Principale

Ischemia

Tromboflebiti delle vene superficiali degli arti inferiori: segni, caratteristiche e metodi di trattamento

La tromboflebite delle vene sottocutanee o superficiali è chiamata patologia dei vasi, che si manifesta nella parete della vena dal processo infiammatorio simultaneamente con la formazione di un coagulo di sangue che blocca il lume della nave.

La malattia è il risultato di problemi nei sistemi linfatici e cardiovascolari con problemi simultanei di formazione del sangue e coagulazione del sangue. L'effetto di questi fattori nel tempo e l'assenza di trattamento portano a tristi conseguenze, una delle quali è la tromboflebite.

Cause e fattori di rischio

I coaguli di sangue si formano se ci sono tre gruppi di fattori:

    La parete venosa è danneggiata. A causa della loro posizione, le vene safene sono spesso soggette a stress meccanico, e se c'è un muro sottile in esse, la lesione è più probabile.

A volte c'è un effetto dannoso dei medici con un effetto indesiderato sulle vene durante le operazioni, l'infusione di soluzioni concentrate, come il glucosio, o l'installazione di un catetere endovenoso. Circolazione sanguigna lenta Questo fattore di rischio è rilevante in caso di riposo a letto prolungato, spremitura della vena da parte di corpi estranei o lesioni delle estremità durante la frantumazione.

Inoltre, ci sono condizioni in cui la circolazione sanguigna è disturbata. Ad esempio, insufficienza cardiaca, in cui il volume desiderato di sangue non viene pompato e inizia la stasi.

  • Aumento della coagulazione del sangue. Accade congenito e acquisito, che è sorto dopo malattie infettive, con problemi nel sistema ormonale, dopo l'assunzione di alcuni farmaci o malattie oncologiche.
  • Di solito, l'edema venoso è microbico ed è una conseguenza del danneggiamento del vaso con la formazione di un coagulo di sangue. Ma spesso i processi purulenti vengono aggiunti alla trombosi a causa della presenza di microrganismi nel sangue o all'esterno. Quindi viene diagnosticata una tromboflebite purulenta.

    In una combinazione di tre condizioni, si formano un trombo ed una reazione edematosa della parete del vaso, dopo di che il processo si sviluppa in due modi:

    • La crescita di un coagulo ostruito di un coagulo di sangue da sola o durante il trattamento può fermarsi e il gonfiore passare. Il trombo diminuisce e può chiudere completamente o parzialmente la vena. Con la piena sovrapposizione, il flusso sanguigno scende e la nave si svuota, mentre la probabilità che il coagulo si stacchi è la più piccola.
    • La seconda opzione è caratterizzata da continua infiammazione. Un'estremità di un trombo crescente è attaccata a una vena, e l'altra è nel lume, la sua condizione diventa instabile.

    Se un coagulo di sangue rimane stabile, la sua crescita è diretta verso l'alto. Penetrando attraverso le vene, distrugge le valvole, causando flebotrombosi, che si trasforma in insufficienza venosa cronica. In quasi tutti i casi, i problemi si presentano con una grande vena safena.

    Forme e stadi

    • Forme acute, sviluppando in 2-3 giorni con gonfiore al sito di un trombo e un aumento di temperatura;
    • Forma cronica, dovuta alla complicazione delle vene varicose venose. La forma flaccida dell'infiammazione è caratteristica: quando viene premuta sull'area con un coagulo di sangue, aumenta. Dolore marcato e gonfiore dell'arto;
    • Forma purulenta - si verifica quando c'è un'infezione sulla pelle. Il corso è accompagnato da febbre e intossicazione, a volte causando sepsi;
    • Una forma sgradevole - causata da un ispessimento del sangue o da una violazione del suo movimento. La condizione generale è soddisfacente, ma la pelle può presentare striature rossastre dolorose. Questa fase ha luogo quando un trombo viene risolto o entra in uno stadio cronico.

    Nel sito di infiammazione, la malattia è classificata in:

    • Endoflebitis, quando il rivestimento interno delle vene si gonfia;
    • Tromboflebite, con infiammazione della vena stessa;
    • Perflebitis, con gonfiore dei tessuti circostanti;
    • Flebite purulenta, che produce suppurazione.

    Pericolo e conseguenze

    Qual è la tromboflebite pericolosa degli arti inferiori? Il principale pericolo della malattia è la possibile separazione di un coagulo di sangue, che entra inevitabilmente negli organi vitali. Se questo si verifica nell'arteria polmonare, si verifica tromboembolia, che nella maggior parte dei casi finisce con la morte.

    sintomatologia

    Il primo sintomo acutamente sentito è una forte sensazione di dolore nel muscolo gastrocnemio. I tentativi di alleggerirlo massaggiando portano solo all'amplificazione. L'arrossamento e il gonfiore si notano sulle gambe e le borse appaiono sotto gli occhi. Man mano che la malattia progredisce e in base alla posizione del coagulo di sangue, possono esserci differenze nei segni.

    La tromboflebite delle vene sottocutanee degli arti inferiori è caratterizzata da una vena fortemente gonfia, che è molto dolorosa quando viene toccata. Al tatto è denso, in cima è ricoperto da una pelle gonfia e gonfia. La temperatura corporea in tali momenti raggiunge i 38 e sopra i gradi. Brividi, debolezza

    Le vene varicose semplici differiscono da quelle che sono trombizzate dall'assenza di dolore, arrossamento e temperatura più elevata intorno a loro. Se assegni alle gambe una posizione orizzontale, allora in tali vene la tensione diminuisce e il sangue va in vasi venosi più profondi. Una nave con un coagulo di sangue durante lo sviluppo della malattia può crescere solo di dimensioni.

    La forma cronica di tromboflebite dura a lungo, diventando sempre più acuta. Durante i periodi di remissione, i segni esterni possono scomparire. Per saperne di più sui sintomi della tromboflebite delle vene profonde e superficiali degli arti inferiori leggi qui (+ foto).

    diagnostica

    Diagnosticare la malattia è facile. Fin dalle prime ore di manifestazione, presenta sintomi caratteristici caratterizzati da dolore, arrossamento e indurimento della vena, bloccati da un trombo. Per la forma acuta, sindrome da dolore forte acuto e peculiare. La diagnosi della malattia viene effettuata dopo un esame e una raccolta di dati sull'anamnesi.

    I metodi di ricerca hanno lo scopo di confermare la presunta diagnosi, determinare la posizione e le dimensioni di un coagulo di sangue e valutare il rischio della sua separazione. Per questo è sufficiente l'ecografia delle gambe. Per confermare la diagnosi, eseguire la scansione duplex a colori a ultrasuoni.

    Oltre ai dati clinici, possono essere utilizzati altri metodi di diagnosi del sistema venoso. Quando la venografia può determinare la trombosi. Gli studi di laboratorio sono stabiliti alcuni importanti fattori di coagulazione del sangue.

    Metodi di trattamento

    Tutti gli stadi della malattia dovrebbero essere trattati in modo completo. Per fare ciò, utilizzare metodi conservativi e chirurgici, la cui scelta dipende dalla posizione della lesione, dalla lunghezza della trombosi e dalla posizione dell'embolia. Il trattamento conservativo è utilizzato per la tromboflebite acuta delle vene sottocutanee degli arti inferiori e per la trombosi segmentaria e l'intervento chirurgico dell'embolo.

    I metodi conservativi includono:

    1. L'uso di unguenti a base di eparina, che rallenta la coagulazione del sangue.
    2. Fisioterapia, costituita dalle seguenti forme di esposizione:

    • Radiazione ultravioletta, che ha un effetto anti-infiammatorio e curativo.
    • La radiazione infrarossa, che rimuove il gonfiore, aumenta le proprietà protettive della cellula e riduce il dolore.
    • Elettroforesi con uso di ipocoagulanti e antiaggreganti, che attivano gli enzimi che migliorano il metabolismo, riducono l'infiammazione e rendono il sangue più sottile.
    • Terapia magnetica che stimola la parete muscolare della vena, che a seguito di contrazioni spinge il sangue stagnante.
    • Terapia laser che migliora la nutrizione cellulare e accelera la riparazione dei tessuti.
    • La baroterapia, in cui il metodo di cambiare la pressione ambientale migliora la nutrizione cellulare ed elimina l'edema e le ulcere trofiche possono essere curate.

    A volte i medici sono autorizzati a ricorrere a metodi popolari.

  • Il trattamento farmacologico è ridotto all'uso di:
    • Decongestionanti non steroidei.
    • Angioprotectors.
    • Farmaci antipiastrinici.
    • Enzimi.
    • Antibiotici penicillina.
  • La chirurgia è considerata il metodo più efficace per controllare la tromboflebite. I medici conducono il trattamento nel modo meno traumatico, mentre rimuovono l'intera area danneggiata della vena. Sviluppato molti tipi di operazioni che dipendono dallo stato della nave e dalla posizione del trombo.

    La chirurgia per tromboflebite superficiale è fatta con:

    • I pericoli della tromboembolia polmonare;
    • Tromboflebite ascendente delle vene superficiali degli arti inferiori;
    • Localizzazione di un coagulo di sangue in una vena grande o piccola safena;
    • I pericoli di lasciare un trombo in una vena profonda;
    • La presenza di attacchi della fase acuta della malattia;
    • Lancio di sangue dalle vene profonde nel sottocutaneo.

    Prognosi e misure preventive

    Nei pazienti con tromboflebite superficiale, nella maggior parte dei casi, la prognosi è favorevole. La situazione dei pazienti con flusso sanguigno venoso non restaurato è peggiore. In questo caso, progredisce l'insufficienza venosa, la sindrome infiammatoria e dolorosa pronunciata, le ulcere trofiche, che possono portare alla completa invalidità.

    La conseguenza più grave della malattia è l'embolia polmonare. Se è successo in un grande ramo, è fatale, in un piccolo ramo, con un trattamento corretto e tempestivo, la prognosi può essere favorevole.

    Le misure preventive non specifiche comprendono il trattamento tempestivo delle malattie complicate dalla tromboflebite, nonché il ripristino del bilancio idrico durante il periodo perioperatorio, la prevenzione dei disturbi respiratori e la terapia fisica.

    Si consiglia di tenere le gambe sulla pedana e utilizzare farmaci che correggono il sistema di omeostasi e le proprietà reologiche del sangue. Inoltre, per evitare la comparsa di peso in eccesso, indossare scarpe con i tacchi bassi, mangiare bene, utilizzare complessi vitaminici, soprattutto in primavera. E la cosa principale è ricordare che è sempre più difficile essere trattati piuttosto che prevenire una malattia.

    Come curare le tromboflebiti delle vene superficiali degli arti inferiori

    Una delle complicanze comuni delle vene varicose è la tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori. Questa patologia si sviluppa sullo sfondo del blocco dei vasi superficiali delle gambe e può causare molti sintomi pericolosi e sgradevoli. Nelle fasi iniziali, la patologia può essere sottoposta a trattamento medico con successo, ma quando la forma è in esecuzione, la chirurgia viene spesso prescritta. Come sospettare la patologia e come si differenzia dalle vene varicose? Chi è a rischio e quale trattamento è necessario per questa malattia?

    Che cosa causa la malattia

    La tromboflebite superficiale degli arti inferiori si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione delle pareti dei vasi superficiali. Di conseguenza, può verificarsi un trombo, che riduce la pervietà della nave o la copre completamente. Molti medici ritengono che la tromboflebite sia una complicanza delle vene varicose, ma c'è chi è sicuro che la malattia possa presentarsi come una patologia indipendente.

    Le principali cause dello sviluppo della trombosi venosa superficiale sono:

    • Vene varicose
    • Predisposizione genetica.
    • Lesioni.
    • Iniezione.
    • Malattie oncologiche
    • Malattie cardiache
    • La disidratazione.
    • L'infezione.

    L'astuzia della malattia è asintomatica nelle sue fasi iniziali. I segni caratteristici della malattia compaiono già in quel momento in cui la malattia ha già colpito gran parte della vena. Spesso nelle fasi avanzate del trattamento farmacologico non è efficace.

    Vale la pena considerare che le donne di età compresa tra 40 anni e più spesso soffrono di trombosi delle vene superficiali delle gambe.

    Oggi, i medici fanno notare che ci sono una serie di fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo della patologia, vale a dire:

    • Stile di vita passivo
    • Il periodo postoperatorio con riposo a letto.
    • Aumento della coagulazione del sangue.
    • Gravidanza.
    • L'obesità.
    • La presenza di cattive abitudini.
    • Vecchiaia

    Tutte le persone che hanno il rischio di sviluppare patologia hanno bisogno di monitorare più attentamente la loro condizione e ai primi segni di blocco nelle vene superficiali delle gambe, un bisogno urgente di consultare un medico. È particolarmente importante trattare qualsiasi malattia infiammatoria e patologia vascolare. I pazienti con le vene varicose devono seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico.

    Classificazione della malattia

    La tromboflebite delle vene sottocutanee viene suddivisa in base al tipo di corso e alle cause della malattia. Oggi i medici distinguono diversi tipi principali di trombosi:

    • Tromboflebite acuta delle vene superficiali.
    • Flebite superficiale cronica.
    • Flebite post iniezione.
    • Trombosi a causa di vene varicose.
    • Thrombophlebitis quando trasporta un bambino.
    • Tromboflebite errante.

    Il programma di trattamento viene sviluppato individualmente per ciascun paziente, a seconda del tipo e della gravità della patologia. L'obiettivo principale della terapia tromboflebite è di ripristinare la circolazione del sangue nell'arto. Va ricordato che la formazione di un coagulo di sangue è pericolosa non solo una violazione del flusso sanguigno, ma anche la possibilità di tromboembolismo.

    Sintomi della malattia

    Solo la forma acuta della malattia, che è caratterizzata dal verificarsi di un improvviso forte dolore nella direzione del flusso sanguigno nella gamba, pelle blu, gonfiore, limitazione del movimento dell'arto e un aumento della temperatura nell'arto freddo, ha sintomi luminosi. Una forma acuta di tromboflebite può spesso portare a complicazioni come il tromboembolismo, la cancrena, la catarro. Con i sintomi iniziali della patologia acuta, dovrebbero essere chiamate le cure di emergenza. Prima dell'arrivo degli specialisti, il paziente non dovrebbe ricevere alcun trattamento indipendente.

    Le restanti forme della patologia delle vene sottocutanee degli arti inferiori nelle prime fasi si manifestano solo con un leggero edema sulla superficie della pelle, una sensazione di stanchezza alle gambe e dolore dopo l'esercizio. Sono proprio i sintomi così sfocati che spesso non spaventano i pazienti e non li costringono a cercare aiuto in modo tempestivo. Col passare del tempo, i sintomi aumentano, le manifestazioni della malattia diventano più luminose e solo in questo caso il paziente va dal medico.

    Trattamento di singole forme di tromboflebite

    La terapia farmacologica o chirurgica è prescritta individualmente per ciascun paziente, a seconda della forma, dello stadio e della gravità della malattia. Inoltre, quando si prescrive il trattamento, è importante tenere conto della presenza di comorbilità, poiché il trattamento della tromboflebite venosa superficiale dovrebbe iniziare con il trattamento della malattia che ha causato lo sviluppo di questa malattia. Quindi, come vengono trattate le tromboflebiti sottocutanee?

    Patologia acuta. Il trattamento della tromboflebite acuta dovrebbe verificarsi esclusivamente in condizioni stazionarie. Se esiste il rischio di sviluppare tromboembolia, blocco della vena superficiale nella parte centrale o superiore della coscia o in presenza di un processo purulento, è indicato un intervento chirurgico urgente. Un pericolo particolare è la forma ascendente del tromboembolismo, perché con questa patologia c'è un rischio molto alto di un coagulo e il suo movimento verso l'alto verso il cuore o le arterie polmonari.

    In questo caso, i medici possono fasciare l'area della vena safena dove si connette con la vena profonda in modo che il coagulo di sangue non penetri nelle arterie vitali.

    Se non vi è alcuna minaccia per la vita del paziente, i medici effettuano un trattamento locale, che consiste nel prendere farmaci per fluidificare il sangue e alleviare l'infiammazione. Dopo aver fornito assistenza di emergenza in un ospedale, il paziente può continuare il trattamento a casa, visitando regolarmente il medico curante.

    Patologia cronica Il trattamento della forma cronica della tromboflebite venosa superficiale è più comunemente farmaco. Per la terapia vengono usati unguenti, pillole, procedure fisiologiche e medicazioni speciali. Nella forma cronica della malattia, è molto importante identificare la causa principale dello sviluppo della patologia ed eliminarla. Quindi, se un paziente ha una maggiore viscosità del sangue, gli verranno prescritti anticoagulanti, se il colesterolo alto è la causa della formazione di coaguli di sangue, devi bere statine e seguire una dieta. Il trattamento deve essere selezionato da un medico, tenendo conto dell'età e delle condizioni generali del paziente. La tromboflebite cronica può periodicamente peggiorare. Con questo decorso della malattia, è importante rimuovere l'attacco acuto e trattare la forma cronica secondo le raccomandazioni dei medici.

    Thrombophlebitis dopo l'iniezione. Sulle gambe, la tromboflebite post-iniezione viene raramente osservata. Ciò si verifica principalmente quando i medici sono costretti a infondere droghe nelle vene delle gambe. La patologia si manifesta con sintomi acuti e richiede un trattamento immediato. La terapia si basa sulla rimozione del processo infiammatorio e sulla dissoluzione di un coagulo di sangue.

    In genere, questo fenomeno non richiede un intervento chirurgico.

    Vene varicose complicate dalla tromboflebite. La trombosi varicosa è la forma più comune di tromboflebite superficiale acuta. Il trattamento tardivo della malattia varicosa porta inevitabilmente allo sviluppo di un processo infiammatorio e alla formazione di un coagulo di sangue nei vasi superficiali delle gambe. La complicazione è caratterizzata da dolore intenso lungo la vena, gonfiore vascolare, gonfiore e arrossamento della gamba.

    I pazienti avvertono dolore durante qualsiasi movimento e quando toccano la nave danneggiata. Il pericolo di complicazioni sta nella possibilità di danni alle vene profonde, che portano al tromboembolismo e ad altre condizioni potenzialmente letali. Il trattamento di questo tipo di malattia è la terapia anti-infiammatoria. Secondo le indicazioni, l'intervento chirurgico può essere prescritto. Va ricordato che il trattamento delle vene varicose non deve essere posticipato, in modo da non sviluppare complicanze.

    Tromboflebite durante la gravidanza Spesso durante la gravidanza, le donne si trovano ad affrontare problemi di circolazione del sangue negli arti inferiori. I sintomi della tromboflebite nelle fasi iniziali sono simili ai segni delle vene varicose. Alle prime manifestazioni della malattia, la futura mamma ha bisogno urgentemente di consultare un medico. Il trattamento deve essere prescritto da uno specialista, poiché le donne in gravidanza sono autorizzate ad usare lontano da tutti i farmaci.

    Di solito, il trattamento durante la gravidanza è di natura locale, la prevenzione delle complicanze è importante anche durante questo periodo.

    Tromboflebite errante. Questa forma della malattia è caratterizzata dall'infiammazione delle vene in diversi punti. Può essere sia cronico che acuto. È importante che la flebite errante possa spesso segnalare la presenza di oncologia, per questo motivo è necessario consultare urgentemente un medico. Trattamento prescritto dal medico dopo una diagnosi approfondita.

    Pericolo di malattia

    Il pericolo di tromboflebite acuta delle vene superficiali degli arti inferiori risiede nella possibile separazione del trombo e nella sua migrazione nelle vene profonde. Tuttavia, questa complicazione è abbastanza rara. Ma nonostante questo, tutti dovrebbero sapere che il blocco delle vene degli arti inferiori, i cui sintomi sono sempre dolorosi, ha altri pericoli.

    Prima di tutto, questo è naturalmente un deterioramento della qualità della vita. Il paziente non può lavorare, muoversi e vivere pienamente. Gli fa male eseguire anche azioni elementari.

    Trattamento chirurgico

    Il trattamento dell'ostruzione venosa con metodi chirurgici è prescritto solo quando vi è il rischio di danni alle vene profonde. L'operazione come vaccino è prescritta nelle ultime fasi della malattia, quando i metodi conservativi non riescono più a far fronte alla malattia.

    Oggi, le seguenti procedure chirurgiche sono utilizzate per prevenire il tromboembolismo e altre complicazioni pericolose:

    • Tirando una grande vena superficiale.
    • Crossectomia.
    • Flebectomia estesa.

    I moderni metodi di trattamento chirurgico possono rimuovere i coaguli di sangue dalle navi in ​​anestesia locale. Le operazioni su navi aperte sono estremamente rare. Molto spesso, dopo un intervento chirurgico minimamente invasivo, il paziente può tornare a casa il giorno successivo. Dopo ogni trattamento con tromboflebiti, è importante osservare le misure preventive volte a prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue.

    Medicina popolare

    I metodi tradizionali di trattamento, usati in congiunzione con la terapia tradizionale, aiutano ad alleviare l'infiammazione della vena molto più velocemente e ritornano ad uno stile di vita normale. Una delle ricette più efficaci è il confezionamento di foglie di cavolo. Per alleviare il gonfiore e l'infiammazione, è necessario prendere una foglia di cavolo, spalmare la pelle con aceto di sidro di mele e legare il cavolo durante la notte alla zona interessata. La ricetta non ha effetti collaterali e viene utilizzata secondo necessità.

    Inoltre, per tromboflebiti superficiali, puoi applicare la tintura di Kalanchoe. Questa pianta ha proprietà antisettiche e antinfiammatorie, rafforzamento vascolare e toniche. Per preparare la tintura è necessario prendere un foglio di Kalanchoe, macinarlo in un tritacarne e diluire con la vodka in un rapporto di 1: 1. Infondere la miscela per 7 giorni. La tintura risultante viene strofinata sulle aree interessate delle gambe.

    Il corso del trattamento è di 4 settimane.

    Va ricordato che qualsiasi rimedio popolare può avere controindicazioni. Per questo motivo, è necessario consultare un medico prima dell'uso. Questo è particolarmente vero per i pazienti che hanno comorbilità. In questo caso, il trattamento, sia con medicine che con rimedi popolari, dovrebbe essere selezionato da un medico, perché dovrebbe essere principalmente volto all'eliminazione della malattia di base.

    prevenzione

    Le misure di prevenzione comprendono le seguenti azioni del paziente:

    • Trattamento tempestivo di tutte le malattie del sangue, del cuore, dei vasi sanguigni.
    • Regolari esami preventivi
    • Controllo della malattia di base che ha causato la complicazione.
    • Un'adeguata attività fisica.
    • Corretta alimentazione
    • Riduzione del peso
    • Rifiuto di cattive abitudini.
    • L'uso di ricette popolari per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.
    • Indossare biancheria intima da compressione.
    • Controlla la tua condizione.
    • Vedere un dottore ai primi sintomi della malattia.

    Vale la pena notare che oggi il trattamento della tromboflebite acuta delle vene superficiali degli arti inferiori più spesso non causa lavoro. Nell'arsenale degli specialisti ci sono molti fondi anti-infiammatori, trombosi e vasodukostreplyayuschih. Se necessario, i medici possono prescrivere e metodi di trattamento non tradizionali, come l'irudoterapia, la fangoterapia, impacchi e massaggi. La tromboflebite delle vene esterne non è certamente così pericolosa come la patologia dei vasi profondi. Tuttavia, non bisogna dimenticare che in assenza di trattamento, la patologia può diventare mortale.

    Quali sono i sintomi e come trattare la tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori

    La tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori è una malattia caratterizzata dallo sviluppo del processo infiammatorio nei tronchi venosi superficiali e dalla formazione di coaguli di sangue in questo luogo. L'infiammazione e la trombosi sono strettamente correlate e formano un circolo vizioso della malattia. Le professioni associate alla prolungata posizione in piedi sulle gambe, riposo prolungato a letto, malattie degli organi e del sangue ematici, dilatazione varicosa delle vene superficiali delle gambe, gravidanza sono i fattori di rischio per lo sviluppo di vasi venosi degli arti inferiori.

    La tromboflebite dei vasi superficiali delle gambe riduce significativamente la qualità della vita del paziente, causando una serie di problemi e disagi. Oltre a un pronunciato difetto estetico, ci sono dolori alle gambe, una sensazione di pesantezza e un sintomo di distensione. Tutto ciò richiede un trattamento immediato della malattia. Nelle fasi iniziali di sviluppo della sconfitta delle vene superficiali delle gambe, viene prescritto un trattamento prevalentemente medicinale. La malattia a lungo termine raramente va senza intervento chirurgico.

    Clinicamente, la lesione tromboflebitica dei vasi superficiali degli arti inferiori è una malattia della grande vena safena. La vena piccola safena è inclusa nel processo molto meno frequentemente. La malattia di solito si sviluppa su uno sfondo di tronchi venosi dilatati varicosi.

    È possibile capire se la tromboflebite o la sua dilatazione varicosa possono essere eseguite secondo i seguenti segni: con le vene varicose, la pelle non è arrossata, la temperatura del corpo e della pelle sopra i nodi è normale, non c'è la sindrome del dolore. Nella posizione prona, il sangue che riempie i noduli varici entrerà nelle vene profonde ei noduli stessi diventeranno più piccoli.

    La tromboflebite acuta superficiale è caratterizzata da dolore agli arti inferiori, gonfiore, rossore e comparsa di tronchi venosi densi e dolorosi sotto la pelle. Durante un decorso cronico, i periodi di remissione e di salute si alternano a periodi di un processo acuto caratterizzato da tutti i suddetti sintomi. A causa della lunga tromboflebite di superficie, spesso si sviluppano ulcere trofiche della pelle, il colore della pelle cambia sulle vene colpite. Nel periodo di remissione dei segni esterni della malattia potrebbe non essere rilevato.

    La tromboflebite delle vene superficiali è raramente accompagnata da eventuali complicazioni. La reazione infiammatoria è più pronunciata nei vasi superficiali che in quelli profondi, il che assicura che la massa trombotica aderisca alla parete venosa. Questo processo è la ragione per cui la probabilità di un coagulo di sangue nella vena superficiale è inferiore, sebbene esista ancora. L'infiammazione dei vasi superficiali è spesso accompagnata dalla diffusione del processo nel tessuto adiposo sottocutaneo adiacente o nelle arterie.

    Trattamento conservativo della tromboflebite

    Considerando tutte le manifestazioni cliniche della tromboflebite delle vene superficiali delle gambe, il rischio di possibili complicanze e lo sviluppo di patologie concomitanti, diventa chiaro che il trattamento dovrebbe iniziare con i primi segni della malattia. Il trattamento viene solitamente prescritto da un flebologo o terapeuta. Le misure terapeutiche mirano a ridurre la viscosità del sangue, a fermare la diffusione verso l'alto delle lesioni tromboflebitiche, nonché la transizione di infiammazione e trombosi da vasi venosi superficiali a vene o arterie profonde, rimozione della reazione infiammatoria, prevenzione di episodi ripetuti della malattia e delle sue complicanze.

    Il trattamento della tromboflebite è comune e locale. Con la sconfitta delle vene venose superficiali si possono eseguire misure terapeutiche a casa. Un'eccezione è la condizione che minaccia il tromboembolismo polmonare.

    Il decorso acuto della tromboflebite superficiale richiede un rigoroso riposo a letto per ridurre il rischio di ostruzione delle arterie polmonari. Ottimale, per migliorare il deflusso del sangue venoso, sarà la postura con una posizione elevata degli arti inferiori. Viene mostrato un abbondante apporto di liquidi, fino a tre litri al giorno, ma solo se non ci sono controindicazioni (malattie renali, malattie cardiache). Nel caso di un processo tromboflebitico cronico, possono essere utilizzati impacchi termici. Migliorano la circolazione periferica. In caso di lesione acuta delle vene, gli impacchi termici sono controindicati. Per ridurre il dolore nel processo acuto, vengono utilizzati il ​​blocco con novocaina secondo Vishnevsky e gli impacchi freddi (solo se c'è una pulsazione delle arterie del piede).

    Il trattamento terapeutico è stato utilizzato con successo per tromboflebite superficiale con trombi occlusivi. La terapia consiste nelle seguenti attività:

    • Compressione elastica
    • Trattamento farmacologico
    • Fisioterapia.
    • Hirudotherapy.
    La compressione elastica per tromboflebite è l'uso di indumenti speciali a compressione e bendaggio con bende elastiche. Questa tecnica riduce i sintomi dell'edema e del dolore eliminandone la causa - funzione delle vene deboli.

    La terapia farmacologica è comune e locale. Sono usati i seguenti farmaci:

    • rafforzare il muro venoso;
    • agenti antipiastrinici e anticoagulanti;
    • migliorare la microcircolazione;
    • masse trombotiche di solventi;
    • antinfiammatorio non steroideo;
    • antibiotici.

    La terapia antibatterica viene utilizzata per tromboflebite settica (causata da un agente patogeno virale o batterico). La sconfitta delle vene superficiali è solitamente infettiva. Inoltre, il trattamento antibiotico richiede una tale complicazione come le ulcere trofiche delle gambe. Gli antibiotici non sono prescritti ai fini della profilassi, poiché alcuni di essi possono provocare un aumento della coagulazione del sangue e la formazione di coaguli di sangue.

    Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci antibatterici:

    • penicilline;
    • tetracicline;
    • doxiciclina;
    • amoxicillina.

    Gli agenti antibatterici vengono somministrati per via endovenosa o nel tessuto adiposo sottocutaneo, che si trova accanto al fuoco dell'infiammazione. La terapia antibiotica richiede di smettere di bere alcolici, mantenere un livello adeguato di attività fisica e usare la biancheria intima da compressione.

    La terapia anticoagulante aiuta a ridurre la viscosità del sangue, la diluisce, riduce la deposizione di masse trombotiche e previene la formazione di coaguli di sangue. Appuntamento obbligatorio di anticoagulanti per lesioni ascendenti delle vene superficiali degli arti inferiori e sindrome post-trombotica. Le eparine a basso peso molecolare sono gli anticoagulanti più comuni. Le ragioni di questo: i dosaggi sono facilmente selezionati, non c'è bisogno di test di coagulazione, è approvato per l'uso in donne in gravidanza. Nelle lesioni leggere delle vene superficiali degli arti inferiori, è sufficiente la terapia di coagulazione locale. L'eparina è usata per dissolvere le masse trombotiche e alleviare i sintomi dell'occlusione vascolare in questi casi. Oltre a ridurre la coagulazione del sangue, l'unguento riduce l'infiammazione e riduce la quantità di edema.

    I farmaci antinfiammatori non steroidei alleviano il gonfiore e il dolore. I farmaci non steroidei in breve tempo rimuovono l'infiammazione. Se il processo è acuto, vengono prescritti sotto forma di iniezioni intramuscolari e quindi trasferiscono il paziente in forma compressa. I prodotti più comunemente usati da questo gruppo sono diclofenac, ibuprofen, meloxicam (può essere usato per lesioni ulcerative dell'intestino, dello stomaco e dell'asma). Per migliorare l'effetto della terapia antinfiammatoria non steroidei generale utilizzando preparati topici (unguenti, gel).

    Gli angioprotettori insieme ai farmaci antinfiammatori non steroidei eliminano rapidamente i sintomi di un processo infiammatorio acuto riducendo la permeabilità delle pareti vascolari. L'angioprotettore più comune è la troxerutina. La durata del trattamento con troxerutina è di 20 giorni. Protegge la parete vascolare. Gli angioprotettori sono disponibili in varie forme di dosaggio: preparazioni per compresse, unguenti, gel.

    Migliorano le proprietà del flusso sanguigno e diluiscono efficacemente i disaggregati. Preparati di acido acetilsalicilico (aspirina) sono più comunemente utilizzati per questi scopi. L'aspirina, come agente antinfiammatorio non steroideo, non solo riduce la viscosità del sangue, ma allevia anche i sintomi dell'infiammazione. Gli anticoagulanti e l'aspirina non devono essere utilizzati contemporaneamente, poiché ciò può causare sanguinamento.

    Le masse trombotiche vengono sciolte dai preparati di polenzima. Questi includono Wobenzym e Flogenzyme.

    Gli agenti trombolitici per tromboflebite superficiale sono usati nel caso di un processo ascendente oa rischio di sviluppare embolia polmonare. Questi farmaci includono i seguenti farmaci: streptochinasi, urokinazi e alteplaza. Gli agenti trombolitici diluiscono il trombo formato e ripristinano il flusso sanguigno attraverso i vasi. I trombolitici possono causare sanguinamento, quindi vengono utilizzati solo in condizioni potenzialmente letali.

    Lanciata tromboflebite delle vene superficiali delle gambe è spesso complicata da ulcere della pelle trofica. Per il trattamento delle ulcere trofiche si prescrivono farmaci antibatterici sistemici. Il tessuto danneggiato viene rimosso, la superficie dell'ulcera viene trattata con antisettici. Sulla superficie secca dell'ulcerazione si impongono unguenti che accelerano la guarigione. Il rimedio più comune ed efficace è l'unguento Vishnevsky.

    Come metodo aggiuntivo di trattamento con fisioterapia. L'effetto fisioterapeutico è diretto direttamente alla messa a fuoco infiammata con un trombo formato, così come aree della pelle colpite da ulcere trofiche.

    1. UHF-terapia. Allevia gonfiore, sintomi infiammatori, migliora il drenaggio linfatico.
    2. Elettroforesi con farmaci. Sotto l'influenza di una corrente elettrica, i farmaci fluiscono nelle vene colpite.
    3. La terapia magnetica. Influisce favorevolmente sulle proprietà reologiche del sangue, lo diluisce, ha effetti anestetici e antinfiammatori.

    La terapia farmacologica dovrebbe essere basata sulle caratteristiche individuali dei pazienti. I dosaggi di medicine e le combinazioni necessarie devono esser scelti solo da un dottore. I tentativi di autoterapia possono provocare gravi complicazioni: dal sanguinamento delle arterie e delle vene al blocco del tronco polmonare.

    La tromboflebite acuta dei vasi superficiali delle gambe può essere trattata con irudoterapia. Il trattamento con le sanguisughe mediche è particolarmente importante se vi sono controindicazioni all'uso di anticoagulanti. Le sanguisughe producono una sostanza che riduce la viscosità del sangue e la coagulazione del sangue, riduce lo spasmo delle arterie e delle vene. Di solito nel corso della vena colpita metti da 5 a 10 sanguisughe. L'irudoterapia viene utilizzata una volta alla settimana sotto la supervisione di un medico.

    Intervento chirurgico per tromboflebite

    Si ricorre al trattamento chirurgico se non vi è alcun effetto dalla terapia conservativa, quando vi è un'alta probabilità di sviluppare embolia polmonare e sintomi di un coagulo di sangue che si fonde con essudato purulento.

    Vengono utilizzati i seguenti tipi di intervento chirurgico:

    • trombectomia;
    • legatura della nave venosa o lampeggio della nave;
    • l'imposizione di fistola intervascolare (connessione di arterie e vene);
    • impostazione del filtro nelle grandi vasi venosi (vena cava inferiore).

    Un'operazione mirata a rimuovere le masse trombotiche da una nave è chiamata trombectomia. Questo metodo per ripristinare il flusso sanguigno è considerato uno dei più benigni e non presenta molte difficoltà nell'esecuzione.

    Il metodo moderno per rimuovere l'ostruzione dai vasi è la trombolisi (utilizzata per la lesione di entrambe le vene e le arterie), condotta utilizzando un catetere speciale. Un tubo viene inserito nel tronco vascolare, attraverso il quale l'agente trombolitico viene consegnato direttamente al sito del coagulo. In questo modo si possono rimuovere grandi depositi di masse trombotiche, eliminando i sintomi di un blocco completo delle vene o delle arterie.

    Profilassi della tromboflebite

    I pazienti nel periodo postoperatorio o costretti a stare a letto per un lungo periodo, necessitano necessariamente di misure preventive contro l'ostruzione delle vene superficiali:

    • uso prolungato di anticoagulanti;
    • strumenti di compressione (bendaggio elastico, biancheria intima terapeutica);
    • sollevamento precoce dei pazienti dopo l'intervento chirurgico, fisioterapia.

    Tromboflebite. Cause, sintomi e segni, diagnosi, trattamento e prevenzione.

    Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

    Tromboflebite - infiammazione della parete venosa, che porta alla formazione di un coagulo di sangue - un denso coagulo di sangue con una superficie irregolare. È una malattia vascolare infiammatoria associata a infezione, cambiamenti nelle proprietà del sangue o spremitura di una vena. Quando la tromboflebite sotto la pelle appare dolorosa ciocca nodosa, e il tessuto su di esso diventa rosso e si gonfia.

    La tromboflebite è la malattia vascolare più comune, che è spesso accompagnata da aterosclerosi e vene varicose. Ogni quarta donna e ogni quinto uomo di oltre quarant'anni soffre di questa patologia.

    È interessante notare che tra gli europei la tromboflebite si verifica 3 volte più spesso che nei paesi asiatici. Ciò è dovuto al fatto che nella cultura asiatica è consuetudine sedere sulle stuoie. Allo stesso tempo, la circolazione del sangue nelle gambe è migliore rispetto a quando si è seduti su una sedia.
    Le persone che sono obese e hanno più di 30 kg di peso in eccesso hanno il 30% in più di probabilità di sviluppare tromboflebiti.
    La tromboflebite si verifica nei giovani a 17 anni, ma soprattutto questo pericolo si nasconde tra le persone con più di 75 anni. L'età media dei pazienti è di 40-50 anni.

    • Acuta - si sviluppa in 2-3 giorni. Accompagnato da febbre, rossore e gonfiore nel sito di un coagulo di sangue. Al tatto questo posto diventa caldo e doloroso.
    • Cronico - spesso una complicazione delle vene varicose. L'infiammazione è lenta. Un coagulo di sangue aumenta, se si preme sull'area circostante, si avverte dolore. Onde estreme.
    • Purulento - si verifica quando vi è un focolaio di infezione sulla pelle. Procede con grave intossicazione e febbre alta. Può causare avvelenamento del sangue (sepsi).
    • Non purulento - il processo infiammatorio è causato da un cambiamento nelle proprietà del sangue (ispessimento) o da una violazione del suo movimento. Sulla pelle appaiono strisce rosse dolorose, ma la condizione generale è normale. La tromboflebite non purulenta può causare il riassorbimento di un coagulo di sangue o può verificarsi in forma cronica.
    La tromboflebite si sviluppa nelle vene del collo, del torace, delle mani, ma il più delle volte compare negli arti inferiori.
    Si distinguono tromboflebiti di vene superficiali e profonde. In ogni caso, la malattia ha i suoi sintomi e le caratteristiche del trattamento.

    Il flebologo o chirurgo vascolare si occupa del trattamento della tromboflebite.

    Anatomia della vena

    Vienna è un vaso sanguigno attraverso il quale il sangue scorre dagli organi al cuore. La pressione nelle vene è molto inferiore rispetto alle arterie e sono meno stressate. Pertanto, le loro pareti hanno meno tessuto elastico e muscolare.

    Le vene hanno una particolarità, non sono come i rami degli alberi, ma piuttosto come una griglia. Pertanto, se ci sono state violazioni, in alcuni siti, il sangue va al cuore in modo tortuoso.

    Il muro di una vena è costituito da diversi strati.

    1. Lo strato interno (intima) - cellule dell'endotelio, che si trovano in un singolo strato;
    2. Strato connettivo morbido;
    3. Strato muscolare sottile;
    4. Lo strato esterno denso del tessuto connettivo.
    Con la tromboflebite tutti gli strati si infiammano, il lume delle vene si restringe e il flusso sanguigno in quest'area rallenta o si ferma. E gli enzimi che vengono rilasciati durante l'infiammazione delle vene, contribuiscono alla coagulazione del sangue e alla comparsa di un coagulo di sangue.

    Il sangue passa al cuore attraverso le vene a bassa pressione e spesso contro la forza di gravità. Ma ci sono fattori che forniscono il flusso sanguigno nella giusta direzione:

    1. Valvole delle vene - escrescenze dello strato interno della vena, che lasciano la partita di sangue solo in una direzione;
    2. Impulso venoso - riduzione delle pareti delle vene;
    3. Circolazione del sangue dovuta ai muscoli circostanti;
    4. L'aspirazione del cuore e del diaframma.
    Molto spesso, si verifica un malfunzionamento nell'apparato valvolare. La valvola salta parte del sangue nella direzione opposta, il che porta a riempire eccessivamente la vena. Si espande in questo luogo, diventa ruvida e nodosa - si sviluppano le vene varicose. Questo contribuisce all'infiammazione delle pareti venose.

    Cause di tromboflebiti

    1. L'infezione. La malattia provoca un focolaio di infezione purulenta vicino alla vena. Questo può essere un foruncolo, crepe tra le dita dei piedi o sepsi. Attraverso i microrganismi della ferita che causano l'infiammazione in una piccola parte della parete del vaso entra nel flusso sanguigno. Quando questo inizia a secernere sostanze che portano all'incollaggio delle piastrine e alla formazione di un coagulo di sangue.
    2. Malattia respiratoria: i batteri o i virus sono sparsi in tutto il corpo ed entrare nel flusso sanguigno. Se c'è un difetto sul muro della vena, i microrganismi si attaccano ad esso e iniziano a moltiplicarsi, provocando l'infiammazione.
    3. Somministrazione endovenosa di farmaci o di un catetere che è stato in una vena per lungo tempo. La risposta del corpo a corpi estranei è la formazione di coaguli di sangue intorno a loro. Se i microrganismi si trovano sull'ago o sul catetere, provocano l'infiammazione delle pareti vascolari.
    4. Infortunio: colpi nello sport oa casa, lividi, ustioni, fratture. In caso di lesione, l'endotelio interno esfolia e viene esposto uno strato connettivo morbido. Le piastrine si attaccano facilmente ad esso, e quindi altre cellule del sangue, formando un trombo. Dopo di ciò, inizia l'infiammazione nel muro danneggiato.
    5. Complicazioni di operazioni, parto. L'operazione porta a lesioni di tessuti e vasi sanguigni. Il corpo, in risposta a questo, rilascia sostanze intese per la coagulazione del sangue per fermare l'emorragia. Inoltre, dopo tali procedure, l'attività diminuisce - la persona è costretta a giacere a letto. Questo porta alla stagnazione del sangue.
    6. Tumori (neoplasie maligne e benigne). I tumori possono comprimere vasi vicini e crescere in essi, interrompendo il lavoro delle vene. In caso di malattie oncologiche, la composizione biochimica del sangue cambia e la persona si muove molto poco. Ciò porta al fatto che il tromboembolismo è considerato la seconda causa di morte dei pazienti con cancro.
    7. Accettazione di farmaci ormonali o disturbi ormonali. Disturbi dell'equilibrio ormonale portano a cambiamenti nella composizione del sangue e alla propensione ai processi infiammatori.
    8. La disidratazione. Il volume della parte liquida del sangue diminuisce, ma il numero di cellule del sangue rimane lo stesso. Il sangue diventa denso, meno diluito. Ciò può verificarsi in caso di abuso di diuretici, vomito persistente o diarrea.
    9. Predisposizione ereditaria all'ispessimento del sangue (coagulopatia, trombofilia). Con queste malattie ereditarie nel sangue umano un eccesso di piastrine. La loro funzione è quella di fermare il sangue in caso di sanguinamento. Ma quando ce ne sono troppi, le piastrine si attaccano e formano un grumo. Il muro della nave sul luogo del suo attaccamento cresce e si infiamma.
    10. Rallentamento del flusso sanguigno. Questo succede quando uno stile di vita sedentario. Si ritiene che se si trascorrono 3 giorni consecutivi senza muovere (dopo un intervento chirurgico), il rischio di ristagno di sangue nei vasi delle gambe e la comparsa di coaguli di sangue nelle vene superficiali aumenta significativamente.
    11. Obesità e sovrappeso. Nelle persone in sovrappeso, l'immunità si riduce e la circolazione sanguigna viene disturbata, i vasi vengono compressi dal tessuto adiposo e appaiono placche aterosclerotiche. Di conseguenza, l'infiammazione si verifica spesso sia sulla pelle che nelle pareti dei vasi sanguigni.
    12. Flusso sanguigno errato. Si formano vortici, simili a piccoli gorghi. Ciò accade quando il sangue sotto pressione passa attraverso la porzione ristretta della vena, fino alla parete di cui sono attaccate le placche aterosclerotiche. Spesso in tali luoghi le cellule del sangue si accumulano e si attaccano.
    13. Vene varicose Fa sì che la vena si ingrandisca e si avvolga. In alcune parti di esso, il sangue circola male e ristagna, un trombo si forma in questo luogo. È incollato al muro della nave. Da esso, i componenti del sangue penetrano l'intima, che porta all'infiammazione.

    Tromboflebite superficiale degli arti inferiori - sintomi e trattamento della trombosi delle vene grandi e piccole safene

    La tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori è una malattia caratterizzata dalla formazione di coaguli di sangue sulla parete di questi vasi e dal blocco del loro lume. La malattia porta a disturbi circolatori, debolezza muscolare e disfunzione dell'arto inferiore. La patologia non dovrebbe essere ignorata, perché c'è il rischio di gravi complicazioni. Considera cosa sono le tromboflebiti superficiali - la natura della patologia e i metodi di trattamento.

    Come si sviluppa la patologia

    Per lo sviluppo della trombosi delle vene superficiali nelle gambe, è necessario modificare la viscosità del sangue, compromettere le funzioni vitali dei globuli bianchi, ridurre il flusso sanguigno e danneggiare la parete venosa. In un determinato sito si forma un precipitato che gradualmente si condensa e forma un grumo che chiude il lume della nave. Più tardi, l'infiammazione si unisce e compaiono i segni della malattia. A volte si forma un coagulo di sangue e si formano tromboflebiti acute delle vene safene.

    Secondo l'ICD 10 di questa patologia, è stato assegnato il codice "I 80".

    eziologia

    La tromboflebite superficiale è una patologia complessa che progredisce gradualmente. Per il suo sviluppo è necessaria un'unica catena patologica, alla quale possono portare le seguenti ragioni:

    • Trombosi venosa profonda della gamba - quando un coagulo di sangue appare in queste aree, è possibile la loro migrazione con flusso di sangue verso i vasi superficiali;
    • Lesioni agli arti - qualsiasi danno alla pelle, ai muscoli e ad altri tessuti distrugge l'integrità della parete della vena safena e può portare a trombosi;
    • Eredità onerosa - secondo i dati scientifici esiste una predisposizione genetica a un maggiore "incollaggio" dei globuli bianchi e alla formazione di coaguli di sangue;
    • Malattia varicosa - con questa patologia c'è una stasi nel letto venoso, che può provocare tromboflebiti;
    • Infezioni: quando un organismo viene infettato da agenti microbici, in parallelo, vengono attivati ​​i complessi meccanismi protettivi della rapida formazione di coaguli di sangue nei luoghi di danno cellulare;
    • Allergia - può provocare un attacco autoimmune di globuli bianchi;
    • Eccesso di cibo e sovrappeso: in questo caso, nel sangue aumenta la concentrazione di sostanze che ne aumentano la viscosità;
    • Operazioni - quando interferire nell'ambiente interno del corpo aumenta il rischio di coaguli di sangue e danni ai vasi sanguigni;
    • Periodo di gravidanza: un cambiamento nei livelli ormonali può influire negativamente sulla regolazione del tono vascolare e sulla composizione qualitativa del sangue.

    Oltre ai motivi descritti, gli effetti collaterali di alcuni farmaci durante il trattamento, vari tipi di avvelenamento possono portare a un alterato flusso sanguigno locale negli arti inferiori. L'aumento della viscosità del sangue può svilupparsi durante l'assunzione di contraccettivi, trasfusioni di plasma. La parete vascolare è danneggiata dalla frequente produzione del contagocce o durante l'iniezione endovenosa.

    Classificazione della malattia

    Oltre all'ICD, la tromboflebite è suddivisa in diverse forme a seconda della gravità dei sintomi e della natura dei cambiamenti locali.

    Secondo la gravità dei segni clinici distinguere:

    • La tromboflebite acuta - è caratterizzata da rapida progressione e gravità dei sintomi: il dolore appare bruscamente, in rapida crescita, l'edema degli arti inferiori progredisce, la sua funzione è disturbata. Questa condizione richiede un trattamento urgente;
    • Tromboflebite cronica - si sviluppa lentamente, sono presenti sintomi moderati e possono essere necessari diversi mesi prima che il paziente si deteriori completamente.

    A seconda della patogenesi, ci sono due forme di trombosi venosa degli arti inferiori:

    • La tromboflebite purulenta - è caratterizzata dal coinvolgimento dei microbi e dallo sviluppo dell'infiammazione purulenta. Una condizione molto pericolosa che richiede un ulteriore trattamento antibiotico;
    • La tromboflebite non purulenta è una versione classica della patologia che si manifesta con segni di disturbi circolatori nell'arto inferiore.

    Se un paziente ha una versione purulenta della patologia e non vi è alcun danno aperto - in parallelo con il trattamento, è necessario essere esaminati per la presenza di un focus cronico di infezione.

    Quadro clinico

    I primi segni della malattia di solito si sviluppano gradualmente, quando un coagulo di sangue cresce lentamente di dimensioni e intasa il lume della vena safena, causando disturbi circolatori nell'arto inferiore. Se il coagulo si stacca dal muro, si verifica una condizione acuta che richiede un trattamento immediato.

    Sintomi classici della tromboflebite venosa superficiale:

    • Dolore nella zona interessata, aggravata dal movimento o dal tatto;
    • Sotto la pelle è possibile vedere il contorno della vena lungo il contorno "gonfiato" e il caratteristico colore bluastro - questo indica il suo blocco quando aumenta sotto pressione;
    • Noduli rossi sottocutanei compaiono lungo la nave;
    • Edema degli arti inferiori, aumento della temperatura locale;
    • Con un lungo decorso di trombosi, appaiono ulcere sanguinanti e ferite.

    Spesso queste lesioni sono chiamate tromboflebiti ascendenti, poiché le vene safene si sollevano fino al cuore e si gonfiano.

    Due tipi di tromboflebiti degli arti inferiori sono i più comuni:

    • La tromboflebite ascendente della grande vena safena (GSV) è caratterizzata da edema principalmente all'interno. Sotto la pelle, puoi trovare un sigillo che si alza, attorno al quale si formano i rossori, le ulcere appaiono più tardi. La trombosi della grande vena safena dell'anca si sviluppa abbastanza spesso, richiede l'attenzione speciale del medico generico essente presente;
    • Tromboflebiti della piccola vena safena - i sintomi sono più sfocati rispetto al caso precedente. È caratterizzato da manifestazioni classiche della malattia e lesioni delle parti superiori dell'arto inferiore.

    Con la dilatazione varicosa, la trombosi BPV è molto spesso osservata sulla destra.

    Fare una diagnosi

    Per diagnosticare è necessario visitare il medico generico essente presente - il dottore condurrà un esame esterno e scoprirà cambiamenti sottocutanei. Il trombo può anche essere riconosciuto indipendentemente, se si guarda la foto di tromboflebiti superficiali degli arti inferiori - l'immagine mostrerà gonfiore e scolorimento della pelle, lungo la vena si possono vedere gonfiori contorni bluastri.

    Per un'ulteriore rilevazione della trombosi rilevante in seguito a metodi di ricerca;

    • Ecografia Doppler;
    • rheovasography;
    • Ultrasuoni duplex angioscanning;
    • venografia;
    • risonanza magnetica;
    • Radiografia a contrasto.

    trattamento

    Il trattamento della tromboflebite superficiale degli arti inferiori implica un riposo a letto rigoroso e una mobilità limitata. Questa regola deve essere osservata per ridurre il rischio di coaguli di sangue dalla parete della nave sottocutanea. Con lo stesso scopo, viene mostrato l'uso di una benda elastica per ridurre la stagnazione.

    Il trattamento farmacologico della tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori deve essere completo e comprendere farmaci che rafforzano la parete vascolare, fluidificare il sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue.

    Le medicine più famose

    • Eparina - allevia gonfiore e infiammazione, previene la trombosi. Si sfrega tre volte al giorno, viene rapidamente assorbito e agisce sul tessuto sottocutaneo;
    • Gel Lioton - ha proprietà simili, si applica 2 volte al giorno;
    • Crema chetonica: il trattamento deve essere effettuato due volte al giorno per alleviare i sintomi locali e il sollievo dal dolore nella zona interessata.

    Ti consigliamo di leggere:

    La seconda fase del trattamento è il rafforzamento delle pareti dei vasi sottocutanei. A tale scopo vengono utilizzati i venotonici:

    • Phlebodia - bere 1 compressa al giorno per 2-3 mesi;
    • Venarus - usato tre volte al giorno, rinforza perfettamente la parete venosa;
    • Troxevasin: il trattamento è consentito sia con le pillole che con l'applicazione di unguenti per rafforzare le vene superficiali degli arti inferiori;
    • Venoruton è un farmaco efficace, disponibile sotto forma di capsule o gel.

    Per migliorare l'efficacia del trattamento farmacologico della trombosi, è consentito l'uso di ricette popolari per la tromboflebite, ma solo sotto la supervisione del medico curante.

    fisioterapia

    Questo tipo di trattamento ha maggiori probabilità di prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle vene sottocutanee dell'arto inferiore e ha lo scopo di rafforzare le loro pareti. A questo scopo, viene mostrato:

    • Elettroforesi medicinale con unguenti curativi;
    • Riscaldamento;
    • Trattamento laser;
    • Terapia magnetica;
    • Terapia ad onde d'urto.

    Trattamento chirurgico

    La chirurgia è indicata nei casi di scarsa efficacia del trattamento conservativo o della presenza di gravi complicanze da trombosi dei vasi superficiali dell'arto inferiore. I seguenti tipi di intervento chirurgico vengono mostrati per rimuovere un coagulo di sangue:

    • Crossectomy - legatura della vena safena;
    • Intervento radicale - completa rimozione delle vene safene;
    • Trattamento chirurgico palliativo - rimozione di un coagulo di sangue dal lume del vaso.

    Ti consigliamo di leggere:

    prospettiva

    Quando si identificano i primi segni della malattia si dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico - con il trattamento appropriato può sciogliere il trombo e restituire la funzione dell'arto inferiore. Dovrebbe anche seguire il consiglio di un medico per la prevenzione della tromboflebite.

    La formazione di coaguli di sangue nelle vene superficiali porta alla trombosi e, in presenza di infiammazione, alla tromboflebite dei vasi sottocutanei dell'arto inferiore. Nella maggior parte dei casi, la patologia si sviluppa gradualmente e richiede un esame. Non tirare con il trattamento, nelle prime fasi è molto efficace.