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Diabete

Attacchi ischemici transitori transitori transitori [attacchi] e sindromi correlate (G45)

In Russia, la Classificazione Internazionale delle Malattie della 10a revisione (ICD-10) è stata adottata come documento normativo unico per spiegare l'incidenza, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti, le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio della nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Cos'è l'insufficienza vertebro-basilare, il codice di patologia ICD 10

In che modo l'insufficienza vertebrale di base, mkb 10 e la descrizione della malattia manifest - il medico curante risponderà a queste domande. L'insufficienza basilare di Vertebro è una malattia dei vasi cerebrali, caratterizzata da insufficiente flusso sanguigno nei vasi sanguigni, che porta ad un deterioramento del lavoro dei suoi singoli settori.

VBN provoca processi patologici nel sistema nervoso centrale.
L'insufficienza vertebro-basilare secondo l'ICD 10 ha il nome "sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare" codice G45.0 classe V "Malattie vascolari del sistema nervoso". VBN è una sindrome che richiede una diagnosi immediata e un trattamento adeguatamente selezionato.

VBN si verifica a causa di diversi fattori:

  • predisposizione genetica alle malattie vascolari come l'ischemia;
  • la presenza di osteocondrosi nel corpo;
  • lesioni del collo, cervicale: principalmente, questo fattore nello sviluppo di VBN è inerente alle persone che praticano sport; non sono esclusi i casi di lesioni domestiche del collo;
  • processi infiammatori nelle pareti dei vasi sanguigni, come l'arterite;
  • danno vascolare alle arterie del sistema vertebro-basilare, che porta alla fuoriuscita di sangue tra le pareti delle arterie;
  • un'ernia che schiaccia i muri delle arterie, pizzicandoli;
  • ictus ischemico.

Il principale fattore che porta allo sviluppo di VBN è l'osteocondrosi.
Quadro sintomatico della malattia - l'insufficienza circolatoria è caratterizzata da sintomi specifici.

I segni di VBI possono essere permanenti e temporanei, a seconda della forma della malattia: acuta, cronica o temporanea.

VBN della forma temporanea è caratterizzata da segni che compaiono entro 2-3 giorni. Iniziano dapprima i mal di testa e una costante sensazione di disagio al collo. Una caratteristica distintiva della forma temporanea di VBN è la rapida manifestazione dei sintomi, l'assenza di un periodo di esacerbazione.

I sintomi principali di VBN:

  • mal di testa costante;
  • sensazione pulsante nel collo;
  • tinnito persistente;
  • disturbo della concentrazione, sensazione di confusione;
  • frequenti svenimenti;
  • vertigini;
  • febbre;
  • ostruzione dei vasi sanguigni - ischemia;
  • disturbi del linguaggio.

Con lo sviluppo di VBN, il paziente può improvvisamente iniziare a cadere.

Fasi dello sviluppo della sindrome L'insufficienza basilare dei vasi cerebrali ha tre stadi di sviluppo: compensazione, compensazione relativa e scompenso.
Compensazione - la fase iniziale della malattia, che è caratterizzata da sintomi lievi sotto forma di mal di testa. I primi disturbi del sistema nervoso centrale si manifestano come una violazione della concentrazione, della confusione e dell'incapacità del paziente di orientarsi nello spazio.

Il secondo stadio della compensazione relativa è la manifestazione di un attacco ischemico, alterato flusso sanguigno nei vasi del cervello. La manifestazione del quadro clinico generale. Potrebbe verificarsi un microstroke.
Stadio di scompenso - il paziente può avere un ictus di tipo ischemico.

Dispone di VBN nei bambini. Insufficienza vertebro-basilare dei vasi cerebrali - una malattia che può verificarsi nei bambini, nella fascia di età da 3 a 5 anni, così come nei bambini di età compresa tra 7 e 14 anni. I segni di VBN nei bambini hanno sintomi specifici:

  • problemi con la postura;
  • aumento di capricciosità e pianto;
  • sonnolenza e stanchezza costanti;
  • svenimento;
  • nausea frequente;
  • intolleranza soffocamento;
  • i genitori notano che il bambino prende posizioni scomode mentre è seduto.

Diagnosi e trattamento di VBN. VBN è una malattia piuttosto grave che può causare un ictus, attacchi ischemici persistenti e disturbi nel sistema nervoso centrale. Prima verrà rilevata la malattia, prima verranno avvertite le conseguenze della malattia. I metodi diagnostici comprendono l'ecografia dei vasi cerebrali e l'esame generale dell'intero organismo.

Il trattamento delle prime fasi della malattia può avvenire a livello ambulatoriale. Con il peggioramento del VBN sintomatico, il paziente deve essere trattato solo in ospedale. Il trattamento è complesso - una combinazione di farmaci e fisioterapia.

Senz'altro, il paziente deve mantenere uno stile di vita sano, seguire una dieta terapeutica e monitorare costantemente la pressione sanguigna. La dieta esclude l'uso di pane, salsicce, piatti fritti, piccanti e grassi. Solo la prima forma della malattia può essere curata con i farmaci.

Sono prescritti i vasodilatatori, che contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni della regione cervicale e del cervello. Farmaci antipiastrinici: assottigliano il sangue, prevenendo il suo rapido piegamento, per prevenire la formazione di trombosi.
Per migliorare il funzionamento del cervello - farmaci nootropici e gruppi metabolici. Per normalizzare la pressione arteriosa vengono prescritti gruppi antipertensivi.

Per alleviare i sintomi sgradevoli, i sonniferi, gli antidolorifici sono presi. Con frequenti sbalzi d'umore, è raccomandato un ciclo di antidepressivi.

La terapia fisica, la fisioterapia e il massaggio sono usati insieme ai farmaci. La terapia fisica regolare sopprime gli spasmi, aiuta a rafforzare la postura e le vertebre. Il massaggio viene utilizzato per migliorare la circolazione sanguigna. Per il trattamento del VBI nei bambini piccoli, è sufficiente eseguire regolarmente esercizi di fisioterapia e condurre un ciclo di massaggi.

Per prevenire conseguenze negative per il corpo e l'ulteriore sviluppo di VBN, i pazienti devono mantenere uno stile di vita sano, abbandonare cattive abitudini, praticare sport e mantenere la pressione sanguigna sotto controllo.

Sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare (VBN): cause, diagnosi e prognosi

1. Caratteristiche anatomiche 2. Eziologia 3. Manifestazioni cliniche 4. Diagnosi 5. Trattamento

Nella pratica di un neurologo, ci sono malattie che sono abbastanza difficili da diagnosticare. Una di queste diagnosi include l'insufficienza vertebro-basilare. Nonostante il fatto che la neurologia dello stato patologico sia ben studiata, i suoi sintomi principali si trovano spesso in altre malattie del sistema nervoso. La complessità della diagnosi è anche dovuta al fatto che l'insufficienza vertebro-basilare non è una malattia omogenea, ma può corrispondere a condizioni patologiche di varia origine.

L'insufficienza vertebro-basilare (VBI) è una patologia transitoria e reversibile del cervello. Si manifesta come una violazione dell'attività funzionale delle strutture cerebrali, che sono fornite dal sistema delle arterie vertebrali e basilari, e si forma come conseguenza di una caduta del flusso sanguigno in questi vasi.

VBN agisce come una diagnosi indipendente. La classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) codifica questa patologia come "sindrome del sistema arterioso vertebrobasilare" (codice G45.0). Tuttavia, nella pratica clinica è usato come una definizione di varie malattie secondo la genesi:

Caratteristiche anatomiche

Il bacino vascolare vertebro-basilare comprende due arterie vertebrali, l'arteria principale e l'arteria cerebrale posteriore. Zone di rifornimento di sangue del sistema vascolare vertebro-basilare:

La violazione acuta dell'emocircolazione nel bacino vertebro-basile è una malattia più pericolosa delle catastrofi vascolari carotidi. La patologia simile è accompagnata da sintomi neurologici focali grossolani e gravi complicanze intracerebrali.

Le arterie vertebrali si trovano in un canale speciale dei processi trasversi delle vertebre cervicali. Questa caratteristica anatomica determina l'effetto sul flusso sanguigno delle curve della testa e la possibilità di una deformazione vascolare in presenza di una patologia della colonna cervicale.

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'arteria vertebrale sinistra è più ampia dell'arteria destra e fornisce un volume maggiore di sangue al cervello. Pertanto, la patologia dell'arteria vertebrale sinistra dà segni clinici più luminosi della malattia.

eziologia

A causa del numero significativo di varianti di insufficienza vertebro-basilare, le cause alla radice che provocano questa patologia possono anche essere molto diverse. I principali fattori che impoveriscono il flusso sanguigno nelle arterie vertebrali e basilari sono i seguenti:

  • aterosclerosi dei vasi extracranici e cerebrali;
  • coagulopatia;
  • anomalie delle arterie del sistema vertebro-basilare (tortuosità patologica);
  • vasculite;
  • compressione esterna (extravasale) delle arterie vertebrali;
  • patologia del nodo simpatico autonomo stellato, che innerva tutte le arterie del bacino vertebro-basilare.

Ipertensione, ipercolesterinemia, inattività fisica, fumo, intossicazione alcolica, diabete, situazioni stressanti possono servire come ulteriori aspetti che provocano lo sviluppo di insufficienza vertebro-basilare.

Le strutture cerebrali che forniscono sangue dal bacino vertebrale-basilare sono più resistenti all'ipossia rispetto alle aree alimentate dal sistema vascolare carotideo. Ad esempio, una crisi acuta ipossica che dura 4-5 minuti causa la morte dei neuroni nella corteccia cerebrale, mentre per la necrosi delle cellule staminali, l'ischemia vascolare dovrebbe durare 3-4 volte più a lungo.

Particolare attenzione viene data alla cosiddetta compressione extravasale delle arterie vertebrali e all'irritazione del tronco simpatico paravertebrale. La deformazione dei vasi dovuta alla loro posizione anatomica può essere provocata anche da esercizi fisici con spigoli vivi e escrementi della testa. L'insufficienza vertebro-basilare dovuta alla compressione esterna dei vasi è più comune, se presente:

Manifestazioni cliniche

I sintomi della malattia sono causati da danni ai centri nervosi integrati nelle strutture che forniscono sangue al bacino vascolare vertebro-basilare. La malattia può manifestarsi:

  • disturbi vestibolari - vertigini sistemiche, nausea, vomito, nistagmo spontaneo;
  • sindrome cerebellare. È omolaterale (sul lato affetto) o bilaterale. Incertezza dell'andatura, irregolarità nell'esecuzione di test coordinati, tremore intenzionale, riduzione del tono muscolare, mancanza di lavoro muscolare amichevole sono annotate;
  • disturbi visivi. L'emianopsia omonimica o quadrante, l'agnosia visiva, la fotopsia, la perdita dell'acuità visiva sono più comunemente diagnosticate;
  • lesione dei nervi cranici (diplopia, ipoestesia facciale, asimmetria facciale, paresi dei muscoli masticatori, perdita dell'udito, patologia della deglutizione, voci non-suonanti, soffocamento durante il pasto, disartria). Spesso si osservano sindromi alternate con danno ai nuclei dei nervi cranici su un lato e patologia delle vie sul lato opposto;
  • sindrome piramidale. Può essere espresso come una leggera asimmetria di riflessi e goffaggine negli arti, e paresi grossolana fino a plegii;
  • disturbi sensoriali cerebro-conduttivi;
  • attacchi di caduta (drop attack, sincope);
  • sindromi psico-vegetative: disturbi del sonno, ansia, paura, labilità emotiva;
  • Sindrome cefalgica, manifestata da forti mal di testa nel collo.

In precedenza, si riteneva che la circolazione nel bacino vascolare vertebrale-basilare si trovasse solo negli adulti. Tuttavia, questo non è completamente vero. Le anomalie congenite delle vertebre cervicali e dei muscoli del collo provocano lo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali nei bambini. La loro colonna vertebrale è solitamente curva, ci sono segni di debolezza dei muscoli del cingolo scapolare superiore, della cintura e del collo, nei bambini dei primi tre anni di vita: pianto immotivato e sonnolenza costante. Inoltre, con lo sviluppo della discircolazione vertebro-basilare, il bambino è incline allo svenimento.

diagnostica

In qualsiasi forma di VBN, il medico deve sospettare una catastrofe vascolare acuta, come la patologia più grave. Pertanto, l'algoritmo diagnostico dovrebbe essere coerente con le attività svolte dai medici durante gli ictus. La diagnostica VBN standard include:

  • Ecografia doppler e esame duplex dei vasi della testa e del collo;
  • risonanza magnetica o tomografia computerizzata;
  • angiografia;
  • raggi X del rachide cervicale;
  • elettroencefalografia;
  • interrogatorio neuropsicologico.

trattamento

I pazienti con sospetta sindrome da insufficienza vertebrale-basilare acuta necessitano di ricovero di emergenza e degenza ospedaliera. È possibile trattare le forme croniche e vertebrali della malattia in regime ambulatoriale. L'unica eccezione è il decompensamento della patologia esistente.

Il trattamento di base per l'insufficienza vertebro-basilare dovrebbe includere:

  • correzione di disturbi respiratori;
  • sostenere il lavoro del sistema cardiovascolare;
  • normalizzazione del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti;
  • sollievo della sindrome convulsiva (se necessario);
  • combattere il gonfiore del cervello.

La mancanza di trattamento delle forme acute di discircolazione vertebro-basilare ha una prognosi molto sfavorevole e aumenta notevolmente la probabilità di sviluppare ictus.

Vertigini, mal di testa, nausea, vomito e altre particolari manifestazioni della malattia dovrebbero essere trattati con mezzi sintomatici.

Dopo aver chiarito la forma della malattia e identificato i fattori di rischio, la terapia viene inviata per eliminare le cause alla radice dello sviluppo di VBN - normalizzare la pressione sanguigna, indicatori di colesterolo, glicemia, compensare le malattie di fondo. Anomalie nelle forme vertebrali della malattia richiedono il parere di un chirurgo per decidere sulla pronta eliminazione della causa della malattia.

I sintomi della circolazione vertebro-basilare nei bambini, di regola, rispondono bene alla correzione con mezzi non farmacologici. Sono assegnati a massaggi, esercizi fisici specifici, procedure di fisioterapia. La prognosi della malattia è favorevole.

Per mantenere il cervello e alleviare il deficit neurologico esistente in qualsiasi variante di VBN prescritto:

  • agenti neuroprotettivi;
  • antiossidanti;
  • Vazoprotektory;
  • Agenti nootropici e vestibolotropici.

Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente al fine di ridurre l'effetto meccanico extravasale sulle arterie vertebrali, vengono prescritti:

  • fisioterapia;
  • massaggio del collo e del collo;
  • terapia fisica;
  • terapia manuale;
  • trazione dell'hardware del rachide cervicale;
  • agopuntura;
  • pneumatici speciali per collo.

Per molti anni, la scienza medica in generale, e le neuroscienze in particolare, considerano la patologia cerebrovascolare come un problema prioritario. A questo proposito, l'insufficienza vertebro-basilare detiene una forte posizione di leadership tra le forme acute e croniche di disturbi circolatori. Indipendentemente dalle cause dei processi di dyscirculatory, la diagnosi tardiva e il trattamento della malattia possono portare a gravi conseguenze, come lo sviluppo di infarto cardiaco del tronco cerebrale. I casi di malattia avviati sono meno suscettibili alla cura e riducono significativamente la qualità della vita del paziente.

Insufficienza vertebro-basilare: occorrenza, segni, diagnosi, trattamento complesso

Insufficienza vertebro-basilare (VBN) - compromissione della funzionalità cerebrale dovuta a alterazione del flusso sanguigno nelle arterie basilari e vertebrali. L'arteria basilare è l'arteria principale del cervello in cui convergono il resto delle arterie mentre si avvicinano al cervello. A causa dell'insufficienza vascolare, le cellule cerebrali non ricevono una nutrizione sufficiente, che porta a disturbi funzionali del sistema nervoso centrale.

Ufficialmente, secondo ICD 10, VBN è chiamata la sindrome del sistema arterioso vertebrobasilare.

La maggior parte delle persone con VBN sono quelle che sono state diagnosticate con osteocondrosi, in cui vi è una circolazione (riduzione del flusso sanguigno) di sangue nelle arterie principali della colonna vertebrale. Ogni terzo paziente affetto da osteocondrosi è soggetto a insufficienza vertebro-basilare.

L'insufficienza vertebro-basilare può verificarsi in persone di tutte le età.

Poiché la malattia acquisita è completamente reversibile. Ma se non lo diagnostichi in tempo e non inizi il trattamento, c'è un'alta probabilità di ottenere un ictus.

Cause della sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare

Ci sono molte ragioni per l'insufficienza vertebro-basilare. I seguenti sono i più popolari e probabili:

  1. Predisposizione congenita alla malattia Possono essere entrambe le varie patologie nello sviluppo e nella struttura dei vasi sanguigni e nella predisposizione genetica. Ad esempio, anomalia di Kimmerly o displasia fibromuscolare, ipoplasia delle arterie vertebrali.
  2. Varie lesioni del rachide cervicale. Sport o trasporto.
  3. Infiammazione delle pareti vascolari. Ad esempio, la malattia di Takayasu o altre arteriti.
  4. Lesione stenosante dei vasi principali. Violazione della pervietà dei vasi sanguigni dovuta all'aterosclerosi.
  5. Il diabete mellito. In questa malattia è caratterizzata da danni alle piccole arterie del cervello.
  6. Ipertensione. Aumento della pressione del sangue in modo permanente
  7. Sindrome antifosfolipidica. Si verifica principalmente nei giovani. In questa sindrome, la trombosi aumenta spesso e la permeabilità arteriosa è compromessa.
  8. Stratificazione (dissezione) delle arterie vertebro-basilari. La parete dell'arteria è danneggiata e le perdite di sangue tra i suoi tessuti.
  9. Trombosi dell'arteria vertebrale o basilare.
  10. Spremitura dell'arteria basilare o vertebrale a causa di un'ernia, spondilolistesi, spondilosi o muscolo scaleno eccessivamente aumentato.

Sintomi della malattia

Compressione dell'arteria vertebrale

Tutti i sintomi di insufficienza vertebro-basilare sono divisi in permanenti e temporanei. I sintomi temporanei di solito si verificano con attacchi ischemici transitori (TIA). Possono durare da un paio d'ore a un paio di giorni. I pazienti di solito lamentano pressione al collo, forti capogiri e fastidio al rachide cervicale.

I sintomi persistenti sono presenti con i pazienti tutto il tempo. Aumentano gradualmente con lo sviluppo della malattia. Frequenti ed esacerbazioni in cui vengono gli attacchi ischemici. E gli attacchi ischemici possono portare a tratti vertebro-basilari.

Quindi, VBN ha i seguenti sintomi persistenti:

  • Frequenti mal di testa occipitale. Può essere palpitante o pressante.
  • Acufene, deficit uditivo. Il rumore può essere di diversi timbri. Se la malattia è iniziata e non trattata, l'acufene diventa permanente.
  • Distrazione, indebolimento della memoria, scarsa concentrazione di attenzione.
  • Varie menomazioni visive. Mosche o nebbia davanti ai tuoi occhi. A volte c'è una divisione di oggetti (diplopia) o la sfocatura dei loro contorni. Frequente e perdita di campi visivi.
  • Significativo deterioramento dell'equilibrio
  • Debolezza e stanchezza. Nel pomeriggio, i pazienti con VBN sentono stanchezza e stanchezza.
  • Attacchi di vertigini, a volte con svenimento. Di solito si verificano vertigini in pazienti con una lunga posizione scomoda del collo. Ad esempio, dopo aver dormito o lavorato al computer senza muoverti. Le forti capogiri possono essere accompagnate da nausea.
  • Frequenti sbalzi d'umore, irritabilità. Nei bambini: piangere senza motivo.
  • Sensazione di calore, sudorazione e tachicardia senza motivo apparente.
  • Solletico, sensazione di un nodo in gola. Qualche raucedine.

Ma nelle ultime fasi della malattia sono possibili disturbi della lingua e della deglutizione, attacchi di caduta (cadute improvvise) e colpi ischemici di varia gravità. Tali tratti sono correlati all'ictus nel bacino vertebrale-basilare, cioè nei disturbi acuti della circolazione cerebrale nelle arterie vertebrali.

Insufficienza vertebro-basilare nei bambini

Un tempo il fatto che VBN può verificarsi solo nelle persone di mezza età e anziani. Ma poi si è scoperto che la sindrome vertebro-basilare non è rara nei bambini. Può essere osservato in bambini molto piccoli di 3-5 anni e in quelli più grandi da 7 a 14. Solitamente VBN nei bambini si verifica a causa di anomalie congenite delle arterie basilari o vertebrali. Inoltre, un rischio può essere qualsiasi danno alla spina dorsale del bambino che non è diventato completamente forte nello sport o nell'educazione fisica.

Nei bambini, la sindrome dell'arteria vertebro-basilare nella maggior parte dei casi è abbastanza facilmente corretta. Il trattamento farmacologico non è praticamente usato. Nei casi estremi e gravi, viene eseguita la chirurgia.

Ci sono alcuni segni di insufficienza vertebro-basilare nei bambini. Se il genitore rivela questi sintomi nel bambino, è necessario contattare immediatamente uno specialista per una diagnosi più accurata.

Sintomi di insufficienza vertebro-basilare nei bambini:

  1. Il bambino ha una postura scorretta.
  2. Il bambino ha avuto una lesione del midollo spinale mentre praticava sport o esercizio fisico.
  3. Il bambino piange spesso, si stanca rapidamente e ha aumentato la sonnolenza.
  4. Il bambino non tollera la mancanza di volume. Fino a svenimento, vertigini e nausea.
  5. Il bambino è costantemente seduto a fare i compiti in una posizione scomoda, come se fosse inciampato insieme.

Inoltre, alcune diagnosi, fatte nella prima infanzia, possono provocare l'apparizione di VBN. Ad esempio, encefalopatia perinatale. O se il bambino ha avuto una lesione spinale durante il parto.

In ogni caso, i genitori dovrebbero essere prontamente consultati da un medico. Se la malattia viene diagnosticata rapidamente, la prognosi sarà più che favorevole.

Diagnosi di insufficienza vertebro-basilare

La sindrome da insufficienza vertebro-basilare è piuttosto scarsamente diagnosticata. Innanzitutto, persone diverse hanno VBN in modi diversi. In secondo luogo, a volte è difficile separare i sintomi oggettivi dei pazienti da quelli soggettivi. In terzo luogo, i sintomi di insufficienza vertebro-basilare possono essere insiti in molte altre malattie.

Prima di tutto, lo specialista deve scoprire la causa della malattia.

  • Ecografia Doppler. Viene valutato il movimento del flusso sanguigno attraverso le arterie del sistema vertebro-basilare. Ci sono occlusioni, la velocità è buona.
  • Angiografia. Un agente di contrasto viene iniettato nelle arterie studiate, lo stato delle pareti delle arterie e il loro diametro sono considerati.
  • Immagine a raggi X della colonna vertebrale. Per valutare la sua condizione generale.
  • Tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI). Particolarmente adatto per rilevare l'ernia.
  • Test funzionali con iperventilazione. Ti permette di studiare i cambiamenti funzionali nel sistema cardiovascolare.
  • Termografia a infrarossi. Valutazione delle condizioni di una particolare parte del corpo da campi termici.
  • Rheoencephalography. Usando questa procedura, viene esaminata l'afflusso di sangue al cervello.
  • Test funzionali con flessione ed estensione. Per rilevare la spondilolistesi
  • Signor angiografia. È fatto per studiare il decorso dei vasi del cervello.
  • Analisi biochimiche del sangue.

Ricorda: in nessun caso non farti una diagnosi. L'automedicazione può solo danneggiare. Per la corretta diagnosi, devi prima visitare il neurologo.

Diagnostica differenziale

Come già descritto sopra, è facile confondere la malattia vertebro-basilare con molte altre malattie. Lo stesso quadro clinico in VBN può essere associato alle seguenti malattie: labirintite acuta, sclerosi multipla, malattia di Meniere, neuroma acustico, vari disturbi emotivi e mentali, neuroniti vestibolari e altri.

Nella sclerosi multipla, non vi è alcun deficit uditivo nei pazienti e le vertigini sono più lunghe.

Nella malattia di Meniere, il paziente non ha malattie vascolari, ma sono presenti vertigini.

Con le vertigini posizionali, si osservano vertigini con un improvviso cambiamento di posizione o una frequente e rapida inclinazione della testa. Di solito le vertigini si verificano nelle persone anziane e la loro causa è l'instabilità della pressione e dell'apparato vestibolare, e non i vasi spinali.

Quando si soffre di disturbi depressivi ansiosi o di altri disturbi emotivi nei pazienti, c'è una "leggerezza" nella testa, nausea e cinetosi. Questi sintomi non sono sintomi di VBN. Almeno obiettivo.

Trattamento medico

Dopo la diagnosi e la diagnosi, lo specialista prescrive il trattamento più appropriato. Se la malattia è nelle fasi iniziali di sviluppo o i sintomi non si manifestano pienamente, allora il trattamento viene eseguito su base ambulatoriale. Se sono presenti tutti i sintomi di insufficienza vertebro-basilare acuta, il paziente viene posto in ospedale per monitorare e prevenire gli ictus.

Di solito, il medico prescrive un trattamento complesso di insufficienza vertebro-basilare - farmaco in combinazione con la fisioterapia.

Alcune forme di VBN non sono affatto suscettibili al trattamento farmacologico. Pertanto, la determinazione rapida della causa della malattia di insufficienza vertebro-basilare è la principale garanzia di un trattamento efficace.

Non esiste un trattamento generale, per ogni paziente con VBN il trattamento deve essere scelto rigorosamente individualmente.

I seguenti farmaci sono comunemente usati quando si prescrive uno specialista del trattamento farmacologico:

  1. Vasodilatatori (vasodilatatori). Per la prevenzione delle occlusioni. Spesso, il trattamento con questo tipo di farmaco inizia in primavera o in autunno. Per prima cosa vengono prescritte piccole dosi, quindi le dosi vengono gradualmente aumentate. In assenza dell'effetto desiderato in un paziente con l'uso di un singolo farmaco, a volte vengono combinati diversi farmaci con un effetto simile.
  2. Ridurre la coagulazione del sangue (agenti antipiastrinici). Per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Il farmaco più popolare è l'acido acetilsalicilico. Il paziente dovrebbe consumare al giorno da 50 a 100 mg. Ma dovresti stare attento con l'acido acetilsalicilico, specialmente per le persone che soffrono di malattie del tratto gastrointestinale, poiché può causare sanguinamento gastrico, quindi l'aspirina non deve essere presa a stomaco vuoto. Alcune aspirine potrebbero non avere alcun effetto, quindi dovrebbero essere sostituite con altri agenti antipiastrinici: dipiridamolo o ticlopidina.
  3. Metabolico e nootropico. Per una migliore funzionalità cerebrale. Ad esempio, piracetam, glicina, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. Antigipertion. Farmaci che regolano la pressione.

Sono anche prescritti farmaci obbligatori che alleviano i principali sintomi della malattia: antidolorifici (se necessario), ipnotici e antidepressivi, farmaci per ridurre le vertigini, antiemetici.

Un singolo trattamento farmacologico per VBI non può essere curato. Pertanto, nel complesso prescritto fisioterapia e fisioterapia speciali.

Esistono i seguenti tipi di terapie adatte per i pazienti con insufficienza vertebro-basilare:

  • Massaggi. Migliora perfettamente la circolazione sanguigna.
  • Ginnastica terapeutica (terapia fisica). Con esercizi regolari, è possibile rimuovere gli spasmi muscolari, migliorare la postura e rafforzare la colonna vertebrale.
  • Terapia manuale
  • Hirudotherapy. Trattamento con sanguisughe Effetto positivo sui pazienti con malattia vascolare.
  • Riflessologia. Ad esempio, l'agopuntura. È usato per alleviare gli spasmi muscolari.
  • La terapia magnetica.
  • Indossare un corsetto sul collo.

Se il trattamento complesso, inclusa la terapia fisica e il trattamento farmacologico, è inefficace, viene prescritto un trattamento chirurgico. Ma non aver paura. Non tutti sono prescritti, la maggior parte dei pazienti con insufficienza vertebro-basilare è assistita da metodi di trattamento non chirurgici.

La chirurgia viene eseguita per migliorare la circolazione del sangue nell'arteria basilare o vertebrale. L'angioplastica è abbastanza comune, consentendo l'inserimento di uno speciale stent nelle arterie vertebrali che non sbatte le arterie e supporta la normale circolazione sanguigna.

Nell'aterosclerosi viene utilizzata l'endoarterectomia, in cui la placca aterosclerotica viene rimossa dall'arteria.

E con l'aiuto della microdiscectomia stabilizzare la colonna vertebrale.

Trattamento di rimedi popolari

I rimedi popolari possono aiutare solo in combinazione con i farmaci. Devono essere usati per aumentare l'efficacia del trattamento primario e non per sostituirlo.

Vitamina C

Per ridurre la coagulazione del sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue, si raccomanda di mangiare bacche come mirtilli rossi, viburno, olivello spinoso. In generale, tutti i prodotti contenenti molta vitamina C diluiscono molto bene il sangue. Limoni, arance, kiwi, ribes e altri.

aglio

Non male promuove la liquefazione e l'aglio. Puoi usare la seguente ricetta:

3 grandi teste d'aglio tritate. Metti la massa risultante in un barattolo e metti il ​​barattolo in un luogo buio e fresco. Dopo 2-3 giorni, filtrare la miscela. All'estratto ottenuto aggiungere la stessa quantità di succo di limone e miele. Conservare la miscela in frigorifero. Bevi 1 cucchiaio. per la notte.

Ippocastano

L'ippocastano può anche essere usato come mezzo per ridurre la coagulazione del sangue.

Sfregare 500 grammi di semi di castagne insieme alla buccia. Versare 1,5 litri di vodka. Insistere una settimana, poi filtrare. Prendi un cucchiaino 30 minuti prima dei pasti, non più di 3 volte al giorno.

Ricette per ipertesi

Per l'ipertensione, le seguenti tasse aiutano:

  • Mescolare 20 grammi di melissa con 40 grammi di stimmi di mais, aggiungere il succo di un limone. Versare la miscela risultante di litro di acqua bollente. Insistere per un'ora. Bere mezzo bicchiere 30 minuti dopo i pasti, 3 volte al giorno. Bevi una settimana, poi prenditi una pausa di una settimana. Ripeti un ciclo di un totale di tre volte.
  • Mescolare la radice, la seta di mais, la menta e la valeriana in proporzioni uguali. Metti in un barattolo. Brew un articolo. l. Mescolare un bicchiere di acqua bollente. Insistere mezz'ora. Bere 1/3 tazza prima dei pasti. Corso di un mese.

vasodilatatori

Si consigliano le seguenti ricette per espandere i vasi:

  • 20 grammi di frutta biancospino riempito con un bicchiere di acqua bollente. Cinque minuti per mantenere il bagno d'acqua. Quindi insistere mezz'ora. Bevi 1 cucchiaio. 20 minuti prima dei pasti 3 volte al giorno.
  • Noi mescoliamo farmacia di camomilla, erba di San Giovanni, achillea, immortelle, boccioli di betulla nelle stesse proporzioni. Prendi un barattolo con un coperchio stretto e metti lì la miscela risultante. Preparare un cucchiaio. mescolare mezzo litro di acqua bollente. Avvolgiamo la tara con un asciugamano, aspettiamo 30 minuti. Dividere l'infusione in due parti. Bevi una porzione al mattino e alla sera per mezz'ora prima dei pasti. Inoltre nella miscela puoi mettere un cucchiaio di miele. Il corso è di un mese.

Ginnastica terapeutica con insufficienza vertebro-basilare

Con l'insufficienza vertebro-basilare, gli esercizi leggeri aiutano in modo più efficace, in cui non è necessario fare movimenti bruschi. Sono eseguiti senza molto sforzo. La ginnastica terapeutica dovrebbe essere fatta regolarmente, senza interruzione. Il momento migliore per esercitarsi è mattina. Dopo la ginnastica, si consiglia di fare una doccia o fare un massaggio rilassante. Il ritmo dell'esercizio non dovrebbe essere veloce, dovresti essere a tuo agio nel farlo. E non dimenticare di respirare. Hai bisogno di respirare dolcemente attraverso il naso.

Di seguito sono riportati gli esercizi più efficaci mostrati per l'uso in pazienti con disfunzione vertebro-basilare:

  1. Calzini insieme, postura dritta. Chiniamo la testa in avanti, protendiamo il petto con il mento. Induriamo per alcuni secondi. Ritorna alla posizione di partenza. Ripeti 10 volte.
  2. Ora inclina la testa di lato. Prima a destra Le spalle non si sollevano, prova a raggiungere la spalla destra. Induriamo per alcuni secondi. Ritorna alla posizione di partenza. Ripeti la stessa cosa, ma ora pieghiamo la testa a sinistra. Fai l'esercizio 10 volte.
  3. Ruota lentamente la testa prima in senso orario, quindi in senso antiorario. 10 volte.
  4. Tirare la corona verso l'alto. Correggere la posizione per alcuni secondi. Ci rilassiamo. Ripeti 10 volte.
  5. Tirare lentamente la testa in avanti. Quindi, anche lentamente tornare alla posizione di partenza.
  6. Stai dritto. Mani ai lati Alza le mani e unisciti ai palmi. Aspettiamo qualche secondo. Ci arrendiamo. Fai l'esercizio 10 volte.
  7. Giriamo a sinistra ea destra, ad ogni turno fissiamo la posizione per un po '. 10 volte.
  8. Ora solleviamo la gamba destra, ci irrigidiamo per 5 secondi. Omettere. Sollevare la gamba sinistra, di nuovo congelare per 5 secondi. Omettere. Ripeti 10 volte.
  9. Arriviamo a 30 cm dalla porta. Palme riposano sulle cuciture. Palmi all'altezza delle spalle. Spremi in questo modo 15 volte.
  10. Se ti senti bene, età e allenamento fisico, puoi eseguire il seguente esercizio: fare un salto con un giro attorno al proprio asse. Esegui 10 salti in ogni direzione.
  11. Stare su una gamba. Più lungo è, meglio è. Se sei bravo a farlo, puoi complicare l'esercizio - stai con gli occhi chiusi. Dopo aver cambiato la gamba.

Video: una serie di esercizi per la colonna vertebrale

Prevenzione dell'insufficienza vertebro-basilare

Se sei a rischio di questa malattia e vuoi prevenirne l'insorgenza, o se vuoi rallentare il ritmo della malattia, devi seguire alcune regole:

  • Segui la dieta. Dobbiamo cercare di consumare più dei seguenti prodotti: frutti di mare, aglio, bacche acide, agrumi, pomodori, peperoni rossi, ricotta a basso contenuto di grassi. Vale la pena rinunciare: pane bianco, salsicce, carni affumicate, in scatola, fritte e grassi.
  • Elimina le cattive abitudini, se presenti. Il fumo e l'alcol non contribuiscono alla cura e alla prevenzione.
  • Mangia meno sale.
  • Un esercizio moderato è utile sia per mantenere il corpo in forma e per una prognosi più favorevole per VBH. La ginnastica terapeutica per l'insufficienza vertebro-basilare è di grande importanza per il benessere dei pazienti con questa malattia.
  • Controlla la pressione sanguigna.
  • Non sedersi a lungo in una posizione scomoda.
  • Assicurati che il letto, il materasso e il cuscino siano comodi per te.
  • Cerca di evitare uno stress forte e meno nervoso.
  • Fai una passeggiata all'aria aperta.
  • Prova a nuotare di più. Puoi iscriverti alla piscina e visitarla almeno una o due volte alla settimana.

Per prevenire il ripetersi della malattia, è necessaria l'osservazione preventiva con un medico una o due volte l'anno. È anche necessario condurre corsi di trattamento preventivo.

prospettiva

Una prognosi favorevole può essere data solo con il trattamento corretto prescritto da uno specialista qualificato. Inoltre, il trattamento deve iniziare immediatamente dopo la diagnosi. Il paziente è obbligato a seguire rigorosamente tutti i requisiti del medico. Solo allora possiamo aspettarci un decorso lieve della malattia e una diminuzione dei sintomi.

Se non trattata o con un trattamento inadeguato, la prognosi è estremamente sfavorevole per il paziente, può insorgere un'insufficienza cronica vertebro-basilare. Ci sarà un costante deterioramento della salute, attacchi ischemici frequenti e lunghi. E successivamente - lo sviluppo di ictus e encefalopatia dyscirculatory. Questo alla fine porterà a gravi disturbi irreversibili del cervello.

Il trattamento può richiedere molto tempo, da diversi mesi a diversi anni. La cosa principale è avere pazienza.

Insufficienza basilare di Vertebro sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale

L'insufficienza basilare vertebrale è una sindrome della compromissione della funzionalità cerebrale, che è associata ad una quantità insufficiente di flusso sanguigno nelle arterie vertebrali o basilari, a seguito del quale le cellule iniziano a morire a causa della mancanza di nutrizione e del funzionamento del sistema nervoso centrale nel suo complesso.

Insufficienza basilare di Vertebro ICD 10

Cause di insufficienza basilare vertebro

Gli esperti identificano le seguenti cause comuni della sindrome:

  • Predisposizione genetica. È noto che molte malattie possono essere ereditate, in caso di questo problema si verifica uno sviluppo anormale (anormale) dei vasi sanguigni che, a causa del loro sviluppo anormale, non sono in grado di trasferire abbastanza sangue al cervello.
  • Insufficienza basilare di Vertebro sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale. Nell'osteocondrosi, il flusso sanguigno verso le arterie vertebrali spesso diminuisce.
  • Tutti i tipi di lesioni cervicali: sport, famiglia o incidente, che sono spesso la causa dell'osteocondrosi cervicale.
  • Infiammazione dei vasi sanguigni. Ad esempio, l'arterite.
  • La sindrome antifosfolipidica è comune nei pazienti di età inferiore ai 30 anni. La sindrome è caratterizzata da un aumento dei coaguli di sangue e della pervietà arteriosa.
  • Ferite dell'arteria vertebrale-basilare. In questo caso, la parete dell'arteria è significativamente danneggiata e una piccola quantità di sangue perde tra gli strati di tessuto.
  • Grave violazione dell'arteria dovuta alla formazione di un'ernia.
  • Attacco ischemico Questa è la condizione più pericolosa che distrugge le arterie e può portare alla morte.

Insufficienza basilare di Vertebro sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale - sintomi

Come è noto, l'osteocondrosi cervicale è una degenerazione dei dischi cervicali della colonna vertebrale, in cui essi, diventando instabili, cessano non solo di svolgere le loro funzioni, ma possono anche causare problemi ai tessuti circostanti. L'esempio più comune di questo è la sciatica o pizzicare il nervo - un disco che è collassato pizzica un nervo vicino, causando la sua infiammazione e dolore.

Sintomi di insufficienza basilare con osteocondrosi cervicale:

  • Mal di testa protratta può manifestarsi come frequenti pulsazioni nel collo.
    La pulsazione nell'orecchio e la congestione nasale possono anche indicare la presenza di questa malattia.
  • Confusione di coscienza.
  • Arresti improvvisi di vertigini e svenimenti indicano un grave problema con le arterie, pertanto si consiglia vivamente di consultare uno specialista.
  • Febbre, sonnolenza e debolezza.
  • Gli attacchi di attacco ischemico transitorio acuto, che sono molto simili alle manifestazioni di ictus.
  • Irritabilità, sbalzi d'umore inspiegabili.
  • Paure e depressione
  • In alcuni casi, i problemi di vista, ci può essere un forte dolore agli occhi, il paziente vede male, tutto appare sfocata, si verifica la mucosa dell'occhio secco.
  • La pressione sanguigna può aumentare drammaticamente.

diagnostica

Trattamento dell'insufficienza basilare vertebro nell'osteocondrosi

Se il paziente si sente relativamente bene, viene attribuito il trattamento domiciliare, ma quando la circolazione del sangue nel cervello è compromessa, è necessario ricovero urgente perché c'è il rischio di ictus.

La scelta del trattamento dipende dalla natura della malattia dei vasi sanguigni. Assicurarsi di:

  1. controllo costante della pressione sanguigna
  2. rifiuto di cattive abitudini e pesante sforzo fisico.

Una dieta speciale è parte integrante della terapia. Dalla dieta dovrebbe essere escluso:

  1. pane bianco
  2. fast food
  3. cibi affumicati e fritti,
  4. pepe,
  5. agrumi
  6. pomodori.

Se tale stile di vita non aiuta a far fronte ai sintomi della malattia, il medico prescrive terapia fisica o terapia farmacologica.
Nelle prime fasi della malattia può essere trattato a casa, forme più complesse - in ospedale.

Il trattamento dell'insufficienza basilare vertebro nell'osteocondrosi comprende anche:

  • Indossare un collare ortopedico per ridurre il carico sul collo.
  • La terapia manuale viene eseguita solo da uno specialista esperto, che contribuirà a ripristinare i processi anatomici compromessi.
  • L'agopuntura è necessaria per alleviare il dolore, che è accompagnato da malattie neurologiche.
  • Il trattamento con farmaci, farmaci usati per questo scopo, e si raccomanda di prendere complessi vitaminici.
  • Fisioterapia: fonoforesi, magnetoterapia, elettroforesi.
  • È necessario eseguire un complesso speciale di ginnastica terapeutica.

Preparazioni con vertebro di insufficienza basilare

Il trattamento conservativo della malattia comporta l'assunzione di vasodilatatori. Sono più spesso usati durante le esacerbazioni - in primavera e in autunno. Iniziare con una piccola dose, aumentandola gradualmente. Se il trattamento con un singolo farmaco fallisce, è possibile utilizzare diversi farmaci con le stesse azioni.

  • Per prevenire la formazione di coaguli di sangue, vengono prescritti anticoagulanti. Il più popolare tra loro è l'aspirina. Tuttavia, questo farmaco ha un effetto negativo sul tratto gastrointestinale. Non deve essere assunto durante l'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale, non si può bere a stomaco vuoto.
  • Per aumentare l'attività cerebrale, i medici prescrivono nootropi - farmaci che abbassano la pressione sanguigna, che vengono selezionati individualmente.

Esercizi con insufficienza vertebrale basilare - video

Il trattamento chirurgico non è richiesto spesso, principalmente in forme gravi della malattia. La procedura aiuta a ripristinare il flusso di sangue nel cervello.

Che cos'è l'insufficienza vertebro-basilare

Tutte le arterie che alimentano il cervello in un determinato stadio sono combinate in un'arteria principale - basilare. Se il flusso sanguigno è disturbato in questa o nelle precedenti arterie, si verifica l'insufficienza vertebro-basilare (VBN), che causa l'ipossia del tessuto cerebrale. Prima di approfondire la comprensione di questa malattia, si dovrebbe chiarire quale sia l'insufficienza vertebro-basilare. VBN è una violazione della circolazione del sangue nelle arterie basilari e / o vertebrali, motivo per cui il cervello soffre.

motivi

Molto spesso, l'osteocondrosi porta all'insorgenza di insufficienza vertebro-basilare, in quasi un terzo dei casi in cui si manifesta VBH. Ciò è dovuto a disturbi circolatori nei vasi vertebrali (vertebrali).

Il codice ICD 10 insufficienza vertebro-basilare G 45.0. Inoltre, il suo nome internazionale è la sindrome del sistema arterioso vertebrobasilare.

VBN si verifica a qualsiasi età. Quando il trattamento viene avviato in tempo, questa malattia può essere curata, tuttavia, nei casi avanzati, può portare a gravi conseguenze. Le cause dell'insufficienza vertebro-basilare sono diverse e ce ne sono molte.

Qui ci sono le cause più comuni di fallimento dell'arteria:

  • Eredità, anomalie genetiche delle arterie: la malattia di Kimerley, sottosviluppo delle arterie spinali e così via);
  • Effetti traumatici sulla colonna vertebrale, specialmente nel collo (durante gli sport, incidenti automobilistici);
  • Vasculite sistemica (aortoarterite non specifica e altri);
  • Stenosi aterosclerotica dei vasi sanguigni;
  • Diabete (colpisce la microvascolatura del sistema nervoso centrale);
  • cardiopatia ipertensiva;
  • Sindrome di Hughes, accompagnata dalla distruzione di fosfolipidi e aumento della viscosità del sangue con la formazione di coaguli di sangue. Si verifica in giovane età;
  • Dissezione dell'aneurisma;
  • Ernia vertebrale, tumori e altre strutture che comprimono le arterie.
L'ernia vertebrale è spesso la causa dell'insufficienza vertebro-basilare

sintomi

I sintomi di insufficienza vertebro-basilare sono prolungati o si verificano come disturbi periodici. Tali violazioni includono attacchi ischemici (TIA).

La clinica TIA dura, di norma, non più di 24 ore, poiché con un lungo percorso ci sono buone ragioni per sospettare un ictus. Ma solitamente TIA è ancora più breve. I loro sintomi sono dolore nella regione occipitale, sensazioni spiacevoli nel collo e vertigini.

Manifestazioni a lungo termine di insufficienza vertebro-basilare non si fermano, e addirittura aumentano con la progressione della patologia. Durante il periodo di esacerbazioni della malattia, gli attacchi ischemici transitori si uniscono ai sintomi a lungo termine, che a volte a volte portano a un ictus.

I segni e le manifestazioni a lungo termine di VBN includono:

  • Dolore nella regione occipitale;
  • Sensazione di acufene di varia intensità, perdita dell'udito;
  • Oblio, disorganizzazione, disattenzione;
  • Danno visivo. Una pelle d'oca tremolante o una sensazione di nebbia in vista. Gli articoli possono dividersi. Potrebbero cadere trame di campi visivi;
  • Mancanza di coordinamento;
  • I pazienti diventano molto stanchi, anche durante il giorno;
  • Labilità emotiva, irritabilità frequente e nei bambini - pianto;
  • Aumento della sudorazione, aumento della frequenza cardiaca, sensazione di calore
  • Sensazione di disturbo alla gola, raucedine.
Dolore nella regione occipitale - un sintomo luminoso di VBN

Se non si inizia il trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare, si aggiungono disturbi del linguaggio, il riflesso della deglutizione diminuisce e, successivamente, è possibile un ictus secondo il tipo di ischemia.

Nei bambini

Fino a poco tempo fa i medici hanno inserito la sindrome VBI solo per gli adulti, ma in seguito si è scoperto che questa patologia può verificarsi nei bambini di tutte le età. Spesso questo è dovuto a ipoplasia ereditaria dei vasi del bacino vertebro-basile oa causa di lesioni spinali nella regione cervicale. Il trattamento del VBN nei bambini è di solito efficace anche senza l'uso di medicinali. E se la situazione è difficile, le operazioni sono possibili.

Ci sono i seguenti sintomi di VBH pediatrico, nel caso in cui sia impossibile posticipare la visita al medico:

  • Si piega nella spina dorsale di un bambino;
  • Lesione della colonna vertebrale nella storia;
  • Alta stanchezza, pianto;
  • Cattiva reazione alla temperatura dell'aria elevata (perdita di coscienza, nausea);
  • I bambini fraintendono, appoggiandosi o girandosi di lato seduti al tavolo.
  • I fattori causali della colonna vertebrale e dell'ipossia durante il parto sono anche fattori provocatori per VBI.

Se si verifica uno dei suddetti sintomi, il bambino deve essere portato in ospedale per un trattamento efficace e la prevenzione delle complicanze.

diagnostica

A causa del fatto che i sintomi di insufficienza vertebro-basilare sono simili ad altre malattie ed è individuale per ogni paziente, è abbastanza difficile fare una diagnosi corretta. Per questo è necessario identificare il fattore causale.

A tale scopo, per l'insufficienza vertebro-basilare vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

  • Ecografia Doppler (dinamica stimata del flusso sanguigno nel bacino vertebro-basilare, presenza di vasocostrizione in essa, velocità del flusso sanguigno);
  • Angiografia dei vasi (esame delle arterie usando il contrasto, la larghezza delle arterie, la condizione delle pareti vascolari)
  • Raggi X della colonna vertebrale (mostrando la sua condizione);
  • TC e / o RMN della colonna vertebrale - mostrano la presenza di ernie, neoplasie, osteocondrosi della colonna vertebrale e altri cambiamenti nella colonna vertebrale e nei dischi vertebrali;
  • Esame delle funzioni del sistema circolatorio mediante l'iperventilazione;
  • Termografia IR: lo studio delle differenze di temperatura nel corpo;
  • Rheoencephalography: valuta il flusso sanguigno cerebrale;
  • Campioni con estensione della flessione sullo spostamento delle vertebre;
  • Signor angiogramma: mostra lo stato dei vasi cerebrali;
  • Biochimica del sangue.

L'autoesame e l'autotrattamento per l'insufficienza vertebro-basilare possono essere dannosi. Se identifichi te stesso o un bambino con segni e sintomi della malattia, dovresti contattare un neurologo.

Aree problematiche dell'arteria vertebrale

Diagnosi differenziale

La sindrome da insufficienza vertebro-basilare è simile a molte malattie: infiammazione labirintica acuta, malattia di Meniere, sclerosi multipla, disturbi mentali, neurologia acustica, neuroniti vestibolari e altre.

  • La sclerosi multipla dei vasi differisce da VBN in assenza di deficit uditivo e la presenza di episodi prolungati (più che in VBN) di vertigini.
  • La malattia di Meniere non è una malattia di origine vascolare, ma la testa gira con questa malattia.
  • Vertigini posizionali - dipende da improvvisi movimenti della testa. Più spesso nella vecchiaia a causa di disturbi vestibolari.
  • Depressione e altri disturbi mentali - possono causare nausea, i pazienti possono facilmente influenzare.

trattamento

In una fase precoce, i pazienti, di regola, non vanno necessariamente in ospedale e assumono a casa il trattamento prescritto. Ma quando la situazione è complessa e la malattia ha fatto grandi progressi, allora è necessario il trattamento ospedaliero dell'insufficienza vertebro-basilare per prevenire i disturbi acuti della circolazione cerebrale.

Di norma, la terapia include sia farmaci che procedure fisioterapiche.

Alcuni tipi di insufficienza vertebro-basilare non reagiscono affatto alla terapia con le pillole, per cui è così importante capire in tempo quale fattore ha influenzato lo sviluppo della malattia.

Il trattamento viene solitamente prescritto singolarmente, tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia in ciascun paziente.

Usa i seguenti farmaci:

  • Vasodilatatori - utilizzati per la prevenzione dell'ostruzione vascolare. Nominato in primavera e in autunno con un graduale aumento della dose dal minimo al necessario. Se la monoterapia con un agente vasodilatatore non ha aiutato, è combinata con altri farmaci dello stesso gruppo;
  • Agenti antipiastrinici - farmaci che prevengono l'adesione delle piastrine e la presenza di coaguli di sangue. Il più comune di questi è l'aspirina. Si raccomanda di usarlo in una dose di 50-100 mg / die. Questo farmaco è controindicato nelle ulcere e in alcune altre malattie del canale alimentare, dovrebbe essere assunto solo dopo i pasti. Anche l'ACC con clopidogrel appartiene a questo gruppo;
  • I farmaci nootropici che agiscono sul metabolismo del tessuto nervoso - migliorano la funzione cerebrale, inclusi glicole, noofen, nootropo e altri;
  • Agenti per abbassare la pressione del sangue;
  • Agenti sintomatici: analgesici (se necessario, farmaci che stabilizzano il sonno, protivostochnotnye e così via).

In combinazione con la terapia farmacologica, ai pazienti viene prescritto un complesso di terapia fisica e procedure di fisioterapia:

  • Massaggi e terapia manuale;
  • La ginnastica terapeutica per i vasi sanguigni e l'educazione fisica (riduce la tensione muscolare, rafforza i muscoli della schiena, dà alla schiena la posizione corretta);
  • L'uso di sanguisughe per scopi medicinali (migliora le condizioni dei vasi sanguigni);
  • Agopuntura e altri effetti sulle zone riflessogene (rilassa i muscoli);
  • Utilizzare collari per collo.

Di solito, una tale terapia complessa è abbastanza sufficiente, ma in quei rari casi in cui non aiuta, il paziente può sottoporsi a un'operazione, come lo stent dell'arteria basilare con l'installazione di una nave al suo interno, che impedisce di restringersi. È anche possibile rimuovere le placche aterosclerotiche e rimuovere parte del disco spinale.

Rimedi popolari

In combinazione con la terapia farmacologica, ma non al posto di esso, è possibile applicare e trattare i rimedi popolari per l'insufficienza vertebro-basilare.

Ad esempio, i seguenti sono considerati abbastanza efficaci:

  • Acido ascorbico - per ridurre la viscosità del sangue offrono di mangiare più cibi ricchi di vitamina C. Questi includono agrumi e bacche varie (lamponi, ribes, olivello spinoso, mirtilli rossi);
  • Miscele di aglio Si raccomanda che un cucchiaio di una miscela di tre teste di aglio schiacciato, schiacciato in tre giorni in un luogo buio con succo di limone e miele, venga usato per la notte;
  • Ippocastano Usa una tintura settimanale mezzo chilo di ippocastano non purificato con un litro e mezzo di vodka. Bevi un cucchiaino di questa tintura mezz'ora prima dei pasti fino a tre volte al giorno.

Rimedi popolari per ridurre la pressione:

  • Venti grammi di melissa sono mescolati con quaranta grammi di stigma di mais e succo di frutta, spremuti da 1 limone, versare 1 litro di acqua bollente e infondere per 60 minuti. Il brodo risultante viene bevuto mezz'ora dopo aver mangiato tre volte al giorno una settimana dopo una settimana, tre portate;
  • Mescolare lo stesso volume di ruta, stigma di mais, valeriana e menta. La miscela risultante viene messa da parte in un contenitore separato. 1 cucchiaio della miscela viene versato in 250 ml di acqua bollente, attendere 30 minuti e bere 80 ml prima dei pasti. Usa questo strumento per un mese.

Rimedi popolari per l'espansione dei vasi sanguigni:

  • Venti grammi di bacche di biancospino versano 200 ml di acqua bollente. 5-10 minuti tenuti a bagnomaria. Insistere per 30 minuti. Usa un cucchiaio mezz'ora prima dei pasti;
  • Mescolare la camomilla medicinale, achillea, erba di San Giovanni, germogli di betulla, immortelle in volumi uguali. Mettere in un contenitore chiuso ermeticamente. Mescolare un cucchiaio con 500 ml di acqua bollente. Insistere mezz'ora. Metà della miscela viene bevuta 30 minuti prima di colazione e l'altra metà 30 minuti prima di cena. Puoi addolcire con il miele. Usa 1 mese.

Terapia fisica

In caso di insufficienza vertebro-basilare, i carichi di attività fisica non dovrebbero essere alti. È consigliabile impegnarsi sistematicamente su un programma rigoroso, distribuendo il carico principale al mattino. L'esercizio dovrebbe essere completato con trattamenti idrici per rilassarsi. Non è necessario fare movimenti improvvisi e superlavoro. La corretta respirazione nasale è molto importante.

Esempi di esercizi terapeutici per VBN:

  • Il paziente è piatto, le gambe sono unite, i piedi non si spiegano. Il mento cerca di raggiungere lo sterno. Si blocca per un breve periodo in questa posizione. Restituisce la testa indietro. 10 ripetizioni;
  • Dalla stessa posizione, la testa a sua volta si appoggia alle spalle, le spalle rimangono nello stesso punto. In ogni posizione, svanire per un breve periodo. 10 ripetizioni in ogni direzione;
  • Rotazione della testa regolare per 10 ripetizioni in ogni direzione;
  • Il paziente tende il temechkom al soffitto, si irrigidisce per 4-5 secondi. Allevia lo stress. 10 ripetizioni;
  • Movimenti progressivi della testa in avanti e indietro. 10 ripetizioni;
  • Il paziente rimane in piedi, alza le braccia e le unisce sopra la testa, si blocca per un breve periodo e ritorna alla posizione di partenza. 10 ripetizioni;
  • Il busto gira in direzioni diverse con lo sbiadimento per un breve periodo. 10 ripetizioni;
  • Sollevare le gambe dritte in avanti con un affondamento per 4-5 secondi. 10 ripetizioni su ciascun lato;
  • Da lungo tempo nella prima tappa;
  • Salta con virate di 180 gradi (con una preparazione sufficiente).

prevenzione

I pazienti che ammettono di sviluppare insufficienza vertebro-basilare sono raccomandati per la prevenzione:

  • Una corretta alimentazione con abbondanza di verdure, frutta, cibi ricchi di frutti di mare in vitamina C, latticini a basso contenuto di grassi e la restrizione di prodotti a base di farina, cibi salati e grassi;
  • Rifiuto di nicotina e alcol;
  • Restrizione del sale;
  • Educazione fisica leggera, come descritta sopra o un'altra;
  • Trattamento dell'ipertensione;
  • Quando possibile, rifiuto di uno stile di vita sedentario;
  • L'uso di cuscini e letti ortopedici;
  • Evitare sovraccarichi nervosi;
  • Passeggiate nella natura;
  • Nuoto e acquagym in stagni naturali o piscine;
  • Osservazione di un neurologo.

effetti

Se il paziente si avvicina responsabilmente alla propria salute e non ritarda la visita dal medico, e quindi si conformerà a tutte le prescrizioni, quindi, molto probabilmente, il decorso della malattia sarà favorevole fino al completo recupero.

Se queste condizioni non sono soddisfatte, la malattia progredirà, potrebbe essere complicata da TIA, si verificheranno disturbi circolatori cronici e acuti (ictus) nel cervello. Tali conseguenze dell'insufficienza vertebro-basilare possono seriamente compromettere ulteriormente la vita e la salute.