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Aterosclerosi

Interpretazione degli ultrasuoni del cuore

Metodo moderno di diagnostica hardware - ecocardiografia o ecografia del cuore, basata sull'uso di oscillazioni di onde sonore ad alta frequenza. Attraverso l'esame ecografico, lo specialista medico determina la causa dei guasti funzionali nell'organo, identifica i cambiamenti nella struttura anatomica e nella struttura istologica dei tessuti, determina anomalie nei vasi e nelle valvole cardiache.

Gli aspetti prerogativi della diagnosi ecografica sono:

  • nessun danno alla pelle e penetrazione nel corpo del paziente (non invasivo);
  • innocuità. Le onde ultrasoniche sono sicure per la salute;
  • contenuto informativo. Una chiara visualizzazione del cuore consente di determinare con precisione la patologia;
  • nessuna controindicazione all'uso del metodo;
  • la possibilità di osservare i processi dinamici;
  • costo della ricerca relativamente basso;
  • costi di tempo insignificanti per la procedura.

L'ecografia del cuore viene eseguita dal medico del dipartimento di radiologia nella direzione e raccomandazione del cardiologo. Se lo desideri, puoi seguire la procedura da solo.

Scopo dello studio

Le indicazioni per la procedura sono le lamentele del paziente su un determinato sintomo:

  • dolore sistematico al petto;
  • difficoltà a respirare durante l'attività fisica;
  • fallimenti del ritmo cardiaco (di solito più frequenti);
  • gonfiore degli arti non correlato alla malattia renale;
  • ipertensione stabile.

Indicazioni per l'ecocardiografia per bambini

Lo studio dei neonati viene effettuato in caso di sospette anomalie dello sviluppo e patologie diagnosticate nel periodo perinatale. I seguenti casi possono essere un motivo per verificare il lavoro del cuore in un bambino: perdita di coscienza per un breve periodo, mancanza di volontà di succhiare il latte dal seno senza motivo apparente (crampi addominali e freddi), mancanza di respiro con mancanza di respiro senza segni di ARVI.

L'elenco continua con il congelamento sistematico di mani e piedi in condizioni normali di temperatura, colorazione bluastra (cianosi) in bocca, mento e parte nasolabiale del viso, affaticamento rapido, vene pulsanti nel giusto ipocondrio e collo, anomalie dello sviluppo. Un pediatra può anche raccomandare di testare se, durante l'ascolto di un fonendoscopio medico, viene rilevato un suono estraneo durante l'attività contrattile del miocardio.

I bambini nella pubertà dovrebbero subire la procedura, perché il corpo sta vivendo un brusco aumento della crescita e il muscolo cardiaco può essere ritardato. In questo caso, l'ecografia si concentra sulla valutazione dello sviluppo adeguato degli organi interni ai dati esterni dell'adolescente.

Parametri di studio e possibili diagnosi

Con l'uso di ultrasuoni sono installati:

  • la dimensione del cuore, dei ventricoli e degli atri;
  • spessore della parete cardiaca, struttura del tessuto;
  • ritmo dei battiti.

Sull'immagine, un medico può rilevare la presenza di cicatrici, tumori, coaguli di sangue. L'ecocardiografia informa sullo stato del muscolo cardiaco (miocardio) e sulla membrana del tessuto connettivo esterno del cuore (pericardio), esamina la valvola situata tra l'atrio sinistro e il ventricolo (mitrale). L'ecografia Doppler fornisce al medico un quadro completo dello stato dei vasi, il grado di ostruzione, l'intensità e il volume del flusso sanguigno.

Le informazioni sulla salute del cuore e del sistema vascolare, ottenute nello studio, consentono di diagnosticare con precisione le seguenti malattie:

  • afflusso di sangue a causa di occlusione vascolare (ischemia);
  • necrosi del muscolo cardiaco (infarto del miocardio e stadio pre-infarto);
  • stadio di ipertensione, ipotensione;
  • un difetto nella struttura del cuore (malformazione congenita o acquisita);
  • sindrome clinica di disfunzione d'organo cronica (scompenso cardiaco);
  • disfunzione della valvola;
  • fallimento del ritmo cardiaco (extrasistole, aritmia, angina pectoris, bradicardia);
  • danno tissutale infiammatorio nelle membrane del cuore (reumatismi);
  • danno al muscolo cardiaco (miocardite) di eziologia infiammatoria;
  • infiammazione della membrana cardiaca (pericardite);
  • restringimento del lume dell'aorta (stenosi);
  • un complesso di sintomi di disfunzione d'organo (distonia vegetovascolare).

Decodifica dei risultati della ricerca

Attraverso la procedura a ultrasuoni del cuore, l'intero ciclo cardiaco può essere analizzato in dettaglio - un periodo che consiste in una contrazione (sistole) e un rilassamento (diastole). A condizione che un battito cardiaco normale sia di circa 75 battiti al minuto, la durata del ciclo cardiaco dovrebbe essere di 0,8 secondi.

La decodifica dell'ecocardiografia viene eseguita in sequenza. Ogni unità della struttura cardiaca è descritta dal diagnostico nel protocollo di studio. Questo protocollo non è un documento con una conclusione finale. La diagnosi viene effettuata da un cardiologo dopo un'analisi dettagliata e un confronto dei dati del protocollo. Pertanto, confrontando le prestazioni degli ultrasuoni e degli standard, non dovresti impegnarti nell'autodiagnosi.

La media dei punteggi ecografici normali. I risultati sono influenzati dal genere e dalla categoria di età del paziente. Negli uomini e nelle donne, gli indici della massa del miocardio (tessuto muscolare del cuore) del ventricolo sinistro, il coefficiente di indice di questa massa e il volume del ventricolo differiscono.

Per i bambini esistono standard separati per dimensioni, peso, volume e funzionalità del cuore. Allo stesso tempo, sono diversi per ragazzi e ragazze, per neonati e bambini. Negli adolescenti dai 14 anni gli indicatori sono confrontati con gli standard maschili e femminili adulti.

Nel protocollo finale, i parametri di valutazione sono condizionalmente denotati dalle lettere iniziali dei loro nomi completi.

Parametri e standard di ecocardiografia pediatrica

La decodifica ad ultrasuoni del cuore e le funzioni del sistema circolatorio del neonato è la seguente:

  • atrio sinistro (LP) o setto interatriale di diametro nelle ragazze / ragazzi: 11-16 mm / 12-17 mm, rispettivamente;
  • diametro ventricolare destro (RV): ragazze / ragazzi - 5-23 mm / 6-14 mm;
  • dimensione finale del ventricolo sinistro durante il rilassamento (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. Un'abbreviazione nel protocollo CDR LVDR;
  • la dimensione finale del ventricolo sinistro durante la contrazione (sistole) è la stessa per entrambi i sessi - 11-15 mm. Nel protocollo - LV CSR;
  • parete posteriore del ventricolo sinistro di spessore: vergine / piccola. - 2-4 mm / 3-4 mm. Abbreviazione - TLSLZH;
  • spessore interventricolare del setto: vergine / piccolo. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
  • parete libera del pancreas - 0,2 cm - 0,3 cm (per bambini e bambine);
  • la frazione di eiezione, cioè la porzione di sangue che viene rilasciata dal ventricolo nei vasi al momento del battito cardiaco è del 65-75%. Abbreviazione di FB;
  • il flusso sanguigno nella valvola dell'arteria polmonare è nella sua velocità da 1,42 a 1,6 m / s.

Le dimensioni e la funzione del cuore per i bambini soddisfano i seguenti standard:

L'ecografia pianificata del cuore per i bambini viene eseguita su neonati di un mese di età e di un anno di età.

Standard per adulti

Gli ultrasuoni adulti normali dovrebbero corrispondere ai seguenti intervalli digitali:

  • Massa del miocardio LV (ventricolo sinistro): uomini / donne - 135-182 g / 95-141 g, rispettivamente;
  • Indice di massa miocardica LV: maschio - da 71 a 94 g / m 2, femmina - da 71 a 89 g / m 2;
  • dimensione diastolica finale (CDR) / CSR (dimensione sistolica finale): 46-57.1 mm / 31-43 mm, rispettivamente;
  • Spessore della parete LV in rilassamento (diastole) - fino a 1,1 cm;
  • scarico del sangue con una riduzione (PB) - 55-60%;
  • la quantità di sangue spinta nei vasi - da 60 ml a 1/10 litri;
  • Indice di dimensione RV - da 0,75 a 1,25 cm / m 2;
  • la parete dello spessore del pancreas - fino a ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Indicatori di ecografia normale per MZhP (setto interventricolare) e atri:

  • spessore della parete in fase diastolica - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • la deviazione massima nel momento sistolico è 5 mm - 9,5 mm.
  • fine volume diastolico di PP (atrio destro) - da 20 ml a 1/10 litri;
  • Dimensione LP (atrio sinistro) - 18,5-33 mm;
  • L'indice di dimensione LP è 1,45-2,9 cm / m 2.

L'apertura aortica varia normalmente da 25 a 35 mm 2. Una diminuzione del tasso indica la stenosi. Nelle valvole cardiache non dovrebbe essere la presenza di tumori e depositi. La valutazione delle prestazioni della valvola viene effettuata confrontando le dimensioni della norma e le possibili deviazioni in quattro gradi: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - oltre 9 mm. Queste cifre determinano quanti millimetri la valvola cede quando le porte sono chiuse.

L'involucro cardiaco esterno (pericardio) in uno stato sano non ha aderenze e non contiene liquido. L'intensità del movimento del flusso sanguigno è determinata con un'ulteriore ecografia Doppler.

L'ECG legge l'attività elettrostatica dei ritmi cardiaci e dei tessuti del cuore. Un'ecografia esamina il tasso di circolazione del sangue, la struttura e le dimensioni dell'organo. La diagnostica a ultrasuoni, secondo i cardiologi, è una procedura più affidabile per fare una diagnosi corretta.

Interpretazione dei risultati dell'ecografia del cuore per la diagnosi

Decodificare i risultati degli ultrasuoni del cuore è una componente importante dell'intero complesso diagnostico. Nella pratica cardiologica, questo esame è l'ecocardiografia, utilizzato per identificare, confermare vari insufficienza cardiaca (funzionale, morfologica). Usando questo metodo, è diventato possibile trovare le anomalie strutturali del sistema cardiaco umano.

L'ecocardiografia è un metodo di ricerca comune che presenta numerosi vantaggi:

  • completamente non invasivo;
  • altamente informativo;
  • cassetta di sicurezza;
  • non controindicato nei neonati, donne in gravidanza;
  • non richiede una formazione specifica;
  • può essere tenuto in qualsiasi momento della giornata;
  • costo della procedura poco costoso;
  • alta velocità di esecuzione (fino a 10 minuti);
  • ripetizione multipla dello studio (in contrapposizione all'esame radiografico);
  • disponibilità di dispositivi diagnostici alla periferia;
  • consente di monitorare costantemente il paziente durante il trattamento.

Per il monitoraggio dello stato del sistema cardiovascolare, ECG ed Echocg sono i principali metodi di esame strumentale. Sono informativi e accessibili agli abitanti della periferia. L'ECG valuta e diagnostica le anomalie nella diffusione dell'impulso cardiaco.

L'ecocardiografia valuta la vera costruzione dell'organo cardiaco, i volumi delle sue parti, lo spessore delle pareti, le valvole delle pareti. La tecnica è in grado di identificare varie lesioni volumetriche (tumori, ascessi, escrescenze), per valutare il flusso sanguigno attraverso il cuore.

L'accuratezza di un esame ecografico dipende da molti fattori. Per la ricerca qualitativa, viene utilizzato un gel speciale che fornisce la migliore penetrazione degli ultrasuoni nelle strutture cardiache. Il contenuto informativo dello studio dipende in gran parte dalla metodologia, dalla precisione della sua attuazione. La corretta interpretazione dei risultati è importante. Interpretazione errata degli indicatori può portare a una diagnosi imprecisa, alla nomina di una terapia inadeguata. L'esame deve essere interpretato da uno specialista. Non solo rileva deviazioni dalla norma, ma può anche sospettare la malattia, in base ai valori ottenuti.

Ci sono 2 tipi principali di disturbi della valvola cardiaca: stenosi, insufficienza valvolare. La stenosi è una condizione patologica che si manifesta nel ridurre le dimensioni dell'apertura della valvola. Per questo motivo diventa più difficile per le parti superiori del cuore spingere il sangue nell'altro (parti inferiori dell'organo). Questa condizione porta all'ipertrofia (ispessimento delle pareti) di alcune parti del cuore.

Il fallimento è una patologia radicalmente diversa. Con questo disturbo, le foglie delle valvole non possono svolgere pienamente il loro lavoro. Durante la contrazione del cuore, parte del sangue ritorna a causa dell'inferiorità delle valvole. Allo stesso tempo, l'efficacia e l'efficienza del funzionamento del corpo diminuiscono significativamente; i tessuti del corpo ricevono meno ossigeno, sostanze nutritive.

Entrambe le malattie si presentano in tre forme di gravità (maggiore è il valore, più difficile è l'afflizione). Nella terminologia medica, c'è una frase come l'insufficienza relativa. Si verifica quando lesioni patologiche delle parti adiacenti del cuore. Allo stesso tempo la valvola è piena, sana, normale. Questo è un fallimento mediocre, perché la valvola non è danneggiata.

Pericardio: il guscio esterno del cuore, la borsa che lo circonda all'esterno. Tra una tale conchiglia e il cuore rimane una cavità a fessura. Nei luoghi di grandi vasi (nelle parti superiori del cuore) il pericardio cresce insieme all'organo.

Il pericardio molto spesso cede a processi infettivi e infiammatori. Pertanto, si verifica pericardite. Le adesioni si sviluppano nella cavità tra l'organo e il pericardio, il liquido si accumula (normalmente, fino a 30 ml vengono escreti). Con un accumulo significativo di tale fluido, sorgono difficoltà nel lavoro di un organo, la sua spremitura.

Le norme dei valori di ricerca sono significativamente diverse negli adulti e nei bambini. Ciò è spiegato dal fatto che il lavoro del cuore, la sua funzionalità dipende completamente dall'età della persona. Nei bambini, sullo sfondo di alta velocità del flusso sanguigno, si nota un volume molto più piccolo del cuore e delle grandi navi rispetto agli adulti. Solo più vicini all'età di 18 anni, questi organi aumentano e la velocità media diminuisce.

Durante l'esame di un paziente adulto presta attenzione all'aspetto, alla dimensione dei principali elementi del cuore:

  • a sinistra, atrio destro;
  • ventricolo sinistro, destro;
  • setto interventricolare (mzhp).

È importante ricordare che alcuni elementi possono cambiare a seconda della sistole o diastole dell'organo. Questi includono il ventricolo sinistro, mzhp. Il medico durante l'esame attira l'attenzione sulla morfologia dell'organo:

  • la sua dimensione;
  • volumi di cavità;
  • spessore della parete;
  • condizione della valvola;
  • la presenza di formazioni trombotiche;
  • tessuto cicatriziale.

Inoltre, determina necessariamente i parametri del cuore, la frequenza delle sue contrazioni. Ciò tiene conto dello stato delle pareti del corpo, delle loro dimensioni, dello spessore, della struttura degli elementi valvolari, delle grandi navi, del valore della frazione di eiezione.

I valori normali di alcuni indicatori durante l'interpretazione:

  1. 1. La dimensione della cavità LP (atrio sinistro) - 8 - 40 mm.
  2. 2. La cavità del pancreas (ventricolo destro) - 9 - 30 mm.
  3. 3. La dimensione della cavità ventricolare sinistra (ventricolo sinistro) è fino a 41 mm (sistolica), fino a 57 mm (diastolica).
  4. 4. Lo spessore della parte posteriore del LV - 12-18 mm (sistolica), 7-12 (diastolica).
  5. 5. Spessore del MF (setto interventricolare) -11-16 mm (sistolica), 7-12 mm (diastolico).
  6. 6. Aorta (divisione ascendente) - fino a 40 mm.
  7. 7. La dimensione dell'arteria polmonare - da 18 a 28 mm.

Quale ecografia del cuore mostrerà: standard e deviazioni nel protocollo di studio

L'ecografia cardiaca è un metodo diagnostico informativo e sicuro, un altro nome per questa procedura è l'ecocardiografia (EchoCG), che cosa mostrerà questo studio, quali malattie rileva e chi ha bisogno di subirlo?

Il valore di questo metodo diagnostico è che è in grado di determinare la patologia del muscolo cardiaco nelle primissime fasi, quando il paziente non ha ancora alcun sintomo di malattia cardiaca. La semplicità e la sicurezza del metodo ne consentono l'uso in bambini e adulti.

Per indicazioni serie, è possibile determinare con l'aiuto dell'ecocardiografia le patologie dello sviluppo del cuore nel feto prima ancora della nascita del bambino.

A cosa serve EchoCG?

EchoCG viene utilizzato per identificare i cambiamenti nella struttura dei tessuti del muscolo cardiaco, i processi distrofici, le malformazioni e le malattie di questo organo.

Uno studio simile è condotto su donne in gravidanza con sospetta patologia dello sviluppo fetale, segni di sviluppo ritardato, presenza di epilessia, diabete mellito e disturbi endocrini.

Indicazioni per l'ecocardiografia possono essere sintomi di difetti cardiaci, con sospetta infarto miocardico, aneurisma aortico, malattie infiammatorie, neoplasie di qualsiasi eziologia.

Gli ultrasuoni del cuore devono essere eseguiti se si osservano tali sintomi:

  • dolori al petto;
  • debolezza durante l'esercizio e indipendentemente da esso;
  • palpitazioni cardiache:
  • interruzioni nel ritmo cardiaco;
  • gonfiore delle mani e dei piedi;
  • complicanze da influenza, ARVI, tonsillite, reumatismi;
  • ipertensione arteriosa.

L'esame può essere fatto nella direzione del cardiologo e da soli. Non ci sono controindicazioni per questo. La preparazione speciale per l'ecografia del cuore non viene eseguita, basta calmarsi e cercare di mantenere uno stato equilibrato.

Lo specialista durante lo studio valuta i seguenti parametri:

  • lo stato del miocardio nella fase di sistole e diastole (contrazione e rilassamento);
  • la dimensione delle camere cardiache, la loro struttura e spessore delle pareti;
  • lo stato del pericardio e la presenza di essudato nella sacca cardiaca;
  • il funzionamento e la struttura delle valvole arteriose e venose;
  • la presenza di coaguli di sangue, tumori;
  • le conseguenze di malattie infettive, infiammazioni, soffi cardiaci.

L'elaborazione dei risultati viene eseguita più spesso utilizzando un programma per computer.

Maggiori dettagli su questa metodologia di ricerca sono descritti in questo video:

Prestazione normale negli adulti e nei neonati

È impossibile definire standard uniformi per lo stato del muscolo cardiaco per uomini e donne, per adulti e bambini di età diverse, per pazienti giovani e anziani. Gli indicatori sottostanti sono valori medi, in ogni caso potrebbero esserci piccole differenze.

Negli adulti, la valvola aortica dovrebbe aprire 1,5 o più centimetri, l'area di apertura della valvola mitrale negli adulti è di 4 centimetri quadrati. Il volume di essudato (fluido) nella sacca cardiaca non deve superare i 30 mq.

Partenza dalla norma e dai principi di decodifica dei risultati

Come risultato dell'ecocardiografia, è possibile rilevare tali patologie dello sviluppo e del funzionamento del muscolo cardiaco e delle malattie associate:

  • insufficienza cardiaca;
  • rallentamento, accelerazione o ritmo cardiaco intermittente (tachicardia, bradicardia);
  • stato preinfarto, infarto miocardico;
  • ipertensione arteriosa;
  • distonia vegetativa-vascolare;
  • malattie infiammatorie: miocardite cardiaca, endocardite, pericardite essudativa o costrittiva;
  • kardiomipatiya;
  • segni di angina pectoris;
  • difetti cardiaci.

La relazione sull'esame è completata da uno specialista che esegue un'ecografia del cuore. I parametri del funzionamento del muscolo cardiaco in questo documento sono indicati in due valori: la norma e gli indicatori del soggetto. Il protocollo può contenere abbreviazioni incomprensibili per il paziente:

  • MLW: la massa del ventricolo sinistro;
  • LVMI è l'indice di massa;
  • KDR - dimensione diastolica finale;
  • TO - asse lungo;
  • KO - asse corto;
  • LP - atrio sinistro;
  • PP - atrio destro;
  • EF è la frazione di eiezione;
  • MK - valvola mitrale;
  • AK - valvola aortica;
  • DM - movimento miocardico;
  • DR - dimensione diastolica;
  • PP - volume della corsa (la quantità di sangue che il ventricolo sinistro espelle in una contrazione;
  • TMMZhPd - lo spessore del miocardio del setto interventricolare nella fase diastolica;
  • TMMZhPS - lo stesso nella fase di sistole.

Diagnosi pericolose quando sono richieste ulteriori ricerche e trattamenti.

Le caratteristiche della struttura del cuore, lo spessore delle sue pareti, le caratteristiche del funzionamento, lo stato delle valvole, come riflesso nel protocollo ecografico del cuore, aiutano a fare una diagnosi corretta. In base ai risultati dell'ecocardiografia, il cardiologo può offrire di sottoporsi a ulteriori esami di laboratorio e strumentali, prescrivere un trattamento.

I risultati degli ultrasuoni del muscolo cardiaco, che richiedono una diagnosi più dettagliata:

Un rallentamento nell'apertura della valvola arteriosa, la chiusura di questa valvola nella fase sistolica, un'espulsione eccessivamente aumentata del ventricolo destro sono segni di ipertensione polmonare.

In altre parole, la pressione nell'arteria polmonare aumenta in modo incrementale. Un aumento del ventricolo destro, pressione sistolica paradossale può indicare la stessa diagnosi. Nella forma acuta di ipertensione, lo spessore della parete del ventricolo varia da 6 a 8-10 mm.

  • Un ventricolo ingrandito e una parete dell'atrio, la presenza di uno scarico di sangue dall'aorta nell'arteria polmonare è un segno di tale cardiopatia congenita come un dotto arterioso aperto che collega l'aorta con l'arteria polmonare.
  • L'aumento dello spessore della parete e il volume della cavità cardiaca in combinazione con lo sviluppo ritardato, lo scarico del sangue nel ventricolo destro da quello di sinistra sono segni di un difetto del setto ventricolare congenito, una distanza tra il ventricolo sinistro e il ventricolo destro.

    Per l'affermazione della diagnosi specificata, il cardiologo prenderà l'anamnesi, prescriverà un esame supplementare e il trattamento ottimale per ogni caso specifico.

    Interpretazione della scansione ad ultrasuoni del cuore

    Indipendentemente dalle malattie cardiache, esistono due metodi principali di diagnostica strumentale, che sono piuttosto informativi e accessibili al pubblico. L'ECG consente di valutare la presenza di patologie nella conduzione dell'impulso e di creare un'idea generale dello stato dell'organo. Utilizzando gli ultrasuoni del cuore, è possibile valutare la sua struttura, la dimensione delle sue parti costitutive (pareti, valvole, partizioni), monitorare il movimento del sangue attraverso i reparti e rilevare qualsiasi formazione di volume (tumori, ascessi, sovrapposizioni fibrinose, ecc.).

    La qualità degli ultrasuoni dipende non solo dalla tecnica di conduzione, ma anche dall'interpretazione dei risultati. Con l'errata interpretazione degli indicatori, è possibile fare una diagnosi sbagliata e la scelta di tattiche di trattamento inadeguate. Nonostante il fatto che con la conoscenza delle norme, qualsiasi persona sarà in grado di determinare la presenza di deviazioni, solo uno specialista può assumere una determinata malattia sulla base di questi dati. Pertanto, è importante che la decodifica dei risultati della diagnosi sia prodotta solo da un medico qualificato.

    Risultati ecografici normali

    La funzione del cuore dipende essenzialmente dall'età del paziente, quindi le norme degli indicatori differiscono nella popolazione adulta e nei bambini. Il volume normale del cuore e delle grandi navi in ​​un bambino è molto inferiore, con una maggiore velocità del flusso sanguigno. All'età di 18 anni, in assenza di lesioni di questi organi, il loro aumento graduale si verifica con una diminuzione della velocità media.

    Ecografia normale negli adulti

    Usando gli ultrasuoni, vengono valutate la struttura e le dimensioni di tutti gli elementi di base del cuore: 2 atri e 2 ventricoli (destra e sinistra), le loro pareti e il setto interventricolare. Va notato che alcune formazioni cambiano, a seconda se il cuore si sta restringendo (sistole) o rilassando (diastole). Questo è il ventricolo sinistro e il setto interventricolare.

    In conformità con i dati del Professor S.I. Pimanov, i seguenti indicatori dovrebbero essere considerati normali durante la decodifica:

    • La dimensione della cavità LP (atrio sinistro) - da 8 a 40 mm;
    • La dimensione della cavità del pancreas (ventricolo destro) varia da 9 a 30 mm;
    • La dimensione della cavità ventricolare sinistra (ventricolo sinistro) è fino a 41 mm (sistolica), fino a 57 mm (diastolica);
    • Spessore parete (posteriore) LV - 12-18 mm (sistolica), 7-12 (diastolica);
    • Lo spessore del seno (setto interventricolare) -11-16 mm (sistolica), 7-12 mm (diastolico);
    • Le dimensioni dell'aorta (divisione ascendente) - fino a 40 mm;
    • La dimensione dell'arteria polmonare (primaria) è compresa tra 18 e 28 mm.

    L'ecografia convenzionale, di regola, è integrata dalla doplerometria - questo è un metodo per determinare la velocità del movimento del sangue attraverso le parti del cuore. Con esso, fai una conclusione sullo stato dell'apparato valvolare e sulla capacità del cuore di ridurlo.

    La velocità del flusso sanguigno è determinata nella proiezione di una valvola e nelle sezioni terminali del cuore (uscita del ventricolo sinistro nell'aorta):

    • Corrente transmitrale (attraverso una valvola a farfalla) - 0,6-1,3 metri / s;
    • Corrente transuspide (attraverso la valvola tricuspide) - 0,3-0,7 metri / s;
    • Corrente transpolmonare (attraverso la valvola polmonare) - 0,6-0,9 metri / sec;
    • La corrente nelle parti terminali del cuore (attraverso la valvola aortica) è di 0,7-1,1 metri / sec.

    Di regola, gli indicatori di cui sopra sono sufficienti per una diagnosi. È inoltre possibile stimare il volume della eiezione di sangue (normale, 3.5-5.5 litri / minuto), per calcolare l'indice cardiaco (il tasso di 2,6-4,2 l / min · m 2), e altre caratteristiche del cuore.

    Per valutare la dinamica delle malattie, è necessario eseguire l'ecografia più volte. L'intervallo dipende dal momento del trattamento e dalle condizioni del paziente. Il numero di esami a ultrasuoni non è limitato al paziente, poiché il metodo non ha controindicazioni e effetti negativi sul corpo.

    Ecografia Normale nei bambini

    La decodifica diagnostica ad ultrasuoni nei bambini ha caratteristiche. La frequenza normale è determinata in base all'area corporea del bambino. Per determinarlo, è sufficiente utilizzare formule di calcolo preconfezionate (i parametri necessari sono l'altezza in cm e il peso in kg).

    Avendo determinato i limiti necessari della norma a ultrasuoni, possiamo concludere sulla presenza / assenza di patologie nei dati di decodifica:

    Ecografia cardiologica del cuore

    Interpretazione di normali indicatori di ultrasuoni del cuore

    Lo studio degli organi interni mediante ultrasuoni è considerato uno dei principali metodi diagnostici in vari campi della medicina. In cardiologia, ecografia del cuore, più noto come ecocardiografia, che consente di identificare cambiamenti morfologici e funzionali nel lavoro del cuore, anomalie e disturbi nell'apparato valvolare.

    L'ecocardiografia (Echo CG) è un metodo diagnostico non invasivo che è altamente informativo e sicuro e viene eseguito per persone di diverse fasce d'età, compresi neonati e donne in gravidanza. Questo metodo di indagine non richiede una formazione specifica e può essere svolto in qualsiasi momento opportuno.

    A differenza dell'esame a raggi X, (Echo CG) può essere eseguito più volte. È completamente sicuro e consente al medico curante di monitorare la salute del paziente e le dinamiche delle patologie cardiache. Durante il periodo di esame, viene utilizzato un gel speciale che consente agli ultrasuoni di penetrare meglio nei muscoli cardiaci e in altre strutture.

    Cosa permette di esaminare (ecocardiografia)

    L'ecografia del cuore consente al medico di determinare molti parametri, norme e deviazioni nel lavoro del sistema cardiovascolare, stimare la dimensione del cuore, il volume delle cavità cardiache, lo spessore della parete, la frequenza degli ictus, la presenza o l'assenza di coaguli e cicatrici.

    Inoltre, questo esame mostra lo stato del miocardio, del pericardio, dei vasi grandi, della valvola mitrale, delle dimensioni e dello spessore delle pareti dei ventricoli, determina lo stato delle strutture valvolari e altri parametri del muscolo cardiaco.

    Dopo l'esame (Echo CG), il medico registra i risultati dell'esame in un apposito protocollo, la cui decodifica consente di rilevare malattie cardiache, anomalie, anormalità, patologie, nonché di fare una diagnosi e prescrivere il trattamento appropriato.

    Quando deve essere eseguito (Echo KG)

    Le precedenti patologie diagnosticate o malattie del muscolo cardiaco, maggiori sono le probabilità di una prognosi positiva dopo il trattamento. L'ecografia deve essere eseguita con i seguenti sintomi:

    • dolore ricorrente o frequente nel cuore;
    • disturbi del ritmo: aritmia, tachicardia;
    • mancanza di respiro;
    • ipertensione;
    • segni di insufficienza cardiaca;
    • infarto miocardico;
    • se c'è una storia di malattie cardiache;

    È possibile passare questo esame non solo nella direzione di un cardiologo, ma anche altri dottori: un endocrinologo, un ginecologo, un neurologo, un pneumologo.

    Quali malattie sono diagnosticate dagli ultrasuoni del cuore

    Ci sono un gran numero di malattie e patologie diagnosticate dall'ecocardiografia:

    1. malattia ischemica;
    2. infarto del miocardio o stato preinfarto;
    3. ipertensione arteriosa e ipotensione;
    4. difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
    5. insufficienza cardiaca;
    6. disturbi del ritmo;
    7. reumatismi;
    8. miocardite, pericardite, cardiomiopatia;
    9. vegetativa - distonia vascolare.

    L'esame ecografico consente di identificare altri disturbi o malattie del muscolo cardiaco. Nel protocollo dei risultati diagnostici, il medico fa una conclusione, che mostra le informazioni ottenute dalla macchina ad ultrasuoni.

    Questi risultati del sondaggio vengono esaminati dal cardiologo e, se ci sono anomalie, prescrivono misure terapeutiche.

    La spiegazione degli ultrasuoni del cuore consiste di più elementi e abbreviazioni che sono difficili da comprendere per una persona senza un'educazione medica speciale, quindi cercheremo di descrivere brevemente gli indicatori normali ottenuti da una persona che non ha deviazioni o malattie del sistema cardiovascolare.

    Trascrizione per ecocardiografia

    Di seguito è riportato un elenco di abbreviazioni che vengono registrate nel protocollo dopo l'esame. Queste cifre sono considerate normali.

    1. La massa del miocardio del ventricolo sinistro (MLM):
    2. L'indice di massa del miocardio del ventricolo sinistro (LVMI): 71-94 g / m2;
    3. Volume telediastolico del ventricolo sinistro (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
    4. Certamente, dimensione diastolica (CDR): 4.6 - 5.7 cm;
    5. La dimensione sistolica finale (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
    6. Spessore della parete della diastole: 1,1 cm
    7. Asse lungo (DO);
    8. Asse corto (KO);
    9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
    10. Valvola aortica (AK): 1.5 - 2.6;
    11. Sinistra peredrydya (LP): 1.9 - 4.0;
    12. Destra peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
    13. Lo spessore del miocardio del setto interventricolare diastologico (TMMZhPd): 0.4 - 0.7;
    14. Lo spessore del miocardio septologico interventricolare settale (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
    15. Frazione di emissione (EF): 55-60%;
    16. Valvola Miltralny (MK);
    17. Movimento miocardico (DM);
    18. Arteria polmonare (LA): 0,75;
    19. Il volume della corsa (PP) è la quantità di volume del sangue espulsa dal ventricolo sinistro in una contrazione: 60-100 ml.
    20. Dimensione diastolica (DR): 0,95-2,05 cm;
    21. Spessore della parete (diastolica): 0,75-1,1 cm;

    Dopo i risultati dell'esame, alla fine del protocollo, il medico compie una conclusione, nella quale riporta le anormalità o le norme dell'esame, nota anche la presunta o accurata diagnosi del paziente. A seconda dello scopo dell'esame, dello stato di salute della persona, dell'età e del sesso del paziente, l'esame può mostrare risultati leggermente diversi.

    Le trascrizioni complete di ecocardiografia sono valutate da un cardiologo. Uno studio indipendente dei parametri dei parametri cardiaci non fornirà a una persona informazioni complete sulla valutazione della salute del sistema cardiovascolare, se non ha un'educazione speciale. Solo un medico esperto nel campo della cardiologia sarà in grado di decifrare l'ecocardiografia e rispondere a domande di interesse per il paziente.

    Alcuni indicatori sono in grado di discostarsi un po 'dalla norma o essere registrati nel rapporto del sondaggio sotto altri punti. Dipende dalla qualità del dispositivo. Se la clinica utilizza attrezzature moderne in un'immagine 3D a 4D, è possibile ottenere risultati più accurati su cui il paziente verrà diagnosticato e trattato.

    L'ecografia del cuore è considerata una procedura necessaria, che deve essere eseguita una o due volte l'anno per la prevenzione o dopo i primi disagi del sistema cardiovascolare. I risultati di questo esame consentono allo specialista di rilevare malattie, patologie e patologie cardiologiche nelle fasi iniziali, nonché di fornire cure, dare consigli utili e riportare la persona a una vita piena.

    Ecografia cardiaca

    Il mondo moderno della diagnostica in cardiologia offre vari metodi che consentono un'identificazione tempestiva di patologie e anomalie. Uno di questi metodi è l'ecografia del cuore. Tale indagine ha molti vantaggi. Questo è altamente informativo e preciso, conveniente da condurre, le controindicazioni minime possibili, la mancanza di una formazione complessa. Gli esami a ultrasuoni possono essere effettuati non solo in reparti e reparti specializzati, ma anche in unità di terapia intensiva, in reparti ordinari dell'unità o in ambulanza per il ricovero urgente del paziente. In tale ecografia del cuore aiuta una varietà di dispositivi portatili, nonché le più recenti attrezzature.

    Cos'è un ultrasuono al cuore

    Con l'aiuto di questo esame, uno specialista della diagnostica ecografica può ottenere un'immagine dalla quale determina la patologia. Per questi scopi viene utilizzata un'attrezzatura speciale dotata di un sensore a ultrasuoni. Questo sensore è fissato saldamente al torace del paziente e l'immagine risultante viene visualizzata sul monitor. Esiste il concetto di "posizione standard". Questo può essere chiamato lo "standard" standard delle immagini necessarie per l'esame in modo che il medico possa formulare le sue conclusioni. Ogni posizione implica la propria posizione o accesso al sensore. Ogni posizione del sensore dà al medico l'opportunità di vedere le diverse strutture del cuore, per esaminare i vasi. Molti pazienti notano che durante un'ecografia del cuore, il sensore non viene semplicemente posizionato sul petto, ma anche inclinato o ruotato, il che consente di vedere diversi piani. Oltre agli accessi standard, ce ne sono altri. Sono usati solo quando necessario.

    Quali malattie possono essere rilevate

    L'elenco delle possibili patologie che possono essere viste su un'ecografia del cuore è molto grande. Elenchiamo le caratteristiche principali di questo esame nella diagnosi:

    • cardiopatia ischemica;
    • screening per l'ipertensione;
    • malattia aortica;
    • malattie pericardiche;
    • educazione intracardiaca;
    • cardiomiopatia;
    • miocardite;
    • lesioni endocardiche;
    • cardiopatia valvolare acquisita;
    • ricerca di valvole meccaniche e diagnosi di disfunzione della protesi valvolare;
    • diagnosi di insufficienza cardiaca.

    In caso di problemi di malessere, se si avvertono dolore e disagio nell'area del cuore, nonché altri sintomi che possono disturbare, contattare il proprio cardiologo. È lui che decide il sondaggio.

    Ultrasuoni frequenza cardiaca

    È difficile elencare tutte le norme degli ultrasuoni del cuore, ma alcune si toccano.

    Assicurati di determinare le cuspidi anteriore e posteriore, due commessure, corde e muscoli papillari, l'anello mitrale. Alcuni indicatori normali:

    • spessore delle valvole mitrali fino a 2 mm;
    • diametro dell'anello fibroso - 2,0-2,6 cm;
    • orifizio mitrale diametro 2-3 cm.
    • area dell'orifizio mitrale 4-6 cm2.
    • la circonferenza del foro ventricolare atriale sinistro in 25-40 anni 6-9 cm;
    • la circonferenza dell'orifizio ventricolare atriale sinistro in 41-55 anni - 9,1-12 cm;
    • movimento attivo ma scorrevole delle valvole;
    • superficie piana delle valvole;
    • deflessione delle valvole nella cavità dell'atrio sinistro durante la sistole non più di 2 mm;
    • gli accordi sono visibili come strutture sottili e lineari.

    Alcuni indicatori normali:

    • apertura sistolica delle valvole superiore a 15-16 mm;
    • orifizio aortico 2-4 cm2.
    • la fascia è proporzionale alla stessa;
    • piena apertura in sistole, ben chiusa in diastole;
    • anello aortico di ecogenicità mediamente uniforme;

    Valvola tricuspide tricuspide

    • l'area del foro della valvola è 6-7 cm2;
    • l'anta può essere divisa, raggiungere uno spessore di 2 mm.
    • lo spessore della parete posteriore in diastole è di 8-11 mm e il setto interventricolare è di 7-10 cm.
    • la massa del miocardio negli uomini è di 135 g, la massa del miocardio nelle donne è di 95 g.

    Nina Rumyantseva, 01.02.2015

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    Esame ecografico del cuore

    L'esame ecografico in cardiologia è il metodo di ricerca più potente e diffuso, che occupa una posizione di leadership tra le procedure non invasive.

    La diagnostica ad ultrasuoni ha grandi vantaggi: il medico riceve informazioni obiettive affidabili sullo stato dell'organo, la sua attività funzionale, la struttura anatomica su scala in tempo reale, il metodo consente di misurare quasi ogni struttura anatomica, pur rimanendo completamente innocuo.

    Tuttavia, i risultati dello studio e la loro interpretazione dipendono direttamente dalla risoluzione dell'apparato a ultrasuoni, dalle competenze, dall'esperienza e dalle conoscenze acquisite di uno specialista.

    L'ecografia del cuore, o ecocardiografia, rende possibile la visualizzazione di organi, grandi vasi sullo schermo, per valutare il flusso sanguigno in essi utilizzando onde ultrasoniche.

    I cardiologi utilizzano diverse modalità del dispositivo per lo studio: monodimensionale o M-mode, D-mode, o bidimensionale, Doppler-Echocardiography.

    Attualmente sono stati sviluppati metodi moderni e promettenti per l'esame dei pazienti che utilizzano onde ultrasoniche:

    1. Echo-KG con un'immagine tridimensionale. La sommatoria computerizzata di un gran numero di immagini bidimensionali ottenute in diversi piani produce un'immagine tridimensionale di un organo.
    2. Echo-KG con sensore transesofageo. Nell'esofago del soggetto è collocato un sensore a una o due dimensioni, con il quale ricevono informazioni di base sull'organo.
    3. Echo-KG con trasduttore intracoronarico. Il sensore ultrasonico ad alta frequenza viene posizionato nella cavità della nave da esaminare. Fornisce informazioni sul lume della nave e lo stato delle sue mura.
    4. L'uso del contrasto con gli ultrasuoni. Strutture dell'immagine migliorate da descrivere.
    5. Ultrasuoni cardiaci ad alta risoluzione. La maggiore risoluzione del dispositivo consente di ottenere un'immagine di alta qualità.
    6. Modalità M anatomica. Immagine monodimensionale con una rotazione spaziale del piano.

    Modi di condurre ricerche

    La diagnosi delle strutture cardiache e delle grandi navi viene effettuata in due modi:

    Il più comune è transtoracico, attraverso la superficie anteriore del torace. Il metodo transesofageo è indicato come più informativo, dal momento che può essere utilizzato per valutare lo stato del cuore e dei vasi di grandi dimensioni da tutti i possibili angoli.

    Gli ultrasuoni del cuore possono essere integrati con test funzionali. Il paziente esegue gli esercizi fisici proposti, dopo o durante i quali il risultato è decifrato: il medico valuta i cambiamenti nelle strutture del cuore e la sua attività funzionale.

    Lo studio del cuore e delle grandi navi completano il Doppler. Può essere usato per determinare la velocità del flusso sanguigno nei vasi (coronarie, vene portale, tronco polmonare, aorta).

    Inoltre, Doppler mostra il flusso di sangue all'interno delle cavità, che è importante in presenza di difetti e per confermare la diagnosi.

    Ci sono alcuni sintomi che indicano la necessità di visitare un cardiologo e un esame ecografico:

    1. Sonnolenza, comparsa o aggravamento della dispnea, affaticamento.
    2. Palpitazioni, che possono essere un segno di un disturbo del ritmo cardiaco.
    3. Le membra si stanno raffreddando.
    4. La pelle è spesso pallida.
    5. La presenza di cardiopatie congenite.
    6. Scarsamente o lentamente, il bambino guadagna peso.
    7. La pelle è bluastra (labbra, polpastrelli, padiglioni auricolari e triangolo naso-labiale).
    8. La presenza di rumore nel cuore durante un precedente sondaggio.
    9. Malformazioni acquisite o congenite, presenza di una protesi valvolare.
    10. Si sente chiaramente un tremore sopra la parte superiore del cuore.
    11. Qualsiasi segno di insufficienza cardiaca (mancanza di respiro, edema, cianosi distale).
    12. Insufficienza cardiaca.
    13. "Gobba del cuore" definita dalla palpazione.
    14. L'ecografia del cuore è ampiamente utilizzata per studiare la struttura dei tessuti di un organo, il suo apparato valvolare, la rilevazione di fluido nella cavità pericardica (pericardite essudativa) e la formazione di coaguli di sangue, oltre a studiare l'attività funzionale del miocardio.

    La diagnosi delle seguenti malattie è impossibile senza ultrasuoni:

    1. Diversi gradi di manifestazione della malattia ischemica (infarto miocardico e angina).
    2. Infiammazioni delle membrane cardiache (endocardite, miocardite, pericardite, cardiomiopatia).
    3. La diagnosi dopo infarto del miocardio è mostrata a tutti i pazienti.
    4. Nelle malattie di altri organi e sistemi che hanno un effetto dannoso diretto o indiretto sul cuore (patologia del flusso sanguigno periferico dei reni, organi situati nella cavità addominale, cervello, nelle malattie dei vasi degli arti inferiori).

    I moderni dispositivi diagnostici a ultrasuoni offrono l'opportunità di ottenere molti indicatori quantitativi, con cui è possibile caratterizzare la riduzione della funzione cardiaca principale. Anche le prime fasi di una diminuzione della contrattilità miocardica possono essere rivelate da un buon specialista e iniziare la terapia in tempo. E per valutare la dinamica della malattia, viene ripetuta una ecografia, che è anche importante per verificare la correttezza del trattamento.

    Cosa include la preparazione prima dello studio

    Molto spesso, al paziente viene assegnato un metodo standard - transthoracic, che non richiede una preparazione speciale. Si consiglia al paziente di mantenere la calma emotiva, poiché l'ansia o gli stress precedenti possono influenzare i risultati diagnostici. Ad esempio, battito cardiaco accelerato. Non è raccomandata un'abbondante assunzione di cibo prima degli ultrasuoni del cuore.

    Una preparazione un po 'più severa prima di eseguire un'ecografia transesofagea del cuore. Il paziente non deve mangiare 3 ore prima della procedura e i neonati devono essere esaminati negli intervalli tra l'alimentazione.

    Portare ecocardiografia

    Durante lo studio, il paziente giace sul lato sinistro sul divano. Questa posizione consentirà di riunire l'apice cardiaco e la parete anteriore del torace, in modo che l'immagine quadridimensionale dell'organo sarà più dettagliata.

    Tale indagine richiede attrezzature tecnicamente sofisticate e di alta qualità. Prima di attaccare i sensori, il medico applica il gel sulla pelle. Sensori speciali sono collocati in posizioni diverse, che consentiranno di visualizzare tutte le parti del cuore, valutarne il lavoro, cambiare struttura e apparato valvolare, misurare i parametri.

    I sensori emettono vibrazioni ultrasoniche trasmesse al corpo umano. La procedura non causa nemmeno il minimo disagio. Le onde acustiche modificate vengono restituite al dispositivo attraverso gli stessi sensori. A questo livello, vengono convertiti in segnali elettrici elaborati da un ecocardiografo.

    Il cambiamento nel tipo di onda dal sensore ultrasonico è associato a cambiamenti nei tessuti, cambiamenti nella loro struttura. Lo specialista riceve un'immagine chiara dell'organo sullo schermo del monitor, al termine dello studio al paziente viene consegnata una trascrizione.

    Altrimenti, viene eseguita la manipolazione transesofagea. Il bisogno è quando alcuni "ostacoli" interferiscono con il passaggio delle onde acustiche. Può essere grasso sottocutaneo, ossa del torace, del muscolo o del tessuto polmonare.

    L'ecocardiografia transesofagea esiste in una versione tridimensionale, con il sensore inserito attraverso l'esofago. L'anatomia di quest'area (la giunzione dell'esofago all'atrio sinistro) consente di ottenere un'immagine chiara di piccole strutture anatomiche.

    Il metodo è controindicato nelle malattie dell'esofago (stenosi, dilatazione varicosa del suo letto venoso, infiammazione, sanguinamento o rischio di sviluppo durante la manipolazione).

    Obbligatorio prima del transesofageo Echo-KG sta digiunando per 6 ore. Lo specialista non ritarda il sensore per più di 12 minuti nell'area di studio.

    Indicatori e loro parametri

    Dopo la fine dello studio, al paziente e al medico curante viene fornita una trascrizione dei risultati.

    I valori possono avere caratteristiche di età, così come diversi indicatori in uomini e donne.

    Vengono presi in considerazione gli indicatori obbligatori: i parametri del setto interventricolare, il cuore sinistro e destro, lo stato del pericardio e l'apparato valvolare.

    Norma per il ventricolo sinistro:

    1. La massa del suo miocardio varia negli uomini da 135 a 182 grammi, nelle donne da 95 a 141 grammi.
    2. L'indice di massa del miocardio del ventricolo sinistro: per gli uomini da 71 a 94 grammi per m², per le donne da 71 a 80.
    3. Il volume della cavità del ventricolo sinistro a riposo: negli uomini da 65 a 193 ml, per le donne da 59 a 136 ml, la dimensione del ventricolo sinistro a riposo da 4,6 a 5,7 cm, mentre la velocità è ridotta da 3,1 a 4, 3 cm
    4. Lo spessore delle pareti del ventricolo sinistro non supera un normale aumento di 1,1 cm nel carico porta all'ipertrofia delle fibre muscolari, quando lo spessore può raggiungere 1,4 cm o più.
    5. Frazione di eiezione Il suo tasso non è inferiore al 55-60%. Questo è il volume di sangue che il cuore espelle ad ogni contrazione. La diminuzione di questo indicatore indica insufficienza cardiaca, sintomi di ristagno di sangue.
    6. Volume d'impatto Il tasso da 60 a 100 ml mostra anche quanto sangue viene rilasciato in una riduzione.
    1. Lo spessore del setto interventricolare è da 10 a 15 mm in sistole e 6-11 mm in diastole.
    2. Il diametro del lume dell'aorta da 18 a 35 mm è normale.
    3. Lo spessore della parete del ventricolo destro varia da 3 a 5 mm.

    La procedura dura non più di 20 minuti, tutti i dati sul paziente e i parametri del suo cuore sono memorizzati in forma elettronica, una decodifica è data in mani, che è comprensibile per un cardiologo. L'affidabilità della tecnica raggiunge il 90%, cioè nelle fasi iniziali è possibile rilevare la malattia e iniziare un trattamento adeguato.

    Risultati dell'ecografia del cuore: interpretazione e analisi degli indicatori ottenuti

    Tra i moderni metodi di ricerca in cardiologia, l'ecografia del cuore occupa un posto speciale. Questa procedura diagnostica altamente informativa può rivelare molte malattie nelle primissime fasi. La decodifica dei risultati degli ultrasuoni del cuore riflette la sua struttura anatomica e lo stato funzionale, ei parametri ottenuti sono alla base della diagnosi.

    Il metodo viene applicato senza restrizioni in qualsiasi fascia di età, compresi i neonati, perché non ha un effetto negativo sul corpo, non è invasivo, non provoca sensazioni spiacevoli. L'analisi dei risultati viene effettuata tenendo conto dell'età e del sesso del paziente e lo studio viene condotto utilizzando vari metodi.

    Cos'è un ultrasuono del cuore, qual è il suo scopo?

    Gli ultrasuoni si basano sulla proprietà di diversi tessuti per riflettere le onde sonore ad altissima frequenza in modi diversi. Le onde provengono dal generatore e quelle riflesse vengono rilevate dal sensore, che le trasmette al convertitore, e sullo schermo del dispositivo appare un'immagine del cuore e tutte le sue strutture.

    La tecnica viene costantemente migliorata. Informazioni più accurate sono fornite dal metodo di scansione transesofageo, quando il sensore è inserito il più vicino possibile al cuore - nell'esofago. Lo schermo riflette la sua anatomia in un'immagine bidimensionale con i parametri esatti delle singole strutture.

    Un nuovo metodo che combina l'ecografia con la ricerca Doppler - Ecocardiografia Doppler, che consente di determinare le condizioni delle arterie coronarie, riempiendole di sangue, rilevare i disturbi circolatori, per determinare il metodo di trattamento più appropriato.

    Quale patologia può essere rilevata?

    Cosa può mostrare l'ecografia del cuore in un bambino e in un adulto? Il metodo include lo studio dei parametri strutturali e funzionali del cuore, cambiando il quale è possibile identificare la seguente patologia:

    • ipertrofia (aumento delle dimensioni);
    • cambiare la configurazione del corpo, che è caratteristica dei difetti;
    • vari difetti congeniti (difetti delle partizioni, ipertrofia, anomalie vascolari e altri);
    • patologia delle valvole cardiache (sclerosi, restringimento dei fori delle valvole);
    • gonfiore;
    • cambiamenti distrofici (distrofia miocardica);
    • processo infiammatorio (miocardite, endocardite, pericardite);
    • infarto miocardico - fresco e trasferito nel passato;
    • cambiamenti cicatriziali nel miocardio;
    • patologia di grandi vasi (sclerosi dell'aorta, arteria polmonare);
    • la presenza di coaguli di sangue negli atri;
    • compromissione funzionale della gittata cardiaca;
    • violazione della circolazione coronarica (cardiopatia coronarica).

    In sostanza, uno studio ecografico fornisce una risposta alla domanda sul perché un paziente ha uno o l'altro sintomo, cioè rivela le sue cause.

    Indicazioni per la diagnosi ecografica del cuore

    La scansione ad ultrasuoni del cuore è prescritta nei seguenti casi:

    • con angina - dolore al cuore durante lo stress, sforzo fisico;
    • quando fa male dietro lo sterno;
    • con ripetuti attacchi di vertigini, svenimenti, perdita di coscienza;
    • se la tachicardia è comune, palpitazioni;
    • con interruzioni nel cuore;
    • quando extrasistoli e altri disturbi del ritmo, vengono rilevati blocchi sull'ECG;
    • ipertensione arteriosa alta;
    • quando si sente il rumore durante l'auscultazione;
    • neonati con sospetta cardiopatia congenita;
    • monitorare le dinamiche del trattamento dopo un infarto, operazioni cardiache;
    • durante una visita medica in persone oltre 40 anni.

    La procedura può essere eseguita non solo in cliniche retribuite, ma anche in quelle pubbliche gratuitamente se esiste una politica OMS e un rinvio da un cardiologo, perché è incluso nell'elenco dei servizi medici pagati dal bilancio federale.

    Dimensioni normali delle strutture cardiache

    Esistono singoli indicatori medi generalmente accettati di vari parametri cardiaci, approvati dall'Organizzazione mondiale della sanità, progettati per tener conto dell'età e del sesso. Questi sono normali indicatori, che sono una linea guida per la decodifica degli ultrasuoni del cuore, incorporati nel programma dell'analizzatore di ultrasuoni.

    Indicatori e loro parametri in adulti e bambini

    I parametri degli ultrasuoni di un cuore sano e le sue strutture individuali in un adulto, utilizzato per la decodifica, sono presentati nella tabella:

    Questi sono solo i principali indicatori della scansione ad ultrasuoni, ci sono molti altri parametri della struttura e della funzione, lo stato delle valvole, vasi, a seconda delle caratteristiche della tecnica di ricerca (in 2-D o 3-D, ecodoppler).

    Nei bambini, a causa della rapida crescita e dello sviluppo del corpo, la gamma dei parametri cardiaci è molto variabile. Nelle norme dell'ecografia del cuore, vengono prese in considerazione le seguenti categorie di età: neonati fino a 1 mese, ogni trimestre della vita dei neonati fino a un anno, bambini in 1-3 anni, 3-6 anni, 6-10 anni, 10-14 anni. Dopo 14 anni, tutti i parametri sono valutati come negli adulti con una differenza per genere.

    Video utile

    Quali sono i vantaggi del passaggio di un'ecografia che il medico dice in questo video.

    Decodifica e analisi dei risultati

    Deviazioni dalla norma

    Il cambiamento dei parametri individuali degli ultrasuoni in un paziente, la loro deviazione dalla norma di età indica la presenza nel paziente di un certo tipo di patologia cardiovascolare:

    • l'ispessimento atriale e l'area eco-negativa nel setto interatriale indicano la presenza di un difetto congenito in esso;
    • ipertrofia atriale o ventricolare, restringimento dei vasi in uscita e loro posizione anormale sono segni di cardiopatia congenita combinata;
    • un aumento delle dimensioni delle cavità del cuore e una diminuzione nell'espulsione sistolica del sangue indica un processo distrofico o infiammatorio nel miocardio;
    • una debole contrazione dell'area del miocardio, la presenza di tessuto cicatriziale è un segno di infarto;
    • l'ispessimento del guscio esterno e un aumento del contenuto di fluido nella sua cavità indicano la presenza di pericardite;
    • cambiamenti della valvola - irregolarità superficiali, lacrime - segni di infiammazione del rivestimento interno del cuore (endocardite);
    • l'aspetto del dolore nel cuore con gli ultrasuoni di stress funzionale suggerisce la malattia coronarica;
    • una diminuzione del flusso sanguigno e ispessimento delle pareti arteriose del cuore è un segno di alterata circolazione coronarica (IHD).

    Come determinare i difetti acquisiti sugli ultrasuoni?

    A differenza dei congeniti, questi difetti si sviluppano nell'area delle valvole cardiache e delle loro aperture dopo l'endocardite. Dopo la guarigione dell'endocardio infiammato, si formano cambiamenti cicatriziali, a seguito del quale le valvole delle valvole si deformano, accorciano e non chiudono completamente l'apertura durante la diastole.

    C'è una cosiddetta sindrome da rigurgito - il ritorno del sangue attraverso lo spazio tra la valvola interessata e le pareti del foro. Il risultato è un trabocco di cavità cardiache, ipertrofia, lo sviluppo graduale di scompenso e insufficienza cardiaca. Se la sostituzione della valvola non è completata, il processo cicatriziale progredisce - l'apertura si restringe, si sviluppa un difetto complesso: insufficienza valvolare con stenosi dell'apertura.

    Questo processo può verificarsi tra gli atri e i ventricoli a destra ea sinistra, nel sito di scarico aortico dal ventricolo sinistro, all'uscita dell'arteria polmonare dal ventricolo destro. Tutti questi fenomeni sono visualizzati sugli ultrasuoni: accorciamento delle valvole, riduzione dell'area dei fori, rigurgito del sangue, aumento delle cavità del cuore, riduzione della gittata cardiaca.