tuo medico in merito alla loro prognosi prima di pianificare un bambino. Le neoplasie vascolari del sistema riproduttivo femminile (la vagina, la vulva, la pelle delle ghiandole mammarie) sono una minaccia reale, in quanto possono interferire con il concepimento e complicare il trasporto di un bambino. L'emangioma di un'altra sede non influisce sulla capacità di rimanere incinta. Ma nessuno è in grado di prevedere come si comporterà nel corpo di una donna che porta una nuova vita.

L'emangioma durante la gravidanza può aumentare sotto l'aumento dell'influenza degli ormoni sessuali femminili. A questo proposito, l'estrogeno è particolarmente pericoloso, contribuendo alla proliferazione cellulare. I tumori con il rischio di complicanze o di grandi dimensioni devono essere trattati prima del concepimento.

Se la donna è già in posizione e ha una formazione vascolare, è importante eseguire un monitoraggio medico dinamico. Secondo le indicazioni forzate, il medico può prescrivere un trattamento del tumore.

Quando hai bisogno di una dieta

Sarà necessaria una dieta speciale per gli emangiomi, in primo luogo in caso di lesioni del tratto gastrointestinale e del sistema urinario.

È impossibile che il cibo traumatizzi la mucosa, quindi è meglio astenersi dal mangiare cibi piccanti, bevande altamente gassate, cibi molto caldi o freddi. È necessario mangiare frazionalmente, in piccole porzioni (4-6 volte al giorno). Si raccomanda l'acqua pulita per bere almeno 1,5 litri al giorno. Il cibo dovrebbe essere ricco di proteine ​​animali. I grassi sono i migliori usati di origine vegetale.

Ecco alcuni consigli per prodotti specifici forniti dai medici:

  • prodotti da forno da impasto magro, cracker;
  • latticini naturali;
  • tuorlo d'uovo (mangia un tuorlo ogni giorno);
  • carne, prodotti a base di carne e pesce magro (vitello, tacchino, merluzzo, lucioperca, salsiccia dietetica);
  • cereali (grano saraceno e farina d'avena);
  • verdure (asparagi, sedano, barbabietola rossa, carote, zucchine, zucca);
  • tutte le bacche e frutti in qualsiasi forma (succhi, bevande alla frutta, gelatina, ecc.);
  • oli vegetali (mais, semi di lino, oliva, girasole);
  • decotto di rosa selvatica, tè debolmente fermentato e caffè debole (è meglio sostituire la cicoria) con l'aggiunta di una piccola quantità di zucchero (miglior miele).

I piatti sono consigliati per bollire, cuocere a fuoco lento o cuocere.

I guaritori tradizionali consigliano di non dimenticare i benefici delle noci, specialmente le noci, il cui succo viene usato per eliminare la maggior parte dei tumori conosciuti. È anche difficile sopravvalutare l'effetto terapeutico della tisana. Ci sono erbe che aiutano il corpo a fermare la crescita dei tumori vascolari.

prevenzione

Dato che questa patologia è considerata congenita, la prevenzione di base dell'emangioma dovrebbe essere finalizzata a prevenire guasti nel processo di angiogenesi nel feto. Le donne incinte devono seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico e condurre uno stile di vita sano.

Durante il parto escludere:

  • assunzione di droghe, alcol, prodotti contenenti sostanze chimiche dannose e droghe;
  • fumare (attivo e passivo);
  • contatto con prodotti chimici domestici, veleni;
  • rimanere in aree ecologicamente inquinate e vicine a produzioni pericolose;
  • infezione virale;
  • stress, lesioni e esercizio eccessivo, che aumentano la pressione addominale.

Per evitare che la crescita patologica dei vasi sanguigni diventi una sorpresa indesiderata durante la gravidanza, è necessario avanzare:

  • subire un esame completo da un ginecologo
  • rinunciare a cattive abitudini
  • curare focolai di infezione cronica
  • aggiustare la dieta
  • eseguire la correzione della pressione sanguigna preventiva.

La prevenzione della crescita vascolare in un adulto è ridotta all'esclusione di qualsiasi fattore provocatorio. Rischio particolarmente elevato di malattia vascolare dopo gravi colpi, contusioni e altre lesioni. È desiderabile rinforzare la parete vascolare (i doppi, lo sforzo fisico adeguato, cammina nell'aria fresca) e controllare la pressione sanguigna.

Se il paziente controlla la salute, visita sistematicamente il medico ed evita le ragioni che portano a cambiamenti nella struttura delle arterie e delle vene, la prognosi della malattia è favorevole.

Non aver paura se ti viene diagnosticato un emangioma. Consultare urgentemente un medico Solo un oncologo darà informazioni complete e risponderà a tutte le domande relative alla neoplasia. Il quadro clinico di vari tumori localizzati differirà in modo significativo, ma le tendenze generali rimarranno invariate.

Cos'è l'emangioma: come appare e come trattarlo

Ogni pediatra sa cos'è l'emangioma, perché le neoplasie si trovano solitamente nei bambini in tenera età. Un bambino nasce già con queste formazioni. Le neoplasie si sviluppano dai tessuti del sistema vascolare e, se sono localizzate sulla pelle, il difetto può essere osservato ad occhio nudo.

Il tumore stesso è una proliferazione vascolare benigna e non provoca alcuna anomalia, ma se la formazione simile al tumore appare nell'area degli organi vitali (fegato, rene, cervello), può causare una perdita della loro funzionalità.

Cos'è l'emangioma

Nella pratica medica, l'emangioma è un tumore benigno di varie dimensioni, il cui sviluppo è dovuto ad anomalie dei vasi sanguigni che si verificano nell'utero. Un semplice tumore vascolare può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, negli organi e nei tessuti molli, dove c'è una rete di rifornimento di sangue: sulla pelle della schiena, del viso, sul labbro e sulla testa. Questo può anche essere attribuito: lo strato superiore della pelle, il fegato, i reni, la testa. Di solito tali formazioni vengono rilevate nei bambini piccoli, ma si verifica anche emangioma negli adulti.

La malattia ha alcune proprietà caratteristiche che lo distinguono da altre forme di tumori benigni. Tali tumori non si trasformano mai in cancro, questo fatto è la caratteristica principale della patologia. Tuttavia, la neoplasia è in grado di crescere rapidamente e aumentare di dimensioni, il che provoca il verificarsi di atrofia dei tessuti molli più vicini, danni agli organi e talvolta morte per emorragia interna o esterna. Nonostante la buona qualità della patologia, può rappresentare una seria minaccia.

Descrivendo come appare una neoplasia, si può dire che ha l'aspetto di una macchia rossa, viola o bluastra con forme asimmetriche. A causa di influenze esterne, come lo schiacciamento, il tumore è in grado di ridursi e schiarire, ma dopo che l'azione di pressatura si è fermata, recupera rapidamente.

motivi

Fino ad oggi, le cause esatte degli emangiomi sono sconosciute, ma gli scienziati suggeriscono che ciò possa verificarsi a seguito di un'interruzione dello sviluppo del sistema vascolare, anche quando il bambino è nel grembo materno. C'è anche un'altra opinione che le malattie emangioma si verificano a causa di disturbi ormonali, il che spiega la ragione della manifestazione già in un adulto. Ma queste cause di emangiomi negli adulti non sono state ancora dimostrate.

La causa più probabile di emangioma sono le interruzioni ormonali, ma anche i tumori possono comparire nel caso in cui si utilizzino determinati farmaci o precedenti infezioni virali durante la gravidanza, come la SARS o l'INFLUENZA.

classificazione

La medicina moderna distingue vari tipi di emangiomi, le cui differenze sono nel carattere e nelle proprietà. Sembra un emangioma piatto o sporgente sopra la pelle. La classificazione principale sono varietà, basate sulla localizzazione:

  • Dermico: questo tipo è localizzato negli strati superiori della pelle. L'emangioma sottocutaneo è considerato il più sicuro, ma se questo tumore è localizzato sul viso, nell'area delle orecchie o su altri tessuti, il danno può portare a complicanze. È necessario rimuovere il tumore con l'aiuto della chirurgia. Il pericolo di tali formazioni tumorali (emangiomi cutanei) è dovuto a danni irreversibili ai tessuti, che influiscono sulle prestazioni degli organi vicini. Ad esempio, i tumori vicino agli occhi o alle orecchie portano a una violazione delle loro funzioni.
  • Tumori vascolari degli organi parenchimali: questi tumori si possono formare nei reni, nel fegato, nel cervello e in altri importanti organi. Se tale neoplasma viene diagnosticato, deve essere rimosso con urgenza, poiché in futuro vi è il rischio di complicazioni come sanguinamento o danni ai tessuti dell'organo su cui si è formata.
  • Neoplasie del sistema muscolo-scheletrico - tumori che si verificano nei muscoli, articolazioni, ossa pelviche, colonna vertebrale. Di solito non viene sopportata una seria minaccia e, pertanto, la rimozione non viene sempre eseguita. La terapia di questa neoplasia dovrebbe essere avviata se ha un impatto negativo sullo sviluppo dello scheletro del bambino.


La suddetta classificazione identifica solo i gruppi generali, ma nella pratica medica vengono utilizzate molte più sfumature che definiscono la gravità e la struttura delle cellule del neoplasma. In pratica, per il trattamento viene utilizzata la seguente classificazione dei tumori:

  • Capillare (emangioma aracnoideo): tali formazioni tumorali sono più comuni, essendo localizzate sulla pelle, sono formate dal sistema capillare. Questi tumori compaiono più frequentemente in aree di crescita ossea attiva e sulla superficie della pelle, formando esternamente una macchia irregolare rossa.
  • Cavernoso (emangioma infantile) - appare nel tessuto sottocutaneo e il terreno è vasi sanguigni. Spesso l'emangioma interno è osservato nelle zone degli organi vitali e dei tessuti con abbondante apporto di sangue (cervello, fegato, utero, reni).
  • Combinati - tali neoplasie consistono sia di tessuto capillare che cavernoso. Questo è un emangioma di qualsiasi localizzazione, dal momento che la posizione dei tumori sono i confini degli organi, quindi sono rilevati nei tessuti e negli organi con una maggiore afflusso di sangue.
  • Racemose - questa neoplasia è abbastanza rara, con la localizzazione del tumore, solitamente la parte pelosa degli arti o della testa.
  • Misti - questi tumori sono meno comuni, la comparsa di tumori misti è più spesso associata alla comparsa di altre neoplasie tumorali, ad esempio cheratoma o linfoma.

Gli emangiomi infantili, i cui tipi presentano molte differenze, non sempre richiedono un trattamento chirurgico. Tutti gli emangiomi sono tumori benigni, ma alcune forme, anche se non sono un tumore maligno, possono influenzare negativamente gli organi vitali e, in questo caso, il trattamento deve essere necessariamente eseguito.

sintomi

Molto spesso, la patologia viene rilevata quasi immediatamente dopo la nascita del bambino nel mondo, a volte può accadere dopo un paio di mesi. Il periodo più attivo di crescita del tumore nei primi mesi dopo la nascita, dopo il quale rallenta la crescita, quasi fermandosi.

Nei neonati, le neoplasie possono essere localizzate in varie parti del corpo:

  • cuoio capelluto;
  • la faccia;
  • cavità orale;
  • genitali;
  • il corpo;
  • membra;
  • ossa e organi interni.

Esternamente, un tumore vascolare pediatrico può apparire come un granello o un sigillo sopra la pelle, dal rosso porpora al rosa chiaro. Le opzioni per le dimensioni dei tumori sono molto diverse, da pochi millimetri a quindici centimetri o più di diametro, che occupano una considerevole area anatomica. Il primo segno di emangioma è l'asimmetria di temperatura, quando lo spot stesso è più caldo del tessuto molle circostante.

Poiché gli emangiomi crescono non solo in larghezza ma anche nella profondità dei tessuti, ciò può causare sintomi caratteristici dovuti all'interruzione del lavoro degli organi vicini. Nella fase iniziale dello sviluppo, il tumore può essere caratterizzato da dolori periodici minori, ma quando la patologia inizia a crescere in tessuto muscolare o nervoso, la sindrome del dolore diventa molto più forte. L'emangioma dei ragni, il tumore più comune nei bambini, può facilmente essere ferito, il che può ulteriormente causare sanguinamento.

Gli emangiomi semplici nei bambini sono soggetti ad auto-regressione, che inizia con la formazione di aree pallide nel centro del tumore. A poco a poco, queste aree si sono diffuse dal centro ai bordi del tumore. Il processo di auto-scomparsa di emangiomi nei bambini può continuare per diversi anni.

diagnostica

Per diagnosticare un tumore emangioma nei bambini, è necessario esaminare un pediatra, un chirurgo e un dermatologo pediatrico. Inoltre, in base alla posizione del tumore, al bambino può essere prescritto un esame da un oculista, un otorinolaringoiatra, un urologo, un ginecologo e altri specialisti.

Durante l'esame, il medico esegue l'auscultazione e la palpazione e determina anche la dimensione dell'area della neoplasia. Nel caso di una crescita tumorale attiva e di disturbi della coagulazione del sangue in un bambino, per diagnosticare la sindrome di Kazabaha-Merritt, è necessario condurre l'emostasi (conta piastrinica, coagulogramma).

Per stimare la profondità della crescita dell'emangioma, la sua struttura e le sue caratteristiche anatomiche e topografiche, è necessario eseguire un ultrasuono (US), oltre a misurare la velocità del flusso sanguigno nel tumore e nei vasi periferici usando l'ecografia doppler. Se è necessario determinare il danno ai tessuti molli e ossei circostanti, il paziente può essere sottoposto a raggi X di un'area specifica (cranio, torace).

Cos'è l'emangioma pericoloso

Molti genitori non sospettano nemmeno che l'emangioma nei bambini possa essere pericoloso. L'insorgenza di neoplasie vascolari può causare gravi complicazioni e conseguenze:

  • sanguinamento che è difficile da fermare;
  • ulcere trofiche;
  • espressioni;
  • infezione;
  • trombocitopenia;
  • perdita della funzione d'organo.

Molti pazienti sono interessati a sapere se un emangioma può trasformarsi in un tumore maligno, ma tali casi sono molto rari, quindi possono essere chiamati eccezioni. Questi sono generalmente tumori benigni che spesso regrediscono indipendentemente all'età di 7-9 anni.

Come trattare l'emangioma

Se un emangioma è stato rilevato nelle prime settimane o mesi dopo la nascita, il trattamento di questo tumore potrebbe essere anticipato se:

  • si trova nella zona della bocca, del collo o della testa;
  • tende a crescere in modo aggressivo;
  • è stata diagnosticata una forma cavernosa del tumore, o una neoplasia, che non è soggetta a regressione indipendente;
  • sanguinamento, necrosi o infezione è presente.

Il trattamento dell'emangioma può non essere richiesto se non ci sono minacce per la salute del bambino e il rischio di un difetto estetico, così come se vi è una regressione spontanea della neoplasia vascolare.

Scegliendo un metodo con cui si possa curare l'emangioma, i medici si affidano a ulteriori risultati oncologici, cosmetici e funzionali. Durante la diagnosi di tumori superficiali, i pazienti possono essere prescritti:

  • elettrocoagulazione di emangomi;
  • emangioma da crioduzione;
  • sclerosi di emangiomi;
  • rimozione laser.

Emangiomi cavernosi e combinati sono più spesso trattati con il metodo sclerosante. Se il tumore si trova in profondità, è necessario un intervento chirurgico per rimuovere gli emangiomi. Può anche essere usata l'embolizzazione del vaso principale che alimenta il tumore. Con una localizzazione anatomica complessa, ad esempio, se si è formato un emangioma nell'area orbitale, l'operazione può essere sostituita dalla radioterapia.

In situazioni difficili, quando il tumore vascolare è troppo profondo o prende una grande quantità di tessuto, durante il trattamento, i medici possono combinare diverse tecniche, ad esempio, la crioduzione e la magnetoterapia per l'emangioma, o il trattamento chirurgico e la terapia ormonale.

A volte le persone sono interessate a come rimuovere l'emangioma a casa, ma può essere pericoloso per il paziente. Dovrebbe essere capito che l'auto-trattamento con i rimedi popolari a casa può solo aggravare la situazione. Per utilizzare ulteriori mezzi di trattamento è solo con l'approvazione del medico curante. La crioterapia è spesso utilizzata durante la terapia con emangioma, ma vale la pena notare che il trattamento può essere effettuato anche con mezzi conservativi con l'aiuto di farmaci, come Anaprilin o Obzidan.

complicazioni

Nel caso di una patologia, è possibile lo sviluppo di alcune gravi complicanze, che includono:

  • distruzione di organi adiacenti;
  • danno a ossa, muscoli e colonna vertebrale;
  • lesione del midollo spinale tramite compressione;
  • in alcuni casi, malignità.

I tumori vascolari si verificano solitamente entro i primi sei mesi dalla nascita di un bambino, quindi, per evitare tali complicazioni, si dovrebbe monitorare attentamente il bambino durante questo periodo e, se si verifica un tumore, sottoporsi a un esame completo in clinica. In caso di emorragia interna, il trattamento deve essere effettuato con urgenza.

prospettiva

La possibile prognosi per un paziente dipende da un numero di fattori specifici:

  • l'area della sua localizzazione;
  • la dinamica della progressione;
  • termini di diagnosi e trattamento;
  • razionalità dei metodi scelti di trattamento di emangioma.

Nella maggior parte dei casi, gli emangiomi sono tumori benigni e spesso si auto-regrediscono. Ma per proteggere il bambino da gravi conseguenze, è necessario sottoporsi tempestivamente a diagnosi e terapia.