Ictus cerebellare cerebellare: primo soccorso, trattamento ed effetti

L'ictus cerebellare è una malattia cerebrale rara. Tuttavia, nonostante ciò, questa forma di ictus è considerata la più pericolosa, perché può portare alla completa paralisi del paziente, e in metà il caso può essere fatale.

Pertanto, è importante sapere in che modo questa forma di apoplessia si manifesta, cosa può causarla e come dare il primo soccorso durante un attacco.

Danni alle strutture cerebellari

Un colpo cerebellare è un disturbo pericoloso per la vita. Questa malattia è estremamente pericolosa per la salute, perché il meccanismo di sviluppo dell'ictus cerebellare non è stato completamente studiato, la sua diagnosi ha alcune difficoltà e le conseguenze sono spesso catastrofiche.

Questo accade perché queste parti del cervello si trovano vicino al tronco, dove ci sono importanti centri nervosi per la vita che sono responsabili di molti processi nel corpo. Pertanto, qualsiasi violazione che riguardi queste parti può portare a processi irreversibili.

Se c'è un'emorragia nel cervelletto, il dipartimento che è responsabile della normale coordinazione delle funzioni motorie, il funzionamento del nervo ottico, nonché per assicurare l'equilibrio del corpo nello spazio, viene colpito per primo.

Questo è interessante: il cervelletto del cervello umano, la sua anatomia e le sue funzioni:

Due tipi di ictus: due gruppi di cause

Un colpo cerebellare può essere di diversi tipi:

1. Ischemica. Questa forma appare abbastanza spesso. La violazione si verifica a causa della riduzione del flusso sanguigno al cervelletto, che causa la comparsa di necrosi tissutale. Come risultato di ciò, compaiono molteplici disturbi nel funzionamento dell'organismo.
2. Emorragica. Questo disturbo si verifica a causa di una rottura nel vaso sanguigno. Poiché il cervelletto è di piccole dimensioni, è necessaria una piccola emorragia capillare per l'insorgenza dell'ictus.

Le seguenti cause possono causare ictus cerebellare ischemico:

• nel caso di un coagulo di sangue all'interno dell'arteria cerebellare, o piuttosto della placca che appare come risultato dell'aterosclerosi;
• una violazione può causare la formazione di un coagulo di sangue nella struttura dei vasi sanguigni di altre parti del corpo, quindi c'è un'alta probabilità che un coagulo di sangue possa staccarsi in qualsiasi momento e nel periodo successivo può vagare attraverso il corpo, quindi può entrare tranquillamente nel cervelletto insieme al sangue, di conseguenza bloccare l'accesso all'ossigeno;
• livelli elevati di colesterolo e glicemia;
• la presenza di peso corporeo in eccesso;
• stile di vita sedentario;
• cattive abitudini - fumo, maggiore uso di bevande alcoliche;
• la presenza di frequenti esaurimenti nervosi, situazioni stressanti;
• se prima c'erano gravi lesioni traumatiche al cervello;
• improvviso cambiamento della pressione sanguigna.

Disturbo del tipo emorragico può verificarsi quando un vaso sanguigno si rompe. Le principali malattie per cui spesso la rottura della nave, sono:

• diabete;
• ipertensione arteriosa;
• disturbi del cuore e dei vasi sanguigni;
• circa il tempo dell'obesità;
• fibrillazione atriale;
• durante la dislipidemia;
• stenosi arteriosa asintomatica di tipo carotideo;
• anemia falciforme tipo.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per l'insorgenza della malattia includono le seguenti condizioni e patologie:

• diabete;
• ipertensione arteriosa;
• età avanzata;
• se c'è una violazione dello spettro lipidico;
• il disturbo si presenta spesso negli uomini in età avanzata;
• la presenza di inattività fisica, peso corporeo eccessivo, vari disturbi del processo metabolico del corpo;
• la presenza di anomalie congenite delle pareti dei vasi sanguigni;
• vasculite;
• violazione dell'omeostasi;
• vari disturbi della funzione cardiaca, che hanno un aumentato rischio di trombosi (attacchi di cuore, endocardite, presenza di una valvola di tipo protesico).

Sintomatico - vale la pena che tutti lo sappiano

L'ictus cerebellare si manifesta più o meno allo stesso modo con l'apoplessia di altre parti del cervello.

La sintomatologia può manifestarsi in due forme: isolate ed estese. In una forma isolata, un ictus si manifesta con i seguenti sintomi:

• il paziente può notare segni di grave nausea, può essere influenzato mentre cammina su una superficie piana;
• sviluppo di atassia cerebellare;
• il tremore di tutte le membra può accadere simultaneamente;
• forte dolore può verificarsi nella parte posteriore della testa;
• a volte può esserci una completa scomparsa delle sensazioni dolorose e delle sensazioni di temperatura;
• il verificarsi di febbre;
• l'aspetto del tremore degli occhi;
• insorgenza di perdita di coscienza.

Con un tratto ampio, si verificano i seguenti sintomi:

• forte mal di testa;
• nausea e bavaglio;
• il verificarsi di disturbi del movimento e motilità;
• problemi di linguaggio;
• squilibrio;
• i problemi con la respirazione e la funzione cardiaca si manifestano spesso;
• a volte difficoltà a deglutire.

Se una terza parte o più degli emisferi cerebellari è danneggiata, l'ictus può diventare maligno. Durante questa violazione, può comparire un grave edema della zona di necrosi.

L'aumento delle dimensioni dei tessuti nella fossa cranica posteriore può causare una compressione delle vie di circolazione del liquido cerebrospinale, in conseguenza di ciò può verificarsi l'insorgenza di idrocefalo acuto e quindi la pressione sul tronco cerebrale e sulla morte.

Pronto soccorso

Prima dell'arrivo dell'ambulanza, al paziente devono essere fornite le seguenti misure di emergenza:

• mettilo sulla superficie piatta del letto, raddrizza le spalle in modo che in caso di errata flessione del collo non ci siano disturbi della circolazione sanguigna nelle arterie, posizionare un cuscino sotto la testa;
• È necessario somministrare antidolorifici, farmaci che riducono la pressione sanguigna;
• gambe e braccia dovrebbero essere immobilizzate e protette;
• la stanza dovrebbe essere ventilata.

Fare una diagnosi

I seguenti tipi di esami vengono eseguiti durante la diagnosi:

• tomografia computerizzata;
• l'angiografia viene eseguita, a causa di questo esame, può essere condotto uno studio completo dello stato delle navi nel collo e nel cervello;
• condurre test che aiutano a stabilire il ritmo di funzionamento del cuore;
• Imaging Doppler, questo esame aiuta a stabilire le condizioni generali dei vasi sanguigni a causa delle onde ultrasoniche;
• fare un esame del sangue;
• esame del funzionamento dei reni;
• esame della capacità della normale deglutizione.

Cosa offre la medicina moderna?

Durante il trattamento terapeutico dell'ictus cerebellare, vengono eseguite le seguenti procedure.

L'attività delle funzioni respiratorie è supportata e, in caso di necessità, la ventilazione dei polmoni viene effettuata con un tipo artificiale.

Il trattamento farmacologico è il seguente:

• Un trattamento terapeutico antipertensivo viene effettuato utilizzando beta-bloccanti (Labetalolo, Anaprilina);
• Per i pazienti ipertesi, si raccomanda di usare ACE inibitori (Captopril, Enalapril), ma con una pressione del sangue di almeno 180/100, altrimenti una forte diminuzione della pressione può portare a una mancanza di flusso di sangue nel cervello della testa;
• per la terapia ipotensiva, deve essere eseguita una terapia infusionale, devono essere somministrate iniezioni di soluzione di cloruro di sodio, albumina e altri mezzi, a volte farmaci vasopressori - dopamina, Mezaton, noradrenalina;
• durante lo stato di febbre si usa Paracetamolo, Diclofenac, Magnesia;
• in caso di edema cerebrale, vengono utilizzati diuretici - Mannitolo, Furosemide, Glicerolo;
• durante il trattamento terapeutico anticonvulsivo, viene usato Relanium, ossibutirrato di sodio, se non è efficace, l'anestesista inietta il paziente in anestesia con protossido di azoto e talvolta i miorilassanti vengono somministrati durante una sindrome convulsiva forte e prolungata;
• durante la sovraeccitazione psicomotoria, è prescritto il Relanium, il Fentanil, il Droperidolo.

Inoltre, con un trattamento medico terapeutico, si raccomanda di stabilire una nutrizione, che durante i colpi severi si consiglia di eseguire per mezzo di una sonda. Usando la sonda, non solo puoi fornire al paziente tutti i componenti nutrizionali necessari, ma anche impedire alle particelle di cibo di entrare nel tratto respiratorio.

Il trattamento terapeutico specifico è mirato a ripristinare la circolazione sanguigna con anticoagulanti, trombolitici, nonché con l'uso dell'intervento chirurgico per rimuovere i coaguli di sangue dall'arteria.

Inoltre, durante il trattamento dell'ictus vengono utilizzati elementi di tipo neuroprotettivo e vascolare. I pazienti hanno raccomandato l'uso di nootropil, Kavinton, Zinnarizin, Eufillin, Cerebrolysin, Glycine, Emoxipin e molti altri mezzi, mostra anche le vitamine del gruppo B.

Quali sono le possibilità della vittima?

Le conseguenze e l'aspettativa di vita dopo l'ictus cerebrale dipendono direttamente dal grado di danno tissutale. Nella metà del caso di morte si verifica entro 10-14 giorni dopo l'attacco.

Con la sopravvivenza del paziente, questa violazione può influire sulle funzioni motorie della persona. Ad esempio, sarà difficile per una persona mantenere l'equilibrio mentre si tenta di sollevare una gamba o, se lo si desidera, sedersi su una sedia.

Inoltre, potrebbe esserci un fenomeno indesiderabile come lo sconcertante. In molti pazienti dopo un ictus si verificano spesso tremori agli arti e compromissione del funzionamento di determinati muscoli.

Come fermare la "bestia pericolosa"

Se il paziente è a rischio o ha avuto un ictus precoce, assicurarsi di attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• è necessario eseguire periodicamente una tomografia del cervello;
• monitorare i livelli di colesterolo nel sangue;
• la cosa migliore per smettere di fumare e bere alcolici completamente;
• aderenza ad uno stile di vita sano, attività sportive;
• la pressione arteriosa deve essere monitorata;
• il meno possibile in situazioni di stress.

Ictus cerebellare cerebrale: sintomi, tattiche terapeutiche e conseguenze

I disordini circolatori acuti in cui soffre il cervelletto sono considerati pericolosi.

Dopotutto, questa parte del cervello è responsabile della coordinazione, del lavoro dei nervi ottici e dell'apparato vestibolare.

Dopo un ictus in quest'area in situazioni gravi, la coscienza è depressa, a volte una persona cade in coma.

Anatomia e caratteristiche

Nei disordini circolatori acuti nei tessuti del cervelletto, il risultato dipenderà dalla rapidità con cui il paziente viene aiutato. Dopo tutto, il suo danno porta ad un netto deterioramento della salute e allo sviluppo del coma. Successivamente, inizia l'edema cerebellare. E questo porta alla compressione del tronco cerebrale.

La malattia si verifica a causa di danni ai vasi sanguigni che alimentano il cervelletto. La lesione di questa parte del cervello si sviluppa a causa di trombosi, embolia o rottura delle arterie.

I sintomi della malattia diventano immediatamente visibili, ma la maggior parte di essi sono caratteristici di altri tipi di disturbi della circolazione cerebrale. Sintomi simili sono rilevati nel tratto staminale.

Scopri di più sulle funzioni e l'anatomia del cervelletto dal video:

Sviluppo e prevalenza

La probabilità di incontrare apoplessia cerebellare aumenta dopo 30 anni. Ma la maggior parte delle persone soffre le persone anziane.

Come conseguenza del danneggiamento dei vasi sanguigni, una quantità sufficiente di ossigeno e altri nutrienti viene persa nei tessuti. Questa diventa la causa della loro morte. La malattia si sviluppa quando la cessazione del rifornimento di sangue al cervelletto o emorragia in questa zona. Per fornire assistenza tempestiva al paziente, è necessario sapere come si manifesta.

Tipi e fasi

A seconda di ciò che ha portato alla sconfitta del cervelletto, ci sono 2 tipi di ictus: ischemico ed emorragico.

La lesione ischemica si verifica nel 75% dei casi. Si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione o completa cessazione del flusso di sangue ai tessuti dell'organo. Di conseguenza, si sviluppa la necrosi dei tessuti.

Forma emorragica della malattia si verifica quando la rottura vascolare o aumentare la loro permeabilità. La prognosi per questo tipo di danno è peggiore, perché gli effetti del danno emorragico sono più pericolosi.

Nella fase iniziale, la persona ha i primi segni di una violazione. La sua coordinazione sta peggiorando, compare il capogiro, alcuni hanno il vomito.

In assenza di cure mediche, il cervelletto inizia a gonfiarsi e mette sotto pressione il tronco cerebrale. Le condizioni del paziente si stanno deteriorando. In questa fase, solo un intervento chirurgico può aiutare una persona.

cause di

A seconda del tipo di ictus cerebellare, ci sono diverse possibili cause del suo sviluppo.

La malattia ischemica è provocata da:

• spasmo dei vasi sanguigni, in cui viene violata la loro pervietà;
• coaguli di sangue;
• ipertensione;
• aterosclerosi.

L'ictus emorragico si sviluppa meno frequentemente. Anche il danno ai capillari è sufficiente perché si verifichi. Un'alta probabilità del suo sviluppo è osservata con aneurismi e dissezioni arteriose.

Fattori di rischio

I medici identificano una serie di motivi che provocano una tale malattia. Fattori di rischio non umani:

• vecchiaia (oltre 60 anni);
• genere maschile;
• ereditarietà;
• disturbi circolatori, una storia di infarto miocardico;
• sangue denso.

Influenzare queste ragioni è difficile. Ma ci sono una serie di fattori che possono eliminare tutti. Questi includono:

• passione per bevande alcoliche, sostanze stupefacenti;
• l'obesità;
• stile di vita sedentario;
• mangiare cibi con un alto contenuto di sale.

Alcuni problemi di salute sono anche attribuiti ai fattori che scatenano questa malattia:

Sintomi e segni

Per riconoscere l'ictus cerebellare, è necessario sapere quali cambiamenti causa questa malattia. I medici secernono tali sintomi:

• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• scomparsa dei riflessi tipici;
• è difficile per una persona mantenere l'equilibrio in posizione eretta;
• dolore nella regione occipitale;
• bocca secca, deglutizione deglutita;
• l'apparizione di parole biasimate;
• movimento incontrollato degli alunni, recessione del secolo;
• perdita dell'udito;
• nausea, vomito;
• perdita di coscienza

Pronto soccorso e diagnosi

Avendo notato le violazioni specificate è necessario chiamare l'ambulanza. Ma prima del suo arrivo, vale la pena aiutare il paziente. Dovrebbe essere dato uno spasmolitico e analgesico. In quei casi in cui il paziente ha una funzione di deglutizione alterata, è necessario attendere i medici. Inietteranno i farmaci necessari per via endovenosa.

È importante mettere il paziente e dargli pace. Nella stanza in cui si trova, è meglio aprire la finestra e fornire aria fresca. Se necessario, immobilizzare gli arti prima dell'arrivo dei medici.

Dopo che il paziente è entrato in ospedale, i medici analizzano lo stato dei vasi sanguigni. Una fase importante della diagnosi è un'angiografia MRI o RM di vasi cerebrali. In base ai risultati di questi studi, viene scelta la tattica del trattamento.

Anche per la diagnosi effettuata:

• tomografia computerizzata o angiografia per valutare lo stato del cervello, i vasi sanguigni;
• ECG per controllare il lavoro del cuore (ti consigliamo di familiarizzare con la decodifica ECG e i valori normali);
• Ecografia Doppler (ecografia di vasi cerebrali);
• emocromo, fegato, test renali;
• test fisiologici che consentono di determinare quali funzioni sono compromesse.

Dopo l'esame, la terapia è prescritta.

Selezione del regime di trattamento

Prima di tutto, il paziente riceve cure di emergenza. Cosa decide esattamente dopo una risonanza magnetica. Esistono 3 regimi terapeutici principali:

• distruzione di coaguli di sangue;
• diminuire la densità del sangue;
• eliminazione di sanguinamento.

Nell'ictus emorragico, i medici prescrivono farmaci che aumentano la densità del sangue. Anche fondi selezionati destinati a stimolare il lavoro delle terminazioni nervose.

Nell'ictus ischemico, il trattamento è diretto a rimuovere i coaguli di sangue formati nei vasi che alimentano il cervelletto.

In molti casi è necessario un intervento chirurgico. Nelle lesioni ischemiche:

• il flusso sanguigno viene reindirizzato in un canale diverso attorno al vaso bloccato;
• rimuovere i coaguli di sangue formati;
• endarterectomia delle arterie;
• fare angioplastica o stent per espandere il lume dell'arteria.

Nelle lesioni emorragiche, sono indicate la trapanazione del cranio, il sollievo dal sanguinamento e il posizionamento di un cappuccio terminale nell'aneurisma.

Nelle lesioni ischemiche vengono prescritti farmaci che:

• garantire il funzionamento del muscolo cardiaco;
• normalizzare la pressione;
• mantenere i normali indicatori della qualità del sangue;
• prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue.

Nel tipo emorragico della malattia, vengono selezionate le medicine che sono in grado di:

• smetti di sanguinare;
• accelerare il recupero delle cellule nervose;
• normalizzare gli indicatori della pressione sanguigna.

Condurre la riabilitazione

È possibile guarire da un ictus cerebrale emorragico o ischemico cerebellare?

È quasi impossibile assumere se il paziente si riprenderà da un colpo cerebellare. Molti dopo tale lesione rimangono paralizzati.

Le procedure di recupero iniziano solo dopo che il paziente ha una pressione normale, la respirazione, la funzione cardiaca.

Per stimolare l'attività motoria vengono effettuate misure speciali di riabilitazione. Questi includono terapia fisica, massaggio, riflessologia. Queste misure terapeutiche sono necessarie per ripristinare le funzioni perse e prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue.

È importante garantire la pace del paziente e organizzarlo per il recupero. Alcuni medici raccomandano l'agopuntura. Questa procedura ripristina il trofismo dei tessuti e aumenta l'attività motoria.

Possibili complicazioni e prognosi

Contare sul recupero completo del paziente sopravvissuto all'ictus cerebellare non è necessario. Ma le previsioni dipenderanno dal grado di danno a questa parte del cervello. La probabilità di morte si avvicina al 50%. E la maggior parte delle persone che sono sopravvissute dopo apoplessia cerebellare rimangono disabili.

I medici dicono che tutti i pazienti dopo un ictus cerebellare cerebrale emorragico o ischemico hanno i seguenti effetti:

• il pallore è osservato;
• ci sono interruzioni nel ritmo cardiaco;
• ci sono periodi di discorsi incoerenti o letargici;
• aumenta la sudorazione

Molti hanno problemi a provare a resistere su una gamba sola. Alcuni hanno difficoltà a salire sulla sedia. I pazienti hanno un tremore degli arti e un malfunzionamento di alcuni gruppi muscolari.

Migliorare lo stato consente di lavorare con uno psicologo e un logopedista. Ma è difficile da recuperare se non svolti lavori che mirano a ridurre lo stress, a rinunciare a abitudini dannose e a ridefinire la nutrizione.

Misure preventive, prevenzione delle ricadute

Se il paziente ha già avuto un ictus cerebrale o è a rischio, allora dovrebbe prendersi cura della prevenzione. Tale persona dovrebbe:

• iniziare uno stile di vita sano;
• dare al corpo uno sforzo fisico adeguato;
• segui la pressione;
• evitare lo stress;
• controllare la concentrazione di colesterolo;
• periodicamente per fare una tomografia del cervello.

Ai primi segni di ictus cerebellare, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Solo una diagnosi completa e un trattamento tempestivo possono minimizzare gli effetti negativi di tale lesione. Se il paziente è sopravvissuto, allora ha speranza di guarigione.

Gli amici intimi dovrebbero aiutarlo. Con un atteggiamento positivo, il rispetto di tutte le raccomandazioni dei medici, l'attività fisica fattibile, aumentano le possibilità di recupero.

Conseguenze dell'ictus cerebrale cerebellare per l'uomo

L'ictus cerebrale è un concetto generale di disturbi circolatori del cervello. La patologia include la classificazione per ragione e la localizzazione dei disturbi. Una delle forme più difficili di patologia è l'ictus cerebellare. Il colpo cerebrale cerebrale, le cui conseguenze sono molto pericolose per il paziente, è piuttosto raro. Questo tipo di patologia è difficile da diagnosticare e trattare a causa della sua scarsa conoscenza.

Descrizione della patologia

Un colpo cerebellare cerebrale è un disturbo circolatorio nel cervelletto. L'ictus può essere sia ischemico che emorragico. Questa patologia, sebbene meno comune di altre specie, è estremamente pericolosa per la vita del paziente. Rispetto ad altre forme di patologia comporta un maggiore rischio di morte.

Il cervelletto è una parte del cervello adiacente al tronco cerebrale. Ecco le connessioni neurali responsabili della visione, le capacità motorie, la coordinazione dei movimenti e l'orientamento nello spazio. Anche con un decorso favorevole della malattia e un'assistenza tempestiva, l'indebolimento del flusso sanguigno in questa parte del cervello porta spesso a una grave disabilità del paziente. La patologia più comune si verifica nelle persone anziane, principalmente negli uomini.

Sintomi speciali

La sconfitta del cervelletto in ictus è caratterizzata dalla manifestazione di sintomi speciali, che sono significativamente diversi dai sintomi di altri tipi di patologia. Quindi, che tipo di sintomi possono dire ai medici che il colpo è avvenuto nel cervelletto? La sintomatologia dipende dalla localizzazione dei disturbi circolatori. Oggi i medici classificano un ictus nel cervelletto come esteso e localizzato.

Con un tratto ampio, si verificano i seguenti sintomi:

• Dolore alla testa
• Attacchi di nausea con vomito.
• Disturbo di coordinamento.
• Compromissione della parola.
• Funzione respiratoria compromessa.
• Insufficienza cardiaca.

Un ictus esteso è una condizione molto pericolosa che spesso porta alla morte del paziente. Il cervelletto si nutre di tre arterie e sono tutte interconnesse.

Per questo motivo, le convulsioni cerebellare isolate sono estremamente rare.

Un colpo isolato può manifestarsi con vari sintomi, a seconda della posizione, vale a dire:

• L'arteria cerebellare posteriore inferiore - vertigini, dolore alla nuca, disturbi dell'andatura, disturbi del linguaggio, nausea.
• Arteria cerebellare anteriore inferiore: deficit uditivo, andatura, coordinazione, capacità motorie.
• Arteria cerebellare superiore - vertigini, coordinazione alterata, nausea, disturbi del linguaggio, perdita di equilibrio.

Vale la pena notare che sono le vertigini che contraddistinguono questo tipo di ictus. I pazienti notano che la testa gira come se stessero guidando sulla giostra. La rotazione avviene in una direzione e non si abbassa con un cambiamento nella posizione del corpo.

Quale colpo è più pericoloso

Secondo le statistiche, è l'emorragia nel cervelletto che è la forma più pericolosa di ictus. Con questo sviluppo della patologia, il paziente ha urgente bisogno dell'aiuto di un neurochirurgo. Il tasso di sopravvivenza per l'ictus emorragico cerebrale è molto basso, anche con un'assistenza tempestiva. Anche l'infarto cerebellare, che si verifica a causa del blocco dell'arteria, comporta un rischio, ma il tasso di sopravvivenza per questo tipo è molto più alto, ma c'è un'alta percentuale di disabilità.

Cause e fattori di rischio

L'ictus cerebellare emorragico o ischemico è una conseguenza dei problemi nel corpo. I seguenti fattori di rischio possono portare allo sviluppo di questa patologia:

• Ipertensione.
• Zucchero alto
• Colesterolo alto
• L'aterosclerosi.
• Malattie cardiache
• Disordini metabolici
• Infarti e ictus cardiaci trasferiti.
• Interruzione della coagulazione
• Cattive abitudini
• L'obesità.
• Stile di vita sedentario
• Lo stress.
• Nutrizione impropria
• Accettazione di farmaci ormonali.

Gli uomini di almeno 60 anni con i problemi sopra descritti sono particolarmente a rischio. Al fine di ridurre significativamente il rischio di ictus, è necessario monitorare attentamente la vostra salute. Per qualsiasi disagio, dovresti consultare un medico. Vale la pena notare che la causa più frequente di morte nell'ictus cerebellare ischemico è la diagnosi tardiva. Il paziente può sperimentare solo vertigini o dolore alla testa e non vedere un medico.

Aiuto prima dell'arrivo dei medici

Nell'ictus cerebrale cerebrale, le conseguenze dipendono non solo dall'ubicazione del disturbo, ma anche dall'alfabetizzazione del pronto soccorso al paziente. Prima di tutto, un ictus dovrebbe essere chiamato un'ambulanza. Successivamente, è necessario rimuovere lo spasmo dei vasi cerebrali con un analgesico o antispasmodico. Devi anche ridurre la pressione sanguigna. È necessario posare il paziente sul letto e fissare gli arti.

È consigliabile aprire la finestra e sbottonare il colletto del paziente.

Non puoi lasciare il paziente da solo. Devi stare con lui fino all'arrivo dei dottori. Dopo aver effettuato una diagnosi preliminare, i medici possono prendere misure di rianimazione che mirano a rinnovare l'afflusso di sangue al cervello. Ricordate! Anche con sintomi di ictus sfocati, è imperativo che un paziente venga ricoverato in ospedale rapidamente. La vita e le ulteriori condizioni del paziente dipendono da questo!

Diagnosi patologia

Prima di tutto, i medici di emergenza chiedono al paziente di sottoporsi a diversi test per fare una diagnosi preliminare. Con un colpo cerebellare, il paziente non può toccare la punta del naso con il dito, il paziente non mantiene l'equilibrio con gli occhi chiusi e le braccia distese, e il corpo non tiene il passo con le gambe quando cammina. Sulla base di questi disturbi, il medico di emergenza può diagnosticare un ictus cerebellare. Il paziente viene immediatamente portato in ospedale, dove vengono effettuati ulteriori controlli diagnostici.

Oggi, vari metodi diagnostici vengono utilizzati per determinare diversi tipi di ictus, vale a dire:

Sono queste misure diagnostiche che aiutano i medici a determinare la posizione, il tipo, l'estensione e le cause dei disturbi circolatori nel cervelletto. Secondo questi dati, i medici possono sviluppare un piano individualizzato di trattamento e riabilitazione per ciascun paziente. È importante nel trattamento dell'ictus in parallelo per condurre la terapia della malattia di base che ha causato l'attacco.

trattamento

Il trattamento dell'ictus cerebellare dipende direttamente dalla forma e dalla posizione del disturbo. Oggi, con il tipo ischemico, esiste uno schema per il ripristino di emergenza del flusso sanguigno nella nave danneggiata. Tuttavia, i farmaci utilizzati secondo questo metodo hanno una serie di controindicazioni, pertanto la terapia non è adatta a tutti i pazienti. Inoltre, l'uso di questa terapia è giustificato solo nelle prime 2 ore dopo l'attacco. Se il paziente è stato portato in ospedale durante questo periodo e non sono state trovate controindicazioni alla terapia, le conseguenze di un ictus dopo tale trattamento non sono praticamente sviluppate o sono minime.

Il trattamento tradizionale include un numero di farmaci che influenzano la causa e le conseguenze della violazione. Quando il colpo cerebellare, le conseguenze vengono eliminate dai seguenti gruppi di farmaci:

• Anticoagulanti.
• Pillole per aumentare la pressione.
• Le statine.
• Neyrometabolity.
• Vertigolitiki.

In una forma emorragica di un ictus nel cervelletto, le conseguenze dipendono da un intervento chirurgico tempestivo. Si basa sulla riduzione della pressione e sulla rimozione dell'ematoma dall'emorragia. L'operazione è chiamata tripla aperta del cranio.

reinserimento

La prognosi per i pazienti con ictus cerebellare dipende da molti fattori. Questo è il tipo di violazione, la sua vastità, localizzazione, l'età del paziente e, naturalmente, la tempestività di andare da un medico. Per quanto riguarda l'ictus emorragico, i medici danno sempre delle previsioni con estrema cautela, la possibilità di un attacco ricorrente è troppo grande.

In ictus ischemico con la condizione di ospedalizzazione precoce, la prognosi è molto spesso favorevole. Il paziente può recuperare completamente o i disturbi saranno solo nell'instabilità dell'andatura, che deve essere corretta con misure di riabilitazione.

Il programma di riabilitazione e la sua durata sono sviluppati individualmente per ciascun paziente e possono includere lezioni con uno psicologo, terapia fisica, lezioni con logopedista, varie fisioterapie, ecc.

Durante il periodo di riabilitazione è importante sostenere il paziente. I parenti dovrebbero fornire assistenza morale e fornire una buona assistenza ai malati. Con tutte le raccomandazioni del medico, la prognosi è spesso positiva.

prevenzione

Va ricordato che un ictus è il risultato di disturbi circolatori cronici nel corpo. Le patologie del sangue e del sistema vascolare molto spesso passano inosservate agli esseri umani. Tuttavia, in primo luogo, queste patologie si sviluppano dalla disattenzione di una persona verso se stessi. Per evitare un colpo dal nulla, per evitare di diventare vittima di un attacco pericoloso, devi seguire alcune semplici regole che possono salvarti la vita:

• Abbandona le cattive abitudini.
• Guarda per peso, pressione, colesterolo e zucchero.
• Mantenere uno stile di vita attivo
• Passa le ispezioni ordinarie di routine.
• Non cedere allo stress.

Va ricordato che la patologia oggi è molto più giovane. Ai primi sintomi di un attacco, indipendentemente dalla tua età, devi chiamare un'ambulanza. Non c'è bisogno di sperare che la malattia passi da sola, è un'attitudine irresponsabile nei confronti di se stessi. Sappi anche che è possibile recuperare completamente da un attacco, ma per farlo devi seguire chiaramente tutte le raccomandazioni del medico e vuoi recuperare. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alla loro salute, alle persone anziane e agli uomini, perché spesso vengono attaccati.

Tipi e cause dell'ictus cerebrale ischemico

Nella struttura dei disturbi circolatori cerebrali, la frequenza degli ictus cerebrali ischemici varia dallo 0,5 all'1,5% di tutti gli infarti cerebrali e le morti si verificano nel 20% dei casi. La varietà di manifestazioni cliniche di ictus ischemico cerebellari, spesso simile ad alcuni sintomi di attacchi di cuore e gli emisferi cerebrali di vestibolare periferica ostacola in modo significativo la loro diagnosi tempestiva. I medici dell'ospedale Yusupov usano i più recenti metodi di neuroimaging per diagnosticare la malattia. La conoscenza e l'esperienza di professori e medici della più alta categoria della clinica neurologica possono trattare efficacemente anche i pazienti nelle condizioni più gravi.

La sindrome cerebellare in forma isolata con malattie vascolari del cervello è rara. Di solito è accompagnato da segni di danni al tronco cerebrale, che è spiegato dal comune afflusso di sangue a queste strutture. Nella struttura dell'ictus ischemico cerebellare, la lesione dei suoi pool vascolari è distribuita come segue:

• arteria cerebellare superiore dal 30 al 40%;
• arteria cerebellare posteriore inferiore dal 40 al 50%;
• arteria cerebellare anteriore inferiore 3 - 6%.

Circa il 16% degli ictus ischemici cerebrali si verifica nei bacini di due o più arterie cerebellari. Con l'introduzione nella pratica clinica dei metodi di neuroimaging, sono stati stabiliti nuovi tipi di infarto cerebellare:

• infarto o attacchi cardiaci borderline;
• infarti cardiaci molto piccoli (lacunari).

Nei casi di trombosi dell'arteria comune, i focolai ischemici sono localizzati più spesso nel bacino dell'arteria cerebellare superiore e sono solitamente combinati con infarti cerebrali.

Nei disordini circolatori cronici nei bacini delle arterie cerebellari in pazienti con attacchi ischemici transitori o senza di essi, i medici dell'ospedale Yusupov osservano lo sviluppo di attacchi cardiaci lacunari e profondi. Piccoli attacchi cardiaci profondi si trovano principalmente nelle aree di confine del flusso sanguigno delle tre arterie cerebellari. Quando si sviluppa un ictus cerebellare ischemico, è possibile il recupero? Gli ictus cerebellari ischemici lacunari hanno una caratteristica: un esito favorevole con un recupero clinico parziale o completo.

Gli ictus ischemici cerebellari si verificano principalmente a causa del tromboembolismo dal cuore, dell'arteria primitiva o vertebrale o dal meccanismo emodinamico. I neurologi dell'Ospedale Yusupov osservano l'embolia nell'arteria cerebellare durante infarto miocardico fresco e fibrillazione atriale. L'ictus ischemico cerebellare può svilupparsi dopo vari tipi di manipolazioni sul collo (in particolare la rotazione), durante le quali le arterie vertebrali sono ferite e si verifica una circolazione cerebrale acuta.

I seguenti fattori di rischio per ictus ischemico cerebellare sono generalmente riconosciuti:

• ipertensione arteriosa;
• vasculite;
• diabete mellito.

Nei pazienti di età inferiore ai 60 anni, una causa comune di infarto cerebellare è una rottura intracranica dell'arteria vertebrale, compreso l'orifizio dell'arteria cerebellare inferiore posteriore. Cause più rare di ictus cerebrale ischemico sono le malattie ematologiche e la displasia fibromuscolare. In alcuni pazienti, la causa di infarto cerebellare non può essere stabilita.

Sintomi di ictus cerebellare ischemico

Nel caso di una lesione isolata del cervelletto nel pool dell'arteria cerebellare posteriore inferiore, i disordini vestibolari predominano nel quadro clinico. I sintomi più comuni includono:

• vertigini;
• mal di testa nel collo e nella regione occipitale;
• nausea (60%);
• disturbo dell'andatura e equilibrio;
• nistagmo (movimenti oscillatori involontari degli occhi di alta frequenza);
• violazione della pronuncia delle parole.

Nel caso di una lesione isolata del cervelletto nel bacino dell'arteria cerebellare superiore, i disturbi di coordinazione prevalgono nel quadro clinico. La sintomatologia è rappresentata dai seguenti disturbi:

• squilibrio e andatura;
• pronuncia errata di parole;
• nausea;
• vertigini;
• nistagmo.

Nel quadro clinico dell'ictus ischemico nel pool dell'arteria cerebellare inferiore anteriore, un sintomo frequente è la perdita dell'udito sul lato della concentrazione ischemica. Potrebbero verificarsi interruzioni di andatura ed equilibrio, nistagmo, nausea e vertigini.

Conseguenze dell'ictus cerebrale ischemico

L'ictus cerebrale ischemico esteso di solito si verifica quando l'intero bacino dell'arteria cerebellare superiore o posteriore inferiore è interessato, così come quando l'arteria vertebrale è bloccata. È caratterizzato dallo sviluppo acuto di disturbi cerebrali, coordinatori, vestibolari e dello stelo. I pazienti sono ipovedenti, respirazione. In questa forma di ictus cerebellare ischemico, nel secondo o terzo giorno della malattia, si sviluppa un edema pronunciato della zona di infarto, che ha un effetto di massa. Accade nel corso maligno dell'infarto cerebellare.

Allo stesso tempo, le strutture della fossa cranica posteriore sono compresse, che conducono il liquido spinale, che porta allo sviluppo di idrocefalo occlusivo acuto e danno fatale al tronco cerebrale. Anche se al paziente viene prontamente diagnosticato un ictus cerebrale ischemico, la prognosi è scarsa, poiché le tonsille cerebellari sono inserite nel grande forame. Ciò porta a una lesione fatale secondaria al tronco cerebrale. Se la forma maligna dell'ictus viene trattata in modo conservativo, la morte si verifica nell'80% dei casi. I neurologi dell'ospedale Yusupov attirano neurochirurghi da cliniche partner che decidono il trattamento chirurgico. Eseguono il drenaggio ventricolare esterno o la craniotomia di decompressione della fossa cranica posteriore. Un intervento chirurgico tempestivo può ridurre la mortalità fino al 30%.

Gli effetti dell'ictus cerebrale ischemico includono:

• paralisi parziale o completa;
• disturbi del linguaggio;
• debolezza muscolare e tremore.

Per minimizzare gli effetti dell'insulto ischemico cerebrale, i medici dell'ospedale Yusupov usano moderni metodi di esame che consentono diagnosi tempestive e cure adeguate. Il metodo principale nella diagnosi degli ictus staminali e cerebellari è la risonanza magnetica. Tuttavia, nel periodo acuto della malattia, la tomografia computerizzata della zona ischemica non è ancora determinata, pertanto i pazienti nell'ospedale di Yusupov ricevono una risonanza magnetica, che è un metodo di indagine più sensibile.

Nel periodo acuto della malattia, la zona di infarto nella clinica di neurologia viene determinata utilizzando metodi di ricerca per immagini a risonanza magnetica e perfusione pesati in diffusione.

Metodi per ripristinare la funzione nell'ictus cerebrale ischemico

La clinica di riabilitazione dell'ospedale di Yusupov è equipaggiata con moderne attrezzature di aziende leader in Europa e America. Specialisti di alto livello eliminano o minimizzano efficacemente gli effetti dell'ictus ischemico. Per ripristinare i movimenti del braccio e della gamba paralizzati, vengono utilizzati vari tipi di massaggi, fisioterapia ed esercizi ginnici, un verticalizzatore, il dispositivo Exarth e altri.

Gli specialisti della clinica di riabilitazione parlano fluentemente tecnologie innovative:

• terapia del movimento (PNF);
• Voïta-terapia;
• terapia manuale minore.

Usano il metodo Castillo-Morales, la chinesioterapia, il concetto di Mulligan e la terapia di Bobath per curare i pazienti con conseguenze di ictus cerebrale. Con l'aiuto della magnetoterapia e della terapia laser, l'agopuntura, la stimolazione transcranica, ripristinano la forza muscolare e riducono il tremore. I logopedisti stanno lavorando per ripristinare la parola.

Ai pazienti viene offerto un programma completo di riabilitazione post-ictus. Ti permette di risparmiare denaro. Il costo del programma comprende non solo le consultazioni e gli esami dei medici, le manipolazioni infermieristiche e il supporto ai farmaci, ma anche un complesso di procedure di riabilitazione, lezioni individuali con logopedisti, neuropsicologi e terapisti della riabilitazione.

Avendo chiamato per telefono, è possibile passare non solo il programma standard di riabilitazione, ma anche i servizi aggiuntivi necessari. Nell'ospedale di Yusupov, i pazienti si trovano in reparti con un alto livello di comfort, che sono dotati di tutto il necessario per un trattamento efficace e per la riabilitazione. Se ci sono prove per i pazienti con gli effetti dell'ictus cerebellare ischemico, forniscono servizi infermieristici o organizzano un rapido di cura individuale di 24 ore.

Cos'è l'ictus cerebellare ischemico pericoloso

L'ictus cerebellare viene diagnosticato molto raramente e ferisce le persone e porta via le loro vite, come altri danni cerebrali. L'emorragia nel cervelletto è molto pericolosa, perché la prognosi più frequente per un paziente è la paralisi completa, la morte. Questo è il motivo per cui è importante conoscere i sintomi di questo attacco, cosa lo causa e come trattarlo.

Cos'è?

L'insulto cerebrale cerebellare è estremamente pericoloso e raro. Peggio ancora, avendo un livello moderno di medicina, i medici non sanno ancora tutto di questa malattia a causa della posizione fisiologica dell'organo. Questa parte del cervello si trova a una distanza ravvicinata dal tronco e quindi l'intero centro nervoso è localizzato, il cui danno è molto pericoloso. Dopotutto, qualsiasi danno a lui può causare processi irreversibili nel corpo, a partire dalla funzione motoria e termina con una diminuzione della vista o dell'udito.

Il colpo cerebellare può essere di due forme:

Ischemico, che accade più spesso. Provoca un fallimento nella fornitura di sangue al cervelletto. A causa della mancanza di sangue in questo organo, i suoi tessuti muoiono, il che si manifesta in molteplici fallimenti del normale funzionamento del corpo. Le cause che provocano l'ictus cerebellare ischemico sono:

• placca o trombo nell'arteria dell'organo, che è il più delle volte causata dall'aterosclerosi;
• la formazione di un coagulo di sangue in un'altra area del corpo, che, una volta staccata, penetrerà nel cervelletto con il flusso di sangue e provocherà un attacco;
• in sovrappeso;
• mancanza di uno stile di vita attivo;
• abuso di alcol;
• fumo di tabacco;
• esposizione a frequenti sbalzi d'umore e guasti;
• stress costante;
• effetti del trauma cranico;
• forte calo della pressione sanguigna.

Emorragico, quando scoppia un vaso sanguigno in quest'area e si verifica un infarto cerebellare. L'organo stesso è di piccole dimensioni, il che significa che ci saranno abbastanza gocce di sangue dal gap per rendere gli effetti terrificanti. Tale danno al cervelletto in ictus è direttamente correlato a malattie che provocano la rottura dei vasi sanguigni. Questo è:

• diabete;
• ipertensione arteriosa;
• patologie del cuore e del sistema vascolare;
• l'obesità;
• stenosi;
• anemia e simili.

Quadro clinico e gruppo di rischio

Lo stile di vita di una persona influenza direttamente se è a rischio rispetto alla patologia cerebellare. Le sue conseguenze sono molto pericolose, quindi è necessario sapere quali malattie e condizioni provocano lo sviluppo di questa malattia:

1. Diabete di qualsiasi tipo
2. Ipertensione.
3. Età avanzata quando il corpo è indebolito da cambiamenti legati all'età.
4. Disturbi nello spettro lipidico, che è peculiare soprattutto per gli uomini sopra i 55 anni.
5. Ipodinia e sovrappeso.
6. Fallimento nei processi metabolici del corpo.
7. Cambiamenti patologici nelle pareti dei vasi sanguigni di tipo congenito.
8. Problemi con l'emostasi.
9. Vasculite.
10. Malattie che formano trombosi del sistema cardiaco.

Il quadro clinico dell'ictus cerebellare cerebrale e le sue conseguenze sono simili all'apoplessia in altre aree di questo organo. L'unica cosa che li distingue è che la paresi e la paralisi degli arti non gli sono peculiari. Ma un fallimento nel coordinamento è osservato molto significativo, che dovrebbe allertare i familiari di un potenziale paziente. I medici chiamano questa condizione atassia.

I sintomi in un paziente possono essere di due tipi:

Isolato, come ad esempio:

• nausea, che aumenta con il camminare o bruschi cambiamenti nella posizione del corpo;
• cinetosi anche senza la presenza di movimento;
• atassia;
• a causa di cambiamenti cerebrali, tutte le membra iniziano a tremare contemporaneamente, e allo stesso tempo;
• forte mal di testa con localizzazione nel collo;
• febbre;
• possibile brusca sparizione di dolore e calore;
• tremore negli occhi;
• perdita di coscienza

• forte dolore alla testa;
• nausea e vomito;
• problemi con le capacità motorie e il coordinamento;
• disturbi della funzione del linguaggio;
• incapacità di mantenere l'equilibrio;
• fallimento nell'attività respiratoria e cardiaca;
• incapacità di prendere un sorso.

È importante! Quando il danno che ha provocato un ictus nel cervelletto ha colpito l'organo, le conseguenze sarebbero disastrose.

Molto spesso, l'area della necrosi inizia a gonfiarsi fortemente. I tessuti dell'organo aumentano e spremono le vie di trasporto dei liquori, il che porta all'idrocefalo acuto. Un po 'più tardi, la pressione negativa passa al tronco cerebrale, che termina con l'interruzione della vita del paziente. In tali circostanze, la morte è prevista nell'80% delle lesioni cerebellari.

Una prognosi positiva può essere solo nei casi in cui un neurochirurgo ha il tempo di eliminare gli effetti di un attacco, ma anche in questo caso il tasso di sopravvivenza è estremamente ridotto e il recupero dei pazienti sopravvissuti può richiedere la maggior parte della loro vita. Pertanto, è importante rispondere rapidamente ai sintomi che la malattia dà.

Assistenza operativa

Quando vengono identificati i sintomi della malattia, o l'attacco è già iniziato, la prima cosa da fare è chiamare un'ambulanza. Per aiutare veramente il paziente, è necessario eseguire una serie delle seguenti azioni:

1. Il paziente deve poggiare su una superficie piana orizzontale, con il bavaglio, la testa dovrà essere inclinata su un lato e le spalle appiattite. Quest'ultimo è molto importante, perché un'inclinazione errata del collo può causare un malfunzionamento nella fornitura di sangue, dopo di che il paziente non sarà in grado di recuperare.
2. Metti la testa sul cuscino. Non dovrebbe essere troppo piatto o stretto.
3. Dagli una pillola antidolorifica e una dose di un farmaco per abbassare la pressione del sangue.
4. Fissare strettamente gli arti del paziente.
5. Fornire un flusso libero di aria fresca nella stanza per evitare la fame di ossigeno acuta.

diagnostica

La durata dell'attacco è sempre individuale, ma i mezzi per diagnosticare il problema sono gli stessi per tutti i pazienti. Con l'aiuto della TAC, viene rilevata l'area danneggiata del cervello e viene diagnosticato un ictus cerebellare cerebrale. L'angiografo consente di controllare lo stato di tutte le navi non solo nel cervello, ma anche nel collo. Ci saranno certamente studi che determinano quanto bene funzioni il cuore, ed eliminino le sue patologie.

L'uso della dopplerografia rivelerà lo stato attuale di tutti i vasi sanguigni nel corpo. Un esame del sangue, la determinazione del funzionamento del sistema renale e il test del riflesso di deglutizione completano le misure diagnostiche, e poi il medico emette il verdetto.

terapia

Le misure terapeutiche iniziano con il ripristino della funzione respiratoria del paziente, spesso viene praticata la respirazione artificiale. Per ogni caso, utilizzare diversi farmaci:

1. Quasi tutti vengono somministrati Libetalolo o Anaprilina, che sono beta-bloccanti.
2. In caso di ipertensione, vengono somministrati inibitori della pressione arteriosa, come Enalapril o Captopril. Ma qui è necessario agire con attenzione, perché se la pressione scende drasticamente, causerà una carenza di sangue nel cervello.
3. Per ipotensione, sodio cloruro, albumina, dopamina o noradrenalina verranno iniettati per via endovenosa.
4. Per eliminare la febbre, al paziente viene somministrato Paracetamolo o Ibuprofene, a volte Magnesia.
5. Per rimuovere il gonfiore del tessuto cerebrale, vengono utilizzati vari diuretici, come il mannitolo o il glicerolo.
6. Per eliminare le convulsioni, viene somministrato Relanium o sodio ossibutirrato. Se non hanno l'effetto desiderato, sarà necessario l'aiuto di un anestesista, che metterà il paziente in anestesia usando protossido di azoto o rilassanti muscolari.
7. Per rimuovere il sovraeccitazione psicomotoria, applicare Relanium o Droperidol.

Oltre alle attività di cui sopra, il paziente è una dieta normalizzata. Molto spesso, i nutrienti vengono ingeriti con una sonda. È lui che impedirà l'ingresso di particelle di cibo nel tratto respiratorio. Spesso provocano la morte, perché un tale paziente soffoca molto rapidamente e la rianimazione può provocare una ricaduta.

Se necessario, verrà applicata una terapia specifica, ad esempio per normalizzare il movimento del sangue. Per fare ciò, al paziente verranno somministrati trombolitici e anticoagulanti, a volte senza la rimozione chirurgica di un coagulo di sangue. Il trattamento e la riabilitazione del paziente avverranno con l'uso di neuroprotettori (Euphyllinum, Cavinton, Glycine e simili).

Previsione e non solo

Quale sarà la prognosi per il paziente dipende direttamente da quanto gravemente ed estensivamente il tessuto cerebellare è interessato. Alcuni pazienti sopravvivono in modo sicuro e vivono per molti anni. Ma il più delle volte, la prognosi non è molto confortante, perché è statisticamente determinato che metà di tutti i pazienti che hanno avuto un tale attacco non vivono dopo nemmeno per due settimane. Anche se viene superata questa soglia critica, le possibilità del paziente di tornare a uno stile di vita normale sono estremamente insignificanti. Dopo di lui, le funzioni motorie vengono ripristinate con grande difficoltà. Indipendentemente per alzarsi o sedersi sarà molto a disagio.

Anche se c'è un parziale ripristino dei movimenti motori, il paziente sarà molto rilassato. Spesso il fenomeno residuo dell'attacco è il tremore degli arti e l'atrofia di alcuni gruppi muscolari.

Ecco perché è così importante identificare in anticipo i problemi imminenti. Se c'è una possibilità che una persona sia a rischio, allora per lui il passaggio di tutte le misure diagnostiche necessarie dovrebbe essere un fenomeno costante. Uno stile di vita sano, un'alimentazione corretta ridurrà significativamente le probabilità di un esito negativo. È importante non solo monitorare il peso, ma anche praticare sport regolarmente.

Lascia che sia l'esercizio mattutino per 10-15 minuti, ma ti aiuterà a mantenere il tuo corpo in buona forma. È meglio se le attività sportive sono regolari e più lunghe, ma gli anziani vanno in palestra in modo problematico, quindi devi andare a fare sport a casa. Anche 10 minuti al giorno aiuteranno ad evitare gravi problemi di salute.