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Aritmia cardiaca: che cos'è e come trattare?

Aritmie del cuore - violazioni della frequenza, ritmo e sequenza delle contrazioni del cuore. Possono verificarsi con cambiamenti strutturali nel sistema di conduzione di malattie del cuore e (o) sotto l'influenza di disordini metabolici, endocrini, elettrolitici e altri metabolici, con intossicazione e alcuni effetti medicinali.

Spesso, anche con cambiamenti strutturali pronunciati nel miocardio, l'aritmia è causata in parte o principalmente da disordini metabolici.

Aritmia cuore cos'è e come trattare? Normalmente, il cuore si contrae a intervalli regolari con una frequenza di 60-90 battiti al minuto. In base alle esigenze del corpo, può rallentare il lavoro o accelerare il numero di tagli in un minuto. Per definizione, WHO, l'aritmia è qualsiasi ritmo cardiaco che differisce dal normale ritmo sinusale.

motivi

Perché si verifica aritmia cardiaca e che cos'è? Le cause dell'aritmia possono essere disturbi funzionali della regolazione nervosa o cambiamenti anatomici. Spesso, le aritmie cardiache sono un sintomo di una malattia.

Tra le patologie del sistema cardiovascolare, le seguenti condizioni sono accompagnate da aritmie:

  • cardiopatia ischemica a causa di cambiamenti nella struttura miocardica e nell'espansione delle cavità;
  • miocardite dovuta a compromissione della stabilità elettrica del cuore;
  • difetti cardiaci dovuti all'aumento del carico sulle cellule muscolari;
  • lesioni e interventi chirurgici sul cuore portano a danni diretti ai percorsi.

Tra i principali fattori che provocano lo sviluppo di aritmia sono i seguenti:

  • dipendenza da bevande energetiche e contenenti caffeina;
  • consumo eccessivo di alcol e fumo;
  • stress e depressione;
  • esercizio eccessivo;
  • disordini metabolici;
  • patologie cardiache quali malformazioni, malattie ischemiche, miocarditi, ipertensione e altre condizioni;
  • interruzione del lavoro e malattie della tiroide;
  • processi infettivi e infezioni fungine;
  • condizioni nel periodo della menopausa;
  • malattie del cervello.

L'aritmia idiopatica si riferisce a una condizione in cui, dopo un esame completo del paziente, le cause rimangono non specificate.

classificazione

A seconda della frequenza cardiaca, si distinguono i seguenti tipi di aritmie:

  1. Tachicardia sinusale. Il leader nella formazione di impulsi elettrici nel miocardio è il nodo del seno. Con la tachicardia sinusale, la frequenza cardiaca supera i 90 battiti al minuto. È sentito da una persona come un battito cardiaco.
  2. Aritmia sinusale. Questa è un'alternanza anomala del battito cardiaco. Questo tipo di aritmia di solito si verifica nei bambini e negli adolescenti. Può essere funzionale e correlato alla respirazione. Quando inspirate, le contrazioni del cuore diventano più frequenti e, quando espirate, diventano meno frequenti.
  3. Bradicardia sinusale. È caratterizzato da una diminuzione della frequenza cardiaca a 55 battiti al minuto o meno. Può essere osservato in individui sani, fisicamente addestrati a riposo, in un sogno.
  4. Fibrillazione atriale parossistica. In questo caso, parlare di palpitazioni cardiache con il giusto ritmo. La frequenza delle contrazioni durante un attacco raggiunge 240 battiti al minuto, causa uno stato debole, aumento della sudorazione, pallore e debolezza. La ragione di questa condizione risiede nella comparsa di ulteriori impulsi negli atri, a seguito della quale i periodi di riposo del muscolo cardiaco si riducono notevolmente.
  5. Tachicardia parossistica. Questo è il ritmo corretto, ma frequente del cuore. La frequenza cardiaca allo stesso tempo varia da 140 a 240 battiti al minuto. Inizia e scompare improvvisamente.
  6. Aritmia. Questa è una contrazione prematura (straordinaria) del muscolo cardiaco. I sentimenti con questo tipo di aritmie possono essere sia un impulso potenziato nella regione del cuore che uno sbiadimento.

A seconda della gravità e della gravità delle aritmie cardiache, viene determinato il regime di trattamento.

Sintomi di aritmia cardiaca

Nel caso delle aritmie cardiache, i sintomi possono essere molto diversi e determinati dalla frequenza e dal ritmo delle contrazioni cardiache, dal loro effetto sull'emodinamica intracardiaca, cerebrale, renale e sulla funzione miocardica del ventricolo sinistro.

I principali segni di aritmia sono il battito del cuore o la sensazione di interruzioni, che svaniscono durante il lavoro del cuore. Il decorso delle aritmie può essere accompagnato da asfissia, angina pectoris, capogiri, debolezza, svenimento e sviluppo di shock cardiogeno.

Sintomatologia a seconda della forma di aritmia:

  1. I sentimenti di battito cardiaco frequente e irregolare sono notati con fibrillazione atriale.
  2. Sbiadimento cardiaco e disagio nell'area del cuore - con aritmia sinusale.
  3. In extrasistoli, i pazienti lamentano sentimenti di sbiadimento, tremori e interruzioni nel lavoro del cuore.
  4. Le palpitazioni sono solitamente associate a tachicardia sinusale.
  5. La tachicardia parossistica è caratterizzata da improvvisi periodi di sviluppo e interruzione del battito cardiaco fino a 140-220 battiti. in pochi minuti
  6. Attacchi di vertigini e svenimento - con bradicardia sinusale o sindrome del seno malato.

Ci sono le cosiddette aritmie "stupide" che non si manifestano clinicamente. Di solito vengono rilevati mediante esame fisico o elettrocardiografia.

Aritmia durante la gravidanza

La prognosi della gravidanza e la consegna imminente dipende da come il cuore della donna risponde agli eventi attesi. Tuttavia, non si deve dimenticare che la gravidanza stessa, non essendo una condizione ordinaria, può causare un disturbo del ritmo e dare aritmia. Ad esempio, la comparsa di extrasistole o tachicardia parossistica durante la gravidanza, di regola, non indica una lesione organica del miocardio e si verifica in circa il 19-20% delle donne in gravidanza. E se la tossicosi tardiva si unisce a tutto questo, allora non è necessario aspettare un altro dal cuore, le aritmie si intensificheranno.

Questo tipo di aritmia, come blocco atrioventricolare completo o incompleto, non pone un particolare pericolo per la salute di una donna. Inoltre, la gravidanza contribuisce ad un aumento della frequenza ventricolare, quindi le misure vengono prese solo in caso di cadute del polso a 35 e battiti più bassi al minuto (aiuto ostetrico - l'imposizione di pinze ostetriche). Ma con la cardiopatia organica, le donne sono trattate con maggiore attenzione, dal momento che la comparsa di fibrillazione atriale in una situazione del genere è una controindicazione alla conservazione della gravidanza. Inoltre, la scelta della modalità di consegna prima del termine richiede anche una cura speciale. Sembra così benigno, in altri casi, un taglio cesareo in questi pazienti può essere minacciato di tromboembolia nel sistema dell'arteria polmonare (PE).

Certo, nessuno può proibire la gravidanza a nessuno, quindi le donne con malattie cardiache assumono consapevolmente il rischio spinto dal loro amato desiderio di diventare madre. Ma dal momento che una gravidanza è già avvenuta, le prescrizioni e le raccomandazioni del medico devono essere seguite scrupolosamente: osservare il programma di lavoro e di riposo, prendere i farmaci necessari e essere ospedalizzati, se necessario, sotto la supervisione dei medici. Il parto in tali donne, di regola, avviene in una clinica specializzata, dove una donna può in qualsiasi momento ricevere cure mediche di emergenza (tenendo conto delle malattie cardiache) in caso di circostanze impreviste.

diagnostica

Se vi sono segni di aritmia, il medico prescriverà un esame completo del cuore e dei vasi sanguigni per identificare la causa. I metodi diagnostici primari sono l'ascolto del cuore e dell'ECG.

Se la patologia non è di natura permanente, viene utilizzato il monitoraggio Holter - registrazione 24 ore su 24 di ritmi del battito cardiaco utilizzando sensori speciali (eseguiti nel reparto pazienti). In alcuni casi, la ricerca passiva non è sufficiente. Quindi i medici inducono l'aritmia in modo artificiale. Per questo, sono stati sviluppati diversi test standard. Eccoli:

  • attività fisica;
  • mappatura;
  • esame elettrofisiologico;
  • prova con un tavolo inclinato.

Trattamento delle aritmie cardiache

Nel caso di aritmia cardiaca diagnosticata, la scelta delle tattiche di trattamento viene effettuata prendendo in considerazione la causa, il tipo di disturbo del ritmo cardiaco e le condizioni generali del paziente. A volte, per ripristinare la normale funzione cardiaca, è sufficiente condurre una correzione medica della malattia di base. In altri casi, il paziente può richiedere un trattamento medico o chirurgico, che deve essere necessariamente eseguito sotto il controllo sistematico di un ECG.

Farmaci usati nella terapia farmacologica per le aritmie:

  • bloccanti dei canali del calcio - verapamil / diltiazem;
  • beta-bloccanti - metoprololo / bisoprololo / atenololo;
  • bloccanti dei canali del potassio - cordaron / sogexal;
  • bloccanti dei canali del sodio - Novocainid / lidocaina.

La chirurgia viene praticata nelle fasi di grave degrado del tessuto muscolare cardiaco. Le seguenti procedure possono essere assegnate:

  • stimolazione cardiaca;
  • impianto di un defibrillatore cardioverter;
  • ablazione con catetere a radiofrequenza.

Il trattamento di aritmie cardiache, particolarmente delle sue forme complesse, è fatto solo da un cardiologo. Applicare le preparazioni di cui sopra solo seguendo rigorose indicazioni, a seconda del tipo di aritmia. All'inizio del trattamento, la selezione del farmaco deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico e nei casi più gravi solo in ospedale. Data la diagnosi, il medico seleziona la terapia farmacologica.

Rimedi popolari

Immediatamente, notiamo che nella diagnosi di aritmia cardiaca, i rimedi popolari dovrebbero essere usati solo in aggiunta alle medicine tradizionali, ma in nessun caso dovrebbero essere sostituiti. Infatti, le erbe accelerano solo il processo di guarigione, ma non sono in grado di curare completamente una persona. Questo è ciò che dovrebbe procedere quando scegli le tue ricette preferite.

  1. Versare 30 bacche di biancospino con un bicchiere di acqua bollente e mettere il composto su un piccolo fuoco per 10-15 minuti. Il decotto viene utilizzato fresco in parti uguali per tutto il giorno.
  2. Mescolare una bottiglia di tintura di spirito di valeriana, biancospino e madrewort. Agitare bene la miscela e metterla in frigo per 1-2 giorni. Il medicinale viene assunto 30 minuti prima dei pasti, 1 cucchiaino.
  3. Fai bollire un bicchiere d'acqua in una casseruola di smalto e aggiungi 4 grammi di erba adonis. Far bollire la miscela per 4-5 minuti a fuoco basso, quindi raffreddarla e mettere la padella in un luogo caldo e asciutto per 20-30 minuti. Il brodo filtrato viene conservato in frigorifero, preso 1 cucchiaio 3 volte al giorno.
  4. Tagliare 0,5 kg di limoni e riempirli con miele fresco, aggiungendo alla miscela di 20 noccioli, rimossi dai semi delle albicocche. Mescolare accuratamente e prendere 1 cucchiaio al mattino e alla sera.

effetti

Il decorso di qualsiasi aritmia può essere complicato dalla fibrillazione ventricolare e dal flutter, che è equivalente all'arresto della circolazione sanguigna e causa la morte del paziente. Già nei primi secondi si sviluppano vertigini, debolezza, perdita di coscienza, minzione involontaria e convulsioni. Pressione arteriosa e polso non vengono rilevati, la respirazione si ferma, le pupille si dilatano - si verifica uno stato di morte clinica.

Nei pazienti con insufficienza circolatoria cronica (angina pectoris, stenosi mitralica), la dispnea si verifica durante i parossismi delle tachiaritmie e si può sviluppare edema polmonare.

Con blocco atrioventricolare completo o asistolia, si possono sviluppare stati sincopali (attacchi di Morgagni-Adems-Stokes caratterizzati da episodi di perdita di coscienza), causati da una brusca diminuzione della gittata cardiaca e della pressione sanguigna e da una diminuzione dell'erogazione di sangue al cervello.

Disturbi tromboembolici nella fibrillazione atriale in ogni sesto caso portano a un ictus cerebrale.

prevenzione

Anche quando sai cos'è questa malattia, qualsiasi consiglio su come trattare l'aritmia sarà inutile se non segui le semplici regole della prevenzione a casa:

  1. Esercizio mattutino o atletica.
  2. Monitorare la glicemia e la pressione sanguigna
  3. Rinunciare a tutte le cattive abitudini
  4. Mantenere il peso entro i limiti normali.
  5. Conduci lo stile di vita più rilassato e uniforme, minimamente esposto a emozioni eccessive, stress e stress.
  6. Dieta corretta, costituita da prodotti esclusivamente naturali

Se compaiono i primi segni di aritmia, allora non dovresti attendere l'aggiunta di sintomi più gravi, contatta immediatamente il medico, quindi il rischio di complicazioni e la ponderazione del benessere generale saranno molto più bassi.

prospettiva

In termini di prognosi, le aritmie sono estremamente ambigue. Alcuni di essi (extrasistoli sopraventricolari, rari extrasistoli dei ventricoli), non associati a una cardiopatia organica, non rappresentano una minaccia per la salute e la vita. La fibrillazione atriale, al contrario, può causare complicazioni potenzialmente letali: ictus ischemico, grave insufficienza cardiaca.

Le aritmie più gravi sono flutter e fibrillazione ventricolare: rappresentano una minaccia immediata per la vita e richiedono la rianimazione.

Aritmia del cuore, i suoi tipi e trattamento

Aritmia del cuore, i suoi tipi e trattamento

Aritmia cardiaca è il nome comune per un gruppo di disturbi del ritmo cardiaco. Le aritmie cardiache possono essere diverse nel loro meccanismo, causa, manifestazioni cliniche e prognosi.

Nello stato normale, ogni battito del cuore è accompagnato da una contrazione graduale delle sue parti - gli atri e i ventricoli. Un chiaro ritmo di queste contrazioni a intervalli regolari, da 60 a 80 battiti al minuto, è un segno del normale funzionamento di un cuore sano. Con le aritmie, la frequenza cardiaca cambia: può essere molto inferiore (bradicardia) o più volte più normale (tachicardia). Il ritmo irregolare della frequenza cardiaca è chiamato il nome generale "aritmie", ma può essere suddiviso in extrasistoli, fibrillazione atriale, vari blocchi cardiaci, ecc.

Cause di aritmie cardiache

  • Malattie del sistema cardiovascolare (cardiopatia ischemica, difetti cardiaci, infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite), ipertensione arteriosa, ecc.)
  • Malattie del cervello
  • Malattie della ghiandola tiroidea e delle ghiandole surrenali
  • Varie malattie infettive
  • Menopausa (nelle donne)
  • Scambia disturbi nel miocardio (ad esempio, il metabolismo potassio-sodio-calcio)
  • Stress, sovraccarico nervoso e fisico
  • Fumo, alcool
  • Ricezione di alcune sostanze medicinali e tossiche

L'insorgenza di aritmia in ordine casuale (come reazione all'esperienza emotiva, ad alta temperatura, ecc.) Non è motivo di preoccupazione e, di regola, non rappresenta una minaccia per la salute del paziente. È necessario consultare un medico se l'aritmia continua per un lungo periodo o se gli attacchi di aritmia diventano più frequenti.

Tipi di aritmie cardiache

La bradicardia è un tipo di aritmia in cui la frequenza cardiaca è inferiore al normale (meno di 60 battiti al minuto). Nelle persone allenate, gli atleti che sono abituati a uno sforzo fisico regolare, la bradicardia può presentarsi come una variante della norma, ma il più delle volte è un segno di una patologia cardiaca.
Sintomi: debolezza, svenimento, perdita di coscienza a breve termine, sudore freddo, dolore al cuore, vertigini, pressione arteriosa instabile.

La bradicardia pronunciata (frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti al minuto) può causare insufficienza cardiaca. Di regola, in tali casi, al paziente viene consigliato l'impianto di un pacemaker.

La tachicardia è un tipo di aritmia in cui la frequenza cardiaca è superiore a 90 battiti al minuto. Ci sono tachicardia fisiologica e patologica.
Tachicardia fisiologica - un aumento della frequenza cardiaca senza anomalie nel sistema cardiovascolare. Ad esempio, una variante della norma tachicardia fisiologica può essere considerata se fosse provocata da un aumento dello stress fisico o emotivo. Rabbia, ansia, paura, temperatura elevata, mancanza di ossigeno, improvvisa elevazione verticale, respiro profondo, consumo di quantità eccessive di cibo - questi fattori possono causare un aumento a breve termine della frequenza cardiaca. Inoltre, la tachicardia fisiologica può essere attribuita alla tachicardia che si verifica in seguito all'assunzione di alcuni farmaci (ad esempio, vasodilatatori, corticosteroidi, ecc.)
La base del verificarsi di tachicardia patologica si basa sempre su violazioni del sistema cardiovascolare o di altro tipo.
Sintomi: battito cardiaco accelerato, pulsazione dell'arteria cervicale, ansia, vertigini, agitazione, svenimento. La tachicardia patologica può portare allo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta, l'insorgenza di infarto miocardico, arresto cardiaco improvviso.

Extrasistole - un tipo di aritmia, caratterizzata da straordinarie contrazioni che possono iniziare dagli atri o dai ventricoli. Extrasistole è un tipo abbastanza comune di aritmia: secondo le statistiche mediche, episodi individuali di extrasistole si sono verificati almeno una volta nella vita in tutte le persone che non si lamentano mai di problemi cardiaci. In una persona sana sono consentiti il ​​4% di extrasistoli del numero totale di contrazioni al giorno. Come patologia extrasistola si verifica nel 70-80% delle persone di età superiore ai 50 anni.
Sintomi: contrazioni premature singole o accoppiate del cuore (extrasistoli) con una sensazione di forte spinta, una sensazione di "sbiadimento" del cuore, ansia, mancanza di aria.

Episodi ripetuti di extrasistole sono motivo di preoccupazione. Con costante extrasistole, vi è una diminuzione del flusso sanguigno coronarico e cerebrale, che è irto di sviluppo di angina pectoris (una forma di malattia coronarica) e disturbi della circolazione cerebrale. Con extrasistoli, il rischio di fibrillazione atriale e morte cardiaca improvvisa aumenta molte volte.

La fibrillazione atriale è uno dei tipi più comuni di aritmie riscontrate nella pratica cardiaca. La fibrillazione atriale è una sensazione di battito cardiaco irregolare, flutter atriale e contrazione ventricolare irregolare. All'età di 60 anni, la fibrillazione atriale si verifica nell'1% dei casi, dopo 75 anni la sua rilevabilità è di circa il 30%.
Sintomi: aumento della frequenza cardiaca a 130-150, a volte fino a 180 battiti al minuto, una sensazione di insufficienza cardiaca, dolore, una forte sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, stanchezza, vertigini.

La fibrillazione atriale può verificarsi sullo sfondo di difetti cardiaci congeniti (ad esempio, valvola mitrale), malattia coronarica, insufficienza cardiaca o ipertensione, a causa di ipopotassiemia (basso livello di potassio nel sangue), ridotta o aumentata funzionalità tiroidea, alcolismo, intossicazione acuta, avvelenamento, farmaci, con fatica o stress.

Il blocco cardiaco è un tipo di aritmia associata al rallentamento o all'arresto del passaggio degli impulsi attraverso le strutture del miocardio (muscolo cardiaco). Le cause del blocco cardiaco possono essere qualsiasi danno al miocardio (angina, miocardite, cardiosclerosi, infarto miocardico, ipertrofia del cuore), aterosclerosi, cardiopatia congenita, sovradosaggio di alcuni farmaci, fattori ereditari, alterata funzionalità tiroidea, sviluppo della menopausa, ecc.
A seconda del decorso del blocco cardiaco, sono divisi in transitori (transitori), intermittenti (ripetutamente nascenti e scomparendo durante la registrazione dell'ECG), progressivi e permanenti. La localizzazione distingue senoauricolare (senoatriale), intra-atriale, interatriale, atrioventricolare (atriale-ventricolare) e blocco intraventricolare (blocco del fascio del fascio di disturbi His e di conduzione nella ramificazione finale di Purkinje e fibre miocardiche) Sintomi: scomparsa periodica dell'impulso, svenimenti, convulsioni. In alcuni tipi di blocco cardiaco possono verificarsi scompenso cardiaco acuto e morte improvvisa.

Diagnosi di aritmie cardiache

  • Elettrocardiografia (ECG)
  • Monitoraggio ECG Holter quotidiano
  • Studio elettrofisiologico periferico
  • Esame elettrofisiologico intracardiaco
  • ECHO-KG extraesofageo
  • Test del tapis roulant

Trattamento delle aritmie cardiache in GUTA-CLINIC

Di tanto in tanto, anche le persone completamente sane hanno attacchi di aritmia. Episodi rari di aritmie che non causano il deterioramento della salute, non hanno bisogno di cure. Tuttavia, se si nota un'aritmia a lungo termine e il suo aspetto è diventato frequente, è meglio preoccuparsi della propria salute e consultare un medico. Cardiologi esperti GUTA-CLINIC, membri della Società Scientifica di Cardiologia All-Russa, i candidati di scienze mediche diagnosticheranno le aritmie con moderne attrezzature esperte in Europa, faranno una diagnosi accurata e prescriveranno una terapia individuale.

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La base diagnostica di alto livello di GUTA-CLINIC consente di effettuare una diagnosi in uno stadio iniziale dello sviluppo dell'aritmia utilizzando metodi diagnostici ottimali (ECG, monitoraggio Holter, test del tapis roulant, ecc.). Ulteriore osservazione e tempestiva terapia antiaritmica sotto la supervisione di cardiologi esperti GUTA-CLINIC vi consentirà di evitare le terribili complicazioni delle aritmie cardiache (ictus, infarto miocardico, insufficienza cardiaca, tromboembolia, ecc.) E mantenere un'alta qualità della vita.

I principali tipi di aritmie

L'aritmia è una malattia in cui la frequenza, il ritmo e la forza delle contrazioni cardiache sono disturbati. Questo è un nome generico per patologia, che coinvolge vari cambiamenti nel ritmo cardiaco.

Il meccanismo dell'aritmia cardiaca

Quando la malattia è sempre osservata frequenza cardiaca irregolare, il cui valore normale è da 50 a 100 battiti al minuto. Con una frequenza di contrazioni più lenta (meno di 60 battiti), parlano di bradiaritmia, con una frequenza accelerata (oltre 100 battiti al minuto) - di tachiaritmie.

L'aritmia si sviluppa spesso a causa di danni organici al cuore. Questo può portare a difetti cardiaci, infarto e altre malattie. Queste patologie sono spesso accompagnate da cambiamenti nell'equilibrio del sale marino, disfunzione del sistema neurovegetativo e intossicazione.

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L'aritmia può svilupparsi sullo sfondo di un freddo o superlavoro. Lo sviluppo della malattia è facilitato dai processi associati alla riabilitazione dopo aver subito un intervento chirurgico al cuore. Un altro motivo comune è l'abuso di alcol e il fumo.

Classificazione dei tipi di aritmia

Alcuni tipi di aritmie non si manifestano e non portano a gravi complicazioni. Tali disturbi includono battiti prematuri atriali e tachicardia sinusale. Il loro aspetto può indicare la presenza di un'altra patologia non correlata all'attività cardiaca (ad esempio, disfunzione tiroidea).

Le malattie più gravi sono la tachicardia, che spesso causa l'arresto cardiaco improvviso e la bradicardia (soprattutto se esiste un blocco atrioventricolare con perdita di coscienza a breve termine).

Quindi, si distinguono i seguenti tipi di aritmie:

  • battiti prematuri ventricolari;
  • fibrillazione atriale;
  • SVT (tachicardia parossistica sopraventricolare);
  • tachicardia associata a fasci aggiuntivi o nodo atrioventricolare;
  • tachicardia ventricolare;
  • fibrillazione ventricolare;
  • intervallo QT esteso (parametro sistole elettrico);
  • bradiaritmia;
  • funzione del nodo sinusale compromessa;
  • blocco cardiaco.

Basato anatomicamente

I motivi anatomici distinguono i seguenti tipi di aritmie:

  • atriale;
  • ventricolare;
  • del seno;
  • atrioventricolare.

atriale

In oltre il 50% dei casi, i guasti si verificano negli atri o li riguardano. Questi disturbi comprendono sia extrasistoli atriali singoli, che non sono pericolosi in sé stessi, sia fibrillazione atriale irreversibile.

Tra queste condizioni ci sono diversi tipi di malattia, che differiscono l'una dall'altra nella frequenza e regolarità del ritmo. Ci sono anche disturbi intra atriali e interatriali. Tutti questi tipi hanno molto in comune l'uno con l'altro, soprattutto per quanto riguarda i meccanismi di sviluppo e terapia.

Tipi di violazioni:

  • extrasistoli, eccitazioni riflesse, parasistoli;
  • tachicardia parossistica atriale o sinusale;
  • tachicardia atriale pura;
  • tachicardia atriale caotica;
  • flutter e fibrillazione atriale;
  • blocco intra atriale 1, 2, 3 gradi.

ventricolare

Battiti prematuri ventricolari - questa è una delle forme di disturbi del ritmo, che è caratterizzata dalla contrazione precoce dei ventricoli. La prevalenza della malattia aumenta con l'età. La malattia si manifesta sotto forma di sentimenti di interruzione nel lavoro del cuore, vertigini, debolezza, sensazioni dolorose nella regione del cuore, mancanza di aria.

La patologia può derivare da un danno organico al cuore o essere idiopatica. Nel primo caso, la malattia ischemica o un attacco di cuore porta alla malattia. L'aritmia ventricolare può accompagnare cardiosclerosi post-infartuale, miocardite, ipertensione, insufficienza cardiaca cronica e altre malattie.

Per lo sviluppo di aritmie ventricolari idiopatiche conducono fumo, stress, abuso di caffeina e alcol. La malattia si verifica nelle persone che soffrono di osteocondrosi cervicale.

Tra le possibili cause della malattia ci sono:

  • intossicazione da glicosidi;
  • trattamento con beta-bloccanti e farmaci antiaritmici;
  • prendere antidepressivi, ecc.

In base ai risultati dello studio Holter, si distinguono i seguenti tipi di malattia:

Secondo la classificazione prognostica, la malattia può avere:

I modi per trattare la fibrillazione atriale del cuore con i rimedi popolari sono descritti in un altro articolo.

Sedativi, beta-bloccanti, antiaritmici sono prescritti per il trattamento.

seno

L'aritmia sinusale è caratterizzata da un disturbo del ritmo, in cui le contrazioni si verificano a intervalli disuguali, ma mantengono la coerenza e la coerenza corretta. In alcuni casi, l'aritmia sinusale è una condizione fisiologica (ad esempio durante l'esercizio, lo stress, il cibo, ecc.).

La ragione principale per lo sviluppo di aritmia sinusale - una violazione del cuore. Il primo posto tra i possibili fattori di sviluppo è la malattia coronarica, in cui il miocardio viene fornito con ossigeno in quantità insufficiente. Aritmia grave sinusale accompagna anche un attacco di cuore. Quando alcune parti del miocardio muoiono a causa dell'ipossia.

Il ritmo cardiaco si perde nell'insufficienza cardiaca, quando c'è un pompaggio disturbato di sangue nel cuore. L'aritmia sinusale accompagna la cardiomiopatia, che si manifesta sotto forma di cambiamenti strutturali nel miocardio.

Tra le cause di aritmia sinusale, non associate a malattie cardiache, sono:

  • distonia vascolare vegetativa;
  • bronchite, asma;
  • diabete;
  • disfunzione tiroidea, ghiandole surrenali.

L'aritmia sinusale reversibile si verifica durante l'assunzione di alcuni farmaci (diuretici, glicosidi, ecc.). Per lo sviluppo di aritmie portare a fumare e bere alcolici.

L'aritmia sinusale si verifica negli adolescenti durante la pubertà, nelle donne in gravidanza. Violazione di auto-sorpassi alla fine della pubertà e dopo il parto.

atrioventricolare

Con il blocco atrioventricolare, la trasmissione dell'impulso dagli atri ai ventricoli è disturbata. Esistono blocco atrioventricolare funzionale (neurogenico) e organico. Il primo tipo è causato da un alto tono del nervo vago, il secondo da lesioni reumatiche del muscolo cardiaco, aterosclerosi dei vasi coronarici e altre condizioni.

Ci sono tre gradi di blocco AV:

  • Quando si osserva un lento flusso di impulsi dagli atri ai ventricoli.
  • La condizione non causa sensazioni particolari.
  • Durante l'ascolto, si nota l'indebolimento del primo tono.
  • La terapia speciale in questo caso non è richiesta.
  • I singoli impulsi dagli atri ai ventricoli periodicamente non arrivano.
  • I pazienti di solito non sentono nulla, a volte c'è la sensazione di un cuore che affonda, che è accompagnato da vertigini.
  • I sintomi aumentano con la perdita di numerosi complessi ventricolari di seguito.
  • I legumi dagli atri ai ventricoli non arrivano, come conseguenza del quale viene lanciato il centro secondario dell'automatismo.
  • I pazienti si lamentano di affaticamento, debolezza, vertigini, mancanza di respiro.
  • C'è un attacco Morgagni-Adams-Stokes.
  • Quando si ascolta, si nota un debole lavoro del cuore, l'intensità del primo tono cambia.
  • La pressione sanguigna è aumentata.

Quando un blocco parziale è in pieno flusso, possono verificarsi fibrillazione ventricolare e arresto cardiaco improvviso. Per arrestare la fibrillazione, viene eseguita la defibrillazione elettrica, a seguito della quale viene interrotta l'alimentazione di eccitazione circolare. L'adozione di misure di emergenza rende reversibile il processo di fibrillazione.

Tenendo conto della frequenza cardiaca e del loro ritmo

La frequenza e il ritmo delle contrazioni sono i seguenti tipi di aritmie cardiache:

bradicardia

Nella bradiaritmia, la frequenza di contrazione è inferiore a 60 colpi. Negli atleti, una tale violazione può essere la norma, ma nella maggior parte dei casi accompagna le malattie cardiache.

La bradiaritmia si manifesta sotto forma di debolezza, pre-incoscienza, breve perdita di coscienza, protrusione di sudore freddo, dolore al torace, vertigini.

Grave bradiaritmia, in cui il tasso di contrazione è inferiore a 40 battiti, porta allo scompenso cardiaco e richiede l'installazione di un pacemaker.

La malattia si basa sulla compromissione della capacità del nodo del seno di produrre impulsi con una frequenza superiore a 60 colpi o una violazione della loro consegna attraverso percorsi conduttivi. Con un grado moderato di malattia, i disturbi emodinamici possono essere assenti.

La localizzazione della bradiaritmia è suddivisa nei seguenti tipi:

La bradicardia può manifestarsi in forma acuta (con miocardite, infarto, intossicazione, ecc.) E scomparire dopo l'eliminazione della malattia di base.

tachicardia

La tachicardia è caratterizzata da una violazione della frequenza cardiaca, che supera i 90 battiti al minuto. Con un aumento dello stress fisico o emotivo, la tachicardia è considerata normale. Le malattie cardiovascolari possono portare allo sviluppo di tachicardia patologica.

La malattia si manifesta sotto forma di battito cardiaco frequente, pulsazione dei vasi sanguigni nel collo, vertigini, stati pre-midollo, perdita di coscienza. La tachicardia può causare insufficienza cardiaca acuta, infarto, morte improvvisa.

La base della malattia è l'alto automatismo del nodo del seno. La sensazione di palpitazioni cardiache non indica sempre la presenza della malattia.

In una persona sana, la tachicardia si verifica durante l'esercizio, lo stress, la tensione eccessiva nervosa, l'alta temperatura dell'aria, sotto l'influenza di alcuni farmaci e l'assunzione di alcol. Nei bambini sotto i sette anni, la tachicardia è considerata normale.

Aritmia: sintomi e trattamento

Aritmia - i sintomi principali:

  • vertigini
  • Dolore al petto
  • Disturbi circolatori
  • svenimenti
  • Fluido nei polmoni
  • sudorazione
  • Disturbo del ritmo cardiaco
  • Impulso rapido
  • fatica
  • Impulso debole
  • Sensazione di battito cardiaco
  • Superficie del respiro

L'aritmia implica tutte quelle condizioni in cui la sequenza dei battiti del cuore, la loro frequenza e forza, così come il ritmo, sono soggetti a cambiamenti. Un'aritmia, i cui sintomi si manifestano a causa di una violazione delle funzioni di base caratteristiche del cuore (conduzione, eccitabilità, automatismo), è in una sola denominazione una versione generalizzata della patologia, con la quale si intendono eventuali cambiamenti nel ritmo cardiaco diversi dal ritmo sinusale standard.

Descrizione generale

L'aritmia implica in generale qualsiasi battito cardiaco irregolare (che è anche definito come aritmia), tuttavia, anche in questo stato non viene esclusa l'irregolarità (e, di conseguenza, l'irregolarità) della frequenza cardiaca.

I normali tassi di riduzione sono dell'ordine di 50-100 battiti / min. Nel frattempo, non è affatto necessario che entrambe queste condizioni, e aritmie e contrazioni anormali, si verificano contemporaneamente. Di conseguenza, le aritmie si verificano in varie varianti dello stato delle contrazioni cardiache - sia a frequenze normali della loro frequenza sia a quelle più lente (è consigliabile parlare di quest'ultima opzione a velocità inferiori a 60 bpm / min, che è definita bradiaritmia). Un'aritmia può anche svilupparsi durante uno stato accelerato del ritmo cardiaco, definito come tachiaritmia ed in termini di oltre 100 battiti / min. Sorprendentemente, negli Stati Uniti da soli, circa 850.000 persone sono soggette a ricovero annuale contro lo sfondo dello sviluppo di aritmia in loro.

Le aritmie si sviluppano a causa della natura organica del danno cardiaco, che si verifica a causa di difetti cardiaci, infarto miocardico e altre condizioni simili. Inoltre, la loro presenza è accompagnata da cambiamenti che sono rilevanti per l'equilibrio del sale marino, disturbi che sono direttamente correlati alla disfunzione del sistema nervoso autonomo, intossicazione. Come abbiamo inizialmente notato, lo sviluppo di aritmie contribuisce anche a condizioni che si verificano sullo sfondo del corso di un freddo o di un superlavoro.

I processi associati al recupero dalla cardiochirurgia possono anche fungere da fattori che contribuiscono all'aritmia. Un elemento separato nelle cause ha anche evidenziato l'uso di bevande alcoliche, sullo sfondo degli effetti sul corpo che possono anche sviluppare aritmie.

Sorprendentemente, alcuni tipi di disturbi associati al ritmo cardiaco, il paziente può non essere sentito affatto, e in generale non contribuiscono a conseguenze gravi. In particolare, i battiti atriali e la tachicardia sinusale sono correlati a questo tipo di disturbo. Spesso, il loro aspetto indica la rilevanza per il paziente di una patologia di un tipo o di un altro che non è correlata all'attività cardiaca (ad esempio, possiamo parlare di cambiamenti relativi alle funzioni della ghiandola tiroidea).

Tra le condizioni patologiche più pericolose, si distinguono le tachicardie, che appaiono in circa l'85% dei casi come causa principale dell'insorgenza improvvisa della morte, oltre alla bradicardia (specialmente quando si tratta di una condizione complessa con blocco AV, che a sua volta è accompagnata da breve termine e improvvisa perdita di coscienza). Sulla base di dati statistici, si sostiene che queste condizioni rappresentano circa il 15% dei casi di morte improvvisa.

Caratteristiche di un normale ritmo cardiaco

Considerando le aritmie come condizioni che sono pericolose per il cuore, non sarebbe superfluo soffermarsi sulla questione del ritmo normale del cuore, o piuttosto su cosa esattamente questo ritmo fornisce. Ed è dotato di un sistema di conduzione, che agisce come una rete sequenziale di nodi (come le centrali elettriche) basata su un tipo di cellula altamente specializzato, con l'aiuto del quale è possibile creare impulsi elettrici lungo singole fibre e fasci con la conduzione simultanea di questi impulsi attraverso di essi. Già a causa di questi impulsi, a sua volta, viene assicurata l'eccitazione del muscolo cardiaco e la sua contrazione.

Nonostante il fatto che ciascuno degli elementi nel sistema conduttivo abbia la capacità di generare impulsi, il nodo sinusale rimane in questo caso come la principale centrale elettrica, si trova nella regione dell'atrio destro (la parte superiore). È dovuto al suo effetto che la frequenza è determinata, che determina il lavoro del cuore, cioè dell'ordine di 60 a 80 battiti / min. a riposo, rafforzando - al momento della rilevanza dell'attività fisica, l'indebolimento - durante il sonno.

Gli impulsi formati nel nodo del seno si propagano in modo simile ai raggi del sole, con una parte di essi che contribuisce all'eccitazione degli atri e alla loro contrazione, mentre l'altra parte è diretta lungo percorsi speciali che il sistema di conduzione ha verso il nodo AV (o nodo atrioventricolare). Questo nodo agisce già come la prossima "centrale elettrica", ed è qui che il movimento impulsivo rallenta, il che è necessario, in particolare, per consentire agli atri di contrarsi e quindi per superare il sangue nei ventricoli.

Successivamente, il Suo fascio viene distribuito alle due "gambe", con la gamba destra che fornisce impulsi attraverso le fibre di Purkinje al ventricolo destro e gli impulsi di sinistra al ventricolo sinistro, con conseguente, di nuovo, l'eccitazione dei ventricoli e la loro successiva contrazione. In effetti, abbiamo considerato un tale schema, in base al quale è assicurato il ritmo del cuore umano.

Sulla base delle caratteristiche di questi meccanismi, vengono identificati i problemi reali, la cui comparsa potrebbe portare all'interruzione del lavoro del sistema di conduzione. Tratta loro:

  • violazione associata alla formazione in uno di questi impulsi "di potere";
  • violazione associata alla conduzione di un impulso in una delle sezioni del sistema considerato.

La funzione eseguita dal pacemaker principale è fornita in entrambe le versioni dalla "centrale elettrica" ​​successiva nella catena, che, tuttavia, è accompagnata da una diminuzione della frequenza cardiaca.

Come risultato della considerazione di questo sistema, resta da notare che il sistema di conduzione ha un tipo di protezione a più livelli che garantisce l'arresto improvviso dell'attività cardiaca. Nel frattempo, le violazioni, come tali, in tutti questi processi non sono escluse, e quindi tali violazioni diventano la causa dell'aritmia.

Per riassumere, le aritmie sono tali disturbi del ritmo cardiaco, nei quali si ha una diminuzione degli ictus (non più di 60 al minuto) o un aumento della frequenza (oltre 100) o una frequenza cardiaca irregolare. Ricordiamo inoltre ai nostri lettori che quando la frequenza cardiaca è ridotta, è importante usare il termine bradicardia e, quando è più frequente, la tachicardia.

Tipi di aritmie

  • battiti;
  • battiti prematuri ventricolari;
  • fibrillazione atriale;
  • flutter atriale;
  • tachicardia parossistica sopraventricolare (abbronzata SVT);
  • tachicardie in cui esiste una connessione con bundle aggiuntivi;
  • tachicardia secondo il meccanismo di un nodo di rientro atrioventricolare;
  • tachicardia ventricolare;
  • fibrillazione ventricolare;
  • Sindrome dell'allungamento del QT;
  • bradiaritmie;
  • disfunzione rilevante per il nodo del seno;
  • blocco cardiaco.

Considerare separatamente le caratteristiche e i sintomi di alcuni di essi.

Extrasistoli: sintomi

Come extrasistoli, vengono determinate le abbreviazioni fatte prematuramente dal cuore, per le quali l'impulso elettrico non proviene dal nodo del seno. Questo tipo di aritmia può accompagnare qualsiasi malattia cardiaca, tuttavia, in più della metà dei casi non vi è alcuna connessione con queste malattie, perché in questo caso gli extrasistoli agiscono come una condizione derivante dall'esposizione ad altri fattori. In particolare, tali stati includono disturbi psico-emozionali e vegetativi, il livello dell'equilibrio elettrolitico nel corpo, il trattamento farmacologico, il fumo, ecc.

Nonostante il fatto che questa condizione richieda la considerazione dei sintomi, non c'è nulla da considerare, in generale, perché gli extrasistoli, di norma, non sono generalmente ritenuti malati. In alcuni casi, le manifestazioni si riducono all'emergere di un impulso amplificato derivante dal cuore o al suo sbiadimento.

Il valore che può essere determinato per extrasistoli è diverso in ciascun caso. Pertanto, la loro comparsa in rari casi con normale salute del cuore li rende in genere irrilevanti, tuttavia, se si nota il loro aumento, può già determinare un'esacerbazione di una malattia rilevante per il paziente (miocardite, malattia ischemica, ecc.) O una dose eccessiva di glicosidi. Con frequenti extrasistoli atriali (per cui l'impulso segue, di nuovo, non dal nodo del seno, ma dall'atrio), sono spesso considerati come i precursori della fibrillazione atriale. Soprattutto sfavorevoli sono considerati diversi extrasistoli ventricolari frequenti, l'impulso per cui segue dal ventricolo destro o sinistro. Gli extrasistoli ventricolari possono fungere da precursori della fibrillazione ventricolare.

Le contrazioni atriali premature, che sono extrasistoli, non causano danni e non richiedono alcun trattamento specifico. Maggiori dettagli sulle caratteristiche di questo stato possono essere trovati qui.

Fibrillazione atriale del cuore: sintomi

La fibrillazione atriale, in che modo viene definito questo tipo di aritmia, rappresenta di per sé una delle opzioni per le complicanze associate alla malattia coronarica insieme ad altri tipi di disturbi che sono rilevanti per il ritmo cardiaco. La fibrillazione atriale è, inoltre, uno dei tipi più comuni di anormalità nel ritmo cardiaco. Come cause della concomitante fibrillazione atriale, non solo è isolata la malattia coronarica, ma anche vari tipi di malattie associate alla funzione tiroidea.

Le principali manifestazioni caratteristiche di questo stato includono le stesse manifestazioni, che sono generalmente osservate con le aritmie: "bolle" nel petto; interruzioni caratterizzate da una particolare specificità e intensità associate al lavoro del cuore; oscuramento degli occhi; svenimento. Ci possono essere anche debolezza generale, mancanza di respiro, mancanza di respiro, dolore al petto e sensazione di paura.

Spesso l'inizio della fibrillazione atriale è completato abbastanza velocemente (nell'ordine di diversi minuti) e in questo caso non è necessario utilizzare alcun farmaco o eseguire misure mediche specifiche. Nel frattempo, per la maggior parte, la fibrillazione atriale stessa non scompare, manifestandosi per un lungo periodo, calcolata non solo da ore, ma anche da giorni. In questa variante del corso, non si può fare a meno dell'assistenza medica. Puoi leggere di più su questa condizione qui.

Aritmia sinusale: sintomi

L'aritmia sinusale è caratterizzata dallo sviluppo di un ritmo sinusale anomalo, in cui vi è un'alternanza di periodi del suo rallentamento con un aumento della frequenza. La forma respiratoria di tale aritmia viene prevalentemente rilasciata, in cui i battiti del cuore sono raddoppiati al momento dell'espirazione, diminuendo durante l'espirazione.

L'aritmia del seno respiratorio è causata dall'irregolarità e dall'irregolarità della formazione di impulsi in uno dei nodi nervosi, che è spesso associata a fluttuazioni del tono del nervo vago, nonché a cambiamenti nel processo di respirazione che riempie il cuore di sangue.

I sintomi di aritmia sinusale sono ridotti a grave affaticamento, vertigini, stati pre-incoscienti e svenimento. I sintomi elencati si verificano principalmente durante pause lunghe e improvvise che si verificano tra le contrazioni. Queste pause si verificano a causa della formazione di impulsi sinusali o del blocco della loro conduzione attraverso i tessuti.

Le manifestazioni più gravi che richiedono un'adeguata attenzione da parte del paziente comprendono improvvisa mancanza di respiro, svenimento improvviso, oscuramento degli occhi, sensazione di rallentamento o, al contrario, battito cardiaco accelerato, dolore al petto.

Flutter atriale: sintomi

Il flutter atriale è caratterizzato da un aumento della frequenza cardiaca a indicatori impressionanti che possono raggiungere 200-400 contrazioni al minuto, il che, nel frattempo, è accompagnato da un ritmo atriale regolare e corretto.

Il flutter atriale si verifica prevalentemente sullo sfondo di cardiopatie organiche effettive e, soprattutto, spesso lo sviluppo di questa condizione si verifica durante la prima settimana dal momento dell'intervento sul cuore di una particolare scala, esse sono meno spesso marcate sullo sfondo di un precedente intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria. Inoltre, ci sono anche difetti associati allo stato della valvola mitrale, cardiopatia ischemica in varie forme di flusso, insufficienza cardiaca, cardiomiopatia, malattie ostruttive polmonari della forma cronica del flusso. È interessante notare che le persone sane in pratica non incontrano questa patologia.

Per quanto riguarda le manifestazioni cliniche rilevanti per il flutter atriale, esse sono principalmente causate dalla frequenza cardiaca e dalle caratteristiche della cardiopatia di natura organica. Al momento della comparsa di disturbi direttamente correlati ai disturbi del ritmo, il battito cardiaco diventa più frequente, non esclude la comparsa di grave debolezza, vertigini, svenimento e una forte diminuzione della pressione, che nel complesso può anche servire come comparsa di sincope.

Nella versione sviluppata, il flutter atriale è caratterizzato dalla pulsazione delle vene cervicali, che può essere fino a 4 volte superiore alla frequenza dei battiti cardiaci effettivi. A proposito, il flutter atriale viene spesso convertito in una precedente forma di aritmia con un decorso caratteristico (cioè una forma di fibrillazione atriale).

Tachicardia sopraventricolare: sintomi

Questo tipo di patologia è anche definita come tachicardia atriale. La sua particolarità sta nel fatto che è formata all'interno di una piccola area di tessuto di qualsiasi regione degli atri. Quest'area gradualmente infiamma il cuore e lo controlla, avendo un impatto maggiore di quello che il pacemaker naturale ha sul cuore. Di norma, l'attenzione si infiamma solo in modo intermittente, ma in alcuni casi c'è una possibile durata di tale infiammazione per molti giorni o addirittura mesi. È interessante notare che alcuni pazienti (specialmente per i pazienti anziani) affrontano il corso di questa patologia durante la formazione di più di un'area infiammata.

La TCC nel suo insieme significa che di tanto in tanto il cuore inizia ad accelerare sotto l'influenza di una o dell'altra causa non correlata a stress, febbre o esercizio fisico.

Per quanto riguarda i sintomi, in questo caso è significativamente diverso. Pertanto, la maggior parte delle persone non affronta alcun sintomo di questa condizione o si trova di fronte alla pulsazione rapida precedentemente annotata che si verifica nel torace. In alcuni casi, la tachicardia atriale è accompagnata da mancanza di respiro, dolore toracico e vertigini. I sintomi principali associati a SVT includono quanto segue:

  • palpitazioni cardiache;
  • oscuramento degli occhi;
  • vertigini;
  • superficialità della respirazione;
  • svenimento;
  • disagio al petto, manifestato sotto forma di moderazione, dolore, pressione;
  • sudorazione;
  • sentendo il proprio battito del cuore o la lentezza della pulsazione dei vasi sanguigni, specialmente sul collo (qui, come sapete, grandi tipi di vasi sanguigni sono concentrati vicino alla pelle);
  • tensione e tensione nella gola;
  • minzione aumentata;
  • affaticamento severo.

Tachicardia ventricolare: sintomi

La tachicardia ventricolare è l'accelerazione della frequenza cardiaca che emana dai ventricoli. In particolare, stiamo parlando di diversi impulsi ventricolari successivi con una frequenza di 100 / min. Tale tachicardia inizia e finisce bruscamente. Principalmente la frequenza del ritmo è di circa 150-200 / min. A causa di tale violazione, il cuore non si riempie più adeguatamente di sangue, il che, a sua volta, porta all'espulsione di una minore quantità di sangue nel corpo. Questo tipo di aritmia può essere abbastanza difficile, specialmente per quei pazienti che hanno già una malattia cardiaca e questa condizione sintomatica è completata dai sintomi di una tale malattia concomitante.

La tachicardia ventricolare può essere persistente o instabile. La tachicardia instabile è per lo più veloce e senza sintomi di accompagnamento, il che rende possibile determinarlo solo sulla base del monitoraggio ECG a lungo termine. Nel frattempo, alcuni pazienti si trovano di fronte a manifestazioni caratteristiche di aritmie sotto forma di palpitazioni, dolore al torace, vertigini, svenimenti.

La tachicardia ventricolare persistente ha, oltre alle tradizionali manifestazioni caratteristiche di esso direttamente, vale a dire, la fluttuazione della pressione arteriosa sistolica al momento di ogni contrazione del cuore e la frequenza di pulsazione ridotta rilevata dalle vene cervicali (rispetto all'impulso). La frequenza del ritmo in questa variante di tachicardia ventricolare è dell'ordine di 100-220 / min. Al di sopra dell'estremo limite designato è già una questione di tremore dei ventricoli. Come significativa violazione dell'emodinamica, si può notare la tachicardia stessa. Nel frattempo, la sudorazione, l'ipotensione (abbassamento della pressione) in vari gradi di gravità delle sue manifestazioni, la coscienza alterata (stupore, agitazione, perdita di coscienza) non sono escluse. L'accesso alla clinica, accompagnato da shock cardiogeno, così come l'arresto spontaneo della circolazione del sangue è possibile.

Ci sono anche alcune altre caratteristiche che sono essenziali per diagnosticare le condizioni del paziente esclusivamente per il medico, quindi non le presenteremo come supplemento al quadro clinico ad un livello più profondo.

Fibrillazione ventricolare: sintomi

In questo caso, implica il flusso di impulsi, seguendo un ordine disorganizzato e continuo dai ventricoli, che provoca il loro battito, che, a sua volta, elimina la possibilità della loro riduzione, seguita dal pompaggio del sangue attraverso il corpo. Questa condizione è urgente e richiede un trattamento immediato nelle condizioni del reparto di rianimazione cardiopolmonare in concomitanza con la necessità per il paziente di defibrillare.

La condizione stessa è estremamente pericolosa, perché se le misure di rianimazione necessarie non vengono implementate entro i 10 minuti successivi dall'esordio di questa condizione, l'aiuto successivo sarà semplicemente inutile.

La frequenza delle contrazioni durante la fibrillazione atriale raggiunge i 300 / min. Inoltre, il cuore non svolge le sue funzioni di pompaggio durante questo periodo, in conseguenza del quale non c'è afflusso di sangue all'organismo.

La sintomatologia della fibrillazione, come abbiamo già notato, consiste nel fermare la circolazione del sangue, quindi, in questo momento, un quadro si sviluppa con segni caratteristici di morte clinica. Ciò è accompagnato da perdita di coscienza da parte del paziente, comparsa di convulsioni, e anche da movimenti intestinali involontari e minzione. La reazione delle pupille alla luce è assente, le pupille stesse sono dilatate. Il polso, come la respirazione, è assente e non ce ne sono nella zona della posizione delle grandi arterie (femorale e carotidea). Inoltre, vi è uno sviluppo graduale della cianosi diffusa, cioè una condizione in cui la pelle acquisisce una caratteristica cianosi.

Sindrome da disfunzione del seno: sintomi

Questa sindrome è spesso abbreviata in SSSU (cioè nella versione completa, la sindrome della debolezza del nodo del seno), implica un tipo di disturbo del ritmo che si verifica sullo sfondo di un indebolimento della funzione di automatismo o la sua terminazione nel nodo seno-atriale. L'SSSU è accompagnato da una compromissione della formazione dell'impulso e dalla sua successiva conduzione attraverso il nodo sinusale verso gli atri, con conseguente diminuzione del ritmo (bradicardia) in combinazione con opzioni concomitanti per le aritmie ectopiche. SSSU porta spesso a un arresto cardiaco improvviso.

Il nodo sinusale agisce come un generatore di impulsi e allo stesso tempo come un pacemaker come primo ordine. Lo sviluppo di SSSU porta al fatto che egli per un certo periodo o perde definitivamente la posizione di leader nel processo di formazione del ritmo cardiaco.

Per quanto riguarda i sintomi, è qui in comune con le varianti precedentemente considerate di aritmie. Ad esempio, alcuni pazienti potrebbero non manifestare alcun sintomo di questa condizione per un lungo periodo di tempo, mentre altri, al contrario, manifestano manifestazioni pronunciate che indicano un disturbo del ritmo. In particolare, il mal di testa e vertigini possono essere individuati come tali, non è escluso il disturbo emodinamico, che si verifica a causa di cambiamenti nel lato negativo del minuto e dei volumi di impatto del rilascio. Questo, a sua volta, è anche accompagnato dallo sviluppo di edema polmonare, asma cardiaco e insufficienza coronarica (principalmente sotto forma di angina, meno spesso sotto forma di infarto miocardico).

L'SSS è caratterizzato da due gruppi di sintomi, vale a dire sintomi cardiaci e sintomi cerebrali.

Come sintomi cerebrali in combinazione con disturbi meno pronunciati nel ritmo, irritabilità e stanchezza, instabilità emotiva e dimenticanza si distinguono. I pazienti anziani sperimentano una diminuzione della memoria e dell'intelligenza generale. La progressione di questo stato, così come l'insufficienza della circolazione cerebrale porta al fatto che i sintomi di questo tipo aumentano gradualmente. Questo è accompagnato da condizioni pre-inconsce e, di fatto, dallo svenimento, così come i sintomi che li precedono sotto forma di grave e improvvisa debolezza, tinnito, una sensazione di affondamento (o arresto del cuore).

Quando sviene in questo stato, la pelle diventa pallida e fredda, appare un sudore freddo, la pressione scende. Sorprendentemente, un numero di fattori completamente innocui può provocare svenimento: un colletto stretto, un brutto giro della testa, un colpo di tosse. Lo svenimento si verifica, di regola, in modo indipendente, ma la loro condizione protratta richiede la fornitura di adeguate cure di emergenza.

Per quanto riguarda i sintomi cardiaci, si manifesta sotto forma di sensazioni di irregolarità o lentezza del polso, notate dal paziente stesso, nonché dolore nella zona dietro lo sterno, che è spiegato dall'insufficienza del flusso sanguigno coronarico. Le aritmie, unendosi in questo stato, sono accompagnate da un aumento del battito cardiaco, interruzioni di varie dimensioni nel cuore, debolezza e mancanza di respiro, lo sviluppo di insufficienza cardiaca di un tipo di flusso cronico.

Spesso, la fibrillazione o la tachicardia ventricolare, che aumenta la probabilità di un esito fatale improvviso, agisce come adesione all'SSU. Come ulteriori manifestazioni che accompagnano la sindrome di un nodo del seno debole, oliguria (riduzione del tasso di escrezione giornaliera delle urine) che si verificano sullo sfondo di ipoperfusione, così come i disturbi gastrointestinali, la debolezza muscolare è determinata.

Blocco cardiaco: sintomi

Questa opzione di aritmia è associata al rallentamento del processo dell'impulso o alla sua interruzione lungo il sistema di conduzione cardiaca. I blocchi possono manifestarsi nella forma seno-atriale (a livello degli atri e del loro tessuto muscolare), così come nella forma dell'atrio-ventricolare (giunzione atrioventricolare) e nella forma di intraventricolare.

In base alle caratteristiche di gravità del blocco, vengono determinati I, II e III. Il grado I è accompagnato dalla lentezza nel condurre gli impulsi ai reparti sottostanti nel sistema di conduzione, II è definito come incompleto, perché solo una certa parte degli impulsi è rilevante e, infine, il grado III, che elimina la possibilità di impulsi.

I blocchi possono avere il carattere di persistente e transitorio; si verificano sullo sfondo di infarto miocardico, cardiosclerosi, miocardite, così come l'uso di alcuni farmaci. Esiste anche una tale opzione come blocco congenito (completa trasversale), ma si trova in pratica estremamente raramente.

Per quanto riguarda i sintomi rilevanti per i blocchi, esso (con varianti trasversali incomplete) è caratterizzato dalla perdita dei toni cardiaci e dell'impulso. Completo blocco trasversale è accompagnato da persistente manifestazione di bradicardia (con una riduzione dell'impulso a 40 / min.). A causa della diminuzione dell'afflusso di sangue, rilevante per gli organi, ci sono convulsioni e sincope. Le opzioni per lo sviluppo di angina e insufficienza cardiaca, così come la morte improvvisa, non sono escluse.

la diagnosi

Nella diagnosi di aritmia, vengono utilizzati i seguenti metodi principali:

  • elettrocardiogramma;
  • ecocardiogramma;
  • monitoraggio (holter, episodico);
  • esame elettrofisiologico;
  • prova di carico;
  • test ortostatico.

Trattamento dell'aritmia

La base del trattamento determina il tipo e la gravità delle condizioni del paziente. Come già notato nel nostro articolo, molti stati non mostrano in termini di sintomi e non richiedono trattamento. In altre forme di realizzazione, una definizione individuale di terapia farmacologica, alcune procedure chirurgiche. Inoltre, le posizioni principali relative ai cambiamenti dello stile di vita sono determinate.

Nella terapia farmacologica, in particolare, vengono utilizzati farmaci antiaritmici, con il cui aiuto viene controllata la frequenza cardiaca e viene scelta una terapia anti-piastrinica o anticoagulante per ridurre il rischio di coaguli di sangue e di ictus successivi.

Con l'incapacità dei farmaci di controllare il ritmo irregolare del paziente in modo continuo (che è importante per la fibrillazione atriale), viene eseguita la cardioversione. Ciò implica l'introduzione nel torace di un anestetico ad azione temporanea con la successiva influenza della corrente elettrica su quest'area. Questo metodo consente di sincronizzare il lavoro del cuore, contribuendo in tal modo al ripristino di un ritmo cardiaco adeguato.

Nel trattamento della fibrillazione ventricolare e della tachicardia ventricolare, viene spesso utilizzato un defibrillatore cardioverter, impiantato nell'area appropriata per il monitoraggio e l'alimentazione continui del muscolo cardiaco per la sua riduzione in un ritmo adeguato.

La necessità di un intervento chirurgico al cuore può presentarsi come trattamento per la cardiopatia che provoca un'aritmia. In particolare, in questo caso, viene utilizzata un'operazione sul labirinto, in cui vengono eseguiti tagli lungo gli atri di destra e di sinistra, che fungono da restrizione nel passaggio di impulsi in certe aree. In alcuni casi, dopo tale operazione, è necessario l'impianto di un pacemaker.

In caso di comparsa di sintomi rilevanti per l'aritmia, è necessaria la consultazione di un cardiologo.

Se pensi di avere un'aritmia e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora il tuo cardiologo può aiutarti.

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Apoplessia ovarica è una rottura improvvisa (cioè un disturbo di integrità) che si forma nel tessuto ovarico. Apoplessia ovarica, i cui sintomi consistono in emorragia, che passa nella cavità addominale, inoltre è accompagnata da una sindrome del dolore intenso.

Extrasistole è uno dei tipi più comuni di aritmie (cioè disturbi del ritmo cardiaco), caratterizzato dalla comparsa di una straordinaria contrazione da parte del muscolo cardiaco o da contrazioni straordinarie. Le extrasistoli, i cui sintomi si manifestano non solo nei pazienti ma anche nelle persone sane, possono essere scatenate da superlavoro, stress psicologico e altri stimoli esterni.

La bradicardia è un tipo di patologia in cui il ritmo sinusale è controllato dal nodo del seno, cioè il driver del ritmo stesso. La bradicardia, i cui sintomi consistono in una diminuzione della frequenza cardiaca (entro 30-50 battiti / min), è definita bradicardia sinusale con ridotto automatismo nel nodo del seno.

La cardiopatia cronica, che si verifica a causa della formazione di tessuto connettivo nello spessore del muscolo cardiaco, è chiamata cardiosclerosi. Questa malattia non è prevalentemente di natura indipendente e spesso si manifesta sullo sfondo di altri disturbi del corpo. La cardiosclerosi è una malattia grave che sconvolge il funzionamento del cuore e si manifesta sullo sfondo di varie cause e patogeni.

La fibrillazione atriale, che è anche definita come fibrillazione atriale, è uno dei tipi di complicanze che si verificano sullo sfondo della malattia coronarica in parallelo con altri tipi di aritmie cardiache. La fibrillazione atriale, i cui sintomi possono anche apparire come risultato della rilevanza della malattia della tiroide e di una serie di fattori correlati, si manifesta sotto forma di battito cardiaco, raggiungendo i limiti di 600 battiti al minuto.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.