Come misurare la pressione umana?

La pressione sanguigna è un indicatore di salute e benessere! Controllo permanente dei valori, l'unico metodo per la diagnosi e la prevenzione dell'ipertensione. Come misurare correttamente la pressione umana?

Il concetto di pressione del sangue (BP) implica il potere del flusso sanguigno alle pareti dei vasi sanguigni. Gli indicatori del suo valore dipendono da molti fattori. Queste sono le forze del flusso sanguigno emesse dal cuore, l'elasticità dei vasi sanguigni e persino la composizione del sangue.

Il metodo di misurazione della pressione arteriosa - il principale e più rilevante nella diagnosi di ipertensione.

È importante che ogni paziente affetto da ipertensione arteriosa sappia come misurare correttamente la pressione sanguigna. L'abilità di diagnosticare aiuterà a controllare la malattia e ad elaborare un programma per correggere la malattia insieme al medico. Inoltre, la capacità di calcolare con precisione l'indicatore della propria pressione del sangue fornisce una corretta comprensione dell'effetto del farmaco sul corpo. In particolare, farmaci, abbassandolo a valori normali.

Strumenti di misura

Per diagnosticare la pressione sanguigna a casa, utilizzare due tipi di tonometri:

1. Tonometri analogici o sfigmomanometri aneroidi. Questi sono dispositivi meccanico-acustici. Sono abbastanza facili da lavorare e da mantenere. Hanno una lunga durata, ma richiedono regolazione e calibrazione con un uso prolungato. I dispositivi meccanici registrano i valori e le figure in modo più preciso automatico.
2. Tonometri elettronici Può essere sia azioni automatiche che semi-automatiche. Questi dispositivi sono progettati specificamente per diagnosticare la pressione sanguigna in casa. Sono convenienti e non richiedono competenze speciali da parte del paziente durante la misurazione. Il costo di questi dispositivi è leggermente superiore a quello degli analoghi meccanici. L'unico aspetto negativo è un piccolo errore, dopo un uso frequente.

Come misurare la pressione

Per migliorare l'accuratezza delle misurazioni è necessario:

• Sedersi in un'atmosfera rilassata per 5 minuti prima di iniziare la diagnosi;
• non fumare per 30 minuti prima di diagnosticare;
• La pressione sanguigna viene misurata al meglio in posizione seduta. In questo caso, la mano del paziente si trova in uno stato rilassato e privo di indumenti. La pelle non deve presentare cicatrici o tagli nella regione dell'arteria brachiale, edema o fistola per emodialisi;
• La piega ulnare è posta al livello del cuore: per questo scopo, la mano è posta sul tavolo appena sopra la regione lombare;
• Il polsino del tonometro è sovrapposto alla spalla in modo tale che il suo bordo inferiore sia due dita sopra il livello del gomito. Il bracciale stesso è attaccato abbastanza strettamente, mentre non dovrebbe causare dolore;
• La definizione di pressione arteriosa prodotta due volte, con un intervallo di 2 minuti. Nel caso in cui le letture divergono di oltre 5 mm. pubblicare, condurre una misura aggiuntiva. Secondo i dati ottenuti, il suo valore medio è derivato.

Alla prima misurazione si consiglia di prendere le letture del dispositivo da entrambe le mani. Dopo la rimozione iniziale degli indicatori, la pressione viene controllata sul braccio dove il livello è più alto. Un compito più difficile è quello di calcolarlo con un ritmo cardiaco alterato. In questo caso, è meglio affidare la rimozione degli indicatori al medico di fiducia.

Nella diagnosi di ipertensione, si raccomanda di misurare la pressione sanguigna due volte al giorno, al mattino e alla sera (alle 21 00 - 22 00). È anche fissato per eventuali segni di deterioramento del paziente. Gli indicatori ottenuti sono registrati in una fissazione speciale del diario, per ulteriore consultazione con il medico.

Tonometro automatico

Come misurare la pressione con un tonometro automatico? Come dimostra la pratica, in confronto a un dispositivo meccanico, un misuratore elettronico della pressione sanguigna è significativamente inferiore nella precisione diagnostica. L'elettronica è più sensibile, quindi qualsiasi minima violazione nel determinare la pressione sanguigna può influenzare il risultato finale.

L'uso di un misuratore elettronico della pressione del sangue è abbastanza semplice. Basta mettere un bracciale sul braccio e accendere un pulsante sul dispositivo. Successivamente, inizierà il pompaggio automatico dell'aria nel bracciale del dispositivo. In un dispositivo semiautomatico, l'aria viene iniettata con una pera. Le letture, così come il soffiaggio del bracciale in entrambi i casi, sono eseguite dal dispositivo stesso.

Dispositivi elettronici

Metodi di misurazione della pressione da parte di un dispositivo elettronico:

1. Prima di indossare il polsino, liberare la spalla del braccio. È necessario rimuovere la manica del capospalla in modo che non pizzichi la parte superiore della spalla. L'opzione migliore è il monitoraggio della pressione sanguigna in entrambe le mani. Per la cuffia di auto-misurazione imporre la mano, che non sta guidando. Tuttavia, le letture corrette saranno sulla mano, in cui il livello di pressione del sangue sarà più alto che sull'altro.
2. La mano è posizionata su una superficie piana, questo può essere fatto sul tavolo o sul bracciolo della sedia. In questo caso, la parte estensoria dell'avambraccio si trova in superficie e l'arto si trova in uno stato rilassato.
3. Controlla lo stato del dispositivo elettronico. Non dovrebbe essere danneggiato, attorcigliato o attorcigliato sulla superficie del tubo.
4. Scollegare i bordi del bracciale. Mettilo su un avvolgimento circolare sulla spalla, leggermente più alto (con due dita) dalla curva del gomito. Allo stesso tempo, il tubo di alimentazione dell'aria deve essere posizionato esattamente a metà strada tra la linea condizionale della piega centrale del gomito e il dito medio della mano.
5. Se il bracciale del dispositivo è contrassegnato con la linea di installazione, posizionarlo in modo che si trovi nella posizione centrale all'interno della superficie della spalla.
6. Avviare il dispositivo premendo un pulsante.
7. Attendere fino a quando la macchina si solleva e sanguina. Resta rilassato e non toccare il dispositivo.
8. I numeri appariranno sul display del dispositivo. L'indice superiore è responsabile della pressione sistolica, quella inferiore diastolica. Molti dispositivi registrano anche la frequenza cardiaca. Questo valore verrà visualizzato sotto gli altri. In questo caso, la pressione diastolica si trova sopra l'impulso nella colonna centrale.
9. Spegni il dispositivo attraverso il pulsante e attendi fino a quando non si spegne completamente.
10. Rimuovere il bracciale dalla spalla. Diagnostica completata!

Il misuratore automatico della pressione sanguigna è molto comodo e dovrebbe essere presente in tutti i pazienti ipertesi a casa.

Tonometro meccanico

Come misurare la pressione con un tonometro meccanico? Alcune difficoltà in un paziente inesperto sono causate dall'uso di un dispositivo analogico. Non tutti per la prima volta comprendono come eseguire le letture con l'aiuto di un tonometro meccanico.

Per determinare la pressione sanguigna esatta utilizzando uno stetoscopio. Questo dispositivo è progettato per ascoltare le vibrazioni sonore, che sono prodotte nel processo degli organi interni. Il dispositivo stesso è costituito da auricolari, tubi conduttivi, vibrazioni di fissaggio e la "testa" con una membrana sensibile.

Quando si misura la pressione sanguigna con un dispositivo analogico, il fonendoscopio aiuta a sentire le fluttuazioni del flusso sanguigno quando il bracciale è allentato o schiacciato. In questo caso, la scala dello strumento aiuta a determinare il momento di inizio della pulsazione e l'attenuazione della pressione arteriosa in combinazione con la comparsa di "scosse" sonore nel fonendoscopio.

Raccomandazioni per determinare la pressione sanguigna usando un tonometro manuale:

• Prima della procedura di misurazione è necessario rilassarsi per 5 minuti. Se vieni dal gelo, vale la pena riscaldarlo completamente. Sedetevi su una sedia con la schiena e rilassate le gambe senza incrociarle tra loro. Inoltre, non è consigliabile mentire.
• La cintura della spalla e le braccia dovrebbero essere in uno stato rilassato. Spazza la mano sulla superficie del tavolo, all'incirca allo stesso livello del tuo cuore. Posizionare il bracciale sul braccio in modo che un dito entri tra esso e la superficie dell'avambraccio. Il bordo inferiore del bracciale deve trovarsi sopra la curva del gomito ad una distanza di 2,5 cm.
• Imposta il comparatore in linea diretta, in modo che tu possa vedere chiaramente la sua scala. Impostare lo stetoscopio sul gomito, tenendolo premuto, regolando leggermente la testa sotto il bordo del bracciale. Iniziare a prendere l'aria comprimendo manualmente la pera.
• Ascolta attentamente l'aspetto dei primi shock (il primo stadio secondo Korotkov). Mostreranno il livello di pressione sistolica. Ancora una volta, ripetere l'inflazione fino al momento in cui il SAD diventa più di 30 mm. Di mercurio. Art. Rilascia la pera. Il momento della scomparsa dei toni indicherà una pressione diastolica.

Ripeti l'intero processo in pochi minuti. Stampa il valore medio tra due letture.

In caso di disturbi del ritmo cardiaco, è meglio affidare la misurazione della pressione al personale medico.

Cosa fare se il monitor della pressione sanguigna mostra una pressione molto alta

In questo caso, prendi due misure di controllo in 10 minuti!

Con la riidentificazione della pressione alta e del malessere del paziente è necessario:

1. Pazienti ipertesi: urgente assumere il farmaco Per le persone sane, chiamare un'ambulanza.
2. In condizioni molto gravi, prendi una pillola "sotto la lingua". In questo caso, captopril (kapoten) alla dose di 25-50 mg. O nifedipina (corinfar), alla dose di 10 mg.
3. Con la comparsa di dolori al petto (un sintomo di angina), prendere una compressa di nitroglicerina "sotto la lingua".
4. È particolarmente pericoloso abbassare bruscamente la pressione sanguigna nelle persone anziane. Dal momento che i farmaci con una forte diminuzione della pressione possono causare sonnolenza, uno stato rotto o disturbi alimentari.

Con il più piccolo sospetto di sintomi di crisi ipertensiva, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza.

L'autore dell'articolo è Svetlana Ivanov Ivanova, medico di medicina generale

Fluttuazioni della pressione sanguigna durante il giorno e il giorno

Al mattino e alla sera, è possibile diagnosticare diversi valori di misurazione della pressione sanguigna con un tonometro. Perché la pressione sanguigna cambia durante il giorno e il giorno?

Le fluttuazioni della pressione sanguigna (BP) durante il giorno sono perfettamente normali e si verificano per vari motivi.

Gli indicatori del tonometro possono variare leggermente a seconda dell'ora del giorno in cui si effettua la diagnosi. È importante come il paziente si sente in un senso psicologico, anche in quale posizione si trova nella misurazione. È importante una persona stanca o è di umore gioioso. Ha fumato 5 minuti fa o praticato sport.

Come cambia la pressione di una persona

Durante il giorno e il giorno, la pressione sanguigna cambia continuamente.

Di notte, quando una persona dorme, diminuisce e si stabilizza a valori normali. La mattina dopo essersi svegliati, la pressione sanguigna si alza e si stabilizza durante il giorno. Di sera, quando si riposa, gli indici iniziano a salire di nuovo e si stabilizzano durante il sonno.

Perché gli indicatori cambiano

Durante il giorno, la pressione sanguigna può aumentare e diminuire di diverse unità, e spesso la gente non se ne accorge.

Fattori che influenzano questo:

1. L'ora del giorno in cui vengono effettuate le misurazioni. Quindi, se misuri gli indicatori al mattino e persino sdraiati, i numeri sono troppo alti. Di giorno, al contrario, i valori cadono. La sera, la pressione sale di nuovo un po '. Di notte, cade, perché la persona è nello stato più rilassato.
2. La passione per le bevande al caffè influisce sugli indicatori della pressione sanguigna! La caffeina aumenta rapidamente la pressione sanguigna. Lo stesso vale per l'alcol.
3. Stress, ansia, superlavoro, stress sul lavoro - uno dei motivi frequenti per cui i numeri sono troppo alti.
4. Le differenze e i salti della pressione sanguigna possono essere dovuti alla mancanza cronica di sonno.
5. Disturbi e cambiamenti nel sistema endocrino influenzano anche il fallimento del sistema cardiovascolare. Questo fattore si applica principalmente alle donne durante la menopausa o le mestruazioni.
6. Condizioni climatiche A causa del freddo del paziente, i valori della PA possono essere elevati.
7. La pressione instabile si verifica ancora con l'IRR (distonia vegetativa-vascolare), spesso in questo caso diminuisce.
8. Varie malattie cardiache (aritmia, angina).
9. Alcuni medicinali influenzano anche gli indicatori della pressione arteriosa, quindi non dimenticare di familiarizzare con i possibili effetti collaterali prima di assumere il farmaco.

Quando si misurano gli indicatori, è necessario rilassarsi e rimuovere il telefono dal dispositivo.

Se le cifre mostrano numeri elevati, questo potrebbe essere un segnale di ipertensione persistente.

Questa condizione è particolarmente pericolosa se ci sono altri sintomi. Per esempio: mal di testa, nausea, debolezza, coordinazione e visione alterati, dolore al petto, ecc. In questo caso è necessaria una visita medica immediata.

C'è una regola

Nella diagnosi di AD, c'è il concetto di pressione superiore (sistolica) e inferiore (diastolica).

Normalmente, le prestazioni migliori dovrebbero variare da 110 a 140 mm. Hg. Art., E i numeri in basso non dovrebbero essere inferiori a 70 mm. Hg. Art.

A seconda delle caratteristiche del corpo, la pressione arteriosa di ogni persona può variare. Esiste una pressione "lavorativa". Questo è uno stato in cui i valori della pressione sanguigna superiore e inferiore possono deviare dalla norma, ma allo stesso tempo la persona si sente normale. Gli indicatori "di lavoro" possono determinare lo specialista.

Tabella: linee guida cliniche per la pressione sanguigna

II. Cambiamenti della pressione sanguigna (pressione arteriosa) con l'età

II. Cambiamenti della pressione sanguigna (pressione arteriosa) con l'età

La pressione sanguigna (BP) aumenta con l'età. Durante la misurazione della pressione sanguigna misurata la pressione sanguigna massima e minima, che viene registrata con un tonometro (apparato per misurare la pressione sanguigna).

La pressione sanguigna massima è formata dalla forza di contrazione del muscolo cardiaco. La pressione sanguigna minima dipende dalla resistenza al flusso sanguigno dalle pareti dei vasi sanguigni. Con l'età, l'elasticità (elasticità) delle pareti dei vasi sanguigni si indebolisce a causa della sclerosi e del deterioramento della nutrizione delle stesse navi.

La crescente resistenza al movimento del sangue da parte delle arterie a causa della loro sclerosi richiede una maggiore forza di contrazione del cuore. Pertanto, il muscolo cardiaco inizia ad aumentare (ipertrofico). Il sangue inizia a essere espulso dal cuore con maggiore forza. La pressione sanguigna massima e minima inizia gradualmente ad aumentare con l'età.

Esiste una formula di Volynsky per il calcolo della pressione sanguigna massima e minima normale per qualsiasi età:

max. BP = 102+ (età 0,6)

min. BP = 63+ (età 0,4 anni)

La pressione sanguigna misurata, in generale, rifletterà lo stato del sistema cardiovascolare. La BP è uno degli indicatori più importanti dell'età biologica (vera) di una persona. Dopotutto, riflette lo stato del cuore, i vasi sanguigni, la circolazione del sangue intero. Nutrienti, ormoni, vitamine vengono trasferiti con il sangue per garantire le funzioni vitali del corpo. Si può dire che più è elastica l'arteria umana, più è facile spingere il sangue attraverso i vasi del cuore, più giovane è la persona

L'aumento della pressione massima (sistolica) è superiore a 140 mm Hg e la pressione minima (diastolica) oltre 90 mm Hg. chiamato ipertensione arteriosa. Il calo della pressione massima è inferiore a 100 mm Hg. e minimo inferiore a 60 mm Hg. considerata ipotensione arteriosa.

La pressione del sangue nelle persone sane è soggetta a significative fluttuazioni fisiologiche. Le fluttuazioni della pressione dipendono dallo stato emotivo, dallo sforzo fisico, dal momento del pasto, dalla posizione del corpo e da altri fattori.

La pressione sanguigna più bassa è determinata al mattino, a riposo, a stomaco vuoto. Alla prima misurazione, il livello di pressione sanguigna potrebbe essere più alto rispetto alla realtà, che è associato alla reazione della persona alla procedura di misurazione. Pertanto, lo studio deve essere ripetuto senza rimuovere il bracciale, da cui l'aria è completamente esaurita per 3 volte con un intervallo di 5 minuti. Come indicatori di pressione del sangue prendi i più piccoli numeri di pressione.

Un aumento a breve termine della pressione arteriosa può essere osservato dopo un grande sforzo fisico, dopo aver bevuto alcol, caffè, tè forte, fumo eccessivo, agitazione mentale. L'aumento della pressione sanguigna è una delle peggiori manifestazioni nella vita di una persona. Si stima che un'elevata pressione del sangue accorcia la vita di 20 anni. L'aumento della pressione sanguigna non è una malattia indipendente, ma una delle manifestazioni risultanti da anomalie nell'attività vitale del corpo.

Parliamo di alcune cause comuni di aumento della pressione sanguigna:

1) scorie del corpo (intestino, fegato);

2) stress cronico (esposizione ripetuta alle emozioni negative). Lo stress (un forte aumento e rilascio di emozioni negative - uno startle inaspettato, traumi fisici e dolore, una lite) è accompagnato dal rilascio nel sangue dei cosiddetti ormoni dello stress (adrenalina). Questo ormone provoca uno spasmo (riduzione del lume) dei vasi sanguigni. Il vasospasmo di lunga durata porta ad un aumento della pressione sanguigna.

Ogni nuovo stress non passa senza lasciare traccia. Lascia un "ricordo" di ciò che accadde nel subconscio. Le emozioni negative sono costantemente fisse nel subconscio.

La pressione sanguigna è controllata e regolata nel corpo indipendentemente dalla nostra coscienza. Le "leve" del controllo sono nel subconscio. Questa "memoria" supporta una pressione sanguigna elevata. È stata a lungo una tempesta di emozioni negative a livello di coscienza (una lite è passata, le persone si sono riconciliate e si sono dimenticate della lite). Ma le emozioni negative che accompagnarono questa lite furono alla fine costrette nel subconscio.

Lo stress (una lunga lite) per il subconscio continua, le passioni continuano a bollire lì, e l'adrenalina continua a essere rilasciata nel sangue! Le persone che sono state a lungo nemici, sono state a lungo migliori amiche. E il subconscio di uno di loro (più impressionabile e ricettivo) è ancora "in guerra".

Le emozioni negative nel subconscio, mentre i soldati vanno sempre in battaglia, causano un costante rilascio di adrenalina nel sangue. Le arterie sono sempre restrette. E finché non fermi i soldati che entrano in battaglia (non rimuovi le emozioni negative accumulate dal subconscio), la "battaglia eterna" continuerà. Per ridurre l'ipertensione, è necessario rimuovere i suddetti due gruppi di cause di ipertensione.

Cambiamento della pressione sanguigna

La lamentela più comune che i pazienti con malattie cardiovascolari stanno avendo riguardo alla pressione è un aumento di essa.

Tuttavia, un vero miglioramento deve sempre essere distinto da un falso.
In alcuni casi, conducendo la tonometria, il medico riceve numeri gonfiati, che possono essere associati alla cosiddetta sindrome del camice bianco. Una volta nell'ambulatorio, molti pazienti sono ansiosi e a disagio. Quando uno specialista inizia a misurare la pressione, la persona subisce uno stress aggiuntivo associato all'attesa dei risultati. Tutto ciò può portare ad un aumento transitorio della pressione sanguigna. Per eliminare questo, è necessario ripetere la tonometria tre volte - durante questo tempo il paziente ha il tempo di calmarsi, la pressione ritorna ai numeri usuali e vengono registrati i valori usuali tipici della persona. In caso di mancata osservanza di questa regola, è possibile effettuare erroneamente una diagnosi di ipertensione arteriosa e prescrivere il trattamento sbagliato al paziente.
Un vero aumento della pressione, che mantiene la stabilità nel tempo, parla di ipertensione primaria o secondaria. Primaria è una malattia in cui si manifesta un aumento della pressione arteriosa a causa di uno squilibrio nel tono vascolare e nel sistema nervoso responsabile della sua regolazione. Al contrario, nell'ipertensione secondaria o sintomatica, la causa del cambiamento di pressione non risiede nelle arterie o nel cervello, ma in altri organi - i reni, la ghiandola tiroidea, le ghiandole surrenali, ecc.
Con un aumento della pressione sanguigna, un aumento della pressione sistolica e diastolica può verificarsi in modo non uniforme. La sistolica aumenta in misura maggiore con l'aumento della funzione tiroidea, crisi ipertensiva, cardiopatia coronarica, alcuni difetti, come la coartazione aortica o l'insufficienza valvolare aortica, ecc. Al contrario, la pressione diastolica aumenta, ad esempio, con l'ipotiroidismo.

Se l'aumento della pressione arteriosa avviene bruscamente, a grandi numeri ed è accompagnato da alcuni segni (mal di testa, lampi di "mosche" davanti agli occhi, una sensazione di calore, sintomi vegetativi), parlano di crisi ipertensive.
Le situazioni con una diminuzione della pressione sono meno comuni. Ipotensione accompagna tali stati come alcune forme di distonia vegetativa-vascolare, febbre, intossicazione, collasso, shock. Quando il livello di pressione scende, vertigini, nausea, mani e piedi freddi, si nota la sensazione di svenimento.
La pressione del sangue deve essere misurata su entrambe le mani e in alcuni casi sulle gambe, con il bracciale applicato nella parte inferiore della coscia e lo stetoscopio viene inserito nella fossa poplitea. Normalmente, la differenza tra la pressione del sangue sulle mani è di circa 5-10 mm Hg e la differenza tra gli arti superiori e inferiori è fissata a 10-15 mm Hg. (sulle gambe di più). L'asimmetria della pressione arteriosa sulla mano destra e sinistra può indicare a favore della distonia o vasculite vegetativa-vascolare.
Cambiamenti speciali nella pressione sanguigna si verificano in malformazioni congenite, chiamate coartazione aortica. Allo stesso tempo, in qualsiasi parte dell'aorta potrebbe esserci un restringimento, che ostacola il passaggio del sangue dal cuore agli organi. Spesso questo restringimento si trova sotto l'arco aortico, da cui i vasi si dipartono verso la testa e le braccia, cioè il sangue passa normalmente agli arti superiori e con difficoltà raggiunge quelli inferiori. Con un tale difetto nelle mani, la pressione sarà normale o elevata e sulle gambe il suo valore sarà ridotto. Questa malattia è piuttosto rara, ma semplicemente riconosciuta: la corretta misurazione della pressione può portare alla diagnosi corretta, che è importante per il paziente.
Nelle persone anziane, c'è una violazione della pressione del sangue, che è chiamata "sintomo di fallimento". Questo sintomo viene determinato quando, durante la tonometria, il medico ascolta l'inizio e la fine del suono dei toni cardiaci, determinando, rispettivamente, la pressione sistolica e diastolica. Normalmente, in una persona sana, i toni iniziano a suonare intorno a 120 mmHg. Art. e terminare a 80 mm Hg. Se la misurazione viene eseguita in un paziente anziano, approssimativamente a metà tra le cifre superiore e inferiore, i toni potrebbero interrompersi e quindi riprendere di nuovo. Questo è proprio il "fallimento" dovuto alle peculiarità del tono vascolare negli anziani. Se prendiamo il "fallimento" per il momento della scomparsa dei toni, allora il medico riceverà più alte cifre di pressione diastolica, il che comporterebbe una diagnosi sbagliata. Per questo motivo, gli anziani devono misurare attentamente la pressione sanguigna.

Misurazione della pressione sanguigna

Misura della pressione arteriosa

Per pressione sanguigna si intende la forza con cui viene esercitata la pressione sanguigna sulle pareti dei vasi sanguigni a causa del cuore. I vasi sanguigni principali sono le arterie (il sangue si muove dal cuore), le vene (assicurano il flusso di sangue al cuore) e i capillari (collegamenti intermedi che collegano i sistemi venoso e arterioso). Il livello di pressione sanguigna in diversi vasi è diverso. Nella pratica medica, è consuetudine misurare la pressione arteriosa (BP), il cui valore è uno degli indicatori dello stato funzionale del corpo e i cui risultati di misurazione consentono di giudicare la pressione nel corpo umano.

Il cuore è una pompa che fa circolare il sangue in tutto il corpo e, insieme ai vasi sanguigni, forma un unico sistema che fornisce l'apporto di sangue a organi e tessuti. L'ossigeno e i nutrienti portano sangue agli organi e ai tessuti e portano via i loro prodotti metabolici.

La circolazione ha due cerchi: piccoli e grandi. Il piccolo cerchio inizia con il ventricolo destro del cuore e termina con l'atrio sinistro. Con la riduzione della metà destra del cuore, il sangue viene rilasciato nei vasi sanguigni dei polmoni, dove si libera dall'anidride carbonica e si satura di ossigeno. poi

il sangue arricchito di ossigeno entra nella metà sinistra del cuore, da cui, una volta contratta, entra nelle arterie e si diffonde in tutto il corpo. Passando attraverso lo stomaco e l'intestino, il sangue riceve sostanze nutritive. Il sangue passa quindi attraverso il fegato e i reni, dove i nutrienti vengono lavorati, le eccedenze e i prodotti trasformati vengono eliminati. Quindi il sangue entra nelle vene a destra

mezzo cuore Il ciclo si ripete di nuovo.

In una persona sana, cuore e vasi sanguigni si comportano in modo ottimale, in accordo con lo stato funzionale del corpo. Il corpo stesso regola la pressione sanguigna a seconda delle condizioni. In condizioni normali, la pressione arteriosa può variare in modo insignificante in diversi momenti della giornata, durante il sonno, l'attività mentale o il travaglio. Il cuore di una persona sana non viene mai ridotto più di quanto la situazione richieda. Con l'aumento dello sforzo fisico aumenta la necessità di ossigeno e nutrienti, che porta ad un aumento del numero di contrazioni cardiache, mentre la respirazione accelera. L'ossigeno entra nel flusso sanguigno e attraverso le arterie e le arteriole dove attualmente c'è il maggior bisogno di farlo. L'entità della pressione arteriosa dipende dal lavoro del cuore (frequenza cardiaca) e dalla resistenza vascolare periferica. Il cuore cambia la forza e il ritmo delle contrazioni del muscolo cardiaco. Maggiore è la forza e il tasso di contrazione, maggiore è l'arteriosa

pressione. Le arterie, che si espandono e si restringono (cambiando la resistenza dei vasi sanguigni) possono ridurre o aumentare la pressione sanguigna.

La pressione arteriosa viene misurata in millimetri di mercurio, in mm RT abbreviato. Art. La pressione massima (sistolica) sulle pareti dei vasi sanguigni è al momento della contrazione del cuore (sistole), quando il cuore si contrae e spinge il sangue nelle arterie, il minimo (diastolico) è osservato al momento del rilassamento del muscolo cardiaco (diastole). Il livello di pressione sanguigna è caratterizzato da due numeri (limite superiore e inferiore, entrambi possono essere alti). Secondo le classificazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità e dell'International Society of Hypertension, la pressione nelle arterie è alta se il suo limite superiore supera i 180 mm e quello inferiore 110 mm Hg.

Aumentando la pressione ogni 10 mm di mercurio aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari del 30%. Le persone con ipertensione arteriosa sviluppano disturbi cerebrovascolari sette volte più spesso, a causa della quale possono verificarsi ictus; quattro volte più spesso - cardiopatia ischemica, due volte più spesso lesioni vascolari delle gambe. È con la misurazione della pressione sanguigna che è necessario iniziare la ricerca delle cause di tali frequenti manifestazioni di disagio come mal di testa, debolezza, vertigini. In molti casi, la pressione richiede un monitoraggio costante e le misurazioni devono essere effettuate più volte al giorno. Un aumento costante della pressione sanguigna è chiamato ipertensione (ipertensione), e

diminuzione dell'ipotensione arteriosa (ipotensione).

Il livello ottimale di pressione sanguigna è 120/80 mm Hg. Art. La pressione sanguigna è considerata elevata quando la barra superiore è di 140 o più millimetri di mercurio e la barra inferiore è di 90 mm o più. Sollevare la barra superiore della pressione arteriosa per ogni 20 millimetri e abbassarne una di 10 millimetri raddoppia il rischio di sviluppare un infarto e ictus in una persona. È molto importante prestare attenzione alla differenza tra pressione sistolica e diastolica. Nelle persone sane, è 40-50 mm Hg. Art. Ma durante il giorno la pressione può variare. Per le persone sane, tali cambiamenti vanno da 35 mm Hg. Art. per sistolica e 10 mm per diastolica. E in fluttuazioni ipertensive espresse molto più nitide.

La pressione sanguigna è uno degli indicatori più importanti del funzionamento del corpo, quindi tutti hanno bisogno di conoscerne il valore. Più alto è il livello di pressione del sangue, maggiore è il rischio di sviluppare malattie così pericolose come la malattia coronarica, l'infarto, l'infarto, l'insufficienza renale.

Due metodi sono ampiamente usati per misurare la pressione sanguigna:

Questo metodo sviluppato dal chirurgo russo N.S. Korotkov nel 1905, prevede la misurazione della pressione sanguigna

un tonometro molto semplice composto da un manometro 1 (mercurio o membrana), un manicotto di gomma cava 2, una pera di gomma 3 per l'iniezione d'aria e un fonendoscopio 4. Il metodo si basa sul bloccaggio completo dell'arteria brachiale e sull'ascolto dei toni derivanti dal lento rilascio di aria dalla cuffia.

Questo è il metodo con cui vengono usati i tonometri elettronici. Si basa sulla registrazione da parte del tonometro delle pulsazioni di pressione dell'aria che si verificano nella cuffia quando il sangue passa attraverso un'arteria compressa. Al momento sono utilizzati misuratori meccanici (aneroidi) e elettronici per misurare la pressione sanguigna. I contatori meccanici, basati sull'uso del metodo Korotkov, sono utilizzati principalmente nella medicina professionale, poiché gli errori negli indicatori sono consentiti senza un addestramento speciale. Per uso domestico

semiautomatico (con un bulbo di gomma per l'iniezione d'aria) e monitor di pressione elettronici automatici, in cui l'aria viene pompata nella cuffia usando una pompa elettrica, sono i più adatti. Il loro uso non richiede alcuna formazione preliminare e, in base a semplici linee guida, consente di ottenere dati accurati sulla pressione sanguigna e sulla frequenza cardiaca premendo un singolo pulsante.

La determinazione della pressione si basa sull'ascolto con uno stetoscopio per i toni arteriosi al di sotto del sito di compressione dell'arteria. Spremendo il bracciale dell'arteria periferica, il flusso sanguigno in esso è completamente interrotto e quando si ascolta la nave, i toni non sono udibili. Quando la pressione nel bracciale diminuisce dopo che l'aria viene rilasciata da esso, il sangue inizia a passare attraverso l'arteria schiacciata durante la contrazione del muscolo cardiaco e si sentono i toni. Il momento di comparsa di 1 tono corrisponde alla pressione arteriosa sistolica (massima). I toni continuano ad essere uditi fino a quando la pressione nel bracciale è maggiore della pressione nell'arteria. In quel momento, quando la pressione nel bracciale diventa uguale alla pressione minima nelle arterie, il flusso sanguigno diventerà diverso e i toni non saranno più udibili. Pressione a cui

cessare di essere ascoltato toni vascolari, chiamato pressione arteriosa diastolica.

Per eseguire misurazioni accurate, è necessario fornire condizioni confortevoli per il soggetto e considerare i seguenti fattori:

• 30 minuti prima della misurazione, è necessario escludere l'assunzione di cibo, il fumo, lo stress fisico e l'esposizione al freddo;

• Prima di misurare la pressione, dovresti sederti o sdraiarti tranquillamente (a seconda della posizione del corpo prescelta in cui verrà effettuata la misurazione) e rilassarti; quando si misura la pressione in una posizione seduta, la parte posteriore deve essere sostenuta, poiché qualsiasi forma di esercizio isometrico provoca un immediato aumento della pressione sanguigna.

• Il punto medio della spalla dovrebbe essere al livello del cuore (4 ° spazio intercostale); nella posizione di mentire, la mano deve essere posizionata lungo il corpo ed essere leggermente sollevata fino al livello corrispondente al centro del petto (un piccolo tampone può essere posizionato sotto la spalla e il gomito);

• Durante la misurazione della pressione arteriosa, la sua mano deve essere priva di vestiti ed essere in posizione estesa, con il palmo rivolto verso l'alto. Dovrebbe essere posizionato convenientemente sul tavolo accanto alla sedia e giacciono fermi con il supporto nell'area del gomito fino alla fine della misurazione. Con un'altezza insufficiente del tavolo, è necessario utilizzare un supporto speciale per la mano. La posizione della mano sul "peso" non è consentita.

• La pressione del sangue può variare notevolmente se si è sotto stress, quindi prendere le misure in uno stato di riposo mentale e fisico.

• La pressione del sangue può aumentare se si desidera dormire, sono stitico, ansioso, impaziente, o recentemente mangiato o allenato.

• Si consiglia di misurare la pressione sanguigna quando si è in uno stato rilassato, 1-2 ore dopo aver mangiato.

• Se fai il bagno o la doccia o bevi alcolici, la pressione sanguigna cambierà.

• Il movimento (agitazione) o il parlato durante la misurazione possono causare errori nei risultati.

• Se indossi una maglietta o un maglione pesante, rimuovili. Si consiglia di indossare il polsino sulla mano nuda.

• Quando arrotoli una manica della camicia, non permetterle di stringere la mano, poiché ciò interromperà la normale circolazione del sangue nei vasi della mano.

• La mancanza di sonno e costipazione aumentano la pressione sanguigna.

• La pressione sanguigna sale prima di urinare, quindi prendi le misure pochi minuti dopo aver urinato.

• La pressione sanguigna sale quando la stanza è fredda. Per misurare la pressione, mantenere la temperatura ambiente intorno a 20 ° C.

• La misurazione potrebbe essere influenzata dai campi elettromagnetici. Non tenere il telefono vicino al tonometro mentre si misura la pressione.

• La pressione sanguigna sale leggermente subito dopo aver bevuto caffè, tè, cola o fumo.

• La pressione arteriosa si stabilizza dopo 5-6 respiri profondi prima della misurazione. Non misurare fino a quando la respirazione non si è normalizzata.

• Non misurare continuamente per un lungo periodo. Se viene eseguita una serie di misurazioni, è opportuno allentare il bracciale nelle pause tra le misurazioni. La misurazione ripetuta della pressione arteriosa deve essere effettuata non meno di 5 minuti. È necessario ripristinare la normale circolazione sanguigna,

• Non aumentare la pressione addominale. I risultati della misurazione della pressione sanguigna potrebbero essere più alti se pieghi la schiena (ad esempio, sei seduto su un divano e usi un tavolo basso per misurare), sedersi con le gambe su una sedia o infilare le gambe turche su un tappeto. In questo caso, i risultati della misurazione della pressione arteriosa non corrisponderanno al suo valore normale.

L'ordine di prestazione

La misurazione della pressione del sangue secondo il metodo Korotkov viene effettuata come segue.

1. Metti il ​​bracciale sulla spalla senza troppo sforzo. Dovrebbe essere posizionato a 2-3 cm sopra la fossa cubitale. Collegare il tubo di gomma dal bracciale al pallone di iniezione aria. Approssimativamente al centro della curva del gomito, determinare il punto di pulsazione dell'arteria brachiale, collegare un fonendoscopio (stetoscopio) a questo punto. La mano su cui viene applicato il bracciale dovrebbe, se possibile, essere posta a livello del cuore.

2. Posiziona la membrana del fonendoscopio sul punto di pulsazione dell'arteria brachiale (approssimativamente nell'area della fossa ulnare).

3. Pompare rapidamente aria nel bracciale con

usando una pera (non dimenticare di chiudere la valvola (valvola) della pera in modo che l'aria non fluisca indietro).

Pompare fino al livello di pressione sistolica maggiore di 20-40 mm (stimato) o fino alla scomparsa dell'impulso sull'arteria radiale.

4. Rilasciare lentamente l'aria dal bracciale (utilizzando una valvola). Non appena la pressione nel bracciale diventa leggermente inferiore alla pressione del sangue nelle arterie, il sangue inizierà a penetrare attraverso l'arteria spremuta, i primi suoni, i toni, saranno ascoltati attraverso lo stetoscopio. Il punto della scala del manometro, in cui appaiono pulsazioni (toni) distinti, è contrassegnato come pressione sistolica (massima, "superiore"). Finché l'arteria è schiacciata in qualsiasi modo, i toni saranno disturbati. Non appena la pressione della cuffia sull'arteria si arresta e il lume è completamente ripristinato, i suoni scompariranno. Il momento della scomparsa dei toni è notato come pressione diastolica (minima, "inferiore"). Cambiando il volume dei toni, la loro attenuazione non viene presa in considerazione, è importante correggere l'aspetto e la scomparsa dei suoni pulsanti. È anche impossibile contare il livello di pressione sistolica all'inizio delle oscillazioni visibili dell'ago di gauge, la cosa principale è l'apparizione di suoni caratteristici.

Misura la pressione sanguigna con un tonometro automatico e semi-automatico. Confronta le letture degli strumenti. Traccia conclusioni.

In qualsiasi, anche una persona completamente sana, la pressione del sangue non è sempre normale. La pressione può aumentare quando una persona corre, svolge un lavoro fisico, reagisce emotivamente a varie situazioni di vita, ecc. Ma non appena l'effetto di uno o di un altro fattore che ha causato l'arresto della pressione si arresta, torna alla normalità entro 5 10 minuti. Se la pressione diminuisce lentamente o non diminuisce affatto, questo potrebbe essere un segno dello sviluppo di ipertensione. In Russia, il 39% degli uomini e il 41% delle donne soffrono di ipertensione.

Ipertensione (ipertensione arteriosa) - ipertensione persistente nelle grandi arterie, per pressione sistolica (superiore) superiore a 140 mm Hg. Art., Per pressione diastolica (inferiore) superiore a 90 mm Hg. Art.

La seguente classificazione viene utilizzata per valutare i livelli di pressione arteriosa.

Aumento della pressione sanguigna normale

1 ° grado ("soft")

2 ° grado (moderato)

3o grado (grave)

I principali fattori che causano lo sviluppo di ipertensione sono:

il fumo; abuso di alcol; in sovrappeso;

colesterolo alto; superlavoro e stress; stile di vita sedentario; diabete mellito

Maggiore è la pressione sanguigna, più difficile è il lavoro che il cuore deve fare per mantenere una normale circolazione sanguigna. Pertanto, se l'ipertensione non viene curata, le pareti del cuore prima si addensano o ipertrofizzano, questo aumenta il rischio di malfunzionamento cardiaco, e più tardi le pareti del cuore si assottigliano, portando a un afflusso di sangue ai tessuti e al cuore stesso, e questo è accompagnato dalla comparsa di mancanza di respiro, stanchezza piedi. Questi sintomi spesso indicano lo sviluppo di insufficienza cardiaca, cioè l'incapacità del muscolo cardiaco di svolgere la sua normale funzione di pompa. L'alta pressione accelera il processo noto come "aterosclerosi" e significa la deposizione di componenti grassi sulle pareti delle arterie e delle arteriole, che porta alla loro compattazione, ispessimento e riduzione del lume dei vasi sanguigni

Se sono interessate le arterie coronarie che forniscono sangue al cuore, si sviluppa l'angina pectoris o l'angina pectoris. Mentre il processo progredisce, una delle arterie può diventare completamente bloccata, e quindi parte del muscolo cardiaco smette di ricevere sangue e si sviluppa un infarto miocardico. L'aterosclerosi può colpire qualsiasi parte del letto arterioso. Con un danno ai vasi cerebrali in un paziente con ipertensione, può svilupparsi un ictus cerebrale con un alto grado di probabilità, a causa del quale le capacità motorie, la parola e la memoria sono compromesse. Con danni ai vasi oculari, ai reni e agli arti inferiori, il rischio di sviluppare cecità, insufficienza renale e obliterazione dell'aterosclerosi o "claudicatio intermittente" è alto.

Secondo il comitato statistico statistico della Federazione russa, l'ipertensione arteriosa e le sue complicanze causano la morte di oltre 100 mila persone all'anno. L'ipertensione arteriosa è un importante fattore di rischio per lo sviluppo di malattie vascolari del cervello, malattia coronarica, insufficienza cardiaca e renale, danni agli occhi. Per molte persone, questo porta a problemi di memoria, perdita della parola, paralisi e, a volte, grave disabilità e morte prematura.

Crisi ipertensiva - uno stato di aumento pronunciato della pressione sanguigna, accompagnato da nausea, vomito, rumore alla testa. L'inizio della crisi è promosso dallo stress neuro-emotivo, dalle situazioni stressanti, dall'azione dei fattori meteorologici, sebbene a volte il peggioramento della condizione possa verificarsi senza le ragioni specificate. A volte la crisi si sviluppa improvvisamente, può essere preceduta da malessere generale, mal di testa, pesantezza nella parte posteriore della testa.

La forma lieve della crisi ipertensiva si manifesta con tinnito, capogiri, andatura instabile e mal di testa. I pazienti lamentano una sensazione di calore, palpitazioni, una sensazione di costrizione dietro lo sterno. Nelle forme più gravi di crisi ipertensive, i disturbi nei pazienti sono gli stessi, ma in genere sono più pronunciati. Mal di testa persistente è accompagnato da nausea e vomito, sonnolenza. Possibile compromissione della vista, udito, odore.

La bassa pressione (ipotensione) soffre molte persone, compresi i giovani. La bassa pressione sanguigna può essere una variante individuale della norma. L'abbassamento patologico della pressione arteriosa è caratterizzato principalmente da una diminuzione della pressione arteriosa inferiore a 100/60 mm Hg. Art., Con crisi ipotensive, questa cifra diventa ancora più piccola. Ci sono lamentele di dolore al cuore, mal di testa con vertigini, grave debolezza, perdita di efficienza. Il dolore nel cuore di una natura opaca e dolorante, di solito non si concede alle zone vicine (a differenza dell'angina). Si verificano in qualsiasi momento della giornata, ma più spesso al mattino e dopo l'esercizio, durano per ore. Allo stesso tempo, il mal di testa si intensifica, acquisendo il carattere di grave emicrania. Le forti vertigini causano il letto a letto. Ci sono svenimenti quando ci si sposta da una posizione orizzontale a una verticale. Il paziente è pallido, letargico, sdraiato sul letto in una postura indifferente. Gli alunni si sono dilatati. La pressione arteriosa è scesa a 75/55 mm Hg. Art. e meno. Al paziente deve essere somministrato un tè forte o un caffè forte, chiamare un medico.

Spesso la causa della bassa pressione sanguigna è la predisposizione ereditaria. Con la sua presenza, la causa diretta dell'ipotensione può essere lo stress prolungato, le abitudini alimentari, il clima mite, le malattie infettive e molto altro. In questo caso, la pressione alta dovrebbe essere trattata come una malattia indipendente.

La situazione è alquanto diversa in presenza di ipotensione secondaria. Qui le cause della riduzione della pressione possono essere varie malattie di base. La pressione arteriosa può diminuire con malattie cardiache, attacchi di cuore, malattie cardiache, ulcera peptica, colecistite, tumori, malattie del sangue e dei polmoni. L'ipotensione può verificarsi con la mancanza di vitamine E, C, B, acido pantotenico. Inoltre, la pressione diminuisce con le aritmie, alcuni tipi di allergie e avvelenamento.

La pressione diminuisce con il sovradosaggio, la disidratazione e la perdita di sangue acuta. In tutti questi casi, l'eliminazione dell'ipotensione è possibile solo con l'eliminazione della malattia di base.

Ci sono anche persone che hanno la pressione bassa per tutta la vita. Allo stesso tempo hanno un buono stato di salute, in quanto questa è una caratteristica naturale del loro corpo. Pertanto, non hanno bisogno di un trattamento speciale.

1. Che cos'è la "pressione sanguigna"? Cosa è necessario sapere?

2. Quali vasi del sistema circolatorio sono chiamati "arterie", quali "vene"?

3. Dai un nome alle parti principali del cuore umano.

4. Mostra il circolo "piccolo" e "grande" della circolazione sanguigna. Cosa succede al sangue in ognuno di questi cerchi?

5. Di cosa dipende la pressione sanguigna?

6. In quali unità viene misurata la pressione sanguigna?

7. Quale pressione si chiama "sistolica"?

8. Cosa mostra la pressione "diastolica"?

9. Quale pressione è considerata alta e quale è bassa?

10. Qual è il pericolo di ipertensione?

11. Che cos'è un costante aumento della pressione sanguigna?

12. Cos'è una costante diminuzione della pressione sanguigna?

13. Quale pressione arteriosa è considerata normale?

14. Qual è la differenza ottimale tra pressione superiore e inferiore?

15. Quali sono i metodi per determinare la pressione sanguigna. Qual è l'essenza di ognuno di loro?

16. Come si chiama il misuratore della pressione sanguigna? Come funziona il dispositivo più semplice?

17. Qual è la differenza dei tonometri meccanici da quelli elettronici automatici e semiautomatici?

18. Quali regole devono essere seguite per visualizzare correttamente la pressione sanguigna?

19. Raccontaci la procedura per determinare il metodo pop della pressione sanguigna Korotkov.

20. Quali fattori contribuiscono allo sviluppo dell'ipertensione?

21. Quali sono gli effetti negativi sulla salute dell'ipertensione?

22. Che cos'è una "crisi ipertensiva"? Quali sono i suoi sintomi?

23. In che modo l'abbassamento della pressione arteriosa influisce su una persona?

24. Cosa può causare ipotensione?

25. Cos'è l'aterosclerosi? Qual è la sua causa e quali sono le possibili conseguenze?

6 cause principali di ipertensione arteriosa

Secondo le statistiche, ogni secondo abitante della Terra è iperteso. Chi soffre di ipertensione deve essere trattato con farmaci antipertensivi, ma a volte non porta il risultato atteso. In questa situazione, i medici parlano della cosiddetta ipertensione secondaria, sorta sulla base di una delle patologie di cui oggi vogliamo parlare.

Disturbo del tono vascolare

Questo è il caso in cui l'ipertensione è considerata una malattia indipendente (ipertensione primaria). L'esame di un paziente che lamenta picchi di pressione include un elettrocardiogramma, un esame clinico del sangue e delle urine, un'analisi biochimica del sangue e, se necessario, un esame ecografico degli organi interni e una radiografia del torace.

Se, come risultato, viene riscontrata una specifica violazione del tono vascolare caratteristico dell'ipertensione, vengono prescritti preparati per mantenere la pressione sanguigna a un livello ottimale. Inoltre, il paziente viene selezionato dieta e regime di esercizio che rafforzerà gradualmente le pareti dei vasi sanguigni.

Malattia renale

La violazione del sistema urinario causa spesso un aumento della pressione. Ciò si verifica quando difficoltà a urinare o quando i reni non rispondono alle loro funzioni.

L'ipertensione di origine renale è caratterizzata dalla formazione di zone di soffice gonfiore sul viso, sulle mani e sulla parte inferiore delle gambe. In parallelo, si ha dolore o sensazione di bruciore quando si urina, si aumenta la pressione con una scarica minima di fluido. Gli esami del sangue e delle urine mostrano un processo infiammatorio.

Negli uomini anziani possono verificarsi attacchi di ipertensione con esacerbazione della prostatite.

In nessuno di questi casi, il trattamento con farmaci antipertensivi da solo è inefficace. Il paziente ha bisogno di un trattamento per la malattia di base.

Disturbi ormonali

Il cattivo funzionamento delle ghiandole endocrine porta a disordini metabolici che, a loro volta, causano uno squilibrio di sale marino. Il paziente cambia la composizione del sangue, aumenta il carico sui vasi.

Un aumento della pressione arteriosa si verifica quando:

• Malattia di Itsenko-Cushing (danno alla corteccia surrenale, causando un eccessivo rilascio di cortisolo e ACTH);
• feocromocitoma (tumori surrenali benigni che provocano un aumento del rilascio di norepinefrina e adrenalina);
• Sindrome di Conn (un tumore localizzato nella ghiandola surrenale che produce l'ormone aldosterone);
• acromegalia (patologia congenita, accompagnata da eccessiva produzione del cosiddetto ormone della crescita);
• ipertiroidismo (elevati livelli di ormone tiroideo);
• ipotiroidismo (deficit di ormone tiroideo);
• glomerulosclerosi diabetica (alterazioni patologiche nel tessuto renale causate dal diabete mellito).

Ognuna di queste condizioni ha segni caratteristici che si verificano in parallelo con gli attacchi di ipertensione.

Alcuni farmaci

Qualsiasi farmaco che penetra nel corpo, non solo crea l'effetto terapeutico previsto, ma causa anche cambiamenti nel lavoro di quasi tutti gli organi e sistemi. Alcuni di questi cambiamenti manifestano un deterioramento del benessere. Non c'è da stupirsi che dicano che "i farmaci trattano una cosa e paralizzano l'altra".

La ragione per l'aumento della pressione sanguigna può essere l'assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei e farmaci per la tosse. Reclami di ipertensione non sono rari nelle persone che assumono soppressori dell'appetito.

Alcuni farmaci comuni indeboliscono l'effetto terapeutico dei farmaci antipertensivi, quindi i pazienti ipertesi dovrebbero prestare attenzione mentre assumono farmaci per varie malattie.

malnutrizione

L'elenco dei prodotti che contribuiscono alla pressione alta, ottimo. Include non solo verdure salate, pesce e strutto, ma anche cibo saturo del cosiddetto sale nascosto: salsicce affumicate, alcuni tipi di formaggi, quasi tutti alimenti in scatola, prodotti semilavorati di carne. È molto facile sovraccaricare il corpo con il sale e causare il ristagno del liquido, utilizzando regolarmente trucioli, snack, cracker, è molto pericoloso in questo senso e fast food.

L'aumento della pressione provoca caffè, birra, alcol forte, soda dolce, energia. L'effetto opposto è causato da bevande che hanno un sapore aspro naturale (senza l'aggiunta di acidi organici sintetici): vino secco leggero, bevande a base di frutti di bosco, tè con limone.

Problemi alla schiena

La ragione per l'aumento della pressione sanguigna può essere problemi nella colonna vertebrale superiore. L'osteocondrosi cervicale o gli effetti delle lesioni alla schiena spesso causano un aumento del tono muscolare, che a sua volta porta a uno spasmo vascolare; afflusso di sangue al cervello soffre e ci sono periodi di ipertensione. La patologia principale in questo caso è facile da rilevare effettuando una radiografia della colonna vertebrale.

Problemi simili sorgono nelle persone sane che devono trascorrere molto tempo in un ambiente di lavoro impropriamente organizzato. Questo è di solito un lavoro sedentario che richiede uno sforzo eccessivo sui muscoli del collo e degli occhi. In tale situazione, la pressione aumenta di sera e diminuisce indipendentemente durante il riposo notturno.

L'ipertensione primaria (indipendente) è una malattia degli adulti. Nei pazienti di età superiore ai 40 anni, si sviluppa nel 90% dei casi. Nel gruppo da 30 a 39 anni, l'ipertensione primaria è diagnosticata nel 75% dei pazienti. Tra i pazienti ipertesi che non hanno superato la pietra miliare di 30 anni (compresi i bambini e gli adolescenti), i pazienti che soffrono di ipertensione primaria, quasi mai si verificano.

Secondo gli standard sviluppati dagli specialisti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, una persona è considerata ipertesa, la cui pressione supera regolarmente i valori di 140/90 mm Hg. Art. Tuttavia, questi parametri non possono essere presi alla lettera: le caratteristiche di ciascun organismo sono individuali e gli indicatori della pressione del "lavoratore" (cioè ottimale) differiscono. In ogni caso, è necessario essere attenti alla propria salute e consultare un medico se la pressione aumenta improvvisamente, ci sono vertigini, nausea, pesantezza spiacevole nella parte posteriore della testa. Non si può scherzare con questi sintomi: possono essere segni di un disturbo della circolazione cerebrale in rapido sviluppo.

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Come misurare la pressione sanguigna a casa

L'auto-monitoraggio della pressione arteriosa in casa viene ampiamente utilizzato. Le misurazioni della pressione arteriosa a casa sono molto utili: consentono al medico di valutare più accuratamente il vero livello della pressione sanguigna e di prescrivere correttamente farmaci antipertensivi per il trattamento a lungo termine dei pazienti con ipertensione.

Queste misurazioni sono importanti perché forniscono informazioni sul livello della pressione sanguigna per lunghi periodi di tempo durante i quali il paziente non visita il medico e si trova in un ambiente familiare.

Condizioni di misurazione

• Prima di misurare la pressione sanguigna, è necessario riposare per almeno 5 minuti.

• Almeno 30 minuti prima di misurare la pressione sanguigna dovrebbe astenersi dal fumare e bere caffeina (caffè, coca cola, tè).

• Durante la misurazione, è necessario sedersi, appoggiarsi allo schienale della sedia e il braccio fisso deve poggiare comodamente sul tavolo.

• Non parlare durante la misurazione.

• I polsini dovrebbero essere avvolti attorno all'avambraccio con il centro del sacco gonfiabile appena sopra l'arteria brachiale e il bordo inferiore del bracciale dovrebbe essere a circa 2-3 cm sopra il gomito.

• La sacca gonfiabile del bracciale deve essere a livello del cuore durante la misurazione.

• I piedi durante la misurazione non devono essere incrociati.

• I piedi dovrebbero essere sul pavimento.

• La vescica deve essere svuotata prima di misurare la pressione sanguigna.

• La spalla non deve essere schiacciata dai vestiti (in particolare non è consentita la misurazione attraverso gli indumenti).

• Il mancato rispetto di queste condizioni può portare ad alta pressione sanguigna:
  

  Quali tonometri sono meglio usare

  Per la misurazione della pressione arteriosa a casa, esistono diversi tipi di dispositivi disponibili sul mercato:
  

  • Metodo auscultatorio: dispositivi di mercurio, dispositivi aneroidi ("dial") ed elettronici ("ibridi") per misurare la pressione sanguigna vengono utilizzati contemporaneamente con uno stetoscopio.
  • Dispositivi elettronici automatizzati per misurare la pressione sanguigna a livello della spalla, del polso e delle dita.

  I dispositivi elettronici per misurare la pressione sanguigna a livello delle spalle, siano essi semi-automatici (polsini gonfiati da pere schiacciate) o automatici (alimentati a batteria o alimentati da rete elettrica) sono preferiti per l'auto-misurazione della pressione sanguigna a casa. Questi dispositivi sono facili da usare, richiedono una formazione minima e molti di essi sono disponibili a un prezzo ragionevole.

  Sono preferiti i tonometri di memoria, che memorizzano automaticamente ogni misurazione (indicando la data e l'ora) e i valori medi di tutte le misurazioni fino alla visita del medico.

  I dispositivi da polso sono meno accurati e non sono raccomandati, tranne quando la misurazione della pressione arteriosa alla spalla è impossibile o molto difficile.

  I dispositivi a dita non sono raccomandati.

  I tonometri al mercurio richiedono un'attenta formazione e sono stati banditi in alcuni paesi per motivi ambientali. I dispositivi aneroidi richiedono anche una preparazione e una calibrazione regolare. L'uso di questi dispositivi dovrebbe essere limitato ai pazienti in cui le misurazioni automatiche sono impossibili o inaccurate.

  Non tutti i monitor della pressione arteriosa presenti sul mercato sono stati testati correttamente. Informazioni aggiornate sui test dei dispositivi devono essere fornite da un medico.

  Importante per una misurazione accurata è la scelta del bracciale appropriato, la cui dimensione deve corrispondere alla mano del paziente. Il bracciale del sacchetto gonfiabile deve coprire l'80-100% della circonferenza della spalla. L'uso di piccoli polsini può portare ad alta pressione sanguigna, mentre l'uso di grandi polsini può sottostimare la pressione sanguigna. Pertanto, se il tuo braccio ha una circonferenza di 32 cm, assicurati che il dispositivo sia dotato di un bracciale piccolo o grande, rispettivamente.

  Quanto spesso deve essere misurata la pressione sanguigna a casa?

  Per una valutazione iniziale dell'ipertensione arteriosa e una valutazione degli effetti dell'assunzione di farmaci antipertensivi, la pressione arteriosa a casa dovrebbe essere misurata per almeno 3 e preferibilmente 7 giorni.

  Le misurazioni giornaliere della pressione arteriosa devono essere eseguite sia nella prima metà della giornata (immediatamente dopo il risveglio e prima di assumere il farmaco durante il trattamento), sia di sera. In ogni caso, la nuova misurazione deve essere eseguita 1 minuto dopo.

  La media di tutte le misurazioni deve essere calcolata dopo aver perso le misurazioni del primo giorno.

  Questo programma di 7 giorni deve essere seguito prima di ogni successiva visita dal medico.

  Con l'osservazione a lungo termine, è consigliabile eseguire le misurazioni domestiche meno frequentemente.

  La misurazione in condizioni di stress può essere fuorviante e dovrebbe essere evitata (vedere Interpretazione delle misurazioni della pressione sanguigna).

  L'uso eccessivo della misurazione della pressione arteriosa a domicilio per un trattamento auto-modificante deve essere evitato (prendere le pillole in più o cambiare la dose).

  I risultati devono essere registrati nel registro immediatamente dopo ogni misurazione, tranne quando il dispositivo memorizza i valori della pressione sanguigna con la data e l'ora di ogni misurazione o dispone di un sistema di trasmissione dati incorporato.

  Quali sono gli standard della pressione sanguigna quando misurati a casa?

  Come accennato in precedenza, le misurazioni ripetute su più giorni dovrebbero essere mediate per ottenere un'immagine affidabile del livello di pressione sanguigna in casa.

  La pressione arteriosa sistolica media è inferiore a 130 mm Hg. e diastolica inferiore a 80 mm Hg. È considerata una normale pressione sanguigna a casa e una pressione sistolica di 135 mm Hg. sopra e / o diastolico 85 mmHg e superiore - aumento della pressione sanguigna a casa.

  Interpretazione delle misurazioni della pressione sanguigna

  La media di diverse misurazioni della pressione arteriosa a casa per diversi giorni integra le misurazioni nello studio del medico e aiuta il medico a fare una diagnosi accurata.

  I valori di misurazione della pressione arteriosa domestica possono variare in modo significativo dalla misurazione alla misurazione. La pressione del sangue può essere piuttosto elevata, specialmente in situazioni di stress, panico, dolore intenso, ecc., O piuttosto bassa, ad esempio dopo un lungo periodo di riposo o dopo un intenso esercizio fisico. Le misurazioni "usa e getta" hanno poco valore e non possono dare un'idea del livello "normale" della pressione arteriosa familiare. L'ipertensione in una dimensione non dovrebbe causare allarme, tranne quando i valori molto alti persistono dopo un periodo di riposo sufficiente o sono accompagnati da sintomi gravi (ad esempio, mancanza di respiro, dolore toracico, debolezza del braccio o della gamba, difficoltà a parlare).

  Aumentare l'autocontrollo della pressione sanguigna a casa non è di per sé un'indicazione per il trattamento. Il medico ti consiglierà quando e quale trattamento è indicato.

  In alcuni casi, la pressione sanguigna auto-misurata a casa può essere significativamente inferiore rispetto ai risultati di misurazione ottenuti presso lo studio di un medico. Questo fenomeno non è raro, ed è noto come "ipertensione da camice bianco". D'altra parte, in alcuni casi, la pressione del sangue può essere bassa nell'ambulatorio del medico, mentre la pressione sanguigna auto-misurata a casa è alta (ipertensione latente). Queste situazioni richiedono un'attenta valutazione medica. Potrebbero essere necessari ulteriori studi e un monitoraggio ripetuto della pressione arteriosa a casa o in regime ambulatoriale per 24 ore per decidere sulla necessità di trattamento.

  Sulla base della raccomandazione della European Society of Hypertension